Новый ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ – N1. |

Новый ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ – N1. |

ИзмСнСния Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ профилактичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ России | ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ

НСмного ΠΎ калСндарС…


20 января 2011 Π³ΠΎΠ΄Π° Π½Π° сайтС ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΡΠΎΡ†Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡ России появился Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ калСндаря профилактичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ. А Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² свСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ калСндаря ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ силу ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ Π΅Π³ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ — ΠΎΡ‚ 27 июня 2001 Π³. β„– 229 «О ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ профилактичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ профилактичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ ΠΏΠΎ эпидСмичСским показаниям».

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ достаточно слабых мСст, ΠΈ схСма Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»Π° пСрСсмотра. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ внСсСны измСнСния Π² ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ профилактичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² схСму Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π°), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ° – ΠΎΡ‚ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ Π₯Π˜Π‘-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ).

Как Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ нСпосрСдствСнно с Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста, позволю сСбС Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сдвигах Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅. Π― Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΡƒΡΡŒ ΠΊ «ярым ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΒ», хотя я ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ. Но я Π·Π° Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄, ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вскорС ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Ρ‰Π΅ шаги Π² сторону Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ списка ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ, Π½ΠΎ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ строго станут ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ противопоказания. ВрСбования ΠΊ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ТСсткими. А Π²ΠΎΡ‚ ΠΏΠ»Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ стимулированиС ΠΈΡ… выполнСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ – это Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, заставляя Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ противопоказаниями, прививая ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Β«Π½Π° свой страх ΠΈ риск», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° ослоТнСний ΠΈ постпрививочных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π° сроки Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈ, своСго Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сроками, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ схСмы (ΠΏΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ с Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ роста ΠΈ вСса Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, помСсячными ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ), Π½ΠΎ Π½Π΅ строгой Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ прививания Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π² срок.

МногиС частныС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€) ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ»ΠΈ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ схСму Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, которая являСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ плановости ΠΈ подотчСтности, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎβ€¦

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ± измСнСниях


Π’ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° новая ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ° – Π₯Π˜Π‘ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π±ΡƒΠΊΠ² Haemophilus influenzae Ρ‚ΠΈΠΏ b, Π“Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° b. Π—Π°Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° появилась Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅? Π­Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ вопрос ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция – это особый ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ опасСн Π² основном дСтям, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π΄ΠΎ 5-7 Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° иммунная Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΅Ρ‰Π΅ слаба ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Она, наряду с ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π½Π° Π΅Π΅ счСту ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ всСх дСтских ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ, практичСски ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠžΠ Π—, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ – это заслуга этой ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ садикового возраста ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ носитСлями этой ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π½Π΅ болСя ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π² этой болСзнью. А Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ пСрСдаСтся ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-капСльно, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΅Π΄Ρƒ, становится ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ – ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ хоТдСния Π² садик Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ часто ΠΈ тяТСло Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΊ Π₯Π˜Π‘ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ Сю Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ, сущСствСнно подрывая своС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска являСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ поступлСниС Π² садик, Π½ΠΎ ΠΈ аллСргия, анСмия, возраст Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° инфСкция Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

Π Π°Π½Π΅Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π΅Π΅ вмСстС с ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ для Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ садиком, ΠΈ Π²ΠΎΡ‚, Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, Π΅Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π² список основных ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ.

«Ну ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ опасна ΠΎΠ½Π°, сСйчас Ρ‚Π°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²Β», — ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π±Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ, — Β«Π­Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ± – Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ ΠΈ Π΄Π΅Π»ΠΎ с ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌΒ». К соТалСнию, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ – это ΠΏΠ°Π»ΠΊΠ° ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°Ρ…. БСгодня Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ дСтских болСзнях ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρƒ Π₯Π˜Π‘-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΡ€Π΄Π½ΠΎΠΉ устойчивости ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². На Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, цСфалоспорины, Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ – Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ основныС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠžΠ Π—. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сама лабораторная диагностика этой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π° – ΠΎΠ½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ растСт Π½Π° срСдах, ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΅Π΅ Π½Π΅ всС Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.

Π₯Π˜Π‘-инфСкция Π½Π΅ Π½ΠΎΠ²Π°. Π•Π΅ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, ΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅ сущСствуСт Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π³ΠΎΠ΄. Но, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ, ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° достаточно Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠ΅ клиничСскиС испытания ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Анализ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ странам (БША, ВСликобритания, Ѐранция, Канада, Ѐинляндия ΠΈ Π΄Ρ€.), Π³Π΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρƒ, Π·Π° 10 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» сниТСниС заболСваСмости Π² 4-10 Ρ€Π°Π·, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ, особСнно Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… дСтскиС сады.

Как Π΅Π΅ проводят?


Π’ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ стоит Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΡƒΡ€Ρ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв состоит ΠΈΠ· 3 ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ 0,5 ΠΌΠ» с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ 1-1,5 мСсяца.

Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² 3 мСсяца, иммунизация проводится ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ схСмС:
— для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 12 мСсяцСв ΠΈΠ· 2 ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ 0,5 ΠΌΠ» с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 1-1,5 мСсяца
— для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚ однократная ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ 0,5 ΠΌΠ».

Π§Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΅ проводят?


ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΅Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΠšΠ”Π‘ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠŸΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΊΡΠΈΠΌ – Π² Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΠšΠ”Π‘, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚ ΠΈ Π₯Π˜Π‘-инфСкция ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†ΠΎΠΌ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ – ΠΎΠ½Π° называСтся Β«Π°ΠΊΡ‚-Π₯Π˜Π‘Β», всС эти Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ производства, высокоочищСнныС ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π»ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ пСрСносятся. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΎΠ½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ имССтся Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ столбнячного анатоксина, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΠΠšΠ”Π‘ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅ дСлаСтся.

Π’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ практичСски 100% ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° срок Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° всС Ρ‚ΠΎ врСмя, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасна для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π Π΅Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ послС истСчСния срока Π² ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ Π½Π΅ трСбуСтся.

Из ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСбольшоС ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² мСстС ввСдСния ΠΈ краснота, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π½Π° Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Π­Ρ‚Ρƒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ со всСми Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π‘Π¦Π– ΠΈ Π±Π΅ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²Π° – Π΅Π΅ всСгда Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Об ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’


Вакцинация ΠΎΡ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ постоянно мСняСт свою схСму – ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎ схСмС 0-1-6 мСсяцСв для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π½Π΅ относящихся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ 2000 Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΅Π΅ смСнили Π½Π° схСму – 0-3-6 мСсяцСв, ΠΊΠ°ΠΊ якобы Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ число ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Π½ΠΎ Π½Π° сСгодня схСма вновь пСрСсмотрСна ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρƒ – 0-1-6 мСсяцСв. Π‘ΠΊΠΎΡ€Π΅Π΅ всСго, это обусловлСно Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ мСсяца, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅ дСлаСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ. Плюс ΠΊΠΎ всСму, Π² вопросах Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½, ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ сроки ввСдСния ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4-5 мСсяцСв, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ сдСланный Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅ ΡƒΠΊΠΎΠ» ΠΈ приходится Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ схСму Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ.

Как Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ схСму ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ цСлСсообразной. Она позволяСт ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ напряТСнный ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ срок. Вакцинация Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ особым показаниям (ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска, ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°ΠΌ с Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚.Π΄) ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π»Π° – ΠΎΠ½Π° проводится ΠΏΠΎ схСмС – 0-1-2-12 мСсяцСв. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°ΠΌΠ° больна.

Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΈ для взрослых, ΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π΅ прививался Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, схСма Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° с пСрСсмотром – пСрвая Π΄ΠΎΠ·Π° Π² дСнь ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°, ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мСсяц ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΊΠΎΠ»Π°, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ Π΄ΠΎΠ·Π° – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΊΠΎΠ»Π°. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° вакцинация считаСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ формируСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ.

Для Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π° состав Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ содСрТащиСся Π² Π½Π΅ΠΉ опасныС вСщСства (Π² частности, Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚ΡŒΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ мСртиолят), Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ строго прописано – Β«9. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с 6 мСсячного возраста ΠΈ учащихся 1-11 классов школ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π΅Π· Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚ΡŒΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… консСрвантов».

ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π΅


Π’ схСмС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π° измСнСния ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ сроку ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ: ΠΎΠ½, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, прививаСтся ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΠšΠ”Π‘ Π² 3, 4.5 ΠΈ 6 мСсяцСв, Π½ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ дСтям Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ (ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ) Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π² ΡƒΠΊΠΎΠ»Π΅, Π° Π²ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ вакцинация ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌ дСлаСтся ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ (ΠžΠŸΠ’), закапываСтся Π² Ρ€ΠΎΡ‚. Π­Ρ‚ΠΎ сдСлано для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ формирования ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° Π² связи с высоким риском заноса ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π° Π² страну, ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ Π² сосСдних с Π½Π°ΠΌΠΈ странах. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Β«Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, находящиСся Π² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… дСтских Π΄ΠΎΡˆΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… учрСТдСниях (Π΄ΠΎΠΌΠ° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, дСтскиС Π΄ΠΎΠΌΠ°, спСциализированныС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚Ρ‹ (для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с психонСврологичСскими заболСваниями ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ санитарно-ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ учрСТдСния), ΠΏΠΎ показаниям Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π° (ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ)Β». По показаниям Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° вакцинация Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ ИП, Ссли Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π½ тяТСлым Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдца, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎ согласованию с ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.

РСвакцинация ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π° осущСствляСтся Π² 18 ΠΈ 20 мСсяцСв ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ (ΠžΠŸΠ’, ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π² Ρ€ΠΎΡ‚), Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ распространСния вируса.

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡƒΠ³Π°Π΅Ρ‚ риск возникновСния Π’ΠΠŸ (Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎ-асссоциированного ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ввСдСния ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ослаблСнного вируса). Но, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΎΡ‚ Π’ΠΠŸ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π˜ΠŸΠ’ – ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ ослаблСнный вирус. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ опасСн, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ сильно ослаблСн. Капли Β«ΠΎΡΠ²Π΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‚Β» созданный ΡƒΠΊΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΈ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ.

Π’ 14 Π»Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° повторная рСвакцинация ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π° ΠžΠŸΠ’-Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ для освСТСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ


Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ краснухи, Ρ‚ΠΎ с Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста Π΅ΠΌΡƒ рСкомСндуСтся однократная ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΈ ΠΈ краснухи. Π’Π΅ ΠΆΠ΅ самыС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ возраста 18-25 Π»Π΅Ρ‚, Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… этими болСзнями (ΠΈΠ»ΠΈ Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ помнят, Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π»Π° Π»ΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅ ΠΎΠ± ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π»Π°, Π° Π΅ΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ сдСлана ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ°, это Π½Π΅ Π½Π°Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Ρƒ, Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ освСТит ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΠ² Π½Π° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅.

О Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… калСндарях


Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½, ΠΊΠ°ΠΊ это дСлаСтся, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² МосквС. Π‘ 31 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2011 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŽ для ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹:

  • Π² 12 мСсяцСв Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° вакцинация ΠΎΡ‚ вСтряной оспы, ΠΎΠ½Π° проводится ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π½Π΅ болСвшим ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌ дСтям с Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ Π² садик ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΄ΡƒΡ‚ Π² лагСря.
  • Π² 24 мСсяца Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° вакцинация ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π΅Π΅ проводят ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΅Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ взрослым, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ относятся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска (часто Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ хроничСскими заболСваниями Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΈ Π΄Ρ€.)
  • дСтям 3-6 Π»Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° вакцинация ΠΎΡ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° А,
  • Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ 12-13 Π»Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° вакцинация ΠΎΡ‚ вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, «проводится Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска Π² соотвСтствии с инструкциями ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ (ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, острых ΠΈ хроничСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π’ΠŸΠ§, ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ вирусами ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°)Β».

Позволю сСбС Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹, с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ списком Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ – это пСрспСктива Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ калСндаря, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ достаточно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста, особСнно ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² дСтскиС сады ΠΈ ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ Π½Π΅ просто Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΎΠ½ΠΈ сущСствСнно Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ протСкания ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, частоту ослоТнСний. Π’ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ появилась Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ инфСкциями, ΠΊΠ°ΠΊ вСтрянка, мСнингококковая ΠΈ пнСвмококковая инфСкция, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ А – это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ. Π’Π΅Π΄ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасны ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² дСтском возрастС, Π° ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² основном Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 6-7 Π»Π΅Ρ‚.

Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ 05.09.2011
Автор ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ: АлСна ΠŸΠ°Ρ€Π΅Ρ†ΠΊΠ°Ρ

materinstvo.ru

Новый ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков Π½Π° 2018 Π³ΠΎΠ΄ — Π‘ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°

Авторы: Medscape Medical News

Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ одобряСтся АмСриканской Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ (AAP) совмСстно с ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ вопросам ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ACIP), АмСриканской Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ сСмСйных Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ АмСриканским общСством Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ².

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (CDC) совмСстно с ACIP ΠΈ AAP ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π² 2018 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков. Π’ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ расписании содСрТится руководство ΠΏΠΎ использованию Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΎ врСмя Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ эпидСмичСского ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ Π΄ΠΎΠ·Π° Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, краснухи ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ эпидСмичСского ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, особСнно Π² унивСрситСтских Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°Ρ…, Π² Ρ‚ΡŽΡ€ΡŒΠΌΠ°Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… сообщСствах. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ CDC, Π·Π° послСдниС 2 Π³ΠΎΠ΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ заболСваСмости свинкой Π±Ρ‹Π» самым высоким Π·Π° послСднСС дСсятилСтиС.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Ρ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅ Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ заболСваСмости инфСкциями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, эпидСмичСского ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ краснухи (КПК), CDC Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ КПК Ρ‚Π΅ΠΌ людям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. РСшСниС ΠΎΠ± этом Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ свои дСйствия с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ общСствСнного здравоохранСния.

Β«Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ люди ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ: мСдицинский Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎ своСму Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ КПК», β€” объяснил Коди ΠœΠ°ΠΉΡΡΠ½Π΅Ρ€, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ дСтской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Вафтс Π² БостонС, ΡˆΡ‚Π°Ρ‚ ΠœΠ°ΡΡΠ°Ρ‡ΡƒΡΠ΅Ρ‚Ρ.

ВрСмя Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

Π’ этом Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Π° информация ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄ΠΎΠ· Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Π΅ΠΉ вСс ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ составляСт Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2000 Π³.

Π”-Ρ€ ΠœΠ°ΠΉΡΡΠ½Π΅Ρ€, Ρ‡Π»Π΅Π½ ΠšΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° AAP ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ заболСваниям, пояснил, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ CDC, Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… АмСрики, насчитываСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1000 ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… случаСв Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° B. Π₯отя будущая ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ сдаСт Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ°, сдСланная Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки послС роТдСния.

Вацинация ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°

Живая аттСнуированная (ослаблСнная) противогриппозная Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² сСзон Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° 2017/2018 Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ²; ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ 6 мСсяцСв Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ доступными Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ.

Вакцинация ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π’ΠŸΠ§)

ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Π΄Π²Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π’ΠŸΠ§ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ подростки. Π”ΠΎ 15 Π»Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄ΠΎΠ·, Π° послС 15 β€” Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄ΠΎΠ·.

«ΠžΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ 2018 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ взрослых» Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ здСсь.

ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 08/02/2018 14:53
ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ 19/04/2018
β€” Вакцинация

lib.komarovskiy.net

Новый ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ профилактичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ России 2002 Π³.

Новый ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ профилактичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ России 2002 Π³.

Π’.К. Π’Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ
Научный Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ РАМН

Π‘ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² Π΄Π²Π° послСдниС дСсятилСтия связано с созданиСм Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, позволившим ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ стороны Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. ΠœΡ‹ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ избавились ΠΎΡ‚ «Π΄ΡƒΡˆΠ΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ дСтям с отклонСниями Π² состоянии Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ хроничСским Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ; привСтствуСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ пСрСстали ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ «ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ иммунологичСским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ», способным Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ «Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°», ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ «Π½Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ичСскиС Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ», Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ всСх Π±Π΅Π΄ Π² прСдстоящСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. НСсмотря Π½Π° прогрСсс Π² этиотропной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, вакцинация Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»Π° сСбя ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с инфСкциями.

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ прСдоставляСмыС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ возмоТности Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΅ Π²Π΅ΠΊΠΎΠ² Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ стран рСгулярно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ принятыС, казалось Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΡΠ½ΡƒΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΈ России, Π³Π΄Π΅ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π² Π Π€ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ 27.06.01 β„– 229 [1] Π²Π²Π΅Π» с 2002 Π³. Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠšΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ профилактичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ пСрСсмотра калСндаря, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ с 1998 Π³., связана ΠΊΠ°ΠΊ с появлСниСм Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ± управляСмых инфСкциях, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ возмоТностСй обСспСчСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² насСлСния Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π·Π° счСт Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ².

ПослС эпидСмии Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ 90-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ², возникшСй Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² 80-Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ исправлСно. Π’ настоящСС врСмя ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Π° Π² России Π²Ρ‹ΡˆΠ»ΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅, хотя Π² рядС Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ отставания ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Ρ‹ Π² этой области. Новый ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ, Π² частности, ставит Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста ΠΎΡ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’, Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ этой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ краснухи Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… возрастов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π² своС врСмя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… сСйчас Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½.

НововвСдСниСм являСтся ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ слСдуСт Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΌ возрастС, Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… проводятся ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ассортимСнта отСчСствСнных ΠΈ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½, Π»ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² России; особоС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŽ снимаСт сомнСния Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ допустимости использования Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½, использованиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сокращаСт число Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Π’ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ возраст Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… для провСдСния ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ Π‘Π¦Π– — ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с 3-Π³ΠΎ ΠΏΠΎ 7-ΠΉ дСнь ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΌΠ°Ρ… с нСбольшим числом Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сразу нСсколько Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ дня ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Ρ‹, экономя Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρƒ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½Π° ΠΎΠ΄Π½Π° рСвакцинация Π‘Π¦Π– Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС 7 ΠΈΠ»ΠΈ 14 Π»Π΅Ρ‚; это, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ввСдСнию Π² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ… с высокой Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ 14 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΡƒ Π² 7 Π»Π΅Ρ‚.

ВсСх Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…, Ρ‡ΡŒΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ тСстированы Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ HBsAg Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚. Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 схСм Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ 1998 Π³. (начиная с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ дня ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ с 4 мСсячного возраста), выявило нСсомнСнныС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ прСимущСства Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅ [2]. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ отсутствиС взаимовлияния Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ ΠΈ Π‘Π¦Π– ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ новороТдСнности. Π’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ-носитСлСй HBsAg (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π’ Π² послСднСм тримСстрС бСрСмСнности) Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ускорСнной схСмС (0-1-2-12 мСс.). По ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŽ этим дСтям спСцифичСский ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ вмСстС с Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ вводят, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ такая ΠΌΠ΅Ρ€Π° цСлСсообразна (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ отСчСствСнного, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ производства ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π² России).

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ массовой Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, скаТСтся лишь Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ настоящСму Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ отмСчаСтся ΠΏΠΈΠΊ заболСваСмости этой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² России срСди подростков. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ввСдСния Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ подростков (Π² возрастС 13 Π»Π΅Ρ‚ — Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° приобщСния ΠΊ рискованным Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ повСдСния) Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ. МногиС Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ряда Π»Π΅Ρ‚ проводят ΡˆΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ подростков Π·Π° счСт мСстных Π±ΡŽΠ΄ΠΆΠ΅Ρ‚ΠΎΠ². MΠΎΠΆΠ½ΠΎ лишь ΠΏΠΎΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ свСрнуты — ΠΈΠΌΠΈ слСдуСт ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ школьников ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… классов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ смогут Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹ Π² соотвСтствии с ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ΠΌ. РСвакцинация ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’, согласно Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π’ΠžΠ—, Π½Π΅ прСдусмотрСна, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ наблюдСниС Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 12-15 Π»Π΅Ρ‚) Π½Π΅ выявило сниТСния ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ сСрия Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² коклюша, Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, столбняка ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, начиная с 3-мСсячного возраста, с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 6 нСдСль: это ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΡƒ с Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ Π² возрастС 6 мСс. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, учитывая высокиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² послСдниС 5-7 Π»Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ АД-М Π² возрастС 12 Π»Π΅Ρ‚ Π² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠšΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ Π½Π΅ прСдусмотрСно. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ 12 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ АД-М Π² 2001 Π³. Π² возрастС 12 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ АДБ-М Π² 14 Π»Π΅Ρ‚ — Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ допустим.

Π’ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠšΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° 3-я рСвакцинация ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π° Π² возрастС 6 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ сСйчас ΠΊ этому возрасту подошли Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎ врСмя ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ВмСсто этого 3-я рСвакцинация Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² 14 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ 8-16 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π° с нСдостаточным ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Π’ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ сокращСн ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π° Π΄ΠΎ 2 мСсяцСв (вмСсто 6 мСсяцСв).Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ вируса с энтСровирусами. НуТна Π»ΠΈ дСтям, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌ 4 Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π’Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΊΠΎΠΌ), 2-я рСвакцинация (Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠžΠŸΠ’ Π² возрастС 20 мСсяцСв)? Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ мСстный ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ с эпидСмиологичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π°.

Вакцинация ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² краснухи Π² возрастС 1 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ 6 Π»Π΅Ρ‚ Π±Ρ‹Π»Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия отСчСствСнной Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ½Π° практичСски Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ. Π’ΠžΠ— [5] Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ нСвозмоТности Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ 95% ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Π°, Ρ‚.ΠΊ. это лишь сдвигаСт Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΠ΅ возрастныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ риск зараТСния Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ роТдСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с синдромом Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ краснухи (Π‘Π’Πš). ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ яслСй ΠΈ дСтских садов Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² Π‘Π‘Π‘Π  способствовало ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ заболСваСмости краснухой ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ прослойки: Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 95% Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² 70-Ρ… Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ вирусу краснухи [3]. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ домашнСС воспитаниС Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² соврСмСнной России ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ краснухой, поэтому доля ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΊ этой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ (срСди ΡˆΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ† ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 60-65%).

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ элиминации Π‘Π’Πš Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ прСдусматриваСт Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² краснухи Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ 13 Π»Π΅Ρ‚, наряду с Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ 1 ΠΈ 6 Π»Π΅Ρ‚, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ сокращСниС Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. И Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ краснухи ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ Π² ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… классах (Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ПВУ, Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΡƒΠΌΠ°Ρ… ΠΈ Π’Π£Π—Π°Ρ…), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠšΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŽ.

Наряду с измСнСниями Π² ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅, ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ ΠœΠ— Π Π€ ΠΎΡ‚ 27.06.01 β„– 229 Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΎ эпидпоказаниям. Как ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅, Π² Π½Π΅ΠΌ прСдусмотрСна Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска ΠΎΡ‚ особо опасных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (Ρ‡ΡƒΠΌΠ°, тулярСмия, сибирская язва, Π±Π΅ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎ, лСптоспироз, Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠšΡƒ, Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΡ„). ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ насСлСния Π² ситуациях риска ΠΈ ΠΎΡ‚ ряда Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… управляСмых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π½Π΅ входящих Π² ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ. Π’ эндСмичных мСстностях прСдусмотрСна вакцинация Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с 4-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ энцСфалита. ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° А прСдусмотрСны для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ 3 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ Π½Π° тСрриториях с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 100 Π½Π° 100 тыс. насСлСния. Π’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ А ΠΈ Π‘ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 2 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ взрослыС Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π°Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСваСмости Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ прСдписаны мСдицинским Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, дСтям Π² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… учрСТдСниях, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ Π² ΡΠ΅ΠΌΡŒΡΡ… носитСлСй HBsAg. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ вакцинация ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚, Π»ΠΈΡ† с тяТСлыми хроничСскими заболСваниями; часто Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, школьников, мСдицинских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², воСннослуТащих ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² сфСры обслуТивания. Вакцинация Π»ΠΈΡ†, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΡŒΡŽ ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ, дополняСтся Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ эпидСмичСского ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ†.

Как Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŽ, для упрощСния Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ сниТСния Π΅Π΅ травматичности для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° прСдусматриваСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ возрасту. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π‘Π¦Π– сдСлано с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Сю ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†eΠ² ΠΈ ΠΈΠ³Π», ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π‘Π¦Π–-ΠΈΡ‚Π°. Π‘Π¦Π– ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ с Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ послС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½.

Новый ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ профилактичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ России — Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ шаг Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π½Π΅ΠΌ отсутствуСт ряд ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ, входящих Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… стран. НСсмотря Π½Π° сниТСниС заболСваСмости коклюшСм, ΠΎΠ½Π° Π² России остаСтся высокой, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ сохраняСтся всСго 3-5 Π»Π΅Ρ‚, оставляя школьников восприимчивыми. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π², ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 3 мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρƒ, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… коклюш — ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ опасная болСзнь. ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ рСвакцинация Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ поступлСниСм Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ, Π½Π΅ проводится ΠΈΠ·-Π·Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСактогСнности этой Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. Π­Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ€Π° стала Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… бСсклСточных (Π°Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Ρ…) Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² БША ставится вопрос ΠΈ ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 3 Ρ€Π΅Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² 16 Π»Π΅Ρ‚ с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ коклюшной ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ срСди ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠΈ (ΠΎΠ½Π° выдСляСтся Ρƒ 40% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с затяТным Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ). Π‘Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π² России ввСсти Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ Ρ€Π΅Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ школой, Π½ΠΎ это сдСрТиваСтся высокой Ρ†Π΅Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ бСсклСточной Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ отсутствиСм Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° отСчСствСнного производства.

Π’ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Haemophilus influenzae Ρ‚ΠΈΠΏΠ° b, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹, тяТСлыС ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, эпиглоттиты. Π’ России этот Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ обусловливаСт Π΄ΠΎ 40% всСх ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10% тяТСлых ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ [4], Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ лишь ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° Π Π€ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ основС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Акт-Π₯ΠΈΠ± производства «ΠΠ²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ ΠŸΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€» (Ѐранция), зарСгистрированной Π² России.

ЗаслуТиваСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ΠΈ пнСвмококковая полисахаридная 23-валСнтная Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° ПнСвмо 23 производства Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Ρ„ΠΈΡ€ΠΌΡ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² основных сСротипов, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… тяТСлыС заболСвания Π² России. Π•Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ†, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π»ΠΈΡ† с асплСниСй, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, хроничСскими заболСваниями Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСм, с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста связаны с созданиСм Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ. MассовоС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ послС сниТСния ΠΈΡ… высокой Ρ†Π΅Π½Ρ‹.

Массовая ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСтряной оспы сдСрТиваСтся высокой ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Япония ΠΈ БША сочли экономичСски цСлСсообразным Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ стран с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ этой Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ злокачСствСнными заболСваниями, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… вСтрянка часто ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСло. Π’ России Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ Π»ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт Π΅Π΅ использованиС Π² ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…; ΠΏΠΎ этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π³ΠΈΠ±Π½ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»o ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π½Π° 2 порядка большС срСдств, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ вопрос слСдуСт Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

НадСюсь, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠšΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π΅ 2002 Π³. Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ пСрСсмотрС. И Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠšΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ стал ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ часто: ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° — Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ инструмСнт Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с инфСкциями, измСнСния эпидситуации, появлСниС Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ ΠΈ экономичСских возмоТностСй Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ, Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ внСсСния Π² Π½Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°:

medi.ru

ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ