Ангина что это такое – симптомы, фото, лечение ангины у взрослых, антибиотики

что это такое? Симптомы, причины, лечение.

Ангина — это инфекционное заболевание, при котором возникает острое воспаление тканей глотки и небных миндалин, другие миндалины могут воспаляться значительно реже.

Ангина считается распространенным заболеванием, она занимает третье место среди других инфекционных болезней. Ангина может встречаться как у детей, так и у взрослого человека. При правильном лечении болезнь проходит в течение недели. В некоторых случаях при ангине могут проявляться системные осложнения: ревматизм суставов, поражение сердца, нервной системы, почек, полиартрит, инфекционно-аллергический миокардит. Ангина при беременности может дать осложнение на развитие плода.

Виды ангины

Различают несколько видов ангины:

  • Катаральная ангина – это самая легкая форма ангины, для которой характерны сухость и першение в горле, жжение, невысокая температура, миндалины увеличиваются. При правильном лечении ангина проходит через 2-3 дня. Если ее неправильно лечить и запустить, катаральная ангина может перейти в фолликулярную или лакунарную форму.
  • Фолликулярная ангина – это более тяжелая форма, при которой наблюдается сильное увеличение миндалин, на них образуются гнойные формирования величиной с булавочную головку. Со временем они лопаются и образуют на миндалинах белый налет. Проявляются признаки интоксикации: головная боль, слабость, ломота в мышцах, лихорадка. Ангина продолжается в течение 5-7 дней.
  • Лакунарная ангина – похожа по признакам на фолликулярную, но переносится обычно тяжелее. Миндалины сильно увеличиваются, лакуны расширяются и наполняются гноем, образующего налет или мелкие образования на поверхности. Гнойный налет можно удалить, не поранив ткань миндалин.
  • Герпетическая ангина (герпесная) – форма заболевания, которую вызывает вирус Коксаки. Чаще всего проявляется у детей. Проявляется высокой температурой до 40 градусов, возникает головная боль, боль при глотании, боль в суставах, диарея и рвота. На миндалинах, небе и задней стенке горла образуются небольшие пузырьки красного цвета, через 3-4 дня они исчезают без следа.
  • Некротическая ангина – наиболее тяжелая форма, характеризуется поражением одной из миндалин с образованием язвы. Возникает чувство инородного тела при глотании, неприятный запах изо рта, усиливается слюноотделение, слабость, повышается температура, больной бредит. При некротической ангине поверхность миндалин становится неровной, покрывается серовато-зеленоватым налетом. При удалении налета, миндалины кровоточат. Ткани миндалин разрушаются, образуются глубокие раны. Некротическая ангина может длиться неделю, а в некоторых случаях — месяц.
  • Гнойная ангина — распространенная форма заболевания, при которой возникает гнойный налет на миндалинах. К данной форме относится фолликулярная и лакунарная ангина.

ЛОР-врачи рекомендуют обращаться, при ангине, за профессиональной медицинской помощью. 

Причины возникновения ангины

Основной причиной ангины являются различные вирусы, иногда это могут быть бактерии, из которых гемолитический стрептококк встречается в 80% случаев. При вторичной форме ангины причинами могут быть инфекционные заболевания и заболевания крови: скарлатина, корь, мононуклеоз, дифтерия, сифилис, агранулоцитоз и лейкоз.

Ангина передается воздушно-капельным путём, через пищу и воду, а также при общении и контакте с заболевшим человеком. Чаще всего заболевание встречается в сырое и холодное время года, осенью или зимой. Ангина у ребенка может быть последствием переохлаждения при слабом иммунитете и других заболеваниях. Причинами ангины могут быть заболевания зубов, кариес и инфекции в ротовой полости.

Симптомы ангины

Ангина проявляется остро следующими симптомами:

  • сильная мышечная слабость;
  • резкая боль в горле при глотании и разговоре;
  • высокая температура, которая может доходить до 40 градусов при тяжелых формах заболевания;
  • головная боль;
  • увеличение миндалин, характерный белый налет;
  • сильное покраснение слизистой оболочки горла и миндалин.

При осмотре горла сразу видны увеличенные миндалины, покрытые белым налетом. Часто возникает разбитость и ломота в суставах. Если ангину правильно и вовремя лечить, признаки пропадают через 4–5 дней. Более тяжелые форма ангины, как некротическая, могут протекать в течение месяца с более острыми симптомами. Из-за сильного увеличения миндалин и скопления гноя частично перекрываются дыхательные пути, возникает одышка.

Ангина начинается с быстрого повышения температуры до 39-40 градусов, появления острой боли в горле. Больной не может нормально есть и пить, разговаривать. Позже проявляются приступы сильной слабости, апатии, возникает ломота в теле. Если врач после осмотра выявит увеличение лимфатических узлов, покраснение миндалин, мягкого неба, небесной дужки и язычка, он назначит лечение. При более тяжелых формах ангины могут формироваться гнойники или участки с гноем и нарывами. В некоторых случаях ткань миндалин может кровоточить.

Первые симптомы ангины легко принять за простуду или грипп, но она протекает более тяжело. При ангине миндалины сразу увеличиваются, боль в горле может продолжаться целую неделю, поэтому ее легко определить. Очень важно сразу начать лечение, так как это заболевание опасно различными осложнениями. Одним из них является паратонзиллярный абсцесс. У больного может возникнуть резкая боль в горле, которая постоянно возрастает. Через 2–3 дня человек не может глотать, повышается температура, слюноотделение становится обильным. Во время глотания из-за сильного отека мягкого нёба пища может попасть в носоглотку и нос. Дыхательные проходы практически перекрываются и больной может задохнуться.

Профилактика ангины

Профилактика ангины направлена на общее укрепление организма и исключение различных инфекций, провоцирующих заболевание. Она требует комплексного подхода:

  • Поддержание личной гигиены. Во время болезни больному необходимо пользоваться отдельным полотенцем, туалетными принадлежностями и посудой.
  • При ангине больного нужно изолировать от других членов семьи и людей. В комнате производить регулярную уборку.
  • Поддержка правильного питания. Оно должно быть полезным, питательным, содержать витамины и минералы.
  • Регулярный осмотр и лечение гельминтозов, а также всех источников хронической инфекции: кариеса, пиелонефрита, гайморита, хронической ангины, различные гнойные заболевания кожи. Поддерживать гигиену полости рта, проходить осмотр у дантиста. При необходимости провести частичное или полное удаление аденоидов или миндалин.
  • Закаливание ребенка с раннего возраста. Лучше всего начинать закаливание в детстве, но его можно проводить в любом возрасте. Среди методов закаливания выделяют обливание, обтирание, контрастный душ, плавание, хождение босиком по камням и песку. Процесс должен проходить постепенно, чтобы организм привыкал к нагрузкам. Закаливание можно проводить только в здоровом состоянии.
  • Повышение уровня иммунитета. Необходимо оградить от повреждения слизистые оболочки сухим и теплым воздухом. Не использовать часто местные антисептики в виде спреев. Холодные напитки и продукты употреблять можно, только в небольших количествах, чтобы слизистая привыкала к низким температурам. Нужно повышать защитные силы организма. Для этого назначается прием препаратов, стимулирующих клеточный и гуморальный иммунитет, иммуномодуляторы бактериального происхождения, комплекс витаминов.

Лечение ангины

Как лечить ангину при первых признаках? Для снятия боли в горле и вымывания налета при ангине используют полоскание горла различными растворами. Для полосканий применяются содовые и солевые растворы, фурацилина, отвары шалфея. Но это не основной метод лечения, так как полоскание помогает только снять налет и бактерии, инфекция при этом остается в организме.

Чем лечить ангину? Лечение ангины предполагает использование лекарств, прежде всего антибиотиков, если заболевание вызвано бактериями. Вирусная и грибковая ангина лечится другими препаратами, которые должен назначить врач. Антибиотики пьют определенное время, чтобы убить инфекцию, затем курс прекращается. Для определения возбудителя заболевания необходимо сдать анализы, которые позволят назначить адекватное лечение. Самостоятельно принимать антибиотики запрещено, так как они могут негативно повлиять на здоровье.

В лечение ангины может входить прием других, более щадящих препаратов, на основе натуральных растительных веществ, которые практически не имеют побочного влияния на организм. Особенно это касается детей. Что необходимо делать при ангине? Следует строго соблюдать постельный режим и покой, так как активность во время заболевания может увеличить нагрузку на сердце. При ангине нужно употреблять много горячих напитков в виде чая, компота, травяных сборов, можно пить минеральную воду. Пища должна быть только в жидком или протертом виде теплой температуры: супы и бульоны, каши, пюре.

Некоторые формы ангины требуют оперативного вмешательства, так как больной может задохнуться или инфекция распространяется в другие органы. В таком случае производится полное или частичное удаление пораженных миндалин и гноя. Больной восстанавливается в больнице. После операции необходимо ограничить физические нагрузки, беречься от переохлаждений, укреплять иммунитет и здоровье.

Чаще всего ангина протекает в течение 7 дней, в некоторых случаях она может продолжаться до 2 недель и месяца при острой форме. При правильном лечении ангина проходит быстро и без осложнений.

 

Так как ангина может привести к тяжелым осложнениям, настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением. При первых признаках — обратитесь к ЛОР-врачу, только специалист может назначить правильное лечение и свести риск развития осложнений к минимуму!

 

medicina-moskva.ru

Что такое ангина и как ее лечить

Ангина — что это такое?

Ангина (тонзиллит) представляет собой болезненные состояния в области горла, которые имеют некоторое сходство по своим признакам.

Различают первичные, вторичные и специфические тонзиллиты. В зависимости от характера заболевания ангина может быть некротической, лакунарной, фолликулярной и катаральной.

Причины ангины

Заражение ангиной в большинстве случаев происходит воздушно-капельным путем при тесном общении с больным человеком, в больших коллективах, при употреблении продуктов, которые обсеменены стафилококком (компот, мясной фарш, молоко, салат).

Восприимчивость к возбудителям зависит в значительной мере от местного состояния иммунитета миндалин. Риск возникновения ангины повышается при переутомлении, переохлаждении, под воздействием неблагоприятных факторов.

Преимущественным местом локализации и размножения возбудителей тонзиллита являются небные миндалины, и лишь в некоторых случаях боковые валики задней стенки глотки и язычные миндалины. Довольно часто отмечается проникновение возбудителя и продуктов его жизнедеятельности в ближайшие лимфатические узлы, которое вызывает их воспаление.

Нервными путями миндалины связаны с сердцем. Именно поэтому ангина может сопровождаться рефлекторными нарушениями работы сердца.

Симптомы ангины

Начало ангины, как правило, острое. На фоне полного здоровья отмечается появление головной боли, озноба, общей слабости, ломоты в суставах, при глотании боли в горле.

Наиболее симптоматичной является лакунарная ангина: максимальное повышение температуры тела, сильный озноб, нарушение сна, потеря аппетита. Отмечается постепенное нарастание боли в горле с переходом до максимальных границ.

Осмотр глотки позволяет выявить увеличенные, гиперемированные миндалины с желтоватыми точечными образованиями или фиброзно-гнойными налетами.

Тяжелая форма ангины может сопровождаться возникновением в миндалинах омертвевших участков темно-серого цвета, после отторжения которых происходит образование дефектов ткани, чаще всего, неправильной формы.

Наиболее характерные признаки ангины:

  • бледность кожи, которая сменяется синюшной окраской;
  • возбуждение, которое сменяется заторможенностью;
  • стремительное снижение температуры тела;
  • нарушение сознания;
  • уменьшение количества мочи;
  • обмороки, судороги;
  • кровоизлияния;
  • боль в горле, затрудненное глотание, затрудненное открывание рта.

Диагностика ангины

Ангина диагностируется на основании характерных симптомов, данных бактериологического исследования, электрокардиографии и биохимического исследования крови.

Лечение ангины

Лечение ангины предполагает применение антибактериальной терапии (бензилпенициллин, азитромицин, эритромицин).

Больному назначают проведение детоксикации, которая подразумевает обильное питье, а также внутривенные вливания растворов хлорида натрия, глюкозы.

Профилактика ангины

Профилактика ангины основывается на проведении закаливающих процедур, соблюдении полноценной диеты и здорового образа жизни.

Еще интересное с сайта

leqa.ru

Ангина: что это значит такое?

Ангина: что такое означает это заболевание? Как его лечить? Каких видов оно бывает? Это первые вопросы, которые возникают в голове у пациента, который услышать такие слова.

Ангина — это острое инфекционное заболевание, которое возникает вследствие проникновения различных возбудителей, чаще всего стрептококка, в лимфоидные ткани носоглотки.

Причины развития болезни

Внимание! Ангина — инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, через бытовые предметы, поэтому любые контакты с больными людьми категорически запрещены.

  • Чаще всего этот диагноз устанавливается у пациентов в осенне-зимний период, когда люди или контактировали с больным или переохлаждения на улице или в помещении.
  • Ангина может быть следствием перенесенных заболеваний: гриппа, коклюша, скарлатины, дифтерии. В единичных случаях — заболевания крови.
  • Основной причиной развития заболевания остается гемолитичнийстрептокок.
  • Отмечены случаи, когда болезнь развивалась после принятия сырого молока из-под коровы, больной маститом.
  • Часто ангина является следствием постоянных инфекций в организме. Это могут быть хронические формы тонзиллита, гайморита, ринита, больных и нелеченных зубов.
  • Ангина, как осложнение, может возникать после длительного переохлаждения, снижения иммунитета, аллергических реакций организма.
  • Каковы симптомы ангины?

    это:

    • первым и основным симптомом считается острая, режущая боль в горле при глотании любой пищи;
    • высокая температура до 40 °, которая трудно поддается снижению;
    • общая слабость, недомогание;
    • болезненные ощущения во всем теле;
    • увеличенные лимфатические узлы в области миндалин;
    • небо, язык, гланды имеют насыщенно-красный оттенок;
    • на гландах отмечаются гнойные образования, или сетки.

    Многие не сразу реагируют на наличие такого сложного заболевания, так как первые симптомы очень схожи с обычным простудным заболеванием. Если вышеперечисленные симптомы не проходят в течение 5 дней, то необходимо срочно обращаться к врачу и начинать лечение. Непрофессиональное лечение или его отсутствие может иметь плохие результаты — серьезные осложнения на различные органы человека.

    В медицинской практике принято одно заболевание делить по типам и видам, в зависимости от его проявления и течения. Итак, виды ангины:

  • Первичная. Она может быть обычной, простой и банальной. В горле происходит воспаление лимфаденоидного кольца. В медицине существует еще одно название этого типа — тонзиллит. Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний. В большинстве случаев инфекция поражает детский организм и молодых людей до 35 лет. Основной источник заражения — воздушно-капельный контакт или пользование одними вещами, посудой с больным человеком.
  • Вторичная. Симптоматическая. Причиной становятся перенесенные систематические инфекционные заболевания. Поражаются миндалины. Очень часто этот тип ангины развивается у людей, которые являются носителями определенных заболеваний: сифилис, корь, скарлатина, аденовирусная инфекция.
  • Специфическая ангина. Причиной развития становится специфическая инфекция.
  • В медицине классифицируют несколько видов ангины:

  • Катаральная. Болезнь прогрессирует мгновенно. Пациенты отмечают, что развитие болезни происходит внезапно, сначала отмечается общая слабость, першение в горле сухость. Через несколько часов появляется припухлость в горле, неприятные ощущения при глотании. Если визуально посмотреть на небные миндалины, то они будут покрасневшими и припухлости. При пальпации лимфатических узлов четко ощущается сильная боль. Еще через несколько часов боль при глотании становится резко и нестерпимой, может резко подскочить температура тела до 39 °. Всегда при ангине больные ощущают сильный озноб, мигрени, ломоту в теле, могут начаться бредовые состояния.
  • Лакунарная. Течение этого вида кардинально отличается от других. В лакунах начинается воспалительный процесс, вызванный скоплением эпителия, слизи, микроорганизмов, гнойных пробок желтого и белого цвета. Сами налеты могут иметь точечный характер или сливаться в единую пленку, которая покрывает миндалины. При этом заболевании чаще диагностируется общая интоксикация организма из-за избытка гнойных пробок в миндалинах. Часто врачи констатируют при лакунарной ангине всевозможные осложнения.
  • Фолликулярная. Причиной становятся образовались нагноения на миндалинах. При визуальном осмотре врач четко различает желтовато-белые абсцессы. Они просматриваются через слизистую, и могут выпячиваться над поверхностью. Когда эти гнойнички прорываются, то они сливаются в единый налет, или объединяются в более крупные абсцессы. Этот вид ангины часто требует операционного вмешательства, так как некоторые гнойники не могут самостоятельно выйти их миндалины.
  • Флегмонозная. Этот вид ангины имеет односторонний характер. Миндалина поражается абсцессами с одной стороны. Больной испытывает сильную боль не только при глотании, но и во время движения головы. Гортань имеет ярко выраженный красный цвет, небный язычок смещается в одну сторону. Созревший абсцесс имеет насыщенно-желтый цвет. Как только гнойник прорывается через оболочку, то больной чувствует облегчение, снижается температура тела до нормы.
  • Ангина Симановского-Плаута-Венсана. Причиной развития заболевания становятся эндогенные или экзогенные инфекции. Чаще всего ангина поражает одну из сторон гортани. Этом вида не характерны сильные боли при глотании, не всегда поднимается температура. Диагностировать данный вид заболевание можно через анализ крови, в ней будут значительно увеличены показатели СОЭ.
  • Каждый пациент должен знать, что ангина — заболевание, которое несет за собой опасные для жизни осложнения.

    На ранних стадиях это могут быть абсцессы, затрагивающие соседние мягкие ткани, синуситы, отиты, тонзиллиты.

    На поздних стадиях осложнения имеют аллергически-инфекционный характер. Это могут быть ревмокардити, ревматизм, заболевания почек, менингит, инфекционно-токсический шок, отмечены случаи обострения аппендицита.

    Очень самым страшным последствием ангины является сепсис крови, который в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

    Правильное лечение ангины — залог быстрого выздоровления

    Практически все виды и типы ангины лечатся антибиотиками под строгим контролем врача.

    Внимание! Лечить ангину у детей и беременных самостоятельно запрещено, количество осложнений зафиксировано в медицинской практике огромное количество.

    Для того чтобы выздоровление наступило в минимальные сроки, необходимо строго придерживаться всех предписаний врача.

    Помогает в лечение ангины большое количество питья.

    Оно выводит токсины с мочой и потом. Обязательно нужно сбалансировать свое питание: оно должно быть разнообразным, содержать много витаминов. Так как заболевание сопровождается сильным болевым синдромом в горле, то пища должна быть жидкой или кашоподибною. Это могут быть мясные бульоны, жидкие каши, кисели, молоко, чай с лимоном.

    Для того чтобы минимизировать раздражение больного горла при ангине, следует исключить в питании грубую, горячую, кислую и острую пищу.

    Хорошо помогает избавляться от абсцессов теплые полоскания. Это могут быть содовые, солевые, йодные растворы. Успокаивающим и уменьшает воспаление является отвар из цветов календулы.

    Как жаропонижающих средств врачи при ангине рекомендуют анальгин, аспирин, парацетамол. Если необходимо быстро снизить температуру, то можно сделать укол из жидкого анальгина или выпить одну ампулу.

    Ангина — серьезное инфекционное заболевание. Поэтому только правильное лечение, соблюдение всех предписаний врача позволит быстро вылечиться и избежать осложнений.

    ok-doctor.xyz

    Ангина

    Ангина – что это такое?

    Ангина- это острое общее инфекционное заболевание с преимущественным поражением нёбных миндалин. Воспалительный процесс может поражать и другие миндалины — язычную, гортанные, носоглоточные.


    Ангина – причины заболевания

    • бета-гемолитический стрептококк группы А — самая частая причина заболевания,
    • стафилококк,
    • пневмококк,
    • спирохеты,
    • вирусы,
    • грибы.


    Предрасполагающие факторы

    Ангина – формы ангины


    Ангиной чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35—40 лет, особенно в осенний и весенний периоды. Заражение происходит воздушно-капельным и алиментарным путем, а также при прямом контакте, однако чаще заболевание возникает вследствие самозаражения микробами или вирусами из очагов инфекции на слизистой оболочке глотки.



    Выделяют следующиеформы ангины

    • катаральная
    • фолликулярная
    • лакунарная
    • фибринозная
    • герпетическая
    • флегмонозная (интратозиллярный абсцесс)
    • язвенно-некротическая(гангренозная)
    • смешанные формы.


    Наиболее часто встречаются катаральная, лакунарная и фолликулярная формы ангины


    Катаральная ангина начинается остро — с сухости и першения в горле. Чуть позже появляется боль при глотании. Температура поднимается незначительно. Беспокоит общее недомогание, разбитость головная боль. Обычно болезнь продолжается 3-5 дней.


    При осмотре глотки: миндалины красные, несколько увеличены, местами могут быть покрыты тонкой пленкой слизисто-гнойного экссудата. Язык сухой, обложен. 


    Фолликулярная ангина начинается с подъема температуры тела до 39 С и сильной боли в горле при глотании. Заболевание сопровождается общей интоксикацией организма, головной болью, болью в пояснице, лихорадкой, ознобом, общей слабостью. Как правило, увеличены подчелюстные лимфатические узлы, болезненны при пальпации, может быть увеличена селезенка. У детей могут быть рвота, признаки менингизма, помрачение сознания, поносы. Продолжительность болезни 5-7 дней.


    При осмотре: отмечается гиперемия мягкого неба, миндалин, на поверхности которых видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся желтоватые или желтовато-белые точки.

    Лакунарная ангина протекает с такими же симптомами, как и фолликулярная, но более тяжело. При ней на фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин появляются желтовато-белые налеты. Продолжительность заболевания 5-7 дней. 


    Флегмонозная ангина встречается довольно редко. Ее возникновение связано с гнойным расплавлением участка миндалины. Поражение обычно одностороннее. Миндалина гиперемирована, увеличена, поверхность ее напряжена, поверхность ее болезненна.


    Герпетическая ангина чаще возникает у детей. Заболевание отличается большой заразностью, передается воздушно-капельным и редко фекально-оральным путем. Герпетическая ангина начинается остро, появляется лихорадка, температура повышается до 38-40 С, возникают боли в горле при глотании, головная боль, мышечные боли в области живота. Могут быть рвота и диарея. В области мягкого неба, язычка, на небных дужках, на миндалинах и задней стенки глотки видны небольшие красноватые пузырьки. Через 3-4 дня пузырьки лопаются или рассасываются, слизистая оболочка приобретает нормальный вид.


    Язвенно-некротическая ангина сопровождается некрозом одной миндалины с образованием язвы. Жалобы на ощущение неловкости и инородного тела при глотании, гнилостный запах изо рта, повышение слюноотделения. Температура тела обычно нормальная. Регионарные лимфатические узлы увеличены на стороне поражения. Продолжительность заболевания от 1 до 3 недель, иногда продолжается несколько месяцев.



    Ангина — осложнения при ангине:

    • ревматическое поражение суставов, сердца, почек, нервной системы, 
    • инфекционно-аллергический миокардит,
    • полиартрит,
    • паратонзиллит,
    • паратонзиллярный абсцесс (скопление гноя в околоминдаликовой клетчатке), 
    • отит и др. 


    Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс протекают с высокой лихорадкой, преобладанием односторонних болей в ротоглотке, резко усиливающихся при глотании, повышенным отделением слюны, затруднением и болезненностью открывания полости рта, односторонними отеками, смещением к центру пораженной миндалины и асимметрией язычка.
    Ангина – лечение ангины

    При ангине следует избегать контакта между больными ангиной и здоровыми, поскольку болезнь носит заразный характер. В первые дни заболевания до нормализации температуры назначают постельный режим. Пища должна быть богатой витаминами, неострой, не горячей и не холодной. Обильное питье: свежеприготовленные фруктовые соки, молоко, щелочная минеральная вода. Медикаментозные средства назначаются строго индивидуально в зависимости от характера ангины, состояния других органов и систем. Медикаментозное лечение ангины: сульфаниламидные препараты внутрь, антибиотики в виде аэрозолей. При тяжелых формах ангин — антибиотики внутрь или в инъекциях. Другие мероприятия направлены на понижение температуры, на устранение боли в горле — симптоматическое лечение, витаминотерапия (главным образом витамины А, С, Е). При ангине запрещены согревающие компрессы. Они способствует распространению инфекции по всему организму, чем утяжеляют состояние.

    alternativa-mc.ru

    АНГИНА это что такое АНГИНА: определение — Психология.НЭС

    син.: острый тонзиллит) – острое инфекцпонно-аллергпческое заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Воспалительный процесс может локализоваться и в других скоплениях лимфоидной ткани глотки – в язычной, глоточной миндалинах, боковых валиках (язычная, ретроназальная ангина, ангина боковых валиков), а, также в области гортани (гортанная ангина).

    Заболеванию подвержены дети дошкольного и школьного возраста, а также взрослые в возрасте до 35 – 40 лет. Отмечаются выраженные сезонные подъемы заболеваемости в весенний и осенний периоды.

    Возбудителями наиболее часто являются стрептококк, стафилококк, пневмококк, дрожжеподобные грибы рода Candida и др. Существенную роль в возникновении ангины могут играть анаэробная инфекция, аденовирусы, вирусы гриппа. Предрасполагающими факторами служат местное и общее переохлаждение организма, перегревание, запыленная атмосфера, снижение реактивности организма, гиповитаминозы, иногда механическая травма небных миндалин.

    Инфицирование может быть экзогенным или эндогенным. Чаще наблюдается экзогенное инфицирование. Возможны два пути передачи возбудителей инфекции: воздушно-капельный и алиментарный. В первом случае, как правило, заражение происходит при тесном контакте с больным ангиной. Эндогенное инфицирование происходит при наличии в полости рта или глотки очагов хронического воспаления (хронический тонзиллит, кариес зубов, заболевания десен и др.), а также при гнойных заболеваниях носа и околоносовых пазух.

    Наиболее часто встречаются так называемые вульгарные (обычные, банальные) ангины – катаральная, фолликулярная и лакунарная, а также флегмонозная. Различают также ангины, которые возникают при острых инфекционных болезнях (кори, скарлатине, дифтерии и др.), хронических инфекционных процессах (сифилисе, туберкулезе), заболеваниях крови (агранулоцитозе, лимфолейкозе и др.), и особые формы ангины, например ангина Симановского – Плаута – Венсана.

    Катаральная ангина. Заболевание обычно начинается с появления сухости, саднения, першения в глотке. В течение первых суток присоединяется боль при глотании. Температура тела у взрослых – субфебрильная, у детей может подниматься до 38 °C. Больные отмечают общую слабость, недомогание, головную боль. При осмотре глотки выявляются умеренная припухлость и гиперемия небных миндалин и прилегающих участков небных дужек. Мягкое небо и задняя стенка глотки не изменены, что является одним из дифференциально-диагностических признаков, отличающих эту форму ангины от острого фарингита. Регионарные лимфатические узлы могут быть увеличены и болезненны при пальпации. Изменения в крови отсутствуют или нерезко выражены (небольшой лейкоцитоз, незначительный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ умеренно повышена).

    Фолликулярная и лакунарная ангины характеризуются более выраженной клинической картиной. Как правило, наблюдаются острое начало, нередко озноб, повышение температуры тела до 39 – 40 °C, иногда выше, особенно у детей. Выражены признаки интоксикации – слабость, потливость, головная боль, чувство ломоты в поясничной области и суставах, потеря аппетита. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. При фарингоскопии отмечают выраженную гиперемию и припухлость небных миндалин и прилегающих участков мягкого неба и небных дужек. При фолликулярной ангине видны нагноившиеся фолликулы, просвечивающие сквозь слизистую оболочку в виде мелких пузырьков желто-белого цвета. При лакунарной ангине образуются желтовато-белые фибринозные налеты, которые располагаются в устьях лакун. Эти налеты в дальнейшем могут сливаться, покрывая всю или почти всю свободную поверхность миндалин; они легко снимаются шпателем. В крови отмечаются лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ (до 40 – 45 мм/ч). Как правило, у одного и того же больного обнаруживаются признаки фолликулярной и лакунарной ангин; изолированно эти формы встречаются редко.

    Флегмонозная ангина – острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки. Обычно является осложнением и развивается через 1 – 2 дня после завершения одной из описанных выше форм заболевания. При флегмонозной ангине процесс чаще односторонний. Отмечаются резкие боли в горле при глотании, которые порой вынуждают больного отказываться от приема даже жидкой пищи, резкая головная боль, озноб, ощущение разбитости, слабости, появляются гнусавость и тризм жевательных мышц, повышается температура тела до 38 – 39 °C, характерен неприятный запах изо рта, обильное выделение слюны. Регионарные лимфатические узлы значительно увеличены и болезненны при пальпации.

    Резкая гиперемия и отек мягкого неба нередко затрудняют осмотр небной миндалины, которая на стороне поражения смещена к средней линии и книзу. При значительном ограничении подвижности мягкого неба жидкая пища вытекает из носа. В случаях высокой вирулентности микрофлоры и пониженной реактивности организма, запоздалого начала лечения на 5 – 6-й день в околоминдаликовой клетчатке может сформироваться перитонзиллярный (паратонзиллярный) абсцесс. Локализуется он обычно спереди и сверху от небной миндалины (передневерхний абсцесс). Возможно абсцедирование и в самой небной миндалине, но в связи с анатомическими особенностями ее строения (пронизана глубокими лакунами) эти абсцессы не достигают больших размеров. При «созревшем» перитонзиллярном абсцессе на фоне симптомов, характерных для флегмонозной ангины, выявляется бело-желтый участок слизистой оболочки – истонченная стенка абсцесса. После вскрытия абсцесса (самостоятельного или проведенного оперативным путем) состояние больного быстро нормализуется.

    Осложнения. Из местных осложнений наиболее часто встречаются острый средний отит, острый ларингит, отек гортани, флегмона шеи, парафарингеальный абсцесс, острый шейный лимфаденит. Часто повторяющиеся ангины способствуют сенсибилизации организма, на фоне которой могут возникнуть ревматизм, нефрит, холецистит, орхит, менингит и др.

    Дифференциальный диагноз проводят со скарлатиной, дифтерией, корью, гриппом, острым фарингитом, с поражениями миндалин при лейкозах, инфекционном мононуклеозе. Большое значение имеют характер местных изменений, обнаруживаемых при осмотре глотки и гортани; результаты лабораторных методов исследования. Подозрение на дифтерию должно возникнуть уже при общем осмотре: больной вял, бледен, адинамичен, температурная реакция может быть слабо выражена (в пределах субфебрильной). Отмечаются увеличение шейных лимфатических узлов и выраженный отек клетчатки шеи. При лакунарной ангине налеты желтовато-белого цвета и локализуются в пределах миндалин, легко снимаются шпателем, при этом обнаруживается неизмененная поверхность миндалины; при дифтерии налеты грязно-серого цвета, выходят за пределы миндалин, с трудом снимаются шпателем, после удаления налета обнажается эрозированный участок. При лакунарной ангине поражение двустороннее, при дифтерии оно нередко (особенно при легкой форме и средней тяжести) бывает односторонним. При подозрении на дифтерию зева больного необходимо срочно госпитализировать в боксированное отделение инфекционной больницы.

    Лечение проводится, как правило, на дому. В первые дни заболевания до нормализации температуры тела назначают постельный режим. Рекомендуют обильное питье (фруктовые соки, чай с лимоном, молоко, щелочная минеральная вода) и богатую витаминами диету. Необходимо следить за функцией кишечника. Лекарственные средства следует применять строго индивидуально в зависимости от характера ангины, состояния других органов и систем. При легком течении заболевания без выраженной интоксикации назначают внутрь сульфаниламидные препараты. В тяжелых случаях, при выраженной интоксикации, показаны антибиотики. Больным ревматизмом и заболеваниями почек независимо от формы ангины с первого дня болезни назначают антибиотики, ацетилсалициловую кислоту по 0,5 г 3 – 4 раза в день и аскорбиновую кислоту по 0,1 г 4 раза в день для предупреждения обострения.

    Для полоскания используют теплые растворы перманганата калия, борной кислоты, фурацилина, гидрокарбоната натрия, хлорида натрия, а также отвары шалфея и ромашки. Детям, не умеющим полоскать горло, дают (через каждые 30 – 60 мин) пить негорячий чай с лимоном или фруктовые соки. При регионарном лимфадените показаны согревающие компрессы на ночь и теплая сухая повязка на шею днем. Применяют паровые ингаляции. В процессе лечения необходимо наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, проводить повторные исследования мочи и крови, с тем чтобы своевременно выявить осложнения и начать их лечение. При затянувшихся лимфаденитах в амбулаторных условиях местно применяют соллюкс, токи УВЧ. В случае тяжелого течения болезни и при возникновении осложнений больной должен быть госпитализирован.

    Прогноз, как правило, благоприятный, однако при повторных ангинах возможны осложнения.

    Профилактика. Мероприятия по предупреждению ангин разделяют на индивидуальные и общие. Поскольку ангина – острая инфекционная болезнь, больного следует поместить в отдельную комнату, часто проветривать ее и проводить влажную уборку. Для больного выделяют специальную посуду, которую после каждого использования обдают кипятком или кипятят. Около постели больного для сплевывания слюны ставят сосуд с дезинфицирующим раствором. Ограничивают контакт больного с окружающими, особенно с детьми, так как они наиболее восприимчивы к ангине.

    Для предупреждения ангин важное значение имеет своевременная санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гнойные поражения околоносовых пазух и др.), устранение причин, затрудняющих свободное дыхание через нос (у детей чаще всего аденоиды).

    Большое значение имеют также закаливание организма, правильный режим труда и отдыха, устранение различных вредностей, таких как пыль, дым (в том числе табачный), чрезмерно сухой воздух, прием алкоголя и др. К общим мероприятиям по предупреждению ангин относят устранение вредностей на производстве и в быту, занятия различными видами спорта. Лица, часто болеющие ангинами (как взрослые, так и дети), подлежат диспансерному наблюдению.

    Особые формы ангины. Среди них чаще встречается ангина Симановского – Плаута – Венсана, или язвенно-пленчатая ангина. Ее вызывает веретенообразная палочка в симбиозе с обычной спирохетой полости рта. Это заболевание чаще возникает у лиц, истощенных и ослабленных различными заболеваниями, страдающих гиповитаминозом.

    Самочувствие больного обычно мало изменяется. Часто он обращается за помощью в связи с появлением неприятного гнилостного запаха изо рта и слюнотечения. В неосложненных случаях температура тела, как правило, нормальная или субфебрильная, лишь иногда заболевание начинается с высокой температуры (38 °C и выше) и озноба. В крови может быть умеренно выраженный лейкоцитоз. В дальнейшем появляются боль при глотании и увеличение регионарных лимфатических узлов, болезненных при пальпации. При неосложненном течении длительность заболевания 2 – 3 нед. Больных с тяжелыми формами заболевания необходимо госпитализировать. При фарингоскопии выявляется поражение, как правило, одной миндалины. Эта миндалина гиперемирована, увеличена в размерах, покрыта серовато-желтым рыхлым налетом, который легко снимается, и под ним обнаруживается слегка кровоточащая язва с серовато-желтым дном и неровными краями. Изъязвление, помимо миндалины, может распространиться на дужки, а иногда на другие отделы ротоглотки, слизистую оболочку щек, десен.

    Осложнения наблюдаются редко, но если они возникают, то протекают тяжело (аррозивные кровотечения, перфорация твердого неба, разрушение десен и др.).

    Диагноз устанавливают на основании клинической картины и результатов бактериологического исследования – обнаружение в пленке или в отделяемом язвы большого количества веретенообразных палочек и спирохет полости рта.

    Лечение: полоскания полости рта растворами перекиси водорода, перманганата калия, припудривание язвенной поверхности порошком осарсола. При отсутствии эффекта назначают пенициллин, никотиновую кислоту.

    vocabulary.ru

    Ангина. Болезни уха, горла и носа

    Что это такое ангина?

    Слово ангина произошло от латинского “ango” — сжимать и душить. И хотя в ходе ангины еще никто не погиб от удушья, название прижилось не только среди врачей, но и среди пациентов.

    Второе название болезни — острый тонзиллит. Острый тонзиллит (ангина) — это воспаление небных миндалин глоточного лимфоидного кольца, и реже – других лимфоидных образований глотки (небные валики, аденоиды). Он может быть одно и двух сторонним. Более половины всех тонзиллитов вызывается вирусами, остальные – различными бактериями, самая значимая из которых – бета-гемолитический стрептококк группы А (современное название – Streptococcus pyogenes). Ангина, вызванная этим микробом, может давать разнообразные осложнения на внутренние органы. В небольшом проценте случаев, ангина может быть вызвана грибками или паразитами.

    Кто чаще всего болеет ангиной?

    Острая ангина (тонзиллит) широко распространена, особенно среди детей. возрасте 5 – 15 лет чаще встречается бактериальный (стрептококковый) тонзиллит, в то время как вирусный поражает в основном детей младше 5 лет и взрослых.

    Какие существуют виды ангины?

    Наибольшее значение имеет отличие ангины, вызванной стрептококком, от ангины, вызванной другими микробами. В зависимости от этого различают стрептококковый и не стрептококковый тонзиллит, поскольку это имеет принципиальное значение для дальнейшего лечения.

    В Российской медицине принята классификация ангины, основанная на стадии воспалительного процесса и внешнем виде миндалин. Различают следующие виды ангины:

    • Катаральная ангина – миндалины увеличены, красные, налетов нет, считается самой легкой формой.
    • Фолликулярная ангина – появляется мелкоточечный гнойный налет.
    • Лакунарная ангина – лакуны миндалин заполнены гноем, считается самой тяжелой формой.

    В европейской и американской медицине этому виду классификации значения не придают.

    В России часто можно услышать слово «ангина», как обозначение именно стрептококкового тонзиллита, хотя на самом деле такого значения у этого слова нет.

    В зависимости от того, воспалены одна или обе миндалины, ангина может быть одно- и двусторонней.

    Во многих случаях ангина сочетается с фарингитом – воспалением задней стенки глотки, также могут вовлекаться язычная миндалина, небные валики и др.

    Лечение ангины (например, катаральной), вызванной вирусом, заключается в облегчении симптомов болезни, т.к. вирусная ангина как правило проходит сама. В этом случае для облегчения симптомов заболевания рекомендуется: полоскать горло соленой водой, обильно пить теплый чай, принимать обезболивающие препараты, а также использовать другие методы лечения в домашних условиях. В случае, если причина заболевания ангиной стал стрептокок , то для лечения ангины ( например, фолликулярной или лакунарной) необходима антибиотикотерапия. Прием антибиотиков поможет справиться с распространением инфекции и предотвратить возникновение редких, но серьезных осложнений (например, ревматизма, миокардита).

    При возникновении частых рецидивов ангин, заболевание переходит в хроническую форму, при этом создаются условия для местного разрушения миндалин. Что в свою очередь ведет к несостоятельности миндалин в выполнении своих защитных функций иммунной системы. Кроме того, постоянное присутствие инфекции в миндалинах способствует попаданию микробов в общий кровоток, тем самым поражая другие органы и системы. Для исключения осложнений связанных с этим явлением, врачи рекомендуют удаление патологически изменённых миндалин. Противопоказаниями для операции удаления миндалин являются: пороки сердца 2-3 степени тяжести; гемофилия – нарушение свертываемости крови; сахарный диабет с тяжелым течением.

    medportal.ru

    что это такое, лечение, симптомы, причины, признаки

    Причины ангины

    Принято различать:

    • неспецифические ангины преимущественно стрептококковой этиологии;
    • ангины, сопровождающие ряд инфекционных заболеваний, болезни крови (лейкоз, инфекционный мононуклеоз и др.), инфекционные гранулемы;
    • ангины, вызываемые другими специфическими возбудителями: фузоспирохетозная язвенно-пленчатая (Венсана—Симановского), кандидомикозная, аденовирусная и др.

    Лакунарная ангина. Возникает при распространении воспаления на эндотелий лакун. Характерно появление на поверхности миндалин сливающихся фибринозных налетов, эти налеты не переходят на нёбные дужки.

    Фолликулярная ангина появляется в случаях, когда инфекционный агент продвигается в глубину миндалины и кроме слизистой оболочки захватывает и фолликулы стромы миндалины.

    Флегмонозная ангина имеет место при инвазии болезнетворных микробов за псевдокапсулу миндалины, что приводит к диффузному воспалению (флегмоне) околоминдаликовой клетчатки, часто переходящему в образование абсцесса (поражение третьего барьера).

    Патогенез. Неспецифические ангины разделяют по патогенетическим признакам, клинической картине и в связи с миндаликовыми тканевыми барьерами для инфекции выделяют на катаральную, лакунарную, фолликуляру, флегмонозную (паратонзиллярный абсцесс).

    Симптомы и признаки ангины

    Ангина лакунарная протекает гораздо более выражение и начинается внезапно — высокой температурой тела, поднимающейся сразу до 40 °С. Больной страдает от головной боли, сильных болей в горле при глотании, чувствует общую разбитость. Нередко это заболевание сопровождается бредом. В зеве можно увидеть покрасневшие и припухшие миндалины, в устьях лакун которых образуются выступающие из глубины желтовато-белого цвета налеты. Высокая температура тела обычно держится 3—4 дня, после чего начинается процесс выздоровления.

    Очень часто ангины сопровождаются осложнениями в виде появления околоминдалинных нарывов. Пациент с трудом открывает рот, на шее пальпируются увеличенные лимфатические узлы. Такое осложнение является очень опасным, так как в запущенных случаях может привести к сужению глотки в результате увеличения гнойника. Это, в свою очередь, способно затруднить дыхание. Для устранения гнойника в глотке иногда требуется хирургическое вмешательство. Осложнения ангины многообразны и опасны. К ним относятся также воспаления среднего уха, менингит, ревматизм, эндокардит и заболевания почек.

    Ангины имеют все классические признаки острого воспаления (rubor, tumor, calor, dolor, functia laesa).

    Катаральная ангина. Клинические проявления умеренные: присутствует боль при глотании, жжение, миндалины припухшие, температура тела субфебрильная, регионарные лимфоузлы слабо болезненны при пальпации.

    Лакунарная и фолликулярная ангины. Характерно наличие налета на поверхности миндалин, болевой синдром при глотании сильно выражен, как и реакция со стороны лимфоузлов, температура тела высокая, имеются симптомы интоксикации. Температура поднимается вплоть до 40°. При дифтерии налеты переходят на дужки, снимаются с трудом. В случае сомнения в диагнозе следует проводить лечение дифтерии с обязательным введением противодифтерийной сыворотки.

    Фузоспирохетозная ангина Венсана—Симановского — специфическая ангина. В диагностике существенным является изучение микрофлоры. Микробиологическое исследование уточняет диагноз. Заживление эрозий наблюдают уже на третий день, что служит отличием данного заболевания от сифилиса и дифтерии.

    Ангина III миндалины — аденоидит. При аденоидите боль локализуется в носоглотке.

    Ангина язычной миндалины (ангина Людовика) сравнительно редко наблюдается в практике. Характерный признак — отчетливо выраженная болезненность при движениях языка, особенно при его высовывании.

    Заглоточный абсцесс — острый ретрофарингеальный процесс. У взрослых заглоточный абсцесс может встречаться при туберкулезном лимфадените или при травме задней стенки глотки. При формировании абсцесса нарушаются глотание и дыхание. Абсцесс отчетливо виден при фарингоскопии (выпячивание задней стенки глотки), пальпация выявляет наличие флюктуации.

    Лечение ангины

    Выполнение назначений врача поможет избежать осложнений и приведет к скорому выздоровлению.

    Ангина является инфекционным заболеванием, поэтому следует соблюдать ряд правил: ухаживающие за больным должны часто мыть руки, желательно с дезинфицирующими средствами. В настоящее время они продаются в аптеках. Нужно выделить пациенту отдельную посуду, тщательно ее мыть; полотенце и белье больного стирать отдельно.

    Пища должна быть протертой, жидкой, но при этом разнообразной и богатой витаминами. К употреблению рекомендуются бульоны, жидкие каши, паровые котлеты, кисели. Обо всех острых, соленых и жареных блюдах на время болезни следует забыть, так как они раздражают слизистую оболочку ротовой полости и только усиливают отек гортани. Нужно пить больше жидкости, так как она не только увлажняет слизистую гортани, но и смывает остатки разрушенных клеток и токсических веществ, выделяемых микроорганизмами, и облегчает работу почек. Рекомендуется выпивать до 2—2,5 л теплой, но не горячей жидкости в сутки мелкими глотками. Причем необходимо обращать внимание на вкус потребляемой жидкости. Он не должен быть кислым, так как сильнокислая среда лишь способствует активному развитию и размножению патогенных микроорганизмов, а щелочные напитки или чистая вода, в том числе отвары и настои лекарственных растений, не благоприятствуют их жизнедеятельности, т. е. действуют на них губительно.

    При лечении ангины врач назначает антибиотики (ампициллин + оксациллин, ампициллина натриевую соль), сульфаниламидные препараты, антисептические средства для горла (в том числе фурацилин, йодинол). Следует отметить, что недавно появившиеся леденцы для горла оказывают очень хорошее лечебное действие. Они увлажняют его воспаленную слизистую оболочку, облегчают процесс глотания, увеличивают выработку слюны. В их состав входят различные антимикробные вещества, помогающие справиться с воспалительным процессом.

    Ампициллин + оксациллин являются хорошим сочетанием антибактериальных средств, поэтому показаны к применению при ангине, сепсисе, эндокардите. Выпускается комбинированный препарат в виде стерильного порошка во флаконах или в капсулах. Противопоказанием к его применению является аллергическая реакция.

    Ампициллина натриевая соль активна в отношении стрептококков, стафилококков, менингококков и других возбудителей; быстро всасывается в кровь, проникая в ткани и биологические жидкости организма. Обладает побочным действием в виде аллергической реакции.

    Ингаляторы-антисептики обладают хорошим противомикробным и противовоспалительным действиями, достаточно просты в применении. Из баллончика производят орошение зева 3—4 раза в сутки. Противопоказанием к их применению является повышенная чувствительность к сульфаниламидам и эфирным маслам.

    При полоскании горла нужно соблюдать определенные правила. Средство для этой процедуры назначает врач с учетом особенностей заболевания. Для полосканий можно использовать: раствор борной кислоты (применение для лечения детей противопоказано).

    При лечении ангины необходима адекватная антибактериальная терапия, так как высок риск инфекционно-аллергического поражения сердца и почек. Поэтому чаще используют комбинированные антибиотики или дополнительно назначают сульфаниламиды.

    Чтобы облегчить состояние больного, можно сделать и согревающий компресс на шею. Для чего лучше приготовить спиртовой раствор из расчета 0,33 стакана 70%-ного этилового спирта на 0,66 стакана воды. Закреплять компресс следует бинтованием, а менять его нужно через 3—4 ч. Народная медицина рекомендует при заболеваниях горла использовать картофель. Для этого картофель, сваренный в мундире и только что снятый с плиты следует растолочь, немного остудить, положить в полиэтиленовый пакет и приложить в качестве компресса на горло на 30—40 мин. Такой компресс снимет боль на 2—3 ч.

    Также врачи рекомендуют выполнять и ингаляции, которые по своей эффективности не уступают физиотерапевтическим процедурам, выполняемым в условиях стационара или в поликлинике. Ингаляцию не следует проводить над кипящим раствором, пары которого вызывают рефлекторное сужение глотки и кашель. Дайте закипевшей жидкости остыть в течение 2—3 мин. Растворы можно готовить из лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, антисептическим и отхаркивающим действиями. О лекарственных растениях, применяемых при лечении ангины, а также о приготовлении настоев и отваров из них будет подробно рассказано ниже. Также для достижения большего лечебного эффекта в растворы, приготовленные на основе лекарственных растений следует добавлять немного поваренной соли и пищевой соды. Ингаляцию следует проводить 5—7 мин, а после нее в течение 1 ч нельзя ни есть, ни пить, ни курить, так как эти факторы удаляют осевшие на поверхности горла лекарственные вещества и не дают им оказывать лечебное действие на воспаленную слизистую оболочку глотки.

    Следует знать, что многие люди периодически болеют ангиной. В ряде случаев патологические изменения в миндалинах сохраняются. Острый воспалительный процесс переходит в хронический, нередко дает осложнения на сердце и почки. Поэтому некоторые и идут на операцию по удалению миндалин. Но не все знают, что миндалины выполняют барьерную функцию в организме, стоя на страже у «входных ворот» для воздуха и пищи. Следовательно, если миндалины не нагнаиваются и не представляют никакой угрозы для жизни и здоровья, то удалять их не следует.

    Катаральная, лакунарная, фолликулярная ангины лечатся консервативно в инфекционном отделении. При лечении применяют антибиотики, полоскание полости рта и глотки содовым раствором, раствором фурацилина, назначают гипосенсибилизирующие средства (димедрол, супрастин, тавегил), полуспиртовые компрессы на шею, анальгетики.

    Фузоспирохетозная ангина Венсана—Симановского. Эффективно полоскание 3 % раствором перекиси водорода, 10 % раствором бертолетовой соли, марганцевокислого калия.

    Паратонзиллярный и заглоточный абсцессы подлежат хирургическому лечению в условиях ЛОР-от-деления. Паратонзиллярный абсцесс вскрывают в типичном месте в зависимости от локализации. При большом заглоточном абсцессе перед вскрытием целесообразно отсосать гной через толстую иглу. После вскрытия абсцессов продолжают лечение ангины, иногда проводят иммобилизацию шейного отдела позвоночника (воротник).

    www.sweli.ru

    Оставьте комментарий