ОТИТ У ДЕТЕЙ ЛЕЧЕНИЕ | Как вылечить отит среднего уха у ребенка
Как лечить отит среднего уха у ребенка и какие причины вызывают подобного рода воспаление в ухе ?
Среди различных ушных заболеваний чаще всего встречается отит — воспаление какого-либо отдела уха. Ему подвержены люди любого возраста, но в большинстве случаев им болеют дети. Условно ухо разделяется на три отдела: наружный, внутренний, средний. По этому принципу различают и три вида заболевания. Итак,давайте рассмотрим основные симптомы этого заболевания,как распознать отит у детей и какое лечение наиболее эффективное в наше время.
Средний отдел уха воспаляется из-за чрезмерного охлаждения, либо перегрева, еще причиной могут стать несбалансированное питание, плохое функционирование иммунной системы. Малыш может простудиться, микроорганизмы-возбудители случайно попадают в ушко, проходя через евстахиеву трубку (она связывает ушной проход и носоглотку), в результате появляется так называемый
К малышам отит ушей приходит неожиданно. Дитя вечером засыпает и не капризничает, а глубокой ночью его начинает раздражать сильная боль в ушке. Громкий плач и тошнота иногда сопровождаются высокой температурой (вплоть до 40 градусов). Ребенок все время трогает болезненное ушко, и не позволяет посмотреть его взрослым.
Симптоматика у отита уха следующая: болевые ощущения характерны для отита среднего уха (в отдельных случаях — наружного). Из уха выделяется желтая либо зеленая жидкость, порой с кровью. Ребенок плохо сосет грудь и нервничает, плачет без причин (плач усиливается, если нажать на козелок). Часто поворачивает голову, лежа на подушке. Возможны выделения из носика.
Малышу выпишут антибиотики (сиропы либо таблетки), плюс средства для нормализации работы кишечника. Будут применяться ушные и назальные капли.
Когда дитя жалуется на боли в ухе, маме нужно выполнить определенный ряд действий. Выяснить температуру тела и, если нужно, применить жаропонижающее. Дальше нос следует закапать сосудосуживающим средством (правую ноздрю капать с наклоном головы вправо и наоборот). Попросите ребенка лечь набок на здоровое ухо, а ушной проход больного закапайте ушными каплями (5 капель), предварительно подогретыми в руке. Через пару минут закройте ухо кусочком ваты и разрешите ребенку встать.
Несмотря на то,что отит у детей относится к серьезным заболеваниям,лечение этого недуга с помощью современных медикаментов в комплексе с известными издревле народными средствами быстро помогает ребенку избавиться от резкой боли в ухе,самочувствие заметно улучшается уже на следующий день. Важно быстро обратиться за врачебной помощью при обнаружении описанных выше симптомов отита среднего уха у ребенка. Теперь мы подробно расскажем вам о первоочередных действиях родителей при обнаружении отита у ребёнка,расскажем о том,что такое острый средний отит, хронический гнойный отит и экссудативный средний отит уха.
Теперь вы знаете,что такое средний отит уха у детей и какое лечение современными и народными средствами наиболее действенное. Обязательно обратитесь к детскому отоларингологу при появлении характерных симптомов воспаления среднего уха у ребенка.
Следующая статья :
Что делать при остром отравлении грибами
ТАКЖЕ УЗНАЙТЕ…
Следующие материалы:
Предыдущие материалы:
bebi.lv
Отит у детей: Женский портал Домовёнок
- Главная
- Отит у детей
Отит у ребёнка. Симптомы и лечение в домашних условиях.
Наружный отит. Средний отит. Внутренний отит. Осложнения отита.
Как определить, что у грудного ребёнка болит ухо?
Лечение отита у ребенка в домашних условиях.
Лекарственные препараты, ушные капли при отите.
Как сделать компресс при отите у ребёнка?
Профилактика отита.
Отит у детей встречается часто и родителям очень тяжело видеть, когда их малыш плачет от невыносимой боли. Но кроме боли, отит у ребёнка ещё может грозить серьёзными осложнениями. И чем больше мама знает про это заболевание, тем грамотнее и быстрее она сможет помочь своему крохе.
Так называется воспаление, развившееся в наружной части слухового прохода (это часть уха до барабанной перепонки). Но, довольно часто воспалительный процесс затрагивает и барабанную перепонку. Наружный отит бывает у детей довольно редко. Обычно возникает из-за грибкового поражения слухового прохода или при попадании инфекции, которая способствует появлению фурункулов.
При грибковом поражении в слуховом проходе ощущается зуд, появляются корочки и шелушение.
При образовании фурункулов слуховой проход становиться красным, отёчным, появляется воспалительный бугорок, в центре которого формируется гнойный стержень. При созревании фурункула боль становится сильной, резкой, пульсирующей. Когда фурункул прорывает, боль проходит, из очага воспаления начинает вытекать гной, затем остаётся глубокая ранка, которая быстро заживает.
Средним ухом называют небольшую полость, которая расположена за барабанной перепонкой, содержит несколько хрупких слуховых косточек. В ответ на звуковые волны барабанная перепонка вибрирует, косточки в среднем ухе передают сигнал во внутреннее ухо. Евстахиева (или слуховая) труба анатомически представляет собой полость трубчатого вида между средним ухом и глоткой, которая предназначена для выравнивания атмосферного давления в барабанной полости.
Отверстие евстахиевой трубы со стороны глотки открывается, когда человек зевает или глотает, и вот в этот момент и происходит процесс выравнивая давления в среднем ухе. У ребёнка (особенно до 3 лет ) евстахиевы трубы значительно шире, короче, и расположены они более горизонтально, в отличие от взрослых.
Именно поэтому у детей патогенным микробам легче проникнуть из глотки в среднее ухо. А у грудных детей, вдобавок, в среднем ухе не тонкая слизистая оболочка, как у взрослых, а рыхлая соединительная ткань, которая представляет собой очень хорошую среду для развития патогенных микроорганизмов. Всё это делает детей предрасположенными к среднему отиту.
При среднем отите в результате воспаления скапливается жидкость в полости среднего уха. Врач при осмотре, как правило, видит, что барабанная перепонка напряженная, покрасневшая, через неё просвечивает уровень жидкости. По мере увеличения давления и воспаления в среднем ухе барабанная перепонка может лопнуть, и тогда из уха будет выделяться тканевая жидкость и гной, может быть даже с кровью. Слух при этом ухудшается. В последствии, происходит заживление с образованием рубчика. Если врач осуществляет разрез барабанной перепонки (это называется миринготомия) – заживление происходит гораздо быстрее. Средний отит в редких случаях распространяется и на ближайшие ткани: околоушную слюнную железу, сосцевидный отросток и др.
Острый средний отит, в зависимости от образующего в результате воспаления экссудата, бывает:
— серозным (катаральным)
— гнойным.
Симптоматику течения острого заболевания можно разделить на 5 стадий.
1. В ухе возникает ощущение тяжести и заложенности, температура чаще всего нормальная или повышена на фоне другого заболевания (ОРВИ например).
2. Серозное воспаление слизистой оболочки в среднем ухе – нарастает ощущение заложенности в ухе, появляется резкая боль, температура может бытьдо 38 градусов.
3. Гнойное воспаление — боль в ухе становится дёргающей и нестерпимой, иррадиирует в глотку, зубы, глаз. Слух снижается, температура может подниматься выше 38 градусов.
4. Происходит разрыв в барабанной перепонке, из уха начинает вытекать гной и тканевая жидкость, часто с кровью. Боль проходит. Остаётся ощущение шума и снижения слуха.
5. Происходит заживление и рубцевание повреждения в барабанной перепонке. Слух потихоньку начинает возвращаться.
1. Ребенок замёрз, перегрелся и вспотел на улице, погулял или посидел на сквозняке без шапки (например, около форточки или в машине с открытым окном).
2. Основной причиной среднего отита является ОРВИ. У детей при воспалительном процессе в носоглотке патогенные бактерии через евстахиеву (слуховую) трубу легко переходят в среднее ухо. И чаще всего, средний отит у детей возникает именно из-за неправильного лечения насморка или неумения сморкаться. При заложенности носа нарушается дренирование среднего уха, в итоге там начинает скапливаться жидкость, которая инфицируется. Поэтому при насморке необходимо своевременно пользоваться сосудосуживающими каплями и восстанавливать носовое дыхание.
Ну и наконец, маме надо учить ребенка сморкаться правильно – поочерёдно каждой ноздрёй, а не обеими сразу – так инфекция буквально «влетает» в среднее ухо. У грудничков сопельки нужно вовремя убирать аспиратором (или грушей спринцовкой) для отсасывания соплей и не забывать про капли от насморка.
3.Также причиной среднего отита у детей могут стать любые болезни ЛОР органов – гайморит, фарингит, аденоиды.
4. Средний отит чаще всего появляется у детей с ослабленным иммунитетом или находящихся на искусственном вскармливании.
5. Средний отит также могут вызывать общие инфекционные заболевания, например: грипп, корь, дифтерия, скарлатина. Инфекция попадает в ухо ребенка через кровь и лимфу, то есть гематогенным путем.
Из острой формы средний отит может переходить в хроническую. Этому очень способствуют частые насморки, рахит, искривление носовой перегородки или аденоиды.
При хроническом отите в барабанной перепонке формируется незаживающее отверстие, и через него периодически начинает выделяться гной. Это происходит из-за волнообразного течения воспалительного процесса. Хронические отиты всегда сопровождаются снижением слуха.
Внутреннее ухо — является самым сложным отделом уха, располагается в височной кости. Это полое костное образование, разделённое на каналы и полости (костный лабиринт). Поэтому внутренний отит называют ещё лабиринтитом.
Внутреннее ухо состоит из следующих органов :
— 3 полукружных канала и преддверие– отвечают за координацию движений и равновесие, то есть обеспечивают работу вестибулярного аппарата.
— улитка — в которой находятся звуковоспринимающие рецепторы,
Поэтому при воспалении внутреннего уха появляются вестибулярные изменения (нарушение координации движений, расстройство равновесия, головокружение и др.)
Лабиринтит грозное, но довольно редко встречающее заболевания. При гнойном течении болезни может привести к глухоте. Основными причинами возникновения внутреннего отита у детей являются: средний отит, менингит, эпидемический паротит.
— Разрыв барабанной перепонки: такое повреждение заживает 4-6 недель. Поэтому при гнойном отите обычно врач проводит прокол барабанной перепонки, тогда она заживет гораздо быстрее, как правило, за 2-3 дня.
— Снижение слуха: обычно это состояние проходит за несколько недель, но затянувшая тугоухость может свидетельствовать о переходе воспаления из острой формы в хроническую.
— Мастоидит: так называют воспаление сосцевидного отростка (отросток височной кости, расположенный за ушами).
— парез лицевого нерва;
— менингит – редкое осложнение отита
Почти все дети в разное время страдают от боли в ушах. Но если ребёнок возрастом 1,5 годика уже способен показать или даже сказать, где у него болит, то маме грудничка порой достаточно сложно определить, что причиной плача и беспокойства крохи является боль в ухе.
Основные признаки, что у ребёнка болят ушки:
— Пронзительный плач, беспокойство ребёнка, нарушения сна
— Отказ от еды. Малыш может попытаться покушать, но после нескольких глотков начинает плакать — боль в ухе усиливается при глотании.
— Ребёнок часто трогает больное ухо
— При нажатии на козелок уха плач и беспокойство усиливаются.
Категорически не рекомендуем проводить эксперименты на собственном ребёнке и заниматься самолечением! Но бывает, что к врачу по разным причинам просто не попасть, а ребёнок мучается от боли.
Лекарственные препараты при отите у детей
Можно дать жаропонижающее средство – малышам Парацетамол, Нурофен, Эффералган, Панадол в возрастной дозировке, детям постарше Нимесулид и др. Эти препараты уменьшат воспаление и боль, снизят температуру (если есть).
В случае заложенности носа при отите необходимо обеспечить свободное дыхание – используем любые доступные сосудосуживающие капли: Називин, Виброцил.
Как правильно закапать ушные капли при отите у детей?
А вот с ушными каплями при отите у детей необходимо быть предельно осторожными – их разрешается закапывать только если нет повреждения в барабанной перепонке (из уха нет никаких выделений). При наличие перфорации в перепонке капли могут затекать в среднее ухо и вызвать повреждение слухового нерва и слуховых косточек, что грозит возникновением тугоухости.
Помните, что капли нужно подогреть до температуры тела – можно согреть бутылочку с каплями в руке, или поставить в мисочку с теплой водой. Ребёнка уложить головой набок, слегка оттянуть ушную раковину вверх и кзади, и закапать ушные капли в слуховой проход. Хорошо, если малыш полежит минут 5 в таком положении. Если кроха лежать спокойно никак не хочет – заложите в ухо ватку. Если ребёнок сосёт пустышку – её обязательно нужно вынуть во время процедуры.
Капли при отите
Обычно при среднем отите используются комбинированные препараты Отипакс и Отирелакс, в составе которых противоспалительное вещество феназон и анестетик местного действия лидокаина гидрохлорид. У грудничков закапывать нужно по 2 капли, у детей от двух лет по 4 капли в больное ухо.
При среднем отите также можно капать в ухо:
— Сульфацил натрия или альбуцид – противомикробное и противовирусное средство.
— Отофа – это антибактериальный препарат, в основе которого антибиотик рифамицин, помогает и при наружном отите.
Местное лечение отита народными средствами
Если отит серозный, отсутствуют какие-либо выделения из уха (гноетечения) и нет температуры, то хорошо помогают водочные или полуспиртовые компрессы.
Понадобится:
4-слойная марля примерно 12*12 см, вощеная бумага (или полиэтилен) по размерам больше марли примерно на 1 см, кусок ваты больше бумаги, водка, камфарный, борный или обыкновенный спирт (следует помнить, детям до 2 лет для компресса при отите можно использовать только водку), теплая вода.
Сделайте прорези для ушной раковины в марле и бумаге . Разведите спирт водой — 1 часть спирта в 2 частях теплой воды (водку разводить не надо), смочите в этом растворе марлю, отожмите её, чтобы не капало и положите на околоушную область. Затем, сверху марли положите вощеную бумагу. Ушную раковину нужно просунуть в разрез на марле и бумаге. Затем приложите вату. Каждый слой должен покрывать предыдущий. Повяжите голову платком, чтобы зафиксировать компресс. Держать компресс нужно 4-6 часов. У совсем маленьких детей время наложения компресса при отите варьируется от 30 минут до 2 часов.
Ещё раз напоминаем – лечение отита у детей недопустимо без консультации с врачом!
Поэтому, при первой возможности маме надо обязательно отвести ребёнка к ЛОРу. После осмотра врач назначит дальнейшее лечение, это могут антибиотики, антигрибковые мази и противомикробные препараты, физиотерапевтические процедуры и др. При фурункулах, во время наружного отита у детей, иногда требуется хирургическое вскрывание абцесса.
И если у ребёнка «потекло» ушко – категорически нельзя использовать капли и делать компрессы! Необходимо закрыть слуховой проход кусочком марли или бинтика и немедленно идти к врачу! При неадекватном лечении любой отит у детей очень опасен серьёзными осложнениями и потерей слуха.
Во время отита детей купать нельзя, гулять можно только после исчезновения болей и температуры, обязательно в шапочке. Когда болит ушко, почаще берите ребёнка на руки – в вертикальном положении кровь отливает от места воспаления и малышу становиться легче. После выздоровления минимум месяц не рекомендуется купаться в бассейне.
— Грудное вскармливание
— Восстановление носового дыхания во время насморка. Грудничка во время насморка кладите почаще на животик или бочок, детей постарше – на высокую подушку. При кормлении грудью держать ребенка лучше почти вертикально. Эти меры предупреждают затекание слизи и жидкости из носоглотки в слуховую трубу, а затем – в среднее ухо.
— После купания необходимо промокнуть ушки ребенка от воды.
— На сквозняках не забывать одевать шапочку ребёнку – особенно у детей до 2 лет. Но не до фанатизма – если голова малыша потеет, это тоже может спровоцировать отит.
— Детей необходимо как можно раньше учить сморкаться правильно – поочередно высмаркивать каждую ноздрю. Никогда не надо сморкаться одновременно обеими ноздрями – такой способ проталкивает слизь из носоглотки в среднее ухо.
— Лечить вовремя кариозные зубы – кариес может стать очагом инфекции и спровоцировать возникновение отита у ребенка.
domovenokdom.ru
основные признаки и чем лечить малыша
Отит – это заболевание, которое сопутствуется воспалительным процессом в любом отделе органа слуха. Чаще всего такая патология замечается у малышей. Возбудителем недуга могут стать вирусы, бактерии и грибки. Отит уха сопровождается сильными болевыми ощущениям, что вызывает ужасный дискомфорт. На этой почве у каждого родителя возникает вопрос о том, каким должно быть лечение отита у детей.
Симптомы заболевания у детей
Типичные для отита у детей симптомы определяются месторасположением нагноительного процесса.
Симптомы наружного отита
При наружном отите у ребенка замечается покраснение и зуд ушных раковин. Внешний проход страдает от отечности, появляются сильные боли. Такая патология сопровождается резким подъемом температуры. При открытии ротовой полости и пережевывании пищи болевые ощущения делаются значительно сильнее. Наружный отит можно разделить:
- ограниченный;
- разлитой.
Ограниченная форма дает свой старт в случае нагноения волосяного фолликула и сальных желез во внешнем проходе.
Он выражается в виде красноты кожного покрова, появления фурункула, в центре которого образуется гнойник. Происходит воспаление лимфоузлов за ухом. При вскрытии гнойника боли утихают. На месте этого гнойничка появляется глубокая рана. С течением времени она заживает, но на ее месте остается небольшой рубец.В случае разлитой формы нагноительный процесс задевает весь слуховой проход в ушах. Эта форма обычно появляется в случае аллергической реакции либо грибкового инфицирования эпидермиса. Очень часто можно заметить образование волдырей. Дерма в ушном проходе начинает шелушиться. Такая патология сопровождается ярко выраженным зудом.
Признаки среднего отита
В случае среднего отита у ребенка играет роль форма патологии. При катаральном нагноении признаки отита таковы:
- жалящая либо стреляющая боль, которая делается сильнее при нажиме на козелок;
- быстрый скачок температуры тела до 40 градусов;
- заложенность в органе слуха;
- неспокойный сон;
- вялость;
- общее недомогание;
- раздражительность;
- привередливость;
- рвота;
- понос, но не всегда.
Если не начать своевременное грамотное лечение среднего отита, то недуг может обрести гнойную форму.
Гнойная жидкость появляется в выпотевшем экссудате. Это благоприятствующая среда для приумножения болезнетворных бактерий. Для такой формы патологии типичны сильные боли, ухудшение слуха. В случае порыва барабанной плевы гнойная слизь выходит из наружного слухового прохода. При этом боли уже не такие сильные.Серозная форма отита сопровождается несильным нагноительным процессом. Он может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. В барабанной полости накапливаются не гнойные выделения.
Хроническая форма патологии не обладает ярко проявляющейся симптоматикой. Дырка на барабанной плеве не затягивается длительный период. Время от времени из наружного слухового прохода выделяется гной. Сильных болей не наблюдается, но могут появляться сторонние звуки в ушах.
Симптомы внутреннего отита
Внутренний отит у ребенка сопровождается не только потерей слуха, но и возникновением посторонних звуков в ушах. У малыша может быть головокружение, изменение координации передвижений и равновесия, рвота и дурнота.
Особенности патологии у грудничков
Крайне сложной задачей является выявить заболевание у новорожденных, которые не имеют возможности сказать о возникающих симптомах родителям. Главным признаком воспалительного процесса в органе слуха служит резкое беспокойство и сильный плач. Малышам крайне трудно уснуть. Всегда просыпаются с криками. При прикасании к больному органу плач только усиливается.
У детей грудничкового возраста значительно ухудшается аппетит, могут вовсе отказываться от еды. Это связано с тем, что в момент глотания боли усиливаются. Малыш вертит головой и не берет грудь.
Риск инфицирования у грудничков возрастает по той причине, что большую часть своей жизни они пребывают в лежачем состоянии. По этой причине отток отделений из носоглотки усложняется. При кормлении ребенка молочная смесь изредка может проникать из носоглотки в среднее ухо и тем самым спровоцировать нагноительный процесс.
Как лечить патологию?
Если лечение начато вовремя, то можно ожидать благоприятный исход. При острой форме патологии лечение может занять от 1 до 3 недель. Это зависит от вида недуга и степени его протекания. В конце терапии у детей еще примерно на протяжении трех месяцев наблюдается нарушение слуха. Запрещается заниматься самолечением. Назначать курс терапии может только лечащий врач.
Лечение наружного отита
Излечение внешнего отита происходит в амбулаторных условиях. Чем лечить болезнь, скажет специалист. Курс излечения состоит в использовании антифлогистических препаратов и спиртовых компрессов. Такой способ продолжается до тех пор, пока не созреет гнойный фурункул. После его созревания он вскрывается врачом. Обязательно проводится процедура промывания при помощи:
- Хлоргексидина;
- Мирамистина;
- 3% раствора пероксид водорода.
После таких манипуляций прикладывается суспензорий с левомеколем. Такие повязки должны время от времени меняться до момента полного излечения ранки. В том случае, если наблюдается сильное повышение температуры и увеличиваются в размерах лимфоузлы, то прописываются антибактериальные препараты.
При отомикозе внешнего уха наружный проход и раковину вычищают от серы и патологических отделений. После такой процедуры проводят промывание антимикотическими растворами и применяют противогрибковые крема и мази. Наиболее эффективными выступают:
- Миконазол;
- Клотримазол;
- Кандид;
- Нистатиновая мазь.
Могут назначаться таблетки для приема внутрь. Таковыми являются:
- Флуконазол;
- Микосист;
- Амфотерицин В;
- Кетоконазол.
Как лечить отит у детей при помощи таблеток сможет сказать врач. Только специалист сможет прописать нужную дозировку и кратность приема таких медикаментов.
Терапия среднего уха
Лечение острого среднего отита обычно проводится дома. В зависимости от формы недуга и степени его тяжести могут быть прописаны:
- жаропонижающие;
- анальгезирующие;
- антибактериальные препараты;
- сосудосуживающие капли;
- антисептические средства;
- антигистаминные препараты;
- физиотерапевтические процедуры;
- оперативное вмешательство.
У детей старше двух лет необходимо придерживаться выжидательной тактики. В это время принимаются жаропонижающие препараты, в основе которых лежит Ибупрофен либо Парацетамол. Спустя некоторый период времени проводится повторный осмотр больного для постановки диагноза. Если через пару суток не замечается улучшение состояния малыша, то врачом прописываются антибактериальные медикаменты.
Лечение антибиотиками
Антибактериальные препараты при такой патологии прописываются в том случае, если первопричиной патологии стала бактериальная инфекция. Принимать их следует с первого дня после назначения. Выпускаются такие медикаменты в разных формах:
- таблеток;
- сиропа;
- суспензии;
- инъекций.
Принимаются с первого дня в случае, если:
- патология определена у малыша до года;
- болезнь продиагностирована точно;
- нагноительный процесс замечен в обоих органах слуха;
- замечается ярко проявляющаяся тяжелая симптоматика.
В случае гнойного среднего отита часто антибактериальные медикаменты прописывают в виде инъекций. При этом значительно повышается их результативность. В случае отита у детей, симптомы и лечение которого схожи с иными болезнями, назначаются следующие антибиотики:
- Препараты пенициллинового ряда. К ним относят Амоксициллин, Амписид, Амоксиклав.
- Медикаменты цефалоспоринового ряда. Таковыми выступают Цефотаксим, Цефуроксим.
- Макролиды. Наиболее эффективны такие препараты, как Азитрокс, Хемомицин, Азимед.
Наиболее важными критериями при выборе лекарства являются безопасность для малышей, и хорошая способность попадать в полость уха.
Дозировка препарата рассчитывается исключительно лечащим доктором исходя из массы тела малыша. Продолжительность излечения обычно занимает не менее недели.
Местные препараты для лечения патологии
Для излечения болезни могут использоваться не только антибиотики, но и местные препараты очень часто прописываются ушные капли с антифлогистическим, анальгезирующим и противобактериальным воздействием. В случае появления гноя, доктор изначально промывает ухо при помощи дезинфицирующих растворов, после чего закапывается антибактериальный препарат. Наиболее востребованными растворами антибиотика служат:
- Софрадекс;
- Отофа;
- Диоксидин.
Для обезболивания и устранения воспалительного процесса используют такие препараты, как:
- Отинум;
- Отирелакс;
- Отипакс.
Такие препараты закапывают в ухо либо смачивают ими ватную турунду и закладывают в ушной проход. Средства закапываются в горизонтальном положении малыша. В лежачем состоянии он должен оставаться еще на протяжении 10 минут.
Отит – это очень серьезное заболевание, так как может вызывать множество осложнений. Кроме этого, патология сопровождается множеством неприятных симптомов. По этой причине необходимо начинать своевременное грамотное лечение. Запрещается заниматься самолечением.
lor-uhogorlonos.ru
Отит у детей и его лечение
Отит у детей — достаточно частое явление. Это заболевание характеризуется воспалительным поражением наружного, среднего или внутреннего уха. Учитывая, что это патологическое состояние сопровождается появлением острой боли, оно вызывает у малышей серьезное беспокойство. Таким образом, даже отит у детей до 1 года можно быстро определить, ведь есть характерные симптомы, указывающие на наличие подобной патологии. Если родители достаточно внимательно относятся к здоровью своего ребенка, выявить присутствие проблемы не составит труда.
При появлении признаков этого заболевания нужен детский педиатр и отоларинголог для проведения полноценного обследования и постановки точного диагноза. Запоздание в лечении может стать причиной развития ряда опасных для жизни ребенка осложнений. Правильная терапия с использованием современных медикаментозных средств и физиотерапевтических методов воздействия позволяет снизить интенсивность неприятных ощущений и не допустить развития тяжелых состояний
Причины появления отита у детей
Представители младшей возрастной группы особенно сильно подвержены влиянию различных бактерий, вирусов и грибков. Таким образом, ответ на вопрос о том, заразен ли отит, положительный, учитывая инфекционную природу этого состояния. Оно связано с несовершенством иммунной системы в данном возрасте. Согласно статистике, более 80% детей от 1 месяца до 5 лет хотя бы раз страдали от такой проблемы. Сложно найти родителя, который не знал бы, что такое отит.
Причины отита у детей нередко кроются в сниженном иммунитете. В этом случае заболевание может приобретать рецидивирующий характер. Частые отиты являются серьезным поводом для беспокойства и проведения комплексного обследования состояния здоровья ребенка. Наружные отиты у ребенка до 1 года обычно развиваются в результате инфицирования и воспаления волосяных фолликулов. Наиболее часто подобные патологии у детей являются результатом инфицирования такими микроорганизмами, как:
- Кишечная палочка
- Стафилококк
- Стрептококк
- Протеи
- Синегнойная палочка
Лишь в 20% случаев причина развития этого воспалительного заболевания кроется в поражении тканей уха грибками. Заразиться малыш может на прогулке, при контакте со сверстниками и взрослыми или во время посещении детского сада или школы. В значительной степени поспособствовать развитию отита у ребенка могут ссадины, нагноения и царапины ушной раковины и слухового прохода. Подобные повреждения являются открытыми вратами для инфекции, особенно если иммунитет малыша не слишком силен. Отит среднего уха у детей обычно развивается как осложнение других заболеваний. Нередко это патологическое состояние развивается на фоне:
- ОРВИ
- Аденовирусной инфекции
- Гриппа
- Скарлатины
- Кори
- Дифтерии
Кроме того, нередко развитие среднего отита связано с присутствующими у ребенка другими лор-патологиями. Это негативное состояние может возникать на фоне аденоидитов, синуситов, тяжелых гнойных ангин, тонзиллитов, ринитов и фарингитов. Попадание в ухо инородных предметов способно спровоцировать средний отит уха у ребенка . В некоторых случаях болезнь выявляется у новорожденных детей, мамы которых страдали во время беременности маститом, эндометритом, пиелонефритом и т. д. При микробиологическом исследовании выделяющегося из уха гноя и экссудата нередко выявляются пневмококки, маракселлы, гемофильные палочки, грибки и гемолитические стрептококки.
При тяжелом течении отита среднего уха может наблюдаться поражение внутреннего. Распространение воспалительного процесса может значительно отразиться на общем состоянии здоровья. Кроме того, нередко внутренний отит у детей до года развивается на фоне менингита и гайморита.
Причины возникновения этого воспалительного заболевания чрезвычайно разнообразны, но можно выделить ряд предрасполагающих факторов, которые повышают риск развития патологии. Значительно чаще отиты наблюдаются детей, появившихся на свет раньше срока. Кроме того, часто встречается подобное воспалительное заболевание у малышей, страдающих экссудативным диатезом, бронхолегочными патологиями, рахитом, авитаминозами, аллергическими реакциями и гипертрофией.
У детей не случайно чаще, чем у взрослых, диагностируется отит. У малышей слуховая трубка более короткая и при этом широкая. Она не имеет изгибов и располагается почти горизонтально по отношению к носоглотке. Эти анатомические особенности значительно повышают риск воспалительного поражения разных отделов уха.
Главные признаки отита у детей
Многих родителей беспокоит вопрос, как понять, что у ребенка развивается столь опасное заболевание, если сам он еще не может объяснить, какие ощущения его тревожат. Однако ничего сложно в этом нет, так как признаки отита у детей даже в раннем возрасте достаточно характерны. В подавляющем большинстве случаев это заболевания протекает с острой симптоматикой. При развитии фурункула в ухе, а также диффузного отита наблюдается резкое повышение температуры тела. Вторым характерным симптомом наружной формы недуга является боль.
Если ребенок не способен описать, что его беспокоит, можно проследить реакцию малыша при надавливании на козелок. Это место располагается возле входа в слуховой проход. Ребенок может терять аппетит, так как процесс жевания усугубляет болевой синдром. Когда нужно разобраться, как распознать отит у ребенка, необходимо обратить внимание на то, имеется ли покраснение уха. Из-за отека на фоне воспалительного процесса слуховой проход может быть сильно сужен. Так как определить отит у ребенка в домашних условиях не всегда представляется возможным, при наличии сомнений необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.
Первые признаки воспалительного поражения среднего уха достаточно острые. Температура тела резко повышается до +38…+40°C. Кроме того, имеется выраженное снижение слуха из-за перфорации барабанной перепонки и нарастающие проявления общей интоксикации. Учитывая, что воспаление уха такого типа сопровождается острой болью, ребенок проявляет сильное беспокойство, плачет, прижимается к подушке.
У детей младшего возраста на фоне сильнейшей интоксикации наблюдаются: понос, рвота и частые срыгивания. После того как гнойный процесс расплавляет часть барабанной перепонки, симптомы отита могут существенно ослабевать. В то же время из уха начинает выделяться гной и экссудат. После очищения полости среднего уха барабанная перепонка рубцуется и слух полностью восстанавливается. Обычно средний отит у детей младшего возраста длится около 2-3 недель. В это время требуется постоянный контроль состояния ребенка лечащим врачом, а кроме того, прием необходимых лекарственных средств. Стоит отметить, что нередко гнойный отит среднего уха у детей протекает латентно, что не умаляет степени его опасности.
Нередко средний отит у представителей младшей возрастной группы приобретает рецидивирующий характер. В этом случае заболевание проявляется острой симптоматикой несколько раз в году. Нередко один из приступов рецидива отита у ребенка приходится на лето, что обычно омрачает грядущий отдых. В большинстве случаев новые эпизоды острого проявления болезни связаны с состояниями, которые способствуют понижению иммунитета, к примеру, вирусными инфекциями, пневмониями и расстройствами пищеварения. Обычно рецидивирующий отит сопровождается достаточно мягкими симптомами. Болезненные ощущения малоинтенсивны.
При отсутствии направленного лечения может развиться хронический средний отит, который характеризуется появлением стойкой перфорации барабанной перепонки. Признаки болезни, протекающей по такому сценарию, как правило, очень слабовыраженные, поэтому малыш может не выказывать какого-либо беспокойства. Нередко даже врачи при плановых осмотрах не способны заподозрить, что у ребенка отит. Однако в периоды обострений из уха выделяется гной и слизь, может повышаться температура. Нарастают признаки общей интоксикации. Без направленного лечения наблюдается появление прогрессирующей тугоухости.
Осложнения при отите у детей
При отсутствии полноценной терапии или изначально неправильно поставленном диагнозе последствия течения этого заболевания могут быть крайне неблагоприятными. К примеру, средний отит способен быстро перетечь во внутренний, то есть в лабиринтит. Это патологическое состояние сопровождается снижением или полной потерей слуха, головокружением, шумом в ушах, тошнотой и нистагмом.
При тяжелом течении заболевания может наблюдаться поражение височной кости. В редких случаях имеет место паралич лицевого нерва, инфекция распространяется вглубь. Это может привести к развитию внутричерепных осложнений, в том числе тяжелого сепсиса, энцефалита, менингита и ограниченных абсцессов мозга.
Хронический вариант наличия отита в течение нескольких лет приводит к появлению слишком большого количества рубцов на барабанной перепонке. Это способствует тому, что она не способна выполнять свою функцию. Таким образом, может возникать стойкая тугоухость. При появлении проблемы в раннем возрастеэто влияет в дальнейшем на формирование речи и интеллектуальное развитие ребенка.
Методы диагностики отита у детей
При появлении малейших признаков заболевания необходимо в первую очередь обратиться к педиатру. Этот специалист обычно направляет ребенка на прием к детскому отоларингологу, где проводится внешний осмотр, аускультация и определение состояния горла. Кроме того, необходима отоскопия. Эта процедура является совершено безболезненной и предполагает осмотр уха ребенка специальным прибором. Проведение отоскопии позволяет определить наличие или отсутствие перфорации барабанной перепонки, а также нагноения, отека и т. д. При выявлении отделяемого экссудата проводится его забор для последующего бактериологического исследования. Обязательным является забор крови для проведения общего и биохимического анализов.
В некоторых случаях нужно сделать рентгенографию височных костей. Это исследование позволяет определить снижение пневмотизации полостей среднего уха. В некоторых случаях, когда имеются подозрения на наличие дополнительных осложнений, может проводиться компьютерная томография этой области.
При наличии хронической формы заболевания требуется исследование слуховой функции поврежденного уха. В этом случае назначается акустическая импедансометрия и аудиометрия. Кроме того, нередко осуществляется исследование проводимости слуховой трубы. В случае если имеются признаки развития внутричерепных осложнений, может потребоваться осмотр детским нефрологом и дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.
Медикаментозное лечение отита у детей
При поражении воспалительным процессом наружного уха терапия обычно проводится консервативными методами. Чем лечить отит у ребенка, должен определять только врач-отоларинголог, ознакомленный с клинической картиной. При легком течении патологии, если не была обнаружена перфорация барабанной перепонки, требуется в первую очередь тщательная гигиена уха. Внутрь прохода вводятся турунды, смоченные в спиртовом растворе.
Кроме того, положительный эффект может быть достигнут при инфракрасном облучении пораженной области. При внешнем отите нередко врачи ограничиваются лишь этими терапевтическими средствами, а антибиотики не назначают. Для устранения болевого синдрома может быть показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков. Могут быть прописаны витаминные комплексы для укрепления иммунитета ребенка. Обычно при благоприятном течении проявление патологии затухает через 2-3 дня.
Вылечить средний отит несколько сложнее. С этой целью обычно назначаются специальные капли, которые включают антибактериальные и обезболивающие вещества. Подобные средства позволяют быстро снизить имеющиеся неприятные симптоматические проявления. Кроме этого, нередко требуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения выраженного отека и болезненных ощущений.
В некоторых случаях для купирования аллергических реакций назначаются антигистаминные препараты. Что делать, если у ребенка отит, должен решать только лечащий врач, так как самостоятельная терапия в этом случае может значительно усугубить ситуацию. При наличии заложенного носа может потребоваться анемизация полости органа дыхания, а также применение сосудорасширяющих назальных капель. Так как лечить отит у ребенка нередко приходится с использованием антибиотиков, нужно получить консультацию касательно возможности их применения, ведь небольшой возраст малыша непосредственным образом влияет на то, можно ли употреблять те или иные лекарственные средства. Обычно назначаются препараты, относящийся к пенициллинам, цефалоспоринам, фторхинолонам и макролидам.
При наличии неперфорированного гнойного отита нередко требуется парацентез барабанной перепонки для обеспечения оттока гнойного содержимого наружу. Кроме того, для достижения положительного эффекта проводятся промывания полости среднего уха специальными лекарственными препаратами.
Когда наблюдается затухание яркой симптоматики отита у детей, лечение направляется на устранение повреждений. После улучшения состояния нередко требуется направленная терапия для нормализации функции слуховой трубки. С этой целью обычно проводится продувание ушей, пневмомассаж, СВЧ-терапия, электрофорез, лазеротерапия, ультрафонофорез, УВЧ и УФО.
Чего не стоит делать при отите у ребенка?
Когда у малыша появляются признаки воспаления уха, родители нередко совершают массу ошибок, которые в дальнейшем приводят к самым неблагоприятным последствиям. Лечение отита у детей должно осуществляться исключительно после консультации у отоларинголога и в соответствии с его рекомендациями. Самостоятельно принимать меры, направленные на облегчение состояния ребенка, не стоит. Многие родители совершают ошибку, начиная прогревать больное ухо грелкой. Несмотря на то что процедура приносит незначительное облегчение, это подстегивает воспалительный и гнойный процесс, что может спровоцировать развитие осложнений. При наличии у ребенка высокой температуры при отите не стоит использовать компрессы для ее понижения, особенно если они оказывают согревающий эффект.
Следует помнить, что при наличии гнойного содержимого в слуховом проходе нельзя самостоятельно пытаться удалить его ватными палочками или другими предметами. Кроме того, запрещено самостоятельно принимать решение касательно целесообразности заливания в ушко какого-либо раствора. Растительные масла и спиртовые составы могут спровоцировать сильнейшую боль. Кроме того, даже если виден стержень фурункула в наружном ухе, не стоит пытаться его протыкать. При лечении детей до 1 года не следует применять какие-либо антибактериальные препараты без назначения врача.
Профилактика отита у детей
Если ребенок часто страдает различными инфекционными вирусными заболеваниями, родители начинают задумываться о том, как переломить эту тревожную тенденцию. Профилактика отита у детей младшего возраста в первую очередь предполагает проведение процедур, направленных на укрепление иммунной системы ребенка до 1 года. Необходимо обеспечить малыша полноценным питанием, содержащим необходимое количество полезных веществ, витаминов и минералов. В рацион в больших количествах должны входить овощи и фрукты. В квартире необходимо периодически проводить влажную уборку и часто проветривать помещение. Это позволит снизить риск развития аллергических реакций и их осложнений.
Профилактика отита у детей предполагает правильное проведение гигиены ушей. Очень важно не допускать травмирования барабанной перепонки ватными палочками, использующимися для очищения уха. При наличии у ребенка других лор-проблем требуется осуществление плановых хирургических вмешательств. К примеру, при разрастании полипов в носовой полости проводится полипотомия. Кроме того, в зависимости от имеющихся проблем может потребоваться тонзиллэктомия и аденотомия. Откладывать проведение данных малоинвазивных оперативных вмешательств не стоит, так как это может серьезно отразиться на здоровье и вызвать отиты у детей.
На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.
lorsovet.ru