Запор у грудничка при грудном кормлении: Запор у новорожденных при грудном вскармливании, лечение | Колики, срыгивание у новорожденного ребенка

Содержание

Что делать при запорах у новорожденного?

Запор у новорожденного или грудничка – крайне неприятная проблема для родителей. И не всегда получается быстро определить в чём причина запора у младенца. Чаще всего проблемы с дефекацией у малышей носят функциональный характер и напрямую связаны с питанием ребенка.

Признаки запора у ребёнка первого года жизни

Редкий сухой и плотный стул
Нарушение сна
Беспокойное состояние
Резкий запах кала и газов

Причины запоров у новорожденного ребёнка

Причины запоров у новорожденных и грудничков, как правило, не связаны с серьезной патологией внутренних органов или ЦНС. Основная причина запора у малыша – неправильное питание, ранний перевод ребёнка на докармливание детскими смесями, частая смена продуктов при искусственном вскармливании.

При грудном вскармливании на формирование запоров у детей первого года жизни влияет не продуманное питание матери, например, употребление большого количества животных жиров и нехватка в рационе клетчатки. Одна из возможных причин запора у новорожденных — обезвоживание.

Что делать, если у ребёнка проблемы со стулом

Если острый запор у малыша до года и есть беспокойство, натуживание и выгибается – делаем активно массаж живота по часовой стрелке, так чтобы на коже оставались следы рук (но не синяки!). Выкладываем на живот, делаем упражнение – ноги к голове, детям до года можно помассировать анус, если все это не помогло – детская свеча с глицерином из холодильника.
Если такие ситуации повторяются часто – обязательная консультация у врача педиатра.
При введении прикорма малышу со склонностью к запорам – в рацион сначала вводить фрукты и овощи.
Если ребенок старше года и процесс хронический – оценить питание – есть ли нужные 5 порций овощей и фруктов в день (порция – с ладошку или кулачок малыша). Оцените – сколько воды в день пьет ребенок? Достаточно ли физической активности в течении дня? Какой психологический климат в семье и настрой – не требовать от ребенка стула, не ругаться и не кричать, не обсуждать в его присутствии проблемы с другими людьми, не усаживать насильно на горшок, не ругать за грязные трусики при каломазании.
Лучше с помощью врача подобрать слабительные на основе макрогола или лактулозы.
Параллельно со слабительными ведем дома и со специалистом психологическую работу с ребенком – книжки про дефекацию, унитазные игры и т.д.

В каком случае надо сильно волноваться при запоре у ребёнка

Красные флаги при запорах у детей – запоры с рождения, которые не поддаются лечению. А именно:

если нет отхождения мекония в первые дни жизни;

отставание в развитии и запоры;
рвота и напряженный живот;
кровь в стуле;
изменения оволосения и пигментации области крестца и копчика,
нарушение развития крестца;
изменения в области ануса – свищи с отделяемым, гематомы, воспаления;
изменение мышечного каркаса передней брюшной стенки – отсутствие мышц или недостаточное развитие.

Если малыш до года на грудном вскармливании несколько дней (3-5 дней, но не недель!) не какает и не беспокоится – если он весел и бодр, хорошо кушает, не срыгивает и не марает памперс, и хорошо пукает, в этом случае не требуется вмешательство со стороны родителей! Стул должен быть мягким и не вызывать беспокойство при дефекации.

При лечении запоров важна туалетная тренировка – каждый день в одно и тоже время, лучше после еды и питья – спокойно и доброжелательно идем на горшок (если унитаз, то под ногами должна быть подставка чтобы коленки были выше уровня попы) и стараемся покакать. Если стула не было несколько дней можно предварительно поставить глицериновую свечку.

При наличии болезненной дефекации, трещин и крови срочно показать ребенка врачу (гастроэнтеролог или проктолог) и начать лечение – местно применяются ванночки, свечи и слабительные. Это обязательно нужно для того чтобы размягчить стул и не допустить формирования стойкого страха перед дефекацией, убрать который потом очень сложно. Перед дефекацией плотным стулом можно дополнительно смазать области ануса детским маслом.

ПОСМОТРЕТЬ ЦЕНЫ √ РАСПИСАНИЕ РАБОТЫ

Записаться на прием, получить консультацию:
+7 (423) 267-61-30; +7 (423) 274-32-22; +7 914-704-32-22.

Записаться на приём он-лайн:

ПедиатрВрач общей практикиВрач УЗИГастроэнтерологГематологГинекологИммунолог-аллергологИнфекционистКардиологНеврологОториноларинголог (ЛОР)Ортопед-травматологОфтальмологПсихиатрУролог-андрологФизиотерапевтФтизиатрХирургЭндокринологВрач на домВакцинацияМедкомиссияАнализыОнлайн консультацияЗаключить договор наблюдения (абонемент)

Даю согласие на обработку данных

Для того, чтобы пройти тест CAPTCHA включите JavaScript

Если остались вопросы, задайте их в форме комментариев ниже↓↓↓

Leave This Blank:Leave This Blank Too:Do Not Change This:

Ваш email:

Запор у грудничка при грудном вскармливании: что делать?

Факторы, способствующие возникновению запоров у детей первого года жизни и способы их устранения.

Любые сложности со стулом у малыша доставляют родителям немало волнений. И запор – не исключение. Но лучше не паниковать, а разобраться в том, что представляет собой эта проблема и как помочь ребенку справиться с ней.

Нормальная частота стула у новорожденных детей и детей первых месяцев жизни на грудном вскармливании составляет от 1 до 7 раз в сутки (то есть после каждого кормления), в редких случаях чаще. У детей старше четырех месяцев и до двух лет это количество уменьшается до 1-3 раз в сутки. При этом у детей, получающих молочные смеси, опорожнение кишечника, как правило, происходит реже, чем у малышей на естественном вскармливании. Так, стул у находящихся на искусственном вскармливании детей обычно бывает 1-3 раза в день. Если у Вашего малыша все происходит с такой частотой, то беспокоиться не стоит.

Ну а если ребенок ходит в туалет реже, чем раз в 3 дня, а его кал плотной консистенции и в виде комочков, а также присутствуют другие признаки (большой объем каловых масс, неполное опорожнение, болезненная дефекация), то уже можно говорить о появлении запора у малыша.

Необходимо обсудить с педиатром ваше беспокойство относительно частоты стула вашего ребенка. Запор может быть симптомом серьезных заболеваний, например пищевой аллергии, врожденных аномалий развития, заболеваний кишечника

Чаще всего причинами возникновения запоров, становятся особенности и характер питания. Как помочь малышу при запоре? Одним из самых простых и действенных методов профилактики и лечения запоров является коррекция питания.

Кормите малыша грудью? Не удивляйтесь, но на стул Вашего ребенка во многом влияет то, что Вы едите. Поэтому в первую очередь придется оптимизировать свой пищевой рацион. Нужно соблюдать питьевой режим и ограничить продукты с высоким содержанием животных жиров (сливочное масло, жирные сорта мяса) и заменить их на растительные (оливковое и подсолнечное масло, орехи). Ешьте кисломолочные продукты и продукты с высоким содержанием пищевых волокон (овощи, фрукты, сухофрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола и другие).

Они стимулируют моторику кишечника.

Также Вам необходимо нормализовать режим питания ребенка, чтобы исключить его недокорм или перекорм.

Помимо этого, запоры у грудничков на грудном вскармливании могут быть проявлениями серьезных заболеваний, таких как пищевая аллергия и лактазная недостаточность. Поэтому, если запоры беспокоят малыша в течение продолжительного времени, обязательно обратитесь к педиатру – он поможет определить возможную причину и даст рекомендации по изменению питания.

Важно отметить, что запоры у детей, получающих естественное вскармливание, никогда не являются показанием для перевода ребенка на смешанное или искусственное вскармливание.

По аналогии с грудным вскармливанием у детей, получающих молочные смеси, для решения проблемы нужно откорректировать режим питания. Уточните объем получаемой смеси, чтобы исключить как недостаток питания, так и перекорм. Также проверьте, правильно ли Вы разводите смесь.

Зачастую запоры возникают тогда, когда мама, чтобы накормить малыша посытнее, делает смесь гуще и добавляет меньше воды, чем нужно. Так делать нельзя. К тому же, более концентрированная смесь провоцирует срыгивания.

Ребенку с запорами, находящемуся на искусственном вскармливании, нужно подбирать смесь индивидуально. При выборе обратите внимание на то, чтобы в ней присутствовали компоненты, которые способствуют комфортному пищеварению и регулярному стулу у малыша. К таким продуктам относятся смеси класса «комфорт», которые содержат в составе пре- и пробиотики, частично расщепленный белок, а также особую жировую композицию.

Специально разработанный состав смеси Similac Комфорт с 2′-FL олигосахаридами грудного молока для укрепления иммунитета не содержит пальмового масла, поэтому способствует формированию мягкого стула, подобного стулу детей на грудном вскармливании, а также снижению частоты запоров. Частично гидролизованный сывороточный белок в смеси легко переваривается, а низкое содержание лактозы способствует уменьшению газообразования.

Пре- и пробиотики помогают формированию здоровой микрофлоры кишечника малыша.

Введение продуктов и блюд прикорма в рацион детей, страдающих запорами, должно осуществляться в соответствии с рекомендуемой схемой вскармливания: не ранее 4 и не позднее 6 месяцев жизни.

Первыми в их рацион вводятся продукты, богатые пищевыми волокнами – овощное пюре (из кабачка, брокколи, цветной капусты и др.), а в качестве зернового прикорма используются гречневая, кукурузная, овсяная каши, фруктовое пюре (яблоко, слива).

Независимо от характера вскармливания детям с запорами следует предлагать детскую воду в объеме одного кормления.

На консультации с врачом также можно обсудить возможность применения ректальных суппозиториев и микроклизм с глицерином.

Подготовлено на основании материалов:
1. «Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019.
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под ред. Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.
3. Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под редакцией Боровик Т.Э., Ладодо К.С. Москва, 2015. — 720 с.
4. Хавкин А.И., Комарова О.Н. Запоры у детей первого года жизни в структуре функциональных нарушений ЖКТ. Основные подходы к лечению. РМЖ. 2015; 3: 152-157.
5. Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Москвич И.К. Российские и международные рекомендации по ведению детей с запорами. Вопросы современной педиатрии. 2014; 13 (1): 74–83.

Запоры у детей, находящихся на грудном вскармливании: лечение и причины

Запоры в младенчестве встречаются редко, особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании, но они могут случиться. У детей на грудном вскармливании, как правило, меньше эпизодов запоров и диареи, чем у детей на искусственном вскармливании, потому что грудное молоко легче переваривается, чем смесь.

У детей старшего возраста запоры встречаются часто и составляют около 3% обращений в детские поликлиники и до 25% обращений к детским гастроэнтерологам.

У ребенка может быть запор, если у него твердый стул в виде камешков или вздутие живота. Поскольку каждый ребенок какает по своему графику, частота дефекации не всегда является точным показателем запора.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины запоров у детей, находящихся на грудном вскармливании. Мы также рассмотрим симптомы запора у детей, а также методы лечения и домашние средства.

Американская академия педиатрии рекомендует кормить детей исключительно грудным молоком до 6 месяцев после рождения. В течение этого времени они советуют не давать ребенку никаких дополнительных продуктов или жидкостей, если это не рекомендовано врачом. После первых 6 месяцев родители или опекуны могут вводить твердую пищу в рацион ребенка.

Родители или лица, осуществляющие уход, могут заметить изменения в характере стула ребенка, а также в цвете и консистенции его стула, если они решат перейти на детскую смесь или начнут вводить твердую пищу.

В ходе исследования, проведенного в 2018 году, были изучены привычки кишечника у 83 019 новорожденных в Японии. По мнению авторов, большинство случаев запоров совпало с переходом с грудного вскармливания на детское питание, независимо от того, рожала женщина естественным путем или путем кесарева сечения.

У ребенка может появиться твердый стул и запоры после начала прикорма. Некоторые продукты, такие как рисовые хлопья и молочное молоко, могут вызывать запор у детей младше 1 года.

Другие возможные причины запоров у детей, находящихся на грудном вскармливании, включают:

Недостаток жидкости . Жидкости помогают стулу беспрепятственно проходить через кишечник.
Болезнь . Инфекции могут вызвать снижение аппетита ребенка или привести к рвоте и диарее, что может привести к обезвоживанию и запорам. Медицинские состояния, которые влияют на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), такие как болезнь Гиршпрунга, могут вызывать запоры и другие симптомы пищеварения.
Удерживающий стул . Младенцы могут намеренно избегать твердого или болезненного стула — поведение, которое врачи называют воздержанием. Младенцы, у которых есть сыпь от подгузников, также могут воздержаться от приема, чтобы избежать боли.
Стресс . Воздействие новой среды, путешествия или перемены погоды могут быть стрессом для ребенка. Стресс может повлиять на их физическое здоровье и может привести к изменению частоты стула и, возможно, к запорам.

Кормящая женщина может задаться вопросом, как ее диета влияет на ее грудное молоко и может ли ее выбор продуктов повлиять на пищеварительное здоровье ребенка.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), женщинам не нужно избегать определенных продуктов во время грудного вскармливания.

Однако может показаться, что дети отказываются от кормления после того, как женщина съела определенную пищу. В этом случае женщина может пожелать воздержаться от употребления этой пищи на некоторое время и вернуться к ней позже.

Женщины также могут захотеть ограничить употребление кофеина или отказаться от него во время грудного вскармливания, поскольку небольшое количество кофеина передается от женщины к ребенку через грудное молоко.

Эксперты предполагают, что большинство женщин, кормящих грудью, могут безопасно употреблять 300–500 миллиграммов кофеина в день. Чрезмерное количество кофе может снизить концентрацию железа в грудном молоке, что у некоторых детей может вызвать легкую железодефицитную анемию.

Хотя большинству женщин не нужно ограничивать свой рацион во время грудного вскармливания, они должны стремиться к питательной и разнообразной пище.

Хотя изменения частоты дефекации человека могут указывать на запоры у детей старшего возраста и взрослых, это не обязательно относится к младенцам.

У новорождённых младенцев может быть несколько опорожнений кишечника каждый день. По данным Национального института здоровья ребенка и развития человека, в возрасте 3–6 недель дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут опорожняться только один раз в неделю, потому что грудное молоко оставляет минимальное количество твердых отходов для прохождения через пищеварительный тракт.

У детей старше 6 недель, находящихся на грудном вскармливании, перерывы в дефекации могут составлять от нескольких дней до недели.

Младенцы часто проявляют признаки напряжения, такие как плач или покраснение лица, во время дефекации. Однако натуживание не обязательно означает, что у ребенка запор. Младенцам может потребоваться некоторое время, чтобы научиться опорожнению кишечника.

Симптомы запора у детей на грудном вскармливании могут включать в себя:

— это чрезмерно суетливый
Плач в течение длительных периодов
, отказы плач во время дефекации
потеря веса или плохая прибавка в весе

Нормальные привычки стула варьируются от ребенка к ребенку. Родители и опекуны должны следить за привычками стула своего ребенка и отмечать любые изменения. Это может помочь им решить, когда им нужно отвести ребенка к врачу.

Запоры у детей на грудном вскармливании можно лечить в домашних условиях с помощью различных средств. Однако запоры у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, настолько редки, что родители и опекуны могут захотеть поговорить с педиатром, прежде чем пытаться использовать домашние средства.

Диетические изменения

Диетические изменения для ребенка, который получает смесь или другие продукты, кроме грудного молока, могут помочь уменьшить запор. Кормящие женщины также могут попробовать исключить из своего рациона продукты, вызывающие запор у младенцев, например, молочные продукты. Однако изменения в рационе женщины могут не повлиять на пищеварение ребенка.

Младенцы, которые едят твердую пищу, могут испытывать трудности с перевариванием продуктов с высоким содержанием клетчатки или молочных продуктов, если родители или опекуны вводят их слишком рано.

Продукты с высоким содержанием клетчатки также могут помочь при запорах у детей, которые могут переносить большинство твердых продуктов. Эти продукты включают:

цельнозерновые продукты, такие как овсянка или ячмень
фрукты без кожуры
брокколи
горох
протертый чернослив

Жидкости помогают продвигать стул через пищеварительный тракт. Увеличение потребления жидкости ребенком также может помочь уменьшить запор.

Упражнения

Упражнения могут стимулировать работу кишечника ребенка и способствовать его дефекации. Тем не менее, детям, которые не могут ходить или ползать, потребуется помощь родителя или опекуна, чтобы они могли тренироваться.

Родители и лица, осуществляющие уход, могут облегчить запор, аккуратно перемещая ножки ребенка, как на велосипеде, когда ребенок лежит на спине.

Если положить ребенка на живот, чтобы он извивался, тянулся и играл с игрушками, это также может стимулировать дефекацию.

Массаж

Родители и опекуны могут осторожно помассировать живот ребенка, чтобы облегчить запор.

Приемы массажа, которые следует учитывать, включают:

круговые движения кончиками пальцев на животе
осторожное сгибание колен ребенка и подталкивание стоп к животу
осторожное движение открытой ладонью от верхней части грудной клетки вниз их желудок

Теплая ванна

Теплая ванна может помочь расслабить мышцы живота ребенка, что может облегчить прохождение стула через пищеварительный тракт.

Родители и опекуны должны поговорить с врачом или педиатром, если их ребенок:

выглядит расстроенным или испытывает боль
твердый вздутый живот
стул с кровью
ректальное кровотечение
отказывается от еды
отказывается от еды
лихорадка
рвота
потеря веса или неспособность набрать вес
частые затруднения при дефекации

Врач может диагностировать запор у младенцев, изучив их историю болезни и проведя медицинский осмотр. В редких случаях врач может назначить дополнительные лабораторные анализы, такие как рентген желудка, для диагностики или исключения других состояний.

Если домашние средства и изменения в питании не облегчают запор у ребенка, врач может назначить мягкое слабительное или суппозиторий.

Родители и лица, осуществляющие уход, никогда не должны давать эти препараты ребенку без предварительной консультации с квалифицированным медицинским работником.

Запор не является обычным явлением у детей, находящихся на грудном вскармливании. Обычно это происходит в результате перехода на молочную смесь или перехода на твердую пищу.

Редкие испражнения не всегда являются признаком запора у ребенка. У младенцев, страдающих запорами, стул, скорее всего, будет твердым, похожим на гальку.

Домашние средства могут облегчить запоры у детей, находящихся на грудном вскармливании. Если родитель или опекун беспокоит перистальтика своего ребенка и сопутствующие симптомы, они должны отвести его к врачу.

Запор у детей, находящихся на грудном вскармливании: лечение и причины

Запор редко встречается в младенчестве, особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании, но он может случиться. У детей на грудном вскармливании, как правило, меньше эпизодов запоров и диареи, чем у детей на искусственном вскармливании, потому что грудное молоко легче переваривается, чем смесь.

У ребенка может развиться твердый стул и запор после начала прикорма. Некоторые продукты, такие как рисовые хлопья и молочное молоко, могут вызывать запор у детей младше 1 года.