Все о спирали внутриматочной: Установка внутриматочной гормональной системы — цены, отзывы

Содержание

Введение внутриматочной спирали в Москве по доступной цене

Введение ВМС – это установка в полость матки специального элемента для контрацепции. Техника введения ВМС предполагает, что спираль вызывает сокращение матки, из-за которого яйцеклетка не проходит весь путь созревания – так достигается нужный эффект, и женщина не беременеет.

Показания

Процедуру проводят, если женщина не хочет забеременеть, но не может или не хочет пользоваться другими видами контрацепции. На данный момент установка внутриматочной спирали рекомендуется уже родившим женщинам.

Плюс метода в том, что он дает высокий уровень эффективности: до 98-99%. Контрацептивный эффект длительный, а при необходимости элемент быстро удаляется из полости матки. А еще введение ВМС позволяет забыть о таких трудностях, как соблюдение графика, что актуально при употреблении таблеток.

Противопоказания

Однако введение внутриматочной спирали имеет и противопоказания:

  • беременность;
  • острые воспаления;
  • злокачественные образования;
  • разные перерождения эндометрия;
  • кровотечения неясного происхождения и т. д.

Чтобы спираль внутриматочная не принесла вреда и выполняла свои функции, перед ее постановкой женщину тщательно обследуют.

Записаться на операцию

Чтобы узнать, когда можно записаться на введение ВМС, стоимость услуги и другие детали, воспользуйтесь круглосуточным телефоном нашей клиники +7 (495) 775-73-60. Также внизу справа есть всплывающее окошко с конвертом – вы можете заполнить эту форму. Заявки на прием принимаются круглосуточно.

Врачи-гинекологи с большим опытом работы примет вас в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, 10. Наша клиника находится в центре Москвы, рядом с метро «Новослободская», «Чеховская»», «Тверская», «Белорусская», «Маяковская».

Наши врачи

Наши преимущества

Решая поставить внутриматочную спираль у нас, вы можете рассчитывать на ряд плюсов:

  • деликатный и аккуратный подход к каждой пациентке;
  • приятная атмосфера;
  • детальное обследование для исключения всех противопоказаний;
  • качественные спирали;
  • профессиональная установка;

Разновидности спиралей для установки внутриматочно

Введение ВМС подразумевает использование разных видов изделий. Но обычно выбирается спираль внутриматочная в виде букв Т или S. Есть отличия и в составах – спираль внутриматочная, виды которой делятся на металлосодержащие и гормоносодержащие, может работать по-разному. Изделия с гормонами относятся к последнему поколению. Они используются не только для контрацепции, но и для лечения, например, при сильно обильных кровотечениях во время менструации.

Процедура и ее особенности

Все начинается с осмотра у гинеколога. Если врач посчитает нужным, то он назначит дополнительные анализы: исследования на инфекции, тест на беременность. Дальше спираль внутриматочная, виды которой подбираются индивидуально, вводится во влагалище после антисептической обработки. Для точной работы врач использует специальные зеркала и при помощи тонкого, гибкого проводника устанавливает изделие в матке. Во влагалище остается специальные усы – элементы, необходимые для удаления ВМС.

Боли после введения ВМС обычно не наблюдаются, но иногда могут быть неприятные тянущие ощущения внизу живота. Также спираль внутриматочная – вернее, сам процесс установки – может понизить давление. Тогда появляются головокружение, небольшая тошнота, но это быстро проходит.

Возможные последствия

Хоть действие спирали внутриматочной и считается безопасным, все же у процедуры встречаются негативные последствия:

  • кровянистые выделения между месячными;
  • более сильные боли во время менструации;
  • внематочная беременность;
  • выпадение спирали.

В каких случаях нужен срочный прием доктора

Любые признаки беременности, боли в области живота, кровотечения между менструациями, невозможность прощупать усы спирали во влагалище, а также иные поводы для беспокойства пациентки – это причины срочно записаться на прием к врачу.

Рекомендации и восстановление

Когда установлена внутриматочная спираль, плюсы и минусы восстановления тоже важно учесть. Плюс – это комфортный период реабилитации. К минусам отнесем запрет на сауны, бани, а также серьезную физическую нагрузку. Занятия сексом, как правило, не запрещены.

Удаление ВМС в Москве

Внутриматочная спираль, цена которой выше, чем у остальной контрацепции, работает тоже дольше – в среднем 3-5 лет. По истечении этого срока либо из-за осложнений ее удаляют. Это делает врач под контролем УЗИ, с последующим цитологическим исследованием клеток. Удаление происходит с антисептической обработкой и местным обезболиванием.

Установка внутриматочной спирали (ВМС) | «ОнкоПрофи» г. Казань

Установка ВМС на данный момент является одним из наиболее распространенных способов контрацепции у женщин. Этот факт обусловлен, прежде всего, тем, что введение ВМС спирали отличается своим удобством и позволяет на долгое время забыть о дополнительных методах контрацепции.

Сама ВМС может быть изготовлена из инертного пластика в сочетании с тончайшей медной, серебряной или золотой проволокой. Использование данных материалов при изготовлении позволяет снизить риск воспалительных заболеваний матки при установке спирали.

Установка внутриматочной спирали затрудняет движение сперматозоида к женской половой клетке и ее оплодотворение. Более того, введение спирали препятствует имплантации плодного яйца.

В нашей клинике возможна установка ВМС «Мирена», которая сочетает в себе свойства спирали и орального контрацептива. Цилиндрический резервуар такой системы содержит гестоген, распространение в организме которого препятствует наступлению беременности.

Преимущества введения внутриматочной спирали:

  • длительный период защиты – от 3 до 5 лет;
  • один из наиболее доступных методов контрацепции;
  • эффективность метода составляет около 97-98%;
  • в отличие от некоторых других методов контрацепции, данный способ обратим. То есть если вы захотите в ближайшем будущем забеременеть, достаточно просто извлечь данную спираль, после чего спустя некоторое время репродуктивная функция восстановится.

Отметим и то, что ВМС имеет и свои побочные эффекты.

К ним относят:

  • Риск возникновения воспаления (эндометрита) из-за длительного нахождения инородного тела в организме. В сочетании с любым ЗППП это может привести к тяжелым последствиям для женского организма;
  • Иногда долгое нахождение ВМС в полости матки может спровоцировать самопроизвольные выкидыши и бесплодие после ее извлечения;
  • Нарушение функции маточных труб;
  • Развитие инфекционного процесса, образование вследствие полипов шейки матки;
  • Редкие случаи перфорации матки, которые нуждаются в оперативном вмешательстве.

Введение внутриматочной спирали требует опыта от врача, поэтому рекомендуем обращаться к профессионалам. У нас работают квалифицированные доктора с внушительным опытом работы, доверившись в руки которых, вам больше не придется опасаться медицинских учреждений. Установка ВМС в клинике «Онкопрофи» гарантированно будет произведена на высоком уровне. Введение ВМС требует обязательной консультации врача-гинеколога, вместе с ним на приеме вы сможете взвесить все плюсы и минусы этой манипуляции и прийти к общему решению.

Если вас интересует, сколько стоит установка спирали, то данную информацию с легкостью можно найти в разделе «Цены» на нашем сайте или уточнить у нашего администратора по телефону.

Удаление спирали (ВМС)

Удаление внутриматочной спирали является обязательным после того, как срок ее использования подойдет к концу. Такую процедуру безусловно должен проводить врач-гинеколог в полностью стерильных условиях.

Иногда удаление ВМС по показаниям проводят и раньше.

Приведем ряд основных причин удаления спирали:

  • Неправильное положение ВМС, которое можно определить по усикам, которые изменили свою длину;
  • Закончился период использования, который может составлять от 3 до 5 лет. Игнорирование процедуры удаления по истечению этого срока может привести к тяжелым воспалительным процессам и другим негативным последствиям;
  • Наступление беременности (в т.ч. внематочной), так как риск наступления которой все-таки присутствует, хоть он и крайне мал;
  • Желание забеременеть;
  • Активный рост миомы матки после введения ВМС;
  • В случае воспаления матки и ее придатков.

В случае отсутствия каких-либо патологий процесс удаления спирали полностью безболезненный.

Протекает он в несколько этапов:

  1. Первым делом производится гинекологический осмотр для оценки объективного состояния женщины. В сложных случаях удаление совершается посредством гистероскопии;
  2. Извлечение ВМС;
  3. Производится конечный осмотр, после чего врач может дать некоторые рекомендации.

Цены на удаление ВМС вы можете найти в одноименном разделе на нашем сайте.

Установка импланона

Импланон является контрацептивом длительного действия сроком до 3 лет, который не требует каждодневного приема. Данная система является очень удобной, так как не нужно бояться пропустить прием, как, например, происходит с оральными контрацептивами.

Установка импланона позволяет не допустить нежелательной беременности благодаря подавлению овуляции и сгущении цервикальной слизи, которая создает барьер для продвижения сперматозоидов в полость матки.

Такой механизм защиты достигается за счет ежедневного поступления 60-70 мкг этоногестрела благодаря введению импланона. Такого количества гормонов достаточно для подавления овуляции. Установить импланон рекомендуется в первые дни менструации, тогда он начнет действовать сразу.

Более подробно об этом средстве контрацепции, противопоказаниях можно узнать на приеме у врача. Ждем вас!

Установка внутриматочной спирали в Перми

Внутриматочная спираль (ВМС) – одно из самых надежных средств контрацепции, которое предохраняет от нежелательной беременности на 98%.

Ее установка дает множественный эффект:

  • предотвращает овуляцию
  • оказывает разрушающее воздействие на яйцеклетку и сперматозоиды
  • делает невозможным прикрепление плодного яйца к стенке матки
  • препятствует прохождению сперматозоидов через шейку матки

Существует несколько разных типов таких контрацептивов, поэтому самостоятельно выбрать нужный вариант нельзя. Этим занимается врач-гинеколог, который проводит обследование и назначает подходящую ВМС после оценки множества факторов.

Виды ВМС

В современной гинекологии применяются гормоно- и металлосодержащие внутриматочные спирали. Многие изделия, как правило, содержат медь, которая окисляется и создает неблагоприятные условия для прикрепления яйцеклетки к поверхности эндометрия. Большой популярностью пользуются ВМС из золота и серебра, так как эти металлы обладают антисептическими свойствами. Их установка является дополнительной профилактикой воспалительных процессов.

Изделия с содержанием гормонов представляют собой последнее поколение контрацептивных средств. Они выделяют в кровь небольшое количество левоноргестрела или другого вещества, которое вызывает биологические изменения в эндометрии, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не может зафиксироваться в полости матки. В некоторых случаях данный вид контрацепции назначается с терапевтической целью. Известными лечебными ВМС являются «Мирена» и ее производная «Джайдес» (содержит половину дозировки левоноргестрела). Они прописываются женщинам, которые страдают от обильных кровотечений во время менструации. Другие виды ВМС противопоказаны в этом случае.

Помимо принципа действия, внутриматочные контрацептивы отличаются формой. Они бывают кольцевидными, Т-образными и спиралевидными. Врачи нашей клиники проводят установку ВМС всех типов, в частности, таких разновидностей, как «Мирена», «Мультилоад», «Юнона», «Нова-Т» и «Голд Лили».

Показания и противопоказания для использования внутриматочной контрацепции

Специальных показаний к применению спиралей нет. Обычно их выбирают женщины, которые в силу различных причин не могут или не хотят принимать гормональные препараты (КОК) для предотвращения нежелательной беременности. Иногда установка гормоносодержащих ВМС назначается в целях терапии при гиперплазии эндометрия или обильных кровотечения неясной этиологии.

Противопоказания:

·                    воспалительные заболевания влагалища, яичников, матки

·                    наличие в анамнезе внематочной беременности

·                    патологические изменения шейки матки

·                    злокачественные, доброкачественные опухоли репродуктивных органов

·                    заболевания кровеносной системы

·                    возраст (обычно спираль не ставится молодым нерожавшим девушкам)

·                    период беременности

Подготовка

Установка ВМС требует предварительной подготовки. Гинеколог обязательно собирает анамнез и назначает стандартные диагностические процедуры. В их числе:

·                    анализ мазка из влагалища и шейки матки

·                    исследование крови на ВИЧ и ЗППП

·                    общие анализы крови и мочи

·                    тест на ХГЧ (вещество, вырабатываемое в период беременности)

·                    УЗИ малого таза (необходимо для исключения наличия беременности и противопоказаний в виде патологических изменений репродуктивных органов и их новообразований)

Обследование позволяет убедиться, что ВМС не будет представлять опасности для здоровья женщины.

Как проводится процедура?

Имплантация внутриматочных контрацептивов привязана к циклу менструации. Данная манипуляция выполняется на 4-5 день, то есть в начале цикла, когда шейка матки максимально открыта. Это облегчает введение спирали и позволяет избежать негативных последствий.

Установка ВМС не требует госпитализации. Процедура проводится амбулаторно и занимает около 10 минут. Для начала имплантации пациентке нужно разместиться на гинекологическом кресле, как перед стандартным осмотром. В процессе внедрения ВМС гинеколог выполняет следующие манипуляции:

·                    устанавливает влагалищный расширитель с зеркалом

·                    наносит на шейку матки обезболивающее средство (при необходимости дополнительно делается укол лидокаина или другого анестетика)

·                    измеряет размеры матки для сопоставления с величиной ВМС

·                    вскрывает стерильную упаковку и вводит ВМС в полость матки

·                    обрезает контрольные нити (усики) так, чтобы они выступали за пределы матки примерно на 2 см

Для устранения дискомфортных ощущений после установки делают укол обезболивающего препарата. В процессе проведения процедуры возможно возникновение болей, похожих на менструальные. Иногда они сохраняются на протяжении нескольких дней (не дольше недели) и не являются признаком каких-либо нарушений. 2-3 менструации после имплантации внутриматочной контрацепции могут быть более обильными и болезненными, чем обычно. В этот период необходимо внимательно следить за своим состоянием, так как бывают случаи самопроизвольного выхода спирали.

Для проверки правильности расположения ВМС назначается контрольное УЗИ. Оно проводится через 9-12 недель после установки. В дальнейшем профилактические УЗ-исследование нужно проходить каждые 6 месяцев.

Специалисты выполняют процедуру внимательно и аккуратно, поэтому ВМС не доставляет дискомфорта и отлично справляется со своей задачей, о чем свидетельствуют положительные отзывы пациенток клиники.

Удаление ВМС

Внутриматочные контрацептивы извлекаются по назначению врача или по желанию женщины. Процедура проводится в начале менструального цикла, как и имплантация. Показаниями для экстренного удаления являются:

·                    воспалительные, инфекционные процессы в органах малого таза

·                    смещение изделия, изменение длины усиков, их исчезновение в матке

·                    отсутствие менструации

·                    маточное кровотечение

Подготовка предусматривает тот же объем диагностических мероприятий, что и перед установкой. Затем врач делает обезболивание и вытягивает ВМС при помощи контрольных нитей.

Внутриматочная спираль (ВМС) — Медицинский центр «Кедр»

Установка внутриматочной спирали в Обнинске.

Внутриматочная контрацепция – один из наиболее распространенных и эффективных методов предупреждения нежелательной беременности 👌🏻

  • Это хороший метод контрацепции для тех пар, у которых нет вопросов с инфекциями, передающимися половым путем, вы обследованы вдоль и поперек и у вас моногамные отношения
  • Не нужно каждый день пить таблетки, клеить пластырь, вставлять кольцо, делать уколы и пр.
  • Вы защищены от беременности на 99 % 24/7 в течение 3–5 лет, в зависимости от типа ВМС
  • Внутриматочная спираль (ВМС) не влияет на либидо
  • Они совместимы с ГВ
  • Низкая стоимость контрацепции (если разделить цену на 3-5 лет, то в месяц выходит очень дешево)
  • Быстрое восстановление фертильности после извлечения ВМК
  • Гормональная спираль может оказывать лечебный эффект при обильной или слишком болезненной менструации, эндометриозе, снижает риски рака эндометрия
  • ВМС может использоваться как метод экстренной контрацепции (вводится в течение 5 дней после незащищенного полового контакта)
  • Секс может быть в любое время, спонтанный и без специальной подготовки.
  • В целом они имеют мало побочных эффектов, не содержат эстрогенов, гормонов, которые некоторые женщины не могут или не хотят применять
  • Не повышают (или повышают очень незначительно) риск венозных тромбоэмболий и инфаркта миокарда

Перед установкой спирали женщина проходит гинекологический осмотр и сдает Все анализы, позволяющие выявить инфекции, воспаления или патологические изменения матки и шейки матки.

Объем необходимого обследования определяет врач гинеколог на первой консультации, после подробного опроса, осмотра, УЗИ.

Это делается для того, чтобы врач убедился в безопасности для Вас этого вида контрацепции.

Любая спираль является инородным телом в организме женщины, поэтому признаки инфекции, воспаления или патологических изменений шейки матки недопустимы.

Установка и удаление внутриматочной спирали (ВМС) в СПБ

​Внутриматочная спираль, или ВМС – один из популярных способов защиты от незапланированной беременности. Зачатие становится невозможным благодаря особым материалам и наличию гормональных средств, влияющих на активность сперматозоидов. Надежность такого метода контрацепции составляет до 98%. Установка внутриматочной спирали проводится в амбулаторных условиях после предварительного обследования у гинеколога, суть манипуляции заключается в введении контрацептива в полость матки при помощи инструментов.

Стоимость установки и удаления ВМС

Введение внутриматочной спирали (без стоимости ВМС)2000
Удаление внутриматочной спирали1800
Удаление внутриматочной спирали (при помощи инструментов)2700
Удаление внутриматочной спирали (при помощи инструментов с анестезиологическим пособием)7300

Смотреть все цены

Запись к врачу

Плюсы и минусы метода

Главными достоинствами ВМС является следующее:

  • Длительный срок службы. В среднем спираль служит до 5 лет, после чего необходима ее замена на новую.
  • Доступная цена установки спирали. В конечном счете использование спирали обходится дешевле, чем регулярный прием противозачаточных таблеток или применение других методик контрацепции в течение нескольких лет.
  • Разные виды. Существует более 60 разновидностей ВМС, что позволяет подобрать для каждой пациентки наиболее подходящий вариант с учетом индивидуальных особенностей организма и имеющегося анамнеза.
  • Простота установки и удаления. При необходимости спираль можно убрать раньше срока, что позволит сразу же восстановить репродуктивную функцию организма.

Среди минусов методики выделяют то, что она не защищает женщину от воспалительных процессов в малом тазу.

Противопоказания для введения ВМС

Спираль не рекомендована к использованию в следующих случаях:

  • Наличие объемных миом матки.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания малого таза.
  • Маточные кровотечения неизвестной этиологии.
  • Аномалии развития и строения половой системы.
  • Беременность.
  • Злокачественные новообразования органов малого таза.
  • Аллергия на материалы спирали.

Подготовка к процедуре

Перед введением внутриматочной спирали пациентке потребуется консультация и осмотр врача-гинеколога, а также прохождение ряда лабораторных анализов и диагностических процедур. Это необходимо для того, чтобы выявить возможные противопоказания. В нашей клинике врачи назначают следующие методы диагностики:

  • Мазок на микрофлору влагалища, онкоцитология.
  • Общий анализ крови.
  • Исследования на ИППП.
  • УЗИ органов малого таза.

Также дополнительно может проводиться тест для исключения беременности.

Рекомендации после установки

ВМС является высокоэффективным способом контрацепции, однако он потребует соблюдения ряда правил. Рекомендуется посетить врача-гинеколога спустя 1-3 месяца после установки спирали. В ряде случаев пациентке может потребоваться удаление спирали и выбор другого способа контрацепции. Например, насторожить должны обильные и болезненные менструации, опущение спирали, появление слабости в мышцах, мигрень или лихорадка. В этом случае потребуется срочная консультация и осмотр врача-гинеколога.

Запись на прием

В нашем медицинском центре «Даная» в Санкт-Петербурге вы можете пройти установку внутриматочной спирали и полное обследование до и после процедуры. Наши клиники находятся в Кировском районе у метро «Ленинский проспект» и Выборгском районе у метро «пр. Просвещения» и «Озерки». Вы можете записаться на прием или узнать, сколько стоит процедура, по телефонам филиалов или при помощи сайта.

Информация для пациентов

  • Можно ли удалить спираль самостоятельно?
    • Убирать ВМС самостоятельно запрещено, так как это может привести к травмам эндометрия и инфицированию половых органов.
  • Какие виды ВМС есть?
    • Различают несколько видов конструкций по форме, материалам изготовления и наличию/отсутствию гормональных средств. Чаще всего используются Т – образные спирали.
  • Когда удаляют спираль?
    • Удаление спирали может потребоваться при ее смещении или истечении срока службы, а также при появлении признаков воспалительных заболеваний, планировании или наступлении беременности.
  • Как происходит установка ВМС?
    • Как правило, процедура проводится в последние дни менструации, так как в этот период цервикальный канал максимально открыт. Введение осуществляется амбулаторно, занимает не более 10-15 минут. Во время установки не требуется применение анестезирующих средств.

Задайте ваш вопрос

Прием ведут:

Установка внутриматочной спирали у гинеколога – цена в Санкт-Петербурге

Внутриматочная спираль (ВМС), или внутриматочная контрацепция (ВМК) — это способ предохранения от нежелательной беременности, основанный на введении в полость матки специальных средств, препятствующих встрече сперматозоида и яйцеклетки. Внутриматочная спираль — приспособление небольшого размера, которое может иметь форму спирали, кольца или Т-образную форму, чаще всего используется всё-таки форма спирали.

Внутриматочная спираль может быть медикаментозной и содержать прогестерон, медь, золото или ряд других препаратов, постепенно выделяемых в организм или немедикаментозной — без содержания препаратов, а значит и менее эффективной (сейчас их используют всё реже). Современные внутриматочные спирали могут иметь специальные «усики», расположенные во влагалище и позволяющие легко удалять контрацептив. Срок использования внутриматочных спиралей варьируется от года до 5 лет, их надёжность (примерно 98%) зависит от содержания в спирали медикаментозных препаратов.

ВАЖНО! Внутриматочную спираль может ввести только врач-гинеколог. Средство действует до тех пор, пока его не извлекут. Первый раз осмотр нужно пройти через 4-5 дней после введения, до осмотра необходимо воздержаться от половой жизни. Пока стоит спираль, посещать врача нужно раз в полгода.

Цены на услуги

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Повторный приём гинеколога

За исключением повторного приема у врачей: Блациос Н.Д., Джашиашвили М.Д.

Записаться на прием

Противопоказания для применения внутриматочной спирали

Женщина не может сама определить, подходит ли ей такой метод контрацепции, как спираль. Только гинеколог в силах понять, нет ли для этого противопоказаний. Следующие факторы являются противопоказаниями для ВМС:

  • патологии шейки и тела матки;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • желательно, чтобы женщина была рожавшей, так как ВМС увеличивают риск воспалительных заболеваний женской половой сферы.

ФАКТ: По статистике примерно 7% спиралей выпадает, причём в подавляющем большинстве случаев это происходит в течение первых 3 месяцев. Но, даже не смотря на это, ВМС считается очень надёжным методом контрацепции.

Внутриматочная спираль и беременность

ВМС — средство предохранения от беременности, что же делать, если женщина хочет стать мамой? Внутриматочная спираль может быть удалена в тот момент, когда женщина готова к беременности. Способность к зачатию восстанавливается достаточно быстро, у большинства женщин беременность наступает в течение года.

Другой вопрос — наступление беременности при наличии в матке внутриматочной спирали. Но даже в этом случае особой опасности для плода нет, и, как правило, беременность успешно вынашивается. Однако, беременные с ВМС должны находиться под особым контролем врачей, поскольку частота возникновения различных осложнений, особенно инфекционных, при этом выше.

Достоинства ВМС

Главное достоинство внутриматочной спирали — почти 100% надёжность. При этом действие ВМС начинается практически сразу после её введения. Дополнительное предохранение от беременности при использовании внутриматочной спирали не нужно. Способность к деторождению возобновляется достаточно быстро после удаления спирали. И, наконец, огромный плюс ВМС — долгосрочность использования, 4-5 лет. Кроме того, внутриматочные спирали последнего поколения устроены так, что женщина не ощущает их в повседневной жизни, на половой акт они практически не влияют.

ВАЖНО! ВМС эффективно предохраняют женщину от нежелательной беременности, не лишая половой акт его естественности. Тем не менее, в некоторых случаях болезненные ощущения при половом акте возможны, например, в результате трения головки полового члена об усики спирали.

Записаться на прием

Недостатки ВМС

При всех весомых плюсах внутриматочной контрацепции у ВМС есть минусы, о которых нужно знать. Внутриматочная спираль не предохраняет от инфекций, передающихся половым путем. А это значит, что в то время, пока используется спираль, у её обладательницы будет только один постоянный партнер. В то же время половые инфекции при ВМС могут ухудшить ситуацию.

ФАКТ: при использовании внутриматочной спирали и при несоблюдении правил гигиены половой жизни риск воспалительных заболеваний женской половой сферы повышается в 4 раза.

Ещё один минус использования спирали — возможное увеличение длительности менструаций и их обильности. Это явление связано с мелкими травмами слизистой оболочки матки, которые вызваны инородным предметом. Подобный недостаток характерен лишь для средств, не содержащих прогестерон, так как последний обладает нейтрализующим действием, однако при этом синтетический гормон, снижая обильность выделений, повышает саму длительность менструации. Эти осложнения иногда настолько серьезны, что вызывают необходимость отказа от ВМС. Однако через 3 месяца применения спирали, как правило, эти явления стихают.

ВАЖНО! Самый серьёзный риск от использования внутриматочных противозачаточных средств — это возможность прободения стенки матки в момент установки приспособления. Однако вероятность этого снижается благодаря опыту и квалификации врача, производящего манипуляцию.

Важно

Не стоит забывать, что внутриматочная спираль это всё же инородное тело для организма. Поэтому при её использовании женщины должны быть внимательны к своим ощущениям. Следует сразу же обратиться к гинекологу в следующих случаях:

  • вы перестали ощущать усики спирали;
  • усики по вашим ощущениям стали длиннее;
  • вы чувствуете присутствие спирали;
  • вы почувствовали, что спираль выпала.

ВАЖНО! Только гинеколог может поставить и удалить внутриматочную спираль.

Врачи

Все врачи

Внутриматочная спираль (ВМС) — виды, установка, удаление в клинике ИнТайм

Надежность и длительный срок действия – одни из самых важных качеств внутриматочной спирали (ВМС). После установки ВМС применения дополнительных средств контрацепции не требуется. Процент эффективности варьируется от 97 до 99%. Срок эксплуатации ВМС, в зависимости от вида спирали, достигает 5-7 лет. Внутриматочные спирали не мешают естественной половой жизни, и не влияют на ее качество. А также не создают дискомфорта и в повседневной жизни.

Существует несколько видов спиралей – внутриматочная прогестерон-рилизинг система (ПРС), медная внутриматочная спираль, внутриматочная левоноргестрел-рилизинг система (ЛРС). Каждая из них имеет свои особенности.

Консультацию по выбору оптимального для вас типа ВМС вы можете получить в центре репродукции «ИнТайм». Опытные специалисты, гинекологи высшей и первой категории подберут для вас оптимальный вариант, пояснят принцип действия, безболезненно и быстро установят ВМС.

Отправьте заявку
на бесплатную консультацию

Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.

Спасибо!

Ваша заявка принята.
Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Почему стоит обратиться в нашу клинику

Компетентные сотрудники

Прием ведут опытные гинекологи, врачи высшей и первой категорий. Среди специалистов – кандидаты и доктора наук, профессора, академики. При подборе типа спирали компетентные специалисты учитывают физиологические особенности организма каждой пациентки и персональные пожелания.

Широкий выбор ВСМ разных типов

Внутриматочные спирали в нашей клинике представлены в нескольких модификациях, каждая из которых обладает своими особенностями и преимуществами. Для наших пациенток доступны лучшие внутриматочные спирали от ведущих мировых производителей (T de Oro 375, T de Plata 380 NOVAPLUS, Nova – T, «Мирена»).

Комфортные условия

Мы находимся в шаговой доступности от трех станций метро – Парк Культуры, Спортивная и Фрунзенская. К нам легко доехать и на личном транспорте – рядом Третье Транспортное кольцо. Вас ждут просторные кабинеты, доброжелательный персонал и отсутствие очередей – прием ведется по предварительной записи.

Установка ВМС в клинике «ИнТайм»

Принцип действия

Пластиковые и металлические (золотые, серебряные) ВМС подавляют жизнедеятельность сперматозоидов, изменяя физиологическую трансформацию эндометрия и препятствуя вживлению оплодотворенной женской половой клетки. Из-за того, что ВМС стимулирует сокращения матки, эндометрий не успевает созреть к приему яйцеклетки, поэтому имплантация не происходит.

Гормоносодержащие спирали увеличивают вязкость цервикального секрета, что снижает миграцию мужских половых клеток через фаллопиевы трубы и матку и подавляет овуляцию.

Установка ВМС

Перед установкой спирали обязателен осмотр гинеколога, проведение расширенной кольпоскопии, УЗИ органов малого таза. Женщина сдает мазки на онкоцитологию и на флору из цервикального канала и влагалища.

Введение ВМС безболезненно и занимает несколько минут. Для минимальной травматизации цервикального канала спираль устанавливают на 1-2 день цикла, когда менструальные выделения наиболее обильны.

После установки ВМС врач назначает курс антибиотикотерапии. Через 4-5 дней женщина должна пройти первичный осмотр, и далее рекомендуется посещать гинеколога, как минимум, один раз в полгода.

Допускается введение ВМС поле неосложненного аборта. Также можно устанавливать спираль после родов, сразу после того как очистилась полость матки. Не рекомендуется установка ВМС нерожавшим женщинам.

Обращайтесь к опытным специалистам «ИнТайм»!

Наши специалисты индивидуально подберут для вас наиболее подходящую спираль, проведут установку или удаление ВМС по лояльным, доступным ценам в Москве.

Мирена внутриматочная: применение, побочные эффекты, взаимодействие, фотографии, предупреждения и дозировка

Могут возникать боль, кровотечение или головокружение во время и после размещения устройства. Могут возникать судороги, нерегулярные менструальные периоды и вагинальные кровотечения между менструациями (мажущие выделения), особенно в течение первых нескольких недель использования. Также могут возникать головная боль, тошнота, болезненность молочных желез или увеличение веса. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу.

После того, как ваш организм приспособится к этому продукту, во время менструального цикла будет меньше дней с кровотечением, а у некоторых женщин менструация полностью прекратится.Это не повлияет на вашу способность забеременеть после прекращения использования этого продукта.

Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это устройство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: боль в желудке/животе, рвота, уплотнения в груди, изменения психики/настроения (например, новая/усугубляющаяся депрессия), необычные изменения вагинального кровотечения (например, непрерывные кровянистые выделения, внезапные обильные кровотечения, отсутствие менструации), темная моча, пожелтение глаз/кожи, необычные головные боли (в том числе головные боли с нарушением зрения/нарушением координации, усиление мигрени, внезапные/очень сильные головные боли).

Использование внутриматочной спирали (ВМС) может увеличить риск редкой, но серьезной инфекции органов малого таза (ВЗОМТ), которая может привести к необратимому повреждению половых органов и бесплодию. Риск выше у женщин, имеющих несколько половых партнеров, или инфицированных венерическими заболеваниями (ЗППП), или у женщин, перенесших ВЗОМТ в прошлом (см. также раздел «Меры предосторожности»). Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы ВЗОМТ, в том числе: необъяснимая лихорадка / озноб, боль внизу живота / таза, боль во время полового акта, язвы на половых органах, необычные выделения из влагалища.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Обратимая контрацепция длительного действия (LARC): внутриматочная спираль (ВМС) и имплантат

Анестетик: Препарат, используемый для облегчения боли.

Противозачаточный имплантат: Небольшой одиночный стержень, который вводится под кожу в плечо.Имплантат выделяет гормон для предотвращения беременности.

Шейка матки: Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Внематочная беременность: Беременность вне матки, обычно в одной из фаллопиевых труб.

Яйцо: Женские репродуктивные клетки, образующиеся в яичниках и выделяемые из них. Также называется яйцеклеткой.

Экстренная контрацепция (ЭК): Методы, используемые для предотвращения беременности после полового акта без противозачаточных средств, после неудачного метода или после изнасилования.

Оплодотворение: Многоступенчатый процесс соединения яйцеклетки и сперматозоида.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ): Вирус, поражающий определенные клетки иммунной системы организма. Если не лечить ВИЧ, он может вызвать синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Внутриматочное устройство (ВМС): Небольшое устройство, которое вводят и оставляют внутри матки для предотвращения беременности.

Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, происходящих для подготовки женского организма к возможной беременности.Менструальный цикл определяется как период от первого дня менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.

Выкидыш: Потеря беременности, находящейся в матке.

Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Овуляция: Время, когда яичник выпускает яйцеклетку.

Тазовый осмотр: Физикальное обследование органов малого таза женщины.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ): Инфекция верхних женских половых путей.

Прогестин: Синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем. К инфекциям относятся хламидиоз, гонорея, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Сперматозоид: Клетка, вырабатываемая в мужских яичках, которая может оплодотворить женскую яйцеклетку.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

Влагалище: Трубчатая структура, окруженная мышцами. Влагалище ведет от матки к внешней стороне тела.

Внутриматочная спираль (ВМС) для контроля над рождаемостью

Обзор лечения

ВМС представляет собой небольшое Т-образное пластиковое устройство, обернутое медью или содержащее гормоны.Врач вводит ВМС в матку. Пластиковая нить, привязанная к концу ВМС, свисает через шейку матки во влагалище. Вы можете убедиться, что ВМС на месте, нащупав эту нить. Нить также используется вашим врачом для удаления ВМС.

Типы ВМС

  • Гормональная ВМС . Гормональная ВМС высвобождает левоноргестрел, который является формой гормона прогестина. Гормональная ВМС, по-видимому, немного более эффективна для предотвращения беременности, чем медная ВМС. Гормональные ВМС предотвращают беременность на срок от 3 до 5 лет, в зависимости от того, какая ВМС используется. Гормоны в этой ВМС также уменьшают менструальные кровотечения и спазмы.
  • Медь ВМС . Наиболее часто используемой ВМС является медная ВМС. Медная проволока наматывается на стержень Т-образной ВМС. Медная ВМС может оставаться на месте до 10 лет и является высокоэффективной формой контрацепции.

Как это работает

Оба типа ВМС могут препятствовать оплодотворению или имплантации.

Введение

ВМС можно вводить в любое время, если вы не беременны и у вас нет инфекции органов малого таза. Врач вводит ВМС в матку. Процедура введения занимает всего несколько минут и может быть выполнена в кабинете врача. Иногда в область вокруг шейки матки вводят местный анестетик, но это не всегда необходимо.

Легче всего ввести ВМС женщинам, у которых в прошлом были вагинальные роды.

Ваш врач может попросить вас нащупать нить внутриматочной спирали сразу после введения, чтобы убедиться, что вы знаете, на что она похожа.

Что ожидать после лечения

Возможно, вы захотите, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после процедуры введения. Вы можете испытывать легкие спазмы и легкое кровотечение (мажущие выделения) в течение 1 или 2 дней.

Не занимайтесь сексом, не пользуйтесь тампонами и не вводите ничего во влагалище в течение первых 24 часов после введения ВМС. сноска 1

Последующее наблюдение

Ваш врач может захотеть осмотреть вас через 4–6 недель после введения ВМС, чтобы убедиться, что она на месте.

Нить, привязанная к концу ВМС, свисает через отверстие матки (называемое шейкой) во влагалище. Вы можете проверить, находится ли ВМС на месте, нащупав нить. ВМС обычно остается в матке до тех пор, пока врач не удалит ее.

Если вы не чувствуете нити, это не обязательно означает, что ВМС вышла. Иногда струну просто трудно прощупать или она затянута в канал шейки матки (что не причинит вам вреда). Осмотр, а иногда и УЗИ покажут, на месте ли ВМС. Используйте другую форму контроля над рождаемостью, пока ваш врач не убедится, что ВМС все еще на месте.

Почему это делается

Вы можете быть хорошим кандидатом на установку ВМС, если у вас:

  • У вас нет тазовой инфекции во время введения ВМС.
  • Иметь только одного полового партнера, у которого нет других половых партнеров и который не инфицирован. Это означает, что вы не подвергаетесь высокому риску инфекций, передающихся половым путем (ИППП), или воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), или вы и ваш партнер готовы также использовать презервативы.
  • Хотите эффективный, долгодействующий метод контроля над рождаемостью, который требует небольших усилий и легко обратим.
  • Не может или не хочет использовать противозачаточные таблетки или другие методы гормональной контрацепции.
  • Кормите грудью.

Медная ВМС рекомендуется для экстренной контрацепции, если в последние несколько дней у вас был незащищенный половой акт и вам необходимо избежать беременности и вы планируете продолжать использовать ВМС для контроля над рождаемостью. Как краткосрочный тип экстренной контрацепции, медная ВМС дороже, чем экстренная контрацепция с гормональными таблетками.

Насколько хорошо это работает

ВМС — это высокоэффективный метод контроля над рождаемостью.

  • При использовании гормональной или медной ВМС менее 1 женщины из 100 беременеют в первый год. сноска 2
  • Большинство беременностей, возникающих при использовании ВМС, происходят из-за того, что ВМС незаметно выталкивается из матки.ВМС, скорее всего, выйдут в первые несколько месяцев использования ВМС или после введения сразу после родов.

Преимущества ВМС включают экономичность с течением времени, простоту использования, меньший риск внематочной беременности и отсутствие прерывания прелюдии или полового акта. сноска 3

Другие преимущества гормональной ВМС

Кроме того, гормональная ВМС:

  • Уменьшает обильные менструальные кровотечения в среднем на 90% после первых нескольких месяцев использования. сноска 3
  • Уменьшает менструальные кровотечения и спазмы, а у многих женщин в конечном итоге приводит к полному прекращению менструаций. В этом случае отсутствие менструации не вредно.
  • Может предотвратить гиперплазию эндометрия или рак эндометрия.
  • Может эффективно лечить эндометриоз и с меньшей вероятностью вызывает побочные эффекты, чем высокие дозы прогестина. сноска 4
  • Снижает риск внематочной беременности.
  • Не вызывает увеличения веса.

Риски

Риски использования внутриматочной спирали (ВМС) включают:

  • Менструальные проблемы. Медная ВМС может усилить менструальное кровотечение или спазмы. Женщины также могут испытывать кровянистые выделения между менструациями. Гормональная ВМС может уменьшить менструальные спазмы и кровотечение. сноска 5
  • Перфорация. У 1 из 1000 женщин ВМС застревает или прокалывает (перфорирует) матку. сноска 5 Хотя перфорация встречается редко, она почти всегда возникает во время введения. ВМС следует удалить, если матка перфорирована.
  • Высылка. От 2 до 10 из 100 ВМС выталкиваются (изгоняются) из матки во влагалище в течение первого года. Обычно это происходит в первые несколько месяцев использования. Изгнание более вероятно, когда ВМС вводится сразу после родов. сноска 5 После извлечения ВМС вы больше не защищены от беременности.

К недостаткам ВМС относятся высокая стоимость введения, отсутствие защиты от ИППП и необходимость удаления врачом.

Недостатки гормональной ВМС

Гормональная ВМС может вызывать нераковые (доброкачественные) новообразования, называемые кистами яичников, которые обычно исчезают сами по себе.

Гормональная ВМС может вызывать гормональные побочные эффекты, подобные тем, которые вызывают оральные контрацептивы, такие как болезненность молочных желез, перепады настроения, головные боли и акне. Это редкость. Когда побочные эффекты действительно возникают, они обычно исчезают после первых нескольких месяцев.

Беременность с ВМС

Если вы забеременеете с установленной ВМС, ваш врач порекомендует удалить ВМС. Это связано с тем, что ВМС может вызвать выкидыш или преждевременные роды (ВМС не вызывает врожденных дефектов).

Когда звонить врачу

При использовании ВМС помните о признаках более серьезной проблемы, связанной с ВМС.

Позвоните своему врачу сейчас по номеру или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • У вас сильная боль в животе или тазу.
  • У вас сильное вагинальное кровотечение.
  • Вы промокаете свои обычные прокладки или тампоны каждый час в течение 2 или более часов.
  • У вас выделения из влагалища с неприятным запахом. У вас жар и озноб.
  • Вы думаете, что можете быть беременны.

Внимательно следите за изменениями в своем здоровье и обязательно обратитесь к врачу, если:

  • Вы не можете найти нить своего ВМС, или нить короче или длиннее, чем обычно.
  • У вас возникли проблемы с вашим методом контроля над рождаемостью.
  • Вы думаете, что могли заразиться инфекцией, передающейся половым путем.

What Think About

Проблемы с воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ) связаны с ВМС в течение многих лет. Но теперь известно, что ВМС сама по себе не вызывает ВЗОМТ. Вместо этого, если у вас есть генитальная инфекция при введении ВМС, инфекция может попасть в матку и фаллопиевы трубы.Если вы подвержены риску заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), ваш врач проверит вас и при необходимости назначит лечение, прежде чем вы получите ВМС.

Внутриматочные спирали снижают риск всех беременностей, включая внематочную (трубную) беременность. Но если беременность наступает при наличии ВМС, вероятность того, что беременность будет внематочной, несколько выше. Внематочная беременность требует медикаментозного или хирургического вмешательства для удаления плода. Иногда приходится удалять и фаллопиеву трубу с этой стороны.

Использование ВМС и медицинские показания

ВМС может быть безопасным средством контроля над рождаемостью для женщин, которые: сноска 6

  • Имеют внематочную беременность в анамнезе. Подходят как медные ВМС, так и гормональные ВМС.
  • Имеют в анамнезе нерегулярные менструальные кровотечения и боль. Гормональная ВМС может быть уместна для таких женщин, а также для женщин с нарушением свертываемости крови или женщин, принимающих препараты для разжижения крови (антикоагулянты).
  • Диабет.
  • Кормите грудью.
  • Эндометриоз в анамнезе. Гормональная ВМС является хорошим выбором для женщин с эндометриозом.

Каталожные номера

Цитаты

  1. Дин Г., Шварц Э.Б. (2011). Внутриматочные контрацептивы (ВМК). В RA Hatcher et al., eds., Contraceptive Technology , пересмотренное 20-е изд. , стр. 147–191. Нью-Йорк: Пылкие СМИ.
  2. Трасселл Дж., Гатри К.А. (2011). Выбор противозачаточных средств: эффективность, безопасность и личные соображения. В RA Hatcher et al., eds., Contraceptive Technology , 20-е изд., стр. 45–74. Атланта: Пылкие СМИ.
  3. Граймс Д.А. (2007). Внутриматочные спирали (ВМС). В RA Hatcher et al., eds., Contraceptive Technology , 19-е изд., стр. 117–143. Нью-Йорк: Пылкие СМИ.
  4. Фриц М.А., Сперофф Л. (2011).Эндометриоз. В Клиническая гинекологическая эндокринология и бесплодие , 8-е изд., стр. 1221–1248. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  5. Комитет практических бюллетеней-гинекология (2017). Обратимая контрацепция длительного действия: имплантаты и внутриматочные спирали. Практический бюллетень ACOG № 186. Акушерство и гинекология , 130(5): e251–e269. DOI: 10.1097/AOG.0000000000002400. По состоянию на 26 января 2018 г.
  6. Сперофф Л., Дарни П.Д. (2011).Внутриматочная контрацепция. В Клиническое руководство по контрацепции , 5-е изд., стр. 239–279. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Кредиты

Актуально на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина
Элизабет Т.Russo MD — Терапия
Ребекка Сью Уранга

Актуально на: 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Medical Review: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина, и Элизабет Т. Руссо, доктор медицины, внутренние болезни, и Ребекка Сью Уранга

Дин Г., Шварц Э.Б. (2011).Внутриматочные контрацептивы (ВМК). В RA Hatcher et al., eds., Contraceptive Technology , пересмотренное 20-е изд., стр. 147-191. Нью-Йорк: Пылкие СМИ.

Трасселл Дж., Гатри К.А. (2011). Выбор противозачаточных средств: эффективность, безопасность и личные соображения. В RA Hatcher et al., eds., Contraceptive Technology , 20-е изд., стр. 45-74. Атланта: Пылкие СМИ.

Граймс Д.А. (2007). Внутриматочные спирали (ВМС). В RA Hatcher et al., eds., Contraceptive Technology , 19-е изд., стр. 117-143. Нью-Йорк: Пылкие СМИ.

Фриц М.А., Сперофф Л. (2011). Эндометриоз. В Клиническая гинекологическая эндокринология и бесплодие , 8-е изд., стр. 1221-1248. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Комитет практических бюллетеней по гинекологии (2017 г.). Обратимая контрацепция длительного действия: имплантаты и внутриматочные спирали. Практический бюллетень ACOG № 186. Акушерство и гинекология , 130(5): e251-e269. DOI: 10.1097/AOG.0000000000002400. По состоянию на 26 января 2018 г.

Speroff L, Darney PD (2011). Внутриматочная контрацепция. В Клиническое руководство по контрацепции , 5-е изд., стр. 239-279. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Левоноргестрел внутриматочная спираль (ВМС)

Что это за лекарство?

ЛЕВОНОРГЕСТРЕЛ ВМС (LEE voe nor jestrel) представляет собой противозачаточное (противозачаточное) устройство. Медицинский работник вводит устройство внутрь матки.Он используется для предотвращения беременности. Это устройство также можно использовать для лечения обильных кровотечений, возникающих во время менструации.

Это лекарство можно использовать для других целей; спросите вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта, если у вас есть вопросы.

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ(Я) МАРКИ: Kyleena, LILETTA, Mirena, Skyla

Что я должен сказать своему лечащему врачу, прежде чем принимать это лекарство?

Они должны знать, есть ли у вас какие-либо из этих состояний:

  • аномальный мазок Папаниколау
  • рак молочной железы, матки или шейки матки
  • диабет
  • эндометрит
  • генитальная или тазовая инфекция в настоящее время или в прошлом
  • иметь более одного сексуального партнера или у вашего партнера более одного партнера
  • болезни сердца
  • внематочная или трубная беременность в анамнезе
  • проблемы с иммунной системой
  • ВМС на месте
  • болезнь или опухоль печени
  • проблемы со сгустками крови или принимайте разжижители крови
  • изъятия
  • употребление внутривенных наркотиков
  • матка необычной формы
  • вагинальное кровотечение без объяснения причин
  • необычная или аллергическая реакция на левоноргестрел, другие гормоны, силикон или полиэтилен, лекарства, продукты питания, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Медицинский работник вводит это устройство внутрь матки.

Поговорите со своим педиатром о применении этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ. Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Не применяется. В зависимости от марки устройства, которое вы вставили, его необходимо будет заменять каждые 3–6 лет, если вы хотите продолжать использовать этот тип контроля над рождаемостью.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство ни с одним из следующих препаратов:

  • ампренавир
  • бозентан
  • фосампренавир

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:

  • апрепитант
  • армодафинил
  • барбитураты для вызывания сна или лечения судорог
  • бексаротен
  • боцепревир
  • гризеофульвин
  • препараты для лечения судорог, такие как карбамазепин, этотоин, фелбамат, окскарбазепин, фенитоин, топирамат
  • модафинил
  • пиоглитазон
  • рифабутин
  • рифампин
  • рифапентин
  • некоторые лекарства для лечения ВИЧ-инфекции, такие как атазанавир, эфавиренц, индинавир, лопинавир, нелфинавир, типранавир, ритонавир
  • ул. зверобой
  • варфарин

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Дайте своему поставщику медицинских услуг список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, пьете алкоголь или употребляете запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обратить внимание при использовании этого лекарства?

Посещайте своего врача или медицинского работника для регулярных осмотров. Обратитесь к врачу, если вы или ваш партнер вступили в половой контакт с другими людьми, заразились ВИЧ или заболели заболеванием, передающимся половым путем.

Этот продукт не защищает вас от ВИЧ-инфекции (СПИДа) или других заболеваний, передающихся половым путем.

Вы можете самостоятельно проверить размещение ВМС, дотронувшись до верхней части влагалища чистыми пальцами, чтобы нащупать нити. Не тяните за нити. Это хорошая привычка проверять положение после каждой менструации. Немедленно позвоните своему врачу, если вы чувствуете не только нити, но и ВМС, или если вы вообще не чувствуете нити.

ВМС может выйти сама по себе.Вы можете забеременеть, если устройство выйдет. Если вы заметили, что ВМС вышла, используйте резервный метод контрацепции, такой как презервативы, и позвоните своему врачу.

Использование тампонов не изменит положение ВМС, и их можно использовать во время менструации.

Это ВМС можно безопасно сканировать с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) только при определенных условиях. Перед проведением МРТ сообщите своему поставщику медицинских услуг, что у вас установлена ​​ВМС и какой тип ВМС у вас установлен.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • лихорадка, гриппоподобные симптомы
  • генитальные язвы
  • высокое кровяное давление
  • отсутствие менструаций в течение 6 недель во время использования
  • боль, отек, тепло в ноге
  • тазовая боль или болезненность
  • сильная или внезапная головная боль
  • признаки беременности
  • спазмы желудка
  • внезапная одышка
  • проблемы с равновесием, разговором или ходьбой
  • необычное вагинальное кровотечение, выделения
  • пожелтение глаз или кожи

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • прыщи
  • боль в груди
  • изменение полового влечения или производительности
  • изменения веса
  • судороги, головокружение или обморок во время введения устройства
  • головная боль
  • нерегулярные менструальные кровотечения в течение первых 3-6 месяцев использования
  • тошнота

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарства?

Не применяется.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является кратким. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Внутриматочная спираль (ВМС) – Планирование семьи

ВМС вводится в матку. Это тип обратимой контрацепции длительного действия (LARC).

  • Эффективность более 99 %
  • Работает три, пять или 10 лет в зависимости от типа ВМС
  • Противозачаточные средства «Установил и забыл» — после того, как их вставят, ничего делать не нужно
  • Есть два типа: с гормонами и без гормонов
  • Ваш период, вероятно, изменится. Может быть больше или меньше кровотечения в зависимости от того, содержит ли он гормоны или нет
  • Вам может потребоваться два визита для установки ВМС: один, чтобы проверить, подходит ли он вам, и второй, чтобы его установить. Вам нужно будет оплатить оба приема (если вам не исполнилось 22 года). ВМС бесплатна для жителей Новой Зеландии, но вам, возможно, придется оплатить рецептурный сбор в размере 5 долларов.

Посмотрите наше видео, чтобы узнать, подходит ли вам ВМС.

ЧТО ТАКОЕ ВНУТРИМАТОЧНОЕ ИЗДЕЛИЕ (ВМС)?

ВМС — это небольшой предмет, который вводится в матку.

Существует два типа ВМС:

  • Медь ВМС — содержит медь, тип металла
  • Гормональная ВМС – содержит гормон прогестаген (Мирена или Джайдес)

ВМС вводится в матку опытной медсестрой или врачом.Это просто и безопасно. Сама процедура занимает от 5 до 10 минут, но ваш прием займет около 30 минут. В течение этого времени медсестра или врач объяснит, как выполняется введение, и дадут вам инструкции о том, чего ожидать после установки ВМС.

Вы не можете его почувствовать или сказать, что он есть, кроме как проверив нити. Если вы занимаетесь сексом с пенисом во влагалище, ваш партнер не должен этого чувствовать. Вы все еще можете использовать тампоны.

Нити для удаления выходят из шейки матки и скручиваются внутри верхней части влагалища — они не свисают снаружи.

КАК ЭТО РАБОТАЕТ?

Гормоны или медь не дают сперматозоидам добраться до яйцеклетки. Иногда сперматозоиды достигают яйцеклетки (оплодотворение), поэтому ВМС препятствует прикреплению яйцеклетки к стенке матки.

НАСКОЛЬКО ЭТО РАБОТАЕТ?

Медные и гормональные ВМС эффективны не менее чем на 99%. Ежегодно только 1 из 100 человек беременеет.

СКОЛЬКО ЭТО СТОИТ?

Вам может потребоваться два визита, чтобы получить ВМС: один, чтобы проверить, подходит ли он вам, и один, чтобы его установить.Вам нужно будет оплатить оба приема (если вам не исполнилось 22 года). ВМС бесплатна для жителей Новой Зеландии, но вам, возможно, придется оплатить рецептурный сбор в размере 5 долларов.

ЧТО Я ЗАМЕТЮ?

Большинство женщин замечают некоторые изменения во время месячных.

При использовании медной ВМС менструация может быть более продолжительной, обильной и болезненной, особенно в первые несколько месяцев. Обычно это улучшается со временем.

При использовании гормональной ВМС (Мирена или Джайдес) у вас могут быть кровянистые выделения в первые несколько месяцев, а затем легкие менструации или их отсутствие.

МОГУ ЛИ Я ЗАБЕРЕМЕНИТЬ ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ВМС?

Да, вы сможете забеременеть сразу после извлечения ВМС.

Беременность при установленной ВМС наступает очень редко. Если вы забеременеете с внутриматочной спиралью, дополнительного риска для вашего ребенка нет, но есть риск осложнений во время беременности. Если вы думаете, что можете быть беременны, поговорите со своим врачом как можно скорее. ВМС лучше удалить.

КАКОВЫ ПРЕИМУЩЕСТВА?
  • Длительного действия – от 3 до 10 лет в зависимости от типа ВМС
  • Двусторонний — вы можете снять его в любое время.После этого вы сможете забеременеть
  • Эффективен на 99% — очень хорошо работает
  • Вам не нужно думать о контрацепции каждый день
  • Не влияет на грудное вскармливание
  • Не мешает сексу
  • Медная ВМС не содержит гормонов
  • Медный ВМС также можно использовать в качестве экстренной контрацепции
  • Гормональная ВМС содержит очень небольшое количество гормонов, и у большинства людей от этого не возникает побочных эффектов
  • Мирена (гормональная ВМС) может помочь при менструальных кровотечениях и болях, и у большинства людей менструации будут незначительными или вообще отсутствовать.

Исследования показывают, что ВМС не вызывают прыщей, головных болей, болей в груди, тошноты, изменений настроения, потери полового влечения или увеличения веса. Нет никаких доказательств дополнительного риска рака.

КАКОВЫ НЕДОСТАТКИ?
  • Некоторые люди чувствуют боль, судороги или головокружение при введении или извлечении ВМС.

Существуют определенные риски при установке ВМС:

  • Существует небольшой риск инфицирования (около 1%) при установке ВМС
  • Существует очень небольшой риск повреждения матки (около 1 случая на 1000 человек)
  • Медная внутриматочная спираль может вызывать более сильные кровотечения и спазмы во время менструации, но со временем это обычно проходит
  • Медная ВМС может вызвать аллергическую реакцию, но это бывает очень редко
  • Гормональная ВМС может вызывать нерегулярные или легкие кровотечения
  • Иногда ВМС может выйти сама по себе (около 5% всех ВМС).Вы можете в любой момент проверить, находятся ли темы в нужном месте.

КТО МОЖЕТ ПОЛУЧИТЬ ВМС?

Большинство людей могут использовать ВМС, в том числе молодые люди и те, у кого еще не было детей.

Гормональные ВМС — действительно хороший вариант, если у вас обильные или болезненные менструации.

Если у вас есть инфекция, вы должны вылечить ее до установки ВМС.

Если у вас обильные или болезненные менструации, вам не следует устанавливать медную ВМС, поскольку это может усугубить их.

КОГДА МОЖНО ПОЛУЧИТЬ ВМС?

ВМС может быть установлена ​​в любое время по вашему выбору. Вы не должны быть уже беременны.

Несколько удачных моментов для его установки:

  • Во время менструации или сразу после
  • Через 6 недель после рождения ребенка
  • Во время хирургического аборта
  • В качестве экстренной контрацепции после незащищенного полового акта (медная ВМС).

КАК ДОЛГО Я МОГУ ОСТАВЛЯТЬ ВМС?

ВМС может оставаться на месте в течение трех, пяти или 10 лет, прежде чем ее потребуется заменить, в зависимости от типа ВМС.Когда вы вставите его, медсестра или врач сообщит вам, когда вам нужно будет его заменить.

Вы можете носить ВМС дольше, если вам за 40. Если вам ввели медную ВМС после 40 лет или гормональную ВМС после 45 лет, ваша ВМС может оставаться на месте до наступления менопаузы. Спросите медсестру или врача, подходит ли вам этот вариант.

ЗАЩИТИТ ЛИ ЭТО МЕНЯ ОТ ЗППП?

Нет. Вам необходимо использовать презервативы (и лубрикант), чтобы защитить себя от инфекций, передающихся половым путем (ИППП).Если есть вероятность, что у вас может быть ИППП, пройдите обследование.

КАК ПОЛУЧИТЬ ВМС?
  1. Запишитесь на прием в Центр планирования семьи.
  2. На первом приеме медсестра задаст вам несколько вопросов о вас и вашем здоровье, чтобы убедиться, что ВМС подходит вам. Они объяснят, что вам нужно знать о ВМС. Они также могут предложить вам пройти тест на ИППП.
  3. Прочтите страницу «Получение ВМС», чтобы быть готовым к следующему приему.Если у вас есть какие-либо вопросы, запишите их, чтобы задать их медсестре или врачу.
  4. На втором приеме медсестра или врач введут ВМС.

Почему гинекологи считают ВМС лучшим противозачаточным средством

Внутриматочные спирали (ВМС) удивительно, фантастически хороши для предотвращения беременности — лучше, чем практически любые другие доступные противозачаточные средства.

Противозачаточные таблетки, которые необходимо принимать регулярно, подвержены влиянию человеческого фактора.Таблетка имеет 6-процентный коэффициент отказа. Таким образом, из 1000 женщин, принимающих противозачаточные таблетки, 60 беременеют в среднем за год. Среди женщин, использующих ВМС, это число будет от 2 до 8 (в зависимости от типа используемого ВМС).

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует ВМС и контрацептивный имплантат (еще одно обратимое противозачаточное средство длительного действия) в качестве противозачаточного средства «первой линии», которое следует «поощрять как вариант для большинства женщин».

Поэтому неудивительно, что использование ВМС в последние годы значительно возросло. Новые федеральные данные показывают, что с 2002 года использование контрацептивов длительного действия, таких как ВМС и имплантаты для контроля над рождаемостью, увеличилось в четыре раза.

Приблизительно 11,6 процента американских женщин в настоящее время используют обратимые контрацептивы длительного действия, такие как ВМС. Тем не менее, эти устройства, как правило, пользуются особенно плохой репутацией в Соединенных Штатах из-за Dalkon Shield, раннего ВМС 1970-х годов. Его было трудно вводить (выглядело это так), иногда он не мог предотвратить беременность, травмировал до 200 000 женщин, а иногда приводил к бесплодию или даже смерти.В общем, это было ужасное противозачаточное средство, которое впоследствии было изъято из продажи.

Сегодняшние ВМС другие: они более безопасны, их легче вводить и они невероятно эффективны. Это, вероятно, объясняет, почему 40 процентов гинекологов, использующих противозачаточные средства, используют ВМС — намного больше, чем население в целом. Вот несколько наиболее распространенных вопросов о том, как они работают, и ответы на них. Если есть что-то, что мы пропустили, напишите мне здесь.

1) Как работают ВМС?

УЗИ ВМС в естественной среде обитания, в матке.

ВМС делают матку невероятно враждебным, негостеприимным и печальным местом для сперматозоидов, что не позволяет сперматозоиду приблизиться к яйцеклетке.

Это верно для двух типов ВМС, медных и гормональных, хотя принцип их работы немного отличается.

Paragard, медьсодержащая внутриматочная спираль, «высвобождает ионы меди устойчивым, медленным образом, так что полость матки омывается этими ионами меди», — говорит Лаура МакИсаак, директор программы планирования семьи в больнице Маунт-Синай в Нью-Йорке.Она также помогает Американскому колледжу акушеров и гинекологов разработать политику в отношении методов контроля над рождаемостью.

Ионы меди, объяснила она, «убивают сперму. Это почти как барьерный метод, как презерватив, который не дает сперме проникнуть дальше матки».

Я спросила МакАйзек, похоже ли это на ВМС, создающую силовое поле вокруг матки, и она сказала, что это довольно точная аналогия. Так что, если это поможет вам задуматься о том, как работает ВМС (или если вас, как и меня, забавляет концепция силового поля матки), добро пожаловать.

Мирена и Скайла, две гормональные ВМС, используют гормон под названием левоноргестрел, чтобы сделать что-то подобное. «Левоноргестрел сгущает цервикальную слизь, что является первым шагом к проникновению сперматозоидов через шейку матки [а затем в матку]», — сказал МакИсаак. «Это также делает всю оболочку полости матки очень тонкой и неблагоприятной для транспорта спермы».

Еще одно ключевое различие между всеми тремя ВМС, доступными в США, заключается в том, как долго они действуют. Медная ВМС эффективна в течение 12 лет, а Мирена и Скайла — пять и три года соответственно.

2) Как вводится ВМС?

Это делается в четыре этапа, которые занимают около пяти минут.

Первый этап очень похож на обычный гинекологический осмотр, который проводится при регулярном медицинском осмотре. Установив ноги пациентки в стремена, врач вводит во влагалище зеркало.

Парагард, медный ВМС. (Парагард)

На втором этапе медицинский работник выпрямляет цервикальный канал, чтобы облегчить введение ВМС.Это делается с помощью зажима, называемого тенакулумом, чтобы удерживать шейку матки. МакИсаак сказал, что это обычно похоже на «щипок» и может быть похоже на боль при менструальных спазмах.

Третий шаг включает измерение размера и угла матки, чтобы убедиться, что ВМС остается на месте после ее введения. Для этого медработник, удерживая шейку матки прямо, вводит в матку стержень размером с соломинку. Это называется «зондированием» матки, и медицинские работники делают это, чтобы «узнать, как далеко вам нужно пройти, чтобы ввести устройство», — сказала Ванесса Каллинз, вице-президент по медицинским вопросам в Planned Parenthood.

Завершающим этапом является введение самой ВМС. Измерительный стержень выходит из шейки матки, а другой стержень, содержащий устройство, входит внутрь. Медицинский работник использует этот стержень для размещения ВМС в шейке матки, а затем оставляет его там.

Вот как в четыре этапа ВМС находят свое место в матке. Вы можете посмотреть анимационное видео процесса здесь, если вам это нравится.

3) Как правильно выбрать ВМС?

Вероятно, после консультации с вашим лечащим врачом.Но вот краткая диаграмма, сравнивающая различия между тремя ВМС, доступными в Соединенных Штатах.

Большая разница между ВМС в основном заключается в их механизме действия — используют ли они медь или гормоны для предотвращения беременности — и как долго они действуют. Оба имеют низкий уровень отказов, хотя гормональные ВМС имеют более низкий уровень отказов.

4) Больно ли вводить ВМС?

Разочаровывающий ответ здесь заключается в том, что это зависит. Некоторые женщины говорят, что это очень больно; другие почти ничего не чувствуют.

«Я видел такой огромный диапазон», сказал Макайзек. «Я сделал оба, где люди говорили: «Я ничего не чувствую», и другие, где люди говорили, что их сейчас вырвет, потому что это очень больно».

Существует одно исследование шведских женщин, которые никогда ранее не рожали и которым была установлена ​​ВМС. Выяснилось, что 9 процентов не испытывали боли, 72 процента сказали, что это было «умеренно болезненно», а 17 процентов сказали, что это было «сильно больно».» И, что бы это ни стоило, через четыре месяца после введения 5 процентов сказали, что они недовольны своим новым методом контроля над рождаемостью.

В отдельном исследовании около двух третей женщин оценили боль как спазмы, которые они испытывали во время менструального цикла. Другие исследования показали, что женщины, как правило, ожидают, что введение ВМС будет более болезненным, чем на самом деле.

Многие врачи рекомендуют принимать безрецептурные противовоспалительные средства, такие как Motrin или Advil, за час до процедуры. Для пациентов, которые испытывают более сильные боли, МакИсаак иногда назначает низкую дозу валиума.

После введения женщины могут испытывать судороги примерно в течение 24 часов или около того. Обычно они похожи по уровню боли на менструальные спазмы и проходят примерно через день.

5) Есть ли у меня шанс забеременеть, если у меня есть ВМС?

(Шаттерсток)

Крошечный, но шанс есть.Из 1000 женщин, использующих Парагард (медную ВМС), обычно восемь беременеют в течение определенного года. Из 1000 женщин, использующих гормональные ВМС (Мирена или Скайла), у двух ВМС не сработают.

Это может произойти по двум причинам. Есть вероятность, что женщина может быть исключена и не осознавать этого. Это особенно актуально для женщин, использующих Парагард, у которых часто возникают обильные кровотечения после введения и более обильные менструации в течение первых нескольких месяцев или года.

«Первые две менструации после Парагарда у вас может быть сгусток крови размером с полдоллара», — сказал Макайзек.«Так что ВМС могла выпасть в унитазе, а вы могли и не заметить». (Сейчас мы найдем способ предотвратить это.)

И даже если ВМС останется внутри, есть небольшой шанс, что каким-то образом очень настойчивые сперматозоиды все же сумеют проплыть через лучшую защиту ВМС. Или, как выразился Макайзек: «Каждый раз, когда мужчина эякулирует, появляется миллиард сперматозоидов, и они очень упрямы.»

Например, с медным ВМС существует крошечная вероятность того, что ионы меди, которые блокируют попадание сперматозоидов в матку, оставляют крошечную часть незащищенной. И случилось так, что сперматозоид пробился к яйцеклетке.

Повторюсь, это редкость. Но это происходит, даже если врач правильно ввел ВМС.

6) Каковы возможные риски использования ВМС?

Экспульсии и перфорации являются двумя основными осложнениями. И то, и другое встречается редко, а перфорация представляет собой гораздо более серьезную проблему.

Экспульсия происходит, когда организм выталкивает ВМС из матки. Это может произойти, если медицинский работник неправильно введет устройство или, даже если оно будет установлено правильно, матка раздражается инородным предметом и отторгает его.

По оценкам Американского колледжа акушеров и гинекологов, вероятность изгнания ВМС составляет от 3 до 5 процентов.

Экспульсии не обязательно опасны для организма, хотя женщины могут чувствовать некоторый дискомфорт и спазмы, если ВМС начинает выходить из матки и через шейку матки.

«Всякий раз, когда матка пытается что-то извергнуть, будь то ребенок, менструальная кровь или ВМС, у нее возникают судороги», — сказал Каллинз.

Самым большим фактором риска экспульсии является беременность: женщины становятся фертильными примерно в течение дня после выхода ВМС.

Перфорации возникают, когда ВМС прокалывает стенку матки. Это может быть невероятно опасно, поскольку может привести к повреждению близлежащего мочевого пузыря или кишечника. Если не лечить, перфорации могут привести к кровотечению или сепсису.

Перфорации встречаются крайне редко, гораздо реже, чем выбросы. Крупнейшее исследование перфораций матки, проведенное в 2007 году среди более чем 60 000 европейских женщин, показало, что частота перфораций составляет 0,1 процента как для гормональных, так и для медных ВМС.

Нет данных о долгосрочных рисках для здоровья при использовании ВМС. ВМС не оказывает никакого влияния на долгосрочную фертильность; женщины обычно могут забеременеть в течение одного дня после удаления устройства. И некоторые исследования фактически показали, что ВМС могут иметь защитный эффект, поскольку пользователи имеют более низкие показатели гинекологического рака.

7) Кому следует установить ВМС?

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует ВМС подавляющему большинству сексуально активных женщин репродуктивного возраста, которые не хотят забеременеть. Они являются «наиболее эффективными доступными формами обратимой контрацепции и безопасны для использования почти всеми женщинами репродуктивного возраста».

Рекомендации ACOG

в основном сводятся к эффективности: ВМС намного лучше предотвращают беременность, чем почти любой другой контрацептив.(Единственная вещь с меньшей частотой ошибок — это имплантат для контроля над рождаемостью, о котором вы можете прочитать здесь.) Нет места, чтобы испортить ВМС, как это происходит с кольцами, пластырями и таблетками для контроля над рождаемостью, которые нужно принимать в регулярные промежутки.

Как указывает ACOG, «Более половины женщин, у которых была незапланированная беременность, использовали противозачаточные средства. … [ВМС] имеют самые высокие показатели продолжительности действия из всех обратимых противозачаточных средств, что является ключевым фактором успеха контрацепции».

Единственная группа людей, которым не следует устанавливать ВМС, — это те, у кого есть невылеченная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).Инфекции могут привести к более высокому риску заражения органов малого таза при введении устройства. Вот почему многие поставщики проводят тест на ИППП во время введения.

8) Нужно ли мне что-то делать после введения ВМС?

Не так много, но MacIsaac кое-что рекомендует пациентам. Во-первых, никаких незащищенных половых контактов в течение двух недель после введения. Это связано с тем, что сразу после введения ВМС существует более высокий риск того, что любое заболевание, передающееся половым путем, может попасть в матку и стать тазовой инфекцией.Но примерно через две недели этот риск исчезает.

MacIsaac также предлагает пациентам проверить, чувствуют ли они нить от своего ВМС в течение первых шести месяцев или около того после введения. Это нить, которую она в конечном итоге будет использовать для удаления ВМС, и пациентка обычно может нащупать ее там, где она свисает чуть ниже шейки матки. Причина, по которой пациенты проверяют струну, состоит в том, чтобы убедиться, что ВМС не выпала случайно, чего обычно не происходит, но если это и происходит, то, как правило, вскоре после введения.

И если они не чувствуют струну, это еще не повод для паники. «Многие женщины не могут дотянуться до шейки матки или за ней затянуты нити», — сказал Макайзек. «Если через несколько месяцев они не почувствуют их, они могут прийти, и мы сделаем УЗИ, чтобы убедиться, что они все еще там».

9) Могу ли я или мой партнер чувствовать ВМС во время секса?

Нет, если он расположен правильно. Но если ВМС выпадает во время экспульсии, возможно, женщина или ее партнер могут почувствовать это во время полового акта или других сексуальных действий — и это будет повод вернуться к врачу для визита.

Мирена ВМС | Использование, плюсы и минусы, взаимодействие и стоимость

Что такое Мирена?

Мирена противозачаточная представляет собой Т-образную внутриматочную спираль (ВМС). Байер производит Мирену. ВМС содержит левоноргестрел, тип гормона, предотвращающий беременность.

Срок действия

Mirena составляет до пяти лет, согласно информации о назначении Mirena 2017 года.

У.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило противозачаточные средства Мирена для рынка США в декабре 2000 г. В 2009 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило Мирену для лечения обильных менструаций (меноррагии).

Знаете ли вы?

Женщины с обильными менструациями потеряли на 62-94% меньше крови после трех месяцев использования Мирены.

Bayer продает две другие ВМС, входящие в семейство противозачаточных средств Mirena: Kyleena и Skyla.Из трех ВМС Мирена выделяет наибольшее количество гормонов. У него также больше шансов остановить месячные в первый год.

Потенциальные осложнения Мирены включают внематочную беременность и перфорацию стенки матки или шейки матки. Мирена также может вызывать тяжелые инфекции, включая воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и сепсис.

Женщины, утверждающие, что ВМС навредили им, подали тысячи судебных исков в отношении Мирены. По данным U.S., по состоянию на 16 июля 2018 года около 600 исков о Мирене находятся на рассмотрении в федеральном суде.S. Судебная коллегия по многорайонным спорам.

Как работает Мирена?

Противозачаточные средства

Mirena действуют путем высвобождения левоноргестрела. Этот гормон истончает слизистую оболочку матки. Это также сгущает слизь в шейке матки.

В результате сперматозоидам трудно двигаться и выживать в матке. Это предотвращает беременность.

Истончение слизистой оболочки матки также может уменьшить или остановить менструальное кровотечение.

Эффективность Мирены

По данным Bayer,

Мирена предотвращает беременность более чем на 99 процентов. FDA одобрило его использование на срок до пяти лет.

Установка и удаление Мирены

Врачи устанавливают ВМС Мирены в матку.

Женщинам можно вводить противозачаточные Мирена во время обычного визита к врачу.Установка Мирены занимает около пяти минут.

Врачи используют несколько инструментов для введения устройства, но это введение не считается хирургическим вмешательством.

Женщинам следует подождать не менее семи дней после начала менструации, прежде чем вводить Мирену. Женщинам, которые только что родили, перенесли выкидыш или аборт, следует подождать не менее шести недель.

Врач или другой обученный медицинский работник может удалить Мирену в любое время.

Согласно Руководству Bayer по Мирене, восемь из 10 женщин, которым удалили ВМС с Миреной, могут забеременеть в течение года.

Медицинские работники должны удалить Мирену, если она сместится. Если пациентка не беременна, ей могут установить новую ВМС.

Мирена Осложнения

Не все женщины испытывают побочные эффекты Мирены одинаково. Некоторые женщины могут испытывать боль во время введения и в течение нескольких дней после него. Другие испытывают лишь незначительный дискомфорт или спазмы.Также существует вероятность более серьезных осложнений, таких как перфорация или миграция Мирены.

Побочные эффекты и осложнения Мирены включают:
  • Перфорация
  • Изгнание
  • Кисты яичников
  • Неожиданная беременность, включая внематочную беременность
  • Самопроизвольный аборт или прерывание беременности и преждевременные роды
  • Рак молочной железы
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) или другие тяжелые инфекции органов малого таза, включая сепсис
  • Внутричерепная гипертензия или псевдоопухоль головного мозга (необъяснимое давление внутри головы, которое может привести к потере зрения)

Мирена Краш

Некоторые веб-сайты называют побочные эффекты удаления Мирены «крахом Мирены». Но никаких официальных исследований этого краха не проводилось.

После того, как врачи удалят Мирену, внезапное изменение уровня гормонов может вызвать ряд симптомов. К ним относятся перепады настроения, болезненность молочных желез, тошнота, грусть или депрессия и гриппоподобные симптомы.

Кому не следует использовать Мирену?

Женщины, которые беременны или подозревают, что могут быть беременны, не должны использовать Мирену.

Пациенты со следующими заболеваниями не должны использовать Мирену

  • Аномалии матки (включая миомы)
  • Воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе
  • Послеродовой эндометриоз или недавний инфицированный аборт
  • Аномальный мазок Папаниколау
  • Генитальное кровотечение
  • Вагинальные, цервикальные или генитальные инфекции
  • Заболевания или опухоли печени
  • Рак молочной железы
  • Известная гиперчувствительность к ВМС или любому из ее компонентов

В некоторых случаях могут быть доступны другие варианты контроля над рождаемостью.

Взаимодействие с Миреной

Перед применением Мирены пациенты должны обсудить все лекарства со своим врачом.

Лекарства и растительные добавки могут снизить эффективность Мирены. Примеры этих веществ включают некоторые препараты для разжижения крови, успокаивающие и противосудорожные препараты. Антиретровирусные препараты, антибиотики и зверобой также могут взаимодействовать с Миреной.

Некоторые взаимодействия могут быть опасны для женского здоровья.

Мирена Стоимость

Мирена может стоить от 0 до 1300 долларов. В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании (также известным как Obamacare) планы на рынке медицинского страхования должны покрывать некоторые виды контрацепции.

Если женщины работают на религиозного работодателя, например, в церкви, им, возможно, придется платить за Мирену из собственного кармана.Такие программы, как Planned Parenthood, могут предлагать ВМС по сниженной цене.

Мирена плюсы и минусы

По данным Birthcontrol.com, Мирена и другие гормональные ВМС имеют как хорошие, так и плохие стороны. Женщины должны взвесить все риски и преимущества, прежде чем использовать Мирену.

«Я скажу, что бывают случаи, когда Мирена необходима, и часто это лучший выбор, чем хирургическое вмешательство или полная доза гормонального противозачаточного средства.

Мирена Прос

  • Мирена эффективна более чем на 99 процентов.
  • Женщинам не нужно беспокоиться о том, чтобы не забыть принять таблетку.
  • По данным FDA, он длится до пяти лет.
  • Большинство страховых планов покрывают Мирену.
  • Это долгосрочный и обратимый контроль над рождаемостью.
  • Женщины по-прежнему могут кормить грудью.
  • Он использует более низкую дозу гормонов, чем некоторые другие методы контроля над рождаемостью.
  • Он уменьшает или останавливает менструальные выделения у женщин, которые не хотят менструации или страдают обильным кровотечением.

Мирена Конс

  • Может вызывать кисты яичников.
  • Беременность с Миреной может быть опасной для жизни.
  • ВМС могут инфицироваться во время введения.
  • Введение устройства может привести к перфорации.
  • Он не защищает от ЗППП.
  • Может произойти изгнание Девиза, в результате чего женщина рискует забеременеть.

Исследования и исследования Мирены

С тех пор как FDA одобрило Мирену, она стала предметом нескольких исследований. Некоторые выводы были положительными. Другие были отрицательными.

Например, исследование 2017 года, опубликованное в журнале «Акушерство и гинекология», показало, что инвазивный рак шейки матки может реже возникать у женщин, использующих ВМС.

В 2018 году Калифорнийский университет опубликовал информацию, согласно которой ВМС Mirena может работать дольше пяти лет. Из 500 женщин, которые носили имплантат Мирены в течение семи лет, забеременели только две женщины.

Новое клиническое исследование компании Bayer проверит, насколько эффективна и безопасна Мирена через пять лет. Компания должна завершить исследование в 2021 году.

Но исследование 2015 года, опубликованное в журнале Therapeutic Advances in Drug Safety, обнаружило большее количество сообщений о внутричерепной гипертензии, чем ожидалось, в базе данных FDA FAERS. Внутричерепная гипертензия — это состояние, при котором повышается давление в черепе.Симптомы могут имитировать опухоль головного мозга.

Исследование, проведенное в 2016 году в журнале Open Access Journal of Contraception, показало, что в большинстве случаев перфорация ВМС происходит во время введения. Но перфорация также может произойти, если ВМС постепенно разрушает стенку матки.

Прежде чем принимать решения о медицинском обслуживании, обратитесь за консультацией к медицинскому работнику.

Поделиться этой страницей:

https://www.Drugwatch.com/mirena/Копировать ссылку

.

Оставьте комментарий