Все о спирали внутриматочной: Обзор внутриматочных спиралей какую лучше поставить

Содержание

Внутриматочная спираль: плюсы и минусы этого метода контрацепции

Что такое внутриматочная спираль?

Это специальное приспособление в виде тонкой эластичной пластиковой проволоки длиной около 3 см. Самые современные модели имеют форму буквы Т, более ранние спирали могут быть в форме буквы Ф или напоминать круг.

Спираль вводится в полость матки 1 раз на 3, 5 или 10 лет с целью предупреждения нежелательной беременности, а некоторые из них могут еще оказывать лечебный эффект.

Какие бывают спирали?

Все спирали делятся на два вида, в зависимости от наличия в своем составе лекарственного вещества:

 

Спирали, содержащие медь, или негормональные

Такие спирали оказывают только контрацептивное действие.

 

Гормональные спирали

Эти устройства дополнительно содержат гормон левоноргестрел, который относится к синтетическим гестагенам. Гормон оказывает антиэстрогенный и слабый антиандрогенный эффект, то есть подавляет действие женских половых гормонов эстрогенов и является антагонистом мужских гормонов андрогенов. Все эти эффекты проявляются только в полости матки, практически не оказывая общего воздействия на организм, и используются при лечении заболеваний эндометрия, связанных с гормональными нарушениями.

Как работает спираль?

Спирали увеличивают вязкость шеечной слизи. Это замедляет движение сперматозоидов и препятствует их проникновению в матку. Присутствие инородного тела в полости матки вызывает слабую местную реакцию в эндометрии, которая не позволяет прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке.

Медь, содержащаяся в спирали, препятствует появлению микробов и не дает развиться воспалению в полости матки.

Гормональные спирали имеют дополнительную мембрану, с помощью которой происходит медленное высвобождение левоноргестрела, что обеспечивает лечебный эффект в течение нескольких лет.

Как устанавливается спираль?

Спираль может установить только врач-гинеколог. Это нужно делать на 5-12 день менструального цикла и лучше на 5-й, чем на 12-й, потому что в это время могут быть еще менструальные выделения, шейка матки приоткрыта, поэтому установка спирали доставит меньше дискомфорта и болезненных ощущений.

Какие плюсы внутриматочной спирали?

Главное преимущество внутриматочной спирали – предупреждение нежелательной беременности, при этом эффективность ее составляет более 99%. Спираль начинает работать сразу после установки, и действие продолжается до момента извлечения ее из полости матки. Восстановление детородной функции происходит сразу после удаления спирали.

Дополнительными плюсами являются удобство использования и длительный срок действия.

Кроме того, важное значение имеет лечебный эффект от использования гормональных спиралей. При этом по сравнению с пероральными гормональными контрацептивами спираль не оказывает общего воздействия на организм, поэтому не влияет на уровень артериального давления, не изменяет гормональный фон и эмоциональное состояние женщины.

Еще дополнительные эффекты: с течением времени уменьшается болезненность месячных и снижается обильность менструальных кровотечений.

Какие минусы у спирали?

У данного метода контрацепции имеются и недостатки:

В первое время могут появиться обильные месячные с выделением сгустков крови. Обильные менструации могут привести к развитию железодефицитной анемии, поэтому требуется контроль анализов крови.
Спираль – это инородное тело, поэтому в первые недели после её установки в полости матки может развиться воспаление, которое потребует назначения лечения.
Внутриматочная спираль не может защитить от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Поэтому не стоит надеяться на спираль с новым партнером, необходимо использовать презерватив. Спираль подходит для применения только с постоянным партнером.

Из-за вышеперечисленных недостатков нельзя использовать внутриматочные контрацептивы молодым девушкам и женщинам, которые еще не стали мамами. И в первую очередь, из-за риска развития воспаления в полости матки, которое может стать причиной бесплодия в дальнейшем.

Поэтому основная «целевая аудитория» для внутриматочных спиралей – это здоровые женщины, имеющие детей и желающие предотвратить наступление беременности в ближайшие годы.

В нашей клинике вы можете получить консультацию врача-гинеколога. Специалист подробно расскажет, какую спираль лучше установить именно вам и какие эффекты она будет оказывать.

виды, подбор, достоинства и недостатки.

ВМС — доверять или нет такому методу? Какие плюсы и минусы у ВМС?

ВМС бывают гормональные и негормональные.

Гормональная внутриматочная спираль (Мирена) содержит гормон левоноргестрел

Негормональные ВМС бывают трех видов: Т-образная, О-образная и Ф-образная.

Самая распространённая из негормональных ВМС – медьсодержащая (Cu) Юнона.

Существуют так же серебросодержащие (Ag) и золотосодержащие (Au) ВМС.

Принцип действия внутриматочных спиралей.

В основном действие ВМС обусловлено механическим препятствием для прохождения сперматозоидов.

Кроме того, под действием гормональной спирали (Mirena) происходит сгущение цервикальной слизи и подавление овуляции. В некоторых случаях оплодотворение всё же происходит, НО в таком случае ВМС препятствует имплантации.

Гормональная ВМС может быть использована не только с целью контрацепции, но и в лечебных целях, например, при эндометриозе.

На фоне использования гормональной ВМС менструации становятся менее обильные и в дальнейшем могут исчезнуть совсем. Это ожидаемая реакция эндометрия, а не побочный эффект. После удаления ВМС цикл восстанавливается.

Когда устанавливается ВМС?

При регулярном менструальном цикле медьсодержащая ВМС устанавливается в первые 12 дней после начала менструального кровотечения, а гормональная ВМС в первые 7 дней. В случае с гормональной ВМС контрацептивный эффект наступает через 7 дней с момента установки, поэтому в эти дни необходимо использовать дополнительный метод контрацепции. После установки медьсодержащей спирали можно жить половой жизнью открыто с момента установки.

Если менструальный цикл нерегулярный ВМС можно установить в любой день, при условии, что женщина точно не беременна! ВМС можно использовать в период грудного вскармливания (через 4 и более недель после родов).

Как происходит установка ВМС?

Перед установкой ВМС необходимо пройти обследования:

1. УЗИ ОМТ и УЗИ МЖ

2. Анализы на ИППП

3. ПАП-ТЕСТ

Непосредственно процесс установки занимает около 20 минут и происходит на гинекологическом кресле во время осмотра. ВМС вводится в полость матки, при этом во влагалище остаются контрольные усики (за которые в дальнейшем ВМС извлекается). Дискомфорта они вам не будут доставлять, НО нужно быть аккуратнее при использовании тампонов и их удалении, так как в результате лёгкого потягивания за усы может сместиться спираль и не будет контрацептивного эффекта.

ВМС можно использовать и нерожавшим девушкам, но существуют риски выпадения ВМС, так как матка у нерожавших меньших размеров.

Достоинства контрацепции с использованием  ВМС.

  • Длительная контрацепция: ВМС эффективна в течении 5 лет
  • Надёжный метод контрацепции
  • Не нужно следить за регулярностью приёма таблеток, или положением пластыря или вагинального кольца
  • Не так много побочных явлений, как при приёме КГК, в том числе ВМС не влияет на либидо и не повышает риски тромбозов
  • Гормональная ВМС оказывает лечебное действие при некоторых гинекологических патологиях (эндометриоз, обильные менструации, рецидивирующие полипы эндометрия)
  • ВМС может использоваться во время грудного вскармливания
  • Достаточно экономичный метод контрацепции

Недостатки использования внутриматочной спирали.

  • После установки ВМС в течении некоторого времени, 1-3 месяца могут сохранятся боли внизу живота. В этот период можно использовать НПВС.
  • На фоне медьсодержащей ВМС менструации могут стать более обильными, настолько, что приходится удалять ВМС.
  • Существуют риски выпадения или смещения спирали, обычно это происходит в течении первых 3-х месяцев после установки. Поэтому, если вы почувствовали, что ВМС выпала или сместилась – срочно обращайтесь к врачу!
  • Нередко появляются межменструальные кровянистые выделения, которые доставляют неудобства, но обычно проходят в первые 2-3 месяца после установки.
  • Частым побочным эффектом в первое время после установки гормональной ВМС являются болезненность молочных желёз, головные боли и незначительный набор веса.
  • Существуют риски возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, поэтому важно перед установкой ВМС обследоваться на ИППП. Если вас беспокоят непреходящие боли внизу живота или боли при половом акте, повышение температуры или ненормальные выделения из половых путей, то незамедлительно обратитесь к вашему врачу гинекологу.
  • Хоть и ВМС надёжный метод контрацепции, НО низкий процент вероятности наступления беременности всё же существует!
  • Крайне редко, но случается при установке ВМС перфорация матки – это повреждение спиралью мышечного слоя матки! Чтобы избежать такой ситуации, перед установкой и проводится УЗИ ОМТ и измерение длинны полости матки, а также после установки ВМС необходимо проведение УЗ-контроля!

Противопоказания к установке ВМС.

  • Наличие инфекции передающейся половым путём
  • Воспалительные процессы органов малого таза (в том числе в послеродовом периоде и периоде после прерывания беременности)
  • Рак шейки матки, рак тела матки, рак молочных желёз
  • Аномалии развития матки – двурогая матка, перегородка в полости матки
  • Субмукозная миома матки
  • Маточные кровотечения неясной этиологии
  • Беременность
  • Аллергия на медь, болезнь Вильсона-Коновалова – в случае с медьсодержащими ВМС
  • Заболевания и опухоли печени, гиперчувствительность к левоноргестрелу – в случае гормональной ВМС

Автор: врач акушер-гинеколог Тараканова М. Ю.

 

ВМС (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое ВМС?

Внутриматочная спираль (ВМС) представляет собой кусок Т-образного пластика размером примерно с четверть, который помещают внутрь матки для предотвращения беременности. Доступны два типа ВМС: один покрыт медью, другой высвобождает гормон прогестин.

Как работает ВМС?

ВМС с медным покрытием предотвращает беременность, не позволяя сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку. Это также может затруднить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку.

ВМС, покрытая прогестином, работает аналогичным образом, но также сгущает цервикальную слизь и истончает слизистую оболочку матки. В некоторых случаях останавливается

овуляция (выход яйцеклетки в течение месячного цикла). Это предотвращает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами и имплантацию.

ВМС с прогестином также можно использовать для уменьшения кровотока при обильных или болезненных менструациях.

Насколько хорошо ВМС предотвращает беременность?

Оба типа ВМС очень эффективны для предотвращения беременности. В течение года менее чем у 1 из 100 типичных пар, использующих ВМС, произойдет случайная беременность.

Медная ВМС эффективна сразу после введения и служит до 10 лет. Прогестиновые ВМС могут работать от 3 до 6 лет, в зависимости от марки. Это делает ВМС хорошим вариантом для тех, кто не готов создать семью. Несмотря на то, что ВМС может оставаться на месте в течение длительного времени, врач или практикующая медсестра могут удалить ее в любое время.

Помогает ли ВМС предотвратить ЗППП?

Нет. ВМС не защищает от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Пары, занимающиеся сексом, должны всегда использовать презервативы вместе с ВМС для защиты от ЗППП.

Перед введением ВМС врач или медсестра проверят, нет ли у женщины ЗППП. Установка ВМС во время ЗППП может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза (ВЗОМТ).

Воздержание (отказ от секса) — единственный метод, который всегда предотвращает беременность и ЗППП.

Есть ли проблемы с ВМС?

К наиболее частым побочным эффектам ВМС относятся:

  • нерегулярные кровотечения в течение первых нескольких месяцев
  • с медным ВМС, более тяжелые месячные с большим количеством спазмов
  • более легкие и короткие менструации (или отсутствие менструаций) с некоторыми видами прогестиновых ВМС
  • ПМС-подобные симптомы, такие как капризность, головные боли, акне, тошнота и болезненность молочных желез при гормональной ВМС

К редким проблемам относятся:

Изгнание. ВМС может выйти из матки случайно (так называемое «изгнание»). Иногда женщина не знает, что это произошло. Если ВМС выходит хотя бы частично, она не защищает от беременности. После того, как кому-то вставили ВМС, ему нужно будет вернуться для последующего визита, чтобы убедиться, что ВМС правильно установлена.

Перфорация матки. Существует очень небольшой риск того, что ВМС может протолкнуться через стенку матки во время ее введения.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Существует очень низкий риск заражения бактериями, попадающими в матку во время введения ВМС. Большинство таких инфекций происходит в первые 20 дней после установки ВМС.

Кому подходит ВМС?

ВМС являются хорошим средством контроля над рождаемостью для многих людей, но некоторым не рекомендуются:

  • с ВЗОМТ или активной ЗППП
  • уже беременны или могут быть беременны
  • у кого есть проблемы с маткой, такие как заболевание или порок развития, или аномальное кровотечение

Эксперты рекомендуют ВМС в качестве хорошего средства контроля над рождаемостью для молодых людей и подростков, поскольку они служат много лет, не требуют ежедневного ухода и очень эффективны для предотвращения беременности.

Где доступны ВМС?

ВМС должен быть установлен врачом или

практикующая медсестра. Это можно сделать в кабинете врача или в поликлинике, такой как Planned Parenthood. Его можно вводить в любое время во время менструального цикла, если нет существующей беременности.

Как вводится ВМС?

Врач или практикующая медсестра вводит ВМС через влагалище, минуя шейку матки, и в матку. Это занимает всего несколько минут от начала до конца. Во время установки вы можете почувствовать спазмы, но через несколько минут все пройдет.

Успокойтесь в течение оставшейся части дня, используйте грелку и принимайте безрецептурные болеутоляющие средства, чтобы уменьшить любой дискомфорт после установки ВМС.

Сколько стоит ВМС?

Стоимость ВМС может варьироваться в зависимости от вашей медицинской страховки и типа ВМС. Многие планы медицинского страхования покрывают расходы, а клиники планирования семьи (такие как Planned Parenthood) могут взимать меньшую плату, особенно для подростков и молодых людей.

Поскольку ВМС действует в течение многих лет, ее стоимость примерно равна ежемесячным расходам на противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки или кольцо.

Когда следует вызвать врача?

Если у вас есть ВМС, позвоните врачу, если вы:

  • возможно беременны
  • заметил случайность в длине строки ВМС
  • изменение запаха или цвета выделений из влагалища
  • имеют длительные спазмы или боль
  • имеют необъяснимую лихорадку или озноб
  • имеют боль в животе или тазу
  • испытывают боль во время секса
  • имеют обильные или длительные вагинальные кровотечения

Проверил: Lonna P. Gordon, MD

Дата проверки: январь 2022 г.

ВМС Противозачаточные средства | Информация о ВМС Mirena и Paragard

В этом разделе

  • ВМС
  • Насколько эффективны ВМС?
  • Как я могу получить ВМС?
  • Как выглядит введение ВМС?
  • Существуют ли побочные эффекты ВМС?
  • Насколько безопасны ВМС?
  • Каковы преимущества ВМС?
  • Каковы недостатки ВМС?
  • Как работает удаление ВМС?
  • Что такое гормональные ВМС?
  • Что такое негормональные ВМС?

Что такое ВМС? Узнайте об эффективности ВМС | Видео о планировании семьи

Что такое ВМС? Узнайте об эффективности ВМС | Видео о планировании родительства

Что такое ВМС?

ВМС — это крошечное устройство, которое вводят в матку для предотвращения беременности. Это долгосрочный, обратимый и один из самых эффективных методов контроля над рождаемостью.

Что означает ВМС?

ВМС означает внутриматочное устройство (в основном: устройство внутри матки). Это небольшой кусочек гибкого пластика в форме буквы Т. Иногда его называют ВМС — внутриматочная контрацепция.

Какие существуют типы ВМС?

Существует 5 различных марок ВМС, одобренных FDA для использования в США:

  1. Paragard,
  2. Mirena,
  3. Kyleena,
  4. Liletta и
  5. la 900.

Эти ВМС делятся на 2 типа:

  1. Гормональные ВМС (Мирена, Кайлина, Лилетта и Скайла). Медные ВМС
  2. (Paragard) и

ВМС Paragard не содержат гормонов. Он обернут крошечным кусочком меди и защищает вас от беременности до 12 лет.

ВМС Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla используют гормон прогестин для предотвращения беременности. Прогестин очень похож на гормон прогестерон, который наш организм вырабатывает естественным образом. Мирена действует до 8 лет. Кайлина работает до 5 лет. Лилетта работает до 8 лет. Skyla работает до 3 лет.

Как работают ВМС?

Как медные ВМС, так и гормональные ВМС предотвращают беременность, изменяя способ движения сперматозоидов , чтобы они не могли добраться до яйцеклетки. Если сперматозоид не может попасть в яйцеклетку, беременность не наступит.

ВМС Парагард использует медь для предотвращения беременности. Сперматозоидам не нравится медь, поэтому ВМС Paragard делает практически невозможным для сперматозоидов добраться до этой яйцеклетки.

Гормоны во ВМС Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla предотвращают беременность двумя способами: 1) они сгущают слизь, которая находится на шейке матки, которая блокирует и захватывает сперматозоиды, и 2) гормоны также иногда останавливают откладывание яйцеклеток. покидание яичников (так называемая овуляция), что означает отсутствие яйцеклетки для оплодотворения сперматозоидом. Нет яйцеклетки, нет беременности.

Одна из замечательных особенностей ВМС заключается в том, что они действуют годами, но не навсегда. Если вы решите забеременеть или просто не хотите больше использовать ВМС, медсестра или врач могут быстро и легко извлечь ее. Вы можете забеременеть сразу после удаления ВМС.

Можно ли использовать ВМС в качестве экстренной контрацепции?

Да! ВМС Paragard, Mirena и Liletta очень хорошо работают в качестве средств экстренной контрацепции. Если вам введут одну из этих ВМС в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного полового акта, это более 99% эффективности. На самом деле это самый эффективный способ предотвратить беременность после секса.

Еще одна замечательная особенность использования ВМС в качестве экстренной контрацепции: вы можете сохранить ее и получить действительно эффективный контроль над рождаемостью, который можно использовать от 8 до 12 лет (в зависимости от того, какой вид вы получаете). Другим видом экстренной контрацепции являются таблетки на следующее утро. Вы можете принимать его в течение 5 дней после незащищенного секса, чтобы снизить риск беременности.

Была ли эта страница полезной?
  • Да
  • Нет

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Пожалуйста, ответьте ниже.

ты человек? (Извините, мы должны спросить!)

Пожалуйста, не ставьте отметку в этом поле, если вы человек.

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за отзыв.

ВМС

  • Эффективность 99%

  • Стоимость до 1300 долларов, но может быть 0 долларов

  • Вводится врачом или медсестрой

  • Срок службы до 12 лет

Эта ВМС не защищает от ЗППП. Используйте презерватив с ВМС, чтобы предотвратить беременность и ЗППП.

Посмотреть все методы

Воздержание

Грудное вскармливание

Цервикальный колпачок

Презерватив

Диафрагма

ФАМ

женский презерватив

Имплантат

ВМС

Патч

Таблетка

Кольцо

Выстрел

Спермицид

Губка

Стерилизация

Вазэктомия

Вывод

Нам не удалось получить доступ к вашему местоположению.

Оставьте комментарий