Эффективность препарата ВИФЕРОН® в комплексной терапии вирусных энцефалитов у детей раннего возраста | Скрипченко
1. Протас И.И. Герпетический энцефалит (клиника, патогенез, терапия). Руководство для врачей. Минск: Изд-во «МЕТ» 2000; 176. (Protas I.I. Herpes encephalitis (clinical course, pathogenicity, therapy): Manual for doctors. Minsk: Izdatel’stvo «MET» 2000; 176.)
2. Сорокина М.Н., Скрипченко H.B. Вирусные энцефалиты и менингиты у детей: Руководство для врачей. М: Медицина 2004; 416. (Sorokina M.N., Skripchenko N.V. Viral encephalitis and meningitis in children. Manual for doctors. Moscow: Medicina 2004; 416.)
3. Лобзин Ю.В., Скрипченко Н.В., Мурина Е.А. Энтеровирус-ные инфекции. Руководство для врачей. СПб.: НИИДИ 2012; 432. (LobzinY.V, Skripchenko N.V., MurinaEA. Enteroviral infections: Manual for doctors. Sankt-Peterburg: MIDI 2012; 432.)
4. Скрипченко Н.В., Иванова Т.П., Команцев В.Н. и др. Современные особенности ветряночных энцефалитов у детей. Журн инфектол 2009; 1: 4: 36-43. (Skripchenko N.V, Ivanova G.P., Komantsev V.N. et al. Present-day features ofvaricella zoster encephalitis in children. Zhurn Infectol 2009; 1: 4: 36-43.)
5. Скрипченко Е.Ю. Неврологические осложнения и прогноз из развития при ветряной оспе у детей: Авто-реф. дис. … канд. мед. наук. СПб. 2013; 22. (Skripchenko E.Y. Neurologic complications and prognosis out of the development in the case ofvaricella zoster in children: Avtoref. dis. …kand. med. nauk. Sankt-Peterburg 2013; 22.)
6. Лобзин Ю.В., Скрипченко Н.В., Иванова Т.П. и др. Вирусные энцефалиты у детей. Учебное пособие. СПб.: НИИДИ 2011; 48. (LobzinY.V, Skripchenko N.V, Ivanova G.P et al. Viral encephalitis in children. Manual. Sankt-Peterburg: MIDI 2011; 48.)
7. Деконенко Е.П., Кузнецов В.В. Вирусные менингиты, энцефалиты. Герпетические нейроинфекции. София: Макаров 2012; 242. (Dekonenko Е.Р., Kuznetsov VV Viral meningitis, encephalitis. Herpes neuroinfections. Sofiya: Ma-karov 2012; 242.)
8. Скрипченко Н. В., Команцев В.Н, Вильниц А.А. и др. Неотложные состояния при нейроинфекциях у детей (клиника, патогенез, диагностика, терапия). Медицинское пособие. СПб. 2013; 72. (Skripchenko N.V, Komantsev V.N., Vilnits A.A., et al. Urgent conditions in the case of neuroinfections in children (clinical features, pathogenicity, diagnostics, therapy). Manual. Sankt-Peterburg 2013; 72.)
9. Tunkel A.R., Glaser C.A., Block КС. et al. The management
10. of encephalitis: clinical practice guidelines by infectious diseases society of America. Clin Infect Dis 2008; 47: 303—327.
11. Mandell G.T., Bennett I.E., Dolin R. Principles and Practice of Infectious Diseases. Part II. Major clinical syndrome. Encephalitis 2010; 1243-1263.
12. Daroff R.B., Fenichel G.M., Jankovic J. et al. Bredley’s Neurology in clinical practice. Infections of the Nervous System. Viral Encephalitis and Meningitis 2012; 1231—1258.
13. Шабалов Н.П. Неонатология. Учебное пособие. 3-е изд., испр. и доп. М: МЕДпресс-информ 2004; 2: 640. (Shaba-lovN.P. Neonatology. Manual. Moscow: Medpress-inform 2004; 2: 640.)
14. Скрипченко Н.В., Скоромец А.П., Сорокина М.Н. Поражение нервной системы при врожденных инфекциях. СПб.: НИИДИ 2003; 48. (Skripchenko N.V, Skoromets A.P, Sorokina M.N. Involvement of nervous system in the case of inborn infections. Sankt-Peterburg: MIDI 2003; 48.)
15. Иванова Т.П. Лейкоэнцефалиты у детей (дифференциально-диагностические, патогенетические и терапевтические аспекты): Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Санкт-Петербург 2012; 44. (Ivanova G.P. Leukoencephalitis in children (aspects of differential diagnostics, pathogenicity, and therapy): Avtoref. dis…. d-ramed. nauk. Sankt-Peterburg 2012; 44.)
16. Bergelson J.M., Shah S.S., Zaoutis Т.Е. Congenital Infections. Pediatric Infectious Diseases. First Edition 2008; 277-283.
17. Kimberlin D.W., Tin C.Y., Jacobs R.F. et al. Natural history of neonatal herpes simplex virus infections in the acyclovir era. Pediatrics 2001; 108: 223-229.
18. Kimberlin D.W., Tin C.Y., Jacobs R.F. et al. Safety and efficacy of high-dose intravenous acyclovir in the management of neonatal herpes simplex virus infections. Pediatrics 2001; 108: 230-238.
19. Frenkel T.M. Challenges in the Diagnosis and Management ofNeonatal Herpes Simplex Virus Encephalitis. Pediatrics 2005; 115: 3:795-797.
20. Baringer R.J. Herpes simplex infections of the nervous system. Neural Clin 2008; 26: 3: 657-674.
21. Natale E, Bizzarri В., Castronova A. et al. Neonatal herpes simplex infection. Early human development 2013; 73—75.
22. Белозерцев E.C, Буланьков Ю.И. Болезни герпесвирус-ной группы. Элиста: АПП «Джангар» 2005; 64. (Belozer-tsevE.S., BulankovYI. Diseases of herpes-virus group. Elista: APP «Dzhangar», 2005; 64.)
23. Mossman K.L., AshkarA.A. Herpesviruses and the Innate Immune Response (Review). Viral Immunology 2005; 18: 2: 267-281.
24. Покровский В.И., Лобзин Ю.В., Волжанин В.М. и др. Инфекции нервной системы с прогредиентным течением. СПб.: ФОЛИАНТ 2007; 264. (Pokrovsky V.I., LobzinY.V, Volzha-nin V.M. et al. Infections of nervous system with aprogredient course. Sankt-Peterburg: FOLIANT 2007; 264.)
25. Mandell G.L., Bennett J.E., Dolin R. Principles and Practice of Infectious Diseases. Cytomegalovirus2010; 1971—1987.
26. Evans СМ., Kudesia G., Kendrick M. Management of herpes-virus infections (Review). Internat J Antimicrob Agents 2013; 42: 119-128.
27. Скрипченко Н.В., Иванова Т.П. Клещевые инфекции у детей. М: Медицина 2008; 424. (SkripchenkoN.V, Ivano-va G.P. Tick-borne infections in children. Moscow: Medicina 2008; 424.)
28. Иванова Т.П., Скрипченко Н.В., Моргацкий Н.В. Способ лечения лейкоэнцефалитов у детей. Патент России №2348411. 10.03.2009. (Ivanova G.P, Skripchenko N.V., Morgatsky N.V. Method of leucoencephalitis treatment in children. Patent Russia №2348411. 10.03.2009.)
29. Иванова Т.П., Скрипченко Н.В. Клинические рекомендации по диагностике и лечению вируснвгх энцефалитов. Детская неврология. Вып. 1. Под ред. В.И. Гузевой. М: МК 2014; 229-265. (IvanovaG.P, SkripchenkoN.V. Clinical recommendations on diagnostics and treatment of viral encephalitis. Children neurology. Issue 1. V.I. Guzeva (Ed.). Moscow: MK2014; 229-265.)
30. Женщина, ребенок и ВИЧ. Под ред. Н.А. Белякова, Н.Ю. Рахманиной, А.Г. Рахмановой. СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр 2012; 600. (Woman, child, and HIV N.A. Belyakov, N.Y. Rachmanina, A.G. Rachmanina (Eds). Sankt-Peterburg: BaltiJskij medi-cinskij obrazovatel’nyj centr 2012; 600).
31. Ершов Ф.И., Готовцева Е.П. Взаимодействие системы интерферона с нервной и эндокринной системами. Ин-терферон-98. М 1989; 12-16. (YershovF.L, Gotovtseva Е.Р
32. Interaction of interferon system with nervous and endocrine systems. Interferon-98. Moscow 1989; 12-16.)
33. Шабалина Н.Б., Длин В.В., Малиновская В.В. и др. Интер-фероновая система человека: биологическая роль и взаимосвязь с иммунной системой. Рос вестн перинатол ипедиат1995; 5: 29-34. (Shabalina N.B., Dlin VV, Mali-novskaya VV et al. Human interferon system: biologic role and connection with immune system. Ros vestn perinatol ipediat 1995; 5: 29-34.)
34. Добрица В.И, Ботерашвили Н.М., Добрица Е.В. Современные иммуномодуляторы для клинического применения. Руководство для врачей. СПб.: Политехника 2001; 251. (DobritsaVL, BoterashviliN.M., DobritsaE.V Modern immunomodulators for clinical practice. Manual for doctors. Sankt-Peterburg: Politehnika2001; 251.)
35. Малиновская В.В., Деленян Н.В., Ариненко Р.Ю. Ви-ферон — комплексный противовирусный и иммуно-модулирующий препарат для детей и взрослых. Руководство для врачей. М 2006; 87. (Malinovskaya VV, Delenyan N.V, Arinenko R.Y. Viferon as a complex antiviral and immunomodulating preparation for children and adult population. Manual for doctors. Moscow 2006; 87.)
36. Скрипченко Н.В., Малиновская В.В., Железникова Г.Ф., Матюнина Н.В. Цитокины и интратекальный гомеостаз: причинно-следственные взаимоотношения. Нейрохирургия и неврология детского возраста 2013; 1: 40—50. (Skripchenko N.V, Malinovskaya VV, Zheleznikova G.F., MatyuninaN.V. Cytokines and intrathecal homeostasis: causative relations. Nejrohirurgiya i nevrologiya detskogo vosrasta 2013; 1:40-50.)
37. Железникова Т.Ф., Скрипченко Н.В. Факторы иммунной защиты в цереброспинальной жидкости при вирусных инфекциях центральной нервной системы. Журн не-врол и психиат 2012; 112: 4: 83—88. (Zheleznikova G.F., Skripchenko N.V. Factors of immune protection in cerebral spinal fluid in the case of viral infections of central nervous system. Zhurn neural and psychiat 2012; 112: 4: 83—88.)
Виферон при лишае: как правильно применять, аналоги
Содержание
- 1 Состав и формы выпуска
- 2 Как правильно применять?
- 3 Целесообразность применения «Виферона» от лишая
- 4 Противопоказания и побочные реакции
- 5 Аналоги «Виферона»
Опоясывающий лишай (герпес) появляется при сниженном иммунитете, вылечится от проблемы в короткие сроки поможет «Виферон» от лишая. Лекарство разрешено применять в педиатрии, и со 2-го триместра беременности, однако несмотря на эффективность и действенность средства, самолечение и употребление на свое усмотрение противопоказано, обязательна консультация у врача.
Состав и формы выпуска
Основным веществом в составе «Виферона» является интерферон — клетки белка, которые не дают размножаться вирусам в организме. Кроме интерферона, средство содержит аскорбиновую кислоту, более известную как витамин С, и токоферол-альфа или витамин Е, в качестве соединяющей основы добавлено масло какао. В мазях и гелях состоит также глицерин, а в свечах — кондитерский жир. «Виферон» выпускается в форме мази, геля и свечей. Гель, кроме интерферона и витамина Е, содержит в себе лимонную кислоту, глицерин, аминокислоту метионин, сывороточный альбумин, который создает на коже защитный слой. Гель рекомендуют детям и беременным женщинам, так как действует намного мягче, нежели мазь.
Вернуться к оглавлению
Как правильно применять?
Схему терапии в обязательном порядке согласуют с лечащим врачом. Самостоятельное применение препарата может спровоцировать ряд побочных эффектов, с которыми потом бороться намного труднее и дольше.
Свечи «Виферон» считаются более результативными, нежели мазь и гель. Свечи вводят в прямую кишку, доза зависит от возраста, веса. Взрослым рекомендуется использовать утром и вечером по одной свече в дозировке 500 тыс. МЕ. Использовать средство важно регулярно, в течение 5-ти дней. Чаще всего при лишае используют «Виферон» в виде мази. Лечение следует продолжать 5—7 дней, нанося на пораженные части тела 4 раза в сутки тонким слоем.
Вернуться к оглавлению
Целесообразность применения «Виферона» от лишая
Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи ежедневно по 3-4 раза в сутки и осторожно втирают.Чтобы излечиться, «Виферон» нужно начинать применять на ранних стадиях заболевания. Лекарство не нарушает эпидермис, но может вызывать жжение и аллергию. При выборе «Виферона», стоит проконсультироваться с врачом. При лечении противопоказано находиться на солнце, обрабатывать кожу йодом, спиртом и другими подобными веществами. Не рекомендуются мочить пораженные участки кожи, поэтому не разрешается принимать горячее ванны, противопоказаны занятия спортом.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные реакции
«Виферон» не рекомендуется людям с повышенной аллергической реакцией на компоненты лекарства. Нельзя использовать гипотоникам с пониженным давлением. Проявляются побочные реакции при использовании мази на область носа. Беременным рекомендуется использовать с 14 недели. Может вызвыать аллергию у маленьких детей. При передозировке возможны:
- понос;
- головные боли;
- сонливость;
- слабость.
Вернуться к оглавлению
Аналоги «Виферона»
Вместо «Виферона» также используют:
- «Ацикловир»;
- «Фамцикловир»;
- «Нимесил»;
- «Циклоферон»
- «Пирилен»;
- «Диазепам».
«Ацикловир» — недорогое лекарство, его можно использовать как маленьким, так и взрослым. Дозировка составляет 800 мг, это 4 таблетки. Этот препарат стоит принимать 4 раза на день в течение 13 дней. «Фамцикловир» — дорогой аналог, его используют при лечении лишая который локализованый на глазах. Принимать лекарство стоит в течении недели. Использовать средство три раза в день по 0,5 мг.
«Нимесил» принимают в течение 5—15 дней. Для быстрого результата, стоит принимать два раза в день по пакетику препарата по 2 г, который разводиться водой. «Циклоферон» стоит принимать всего за курс лечения — 40 таблеток. «Пирилен» убирает болевые ощущения при поражении нервных окончаний. Одна таблетка вмещает в себе 0,005 г. Принимают чаще всего по полтаблетки. Употребляют лекарство в течение 4 дней. «Диазепам» принимают в дозе 5—10 мг, 3 раза в день. Лечение «Диазепамом» быстрое, поэтому длится не более недели.
Отдел интерферонов
Заведующий кафедрой профессор А.Н. Наровлянский, доктор биологических наук.
Кафедра создана в 1962 году академиком АМН СССР В.Д. Соловьева, руководившего им почти 25 лет. За годы своей истории отделение превратилось в известный национальный центр изучения физиологии и патологии интерфероновой системы. Более 30 лет активно сотрудничает с ВОЗ и Международным обществом цитокинов и интерферонов (ISICR).
На кафедре интерферонов работают известные специалисты, принадлежащие к первому поколению руководящих сотрудников: профессора Я.Е. Хесин, В.П. Кузнецов, И.Г. Баландин, В.И. Марченко, докторов медицинских наук Н.Р. Гутман и Т.И. Криспин, профессор Т.Г. Орлова и доктор медицинских наук А.М. Сорокин. Эти ученые и их коллеги внесли значительный вклад в развитие проблем, связанных с интерферонами, в России, а также в организацию широкого круга фундаментальных и клинических исследований.
Как правило, исследования, проводимые отделением, направлены на внедрение научных результатов в широкую медицинскую практику.
С 1980-х годов отдел занимается созданием и применением новых отечественных индукторов ИФН. В отделении разработаны методики, широко применяемые в настоящее время в клиниках для определения индивидуальных показателей состояния системы ИФН: интерферонового статуса.
Первыми отечественными монографиями по проблемам интерферонов стали книги Ф.И. Ершов и А.С. Новохатским «Интерферон и его индукторы» (1980), а В.Д. Соловьев и Т.А. Бектемиров Интерфероны в теории и практике медицины (1981).
В настоящее время основными направлениями исследований отдела являются:
в области фундаментальных исследований:
Изучение закономерностей индукции, продукции и действия альфа-, бета- и гамма-интерферонов и других цитокинов на уровне молекулы, клетки, организма и популяции.
Расшифровка механизмов, реализующих противовирусные, иммуномодулирующие, противоопухолевые и другие свойства интерферонов и их индукторов
Определение места и роли систем ИФН в норме и при различных формах инфекционной и неинфекционной патологии у детей и взрослых
в области прикладных исследований:
Совершенствование методов определения статуса ИФН и повышение информативности его дискретных показателей.
Улучшение существующих препаратов интерферона и их индукторов и создание новых
Стандартизация и оптимизация схемы дозирования, а также научно подтвержденные определения показаний и противопоказаний для клинического использования этих препаратов.
О лекарственном применении и сравнительном анализе эффективности новых препаратов интерферона и их индукторов при различных заболеваниях
Разработка научно обоснованных методов лечения врожденных и приобретенных нарушений систем ИФН и цитокинов.
В 2004 г. цикл исследований Ф.И. Ершов, С.Б. Чекнев, А.Н. Наровлянский, М.В. Мезенцевой «Система интерферона в условиях регуляторного дисбаланса: оценка ее состояния и способности к восстановлению» была отмечена премией Н.Ф. Гамалеи Премия РАМН.
Результаты исследований отдела отражены в сотнях научных статей. За последние 45 лет сотрудниками кафедры защищено 20 докторских и более 100 докторских диссертаций. Ведущие сотрудники отдела являются членами российского национального отделения Международного общества цитокинов и интерферонов (ISICR). Львиная доля его работы выполняется совместно с различными институтами РАН, Минздравом России, а также с медицинскими клиниками и больницами Москвы и других городов России.
Лаборатория онтогенеза и восстановления интерфероновой системы
Директор – профессор В.В. Малиновская, доктор биологических наук.
Лаборатория создана в 1991 году.
Исследования лаборатории включают в себя многолетнее изучение возрастных особенностей системы ИФН: взаимосвязь процессов интерфероногенеза, перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты.
Изучение различных аспектов иммунореактивности, оценка ИФН-статуса и цитокинового профиля позволило обосновать применение этого препарата в комплексной терапии новорожденных, в том числе недоношенных, с внутриутробными инфекциями (герпес, хламидиоз, цитомегалия, уреаплазма, микоплазмоз), инфекционные поражения ЦНС, а также у беременных, страдающих урогенитальными инфекциями и бронхолегочными патологиями. Использование препарата может уменьшить тяжесть инфекции и снизить уровень смертности среди новорожденных.
Совместно со специалистами кафедры детских инфекционных болезней Российского государственного медицинского университета (Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова) научно и клинически обосновано применение Виферона в комплексных программах лечения хронических вирусных гепатитов у детей. По эффективности лечения данных заболеваний препарат не уступает инъекционным аналогам. В составе комплексной терапии Виферон успешно применяется у детей, больных бронхиальной астмой, гриппом, острыми респираторными инфекциями. Мазь Виферон эффективна при лечении герпетических инфекций, а также для профилактики и лечения гриппа и острых респираторных инфекций.
Наряду с выпуском двух лекарственных форм Виферона ведутся работы по дальнейшей разработке и внедрению в медицинскую практику новых лекарственных форм препарата.
Шесть патентов на изобретения защищают научную работу лаборатории и технологические разработки. В 2001 году профессор В.В. Малиновскому выдан диплом за научное открытие «Закономерность нарушений спектра интерферонов в крови детей с бронхиальной астмой», зарегистрированный Российской академией естественных наук.
Исследования, проводимые лабораторией, отражены в нескольких монографиях:
О. Ю. Устинова, В.В. Малиновская, В.Ф. Петров, Г.М. Волегова Интерферонотерапия тяжелых форм клещевого энцефалита Пермь, 1997 г.
ЯВЛЯЮСЬ. Герасимов, Н.В. Деленян, М.Т. Шаов Формирование системы антиоксидантной защиты организма М., Дека, 1998 г.
И.В. Нестерова, В.В. Малиновская, В.А. Тараканов, С.В. Ковалёва Интерферонотерапия и иммунотерапия в практике лечения детей и взрослых с частыми и длительно текущими заболеваниями США и Великобритании, Capricorn Publishing, Inc. 200
Цитокиновая лаборатория
Заведующий лабораторией — профессор А.Н. Наровлянский, доктор биологических наук
Лаборатория создана в 2002 году.
Основными направлениями его исследований являются:
Изучение механизмов действия интерферонов
Изучение роли цитокинов, опосредующих активацию системы ИФН и регуляцию ее функций.
Поиск противоинфекционных препаратов, регулирующих активность интерферонов и других цитокинов.
Сотрудники лаборатории уделяют внимание нескольким направлениям деятельности:
1. Цитокинорегулирующая активность индукторов ИФН и других иммуномодуляторов. Способность индукторов ИФН и других иммуномодуляторов (полипренилфосфат, органические соединения германия, соединения на основе дипиколиновой кислоты) индуцировать экспрессию генов цитокинов в модельных системах как in vitro, так и in vivo и при наличии вирусной нагрузки оценивается как область, которая изучается. Одновременно проводятся аналогичные исследования с использованием мононуклеаров периферической крови как здоровых добровольцев, так и больных инфекционными заболеваниями (грипп и другие ОРЗ, герпес, гепатиты, венерические заболевания).
2. Разработка и изучение индукторов ИФН для профилактики и лечения вирусных инфекций. Изучается эффективность индукторов IFN при наличии гриппа, гепатита С, ВИЧ-инфекции или герпеса. Новые методы используются для анализа длительного статуса IFN и для установления профилей цитокинов.
3. Изучение изопреноидной системы, которая считается одной из наиболее филогенетически древних биологических регуляторных систем, присущей всем живым клеткам, от бактерий до человека. Общеизвестно, что недостаточность или неполноценность метаболических путей в этой системе может приводить к заболеваниям различного генеза и преждевременному старению. Тот факт, что полиизопреноиды участвуют в образовании углеводсодержащих биополимеров, способствуют поддержанию энергии клетки, не вызывает сомнений. Система играет важную роль в передаче клеточных сигналов, модификации белков и стабилизации мембран. Одной из задач лаборатории является определение роли и места системы изопренолов, полипренолов, долихолов и их фосфатов в жизненном цикле вирусов и эукариотических клеток.
Исследования ведутся совместно с РАМН М.П. Чумакова, Института органической химии им. Н.Д. Зелинского РАН, Окриджской национальной лаборатории (США). На основе этих исследований создан новый противовирусный препарат с иммуномодулирующей активностью (на основе доступного в России и США сырья), проведены доклинические и клинические испытания препарата. Параллельно разрабатываются технология производства и методы контроля качества нового препарата.
Лаборатория противовирусного иммунитета
Заведующий лабораторией профессор О.Н. Щегловитова, доктор медицинских наук.
Лаборатория создана в 2007 году. Основное направление ее исследований связано с изучением механизмов регуляции противовирусного иммунитета в клеточных моделях инфекционного процесса, а также в инфицированных организмах человека и животных. Моделирование in vitro реализуется на культурах клеток: на лейкоцитах крови и на первичных культурах, полученных от человека и животных. Наряду с этим используют уникальные первичные культуры эндотелиальных клеток (ЭК) и гладкомышечных клеток (ГМК), выделенные из сосудов человека и животных. Эти же модели используются для изучения противовирусного и иммуномодулирующего действия лекарств.
Один из первых сотрудников лаборатории, разработавших модель инфекционного процесса, вызванного ВИЧ-1 в ЭК. На этой модели изучались механизмы персистенции вируса, влияние интерферонов и противовирусных препаратов на инфекционный процесс. Лаборатория адаптировала модель инфекционного процесса, вызванного ВПГ-1, в ЭК. Ведутся исследования механизмов взаимодействия ЭК, лейкоцитов крови и ГМК в патогенезе вирусных и соматических заболеваний.
Второе направление исследований лаборатории связано с изучением влияния интерферонов и противовирусных препаратов на взаимосвязь инфекционно-вирусного процесса с функциональным состоянием эндотелия сосудов, оцениваемым по синтезу и экспрессии ИФН и цитокинов, клеточной адгезии. молекулы и факторы, регулирующие сосудистый тонус и оказывающие про- и антикоагулянтное действие, контролирующие фибринолитическую активность и ангиогенез.
В состав лаборатории входит рабочая группа по препаратам интерферона (руководитель: Беляев Д.Л., к.м.н.) Сотрудники этой группы (из бывшей лаборатории препаратов интерферонов, которая была создана и функционировала на постоянной основе в течение многих лет профессором В.П. Кузнецовым), за десятилетия исследований разработал технологию производства шести лекарственных форм ИФН, вводимых парентерально, местно, ректально и ингаляционно; создан первый в мире комплексный препарат интерферона и цитокинов для первой ступени иммунного ответа: лейкинферон. В настоящее время проводится исследование влияния иммунокоррекции на кроветворение, угнетенное в результате инфекционного поражения, стресса или агрессивных методов лечения; разрабатываются схемы иммунокоррекции при обширных хирургических вмешательствах и тяжелых формах инфекционных заболеваний вирусной или микробной этиологии с поражением дыхательной, нервной и мочеполовой систем.
Адрес сайта кафедры интерферонов в сети Интернет: www.interferons.ru.
Интерферон альфа-2b (Виферон) ректальный 1000000 МЕ
Виферон Фармакодинамика
Человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b обладает противовирусными, иммуномодулирующими, антипролиферативными свойствами, ингибирует репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, такие как повышение фагоцитарной активности макрофагов, усиление специфической цитотоксичности лимфоцитов по отношению к клеткам-мишеням, определяют его опосредованную антибактериальную активность
В присутствии аскорбиновой кислоты и альфа-токоферола ацетата усиливается специфическая противовирусная активность интерферона
альфа-2b, его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогены. При применении препарата повышается уровень секреторного иммуноглобулина класса А, нормализуется уровень иммуноглобулина Е, восстанавливается функционирование эндогенной системы интерферона альфа-2b. Аскорбиновая кислота и альфа-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительными, мембраностабилизирующими и регенерирующими свойствами. Установлено, что при применении ВИФЕРОН® отсутствуют побочные эффекты, проявляющиеся при парентеральном введении препаратов интерферона-альфа-2b, не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона-9.0143 альфа-2б. Применение ВИФЕРОН® в комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных препаратов, а также уменьшить токсическое действие такой терапии
Масло какао содержит фосфолипиды, что позволяет не использовать синтетические токсичные эмульгаторы, а наличие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение препарата.
Показания
-Острые респираторные вирусные инфекции, в том числе грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии;
-инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии;
-Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в комплексной терапии, в том числе в сочетании с плазмаферезом и гемосорбцией при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени
-Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий вагинальный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых в составе комплексной терапии;
— Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма у взрослых;
-Вирусный менингит у детей в возрасте 4 лет и старше при комбинированной терапии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Способ применения и дозы
- Препарат применяют ректально. В качестве действующего вещества один суппозиторий содержит человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b в указанных дозировках (150 000 МЕ, 500 000 МЕ, 1 000 000 МЕ, 3 000 000 МЕ).
- Острые респираторные вирусные инфекции, в том числе грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комбинированной терапии.
- Рекомендуемая доза для взрослых, в том числе беременных и детей старше 7 лет ВИФЕРОН® 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки каждые 12 часов ежедневно в течение 5 дней.
- При наличии клинических показаний терапию можно продолжить.
- Детям до 7 лет, в том числе новорожденным и недоношенным со сроком гестации более 34 недель, рекомендуется применять ВИФЕРОН® 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки каждые 12 часов ежедневно в течение 5 дней. При наличии клинических показаний терапию можно продолжить. Перерыв между курсами 5 дней.
- Недоношенным детям со сроком гестации менее 34 недель рекомендуется применять ВИФЕРОН® 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки каждые 8 часов ежедневно в течение 5 дней. Терапия может быть продолжена при наличии клинических показаний. Перерыв между курсами 5 дней.
- Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии.
- Рекомендуемая доза для новорожденных, в том числе недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, ВИФЕРОН® 150 000 МЕ в сутки – по 1 суппозиторию 2 раза в сутки каждые 12 часов. Курс лечения 5 дней.
- Применение ВИФЕРОН® 150 000 МЕ в сутки по 1 суппозиторию 3 раза в сутки каждые 8 часов рекомендуется недоношенным новорожденным со сроком гестации менее 34 недель. Курс лечения 5 дней.
- Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис – 2-3 курса, менингит – 1-2 курса, герпетическая инфекция – 2 курса, энтеровирусная инфекция – 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция – 2-3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в том числе висцеральный кандидоз – 2-3 курса. Перерыв между курсами 5 дней. Терапия может быть продолжена по клиническим показаниям.
- Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в том числе в сочетании с плазмаферезом и гемосорбцией, при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени.
- Рекомендуемая доза для взрослых ВИФЕРОН® 3 000 000 МЕ – по 1 суппозиторию 2 раза в сутки каждые 12 часов ежедневно в течение 10 дней, далее 3 раза в неделю через день в течение 6-12 месяцев. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
- Рекомендуется 300 000-500 000 МЕ в день для детей в возрасте до 6 месяцев; 500 000 МЕ в день для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев.
Детям в возрасте от 1 года до 7 лет рекомендуется 3 000 000 МЕ на 1 м2 поверхности тела в сутки. - Детям старше 7 лет рекомендуется 5 000 000 МЕ на 1 м2 поверхности тела в сутки.
- Препарат применяют 2 раза в сутки по 12 ч через день в течение первых 10 дней, затем 3 раза в неделю через день в течение 6-12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
- Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производят путем умножения рекомендуемой дозы для данного возраста на площадь поверхности тела, рассчитанную с помощью номограммы для расчета площади поверхности тела по росту и массе тела по Гарфорду, Терри и Рурку. Разовую дозу рассчитывают путем деления рассчитанной суточной дозы на 2 инъекции, полученное значение округляют до дозы суппозитория в большую сторону.
- При хронических вирусных гепатитах с выраженной активностью и циррозе печени перед плазмаферезом и/или гемосорбцией рекомендуется введение ВИФЕРОН® 150 000 МЕ детям до 7 лет, ВИФЕРОН® 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки каждые 12 часов ежедневно в течение 14 дней в возрасте старше 7 лет.
- Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий вагинальный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых, в том числе беременных в комплексной терапии.
- Рекомендуемая доза для взрослых ВИФЕРОН® 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки каждые 12 часов ежедневно в течение 5-10 дней. При наличии клинических показаний терапия может быть продолжена.
- Рекомендовано со второго триместра беременности (начиная с 14 недель гестации) препарат ВИФЕРОН® 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 дней, а затем в течение 9 дней 3 раза с с интервалом 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через каждые 12 часов. Затем каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН® 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки каждые 12 часов ежедневно в течение 5 дней. При необходимости показан ВИФЕРОН® 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через каждые 12 часов ежедневно в течение 10 дней до родов (с 38 недель беременности).
- Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма, у взрослых, в том числе беременных.
- Рекомендуемая доза для взрослых ВИФЕРОН® 1 000 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки каждые 12 часов ежедневно в течение 10 дней и более при рецидивирующей инфекции. Терапия может быть продолжена по клиническим показаниям. Лечение рекомендуется начинать при появлении первых признаков поражения кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса целесообразно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале появления признаков рецидива.
- Рекомендуется со второго триместра беременности (начиная с 14 недель гестации) ВИФЕРОН® 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки каждые 12 ч ежедневно в течение 10 дней, а затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через каждые 12 часов.