Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама.
Реакция Манту у детей это не прививка, а кожная проба — один из методов диагностики туберкулеза. Этот метод основан на внутрикожном введении туберкулина. У детей до 14 лет это основной метод массовой диагностики туберкулеза, и считающийся наиболее безопасным.
Реакция Манту у детей для ранней диагностики туберкулеза, выявления впервые инфицированных лиц, детей с нарастающей чувствительностью к туберкулину, отбора детей для прививки БЦЖ. А также у больных для определения активности туберкулезного процесса и оценки эффективности лечения.
У подростков старше 14 лет и взрослых основным методом выявления ранних форм туберкулеза является флюрография.
Туберкулин это продукт жизнедеятельности микобактерий туберкулеза. Он представляет собой белки, полисахариды и нуклеиновую кислоту, самих бактерий он не содержит. В качестве стабилизатора содержит вещество твин-80, и фенол в качестве консерванта. Выпускается в виде раствора: бесцветной прозрачной жидкости.
Туберкулин является гаптеном (неполноценным аллергеном), он не способен вызывать образование антител, т.е. иммунный ответ , но может связываться с уже готовыми антителами в предварительно сенсибилизированном организме (человек спонтанно инфицированный туберкулезом или вакцинированный БЦЖ), вызывая местную аллергическую реакцию.
Т. е. при внутрикожном введении туберкулина у сенсибилизированных (чувствительных к туберкулину) лиц в месте введения развивается местная аллергическая реакция замедленного типа, строго специфичная к микобактериям туберкулеза — участок покраснения и возвышения (припухлости) кожи. Положительная проба Манту возможна только у тех людей, у которых в организме присутствует микобактерия туберкулеза.
Реакция Манту у детей Как часто можно повторять ?
1. Здоровым детям, привитым БЦЖ проводят реакцию Манту 1 раз в год.
2. Детям из групп риска по туберкулезу рекомендуется проводить р. Манту 2 раза в год:
- Страдающие сахарным диабетом, язвенной болезнью, заболеваниями крови, системными заболеваниями, получающие гормональную терапию более1мес.ВИЧ-инфицированные.
- Часто болеющие, страдающие хроническими заболеваниями почек и органов дыхания.
- Не привитые БЦЖ.
3. При необходимости: обследование ребенка на туберкулез, подготовка к прививке БЦЖ — р.Манту повторяют с более короткими интервалами ( до 1 месяца) — вреда ребенку это не приносит.
Принципиально важно именно регулярное не реже 1 раза в год проведение пробы Манту ребенку, т. к. она оценивается в динамике, сравнивается с предыдущими пробами. По результатам одной единственной р. Манту никаких выводов сделать нельзя. Если родители делают ее ребенку от случая к случаю 1 раз в 2-3 года разобраться в результатах бывает проблематично.
Реакция Манту у детей Противопоказания
Манту безвредна для здоровых детей и детей страдающих различными заболеваниями, но заболевания и предшествующие прививки могут влиять на чувствительность кожи ребенка к туберкулину, усиливая или ослабляя ее, тем самым затрудняя последующую оценку результатов. Это является причиной следующих противопоказаний для пробы Манту:
- Распространенные кожные заболевания.
- Острые и хронические заболевания (в том числе эпилепсия) в период обострения до исчезновения симптомов или выздоровления.
- Аллергические состояния в фазе обострения.
- Карантин в группе по детским инфекциям — до снятия карантина.
Т. к. прививки также могут влиять на результаты пробы, Манту проводится за 3 дня до любой плановой прививки (а прививка разрешается доктором только после оценки ее результатов) или не ранее чем через 1 месяц после нее.
Перед Манту рекомендуется
Для исключения искажения результатов пробы Манту всем детям, особенно маленьким и склонным к аллергическим реакциям за неделю до проведения пробы Манту и до ее проверки рекомендуется: не вводить в рацион новых для ребенка продуктов, исключить из рациона высоко аллергенные продукты (шоколад, какао, сладости, цитрусовые, клубника, персики, яйца и блюда из курицы), а также другие продукты, которые когда либо вызывали аллергическую реакцию у ребенка.
Детям страдающим аллергическими заболеваниями с частыми клиническими проявлениями рекомендуется проведение пробы Манту на фоне антигистаминных (противоаллергических) препаратов в возрастных дозах за 7 дней до пробы Манту и 2 дня после. На специфическую аллергическую реакцию инфекционного характера, которая бывает при туб. инфицированности анигистаминные препараты не влияют.
Реакция Манту у детей Правила проведения
Если ребенок не посещает школу или детский сад, то реакция Манту ему проводится в поликлинике. Первый раз Манту обычно делают в 1 год (исключая непривитых БЦЖ детей). Далее повторяют 1 раз в год.
Реакция Манту проводится в поликлинике отдельно от других прививок, в другой день. Перед реакцией Манту в поликлинике ребенка осматривает педиатр.
Если ребенок посещает детский коллектив Манту проводится в школе (как правило в сентябре) или детском саду (в марте — апреле) одновременно всем детям. Родители должны быть заранее предупреждены о проведении ребенку пробы Манту.
1 ампула туберкулина содержит 10 — 30 доз препарата,(в зависимости от объема ампулы). Допускается хранение вскрытой ампулы в асептических условиях не более 2х часов.
Рекомендуется проводить ее только в положении ребенка сидя, для исключения падений в случае обморока у впечатлительных детей.
Манту проводится специальным туберкулиновым шприцем. Кожу предплечья обрабатывают спиртом. Препарат вводится строго внутрикожно в области средней трети предплечья тонкой иглой срезом вверх. Если все сделано правильно в месте введения образуется «лимонная корочка» — папула беловатого цвета, размером 5-10мм, которая исчезает через 15-20 минут.
Правая и левая рука чередуются (в четный год Манту делают всем детям в правую руку, в нечетный в левую), но принципиального значения в какую руку ее сделать не имеет. В карточке ребенка обязательно указывается дата проведения р.Манту и в какую руку она сделана.
После Манту
Место введения туберкулина рекомендуется оберегать от механического раздражения ( не чесать, не тереть), если на руку попала вода — вреда это не принесет, высушить ее ватой или мягким полотенцем, промокательными движениями. Не рекомендуется заклеивать место введения пластырем — под ним кожа потеет.
Реакция Манту у детей Учет результатов
Учет р. Манту проводится через 72 часа, т. е. на третьи сутки с момента проведения. Путем измерения в мм. с помощью прозрачной линейки поперечного по отношению к оси предплечья размера папулы (уплотнения и возвышения на месте введения препарата). Родители обязательно должны на 3-и сутки обеспечить проверку р.Манту у ребенка, в противном случае проведение пробы не имеет никакого смысла. Посмотреть ее доктор может и позже, но при этом результаты будут недостоверными, размеры папулы уменьшатся и т.д.
Если папула отсутствует измеряется диаметр гиперемии (покраснения на месте инъекции, без уплотнения и возвышения). Т. е. доктор или специально обученная мед. сестра сначала пальцем проверяет на ощупь есть ли папула, и примерно определяет ее границы, а затем измеряет линейкой. Результаты измерений в мм заносятся в медицинскую карту ребенка.
Реакция Манту у детей Оценка результатов
р.Манту считается:
- Отрицательной — если на месте инъекции нет никаких реакций (покраснения, уплотнения), кроме следа от укола.
- Сомнительной — если имеется гиперемия любых размеров без папулы или папула 2-4 мм в диаметре.
- Положительной — если имеется папула размером 5- 15 мм.
- Гиперэргической — у детей если размер папулы 16мм и более, у взрослых 21мм и более. А также при наличии везикулонекротических реакций (пузырьки и шелушение на месте инъекции, лимфангит), не зависимо от размеров папулы.
Т. к. у нас в России всем детям (за небольшим исключением) в роддоме проводится прививка БЦЖ, у большинства из них имеется иммунитет к туберкулезу и чувствительность (сенсибилизация) к туберкулину. Поэтому у большинства привитых БЦЖ детей (60%) при проведении Манту в 12 месяцев Манту бывает положительной. Это абсолютно нормально. Доктор указывает в карточке размер папулы и пишет: поствакцинальная аллергия. Это означает, что у ребенка имеется иммунитет к туберкулезу.
Обычно размер папулы после реакции Манту зависит от размера рубца БЦЖ: чем больше рубец — тем больше папула. Максимальный иммунитет к туберкулезу, и следовательно наибольшие размеры Манту достигаются спустя 1-2 года после вакцинации БЦЖ. Со временем микобактерии в рубчике БЦЖ постепенно погибают иммунитет к туберкулезу ослабевает чувствительность к туберкулину тоже, поэтому диаметр папулы после реакции Манту должен с возрастом уменьшаться. Например: 1 год — 12мм; 2года — (11- 13)мм; 3 года — 10мм; 4 года — 8 мм, 5лет — 7 мм и т. д. Если Манту вместо того чтобы уменьшаться увеличивается, вероятно, ребенок инфицировался туберкулезной палочкой из окружающей среды. Такая ситуация требует консультации фтизиатра.
Реже р.Манту у детей бывает сомнительная — нельзя с уверенностью сказать, есть ли у ребенка иммунитет к туберкулезу, но и поводов для беспокойства тоже нет.
Если реакция Манту отрицательная, значит у ребенка нет иммунитета к туберкулезу, но и возбудителя туберкулеза у него в организме тоже нет. У таких детей и рубца после прививки БЦЖ чаще всего нет, или он обнаруживается с трудом.
К фтизиатру дети направляются в следующих случаях
- С подозрением на вираж туберкулиновых проб: если Манту из отрицательной вдруг стала положительной или увеличилась за год на 6 мм и более.
- С усиливающейся чувствительностью к туберкулину: если размер папулы вместо того чтобы убывать ежегодно увеличивается.
- Со стойко сохраняющейся р. Манту 12мм и более.
- С гиперэргической реакцией Манту: для детей это 16 мм и более.
Дальнейшее обследование ребенка и установление окончательного диагноза проводит врач фтизиатр.
При категорическом отказе родителей от постановки пробы Манту, ребенок должен быть обследован на туберкулез другими методами. Альтернативным вариантом является рентгенологическое обследование грудной клетки.
В соответствии с нормативными документами (санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза») администрация детских учреждений имеет право не допускать детей, не обследованных на туберкулез, в коллективы до момента предоставления заключения от фтизиатра.
Статья написана в соответствии с материалами приказа Министерства Здравоохранения РФ № 109 от 21марта 2003г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» и инструкции к применению препарата «Аллерген туберкулезный очищеный в стандартном разведении (Туберкулин).»
Подробнее о других методах обследовании ребенка — в следующей статье.
mamadoktor.ru
что это значит и что делать
На сегодняшний день проба Манту является самым действенным способом диагностики туберкулеза, введение Туберкулина дает медикам возможность выявить, присутствуют ли в организме человека микобактерии. Несмотря на то что этот тест ставится уже более 70 лет, многие родители до сих пор не знают, какой размер папулы считается нормальным. Когда результаты пробы Манту у ребенка 10 мм, о чем это говорит и считается ли такой размер уплотнения опасным?
Взаимосвязь результатов Манту и возраста ребенка
Если в 8-10 лет диаметр папулы после введения Туберкулина достигает 10 мм, многие родители считают, что малыш инфицирован туберкулезом или у него предрасположенность к заболеванию. Но врачи уверяют, что такое понятие является не совсем верным, реакция на вакцинацию также зависит от возраста малыша и от прививки БЦЖ. Необходимо учитывать, если проба проведена без учета противопоказаний или спустя несколько дней после перенесенного заболевания, на Туберкулин может возникнуть неправильная реакция.
Ведение БЦЖ осуществляется всем новорожденным сразу после появления на свет. Этот препарат активизирует выработку иммунитета к туберкулезу, и действует в течение последующих 6-7 лет. От введения БЦЖ на предплечье остается небольшой рубчик. Когда малышу в 12 месяцев сделают первую пробу Манту, размер папулы будет большим и может превышать сантиметр. С каждым годом реакция будет постепенно уменьшаться, это является признаком того, что иммунитет к болезни начал снижаться. Если спустя 72 часа после введения препарата у малыша на коже останется след и его диаметр не будет превышать 1 миллиметр, это означает, что реакция отсутствует. В подобных ситуациях назначается повторное введение БЦЖ (проводится в 7 и 14 лет).
После того как проба будет сделана в 7 лет, цикл уменьшения результатов Манту повторяется до 14 лет.
Взрослым проба Манту назначается только при наличии соответствующих показаний, а диагностика туберкулеза проводится другими методами:- ежегодная флюорография;
- рентгенография легких;
- анализ крови и урины.
Если врач предполагает наличие микобактерий, назначаются дополнительные исследования, которые помогут поставить точный диагноз и оценить состояние пациента.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Лимит времени: 0
0 из 17 заданий окончено
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Что влияет на результаты пробы
Несмотря на то что введение Туберкулина до сих пор остается самым распространенным методом диагностики, этот способ не дает 100% результат. Медики утверждают, что диаметр папулы зависит от различных факторов. При наличии определенных заболеваний или негативном внешнем воздействии размер уплотнения и покраснения у ребенка в 8 лет (и детей более старшего возраста) может увеличиться.
Обычно такая реакция происходит из-за:- Недавно сделанные прививки. Если делать пробу через несколько дней после другой прививки, вероятность возникновения ложной реакции увеличивается до 70%. Это обусловлено тем, что возбудители патологии, проникшие в организм через прививку, будут проявлять особую активность и еще не успеют ослабнуть. Как отечественные, так и зарубежные препараты, использующиеся для вакцинаций, нередко содержат в составе консерванты, которые могут спровоцировать сильнейшую реакцию, вследствие чего результат Манту будет расшифрован неверно. Именно поэтому врачи советуют проводить диагностику не раньше чем через месяц после вакцинации сторонним препаратом.
- Аллергия. Введение Туберкулина относится к аллергическим пробам. Если ребенок страдает от высыпаний или дерматита, и ему проводят вакцинацию, размер «пуговки» может увеличиться до 20 мм и более. Подобная реакция не означает, что ребенок болен туберкулезом, а просто является следствием бытовой или пищевой аллергии. Чтобы избежать повторного введения Туберкулина, за 3 суток до и после вакцинации необходимо принимать антигистаминные средства.
- Проблемы с микрофлорой кишечника и появление паразитов. Специалисты уверяют, что вместе с некоторыми продуктами питания (особенно овощами, фруктами и мясом) в наш организм попадают паразиты, которые при размножении способствуют не только возникновению определенных заболеваний, но также могут спровоцировать аллергию. Если в кишечнике распространились острицы, поступаемая пища начнет усваиваться неправильно, из-за чего результат Манту может быть увеличен.
- Неблагоприятная экология. Если ребенок проживает в загрязненном районе, со временем организм переполнится токсинами, внутренние органы могут быть «отравлены». Подобное явление нередко провоцирует различные воспалительные процессы, что может вызвать положительную реакцию Манту.
Если в скором времени ребенку будут делать пробу Манту, рекомендуется провести профилактический курс лечения от паразитов, а также за несколько дней до вакцинации пропить антигистаминные препараты.
Противопоказания
Несмотря на то что введение Туберкулина не считается прививкой, а относится к диагностическим способам выявления болезни, в некоторых случаях от использования этого препарата лучше отказаться. Ставить пробу
Манту не рекомендуется:Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:
- при наличии кожных заболеваний. Если у малыша постоянно проявляется дерматит или экземы, введение препарата, несомненно, спровоцирует «неправильную» реакцию;
- наличие хронических инфекционных заболеваний;
- аллергия в период обострения;
- индивидуальная непереносимость веществ в составе Туберкулина;
- если человеку недавно делали переливание крови или вводили поддерживающие лекарственные медикаменты;
- карантин.
Каждые родители должны знать эти противопоказания. Как показывает практика, медсестры и сотрудники медучреждений нередко забывают поинтересоваться о наличии противопоказаний и осуществляют введение препарата, вследствие чего возникает ложноположительная реакция. Если медики через 3 суток после диагностики поставят такой диагноз, родителям вместе с ребенком придется не раз посетить тубдиспансер и доказывать, что малыш не болен, а просто простыл перед вакцинацией.
Условия постановки Манту
Реакция на введение Туберкулина будет различной, особенно хорошо будет видна разница у малыша в год и у ребенка в 8 лет. Каждый год действие препарата будет уменьшаться, провоцируя изменения в диаметре самой папулы. Важно отметить, что вакцинация может проводиться в любое время: летом, осенью, зимой или весной. Специалисты советуют проводить такую диагностику в один и тот же период года, это позволит снизить вероятность побочных реакций и даст достоверный результат. При наличии определенных показаний ставить пробу Манту могут 2-3 раза в год.
Примерно в 20% случаев проявляется неправильная папула, что вызвано неграмотным уходом или несоблюдением врачебных рекомендаций.
Чтобы предотвратить ложную реакцию, нужно соблюдать такие правила:- место укола нельзя тереть и чесать;
- уплотнение не следует мочить. Если же вода все же попала на место укола, влагу нужно немедленно промокнуть бумажным полотенцем;
- на папулу нельзя наклеивать пластырь или забинтовывать ее. Такие действия могут спровоцировать намокание кожного покрова;
- категорически запрещено наносить на папулу антисептики, различные мази и кремы.
Если игнорировать эти правила, может возникнуть вираж или проявится ложноположительная реакция.
Возможные побочные действия
У некоторых детей организм отторгает Туберкулин, вследствие чего проявляются побочные реакции.
Чаще всего у детей диагностируются такие побочные эффекты:- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
- Общая ослабленность и упадок сил.
- Незначительное повышение температуры тела.
- Появление сыпи и покраснений на коже.
- Появление кашля.
Медики утверждают, что такая симптоматика очень схожа с токсическим отравлением, что еще раз подтверждает то, что в Туберкулине присутствует большое количество токсических соединений. Если размер Манту 10 мм у ребенка и с каждым годом диаметр папулы увеличивается, врач выпишет направление в медицинское учреждение на прохождение дополнительной диагностики (анализ состава мокроты и проведение рентгена).
Если предположительный диагноз подтвердится и у ребенка действительно туберкулез, назначается химиотерапия. Чтобы остановить распространение микобактерий и предотвратить рецидив, ребенку нужно будет пропить целый курс подобных медикаментов.
Как снимают пробу
Расшифровка результатов всегда проводится одним и тем же способом, вне зависимости от возраста пациента:
Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:
- врач внимательно осматривает место укола, чтобы понять, как организм отреагировал на препарат. Обязательно необходимо оценить, насколько сильно выражена отечность и покраснение;
- в области, куда был сделан укол, медик ощупывает состояние кожи, чтобы понять, насколько сильное уплотнение образовалось;
- после этого при помощи пластиковой линейки измеряют диаметр папулы. Если же новообразование отсутствует, измеряется диаметр точки от укола.
Если у ребенка размер папулы превышает максимальную норму, показатель фиксируют в специальный бланк, родителям сообщают о результате и дают направление на обследование.
Нормы
Какой диаметр новообразования считается нормой? Ответить конкретно на этот вопрос невозможно, поскольку норма будет отличаться в зависимости от возраста пациента и того, насколько давно делалась вакцинация БЦЖ. Если прививка делалась, когда малышу было менее 12 месяцев, итоговый результат может быть сильно искажен, при этом медикам не удастся достоверно определить, как именно организм отреагировал на введение препарата.
Делать выводы можно будет только после вторичной диагностики, при этом могут быть такие результаты:- отрицательный. Через 72 часа после введения препарата на коже ребенка ничего не остается. Такой результат также ставится и в том случае, если виден только след от укола, а признаки покраснения и уплотнения отсутствуют;
- сомнительный. Диаметр папулы, появившейся на месте укола, варьируется от 2 до 4 мм, либо имеется только незначительное покраснение. Чтобы поставить такую реакцию, сама папула (уплотнение) должна полностью отсутствовать;
- положительная. Диагностируется, если размер уплотнения варьируется в пределах 5-17 мм.
- средняя. Чаще всего диагностируется, если размер папулы не превышает 7 мм, иногда такой результат ставится и при уплотнении в 9 мм;
- интенсивная. Максимальный диаметр новообразования — 13 мм;
- выраженная. Размер уплотнения превышает 15 мм.
В некоторых случаях размер Манту у ребенка может превышать 17 см, а в самом месте введения медикамента появляются небольшие пузырьки и увеличенные лимфоузлы. Медики называют такую реакцию гиперергической, она свидетельствует о том, что со здоровьем ребенка не все в порядке.
Критерии оценки
Что может означать результат Манту и как его расшифровать. Для того чтобы поставить достоверный диагноз, недостаточно знать только диаметр папулы.
Медики оценивают результат, отталкиваясь и от других критериев:- какое количество тканей покраснело от Туберкулина;
- насколько сильно поднялось уплотнение.
Многие родители ошибочно полагают, что полное отсутствие папулы является хорошим результатом и свидетельствует о том, что ребенок не болен. На самом же деле отсутствие «пуговки» говорит о том, что у организма нет иммунитета к туберкулезу, и чтобы предотвратить развитие болезни, требуется сделать ревакцинацию БЦЖ.
Важно понимать, что первые 2-3 года после первой прививки папула должна быть выраженной (с диаметром около 12 мм), появление покраснения говорит о том, что организм реагирует на токсин правильно. С годами размер инфильтрата должен незначительно уменьшаться (примерно на 2 мм), но первое уменьшение должно быть зафиксировано не ранее, чем через 2 года после первичного введения БЦЖ.
Специалисты уверяют, если 1-2 года после прививки размер папулы варьируется от 10 до 13 мм, это является признаком нормы, беспокоиться при таком результате не стоит. Бить тревогу нужно только в тех случаях, если размер новообразования на протяжении нескольких лет превышает 15 мм, или постепенно увеличивается в диаметре.
Когда нужно обратиться к врачу
Если результат пробы не соответствует общепринятым нормам, это не является гарантией того, что ребенок болен туберкулезом. Но в любом случае при отклонениях необходимо посетить специалиста и пройти обследования.
Показания к посещению фтизиатра:- ежегодное увеличение диаметра папулы;
- у многих ближайших родственников проба Манту сильно отклоняется от нормы;
- значительное увеличение инфильтрата по сравнению с прошлогодними результатами;
- недавний контакт с человеком, у которого диагностирован туберкулез открытой формы.
Фтизиатр поставит правильный диагноз не только на основе результатов Манту, но также отталкиваясь от рентгенографии, компьютерной томографии и анализа мокроты.
Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?
Лимит времени: 0
0 из 14 заданий окончено
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
Информация
Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
Поздравляем! У вас все хорошо.
Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.
Есть повод задуматься.
У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
Ситуация явно требует вмешательства.
В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
Пора бить тревогу!
Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- С ответом
- С отметкой о просмотре
pulmonologi.ru
Реакция манту | Страница №15 | Медицинская консультация
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.13 сентября 2010 года
Спрашивает Елена:
10.09.2010 сделали дочери манту,сегодня 13.09.10 с результатом 10 мм дали направление к фтизиатру. В 08 г-4 мм,09г-8 мм..бцж 03.03.07 =0.05…Что это значит??оБЪЯСНИТЕ ПОЖАЛУЙСТА
16 сентября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаПроба Манту у ребенка, которого качественно привили вакциной БЦЖ в роддоме, в течение первых 3-4 лет будет положительной, т.к. на месте постановки пробы возникает инфильтрат диаметром 5 мм и более. Манту в норме к 5-6 годам должна постепенно стать отрицательной, т.е. ежегодно фиксируется инфильтрат, размеры которого становятся меньше, чем в предыдущий год. Это совершенно нормальное явление, которое называется «поствакцинальная реакция». У Вашего ребенка другой вариант – проба к 3-му году стала больше, поскольку увеличилась на 6 мм. – это признаки так называемого инфицирования возбудителем туберкулеза. В такой ситуации ребенка обязательно направляют на консультацию к фтизиатру. Детский фтизиатр обследует ребенка, уточнит характер реакции на пробу Манту (инфекционная или поствакцинальная), выяснит нет ли туберкулезных изменений в органах, при необходимости назначит профилактическое лечение. В течение первого года после инфицирования ребенка риск перехода скрытой инфекции в реальное заболевание без лечения превышает 20 %.
21 июня 2007 года
Спрашивает Анна:
Ребенку 5лет.Реакция Манту-2003-7(П)-2004-ОТР. 2005-5(П)2006-7(П)2007-12(П). Обеспокоена состоянием. У ребенка диагноз бронхиальная астма. Что это такое?
21 июня 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Во-первых непонятен вопрос. Вы хотите узнать что такое бронхиальная астма или что означают такие цифры реакции Манту? Если у Вашего ребенка астма появилась в 2006-2007 годах, то это увеличение реакции Манту может быть обусловлено бронхиальной астмой. Также это может свидетельствовать и о том, что ребенок первый раз встретился с микобактерией туберкулеза и его организм эту бактерию запомнил. В любом случае необходимо обратиться к фтизиатру и пройти назначенные им обследования и, возможно, химиопрофилактику.
12 сентября 2007 года
Спрашивает Ирина:
Можно отслеживать динамику без проб манту, сдавая анализ крови на антитела к туберкулезу ?
19 сентября 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
В принципе, такая методика существует. В программе иммунологического исследования крови можно обнаружить противотуберкулезные антитела. Но в практике бывают случаи, когда у пациентов со 100% диагнозом туберкулез, эти антитела отсутствовали. Также на данный момент проба Манту является общепринятой — согласно приказу Минздрава.
24 сентября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаАнтитела к туберкулезу появляются в крови больных или переболевших туберкулезом. У инфицированных — их нет. Поэтому такие тесты не информативны для контроля у не болевших туберкулезом.
14 февраля 2010 года
Спрашивает Людмила:
Больна ревматоидным артритом около 10 лет. Пригласили на препарат АКТЕМРА, но предварительно сказали, чтобы сделала пробу манту. Размеры папулы составляют 13 мм, на сколько это опасно (у меня что инфицирование туберкулезом?) Возможно ли при таких размерах папулы капать препарат Актемра. Очень хочу прокапать этот препарат. Очень благодарна за этот ответ. Если можно ответьте на мой электронный адрес. Спасибо.
12 марта 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Людмила. Я так понимаю, что если Вам назначили данный препарат, то Вы — человек уже взрослый. Проба Манту имеет достаточно прямое диагностическое значение только у детей, да и то только в динамике. Поэтому для Вас изолированно, без полного обследования на наличие хронических бактериальных или вирусных инфекций, проба Манту не имеет никакого значения. Если у Вас нет туберкулёза, хронических гнойных заболеваний, даже в состоянии ремиссии, — то можете пройти курс лечения Актемрой. Здоровья Вам.
16 марта 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Подскажите, есть ли какой-либо другой достоверный способ узнать есть ли туберкулез глаза или нет , кроме Манту. У меня подозревают, с малой долей вероятности туберкулез глаза, однако Манту назначили. Насколько это безопасно и целесообразно? Может есть какие-то другие методы диагностики? Спасибо.
24 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Для подтверждения диагноза туберкулез глаза используются следующие диагностические критерии: специфическая картина, выявляемая при обследовании органа зрения, положительная реакция на введение туберкулина (проба Манту) и положительный результат от тесттерапии противотуберкулезными препаратами. Если обнаружены хотя бы два из трех перечисленных критериев – диагноз туберкулеза подтверждается в 98% случаев. Проведение пробы Манту не представляет никакой опасности. Берегите здоровье!
17 февраля 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Моей дочери 6 лет. БЦЖ привита, рубчик 5мм. Реакции Манту 1г. — 8мм, 2г. — 5мм, 3г. — 5мм, 4г. — 5мм, 5л. — 7мм, 6л. — 9мм. Анализ крови: WBC — 9.9*10^9, LY — 44.1%, MO — 4.2%, GR — 51.7%, LY# — 4.4*10^9, MO# — 0.4*10^9, GR# — 5.1*10^9, RBC — 4.71, HGB — 129, HCT — 38.5%, MCV — 81.8, MCH — 27.5, MCHC — 336, RDW — 12, PLT — 315, MPV — 8.4, PCT — 265%, PDW — 16.7. Хронические заболевания: аллергический дерматит, дисконезия ЖВП, поверхностный гастрит, хронические запоры (до 5 дней). За последний год ОРВИ болела 2 раза, без осложнений, выздоровление через 5-6 дней. Аллергия проявляется почти постоянно. Почти 10 месяцев были непонятные высыпания и отек на губах; педиатр, дерматолог и гастроэнтеролог диагноз так и не поставили. Высыпания и отек прошли неожиданно за месяц до последней Манту. При этом переодические высывания на руках (ладошках) присутствовали в момент постановки Манту. Прошу Вас скажите стоит ли вопрос об тубинфицировании в нашем случае? Дочь занимается спортивной гимнастикой, активная, в весе не теряет.
23 февраля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаЗдравствуйте! Если на момент постановки пробы Манту на коже рук были высыпания, результат нельзя учитывать, т.к. он будет искажен. Вместе с тем положительная Манту (даже в Вашем случае) является противопоказанием к вакцинации БЦЖ. Следующую пробу делайте только в периоде ремиссии всех заболеваний и на фоне приема антигистаминных препаратов, что позволить исключить наслоение параспецифических реакций. Из антигистаминных препаратов в кожу лучше всего проникает левоцетиризин (торговое название м.б. разное).
18 июля 2008 года
Спрашивает Аня:
Здравствуйте, скажите пожалуйста,моему ребёнку 2 годика,БЦЖ делали в роддоме,рубец не сформировался,год назад делали манту, результат отрицательный! В два года повторили манту,результат такой-же,отрицательный!Ходили к Фтизиатору,написали: необходим долив БЦЖ!Педиатор подвердил необходимость долива!Мы встали на очередь,на 24 июля,но на днях Т. е.17 июля мне позвонили из поликлиники и отказали в прививке БЦЖ,мотивируя это тем, что Моему ребёнку в роддоме БЦЖ делали вакциной произведёной в Ставрополе,а к ним пришла Датцкая вакцина,а одну к другой не доливают!Скажите пожалуйста,на сколько это оправдано,и правильно ли то,что что мне отказывают в вакцинации!Не олпасно ли то что,У моего ребёнка нет имунитета против туберкулёза,а нам говорят ждать до сентября!Что мне делать,могу ли я как-нибудь отстоять право на вакцинацию!Спасибо заранее за ответ!
07 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаДоливание вакцины – суть заключается не в доливе, а в повторной вакцинации БЦЖ ребенка, неэффективно вакцинированного в роддоме. Т.е. та вакцина, которую ввели в роддоме не оставила и следа в организме. Поэтому повторно можно вводить любую вакцину. В настоящий момент идет процесс не запрета использования вакцины БЦЖ Ставропольского производства, а ее замены на Датскую, как более эффективную и более очищенную. Обратитесь за разъяснениями к зав. отделением, к начмеду и главному врачу своей поликлиники.
23 июля 2009 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!!! Моему сыну 5лет. БЦЖ 2004г. 5мм Р.М 2005г- 9мм, 2006г.- 6мм, 2007г.- 3мм , 06,2008г.- 14 мм, (В дет. саду не предупредили о прививке, я узнала, что была вакцинация после того, как получила направление к врачу) 09,2008г.- 12мм, 2009г. — 12мм ( проверили спустя 48 часов, спустя 10 дней после гнойной ангины и в период карантина по ветрянке) Врач фтизиатр назначил профилактическое лечение определив на глаз вес ребенка, не проведя дополнительного обследования ( кровь, рентген итд) и без сопутствующих препаратов уменьшающих риск нанесения вреда здоровью. Должны ли были поставить меня в известность по поводу токсичности препората изониазид? Стоит ли их принимать без проведения доп. обследования???
29 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Наталья! Химиопрофилактика проводится изониазидом в дозе 5-10 мг/кг веса в сутки на фоне гепатопротекторов и витаминов (обязательно группы В – В1 и В6). Показания, противопоказания и побочные реакции на лекарство всегда можно прочитать в инструкции к препарату. Токсичность лекарства соизмеряется с пользой от него. Если польза существенно выше и доза лекарства способна спасти здоровье и жизнь, о чем говорить? Из обследований – общий анализ крови, мочи и рентген органов грудной полости.
17 марта 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в такой ситуации. Ребёнку 8 лет, реакция манту вот такая 2005 год — 11мм, 2006 — 12 мм, 2007-9 мм, 2008 — 13 мм, 2009 — не делали рентген в норме, 2010 — 12 мм, 2011 — 15 мм, 2012 — у меня нет записи хотя манту делали, 2013- нам завтра на проверку,если я правильно меряю то где-то 16-17мм. Дочка стоит на учёте в тубдиспансере, последний рентген делали в январе — всё в норме. Насколько я понимаю такая реакция не очень хорошо. Скорее всего нам предложат попить таблеточки, но у нас проблемы с желудком, и у невролога пока на учёте с диагнозом астено-неврологический синдром. В декабре лежала в гастроотделении, принимала очень много лекарств, да ещё часто жаловалась на головную боль. Потом месяц восстанавливались силы. Мне не хочется ёё опять пичкать таблетками да ещё и сильными. Может лучше сдать анализ крови на наличие антител к туберкулёзу и спать спокойно?
19 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаАнализ крови на наличие антител к туберкулёзу не даст Вам спать спокойно, поскольку он не информативен в периоде инфицированности и при многих формах ТБ. Вместо изониазида можно пить фтивазид. Эффективность последнего значительно ниже. Изониазид можно принимать в минимальной терапевтической концентрации (5 мг/кг/сутки) в сочетании с рифампицином и пиразинамидом, сформировав хорошую защиту при участии невролога и гастроэнтеролога. Рифампицин одновременно снимет бактериальную нагрузку с органов пищеварения, а пиразинамид усилит лечебный эффект низкой дозы изониазида. Головная боль – причина не только в астено-неврологическом синдроме, но и в результате ТБ-интоксикации. Схема для фтизиопедиатра: 1HR 2HZ. Рифампицин дается до еды, остальные – после еды. Принимать лекарства надо на фоне современных препаратов поливитаминов в минералами, гепатопротекторов, полезных бактерий. Есть вероятность, что после химиопрофилактики перестанете часто болеть, уменьшатся астено-неврологические проявления.
04 февраля 2008 года
Спрашивает Мила:
Здравствуйте! Ребенку 6,5 лет, рубчик БЦЖ — 8 мм, р. Манту — отр., отр., отр., +3 (гип.), +3 (гип.), +3 (гип.), +10 (папула). Рентген в норме, анализ мочи — в норме, кровь: лейкоциты 6,3, нейтрофилы: сегментоядерные — 39, лимфоциты — 53. Получили направление к фтизиатру. Назначат ли в нашем случае профилактическое лечение? У ребенка проявлялись аллергические реакции на вирус — были осложнения после ОРЗ с бронхоспазмом, проводили лечение кетотифеном.
05 февраля 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаЗдравствуйте. Обязательна химиопрофилактика. Исходя из анализа крови могу предположить, что нужен не только изониазид, но и 2-й препарат — какой именно, доктор решит после осмотра ребенка.
23 октября 2008 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Здравствуйте. Учитывая динамику показателей пробы Манту и анализ крови, химиопрофилактика необходима. Возможно, врач назначит не только Изониазид, а и второй противотуберкулезный препарат. Для профилактики ребенку лучше использовать Изониазид в сиропе. Он точнее дозируется, что исключает риск передозировки и возникновения побочных эффектов. От химиопрофилактики отказываться не рекомендую. Не болейте.
16 февраля 2012 года
Спрашивает Ольга Рогачёва:
Здравствуйте Вера Александровна!
У моего брата(8 лет)сделали школьную манту(при осмотре показала 9 мм), поставили на учёт, сделали повторно опять 9 мм.Сказали что подозрение на туберкулёз Назначили лечение 3 месяца изониазид и для поддержания печени(нумеробекс может не правильно написала)
Сильно посадят эти таблетки здоровье?
24 февраля 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Ольга! Проведение химиопрофилактики изониазидом не садит здоровье. Есть риск возникновения побочных реакций, о которых подробно написано в инструкции к препарату (см. в интернете). Но есть также и риск повреждение органов за счет туберкулезной интоксикации. Есть факторы риска заболевания туберкулезом, среди которых – детский возраст с несовершенной иммунной системой. Врач, назначая лекарства, всегда руководствуется степенью риска заболевания и вреда лечения для здоровья. Чтобы благоприятно перенести токсичные лекарства, и назначают так называемую патогенетическую терапию, в состав которой, в случае противотуберкулезных препаратов, входят витамины, гепатопротекторы, полезные бактерии и др. Неуробекс – это комплекс витаминов для защиты нервной системы. Для снятия нагрузки с печени рекомендуют гепатопротекторы (их много), иногда – желчегонные. Один раз в 2 недели посещайте доктора для профилактического осмотра и предупреждения возможных нежелательных реакций у ребенка.
18 ноября 2009 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте! Ребенку 4 года. Привит БЦЖ в роддоме, рубчик 3 мм. Реакция Манту 2006 — 10мм, 2007 — 12мм, 2008 — 10мм, 2009 — 13мм. При постановке последней пробы были насморк и кашель. На второй день после постановки на руке было сильное (около2-3 см в диаметре) покраснение (у ребенка аллергия на некоторые продукты, лекарства). В итоге папула (13 мм) имела яркий цвет и долго (более двух недель) проходила. Однозначно ли все это указывает на тубинфицирование? Если да, то как давно оно могло произойти?
02 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Лариса! Рубчик БЦЖ маленький и соответствует критериям неэффективной вакцинации. При таком размере рубчика пробы Манту с инфильтратами 10 мм и выше, стойко сохраняющиеся в течение 4 лет и имеющие замедленное рассасывание, позволяют утверждать о том, что ребенок инфицирован туберкулезной палочкой. Время инфицирования, вероятнее всего, касается 2007 года (для более точного ориентира нужны точные даты проб). Повторное БЦЖ Вам противопоказано. Желательно провести химиопрофилактику.
04 октября 2007 года
Спрашивает Татьяна:
У моего ребенка, после того,как мы начали принимать изиниозид, стали выпадать волосы. Как поступить в этом случае — прекратить прием лекарств или есть другие варианты, посоветуйте, пожалуйста. Спасибо.
04 октября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаВыпадение волос не связано с приемом изониазида. Изониазид назначается из расчета 5 мг (максимально 10) на кг массы за один прием утром после еды в течение 2-3 мес. на фоне приема гепатопротекторов (карсил, легалон, левасил, эссенциале и др) и витаминов с минералами (мультитабс, витрум, супрадин и др.). Выпадение волос скорре обусловлено наличием инфекционной интоксикации. Диета должна быть обогащена сырыми овощами и фруктами, белком (творог, кефир, гречка, бобовые, натуральное мясо).
03 августа 2009 года
Спрашивает Карпец Ирина:
Здравствуйте уважаемые консультанты! Моему сыну (полных 5л.11мес.) 23.06.2009 сделали прививку Манту. Папула через 3 дня была 13 мм., причем измерение происходило в домашних условиях участковым педиатром деревянной линейкой из-за его вызова к больному младшему сыну. В год размер папулы был 11мм., и затем 5,3 и 4мм. соответственно. Для полноты картины стоит сказать, что в мае ребенок переболел ОРВИ и периодически у него наблюдаются аллергические реакции и на лекарственные препараты, и на некоторые виды продуктов питания. Рубец БЦЖ сейчас у нас нормальный-без увеличений и покраснений. Анализы крови, мочи, кал и соскоб на я/г-все в пределах нормы. Контактов с больными людьми у нас тоже не было. Теперь нас отправляют на прием к фтизиатру. Подскажите мне пожалуйста, как нам правильно поступить в данной ситуации? Существует ли в нашем случае необходимость постановки ребенка на учет в тубдиспансер и приеме каких-либо специфических препаратов? Какие еще нам можно пройти анализы или обследования, чтобы полностью исключить вероятность заболевания и избежать названия «тубинфицированный ребенок»?
Заранее большое спасибо за помощь!!!
17 августа 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаЗдравствуйте. Если правильно поняла, то начиная с годовалого возраста динамика Манту была такой: 11 мм,5, 3, 4, 13 мм. Такой результат характерен для раннего периоды инфицирования – «вираж» тубпроб. Ребенок подлежит учету у фтизиатра и проведению химиопрофилактики в течение 3 мес. Аллергии в анамнезе на лекарства и продукты питания не влияют на результат туберкулинодиагностики. Тубинфицированный – не больной, а здоровый ребенок, избегать и стыдиться нечего. Через 1 год Вас снимут с учета.
29 декабря 2010 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте.
Три года подряд реакция Манту у него 8мм, никто никуда нас не отправлял на обследование, а сейчас сказали что мой ребёнок инфецирован и направили на рентген, нам это нужно если нет тенденции к росту. Ко всему у нас есть такое заболевание как атопический дерматит и аллергия (об этом видетельствует калеграфический язык)
13 января 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Екатерина! Какой была Манту в 1 и 2 года, делали ли БЦЖ в роддоме и какой размер послевакцинального рубчика? Манту ставили в период обострения дерматита (наличие высыпаний или других проявлений на коже)? Как долго сходит пятно после пробы Манту? Часто ли болеет ребенок? Сколько групп, размеры и количество периферических лимфоузлов? И многое другое необходимо знать фтизиатру для постановки диагноза. Заочно точно сказать нельзя. «…калеграфический язык» — это как? Может географический? Тогда у ребенка с большей долей вероятности псевдоаллергические реакции на фоне имеющегося дисбактериоза кишечника. Однако, последнее, в том числе и вероятные истинные аллергии, не имеют никакого отношения к пробе Манту, существенно не влияют на ее размеры. А наоборот – увеличивают риск заболевания туберкулезом инфицированного микобактериями ребенка. Не смешивайте аллергии и инфицирование туберкулезом. Это разные процессы. Отнеситесь серьезно к рекомендациям фтизиатра! Не болейте.
deti.health-ua.org
Манту 13 мм, туберкулез? | Лечение Туберкулеза
Ситуация следующая. Старший сын лежит 11 месяцев в туберкулезной больнице, множественная лекарственная устойчивость.
Заразился от соседа по секции, младшие по контакту тоже на учете, каждые полгода обследование, средний ребенок (5 лет), манту была все годы отрицательная, последний раз 10 мм.
Сегодня результат 13 мм. Педиатр сделала огромные глаза, сказала, что это гиперреакция, срочно к фтизиатру.
Тем более по контакту.
На прием только восьмого числа.
Я до восьмого с ума сойду.
Хотелось бы узнать ваше мнение, действительно 13 мм это скорее всего туберкулез?
У меня паника.
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Сайт: tuberkulez-lechenie.ru является информационным ресурсом!
Консультация фтизиатра онлайн во всех города России, Украины, Беларуси, а именно:- в Украине: Киев, Харьков, Одесса, Днепропетровск, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Черновцы, Горловка, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Ивано-Франковск, Кременчуг, Тернополь, Луцк, Белая Церковь, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Ужгород, Бердянск, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский и другие города и населенные пункты Украины;
— Также доставим по России: Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Самара, Челябинск, Омск, Ростов-на-Дону, Уфа, Красноярск, Пермь, Волгоград, Воронеж, Саратов, Краснодар, Тольятти, Тюмень, Ижевск, Барнаул, Ульяновск, Иркутск, Владивосток, Ярославль, Хабаровск, Махачкала, Оренбург, Астана, Новокузнецк, Кемерово, Астрахань, Рязань, Набережные Челны, Пенза, Липецк, Тула, Киров, Чебоксары, Калининград, Курск, Улан-Удэ, Ставрополь, Магнитогорск, Брянск, Иваново, Тверь, Сочи, Севастополь, Белгород, Симферополь, Нижний Тагил, Архангельск, Владимир, Калуга, Чита, Сургут, Смоленск, Волжский, Курган, Орёл, Череповец, Владикавказ, Вологда, Мурманск, Саранск, Якутск, Тамбов, Грозный, Стерлитамак, Кострома, Петрозаводск, Нижневартовск, Йошкар-Ола, Новороссийск, Комсомольск-на-Амуре, Таганрог, Сыктывкар, Братск, Нальчик, Дзержинск, Шахты, Нижнекамск, Орск, Томск, Ангарск, Ташкент, Бишкек, Великий Новгород, Благовещенск, Энгельс, Подольск, Псков, Бийск, Прокопьевск, Рыбинск, Балаково, Мегион, Армавир, Северодвинск, Королёв, Петропавловск-Камчатский, Алма-ата, Мытищи, Норильск, Сызрань, Новочеркасск, Златоуст, Каменск-Уральский, Волгодонск, Абакан, Уссурийск, Находка, Электросталь, Салават, Березники, Миасс, Альметьевск, Рубцовск, Пятигорск, Минск, Майкоп, Керчь, Ковров, Железнодорожный, Копейск, Душанбе, Хасавюрт, Кисловодск, Ереван, Красногорск, Серпухов, Нефтеюганск, Первоуральск, Черкесск, Новочебоксарск, Нефтекамск, Тбилиси, Дербент, Димитровград, Невинномысск, Батайск, Камышин, Новый Уренгой, Кызыл, Щёлково, Муром, Октябрьский, Новошахтинск, Северск, Ачинск, Сергиев Посад, Ноябрьск, Елец, Новокуйбышевск, Жуковский, Евпатория, Обнинск, Арзамас, Крым, Севастополь, Симферополь, Южно-Сахалинск, Каспийск, Элиста, Назрань, Артём, Ессентуки, Ногинск, Раменское, Бердск и любые др. города РФ.
tuberkulez-lechenie.ru
Манту положительная 13 мм, диаскин отрицательный. Тубконтакт. | Лечение Туберкулеза
Ребёнку проверили манту положительная 13 мм, диаскин отрицательный. до этого три раза было всегда все отрицательно.в среду на снимок.переживаю тк у нас туб контакт
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Сайт: tuberkulez-lechenie.ru является информационным ресурсом!
Консультация фтизиатра онлайн во всех города России, Украины, Беларуси, а именно:- в Украине: Киев, Харьков, Одесса, Днепропетровск, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Черновцы, Горловка, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Ивано-Франковск, Кременчуг, Тернополь, Луцк, Белая Церковь, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Ужгород, Бердянск, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский и другие города и населенные пункты Украины;
— Также доставим по России: Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Самара, Челябинск, Омск, Ростов-на-Дону, Уфа, Красноярск, Пермь, Волгоград, Воронеж, Саратов, Краснодар, Тольятти, Тюмень, Ижевск, Барнаул, Ульяновск, Иркутск, Владивосток, Ярославль, Хабаровск, Махачкала, Оренбург, Астана, Новокузнецк, Кемерово, Астрахань, Рязань, Набережные Челны, Пенза, Липецк, Тула, Киров, Чебоксары, Калининград, Курск, Улан-Удэ, Ставрополь, Магнитогорск, Брянск, Иваново, Тверь, Сочи, Севастополь, Белгород, Симферополь, Нижний Тагил, Архангельск, Владимир, Калуга, Чита, Сургут, Смоленск, Волжский, Курган, Орёл, Череповец, Владикавказ, Вологда, Мурманск, Саранск, Якутск, Тамбов, Грозный, Стерлитамак, Кострома, Петрозаводск, Нижневартовск, Йошкар-Ола, Новороссийск, Комсомольск-на-Амуре, Таганрог, Сыктывкар, Братск, Нальчик, Дзержинск, Шахты, Нижнекамск, Орск, Томск, Ангарск, Ташкент, Бишкек, Великий Новгород, Благовещенск, Энгельс, Подольск, Псков, Бийск, Прокопьевск, Рыбинск, Балаково, Мегион, Армавир, Северодвинск, Королёв, Петропавловск-Камчатский, Алма-ата, Мытищи, Норильск, Сызрань, Новочеркасск, Златоуст, Каменск-Уральский, Волгодонск, Абакан, Уссурийск, Находка, Электросталь, Салават, Березники, Миасс, Альметьевск, Рубцовск, Пятигорск, Минск, Майкоп, Керчь, Ковров, Железнодорожный, Копейск, Душанбе, Хасавюрт, Кисловодск, Ереван, Красногорск, Серпухов, Нефтеюганск, Первоуральск, Черкесск, Новочебоксарск, Нефтекамск, Тбилиси, Дербент, Димитровград, Невинномысск, Батайск, Камышин, Новый Уренгой, Кызыл, Щёлково, Муром, Октябрьский, Новошахтинск, Северск, Ачинск, Сергиев Посад, Ноябрьск, Елец, Новокуйбышевск, Жуковский, Евпатория, Обнинск, Арзамас, Крым, Севастополь, Симферополь, Южно-Сахалинск, Каспийск, Элиста, Назрань, Артём, Ессентуки, Ногинск, Раменское, Бердск и любые др. города РФ.
tuberkulez-lechenie.ru