Фарингит у ребёнка — лечим правильно
Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки. Обычно болезнь сочетается с ОРЗ и заболеваниями верхних дыхательных путей. При правильном лечении облегчение у детей настает сразу. Симптомы отступают на четвёртые сутки, а полное выздоровление наблюдается через неделю.
При своевременном вмешательстве фарингит можно вылечить за неделю.
Виды фарингита
По характеру проявления выделяют три вида фарингита:
- Острый, с яркой симптоматикой. При адекватном лечении болезнь быстро проходит и больше не возвращается.
Острый фарингит выглядит устрашающе, но проходит быстро.
- Подострый, с угасанием признаков острого.
- Хронический, обусловленный постоянным раздражением слизистой глотки. Он характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии. Но вылечить навсегда его нельзя.
По степени поражения тканей принята такая классификация:
- Катаральный — охватывает только слизистую оболочку.
- Гранулёзный — поражает и лимфоидные фолликулы.
- Атрофический — сопровождается истощением слизистых, лимфоидных и железистых тканей.
В любой ситуации лучше всего проконсультироваться с врачом.
В зависимости от локализации выделяют ещё два вида фарингита: ограниченный и распространенный. Первая разновидность болезни характеризуется поражением глотки в пределах боковых валиков. При распространенной форме заболевания воспаление охватывает заднюю и боковые стенки глотки.
Причины
Для развития фарингита должны одновременно сработать три фактора:
- переохлаждение;
- ослабление иммунитета;
- попадание инфекции.
Когда у ребенка ослаблен иммунитет, к нему так и «липнут» различные заболевания.
Переохладиться малыш может во время прогулки или дома на сквозняке. А иммунитет ослабевает в межсезонье, когда наблюдаются частые вспышки гриппа и простудных заболеваний. Весной ситуация усугубляется скудностью рациона.
По типу возбудителя у детей выделяют:
- Вирусный фарингит. Развивается при поражении слизистой вирусами. Аденовирусный — возбуждают аденовирусы, риновирусный — риновирусы, герпетический — вирус герпеса.
- Бактериальный, развивающийся при задержании в глотке бактерий.
- Грибковый, возбудители — грибки.
Другими причинами развития болезни становятся:
- Аллергия. Если в воздухе содержится аллерген, и ребёнок дышит с открытым ртом, то слизистая оболочка глотки находится в постоянном раздражении. Развивается аллергический фарингит.
Аллергены могут так же спровоцировать развитие фарингита.
- Инородное тело в горле (механическое раздражение).
- Раздражение химикатами.
Развитию хронического фарингита способствуют заболевания пищеварительной системы ребёнка. К таким относят атрофический гастрит, холецистит и панкреатит.
Симптомы фарингита у детей
При воспалении слизистой глотки малыш жалуется на боль в горле при глотании пищи. Во время питья и в остальное время ощущается дискомфорт, першение, но болевые ощущения отсутствуют.
При визуальном осмотре выявляются симптомы:
- покраснение задней и/или боковых стенок глотки;
- миндалины не увеличены;
- при гранулезной форме заболевания наблюдается зернистая поверхность;
- обильная слизь и/или гнойные выделения.
Внимание! Для осмотра горла в домашних условиях воспользуйтесь чайной ложкой. Попросите ребёнка открыть рот. Концом ложки надавите на язык и попросите малыша глубоко подышать. Глотка хорошо раскроется, и вы сможете оценить состояние её оболочки.
Признак самостоятельного течения болезни — температура тела до 38 градусов. Но если фарингит сочетается с ОРЗ или гриппом, то температура поднимается выше. Ребёнок покашливает, голос хрипит, а на шее — увеличенные лимфатические узлы.
Болезнь может сопровождаться довольно высокой температурой.
Груднички не могут пожаловаться. Поэтому фарингит у них кроме визуального осмотра можно диагностировать только по косвенным признакам. Это отсутствие аппетита, беспокойство, плач, нежелание спать. Если крохе больно глотать, то он отказывается от питья, пускает слюни. Это состояние родители часто путают с прорезыванием зубов.
Как лечить фарингит у детей?
Тактика лечения фарингита зависит от типа возбудителя:
- Вирусная инфекция плохо поддается лечению. Поэтому с ней детский организм должен бороться самостоятельно. Врач может лишь помочь малышу справиться с неприятными симптомами.
- Бактериальная инфекция поддается лечению антибиотиками. Врач дополнительно назначит препараты для борьбы с болью и першением в горле.
- Грибковая инфекция устраняется с помощью противогрибковых препаратов. Педиатр также назначит симптоматическое лечение.
Внимание! Самолечение чревато развитием осложнений и/или переходом болезни в хроническую форму. Обратитесь к педиатру для установления причины фарингита и адекватного подбора лекарств.
Обеспокоенные родители в поисках ответа на вопрос, как лечить ребёнка, забывают о трёх правилах:
- Диета. Исключите из детского рациона всё, что раздражает слизистую: приправы, жареное, копчёное, кислое, горькое, горячее и холодное.
- Обильное питье. Обезвоживание усложняет лечение. Поэтому поите малыша морсами, отварами лекарственных трав, компотами и чаем с молоком.
- Влажность воздуха. Купите увлажнитель или поставьте широкую ёмкость с водой возле батареи. Но создавать парную дома тоже не стоит.
Если ребёнок хронически страдает от заболеваний ЛОР органов, без увлажнителя в доме не обойтись.
При фарингите назначают:
- Сиропы, микстуры или таблетки от кашля (Доктор Мом, Бронхолитин, Пертусин, Бромгексин).
- Аэрозоли от боли (Каметон, Пропосол).
- Таблетки, сиропы или суспензии от температуры (Детский парацетамол, Ибупрофен, Нурофен).
Лекарства может назначить только специалист.
- Гомеопатические препараты и иммуномодуляторы (Афлубин, Анаферон).
- Минерально-витаминные комплексы (Компливит, Алфавит) и витамин С для улучшения сопротивляемости организма инфекциям.
Внимание! При аллергическом фарингите устраните контакт малыша с аллергеном.
Доктор Комаровский утверждает, что можно быстро устранить симптомы фарингита с помощью народных средств:
- Полоскание горла солёной водой (полоскать как можно чаще). На стакан тёплой воды — чайная ложка соли.
Частые полоскания способствуют активному выздоровлению.
- Полоскание хлоргексидином.
- Полоскание отварами ромашки, календулы.
- Горчица в носках (ноги должны быть сухие).
Помогают ингаляции, произведенные с помощью небулайзера. Грудничкам во время сна надевают маску, детям старшего возраста предлагают вдыхать пары с помощью специального мундштука. В качестве ингаляционного средства подходят отвары ромашки и календулы (противовоспалительный эффект). Антисептическим свойством обладают: хлоргексидин, мирамистин. Болеутоляющими и дезинфицирующими свойствами обладают растворы с эфирными маслами мяты и можжевельника.
К сожалению заболеваниями ЛОР органов сегодня страдают многие малыши. Кризис приходится на осень—зиму. Чтобы не пичкать детей медикаментами многие врачи для лечения и профилактики заболеваний дыхательных путей прописывают деткам курс процедур в соляной пещере. Это положительно сказывается на дыхательной системе и оказывает благотворное влияние на организм в целом.Последствия и осложнения
Если болезнь поражает лёгкие, детей могут отправить в больницу.
Последствия при отсутствии лечения: атрофия слизистой, железистой и лимфоидной тканей. Для восстановления здоровья потребуется хирургическое вмешательство. В запущенных случаях детей лечат в стационарных условиях.
Профилактика фарингита
Для профилактики фарингита:
- обогащайте рацион ребёнка продуктами с высоким содержанием витаминов;
- зимой и ранней весной давайте витамины;
- гуляйте, одеваясь по погоде;
Долгие прогулки закаляют малышей и укрепляют иммунитет.
- проветривайте детскую комнату;
- поддерживайте влажность воздуха в пределах 50—70%;
- закаляйте малыша с рождения.
Поскольку фарингит в большинстве случаев имеет инфекционную природу, не допускайте контакта с больными детьми. А если болен ваш малыш, устройте карантин.
Мамы делятся опытом
Ксения, 31 год:
«Дочери 2 года. У неё пропал аппетит, нарушился сон, она часто плакала. Поскольку она ещё не могла выражать свое состояние словами, я все стрелки перевела на зубы. А они у нас начали прорезаться поздно — к году. Но состояние только ухудшалось, появились высокая температура и кашель. Вызвала врача на дом. Оказалось — фарингит! После сдачи мазка зева выяснилось, что болезнь имела вирусную природу. Врач назначил список лекарств, и через неделю дочь выздоровела. Мамочки! Не бойтесь обращаться к врачу, здоровье деток — важнее».
Наталья, 35 лет:
«Каждое лето сын (сейчас ему 3 года) с рождения страдает стрептодермией. Иммунитет, наверное, слабый. Поразил стрептококк и горлышко — развился фарингит посредине лета. Педиатр рекомендовал антибиотик: Флемоксин Солютаб. Дорогой, но отзывы о нём хорошие. Купила. Сын пил таблетки целую неделю. За это время устранились симптомы фарингита и стрептодермии. А дисбактериоза не было совсем — этот факт приятно удивил».
Валентина, 46 лет:
«Я против приёма медикаментов, поскольку уверена, что они одно лечат, а другое калечат. Поэтому у своих детей простуду с фарингитом лечила исключительно народными способами. Очень хорошо помогает горячее молоко с ложкой сливочного масла и мёда на ночь. А при первых симптомах заболевания я заставляю детей вдыхать аромат порезанного репчатого лука. На следующий день даже не чихнут».
Фарингит — не страшней простой простуды, которая проходит всего за неделю. Но при неправильном лечении или его отсутствии развиваются серьезные осложнения вплоть до пневмонии и разрушения тканей глотки. Поэтому важно постоянно следить за здоровьем ребёнка и при первых симптомах болезни обращаться к врачу.
Алиса Никитина
2015-11-23o-my-baby.ru
Фарингит у детей (воспаление слизистой оболочки). Фарингит у детей лечение
Чаще всего фарингит у детей проявляется болями в горле, родители заглядывают в горло и видят там красноту с отечностью и слизью на задней стенке глотки. Это, по сути, и есть фарингит – так как «фарингс» по-латыни означает глотка.
Причины развития и условия возникновения
Самой частой причиной для развития фарингита являются вирусные или бактериальные инфекции, при этом вирусное поражение глотки возникает в 70% случаев всех случаев фарингита у детей, при этом вызывая активный воспалительный процесс в области слизистых оболочек и задней стенки глотки. Основными возбудителями, которые играют ключевую роль в развитии процессов воспаления, являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы и коронавирусы, могут быть и вирусы цитомегалии. Бактериальные виды фарингита обычно вызываются стрептококками, стафилококками, гемофильной инфекцией, менингококковой и другими видами микробов. В редких случаях и при условии общего снижения иммунной защиты может возникать и грибковый фарингит. У детей грибковый фарингит бывает при тяжелых болезнях и массивном лечении антибиотиками.
Более редкими причинами фарингита могут быть аллергические реакции, травмирование глотки при хирургических вмешательствах или попадании инородных тел, воздействие сильнодействующих веществ – облучения, щелочей или кислот, пара или очень горячей жидкости.
Возможность развития фарингита возрастает при формировании переохлаждения, при снижении иммунного статуса организма, при тяжелой хронической патологии, повышении содержания в воздухе пыли или раздражающих веществ, при курении или приеме алкоголя.
Еще одним и, несомненно, важным фактором для формирования хронического фарингита является попадание в глотку содержимого желудка с его кислой агрессивной средой при рефлюксах, срыгиваниях или рвоте, при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.
Причинами хронических фарингитов могут становиться хронические воспалительные процессы в области носа (риниты, аденоидиты) или воспалительные процессы в миндалинах (тонзиллиты) и придаточных пазухах носа (синуситы). При этом провоцируется заболевание постоянным ротовым дыхании при заложенности носа, а также применением сосудосуживающих капель, которые стекают по задней стенке глотки и раздражают слизистые.
Причины хронического фарингита
Острые фарингиты обычно дают о себе знать резкой болью и достаточно быстро проходят, другое дело – хронические фарингиты. Они могут протекать годами, имея вялое течение и постоянные рецидивы при каждой инфекции. Они обычно возникают при конституциональных особенностях ребенка и особом строении слизистой оболочки в области глотки, а также при особом строении пищеварительного тракта и возможности затекания агрессивного содержимого желудка в пищевод и глотку, особенно по ночам. Также развитию хронического фарингита способствуют длительные воздействия внешних неблагоприятных факторов – пыли и горячего воздуха, задымленности, химических веществ. Кроме того, сильное влияние оказывают затруднение носового дыхания и злоупотребление спреями и каплями для облегчения носового дыхания, развитие сезонной или другой аллергии, расстройства в работе эндокринной системы, как например гипотиреоз или сахарный диабет, другие эндокринные расстройства. Кроме того, существенную роль в развитии хронического фарингита играют дефицит витамина А и группы В, а также сердечные расстройства и болезни почек.
Зачастую хронические фарингиты являются не самостоятельными заболеваниями, а проявлением заболеваний системы пищеварения – например, это хронические гастриты, холециститы или панкреатиты. При этом происходит заброс желудочного сока в пищевод и частично в глотку во сне или при срыгиваниях и рвотах, при этом происходит раздражение глотки агрессивным содержимым и возникновение хронического воспаления. То же самое происходит при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. При этом пока не вылечится основное заболевание, фарингит также не излечивается. Пассивное курение и удаление миндалин также могут приводить к развитию процессов атрофии в области слизистых оболочек глотки.
Также фарингиты могут развиваться при затрудненном носовом дыхании, особенно при постоянном дыхании через нос и использование сосудосуживающих капель. Они затекают в глотку и создают резкое сужение сосудов в области слизистой глотки, что снижает ее защитные свойства. Может быть и постназальный синдром, при котором происходит затекание слизи из носа в глотку. Это может приводить к раздражению глотки, покашливанию и появлению хрипов.
Классификация фарингитов
Фарингиты считаются довольно распространенным заболеванием и могут протекать во многих разнообразных формах.
По локализации фарингиты могут быть:
- поверхностными, при этом страдает слизистая оболочка в области глотки, по-другому он еще называется катаральным фарингитом,
- гранулезными, которые формируются при поражении лимфоидных фолликулов, которые находятся в более глубоких слоях глотки, под слизистой оболочкой.
- ограниченными, например, они ограничиваются областями боковых валиков,
- распространенными, когда воспаление может распространяться по задней стенке, боковым валикам и всей поверхности глотки.
- острым,
- подострым,
- хроническим.
Основные клинические признаки
Основными жалобами при фарингитах являются дискомфортные ощущения в области горла, першение, зуд и жжение, которые в основном не бывают сильными и резкими, хотя могут быть и сильными, с болезненностью при глотании, могут сопровождаться повышением температуры до 37.5-38.0 градусов.
Острые фарингиты у детей в младшем возрасте может протекать достаточно тяжело, может быть высокая температура и нарушение общего состояния, может быть выраженная вялость, нарушение аппетита, проблемами сна, повышением СОЭ. Но обычно при этом фарингит сочетается у детей с аденоидитом.
Обычно диагноз выставляется на основании осмотра глотки ребенка – в горле отмечается выраженная краснота, отек и инфильтрирование, зернистость слизистой оболочки на задней стенке глотки, а также воспаление небных дужек, иногда может затрагиваться и мягкое небо. При распространенном фарингите могут краснеть еще и боковые валики в глотке.
Вирусные фарингиты у детей бывают чаще всего, они обычно проявляются у детей ярко-красным горлом, краснота которого распространяется еще и на небные миндалины и область мягкого неба, на задней стенке глотки могут появляться красные точки, кровоизлияния в виде точек или пузырьки.
При этом местные проявления длятся два-три дня, проявляется сухой кашель или раздражающее покашливание, постепенно стихающие. При этом общие признаки могут отсутствовать, но может присоединиться еще и вторичное осложнение – ангина или аденоидит. Иногда при фарингите может быть отраженная боль в ушах. Тяжелее всего фарингит протекает у детей в раннем возрасте, он чаще всего дает осложнения.
Методы диагностики фарингита
Прежде всего, диагноз устанавливается на основании типичных жалоб ребенка, а также на основании осмотра – наличия красного горла, стекания слизи по задней стенке, кашля или першения в горле, точечных кровоизлияний или пузырьков.
При необходимости нужно провести бактериологические посевы или вирусологическое исследование – мазки из горла.
Методы лечения фарингита
Фарингит лечится в поликлинике врачом-педиатром или ЛОР-врачом, при этом лечение прописывается и проводится родителями дома. При остром фарингите или хроническом фарингите, если нет осложнений и выраженных расстройств общего состояния, тогда достаточно симптоматической терапии – при этом применяется:
- щадящая диета растительно-молочная, теплая пища, измельченная и не раздражающая,
- согревающие процедуры на область шеи,
- обильное теплое питье (чай или молоко с медом, щелочная минеральная вода),
- полоскание горла,
- щелочные ингаляции,
- ножные ванны.
Важно много пить, применяйте травяные отвары, чай с лимоном, молоко с медом и маслом, минеральную воду без газа.
Полезно полоскать горло растворами трав – ротоканом, отваром ромашки, отваром шалфея, раствором хлорофиллипта, промывание мирамистином, полоскать горло нужно как можно чаще, не менее 3-4 раз в день, но это возможно только у детей старше трех лет, до этого можно просто поить малыша теплым травяным чаем.
С целью полоскания применяются такие травы как подорожник, цветки календулы, листья шалфея, цветки ромашки, зверобой, душица, листья смородины и малины, листья березы и сосновые почки. Можно использовать и настойки из аптеки или эфирные масла.
Орошать горло и глотку можно растворами антисептиков или спреями с местными антибиотиками – применяют тантум-верде, орасепт, гексорал, мирамистин. Применяют антисептики около трех-четырех лет, чередуя полоскания горла и орошения.Полезными будет еще и ингалирование минеральной воды, физраствора, паровые ингаляции с эфирными маслами, травяными отварами.
При лечении фарингитов можно применять местные антибактериальные средства, при этом препараты нужно подбирать по возрасту и по спектру активности, при этом учитывают спектр аллергенности и токсический эффект. Антибиотики внутрь применяются при присоединении осложнений, но при обычном фарингите они не применимы. Если же фарингит сочетается с ангиной, тогда антибиотики внутрь обязательны. Малышам после трех лет даются таблетки для рассасывания или леденцы с антимикробным эффектом – стрепсилс, фалиминт.
Если фарингит имеет микробную природу (например, при стрепотококковом поражении, стафилококковом или при инфекции, вызванной гемофильной палочкой), тогда врачом назначаются антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя, при этом желательно, чтобы они были в удобной форме — суспензия или раствор — и применялись один-два раза в сутки. Уколы антибиотиков при фарингите не показаны. Нужно помнить, антибиотик может назначить исключительно врач и только при тяжелом течении фарингита, и склонности его к осложнениям!
Очень аккуратно нужно относиться к применению антимикробных и противовоспалительных растворов в спреях у детей до двух лет. Резкий впрыск препарата в горло ребенка может вызвать рефлекторный спазм гортани и формирование удушья, поэтому брызгать спрей нужно в сторону щечки, а не направляя в горло. Малыша после применения спрея нужно около 1-2 часов не поить и не кормить, чтобы средство смогло оказать свой лечебный эффект и не смывалось.
При вирусных фарингитах у детей применяются такие средства, как интерфероны рекомбинантного типа (виферон, гриппферон), а также препараты противовирусного спектра – арбидол, анаферон, орвирем. Применять их нужно с первого дня болезни при первых же признаках заболевания в комбинации со всеми местными средствами терапии. Обычно фарингит вылечивается за пять-семь дней при условии соблюдения всех рекомендаций.
Для профилактики развития фарингитов необходимо закаливание носа и горла, а также общие методы закаливания, в простудный сезон уменьшение контактов ребенка с больными людьми и прием поливитаминов и иммуномодуляторов.
puzkarapuz.ru
Фарингит у детей – симптомы и лечение
Рейтинг: Нет рейтинга
Утомительные процедуры в виде всевозможных полосканий, «свидания» с картофельными очистками или травками под одеялом, шерстяные шарфы и горячее молоко с медом – так зачастую выглядело наше простудное детство.
Но как ни старались родители, подхватить очередное воспаление и пойти вкруговую (простуда/грипп/ангина) нам ничего не стоило.
Чаще всего захаживал в гости к детям фарингит, впрочем свою любовь к уязвимым детям он продолжает показывать до сих пор. Каковы его симптомы? Чем лечить фарингит у ребенка? И возможно ли его предотвратить?
Фарингит – воспаление, очаг которого расположен в глотке, а щупальца тянутся к ее слизистой, мягкому небу и лимфоидной системе. Если говорить о тяжести протекания этой хвори, хуже ее переносят именно дети, не обладая устойчивой иммунной системой.
Причины фаригита у детей
- Поражение бактериями (пневмококк, стрептококк, стафилококк, микоплазма).
- Поражение вирусами (грипп, аденовирус, герпес, энтеровирус).
- Поражение грибковыми инфекциями (кандида).
- Последствия болезней, затронувших ротовую полость и носоглотку (ринит, тонзиллит, синусит, ангина, стоматит, кариес и т.д.).
- Аллергическая реакция на медпрепараты или природный возбудитель.
- Раздражитель химического рода в течение длительного времени (газ, дым табака, пыль).
- Вдыхание воздуха высоких или очень низких температур, а также грязного.
- Недостаток витаминов.
- Ожог при употреблении неостывшей еды.
- Нарушения обмена веществ и болезни желудочно-кишечного тракта.
- Респираторные заболевания, скарлатина, корь.
- Постоянные стрессы.
- Переохлаждение всего организма или только носоглотки (холодное мороженое и напитки).
- Травмированная носовая перегородка.
Признаки фарингита у детей
Распознать симптомы острого фарингита у детей гораздо легче, чем понять, что его болезнь затяжного характера. Острую форму болезнь обретает быстро – в течение пары дней. И ее симптомы довольно яркие:
- ребенку больно глотать, есть першение или зуд;
- красное горло;
- наблюдается сухой кашель, который вскоре становится влажным;
- температура тела при фарингите у ребенка может вырасти до 40 С°;
- общая вялость;
- сиплый голос;
- ушная боль;
- конъюнктивит;
- увеличенные лимфоузлы;
- кожная сыпь;
- у маленьких деток – появление слизи/гноя, постоянное слюноотделение, расстройство ЖКТ и нарушение сна.
Хронический (постоянный) фарингит у ребенка не настолько заметен для окружающих. В этом случае температура не подскакивает, и если чадо не признается в дискомфорте в горле (кашель, сухость или прочие стабильные неудобства), фарингит можно и не распознать.
Зачастую к этой форме болезни приводят не вылеченный должным образом острый фарингит, аллергии, травмы носоглотки, а могут «аукнуться» перенесенные заболевания ЛОР-органов.
Типы фарингитов
- Причиной вирусного фарингита у детей становится проникший в носоглотку вирус. Этот фарингит особенно заразен и часто успешно двигается от малыша к малышу в детских садах.
- При герпетическом фарингите у детей особую боль вызывают язвы на слизистой.
- Бактериальный фарингит возникает у детей, если внутрь удалось попасть бактериям, провоцирующим болезни. Этот вид фарингита может повлечь за собой пневмонию и тяжелый бронхит. Отличить внешне бактериальный тип от вирусного крайне сложно, поэтому необходимы лабораторные анализы.
- Гранулезный фарингит у ребенка задевает не только слизистую горла – страдает лимфоидная ткань. В этом случае поврежденный эпителий глотки в виде комочков, «гранул» давит на тройничный нерв, слизистая крайне иссушена и даже атрофируются железы.
- При атрофическом фарингите существенно повреждаются железы и слизистая глотки, заражена лимфа. Как следствие, фарингит плохо влияет на ЖКТ.
Диагностика фарингита
Чтобы лечение фарингита у детей и толкование его симптомов было правильным, необходима консультация специалиста.
Диагноз ставится на основании осмотра состояния глотки (фарингоскопия) – ее слизистой, красноты, воспаленности. С целью уточнить причину фарингита у ребенка берут из глотки мазок (вирус) или анализ крови (бактерия).
Кроме того, врач осматривает шею в поисках опухолей, проверяет лимфоузлы и сверяется с анамнезом, чтобы отличить фарингит от катаральной ангины или дифтерии. Дополнительными процедурами, которые могут прояснить ситуацию заболевания, являются рентген шеи/носоглотки, риноскопия (ввод в носовую полость трубки с зеркалами), отоскопия (осмотр уха при помощи воронки) и аускультация (например, при помощи стетоскопа).
Лечение фарингита
Во избежание мучительно долгого лечения фарингита стоит «от» и «до» соблюдать указания врача, в частности выбирая лекарства от фарингита для детей. Собственное мнение или вычитанные на форумах для родителей советы могут стоить вашему ребенку драгоценного здоровья.
В первую очередь необходимо скорректировать питание ребенка (без острого, горячего, холодного, больше овощей, фруктов и напитков с обилием витамина C) и образ жизни (чаще гулять, проветривать комнату). К этим методам добавляется лечение медикаментами, чтобы борьба с фарингитом шла по всем фронтам и была комплексом мер.
Ингаляции при фарингите у детей. Эффективны с применением небулайзера растворы с минеральной водой, фурациллином, настойками календулы и прополиса. Дозировку и длительность терапии подскажет лечащий врач.
Полоскания при фарингите у детей. Полоскать горло самостоятельно ребенок сможет не раньше, чем в три года. До того времени родители могут обойтись теплым питьем. Педиа
www.beremennost-po-nedeliam.com
Фарингит у детей: причины, симптомы, лечение
Воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки, не затрагивающее области миндалин и трахеи, называют фарингитом. Заболевание чаще встречается как осложнение ОРЗ, но может возникнуть и самостоятельно, как следствие сильного переохлаждения. Фарингит у детей, в большинстве случаев, протекает легко, и при правильном своевременном лечении довольно быстро проходит без осложнений.
Виды фарингита
Существует несколько типов фарингита, симптомы и проявления которых могут различаться. Так, заболевание дифференцируют по глубине воспаления:
- поверхностный (катаральный) фарингит: воспаление охватывает лишь верхнюю часть слизистой оболочки глотки;
- гранулезный фарингит: воспалительный процесс затронул глубинные слои слизистой оболочки;
- атрофический фарингит, сопровождающийся поражением слизистых, лимфоидных и железистых тканей.
По площади распространения фарингит классифицируют на два вида:
- локальный — воспалены лишь зоны боковых валиков;
- обширный — поражена вся поверхность глотки.
По характеру течения фарингит у детей и у взрослых бывает трех видов — хронический, подострый и острый.
Причины фарингита у детей
Заболевание может быть вызвано различными типами возбудителей:
- вирусы (имеют место примерно 70 процентах клинических случаев) цитомегалии, гриппа, парагриппа; аденовирусы, риновирусы.
- бактерии: стрептококк, гемофильные палочки, стафилококки, менингококки;
- болезнетворные грибы: могут являться причиной развития фарингита у детей после курса лечения антибиотиками, или в условиях сниженного иммунитета после перенесенных тяжелых заболеваний.
К дополнительным факторам, способным спровоцировать развитие фарингита у ребенка, относятся:
- сильное переохлаждение;
- аллергия;
- механическая травма глотки;
- воздействие химических веществ, горячей жидкости, пара;
- попадание в горло кислотного желудочного содержимого;
- недостаток витаминов А и В;
- недавно перенесенная операция на глотке, гортани или миндалинах;
- эндокринные расстройства;
- некоторые заболевания почек и сердца;
- пассивное курение;
- неблагоприятная экология.
Симптомы фарингита могут появиться также при тонзиллите, аденоидите, синусите, что часто бывает связано с ротовым дыханием и длительным использованием капель с сосудосуживающим эффектом.
Фарингит: симптомы заболевания
В случаях, когда имеет место фарингит, симптомы болезни обычно проявляются следующими состояниями:
- першение, жжение, зуд в глотке;
- воспаление небных дужек, краснота и отечность горла;
- болевые ощущения в горле, усиливающиеся в момент глотания;
- насморк с отделением прозрачного водянистого секрета;
- сухость во рту;
- кашель;
- ноющие боли в суставах;
- потеря аппетита;
- общее состояние слабости;
- повышение температуры тела до 38˚ С, в тяжелых случаях — до 40˚ С.
Если у грудничка развивается острый фарингит, симптомы заболевания могут выражаться, на первичном этапе, в капризности и беспокойстве малыша, нарушениях сна, отказе ребенка от пищи.
Диагностика и лечение фарингита
При возникновении симптомов, напоминающих признаки фарингита, ребенка следует незамедлительно показать врачу, для правильного дифференцирования болезни и определения оптимального метода ее лечения.
Первичная диагностика фарингита у детей проводится на основе визуального осмотра горла специалистом. В процессе обследования у больных обычно берут мазок из глотки, и кровь для проведения общего анализа.
Лечат фарингит преимущественно в домашних условиях. Обязательной госпитализации подлежат груднички, а также малыши с развившимися осложнениями.
Терапия заболевания традиционно включает в себя комплекс мероприятий:
Прием антибиотиков (если болезнь спровоцирована бактериями).
- Противовирусные средства (при вирусном типе фарингита).
- Полоскания горла слабым раствором пищевой соды или поваренной соли, чуть розоватым раствором марганца, фурацилином, отварами лекарственных трав. Примечание: данный метод подходит для малышей старше 2,5 лет, умеющих выполнять инструкции взрослого.
- Прием жаропонижающих препаратов (бывает показан при повышении температуры тела более 38-38.5˚ С).
- Применение антибактериальных и противовоспалительных спреев (для детей старше 2-3 лет).
- Согревающие компрессы на горло (лучше всего ставить их на ночь).
- При сильном насморке можно применять детские сосудосуживающие капли; предпочтительно закапывать их перед сном. При этом длительность курса процедур не должна превышать 4 суток.
Дополнительные меры:
- Качественная гидратация организма больного. Ребенку необходимо давать много теплого питья — молоко, чаи, морсы, компоты, отвар ягод шиповника, и т.д.
- Увлажнение воздуха в жилом помещении. Идеальная влажность воздуха для больных фарингитом — 50%.
- На период лечения родителям рекомендуется исключить из детского рациона раздражающие горло напитки и пищу. Меню следует формировать на основе жидких блюд, не вызывающих затруднений при глотании.
Важно! Любые меры самолечения при фарингите у детей недопустимы. Все применяемые в борьбе с болезнью медикаментозные препараты, равно как домашние средства народной медицины, обязательно должны быть предварительно одобрены лечащим врачом.
medaboutme.ru
Фарингит у детей: симптомы и лечение
Фарингит – так в международной классификации болезней называется ангина. Российские доктора могут также употреблять такие термины, как «тонзиллит» и «тонзилло-фарингит». Непременные спутники каждой ангины – красное горло, повышенная температура, часто – боль в горле и изменения задней стенки гортани и миндалин.
Чтобы справиться с фарингитом, нужно прежде всего правильно поставить диагноз и определить возбудителя. Лечение зависит от того, вирусная это инфекция или бактериальная. Далеко не каждая боль в горле требует медикаментозного лечения. Когда при этом симптоме можно обойтись «домашними» средствами, а когда потребуются антибиотики, разбираемся вместе с доктором.
Зловредный стрептококк
Фарингит может вызвать огромное количество микробов. Примерно в 70–90% случаев это вирусная инфекция и только в 10–30% – бактериальная. Последняя требует особого наблюдения и лечения.
Чаще всего бактериальный фарингит вызывается пиогенным, или бета-гемолитическим стрептококком группы А. С одной стороны, он довольно хорошо лечится разными антибиотиками, не обладает высокой устойчивостью к ним, и справиться с этим возбудителем вроде бы легко. Но, с другой стороны, эта бактерия может стать причиной достаточно серьезных гнойных осложнений: паратонзиллярного абсцесса, когда нагнаивается лимфоидная ткань, лимфаденита (из-за гнойной инфекции воспаляются лимфатические узлы).
Стрептококк также может вызвать негнойные осложнения после перенесенной ангины: острую ревматическую лихорадку с возможным формированием в будущем порока сердца, постстрептококковый гломерулонефрит (воспаление почек) и очень редко – неврологические заболевания, например тики.
Ставим диагноз
У детей красное горло – симптом любой вирусной инфекции. Иначе и быть не может: именно сюда прежде всего внедряется вирус. Потому, увидев покрасневшее горло, еще нельзя с точностью сказать, что надо принимать антибиотики. Вероятность стрептококкового фарингита высока, если есть боль в горле и высокая температура и ребенок старше 3 лет.
Обширный белый плотный налет на нёбных миндалинах характерен для вирусных инфекций, которые сопровождаются насморком. Стрептококк дает на них точечные наложения. Другие симптомы стрептококкового фарингита – пылающий зев и мелкие точечные кровоизлияния на твердом или мягком небе.
Золотым стандартом диагностики является мазок с задней стенки глотки и миндалин. В аптеках сейчас продаются соответствующие экспресс-тесты (стрептатесты), которые позволяют поставить правильный диагноз в течение 5–10 минут прямо у постели больного.
Чем лечиться?
В Англии и Канаде врачи считают, что через 3–5 дней фарингит пройдет сам по себе и рекомендуют лишь жаропонижающие препараты при высокой температуре. Редких осложнений, которые может вызвать стрептококк, там не боятся.
В России считается, что болезнь в любом случае надо лечить. При вирусных инфекциях назначается симптоматическое лечение – полоскания горла, жаропонижающие препараты. При диагнозе «стрептококковый фарингит» препаратом выбора является антибиотик амоксициллин. И хотя, если назначен правильный препарат, симптомы болезни могут исчезнуть уже через 12 часов, курс приема антибиотика продолжается не менее 10 дней – это мировой стандарт. Ведь полностью удалить стрептококк быстро не удастся. Лечится фарингит амбулаторно. Госпитализируются лишь пациенты с очень серьезными гнойными осложнениями.
Дети до 3 лет болеют стрептококковым фарингитом очень редко. В 99% случаях покраснение горла и боль в горле у них обусловлены вирусными инфекциями. В таком случае антибиотики бесполезны.
Осложнения после фарингита возникают очень редко – всего в 1% случаев. Считается, что течение недуга зависит от особенностей организма и индивидуальной реакции на стрептококк.
31 август 2015 16:06
Журнал «Счастливые родители», №199
Фото: GettyImages
Светлана Любошиц
www.parents.ru
лечение и симптомы у малышей 1 года жизни и в более старшем возрасте
Путь распространения фарингита – воздушно-капельный или бытовой. Ребенок может заразиться в детском саду, школе, на улице или от больных родственников, в том числе через игрушки и предметы домашнего обихода. Пик заболевания приходится на переходные сезоны и зиму.
Причины
В качестве самостоятельного заболевания острый фарингит в детском возрасте возникает при попадании на слизистую оболочку инфекционных агентов – вирусов или патогенных микроорганизмов. Кроме того, это заболевание может выступать одним из симптомов каких-либо других патологий дыхательных органов и других систем.
Чаще всего воспалительный процесс ротоглотки провоцируется вирусной инфекцией. Основными возбудителями являются вирусы герпеса, гриппа, энтеровирус и другие. К микроорганизмам, вызывающим фарингит, относят гемофильную палочку, стрептококки, диплококки и множество других. Вирусные фарингиты в детском возрасте составляют около 70% всех случаев, остальные 30% приходятся на бактериальные.
В качестве сопутствующего симптома фарингит сопровождает такие заболевания, как мононуклеоз, острые респираторные вирусные инфекции, скарлатина и другие. Реже причиной воспаления в ротоглотке у малышей 1 года жизни являются инородные предметы, повреждающие нежную слизистую оболочку.
Существуют предрасполагающие факторы, провоцирующие воспалительный процесс. К ним можно отнести переохлаждение организма, хроническое воздействие раздражителей (например, острых продуктов питания или пыли), дефицит витаминов, аномалии строения дыхательных путей, различные эндокринные заболевания.
Симптомы
В течении острого фарингита можно выделить несколько характерных симптомов:
- Болезненные ощущения в горле, особенно при глотании; подробнее о сильной боли в горле →
- Сухость в ротовой полости.
- Затрудненное глотание.
- Першение и саднение в ротоглотке.
- Приступы сухого кашля, которые нередко сопровождаются слезотечением.
- При вовлечении в патологический процесс голосовых складок у ребенка хрипнет голос, меняется его тембр.
- Повышение температуры тела. Этот симптом особенно характерен для малышей первых лет жизни.
- Тошнота, отказ от пищи.
- Нарушение сна и общая слабость.
Начало фарингита обычно постепенное – сперва появляется першение и сухость в горле, после чего незначительно повышается температура тела. В том случае, если воспалительный процесс охватывает миндалины, у ребенка начинается ангина со всеми вытекающими симптомами, например, появлением налета. При остром фарингите боль в горле обычно умеренная, ноющая, усиливающаяся при глотании, при ангине болевые ощущения более интенсивные.
В том случае, когда фарингит возникает на фоне какой-либо вирусной инфекции, температура тела чаще всего достаточно высокая. У детей первого года жизни общие признаки заболевания выражены сильнее – отмечается лихорадка, пропадает аппетит, нарушается сон, отмечается обильное слюнотечение, нарушение глотания, насморк, высыпания на теле, расстройство пищеварения.
Какой врач занимается лечение фарингита у детей?
Впервые появившийся фарингит обычно лечит участковый врач-педиатр. При развитии осложнений или частых повторных эпизодах болезни рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу.
Диагностика
Как правило, установить у детей фарингит несложно за счет наличия характерных симптомов. Для диагностики специалист визуально осматривает ротовую полость и ротоглотку, пальпирует лимфатические узлы, обращает внимание на уши, носовые ходы, измеряет температуру тела ребенка.
При частых рецидивах заболевания врач берет мазок из зева с целью выявления возбудителя и составления верного плана лечения. Проводят дифференциальную диагностику с дифтерией, катаральной ангиной и других воспалительных заболеваний.
Дополнительным методом диагностики является фарингоскопия – осмотр ротоглотки с помощью специального прибора. При фарингите можно отметить гиперемию слизистой оболочки, выраженный сосудистый рисунок на задней стенке глотки и небе.
Лечение
Как правило, фарингит у детей требует только местного лечения, облегчающего неприятные симптомы. Общая терапия необходима при часто возникающей бактериальной инфекции, когда установлен возбудитель заболевания. При местной терапии требуется исключить из рациона ребенка все раздражающие продукты питания – острую, кислую, горячую и слишком холодную пищу. Для ускорения выздоровления необходимо давать малышу как можно больше теплого питья – морсы, компоты, чаи.
Местное лечение складывается из целого комплекса мероприятий:
- Полоскание горла антисептиками и отварами трав – цветы ромашки и зверобоя, Хлоргексидин, Мирамистин, йодно-солевой раствор.
- Обработка задней стенки горла противовоспалительными препаратами – например, раствором Люголя.
- Впрыскивание противовоспалительных спреев – Ингалипт, Гексорал и другие.
- Ингаляции с физраствором.
- Смягчающие и обезболивающие таблетки для рассасывания – Стопангин, Фарингосепт, Фалиминт, Стрепсилс и другие.
- Маленьким детям, которые не умеют самостоятельно полоскать горло, лечение проводят с помощью обильного теплого питья.
При большом риске присоединения бактериальной инфекции в состав комплексного лечения включают антибактериальные препараты. Как правило, курс приема антибиотиков составляет 10 дней. Препаратами выбора в педиатрии являются пенициллины, амоксициллин, азитромицин и эритромицин. Подробнее о приеме антибиотиков при фарингите →
Важное правило, необходимое для успешного выздоровления – курс приема антибактериальных препаратов не должен быть остановлен раньше времени даже в том случае, если неприятные симптомы уже пропали. Иначе существует риск развития резистентности (устойчивости) патогенных микроорганизмов перед действием этих препаратов, что в будущем повлечет за собой проблемы. После начала лечения ребенок остается заразным для окружающих в течение 24 часов.
Помимо антибиотиков, при остром бактериальном фарингите показан прием антигистаминных препаратов – Фенистил, Зодак, также проводят обработку горла антисептическими растворами и отварами трав. Для снятия болевых ощущений и снижения температуры тела можно дать препараты на основе парацетамола и ибупрофена.
Осложнения
Как правило, при правильном и своевременно начатом лечении фарингит не влечет за собой никаких осложнений. В редких случаях, при бактериальной природе заболевания, неправильная терапия может привести к таким серьезным последствиям, как абсцесс или менингит. Помимо этого, осложнениями воспаления ротоглотки могут быть отиты, синуситы, тонзиллит, ангина, ревматическая лихорадка. Последнее заболевание особенно опасно, так как существует риск поражения сердечных клапанов. Стрептококковая ангина чаще других влечет за собой развитие абсцессов мягких тканей глотки.
Профилактика
Для профилактики воспалительных патологий ротоглотки рекомендуется проводить общеукрепляющую терапию – закаливание организма, укрепление иммунитета, своевременная постановка вакцин, прием поливитаминных препаратов, поддержание микроклимата в комнате ребенка и полноценное питание.
Важно не допускать развитие хронических заболеваний ротоглотки и других ЛОР-органов. Родители должны вовремя лечить заболевания зубов, ротовой полости и органов желудочно-кишечного тракта.
При вирусном фарингите неприятные симптомы проходят быстро при правильном лечении: для исчезновения признаков достаточно одной недели. Прогноз, как правило, благоприятный, дети выздоравливают полностью и без осложнений.
Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео про фарингит у детей
moylor.ru
Фарингит у детей — лечение и симптомы фарингита
Острый фарингит у детей
Острый фарингит у ребенка часто возникает после употребления холодной пищи и напитков, особенно в жаркую погоду. Способствуют развитию болезни и такие факторы, как вдыхание пыли, табачного дыма, краски, ацетона. Фарингит может развиться после проглатывания инородного тела с острыми краями, что нередко бывает у детей. Обычно у детей возникает катаральный фарингит, проявляющийся покраснением горла. При вовлечении в процесс лимфоидной ткани возникает гранулезный фарингит, требующий тщательного лечения. Возникающее у детей заболевание требует правильной диагностики, так как фарингит может быть проявлением тяжелых заболеваний, поэтому родителям не стоит заниматься самодиагностикой и лечением. Педиатр сможет подобрать лечение, ориентируясь на возраст и сопутствующие заболевания ребенка.
Симптомы фарингита у детей
Начало заболевания у малыша может быть постепенным, а может развиться за несколько часов. Основными жалобы, которые предъявляют дети является боль при глотании, сухость в горле, чувство царапанья слизистой, может быть зуд и заложенность в ушах. Отмечается общее недомогание, слабость, вялость, отсутствие аппетита, температура повышается, иногда и до 38 градусов.
Определить фарингит симптомы у детей младшего возраста, которые еще не могут пожаловаться, довольно затруднительно. Родителей должна насторожить вялость ребенка, плач при глотании, отказ от пищи, повышение температуры тела. Ночью ребенок беспокойно спит, просыпается, плачет. У детей до 2-х лет заболевание часто протекает совместно с ринитом, при этом наблюдается выделение слизи из носа, нарушение дыхания. Кашель раздражающий, сухой, чаще по утрам.
Бактериальный фарингит возникает на фоне болезней желудка, панкреатита, холецистита. У детей со сниженным иммунитетом болезнь протекает тяжелее и без правильно подобранной схемы лечения часто переходит в хронический фарингит. Это заболевание будет проявляться при любых простудных состояниях, употреблении слишком холодных напитков и может привести к атрофии тканей горла, что является серьезным осложнением.
Лечение фарингита у детей
Не редко родители не приводят ребенка к врачу при возникновении болей в горле, а сами дают ему различные леденцы, пастилки, жевательные таблетки. Используя такой метод лечения можно избавить ребенка от сухости и кашля, но не устранить причину болезни. Использование антибиотиков возможно только при инфекционной причине фарингита, вот почему как лечить фарингит у детей должен решать только врач.
Родителям следует научить ребенка полосканию горла. Для этого используются отвары трав, полоскание проводится после каждого приема пищи теплым раствором. Помогает смягчить сухость горла щелочное теплое питье, смягчающие леденцы. Необходимо смачивать горло аэрозолями, такими как гексорал, кавинтон. Из трав наибольшим противовоспалительным эффектом обладает календула, шалфей, ромашка. Пища должна быть легко усваиваемой, без раздражающих горло компонентов. Ребенок как можно чаще должен пить, хорошо для этого подходят минеральные щелочные воды, молоко с медом.
Врач может назначить средства повышающие иммунитет, витамины, местные антибактериальные растворы, такие как биопарокс. Подход к лечению грудничком основан на принципе смягчения горла с помощью теплого питья. Нужно знать, что ингаляции аэрозолями у детей до 2-х лет могут вызвать спазм голосовой щели, поэтому процедура проводится осторожно.
Основной метод лечения фарингита это профилактика. Ребенка необходимо закаливать, для этого можно делать контрастные ножные ванночки, обливание холодной водой. Приучения организма к низким температурам необходимо делать постепенно, снижая градус воды за несколько дней. Витаминотерапия, постоянное употребление свежих фруктов, ягод повышает иммунитет ребенка, предотвращая многие заболевания.
meedgid.ru