От чего ставят прививку от столбняка – когда делают, побочные действия, виды вакцин

Прививка от столбняка не менее опасна, чем заболевание | вакцинация

03.12.2015  

Столбняк – это заболевание, о существовании которого слышали многие, но что оно представляет собой конкретно известно не всем.

Болезнь вызывается бактерией Clostridium tetani, которая мирно сожительствует вместе с другими бактериями в желудочно-кишечном тракте человека и животных. Бактерия сама по себе не представляет абсолютно никакой опасности. Проблему создает токсин, вырабатываемый бактерией в бескислородной среде организма. Он способен, перемещаясь по сосудам кровеносной сети, повредить нервную систему, вызывая мышечные судороги и боли, являющиеся характерными симптомами заболевания столбняком. Боли могут быть настолько интенсивными, что способны привести к летальному исходу.

Статистика утверждает, что в цивилизованных странах показатель заболеваемости столбняком не вызывает особой настороженности. В США фиксируется порядка пятидесяти случаев в год, в Германии всего 17.

Смертью заканчивается 20%-33% случаев заболевания. Чаще всего заболеванию подвергаются жители тропиков, проживающие в антисанитарных условиях. В таких странах показатель смертности в 135 раз выше.

Новорожденные дети заболевают столбняком чаще, чем какими-то другими болезнями. Причина кроется в том, что не соблюдаются элементарные правила стерильности, и пуповина перерезается грязным, подвергшимся коррозии инструментарием.

Противостолбнячная вакцинация

Анализ эффективности вакцинации против столбняка

Заболевание столбняком не приводит к созданию иммунитета, что вызывает множество вопросов по профилактике этого заболевания. Если собственно болезнь не способна выработать иммунитет, то, как с этим должна справиться вакцина.?

В течение четырех дней после вакцинации уровень антител остается неизменным. Следовательно, если уже имеется рана, то прививка абсолютно бессмысленна.

Невозможно определить однозначный и подходящий на все случаи защитный уровень антител. Предложенный в 1937 году, уровень нейтрализующих антител в пределах 0,01 антитокс, считается защитным для человека. Однако, при этом, исследования проводились на животных, и такой показатель был установлен при симптомах приближающейся смерти.

Хотя большинство ученых согласились взять за основу предложенную цифру, не все их поддержали.

Было установлено, что принятый минимальный уровень защиты выбран произвольно и не может гарантировать безопасность для любого человека. Для каждого существуют индивидуальные специфические характеристики токсинов.

В США в 1966 году одним из исследователей было проанализировано 235 случаев заболевания столбняком, заставивших усомниться в эффективности плановых прививок. 14, 5 % случаев заболевания произошли с новорожденными, которые не имели отношения к вакцинации. Риск заражения столбняком составил 1 случай на 300 тысяч не привитых человек в год, что оказалось менее опасным, чем оказаться под колесами автомобиля по пути с работы домой.

Некоторые ученые признают вполне нормальным низкий показатель антител, полученный через три месяца после двукратной вакцинации проведенной с интервалом в шесть недель. Однако, известно, что во время второй мировой войны умерло пятеро военнослужащих США от столбняка. При этом один из них проходил вакцинацию, как положено, 4 раза, другой был привит частично. Из тех, кто поборол болезнь, половина были полностью привиты, другие частично. В английской армии в это же время из 22 случаев болезни 11 завершилось летальным исходом, и это случилось с частично привитыми больными.

Проведение вакцинации на фоне улучшения условий жизни населения, внедрения средств механизации в сельское хозяйство, позволили снизить уровень заболеваемости столбняком в течение 25 лет в 25 раз, и к 1974 году он составил 1 случай на 1 000 000.

Разные ученые в разные периоды отмечали неожиданные последствия противостолбнячной вакцинации

.

В 1968 году в США был зафиксирован случай заболевания полностью привитого человека.

После трехкратной прививки АКДС было выявлено снижение ниже нормы защитного уровня антител.

35-летний мужчина заразился столбняком, несмотря на то, что защитный уровень антител превосходил общепринятый в 16 раз. Он прошел полную вакцинацию, когда был ещё ребёнком. За четыре года до инфицирования ему была сделана ревакцинация.

18 –летнего парня полностью привитого и прошедшего ревакцинацию шесть лет назад, поразил столбняк мышц лица.

Люди заболевают и умирают независимо от сроков проведения вакцинации, уровня антител в организме. Очевидно, иммунитет, вырабатываемый на фоне вакцинации, нельзя считать идентичным иммунитету, вырабатываемому при болезни, и высокий уровень антител не является показателем надежной защиты.

Насколько безопасна противостолбнячная вакцина

Ошибки, допущенные во время производства вакцины, зачастую являются причиной инфицирования и интоксикации пациентов. Нарушения технологических процессов, приводит к попаданию живых бактерий столбняка в готовые вакцины, вызывая тяжкие заболевания и смерть пациентов.

Американские военные подлежат ревакцинации раз в три года. В результате, некоторые из военнослужащих, много лет находящихся в Национальной гвардии, подвергаются тяжким последствия и становятся нетрудоспособными после введения очередной дозы столбнячного токсоида.

Осложнения у 4% вакцинированных пациентов приводят к летальному исходу, 6% надолго выходят из строя.

Влияние противостолбнячной вакцинации на системные реакции

Системные реакции после прививки от столбняка обнаруживаются чаще, чем принято считать нормой. Имеются сведения о четырех случаях системных реакций, один из которых оказался смертельным после привития 500 пациентам вакцины АКДС.

Повышение температуры тела свидетельствует об отклонении от нормы, как и чувство повышенной слабости.

Прививка от столбняка и подавление иммунитета

Чтобы определить, как измениться отношение хелперов к супрессорам Т-лимфоцитов, более десятка здоровых добровольцев подверглись ревакцинации против столбняка.

Соотношение Т4/Т8 оказалось существенно снижено. У четверых из них показатель был снижен настолько, стал сравним с уровнем больных СПИДом.

Аллергические реакции на противостолбнячную прививку

В состав вакцины входят компоненты, усиливающие чувствительность организма к воздействию раздражителей, которыми являются не только анатоксин, но и формальдегид, оксихлорид алюминия и ртутьсодержащий консервант – тимеросал.

Случаи острых реакций после противостолбнячной вакцины

Прививка от столбняка способна вызвать анафилактический шок со смертельным исходом. Сообщения о подобных случаях стали появляться спустя два года после получения анатоксина столбняка. Такие острые реакции отслеживались разными врачами, и происходили они независимо от того каким образом был осажден анатоксин — формолом или алюминием, и была ли это первичная прививка или повторная.

Один из тяжелейших случаев повторного анафилактического шока, произошедшего с медработником, описан следующим образом: через три недели после первичной вакцинации против столбняка у женщины неожиданно начался озноб, сопровождающийся сильно зудящей крапивницей. Не учитывая острую реакцию на первичную вакцинацию, через шесть недель бала проведена повторная манипуляция, после чего женщина внезапно упала, потеряв сознание. Придя в себя, пациентка ощутила сильный озноб, с приступами тошноты и рвоты. В течение суток её состояние значительно ухудшилось. Было высказано предположение, что таким образом организм отреагировал на одну из составляющих среды для выращивания прививочного материала – пептон Витта.

Ещё у одного пациента анафилактический шок произошел спустя месяц после прививки, при этом никакой острой реакции после введения вакцины не было. После повторной прививки шок наступил спустя 8 часов. Третья прививка оказалась фатальной, и человек умер через 2 часа из-за анафилактического шока.

Второй пациент, которым оказался врач в возрасте 44 лет, умер через полчаса после введения вакцины.

Ревакцинация, проведенная 20-летнему юноше через 13 лет, едва не стоила ему жизни.

14-летнему подростку пришлось распрощаться с жизнью. А причина была лишь в царапине, полученной во время игры с соседским псом. По настоянию хозяина собаки, мальчику была сделана профилактическая прививка от столбняка, и в течение пяти минут пациент умер.

У 24-летней девушки, страдающей астматическим заболеванием, реакции на ранее сделанные прививки от столбняка не было. Её сестра получила аллергическую реакцию на противостолбнячную вакцину. Тем не менее, подобные противопоказания не смутили свекра, который настоял на вакцинации. Через полчаса его сын стал вдовцом.

У 34-летнего мужчины, спустя четыре дня после второй ревакцинации, на ладонях выступили пузыри, из которых при разрыве вытекала черноватое жидкое содержимое. Рука, в которую была введена вакцина, сильно отекла. Постепенно отекла вся сторона тела, шея и голова. Развился токсический эпидермальный некролиз и анафилактический шок, а затем последовала контрактура скелетных мышц и остановка сердца.

У ряда пациентов в течение нескольких минут зудящая сыпь распространялась по всему телу, появлялось общее недомогание, остро развивающийся отек кожи и слизистых оболочек, век, губ, астматические реакции.

У 16-летней девушки случился шок с потерей сознания и полной несостоятельностью системы свертывания крови, которая наступила в течение суток после прививки. По заключению патологоанатома шесть литров крови оказалось в брюшной полости.

55-летний мужчина умер от острого инфаркта миокарда через несколько часов после вакцинации.

Отсроченные реакции на прививку

Отсроченные реакции в основном выражаются в виде аллергических проявлений, таких как крапивница, в том числе хроническая, которую может вызвать оксихлорид алюминия, дерматит, распространенные по всему телу зудящие высыпания, сывороточная болезнь, сопровождающаяся покраснением, зудом, лимфаденитом, лихорадкой и полиартритом.

У 49-летней пациентки наблюдалась сывороточная болезнь с аллергической реакцией в месте введения вакцины. Началась лихорадка, опухли суставы, лимфотические узлы. Пациентка была доставлена в стационар и подвержена лечению с применением глюкокортикоидов.

Есть сведения о заболевании полиомиелитом после комбинированных прививок, сепсисом, астмой.

Смертельные реакции наступают в 4 случаях на 10 миллионов прививок.

Местные реакции на вакцину против столбняка

Как правило, женщины чаще подвергаются местной реакции на прививку, что обусловлено наличием оксихлорида алюминия в составе вакцины, и тяжесть реакции усиливается, если вакцина прошла через заморозку.

1. Кожа

Довольно часто в месте прививки, особенно быстро введенной при помощи шприца, могут возникать осложнения и кровотечения.

Отмечены различные послепрививочные кожные проявления:

• покраснения, отечность, болезненное опухание в месте укола, уплотнения, обширный местный отек с повышением температуры, аномальное покраснение кожи, обусловленное избыточным количеством крови прилившей к капиллярам;
• крапивница;
• жгучая боль, появляющаяся сразу после укола;
• абсцесс, местная стрептококковая инфекция;
• гнойное воспаление подкожной клетчатки, вызванное стрептококковой инфекцией;
• закупорка кровеносных сосудов инородными частицами;
• дерматит;
• не проходящая в течение нескольких месяцев гранулема;
• «синдром обожженной кожи» с множественными пузырями и сине-багровым кожным покровом, половина взрослых и каждый четвертый ребёнок при этом умирают;
• распространившийся на всё тело отек.

2. Опухание подмышечных лимфоузлов

3. Неврологические реакции

Статистика неврологических реакций на прививку против столбняка относительно невелика – 14 случаев на 10 миллионов прививок. Чаще подвергается поражению периферическая нервная система, чем центральная. Побочные эффекты от противостолбнячной вакцины возникают гораздо реже, чем после АКДС и сравнимы с АДС, хотя после АДС больше поражается центральная нервная система.

Осложнения, обусловленные невралгическими реакциями, наступают, как правило, через 4-10 дней после прививки. Через трое суток обычно появляются первые признаки осложнения, хотя это может произойти и через две недели. Послужить толчком могут разные факторы. Поражаются мышцы разных участков руки, но могут пострадать и черепно-мозговые нервы. Возможно поражение не только отдельных нервов, но и их множественное поражение. Наблюдается периферическая нейропатия и полинейропатия, вызванные повышенной чувствительностью к анатоксину. Известен смертельный случай паралича дыхательных нервов.

После полученного ранения был привит 48-летний мужчина. Первые симптомы заболевания, похожие на простуду, появились через 7 дней. На следующий день появились сильные боли в суставах, которые к тому же стали опухать. Больше всего пострадала лопаточная область. В течение следующей недели произошел паралич плечевого сплетения с тяжелым поражением мышц. На восстановление пациента ушло два года.

Неоднократно наблюдался острый полирадикулит, вызывающий стремительно убывающую силу мышц, вплоть до паралича.

Известны случаи острого поперечного миелита, специфических столбнячных спазмов, оцепенения.

У 11-летнего ребёнка через два месяца после прививки развился энцефалит.

После сильной местной реакции, появившейся через несколько часов после прививки, у здорового пациента на четвертый день был выставлен диагноз «менингоэнцефалит».

Военнослужащий был вакцинирован в период сильной простуды, в результате на несколько недель оказался в коматозном состоянии.

Прививка против столбняка может оказаться причиной возникновения рассеянного склероза.

Могут пострадать слуховые, глазодвигательные, зрительные, лицевые нервы. Известна потеря способности к аккомодации и глотанию, поражение гортанного нерва.

4. Осложнения сердечной деятельности на фоне противостолбнячной прививки

У пациентов может произойти инфаркт миокарда и увеличение частоты сердечных сокращений.

5. Ревматоидные реакции

Опухание суставов, сопровождающееся невыносимой болью, вплоть до необходимости наложения гипса, чтобы дать возможность больному отдохнуть.

6. Реакции желудочно-кишечного тракта

Рвота, диарея, сильные боли в области живота. Прекращение поступления мочи в мочевой пузырь, что завершается смертью.

Последствия ревакцинации

Для профилактики столбняка рекомендуется повторное прививание. В последние десять лет вопрос о частоте ревакцинаций пересматривался, и вместо ранее рекомендуемых пяти лет, остановились на интервале в 10 лет, хотя веских аргументов по этому поводу так и не представлено.

Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что ревакцинация раз в десятилетие не оказывает особого эффекта. А повторное прививание для поддержания способности к активизации иммунного ответа раньше, чем через 25 лет вообще бессмысленно. А эффективность иммунного ответа находится в обратной зависимости от частоты прививания. Уровень антител после четырех прививок сохраняется дольше, чем после пяти.

Каждая повторная прививка увеличивает вероятность побочных эффектов. Следовательно, прививка против столбняка, которую делают в больницах после любой полученной раны, несет в себе большую опасность, чем положительный эффект. Гораздо целесообразнее, не зная иммунного статуса пациента, проводить лечение, применяя иммуноглобулин, предварительно изучив анализ крови человека.

Нет никакой необходимости в ревакцинации перед оформлением детей в школу или лагерь, если имеются точные данные о сделанных ранее прививках, избегая, таким образом, возможных побочных эффектов, которые зачастую являются результатом гипериммунизации.

Чтобы предотвратить появление гипериммунизации, следует отменить обязательное трехкратное дублирование первичной прививки, тем более, что данная практика не имеет под собой никаких научных обоснований, а уровень токсоида после повторных вакцинаций увеличивается даже, если их проводить через 25- 30 лет.

Имеется предложение делать повторную вакцинацию при достижении 50 –летнего возраста, но до научного обоснования подобного решения ещё слишком далеко.

Возникающие после прививки местные и системные реакции тем тяжелее, чем чаще проводятся ревакцинации. У пожилых людей на этом фоне из-за гипериммунизации чаще развивается нейропатия, особенно плечевого сплетения.

Вакцинация против столбняка – не единственный способ профилактики заболевания

Инфекция проникает в организм через поврежденные участки кожных покровов или через слизистые оболочки. Если велика вероятность попадания в рану пыли или конского навоза, что является потенциально зараженным материалом, главное, что необходимо предпринять незамедлительно — это произвести гигиеническое закрытие повреждений. Крайне важно глубоко очистить рану, и дать возможность потоку крови смыть бактерии и зараженный материал из раны, обеспечивая доступ кислорода.

Распространенной фатальной ошибкой медиков является скорейшее наложение швов на инфицированную рану. Раны должны оставаться открытыми до тех пор, пока полностью не очистятся, чтобы мог свободно поступать кислород.

В бытовых условиях первейшим профилактическим средством от столбняка является перекись водорода, которая окажется крайне эффективной при открытых ранах. При колотых ранах перекись не проникает к очагу инфекции, и результата не будет. Важным условием для гарантированного положительного эффекта является ежегодное обновление перекиси водорода в домашней аптечке.

Чтобы исключить заражение столбняком новорожденных, что довольно часто происходит в развивающихся странах из-за использования инфицированного инструмента при пересечении пуповины и обработке пупочной ранки, требуется всего лишь соблюдение стерильности при родах, а только прививание матери проблему не решит.

Хорошо зарекомендовали себя гомеопатические препараты ледум и гиперикум, которые уже более века применяются при подозрении на заражение ран.

Когда делать прививки от столбняка противопоказано

Существует ряд показаний, при которых следует отказаться от вакцинации против столбняка. К ним относятся: острые инфекции, хронические и острые заболевания печени и почек, предрасположенность к аллергии самого пациента или его ближайших родственников, в том числе при астматических проявлениях, сенной лихорадке и других, а также аллергии на входящие в вакцину компоненты.

Пассивная иммунизация

Если в рану проникает зараженный материал, и вероятность заболевания столбняком достаточно высока, принято вводить противостолбнячную сыворотку, содержащую гаммаглобулины, что приводит к немедленному развитию иммунитета.

Данная процедура начала применяться ещё более ста лет назад. Тогда вводился лошадиный противостолбнячный токсоид. Однако, известно немало случаев, когда пассивная иммунизация заканчивалась анафилактическим шоком.

Заключение

Игнорировать огромное множество фактов, подтверждающих наличие побочных эффектов при вакцинации против столбняка, по меньшей мере, неразумно.

В доказательство тому, некоторые специалисты рекомендуют при проведении прививки иметь при себе адреналин, подтверждая тем самым, что предстоящая процедура является опасной для жизни.

Нельзя считать разумной медицинскую практику, подвергающую здоровье, а порой, и жизнь человека реальной опасности, производя неэффективные прививки против болезни, которая вероятнее всего никогда не произойдет.

А по большому счету, всё что требуется, чтобы избежать заболевания, это соблюдать стерильность, проводить дезинфекцию медицинских инструментов и иметь под рукой перекись водорода, что гораздо эффективнее и безопаснее прививки.

Михаил Титов

Рубрики: Против вакцинации
Метки: АКДС, анатоксин, вакцина, вакцинация, дети, иммунитет, осложнения, оспа, отказ, полио, полиомиелит, прививка, рак, ртуть, симптомы, смерть, столбняк, судороги, тимеросал, энцефалит 
Комментариев нет

Добавить комментарий

antivakcina.org

Прививка от столбняка: вопросы и ответы

Бактериальная инфекция столбняк, которую иногда называют тризм, вызывает болезненные мышечные спазмы и может привести к смерти. Прививка от столбняка сделала столбняк предотвратимой болезнью. Благодаря широкому использованию вакцины от столбняка, болезнь стала достаточно редкой в России. Тем не менее, многие взрослые в должны делать прививку от столбняка, потому что от него нет никакого лечения — от 10% до 20% жертв тризма умирает.

Почему прививка от столбняка так важна

Вы не можете заразится столбняком от другого человека. Вы можете получить его после царапины, пореза, перелома или другой раны. Бактерии столбняка обычно присутствуют в почве, пыли, и навозе. Бактерии столбняка могут заразить человека даже через крошечную царапину. Но чаще всего столбняком заражаются через глубокие проколы и раны, созданных гвоздями или ножами. Бактерии столбняка путешествуют по крови и нервам в центральной нервной системе.

Примечание: В соответствии с правилами оказания медицинских услуг в России, прививка от столбняка совершенно бесплатна, ее можно получить в травмпунктах или больницах.

Каковы симптомы столбняка?

Симптомы столбняка являются результатом токсина, вырабатываемого бактериями столбняка — если у вас сделана прививка от столбняка, вам их бояться не стоит. Симптомы столбняка часто начинаются примерно через неделю после заражения. Но они могут проявиться и в диапазоне от трех дней до трех недель или даже больше. Наиболее распространенным симптомом столбняка является сжатие челюстей, которые становятся»заблокированы». Это как раз причина того, что болезнь стали называть столбняк. 

Симптомы столбняка это:

• Головная боль
• Мышечный спазм, жесткость, начинается в челюсти, затем наступает черед отвердения шеи, рук, ног, живота
• Проблемы с глотанием
• Беспокойство и раздражительность
• Потливость и лихорадка
• Сердцебиение и высокое кровяное давление
• Мышечные спазмы лица, в результате чего появляется странного вида устойчивая улыбка или усмешка

Если не лечить, столбняк может привести к смерти от удушья.

Как и когда нужно сделать прививку от столбняка? 

Обычно вакцина от столбняка вводится с помощью инъекции  в дельтовидную мышцу (плечо). Если вам в детстве не сделали прививку от столбняка, вы должны начать с трех доз первичной серии — первая доза быть сочетанием три-в-одном, она защищает от столбняка, дифтерии и коклюша. Комбинированная прививка от столбняка, коклюша и дифтерии называется АКДС. За рубежом она называется Tdap.

Две другие дозы это двойная вакцина от столбняка и дифтерии. Вы получаете эти вакцины в течение от семи до 12 месяцев. Вакцинация против коклюша особенно важна для тех, кто находится в непосредственном контакте с маленькими детьми или больными.После получения первой серии, прививка от столбняка делается каждые 10 лет.

Какие взрослые должны получить вакцину от столбняка?

Вам нужна вакцина от столбняка, если вы:

• Не получили первичную вакцинацию от столбняка в детстве
• Прививка от столбняка делалась более 10 лет назад
• Лечились от столбняка

Есть ли взрослые, которые не должны делать прививку от столбняка?

Вам не нужна вакцина от столбняка, если у вас был случай тяжелой аллергической реакции после предыдущей прививки против столбняка. Вы также не должны получить вакцину, если у вас есть история комы или судорог в течение недели после предыдущего опыта вакцинации против столбняка. Поговорите с врачом, если у вас есть история эпилепсии или другие проблемы нервной системы, сильная боль или припухлость в прошлом после предыдущей прививки от столбняка, или есть история синдрома Гийена-Барре.

Прививка от столбняка во время беременности — это нормально. На самом деле, нынешние руководящие принципы профилактики здоровья рекомендуют, чтобы все беременные женщины получают комбинированную вакцину от столбняка АКДС каждый раз, когда они беременны, специально, чтобы предотвратить коклюш.

Подождите, делать прививку АКДС если у вас есть случай умеренной до тяжелой острой болезни.

Из чего состоит вакцина против столбняка?

Вакцина от столбняка состоит из токсинов столбняка, дифтерии и коклюша, которые были лишены токсичности, но они по-прежнему имеют возможность создавать иммунный ответ. Прививка от столбняка не содержит живые бактерии.

Есть ли опасность или побочные эффекты, связанные с прививкой против столбняка?

Очень важно понимать знать, что, в общем, риск возникновения проблем с получением столбняка гораздо больше, чем от получения вакцины против столбняка. Вы не можете заболеть столбняком из-за вакцины против столбняка. Тем не менее, иногда прививка от столбняка может вызвать незначительные побочные эффекты. Они могут включать:

• Болезненность, покраснение или припухлость в месте инъекции
• Лихорадка
• Головная боль или тела боли
• Усталость   

Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) также очень редка, но может произойти буквально в течение нескольких минут после прививки против столбняка. Симптомы могут включать:

• Гиперемия кожи, зуд или припухлость
• Затрудненное дыхание или другие респираторные симптомы
• Тошнота, рвота, диарея, или спазмы в брюшной полости
• Головокружение, низкое кровяное давление, учащенное сердцебиение  

Если у вас есть какие-либо признаки серьезной реакции на прививку от столбняка:

• Звоните 911 или обратитесь сразу в больницу.
• Опишите, когда вы получили противостолбнячную вакцину и то, что произошло с вами.
• Любая аллергия или неприятные симптомы после прививки должны быть в обязательном порядке изучены профессионалами в области здравоохранения.

moskovskaya-medicina.ru

Прививка от столбняка | medikacentr.ru

Столбняк относится к так называемым раневым инфекциям. Палочки столбняка являются микробом гниения кишечника домашних животных, особенно лошадей и рогатого скота. Поэтому эти животные являются источником столбнячной инфекции в природе.

С опорожнениями животных возбудители попадают в почву на пастбищах и здесь превращаются в особо устойчивые формы. Споры столбняка можно обнаружить в пыли, с которым они заносятся на одежду, инструменты, различные бытовые вещи.

Заболевания наступает только в случае попадания возбудителя в поражённые участки кожи (натёртые места на ногах, трещины на коже рук и ног, повреждения занозой дерева, гвоздём, колючей проволокой и прочее). Большую опасность возникновения столбняка составляют глубокие раны, загрязнённые землёй.

Споры столбняка прорастают и быстро начинают размножаться, особенно в глубоких ранах, куда не проникает атмосферный кислород. Болезнь возникает в результате действия очень сильного яда, что её выделяют палочки столбняка.

Токсины столбняка — одни из сильнейших ядов, всасываются из раны в кровь, поражающие главным образом нервную систему. Инкубационный период длится от 1–2 до 14 недель. Чем короче период, тем тяжелее у больного протекает болезнь.

Формы столбняка

На основании клинических данных и учитывая особенности внешних проявлений, определено четыре типа (формы) протекания болезни.

Общий столбняк

Местный столбняк

Головной столбняк

Столбняк новорожденных

Признаки столбняка

Одним из первых признаков, что человек заболел столбняком, является нарушение работы мышц ротовой полости. Больной не может, как следует раскрыть рта, вплоть до полного сжимания зубов.

Очень быстро после этого возникают приступы коряг мышц: лицо искривляется гримасой вынужденного смеха, голова произвольно запрокидывается назад, а тело выгибается дугой. Больной лежит, опираясь только на затылок, ягодицы и пятки.

Ноги сведены корягами, вытянутые вниз. Сначала эти приступы кратковременные, а затем их продолжительность увеличивается. Больные страдают от нестерпимых болей.

Дети могут заболеть столбняком вследствие проникновения возбудителя через царапины на коже, трещины и другие повреждения. У новорождённых через пупочную рану. Во многих странах иммунизируют против столбняка беременных женщин для предотвращения его у новорождённых, которым через кровь матери передаются антитела.

Симптомы столбняка

В начальный период столбняка:

В разгар заболевания столбняком

Прививка от столбняка

Единственным надёжным средством безопасности человека от столбняка является активное прививание при помощи столбнячного анатоксина. Вводится он вместе с прививкой против дифтерии и коклюша, с 5–6 месяцев жизни с помощью АКДС, и последний раз в 16–17 лет одним столбняковым адсорбированным анатоксином.

Очень важно помнить, что иммунитет против столбняка у человека вырабатывается очень медленно. Поэтому делать прививку после того, как ребёнок поранится уже поздно. В таких случаях следует быстро ввести противостолбнячную сыворотку.

Вводят её специальным способом, предложенным А. М. Безредкой, чтобы предотвратить осложнения, которые могут появиться в случае чувствительности организма к ней. Сначала проверяют человека пробою внутримышечно — очень малым количеством сыворотки.

Если это не даёт покраснения кожи в месте введения, то через полчаса — час вводят остальную часть сыворотки. Это особенно важно для тех, кому уже противостолбнячную сыворотку когда-либо вводили.

Нарушение этих правил может привести к очень тяжёлому осложнению. Оно является следствием повышения чувствительности организма к чужеродным белкам, которые входят в состав противостолбнячной сыроватки.

Благодаря профилактическим прививкам столбняк наблюдается лишь в единичных случаях. Но, для того чтобы его полностью ликвидировать надо чтобы все люди и особенно дети были своевременно вакцинированы и ревакцинированы против него.

Лечение столбняка

К какому врачу обратиться при столбняке

При подозрении на столбняк или при ранениях, особенно если в ранку попала земля, необходимо обратиться в травмпункт. Лечение столбняка проводится в инфекционном стационаре при участии реаниматолога-анестезиолога и хирурга.

Что необходимо знать о столбняке

medikacentr.ru

Болит прививка от столбняка: в чем причина и как можно помочь?

Столбняк – инфекционное заболевание, возникновение которого обусловлено клостридиями. Представители патогенной микрофлоры обитают в земле, каловых массах животных.

Попасть в организм они могут через повреждения кожи и ожоги, поэтому риск заражения данной патологией довольно высок.

Чтобы избежать последствий, каждый человек должен пройти иммунизацию. Но эта процедура чревата возникновением негативных моментов. Например, у многих болит прививка от столбняка.

Возбудитель заболевания

Clostridium tetani является условно-патогенным микроорганизмом, который распространен повсеместно. Бактерии живут и размножаются в кишечнике человека и животных. С фекалиями они проникают в почву, которую после обрабатывает человек.

Подобный механизм передачи ставит под угрозу жизнь и здоровье незащищенных людей. Чаще всего данное заболевание поражает детей от 3 до 7 лет. Это объясняется повышенным уровнем травматичности.

Споры столбнячной палочки прорастают при достаточной влажности и отсутствии свободного кислорода. Вегетативная форма бактерии образует экзотоксин двух видов: гемолизин и тетаноспазмин.

Данное вещество является сильным нейротоксическим ядом, который по силе своего воздействия уступает только ботулотоксину. Купировать его эффект можно с помощью противостолбнячной лошадиной сыворотки или противостолбнячного иммуноглобулина человека.

Если блокатор действия не поступит в организм зараженного, то токсичное вещество поступит в спинной и головной мозг, результатом чего станет летальный исход. К признакам патологических изменений относят мышечные спазмы и тугоподвижность мускулатуры.

Своевременно поставленная прививка от столбняка детям и взрослым – это единственный способ уберечься от инфицирования клостридией.

Значение процедуры

Вакцина против столбняка защищает человека только на определенный промежуток времени. Срок действия не может быть больше 10 лет.

Естественный иммунитет к этой патологии не вырабатывается даже после успешного выздоровления. Поэтому иммунизация от бактерии Clostridium tetani входит в календарь обязательных прививок.

Вакцинацию проводят в соответствии со схемой. Ее составляет врач, он же выбирает препарат для осуществления процедуры. После прививки от столбняка часто возникают побочные эффекты. Дискомфорт обычно пропадает на четвертые сутки.

Куда делают укол?

Прививка от столбняка ставится под лопатку, в плечо или бедро. Место выбирают исходя из возраста. Иммунизации подвергаются все люди: от младенцев до стариков. В особую категорию выделяют беременных женщин. Если мама своевременно не пройдет вакцинацию, вероятность заражения будущего ребенка существенно увеличивается.

Прививка против столбняка ставится несколько раз. Человек будет защищен от столбняка, если пройдет полный курс профилактики. Иммунитет активируется благодаря регулярному введению в организм нейротоксина и анатоксина.

Когда проводят иммунизацию

Сколько раз осуществляют процедуру? Можно ли заразиться после прохождения полного курса?

Первый раз вакцину вводят, когда ребенку исполняется 3 месяца. До этого момента он защищается пассивным иммунитетом, который ему передается от матери.

Последующие прививки делают в:

• 4,5 месяца.
• 6 месяцев.
• 1,5 года.
• 7 лет.
• 14 лет.

На этом перечень обязательных столбнячных прививок заканчивается. Люди, достигшие совершеннолетия, должны сами заботиться о своем здоровье. Человеку, который не может указать дату последней вакцинации, ставят 3 дозы препарата.

Первую после принятия решения, вторую через 45 дней, а третью спустя 9 месяцев. Курс необходимо закончить полностью. Если пациент заболел, процедуру переносят на другой день.

Вакцина содержит в себе обезвреженную бактерию. Состав обязательно проходит сертификацию.

Противостолбнячный препарат можно без опасений вводить людям. Его поступление в организм активирует процесс образования антител, способных противостоять устойчивой инфекции. Иммунизацию проводят посредством АКДС или АДС-м.

Первая является комплексной, то есть в ее составе есть ослабленные возбудители коклюша, столбняка и дифтерии. АДС-м – бивалентная вакцина. Результатом ее воздействия становится иммунитет от двух последних заболеваний. Если этих мер окажется недостаточно, и пациент все же заболеет, то лечащий врач проведет экстренную иммунизацию.

Противопоказания

Отказ в проведении вакцинации возможен только по причине плохого самочувствия пациента.

Прививка будет поставлена спустя 30 дней после исчезновения симптомов «простудных» заболеваний. Негативные последствия, вызванные нарушениями в работе иммунной системы, обострением хронических патологий являются весомым поводом для отмены процедуры. В этот список обязательно входит гиперчувствительность по отношению к компонентам препарата.

Решение о проведении иммунизации принимает доктор. Он делает это на основании сведений, предоставленных в медицинской карте пациента.

Боязнь того, что после прививки от столбняка возникнет негативная реакция, не считают основанием для отказа от вакцинации.

Возможные побочные эффекты

Появление неприятных ощущений после прививки от столбняка – это естественный процесс. Таким образом, иммунная система реагирует на ослабленных возбудителей. Если врач все сделал правильно, то последствия в скором времени исчезнут. Жалобы о том, что рука чесалась или болела, забудутся.

На месте инъекций может появиться отек.

Чаще всего жалуются на то, что болит рука (если вакцина была поставлена в плечо). Также прививка от столбняка может спровоцировать такие симптомы, как общая слабость, сонливость, зуд, проблемы с ЖКТ, резкая смена настроения, чрезмерное выделение пота, повышенная температура тела. Последний признак объясняется развитием воспалительного процесса.

В редких случаях возникает:

1. Судорожный синдром.
2. Ринит.
3. Дерматит.
4. Отит.
5. Фарингит.
6. Аллергическая реакция.

Если рука, куда была поставлена прививка от столбняка, опухла, необходимо обратиться к врачу. Самолечением заниматься не стоит, так как это может сильно ухудшить самочувствие.

Каждый пациент индивидуален, поэтому угадать, что произойдет после столбнячных уколов, невозможно. Осложнения после прививки могут вызвать острую необходимость в госпитализации. Взрослые люди переносят вакцинацию легче, чем дети. Если недомогание длится дольше 5 дней, визит к врачу обязателен.

Интенсивность клинических проявлений напрямую зависит от состояния пациента. Ослабленному организму труднее бороться с болезнетворными микроорганизмами, поэтому реакция на их проникновение более яркая.

Причины недомогания

Почему после прививки от столбняка место инъекции стало припухать, покраснело и начало чесаться?

Факторов, спровоцировавших подобные проблемы, несколько, среди них:

• Воздействие гидроксида алюминия. Он может находиться в составе вакцины. Ее действующее вещество не вызывает болезненных ощущений. Функция гидроксида алюминия заключается в удержании анатоксина. Ведь для выработки достаточного количества антител необходимо его постепенное проникновение в кровь. Вспомогательный компонент не несет вреда, но именно из-за него после вакцинации от столбняка болит место укола.
• Применение АКДС. В данном случае дискомфорт возникает из-за обездвиженных возбудителей коклюша. Благодаря им повышается температура после прививки от столбняка, сделанной посредством поливалентной вакцины.
• Неправильное хранение или введение препарата. При вводе вакцины ребенку состав должен попасть в мышечную ткань. Поэтому, чтобы провести иммунизацию, выбирают место, где до нее легче добраться. Если инъекция была сделана в подкожно-жировую клетчатку, то все может закончиться покраснением и уплотнением поврежденных тканей.

Ампулу с вакциной следует вскрывать непосредственно перед процедурой. Также необходимо заранее проверить срок годности.

Можно ли купаться после прививки?

Ответ положительный, но есть несколько ограничений, среди них: вода не должна быть чересчур горячей; длительность принятия ванны нужно сократить; баня и сауна под запретом. Они действуют в течение нескольких дней. Врач предупредит о последствиях. Расскажет о том, что нельзя делать после прививки, и как быть, если место укола сильно чешется.

Помощь при возникновении дискомфорта

Что делать, если рука, в которую была поставлена прививка от столбняка, сильно опухла и болит?

Существуют нормы, исходя из которых, доктор оценивает состояние пациента. Если покраснение имеет диаметр не больше 8 см, а размер уплотнения не превышает 5 см, то не следует беспокоиться. В противном случае необходимо обратиться к врачу.

Облегчить состояние больного вне зависимости от его возраста (в 14 лет, в 2 года) может рассасывающая и антибактериальная мази, например, «Спасатель детский». Малышу рекомендуется также дать «Нурофен». Он характеризуется обезболивающим эффектом. Пока состав впитывается, нельзя мочить руку.

Не следует забывать про прием антигистаминных препаратов. Не желательно вводить в рацион новые блюда или мыться моющими средствами, в гипоаллергенности которых нет уверенности.

Заключение

Столбняк – это опасная патология, поэтому пренебрегать рекомендациями докторов не следует. Сколько и почему будет болеть место укола, имеет второстепенное значение.

Главное, предупредить развитие заболевания, итогом которого может быть летальный исход или инвалидность.

medtub.ru