Отхаркивающие лекарственные средства – список недорогих и эффективных препаратов

Содержание

Отхаркивающие средства при кашле — список недорогих препаратов

Вирусные заболевания довольно часто сопровождаются сильным кашлем. Это распространенное явление существенно ухудшает качество жизни. Чтобы справиться с симптомом, применяют различные лекарственные препараты. Чтобы терапия была максимально результативной, очень важно правильно поставить диагноз и определить тип кашля.

Для чего применяют отхаркивающие средства?

В бронхах здорового человека вырабатывается слизь. Она нужна для задерживания пыли и микроорганизмов. Благодаря этому удается обеспечить надежную защиту органов дыхательной системы. При этом слизь систематически выталкивается ресничками бронхов и не приносит вреда здоровью.

Если развивается бронхит, количество слизи заметно возрастает. Более того, секрет приобретает более вязкую консистенцию. Как следствие, возникают сложности с выведением слизи. Помимо этого, есть риск скопления патогенных бактерий и гноя, что провоцирует интоксикацию.

Застойные явления приводят к нарушению проходимости органов дыхательной системы. В результате нарушается дыхание и увеличивается риск развития опасных осложнений.

Потому нужно применять специальные препараты. Правильное подобранное отхаркивающее средство от кашля позволяет решить следующие задачи:

  • обеспечить детоксикацию организма;
  • улучшить проходимость органов и путей дыхательной системы.

Помимо медикаментозных средств, применяют следующие способы:

  • обильное питье, повышение влажности – делают мокроту менее вязкой;
  • паровые ингаляции – стимулируют кровообращение и ток лимфы, что активизирует самоочищение дыхательных органов;
  • выполнение специальных упражнений – ускоряет выход мокроты.

Классификация препаратов

Все медикаменты, которые используют для устранения кашля, делят на ряд основных категорий:

  1. Противокашлевые вещества – применяют при сухом кашле, который приводит к бессоннице и проблемам с аппетитом. В эту же категорию входят и комбинированные лекарства.
  2. Отхаркивающие лекарства – назначают при продуктивном симптоме, который сопровождается образованием не очень густой и вязкой мокроты.
  3. Муколитические препараты – показаны при возникновении продуктивного кашля, который характеризуется появлением очень густой, трудноотделяемой мокроты.

Любое средство должен подбирать врач на основании симптомов и особенностей организма. Так, противокашлевые вещества запрещено комбинировать с муколитиками. При этом существуют комбинированные медикаменты, которые отличаются отхаркивающим и незначительным противокашлевым воздействием.

Отхаркивающие средства от кашля взрослым делят на следующие группы:

  1. Рефлекторного воздействия – такие вещества отличаются раздражающим эффектом, направленным на желудок. Это активизирует рвотный центр. Однако рвота не появляется, а нарастает синтез слизи в дыхательных органах. Помимо этого, данные вещества приводят к усилению перистальтики бронхов. В эту категорию входят преимущественно фитопрепараты из алтея, термопсиса, чабреца.
  2. Прямого резорбтивного воздействия – после всасывания в органах пищеварения данные средства раздражают слизистые бронхов. Как следствие, увеличивается синтез жидкой слизи.

Муколитические вещества используют для разжижения выделяемой слизи. Их принято делить на несколько категорий:

  • вещества, оказывающие воздействие на вязкость слизи – АЦЦ;
  • препараты, которые уменьшают синтез слизи – либексин муко, глюкокортикоиды;
  • медикаменты, стимулирующие выведение секрета – амброксол, бромгексин.

Отхаркивающие средства рефлекторного действия

К данной категории относят целый ряд медикаментозных средств, которые позволяют устранить кашель и нормализовать состояние пациента.

Лекарства из алтея

Данные вещества назначают в следующих ситуациях:

  • обструктивный бронхит;
  • формирование вязкого секрета, который отделяется с большим трудом;
  • трахейный бронхит;
  • легочная эмфизема.

Вещества из алтея направлены на активизацию бронхиальной перистальтики. Помимо этого, данные вещества делают слизь более жидкой и тормозят дальнейшее прогрессирование воспаления.

Важно учитывать, что данные препараты запрещено давать пациентам младше 3 лет. К ограничениям также относят высокую чувствительность к ингредиентам, язвенную болезнь.

Если у человека имеются сложности с усвоением фруктозы или диабет, подобные вещества в форме сиропа выписывают с большой осторожностью. Беременным женщинам можно принимать такие средства исключительно по предписанию доктора. К основным побочным реакциям алтея относят аллергию. В редких случаях возникают тошнота и рвота.

В эту категорию включают такие медикаментозные средства:

  1. Мукалтин – производят в таблетированной форме по 50 мг. При лечении детей стоит растворять в воде по 1 таблетке. Взрослым выписывают 1-2 таблетки, причем пить препарат рекомендуется 3-4 раза в сутки. Делать это стоит 2 недели. Средство лучше пить до еды.
  2. Алтейка – делают в форме сиропа. Это эффективное отхаркивающее средство от кашля, которое стоит пить после еды. Пациентам до 12 лет следует употреблять по 1 небольшой ложке. Вещество назначают принимать по 4 раза ежедневно. Взрослым пациентам выписывают по 1 большой ложке вещества. Терапия продолжается 2 недели. Если есть показания, срок допустимо увеличивать.

Вещества на основе термопсиса

Настой этого травянистого растения обладает серьезным отхаркивающим действием. Однако его использование нужно четко ограничивать. Незначительная передозировка вещества вызывает у детей рвоту. Цитизин, который присутствует в составе растения, может привести к временному ускорению, а затем и замедлению дыхания. Это может сильно напугать ребенка.

К наиболее действенным веществам из этой категории относят термопсол

. Данное средство рекомендуется пить трижды в сутки по 1 таблетке. Курс лечения должен быть непродолжительным – не более 3-5 суток. Препарат запрещено использовать при высокой чувствительности к действующим веществам и наличии язвенной болезни.

Не менее действенным средством является коделак бронхо, который не содержит кодеина. В данном лекарстве есть термопсис и амброксол. Также вещество содержит соду и натрия глицирризинат. Это лучшее отхаркивающее средство от кашля, поскольку оно обладает комплексным эффектом. Вещество является муколитиком, который имеет отхаркивающие свойства и незначительные противовоспалительные характеристики.

Натрия глицирризинат является противовирусным ингредиентом. Амброксол представляет собой муколитик. Благодаря наличию термопсиса и пищевой соды вырабатывается отхаркивающая реакция. Данный эффект достигается благодаря раздражению желудка.

Это лекарство следует употреблять 5 дней. Специалисты выписывают 3 приема в сутки по 1 таблетке. Благодаря его применению удается улучшить выведение мокроты при пневмонии, бронхите и прочих аномалиях. Средство запрещено использовать при беременности и лактации. К ограничениям относят возраст до 12 лет и непереносимость ингредиентов.

К вероятным побочным реакциям относят проблемы со стулом, тошноту и рвоту. Существует угроза появления слабости, головных болей. Иногда средство становится причиной возникновения экзантемы и дизурии.

Отхаркивающие препараты резорбтивного воздействия

Отхаркивающие средства при мокром кашле из этой группы содержат йодиды натрия и калия. В них имеется гидрокарбонат натрия. Есть в таких препаратах и хлорид аммония. С помощью использования подобных веществ удается повысить синтез секрета. Аналогичным действием обладают некоторые лекарственные растения – к примеру, душица и багульник. Похожий эффект оказывает анисовое масло.

Действенным средством считается амтерсол. Данное лекарство содержит бромид калия, бензоат натрия. Есть в составе и хлорид аммония. Также имеются экстракты растений – термопсиса и корневища солодки.

Препарат запрещено использовать при беременности и лактации. К противопоказаниям относят возраст до 3 лет. Не стоит применять при язвенном поражении желудка и непереносимости ингредиентов.

Порядок приема и дозировка определяется возрастной категорией пациента:

  • малышам 3-6 лет выписывают по половине небольшой ложке препарата трижды в сутки;
  • в 6-12 лет можно применять по небольшой ложке;
  • пациентам 12-18 лет показано по десертной ложке;
  • взрослые пациенты должны пить по большой ложке.

Курс терапии подбирает врач в зависимости от клинической картины патологии. В среднем лечение длится 10-14 суток.

Муколитические отхаркивающие лекарства при мокром кашле

Вещества из этой категории способствуют уменьшению густоты секрета. Это позволяет устранить условия, благоприятные для бактерий. Препараты допускается пить при влажном кашле. Однако иногда используются отхаркивающие средства при сухом кашле. Сегодня существует множество действующих ингредиентов, которые позволяют справляться с патологией.

Ацетилцистеин

Вещество имеет разжижающие свойства. Благодаря его применению значительно облегчается отхаркивание и устраняется лишняя мокрота, которая создает условия для размножения вредных бактерий.

Такие лекарства можно применять при воспалении легких и бронхитах. К самым полезным веществам из данной группы относят следующее:

  • флуимуцил;
  • АЦЦ;
  • викс актив.

Чтобы повысить результативность указанных лекарственных препаратов, нужно увеличивать употребление жидкости.

Бромгексин

Такое вещество обладает выраженными муколитическими характеристиками. Благодаря его применению удается добиться противокашлевого эффекта и активизировать выведение мокроты. Эффект достигается примерно через 2-5 суток после начала лечения. К действенным веществам из этой группы относят:

  • бронхосан;
  • бромгексин;
  • солвин.

Комбинированные лекарства

Данные вещества включают сразу несколько активных компонентов – бромгексин, гвайнфенезин, сальбутамол. Все они могут применяться исключительно по предписанию врача. Препараты используют для терапии хронического бронхита. Также к показаниям относят пневмонию, туберкулез, астму. К медикаментам из этой группы относят следующее:

Амброксол

Это лекарственное вещество отличается муколитическим эффектом. Его используют для борьбы с хроническим бронхитом, пневмонией, астмой. Вещества с таким ингредиентом можно пить и при прочих патологиях респираторных органов, которые сопровождаются трудностями с выведением мокроты.

К аналогам лекарства относят:

  • лазолван;
  • флавамед;
  • амброгексал.

Карбоцистеин

Это муколитическое вещество обеспечивает эффективное отхаркивание и выведение слизи из бронхов. В данную группу входят такие вещества:

  • флюидитек;
  • бронхобос;
  • флуифорт.

Особенности лечения кашля у детей

Отхаркивающие средства при мокром кашле для детей должен выписывать педиатр на основании симптомов болезни. К самым действенным веществам относят следующее:

  1. Корень солодки. Данное вещество можно применять буквально с первых же дней жизни. При этом обязательным элементом успешной терапии считается обильное питье.
  2. Алтейка. Это доступное отхаркивающее средство от кашля для детей. Благодаря его приему активизируется выход мокроты. При правильном применении с соблюдением дозировки удается улучшить функционирование бронхов и сделать мокроту менее густой. Вещество включает много аминокислот, пектинов, витамина А. Все указанные ингредиенты справляются с кашлем и делают мокроту менее густой.
  3. Бромгексин. Вещество применяют после 3 лет. Его выпускают в таблетированной форме. Лекарство можно пить при бронхите. К показаниям относят астму и трахеобронхит. Препарат обладает сильным действием, потому его можно пить исключительно по предписанию врача.
  4. Пертуссин. Это доступное и результативное средство, которое отличается смягчающим эффектом, помогает успокоить кашель.
  5. Флуимуцил. Это муколитическое вещество, которое прекрасно подходит для устранения мокрого кашля. С помощью данного средства удается увеличить количество секрета и обеспечить его выход наружу.
  6. Геделикс. Ключевым компонентом средства считается экстракт листьев плюща. Препарат имеет абсолютно натуральный состав и не содержит консервантов. Также в нем нет алкогольных элементов и красящих добавок.
  7. Доктор Мом. Данное вещество включает 12 трав, которые оказывают выраженное действие. Как следствие, слизь легко выходит.
  8. Стоптуссин-фито. Препарат производит отхаркивающее воздействие и успешно справляется с воспалением. Средство могут пить не только дети, но и беременные.

Эффективные лекарства, улучшающие отхаркивание при сухом или мокром кашле

Домашние отхаркивающие средства

Народные отхаркивающие средства от кашля помогают быстро справиться с этим симптомом. Они отличаются прекрасной результативностью и включают лишь натуральные компоненты, которые провоцируют мало побочных эффектов. Нередко такие вещества используют как дополнение к медикаментам.

Домашние отхаркивающие средства от кашля включают такие рецепты:

  1. При возникновении мокрого кашля стоит несколько раз в день пить мятный отвар. Также растение можно класть в чай. Не менее действенными средствами считаются отвары термопсиса и душицы.
  2. Взять в одинаковых пропорциях листья мать-и-мачехи, черной смородины и подорожника. Смешать и заваривать, как чай.
  3. Для приготовления эффективного состава для выполнения ингаляции нужно отварить картофельную кожуру, траву чабрец и поставить на плиту на пару минут. Перед процедурой добавить буквально каплю масла пихты. Вдыхать испарения, накрывшись полотенцем.
  4. Чтобы справиться с сухим кашлем, можно применять горчичники. Вначале грудь растирают камфарным маслом, после чего прикладывают горчичник, который вначале нужно смочить в теплой воде.
  5. Прекрасным вариантом станут ягоды инжира. Для приготовления полезного напитка нужно взять 2 плода и сварить в 250 мл молока. Это отхаркивающее средство от кашля в домашних условиях быстро улучшит состояние.
  6. Для выполнения ингаляций можно воспользоваться аптечной ромашкой. Данное вещество обладает выраженными антибактериальными характеристиками и отлично успокаивает. С его помощью можно уменьшить раздражение слизистых оболочек.

Правильно подобранные отхаркивающие вещества и народные средства позволяют устранить разные виды кашля. Очень важно перед началом терапии получить консультацию врача. Это поможет избежать нежелательных последствий.

Народные средства для вывода мокроты

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Похожие статьи

gorlovrach.ru

Отхаркивающие средства

Введение

В физиологических условиях oбpaзование бронхиального секрета является одним из обязательных условий функционирования бронхиального дерева. Процесс образования бронхиального секрета и его продвижение в проксимальном направлении (от бронхов к трахее) является защитной функцией органов дыхания. Необходимо подчеркнуть, что бронхиальный секрет не только механически защищает эпителий бронхиального дерева — конденсирует вдыхаемый воздух, увлажняет и нормализует его температуру, осаждает и эвакуирует пыль, но и обладает бактериостатическими (препятствующими размножению бактерий) свойствами.

Слизистая оболочка бронхов покрыта многослойным мерцательным эпителием, состоящим из реснитчатых, бокаловидных базальных и промежуточных клеток. Синхронные колебательные движения реснитчатых клеток обусловливают выведение бронхиального секрета. Каждая реснитчатая клетка имeeт около 200 ресничек, колеблющихся со скоростью 15 колебаний в секунду. Колебательные движения реснитчатых клеток способствуют продвижению бронхиальной слизи по трахеобронхиальному дереву со скоростью от 4 до 10 мм/мин.

У здоровых людей количество бронхиального секрета, выделяемое слизистой оболочкой бронхиального дерева, колеблется в пределах 0,1 — 0,75 мл на 1 кг мaccы тела. Однако человек не ощущает избытка слизи, что обусловлено наличием специального механизма выделения слизи из бронхиального дерева — мукоцилиарного транспорта (мукоцилиарного клиренса). Наличие столь сложного механизма, обусловливающего мукоцилиарный клиренс слизи, имeeт очень важное значение в защите бронхов от внедрения в них патологических бактерий — за счет колебательных движений реснитчатого эпителия появившаяся в просвете бронхов бактерия за 1 с продвигается по поверхности 10 клеток слизистой оболочки бронхов, что пpивoдит к тoмy, что время контакта с oднoй клеткой не превышает 0,1 с, и тем самым затрудняется инвазия (внедрение, проникновение) микроорганизмов в эпителий бронхов. У пациентов, страдающих патологией трахеобронхиального дерева, например бронхиальной астмой, скорость мукоцилиарного клиренса слизи снижена на 10 — 55%.

В состав бронхиального секрета входит слизь, продуцируемая как бронхиальными железами, так и бокаловидными клетками поверхностного эпителия бронхов. Кроме того, в его состав входит специальное вещество белково-мукополисахаридного состава — сурфaктант, секретируемое альвеолярными клетками. Сурфaктант принимает участие в регуляции реологических свойств (текучести) бронхиального секрета и тeм самым улучшает его продвижение по легочному эпителию, т.е. облегчает его выделение трахеобронхиальным деревом.

По физико-химическим свойствам бронхиальный секрет представляет собой многокомпонентный коллоидный раствор, состоящий из двух слоев, или фаз: верхнего (густого) — геля толщиной 2 мкм и нижнего (жидкого) — золя толщиной 2 — 4 мкм, в кoтopом плавают и сокращаются реснички. Гель, или нерастворимая фаза бронхиального секрета, имeeт фибриллярную структуру и образован макромолекулярным гликопротеиновым комплексом. Золь, или растворимая фаза бронхиального секрета, содержит электролиты, биологически активные вещества, в том числе ферменты и их ингибиторы.

В тех cлyчaях, когда мукоцилиарный клиренс не обеспечивает необходимый дренаж трахеобронхиального дерева, возникает продуктивный кашель, кoтopый становится важным компонентом защитной реакции. Однако непосредственно кашель во многих cлyчaях не в состоянии обеспечить адекватный дренаж бронхов, что требует использования отхаркивающих и/или муколитических лекарственных средств.

Фармакотерапия отхаркивающими и муколитическими лекарственными средствами является симптоматической и ставит перед собой следующие задачи:

понизить вязкость мокроты и тем самым облегчить ее отделение;

повысить активность реснитчатого эпителия трахеобронхиального дерева и тем самым улучшить дренаж бронхов. Улучшение дренажа бронхов улучшает газообмен и способствует выведению из организма болезнетворных микробов.

При заболеваниях органов дыхания снижается активность клеток, выстилающих дыхательные пути – реснитчатого эпителия, а секреция мокроты, напротив, увеличивается, и повышается ее вязкость. Отхаркивать вязкую мокроту становится труднее. Кроме того, несмотря на самостоятельное защитное действие мокроты, ее избыточное количество или повышенная вязкость затрудняют газообмен, создают условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Вот почему при воспалении дыхательных путей, даже при продуктивном кашле, а тем более при затрудненном откашливании, необходимо применять вещества, стимулирующие отхаркивание или разжижающие мокроту. Эти препараты восстанавливают и улучшают продвижение мокроты с помощью реснитчатого эпителия и ускоряют ее выведение.

амброксол отхаркивающий лекарственный

Классификация отхаркивающих препаратов

По механизму действия эти вещества делят на две группы:

1) отхаркивающие средства рефлекторного действия;

2) отхаркивающие средства прямого действия.

Отхаркивающие средства рефлекторного действия

Установлено, что вещества, раздражающие рецепторы желудка и вызывающие рвоту, в малых дозах обладают отхаркивающим свойством. К таким веществам относятся препараты термопсиса (мышатника) — настой травы термопсиса и экстракт термопсиса сухой (Thermopsis lanceoeata семейства бобовых), корень алтея (Althaea officinalis и Althaea armeniaca семейства мальвовых), корень истода (Polygala tenuifolia и Polygala sibiricum семейства истодовых), корень солодки (Glycyrrhiza glabra и Glycyrrhiza uralensis семейства бобовых), корневище с корнями синюхи (Polemonium coeruleum семейства синюховых) и др. Отхаркивающий эффект вызывают содержащиеся в названных растениях алкалоиды, сапонины и эфирные масла.

Механизм их действия следующий. Раздражая рецепторы желудка (в дозах, не вызывающих рвоту), эти препараты рефлекторно вызывают изменения в слизистой оболочке бронхов. При этом усиливается секреция мокроты, которая становится менее вязкой. Выделение мокроты из легких облегчается также в связи с тем, что повышается активность ресничек мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов и движения этих ресничек способствуют выведению мокроты.

Необходимо отметить, что растительное происхождение лекарственного средства еще не означает его полной безопасности. Так, препараты ипекакуаны способствуют значительному увеличению объема бронхиального секрета, усиливают или вызывают рвотный рефлекс. Усиливает рвотный и кашлевой рефлексы трава термопсиса. Поэтому у детей первых месяцев жизни, у детей с поражением ЦНС использовать их не следует: они могут стать причиной аспирации, асфиксии, образования ателектазов или усилить рвоту, связанную с кашлем. Анис, солодка и душица обладают довольно выраженным слабительным эффектом и не рекомендуются при наличии у больного ребенка диареи. Ментол вызывает спазм голосовой щели, приводящий к острой асфиксии. В связи с перечисленными выше нежелательными эффектами не все препараты этой группы показаны для использования в первые годы жизни. К ним относятся Бронхосан, содержащий ментол, Термопсис

К средствам рефлекторного действия относятся тaкжe препараты с преобладающей рвотной активностью (апоморфин, ликорин), оказывающие в малых дозах отхаркивающий эффект.

Примеры препаратов

ТЕРМОПСИСА ЛАНЦЕНТНОГО ТРАВА (Herba Thermopsidis lanceolate)

Собранная в самом начале цветения до образования плодов и высушенная трава дикорастущего многолетнего растения термопсиса ланцентного (Termopsis lanceolate R. Br.) сем. бобовых (Leguminosae). Содержит алкалоиды (цитизин, метилцитизин, пахикарпин, анагирин, термопсин, термопсидин), сапонины, эфирное масло и другие вещества. Алкалоидов должно быть не менее 1,5%.

Фармакологическое действие. Содержащиеся в растении вещества оказывают сложное действие на организм. Цитизин и в меньшей степени метилцитизин возбуждают дыхание, пахикарпин оказывает угнетающее влияние на вегетативные ганглии. В целом сумма веществ этого растения оказывает отхаркивающее, а в больших дозах — рвотное действие.

Показания к применению . Применяют в качестве отхаркивающего средства.

Способ применения и дозы . Взрослым порошок назначают по 0,01-0,05 г 2-3 раза в день, настой (0,6-1 г на 180-200 мл) — по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Детям до 2 лет рекомендуется принимать по 1/2-1 чайной — 1 десертной — 1 столовой ложке настоя из 0,2 г на 100 мл 3 раза в день. Высшие дозы травы термопсиса для взрослых внутрь: разовая — 0,1 г, суточная — 0,3 г.

Побочное действие . Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска . Порошок.

Условия хранения . Список Б. В сухом месте.

СУХАЯ МИКСТУРА ОТ КАШЛЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ (Mixture sicca contra tussim pro adultis)

Показания к применению. Применяют в качестве отхаркивающего и противокашлевого средства.

Способ применения и дозы . Водный раствор 1:10 по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

Форма выпуска . Во флаконах. Состав: 0,6 г экстракта термопсиса сухого, 2 г экстракта солодкового корня сухого, по 2 г натрия гидрокарбоната, натрия бензоата и аммония хлорида, 0,05 г масла анисового, 10 г сахара.

Условия хранения. В прохладном месте.

ТАБЛЕТКИОТКАШЛЯ(Tabulettae contra tussim)

Показания к применению . Как отхаркивающее и противокашлевое средство.

Способ применения и дозы . Назначают по 1 таблетке 3 раза в день.

Форма выпуска . В упаковке по 10 таблеток. Содержат травы термопсиса в мелком порошке 0,01 г, натрия гидрокарбоната 0,25 г.

Условия хранения . В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

ЭКСТРАКТ ТЕРМОПСИСА СУХОЙ (Extractum Thermopsidis siccum)

Смесь экстракта термопсиса сухого и молочного сахара; 1 г препарата по содержанию алкалоидов соответствует 1 г травы термопсиса, в состав которой входит 1% алкалоидов.

Показания к применению . Как отхаркивающее и противокашлевое средство.

Способ применения и дозы . Назначают взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в день.

mirznanii.com

Отхаркивающие средства (классификация, механизм действия, фармакокинетика, наркотические противокашлевые препараты)

Скопление мокроты в дыхательных путях является одной из причин бронхиальной обструкции и способствует развитию инфекционно-воспалительного процесса в легких.
К отхаркивающим средствам относятся: лекарственные средства растительного происхождения (ликорина гидрохлорид, корень солодки и его препарат глицирам, корень алтея и его препарат мукалтин, корень ипекакуаны и истода, корневища с корнями девясила и синюхи, плоды аниса и фенхеля, побеги багульника, трава термопсиса, душицы, фиалки и чабреца, листья мать-и-мачехи, подорожника и эвкалипта, сосновые почки, росянка, тимьян, препарат плюща и др.), лекарственное средство минерального происхождения (терпингидрат, йодиды натрия и калия, бензоат и гидрокарбонат натрия, хлорид аммония) и комбинированные лекарственные средства. В состав комбинированных лекарственных средств может входить противокашлевое лекарственное средство центрального действия, антигистаминное, отхаркивающее и деконгестантное лекарственное средство. Часто они также содержат бронхолитический, жаропонижающий или антисептический компонент.

 

Механизм действия и фармакологические эффекты
После приема внутрь отхаркивающие ЛС раздражают рецепторы желудка и рефлекторно стимулируют нейроны рвотного, дыхательного и кашлевого центров, что приводит к усилению перистальтики бронхиол и повышению активности мерцательного эпителия бронхов (собственно отхаркивающее действие). Кроме того, они усиливают функцию бронхиальных желез, вызывая разжижение мокроты, уменьшение ее вязкости и увеличение объема (резорбтивное секретолитическое действие). При ингаляционном применении они оказывают прямое секретолитическое действие. Выделяясь с секретом бронхиальных желез, некоторые из отхаркивающих ЛС обладают также обволакивающим действием, оказывая местный противовоспалительный эффект и уменьшая отек

 

Взаимодействия

Таблица 2. Лекарственные взаимодействия отхаркивающих ЛС

Лекарственное средство

Результат
взаимодействия

Отхаркивающие ЛС + противокашлевые ЛС

Скопление мокроты в дыхательных путях

Отхаркивающие ЛС + антибиотики

Повышение концентрации антибиотиков в дыхательных путях

 

Фармакокинетика

Фармакокинетика отхаркивающих лекарственных средств, большинство из которых является препаратами растительного происхождения, мало изучена.

 

Место в терапии
Отхаркивающие средства применяются при продуктивном кашле с целью улучшения отхождения и облегчения откашливания мокроты.

 

Противопоказания и предостережения
Назначение отхаркивающих лекарственных средств при сухом кашле может приводить к его усилению. При передозировке возможна рвота. Необходимо отметить, что растительное происхождение ЛС еще не означает полной безопасности его применения у ребенка, особенно раннего возраста. Так, препараты ипекакуаны и термопсиса способствуют значительному увеличению объема бронхиального секрета, усиливают позывы на рвоту. У детей раннего возраста, детей с поражением центральной нервной системы, высоким риском рвоты и аспирации противопоказаны отхаркивающие ЛС, увеличивающие объем секрета и усиливающие рвотный рефлекс. Отхаркивающие ЛС рефлекторного действия противопоказаны при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Анис, солодка и душица обладают довольно выраженным слабительным эффектом.

 

Литература

  1. Белоусов Ю.Б., Омелъяновский В.В. Клиническая фармакология болезней органов дыхания. М.: Универсум Пабли- шинг, 1996; 131—5.
  2. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: Рук. для практикующих врачей / А.Г. Чучалин, С.Н. Авдеев, В.В. Архипов, С.Л. Бабак и др.; Под общей ред. А.Г.Чучалина. — М.: Литтерра, 2004. — 874 с. — (Рациональная фармакотерапия: Сер. рук. для практикующих врачей; Т.5).
  3. Allegra L., Cordaro С.I., Grassi С. Prevention of acute exacerbations of chronic obstructive bronchitis with carbocysteine lysine salt monohydrate: a multicenter, double-blind, placebo-controlled trial. Respiration. 1996; 63 (3): 174—80.
  4. Braga P.C., Allegra L. Drugs in bronchial mucology. Raven Press, 1989.
  5. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. NHLBI/WHO Workshop Report. Publication № 2701, 2001.
  6. Poole P.J., Black P.N. Oral mucolitik drugs for exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: systematic review. BMJ. 2001; 16: 1271-4.

6. Siafakas N.M., Vermeire P., Pride N.B. et al. ERS — Consensus statement. Optimal assessment and management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). EurRespirJ. 1995; 8: 1405—6.

pulmonolog.com

Отхаркивающие лекарственные средства — Информация

!

Смотри также амброксол, бронхикум пастилки от кашля, бронхикум сироп от кашля, бронхикум чай, геделикс, дезоксирибонуклеаза, димефосфон, натрия гидрокарбонат, рибоиуклеаза, синупрет, террилитин, трипсин, химопсин, химотрипсин.

СТИМУЛИРУЮЩИЕОТХАРКИВАНИЕ

АЛТЕЯ КОРЕНЬ (RadixAlthaeae)

Содержит слизь (до 35%), аспарагин, бетаин, пектиновые вещества, крахмал.

Фармакологическое действие. Отхаркивающее средство.

Показания к применению. Как отхаркивающее и противовоспалительное средство при заболеваниях дыхательных путей.

Способ применения и дозы. В виде настоя (3,0:100,0) по столовой ложке 4-5 раз в день.

Форма выпуска. Резаный корень в упаковке по 100 г; экстракт сухой.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

МУКАЛТИН (Mucalthinum)

Смесь полисахаридов, получаемая из травы алтея лекарственного (AlthaeaofficinalisL.).

Фармакологическое действие. Отхаркивающее средство.

Показания к применению. Заболевания дыхательных путей и легких (трахеиты, бронхиты, пневмонии и др.).

Способ применения и дозы. Внутрь до еды по 0,05-0,1 г на прием 2-3 раза в день.

Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г в упаковке по 20 штук.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

СБОРГРУДНОЙ№ 1 (Species pectoralis № 1)

Показания к применению. Как отхаркивающее средство при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Способ применения и дозы. 1 столовую ложку заливают стаканом кипятка, настаивают 20 минут. Принимают по 1/2 стакана 3-4 раза в день после еды.

Форма выпуска. В упаковках по 100 г. Состав: корня алтея -4 части, листьев мать-и-мачехи —4 части, травы душицы — 2 части.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

СБОРГРУДНОЙ № 3 (Species pectoralis № 3)

Показания к применению. Как отхаркивающее средство при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Способ применения и дозы. 1 столовую ложку заливают стаканом кипятка, настаивают 20 минут. Принимают по [/2 стакана 3-4 раза в день после еды.

Форма выпуска. В упаковках по 100 г. Состав: по 28,8 г корня анисового измельченного и корня солодки измельченного, по 14,4 г листьев шалфея, плодов аниса и почек сосны измельченных.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

СИРОП АЛТЕЙНЫЙ (SirupusAlthaeae)

Показания к применению. Как отхаркивающее средство при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Способ применения и дозы. Взрослым по 1 столовой ложке через каждые 2 часа, детям по 1 чайной ложке 4-5 раз в день.

Форма выпуска. В стеклянных флаконах. Состав: 2 части экстракта алтейного корня сухого, 98 частей сиропа сахарного. Прозрачная жидкость желтоватого цвета, слабого своеобразного запаха, сладкого вкуса.

Условия хранения. В прохладном месте.

СУХАЯ МИКСТУРА ОТ КАШЛЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ (Mixturasiccacontratussimproinfantibus)

Показания к применению. Применяют в качестве отхаркивающего и противокашлевого средства.

Способ применения и дозы. Растворяют в воде 1:10. Водный раствор имеет коричневый цвет. Принимают по 1 чайной ложке 3-4 раза в день.

Форма выпуска. Порошок. Состав: 4 г экстракта алтейного корня сухого, по 2 г натрия гидрокарбоната и натрия бензоата, 1 г экстракта солодкового корня сухого, 0,5 г аммония хлорида, 0,05 г масла анисового, 10 г сахара. Буровато-серый порошок с запахом анисового масла.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

АНИСАПЛОДЫ (Fructus Anisi vulgaris)

Содержат эфирное масло (1-3%), в состав которого входит анетол (до 80%), жирное масло, белковые вещества.

Фармакологическое действие. Отхаркивающее средство.

Показания к применению. Как отхаркивающее и слабительное средство.

Способ применения и дозы. Принимают в виде настоя (чайная ложка плодов на стакан кипятка) по 1/4 стакана 3-4 раза в день за полчаса до еды.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска. В упаковке по 50 г.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

КАПЛИ НАШАТЫРНО-АНИСОВЫЕ (Liquorammoniianisatus)

Показания к применению. Принимают внутрь в качестве отхаркивающего средства, особенно при бронхите.

Способ применения и дозы. Внутрь взрослым 10-15 капель, детям до 1 года — 1-2 капли, 2 лет — 2 капли, 3-4 лет — 3-4 капли, 5-6 лет — 5-6 капель, 7-9 лет — 7-9 капель, 10-14 лет — 10-12 капель.

Форма выпуска. Во флаконах по 15 мл. Состав: 2,81 г масла анисового, 15 мл раствора аммиака, до 100 мл 90% спирта.

Условия хранения. В прохладном месте.

МАСЛО АНИСОВОЕ (OleumAnisi)

Содержит около 80% анетола, анисальдегид, анисовую кислоту и другие вещества.

Показания к применению. Применяют в качестве отхаркивающего средства.

Способ применения и дозы. По 2-3 капли на прием 3-4 раза в день.

Форма выпуска. Во флаконах по 15 мл. Условия хранения. В прохладном месте.

Алиса плод входит также в состав препаратов алталекс, бронхикум чай, грудной эликсир, депурафлукс, колдрекс бронхе, сбор грудной №3, сухая микстура от кашля для детей. сухая микстура от кашля для взрослых.

АСТАПЕКТ (Astapect)

Комбинированный препарат, содержащий эфедрин, тиминовый экстракт, тиоцинат аммония, тиоцинат калия, бромид натрия и бромид калия.

Фармакологическое действие. Усиливает выделение мокроты при воспалительных заболеваниях дыхательного тракта.

Показания к применению. Острые и хронические бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, бронхоэктазы (заболевание легких с образованием в легочной ткани полостей, заполненных мокротой).

Способ применения и дозы. Детям до 3 лет астапект назначают по 5 капель, старше 3 лет -по 10 капель 3 раза в день, взрослым — по 15 капель 3 раза в день.

Противопоказаниия. Гипертония (стойкий подъем артериального давления), тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), феохромоцитома (опухоль надпочечников), глаукома (повышение внутриглазного даатения), аденома (доброкачественная опухоль) простаты с задержкой мочи.

Форма выпуска. Флаконы по 15 мл. В 1 мл препарата (около 20 капель) содержится 15 мг эфедрина, 2 мг тиминового экстракта, по 2 мг тиоцината аммония и калия, по 25 мг бромида натрия и калия.

Условия хранения.Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

БАГУЛЬНИКА БОЛОТНОГО ТРАВА (Herba Led! Palustris)

Содержит эфирное масло (1-2%), в состав которого входит ледол, гликозид арбутин, дубильные вещества.

Фармакологическое действие. Отхаркивающее и бактерицидное (уничтожающее бактерии) средство.

Показания к применению. В качестве отхаркивающего и бактерицидного средства при хроническом бронхите и других заболеваниях легких, сопровождающихся кашлем, коклюше.

Способ применения и дозы. В виде настоя (10,0:200.0) по столовой ложке 3 раза в день.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска. В упаковке по 100 г.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

ДЕВЯСИЛА КОРНЕВИЩЕ И КОРЕНЬ (Rhizoma el radix Inulac)

Содержит эфирное масло (1-3%), в состав которого входят сесквитерпеновые лактоны, инулин, смолы.

Фармакологическое действие. Отхаркивающее и бактерицидное (уничтожающее микробов) средство.

Показания к применению. В качестве отхаркивающего и дезинфицирующего средства при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Способ применения и дозы. Принимают в виде отвара (10,0:100,0) по 0,25-0,5 стакана 2-3 раза вдень за 1 час до еды.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска. Во флаконах по 25 г.

Условия хранения. При комнатной температуре.

ДУШИЦЫТРАВА (Herba Origan! vulgaris)

Содержит эфирное масло (0,3-1%), в состав которого входят тимол и его изомер карвакрол, дубильные вещества, аскорбиновая кислота, флавоноиды. Фармакологическое действие. Отхаркивающее средство.

Показания к применению. В качестве отхаркивающего средства при хронических бронхитах и стимулирующего перистальтику (волнообразные движения) средства при атонии (потере тонуса) кишечника.

Способ применения и дозы. В виде настоя (10,0:200,0 — 15,0:200,0) внутрь по столовой ложке 3 раза в день; наружно для ароматических ванн.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска. В упаковке по 100 г.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

КОЛДРЕКС БРОНХО (Coldrex broncho)

Фармакологическое действие. Комплексный препарат, оказывающий муколитическое (разжижающее мокроту) и отхаркивающее действие, а также снимает раздражение тканей при воспалительных явлениях.

Показания к применению. В качестве отхаркивающего средства для симптоматического лечения кашля (в том числе при бронхите — воспалении бронхов) и катара верхних дыхательных путей, особенно при простуде и гриппе. Для оказания смягчающего и предохраняющего действия при больном горле, а также раздражении и неприятных ощущениях в горле.

Способ применения и дозы. Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 2 чайные ложки (10 мл) сиропа каждые 2-3 часа. Детям от 3 до 12 лет — по 1 чайной ложке (5 мл) каждые 2-3 часа.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказаниия. Не установлены.

Форма выпуска. Сироп в стеклянных флаконах по 100 мл и 160 мл. Сироп содержит гвайфенизин (100 мг/5 мл), глюкозу жидкую (3000 мг/5 мл), патоку (1350 мг/5 мл), а также анисовое масло, настойку перца стручкового, гумми ксантин, камфору, карамель (Е150), хлороформ, ледяную уксусную кислоту, натрия бензоат. метабисульфит натрия, политэтиленгликоль, подсластители (натрия цикламат, ацесульфам К), лакричноанисовый ароматизатор, левоментол (ментол) и воду. Содержание углеводов — 3,6 г, натрия — 4,8 мг на 5 мл.

Условия хранения. В прохладном месте.

ЛИКОРИНА ГИДРОХЛОРИД (Lycorini hydrochloridum)

Фармакологическое действие. Оказывает бронхолитическое (расширяющее бронхи) действие, повышает секрецию бронхиальных желез и разжижает мокроту.

Показания к применению. Как отхаркивающее средство при заболеваниях легких и бронхов.

Способ применения и дозы. Внутрь по 0,1 -0,2 мг 3-4 раза в день за 30-60 мин до еды.

Побочное действие. При применении больших доз рвота.

Противопоказаниия. Открытые формы туберкулеза легких и другие заболевания со склонностью к легочным кровотечениям, органические заболевания центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, поражения пищевода со склонностью к кровотечениям.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г в упаковке по 50 штук.

Условия хранения. Список А. В прохладном, защищенном от света месте.

МАТЬ-И-МАЧЕХИ ЛИСТ (Folium Farfare)

Содержит слизь, гликозид туссилягин, дубильные вещества, сапонины, органические кислоты, ситостерин.

Фармакологическое действие. Отхаркивающее средство.

Показания к применению.В качестве отхаркивающего смягчающего средства при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Способ применения и дозы. Принимают в виде настоя (5,0:200,0 -10,0:200,0) по столовой ложке 3-4 раза в день.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска. В упаковке по 100 г.

Условия хранения. В сухом, проветриваемом помещении.

Мать-и-мачехи листья входят также в состав грудных сборов № 1 и № 2 

НАТРИЯ БЕНЗОАТ (Natrii benzoas)

Синонимы: Натрий бензойнокислый.

Фармакологическое действие. Отхаркивающее средство.

Показания к применению. Как отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей (бронхиты и др.).

Способ применения и дозы. В порошках, растворах, микстурах по 0,2-0,5 г 3-4 раза в день.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска. Порошок.

Условия хранения. В сухом месте.

Натрия бензоат также входит в состав препаратов колдрекс бронхо, сухая микстура от кашля для взрослых, сухая микстура от кашля для детей.

ПОДОРОЖНИКА БОЛЬШОГО ЛИСТЬЯ (Folia Plantaginis majoris)

Содержат слизь, пектиновые вещества, гликозид аукубин, витамины К и С, дубильные вещества, флавоноиды, органические кислоты.

Фармакологическое действие. Отхаркивающее средство.

Показания к применению. Как отхаркивающее средство.

Способ применения и дозы.Принимают настой листьев подорожника (10,0:200,0) по столовой ложке 3-4 раза в день за 15-30 мин до еды.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска. Резаные листья в упаковке по 100 г.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

СИНЮХИ ЛАЗУРНОЙ КОРНЕВИЩЕ С КОРНЯМИ (Rhizoma cum radicibus Polemonii coerulei)

Содержит тритерпеновые сапонины (20-30%), основная часть которых кислые сапонины (96%) и нейтральные сапонины (4%), смолы (1,25%), органические кислоты, жирные и эфирные масла.

Фармакологическое действие. Отхаркивающее средство.

Показания к применению. Как отхаркивающее при бронхитах; как успокаивающее и болеутоляющее при язвенной болезни желудка.

Способ применения и дозы. При бронхитах внутрь в виде настоев (6,0-8,0:200,0) или отваров (3,0-6,0:200,0) по столовой ложке 3-5 раз в день после еды; при язвенной болезни желудка в виде отвара по столовой ложке 3 раза в день после еды совместно с настоем сушеницы болотной (10,0:200,0) по 3 столовые ложки 3 раза в день до еды.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска. Корневище с корнями резаные.

Условия хранения. В сухом месте.

СОЛОДКИ КОРЕНЬ (Radix Glycyrrhizae)

Синонимы: Лакричный корень.

Содержит глицирризин ((%), флавоноиды (ликвиритин, ликвиритозид), бета-ситостерин, пектины, сахар, крахмал.

Фармакологическое действие. Отхаркивающее средство.

Показания к применению. В качестве отхаркивающего средства при заболеваниях легких, сопровождающихся кашлем, как противовоспалительное и спазмолитическое (снимающее спазмы) средство при гиперацидном гастрите (воспалении желудка вследствие стойкого повышения кислотности), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ применения и дозы. Принимают в виде настоя (15,0:200,0) по столовой ложке 4-5 раз в день.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска. В упаковке по 100 г.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

ГЛИЦИРАМ (Glycyraimim)

Соль глицирризиновой кислоты, выделенной из корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra L.).

Фармакологическое действие. Оказывает умеренное противовоспалительное действие, связанное с некоторым стимулирующим влиянием на кору надпочечников, а также имеет слабо выраженный отхаркивающий эффект.

Показания к применению. Назначают при легких формах бронхиальной астмы, аллергических дерматитах (воспалении кожи), в том числе при дерматозах (кожных болезнях) у детей. Может применяться для уменьшения явлений «отмены» при прекращении приема глюкокортикостероидов.

Способ применения и дозы. Взрослые принимают за 30 мин до еды по 0,05-0,1 г (1-2 таблетки) 2-4 раза вдень; в более тяжелых случаях — по 0,1 г 3-6 раз в день. Детям глицерам рекомендуется в виде гранул. Препарат можно давать детям в виде таблеток 0/4-1/2-1 таблетку на прием в зависимости от возраста). Длительность лечения глицирамом строго индивидуальна. Курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Противопоказаниия. Органические поражения сердца и нарушения функции печени и почек.

Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г в упаковке по 50 штук; гранулы в стеклянных банках или в одноразовых пакетах из целлофана по 1,3 г.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

ГРУДНОЙЭЛИКСИР (Elixir pectoralis)

Синонимы: Лакричный эликсир.

Показания к применению. В качестве отхаркивающего средства при кашле.

Способ применения и дозы. По 20-40 капель на прием; детям на прием столько капель, сколько ребенку лет.

Форма выпуска. Во флаконах по 25 г. Состав: экстракта солодкового корня густого — 20,7 г, масла эфирного анисового ректифицированного — 0,34 г, аммиака водного — 3,44 г, спирта этилового ректифицированного — 20,41 мл, воды дистиллированной — до 100 мл.

Условия хранения. При комнатной температуре.

СБОРГРУДНОЙ Ns 2 (Species pectoralis № 2)

Показания к применению. Как отхаркивающее средство при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Способ применения и дозы. В виде настоя (столовая ложка на стакан кипятка) по 2-3 столовые ложки 2-3 раза в день.

Форма выпуска. В упаковках по 100 г. Состав: корней солодки — 3 части, листьев мать-и-мачехи — 4 части, листьев подорожника большого — 3 части.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

Солодки корень также входит в состав препаратов доктор Мом, ликвиритон, сухая микстура от кашля для взрослых, холафлукс.

СОСНОВЫЕ ПОЧКИ (Turiones Pini)

Содержат эфирное масло, главный компонент которого пинен, смола, дубильные вещества, горькое вещество пиницикрин, витамин С.

Фармакологическое действие. Отхаркивающее и дезинфицирующее средство.

Показания к применению. В качестве отхаркивающего и дезинфицирующего средства при хронических бронхитах.

Способ применения и дозы. В виде отвара (10,0:200,0) внутрь по столовой ложке 3-4 раза в день и для ингаляций.

Форма выпуска. В упаковках по 100 г.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

Сосновые почки входят в состав сборов грудных № 2 и № 3.

ТЕРМОПСИСА ЛАНЦЕНТНОГО ТРАВА (Herba Thermopsidis lanceolate)

Собранная в самом начале цветения до образования плодов и высушенная трава дикорастущего многолетнего растения термопсиса ланцентного (Termopsis lanceolate R. Br.) сем. бобовых (Leguminosae). Содержит алкалоиды (цитизин, метилцитизин, пахикарпин, анагирин, термопсин, термопсидин), сапонины, эфирное масло и другие вещества. Алкалоидов должно быть не менее 1,5%.

Фармакологическое действие. Содержащиеся в растении вещества оказывают сложное действие на организм. Цитизин и в меньшей степени метилцитизин возбуждают дыхание, пахикарпин оказывает угнетающее влияние на вегетативные ганглии. В целом сумма веществ этого растения оказывает отхаркивающее, а в больших дозах — рвотное действие.

Показания к применению. Применяют в качестве отхаркивающего средства.

Способ применения и дозы. Взрослым порошок назначают по 0,01-0,05 г 2-3 раза в день, настой (0,6-1 г на 180-200 мл) — по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Детям до 2 лет рекомендуется принимать по 1/2-1 чайной — 1 десертной — 1 столовой ложке настоя из 0,2 г на 100 мл 3 раза в день. Высшие дозы травы термопсиса для взрослых внутрь: разовая — 0,1 г, суточная — 0,3 г.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска. Порошок.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

СУХАЯ МИКСТУРА ОТ КАШЛЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ (Mixture sicca contra tussim pro adultis)

Показания к применению. Применяют в качестве отхаркивающего и противокашлевого средства.

Способ применения и дозы. Водный раствор 1:10 по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

Форма выпуска. Во флаконах. Состав: 0,6 г экстракта термопсиса сухого, 2 г экстракта солодкового корня сухого, по 2 г натрия гидрокарбоната, натрия бензоата и аммония хлорида, 0,05 г масла анисового, 10 г сахара.

Условия хранения. В прохладном месте.

ТАБЛЕТКИ ОТ КАШЛЯ (Tabulettae contra tussim)

Показания к применению. Как отхаркивающее и противокашлевое средство.

Способ применения и дозы. Назначают по 1 таблетке 3 раза в день.

Форма выпуска. В упаковке по 10 таблеток. Содержат травы термопсиса в мелком порошке 0,01 г, натрия гидрокарбоната 0,25 г.

Условия хранения. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

ЭКСТРАКТ ТЕРМОПСИСА СУХОЙ (Extractum Thermopsidis siccum)

Смесь экстракта термопсиса сухого и молочного сахара; 1 г препарата по содержанию алкалоидов соответствует 1 г травы термопсиса, в состав которой входит 1% алкалоидов.

Показания к применению. Как отхаркивающее и противокашлевое средство.

Способ применения и дозы. Назначают взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

ТЕРПИНГИДРАТ (Terpinum hydratum)

Фармакологическое действие. Отхаркивающее средство.

Показания к применению. Как отхаркивающее средство (при хроническом бронхите).

Способ применения и дозы. Назначают внутрь самостоятельно и в сочетании с другими препаратами взрослым — 0,25-0,5 г, детям до 1 года — 0,025-0,05 г, до 2 лет -0,05 г, 3-4 лет-0,1 г, 5-6 лет-0,15 г, 7-9 лет — 0,2 г, 10-14 лет-0,25-0,3 г.

Побочное действие. Рвота.

Противопоказаниия. Гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Форма выпуска. Порошок и таблетки (по 0,25 и 0,5 г; комбинированные таблетки с натрия гидрокарбонатом.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.

Терпингидрат также входит в состав препарата колдрекс.

ТУССАМАГ (Tussamagum)

Фармакологическое действие. Препарат на основе жидкого экстракта тимьяна. Содержит эфирное масло, тимол, карвакол, терпеновые соединения, дубильные вещества, флавоноиды. Оказывает отхаркивающее и муколитическое (разжижающее мокроту) действие.

Показания к применению. Бронхит (воспаление бронхов), коклюш, воспаление верхних дыхательных путей.

Способ применения и дозы. Внутрь взрослым по 2-3 чайный ложки 3-4 раза в день. Детям от 6 до 17 лет — по 1-2 чайные ложки 3-4 раза в день; до 5 лет — по 1 чайной ложке 2-3 раза в день.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказаниия. Не установлены. Форма выпуска. Сироп во флаконах по 175 г. Условия хранения. В прохладном месте.

ФИАЛКИ ТРАВА (Herba Violi)

Собранная в фазу массового цветения и высушенная трава одно- и двухлетнего травянистого растения фиалки трехцветной (Viola tricolor L.) и посевной (Viola arvensis Мигг), сем. фиалковых (Violaceae). Содержит гликозиды, флавоноиды, витамин С, сапонины.

Фармакологическое действие. Отхаркивающее средство.

Показания к применению. В качестве отхаркивающего средства при бронхите.

Способ применения и дозы. В виде настоя (10,0:100,0) по столовой ложке 3 раза в день.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска. Трава резаная в картонных коробках по 100 г.

Условия хранения. В сухом, проветриваемом помещении.

ЧАБРЕЦА ТРАВА (Herba Serpyui)

Синонимы: Богородская трава. Содержит эфирное масло (0,5-1%), в состав которого входит цимол, карвакрол, тимол, дубильные вещества.

Показания к применению. В качестве отхаркивающего и бактерицидного (уничтожающего бактерии) средства при бронхитах (воспалении бронхов) и заболеваниях верхних дыхательных путей.

Способ применения и дозы. В виде настоя (10,0:200,0) по 1 столовой ложке 2-3 раза в день или жидкого экстракта по 1 чайной ложке 3-4 раза в день.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска. Трава в упаковке по 100 г; жидкий экстракт во флаконах по 100 мл.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

ПЕРТУССИН (Pertussinum)

Фармакологическое действие. Отхаркивающее и смягчающее кашель средство.

Показания к применению. Бронхиты и другие заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем; коклюш.

Способ применения и дозы. Внутрь 3 раза в день взрослым по 1 столовой ложке, детям от ]/2 чайной до 1 десертной ложки 3 раза в день.

Форма выпуска. Во флаконах по 100 г. Состав: экстракта чабреца или экстракта тимиана — 12 г, калия бромида — 1 г, сиропа сахарного — 82 г, спирта этилового (80%) — 5 мл.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

Чабреца трава входит также в препараты туссамаг, витаон.

Версия для печатиДанная информация не является руководством к самостоятельному лечению.
Необходима консультация врача.

www.med74.ru

ОТХАРКИВАЮЩИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА — БЕСПЛАТНЫЙ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК ОНЛАЙН

Индекс материала
ОТХАРКИВАЮЩИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА — БАГУЛЬНИКА ТРАВА, ЛЕДИН, ДЕВЯСИЛА КОРЕНЬ И КОРНЕВИЩЕ, АЛЛАНТОН, СИНЮХА
ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА — ЛИСТ И СОК ПОДОРОЖНИКА, ПЛАНТАГЛЮЦИД, ЧАБРЕЦА ТРАВА, ПЕРТУССИН, СТОПТУССИН
ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА — ЛИСТ МАТЬ-И-МАЧЕХИ, ЛИКОРИНА ГИДРОХЛОРИД, ТЕРМОПСИСА ТРАВА, АЛТЕЯ КОРЕНЬ, МУКАЛТИН
ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА — ПЛОД АНИСА ОБЫКНОВЕННОГО, МАСЛО АНИСОВОЕ, ИСТОДА КОРЕНЬ, ДУШИЦЫ ТРАВА, НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ, НАТРИЯ БЕНЗОАТ
ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА — ТЕРПИНГИДРАТ, ПЕКТУСИН, АМБРОКСОЛ ГИДРОХЛОРИД, СБОРЫ ГРУДНЫЕ, ТРАВА ФИАЛКИ ТРЕХЦВЕТНОЙ, БИСОЛЬВОН
Все страницы

Страница 1 из 6

ОТХАРКИВАЮЩИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Отхаркивающие лекарственные препараты применяют при воспалительных заболеваниях легких и дыхательных путей. Отхаркивающие лекарственные средства назначают в сочетании с противокашлевыми препаратами. К отхаркивающим лекарственным средствам относятся препараты рефлекторного действия (раз­дражающие рецепторы желудка и усиливающие секрецию бронхиаль­ных желез, повышающие активность мерцательного эпителия). В больших дозах отхаркивающие лекарственные препараты вызывают рвоту. К отхаркивающим лекарственным препаратам относят указанные ниже средства.

СОЛОДКИ КОРЕНЬ — рекомендуют как отхаркивающее и противовос­палительное лекарственное средство. Корень солодки применяют в виде экстракта сухого и густого. Корень солодки входит в состав сложного порошка, грудного элексира, сбора грудного № 2.

Выпускаются лекарственные препараты, содержащие флавоноиды из корней и корне­вищ солодки голой или уральской: ликвиритон (таблетки по 0,1 г), флакарбин (комбинированный препарат в гранулах), глицерам (таблетки по 0,05 г.) – обладающие противовоспалительной и спазмолитической актив­ностью.

Примеры рецептов ликвиритона, флакарбина, глицерама на латинском:

 

Rp.: Sirupi Glycyrrhizae 100 ml

D. S. По 1 чайной ложке 3 раза в день (можно в комбинации с дру­гими отхаркивающими средствами).

 

Rp.: Tab. Liquiritoni 0,1 N. 25

D. S. По 1 таблетке 3-4 раза в день.

Rp.: Granul. «Flacarbinum» 100,0

D. S. По 1/2 чайной ложки 3 раза в день (перед едой, запивать 1 /2 стакана теплой воды).

 

Rp.: Tab. Glycyrramy 0,05 N. 50

D. S. По 1-2 таблетки 2-4 раза в день (за 30 минут до еды).

 

ГРУДНОЙ ЭЛИКСИР ( фармакологические аналоги: лакричный эликсир) — состав: экстракт солодкового корня густого 20, 7 г, масла эфирного анисового 0, 34 г, аммиака водного 3, 44 г, спирта этилового 20,41 мл, воды дистиллированной до 100 мл. Грудной эликсир применяется в качестве отхаркивающего лекарственного средства при кашле по 20-40 капель на прием взрослым, детям на прием — столько капель, сколько лет ребенку. Форма выпуска грудного эликсира: флаконы по 25 г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



www.spravocnikpolekarstvam.ru

препараты от сухого кашля и противокашлевые средства

Кашель считается одним из частых синдромов, который диагностируется врачами. На фармакологическом рынке представлена масса лекарственных средств, которые предназначены для лечения кашля, но каждое из них обладает индивидуальными качественными характеристиками и оказывает избирательное действие. Поэтому нужно знать, какие лекарственные препараты следует принимать на определенных этапах развития кашля – это поможет быстрее избавиться от неприятного и даже опасного синдрома.

Оглавление: 
Классификация препаратов от кашля
Муколитические лекарственные средства при кашле
Отхаркивающие лекарственные средства при кашле
Противокашлевые средства от кашля для взрослых

Рекомендуем прочитать: 
Народное лечение кашля

Классификация препаратов от кашля

Рекомендуем прочитать: 
Как лечить кашель в домашних условиях?

Вообще, все лекарственные препараты, применяемые при кашле, делятся на три группы по своему действию:

  • муколитические – способствуют разжижению мокроты;
  • отхаркивающие – стимулируют отхаркивание скопившейся мокроты;
  • противокашлевые – угнетают кашель.

Муколитические лекарственные средства при кашле

Прием рассматриваемой группы лекарственных средств обеспечивает переход мокроты из вязкого в жидкое состояние – происходит разрыв пептидных связей белка и дисульфидных связей мукополисахаридов. Кроме этого, муколитики оказывают и другое положительное воздействие на функциональность дыхательной системы:

  • препятствуют спаданию дальних элементов системы;
  • активируют работу желез, которые вырабатывают слизистый секрет;
  • нормализуют работу мерцательного эпителия бронхов.

Обратите внимание: муколитические препараты назначают при сухом кашле – это способствует переходу его во влажный (продуктивный). Одновременно с муколитическими лекарственными препаратами больным назначаются антибиотики, бронхолитики и/или отхаркивающие средства.

Существует ряд средств для разжижения мокроты, которые пользуются особым спросом – они эффективны и относительно недороги. К таковым относятся:

  1. Бромгексин. Вещество стимулирует образование легочного сурфактанта. Длительность лечения бромгексином определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом, но обычно варьируется в пределах 4-30 дней. Препарат принимают внутрь по 1-2 таблетке или по 2-3 чайные ложки сиропа в сутки. Бромгексин содержится в составе препаратов:
  • Солвин;
  • Бромгексин 8 капли;
  • Бромгексин 4 Берлин-Хеми.
  1. Ацетилцистеин. Разжижает мокроту и способствует ее быстрому выведению из организма. Кроме этого, данное вещество оказывает еще и отхаркивающее, и противовоспалительное действия. Врачи рекомендуют употреблять его внутрь сразу после еды по 0, 6 г в сутки (можно разделить на несколько приемов, можно принимать единоразово). Нередко ацетилцистеин используется для проведения ингаляции по 3 мл 20% раствора средства 3-4 процедуры в сутки по 15 минут. Можно вводить вещество и внутривенно или внутримышечно – по 3 мл 10% раствора единожды в сутки. Ацетилцистеин входит в состав следующих препаратов:
  • таблетки АЦЦ;
  • раствор для инъекций Ацистеин;
  • таблетки Ацестад;
  • порошок Кофацин;
  • Флуимуцил.
  1. Амброксол. По структуре и воздействию на организм данное вещество схоже с бромгексином. В аптеках можно приобрести средство в таблетированной форме (принимать нужно по 1 таблетке трижды в сутки), в виде сиропа (суточная доза составляет 30 мл 10% средства) и в капсулах (по 1 капсуле трижды в сутки). Амброксол входит в состав следующих лекарственных препаратов:
  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Аброл;
  • Флавамед;
  • Амбротард;
  • Амброгексал.
  1. Карбоцистеин. По своему действию схож с ацетилцистеином. Врачи рекомендуют принимать его по 1-2 капсуле 2-3 раза в день или же по 1 столовой ложке 5% сиропа также 2-3 раза в день. Карбоцистеин входит в состав следующих лекарственных препаратов:
  • Мукосол;
  • Флюдитек.

В продаже существуют и комбинированные лекарственные препараты, которые оказывают муколитическое действие – многими врачами и пациентами они считаются более эффективными. К таковым относятся:

  • Бронхосан – капли, в состав которых входят бромгексин, мелисса, мята перечная, эвкалипт, анис, материнка, ментол и фенхель;
  • Милистан – сироп от кашля, в составе которого имеются амброксол и карбоцистеин;
  • Милистан горячий чай – в составе присутствует сочетание амброксола и аскорбиновой кислоты;
  • Сальброксол – таблетки, в составе содержится амброксол и сальбутамол.

Отхаркивающие лекарственные средства при кашле

Действуют препараты из данной группы следующим образом – они усиливают деятельность мерцательного эпителия, повышают активность волнообразных движений бронхиол. Именно это провоцирует переход мокроты из нижних отделов дыхательной системы в верхние и облегчает вывод слизи из организма. Кроме этого, отхаркивающие средства оказывают влияние и на секрецию желез, которые выделяют слизь – ее становится больше, а структура мокроты будет более жидкой.

Препараты с отхаркивающим действием целесообразно принимать только при продуктивном (влажном кашле), они входят в состав комплексной терапии практически всех заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем. Чаще всего изготавливаются препараты из рассматриваемой группы на основе растительных компонентов.

Наиболее эффективными и востребованными отхаркивающими средствами являются:

  1. Корень алтея. В аптеках можно найти сироп (Алтемикс, Алтея корня сироп, Алтейка), таблетки (Мукалтин) и порошок. Врачи рекомендуют принимать по 1 столовой ложке порошка 5 раз в день или по 1 столовой ложке сиропа 3 раза в день. Если назначаются таблетки Мукалтин, то их нужно принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки перед едой. Длительность курса лечения корнем алтея не должна быть больше 14 дней. Кроме указанных средств, корень алтея входит в состав грудных сборов:
  • грудной сбор №1 – корень алтея, листья мать-и-мачехи, трава душица;
  • сбор грудной №3 – корень алтея, корень солодки, листья шалфея, почки сосны и плоды аниса.

Чтобы приготовить настой, нужно взять 1 столовую ложку грудного сбора и залить все 200 мл крутого кипятка. Настаивается лекарственное средство в течение 20 минут, затем оно процеживается и принимается по 100мл 2 раза в день сразу после еды.

  1. Трава термопсиса ланцетного. Это средство входит в состав Микстуры от кашля для взрослых и Таблеток от кашля (именно так и именуются данные средства), в аптеках имеется и порошок травы термопсиса. Принимать рекомендуется по 0, 5 г действующего вещества 3 раза в день.
  2. Плоды аниса. Выпускаются в виде исходного сырья в измельченном виде, входят в состав Анисового масла и Нашатырно-анисовых капель. Настой из исходного сырья готовят по тому же рецепту, что и грудной сбор с корнем алтея, принимать его следует по 50 мл 3-4 раза в сутки. Анисовое масло нужно использовать в количестве максимум 3 капель на прием, Нашатырно-анисовые капли – 15 капель на прием.

Обратите внимание: плоды аниса и анисовое масло входят в состав чая «Бронхикум» — он является отхаркивающим средством.

  1. Чабрец и плющ. Эти растительные компоненты входят в состав капель Бронхипрет (принимать следует по 50 капель трижды в день), таблеток (рекомендуется принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день перед едой), Пертуссина (назначают по 1 столовой ложке 3 раза в день) и сиропа (принимать по 5 мл трижды в сутки). Плющ входит в состав сиропа Геделикс и шипучих таблеток Проспан. Чабрец входит в состав препарата Бронхостоп.
  2. Корень солодки. В аптеках можно найти сиропы, раствор и порошок из корней солодки. Этот же растительный компонент входит в состав грудного сбора №2, в котором присутствуют и листья подорожника, и листья мать-и-мачехи. Но чаще всего при кашле в качестве отхаркивающего средства принимают сироп корня солодки – по 1 столовой ложке 3-4 раза в день сразу после употребления пищи. Нужно обязательно сироп корня солодки запивать большим количеством чистой воды (не напитками, чаем и соками!).
  3. Листья подорожника. Выпускаются в разнообразных формах: оральная жидкость, фильтр-пакеты и обычное измельченное сырье в коробках, сироп (Гербион). Чтобы приготовить настой из исходного сырья нужно придерживаться классического рецепта: 1 столовая ложка на 200 мл крутого кипятка, 20 минут настаивается средство, затем процеживается и принимается по столовой ложке 5-7 раз в сутки.

Кроме перечисленных лекарственных растений, отхаркивающим эффектом обладают побеги болотного багульника, листья мать-и-мачехи, трава душицы, корни девясила и синюхи и многие другие. Как правило, они продаются в аптеках в виде измельченного исходного сырья, готовятся на их основе отвары по стандартной схеме – 1 столовая ложка на стакан кипятка.

Врачи могут назначать и комбинированные лекарственные средства с отхаркивающим действием. К таковым относятся:

  • Стоптуссин фито – в составе содержатся экстракты подорожника и чабреца;
  • Доктор Мом – сироп, пастилки, в составе которых имеются корень солодки, экстракты имбиря, базилика, куркумы и алоэ;
  • Эквабал бальзам – в составе присутствуют экстракты хвои и эвкалипты;
  • Пектолван фито – средство отличается сложным составом на основе спиртовых настоек из лекарственных растений.

Противокашлевые средства от кашля для взрослых

Речь идет о тех лекарственных средствах, которые оказывают угнетающее действие на кашель — их целесообразно принимать при непродуктивном кашле (сухом, без отделения мокроты). Чаще всего противокашлевые средства назначаются при заболеваниях дыхательных путей хронической формы течения, при ларингите и коклюше.

Противокашлевые средства разделяются на две группы:

  1. Наркотические анальгетики – современной медициной они исключены из списка лекарств, которые находятся в свободной продаже. Только в отдельных случаях может применяться единственный наркотический анальгетик для изготовления противокашлевых средств – кодеин. Он входит в состав таблеток Кодтерпин и Терпинкода.
  2. Ненаркотические анальгетики – не вызывают зависимости, но весьма эффективно избавляют от кашля. К таковым относятся:
  • Глаувент – препарат на основе глауцина, принимается по 0, 5 г дважды в сутки сразу после еды;
  • Пакселадин – на основе окселадина, принимается по 20 мг трижды в день, но коротким курсом – максимум 4 дня после появления кашля;
  • Синекод, Кодесин – на основе бутамирата, рекомендуется принимать по 1 таблетке или 1 ложке сиропа 2-3 раза в день.

Кроме перечисленных лекарственных средств, которые используются для лечения кашля, существует еще масса подобных. Не стоит забывать о том, что даже самые безобидные, на первый взгляд, лекарственные препараты могут вызвать серьезные побочные эффекты и осложнения при нарушении суточной дозировки и длительности приема. Поэтому рисковать собственным здоровьем и жизнью не стоит – при выборе лекарственного препарата  от кашля следует точно соблюдать рекомендации лечащего врача.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории