Манту прививка норма у детей – таблица и фото, какая допустимая реакция должна быть на прививку у малышей и подростков

Норма манту у детей по годам. Все о прививках. LechimVerno.ru

» Все о прививках

Какой должна быть в норме реакция Манту у детей?

Особенности проведения Манту

То же самое происходит и с туберкулезом. Если иммунитет пациента узнает о бактериях, вызывающих эту болезнь, то защитные клетки организма начнут немедленную атаку на вводимый препарат, что вызовет ответную реакцию, выраженную в местном воспалении. Постановка детям Манту позволяет определить, насколько организм подготовлен к встрече с инфекцией туберкулеза и способен ли он противостоять ей. Для определения этого специально была разработана норма Манту у детей и все родители могут узнать о том, как должна выглядеть реакция в норме.

Для постановки пробы туберкулин вводят пациенту в малых дозах в предплечье, подкожно.

Так как мало кто догадывается, какая должна быть реакция Манту, стоит знать, что покраснение и уплотнение на коже напрямую связано с тем, был ли организм знаком с туберкулезной бациллой. Если это уже было, организм ребенка реагирует на пробу и на месте ее постановки можно наблюдать реакцию, которую принято называть «пуговичка». Если же организм еще не знаком с палочкой Коха, на месте укола не образуется никаких следов.

Вакцинация БЦЖ

Именно этим можно объяснить то, что у многих детей, возрастом после 1 года, реакция на прививку Манту, норма которой достигает 10 мм, берется за правило. Спустя некоторое время организм становится способен противостоять инфекции и реакция Манту в норме может снижаться до 4-7 мм. У некоторых деток «пуговки» от Манту может не быть, оставляя после пробы только точку, что свидетельствует об отрицательном результате. Если данная ситуация произошла до того, как ребенок достиг 7-летний возраст, то в 7 лет ему рекомендуется ревакцинация БЦЖ.

В детский организм заново вводят ослабленного возбудителя болезни, заставляя иммунитет ребенка сопротивляться инфекции. Спустя один год после того, как была проведена ревакцинация, реакция Манту в норме у детей снова будет составлять более 10 мм.

Это объясняет ежегодную постановку пробы Манту сразу всем детям, у которых в настоящий момент отсутствуют противопоказания. Стоит знать, что если произошло инфицирование ребенка, но первые признаки болезни еще не наблюдаются, то прививка Манту в норме уже покажет наличие заражения. Так как многие не знают, какой должна быть Манту при инфицировании, то стоит помнить, что нынешние результаты должны превышать прошлогодние показатели более чем на 4 мм.

Так же, как было написано выше, Манту применяется для того, чтобы определить, требуется ли ребенку еще одна вакцинация БЦЖ, о чем может говорить отрицательный результат.

Какая бывает реакция Манту у детей

Нет особого смысла ставить Манту более 1 раза в год. Так как это может вызвать эффект усиления, в результате которого значительно повышается чувствительность иммунитета к туберкулину, что влияет на формирование ложноположительной реакции Манту, норма у детей которой оценивается, как правило, один раз в год.

На 3 сутки после того, как сделали Манту, на месте инъекции может находиться слегка заметная точка, что в настоящее время практически не встречается. Намного чаще можно заметить воспаленное красное пятно, на котором может появиться уплотнение – папула («пуговичка»).

При сомнительном результате наблюдается покраснение на коже, тогда как уплотнение отсутствует. Размеры покраснения – не более 4 мм. Данный результат также будет считаться, как отсутствие заболевания.

Чтобы понять, как выглядит положительная реакция туберкулинового теста, стоит знать, что она подразделяется на 4 вида:

• слабовыраженная – папула от 5 до 9 мм;
• средневыраженная – от 10 до 14 мм;
• сильно выраженная – от 15 до 16 мм;
• гиперергическая – диаметр уплотнения более 17 мм, язвы на коже, воспаленные лимфоузлы, которые расположены поблизости.

При большом шраме БЦЖ, размер которого достигает 8-9 мм, нормальные показатели Манту могут быть увеличены до 15-17 мм. Тогда как при маленьком шраме в 2 мм годовалый малыш должен иметь размеры уплотнения, не превышающие 10-11 мм.

Какие показатели пробы принято считать нормой у детей

После введения вакцины БЦЖ иммунитет от болезни может держаться до 7 лет, что можно заметить по наличию круглого следа, который остался после укола на плече левой руки.

Стоит знать, что показатели нормы Манту часто связаны с возрастом детей:

Чтобы узнать, сколько миллиметров должны составлять показатели пробы в детстве, нужно сопоставить диаметр уплотнения с поствакционным рубчиком.

Врачами была разработана специальная таблица, в которой показано данное соотношение Манту у детей от 3 до 5 летнего возраста:

• при диаметре поствакционного рубчика до 2 мм, результат пробы не наблюдается;
• если диаметр поствакционного рубчика равняется 4-6 мм, то размеры Манту 5-6 мм;
• при размерах рубчика 6 и больше мм, нормой считаются показатели пробыдо 10 мм.

В 6-7 лет у детей чаще наблюдается отрицательная или сомнительная реакция на Манту, что свидетельствует о том, что иммунитет растерял свои защитные функции и не сможет отвечать на проникновение микобактерий.

После того как будет проведена повторная вакцинация, данный цикл нормы Манту начинается сначала.

1. В первые два-три года защитные функции организма на максимальном уровне.
2. После 10 лет начинает постепенно угасать иммунитет к заболеванию.
3. К 13-14 годам нормой снова становится сомнительный или отрицательный результат на туберкулиновую пробу.

Также было разработано соотношение нормы уплотнения на коже у пациентов в возрасте 7-14 лет:

• 7-9 лет — размеры инфильтрата должны составлять 10-16 мм;
• 10-12 лет — размеры папулы должны достигать 5-6 мм;
• 13-14 лет — норма папулы способна достигать 4 мм.

У взрослых нормальной реакцией является отсутствие результата, покраснение любого размера, а также папула диаметром до 4 мм.

Вираж Манту

Кроме этого, причиной для направления к врачу являются стойкие, большие размеры Манту 2 см, которые отмечаются в течение 4 и более лет.

Если у ребенка наблюдается вираж или же постоянно увеличивается размер папулы, участковый врач-педиатр без дополнительных анализов часто направляет его в туберкулезный диспансер. Несмотря на то, что ребенок должен дополнительно проверяться, его не обследуют на наличие возможных аллергенов, а также внутренних болезней.

• в определении порога чувствительности;
• в исследовании крови на антитела;
• в исследовании мокроты на наличие возбудителей заболевания, и если первый результат будет положительным, необходимо провести второй, а затем и третий, что позволит исключить влияние посторонних причин.

Факторы, влияющие на результат туберкулинового теста и побочные эффекты

Пробу Манту нельзя назвать на 100% достоверной, так как различные факторы могут оказывать влияние на ее результаты.

К ним относятся:

Манту — это аллергопроба, любые проявления аллергии, происходящие в организме, способствуют ее увеличению. Отмечается папула Манту 12 мм и даже больше, превышая показатели в 20 мм. Не имеет значения, какой вид аллергии наблюдается у ребенка.

На результат пробы Манту влияют недавно перенесенные заболевания, насморк, кашель и т.д.

Родителям стоит знать, что тест Манту имеет немалое количество побочных эффектов, к которым относятся:

• высыпания на коже;
• вялость;
• апатия;
• нарушение работы ЖКТ;
• повышение температуры;
• кашель спустя семь дней после введения туберкулина.

Эти побочные эффекты характерны для отравления токсическими веществами, что только подтверждает то, что в Манту содержится небольшое количество токсинов, которые вызывают у некоторых пациентов побочные явления.

http://tuberkulez03.ru/mantu/reakciya-norma-u-detej.html

Какой должна быть в норме реакция Манту у детей?

Особенности проведения Манту

То же самое происходит и с туберкулезом. Если иммунитет пациента узнает о бактериях, вызывающих эту болезнь, то защитные клетки организма начнут немедленную атаку на вводимый препарат, что вызовет ответную реакцию, выраженную в местном воспалении. Постановка детям Манту позволяет определить, насколько организм подготовлен к встрече с инфекцией туберкулеза и способен ли он противостоять ей. Для определения этого специально была разработана норма Манту у детей и все родители могут узнать о том, как должна выглядеть реакция в норме.

Для постановки пробы туберкулин вводят пациенту в малых дозах в предплечье, подкожно.

Так как мало кто догадывается, какая должна быть реакция Манту, стоит знать, что покраснение и уплотнение на коже напрямую связано с тем, был ли организм знаком с туберкулезной бациллой. Если это уже было, организм ребенка реагирует на пробу и на месте ее постановки можно наблюдать реакцию, которую принято называть «пуговичка». Если же организм еще не знаком с палочкой Коха, на месте укола не образуется никаких следов.

Вакцинация БЦЖ

Именно этим можно объяснить то, что у многих детей, возрастом после 1 года, реакция на прививку Манту, норма которой достигает 10 мм, берется за правило. Спустя некоторое время организм становится способен противостоять инфекции и реакция Манту в норме может снижаться до 4-7 мм. У некоторых деток «пуговки» от Манту может не быть, оставляя после пробы только точку, что свидетельствует об отрицательном результате. Если данная ситуация произошла до того, как ребенок достиг 7-летний возраст, то в 7 лет ему рекомендуется ревакцинация БЦЖ.

В детский организм заново вводят ослабленного возбудителя болезни, заставляя иммунитет ребенка сопротивляться инфекции. Спустя один год после того, как была проведена ревакцинация, реакция Манту в норме у детей снова будет составлять более 10 мм.

Это объясняет ежегодную постановку пробы Манту сразу всем детям, у которых в настоящий момент отсутствуют противопоказания. Стоит знать, что если произошло инфицирование ребенка, но первые признаки болезни еще не наблюдаются, то прививка Манту в норме уже покажет наличие заражения. Так как многие не знают, какой должна быть Манту при инфицировании, то стоит помнить, что нынешние результаты должны превышать прошлогодние показатели более чем на 4 мм.

Так же, как было написано выше, Манту применяется для того, чтобы определить, требуется ли ребенку еще одна вакцинация БЦЖ, о чем может говорить отрицательный результат.

Какая бывает реакция Манту у детей

Нет особого смысла ставить Манту более 1 раза в год. Так как это может вызвать эффект усиления, в результате которого значительно повышается чувствительность иммунитета к туберкулину, что влияет на формирование ложноположительной реакции Манту, норма у детей которой оценивается, как правило, один раз в год.

На 3 сутки после того, как сделали Манту, на месте инъекции может находиться слегка заметная точка, что в настоящее время практически не встречается. Намного чаще можно заметить воспаленное красное пятно, на котором может появиться уплотнение – папула («пуговичка»).

При сомнительном результате наблюдается покраснение на коже, тогда как уплотнение отсутствует. Размеры покраснения – не более 4 мм. Данный результат также будет считаться, как отсутствие заболевания.

Чтобы понять, как выглядит положительная реакция туберкулинового теста, стоит знать, что она подразделяется на 4 вида:

• слабовыраженная – папула от 5 до 9 мм;
• средневыраженная – от 10 до 14 мм;
• сильно выраженная – от 15 до 16 мм;
• гиперергическая – диаметр уплотнения более 17 мм, язвы на коже, воспаленные лимфоузлы, которые расположены поблизости.

При большом шраме БЦЖ, размер которого достигает 8-9 мм, нормальные показатели Манту могут быть увеличены до 15-17 мм. Тогда как при маленьком шраме в 2 мм годовалый малыш должен иметь размеры уплотнения, не превышающие 10-11 мм.

Какие показатели пробы принято считать нормой у детей

После введения вакцины БЦЖ иммунитет от болезни может держаться до 7 лет, что можно заметить по наличию круглого следа, который остался после укола на плече левой руки.

Стоит знать, что показатели нормы Манту часто связаны с возрастом детей:

Чтобы узнать, сколько миллиметров должны составлять показатели пробы в детстве, нужно сопоставить диаметр уплотнения с поствакционным рубчиком.

Врачами была разработана специальная таблица, в которой показано данное соотношение Манту у детей от 3 до 5 летнего возраста:

• при диаметре поствакционного рубчика до 2 мм, результат пробы не наблюдается;
• если диаметр поствакционного рубчика равняется 4-6 мм, то размеры Манту 5-6 мм;
• при размерах рубчика 6 и больше мм, нормой считаются показатели пробыдо 10 мм.

В 6-7 лет у детей чаще наблюдается отрицательная или сомнительная реакция на Манту, что свидетельствует о том, что иммунитет растерял свои защитные функции и не сможет отвечать на проникновение микобактерий.

После того как будет проведена повторная вакцинация, данный цикл нормы Манту начинается сначала.

1. В первые два-три года защитные функции организма на максимальном уровне.
2. После 10 лет начинает постепенно угасать иммунитет к заболеванию.
3. К 13-14 годам нормой снова становится сомнительный или отрицательный результат на туберкулиновую пробу.

Также было разработано соотношение нормы уплотнения на коже у пациентов в возрасте 7-14 лет:

• 7-9 лет — размеры инфильтрата должны составлять 10-16 мм;
• 10-12 лет — размеры папулы должны достигать 5-6 мм;
• 13-14 лет — норма папулы способна достигать 4 мм.

У взрослых нормальной реакцией является отсутствие результата, покраснение любого размера, а также папула диаметром до 4 мм.

Вираж Манту

Кроме этого, причиной для направления к врачу являются стойкие, большие размеры Манту 2 см, которые отмечаются в течение 4 и более лет.

Если у ребенка наблюдается вираж или же постоянно увеличивается размер папулы, участковый врач-педиатр без дополнительных анализов часто направляет его в туберкулезный диспансер. Несмотря на то, что ребенок должен дополнительно проверяться, его не обследуют на наличие возможных аллергенов, а также внутренних болезней.

• в определении порога чувствительности;
• в исследовании крови на антитела;
• в исследовании мокроты на наличие возбудителей заболевания, и если первый результат будет положительным, необходимо провести второй, а затем и третий, что позволит исключить влияние посторонних причин.

Факторы, влияющие на результат туберкулинового теста и побочные эффекты

Пробу Манту нельзя назвать на 100% достоверной, так как различные факторы могут оказывать влияние на ее результаты.

К ним относятся:

Манту — это аллергопроба, любые проявления аллергии, происходящие в организме, способствуют ее увеличению. Отмечается папула Манту 12 мм и даже больше, превышая показатели в 20 мм. Не имеет значения, какой вид аллергии наблюдается у ребенка.

На результат пробы Манту влияют недавно перенесенные заболевания, насморк, кашель и т.д.

Родителям стоит знать, что тест Манту имеет немалое количество побочных эффектов, к которым относятся:

• высыпания на коже;
• вялость;
• апатия;
• нарушение работы ЖКТ;
• повышение температуры;
• кашель спустя семь дней после введения туберкулина.

Эти побочные эффекты характерны для отравления токсическими веществами, что только подтверждает то, что в Манту содержится небольшое количество токсинов, которые вызывают у некоторых пациентов побочные явления.

http://tuberkulez03.ru/mantu/reakciya-norma-u-detej.html

Реакция Манту: норма у детей различных возрастов

Результат исследования может меняться под влиянием индивидуальных особенностей организма. Поэтому не существует единого для вcех возрастных групп ответа на вопрос, какой размер Манту считается нормой у детей.

Когда делают Манту?

График проведения диагностической туберкулиновой пробы:

Особую группу составляют пациенты, которым по показаниям не вводилась БЦЖ, или у которых член семьи болеет туберкулезом. В первом случае пробу Манту следует делать 2 раза в год. В случае контакта с больным туберкулезом диагностику следует проводить от 3 до 4 раз в год.

Следует указать, что в возрасте старше 18 лет данный вид диагностики малоинформативный, поэтому в скрининг включена флюорография.

Туберкулиновую пробу противопоказано делать совместно с прививками, так как результаты могут искажаться. Часто размер Манту не соответствует норме у детей из-за вырабатывания перекрестного иммунитета к двум и более вакцинам, сделанным одновременно.

Безвредна ли манту?

В большинстве случаев нежелательные эффекты после введения туберкулина развиваются в результате использования препарата низкого качества.

Риск развития осложнений не должен быть причиной отказа от проведения пробы, так как с туберкулезом может столкнуться каждый. Поэтому так важно проведение вакцинации в детском возрасте.

Есть ли противопоказания?

Данный метод диагностики подходит не всем.

Проведение пробы Манту противопоказано в таких случаях:

• Воспалительные и гнойные заболевания кожных покровов.
• Острые или хронические заболевания в декомпенсированной форме.
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
• Эпилепсия.
• Респираторные заболевания.
• Ринит.

После ликвидации острого заболевания или компенсации хронической формы вакцинацию можно проводить только спустя 30 дней с момента полного выздоровления.

Группы риска

Кто имеет наиболее высокие шансы иметь положительную реакцию Манту?

Группа повышенного риска включает в себя:

Правильный уход

Нормальный размер Манту у детей может наблюдаться только в том случае, если пациент соблюдает все правила по уходу за папулой.

Основные рекомендации по уходу за местом введения туберкулина:

Реакция

Папула – это небольшое уплотнение, которое выступает над окружающей кожей и не сопровождается болевыми ощущениями. Само по себе образование может иметь различный внешний вид: папула может быть как нормального цвета, так и становиться гиперемированной.

Подобные проявления возникают не сразу. В первый день может наблюдаться только гиперемия. Как правило, папула появляется на вторые-третьи сутки. Размер данного проявления напрямую зависит от наличия инфицированных микобактерией туберкулеза клеток.

Не во всех случаях можно ориентироваться на то, какая должна быть реакция Манту в норме, так как иммунная система каждого пациента индивидуальна.

Независимо от наличия или отсутствия микобактерии туберкулеза в организме ребенка, во время туберкулиновой диагностики на коже возникает покраснение и папула. Именно от их размеров и зависят результаты нормы Манту. Допустимые границы их диаметра при пробе с туберкулином зависят от возраста ребенка.

Нормы Манту у детей по годам:

Данные варианты размера папулы после введения туберкулина считаются идеальными. Но часто организм абсолютно здорового пациента может приводить к развитию атипических форм папул. Такие результаты требуют дополнительной диагностики.

Как самостоятельно определить результат?

То, какая реакция Манту считается нормальной у ребенка, должен решать опытный специалист, но если возникают сомнения, ее оценку можно провести в домашних условиях.

Проводить первую оценку пробы следует спустя 72 часа после ее проведения. В первую очередь следует тщательно осмотреть место введения препарата и сделать заключение о его внешнем виде. Реакция может проявляться в виде инфильтрата, гиперемированного участка кожных покровов или полностью отсутствовать. Отличительным критерием для дифференциальной диагностики гиперемии от инфильтрата является то, что инфильтрат более плотный, приподнят над поверхностью кожи и имеет четкие края.

Оценка результатов реакции:

В ряде случаев оценить пробу самостоятельно невозможно из-за развития аллергической реакции. О развитии аллергии свидетельствуют вакцинации в анамнезе, одинаковый размер папулы и рубца после введения вакцины, размер инфильтрата более 11 мм в возрасте от 1 до 2 лет, ежегодное уменьшение размера папулы в диаметре.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если результат Манту у ребенка не соответствует норме, то это еще не является признаком инфицирования туберкулезом. Но все равно стоит обратиться к специалисту.

Показания к консультации у фтизиатра:

Фтизиатр оценивает не только то, соответствуют ли размеры Манту норме, но и результаты таких дополнительных исследований, как рентген органов грудной клетки и микроскопическое исследование мокроты. В ряде случаев требуется дополнительное проведение компьютерной томографии.

Если врач заподозрил туберкулез другой локализации (туберкулез костей, почек, туберкулезный менингит), то могут назначаться такие методы обследования, как остеосцинтиграфия, УЗИ, пункция спинного мозга, цитологическое исследование и др.

Существуют четкие критерии оценки результата реакции. При помощи простых измерений можно узнать, соответствуют размеры Манту у детей норме или нет.

Полезное видео о пробе Манту

Любая перепечатка материалов запрещена без письменного согласия редакции и без указания активной ссылки.

Администрация не несет ответственности за комментарии, оставленные посетителями сайта.

http://moirody.ru/rebenok/reakciya-mantu-norma-u-detej-razlichnyx-vozrastov.html

Комментариев пока нет!

lechimverno.ru

Реакция манту у детей: норма и отклонения

Проверка реакции манту у детей – это обязательная ежегодная процедура. Хотя это не прививка, она включена в прививочный график. Другое название этой процедуры – туберкулиновая проба, выявляющая наличие возбудителя туберкулеза в организме. Манту детям вводят внутрикожно. Наличие выраженной реакции на введенный туберкулин отражается на размерах и внешнем виде пуговки (место инъекции) после введения пробы. Появление уплотнения больших размеров или язвочек в месте введения инъекции объясняется специфическим ответом иммунной системы на возбудителя заболевания.

Рассмотрим подробнее, что вводят детям во время пробы, возможную реакцию детского организма на процедуру и когда нельзя делать Манту.

Из этой статьи вы узнаете

Что такое туберкулин

Белки являются основными носителями антигенных качеств бактерий туберкулеза. Одним из таких белков является туберкулин.

Немецкий ученый Роберт Кох открыл туберкулин более ста лет назад. В то время этот препарат представлял собой десятую часть фильтрата из десятидневной убитой нагреванием культуры бактерий туберкулеза.

Позднее, в 1934 году был открыт туберкулин РРD. Основанные на этом препарате пробы не вызывали аллергическую реакцию к чужеродному белку, как в старом туберкулине Коха (АТК). В то же время они являлись сравнительно неспецифичными, потому что белки, содержащиеся в препарате, можно обнаружить у многих видов микобактерий.

Состоит туберкулин из совокупности частей бактериальных клеток, которые являются смесью антигенов, стабилизатора и консерванта.

Область применения

Для выявления заражения бактериями туберкулеза делают Манту у детей – размеры ее позволяют судить о наличии инфекции в организме.

До года такую пробу в РФ не делают. С 1 года Манту ребенку делают ежегодно, проверяя состояние здоровья. Туберкулез очень опасное заболевание. Он довольно распространен в мире благодаря своей заразности, живучести патогенных бактерий и трудно поддающемуся лечению. Проведение реакции Манту у детей необходимо, так как в девяти случаях из десяти заболевание проходит бессимптомно.

На поздних стадиях оно не поддается лечению и еще сто лет назад считалось неизлечимым. В наше время благодаря проведению профилактических прививок, своевременной диагностике и вовремя назначаемым препаратам заболеваемость среди детей удалось снизить до минимума.

Пробу Манту российский минздрав делает детям до пятнадцати лет. Затем обязательно ежегодное прохождение флюорографического обследования в больнице.

Когда после проведения Манту размеры по сравнению с предыдущей пробой превышены (так называемый вираж), фтизиатр может предложить пройти профилактический курс химиотерапии в сочетании с поливитаминами и гепатопротекторами.

Стоимость полного курса лечения при заболевании возбудителями туберкулеза устойчивыми к лекарственной терапии составляет около 25 тысяч долларов. Продолжается лечение ежедневно на протяжении почти двух лет, и в некоторых случаях не дает положительного результата. Поэтому при подозрении на туберкулез курс профилактики с применением малотоксичных недорогих препаратов лучше пройти вовремя.

Прививку от туберкулеза делают в первый раз в роддоме, поэтому у годовалого младенца размер Манту превышает часто 10 миллиметров. У здорового малыша за несколько лет после БЦЖ введенный вирус может быть полностью побежден, тогда прививку необходимо делать повторно. При отрицательной реакции Манту у ребенка в 6 лет и в 13, прививку БЦЖ повторяют в семь лет и четырнадцать.

Особенность проведения процедуры

Для внутрикожной пробы врачи используют в настоящее время препарат туберкулин РРD. Проведение процедуры не вызывает болевых ощущений.

Укол делают только в кожу, чаще всего на внутренней стороне предплечья. Перед введением препарата, ребенка должен осмотреть врач, измерять температуру, проверить слизистые на наличие воспаления. Если имеются признаки заболевания, малышу не делают Манту.

Проявление кожной реакции зависит от того встречался ли ранее детский организм с туберкулезной бактерией. Всем детям в роддоме делают прививку от этого заболевания, которая содержит ослабленных возбудителей. Поэтому нормальная реакция Манту в год может быть даже больше полутора сантиметров. С каждым годом размер «пуговки» будет уменьшаться.

Если ребенку прививку не делали, и с палочкой Коха он никогда не сталкивался, след от инъекции может зажить без всякого следа. Такая же реакция может наблюдаться у абсолютно здорового малыша с сильным иммунитетом, которому БЦЖ делали несколько лет назад.

Реакция Манту у детей – норма, сомнительная, отрицательная и положительная. Следует учесть, что при оценке результатов измеряют не размер места покраснения, а диаметр припухлости и уплотнения кожи, так называемую пуговку.

• Проба Манту норма характеризуется слабовыраженной реакцией на пробу. Но при оценке результатов, нужно учитывать то, какой возраст имеет малыш. Зависит оценка так же от времени, когда делали последнюю прививку БЦЖ. Оценивая, какова проба Манту – норма в двенадцать месяцев, смотрят на размеры шрама от прививки БЦЖ, сделанной в роддоме.

Если шрам больше пяти миллиметров, реакция Манту норма будет около 16 миллиметров. Если след маленький (2 миллиметра), Манту у детей норма в 1 год не должна превышать одиннадцати миллиметров. В возрасте 2 лет и старше послепрививочный шрам при оценке Манту не будет проверяться.

• Сомнительная реакция – это когда возникает покраснение без образования уплотненного участка кожи. Размер покраснения при этом, как правило, не превышает пяти миллиметров.

Такой результат Манту может считаться нормой у детей в 2 года, если предыдущий проверенный был меньше одного сантиметра. Обычно наблюдается с возраста трех или пяти лет. Сомнительная реакция Манту для детей указывает на отсутствие в организме инфекции.

• Положительная оценка проявляется наличием покраснения и уплотнения в месте прививки. Эта реакция говорит о том, что организм заражен патогенными бактериями, и в крови присутствуют специфические лимфоциты, чувствительные к антигену. Следует учитывать, что после проведения повторной прививки в возрасте семи лет положительная реакция Манту является нормальной.

• Отрицательный результат проявляется отсутствием покраснения и уплотнения в первый день и во все последующие. Этот результат говорит о наличии крепкого иммунитета, который смог полностью справиться с палочкой, занесенной во время первой прививки. Также этот результат говорит о том, что в данное время ребенок перед инфекцией беззащитен.

Считается, что только присутствие в организме некоторого количества бактерий туберкулеза патогенных для животных, но безопасных для человека, которые вводятся с прививкой, может уберечь его от заражения туберкулезом.

После проведения пробы может возникнуть реакция, которую врачи называют «вираж». Когда результаты пробы увеличены по сравнению с прошлогодними показаниями на шесть миллиметров и более, ребенка могут отправить на обследование к фтизиатру. Направлением на обследование может послужить и такая ситуация, когда в течение четырех лет у ребенка наблюдаются увеличенные размеры Манту (16 миллиметров и более).

Оценка результатов

Проверятся норма реакции Манту не раньше чем через двое суток и не позже недели после инъекции туберкулина.

Размер уплотнения меньше пяти миллиметров указывает на отсутствие контакта ребенка с возбудителем заболевания.

Увеличение уплотнения в месте инъекции до одного сантиметра в диаметре может говорить о контакте с носителями инфекции в открытой форме и возможном заражении.

Если на месте инъекции появились язвочки, опухоль сильно увеличена, организм ребенка, скорее всего, заражен бактериями, вызывающими опасное заболевание.

Визит к фтизиатру в случае положительной пробы

Положительная проба еще не говорит о начале болезни. Заболевание развивается очень медленно в течение нескольких месяцев или даже лет. Оно хорошо поддается лечению на ранних стадиях, поэтому важно проверять у ребенка наличие вируса в организме.

Если есть подозрение на заболевание, врач направляет на рентген легких и сдачу других анализов, чтобы достоверно подтвердить наличие инфекции в организме. При отрицательных результатах могут назначить повторное обследование через некоторое время.

Химиотерапию врач выписывает только в случае подтверждения подозрений на наличие возбудителя заболевания в организме.

Что влияет на результаты оценки

Проведение ежегодной пробы – это метод всеобщего обследования для предотвращения распространения заболевания, которое называют второй чумой. Однако на проведение пробы влияют многие факторы, которые снижают эффективность обследования. Возможно, в будущем пробу Манту в России заменят на какой-то другой метод обследования, например, обязательный ежегодный анализ крови из пальца.

На проведение пробы влияет около полусотни факторов. Увеличенная пуговка, указывающая на положительную реакцию, является для ребенка стрессом. Между тем причиной показателей, превышающих норму, может стать помимо возбудителей туберкулеза плохое самочувствие ребенка во время проведения пробы, наличие хронических заболеваний, аллергическая реакция или недавняя вакцинация.

Побочные эффекты

Осложнения после Манту возникают в редких случаях при индивидуальной непереносимости к препарату туберкулина.

Побочные реакции на введение туберкулина могут возникнуть, если ребенок никогда не контактировал с возбудителем инфекции и прививку в роддоме ему не делали. Даже если ребенок не аллергик, может возникнуть аллергическая реакция на проведение пробы. Поэтому родителям, дети которых имеют медицинский отвод от прививок или отказались от них по собственному желанию можно обследовать ребенка на наличие инфекции другими методами, не делая пробу Манту.

Противопоказания к проведению пробы

Проба не покажет достоверного результата, если во время ее проведения ребенок был болен. Вид заболевания не играет роли, важен фактор дополнительной нагрузки на иммунную систему, которая при введении пробы может отреагировать неадекватно. Вот некоторые противопоказания:

• заболевания внутренних органов, имеющие хроническое течение в период обострения;
• аллергия в стадии обострения, в том числе, аллергический ринит, крапивница, бронхиальная астма;
• заболевания кожи;
• карантин в детском учреждении, которое посещает ребенок, даже если он не болен;
• ОРВИ, грипп, бронхит и другие инфекционные заболевания в стадии обострения.

Есть также другие противопоказания, которые могут исказить результат проведения пробы. О своих сомнениях необходимо сообщать врачу во время осмотра ребенка перед проведением пробы. Врач может посоветовать отложить Манту и сделать ее позднее.

Советы родителям

Родители имеют полное право написать отказ от проведения пробы Манту. Но в таком случае они проверяют ребенка на наличие инфекции другим методом, например, сдав анализ крови из пальца в частной клинике.

Если ребенок болен, у него простуда, повышенная температура, проведение пробы должны отложить до полного выздоровления.

Ребенку склонному к аллергии необходимо давать антигистаминные препараты на протяжении недели во время проведения туберкулиновой пробы (за четыре дня до процедуры и три дня после).

Если ребенку недавно делали переливание крови или использовали для лечения препараты из крови, Манту делать нельзя. Должно пройти не менее 14 дней до проведения туберкулиновой пробы.

Место инъекции нельзя подвергать механическому и химическому воздействию (тереть, смазывать одеколоном, заклеивать пластырем). Попадание воды на место инъекции не должно влиять на результаты пробы, потому что ее делают внутрикожно.

Раньше, когда процедура проводилась скарификационным методом (на царапину в коже наносился препарат туберкулин), норма Манту искажалась при попадании воды. При внутрикожном методе проведения пробы вода не так опасна, но врачи советуют не мочить место инъекции до проверки и записи результатов в медицинскую карту.

О проведении процедуры родителей должны предупреждать. Если у ребенка простуда или обострение заболевания, а также при наличии других противопоказаний отказаться от проведения Манту считается нормальным в данный момент, перенеся процедуру на один или два месяца.

razvitie-vospitanie.ru

Какая должна быть Манту в норме, размеры Манту

В этой статье:

Проба Манту – это диагностическое исследование, которое направлено на определение чувствительности организма к введенным антигенам микобактерий. Антигенные комплексы возбудителя содержатся в специфическом туберкулине. Данное вещество изготовлено синтетическим путем, поэтому не способно вызвать развитие туберкулеза. Реакция Манту, норма которой зависит от возраста пациента, должна проводиться в соответствии с классическим графиком.

Результат исследования может меняться под влиянием индивидуальных особенностей организма. Поэтому не существует единого для вcех возрастных групп ответа на вопрос, какой размер Манту считается нормой у детей.

Когда делают Манту?

Реакцию следует проводить в четком соответствии с графиком. К дополнительному введению туберкулина прибегают только в случае особых показаний. Своевременное проведение пробы Манту направлено на раннее определение нормы или патологии. Очень важно своевременно обследовать у детей, так как данная категория населения является наиболее восприимчивой к туберкулезу.

График проведения диагностической туберкулиновой пробы:

1. Первое проведение пробы осуществляется в 12 месяцев. Раньше не следует вводить туберкулин, потому что иммунная система ребенка не достаточно сформирована и часто наблюдаются ложноположительные результаты.
2. Далее, согласно календарю прививок, пробу Манту следует проводить каждый год до достижения четырнадцатилетнего возраста.

Особую группу составляют пациенты, которым по показаниям не вводилась БЦЖ, или у которых член семьи болеет туберкулезом. В первом случае пробу Манту следует делать 2 раза в год. В случае контакта с больным туберкулезом диагностику следует проводить от 3 до 4 раз в год.

Следует указать, что в возрасте старше 18 лет данный вид диагностики малоинформативный, поэтому в скрининг включена флюорография.

Туберкулиновую пробу противопоказано делать совместно с прививками, так как результаты могут искажаться. Часто размер Манту не соответствует норме у детей из-за вырабатывания перекрестного иммунитета к двум и более вакцинам, сделанным одновременно.

Безвредна ли манту?

Проведение пробы основывается на введении туберкули

moirody.ru

норма у детей, особенности, отклонения от нормы

Реакция манту и норма показателей у детей

0.0Оценка

Оценка посетителей: (0 Голосов)

Несмотря на давнюю известность туберкулезного заболевания, методы его диагностики появились несколькими десятилетиями позже. Медик из Франции Шарль Манту после кропотливой работы над исследованием предложил применение туберкулина для определения наличия туберкулезной палочки в организме. В зависимости от реакции, можно понять, есть ли поводы для опасений, или же состояние здоровья находится в норме. Итак, что же представляет собой реакция манту, и какова норма у детей, рассмотрим в рамках данного материала.

Что такое реакция манту

Данное исследование представляет собой пробу внутрикожного типа, ежегодно назначаемую деткам для выявления особого ответа иммунитета на введение раздражителя. После укола, осуществляемого во внутреннюю область предплечья, на коже возникает папула, которая внешне схожа с лимонной коркой. При проведении пробы вводится одна дозировка раствора в количестве 0,1 мл. Процедура проходит на 100% безболезненно и без вреда для состояния здоровья. Результаты могут быть замечены спустя 72 часа. Специалистом должна быть оценена проба посредством линейки, после чего данные заносятся в индивидуальную медицинскую карту.

Проба на предмет заболевания обычно осуществляется в детских школьных учреждениях, но порой может быть сделана в условиях поликлиники. Чтобы процедура была выполнена, требуется согласие со стороны родителей. Нельзя проводить пробу в учреждениях, пребывающих на карантинном режиме работы. Диагностика планируется непосредственно перед профилактическими инъекциями, однако она должна осуществляться не ранее, чем за месяц до них.

Насколько безвредна проба на туберкулез

Среди деток постановка этой реакции является самой распространенной мерой. Но все ли могут проходить эти процедуры, не опасаясь за последствия и серьезные осложнения? Несмотря на четкое мнение участковых врачей о безвредности пробы, есть дети, являющиеся чувствительными к туберкулину. Их иммунная система не может нести ответственности за антигены, поэтому не остается шансов на выработку хорошего иммунитета на вакцинацию. В связи с этим некоторые реакции являются весьма непредсказуемыми. Такие дети могут постоянно болеть после одного укола. В связи с низким показателем информативности других анализов, ценность Манту очевидна: ведь фактически это единственный эффективный способ определения болезни.

Побочные эффекты манту: осложнения

Не возникнет непредвиденных последствий в том случае, если грамотно осуществлять хранение и транспортирование препарата для проведения пробы. Ведь в самом инъекционном растворе отсутствуют живые бактерии и прочие микроорганизмы. Единственный момент, обязательно учитываемый современными медиками, это реакция у ребенка. В рамках пробы в качестве стабилизаторов выступают цитотоксические вещества, поэтому на одно из них организм может отреагировать высыпаниями и прочими аллергическими явлениями.

То, в какой степени тяжести выражаются последствия, имеет зависимость от общего состояния малыша. На месте укола могут появляться покраснения и общий зуд. Если ситуация считается более тяжелой, наблюдается воспалительный процесс в лимфатических узлах, повышается телесная температура, возникает боль в голове и общее недомогание. В некоторых случаях ребенок может страдать от рвоты и тошноты. С введением препарата может ассоциироваться развитие пурпуры тромбоцитопенического типа. Данное осложнение в медицинской практике встречается редко, оно имеет взаимосвязь с разрушительными процессами тромбоцитов, образованием синяков на слизистых оболочках.

Расписание проведения манту

До момента, пока малыш не достиг годовалого возраста, прививку не делают, поскольку ввод туберкулина может принести определенные последствия. Однако с года средство все-таки вводится в организм, и проверяется реакция на него. Далее прививка Манту делается ежегодно до достижения малышом 14-летнего возраста. В нормативном своем значении первая реакция может быть положительной или сомнительной. Есть вероятность проявления уплотнения.

Особенности ухода за образованием

После осуществления манипуляции на первое время на коже образуется волдырь, так называемая «пуговка». Верхний слой кожи при этом заметно выпячивается. Для поддержания общего состояния в норме специфического ухода не требуется, но есть ряд моментов, которые важно принимать во внимание. Это позволит не усиливать красноту и предотвратить процесс воспаления.

• Не чесать и не тереть место укола;
• не бинтовать;
• не заклеивать с помощью пластыря;
• не пользоваться кремами и зеленкой.

По факту необходимо избегать влияния агентов химического и физического типа над местом, в котором ставится проба. Невзирая на популярные мифы, место прививки может быть смочено водой, ведь проба делается внутрь кожи, и жидкость никак не повлияет на результат.

Какие факторы влияют на реакцию манту?

На то, каким будет значение реакции манту у малыша, может оказать влияние несколько факторов.

• Наличие аллергической реакции;
• образ жизни;
• наличие прошлой вакцинации;
• хронические болезни;
• носка синтетической одежды;
• экологические факторы;
• наличие перенесенных инфекций;
• особенности питания.

Если реакция на манту, сделанную у ребенка, имеет плохое значение, это может быть обусловлено погрешностями в проведении. Обычно среди таких условий можно выделить несколько моментов.

• Несоблюдение правил при транспортировании и сохранении туберкулина;
• использование при проведении процедур низкокачественного инструментария;
• присутствие огрехов в постановке пробы;
• неверная трактовка итогов прививки специалистом.

Таким образом, прежде чем ставить окончательный диагноз, необходимо провести несколько проверок реакций.

Проведение пробы манту: есть ли противопоказания

Есть несколько особых состояний, при которых категорически не рекомендуется проводить пробы и смотреть на реакцию манту.

• Обострение болезней хронического плана;
• наличие аллергической реакции;
• острая форма заболевания ревматизмом;
• эпилептические припадки;
• астма бронхиального типа;
• карантин в школах и садах;
• кашель и ОРВИ;
• наличие других прививок в тот же день.

Соблюдение этих правил гарантирует получение максимально точного результата и возможность детальной диагностики.

Нормативные значения реакции по годам

Не зависимо от того, есть ли в детском организме микобактерия, или же она отсутствует, при проведении диагностического комплекса образуется заметное покраснение и папула. Именно от размерных характеристик данного явления зависит результат нормы. Допустимые значения границ имеют традиционно зависимость от возрастных особенностей малыша.

Нормативные значения манту у деток по годам

• 12 месяцев – наблюдается положительная реакция манту, в это время размерный показатель образования может составлять 5-11 мм по диаметральному значению. Данный фактор объясняется способностью сохранности БЦЖ – прививки, которая проводится на первых днях жизни. Нормативное значение также может обычно определяться посредством материнского иммунитета.
• Если возрастной показатель малыша 2-4 года, то размерные показатели должны варьироваться в размере от 5 до 10 мм. Если все уколы делаются в соответствии с запланированным временем, а анамнез не имеет ухудшений, то в 4 года размер папулы не должен превышать 8 мм. В возрасте 2 года образование по размеру может соответствовать папуле, которая наблюдалась в 1 год.
• В 5-летнем возрасте нормативное значение образования предполагает колебание от 5 до 6 мм. Ежегодное сокращение диаметра связано с общим повышением иммунитета и способностью сопротивляемости к болезни.
• От 7 до 13 лет реакция обязательно должна принимать сомнительное или отрицательное значение, в зависимости от определенных условий и комплекса состояний.

Эти варианты являются идеальными, однако нередко возникают их атипические формы. Данные результаты могут потребовать проведения дополнительного диагностического комплекса.

Разновидности реакций манту

Отрицательная реакция

Данный вариант предполагает полноценное отсутствие изменения цвета или уплотнений. Этот фактор свидетельствует об отсутствии контакта с туберкулезной палочкой и с возможностью организма побороть инфекционный процесс. Такое явление часто наблюдается у деток в течение нескольких лет после прививки БЦЖ.

Сомнительная реакция

В этом случае возникает незначительное покраснение, уплотнения при этом отсутствуют. Размерный показатель новообразования после вакцинации не превышает 2-4 мм. Данная реакция может быть расценена как полное отсутствие в организме малыша палочки Коха.

Положительная реакция

Положительная реакция манту предполагает наличие покраснений и уплотнений в области кожи. Она свидетельствует о присутствии в организме палочки – факте заражения, которое может быть вызвано естественным или искусственным способом. В данном случае в медицинской практике выделяют положительную реакцию (5-9 мм), средний показатель (10-14 мм), выраженный (15-16 мм).

Нормальная реакция

Это значение, как уже говорилось, имеет зависимость от возрастных особенностей и времени, когда проводилась последняя вакцинация. Норма составляет до 17 мм при годовом возрасте, а затем с течением времени происходит снижение нормативного показателя.

Аллергическая реакция

Аллергия может также возникнуть у малышей, которые ни разу не контактировали с возбудителем. На данное положение оказывает влияние большое количество факторов, связанных с наследственностью, предрасположенностью к аллергенам и прочими особенностями. В качестве одного из виновников такой реакции может быть фенол.

Когда стоит отказаться от проведения прививки

Отказ обязателен при наличии хотя бы одного из приведенных противопоказаний. Однако и сама прививка является добровольной, поэтому заполнив соответствующий образец бумаг, родители могут отказаться от проведения этого мероприятия. Но ключевым условием является уверенность в том, что малыш не контактировал с людьми, являющимися носителями этой болезни. Отказ от проведения мероприятия не снесет в себе серьезных последствий.

moypervenets.ru

норма у детей, возможные результаты

Практически все найдут в своих детских воспоминаниях сведения о «прививке пуговка», поговорим о том, какая реакция Манту – норма у детей. Еще одно, более точное с медицинской точки зрения название – туберкулезная проба, показывающая, есть ли у ребёнка данная инфекция.

Основные сведения

Вызывает туберкулез бактерия, названная в честь первого исследователя палочкой Кох. Продукты распада бактерий применяется для синтеза туберкулина, который и вводится при проведении пробы. Сначала туберкулин вводили через поврежденную кожу, позже врач Манту из Франции придумал, как делать процедуру подкожно.

Современные врачи используют более чистый туберкулин, чем это было в прежние времена, что повышает точность диагностики. Сегодня прививка Манту очень редко вызывает сильную аллергию, если такое случается, то виноват консервант-стабилизатор, применяемый при производстве лекарства. По этой причине «пуговка» не дает точных данных о наличии туберкулезной инфекции, требуется более серьезная диагностика.

Кому делают пробу

Процедура проводится в массовом порядке ежегодно, чтобы проверить детский организм на наличие туберкулезной палочки. Когда человек заражен, симптомы туберкулеза иногда довольно долго не проявляются, но положительная реакция Манту уже довольно заметна. По нормам проводить дополнительные обследования нужно, когда след от укола более чем на 4 миллиметра больше, чем в прошлом году. Эта процедура расценивается для выяснения необходимости проведения противотуберкулезной вакцинации. Если проба Манту отрицательная – это повод для повторной вакцинации.

Особенности процедуры

Проба вводится под кожу в очень маленьких дозах. Объем лекарства, вводимый при диагностике, равняется двум туберкулезным единицам. В точке ввода иглы в тело скапливаются лимфоциты, в результате появляется небольшое покраснение и уплотнение. Объем уплотнения и степень покраснения от инъекции зависит от мощности ответной реакции, которая будет, только если организм раньше уже сталкивался с туберкулезной палочкой. Если организм «знаком» с туберкулезными бактериями, то он вырабатывает особого рода лимфоциты – появляется реакция, известная как «пуговка». Если организм раньше никогда не встречался с туберкулезными возбудителями, то ранка заживает совершенно бесследно.

Первая вакцинация проводится массово в роддомах – это БЦЖ. Данная вакцина живая, в ней не останки бактерии, а ослабленные микроорганизмы, на которых быстро формируется иммунитет. Поэтому манту впервые проводится в год, почти всегда она больше одного сантиметра. В последующие разы пуговка сильно уменьшается, ее диаметра не превышает 4-6миллиметров. У отдельных деток пуговка совсем не проявляется, превращаясь в обычную точку.

Если реакция в виде точки наблюдается до семи лет, то дошкольнику делают повторную вакцинацию БЦЖ. Через год реакция Манту опять составляет 1 сантиметр. Размеры «пуговки» изменяются через трое суток после пробы. Полученные данные фиксируются в медицинской документации и применяются для оценки состояния организма на имеющуюся инфекцию.

Нормы пробы

Воспаленная красное пятнышко или точка – это то, что остается на месте укола на третий день. Чтобы оценить реакцию на туберкулин, измеряют не покраснение, а размер уплотненной папулы. По тому, как выглядит папула, принимают решение о том, что это отрицательная, сомнительная, нормальная или положительная реакция Манту. В чем их отличия?

• Отрицательная реакция – нет покраснения или уплотненной кожи. Результат показывает, что организм не контактировал с бактериями, вызывающими туберкулез (или это было очень давно). Подобная реакция довольно частая даже для тех, кто принимал БЦЖ – их организм успешно и полностью подавил все проявления палочки Коха.
• Сомнительна реакция – есть покраснение (не более 0,4 см), но уплотнение отсутствует. Подобная реакция тоже расценивается как отсутствие инфекции.
• Положительная реакция – уплотнение и покраснение. Такое состояние свидетельствует, что в организме есть палочка и лимфоциты, борющиеся с инфекцией. Заражение проходит естественным путем (от больного) или искусственно (при вакцинации). Слабая реакция, если уплотнение 0,5-0,9 см, выраженная – 0,15-0,16 см, чрезмерная – больше 1,7 см с воспалениями близких лимфоузлов и изъязвления кожи.
• Нормальная реакция зависит от возраста и от того, когда была предыдущая вакцинация БЦЖ. Если шрам от БЦЖ 0,2 см или меньше, то размеры пуговки в год не превышают 0,11 см. Эти нормы не используются в отношении ребенка старше двух лет.

Блистерный эффект

Второе название такого результата – тубвираж, заключающийся в увеличении пробы по сравнению с тем, что было в том году, более чем на 0,6 см. Сюда же причисляется отрицательные изменения Манту на положительное без впрыскивания вакцины. При обнаружении такого эффекта ребенок срочно отправляется в туберкулезный диспансер для последующей диагностики (предварительный диагноз – туберкулез). Еще один опыт для направления в тубдиспансер – устойчивая большая Манту в течение четырех лет (размер более 1,6 см).

Реакция на Манту у ребенка проверяется ежегодно один раз в год. Если есть подозрения на туберкулез, то проба делается каждые три месяца. Возможно появление бустерного эффекта от частых проб – папула увеличивается, что служит симптомом инфекции, но ее нет.

Положительная реакция

Если у ребенка отмечается блистерный эффект или «пуговичка» постоянно увеличивается, то педиатр сразу направляет пациента в тубдиспансер. В диспансере доктор назначит флюорографию и анализ мокроты. Рентген может не показать очаги инфекции, анализ тоже нормальный, но маленькому пациенту назначают профилактический курс терапии.

Иногда врачи перестраховываются и назначают сильные химические препараты, чтобы не допустить размножение инфекции в организме. В этом случае инфекция иногда оказывается мнимой, поэтому нужно не идти сразу покупать сильнейшие препараты, а требовать от врача полного обследования. Оно включает определения порога чувствительности к туберкулину, анализ крови на антитела к туберкулезным бактериям, трехкратное исследование мокроты. Только после положительного результата мокроты можно назначать химиолечение.

Влияющие факторы

Родителям следует точно усвоить, что проба Манту – не на все 100% точный результат. Исследователи выяснили, что на результат пробы влияют около пятидесяти разных факторов: хронические инфекции, воспаления, перенесенные заболевания, насморк. Все это и многое другое вызывает увеличение «пуговки». Рассмотрим некоторые из этих факторов.

• Прививки. Ставить Манту после прививок строго противопоказано. При нарушении этого правила «пуговка» увеличивается, потому что в организме есть инфекция, которая в ослабленном виде вводится во время прививки. Также наличие консервантов в вакцине тоже влияют, являясь аллергическими веществами – от них папула краснеет.
• Аллергия. Строго говоря, проба Манту тоже является аллергической, поэтому другие аллергены в организме дополнительно увеличивают папулу до 2 см и более. Тип аллергии в этом случае значения не имеет, реакция одинаковая.
• Нарушения кишечной флоры. Одна из частых причин патологий в кишечнике – глисты. Паразиты оставляют в кишечнике продукты своей жизнедеятельности, на которые организм реагирует аллергическими проявлениями. Глисты – одна из основных причин туберкулезного виража. Даже если проводились анализы на яйцеглист, вероятность обнаружить глистов около 65%. Это обозначает, что глисты обнаруживаются, только если их расплодилось в организме довольно много. Поэтому не стоит удивляться, что при крупной «пуговке» врач назначает пройти профилактику глистов.
• Плохая экология. Состояние воздуха в современном мире оставляет желать лучшего, в организмах людей отмечается хронический токсикоз от выбросов заводов и автотранспорта. Ежедневное вдыхание отравленного воздуха вызывает всевозможные воспаления, которые тоже приводят к патологической реакции на пробу Манту.

Побочные реакции

У пробы на туберкулез немало нежелательных реакций, которые постоянно отмечаются педиатрами.

• Высокая температура.
• Ребенок вялый и апатичный.
• Высыпания на коже.
• Нарушения в ЖКТ.
• Кашель через неделю или десять дней после пробы.
• Гнойники и омертвения тканей.

Причины отказаться от пробы

Существует достаточно много состояний организма, при которых проведение пробы Манту нежелательно.

• Острые инфекции.
• Хронические и острые заболевания.
• Бронхиальная астма и другие аллергические проявления.
• Кожные болезни.
• Нахождение на карантине (когда есть вероятность иметь вирус, который пока не проявил себя).

В медицинских учреждениях перед пробой сотрудники обязаны уведомить родителей о противопоказаниях. Часто медики не выполняют эту свою миссию, поэтому результаты получаются сомнительные. Лучше родителям самим следить, чтобы месяц-два после болезни ребенку не ставили никаких прививок или проб. В противном случае придется долго посещать диспансер, доказывая, что малыш не болен туберкулезом. Родители имеют право совсем отказаться от Манту – это не основание отказывать в приеме в детский сад или школу. Кроме пробы есть множество других способов проверить наличие инфекции.

Условия для прививки

Увеличение папулы происходит после намокания места введения препарата, но это не обязательное правило – иногда намокшая «пуговка» выглядит вполне нормально. Чтобы не рисковать, рекомендуют не мочить Манту. Ее нельзя обрабатывать спиртом, парфюмом, дезинфицирующими средствами или другими жидкостями. Манту нельзя чесать, заклеивать или заматывать бинтом, тереть.

Если требуется делать несколько разных прививок, то Манту делается первой. После проведения другой прививки проба Манту может проводиться только через месяц. Если поторопиться – результаты получатся ошибочными. Если проводилось переливание крови или терапия с использованием медицинских препаратов на основе крови, то две недели делать пробу нельзя.

В прошлом рекомендовалось Манту ставить всем, чтобы побороть эпидемии туберкулеза. Сегодня многие специалисты считают такой диагностический метод не самым безопасным – много сомнительных выводов и побочных эффектов. Чтобы даром не ходить по тубдиспансерам, нужно делать Манту только здоровым деткам. Если требуется делать пробу аллергику, то ему назначают антигистаминные медпрепараты за три-четыре дня до укола и столько же после него.

mypervenets.ru