Ибупрофен инструкция уколы – Ибупрофен (уколы) — инструкция по применению

Инструкция по применению Ибупрофена: таблетки и уколы

Заболевания опорно-двигательного аппарата очень часто сопровождаются развитием такого патологического механизма, как воспаление. Именно этот процесс вызывает появление боли, отека, ограничения подвижности, нарушение функции в суставе.

При лечении ревматологических болезней становится очень важна симптоматическая терапия, которая бы позволила снять неприятные симптомы, но не привела к тяжелым последствиям.

В этих условиях обретают высокую значимость препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Одним из самых популярных лекарств этого ряда является ибупрофен. Это лекарственное вещество входит в состав большого количества препаратов, один из них имеет торговое название, совпадающее с действующим веществом – Ибупрофен. Для чего можно использовать лекарство?

Состав

Компоненты лекарственного средства Ибупрофен зависят от формы, в которой он выпускается. Поскольку различные способы доставки активного вещества в организм требуют отличных друг от друга вспомогательных компонентов.

В составе популярных таблеток Ибупрофен не имеется других вспомогательных компонентов – они содержат исключительно 200 мг действующего препарата.

Существуют таблетки, покрытые оболочкой. Она предотвращает растворение препарата в желудке. Оболочка имеет в составе такие компоненты, как крахмал, повидон, тальк, диоксид кремния, стеарат магния.

Гель Ибупрофен имеет в составе следующие вещества:

• Изопропанол.
• Солкетал.
• Триглицериды.
• Очищенная вода.
• Масло лаванды.
• Масло цветков апельсина.

Перечисленные компоненты позволяют создать форму геля, которая необходима для наружного использования средства.

Сироп Ибупрофен в большинстве случаев применяется в детской практике для симптоматического лечения простудных заболеваний. Он содержит в составе половинную дозировку лекарства, полисорбат, глицерол, сорбитол, лимонную кислоту, ароматизаторы, воду и другие вспомогательные компоненты.

Ректальные суппозитории содержат твердый жир и действующее вещество ибупрофен.

При наличии у пациента в анамнезе аллергии на компоненты лекарственных средств, следует внимательно ознакомиться с составом лекарства.

Механизм действия

Независимо от пути введения препарата и формы его выпуска, ибупрофен будет оказывать свой лечебный эффект внутри очага воспаления – то есть в суставе.

Механизм действия препарат заключается в следующем:

1. Ибупрофен связывается с ферментом циклооксигеназой и блокирует её работу.
2. Это приводит прекращению превращения арахидоновой кислоты в простагландины.
3. Без достаточного количества простагландинов невозможно продолжение процесса воспаления.
4. Интенсивность воспалительного ответа стихает, нормализуется тонус сосудов.
5. Уменьшается отек в суставе, нервные окончания освобождаются от сдавления, уменьшается боль.

Таким образом, ибупрофен одновременно снимает симптомы заболевания и действует на механизмы его развития.

Важно помнить, что средство никак не влияет на причину болезни. Если возможно устранить патологический фактор, это необходимо сделать с помощью других методов терапии.

Путь в организме

Пути метаболизма ибупрофена несколько отличаются при использовании различных форм лекарства. В полость сустава средство попадает таким образом:

1. При приеме внутрь препарат быстро всасывается в кишечнике и через 1–1,5 часа оказывается в крови. Ибупрофен связывается с белком переносчиком и достигает пораженного сустава, после чего фильтруется в суставную жидкость.
2. При внутривенном и внутримышечном использовании минуется фаза кишечного всасывания, и лекарство очень быстро начинает работать.
3. При использовании ректальных суппозиториев наблюдается промежуточный вариант – с одной стороны, происходит кишечное всасывание, с другой — минуется желудок, и средство очень быстро поступает в просвет прямокишечных вен.
4. Отличный от других путь проходят наружные формы лекарства. Гели, кремы и мази всасываются в полость сочленения через кожу, мышцы и соединительную ткань. Такой способ введения позволяет предотвратить попадание ибупрофена в системный кровоток, но при этом падает эффективность лекарства.

После того как препарат выполнил свою функцию и заблокировал фермент воспалительного ответа, он доставляется белком переносчиком в печень.

Здесь ибупрофен превращается в 3 неактивных вещества, которые выводятся из организма через почки. Неизмененный препарат практически не выводится из организма, кишечное выведение также минимально.

Продолжительность действия активного вещества в организме – около трех часов. Разработаны пролонгированные формы, обладающие длительностью работы около 12 часов.

Показания

Ибупрофен оказывает в организме противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Это позволяет применять препарат не только для лечения суставных заболеваний, но и при других болезнях организма.

Разделим показания к применению лекарства не две группы. В первую можно отнести патологические состояния суставов и других элементов опорно-двигательной системы. Ибупрофен применяется при наличии следующих заболеваний:

1. Ревматоидный артрит.
2. Деформирующий остеоартроз.
3. Воспаление суставов при подагре.
4. Суставное поражение при ревматизме.
5. Периартрит коленного сустава и другие воспалительные заболевания мягких тканей суставов.
6. Тендиниты, тендовагиниты, тендинозы – заболевания связок и сухожилий.
7. Бурсит – активное воспаление в области суставной сумки.
8. Разрывы связок и мышц.
9. Вывихи, переломы, ушибы.
10. Состояние после травм и операций на опорно-двигательной системе.
11. Спондилоартриты.
12. Микрокристаллические артропатии.

Этот и без того обширный список показаний дополняют заболевания других органов и систем. Для чего еще может использоваться ибупрофен:

1. Неврологические нарушения: радикулит шейного, грудного отдела, полинейропатия, дорсалгия различного происхождения.
2. Повышение температуры при инфекционных, системных, опухолевых заболеваниях.
3. Воспалительные поражения ЛОР-органов.
4. Гинекологические заболевания.
5. Предменструальный синдром и болевой синдром при месячных.
6. Пневмония, воспаление бронхов.
7. Головная и зубная боль.
8. Острые респираторные вирусные заболевания.

Перечислять патологические состояния, при которых назначение ибупрофена будет оправдано, можно и дальше. Но во взрослой терапевтической практике основной причиной использования лекарства остается воспаление суставов.

Использование при артрите

Воспалительные заболевания суставов отлично поддаются купированию при помощи НПВС, в том числе ибупрофена. Ревматоидный артрит, подагра, бурситы, реактивные артриты, синовит при остеоартрозе – все эти заболевания объединены общими клиническими проявлениями:

• Боль в суставе.
• Отек в области сочленения.
• Ограничение подвижности.
• Скованность.
• Повышение местной температуры.
• Покраснение кожи над областью сустава.

Устранить признаки артрита помогает ибупрофен. Поскольку средство не просто уменьшает боль, но действует на механизм возникновения симптомов, при артрите назначение препарат или его аналогов является важным компонентом лечения.

При перечисленных заболеваниях ибупрофен не будет устранять причину болезни, а только снимет её симптомы. Полноценный курс терапии с назначением других методов лечения следует обсудить с лечащим врачом.

Противопоказания

Painkillers.

К сожалению, ни один лекарственный препарат не является абсолютно безопасным. Несмотря на достижения современной фармакологии, нестероидные противовоспалительные средства обладают рядом противопоказаний.

Ибупрофен может вызывать побочные реакции и различные осложнения, при его необоснованном назначении и наличии различной сопутствующей патологии.

Необходимо исключить следующие заболевания перед использованием препарата:

1. Аллергия на компоненты средства перечисленные выше.
2. Продолжающееся желудочно-кишечное кровотечение
3. Декомпенсированная язвенная болезнь.
4. Аспириновая бронхиальная астма.
5. Наличие язв на слизистой оболочке кишечника.
6. Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови.
7. Патология зрительного нерва.
8. Болезни крови, связанные с недостаточной продукцией форменных элементов.
9. Недостаточность печени и почек.
10. Сердечно-сосудистые болезни в фазе декомпенсации.
11. Возраст до 12 лет, до 3 месяцев – для суспензии.
12. Сепсис.
13. Энтероколит.
14. Наружное применение на поврежденную кожу.

С осторожностью следует использовать препарат людям с повышенным артериальным давлением, случаями язвенной болезни в прошлом, патологией слухового и вестибулярного нервов.

Использование при беременности

Особым вопросом при назначении любого лекарства является возможность применения препарата во время беременности. В период вынашивания нередко обостряются инфекционные, системные заболевания, а повышенная нагрузка на суставы приводит к их дегенерации.

В этих условиях встает вопрос в выборе безопасного симптоматического препарата, который бы минимальным образом навредил плоду.

Использование ибупрофена в первом и втором триместре беременности допускается после предварительной консультации у лечащего врача и акушера-гинеколога. В этом периоде токсическое влияние на плод минимально.

Применение препарата в последней трети периода вынашивания противопоказано. В этом сроке максимальная вероятность возникновения осложнений у плода.

Препарат проникает в грудное молоко. Следует приостановить прием лекарства на время лактации.

Побочные эффекты

Несоблюдение дозировки, индивидуальная непереносимость, применение при наличии противопоказаний – все эти условия могут послужить причиной возникновения побочных эффектов ибупрофена.

Большинство нежелательных реакций являются поводом для прекращения приема или корректировки дозы лекарства. Следует обратиться к врачу при возникновении следующих явлений:

• Тошнота и рвота.
• Боль в верхней половине живота.
• Боль в правом подреберье при нарушении функции печени.
• Изменения стула.
• Головная боль, головокружение, сонливость, раздражительность.
• Одышка в покое.
• Чувство сердцебиения.
• Кожная сыпь, зуд.
• Повышение температуры тела.

Эти симптомы могут быть признаком развития осложнения. Аннотация к лекарству содержит список побочных эффектов, в который входят:

1. Образование язвы желудка и кровотечение.
2. Лекарственный гепатит.
3. Неврологические нарушения.
4. Недостаточность функции сердца.
5. Аллергические реакции.
6. Бронхоспазм.
7. Заболевания почек.
8. Нарушение кроветворения.

Перечисленные проблемы возникают нечасто, но требуют полноценного лечения и отмены препарата.

Инструкция по применению

Дозировка лекарства, необходимая пациенту, определяется лечащим врачом в каждом конкретном случае. Не следует заниматься самолечением или доверять информации из непроверенных источников.

Инструкция по применению препарата различается в зависимости от его лекарственной формы средства ибупрофен, таблетки и гель, например, имеют различную кратность использования. Уточнить способ применения лекарства можно на приеме у лечащего врача.

Ибупрофен можно найти в продаже в следующих формах:

• Таблетки.
• Ампулы для инъекций.
• Детский сироп.
• Гель, крем, мазь.
• Ректальные свечи.

Инструкция по применению различных форм лекарства будет представлена в ознакомительном виде. Перед использованием проконсультируйтесь у специалиста.

Таблетки

Наиболее популярная форма лекарства – таблетки Ибупрофен. Суточная дозировка, назначенная лечащим врачом, разделяется на 3–4 приема. Лекарство принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

Пролонгированные формы препарата имеют другую дозу и кратность использования, будьте внимательны при покупке лекарства.

Уколы

Внутривенные и внутримышечные инъекции ибупрофена осуществляют исключительно в условиях больницы. Процедуру выполняет квалифицированный специалист одноразовым стерильным инструментарием.

Режим назначения подбирается индивидуально. В зависимости от способа введения медицинская сестра готовит раствор в различной концентрации.

Сироп

Дозировка детского лекарства подбирается в зависимости от возраста. Сироп применяется исключительно в качестве симптоматического средства при лихорадке и болевом синдроме.

Препарат не показан при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Гель и крем

Наружные формы лекарства назначаются врачом на 14–21 день. Ежедневно на область воспаленных суставов наносят небольшую полоску лекарственного средства. Легкими движениями втирают препарат по всей окружности сочленения. Процедуру повторяют от двух до четырех раз в сутки.

Запрещается нанесение препарата на поврежденные кожные покровы. После нанесения крема необходимо вымыть руки, не следует сразу надевать одежду и укутывать сустав в компресс. Необходимо дать препарату впитаться.

Свечи

Ректальная форма лекарства так же, как и сироп, редко используется для лечения суставных заболеваний. Применяют свечи в основном для достижения жаропонижающего действия ибупрофена.

Свечу вводят неглубоко в предварительно опорожненную прямую кишку. Доза зависит от возраста пациента.

Особенности применения

Чтобы избежать нежелательных явлений при использовании препарата Ибупрофен, следует выполнять некоторые рекомендации, которые не содержит инструкция. При приеме лекарства соблюдайте следующие советы:

1. Терапия ибупрофеном должна быть сокращена до минимально возможных сроков, в минимальной дозировке.
2. Длительное использование препарата при наличии суставной патологии должно сопровождаться контролем функции печени, почек при помощи биохимического анализа крови. Также рекомендуется 1 раз в 6 месяцев сдавать анализ кала на скрытую кровь.
3. При признаках нарушения кроветворения рекомендуется исследовать клеточный состав крови с помощью общего анализа.
4. При комбинировании с другими препаратами ибупрофен может снижать их эффективность.
5. Использование вместе с другими НПВС не рекомендуется. Это сочетание приводит к повышению риска желудочного кровотечения.
6. При использовании лекарства нельзя одновременно принимать алкоголь.
7. При попадании лекарства на поврежденную кожу или слизистые, следует промыть участок тела, при необходимости обратиться к врачу.
8. В одной инъекции смешивать лекарство с другими препаратами не рекомендуется.

Соблюдение представленных рекомендаций позволяет свести к минимуму риск возможных побочных явлений.

Аналоги

Препарат с торговым названием Ибупрофен – не единственное средство, содержащее в составе одноименное лекарственное вещество. Выбирать аналоги лекарства нужно вместе с лечащим врачом, он поможет выбрать наиболее безопасный и эффективный вариант.

Препараты, содержащие ибупрофен:

• Адвил.
• АртроКам.
• Бруфен.
• Долгит.
• Ибупром.
• Ибуфен.
• Миг.
• Нурофен.
• Садальгин.
• Солпафлекс.

Все лекарства имеют различную ценовую категорию и содержат в составе разнообразные вспомогательные вещества, определить противопоказания к ним может лечащий врач. Вот для чего рекомендуется консультация специалиста. Самостоятельный выбор препарата может привести к нежелательным последствиям для здоровья пациента.

moyskelet.ru

Ибупрофен уколы – инструкция по применению

Боль в спине всегда застаёт врасплох. Особенно неприятно, если обострение посетило вас на даче, отдыхе или на работе.  Остеохондроз различных отделов позвоночника – одно из самых распространённых заболеваний у людей старше 50 лет, но малоподвижный образ жизни и сидячая работа привели к тому, что в последние годы недуг резко помолодел и сегодня встречается даже у молодых людей.

По статистике большая часть населения хотя бы раз в жизни испытывала боль в спине. В 75% случаев боль становится хронической и начинает требовать систематического лечения.

Когда встаёт вопрос, чем лечить, многие теряются. Аптечная индустрия предлагает очень широкий выбор самых разнообразных средств.

Содержание

Одним из самых популярных средств является «Ибупрофен».  В состав препарата входит действующее вещество – смесь новокаина и стероидов вроде дексаметазолона. Как правило, для лечения боли в спине применяют блокаду.

По способу, которым выполняется инъекция, выделяют два основных вида блокады: в первом случае лекарство вводится внутримышечно в специальные точки вокруг позвоночника. Во втором – блокада реализуется непосредственно в эпидуральное пространство. Блокада делается непрерывно в течение 2-3 дней.

После этого должно  наступить улучшение состояния, но, даже если оно не наступает, рекомендуется сделать перерыв на несколько дней, чтобы не началась интоксикация или привыкание к препарату.

Если укол подействовал, обычно боли отступают на две-шесть недель, после чего курс рекомендуется повторять.

Лекарство выпускается в нескольких формах: в виде таблеток, мази и в ампулах для уколов. Выбор лекарственного средства обуславливается индивидуальными особенностями состояния организма. При этом внутримышечное введение более эффективно, так как препарат быстрее всего попадает в кровь. К тому же этот способ приёма лекарств безопаснее других. Это связано с тем, что лекарство минует желудочно-кишечный тракт при введении.

В то же время, уколы необходимо уметь делать или регулярно иметь доступ к медицинскому персоналу, в отдельных случаях это может мешать качественному приёму препарата.

Технология внутримышечных уколов не будет рассматриваться здесь подробно, поскольку процедура требует специализированных навыков и внутримышечные уколы не стоит делать тем, кто этого не умеет. Вкратце следует сказать о том, что укол может проводиться в ягодичную мышцу, запястье или поверхность лопатки. Шприцы лучше выбирать с маленькой иголкой – в этом случае укол будет менее болезненным. Перед использованием

«Ибупрофена» обязательно читайте инструкцию.

Противопоказания к употреблению «Ибупрофена» касаются в первую очередь индивидуальной непереносимости препарата. Обычно «Ибупрофен» может быть рекомендован лицам, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые ограничивают возможность приёма других антибиотиков и лекарственных средств.

«Ибупрофен» не рекомендуется применять также и людям, которые страдают от любых заболеваний, связанных с судорогами. Компоненты, подавляющие нервную систему, могут негативно сказаться на течении заболевания. Известны даже случаи, когда в результате применения

«Ибупрофена» активизировались приступы эпилепсии. Обычно побочные эффекты не настолько серьёзны.

Около 10% больных отмечают нарушение чувствительности в месте, где был сделан укол. Часть из них также говорили о слабости, вялости и замедленной реакции на раздражители. В любом случае, загляните в инструкцию по применению.

Отдельно  хотелось бы сделать акцент на том, что «Ибупрофен» угнетающе действует на центральную нервную систему, поэтому его не рекомендуется принимать совместно с алкоголем.

Также после приёма следует быть особенно внимательными при управлении автомобилями и работе с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. Помимо сонливости и вялости, в качестве побочного эффекта отмечается, хотя и в достаточно редких случаях, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Применять «Ибупрофен» и аналогичные ему препараты рекомендуется с осторожностью. Многие полагают, что приём обезболивающих абсолютно безопасен, и начинают глотать таблетки и делать уколы при незначительном болевом синдроме.

Стоит учитывать, что  «Ибупрофен» оказывает негативное влияние на сердце, поэтому назначать его должен только врач, который соотносит вероятность возникновения осложнений при употреблении «Ибупрофена» и возможность терпеть существующее состояние. Именно поэтому всегда читайте, что говорит инструкция по применению.

Инъекции обезболивающих препаратов, таких как «Ибупрофен», – достаточно эффективный способ устранения болей в спине. Но необходимо отдавать себе отчёт в том, что устранение болевого синдрома – лишь первый этап на пути лечения. Если не заниматься серьёзно выяснением причины заболевания и устранением вызвавших её симптомов, высока вероятность, что через непродолжительное время боль может вернуться с прежней или ещё большей интенсивностью.

Для выявления причины заболевания рекомендуется обратиться к хирургу или  ортопеду, который  при визуальном осмотре выявит причину, по которой  возникла боль в спине и, помимо  обезболивающего, будет назначена комплексная терапия, направленная на устранение причины заболевания.

В некоторых случаях в качестве меры воздействия будет рекомендован массаж, иногда в дополнение к массажу показана лечебная физкультура, а в отдельных случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

«Ибупрофен» чаще всего назначают при болях, которые появляются во время работ на огороде.

Лучше всего использовать «Ибупрофен» при боли в различных отделах позвоночника, но он кроме этого может быть рекомендован к применению тем, кто страдает от головных и зубных болей различной этиологии.

Боль в спине, несмотря на наличие большого арсенала средств для её лечения, – не самое приятное явление. Если есть возможность предупредить заболевание, лучше сделать это, чем потом всецело зависеть от обезболивающих уколов. Для того чтобы не возникали различные явления, связанные с болью в спине, стоит укреплять мышечный каркас и заниматься умеренными физическими нагрузками. Но эта рекомендация не касается периода обострения, поскольку в периоды острой боли стоит прекратить нагрузки до улучшения состояния.

Тем, кто хоть раз страдал от боли в спине, рекомендуется прислушиваться к советам  наших мам и бабушек. Вспомните, как в детстве вас постоянно одёргивали, пытаясь заставить держать ровно спину. Хорошая осанка – надёжная профилактика различных заболеваний, связанных с болью в спине. Иногда достаточно просто перестать сутулиться, как боль в спине исчезнет или, по крайней мере, станет значительно менее заметна.

Стоит обратить внимание на то, как вы носите сумки. Тяжести необходимо переносить, держа спину прямо. У многих приступ остеохондроза начинается во время работы на дачном участке, поэтому всем людям, особенно это касается пожилых, рекомендуется отказаться от работы в саду в положении буквы «зю». Если есть необходимость длительной прополки или окучивания, лучше всего подставить под ноги небольшую скамеечку, чтобы нагрузка на позвоночник была меньше.

Надеемся, что соблюдение этих правил поможет вам сохранить хорошую осанку до старости. Будьте здоровы!

Поделитесь с друзьями ссылкой

prostudynet.ru

Ибупрофен : Инструкция по применению : Описание препарата : Цена на EUROLAB

Описание фармакологического действия

Неселективно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез ПГ. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления (ПГ, кинины, ЛТ) и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса.

Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности.

При ревматоидном артрите влияет преимущественно на экссудативный и отчасти на пролиферативный компоненты воспалительной реакции, оказывает быстрое и выраженное обезболивающее действие, уменьшает отечность, утреннюю скованность и ограничение подвижности в суставах.

Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии. Выраженность антипиретического эффекта зависит от исходной температуры тела и дозы.

При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч. При первичной дисменорее уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Поскольку ПГ задерживают закрытие артериального протока после рождения, полагают, что подавление ЦОГ является основным механизмом действия ибупрофена при в/в применении у новорожденных с открытым артериальным протоком.

Показания к применению

Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра, боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, аднексит, проктит; инфекционно-воспалительные заболевания (вспомогательное средство).

Форма выпуска

Субстанция-порошок для приготовления нестерильных лекарственных форм; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 25 кг барабан фибровый 1;

Субстанция-порошок для приготовления нестерильных лекарственных форм; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 50 кг барабан фибровый 1;

Субстанция-порошок для приготовления нестерильных лекарственных форм; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 100 кг барабан фибровый 1;

Фармакодинамика

Неселективно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез ПГ.

Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления (ПГ, кинины, ЛТ) и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса.

Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. При ревматоидном артрите влияет преимущественно на экссудативный и отчасти на пролиферативный компоненты воспалительной реакции, оказывает быстрое и выраженное обезболивающее действие, уменьшает отечность, утреннюю скованность и ограничение подвижности в суставах.

Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии.

Выраженность антипиретического эффекта зависит от исходной температуры тела и дозы.

При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч.

При первичной дисменорее уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax создается в течение 1 ч, при приеме после еды — в течение 1,5–2,5 ч.

Связывание с белками плазмы — 90%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме.

Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером.

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.

Подвергается биотрансформации. Известны 3 основных метаболита, выводимые почками. В неизмененном виде с мочой экскретируется не более 1%.

Имеет двухфазную кинетику элиминации с T1/2 из плазмы 2–2,5 ч (для ретард форм — до 12 ч).

Использование во время беременности

Противопоказано в III триместре беременности, в I и II триместре — с осторожностью.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, «аспириновая» астма, нарушения кроветворения, амблиопия, нарушение цветового зрения, выраженные нарушения функции почек и печени, детский возраст (до 6 лет).

Побочные действия

Тошнота, анорексия, метеоризм, запор, изжога, диарея, головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, кожные аллергические реакции, нарушения зрения. Редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. При ревматоидном артрите — по 0,8 г 3 раза в сутки; при остеоартрозе и анкилозирующем спондилите — по 0,4–0,6 г 3–4 раза в сутки, при ювенильном ревматоидном артрите — по 30–40 мг/кг в сутки в несколько приемов.

При травмах мягких тканей, растяжениях — 1,6–2,4 г в сутки в несколько приемов.

При умеренном болевом синдроме — 1,2 г в сутки.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема внутрь), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения).

Взаимодействия с другими препаратами

Следует избегать одновременного применения двух и более НПВС в связи с повышением риска развития побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При применении с тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в т.ч. БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).

Ибупрофен для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Меры предосторожности при приеме

Лечение ибупрофеном следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Не рекомендуется употребление алкогольных напитков в период лечения.

Нельзя наносить на открытую раневую поверхность, поврежденную кожу; следует избегать попадания крема, геля или мази в глаза и на слизистые оболочки.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Срок годности

36 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:

www.eurolab.ua

инструкция по применению. Цена, отзывы, аналоги Ибупрофен.

Системные эффекты

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, НПВС-гастропатия (понижение аппетита, боль и дискофорт в эпигастральной области, боль в животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно — эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нарушение слуха, звон в ушах, обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, уртикарная), кожный зуд, крапивница, аллергический ринит, аллергический нефрит, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.

При в/в введении

Со стороны системы крови: нарушения свертывания крови, приводящие к кровотечениям и кровоизлияниям, в т.ч. кишечным и внутричерепным, нарушения дыхания и легочные кровотечения.

Со стороны органов ЖКТ: непроходимость и прободение кишечника.

Со стороны почек: уменьшение объема образующейся мочи, присутствие крови в моче.

В настоящее время имеются данные в отношении приблизительно 1000 недоношенных новорожденных, найденные в литературе об ибупрофене и полученные в клинических исследованиях ибупрофена при в/в введении. Причины неблагоприятных событий, наблюдающиеся у недоношенных новорожденных, оценить сложно, т.к. они могут быть связаны как с гемодинамическими последствиями открытого артериального протока, так и с прямыми эффектами ибупрофена.

Ниже перечислены описанные неблагоприятные события:

Со стороны кроветворной и лимфатической системы: >1/10 — тромбоцитопения, нейтропения.

Со стороны нервной системы: >1/100, <1/10 — внутрижелудочковое кровоизлияние, перивентрикулярная лейкомаляция.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: >1/10 — бронхолегочная дисплазия; >1/100, <1/10 — легочное кровотечение; >1/1000, <1/100 — гипоксемия (возникала в течение 1 ч после первой инфузии с нормализацией состояния в течение 30 мин после ингаляции оксида азота).

Со стороны почек и мочевыводящих путей: >1/100, <1/10 — олигурия, задержка жидкости, гематурия; >1/1000, <1/100 — острая почечная недостаточность.

Желудочно-кишечные расстройства: >1/100, <1/10 — некротизирующий энтероколит, прободение кишечника; >1/1000, <1/100 — желудочно-кишечное кровотечение.

Прочие: >1/10 — повышение концентрации креатинина в крови, снижение концентрации натрия в крови.

При наружном применении

Раздражение кожных покровов в виде покраснения, отека, высыпаний или зуда; при длительном применении — системные побочные реакции.

medhall.ru

Ибупрофен : Инструкция по применению : Описание препарата : Цена на EUROLAB

Описание фармакологического действия

Неселективно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез ПГ. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления (ПГ, кинины, ЛТ) и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса.

Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности.

При ревматоидном артрите влияет преимущественно на экссудативный и отчасти на пролиферативный компоненты воспалительной реакции, оказывает быстрое и выраженное обезболивающее действие, уменьшает отечность, утреннюю скованность и ограничение подвижности в суставах.

Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии. Выраженность антипиретического эффекта зависит от исходной температуры тела и дозы.

При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч. При первичной дисменорее уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Поскольку ПГ задерживают закрытие артериального протока после рождения, полагают, что подавление ЦОГ является основным механизмом действия ибупрофена при в/в применении у новорожденных с открытым артериальным протоком.

Показания к применению

Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра, боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, аднексит, проктит; инфекционно-воспалительные заболевания (вспомогательное средство).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг; банка (баночка) полимерная 50 пачка картонная 1;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2,5,10;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг; банка (баночка) полимерная 50;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2,5,10;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; банка (баночка) полимерная 50 пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Неселективно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез ПГ.

Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления (ПГ, кинины, ЛТ) и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса.

Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. При ревматоидном артрите влияет преимущественно на экссудативный и отчасти на пролиферативный компоненты воспалительной реакции, оказывает быстрое и выраженное обезболивающее действие, уменьшает отечность, утреннюю скованность и ограничение подвижности в суставах.

Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии.

Выраженность антипиретического эффекта зависит от исходной температуры тела и дозы.

При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч.

При первичной дисменорее уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax создается в течение 1 ч, при приеме после еды — в течение 1,5–2,5 ч.

Связывание с белками плазмы — 90%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме.

Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером.

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.

Подвергается биотрансформации. Известны 3 основных метаболита, выводимые почками. В неизмененном виде с мочой экскретируется не более 1%.

Имеет двухфазную кинетику элиминации с T1/2 из плазмы 2–2,5 ч (для ретард форм — до 12 ч).

Использование во время беременности

Противопоказано в III триместре беременности, в I и II триместре — с осторожностью.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, «аспириновая» астма, нарушения кроветворения, амблиопия, нарушение цветового зрения, выраженные нарушения функции почек и печени, детский возраст (до 6 лет).

Побочные действия

Тошнота, анорексия, метеоризм, запор, изжога, диарея, головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, кожные аллергические реакции, нарушения зрения. Редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. При ревматоидном артрите — по 0,8 г 3 раза в сутки; при остеоартрозе и анкилозирующем спондилите — по 0,4–0,6 г 3–4 раза в сутки, при ювенильном ревматоидном артрите — по 30–40 мг/кг в сутки в несколько приемов.

При травмах мягких тканей, растяжениях — 1,6–2,4 г в сутки в несколько приемов.

При умеренном болевом синдроме — 1,2 г в сутки.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема внутрь), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения).

Взаимодействия с другими препаратами

Следует избегать одновременного применения двух и более НПВС в связи с повышением риска развития побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При применении с тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в т.ч. БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).

Ибупрофен для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Меры предосторожности при приеме

Лечение ибупрофеном следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Не рекомендуется употребление алкогольных напитков в период лечения.

Нельзя наносить на открытую раневую поверхность, поврежденную кожу; следует избегать попадания крема, геля или мази в глаза и на слизистые оболочки.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Срок годности

36 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:

www.eurolab.ua