Реакция манту у детей осложнения – Последствия после манту у ребенка: осложнения и побочные эффекты

Последствия после манту у ребенка: осложнения и побочные эффекты

Последствия Манту — это реакция организма на проведенную инъекцию препаратом с турбелином против туберкулеза. Результат проведенной инъекции оценивает врач.

В последнее время бурно обсуждается целесообразность проведения пробы Манту у детей. Реакция Манту — это метод диагностики, а не вакцинация. В некоторых случаях проведение пробы туберкулиновыми препаратами вызывает аллергические реакции, что пугает родителей и порождает мнение об опасности самой процедуры. Чтобы понять, какие могут быть последствия туберкулиновой инъекции, узнаем, что вообще вводят подкожно вашему ребенку.

Взаимосвязь последствий и состава пробы

Препарат для проведения пробы содержит туберкулин, реакция организма на который и оценивается. Туберкулин — это экстракт из ослабленных штаммов микобактерий с разрушенной структурой и токсические продукты их жизнедеятельности. Он не способен спровоцировать развитие туберкулезного процесса, но его вполне достаточно для того, чтобы иммунитет среагировал на патоген. В месте проведения пробы начинается реакция специфических иммунных клеток организма — Т-лимфоцитов.

Организм стягивает к месту «вторжения врага» защитные силы. Дело всё в том, что реакция возможна только в том случае, если организму уже знакомы эти клетки. У человека нет специфического иммунитета против туберкулеза, и распознать возбудителя Т-лимфоциты могут только, если уже сталкивались с ним. В этом и заключается принцип проведения пробы.

Итак, положительная реакция возможна только в том случае, если палочка Коха в организме присутствует. К тому же, фенол в составе препарата для пробы аккумулируется в клетках, и по достижении им определённой концентрации может быть опасен. Поэтому опасность представляет периодичность её проведения.

Состав препарата для инъекции

Препарат состоит из раствора фосфатных солей, стабилизатора, консерванта и физраствора. Соли фосфатов используются в препарате в качестве буфера, они подавляют и без того ослабленные патогены. Это вещество может в крайне редких случаях вызвать аллергическую реакцию, если у ребенка есть индивидуальная непереносимость.

Полисорбат твин-80 применяется в качестве стабилизатора. Помимо своего основного свойства, это вещество может провоцировать синтез эстрогенов, чрезмерное присутствие которых в организме ребенка может вызвать гормональный дисбаланс. Однако, содержание полисорбата в препарате для пробы Манту не так велико, чтобы вызвать такую реакцию. В качестве физраствора применяют натрия хлорид, он обеспечивает препарату форму, удобную для введения, к тому же не имеет противопоказаний.

В качестве консерванта применяют фенол. Вот это вещество уже не так безобидно, и может вызвать нежелательные реакции в ходе проведения пробы. Это токсичное для человеческих клеток соединение, но его концентрация в препарате настолько мала, что оно не должно вызывать опасений.

Аллергические реакции как ответ на Манту

Побочные эффекты, которые может вызвать проба Манту, вызываются туберкулином, реже — фенолом. К ним относятся:

• повышение температуры, иногда до критических значений (выше 39 градусов), кашель, насморк;
• пищеварительные расстройства: запор или диарея, рвотные позывы;
• астенические реакции: головная боль, головокружения, общее плохое самочувствие;
• лихорадка, озноб;
• дерматические реакции: высыпания на коже, покраснения, отёчность некоторых участков;
• зуд, покраснение, болевые ощущения в области введения препарата.

Всё это признаки аллергии, и появление одного или нескольких из этих симптомов в любом сочетании, является поводом для обращения к педиатру. Однако в подавляющем большинстве случаев аллергическая реакция у ребенка развивается, если не учтены противопоказания к проведению пробы или не соблюдались правила поведения после ее введения. Кроме того, Манту ставят в учебных учреждениях осенью, в период обострения простудных заболеваний. Если у ребенка уже есть вирусная или другая инфекция, то кашель, насморк и температура могут быть проявлениями простуды, а не реакцией на диагностику. В большинстве случаев отзывы родителей, у которых ребенок заболел после Манту, говорят не о вреде пробы, а о том, что были не соблюдены правила проведения.

Абсолютные противопоказания к проведению

Чтобы не получить в качестве реакции на Манту осложнения, нужно понимать, в каких случаях проведение пробы недопустимо. Игнорировать противопоказания — значит, с большой долей вероятности получить аллергическую реакцию.

Нельзя ставить пробу, если у ребенка есть:

• дерматит, кожные заболевания любой этиологии;
• хронические заболевания в острый период;
• простудные и инфекционные заболевания, протекающие на момент проведения пробы;
• наличие любых аллергических реакций, уже имеющихся на момент диагностики;
• врождённые и приобретенные тяжелые неврологические заболевания, поражения головного мозга или периферической нервной системы;
• наличие тяжелых генетических патологий.

Нарушения в ходе проведения процедуры

Одним из важных моментов в проведении Манту является особенность введения препарата: его нужно вводить исключительно внутрь кожи, а не под кожу или внутримышечно. Недостаток квалификации медперсонала в учебном учреждении может послужить причиной нежелательных эффектов Манту. В некоторых случаях правила введения инъекции медики нарушают из-за большого потока детей в целях экономии времени. Для проведения инъекции необходима полная стерильность. Извлекать шприц необходимо сразу перед проведением укола, набирать препарат только стерильной иглой. Также необходима обработка области введения дезинфицирующим средством, а перчатки нужно менять перед каждой процедурой.

Необходим также строгий контроль используемого препарата. Он должен быть качественным и не просроченным. На такие вещи, к сожалению, тоже иногда не обращают внимания. Хотя, надо признать, что случаи применения некачественного препарата, достаточно редки.

Проба Манту: делать или нет

Очевидным доводом в пользу проведения туберкулиновой пробы была и остаётся эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в России. В отсутствие у ребенка противопоказаний манту проводить нужно. Если у вашего ребенка нет прививки БЦЖ, то он находится в группе риска, и Манту поможет на ранней стадии выявить опаснейшее заболевание туберкулез.

Чтобы проба не привела к развитию побочных эффектов и аллергии, соблюдайте несколько простых правил.

1. Накануне пробы исключите из рациона потенциально аллергенные продукты.
2. Если у ребенка есть какая-либо аллергия, необходимо давать ему антигистамины, они не влияют на реакцию Манту. Перед проведением пробы можно проконсультироваться с педиатром на предмет увеличения дозы антигистаминных препаратов, чтобы исключить нежелательную реакцию.
3. Необходимо провести с ребенком беседу по правилам поведения после проведения процедуры. Нужно объяснить, что нельзя подвергать место инъекции воздействию воды, трению, не нужно чесать, трогать, тереть, ковырять.

Отказ от проведения туберкулиновой инъекции означает для родителей неизвестность относительно наличия или отсутствия у их ребенка опасного заболевания. Заражение туберкулезом может произойти где и когда угодно, а лечение тем эффективнее, чем раньше оно начато.

tbdoc.ru

побочные эффекты, осложнения у ребенка

• Дата: 05-03-2015
• Просмотров: 205
• Рейтинг: 60

Оглавление: [скрыть]

• Суть туберкулиновой пробы
• Возможные последствия
• Причины побочных реакций
• Адаптация к туберкулиновой пробе
• Оценка туберкулиновой пробы
• Альтернативные варианты исследования

Когда назначается Манту прививка, осложнения могут быть разными. Не все понимают, какие реакции могут появиться впоследствии. Манту не является прививкой. Это всего лишь так называемая проба на туберкулез.

Суть туберкулиновой пробы

Реакция Манту – это проба на то, как организм может справляться с возбудителем туберкулеза, т. е. с палочкой Коха. Она является своеобразной проверкой иммунитета ребенка. Туберкулин – специальная вакцина, которая в своем составе имеет определенный фрагмент ослабленной и обработанной препаратами микобактерии. Под кожу ребенка вводится проба туберкулина.

Через несколько дней возникшее воспаление на коже осматривает специалист, измеряя реакцию организма на внедренного возбудителя. Несмотря на то что подобную вакцину используют не один десяток лет, она у многих детей вызывает побочные реакции.

Специалисты, работающие с детьми, до сих пор не пришли к единому мнению, так как вакцина вызывает различные непредсказуемые реакции.

Вернуться к оглавлению

Возможные последствия

Туберкулиновая проба может вызывать аллергическую реакцию, которая сводит на нет все наблюдение, так как определить, как на микобактерию реагирует организм ребенка, становится невозможным.

Специалисты уверяют, что прививка Манту не несет в себе полноценную палочку туберкулеза. В основе вакцины лежат продукты жизнедеятельности палочки Коха. Она нетоксична, хотя в своем составе имеет различные фосфатные, хлоридные растворы, а также консерванты. Смесь таких компонентов у многих детей вызывает аллергию.

Побочные симптомы и реакция Манту могут проявляться в виде:

• высокой температуры;
• различных кожных высыпаний;
• потери интереса к еде;
• общей вялости, слабости;
• резкой аллергической реакции, чувствительности кожи.

Реакция аллергического характера может быть не только в месте, где была сделана прививка, но и на любом участке тела.

Все специалисты, которые связаны с областью фтизиатрии, знают, что существуют ситуации, когда нельзя делать прививку Манту у детей. Как известно, действия врачей, если они были выполнены непрофессионально или пренебрежительно по отношению к своим обязанностям, могут привести к неожиданным эффектам.

Реакция Манту в определенных обстоятельствах может не только неправильно характеризовать иммунитет организма, но и причинить вред. Поэтому фтизиатрам строго запрещено делать пробу Манту:

• при возникновении любых кожных заболеваниях;
• при различных инфекционных болезнях как острого характера, так и в период обострения;
• при любых аллергических проявлениях;
• в период заболевания простудными болезнями;
• при эпилепсии.

Вернуться к оглавлению

Причины побочных реакций

Главные причины осложнения после прививки Манту могут быть вызваны различными факторами:

• несоблюдение противопоказаний;
• несоблюдение нормы введенного препарата;
• неправильное введение туберкулина;
• некачественная вакцина;
• несоблюдение техники безопасности;
• нарушение правил транспортировки препарата;
• индивидуальные реакции организма.

Вернуться к оглавлению

Адаптация к туберкулиновой пробе

Чтобы реакция Манту не вызывала различных осложнений и ее результат был объективным, необходимо, прежде всего, следить за питанием ребенка. Его рацион должен содержать все необходимые микроэлементы и витамины. Дети, которые занимаются спортом, должны питаться усиленно. В их ежедневном меню должны преобладать овощи, натуральные соки и белок.

Полноценное питание – это крепкий иммунитет и более здоровый организм, который способен бороться с различными инфекциями и бактериальными возбудителями. В период, когда ребенку была сделана проба Манту, необходимо убрать из его рациона продукты, вызывающие аллергию. Лучше исключить цитрусовые и шоколад. Это самые яркие провокаторы аллергических реакций.

Реакция Манту будет показывать точный результат, если в течение 3-х дней место пробы не будет намокать и расчесываться. Но, несмотря на это, пробу Манту нельзя пережимать одеждой, заклеивать пластырем, тереть. Все эти действия могут вызвать раздражение и дополнительное увеличение пробы.

Если произошло намокание реакции Манту, ее следует аккуратно подсушить полотенцем. Тереть ни в коем случае нельзя. При осмотре об этом обстоятельстве стоит сообщить врачу.

Вернуться к оглавлению

Оценка туберкулиновой пробы

Когда ребенку сделали пробу Манту, медсестра всегда предупреждает, что через 3 дня ее будут проверять. По установленным нормам, реакция Манту может быть оценена только спустя 48 часов после введения пробы. При этом так называемая папула (или место укола) может быть:

1. Менее 5 мм. Признак истощения организма. Ребенок может быть ВИЧ-инфицированным. Тогда допустимая норма.
2. Более 17 мм, Признак склонности к заболеванию туберкулезом.
3. От 5-15 мм. В зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма может свидетельствовать о нормальной реакции на туберкулиновую пробу.

Вернуться к оглавлению

Альтернативные варианты исследования

Бывают ситуации, когда у некоторых детей существует врожденная аллергическая реакция на всевозможные виды прививок, в том числе и на пробу Манту. Поэтому таким детям прививка Манту противопоказана. Чтобы не оставлять ребенка без контроля на предрасположенность к серьезному заболеванию, для проверки склонности организма и стойкости иммунитета к палочке Коха были разработаны альтернативные методы наблюдения.

Особым спросом среди альтернативных методов исследования пользуются иммунограмма и проба Суслова. Оба метода связаны с забором крови из вены, так как именно кровяные тельца реагируют на инородные тела в организме.

Иммунограмма позволяет при исследовании изучить, сколько клеток способно вырабатываться для борьбы с микобактерией. По этому показателю можно судить о состоянии иммунитета ребенка и его способности противостоять заболеванию. Недостаток такого исследования состоит в том, что он не дает полной картины всех обстоятельств заражения. То есть достоверно определить, есть ли заражение в данный момент, невозможно.

Другой способ – метод Суслова. Он основан на исследовании капли крови с добавлением туберкулиновой пробы. Под стеклом через микроскоп изучают характерный рисунок кровяных телец. Но такой метод дает лишь 50% гарантии, что он окажется достоверным и можно с точностью определить, заражен ребенок или нет.

Поэтому такие альтернативные способы диагностики не используются массово, так как Манту дает больше информации фтизиатрам. Подобный контроль для детей с аллергическими реакциями – это наиболее приемлемый вариант. Он всегда проводится с дополнительными мерами диагностики, такими, как рентген, флюорография, томография легких или других органов. Врач назначает один из этих методов обследования в зависимости от возраста малыша.

x

Дополнительный контроль и альтернативные методы диагностики позволяют устранить и не допустить ошибок при определении предрасположенности ребенка к серьезному заболеванию (туберкулезу). Эффекты или реакции с побочными осложнениями от других прививок устранить невозможно. Поэтому малышам из группы риска их не делают.

Манту не относится к категории прививок: это всего лишь проба, проверка реакции организма. Поэтому другие методы, помимо Манту, в некоторых ситуациях вполне допустимы.

Ученые и врачи со всего мира стараются найти наиболее подходящие методы исследования, чтобы они не вызывали побочных эффектов, хотя на данный момент, несмотря на прогресс в развитии медицины, наиболее точной с точки зрения ранней диагностики считается именно реакция Манту у детей.

С взрослыми дела обстоят намного проще, так как они проходят ежегодное обследование при помощи снимков флюорографии. Для детей такой способ считается неприменимым, он несет сильное облучение, которое может повлиять на развитие детского организма.

Ранняя диагностика любого заболевания, особенно такого опасного, как туберкулез, очень важна.

x

Эта болезнь на ранних стадиях развития поддается лечению, на более поздних – приводит к летальному исходу.

Поэтому чем раньше будет проведена диагностика у детей, тем лучше. Конечно, многих родителей пугают возможные побочные реакции. Осложнение после Манту возникает у небольшого количества детей. Всегда есть исключения из правил.

1tuberkulez.ru

побочные эффекты у детей и взрослых, реакция на пробу Манту, отзывы врачей

Прививка Манту – туберкулинодиагностика, определяет наличие туберкулёзной инфекции в организме человека. Как и все вакцины, она имеет противопоказания. У Манту побочные эффекты отличаются от других прививок, о чем родители должны быть проинформированы. Достоверные сведения помогут избежать негативных последствий или свести их к минимуму.

Препарат туберкулин вводят внутрикожно. По возникшему воспалению оценивают реакцию организма на возбудителя туберкулеза (палочка Коха).

Нормой считается папула не более 1 мм. в диаметре спустя трое суток. Проба проводится до 14 лет, при резком увеличении показателей – до 18 лет. В дальнейшем проводят флюорографию.

Осложнения после Манту встречаются не так часто, т.к. она не является как таковой прививкой. Средство не токсично и не имеет в своём составе возбудителей болезни. Но всегда нужно помнить, что проба Манту имеет противопоказания и побочные действия.

Побочные действия и осложнения при исследовании

Медицине достоверно неизвестно как туберкулин взаимодействует с иммунитетом, но врачи утверждают, что он безопасен. Так, например, при сомнительном результате, повторная проба делается по истечении 3 месяцев. Это связано с усилением реакции на вакцину.

Препарат содержит очищенный туберкулин, фосфатные и хлоридные растворы и консерванты. Негативные последствия Манту обусловлены комбинацией этих веществ.

Побочные эффекты:

1. Аллергия – крапивница, отёк слизистых, лица, кожный зуд. Тест считается безрезультатным, т.к. определить на что среагировал организм не представляется возможным. Осложнения после Манту в виде аллергии у ребенка могут наблюдаться не только в месте введения вакцины, но и на любом участке тела. Это самое распространенное отрицательное проявление тестирования.
2. Лимфаденит – воспаление лимфоузлов под мышками, в паху, под челюстью. Наблюдается гипертермия, отёк, боль в месте воспаления.
3. Лимфангоит – воспаление лимфососудов. Увеличение температуры, болевые ощущения, покраснение кожи над воспалением. Может развиться инфильтрация.
4. Местные реакции – головная боль, тошнота, рвота, запор, отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, сонливость. Возможно увеличение температуры тела в первые два дня до 40ºС. Педиатры утверждают, что такие проявления не влияют на результат пробы.
5. Кожные высыпания с неустановленной этиологией.

Если Манту осложнения проявляются в таких формах, то необходимо вызвать специалиста для устранения последствий.

Любая реакция заносится в прививочный сертификат для дальнейшего наблюдения и исключения нежелательных проявлений. Детям, у которых выявлены нежелательные реакции на Манту, проверка проходит при помощи альтернативных методов исследования.

Когда нельзя делать Манту ребёнку

Несмотря на то, что вакцина содержит лишь продукты жизнедеятельности туберкулезной палочки, она может нанести вред. Всегда нужно учитывать, что всё зависит от индивидуальных особенностей организма.

Прививку Манту нельзя проводить при наличии кожных заболеваний и любых аллергических проявлений.

Ограничением является эпилепсия, бронхиальная астма, ревматизм, иммунодефицит. Вовремя простудных и инфекционных заболеваний реакция Манту у детей не достоверна. Поэтому во время карантина в детских садах её делают по прошествии месяца.

Проведение пробы не рекомендуется в период вакцинации. Результат может быть ложноположительным. Интервал между прививкой и Манту должен составлять 30 дней. В таких случаях вначале вводят туберкулин, а после результатов проверки делают другую вакцину.

Несоблюдение противопоказаний может привести к гнойничковым заболеваниям кожи, опуханием руки, увеличением подмышечных лимфоузлов, обширной сыпи.

Причины негативных реакций на детский организм

Если у ребенка слабый иммунитет, то вероятность побочных действий возрастает. Однако существуют причины, которые способны вызвать нежелательные последствия у здорового ребенка.

1. Несоблюдение противопоказаний.
2. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
3. Ребёнка не осмотрел врач. Недавно перенесенное или вялотекущее инфекционное заболевание может спровоцировать отрицательные реакции. Ребёнка может рвать, а также могут появиться головные боли, которые усиливаются к вечеру.
4. Ребёнок расчесал Манту или натёр мочалкой.
5. Некачественная вакцина – нарушение технологии производства.
6. Ошибка при проведении инъекции. Неквалифицированный или безответственный медицинский персонал может не соблюсти правил проведения реакции Манту. Нарушив стерильность, не правильно рассчитав дозировку, тем самым подвергнув здоровье ребенка опасности. Несоблюдение сроков годности.
7. Инъекция введена неправильно. Необходимо знать, что проба вводится внутрикожно. Если на месте Манту выступила кровь сразу после инъекции, то результат будет ложным. Повторная проба возможна через год.
8. Нарушение температурного режима при транспортировке или хранении препарата. Температура должна быть в рамках от +2ºС до +8ºС. Препарат годен на протяжении 2 часов поле вскрытия ампулы.

При выявлении негативных реакций, хронической аллергии или непереносимости компонентов вакцины, в целях избежания негативных реакций рекомендуется проводить диаскинтест. Это тестирование выявляет вирулентные штаммы микобактерий, провоцирующих туберкулез.

Как не допустить возможные осложнения

Отрицательные последствия после проведения Манту у ребенка возможно избежать. Необходимо подготовить малыша и соблюсти ряд несложных правил.

Аллергическую реакцию могут вызвать продукты питания. Не рекомендуется еда с большим содержанием аллергенов – яйца, клубника, цитрусы, сладкое. Рацион должен содержать необходимые микроэлементы и витамины – овощи, фрукты, белок. Если ребёнок занимается спортом, то возрастает необходимость в пище с большим содержанием витаминов группы В.

Родителям необходимо следить, чтобы ребенок не расчесывал и не тер место пробы. Нельзя заклеивать Манту пластырем, пережимать одеждой, мазать кремом и другими веществами.

Туберкулёз это опасная смертельная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путём. Поддается лечению на ранних стадиях. Поэтому так важна ранняя диагностика и проведение проб Манту. Отказ от тестирования нецелесообразен.

Негативные последствия после реакции Манту у ребенка встречаются крайне редко, если ребёнок не страдает аллергией. А при соблюдении мер профилактики побочные действия сводятся к минимуму.

Похожие статьи

Загрузка…

medtub.ru

Какая может быть реакция на манту у детей и взрослых?

Проба Манту — тест, использующийся около 70 лет в мире, и в России в том числе, для обнаружения бактерий туберкулеза. Обычно проводится у детей с года жизни до 15 лет.

Что показывает реакция Манту?

Это метод проявления инфекции туберкулеза у человека и способности иммунитета к сопротивлению — следовательно, она может сообщить о том, когда стоит обратиться к специалисту, а когда нет. По результатам Манту делают выводы о том, заражен человек или нет.

Если реакция прошла неоднозначно и были выявлены отклонения от нормы, врачи могут направить на дополнительные анализы и пробы. Главный вопрос, появляющийся у людей — какая в итоге может быть реакция на Манту, и в каком случае нужно предпринимать меры.

Как проводится процедура?

Вспомним, как же проверяют Манту. Проба вводится именно в кожу. Иголка входит в место укола, слегка оттягивая верхний слой кожных покровов, после чего вводится раствор. Как правило, местом для укола выступает средняя часть предплечья.

После рекомендуется несколько дней не мочить место укола, чтобы избежать ложных показаний. Проводят не больше одной реакции Манту в год.

Из чего состоит раствор

Врачи утверждают, что реакция Манту безвредная.

Раствор — туберкулин, который вводится под кожу, состоит из:

1. неполноценных частей туберкулезной бактерии, которые подверглись обработке;
2. стабилизатора;
3. фенола, выступающего в роли консерванта;
4. фосфатов натрия и калия;
5. хлорида натрия;
6. воды

Если какие-то из компонентов примерно понятны и известны, то другие стоит рассмотреть отдельно.

Хлорид натрия еще с уроков химии известен нам, как основной компонент поваренной соли. Это кристаллы белого цвета, способствующие пополнению уровня натрия в организме.

Фосфаты натрия и калия — антиоксиданты, эмульгаторы и регуляторы, замедляют распространение и движение бактерий.

Фенол — токсичное вещество, но в составе раствора для реакции Манту его содержится ничтожно мало, поэтому нанести вреда организму он не может.

Уход после прививки

Когда туберкулин вводится под кожу, на ней остается след в виде небольшого красного пятна, который привыкли называть пуговкой. За ней нужно следить и не допускать обработки зеленкой или какими-то иными обеззараживающими. Так же нельзя заклеивать место укола пластырем, обматывать бинтом — кожа не должна потеть.

Не запрещается, но противопоказано попадание воды и какой-либо другой жидкости на пуговку, так как это может привести к ложным показаниям, и придется переделывать пробу по прошествии времени. Мыться можно.

Нужно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал появившееся покраснение — возможно разрастание сыпи и аллергические реакции, так же он может занести инфекцию. После того, как врач снимет показания, след от реакции Манту можно обрабатывать.

Что может повлиять на результаты пробы?

Результат бывает ошибочным. Если человек болен или недавно переболел инфекционными или иными заболеваниями, делать ее не рекомендуется, потому что это может вызвать погрешности в показаниях. Точно так же менструация у девушек.

Влияют так же личные факторы: индивидуальная непереносимость туберкулина или иммунитет к нему, чувствительность кожи, рацион питания, аллергии. Последнее может привести к плохому самочувствию после прививки и быть опасным для здоровья. В таком случае реакция Манту даже противопоказана.

В день проведения нельзя делать другие прививки, иначе результат будет ложным.

Существующие противопоказания

Манту — безвредная процедура, однако, здесь тоже встречаются свои определенные нюансы. Она запрещена для проведения тем людям, у которых имеются какие-либо острые кожные заболевания, аллергические реакции — бронхиальная астма в том числе.

На момент инфекционных заболеваний, различных простуд и соматических болезней ее так же не проводят и выжидают ровно месяц до исчезновения всех симптомов, только после этого проводя реакцию.

Не рекомендуется делать Манту людям с эпилепсией и эпилептическим синдромом.

Побочные эффекты

У некоторых людей возникают побочные реакции на туберкулин, связанные с восприимчивостью организма, такие как:

1. Аллергия. Так как препарат, вводимый под кожу, является аллергеном, он вызывает соответствующую реакцию;
2. Покраснение и зуд. Не рекомендуется расчесывать ее и позволять делать это ребенку, чтобы пятно не разрослось;
3. Повышенная температура. В частности — незначительная, не является причиной для волнения;
4. Гиперергическая реакция. Разрастание пятна до большого размера — больше 17 мм. Указывает на присутствие в организме человека инфекции.

Когда проводят экспертизу?

После того, как вводится раствор, проходит два или три дня, и на коже образуется красное пятно с папулой — уплотнением в центре. Оценка же проявившейся реакции начинается через 72 часа. Сначала ее осматривают, потом замеряют в объемах и щупают.

Измерения необходимо проводить только прозрачной линейкой во избежание неточных результатов проверки. Измеряется только уплотнение, медицинским языком — инфильтрат, а красное пятно вокруг него — гиперемия, нет, потому что оно не является показанием наличия бактерий туберкулеза в организме.

Нормы реакции Манту

Папула отсутствует, либо ее размер не превышает один миллиметр — отрицательная реакция, которая по общепринятым меркам нормальная реакция Манту, и результат показывает на то, что в теле человека нет возбудителя заболевания или туберкулина в латентной форме.

Однако, детская норма Манту при реакции — положительная, но не превышающая допустимых границ.

Отсутствие реакции у ребенка в возрасте от года до пяти лет говорит о том, что его организм не запоминает штамм заболевания. Есть разница, в каком возрасте проводится процедура и как она будет выглядеть, поэтому стоит отдельно рассмотреть каждый случай.

Какой должна быть прививка Манту?

У детей 1 года проводят прививку БЦЖ — вакцину от туберкулеза. На плече от нее остается небольшой круглый рубец. Иммунитет длится до семи лет.

Конкретную информацию можно получить, замерив диаметр следа.

Если он в размерах:

• до 2 мм — иммунитет остается на 3 года;
• до 4 мм — на 4;
• до 6 мм — на 5;
• до 8 мм, 9 мм и более — на 7 лет

Введенная прививка Манту и реакции Манту у детей взаимосвязаны. Когда рубец отсутствует, это означает только одно — вакцинация не была осуществлена, и у ребенка не образовался иммунитет от туберкулеза.

Выявляемая реакция нормы Манту у детей — важный показатель.

Нормы реакции у детей

Норма в 1 год

Маленькие дети имеют либо положительную, либо сомнительную реакцию, так как это первая проба, иммунитет еще не сформирован.

Размер Манту годовалого ребенка должен составлять от 5 мм до 10 мм независимо от размеров поствакционного рубца. Если даже Манту 5 мм не наблюдается, нужно проконсультироваться с педиатром — возможно, у него невосприимчивость к вакцинам.

Норма в 2 года

Напряженность иммунитета после вакцины достигает своего пика в 2 года — она максимальна в это время. Размер папулы после Манту может составлять до 16 мм в размерах, и родители ребенка 2 лет не должны волноваться — это нормальная и естественная реакция организма, малыш будет в порядке.

Норма в 3-5 лет

На третий год жизни ребенка ответ иммунитета на этот раздражитель начинает слабеть, но некоторые дети даже в возрасте 4-5 лет имеют положительный или сомнительный ответ на реакцию. Нормальным в 5 лет должна быть Манту 10 мм у ребенка, не больше.

Норма в 6 лет

Дети возраста шесть лет могут иметь положительный, сомнительный или отрицательный ответ, папула при этом не должна превышать размеры от 7 мм до 10 мм.

Норма в 7 лет

Это возраст плановой вакцинации — обычно семилетние дети после проверки остаются с отрицательным или сомнительным результатом, потому что иммунитет забывает о том, как надо реагировать на бактерии туберкулеза, и им необходимо провести вторичную прививку от заболевания, чтобы сформировать устойчивость к нему.

Норма в 8-12 лет

После того, как введена вторая вакцина, реакция снова должна быть положительной. Происходит то же самое, что и после первой прививки в год.

Первые три года реакция должна оставаться положительной — у детей в 8, 9 лет и 10. После 10 лет иммунитет опять начинает угасать, что приводит к уменьшению размера уплотнения на коже в области укола.

Норма в 13-14 лет

У подростков в 13 лет реакция бывает полностью отрицательной, а размер папулы минимальным — от 0 до 4 миллиметров. Это является нормой для организма как сейчас, так и в дальнейшем.

Манту детям старше 15 не делают.

Нормы реакции у взрослых

У подростков постарше и взрослых людей нормой реакции считается отсутствие папулы в принципе или минимальный ее размер — от 0 до 1 мм.

Если та все же возникает, причем достигает больших размеров — это может послужить поводом обратиться к врачу, потому что для взрослого человека реакция Манту является одним из самых действенных способов определить вирус.

Альтернатива реакции Манту

Не так давно врачи начали проводить Диаскинтест. По методу применения воздействия это аналогичная реакции Манту процедура, однако, результат является более точным.

Диаскинтест причисляется к прививкам — в организм вводится белок, антитела, ввиду этого семьи с детьми не спешат выбирать его вместо Манту.

Но, иногда люди, проверяющиеся на туберкулез, ставят сразу две реакции в один день. Одну на правую руку, другую на левую, на двух предплечьях, потому что они не мешают работе друг друга и выявлению инфекции.

Что делать в случае положительной реакции?

У ребенка

Если во время Манту у ребенка что-то пошло не так, реакция не такая, какая должна быть, стоит обратиться к врачу-педиатру, который направит маму с ребенком к врачу-фтизиологу. Тот проведет более тщательный осмотр и возьмет анализы, сделает флюорографию, после чего опровергнет диагноз или подтвердит его.

Во втором случае ребенок будет отправлен на лечение в диспансер, где ему пропишут курс изониазида или других препаратов для лечения.

Волноваться до выявления результатов не стоит, потому что всегда имеет место быть ложное определение вируса в организме.

У взрослого

Манту увеличена?

Это почти в 100% случаев покажет на результат того, что человек заражен туберкулезом и ему нужно будет пройти лечение. При появлении первичных симптомов туберкулеза, таких, как кашель, снижение веса, скачки температуры, ухудшение самочувствия, стрессы и нервные расстройства, хрипы, аллергии, мокрота и потеря аппетита.

Необходимо пройти пробу на заболевание, проверить наличие, и если она окажется положительной — ложиться на лечение. Самым распространенным является химиотерапия. Форма вируса, определенная на ранней стадии — возможность вылечиться.

Является ли Манту достоверным способом?

В случае со взрослыми — да, с детьми — не обязательно. Здесь роль играет возраст и множество других побочных факторов. Нормальная реакция на пробу Манту бывает разная, и не всегда положительная говорит о заражении и является поводом для беспокойства, как и не всегда отрицательная — хороший признак, говорящий об отсутствии инфекции.

Главное, чтобы не заразиться, соблюдать меры предосторожности, проходить проверку на туберкулез не реже одного раза в пару лет — тогда можно защитить себя и своих близких от нежелательной реакции.

Похожие статьи

Загрузка…

medtub.ru

Прививка Манту — Осложнения и побочные эффекты после пробы Манту

Осложнения

Прививка стала частью обязательных медицинских манипуляций. Этим уже не удивишь. Но бывает так, что

Осложнения

Прививка Манту – туберкулинодиагностика, определяет наличие туберкулёзной инфекции в организме человека. Как и все

Осложнения

Диагностика туберкулёза имеет важное значение для выявления и раннего лечения этого опасного заболевания. Проба

Проба Манту – специальный тест, помогающий определить наличие туберкулезной инфекции в организме.

В большинстве случаев «пуговка» на месте введения инъекции проходит бесследно. Однако при определенных условиях организм (в основном — детский) может ответить на вакцину болезненным состоянием: слабостью, значительным повышением температуры тела (свыше +38С), головной болью, появляются вялость, некоторая сонливость.

Если возникли осложнения такого рода – повода для волнения нет, снизить температуру помогут жаропонижающие средства. В некоторых случаях дети жалуются на болевые ощущения, либо на сильный зуд в месте прокола. При этом ребенок может инстинктивно расчесать «пуговку», но допускать это нельзя – результат теста будет неточным. Иногда рука может даже немного распухнуть после инъекции, однако к серьезным последствиям это не приводит.

«Сложные» осложнения

Более тяжелые последствия — приступы аллергии, астмы, рвота, проблемы с ЖКТ, кожные высыпания. Если детский гиперчувствителен к туберкулину, тестирование может вызвать более серьезные осложнения: лимфангоит (воспаление лимфатических сосудов), лимфаденит (поражение лимфатических узлов), микронекроз.

Проблемы с лимфой обусловлены чрезвычайной восприимчивостью детского организма к лекарственным провокациям, при которых лимфатическая система одной из первых «встречает» вакцину. Детская лимфатическая система очень подвижна и ранима, поэтому именно лимфатические осложнения возникают при введении в организм ребенка инъекции туберкулина.

Как действовать

Если первичное тестирование Манту вызвало какие-либо осложнения, об этом необходимо сообщить фтизиатру. Последующие пробы должны проводиться только после приема заранее антигистаминных препаратов, чтобы исключить возможный аллергический «ответ» организма.

Важно! Ни в коем случае нельзя давать ребенку лекарства по самостоятельному выбору из домашней аптечки, необходима консультация со специалистом.

medtub.ru

причины появления и насколько они опасны?

Проба Манту является простой медицинской процедурой, которая проводится уже многие десятилетия. По ее результатам оценивается наличие или отсутствие в организме палочки Коха. Иногда процедура не проходит гладко. В редких случаях проявляются побочные эффекты Манту.

Основные побочные эффекты

К основным побочным реакциям пробы следует отнести:

1. Небольшое повышение температуры с ознобом. Чаще всего подобное осложнение появляется вечером в день инъекции туберкулина или же на следующее утро. Температура у ребенка немного поднимается – до 37,5-38 градусов. Малыш испытывает небольшое недомогание. Иногда у крохи болит голова, появляется тошнота и рвота. Все эти симптомы исчезают, как только в норму приходит температура тела ребенка. Если температура у малыша выше 38,5 градусов, – это сигнал, что ослабленный пробой Манту детский организм подхватил простудное заболевание.
2. Появление крапивницы или другого заболевания аллергической природы, для которого характерны кожные высыпания и зуд. Проблема может появиться на любом участке тела. Также Манту вызывает аллергические отечные реакции в области лица и слизистой оболочки носоглотки. Основная причина таких явлений — фенол, входящий в состав пробы. Это химическое вещество в маленьких дозах безопасно для детского организма. Однако иногда фенол вызывает аллергические реакции. Также их порождают натрий хлор, различные консерванты и некоторые другие компоненты пробы. Детям, у которых врачи диагностировали аллергию, вводить препарат можно только во время стабильной ремиссии. Если же у ребенка непереносимость какого-нибудь компонента пробы Манту, для выявления туберкулеза следует использовать альтернативные препараты. Для устранения острой аллергической реакции можно использовать мази с противовоспалительным эффектом, например, Делаксин или Димексин. Не помешает выпить Диазолин. Препарат в состоянии устранить даже интенсивные проявления аллергии. Малышу следует принять половинку таблетки.
3. Появление болевых ощущений в животе и потеря аппетита. Сильная диарея, жидкий водянистый стул. Понос после Манту должен прекратиться сам. Малышу нужно давать больше жидкости, чтобы восстановить ее потерю.
4. Сильные мигрени. Они часто сопровождаются кашлем, насморком и другими признаками простудных заболеваний. Ребенку нужно закапать носик и напоить чаем с медом.
5. Появление сонливости и вялости.
6. Тошнота и рвота. Если состояние не улучшается, необходимо обратиться к доктору.

к содержанию ↑

Причины

Побочные действия составных пробы обычно вызваны следующими факторами:

1. Пренебрежительным отношениям родителей малыша к противопоказаниям.
2. Индивидуальной непереносимостью ребенком той или иной составляющей фармацевтического средства.
3. «Пуговка» (прививка Манту) была повреждена мылом или водой. В таких ситуациях намоченную пробу следует срочно просушить с помощью впитывающей салфетки. Протирать ее полотенцем нельзя.
4. Ребенок повредил «пуговку» чесанием или надавливанием.

Самостоятельно дома без врача ставить пробу категорически запрещено.

Причиной нежелательных последствий от манипуляции может быть и сам препарат, а именно: аллергия на его составные.

Еще одна важная причина – введение в организм просроченной или некачественной вакцины. Туберкулин приходит в негодность через два часа после вскрытия ампулы. Если по какой-либо причине его использовать позже, негативная реакция со стороны организма неизбежна: последствия Манту принесут значительный дискомфорт ребенку и массу хлопот родителям.

Побочные эффекты вызываются также:

1. Неправильной транспортировкой и хранением медицинского средства. Проба Манту чувствительна к температуре – хранить ее нужно в диапазоне от плюс 2 до плюс 8 градусов. Препарат ни в коем случае нельзя ни перегревать, ни охлаждать. Если он замерзнет, его следует немедленно выбросить.
2. Превышением допустимой дозы или, наоборот, введением меньшего количества препарата, чем требуется. Медсестра может ошибиться по неопытности или из-за своей халатности и вместо стандартной дозы 0,1 мл ввести большее или меньшее количество препарата.
3. Срок годности препарата уже истек. Очень важно перед проведением инъекции проверить, не закончился ли период его использования.
4. Неправильным вводом препарата. Медсестра может использовать нестерилизованную иглу или перчатки, может забыть продезинфицировать место на коже, куда проба вводится. Также отдельные недобросовестные медработники повторно используют одноразовые шприцы или применяют многоразовую иголку, хотя это строго запрещается.

Медперсоналу важно неукоснительно соблюдать правила, которые стандартны для всех видов инъекций:

• манипуляцию выполняют одноразовым шприцом, который извлекается из упаковки непосредственно перед пробой;
• в емкость с вакциной следует погружать только стерильную иглу. Идеально, если имеются одноразовые флаконы с необходимой дозировкой препарата;
• место укола протирают для дезинфекции ватным диском, смоченным в спирте;
• на руках медсестры должны быть стерильные перчатки, которые подлежат замене после каждой манипуляции.

Побочные эффекты могут появляться как по субъективным, так и объективным причинам. Они могут быть вызваны особенностями организма и человеческим фактором. На фармацевтических предприятиях часто нарушается технология производства препаратов. Исправить это не под силу даже самому квалифицированному медперсоналу.

к содержанию ↑

Осложнения

Осложнения после Манту могут появиться из-за различных проблем со здоровьем, а именно:

• по вине какого-либо инфекционного заболевания, которым человек заболел еще до ввода туберкулина. Особенно если постановка пробы совпала с периодом обострения патологии. Вирусные и бактериальные заболевания ослабляют иммунитет, и человеческому организму становится сложно бороться даже с «вялой» туберкулезной бактерией;
• из-за дерматитов и других проблем с кожей;
• по причине наличия аллергий. Запомните! Когда у человека хроническая аллергическая реакция на составляющие пробы Манту, лучше сделать Диаскинтест;
• из-за простудных заболеваний;
• при наличии астмы;
• из-за патологий, чей главный симптом — эпилепсия;
• у человека несварение желудка и другие проблемы с ЖКТ;
• человек страдает иммунодефицитом или у него онкозаболевание.

к содержанию ↑

Профилактика

Чтобы реакция на Манту не вызвала появление побочных реакций необходимо:

1. Правильно питаться. Рацион должен быть сбалансированным, богатым всеми необходимыми микроэлементами и витаминами. При этом следует отказаться от тяжелых, чересчур жирных блюд. Необходимо употреблять постные сорта мяса, фрукты и овощи. Очень важно, чтобы зимой и весной в питании было достаточно продуктов с большим содержанием витамина B. Детям до 5 лет новые блюда в диету лучше не включать.
2. Из меню следует исключить шоколад, яйца, цитрусовые и клубнику.
3. Если утром в день инъекции у малыша температура, он должен принять какое-нибудь жаропонижающее фармацевтическое средство. Когда болит живот, манипуляцию желательно не проводить, пока не станет известной причина неприятных ощущений. Если появление болей не связано с инфекционным заболеванием, тогда можно отправляться к медсестре.

Если уделить внимание подготовке малыша перед проведением пробы, то вероятность возникновение побочных реакций уменьшится в несколько раз. Статистика фиксирует 1 случай возникновения «побочки» из 100 успешно проделанных процедур.

Для детей с хронической аллергией или индивидуальной невосприимчивостью компонентов туберкулина, существует альтернатива – Диаскинтест. Прочие побочные реакции от введения пробы Манту навредят ему значительно меньше, чем не вовремя обнаруженный туберкулез.

к содержанию ↑

Вывод

Реакция Манту остается самым популярным способом раннего диагностирования того, что в организме человека поселилась туберкулезная палочка Коха. Существуют и иные методы исследований. Но у каждого из них есть свои противопоказания и побочные реакции.

Пока дети не достигли совершеннолетия, все медицинские манипуляции и процедуры проводятся только после того, как получено согласие от родителей. Только мама с папой вправе принимать решение, стоит ли проводить пробу Манту своему ребенку или нет. Но родители должны осознавать степень риска. Проблема в том, что на самых ранних стадиях развития туберкулеза патология протекает скрыто, бессимптомно. Внешне здоровый ребенок может за короткое время очень сильно заболеть и, в конце концов, даже стать инвалидом. Если же туберкулез совсем запустить, малышу будет угрожать смерть.

tuberkulez-info.ru

норма и отклонения размеров у детей, осложнения

Манту (проба Пирке) является иммунологическим тестом, демонстрирующим наличие в организме туберкулезных инфекций. Туберкулин является специфическим препаратом, активными компонентами которого выступают микобактерии в виде ослабленных ферментов. При выраженных кожных реакциях можно говорить об активном взаимодействии организма с патогенными микроорганизмами. Проба Манту позволяет выявить, насколько хорошо человеческий организм способен справляться с туберкулезом, спровоцированным воздействием палочки Коха. Могут быть использованы различные виды препаратов, например, Туберкулин Ппд-Л от фармацевтической компании Биолек.

Реакция Манту – это реакция организма на введение туберкулина.

Для чего делают и как ставится

 

Врачи дают следующий ответ на вопрос о том, для чего делают Манту:

• Туберкулиновая проба является одним из элементов стратегической диагностики, позволяющей контролировать степень распространения туберкулеза.
• При помощи пробы можно определять детей разных возрастных групп, составляющих группу риска.
• Вакцинирование позволяет выявить, есть ли у ребенка специфический поствакциональный иммунитет.
• Тест также позволяет определить, насколько велика чувствительность организма к активным компонентам туберкулина, возникающая после других прививок (например, вакцины БЦЖ).

Техника проведения пробы следующая: для получения результатов теста задействуют внутреннюю поверхность предплечья. При повторном тестировании медицинский работник будет попеременно чередовать правую и левую руку. Туберкулин вводят подкожно и наблюдают за реакцией организма: на коже сразу образуется небольшая пуговка. Спустя несколько дней, врач проводит осмотр и степень выраженности воспалительной реакции Манту.

Первый раз вводят 0,1 мл туберкулина подкожно во внешнюю поверхность предплечья, с каждым последующим разом – поочередно в левую и правую руку

 

Обязательно ставить

Очень часто родители обращаются к педиатрам с вопросом: манту что это такое, обязательно ли ставить ребенку. На сегодняшний день существует множество разнообразных и авторитетных мнений, высказывающих как за, так и против вакцинаций, включая пробу манту. Вакцину используют на протяжении многих лет и необходимо учитывать, что она может стать причиной развития нежелательных побочных реакций.

Тема вакцинации – обширная и спорная. Ответственность каждого родителя определить для себя, нужно ли вакцинировать своего ребенка. Если родители не хотят делать пробу Манту могут быть задействованы другие способы диагностики заболевания: исследование крови, мочи, проведение диаскинтеста (ДСТ).

Как часто ставится

Дети	Детям в диагностических целях «пуговку» рекомендуют ставить раз в 12 месяцев, в одно и то же время, преимущественно, осенью. Первые пробы показаны спустя 1 год после вакцинации БЦЖ: детям старше 1 года. В том случае, если ребенок не был привит рекомендовано проведение теста дважды в год. Проведение Манту рекомендовано до 18-летнего возраста.
Взрослые	Взрослым, которые закончили школу тест проводят не чаще 1 раза в 24 месяца или реже. Людям старше 35 лет проведение теста не требуется. Для диагностирования туберкулеза у взрослых используют другие методы: флюорографию, бронхоскопию, анализы мокроты и крови. Взрослым показано проведение пробы Манту при активной форме туберкулеза, необходимости получения медицинской книжки.

Как измерить и сделать правильное заключение

Замеры можно проводить и дома. Однако точно измерить и сделать правильное заключение о проведенной пробе может только опытный, квалифицированный медицинский работник. Не ранее, чем через 2 суток после теста проводят контрольные замеры, результаты сверяют с таблицей. При диаметре папулы менее 15 мм можно говорить о норме, естественной реакции организма, свыше 17 мм – о вероятности развития болезни. В дальнейшем требуется очный осмотр и наблюдение у фтизиатра.

Для проверки реакции проводят замеры папулы через 72 часа после введения туберкулина

Реакция на проведение Манту

Реакции на проведение Манту могут быть отрицательными, ложноотрицательными, положительными.

Отрицательная

Отрицательные реакции возникают в тех случаях, если в организме отсутствует палочка Коха или человек не болел ни одним из видов туберкулеза. При отрицательной пробе отсутствуют уплотнения и покраснения, диаметр «пуговки» – не более 1 мм.

Ложноотрицательная

Ложноотрицательные реакции возникают в том случае, если реакция организма на введенное вещество отсутствует полностью.

Положительная

О положительном результате можно говорить при образовании уплотнения на коже, радиус которого превышает 16 мм. Такая реакция указывает на наличие в организме возбудителя болезни. В дальнейшем за пациентом будут наблюдать.

О положительной реакции можно говорить при размерах папулы более 5 мм

У ребенка и у взрослого

У ребенка и взрослого реакция на проведение теста может быть одинаковой.

Показания

Проведение пробы Манту показано для диагностики состояния иммунной системы человека и предотвращения заражения туберкулезом. Процедуру можно проводить только здоровому человеку без реакций непереносимости активных компонентов туберкулина, аллергии, простудных и хронических болезней в фазе обострения.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к проведению пробы Манту являются:

• Неврологических болезни различного происхождения.
• Эпилепсия.
• Шизофрения.
• Бронхиальная астма.
• Ревматизм.
• Дерматит.
• Хроническая форма инфекционной болезни.

Перед проведение пробы медицинский работник обязательно должен удостовериться, что ребенок не попадает в группу риска и у нет противопоказаний к проведению теста. Желательно, чтобы родители смогли предоставить карточку ребенка, где полностью описана историю болезни.

При наличии кожных высыпаний у ребёнка проведение Манту рекомендуют отложить

К временным противопоказаниям к проведению пробы Манту относят наличие:

• Кожных высыпаний.
• Аллергически реакций.
• Хронических и острых болезней воспалительного происхождения.
• Любых простудных болезней.

Продолжительность временных ограничений может достигать до полугода. Важно прислушиваться к рекомендациям врача-фтизиатра, чтобы не навредить здоровью малыша и получить точные результаты пробы.

Пробу Манту не рекомендовано ставить детям, если с момента последней вакцинации прошло меньше 4-5 недель.

Осложнения и побочные эффекты

Манту делать не больно, однако, в некоторых случаях могут возникать нежелательные осложнения и побочные эффекты.

1. На месте укола может оставаться синяк.
2. Возможны нежелательные реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта.
3. Образование высыпаний на кожных покровах.
4. Повышение температуры тела.
5. Нарушения сна.
6. Головная боль.
7. Тошнота, рвота.
8. Развитие слабости, общего недомогания, снижение аппетита.

При развитии описанных или любых других нежелательных реакций необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу. Самолечение недопустимо, подбор средств для симптоматического лечения может осуществлять только опытный медицинский работник.

После проведения пробы у ребёнка может наблюдаться общая слабость, головная боль и плохой аппетит

Гиперергическая реакция

Гиперергические реакции могут возникать в том случае, если пациент заражен туберкулезом. Помимо увеличения размеров уплотнения, может наблюдаться развитие следующих реакций:

• Ярко-красная окраска в месте укола. При аллергических реакция кожные покровы имеют розовую или бледно-розовую окраску.
• Образование своеобразного следа-дорожки от места уколы к локтевой области.
• Пигментация и потемнение инфильтрата спустя 7 дней после укола.
• Папула имеет четкие границы.
• Образование некротических изменений вокруг «пуговки», образование нагноение, пузырей, волдырей.

При размерах папулы более 15 мм у ребёнка и подростка и более 21 мм у взрослого имеет место сильно выраженная положительная реакция Манту

Все описанные реакции являются тревожным сигналом, которые требует незамедлительного осмотра врача-фтизиатра.

Аллергия

Аллергические реакции могут проявиться уже в день проведение пробы, преимущественно в вечернее время суток. Могут быть обусловлены наличием в составе вакцины фенола – токсического вещества. Симптомы развиваются резко, у ребенка возникают жалобы на ухудшение самочувствия, повышается температура тела, образуются кожные высыпания. При аллергии на Манту необходимо как можно скорее показать ребенка врачу, при анафилактических реакциях – срочно вызывать Скорую Помощь.

Если Манту чешется

Если Манту чешется это может указывать на воздействие следующих причин:

• Нормальная реакция организма на введение туберкулина. В большинстве случаев при этом отсутствуют проявления аллергии и могут возникать жалобы на ощущение легкого зуда.
• Длительный контакт с горячей водой.
• Попадание инфекционных возбудителей в место уплотнения. Часто наблюдается у детей, которые трогали «пуговку» грязными руками.
• Наличие в анамнезе недавно перенесенного (1-1,5 месяца назад) инфекционного заболевания. Если пробу сделали в этот промежуток времени, возможно, получение ложных результатов.

Также возможна аллергическая реакция на активные вещества Туберкулина. В данном случае пробу Манту проводить не стоит, необходимо рассмотреть возможность задействования альтернативных методов диагностики.

Если ребенок расчесал «пуговку» и на увеличилась в размерах рекомендовано использование антигистаминного средства, проведение беседы. Также можно использовать свитера или рубашки с длинными рукавами, которые скроют место укола.

Температура

Повышение температуры тела после введения туберкулина могут быть обусловлено: воздействием следующих причин:

• Аллергической реакцией.
• Ответной реакцией иммунной системы.
• Наличием воспалительного процесса.
• Занесением инфекции.
• Использованием некачественного или просроченного препарата.

После проведения теста у ребенка несколько дней может наблюдаться повышение температуры

В большинстве случаев температура нормализуется самостоятельно на протяжении нескольких дней. При значительном повышении показателей, ознобе, наличии сопутствующих тревожных симптомов необходимо показано ребенка врачу.

Кашель

Кашель после Манту могут быть обусловлен индивидуальной реакцией организма ребенка на активные вещества Туберкулина. Подобный симптом требует очного осмотра педиатра, проведения диагностики и подбора соответствующих средств лечения.

Прививки и Манту: можно ли сочетать

На результаты реакции Манту могут оказывать воздействие другие вакцины. Для получения достоверной информации необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Соблюдать интервал между последней прививкой и пробой Манту не менее 28-40 дней.
• Прививки и Манту в один – несочетаемы.
• Прививаться можно непосредственно после того как мед работник измеряет размеры «пуговки».

Точный временной промежуток между вакцинами и Манту следует уточнить у педиатра: он находится в прямой зависимости от типа и графика прививок, особенностей организма ребенка.

Существующие аналоги

Если у ребенка имеет врожденная аллергическая реакция на различные типы вакцинации, а также пробу Манту, может потребоваться задействование альтернативных анализов и методов диагностики туберкулеза. Для того чтобы проверить, насколько восприимчив иммунитет к палочке Коха проводят следующие исследования:

Пробу Суслова	В каплю крови добавляют туберкулиновую пробу. Лаборант под микроскопом изучает образование рисунка. Достоверность такого метода диагностики составляет 50%. Методика требует дополнительного задействования рентгена легких, флюорографии, томографии.
Иммунограмму	Интерфероновый тест является одной из инновационных разработок в области медицины. Тест основан на анализе специфических интерферонов, вырабатываемых Т-лимфоцитами, которые контактировали с вакциной или микобактериями. Тест не требует специфической подготовки, подходит для непривитых детей, не вреден для здоровья малыша. После его проведения отсутствуют характерные осложнения в виде гиперемии кожи в области предплечья и плеча, синяков. Его можно проводить даже в том случае, если у ребенка поднялась температура тела. После проведения теста ребенок может гулять, посещать детский сад и вести привычный образ жизни. Это одна из наиболее высокоточных методик, к которой просто подготовить ребенка.
Интерфероновые тесты	Интерфероновый тест является одной из инновационных разработок в области медицины. Тест основан на анализе специфических интерферонов, вырабатываемых Т-лимфоцитами, которые контактировали с вакциной или микобактериями. Тест не требует специфической подготовки, подходит для непривитых детей, не вреден для здоровья малыша. После его проведения отсутствуют характерные осложнения в виде гиперемии кожи в области предплечья и плеча, синяков. Его можно проводить даже в том случае, если у ребенка поднялась температура тела. После проведения теста ребенок может гулять, посещать детский сад и вести привычный образ жизни. Это одна из наиболее высокоточных методик, к которой просто подготовить ребенка.
Диаскинтест	Диаскин тест является высокочувствительной внутрикожной методикой исследования, способствующей безопасной проверке пациента на наличие палочки Коха. Согласно приказу Министерства Здравоохранения Диаскин тест рекомендовано в качестве альтернативе пробе Манту пациентам старше 8 лет. Активными компонентами препарата являются специфические белки, взаимодействующие с клетками иммунной системы и вызывающие соответствующие реакции. Для получения правильных результатов необходимо помнить о возможных противопоказаниях к проведению теста: его нельзя проводить при аллергии и в том случае, если ребенок заболел и наблюдаются характерные симптомы в виде кашля, повышения температуры тела и т.д. Диаскин тест вредно проводить на фоне иммунизации (например, от кори, краснухи, паротита). Необходимо обязательно соблюдать описанные рекомендации для того, чтобы провести максимально точную оценку результатов. Если манту положительный, а диаскинтест отрицательный необходим сообщить об этом врачу и повторно пройти тестирование. Сочетание данного вида теста и Манту позволяют поставить ребенку наиболее точный диагноз. Манту позволяют поставить ребенку наиболее точный диагноз.

Среди основных недостатков туберкулиновой пробы отмечают частое получение ложноположительных результатов. Если родители опасаются опасных последствий проведения пробы Манту рекомендовано обязательно обратить внимание на альтернативные методы диагностики: большинство из них не требует специальной подготовки и отличается высокой результативностью.

Для более точного результата рекомендуют сочетание проведения Манту и диаскинтеста

Что можно и нельзя делать после пробы

На протяжении 3 дней, до получения результатов пробы Манту необходимо придерживаться определенных рекомендаций относительно ухода и образа жизни:

• Необходимо проследить за тем, чтобы ребенок не растирал и не расчесывал кожу в месте образования «пуговки».
• Проследить за тем, чтобы ребенок не находился в тесном контакте с возможными аллергенами: растения, животные, пыль, цитрусовые, синтетика и т.д.
• Если за это время все же наблюдается развитие аллергической реакции рекомендовано использование антигистаминных средств. Препараты принимают по предварительному согласованию с врачом, придерживаясь указаний, описанных в инструкции относительно дозы, кратности и длительности использования лекарства.
• Независимо от того как выглядит «пуговка» на нее не следует накладывать пластырь или бинт. Если уплотнение постоянно большое – это может указывать, в том числе, на аллергическую реакцию. Обработка антибактериальными и антисептическими растворами также не требуется.

После проведения пробы не рекомендуют мочить место инъекции, расчесывать его или закрывать пластырем

Можно ли мочить руку

До получения результатов теста мочить руку не рекомендовано. Многих родителей интересует ответ на вопрос, сколько нельзя мочить место, на котором образовалась «пуговка» и через сколько дней можно будет купаться.

Можно ли делать при простуде и кашле

При простуде, насморке и кашле организм ребенка ослаблен, что может исказить результаты теста. Проводить пробу сразу болезни также не следует. Необходимо посоветоваться с педиатром, когда лучше прийти для проведения пробы после улучшения самочувствия ребенка.

Можно ли купаться после Манту

После манту не рекомендовано длительно купаться в ванной или душе, а также посещать баню. Не следует тереть «пуговку», после купания кожу мягко промокают чистым, мягким полотенцем. Длительное пребывание в воде допустимо спустя 3 суток после проведения пробы. Если ребенок намочил руку в водоеме об этом незамедлительно необходимо сообщить врачу, т.к. это может быть опасно.

Полезные рекомендации

Важно помнить о том, что Манту – это не прививка, а тест, способствующий выявлению реакции организма. О необходимости его задействования рекомендовано узнать у педиатра, который наблюдает за ребенком.

Манту делают только здоровым детям, которых осмотрел врач и не ранее, чем через месяц после перенесённого простудного заболевания или проведения любой профилактической прививки

Манту можно делать только абсолютно здоровым детям с нормально функционирующей иммунной системой, а также в тех случаях, когда малыш не болел на протяжении предыдущего месяца. Несоблюдение данных рекомендаций может привести к искажению полученного результата.

proinfekcii.ru