Энтеробиоз у детей симптомы и лечение профилактика фото и последствия – симптомы и лечение, осложнения и обследования, диагностика и профилактика

Содержание

Энтеробиоз у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Энтеробиоз у детей – глистная инвазия, обусловленная паразитированием в кишечнике ребенка нематод Enterobius vermicularis (остриц). Энтеробиоз и аскаридоз занимают ведущее место в структуре гельминтозов у детей: на их долю приходится 91% и 8% случаев соответственно. Среди инвазированных острицами преобладают дети в возрасте от 5 до 14 лет. По имеющимся в педиатрии эпидемиологическим данным, энтеробиозом страдает 20% детей дошкольного возраста и 50-90% школьников. Энтеробиоз у детей является повсеместно распространенной паразитарной инфекцией. В настоящее время не вызывает сомнения тот факт, что энтеробиоз способствуют более частому возникновению целого ряда соматических заболеваний у детей и обострению хронической патологии.

Причины энтеробиоза у детей

Энтеробиоз принадлежит к антропонозным кишечным гельминтозам у детей, вызываемым мелкими круглыми червями (нематодами) рода Enterobius vermicularus (остриц), семейства Oxyuridae. Взрослые самки остриц имеют длину 5–10 мм, самцы – 3 мм. Форма гельминтов веретенообразная, цвет — молочно-белый; концевой отдел тела самок заострен, что и послужило названию червей – острицы. Взрослые гельминты паразитируют в нижних отделах тонкой и толстой кишке, прикрепляясь к стенке кишечника с помощью головных везикул. Для откладывания яиц самки остриц перемещаются в прямую кишку и, выползая наружу, откладывают яйца в области заднего прохода, после чего погибают. Продолжительность жизни особи острицы составляет 1-2 месяца. Численность одновременно паразитирующих в кишечнике остриц при энтеробиозе у детей может достигать от нескольких десятков до нескольких тысяч.

Отложенные яйца уже через 4-6 часов дозревают и становятся заразными (инвазионными). Они попадают на нательное и постельное белье ребенка, под ногти при расчесах зудящих мест, на игрушки и посуду, откуда могут вновь заноситься в рот, вызывая повторную аутоинвазию. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые затем превращаются в половозрелые особи и откладывают яйца, поддерживая длительное течение энтеробиоза. Вне организма хозяина возбудители энтеробиоза у детей могут оставаться жизнеспособными до 25 суток.

Таким образом, резервуаром и источником заражения служат дети и взрослые, больные энтеробиозом; фекально-оральный механизм передачи реализуется пищевым и бытовым путями. От момента заражения до развития симптоматики энтеробиоза у детей проходит 12-14 дней. Дети, страдающие глистной инвазией, могут заразить не только себя, но и других детей, поэтому распространенность энтеробиоза особенно высока в детских коллективах. Этому способствует пренебрежение правилами гигиены, привычки детей сосать пальцы, грызть ногти, брать в рот игрушки, несоблюдение санитарных норм в детских учреждениях и дома и пр.

Патогенез энтеробиоза у детей

Патогенное воздействие на организм оказывают как личинки, так и взрослые особи остриц. Попадая в кишечник, личинки начинают вырабатывать протеолитические ферменты, гиалуронидазу, различные биологически активные вещества, вызывающие активацию системы комплемента, выделение простагландинов и воспалительные реакции окружающих тканей.

Превращаясь во взрослых особей, возбудители энтеробиоза у детей оказывают механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника, обусловленное фиксацией и движением паразитов. Следствием раздражения хемо- и механорецепторов илеоцекальной области служит рефлекторное нарушение секреторной и моторной функции ЖКТ, что клинически может провоцировать развитие у детей гастрита, гастродуоденита, энтерита. Механическое раздражение стенки кишки нередко приводит к образованию точечных кровоизлияний, эрозий, микронекрозов, образованию воспалительных инфильтратов и гранулем.

Одним из звеньев патогенеза энтеробиоза у детей является нарушение нормального микробного пейзажа кишечника и развитие дисбактериоза, который, в свою очередь, увеличивает восприимчивость детей к кишечным инфекциям. Продукты жизнедеятельности остриц способствуют сенсибилизации организма и формированию аллергических реакций. Доказано, что острицы оказывают иммуносупрессивное действие, подавляя формирование поствакцинального иммунитета. В частности, даже трехкратная вакцинация против дифтерии не позволяет добиться достаточного для защиты от инфекции титра антител у детей, страдающих энтеробиозом.

Симптомы энтеробиоза у детей

Выраженность клинической симптоматики энтеробиоза у детей зависит от степени инвазии, длительности течения гельминтоза, индивидуальных реакций и возраста ребенка.

Ведущей жалобой ребенка, страдающего энтеробиозом, служит анальный зуд, более выраженный вечером и в ночное время. Зуд обусловлен миграцией самок в прямую кишку для откладывания яиц и сохраняется 2-3 дня; затем стихает и повторяется через 3-4 недели в следующем цикле инфекции. При массивной инвазии зуд в области ануса может беспокоить ребенка практически постоянно. При осмотре перианальной области выявляется покраснение, местное раздражение и расчесы кожи, иногда – экзема и мокнущий дерматит. Постоянный и интенсивный зуд, сопровождающий течение энтеробиоза у детей, приводит к нарушениям сна, бруксизму, ночному недержанию мочи, мастурбации.

Не менее частым проявлением энтеробиоза у детей служит абдоминальный синдром. Боль в животе, как правило, носит преходящий схваткообразный характер, локализуется в параумбиликальной зоне или правой подвздошной области. Иногда болевой синдром при энтеробиозе у детей выражен настолько интенсивно, что требует проведения дифференциальной диагностики с хирургической патологией. В случае проникновения в червеобразный отросток, острицы могут становиться причиной острого аппендицита у детей.

Дисфункция пищеварительного тракта при энтеробиозе у детей характеризуется снижением аппетита, неустойчивым стулом (чередованием периодов запора и жидкого стула), тенезмами, вздутием живота, тошнотой, регургитацией и рвотой. Нарушение процесса всасывания пищевых веществ сопровождается потерей массы тела, задержкой роста и развития ребенка.

Типичными проявлениями аллергических реакций при энтеробиозе у детей служат атопический дерматит, аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма. Вследствие иммунологической недостаточности дети, страдающие энтеробиозом, относятся к категории длительно и часто болеющих. Со стороны нервной системы у детей, страдающих энтеробиозом, отмечается раздражительность, эмоциональная лабильность, головная боль, быстрая утомляемость, снижение памяти и неустойчивость внимания, задержка психического развития.

Энтеробиоз у девочек нередко становится причиной длительно текущих вульвитов и вульвовагинитов. В случае инфицирования расчесов в перианальной области может возникнуть проктит, парапроктит, сфинктерит, пиодермия. Дети, болеющие энтеробиозом, чаще подвержены развитию инфекций мочевыводящих путей (циститов, уретритов).

Диагностика энтеробиоза у детей

В зависимости от выраженности ведущих проявлений, дети, страдающие энтеробиозом, могут становиться пациентами педиатра, детского гастроэнтеролога, детского дерматолога, детского аллерголога-иммунолога, детского хирурга, детского гинеколога, детского уролога, детского невролога и, наконец, детского инфекциониста. В ряде случаев родители самостоятельно обнаруживают остриц на складках кожи вокруг анального отверстия или в фекалиях ребенка.

Диагноз энтеробиоза у детей легко подтверждается на основании эпидемиологических данных, клинических признаков и лабораторных исследований. Клинический анализ крови при энтеробиозе у детей характеризуется стойкой эозинофилией.

Скрининговым методом выявления яиц остриц служит отпечаток или соскоб на энтеробиоз с перианальных складок. Материал получают в утренние часы до подмывания ребенка с помощью липкой ленты или ватной палочки. Для достоверности диагностики соскоб/отпечаток повторяют трижды с интервалом 2-3 дня, что повышает точность выявления энтеробиоза у детей до 90%. При исследовании копрограммы яйца остриц обнаруживаются редко.

Дифференциальную диагностику энтеробиоза у детей необходимо проводить с аллергическим дерматитом, чесоткой, микозами.

Лечение энтеробиоза у детей

Основным условием успешного излечения ребенка от энтеробиоза является тщательное соблюдение личной гигиены: ежедневная смена нательного и постельного белья детям, туалет половых органов, дезинфекция игрушек и помещений, короткое остригание ногтей и др.

Из лекарственных средств, используемых для терапии энтеробиоза у детей, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп: производные тетрагидропиримидина (пирантел) и карбаматбензимидазола (карбендацим, мебендазол). Они воздействуют как на зрелые особи остриц, так и на личинки и яйца. При выявлении энтеробиоза у ребенка, проведение дегельминтизации необходимо всем членам семьи.

Для вымывания остриц из нижних отделов толстой кишки показаны вечерние очистительные клизмы с добавлением пищевой соды. С целью предупреждения расползания остриц, на ночь рекомендуется закладывать в область заднего прохода ребенка ватный тампон, смазанный вазелиновым маслом. Все контактные дети в организованном коллективе, который посещает больной ребенок, должны быть обследованы на энтеробиоз.

Через две недели после дегельминтизации детей трехкратно обследуют на энтеробиоз с интервалом 1–2 дня. При отрицательных анализах ребенок считается излеченным. В случае сохранения признаков инвазии необходимо повторить прием препарата в той же дозе.

Прогноз и профилактика энтеробиоза у детей

Как правило, медикаментозное лечение энтеробиоза и соблюдение гигиенических мероприятий позволяет избавить детей от остриц. Однако при сохранении контактов с источником заражения возможна повторная глистная инвазия.

Поскольку энтеробиоз считается болезнью грязных рук, профилактика заключается в привитии детям навыков гигиены с раннего возраста. Следует коротко остригать ребенку ногти; приучать мыть руки после туалета, перед едой, после прогулки; утром и вечером подмывать ребенка; ежедневно менять нательное белье; запрещать сосать пальцы и грызть ногти. Профилактическому обследованию на энтеробиоз подлежат дети, посещающие ДОУ; младшие школьники; пациенты детских стационаров; дети, посещающие плавательные бассейны и другие категории. Перед проведением профилактической вакцинации также целесообразно обследовать детей на энтеробиоз.

www.krasotaimedicina.ru

лечение и симптомы, последствия и профилактика

Энтеробиоз (острицы) весьма распространен и у детей, и у взрослых, так как переносчиков остриц в природе насчитывается немало. И родители контактируют с паразитами ничуть не реже своих чад. Оттого-то глисты нередко бывают даже у грудных детей. Считается, что острицы, в отличие от токсокар, трихинелл и некоторых других паразитов животного царства, относительно безопасны для нашего организма. Но это зависит от многих факторов и условий.

Источники заражения и клинические проявления

Что бы ни думали гордые своей чистоплотностью взрослые, но факты таковы, что энтеробиоз у детей вызывается домашними животными, а также подобранными на улице предметами сомнительной чистоты значительно реже, чем домашними игрушками, предметами быта и пищей, приготовленной родителями.

Дело в том, что яйца и личинки большинства гельминтов не слишком приспособлены к выживанию во внешней среде. А острицам для этого нужны высокая влажность и тепло. Минусовая температура убивает их за часы, а сухость и ультрафиолет — за минуты. Так что в окружающей среде они «не жильцы». И даже если кажется, что источников инфекции может быть несколько, в действительности он один — кто-то из ближайшего окружения малыша.

Пути передачи глистов

Острицы у ребенка обитают в нижних отделах кишечника и выползают с целью отложить яйца к самому краю анального сфинктера, откуда, как предполагается, их выведет в окружающую среду кал. На практике так и происходит. Но поскольку сейчас подавляющее большинство взрослых и детей не контактируют с твердыми отходами кишечника, куда большую опасность представляют руки и кожа носителя, особенно в область заднего прохода. Яйца остриц охотно налипают на части тела.

Пальцы. Преимущественно — при чесании заднего прохода и области гениталий.
Поверхности. Это все, чего потом касается ребенок: пеленки, игрушки, пищевые продукты и другие предметы быта, общие для мамы и ее малыша.
Белье. Нижнее и постельное. Оно загрязняется при откладывании яиц взрослыми самками.
Рот, глаза, уши, нос. Сценарий с постоянным «пополнением» уже обитающей в кишечнике колонии за счет повторного занесения свежих яиц — самый распространенный.
Лапки мух, тараканов. Затем насекомые переносят яйца, подхваченные с одной поверхности, на другую. Они могут «прилепить» их и на кожу человека, если сядут на нее.

Тактильный перенос остриц у ребенка становится причиной опасных в любом возрасте заражений — не кишечника, а глазного яблока, ушной раковины. Эти паразиты неплохо выживают в любых органах тела. И удалить их, к примеру, из глазной склеры далеко не так просто, как из прямой кишки. Известны даже случаи их вдыхания с пылью, хотя яйца остриц к этому моменту часто уже нежизнеспособны.

Симптомы наличия остриц у детей

Энтеробиоз (острицы) у детей проявляется преимущественно зудом в районе попы и половых органов. Зуд склонен усиливаться во второй половине ночи и под утро, а вызывают его самки остриц, выползающие на кожу промежности и откладывающие на ней яйца. Расчесы рано или поздно приводят к покраснению и даже мокнущей сыпи, особенно в теплое время года или при сниженной гигиене.

Кроме того, при энтеробиозе у детей, а тем более в возрасте до года, могут наблюдаться следующие симптомы.

Дискомфорт в животе. Его выраженность колеблется от урчания и газов до колик и спазмов.
Тошнота. В большинстве случаев она возникает натощак.
Позывы к дефекации. Причем, без перехода в понос, так как они связаны с раздражением прямой кишки при острицах у ребенка, а не качеством самой пищевой массы.
Мочеиспускание во сне. Чаще всего его провоцируют острицы у детей в возрасте до 7 лет.
Склонность к мастурбации. Особенно если глистам уже удалось поразить уретру/влагалище или другие наружные/внутренние части мочеполовой системы ребенка.

Признаки интоксикации

Помимо реакций со стороны желудка, кишечника и органов, расположенных рядом с очагом инвазии, у зараженных любыми видами глистов детей наблюдается ряд неврологических отклонений, а также реакций со стороны иммунитета. Они связаны с тем, что все глисты в процессе жизнедеятельности выделяют в полость кишечника (а значит, и в кровь) сильные нейротоксины, которые обладают способностью подавлять иммунитет.

По мере роста концентрации вредных веществ в крови у ребенка и прогрессируют:

головные боли;
незначительное повышение температуры;
кожная сыпь по типу крапивницы;
рост утомляемости;
ноющие боли в суставах;
рассредоточенность внимания.

А вот наличие взаимосвязи между энтеробиозом (острицами) у детей и аппендицитом так и не было убедительно доказано. Но правда и то, что среди зараженных глистами детей процент перенесших аппендицит несколько выше.

Чем старше ребенок, тем менее явно у него могут быть выражены вторичные признаки энтеробиоза — вплоть до одного только зуда по ночам. Это же касается и взрослых пациентов, которые годами могут даже не подозревать у себя наличие глистной инвазии. А вот у детей в возрасте до 5 лет при энтеробиозе повышается капризность, уменьшается аппетит, формируются раздражительность, плохой сон, снижаются познавательные навыки.

Диагностика

Судить о наличии глистов только по не стихающему зуду и/или даже появлению эрозий в области анального отверстия опасно, так как этот симптом сопровождает многие другие патологии прямой кишки — от ее трещины, полипов и геморроя до злокачественной опухоли. Поэтому подтверждением диагноза может считаться только наличие яиц гельминтов у детей.

С учетом того, что острицы откладывают яйца на кожных покровах по всей промежности, искать их в кале бесполезно — нужен мазок или соскоб поближе к выходу из прямой кишки.

Как определяют энтеробиоз

Мазок на энтеробиоз (острицы) у детей берут с помощью обыкновенного скотча, а соскоб, который проводится с помощью спички с ватой, смоченной в растворе соды или глицерина, оставляют преимущественно для взрослых. При этом существуют три правила проведения такой диагностики.

Обследовать лучше одновременно всех домочадцев. Это поможет составить точный список носителей остриц на данный момент. Лечение им предстоит также одновременное — во избежание повторного заражения друг от друга.
Мазок или соскоб требуется повторить через две недели. Дело в том, что цикл жизни каждой особи острицы составляет около месяца. Поэтому отрицательный результат диагностики может быть связан с тем, что исследование пришлось как раз на период, когда взрослые особи все погибли, а новое поколение еще не созрело.
Мазок или соскоб лучше делать утром. Шансы обнаружить яйца глистов увеличиваются, если процедура проведена до первой дефекации или акта гигиены кожи вокруг анального отверстия.

Не слишком часто попадающийся, но надежный диагностический признак — обнаружение на нижнем белье ребенка желтоватых высохших комочков около 3 мм в диаметре. Скорее всего, это и есть самки остриц, так как они погибают сразу после успешного откладывания яиц.

А при подозрении на заражение ими других органов могут потребоваться дополнительные анализы: исследование крови, УЗИ, эндоскопия кишечника, соскоб со слизистых половых органов.

Медикаментозное лечение

Вопрос, как выводить острицы у детей (народными средствами или с помощью медицинских препаратов), всегда актуален потому, что лекарства от глистов являются, по сути, ядами. И их токсическое действие не может ограничиваться только острицами и другими червями-паразитами. И лечить острицы у ребенка с их помощью почти так же небезопасно, как и не лечить их совсем.

Итак, выбор, как лечить энтеробиоз у детей, зависит только от нас. Но клинические рекомендации, действующие в отношении него в настоящее время, предлагают проводить лечение остриц у детей с помощью следующих действующих веществ.

Альбендазол. Таблетки от гельминтов на его основе популярны во всех возрастных категориях и рекомендованы к применению у детей старше года. Альбендазол является действующим веществом «Немозола» и ряда других средств от энтеробиоза у детей, но его можно купить и в виде одноименного препарата.
Мебендазол. Его всасываемость кишечником, в отличие от альбендазола, часто выше ожидаемой. Оттого он показан к применению только в возрасте от двух лет. Мебендазол можно найти в основе, например, «Вермокса».
Пирантел. Этот антибиотик считается наиболее универсальным, он показан даже грудным детям. На его основе создано множество средств, включая «Немоцид», похожий своим названием на «Немозол», а также «Гельминтокс».

Терапевтические схемы

Схемы лечения указанных антибиотиков могут разниться в зависимости от особенностей и формы выпуска препарата. Детям чаще всего показана суспензия, так как в ней снижена дозировка действующего вещества, ее проще дать ребенку и она лучше переносится пищеварительным трактом. Поэтому если мы не знаем, что выбрать, лучше остановиться на сиропе вместо таблеток. Но если говорить исключительно об указанных средствах, то их принимают по следующему принципу.

«Немозол». В виде суспензии его назначают однократно после еды в количестве 10 мл (детям до двух лет) или 20 мл (детям от двух лет и старше). Лекарство прописывают всем инфицированным членам семьи одновременно.
«Вермокс». При энтеробиозе (острицах) у детей его применяют один раз — утром после завтрака, в дозировке 100 мг. После этого его прием следует повторить дважды, каждый раз — с двухнедельным промежутком. Нужно помнить, что он противопоказан детям в возрасте до двух лет. Кроме того, у «Вермокса» есть еще один недостаток — жидких форм его выпуска не существует, только таблетки.
«Пирантел». Его дозу необходимо рассчитывать исходя из 10 мг препарата на каждый килограмм веса пациента — как сироп, так и таблетки. Выпить его нужно всего один раз утром после еды. Повторный прием не требуется.

Следует помнить, что препараты от глистов сами по себе почти не усваиваются и действуют только там, где они нужны — в полости кишечника. Однако их всасываемость при употреблении богатой жирами пищи резко повышается, что может привести к отравлению печени (она перерабатывает жиры всех видов) и крови (в нее попадает не переработанный печенью яд). Поэтому употребление жирного строго запрещено в течение суток до, и еще двух суток — после приема средства!

Применение «Пиперазина»

Не помешает также учесть, что токсин, который мы даем ребенку вместе с таблеткой, остается токсином. Поэтому при неосложненной, быстро обнаруженной инвазии иногда бывает рациональнее дать всем взрослым членам семьи лекарство, назначенное врачом, а малышу — «Пиперазин».

Пиперазина адипинат в его основе заслужил немало хороших отзывов у использовавших его молодых мам, он разрешен к применению в период беременности и лактации. Ребенку же нужно давать его по одному разу в день, в течение пяти дней, за час до приема пищи:

детям до года — назначают не более 400 мг препарата;
в возрасте от года до трех лет — не более 600 мг;
в возрасте от трех до пяти лет — не более 1 г.

Через неделю курс надо будет повторить. Каждый курс пиперазина адпината нужно завершать очистительной клизмой, поскольку он только обездвиживает остриц, не убивая их. А уж их выведение из организма, пока они парализованы — наша задача.

Терапия народными средствами

Кроме пиперазина, в домашних условиях можно проводить и лечение травами. Считается, что народное лечение гельминтозов намного безопаснее медицинского, но тут нужно подчеркнуть несколько моментов, о которых его адепты предпочитают умалчивать.

Низкая эффективность. Глистные инвазии, включая энтеробиоз (острицы) у детей, встречаются в сельской местности (то есть, там, где их лечат травами чаще всего) втрое чаще, чем в городских условиях. Виной всему разница в стандартах личной и бытовой гигиены, а также плотность контакта с источниками инфекции — почвой, колодезной водой, навозом в качестве удобрения. Но немалую лепту вносит и сильно сниженная по сравнению с аптечными препаратами эффективность лечения. Она и приводит к большему числу заражений от каждого носителя.
Растительные яды — тоже токсины. Абсолютными фаворитами в деле борьбы с острицами выступают тыквенные семечки, отвар полыни и чеснок. Все эти растения тоже частично ядовиты. А всасываемость токсинов из них стенками кишечника в разы выше, чем у того же пирантела (не более 5%) и мебендазола (максимум 10%).
Сложности использования у детей. Принимать эти средства далеко не так удобно, как суспензию. И если у взрослых членов семьи разница будет почти незаметна, то попытки накормить/напоить годовалого малыша отчаянно горьким отваром полыни или чесночной кашицей — предприятие не для слабых духом родителей. А между тем растительные средства — глистогонное слабое, срабатывающее далеко не с первых дней. Так что, курс выбранного средства, скорее всего, придется дополнить настойкой пустырника или валерианы.
Не подходят аллергикам. Страдающим аллергией детям и взрослым строго запрещено принимать любые народные средства!

Таким образом, к таким простым инвазиям, как энтеробиоз (острицы), применимо и народное лечение. Просто от него можно получить не так много «бонусов», как кажется.

Рецепт с тыквенными семечками

Особенности. В них важна зеленоватая пленка, которая отделяет зерно от его кожуры. Она насыщена кукурбином — природным токсином с подтвержденной даже врачами эффективностью против глистов. Пожалуй, самый подходящий для ребенка вариант их приема — семечки с медом.

Вам понадобятся:

50 г сырых и очищенных семечек;
одна десертная ложка питьевой воды;
пол чайной ложки цветочного меда.

Приготовление

Перемелите семечки с пленкой в кухонном комбайне.
Разведите полученную «муку» до консистенции йогурта водой.
Добавьте мед, еще раз перемешайте.

Как принимать. Дайте ребенку утром натощак всю порцию сразу. К вечеру ему можно поставить клизму или дать слабительное. Принимать такую «пасту» нужно в течение трех дней, затем сделать неделю перерыва и повторить курс.

Настой полыни горькой

Особенности. Полынь насыщена дубильными веществами — небезопасными для здоровья органическими ядами и аллергенами. Зато даже официальная медицина признает ее желчегонные и антисептические свойства.

Вам понадобятся:

одна столовая ложка измельченной сухой или свежей травы полыни;
200 мл крутого кипятка.

Приготовление

Засыпьте полынь в термос, залейте кипятком.
Дайте ей настояться полчаса и процедите.

Как принимать. Давайте ребенку по 50 мл настоя дважды в день в течение трех дней перед приемом пищи. Через две недели повторите курс.

О свежем чесноке

Свежий перемолотый в кашицу чеснок разумнее всего добавлять к любому из указанных выше средств. Но если ребенок согласен есть его вместе с пищей — тем лучше. Его глистогонные свойства так и не были доказаны убедительно. Однако любители чеснока действительно страдают энтеробиозом и аскаридозом реже тех, кто старается его избегать.

Скорее всего, едкий сок чеснока не губит, а просто раздражает не только пищеварительный тракт, но и «живность», в нем обитающую. В его соке содержатся токсичные алкалоиды. Хотя в чесноке их не слишком много. А вот болиголов и аконит содержат их же, только в более высокой концентрации. Потому и отравление ими часто летально. Есть, о чем задуматься, не так ли? В любом случае свежий чеснок и лук противопоказаны при язве желудка и/или кишечника.

Предотвращение глистной инвазии

Все глистные инвазии обладают одним общим свойством: высокая гигиена жилья, поедаемой пищи и рук снижает их вероятность в два-три раза безо всяких дополнительных мер. Поэтому лучшая профилактика — запрет, но не на контакт с домашними животными, а на поедание песка из дворовой песочницы и немытых фруктов с грядки на даче.

В силу особенностей откладывания яиц самками остриц (на коже, а не в самом кишечнике) его последствия редко бывают такими же серьезными, как, например, при трихинеллезе. Зато острицы вызывают постепенное угнетение иммунитета, неврологические нарушения и отставание в развитии. Поэтому раннее приучение детей к личной гигиене позволяет предотвратить не только энтеробиоз, но и массу других, куда более серьезных проблем со здоровьем, а лечение остриц у ребенка станет попросту ненужным.

kids365.ru

что это такое, фото, причины заболевания и лечение у детей

Энтеробиоз у детей встречается часто и относится к самым распространенным детским паразитарным заболеванием. Острицы – возбудитель недуга. Паразиты в основном проникают в организм в результате невыполнения простых правил гигиены, поэтому не редко встречается такое название, как «болезнью грязных рук».

Острицы: как выглядят и где обитают?

Острицами называются небольшие плоские черви. Их длина максимум достигает 1,3 см у самок и 0,5 см у самцов. Размер личинок крохотный, поэтому видны они исключительно под микроскопом.

Попадают гельминты в кишечник при заглатывании. В желудке человека они развиваются и превращаются во взрослых паразитов. На это обычно требуется около трех недель. Для питания острицам достаточно веществ, которые в процессе пищеварения высвобождаются в кишечнике.

Фото паразитов

Взрослые гельминты из тонкого кишечника перемещаются в толстый, где обитают 4-6 недель и затем погибают. За свой короткий жизненный цикл самки успевают отложить яйца. Личинки откладываются на коже вокруг анального отверстия, куда выходят самки во время сна ребенка. Если малыш трогает кожу, зараженную яйцами гельминтов, они попадают на руки, остаются под ногтями. С рук личинки гельминтов с легкостью перемещаются в рот, что приводит к заражению организма новым поколением глистов.

Заражение острицами возможно только от человека.

Чаще всего это происходит при контакте с личными вещами больного:

Постельное белье.
Нательное белье.
Мебель.
Игрушки.
Посуда.
Деньги.
Грязные продукты питания.

Домашние питомцы источником заражения острицами быть не могут, так как гельминты проживают только в организме человека.

Грудные дети часто заражаются энтеробиозом от родителей, которые не соблюдают основных принципов гигиены.

Признаки заболевания

Присутствие простейших в организме ребенка негативно влияет на интеллект, нарушает состояние нервной системы и общее состояние пациента. Заболевание характеризуется определенными признаками, которые зависят от степени глистной инвазии.

Среди основных симптомов глистной инвазии медики выделяют:

Зуд в области ануса, который особенно усиливается по ночам. В результате постоянных расчесов на нежной коже появляются царапины.
Болевые ощущения в животе, признаки дисбактериоза.
Аллергические реакции – сыпь на коже, астма или конъюктивит.
Стул учащается, каловые массы оформленные.
Ребенок становится раздражительным и плаксивым. Отмечаются рассеянность и ухудшение памяти у детей школьного возраста.
Частые мигрени.

Несколько сложнее определить энтеробиоз у грудных детей.

Педиатры рекомендуют проводить обследование на наличие глистной инвазии при таких симптомах:

Особенный интерес к половым органам. Кроха часто тянет руки к заднему проходу, а вокруг анального отверстия наблюдаются расчесы и раздражения.
Нарушение сна.
Сыпь на коже без особых причин.

Если заражение не сильное, симптомы имеют периодический характер. Но по мере увеличения популяции паразитов в кишечнике признаки будут становиться более явными, доставлять все больший дискомфорт.

Опасность заражения острицами для детей

При заражении острицами ребенок испытывает дискомфорт. Проблема негативно сказывается на эмоциональном состоянии крохи, его нервной системе.

Но есть риск развития и других осложнений:

У девочек гельминты могут переселяться в маточные трубы, почки, влагалище и мочевыводящие пути, что доставляет массу неудобств и провоцирует неприятные выделения.
Воспаляются органы пищеварения, нарушается моторика и секреция кишечника, в результате чего могут диагностироваться гастрит или энтерит.
Гельминты провоцируют воспаление печени и желчевыводящих путей.
Могут мигрировать в глаза, поражают полость рта и легкие.

Как определить энтеробиоз?

Гельминтозы у детей не редкость, они могут быть вызваны разными видами простейших. От того, какие гельминты поражают организм, зависит и правильное лечение.

Чтобы определить присутствие остриц у пациента, нужно провести следующие исследования:

Соскоб. Вокруг заднего прохода берут мазок, благодаря которому удается определить наличие яиц гельминтов. Важно проводить забор материала до проведения гигиены.
Анализ кала для выявления энтеробиоза – этот анализ назначают редко по причине его малоинформативности. Обнаружить яйца в каловых массах удается примерно в 5% случаев.

Методы лечения

Вылечить энтеробиоз при желании можно без использования медикаментов. Но в таком случае необходимо тщательно соблюдать гигиену, чтобы предупредить повторное заражение. Гельминты проживают в организме около 6 недель. И если за это время повторное заражение не произойдет, взрослые особи погибнут и выйдут из кишечника ребенка естественным путем.

Такой вариант лечения советуют пациентам, у которых есть противопоказания к приему специальных препаратов. Но для достижения цели придется потратить больше времени, чем при выборе в пользу медикаментозного лечения.

Нужно внимательно следовать ряду правил:

После туалета и после посещения улицы мыть руки.
Ограничить для детей доступ к анусу, чтобы не произошло заражения личинками.
Выполнять смену постельного белья каждый день.
Стирать постель при высоких температурах и обязательно гладить.
Часто купать малыша, усилить гигиену половых органов.
Содовые клизмы на ночь помогут унять сильный зуд.

Для быстрого выздоровления рекомендуют принимать медикаменты. Педиатры назначают противогельминтные препараты, которые приводят к гибели паразитов. В рамках лечения обязательно назначают сорбенты для быстрого выведения остриц из организма.

Защищаем от энтеробиоза

Основной принцип профилактики недуга – соблюдение личной гигиены:

Мыть руки после прогулки и туалета.
Подстригать ногти.
Своевременно менять белье.

Немаловажно бороться с вредными привычками детей, так как часто именно грязные ногти или привычка брать в рот игрушки или другие предметы приводят к распространению паразитов в организме.

yachist.ru

Энтеробиоз у детей — признаки и симптомы заражения острицами, диагностика и лечение таблетками

Болезнь немытых рук чаще развивается в детском возрасте, требует своевременного лечения. У маленького пациента наблюдается сильное расстройство стула и полное отсутствие аппетита. Родители должны срочно отреагировать на такую неприятную симптоматику, обратиться к участковому педиатру, провести симптоматическое лечение по показаниям.

Что такое энтеробиоз

Острицы у ребенка могут возникнуть и в грудном возрасте. Энтеробиоз – это паразитное заболевание, спровоцированное повышенной активностью паразитирующих червей. Источником заражения является детская острица, длина которой достигает 1 см. Она поселяется в кишечнике и питается его содержимым, при этом продуктивно размножается в складках анального отверстия.

Если своевременно не истребить патогенных возбудителей, их концентрация только повышается, нарушая привычную работу органов пищеварения, являясь основной причиной прогрессирующего дисбактериоза. Enterobius vermicularis (энтеробиус вермикулярис) успешно лечится консервативными методами, но предварительно лечащий врач проводит диагностику.

Пути заражения энтеробиозом

Болезнь может передаваться через грязные руки или с инфицированными продуктами питания. Основные пути передачи энтеробиоза –контактно-бытовой, воздушно-капельный. При несоблюдении правил личной гигиены в жизни маленького пациента начинаются серьезные проблемы со здоровьем, и одна из них — яйца остриц у детей, аскаридоз. Если пациенту не посчастливилось заразиться характерным недугом, инкубационный период не продолжительный. Все начинается с зуда анального отверстия, но постепенно симптомы нарастают по интенсивности.