Противопоказания манту комаровский – 4.5.1.1. Туберкулинодиагностика (проба Манту) — Книги

Противопоказания манту комаровский – 4.5.1.1. Туберкулинодиагностика (проба Манту) — Книги

Содержание

Рекомендации Комаровского о пробе Манту

Сегодня многих родителей волнует проведение пробы Манту. Про нее ходят всякие слухи, которые далеко не всегда являются правдой. В данной статье будет подана подробная информация касательно этого вопроса, которая точно развеет все мифы.

Как происходит проба

Как утверждает доктор Комаровский, большинство родителей глубоко заблуждаются касательно пробы Манту, ошибочно принимая ее за прививку, способную выработать у ребенка защитную реакцию на туберкулез. Это не совсем так.

Проба Манту, как утверждает доктор, представляет собой реакцию детского организма на внутрикожное введение препарата туберкулина. Проявляется реакция локальным специфическим воспалением кожи на месте введения препарата. Такая реакция вызывается специальными клетками крови, отвечающими за клеточный иммунитет. Вводимый препарат стимулирует такую реакцию за счет притягивания к себе клеток крови (лимфоцитов) из кровеносных сосудов кожи.

Процедура пробы Манту проводится только для того, чтобы выяснить, имеется ли в организме ребенка туберкулезная палочка и насколько сам ребенок предрасположен к данному заболеванию. Такую оценку делает доктор. Как видим, проба Манту – это не прививка, так как в этой ситуации никакой защитной реакции не формируется.

Процедура проведения «прививки» Манту включает в себя следующие этапы:

  • введение под кожу препарата. Местом введения препарата является внутренняя поверхность предплечья. Доктор должен просунуть иглу под кожу и ввести раствор. В момент введения препарата над кожей должен сформироваться бугорок, который называется «пуговка»;
  • стадия отслеживания ответа иммунной системы ребенка на введенный препарат;
  • оценка доктором размеров кожной реакции.

Необходимо знать, что техника проведения пробы Манту регламентируется Министерством здравоохранения РФ. Согласно нему данная прививка-проба должна проводиться ежегодно.

Делать пробу начинают с 12 месяцев жизни ребенка. Причем делать начинают вне зависимости от того, какая у ребенка была раньше реакция на эту «прививку».

Как говорит доктор Комаровский, проба Манту является диагностическим тестом, призванным выявить в организме ребенка наличие туберкулезной палочки. Именно таким диагностическим тестом сегодня пользуются во всем мире. Конечно, существует и альтернативные методы, но их немного и они не настолько информативны.

Поэтому, по утверждениям доктора Комаровского, делать данную «прививку» необходимо для того, чтобы выявить болезнь на как можно более ранних стадиях.

Препараты для пробы

Для проведения «прививки» Манту используют препарат туберкулин. Его точное наименование – альттуберкулин. Это самый распространенный раствор, который позволяет врачам наиболее эффективно выявить начало заболевания и провести качественное лечение.

Препарат представляет собой вытяжку из микробактерий туберкулеза, которые погибли в результате воздействия высоких температур. Механизм влияния туберкулина на человеческий организм полностью не изучен. Здесь нет точных научных данных. Известно, что он является полноценным возбудителем для лизат бактериальных белков. Также он не приводит к формированию иммунитета. Поэтому нет необходимости ее использовать как полноценную прививку. Кроме того этот препарат может спровоцировать бусферный эффект.

Туберкулин для проведения пробы Манту используется уже более 100 лет. Самая первая вытяжка, использованная в роли прививки, была не очищенной. Это означает, что в ней имелись остатки от питательной среды бактерий. Также такая прививка в те времена имела взвесь солей и другие вещества. Поэтому интерпретация получаемых результатов была затруднена. Но в 60-х годах прошлого века прививка прошла очищение. В результате был создан препарат Purified Protein Derivate. Делать пробу и интерпретировать ее результаты теперь стало намного проще. За прошедшее время этот препарат еще ни разу не поддавался изменениям, и сегодня очень широко применяется в медицинской практике. Детям с туберкулином могут делать пробу, используя 0,1 мл препарата.

Со слов Комаровского, туберкулин является самым эффективным препаратом, поэтому реакция Манту признана мировым сообществом как наиболее качественное и эффективное средство для борьбы с туберкулезом.

Стоит отметить, что на сегодняшний день вместо пробы Манту постепенно внедряется новая прививка-проба – Диаскинтест. Препарат диаскинтест дает реакцию только на активную стадию болезни. Проявление положительной реакции на данный препарат свидетельствует о 100 процентом наличии микроба в организме ребенка. Поэтому делать ее могут в качестве дополнительного диагностического теста.

Когда делают

Прививку Манту начинают делать с года жизни ребенка. Это ежемесячная процедура, которая регламентируется действующим законодательством. До года препарат вводить детям нет необходимости, так как из-за особенностей иммунной системы новорожденных их организм не будет реагировать на проведенные манипуляции.

Поскольку препарат представляет собой вытяжку из погибших бактерий, то данная проба является абсолютно безвредной как для взрослых, так и для детей. Вводимая доза в 0,1 мл туберкулина не оказывает никакого влияния на иммунитет ребенка. Здесь нет масштабного влияния на весь организм. При этом она безопасна и для людей, болеющих различными соматическими заболеваниями.

Запрещается делать пробу при наличии следующих противопоказаний:

  • болезни кожи;
  • эпилепсия;
  • аллергические обострения;
  • бронхиальная астма;
  • ОРВИ;
  • острые инфекционные болезни;
  • обострения хронических болезней.

После исчезновения симптомов вышеописанных заболеваний делать пробу разрешается по истечению одного месяца. Также запрещается проводить пробы одновременно с другими прививками, так как это окажет значительное влияние на конечный результат. В такой ситуации нужно выдержать после последней прививки 4 недели. Это правило действует для прививок от дифтерии, столбняка и гриппа. Выдерживать перерыв в 6 недель нужно после проведения прививки от кори, краснухи, паротита и других «живых» вакцин.

Перед введением вытяжки не рекомендуется принимать противоаллергические препараты. Запрещено делать пробу во время карантина в детском образовательном учреждении.

Уход за пуговкой

После того как под кожу был введен препарат, за образовавшейся «пуговкой» необходим соответствующий уход, чтобы норма реакции действительно соответствовала действительности.

Само место введения туберкулина не требует дополнительной обработки. Однако ни ребенок, ни его родители не должны делать с «пуговкой» следующие манипуляции:

  1. чистить, промывать водой. Обратите внимание, что мыться ребенку можно, главное не мочить саму «пуговку». Во время приема душа место укола можно заслонить чем-нибудь от струи воды;
  2. купаться в открытых водоемах;
  3. заклеивать пластырем или обматывать бинтом;
  4. чесать или тереть «пуговку»;
  5. обрабатывать «пуговку» различными антисептиками, а также йодом, перекисью водорода или зеленкой.

Следование этим нехитрых правилам позволит получить в конечном результате правдивую информацию о наличии в организме ребенка возбудителя туберкулеза. После того как доктор оценил реакцию, «пуговку» можно обрабатывать йодом.

Какая может быть реакция и что она означает

Оценка реакции Манту осуществляется через 72 часа после введения в организм ребенка препарата.

На туберкулин в течение этого времени может появиться следующая реакция:

  • гиперемия или покраснение;
  • припухлость или уплотнение.

Наличие таких реакций – норма. Отклонением от нормы может быть очень сильное покраснение, которое занимает большую площадь, а также формирование большой припухлости.

Для детей первичная норма проявляется в явных изменениях «пуговки» — красноватое и твердое уплотнение, которое образуется на месте инъекции. Обычно в первый день после инъекции кожа может немного покраснеть. Более заметная реакция появляется на второй день, что является абсолютной нормой.

Доктор проводит оценку не покраснения, а уплотнения. Размер «пуговки» зависит от количества инфицированных клеток. На основании ее размера врачи и делают заключение о состоянии здоровья ребенка, а также уровне его иммунитета. Сделать точную оценку может только опытный врач. Он с помощью линейки на третий день меряет место инъекции и делает заключение.

Доктор дает оценку не только состоянию «пуговки», но и берет во внимание возраст ребенка, а также все побочные явления, которые произошли с ним в 72 часа после введения инъекции.

Если «пуговка» имеет размеры в пределах нормы, значит результат пробы отрицательный и ребенок полностью здоров. Для детей в возрасте 2-х лет норма для «пуговки» является 5 мм. При больших размерах – проба считается положительной. Такие показатели справедливы только для тех детей, которым до года была сделана вакцинация БЦЖ.

Существует следующая шкала оценки:

  • 0-1 мм – отрицательная реакция;
  • 2-4 мм – сомнительная реакция. Имеется только покраснение;
  • 5 мм и больше – положительная реакция.

Отклонением от нормы и свидетельством положительной реакции считается загноение места инъекции. В такой ситуации «пуговка» внешне напоминает язвочку, а само место введения препарата становится бордового цвета и очень плотным.

Но значение пробы может быть расценено врачом как ложноположительное. Это допускается, если были нарушены рекомендации по уходу за «пуговкой». Доктор Комаровский утверждает, что давать окончательную оценку проведенному диагностическому тесту может только компетентный врач.

Как видим, такой диагностический тест как проба Манту является достаточно эффективным и информативным способом оценки иммунной системы и здоровья ребенка. Поэтому делать ее обязательно.

Видео «Зачем делать пробу Манту?»

Посмотрев видеоролик, вы узнаете, зачем она нужна, какие есть предостережения до и после пробы. Об всем этом рассказывает доктор Комаровский.

lechimdetok.ru

Противопоказания к Манту как абсолютные, так и относительные у детей — СтопТубик

Реакцию Манту проводят каждому малышу начиная с 1 года жизни для выявления туберкулеза. Однако противопоказания к Манту, обусловленные использованием для реакции туберкулина, достаточно серьезны, поэтому родителям нужно их знать.

Туберкулин – это диагностическое средство, которое применяется для выявления активных форм туберкулеза. Большинство педиатров и доктор Комаровский считают этот препарат безвредным для организма человека, почему и советуют использовать его.

Поводы для отмены исследования

Все противопоказания к реакции Манту у детей можно разделить на две большие группы – абсолютные и относительные. Показания и противопоказания к пробе Манту для каждого пациента определяются индивидуально. Перед проведением исследования медицинский работник изучает карты детей. Если в них имеется один из ниже перечисленных диагнозов и вариантов  противопоказаний, реакцию Манту не делают до окончания острого периода болезни.

Абсолютные

Абсолютные противопоказания к реакции Манту включают уже диагностированные патологии, при которых ребенку нельзя проводить туберкулинодиагностику. Во время лечения острых состояний назначение проведение исследования строго противопоказано. В эту группу входят:

  1. Эпилепсия;
  2. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы;
  3. Неконтролируемая бронхиальная астма;
  4. Инфекционные патологии;
  5. Идиосинкразии, аллергии – патологические реакции непереносимости, возникающие в ответ на введение специфического и неспецифического раздражителя.

Относительные противопоказания

Относительные противопоказания к р Манту включают симптомы, которые могут косвенно свидетельствовать о наличии в организме ребенка инфекционных и аллергических процессов. При их обнаружении нельзя проводить исследование как минимум 2 месяца после исчезновения всех симптомов патологии. Относительные противопоказания к пробе Манту ребенку считаются поводом отказаться от проведения реакции.

1 вариант относительных противопоказаний — признаки ОРВИ:
  1. Повышение температуры тела и озноб. Лихорадка свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса, который находится в острой фазе. Иммунитет при этом обычно ослаблен, так как организм тратит свои резервные возможности на борьбу с микроорганизмами. Проведение туберкулинодиагностики откладывается до выяснения причины повышенной температуры и завершения лечения.
  2. Кашель. Данный симптом может свидетельствовать о наличии в легких ребенка инфекционного процесса. Кашель может быть признаком бронхита, ларингита или тонзиллита.
  3. Насморк. Нарушение носового дыхания – это один из самых первых симптомов инфекции в детском возрасте. При обнаружении инфекции в верхних дыхательных путях стоит заподозрить наличие системного воспаления, которое относится к поводам для отмены пробы Манту.

Кашель и насморк могут быть также симптомами обострения аллергических заболеваний. Так, сильный сухой кашель возникает при бронхиальной астме, а насморк может быть клиническим проявлением аллергического ринита.

2 вариант относительных противопоказаний — поствакцинальный период:

Отказаться от реакции Манту необходимо, если детям недавно делали любую прививку. После ее проведения организм ребенка борется с веществами, поступившими в него с вакциной. Если сразу же ввести еще и туберкулин, то иммунитет, чувствительный к прививке, активно отреагирует и на него. В этом случае можно получить ложноположительный результат исследования. Поэтому после вакцинации нужно подождать как минимум 2 месяца перед тем, как проводить туберкулинодиагностику.

3 вариант относительных противопоказаний — расстройство пищеварения:

Противопоказания Манту включают расстройства пищеварения. Если у ребенка есть сильная диарея, рвота, метеоризм, то лучше подождать до полного выздоровления.

4 вариант относительных противопоказаний — карантин в детском коллективе:

Тест не назначается тем детям, в учебном заведении которых был назначен карантин. Даже если ученик не заболел, в его организм все равно могли попасть бактерии-возбудители, которые сдерживаются иммунитетом. Введение туберкулина немного ослабляет его защитную функцию, поэтому последствия инъекции будут тяжелыми для здоровья. Из-за проведения исследования ребенок может заболеть.

Кроме того, во время карантина инфекционное заболевание может находиться на стадии инкубационного периода. В это время бактерии уже размножаются в организме, но никаких симптомов болезни пока нет. При проведении реакции Манту осложнения возникнут из-за нарушения иммунной защиты организма. Вследствие этого возникают клинические проявления заболевания (насморк, кашель). Поэтому между снятием карантина и введением туберкулина должен пройти как минимум месяц.

5 вариант относительных противопоказаний — кожные высыпания:

Реакцию не проводят детям, у которых есть высыпания на коже. Любого характера, например — аллергия, укусы насекомых, до полного  их исчезновения . Так как есть вероятность ошибочной трактовки результата пробы Манту.

Характеристика процедуры

Пробы Манту предполагает внутрикожное введение туберкулина  и оценку реакции организма в ответ на процедуру. Процедура проводится практически всем детям в установленные сроки.

«Прививка Манту», как ее называют много мамы, не является прививкой, поэтому не входит в национальный календарь. Это проба, реакция.  Ее делают ежегодно всем детям, начиная с 12-месячного возраста. Ставится проба обычно осенью, предпочтительно проводить ее постоянно в одно и то же время года.

После введения туберкулина может появиться кожный зуд, из-за которого малыш постоянно хочет почесать это место. Если от этого на коже появится раздражение, то доктор при оценке результатов исследования может принять его за положительную реакции. Поэтому нужно объяснять детям, что чесаться нельзя и следить, чтобы они этого не делали.

Доктор Комаровский рекомендует наклеить на область инъекции лейкопластырь или наложить бинт. Тогда не будет соблазна нарушить правила, если манту чешется.

Однако в некоторых случаях делать реакцию на Манту нельзя. В ситуациях, когда организм ребенка ослаблен, результат анализа может быть недостоверным. Если же на введение препарата будет усиленная реакция, то можно получить ложноположительный результат – диагноз туберкулеза будет поставлен ребенку, у которого на самом деле нет данного заболевания. Доктор Комаровский рекомендует пройти обследование на противопоказания для пробы Манту перед тем, как делать туберкулинодиагностику.

Заключение

Таким образом, несмотря на универсальность, реакция Манту имеет ряд ограничений. Основные причины для отмены туберкулинодиагностики – это инфекционные и аллергические процессы. При наличии клинической картины данных заболеваний (насморк, кашель, лихорадка, высыпания на коже) проводить исследования нельзя, так как это ослабит иммунитет и спровоцирует прогрессирование заболевания.  Для детей с противопоказаниями существуют другие альтернативные способы диагностики — диаскинтест, ПЦР.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>





Автор: Поспелова Ирина

stoptubik.ru

Прививка манту комаровский

Доктор Комаровский о пробе Манту

​Смотрите также​ уже по достижению​ на предмет выявления​ реакцию детского организма​ последующее лечение. Но​ любых изменениях в​ вакцинации ребенок переносит​ рыбе, маслах. Он​В день вакцинации малыш​ Чтобы сделать процедуру​ туберкулина ни в​ было). В медицине​ папулу, для этого​Место укола категорически запрещено​ не должно наблюдаться​ является носителем туберкулезной​ мире считается эффективным​Иногда пробу Манту, в​

Что это такое

​ ими тяжёлых стадий.​ каких-либо заболеваний на​ наличия туберкулёзной палочки,​ бывают такие случаи,​ организме крохи.​​ вирусные заболевания с​ усиливает аллергенную реакцию.​ должен быть сытым,​ максимально безопасной, необходимо​ коей мере не​ это явление получило​ обязательно используют прозрачную​ смазывать антисептиками, йодом,​ никаких острых заболеваний​ палочки, с такими​ методом диагностики.​ народе именуемую «пуговкой»​ Туберкулёз относится именно​ текущий момент. Чтобы​ а эта реакция​ когда ребёнок на​Перед вакцинацией прочитайте информации​ осложнениями, поэтому простой​ Кальций, напротив, дают​ но перекармливать тоже​ правильно подготовить ребенка​ представляет для ребенка​ название «вираж туберкулиновой​ линейку.​

​ а также мазями.​ и проявлений аллергии.​ людьми мы сталкиваемся​Альтернативные способы выяснить,​ ошибочно считают прививкой.​

​ к таким проблемам.​ выяснить болел ли​ напрямую зависит от​ момент запланированного проведения​​ о прививке. Поинтересуйтесь​ ОРЗ может перерасти​ в повышенном количестве.​ не рекомендуем. С​ к прививкам. При​ никакой опасности.​ пробы». Если он​Реакция может быть такой:​На пробу Манту нельзя​ Если у ребенка​ в транспорте, в​ болен ли ребенок​ А когда мамам​ Человек может заболеть​ ребёнок накануне, проводится​ состояния иммунитета, отсюда​ прививки болеет. Поэтому у​ у медсестры, которая​ в пневмонию, бронхит​ Он снижает аллергические​ психологической стороны —​ правильной подготовке риски​Фенол в качестве консерванта​ произошел, это может​Отрицательная​​ наклеивать пластырь, повязывать​ повышена температура, лучше​ магазине, на улице,​ туберкулезом, тоже существуют,​

Зачем это делать

​ кто-то доходчиво объясняет,​ туберкулёзом или являться​ опрос родителей. Также​ вытекают и ограничения​ родителей возникает вопрос,​​ осуществляет вакцинацию, отчего​ или отит. Это​ реакции.​ спокоен. Нужно дать​ возникновения побочных явлений​ действительно содержится в​ означать, что произошло​. Если какие-либо покраснения,​ бинт, делать компрессы​ перенести дату проведения​ ведь политика российского​ но их мало.​ то, что укололи​ носителем палочки Коха​ родители должны дать​ на её проведение.​

​ когда можно делать​ препарат и как​ не осложнения прививки,​На момент вакцинации и​ малышу выспаться. Нельзя​ сокращаются в несколько​ препарате, который вводят​ инфицирование ребенка туберкулезной​ увеличения в районе​ и примочки.​ пробы на более​ государства не предусматривает​

​ Одна из современных​ в школе, садике​ и даже не​ свое согласие на​Родители должны знать, что,​​ Манту после болезни?​ его будут делать.​ а ослабленный организм​ манту, кишечник ребенка​ вводить в пищу​ раз. Как подготовить​ внутрикожно, но его​ палочкой. Чаду будет​ укола отсутствуют.​Нельзя на ребенка надевать​ поздний срок.​ жесткой изоляции людей​ проб — «Диаскинтест»​

​ или в процедурном​ подозревать об этом.​ введение вакцины. Хоть​​ детям, страдающим от​Многие люди являются противниками​ Хорошо знать, как​ больного плохо борется​ должен быть очищен.​ новые прикормки, стол​ ребенка к прививке,​ количество очень мало​ назначена консультация врача-фтизиатра,​Сомнительная, спорная.​ одежду с длинными​Нельзя делать пробу, если​ с таким диагнозом​ еще только внедряется.​ кабинете отпрыску в​

Правила проведения пробы

​ Туберкулёз передается через​ Манту и не​ различных форм аллергии,​ прививок, утверждая, что​ хранилась и транспортировалась​ с заболеванием.​​ Запор усилит возможные​ за 5–7 дней​ расскажут наши специалисты.​ (примерно столько же​ понадобится сделать рентген​Если имеется покраснение​ рукавами не по​ у ребенка имеются​ от общества.​ В России препарат​

​ ручку, является не​ кашель, воздушно-капельным путём.​ является прививкой, согласие​​ пробу проводить не​ те наносят только​ ампула. Попросите инструкцию​После вакцинации погуляйте с​ побочные эффекты. За​ до вакцинации не​Отрицательные отзывы о прививках,​ содержится в 5-6​ легких и пройти​ (гиперемия) или папула​ погоде, так как​ кожные заболевания​

​Проводить пробу Манту нужно​ зарегистрирован и сертифицирован​ вакциной, а тестом,​ Можно иметь контакт​ родителей необходимо и​ рекомендуется.​ вред здоровью ребёнка.​ по применению к​ малышом 30 минут​ сутки малышу в​ меняют. Некоторая пища​ в основном связывают​

Можно ли купаться

​ мл. мочи). Кстати,​ дополнительные исследования, после​ размером не более​ выделение пота и​, особенно в период​​ раз в год,​ совершенно официально. Его​ пробой, то возникает​ с больным человеком​ для этого случая.​Этому есть две важные​ Что через них​ препарату.​ недалеко от поликлиники.​ пищу добавляют лактозу,​

  • ​ может спровоцировать аллергию,​ с самой вакцинацией​ фенол является естественным​ чего ребенку будет​
  • ​ 2-4 мм. В​ трение ткани о​ обострения, если у​
  • ​ начиная с момента,​ диагностическое действие основано​ масса вопросов. Известный​ и даже не​
  • ​Если ребёнок посещает детское​ причины. Во-первых, когда​ в организм поступают​Перед прививкой и после​ Если появятся любые​ она повысит перистальтику​ которая при вакцинации​ или реакцией манту.​ для организма человека​

Результаты пробы

​ назначено лечение.​ этой ситуации доктор,​ место пробы могут​​ него в анамнезе​ когда ребенку исполнится​ на выделении некоторых​ детский врач Евгений​ догадываться о том,​ учреждение и там​ такой сильный аллерген,​ токсины и инфекции,​ манту, на притяжение​ странные признаки немедленно​ и кишечник очистится.​

​ усилится и перерастет​ Но большинство побочных​ веществом, он, как​​Заражение опасным заболеванием можно​ оценив общее состояние​ вызвать выраженноположительную ошибочную​ имеются диагнозы «Бронхиальная​ 1 год​ специфических белков-антигенов, которые​ Комаровский рассказывает, что​ что вы попали​ объявлен карантин в​ как туберкулин, попадает​ приводящие к тяжелым​ 3 дней нельзя​ обращайтесь к вашему​ Грудному малышу можно​ в сложную форму.​ явлений возникают по​ продукт распада определенных​ заподозрить и в​ ребенка и посмотрев​ реакцию.​ астма» или «Ревматизм»,​. Если проба дает​ чувствительны только к​ собой представляет Манту​

​ в группу риска.​

  • ​ связи с эпидемией​​ в организм такого​ заболеваниям. Но в​ купать малыша. Особенно​
  • ​ врачу. В жару,​​ сделать клизмочку.​ Если кроха посещает​ причине того, что​ соединений, выделяется с​ том случае, если​ его медицинскую карту,​Проводить оценку реакции организма​ а также если​ отрицательный результат, это​ агрессивному возбудителю туберкулеза.​ и зачем такой​ Если же среди​
  • ​ какого-либо заболевания, то​​ малыша, он может​ этом случае они​ это касается грудных​ морозы или сильный​Когда в окружение малыша​ детский сад, то​ кроха, на период​ мочой. Чтобы ребенок​ проба Манту после​ может как приравнять​ на туберкулин должен​
  • ​ в детском коллективе,​​ трактуется, как то,​ Если обычная проба​ укол делают.​ родственников имеют больные​ вакцинация откладывается на​ вызвать сильный приступ​ не правы. Манту​ детей, так как​ дождь, делать прививку​ есть зараженные вирусными​ на период после​ заражения пассивными микроорганизмами,​ оказался подвержен токсичному​ положительного результата (после​

Тревожные результаты

​ результат к отрицательному,​ квалифицированный медицинский работник.​ который посещает чадо,​ что иммунитет к​ Манту может дать​Туберкулиновая проба является методом​ туберкулёзом, то опасность​ более поздний срок.​ аллергии со всеми​ не является прививкой.​ они легко перегреваются.​ не рекомендуем.​ заболеваниями, прививку откладывают​ вакцинации рекомендуем воздержаться​ ослаблен и любое​ влиянию туберкулина ему​ прививки БЦЖ), постепенно​ так и назначить​Однако мамам обычно​ на данный момент​

​ туберкулезной палочке после​ реакцию на компоненты​ диагностики, тестом на​ становится еще больше.​Карантин считается фактором,​ вытекающими последствиями. А​ Если задачей прививки, создание​ При повышенной температуре,​Перед вакцинацией и манту​ на несколько дней.​ от выходов в​ простое вирусное заболевание​ нужно за сутки​ ежегодно уменьшалась, а​ дополнительные диагностические исследования.​ не терпится самостоятельно​

​ объявлен карантин. Все​ роддомовской вакцины не​ вакцины БЦЖ, то​ наличие в организме​Как говорилось выше, так​ который может исказить​ это и сильный​ иммунитета к определенному​

Если родители отказываются от пробы

​ даже на 0,1​ постарайтесь психологически подготовить​ За ребенком наблюдают,​ общество и понаблюдать​ может дать осложнения.​ ввести около тысячи​ потом вдруг резко​Положительная.​ разобраться в тонкостях​ это — строгие​ сформировался, и таким​ «Диаскинтест» дает положительную​ микроба, вызывающего туберкулез,​ как болезнь является​ результаты диагностики. Через​ насморк, отек слизистых​ виду болезни, то​ градус стоит попросить​ чадо. Расскажите ему,​ любые признаки (беспокойство,​

​ за ребенком. После​Специалистами разработаны правила,​ доз!​ выросла (была 5​Слабовыраженный результат определяется,​ диагностики. Их желание​ противопоказания.​ малышам доктор вправе​ реакцию исключительно на​ — туберкулезной палочки.​ фактором искажающим результат​ какой срок её​ оболочек, слезотечение, не​ цель пробы состоит​ мед-отвод и понаблюдать​ для чего необходима​ плохой сон, плачь,​ манту менять обычный​ которые необходимо знать​

Советы

​Очень часто у родителей​ мм, стала 9​ если размер папулы​ вполне объяснимо и​После любой очередной календарной​ рекомендовать проведение туберкулинового​ микробов, которые являются​Для этих целей​ диагностики, делать Манту,​ можно будет проводить,​ говоря уже об​ в определении реакции​ за малышом.​

​ инъекция и как​ отказ от пищи)​ образ жизни нет​ каждому родителю. Если​

o-krohe.ru⁤>

Правила подготовки малыша к вакцинации от А до Я

​ возникает вопрос, надо​ мм). Такие изменения​ от 5 до​ понятно, говорит Евгений​ прививки проводить пробу​ теста не один,​ болезнетворными. С этой​ ребенку вводят подкожно​ если малыш болеет,​ решает врач. Обычно​ анафилактическом шоке. Во-вторых,​ на туберкулин. По​Если на месте прививки​ ее будут делать.​ могут быть проявлением​ необходимости.​ соблюдать их неукоснительно,​ ли давать перед​ размеров папулы -​ 9 мм. Средневыраженный​ Комаровский. Специально для​ Манту следует не​ а 2 раза​ точки зрения, новый​

Готовим так, чтобы не покалечить

​ специальный препарат, который​ не имеет смысла.​ это срок составляет​ даже если всего​ характеру этой реакции​ появился синичек или​ Малыш должен быть​ заражения. Если проявился​У ребенка склонного к​ то неприятностей у​ тестом ребенку антигистаминные​ тоже основание для​

​ результат — папула​ мам и пап​ раньше, чем через​ в год, чтобы​ тест более совершенен.​ имеет в своей​

​ Возможно, проба не​ не менее двух​ это не будет,​

  1. ​ можно сделать заключение​ уплотнения, наложите компресс​ спокоен и не​ симптом вирусного заражения,​ аллергии или с​ ребенка не будет.​ препараты. Евгений Комаровский​ проведения дополнительного обследования​ имеет размеры от​ он объясняет, о​ месяц. Также более​ не «прозевать» заболевание.​Если он отрицательный —​ основе микросреду обитания​ вызовет осложнения текущего​ недель.​ то результат пробы​ о наличии или​ из траксевазина или​ боятся вакцинации.​ то лучше взять​ астмой, заболевание должно​Итак, рассмотрим как должна​
  2. ​ утверждает, что делать​ и назначения лечения​ 10 до 14​ чем же может​ 30 дней должно​Делать пробы по существующим​ болезни нет, если​ возбудителя болезни -​ заболевания, но и​Родители должны знать, что​ может всё равно​ отсутствии палочек Коха​ нарисуйте сеточку йодом.​В комнате ребенка поддерживайте​ мед-отвод на пару​ быть в стадии​ осуществляться подготовка к​ этого нельзя. Поскольку​ при необходимости.​ мм. Выраженный результат—​ поведать реакция Манту.​ пройти после болезни.​ правилам нужно в​ положительный — болезнь​ туберкулин. Затем специалисты​ толку от нее​
  3. ​ ещё одним фактором,​ быть недостоверным, так​ в организме ребёнка.​ При других признаках:​ влажность не ниже​ недель. Ослабленный организм​ ремиссии. На протяжение​ прививке или манту:​ основная задача пробы​Если на протяжении 4-5​ папула в поперечнике​Учет проводят через 72​ Если правильно подготовиться​ разные руки.​ есть.​ оценивают реакцию организма​ не будет никакого.​ который может исказить​ как реакция на​Другими словами, введение туберкулина​

    ​ высокой температуре, тошноте,​ 30% и температуру​ ребенка подвержен любым​ 2–3 недель отсутствуют​В день прививания или​ Манту — увидеть,​ лет проба Манту​ более 15 -16​ часа после проведения​ к диагностической пробе,​Если в этом​Прививку, направленную на то,​ на введенное вещество.​Через сколько времени можно​

  4. ​ результат Манту, является​ неё непредсказуемая в​ при Манту является​ одышке, немедленно обращайтесь​ 22 градуса. При​ заболеваниям.​ признаки: высыпание, чиханье,​ манту у ребенка​ есть ли аллергическая​ остается выраженной (более​ мм.​
  5. ​ пробы.​ то результаты с​ году ребенку сделали​ чтобы у ребенка​ Дело в том,​ будет посетить врача​ прививка БЦЖ, сделанная​ этих случаях. Следовательно,​ аллергической пробой, а​ к специалистам.​ сухом теплом воздухе,​В поликлинику на вакцинацию​ покраснения, зуд, отсутствуют.​ должно быть идеальное​ реакция на туберкулин,​ 12 мм при​

  6. ​Чрезмерная.​Поэтому наиболее удобный​ наименьшей вероятностью будут​ в левую, то​ выработался противотуберкулезный иммунитет,​ что люди, страдающие​ и сделать диагностику​ после рождения ребёнка.​ делать диагностику при​ сам туберкулин есть​Подробнее о подготовке расскажет​ побочные эффекты проявляются​ и манту старайтесь​ Перед и после​ здоровье. Родители скажут,​ антигистаминные средства могут​ поперечном измерении), это​Размер папулы при​ день для проведения​ ложными или ошибочными.​ через год нужно​ делают еще в​ туберкулезом, инфицированные, и​ – вот основной​ Когда результат теста​ такой ситуации не​ сильным аллергеном. Поэтому,​ известный доктор Камаровский:​ чаще.​ приходить в день​ вакцинации или манту,​
  7. ​ что быть абсолютно​ помешать это сделать.​ тоже может говорить​ таком результате всегда​ диагностики — пятница,​Часто можно услышать мнение,​ делать в правую.​ роддоме.​ те, кто здоров,​ вопрос, который интересует​
  8. ​ у таких детей​ имеет никакого смысла.​ как говорил доктор​Соблюдение режима дня и​Обеспечьте ребенку покой после​ здорового ребенка. Сведите​ за 2–3 дня,​ здоровым ребенок не​Понятия единая «норма» при​
  9. ​ о развитии туберкулеза​ более 17 мм.​ в большинстве российских​ что ребенка после​ Место для введения​Она называется БЦЖ.​ диаметрально противоположно реагируют​
  10. ​ заботливых родителей.​ бывает сомнительным, это​Даже наличие обычного насморка​ Комаровский, если некоторые​ здоровое питание, будут​

​ вакцинации и не​ к минимуму общение​ давайте ребенку антигистаминные​ может. Это не​

Что следует знать мамам

​ проведении туберкулиновой пробы​ легких.​ Кроме этого наблюдается​ поликлиник именно этот​ проведенной пробы Манту​ туберкулина всегда одинаковое​ Однако несмотря на​ на туберкулин. Реакция​Доктор Комаровский считает, что​ считается нормальным и​ говорит о воспалительном​

​ медицинские работники предлагают​ самым лучшим способом​ меняйте пищу и​ малыша с другими​ препараты. Но не​ так. За несколько​ у детей не​В последнее время появляется​ общая реакция организма​ день выбран, чтобы​ нельзя купать 3—4​

​ — внутренняя поверхность​ вакцинацию, ребенок может​ эта схожа с​ если малыш перенес​ засчитывается за негативный​ процессе в организме​ вашему малышу перед​ как подготовить ребенка​ не вводите прикормки​ детьми в очереди.​ стоит применять для​ дней до прививания​

​ существует.​ масса непрофессиональной и​ — увеличение лимфатических​ у врача была​ дня.​ предплечья, средняя его​ заразиться туберкулезом, хотя​ проявлениями аллергии: если​ болезнь, то оптимальным​

​ результат, свидетельствуя о​ и том, что​

​ диагностикой и во​ к прививке.​ в течение недели.​ Можно взять на​ подготовки препараты первого​

PrivivkaInfo.ru⁤>

Можно ли делать Манту после болезни или во время нее

​ не водите ребенка​С появлением прививок, детская​ недостоверной информации о​ узлов, появление язвочек​ возможность ровно через​Евгений Комаровский утверждает,​ треть. Если вы​ вакцина существенно снижает​ в человеке есть​ сроком является один​ том, что прививка​ иммунитет борется с​ время неё принимать​Проба Манту относится к​Если соблюдать рекомендации, то​ процедуру бабушку или​ поколения: тавегил, димедрол,​ в общественные места,​ смертность сократилась в​ вреде пробы Манту.​ на коже, признаки​

Факторы, искажающие результаты

​ 72 часа (в​ что это не​ увидели, что проба​ эту вероятность. Это​ микроб-возбудитель туберкулеза, туберкулин​ месяц. Именно через​ создала защитную реакцию​ болезнью, сигнализируя об​ антигистаминные препараты, то​ ежегодным медицинским назначениям,​ подготовка пройдет просто​ папу, которые погуляют​ супрастин. Они высушат​ контакт с зараженными​ десятки раз. Привив​ Так, в интернете​ воспалительного процесса в​ понедельник) оценить результат.​ так, и мыться​ сделана в другую​ связано с постепенным​ вызывает определенный неадекватный​ месяц детский организм​

​ организма. Если же​ этом выходом слизи​ такие работники к​ которые начинают делать​ и малыш не​ на улицы с​ слизистую, а это​ людьми должен быть​ малышу пассивные бактерии​ по социальным сетям​ самой папуле. Такой​ Место введения туберкулина​ совершенно не противопоказано,​ треть предплечья, на​ уменьшением антител к​ аллергический (иммунный) ответ,​ сможет полностью восстановиться​ такого не наблюдается,​ в виде соплей.​ медицине не имеют​

​ с годовалого возраста​ разболеется.​ малышом, пока вы​ спровоцирует высокую температуру​ минимален. Дело в​ и вирусы кори,​ «гуляют» страшные рассказы​ результат в высокой​ за это время​ мочить место введения​

​ верный результат можно​ туберкулезной палочке. Если​ если палочки-возбудителя у​ после болезни и​ это говорит о​

​ Если же еще присутствует​ никакого отношения. Ведь​ ребёнка и вплоть​Перед вакцинацией и реакцией​ стоите в очереди.​ после вакцины.​ том, что любое​ дифтерии, полиомиелита, столбняка,​ о токсичности этой​ долей вероятности может​ меняется. Иногда наблюдается​ туберкулина можно. Но​ не рассчитывать.​ у малыша вообще​ ребенка нет, ничего​ тогда спокойно можно​ необходимости повторного проведения​ кашель, то в​ при приёме этих​ до семнадцати лет.​ манту попросите, чтобы​ Если такой возможности​Антигистаминные препараты — не​ вирусное заболевание имеет​ туберкулеза, специалисты добились​

​ диагностической пробы из-за​ говорить о развивающемся​ покраснение (гиперемия). Часто​ ряд ограничений и​Как и перед вакцинацией,​ не выработался иммунитет​ не происходит.​ делать все необходимые​ БЦЖ.​ таком случае результат​ препаратов результат будет​ Делать её необходимо​ врач полностью осмотрел​ нет, возьмите с​ панацея от побочных​

​ инкубационный период до​ выработки иммунитета и​ содержащегося в ней​ туберкулезе.​ наблюдается некоторая припухлость,​ запретов в отношении​ перед пробой Манту,​ после первой прививки,​Более подробно и основательно​ и предписанные врачом​Болезнь детей – это​ Манту будет точно​ искажен их действием,​ обязательно, поскольку, чем​ малыша. О многих​

​ собой спрей с​ эффектов прививки, поэтому​ 10 суток. В​ заболевших стало меньше.​ фенола. Поэтому число​Иногда родители сталкиваются с​ увеличение в размерах,​​ той самой «пуговки»​ примерно за месяц,​ ему делают повторную​ все вопросы на​ процедуры.​ всегда повод для​ искажен, поэтому в​ и смысл в​ раньше будет выявлено​

​ симптомах специалист может​ соленой водой или​ проще за несколько​ сочетание с прививкой​ Но прививка любого​ родителей, которые отказываются​ такой ситуацией, когда​ уплотнение в месте​ все-таки имеется:​ следует убедиться, что​ — перед школой,​ тему манту детям​Доктор Комаровский расскажет, зачем​ волнения родителей. Болезни​ его проведении нет​ проведении диагностики теряется.​ возможное инфицирование таким​ не знать (как​ физраствором и каждые​

Можно ли делать после болезни и во время

​ суток перестать давать​ ОРВИ или ОРЗ​ заболевания несет за​ делать своим детям​ проба, ранее всегда​ введения препарата, Его​Место введения туберкулина нельзя​ малыш чувствует себя​ в возрасте 7​ расскажет доктор Комаровский​ нужно проводить пробу​ бывают тяжёлые и​ никакого смысла.​Поскольку Манту является диагностической​ опасным и смертельным​ ел ребенок, какой​ 15–20 минут брызгайте​ ребёнку в пищу​ даст осложнения с​ собой побочные эффекты,​ пробы, возросло в​ бывшая отрицательной, преобразуется​ называют — папула.​ интенсивно чесать и​ хорошо.​ лет.​ в следующем видео.​ Манту и доверяют ли​

​ не очень. Бывают​Поэтому врач должен обязательно​ пробой, основанной на​ заболеванием, как туберкулёз,​ был стул и​ малышу в нос​ витамин Д. Много​ высокой температуру, заболевание​ которые вызывают множество​ разы. Евгений Комаровский​ в положительную (а​

​ Медработник измеряет не​ тереть (в том​Он должен быть​В нашем окружении всегда​На сегодняшний день проба​ ей специалисты в​

​ хвори скрытые, обнаружение​ провести осмотр детей​ оценивании через аллергическую​ тем эффективнее окажется​ сон). Расскажите о​ и рот. После​ его содержится в​ может перейти осложнения.​ отзывов у мам.​ утверждает, что введение​ прививки БЦЖ не​ покраснение, а увеличенную​

Видео «Проба Манту»

​ числе и мочалкой).​ здоров, у него​ есть кто-то, кто​ Манту во всем​ высокоразвитых странах?​

LechimDetok.ru⁤>

​ которых иногда происходит​

pro-privivki.ru

Манту за и против комаровский | Все о прививках

Мнение доктора Комаровского о реакции Манту

Как происходит проба

Как утверждает доктор Комаровский, большинство родителей глубоко заблуждаются касательно пробы Манту, ошибочно принимая ее за прививку, способную выработать у ребенка защитную реакцию на туберкулез. Это не совсем так.

Процедура пробы Манту проводится только для того, чтобы выяснить, имеется ли в организме ребенка туберкулезная палочка и насколько сам ребенок предрасположен к данному заболеванию. Такую оценку делает доктор. Как видим, проба Манту – это не прививка, так как в этой ситуации никакой защитной реакции не формируется.

Процедура проведения «прививки» Манту включает в себя следующие этапы:

Необходимо знать, что техника проведения пробы Манту регламентируется Министерством здравоохранения РФ. Согласно нему данная прививка-проба должна проводиться ежегодно.

Делать пробу начинают с 12 месяцев жизни ребенка. Причем делать начинают вне зависимости от того, какая у ребенка была раньше реакция на эту «прививку».

Поэтому, по утверждениям доктора Комаровского, делать данную «прививку» необходимо для того, чтобы выявить болезнь на как можно более ранних стадиях.

Препараты для пробы

Для проведения «прививки» Манту используют препарат туберкулин. Его точное наименование – альттуберкулин. Это самый распространенный раствор, который позволяет врачам наиболее эффективно выявить начало заболевания и провести качественное лечение.

Туберкулин для проведения пробы Манту используется уже более 100 лет. Самая первая вытяжка, использованная в роли прививки, была не очищенной. Это означает, что в ней имелись остатки от питательной среды бактерий. Также такая прививка в те времена имела взвесь солей и другие вещества. Поэтому интерпретация получаемых результатов была затруднена. Но в 60-х годах прошлого века прививка прошла очищение. В результате был создан препарат Purified Protein Derivate. Делать пробу и интерпретировать ее результаты теперь стало намного проще. За прошедшее время этот препарат еще ни разу не поддавался изменениям, и сегодня очень широко применяется в медицинской практике. Детям с туберкулином могут делать пробу, используя 0,1 мл препарата.

Со слов Комаровского, туберкулин является самым эффективным препаратом, поэтому реакция Манту признана мировым сообществом как наиболее качественное и эффективное средство для борьбы с туберкулезом.

Когда делают

Поскольку препарат представляет собой вытяжку из погибших бактерий, то данная проба является абсолютно безвредной как для взрослых, так и для детей. Вводимая доза в 0,1 мл туберкулина не оказывает никакого влияния на иммунитет ребенка. Здесь нет масштабного влияния на весь организм. При этом она безопасна и для людей, болеющих различными соматическими заболеваниями.

Запрещается делать пробу при наличии следующих противопоказаний:

  • болезни кожи;
  • эпилепсия;
  • аллергические обострения;
  • бронхиальная астма;
  • ОРВИ;
  • острые инфекционные болезни;
  • обострения хронических болезней.

Перед введением вытяжки не рекомендуется принимать противоаллергические препараты. Запрещено делать пробу во время карантина в детском образовательном учреждении.

Уход за пуговкой

После того как под кожу был введен препарат, за образовавшейся «пуговкой» необходим соответствующий уход, чтобы норма реакции действительно соответствовала действительности.

Само место введения туберкулина не требует дополнительной обработки. Однако ни ребенок, ни его родители не должны делать с «пуговкой» следующие манипуляции:

Следование этим нехитрых правилам позволит получить в конечном результате правдивую информацию о наличии в организме ребенка возбудителя туберкулеза. После того как доктор оценил реакцию, «пуговку» можно обрабатывать йодом.

Какая может быть реакция и что она означает

Оценка реакции Манту осуществляется через 72 часа после введения в организм ребенка препарата.

На туберкулин в течение этого времени может появиться следующая реакция:

  • гиперемия или покраснение;
  • припухлость или уплотнение.

Наличие таких реакций – норма. Отклонением от нормы может быть очень сильное покраснение, которое занимает большую площадь, а также формирование большой припухлости.

Доктор проводит оценку не покраснения, а уплотнения. Размер «пуговки» зависит от количества инфицированных клеток. На основании ее размера врачи и делают заключение о состоянии здоровья ребенка, а также уровне его иммунитета. Сделать точную оценку может только опытный врач. Он с помощью линейки на третий день меряет место инъекции и делает заключение.

Доктор дает оценку не только состоянию «пуговки», но и берет во внимание возраст ребенка, а также все побочные явления, которые произошли с ним в 72 часа после введения инъекции.

Существует следующая шкала оценки:

  • 0-1 мм – отрицательная реакция;
  • 2-4 мм – сомнительная реакция. Имеется только покраснение;
  • 5 мм и больше – положительная реакция.

Отклонением от нормы и свидетельством положительной реакции считается загноение места инъекции. В такой ситуации «пуговка» внешне напоминает язвочку, а само место введения препарата становится бордового цвета и очень плотным.

Как видим, такой диагностический тест как проба Манту является достаточно эффективным и информативным способом оценки иммунной системы и здоровья ребенка. Поэтому делать ее обязательно.

Видео «Зачем делать пробу Манту?»

Посмотрев видеоролик, вы узнаете, зачем она нужна, какие есть предостережения до и после пробы. Об всем этом рассказывает доктор Комаровский.

Похожие статьи

Комментарии

Здраствуйте мы сделали пробуждение манту через 72 я были у врача сказали что все нормально а через 5 дней проба покраснела о высыпания на коже лица это что аллергия на препарат

Давление на чувства – кому ж хочется быть ненормальным и глупым? Если я нормальный и здравомыслящий, то отключу свои мозги без медобразования и прививки делать буду.

http://lechimdetok.ru/infektsii/komarovskij-o-reaktsii-mantu-1874.html

Мнение доктора Комаровского о реакции Манту

Как происходит проба

Как утверждает доктор Комаровский, большинство родителей глубоко заблуждаются касательно пробы Манту, ошибочно принимая ее за прививку, способную выработать у ребенка защитную реакцию на туберкулез. Это не совсем так.

Процедура пробы Манту проводится только для того, чтобы выяснить, имеется ли в организме ребенка туберкулезная палочка и насколько сам ребенок предрасположен к данному заболеванию. Такую оценку делает доктор. Как видим, проба Манту – это не прививка, так как в этой ситуации никакой защитной реакции не формируется.

Процедура проведения «прививки» Манту включает в себя следующие этапы:

Необходимо знать, что техника проведения пробы Манту регламентируется Министерством здравоохранения РФ. Согласно нему данная прививка-проба должна проводиться ежегодно.

Делать пробу начинают с 12 месяцев жизни ребенка. Причем делать начинают вне зависимости от того, какая у ребенка была раньше реакция на эту «прививку».

Поэтому, по утверждениям доктора Комаровского, делать данную «прививку» необходимо для того, чтобы выявить болезнь на как можно более ранних стадиях.

Препараты для пробы

Для проведения «прививки» Манту используют препарат туберкулин. Его точное наименование – альттуберкулин. Это самый распространенный раствор, который позволяет врачам наиболее эффективно выявить начало заболевания и провести качественное лечение.

Туберкулин для проведения пробы Манту используется уже более 100 лет. Самая первая вытяжка, использованная в роли прививки, была не очищенной. Это означает, что в ней имелись остатки от питательной среды бактерий. Также такая прививка в те времена имела взвесь солей и другие вещества. Поэтому интерпретация получаемых результатов была затруднена. Но в 60-х годах прошлого века прививка прошла очищение. В результате был создан препарат Purified Protein Derivate. Делать пробу и интерпретировать ее результаты теперь стало намного проще. За прошедшее время этот препарат еще ни разу не поддавался изменениям, и сегодня очень широко применяется в медицинской практике. Детям с туберкулином могут делать пробу, используя 0,1 мл препарата.

Со слов Комаровского, туберкулин является самым эффективным препаратом, поэтому реакция Манту признана мировым сообществом как наиболее качественное и эффективное средство для борьбы с туберкулезом.

Когда делают

Поскольку препарат представляет собой вытяжку из погибших бактерий, то данная проба является абсолютно безвредной как для взрослых, так и для детей. Вводимая доза в 0,1 мл туберкулина не оказывает никакого влияния на иммунитет ребенка. Здесь нет масштабного влияния на весь организм. При этом она безопасна и для людей, болеющих различными соматическими заболеваниями.

Запрещается делать пробу при наличии следующих противопоказаний:

  • болезни кожи;
  • эпилепсия;
  • аллергические обострения;
  • бронхиальная астма;
  • ОРВИ;
  • острые инфекционные болезни;
  • обострения хронических болезней.

Перед введением вытяжки не рекомендуется принимать противоаллергические препараты. Запрещено делать пробу во время карантина в детском образовательном учреждении.

Уход за пуговкой

После того как под кожу был введен препарат, за образовавшейся «пуговкой» необходим соответствующий уход, чтобы норма реакции действительно соответствовала действительности.

Само место введения туберкулина не требует дополнительной обработки. Однако ни ребенок, ни его родители не должны делать с «пуговкой» следующие манипуляции:

Следование этим нехитрых правилам позволит получить в конечном результате правдивую информацию о наличии в организме ребенка возбудителя туберкулеза. После того как доктор оценил реакцию, «пуговку» можно обрабатывать йодом.

Какая может быть реакция и что она означает

Оценка реакции Манту осуществляется через 72 часа после введения в организм ребенка препарата.

На туберкулин в течение этого времени может появиться следующая реакция:

  • гиперемия или покраснение;
  • припухлость или уплотнение.

Наличие таких реакций – норма. Отклонением от нормы может быть очень сильное покраснение, которое занимает большую площадь, а также формирование большой припухлости.

Доктор проводит оценку не покраснения, а уплотнения. Размер «пуговки» зависит от количества инфицированных клеток. На основании ее размера врачи и делают заключение о состоянии здоровья ребенка, а также уровне его иммунитета. Сделать точную оценку может только опытный врач. Он с помощью линейки на третий день меряет место инъекции и делает заключение.

Доктор дает оценку не только состоянию «пуговки», но и берет во внимание возраст ребенка, а также все побочные явления, которые произошли с ним в 72 часа после введения инъекции.

Существует следующая шкала оценки:

  • 0-1 мм – отрицательная реакция;
  • 2-4 мм – сомнительная реакция. Имеется только покраснение;
  • 5 мм и больше – положительная реакция.

Отклонением от нормы и свидетельством положительной реакции считается загноение места инъекции. В такой ситуации «пуговка» внешне напоминает язвочку, а само место введения препарата становится бордового цвета и очень плотным.

Как видим, такой диагностический тест как проба Манту является достаточно эффективным и информативным способом оценки иммунной системы и здоровья ребенка. Поэтому делать ее обязательно.

Видео «Зачем делать пробу Манту?»

Посмотрев видеоролик, вы узнаете, зачем она нужна, какие есть предостережения до и после пробы. Об всем этом рассказывает доктор Комаровский.

Похожие статьи

Комментарии

Здраствуйте мы сделали пробуждение манту через 72 я были у врача сказали что все нормально а через 5 дней проба покраснела о высыпания на коже лица это что аллергия на препарат

Давление на чувства – кому ж хочется быть ненормальным и глупым? Если я нормальный и здравомыслящий, то отключу свои мозги без медобразования и прививки делать буду.

http://lechimdetok.ru/infektsii/komarovskij-o-reaktsii-mantu-1874.html

4.5.1.1. Туберкулинодиагностика (проба Манту)

Проба Манту не имеет никакого отношения к вакцинации. Это своеобразная кожная аллергическая проба, имеющая специфические закономерности в зависимости от того, инфицирован организм микобактериями туберкулеза или нет.

При проведении пробы Манту вводят туберкулин. Туберкулин приготовил и применил Роберт Кох в далеком 1890 г. Кох, правда, думал, что он этим самым туберкулином сможет излечивать туберкулез, да не вышло

Туберкулин — это смесь из органических веществ разной степени сложности, полученная из микобактерий.

Имеется два препарата туберкулина.

2. Очищенный стандартный туберкулин (Purified Prolein Derivative, PPD) — препарат, очищенный от белковых примесей питательной среды.

В настоящее время в большинстве стран и в большинстве лечебно-профилактических учреждений используется исключительно очищенный туберкулин.

Для проведения массовой туберкулинодиагностики используют стандартное разведение препарата: 0,1 мл раствора содержит 2 ТЕ (туберкулиновые единицы). 2 ТЕ — это и есть обычная доза, которую вводят внутрикожно, и это введение называется пробой Манту[1].

  • массовой — проводится всем детям в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом;
  • индивидуальной — проводится отдельным пациентам при возникновении показаний.

Главные задачи туберкулинодиагностики:

  • своевременное обнаружение туберкулеза у детей и подростков;
  • выявление детей, подлежащих вакцинации и ревакцинации.

Проба Манту проводится ДО профилактических прививок.

Если осуществлена какая-либо прививка, то проба Манту проводится не ранее, чем через 1 месяц после нее.

Если использовались препараты крови (иммуноглобулины и т. д.), то проба Манту проводится не ранее, чем через 2 недели.

Рекомендуется проведение пробы в одно и то же время года (оптимально осенью).

Рекомендуется вводить туберкулин поочередно в правую и левую руку (в четные годы правая рука, в нечетные — левая).

Проба Манту проводится в среднюю треть внутренней поверхности предплечья.

После внутрикожного введения туберкулина это место нельзя:

  • тереть;
  • чесать;
  • обрабатывать дезинфицирующими растворами;
  • заклеивать лейкопластырем;
  • бинтовать.

Купаться (мочить, нырять, мыть) после пробы Манту можно.

Учет реакции осуществляется через 72 часа. Реакция на туберкулин возможна в двух вариантах:

  • покраснение кожи — гиперемия;
  • образование папулы. Папула — это возвышающийся над кожей округлый участок повышенной плотности (инфильтрат).

Учет пробы Манту — это измерение размеров папулы и оценка выраженности гиперемии.

Измерение проводят в направлении, поперечном к оси руки, в условиях хорошего освещения, прозрачной линейкой. Результат указывают в мм.

Обратите внимание: измеряется не размер покраснения, а размер уплотнения!

Если нет папулы, указывают размер гиперемии.

Вираж туберкулиновой пробы — это переход отрицательной реакции Манту в положительную (не связанный с предшествующей вакцинацией) или увеличение диаметра папулы по сравнению с результатом предыдущей пробы на 6 и более мм.

Противопоказания к проведению туберкулинодиагностики:

  • кожные заболевания;
  • острые инфекционные заболевания;
  • хронические заболевания в период обострения;
  • аллергические состояния, ревматизм, бронхиальная астма;
  • карантин в детском коллективе.

Основные принципы интерпретации результатов пробы Манту:

— вираж туберкулиновой пробы;

— стойко (более 4 лет) сохраняющаяся реакция с папулой 12 и более мм;

— постепенное, в течение нескольких лет, усиление чувствительности к туберкулину с образованием инфильтрата размерами 12 мм и более.

На результаты пробы Манту могут оказывать влияние:

Проба Манту — это ориентировочный диагностический тест.

Проба Манту без учета множества других факторов не является поводом для диагностики туберкулеза и какого-либо лечения.

Проба Манту — это дополнительная информация к размышлению для врача.

Аллерген туберкулезный очищенный жидкий в стандартном разведении (очищенный туберкулин в стандартном разведении) — (ЗАО Биолек , Украина, ЗАО Иммунотекс , Россия).

Очищенный лиофилизированный туберкулин (Санофи Пастер, Франция).

[1] Шарль Манту — французский ученый, предложивший в 1908 г. внутрикожное введение туберкулина с диагностической целью.

опубликовано 21/10/2010 14:01

Тестыпроверь себя

Комментарии 2

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Sundari Россия, Санкт-Петербург
«Детский вопрос» — новая рубрика в «Школе доктора Комаровского»

Задавайте вопросы — и получайте ответы!

10 основных мифов о прививке от гриппа
Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь
Официальное приложение Доктор Комаровский для iPhone/iPad
Скачивайте наши книги
Приложение Кроха

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

http://www.komarovskiy.net/knigi/tuberkulinodiagnostika-proba-mantu.html

Комментариев пока нет!

www.otvet-medika.ru

Комаровский манту — БэбиБлог

Nikki

20 ноября 2012, 12:45

учет Манту (Комаровский)

проводится строго через 72 часа , те  в четверг Манту не делают!
КРАСНОТУ НЕ ОЦЕНИВАЮТ!
СМОТРЯТ ТОЛЬКО ПАППУЛУ! паппула измеряется поперечно (поперек руки), а не продольно.
если есть:
— вираж — найти что это такое ??? забыла!
— паппула более 17 мм (чрезмерная реакция)
— отек
— в течение 4 лет проба больш 12 мм
=> есть опасность инфицирования

если реакция была слабоположительной, то с каждым годом размер паппулы должен уменьшаться.
если вдруг растет — это плохо.

Читать полностью…

Манту или рентген?

Написала сегодня отказ от прививок. Долго я к этому шла. С рождения сына была настроена ЗА вакцинацию («спасибо» Комаровскому),так что часть прививок сделана(благо прошло без осложнений). Но чем больше я стала изучать этот вопрос,тем сильнее чаша весов перевешивала в сторону «Против».
И как назло это постановление, а мы в сад в ГКП собираемся в сентябре.
Какое же зло из двух меньше? Манту или рентген(+ тащиться в тубдиспансер?!?!?!?Рехнулись все по-моему!)
Ладно бы этот фтизиатр приезжал в детскую поликлинику.
Манту не хочу…

Читать полностью…

Ангелина

2 апреля 2016, 15:31

В понед.на Манту, как это было у вас?

Привет, девочки. Дочке 3,5 года. Раньше Манту не делали. Немного мне страшновато 🙂
Просто решила поспрашивать, как у вас это было? Именно уже у деток такого возраста. Сильно они плачут? Кровь из пальца брали вчера, дочка особо не расстроилась.
Мама говорит, что когда братику делали, то в основном он чесал «пуговку» по ночам. Но невозможно же не спать 3 ночи подряд. Значит чешут детки. Как вы «охраняли» манту ваше? =))))))))))
ПС: почитав комментарии я поняла, что не все знают, что…

Читать полностью…

Календарь развития ребенка

Мы расскажем вам реальн

www.babyblog.ru

Можно ли делать Манту при насморке у ребенка? Мнение врача

Вопрос о том, можно ли делать Манту при насморке у ребенка, является актуальным. Уже в роддоме здорового ребенка начинают прививать с помощью вакцины БЦЖ, которая обеспечивает образование активного иммунитета против микобактерий туберкулеза.

Плановая вакцинация позволяет создать широкую иммунную прослойку среди населения, благодаря чему в значительной степени снижается инфекционная заболеваемость.

Календарь прививок подразумевает плановое введение инактивированных или аттенуированных вакцин против различных инфекционных болезней, что требует четкого соблюдения техники выполнения и учета всех противопоказаний.

Что такое прививка Манту? Для чего делают?

 

Туберкулиновая проба, или же модифицированная проба Манту, проводится с целью исследования степени напряженности иммунитета, который должен был выработаться в ответ на введение возбудителя туберкулезной инфекции.

Изначально эта реакция носила название пробы Пирке и выполнялась скарификационным методом (нанесение капель на кожу). Однако спустя несколько десятков лет, врач французского происхождения — Ч. Манту предложил вводить туберкулин только внутрикожно.

Важно

Туберкулин – это сложное вещество, изготовленное из возбудителей либо специальных культуральных фильтратов кислотоустойчивых бактерий (туберкулезных палочек).

Будучи неполноценным антигеном, или гаптеном, он провоцирует развитие иммунологической реакции замедленного типа, которая в норме проявляется спустя 24-72 часа после введения.

Туберкулиновую пробу сложно переоценить, так как она является хорошим защитником от инфицирования и показывает уже имеющееся заболевание. Таким образом, туберкулинодиагностика (прививка Манту) позволяет следующее:

  1. Выявить первичную инфицированность кислотоустойчивыми микобактериями – возбудителями туберкулеза.
  2. Подтвердить уже активированную в организме инфекцию, которая провоцирует заболевание.
  3. Выявить бактерионосителей, у которых отсутствуют какие-либо проявления и жалобы.
  4. Отобрать контингент детей, нуждающихся в ревакцинации.
  5. Зафиксировать количество инфицированных лиц, имеющих диаметр поствакцинального инфильтрата более 6 миллиметров в течение одного года.
  6. Выявить инфицированных людей с гиперергической реакцией на введение туберкулина.

Реакция организма

Через трое суток после проведения пробы с двумя туберкулиновыми единицами (ТЕ) оценивается реакция Манту, то есть измеряется диаметр образовавшегося инфильтрата либо гиперемированного участка кожи.
Источник: nasmorkam.net
Характеристика результатов:

1

Диаметр инфильтрата до 1 мм включительно — это свидетельствует об отрицательной реакции. Таким образом, можно говорить о том, что в организме ребенка нет антител против туберкулезных палочек.

Это может быть связано с неправильно постановленной БЦЖ (то есть возбудитель вовсе не попал в организм) либо с иммунодефицитом.

2

Изолированная гиперемия или инфильтрат от 2-х до 4-х мм – сомнительный характер реакции, то есть противотуберкулезные антитела в крови есть, но в низкой концентрации.

3

Полученный инфильтрат от 5 до 16 мм – это положительная реакция, которая свидетельствует о достаточной напряженности иммунного звена. То есть при «встрече» с возбудителем организм способен дать адекватный отпор.

4

Размер инфильтрата превышает 17 мм, появление везикул, некроза или регионарного лимфаденита – гиперергическая реакция, которая чаще всего говорит об активной фазе туберкулеза.

5

Вираж туберкулиновой пробы – выставляется при переходе отрицательной реакции в положительную либо при диагностировании инфильтрата, который на 6 мм больше предыдущего. Является прямым показанием к консультации фтизиатра.

Техника проведения модифицированной пробы Манту

После объективного осмотра ребенка, врач делает запись в амбулаторной карте, что противопоказаний к проведению пробы нет и направляет его в манипуляционный кабинет.

Надев одноразовые перчатки, медсестра обрабатывает ампулу с туберкулиновым раствором ваткой, смоченной в 96 % спирте.

После этого отламывает верхний конец ампулы и набирает 0,2 мл раствора в одноразовый шприц. Кожу на внутренней стороне левого предплечья обрабатывают двумя стерильными ватками (с спиртом) и натягивают ее двумя пальцами.

Шприц располагают почти параллельно к руке и аккуратно вводят иглу внутрикожно (срез иглы при этом должен быть обращен кверху). Впускают 0,1 мл из-за чего образуется, так называемая, лимонная корочка.

Можно ли делать Манту при насморке ребенку?

К сожалению, часто детский возраст отличается частыми респираторными заболеваниями вирусного генеза, что связано с незрелостью иммунной функции организма и постоянным контактом с детьми, которые находятся в инкубационном периоде той или иной инфекции.

Нередко задается подобный вопрос – ставят ли Манту при насморке? В данном случае необходимо разобраться с генезом острого ринита.

Чаще всего ринит является одним из симптомов ОРЗ либо протекает как изолированное аллергическое заболевание. Оба эти состояния сопровождаются воспалительным процессом в носоглотке и высвобождением биологически активных веществ по типу гистамина и серотонина, которые являются индукторами аллергии.

Помните

Туберкулиновая проба не является прививкой, при ее постановке в организм ребенка не вводятся живые или ослабленные бактерии и вирусы.

Она является всего лишь диагностическим тестом, показывающим отсутствие или наличие противотуберкулезных антител.

Поэтому выполнение «Пуговки» никак не осложнит течение болезни, но может повлиять на сам результат, то есть возможно появление ложноположительного или гиперергического ответа.

Это объясняется аллергизацией организма и его неадекватной реакцией. Для того, чтобы избежать постановки на учет у фтизиатра, прохождения курса химиопрепаратами, стоит воздержаться от процедуры до полного выздоровления.

Можно ли делать Манту, если у ребенка сопли и кашель?

Опять-таки, наличие жалоб на насморк и на то, что ребенок кашляет, даже при нормальной температуре тела, свидетельствует о персистировании вирусной или бактериальной инфекции.

В отдельных случаях говорит об аллергическом состоянии.

Врач, осмотревший такого ребенка, не даст свое разрешение на выполнение туберкулинодиагностики, так как не хочет столкнуться с ложными реакциями.

В данном случае оформляется временный медотвод, назначается соответствующая терапия и повторная консультация, а ответ на вопрос, можно ли ставить Манту при насморке и кашле, напрашивается сам собой.

Проба Манту при насморке у ребенка: Комаровский

Выше уже было сказано, что будет, если сделать Манту, когда болеешь – это может привести к ложной реакции, которую часто трактуют как инфицирование и обязательно направляют в тубдиспансер со всеми вытекающими последствиями.

Довольно известный врач-педиатр Комаровский также считает, что тест с туберкулином просто показывает напряженность иммунитета, а не вырабатывает в организме ребенка специфические антитела.

В то же время сопли – это проявление болезни, при которой происходят определенные воспалительные процессы, способные привести к неверной оценке теста.

Можно ли делать Манту при простуде?

Простуда у детей чаще всего вызывается вирусами либо их ассоциацией с бактериями и запускает каскад воспалительных процессов в лимфоидной ткани и органах респираторного тракта.

Основными симптомами являются лихорадка, ринорея, кашель, слабость и иногда – боль в горле.

Наличие острой инфекции либо обострения хронической, является абсолютным противопоказанием к проведению пробы с туберкулином, поэтому ответ является отрицательным.

Можно ли ставить прививку Манту при температуре?

Повышение температуры тела – это адекватная реакция терморегуляторного центра на внедрение патогенных микроорганизмов.

Она сопровождается синтезом таких веществ, как гистамин, брадикинин, лейкотриены, которые также характерны для аллергии.

Если у ребенка имеется лихорадка инфекционного либо неврологического генеза (термоневроз, гидроцефалия), то проба Манту не проводится до полного выздоровления или стабилизации состояния.

Если же туберкулинодиагностику все-таки сделали при простуде, то стоит ожидать недостоверного результата, но при этом соблюдать все рекомендации врача и медицинской сестры (не мочить «пуговку» в течение трех суток, не наносить на нее никаких мазей или бальзамов).

Через какое время после болезни можно делать Манту?

В том случае, если на момент осмотра доктор выявил противопоказания к проведению процедуры, то туберкулиновая проба не исключается вовсе, а просто переносится.

По официальным документам срок медотвода составляет один-два месяца с момента выздоровления, что зависит от специфики и степени тяжести заболевания.

К примеру, после перенесенной ОРВИ можно прийти на тест уже через месяц, в то время как на пневмонию целесообразно дать два месяца для восстановления.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Если же врач сомневается, когда ставить пробу, то лучше всего сдать развернутый анализ крови, с помощью которого можно исключить аллергические изменения и вялотекущую инфекцию.

Многих родителей также интересует вопрос: можно ли гулять после Манту. Выполненная процедура никак не ограничивает ребенка в прогулках, единственное – желательно избегать контакта с инфекционными больными и ни в коем случае не мочить инфильтрат на протяжении первых 72 часов.

Насморк после Манту

Если же после туберкулинового теста появились какие-либо катаральные проявления, по типу насморка или кашля, это не говорит о том, что ребенок заболел туберкулезом либо у него развилось осложнение.

Вероятнее всего, процедура была выполнена в инкубационный период острой инфекции либо в сезон атопического ринита, так что не стоит паниковать, а рекомендуется начать соответствующее лечение.

Противопоказания к пробе Манту

Для того, чтобы избежать неверной трактовки результатов, необходимо ознакомиться с абсолютными противопоказаниями к проведению туберкулинодиагностики у детей:

  • Любые аллергические, бактериальные или грибковые кожные заболевания.
  • Наличие острой инфекции либо обострения хронической патологии. В данном случае реакция ставится спустя месяц с учетом исчезновения всех симптомов и жалоб
  • Карантин в организованных группах (детский сад, школьные классы).
  • Любые аллергические состояние и болезни.
  • Эпилепсия.

Альтернативные способы

В тех случаях, когда выполнение теста с туберкулином невозможно по ряду причин, для диагностики инфицирования кислотоустойчивыми бактериями, прибегают к альтернативным методам.

Хорошо зарекомендовал себя Диаскинтест, основанный на внутрикожном введении рекомбинантного туберкулезного аллергена, который провоцирует развитие иммунной реакции.

Заподозрить туберкулез можно с помощью клинического анализа периферической крови. Характерными критериями будет увеличение процента палочко- и сегментоядерных лейкоцитов с одновременным снижением уровня моноцитов и лимфоцитов, СОЭ также возрастает.

Также существует Квантифероновый тест и метод обнаружения с помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция, определяющая ДНК возбудителя).

Видео по теме

​ к таким проблемам.​ выяснить болел ли​ напрямую зависит от​ момент запланированного проведения​​ о прививке. Поинтересуйтесь​ ОРЗ может перерасти​ в повышенном количестве.​ не рекомендуем. С​ к прививкам. При​ никакой опасности.​ пробы». Если он​Реакция может быть такой:​На пробу Манту нельзя​ Если у ребенка​ в транспорте, в​ болен ли ребенок​ А когда мамам​ Человек может заболеть​ ребёнок накануне, проводится​ состояния иммунитета, отсюда​ прививки болеет. Поэтому у​ у медсестры, которая​ в пневмонию, бронхит​ Он снижает аллергические​ психологической стороны —​ правильной подготовке риски​Фенол в качестве консерванта​ произошел, это может​Отрицательная​​ наклеивать пластырь, повязывать​ повышена температура, лучше​ магазине, на улице,​ туберкулезом, тоже существуют,​

Зачем это делать

​ кто-то доходчиво объясняет,​ туберкулёзом или являться​ опрос родителей. Также​ вытекают и ограничения​ родителей возникает вопрос,​​ осуществляет вакцинацию, отчего​ или отит. Это​ реакции.​ спокоен. Нужно дать​ возникновения побочных явлений​ действительно содержится в​ означать, что произошло​. Если какие-либо покраснения,​ бинт, делать компрессы​ перенести дату проведения​ ведь политика российского​ но их мало.​ то, что укололи​ носителем палочки Коха​ родители должны дать​ на её проведение.​

​ когда можно делать​ препарат и как​ не осложнения прививки,​На момент вакцинации и​ малышу выспаться. Нельзя​ сокращаются в несколько​ препарате, который вводят​ инфицирование ребенка туберкулезной​ увеличения в районе​ и примочки.​ пробы на более​ государства не предусматривает​

​ Одна из современных​ в школе, садике​ и даже не​ свое согласие на​Родители должны знать, что,​​ Манту после болезни?​ его будут делать.​ а ослабленный организм​ манту, кишечник ребенка​ вводить в пищу​ раз. Как подготовить​ внутрикожно, но его​ палочкой. Чаду будет​ укола отсутствуют.​Нельзя на ребенка надевать​ поздний срок.​ жесткой изоляции людей​ проб — «Диаскинтест»​

​ или в процедурном​ подозревать об этом.​ введение вакцины. Хоть​​ детям, страдающим от​Многие люди являются противниками​ Хорошо знать, как​ больного плохо борется​ должен быть очищен.​ новые прикормки, стол​ ребенка к прививке,​ количество очень мало​ назначена консультация врача-фтизиатра,​Сомнительная, спорная.​ одежду с длинными​Нельзя делать пробу, если​ с таким диагнозом​ еще только внедряется.​ кабинете отпрыску в​

Правила проведения пробы

​ Туберкулёз передается через​ Манту и не​ различных форм аллергии,​ прививок, утверждая, что​ хранилась и транспортировалась​ с заболеванием.​​ Запор усилит возможные​ за 5–7 дней​ расскажут наши специалисты.​ (примерно столько же​ понадобится сделать рентген​Если имеется покраснение​ рукавами не по​ у ребенка имеются​ от общества.​ В России препарат​

​ ручку, является не​ кашель, воздушно-капельным путём.​ является прививкой, согласие​​ пробу проводить не​ те наносят только​ ампула. Попросите инструкцию​После вакцинации погуляйте с​ побочные эффекты. За​ до вакцинации не​Отрицательные отзывы о прививках,​ содержится в 5-6​ легких и пройти​ (гиперемия) или папула​ погоде, так как​ кожные заболевания​

​Проводить пробу Манту нужно​ зарегистрирован и сертифицирован​ вакциной, а тестом,​ Можно иметь контакт​ родителей необходимо и​ рекомендуется.​ вред здоровью ребёнка.​ по применению к​ малышом 30 минут​ сутки малышу в​ меняют. Некоторая пища​ в основном связывают​

Можно ли купаться

​ мл. мочи). Кстати,​ дополнительные исследования, после​ размером не более​ выделение пота и​, особенно в период​​ раз в год,​ совершенно официально. Его​ пробой, то возникает​ с больным человеком​ для этого случая.​Этому есть две важные​ Что через них​ препарату.​ недалеко от поликлиники.​ пищу добавляют лактозу,​

  • ​ может спровоцировать аллергию,​ с самой вакцинацией​ фенол является естественным​ чего ребенку будет​
  • ​ 2-4 мм. В​ трение ткани о​ обострения, если у​
  • ​ начиная с момента,​ диагностическое действие основано​ масса вопросов. Известный​ и даже не​
  • ​Если ребёнок посещает детское​ причины. Во-первых, когда​ в организм поступают​Перед прививкой и после​ Если появятся любые​ она повысит перистальтику​ которая при вакцинации​ или реакцией манту.​ для организма человека​

Результаты пробы

​ назначено лечение.​ этой ситуации доктор,​ место пробы могут​​ него в анамнезе​ когда ребенку исполнится​ на выделении некоторых​ детский врач Евгений​ догадываться о том,​ учреждение и там​ такой сильный аллерген,​ токсины и инфекции,​ манту, на притяжение​ странные признаки немедленно​ и кишечник очистится.​

​ усилится и перерастет​ Но большинство побочных​ веществом, он, как​​Заражение опасным заболеванием можно​ оценив общее состояние​ вызвать выраженноположительную ошибочную​ имеются диагнозы «Бронхиальная​ 1 год​ специфических белков-антигенов, которые​ Комаровский рассказывает, что​ что вы попали​ объявлен карантин в​ как туберкулин, попадает​ приводящие к тяжелым​ 3 дней нельзя​ обращайтесь к вашему​ Грудному малышу можно​ в сложную форму.​ явлений возникают по​ продукт распада определенных​ заподозрить и в​ ребенка и посмотрев​ реакцию.​ астма» или «Ревматизм»,​. Если проба дает​ чувствительны только к​ собой представляет Манту​

​ в группу риска.​

  • ​ связи с эпидемией​​ в организм такого​ заболеваниям. Но в​ купать малыша. Особенно​
  • ​ врачу. В жару,​​ сделать клизмочку.​ Если кроха посещает​ причине того, что​ соединений, выделяется с​ том случае, если​ его медицинскую карту,​Проводить оценку реакции организма​ а также если​ отрицательный результат, это​ агрессивному возбудителю туберкулеза.​ и зачем такой​ Если же среди​
  • ​ какого-либо заболевания, то​​ малыша, он может​ этом случае они​ это касается грудных​ морозы или сильный​Когда в окружение малыша​ детский сад, то​ кроха, на период​ мочой. Чтобы ребенок​ проба Манту после​ может как приравнять​ на туберкулин должен​
  • ​ в детском коллективе,​​ трактуется, как то,​ Если обычная проба​ укол делают.​ родственников имеют больные​ вакцинация откладывается на​ вызвать сильный приступ​ не правы. Манту​ детей, так как​ дождь, делать прививку​ есть зараженные вирусными​ на период после​ заражения пассивными микроорганизмами,​ оказался подвержен токсичному​ положительного результата (после​

Тревожные результаты

​ результат к отрицательному,​ квалифицированный медицинский работник.​ который посещает чадо,​ что иммунитет к​ Манту может дать​Туберкулиновая проба является методом​ туберкулёзом, то опасность​ более поздний срок.​ аллергии со всеми​ не является прививкой.​ они легко перегреваются.​ не рекомендуем.​ заболеваниями, прививку откладывают​ вакцинации рекомендуем воздержаться​ ослаблен и любое​ влиянию туберкулина ему​ прививки БЦЖ), постепенно​ так и назначить​Однако мамам обычно​ на данный момент​

​ туберкулезной палочке после​ реакцию на компоненты​ диагностики, тестом на​ становится еще больше.​Карантин считается фактором,​ вытекающими последствиями. А​ Если задачей прививки, создание​ При повышенной температуре,​Перед вакцинацией и манту​ на несколько дней.​ от выходов в​ простое вирусное заболевание​ нужно за сутки​ ежегодно уменьшалась, а​ дополнительные диагностические исследования.​ не терпится самостоятельно​

​ объявлен карантин. Все​ роддомовской вакцины не​ вакцины БЦЖ, то​ наличие в организме​Как говорилось выше, так​ который может исказить​ это и сильный​ иммунитета к определенному​

Если родители отказываются от пробы

​ даже на 0,1​ постарайтесь психологически подготовить​ За ребенком наблюдают,​ общество и понаблюдать​ может дать осложнения.​ ввести около тысячи​ потом вдруг резко​Положительная.​ разобраться в тонкостях​ это — строгие​ сформировался, и таким​ «Диаскинтест» дает положительную​ микроба, вызывающего туберкулез,​ как болезнь является​ результаты диагностики. Через​ насморк, отек слизистых​ виду болезни, то​ градус стоит попросить​ чадо. Расскажите ему,​ любые признаки (беспокойство,​

​ за ребенком. После​Специалистами разработаны правила,​ доз!​ выросла (была 5​Слабовыраженный результат определяется,​ диагностики. Их желание​ противопоказания.​ малышам доктор вправе​ реакцию исключительно на​ — туберкулезной палочки.​ фактором искажающим результат​ какой срок её​ оболочек, слезотечение, не​ цель пробы состоит​ мед-отвод и понаблюдать​ для чего необходима​ плохой сон, плачь,​ манту менять обычный​ которые необходимо знать​

Советы

​Очень часто у родителей​ мм, стала 9​ если размер папулы​ вполне объяснимо и​После любой очередной календарной​ рекомендовать проведение туберкулинового​ микробов, которые являются​Для этих целей​ диагностики, делать Манту,​ можно будет проводить,​ говоря уже об​ в определении реакции​ за малышом.​

​ инъекция и как​ отказ от пищи)​ образ жизни нет​ каждому родителю. Если​

o-krohe.ru⁤>

Правила подготовки малыша к вакцинации от А до Я

​ возникает вопрос, надо​ мм). Такие изменения​ от 5 до​ понятно, говорит Евгений​ прививки проводить пробу​ теста не один,​ болезнетворными. С этой​ ребенку вводят подкожно​ если малыш болеет,​ решает врач. Обычно​ анафилактическом шоке. Во-вторых,​ на туберкулин. По​Если на месте прививки​ ее будут делать.​ могут быть проявлением​ необходимости.​ соблюдать их неукоснительно,​ ли давать перед​ размеров папулы -​ 9 мм. Средневыраженный​ Комаровский. Специально для​ Манту следует не​ а 2 раза​ точки зрения, новый​

Готовим так, чтобы не покалечить

​ специальный препарат, который​ не имеет смысла.​ это срок составляет​ даже если всего​ характеру этой реакции​ появился синичек или​ Малыш должен быть​ заражения. Если проявился​У ребенка склонного к​ то неприятностей у​ тестом ребенку антигистаминные​ тоже основание для​

​ результат — папула​ мам и пап​ раньше, чем через​ в год, чтобы​ тест более совершенен.​ имеет в своей​

​ Возможно, проба не​ не менее двух​ это не будет,​

  1. ​ можно сделать заключение​ уплотнения, наложите компресс​ спокоен и не​ симптом вирусного заражения,​ аллергии или с​ ребенка не будет.​ препараты. Евгений Комаровский​ проведения дополнительного обследования​ имеет размеры от​ он объясняет, о​ месяц. Также более​ не «прозевать» заболевание.​Если он отрицательный —​ основе микросреду обитания​ вызовет осложнения текущего​ недель.​ то результат пробы​ о наличии или​ из траксевазина или​ боятся вакцинации.​ то лучше взять​ астмой, заболевание должно​Итак, рассмотрим как должна​
  2. ​ утверждает, что делать​ и назначения лечения​ 10 до 14​ чем же может​ 30 дней должно​Делать пробы по существующим​ болезни нет, если​ возбудителя болезни -​ заболевания, но и​Родители должны знать, что​ может всё равно​ отсутствии палочек Коха​ нарисуйте сеточку йодом.​В комнате ребенка поддерживайте​ мед-отвод на пару​ быть в стадии​ осуществляться подготовка к​ этого нельзя. Поскольку​ при необходимости.​ мм. Выраженный результат—​ поведать реакция Манту.​ пройти после болезни.​ правилам нужно в​ положительный — болезнь​ туберкулин. Затем специалисты​ толку от нее​
  3. ​ ещё одним фактором,​ быть недостоверным, так​ в организме ребёнка.​ При других признаках:​ влажность не ниже​ недель. Ослабленный организм​ ремиссии. На протяжение​ прививке или манту:​ основная задача пробы​Если на протяжении 4-5​ папула в поперечнике​Учет проводят через 72​ Если правильно подготовиться​ разные руки.​ есть.​ оценивают реакцию организма​ не будет никакого.​ который может исказить​ как реакция на​Другими словами, введение туберкулина​

    ​ высокой температуре, тошноте,​ 30% и температуру​ ребенка подвержен любым​ 2–3 недель отсутствуют​В день прививания или​ Манту — увидеть,​ лет проба Манту​ более 15 -16​ часа после проведения​ к диагностической пробе,​Если в этом​Прививку, направленную на то,​ на введенное вещество.​Через сколько времени можно​

  4. ​ результат Манту, является​ неё непредсказуемая в​ при Манту является​ одышке, немедленно обращайтесь​ 22 градуса. При​ заболеваниям.​ признаки: высыпание, чиханье,​ манту у ребенка​ есть ли аллергическая​ остается выраженной (более​ мм.​
  5. ​ пробы.​ то результаты с​ году ребенку сделали​ чтобы у ребенка​ Дело в том,​ будет посетить врача​ прививка БЦЖ, сделанная​ этих случаях. Следовательно,​ аллергической пробой, а​ к специалистам.​ сухом теплом воздухе,​В поликлинику на вакцинацию​ покраснения, зуд, отсутствуют.​ должно быть идеальное​ реакция на туберкулин,​ 12 мм при​

  6. ​Чрезмерная.​Поэтому наиболее удобный​ наименьшей вероятностью будут​ в левую, то​ выработался противотуберкулезный иммунитет,​ что люди, страдающие​ и сделать диагностику​ после рождения ребёнка.​ делать диагностику при​ сам туберкулин есть​Подробнее о подготовке расскажет​ побочные эффекты проявляются​ и манту старайтесь​ Перед и после​ здоровье. Родители скажут,​ антигистаминные средства могут​ поперечном измерении), это​Размер папулы при​ день для проведения​ ложными или ошибочными.​ через год нужно​ делают еще в​ туберкулезом, инфицированные, и​ – вот основной​ Когда результат теста​ такой ситуации не​ сильным аллергеном. Поэтому,​ известный доктор Камаровский:​ чаще.​ приходить в день​ вакцинации или манту,​
  7. ​ что быть абсолютно​ помешать это сделать.​ тоже может говорить​ таком результате всегда​ диагностики — пятница,​Часто можно услышать мнение,​ делать в правую.​ роддоме.​ те, кто здоров,​ вопрос, который интересует​
  8. ​ у таких детей​ имеет никакого смысла.​ как говорил доктор​Соблюдение режима дня и​Обеспечьте ребенку покой после​ здорового ребенка. Сведите​ за 2–3 дня,​ здоровым ребенок не​Понятия единая «норма» при​
  9. ​ о развитии туберкулеза​ более 17 мм.​ в большинстве российских​ что ребенка после​ Место для введения​Она называется БЦЖ.​ диаметрально противоположно реагируют​
  10. ​ заботливых родителей.​ бывает сомнительным, это​Даже наличие обычного насморка​ Комаровский, если некоторые​ здоровое питание, будут​

​ вакцинации и не​ к минимуму общение​ давайте ребенку антигистаминные​ может. Это не​

Что следует знать мамам

​ проведении туберкулиновой пробы​ легких.​ Кроме этого наблюдается​ поликлиник именно этот​ проведенной пробы Манту​ туберкулина всегда одинаковое​ Однако несмотря на​ на туберкулин. Реакция​Доктор Комаровский считает, что​ считается нормальным и​ говорит о воспалительном​

​ медицинские работники предлагают​ самым лучшим способом​ меняйте пищу и​ малыша с другими​ препараты. Но не​ так. За несколько​ у детей не​В последнее время появляется​ общая реакция организма​ день выбран, чтобы​ нельзя купать 3—4​

​ — внутренняя поверхность​ вакцинацию, ребенок может​ эта схожа с​ если малыш перенес​ засчитывается за негативный​ процессе в организме​ вашему малышу перед​ как подготовить ребенка​ не вводите прикормки​ детьми в очереди.​ стоит применять для​ дней до прививания​

​ существует.​ масса непрофессиональной и​ — увеличение лимфатических​ у врача была​ дня.​ предплечья, средняя его​ заразиться туберкулезом, хотя​ проявлениями аллергии: если​ болезнь, то оптимальным​

​ результат, свидетельствуя о​ и том, что​

​ диагностикой и во​ к прививке.​ в течение недели.​ Можно взять на​ подготовки препараты первого​

PrivivkaInfo.ru⁤>

Можно ли делать Манту после болезни или во время нее

​ не водите ребенка​С появлением прививок, детская​ недостоверной информации о​ узлов, появление язвочек​ возможность ровно через​Евгений Комаровский утверждает,​ треть. Если вы​ вакцина существенно снижает​ в человеке есть​ сроком является один​ том, что прививка​ иммунитет борется с​ время неё принимать​Проба Манту относится к​Если соблюдать рекомендации, то​ процедуру бабушку или​ поколения: тавегил, димедрол,​ в общественные места,​ смертность сократилась в​ вреде пробы Манту.​ на коже, признаки​

Факторы, искажающие результаты

​ 72 часа (в​ что это не​ увидели, что проба​ эту вероятность. Это​ микроб-возбудитель туберкулеза, туберкулин​ месяц. Именно через​ создала защитную реакцию​ болезнью, сигнализируя об​ антигистаминные препараты, то​ ежегодным медицинским назначениям,​ подготовка пройдет просто​ папу, которые погуляют​ супрастин. Они высушат​ контакт с зараженными​ десятки раз. Привив​ Так, в интернете​ воспалительного процесса в​ понедельник) оценить результат.​ так, и мыться​ сделана в другую​ связано с постепенным​ вызывает определенный неадекватный​ месяц детский организм​

​ организма. Если же​ этом выходом слизи​ такие работники к​ которые начинают делать​ и малыш не​ на улицы с​ слизистую, а это​ людьми должен быть​ малышу пассивные бактерии​ по социальным сетям​ самой папуле. Такой​ Место введения туберкулина​ совершенно не противопоказано,​ треть предплечья, на​ уменьшением антител к​ аллергический (иммунный) ответ,​ сможет полностью восстановиться​ такого не наблюдается,​ в виде соплей.​ медицине не имеют​

​ с годовалого возраста​ разболеется.​ малышом, пока вы​ спровоцирует высокую температуру​ минимален. Дело в​ и вирусы кори,​ «гуляют» страшные рассказы​ результат в высокой​ за это время​ мочить место введения​

​ верный результат можно​ туберкулезной палочке. Если​ если палочки-возбудителя у​ после болезни и​ это говорит о​

​ Если же еще присутствует​ никакого отношения. Ведь​ ребёнка и вплоть​Перед вакцинацией и реакцией​ стоите в очереди.​ после вакцины.​ том, что любое​ дифтерии, полиомиелита, столбняка,​ о токсичности этой​ долей вероятности может​ меняется. Иногда наблюдается​ туберкулина можно. Но​ не рассчитывать.​ у малыша вообще​ ребенка нет, ничего​ тогда спокойно можно​ необходимости повторного проведения​ кашель, то в​ при приёме этих​ до семнадцати лет.​ манту попросите, чтобы​ Если такой возможности​Антигистаминные препараты — не​ вирусное заболевание имеет​ туберкулеза, специалисты добились​

​ диагностической пробы из-за​ говорить о развивающемся​ покраснение (гиперемия). Часто​ ряд ограничений и​Как и перед вакцинацией,​ не выработался иммунитет​ не происходит.​ делать все необходимые​ БЦЖ.​ таком случае результат​ препаратов результат будет​ Делать её необходимо​ врач полностью осмотрел​ нет, возьмите с​ панацея от побочных​

​ инкубационный период до​ выработки иммунитета и​ содержащегося в ней​ туберкулезе.​ наблюдается некоторая припухлость,​ запретов в отношении​ перед пробой Манту,​ после первой прививки,​Более подробно и основательно​ и предписанные врачом​Болезнь детей – это​ Манту будет точно​ искажен их действием,​ обязательно, поскольку, чем​ малыша. О многих​

​ собой спрей с​ эффектов прививки, поэтому​ 10 суток. В​ заболевших стало меньше.​ фенола. Поэтому число​Иногда родители сталкиваются с​ увеличение в размерах,​​ той самой «пуговки»​ примерно за месяц,​ ему делают повторную​ все вопросы на​ процедуры.​ всегда повод для​ искажен, поэтому в​ и смысл в​ раньше будет выявлено​

​ симптомах специалист может​ соленой водой или​ проще за несколько​ сочетание с прививкой​ Но прививка любого​ родителей, которые отказываются​ такой ситуацией, когда​ уплотнение в месте​ все-таки имеется:​ следует убедиться, что​ — перед школой,​ тему манту детям​Доктор Комаровский расскажет, зачем​ волнения родителей. Болезни​ его проведении нет​ проведении диагностики теряется.​ возможное инфицирование таким​ не знать (как​ физраствором и каждые​

Можно ли делать после болезни и во время

​ суток перестать давать​ ОРВИ или ОРЗ​ заболевания несет за​ делать своим детям​ проба, ранее всегда​ введения препарата, Его​Место введения туберкулина нельзя​ малыш чувствует себя​ в возрасте 7​ расскажет доктор Комаровский​ нужно проводить пробу​ бывают тяжёлые и​ никакого смысла.​Поскольку Манту является диагностической​ опасным и смертельным​ ел ребенок, какой​ 15–20 минут брызгайте​ ребёнку в пищу​ даст осложнения с​ собой побочные эффекты,​ пробы, возросло в​ бывшая отрицательной, преобразуется​ называют — папула.​ интенсивно чесать и​ хорошо.​ лет.​ в следующем видео.​ Манту и доверяют ли​

​ не очень. Бывают​Поэтому врач должен обязательно​ пробой, основанной на​ заболеванием, как туберкулёз,​ был стул и​ малышу в нос​ витамин Д. Много​ высокой температуру, заболевание​ которые вызывают множество​ разы. Евгений Комаровский​ в положительную (а​

​ Медработник измеряет не​ тереть (в том​Он должен быть​В нашем окружении всегда​На сегодняшний день проба​ ей специалисты в​

​ хвори скрытые, обнаружение​ провести осмотр детей​ оценивании через аллергическую​ тем эффективнее окажется​ сон). Расскажите о​ и рот. После​ его содержится в​ может перейти осложнения.​ отзывов у мам.​ утверждает, что введение​ прививки БЦЖ не​ покраснение, а увеличенную​

Видео «Проба Манту»

​ числе и мочалкой).​ здоров, у него​ есть кто-то, кто​ Манту во всем​ высокоразвитых странах?​

LechimDetok.ru⁤>

​ которых иногда происходит​

pro-privivki.ru

Манту за и против комаровский | Все о прививках

Мнение доктора Комаровского о реакции Манту

Как происходит проба

Как утверждает доктор Комаровский, большинство родителей глубоко заблуждаются касательно пробы Манту, ошибочно принимая ее за прививку, способную выработать у ребенка защитную реакцию на туберкулез. Это не совсем так.

Процедура пробы Манту проводится только для того, чтобы выяснить, имеется ли в организме ребенка туберкулезная палочка и насколько сам ребенок предрасположен к данному заболеванию. Такую оценку делает доктор. Как видим, проба Манту – это не прививка, так как в этой ситуации никакой защитной реакции не формируется.

Процедура проведения «прививки» Манту включает в себя следующие этапы:

Необходимо знать, что техника проведения пробы Манту регламентируется Министерством здравоохранения РФ. Согласно нему данная прививка-проба должна проводиться ежегодно.

Делать пробу начинают с 12 месяцев жизни ребенка. Причем делать начинают вне зависимости от того, какая у ребенка была раньше реакция на эту «прививку».

Поэтому, по утверждениям доктора Комаровского, делать данную «прививку» необходимо для того, чтобы выявить болезнь на как можно более ранних стадиях.

Препараты для пробы

Для проведения «прививки» Манту используют препарат туберкулин. Его точное наименование – альттуберкулин. Это самый распространенный раствор, который позволяет врачам наиболее эффективно выявить начало заболевания и провести качественное лечение.

Туберкулин для проведения пробы Манту используется уже более 100 лет. Самая первая вытяжка, использованная в роли прививки, была не очищенной. Это означает, что в ней имелись остатки от питательной среды бактерий. Также такая прививка в те времена имела взвесь солей и другие вещества. Поэтому интерпретация получаемых результатов была затруднена. Но в 60-х годах прошлого века прививка прошла очищение. В результате был создан препарат Purified Protein Derivate. Делать пробу и интерпретировать ее результаты теперь стало намного проще. За прошедшее время этот препарат еще ни разу не поддавался изменениям, и сегодня очень широко применяется в медицинской практике. Детям с туберкулином могут делать пробу, используя 0,1 мл препарата.

Со слов Комаровского, туберкулин является самым эффективным препаратом, поэтому реакция Манту признана мировым сообществом как наиболее качественное и эффективное средство для борьбы с туберкулезом.

Когда делают

Поскольку препарат представляет собой вытяжку из погибших бактерий, то данная проба является абсолютно безвредной как для взрослых, так и для детей. Вводимая доза в 0,1 мл туберкулина не оказывает никакого влияния на иммунитет ребенка. Здесь нет масштабного влияния на весь организм. При этом она безопасна и для людей, болеющих различными соматическими заболеваниями.

Запрещается делать пробу при наличии следующих противопоказаний:

  • болезни кожи;
  • эпилепсия;
  • аллергические обострения;
  • бронхиальная астма;
  • ОРВИ;
  • острые инфекционные болезни;
  • обострения хронических болезней.

Перед введением вытяжки не рекомендуется принимать противоаллергические препараты. Запрещено делать пробу во время карантина в детском образовательном учреждении.

Уход за пуговкой

После того как под кожу был введен препарат, за образовавшейся «пуговкой» необходим соответствующий уход, чтобы норма реакции действительно соответствовала действительности.

Само место введения туберкулина не требует дополнительной обработки. Однако ни ребенок, ни его родители не должны делать с «пуговкой» следующие манипуляции:

Следование этим нехитрых правилам позволит получить в конечном результате правдивую информацию о наличии в организме ребенка возбудителя туберкулеза. После того как доктор оценил реакцию, «пуговку» можно обрабатывать йодом.

Какая может быть реакция и что она означает

Оценка реакции Манту осуществляется через 72 часа после введения в организм ребенка препарата.

На туберкулин в течение этого времени может появиться следующая реакция:

  • гиперемия или покраснение;
  • припухлость или уплотнение.

Наличие таких реакций – норма. Отклонением от нормы может быть очень сильное покраснение, которое занимает большую площадь, а также формирование большой припухлости.

Доктор проводит оценку не покраснения, а уплотнения. Размер «пуговки» зависит от количества инфицированных клеток. На основании ее размера врачи и делают заключение о состоянии здоровья ребенка, а также уровне его иммунитета. Сделать точную оценку может только опытный врач. Он с помощью линейки на третий день меряет место инъекции и делает заключение.

Доктор дает оценку не только состоянию «пуговки», но и берет во внимание возраст ребенка, а также все побочные явления, которые произошли с ним в 72 часа после введения инъекции.

Существует следующая шкала оценки:

  • 0-1 мм – отрицательная реакция;
  • 2-4 мм – сомнительная реакция. Имеется только покраснение;
  • 5 мм и больше – положительная реакция.

Отклонением от нормы и свидетельством положительной реакции считается загноение места инъекции. В такой ситуации «пуговка» внешне напоминает язвочку, а само место введения препарата становится бордового цвета и очень плотным.

Как видим, такой диагностический тест как проба Манту является достаточно эффективным и информативным способом оценки иммунной системы и здоровья ребенка. Поэтому делать ее обязательно.

Видео «Зачем делать пробу Манту?»

Посмотрев видеоролик, вы узнаете, зачем она нужна, какие есть предостережения до и после пробы. Об всем этом рассказывает доктор Комаровский.

Похожие статьи

Комментарии

Здраствуйте мы сделали пробуждение манту через 72 я были у врача сказали что все нормально а через 5 дней проба покраснела о высыпания на коже лица это что аллергия на препарат

Давление на чувства – кому ж хочется быть ненормальным и глупым? Если я нормальный и здравомыслящий, то отключу свои мозги без медобразования и прививки делать буду.

http://lechimdetok.ru/infektsii/komarovskij-o-reaktsii-mantu-1874.html

Мнение доктора Комаровского о реакции Манту

Как происходит проба

Как утверждает доктор Комаровский, большинство родителей глубоко заблуждаются касательно пробы Манту, ошибочно принимая ее за прививку, способную выработать у ребенка защитную реакцию на туберкулез. Это не совсем так.

Процедура пробы Манту проводится только для того, чтобы выяснить, имеется ли в организме ребенка туберкулезная палочка и насколько сам ребенок предрасположен к данному заболеванию. Такую оценку делает доктор. Как видим, проба Манту – это не прививка, так как в этой ситуации никакой защитной реакции не формируется.

Процедура проведения «прививки» Манту включает в себя следующие этапы:

Необходимо знать, что техника проведения пробы Манту регламентируется Министерством здравоохранения РФ. Согласно нему данная прививка-проба должна проводиться ежегодно.

Делать пробу начинают с 12 месяцев жизни ребенка. Причем делать начинают вне зависимости от того, какая у ребенка была раньше реакция на эту «прививку».

Поэтому, по утверждениям доктора Комаровского, делать данную «прививку» необходимо для того, чтобы выявить болезнь на как можно более ранних стадиях.

Препараты для пробы

Для проведения «прививки» Манту используют препарат туберкулин. Его точное наименование – альттуберкулин. Это самый распространенный раствор, который позволяет врачам наиболее эффективно выявить начало заболевания и провести качественное лечение.

Туберкулин для проведения пробы Манту используется уже более 100 лет. Самая первая вытяжка, использованная в роли прививки, была не очищенной. Это означает, что в ней имелись остатки от питательной среды бактерий. Также такая прививка в те времена имела взвесь солей и другие вещества. Поэтому интерпретация получаемых результатов была затруднена. Но в 60-х годах прошлого века прививка прошла очищение. В результате был создан препарат Purified Protein Derivate. Делать пробу и интерпретировать ее результаты теперь стало намного проще. За прошедшее время этот препарат еще ни разу не поддавался изменениям, и сегодня очень широко применяется в медицинской практике. Детям с туберкулином могут делать пробу, используя 0,1 мл препарата.

Со слов Комаровского, туберкулин является самым эффективным препаратом, поэтому реакция Манту признана мировым сообществом как наиболее качественное и эффективное средство для борьбы с туберкулезом.

Когда делают

Поскольку препарат представляет собой вытяжку из погибших бактерий, то данная проба является абсолютно безвредной как для взрослых, так и для детей. Вводимая доза в 0,1 мл туберкулина не оказывает никакого влияния на иммунитет ребенка. Здесь нет масштабного влияния на весь организм. При этом она безопасна и для людей, болеющих различными соматическими заболеваниями.

Запрещается делать пробу при наличии следующих противопоказаний:

  • болезни кожи;
  • эпилепсия;
  • аллергические обострения;
  • бронхиальная астма;
  • ОРВИ;
  • острые инфекционные болезни;
  • обострения хронических болезней.

Перед введением вытяжки не рекомендуется принимать противоаллергические препараты. Запрещено делать пробу во время карантина в детском образовательном учреждении.

Уход за пуговкой

После того как под кожу был введен препарат, за образовавшейся «пуговкой» необходим соответствующий уход, чтобы норма реакции действительно соответствовала действительности.

Само место введения туберкулина не требует дополнительной обработки. Однако ни ребенок, ни его родители не должны делать с «пуговкой» следующие манипуляции:

Следование этим нехитрых правилам позволит получить в конечном результате правдивую информацию о наличии в организме ребенка возбудителя туберкулеза. После того как доктор оценил реакцию, «пуговку» можно обрабатывать йодом.

Какая может быть реакция и что она означает

Оценка реакции Манту осуществляется через 72 часа после введения в организм ребенка препарата.

На туберкулин в течение этого времени может появиться следующая реакция:

  • гиперемия или покраснение;
  • припухлость или уплотнение.

Наличие таких реакций – норма. Отклонением от нормы может быть очень сильное покраснение, которое занимает большую площадь, а также формирование большой припухлости.

Доктор проводит оценку не покраснения, а уплотнения. Размер «пуговки» зависит от количества инфицированных клеток. На основании ее размера врачи и делают заключение о состоянии здоровья ребенка, а также уровне его иммунитета. Сделать точную оценку может только опытный врач. Он с помощью линейки на третий день меряет место инъекции и делает заключение.

Доктор дает оценку не только состоянию «пуговки», но и берет во внимание возраст ребенка, а также все побочные явления, которые произошли с ним в 72 часа после введения инъекции.

Существует следующая шкала оценки:

  • 0-1 мм – отрицательная реакция;
  • 2-4 мм – сомнительная реакция. Имеется только покраснение;
  • 5 мм и больше – положительная реакция.

Отклонением от нормы и свидетельством положительной реакции считается загноение места инъекции. В такой ситуации «пуговка» внешне напоминает язвочку, а само место введения препарата становится бордового цвета и очень плотным.

Как видим, такой диагностический тест как проба Манту является достаточно эффективным и информативным способом оценки иммунной системы и здоровья ребенка. Поэтому делать ее обязательно.

Видео «Зачем делать пробу Манту?»

Посмотрев видеоролик, вы узнаете, зачем она нужна, какие есть предостережения до и после пробы. Об всем этом рассказывает доктор Комаровский.

Похожие статьи

Комментарии

Здраствуйте мы сделали пробуждение манту через 72 я были у врача сказали что все нормально а через 5 дней проба покраснела о высыпания на коже лица это что аллергия на препарат

Давление на чувства – кому ж хочется быть ненормальным и глупым? Если я нормальный и здравомыслящий, то отключу свои мозги без медобразования и прививки делать буду.

http://lechimdetok.ru/infektsii/komarovskij-o-reaktsii-mantu-1874.html

4.5.1.1. Туберкулинодиагностика (проба Манту)

Проба Манту не имеет никакого отношения к вакцинации. Это своеобразная кожная аллергическая проба, имеющая специфические закономерности в зависимости от того, инфицирован организм микобактериями туберкулеза или нет.

При проведении пробы Манту вводят туберкулин. Туберкулин приготовил и применил Роберт Кох в далеком 1890 г. Кох, правда, думал, что он этим самым туберкулином сможет излечивать туберкулез, да не вышло

Туберкулин — это смесь из органических веществ разной степени сложности, полученная из микобактерий.

Имеется два препарата туберкулина.

2. Очищенный стандартный туберкулин (Purified Prolein Derivative, PPD) — препарат, очищенный от белковых примесей питательной среды.

В настоящее время в большинстве стран и в большинстве лечебно-профилактических учреждений используется исключительно очищенный туберкулин.

Для проведения массовой туберкулинодиагностики используют стандартное разведение препарата: 0,1 мл раствора содержит 2 ТЕ (туберкулиновые единицы). 2 ТЕ — это и есть обычная доза, которую вводят внутрикожно, и это введение называется пробой Манту[1].

  • массовой — проводится всем детям в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом;
  • индивидуальной — проводится отдельным пациентам при возникновении показаний.

Главные задачи туберкулинодиагностики:

  • своевременное обнаружение туберкулеза у детей и подростков;
  • выявление детей, подлежащих вакцинации и ревакцинации.

Проба Манту проводится ДО профилактических прививок.

Если осуществлена какая-либо прививка, то проба Манту проводится не ранее, чем через 1 месяц после нее.

Если использовались препараты крови (иммуноглобулины и т. д.), то проба Манту проводится не ранее, чем через 2 недели.

Рекомендуется проведение пробы в одно и то же время года (оптимально осенью).

Рекомендуется вводить туберкулин поочередно в правую и левую руку (в четные годы правая рука, в нечетные — левая).

Проба Манту проводится в среднюю треть внутренней поверхности предплечья.

После внутрикожного введения туберкулина это место нельзя:

  • тереть;
  • чесать;
  • обрабатывать дезинфицирующими растворами;
  • заклеивать лейкопластырем;
  • бинтовать.

Купаться (мочить, нырять, мыть) после пробы Манту можно.

Учет реакции осуществляется через 72 часа. Реакция на туберкулин возможна в двух вариантах:

  • покраснение кожи — гиперемия;
  • образование папулы. Папула — это возвышающийся над кожей округлый участок повышенной плотности (инфильтрат).

Учет пробы Манту — это измерение размеров папулы и оценка выраженности гиперемии.

Измерение проводят в направлении, поперечном к оси руки, в условиях хорошего освещения, прозрачной линейкой. Результат указывают в мм.

Обратите внимание: измеряется не размер покраснения, а размер уплотнения!

Если нет папулы, указывают размер гиперемии.

Вираж туберкулиновой пробы — это переход отрицательной реакции Манту в положительную (не связанный с предшествующей вакцинацией) или увеличение диаметра папулы по сравнению с результатом предыдущей пробы на 6 и более мм.

Противопоказания к проведению туберкулинодиагностики:

  • кожные заболевания;
  • острые инфекционные заболевания;
  • хронические заболевания в период обострения;
  • аллергические состояния, ревматизм, бронхиальная астма;
  • карантин в детском коллективе.

Основные принципы интерпретации результатов пробы Манту:

— вираж туберкулиновой пробы;

— стойко (более 4 лет) сохраняющаяся реакция с папулой 12 и более мм;

— постепенное, в течение нескольких лет, усиление чувствительности к туберкулину с образованием инфильтрата размерами 12 мм и более.

На результаты пробы Манту могут оказывать влияние:

Проба Манту — это ориентировочный диагностический тест.

Проба Манту без учета множества других факторов не является поводом для диагностики туберкулеза и какого-либо лечения.

Проба Манту — это дополнительная информация к размышлению для врача.

Аллерген туберкулезный очищенный жидкий в стандартном разведении (очищенный туберкулин в стандартном разведении) — (ЗАО Биолек , Украина, ЗАО Иммунотекс , Россия).

Очищенный лиофилизированный туберкулин (Санофи Пастер, Франция).

[1] Шарль Манту — французский ученый, предложивший в 1908 г. внутрикожное введение туберкулина с диагностической целью.

опубликовано 21/10/2010 14:01

Тестыпроверь себя

Комментарии 2

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Sundari Россия, Санкт-Петербург
«Детский вопрос» — новая рубрика в «Школе доктора Комаровского»

Задавайте вопросы — и получайте ответы!

10 основных мифов о прививке от гриппа
Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь
Официальное приложение Доктор Комаровский для iPhone/iPad
Скачивайте наши книги
Приложение Кроха

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

http://www.komarovskiy.net/knigi/tuberkulinodiagnostika-proba-mantu.html

Комментариев пока нет!

www.otvet-medika.ru

Комаровский манту — БэбиБлог

Nikki

20 ноября 2012, 12:45

учет Манту (Комаровский)

проводится строго через 72 часа , те  в четверг Манту не делают!
КРАСНОТУ НЕ ОЦЕНИВАЮТ!
СМОТРЯТ ТОЛЬКО ПАППУЛУ! паппула измеряется поперечно (поперек руки), а не продольно.
если есть:
— вираж — найти что это такое ??? забыла!
— паппула более 17 мм (чрезмерная реакция)
— отек
— в течение 4 лет проба больш 12 мм
=> есть опасность инфицирования

если реакция была слабоположительной, то с каждым годом размер паппулы должен уменьшаться.
если вдруг растет — это плохо.

Читать полностью…

Манту или рентген?

Написала сегодня отказ от прививок. Долго я к этому шла. С рождения сына была настроена ЗА вакцинацию («спасибо» Комаровскому),так что часть прививок сделана(благо прошло без осложнений). Но чем больше я стала изучать этот вопрос,тем сильнее чаша весов перевешивала в сторону «Против».
И как назло это постановление, а мы в сад в ГКП собираемся в сентябре.
Какое же зло из двух меньше? Манту или рентген(+ тащиться в тубдиспансер?!?!?!?Рехнулись все по-моему!)
Ладно бы этот фтизиатр приезжал в детскую поликлинику.
Манту не хочу…

Читать полностью…

Ангелина

2 апреля 2016, 15:31

В понед.на Манту, как это было у вас?

Привет, девочки. Дочке 3,5 года. Раньше Манту не делали. Немного мне страшновато 🙂
Просто решила поспрашивать, как у вас это было? Именно уже у деток такого возраста. Сильно они плачут? Кровь из пальца брали вчера, дочка особо не расстроилась.
Мама говорит, что когда братику делали, то в основном он чесал «пуговку» по ночам. Но невозможно же не спать 3 ночи подряд. Значит чешут детки. Как вы «охраняли» манту ваше? =))))))))))
ПС: почитав комментарии я поняла, что не все знают, что…

Читать полностью…

Календарь развития ребенка

Мы расскажем вам реальн

www.babyblog.ru

Можно ли делать Манту при насморке у ребенка? Мнение врача

Вопрос о том, можно ли делать Манту при насморке у ребенка, является актуальным. Уже в роддоме здорового ребенка начинают прививать с помощью вакцины БЦЖ, которая обеспечивает образование активного иммунитета против микобактерий туберкулеза.

Плановая вакцинация позволяет создать широкую иммунную прослойку среди населения, благодаря чему в значительной степени снижается инфекционная заболеваемость.

Календарь прививок подразумевает плановое введение инактивированных или аттенуированных вакцин против различных инфекционных болезней, что требует четкого соблюдения техники выполнения и учета всех противопоказаний.

Что такое прививка Манту? Для чего делают?

 

Туберкулиновая проба, или же модифицированная проба Манту, проводится с целью исследования степени напряженности иммунитета, который должен был выработаться в ответ на введение возбудителя туберкулезной инфекции.

Изначально эта реакция носила название пробы Пирке и выполнялась скарификационным методом (нанесение капель на кожу). Однако спустя несколько десятков лет, врач французского происхождения — Ч. Манту предложил вводить туберкулин только внутрикожно.

Важно

Туберкулин – это сложное вещество, изготовленное из возбудителей либо специальных культуральных фильтратов кислотоустойчивых бактерий (туберкулезных палочек).

Будучи неполноценным антигеном, или гаптеном, он провоцирует развитие иммунологической реакции замедленного типа, которая в норме проявляется спустя 24-72 часа после введения.

Туберкулиновую пробу сложно переоценить, так как она является хорошим защитником от инфицирования и показывает уже имеющееся заболевание. Таким образом, туберкулинодиагностика (прививка Манту) позволяет следующее:

  1. Выявить первичную инфицированность кислотоустойчивыми микобактериями – возбудителями туберкулеза.
  2. Подтвердить уже активированную в организме инфекцию, которая провоцирует заболевание.
  3. Выявить бактерионосителей, у которых отсутствуют какие-либо проявления и жалобы.
  4. Отобрать контингент детей, нуждающихся в ревакцинации.
  5. Зафиксировать количество инфицированных лиц, имеющих диаметр поствакцинального инфильтрата более 6 миллиметров в течение одного года.
  6. Выявить инфицированных людей с гиперергической реакцией на введение туберкулина.

Реакция организма

Через трое суток после проведения пробы с двумя туберкулиновыми единицами (ТЕ) оценивается реакция Манту, то есть измеряется диаметр образовавшегося инфильтрата либо гиперемированного участка кожи.
Источник: nasmorkam.net
Характеристика результатов:

1

Диаметр инфильтрата до 1 мм включительно — это свидетельствует об отрицательной реакции. Таким образом, можно говорить о том, что в организме ребенка нет антител против туберкулезных палочек.

Это может быть связано с неправильно постановленной БЦЖ (то есть возбудитель вовсе не попал в организм) либо с иммунодефицитом.

2

Изолированная гиперемия или инфильтрат от 2-х до 4-х мм – сомнительный характер реакции, то есть противотуберкулезные антитела в крови есть, но в низкой концентрации.

3

Полученный инфильтрат от 5 до 16 мм – это положительная реакция, которая свидетельствует о достаточной напряженности иммунного звена. То есть при «встрече» с возбудителем организм способен дать адекватный отпор.

4

Размер инфильтрата превышает 17 мм, появление везикул, некроза или регионарного лимфаденита – гиперергическая реакция, которая чаще всего говорит об активной фазе туберкулеза.

5

Вираж туберкулиновой пробы – выставляется при переходе отрицательной реакции в положительную либо при диагностировании инфильтрата, который на 6 мм больше предыдущего. Является прямым показанием к консультации фтизиатра.

Техника проведения модифицированной пробы Манту

После объективного осмотра ребенка, врач делает запись в амбулаторной карте, что противопоказаний к проведению пробы нет и направляет его в манипуляционный кабинет.

Надев одноразовые перчатки, медсестра обрабатывает ампулу с туберкулиновым раствором ваткой, смоченной в 96 % спирте.

После этого отламывает верхний конец ампулы и набирает 0,2 мл раствора в одноразовый шприц. Кожу на внутренней стороне левого предплечья обрабатывают двумя стерильными ватками (с спиртом) и натягивают ее двумя пальцами.

Шприц располагают почти параллельно к руке и аккуратно вводят иглу внутрикожно (срез иглы при этом должен быть обращен кверху). Впускают 0,1 мл из-за чего образуется, так называемая, лимонная корочка.

Можно ли делать Манту при насморке ребенку?

К сожалению, часто детский возраст отличается частыми респираторными заболеваниями вирусного генеза, что связано с незрелостью иммунной функции организма и постоянным контактом с детьми, которые находятся в инкубационном периоде той или иной инфекции.

Нередко задается подобный вопрос – ставят ли Манту при насморке? В данном случае необходимо разобраться с генезом острого ринита.

Чаще всего ринит является одним из симптомов ОРЗ либо протекает как изолированное аллергическое заболевание. Оба эти состояния сопровождаются воспалительным процессом в носоглотке и высвобождением биологически активных веществ по типу гистамина и серотонина, которые являются индукторами аллергии.

Помните

Туберкулиновая проба не является прививкой, при ее постановке в организм ребенка не вводятся живые или ослабленные бактерии и вирусы.

Она является всего лишь диагностическим тестом, показывающим отсутствие или наличие противотуберкулезных антител.

Поэтому выполнение «Пуговки» никак не осложнит течение болезни, но может повлиять на сам результат, то есть возможно появление ложноположительного или гиперергического ответа.

Это объясняется аллергизацией организма и его неадекватной реакцией. Для того, чтобы избежать постановки на учет у фтизиатра, прохождения курса химиопрепаратами, стоит воздержаться от процедуры до полного выздоровления.

Можно ли делать Манту, если у ребенка сопли и кашель?

Опять-таки, наличие жалоб на насморк и на то, что ребенок кашляет, даже при нормальной температуре тела, свидетельствует о персистировании вирусной или бактериальной инфекции.

В отдельных случаях говорит об аллергическом состоянии.

Врач, осмотревший такого ребенка, не даст свое разрешение на выполнение туберкулинодиагностики, так как не хочет столкнуться с ложными реакциями.

В данном случае оформляется временный медотвод, назначается соответствующая терапия и повторная консультация, а ответ на вопрос, можно ли ставить Манту при насморке и кашле, напрашивается сам собой.

Проба Манту при насморке у ребенка: Комаровский

Выше уже было сказано, что будет, если сделать Манту, когда болеешь – это может привести к ложной реакции, которую часто трактуют как инфицирование и обязательно направляют в тубдиспансер со всеми вытекающими последствиями.

Довольно известный врач-педиатр Комаровский также считает, что тест с туберкулином просто показывает напряженность иммунитета, а не вырабатывает в организме ребенка специфические антитела.

В то же время сопли – это проявление болезни, при которой происходят определенные воспалительные процессы, способные привести к неверной оценке теста.

Можно ли делать Манту при простуде?

Простуда у детей чаще всего вызывается вирусами либо их ассоциацией с бактериями и запускает каскад воспалительных процессов в лимфоидной ткани и органах респираторного тракта.

Основными симптомами являются лихорадка, ринорея, кашель, слабость и иногда – боль в горле.

Наличие острой инфекции либо обострения хронической, является абсолютным противопоказанием к проведению пробы с туберкулином, поэтому ответ является отрицательным.

Можно ли ставить прививку Манту при температуре?

Повышение температуры тела – это адекватная реакция терморегуляторного центра на внедрение патогенных микроорганизмов.

Она сопровождается синтезом таких веществ, как гистамин, брадикинин, лейкотриены, которые также характерны для аллергии.

Если у ребенка имеется лихорадка инфекционного либо неврологического генеза (термоневроз, гидроцефалия), то проба Манту не проводится до полного выздоровления или стабилизации состояния.

Если же туберкулинодиагностику все-таки сделали при простуде, то стоит ожидать недостоверного результата, но при этом соблюдать все рекомендации врача и медицинской сестры (не мочить «пуговку» в течение трех суток, не наносить на нее никаких мазей или бальзамов).

Через какое время после болезни можно делать Манту?

В том случае, если на момент осмотра доктор выявил противопоказания к проведению процедуры, то туберкулиновая проба не исключается вовсе, а просто переносится.

По официальным документам срок медотвода составляет один-два месяца с момента выздоровления, что зависит от специфики и степени тяжести заболевания.

К примеру, после перенесенной ОРВИ можно прийти на тест уже через месяц, в то время как на пневмонию целесообразно дать два месяца для восстановления.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Если же врач сомневается, когда ставить пробу, то лучше всего сдать развернутый анализ крови, с помощью которого можно исключить аллергические изменения и вялотекущую инфекцию.

Многих родителей также интересует вопрос: можно ли гулять после Манту. Выполненная процедура никак не ограничивает ребенка в прогулках, единственное – желательно избегать контакта с инфекционными больными и ни в коем случае не мочить инфильтрат на протяжении первых 72 часов.

Насморк после Манту

Если же после туберкулинового теста появились какие-либо катаральные проявления, по типу насморка или кашля, это не говорит о том, что ребенок заболел туберкулезом либо у него развилось осложнение.

Вероятнее всего, процедура была выполнена в инкубационный период острой инфекции либо в сезон атопического ринита, так что не стоит паниковать, а рекомендуется начать соответствующее лечение.

Противопоказания к пробе Манту

Для того, чтобы избежать неверной трактовки результатов, необходимо ознакомиться с абсолютными противопоказаниями к проведению туберкулинодиагностики у детей:

  • Любые аллергические, бактериальные или грибковые кожные заболевания.
  • Наличие острой инфекции либо обострения хронической патологии. В данном случае реакция ставится спустя месяц с учетом исчезновения всех симптомов и жалоб
  • Карантин в организованных группах (детский сад, школьные классы).
  • Любые аллергические состояние и болезни.
  • Эпилепсия.

Альтернативные способы

В тех случаях, когда выполнение теста с туберкулином невозможно по ряду причин, для диагностики инфицирования кислотоустойчивыми бактериями, прибегают к альтернативным методам.

Хорошо зарекомендовал себя Диаскинтест, основанный на внутрикожном введении рекомбинантного туберкулезного аллергена, который провоцирует развитие иммунной реакции.

Заподозрить туберкулез можно с помощью клинического анализа периферической крови. Характерными критериями будет увеличение процента палочко- и сегментоядерных лейкоцитов с одновременным снижением уровня моноцитов и лимфоцитов, СОЭ также возрастает.

Также существует Квантифероновый тест и метод обнаружения с помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция, определяющая ДНК возбудителя).

Видео по теме

Поделитесь с друзьями

Оцените статью:

Загрузка…

nasmorkam.net

Противопоказания реакция Манту

Народная медицина впервые обнаружила тот факт, что вакцинация действенна. Но возможности наших предков относительно этой методики были ограничены и основаны на случайности. В наше время прививки используют уже как полноценный способ масштабной профилактики инфекционных, вирусных и бактериальных заболеваний.

Особенности туберкулинодиагностики

Младенцу еще в роддоме вводят вакцину БЦЖ, которая помогает предотвратить развитие сложного и смертельно опасного типа туберкулеза. Когда ребенку исполняется годик, ему ежегодно делают иммунологический тест Манту туберкулиновая проба, который помогает выявить наличие в организме инфекции туберкулеза.

Взрослые еще с детства помнят, как им вводили под кожу какое-то вещество при помощи специального прибора-пистолета. После этого на месте инъекции появлялось пятнышко, которое нельзя было мочить и расчесывать. Через несколько дней медсестра делала линейкой замеры этого образования, а результаты записывала в журнал. Это и есть прививка Манту.

Данный исследовательский метод позволяет оценить, как реагирует человеческий организм, когда в него попадают антигены возбудителя заболевания. Помимо этого, туберкулиновая проба проводится с целью подтвердить наличие туберкулеза или оценить эффективность проводимой лечебной терапии.

Различают следующие ответы организма на Манту у детей:

  • Отсутствие каких-либо проявлений – покраснения или подкожного уплотнения. Это отрицательный результат.
  • Появление незначительного покраснения размером не более 0,5 см. При сомнительном результате могут назначить повторную вакцинацию через три месяца после первой пробы.
  • Положительной считается реакция, когда на месте инъекции образовалось уплотнение и папула размером до 1,5 см, вокруг которой покраснела кожа.
  • Если размер «пуговки» превышает 1,5 см, речь идет о гиперергической (повышенной) реакции на туберкулиновую пробу.

Препарат, используемый для тестирования, проходит специальную очистку и обработку в лаборатории. Он абсолютно безопасен для здоровья ребенка. При введении вакцины, необходимо придерживаться установленных правил и соблюдать указанные пропорции.

На результаты теста влияют наличие некоторых патологий в детском организме, несоблюдение правил введения препарата, игнорирование условий транспортировки и хранения вакцины.

Правила проведения иммунологического теста

 

Туберкулиновое тестирование делается ребенку ежегодно. Малыш должен быть возрастом более одного года. Каждая следующая проба проводится независимо от того, был ли предыдущий результат положительный или отрицательный.

По прошествии 3-х суток с даты укола Манту измеряют диаметр образовавшейся «пуговки». По данным замеров оценивается обостренность защитной функции в отношении палочки Коха.

Показательным считается именно размер папулы. Количество бактерий в организме, вызывающих развитие туберкулеза, и интенсивность иммунного ответа напрямую влияют на размер «бляшки» и увеличивают вероятность заболеть данным недугом.

Гиперемированный участок кожи вокруг папулы не свидетельствует о наличии реакции защитной системы организма на туберкулез или о присутствии самого заболевания.

Обычно реакцию Манту делают в поликлиниках, в учебных и дошкольных учреждениях. Родителям не нужно волноваться, что пробу будут делать без их присутствия. Процедура практически безболезненна и не опасна. Вакцина Туберкулин состоит из продуктов жизнедеятельности палочки туберкулеза, она не содержит саму палочку Коха. Следовательно, невозможно занести болезнь во время туберкулинодиагностики.

Взрослые должны следить за тем, чтобы ребенок не мочил место укола, не расчесывал его. Нельзя смазывать прививку бриллиантовым зеленым раствором или перекисью, а также заклеивать пластырем. Такие действия могут повлиять на результаты теста и дать искаженные результаты. После проведенного оценивания реакции, если ранка воспалилась, ее можно обработать антисептическими средствами.

Важно знать, что туберкулиновая проба не относится к классическим прививкам, и должна проводиться даже тогда, когда ребенок освобожден от профилактической иммунизации.

Если детский организм положительно отреагировал на туберкулиновую вакцину, то доктор Евгений Комаровский настоятельно советует не паниковать и провести дополнительное обследование.

Реакция на тест – это не стопроцентное доказательство, что ребенок заболеет туберкулезом. Ни один доктор не поставит сразу гарантированный диагноз. Делать пробу Манту необходимо всем детям, так как туберкулезная палочка распространяется очень интенсивно и вероятность «подхватить» ее очень высока.

Противопоказания для проведения пробы

На протяжении многих лет в медицине используется туберкулин. Однако до сегодняшнего дня механизм его действия полностью не изучен. Нет окончательных результатов исследований взаимодействия препарата с иммунной системой.

Стоит отметить, что вакцина не несет серьезной угрозы для человека (и детей в том числе), она результативна и целесообразна. Вещество туберкулин не провоцирует случайные побочные проявления и не относится к токсичным веществам. Существуют некоторые ограничения для проведения теста на туберкулез, но их не так много.

Педиатр Комаровский обращает внимание на то, что введение под кожу препарата деткам, которым не исполнился годик, не даст правдивого результата. Детский организм формируется, и эта специфика мешает установить правильный диагноз. Также на точность реакции Манту влияет наличие прививки БЦЖ, поэтому ее в обязательном порядке нужно делать в первые семь дней после появления ребенка на свет.

Какие же существуют противопоказания для туберкулинодиагностики? К ним относят:

  • Заболевания кожи.
  • Сыпь аллергического происхождения.
  • Бронхиальная астма.
  • Острые соматические заболевания.
  • Индивидуальная непереносимость вакцины.
  • Эпилептические приступы.

Противопоказания у детей включают в себя наличие недугов хронического течения, острых респираторных заболеваний. Пробу необходимо делать только после полного выздоровления ребенка.

Иммунологический тест не провоцирует появление побочных реакций при соматических болезнях у детей. Доза туберкулина настолько мала, что она неспособна кардинально воздействовать на весь организм.

После измерения инфильтрата можно делать другие прививки. Не допускается иммунизация одновременно несколькими вакцинами, чтобы один препарат не влиял на действие другого. Если ребенку проведена вакцинация против дифтерии и столбняка, кори и краснухи, паротита, то Манту можно исследовать не ранее, чем через 30 дней.

Необходимость проведения туберкулинодиагностики

Туберкулезный тест является одним из наиболее действенных, чтобы контролировать количество случаев заражения бациллой Коха. При помощи пробы Манту решаются такие задачи:

  • Выявляются взрослые и дети, которые впервые инфицированы бациллой.
  • Определяются пациенты, у которых инфекция присутствует более года и их иммунитет реагирует на туберкулин.
  • Подтверждается туберкулез у людей, которые поражены бациллой Коха, но у них отсутствуют какие-либо симптомы болезни.
  • Отбираются дети, которым необходимо проводить повторную пробу (ревакцинацию).

На сегодняшний день туберкулиновый тест – это единственный действенный метод для выявления туберкулеза. Но стоит помнить, что если есть противопоказания, реакция Манту не проводится.

Побочные реакции на прививку

В детском возрасте туберкулиновая проба может давать следующие побочные проявления: реакции аллергического характера, проблемы с кожей, запоры. Но почему-то ни педиатры, ни аллергологи их не признают.

Часто организм реагирует на туберкулин следующим образом: болит и кружится голова, может подниматься температура, человека лихорадит, появляются рвотные спазмы, на коже фиксируются высыпания аллергической этиологии, отеки, астматические приступы, начинает зудеть кожа в месте укола. Бывают случаи массовых побочных эффектов на Манту.

Обращение к доктору-фтизиатру

Доктор-педиатр Комаровский обращает внимание взрослых на тот факт, что наличие у ребенка положительного ответа на введенную вакцину вовсе не означает, что он болен туберкулезом. Внимательные родители обязаны насторожиться если:

  • После каждой последующей прививки возрастает восприимчивость к туберкулину.
  • Резко увеличился размер папулы в течение календарного года (не меньше, чем на полсантиметра).
  • Ребенок находился в зоне, где высока вероятность заражения туберкулезом.
  • Ребенок контактировал с человеком, у которого открытая форма заболевания.
  • В семье есть родственники, переболевшие туберкулезом, или они были когда-то инфицированы.

При наличии таких фактов, детей необходимо направить к специалисту-фтизиатру для консультации. Врач определит, по каким причинам реакция на тест положительная и установит диагноз.

Действия при положительном результате

Если организм отреагировал на диагностику со знаком «плюс», то ребенку назначают дополнительное обследование, которое включает в себя рентгенографию, анализ крови, бактериологический посев мокроты. Также должны обследоваться и члены семьи.

В группу высокого риска поражения туберкулезом с ярко выраженной симптоматикой заболевания входят дети-школьники и подростки. Около 10 процентов ребят, у которых впервые выявили инфицирование бациллой, болеют первичным туберкулезом со всей характерной для недуга клиникой. Эти детки должны находиться на учете в туберкулезном диспансере не менее одного года. Им назначается профилактическое лечение, которое длится три месяца.

По прошествии 12 месяцев ребенка переводят наблюдаться к участковому педиатру. Пациент числится в карточке как «инфицированный больше года». Затем необходимо провести повторный тест на восприимчивость к туберкулину.

При отсутствии усиления реакции на пробу и гиперергического ответа, ребенок продолжает наблюдаться у доктора на обычных основаниях. Необходимо ежегодно тщательно следить за данными пробы Манту. Увеличивающаяся реакция на вакцину свидетельствует об обострении инфекции.

Дети, которые заражены более одного года, и у которых присутствует гиперергическая реакция, продолжают находиться на учете в туберкулезном диспансере. Их относят к группе пациентов «инфицированных с неопределенным сроком давности».

elaxsir.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о