Роды в 39 недель беременности – предвестники родов, выделения, шевеления, фото, УЗИ

Содержание

Как родить быстрее 39 недели беременности? Роды на 39-й неделе беременности

Каждая мама с нетерпением ожидает появления своего малыша на свет. Но иногда бывает и так, что терпения уже просто не хватает. И нередко женщина задается вопросом о том, как родить быстрее 39 недели беременности. Можно ли это делать, готов ли ребенок появиться на свет и как все можно ускорить – об этом и хочется сейчас рассказать.

Что происходит на 39-й неделе

В самом начале нужно разобраться, что же происходит с организмом женщины в это время и может ли малыш родиться. Так, роды на 39 неделе беременности – явление нормальное. Кроха уже достаточно сформирован для того, чтобы без опаски появиться на свет. Его поза в утробе – головой вниз, ножки и ручки поджаты. А это значит, что к естественному процессу появления он уже приготовился. Все его внутренние органы также предназначены для работы, хотя пока малыш пищу получает через пуповину, а кишечник его еще стерилен. Также важно помнить о том, что в это время двигательная активность ребенка существенно снижается. Это связано с тем, что количество околоплодных вод уменьшается, также малышу мало свободного места. Ребенок может подолгу не шевелиться, но в этом нет ничего страшного.

Предвестники родов: дальние

Как можно понять, что начинаются роды на 39 неделе беременности? Так, для этого можно проследить, есть ли первые предвестники данного процесса. Что же в это время может чувствовать дама? Так, показатели могут быть далекими и близкими. Если говорить о дальних:

  1. Роды будут уже очень скоро, когда живот дамы опустился. Женщина это точно почувствует, так как ей легче станет дышать. Однако при этом может появиться понос, так как ребеночек будет оказывать давление на желудочно-кишечный тракт.
  2. Ложные схватки. Поближе к моменту родов (однако иногда и во втором триместре беременности) у дамы могут возникать ложные схватки, которые получили свое название благодаря ученым Брекстону и Хиксу. Таким образом организм готовится к появлению малыша на свет. Однако сила этих схваток существенно ниже, ощущения же не так болезненны.
  3. Изменение осанки. Из-за того что живот у женщины опускается, у нее смещается центр тяжести. Ну и, естественно, меняется осанка. Походка становится «утиной». Могут возникать неприятные ощущения, дискомфорт в области лонного сочленения и крестца.

Предвестники родов: близкие

Однако есть и более явные признаки того, что роды вот-вот наступят. Если у дамы беременность 39 недель, предвестники родов будут следующие:

  1. Выделения из влагалища. Перед родами могут появиться бурые слизистые выделения, возможно, с прожилками крови. Это не страшно, выходит слизистая пробка. Это также может свидетельствовать о том, что происходит подтекание околоплодных вод.
  2. Отход слизистой пробки. Она появляется на самых первых неделях формирования малыша. Ее основная функция – защита ребенка от инфекций. Эта пробка плотно закрывает вход в матку, что не дает возможности вирусам и инфекции проникать в ее полость. Когда она отходит, это является важным показателем того, что роды скоро наступят. Однако выходить она может и за неделю перед появлением малыша на свет. Как можно понять, что именно это случилось? У женщины будут густые слизистые выделения, их скопление, возможно, с прожилками крови.
  3. Двигательная активность малыша. Перед родами детки в животе как бы затихают. Всему виной – нехватка места для активных действий. Ребенок подрастает, живот максимально увеличивается, но крохе этого мало. Поэтому детки меньше шевелятся.
  4. Изменения шейки матки. Этого женщина, конечно же, не почувствует, но может диагностировать доктор. Так, очень важно отслеживать раскрытие шейки матки, ведь эти показатели говорят о том, насколько близок процесс активной родовой деятельности у дамы.
  5. Изменение массы тела дамы. Перед родами вес женщины чаще всего уменьшается. Все происходит потому, что тело беременной накапливает эстроген (важнейший гормон для родовой деятельности), что способствует уменьшению отечности. Лишняя жидкость выводится из организма, вес мамы уменьшается.
  6. Послабление стула. Накопление эстрогена в организме беременной влияет и на состояние стула женщины. Так, нередко примерно за неделю до родов женщина будет все чаще посещать туалет. Это естественный процесс опорожнения кишечника перед родами.
  7. Схватки. Что еще нужно знать женщине, если у нее беременность 39 недель? Предвестники родов, которые указывают на их начальный процесс – это схватки. Болевые ощущения при этом постепенно будут усиливаться, а время между ощущениями – сокращаться.

Ну и, конечно же, показателем, что естественные роды близко, будут психологические изменения беременной. За пару недель до появления на свет малыша женщина становится спокойной, умиротворенной, забывчивой. Перестает тревожиться по мелочам. Это все очень важно, так как способствует подготовке дамы к процессу родовой деятельности. Однако стоит сказать о том, что все эти показатели очень индивидуальны.

Интимные отношения

Если женщина хочет знать, как родить быстрее 39 недели беременности, ей просто стоит заняться сексом. Очень долго доктора старались запрещать интимную близость в последние недели вынашивания ребенка. А все потому, что это отличная стимуляция родовой деятельности. Все происходит во время оргазма дамы, когда организм такие сокращения может принять за начавшуюся родовую деятельность. В любом случае даже если это и не поможет активизации родовой деятельности, то уж точно не навредит. Ведь все позитивные эмоции, что испытывает мать, передаются малышу. Однако стоит помнить о том, что в это время у женщины может быть мало смазки. Чтобы не испортить ощущения во время интимной близости, нужно запастись искусственными ее заменителями.

Также подобным образом работает и массаж сосков. Это не только отличная подготовка женщины к грудному вскармливанию, но и естественная стимуляция родовой деятельности.

Прием алкогольных напитков

Часто можно прочесть, что естественные роды можно существенно приблизить, если выпить немного алкоголя. Так, дамы советуют друг другу принять стакан вина или даже алкогольной смеси. По их версии, это заставляет малыша поскорее «выбираться» изнутри, так как ему такое питание совершенно не нравится. Однако данный факт не подтверждается докторами. Более того, медики не устают повторять, что пить алкогольные напитки на любом сроке вынашивания малыша категорически нельзя. Ведь это может сказаться не только на состоянии здоровья, но даже и на развитии самого ребеночка.

Особое питание

Разбираемся далее, как родить быстрее 39 недели беременности. Так, в народе говорят о том, что можно скушать некие продукты питания, а они, в свою очередь, ускоряют процесс появления крохи на свет. Что же в таком случае предлагается дамам:

  1. Острые блюда. Однако медики не имеют совершенно никакого научного подтверждения этому. Кроме того, стоит помнить, что нельзя при этом кушать сырую рыбу (если дама выбирает японскую кухню).
  2. Оливковое масло. От этого средства медики не отказываются. Если принимать его по одной столовой ложке трижды в сутки, связки матки размягчаются, улучшается ее эластичность. Кроме того, это не только способ ускорить роды, но и метод избежать разрывов в момент появления на свет малыша.
  3. Малиновый чай. Это распространенный метод ускорения родов в США. Так, нужно заваривать напиток из листьев малины и пить его, начиная с 35-й недели. Однако всему нужно знать меру, об этом необходимо помнить.
  4. Касторка. Некоторые женщины знают, что ее применение может вызвать появление схваток. Однако почему так происходит? Все дело в том, что касторовое масло имеет послабляющий эффект. А это приводит к тому, что происходит раннее стимулирование шейки матки.

Разбираясь, как родить быстрее 39 недели беременности, стоит помнить о том, что не нужно самостоятельно ускорять этот процесс. Специалисты говорят о том, что стимулировать родовую деятельность нужно только по медицинским показаниям. В иных случаях малыш сам лучше знает, пора ему появляться на свет или же нужно еще немножко посидеть в животике.

Медицинская стимуляция

Нормальные естественные роды могут начаться в любое время после 37-й недели беременности. В это время малыш уже полностью сформирован и готов к тому, чтобы увидеть мир. Однако иногда пациентке может быть назначена стимуляция родов (отзывы пациенток после этого положительные, ведь все это происходит исключительно под присмотром акушеров). Однако такая процедура должна назначаться только по особым показателям.

Показатели стимуляции родов ранее назначенного срока

В каких случаях женщине на 39-й неделе вынашивания малыша могут стимулировать родовую деятельность?

  1. Многоплодная беременность. Это необходимо, потому что двум и более деткам в это время уже очень тесно в животе мамы.
  2. Медицинские показатели. Это может быть резус-конфликт матери и плода, осложнения с сердцем, повышение кровяного давления. Стоит помнить, что все это сказывается не только на состоянии мамы, но и на самом малыше.
  3. Сбой в процессе родов. Ранее назначенного срока, на 39-й неделе, женщине могут медицинским путем стимулировать роды в том случае, если произошло преждевременное отхождение вод, сватки слабые и непродолжительные, если раскрытие шейки матки велико, а схваток нет, а также если дама устала, обессилена и не может сама руководить процессом появления малыша на свет.

Способы стимуляции родов

Если у дамы беременность 39 недель, как ускорить роды? Так, для этого доктора могут выбрать один из способов стимуляции родовой деятельности.

  1. Воздействовать на шейку матки. Для этого даме вводятся простагландины, особые гормоны, которые заставляют шейку раскрыться.
  2. Амниотомия, т. е. вскрытие околоплодного пузыря. Эта процедура безболезненна. Когда вода из матки уходит, в ней повышается давление, голова малыша давит на кости таза, что и стимулирует появление на свет крохи.
  3. Окситоцин. Введение этого гормона в организм стимулирует сокращения матки.

Когда стимуляция запрещена?

Если у дамы беременность 39 недель (вторые роды, первые – значения это не имеет), стимуляция родов ей может быть запрещена по следующим показателям:

  • Расположение ребенка неправильное, он не готов к нормальному процессу появления на свет.
  • Состояние малыша не идеальное (важны показания кардиомонитора).
  • Размер головы крохи не соответствует размеру таза мамы.
  • У матери есть определенные проблемы со здоровьем (например, шов на матке).

Во всех этих случаях чаще всего естественные роды становятся невозможными, даме назначают операцию кесарево сечение.

fb.ru

39 неделя беременности: предвестники, секс, роды

Последние недели беременности для будущей мамы обычно тянутся очень долго. И чем ближе к предполагаемой дате родов, тем тяжелее ожидание. У женщины могут появляться различные страхи и тревоги, особенно если речь идет о первом ребенке. Что происходит с мамой и малышом на 39 неделе беременности?

39 недель

Начиная с 38 недели, беременность считается доношенной, а роды – своевременными. По истечению 40 недель наступает срок, который в акушерстве называется предполагаемой датой родов. Это условная величина, она рассчитывается исходя из данных, что продолжительность беременности обычно составляет ровно 40 недель.

Однако каждый организм индивидуален, и невозможно наверняка определить дату зачатия ни у одной женщины. Поэтому день появления ребенка на свет далеко не всегда совпадает с предполагаемой датой родов, рассчитанной врачом в женской консультации.

На тридцать девятой неделе можно расслабиться и прекратить думать о преждевременных родах, к этому времени все органы и системы малыша уже закончили свое формирование, и он вполне существовать вне тела матери.

Плод

Плод на 39 неделе беременности уже достаточно крупный. Его масса чаще всего превышает 3 кг, а длина колеблется в пределах от 47 до 53 см.

Нервная система плода на этом сроке сформирована не до конца, однако это явление считается физиологическим. Некоторые структуры будут продолжать созревать в течение длительного периода после рождения.

Малыш уже может воспринимать зрительные сигналы и обрабатывать их, фокусировать взгляд на расстоянии в 25–30 см.

Дыхательная система сформирована, и легкие вполне уже готовы сделать первый самостоятельный вдох. До рождения кислород ребенок получает из материнской крови благодаря сосудам пуповины. Активно работает и выделительная система, почки вырабатывают мочу.

Ребенок на 39 неделях беременности часто находится в движении. Периоды шевелений сменяются покоем. Будущей маме необходимо внимательно следить за движениями малыша и о любых изменениях активности сообщать врачу.

Кроме того, даже накануне родов женщина должна регулярно проходить обследование.

Обследование

Как правило, к этому времени большая часть исследований выполнена, сданы анализы на TORCH-инфекции и маркеры хромосомных аномалий.

Накануне родов будущая мама сдает общий анализ крови и мочи, а также ей может быть рекомендовано исследование свертывающей системы.

Общие клинические анализы на таком сроке необходимы. Во-первых, врач обязательно наблюдает за уровнем гемоглобина женщины и при необходимости назначает ей заместительную терапию железом.

Во-вторых, изменение лейкоцитарной формулы может свидетельствовать об остром воспалительном заболевании, которое иногда протекает стерто из-за сниженного иммунитета.

Общий анализ мочи женщине приходится сдавать очень часто – практически каждую неделю. Акушер проверяет в динамике наличие или отсутствие белка – протеинурию. Его появление в моче свидетельствует о развитии гестоза – позднего осложнения беременности.

Также важен и уровень лейкоцитов в моче, которые являются признаком воспаления в мочевыделительной системе, в том числе и пиелонефрита.

УЗИ на 39 неделе беременности проводится редко, только в случае показаний. Обычно врачи назначают это исследование в следующих ситуациях:

  • Для контроля положения и веса плода.
  • В случае двойни и особенно при неравномерном развитии плодов.
  • При патологии беременности – например, многоводии.
  • При задержке внутриутробного развития ребенка.
  • В случае если имеются проблемы с кровотоком. Для этих целей выполняется допплерография.

Если у беременной женщины имеются другие осложнения или сопутствующие заболевания, то перечень обследований в этот период расширяется.

Изменения женского организма

На 39 неделе беременности изменения женского тела достигают своего пика. Прибавка веса становится максимальной. В норме масса тела не должна повышаться более, чем на 10–13 кг. Однако некоторые женщины отмечают прибавки в 20 и даже 30 кг.

На 38–39 неделях беременности будущая мама может отмечать следующие неприятные симптомы:

  • Утомляемость.
  • Боли в суставах при ходьбе.
  • Гиперподвижность сочленений.
  • Отеки рук и ног.
  • Изжогу.
  • Одышку.
  • Ноющие боли в пояснице.
  • Частое мочеиспускание.
  • Ощущение, будто тянет низ живота.

Эти жалобы являются следствием физиологических процессов, связанных с вынашиванием ребенка. По мере прогрессирования беременности плод растет. Он занимает много места в брюшной полости женщины и начинает давить на окружающие органы – диафрагму, желудок, мочевой пузырь. Это и приводит к появлению неприятных симптомов.

Кроме того, чем больше вес матери и размеры малыша, тем значительней смещение центра тяжести. Это влечет за собой не только изменение походки, но и ноющие боли в поясничном отделе позвоночника.

При беременности 38–39 недель женщина становится особенно неуклюжей, она подвержена высокому риску травм. Кроме того, в этом период ее могут беспокоить тренировочные схватки.

Тренировочные схватки

Тренировочные, или ложные, схватки не редкость на позднем сроке. Их еще называют сокращениями Брэкстона-Хикса. В норме они могут начаться еще во втором триместре, с 16 недель и продолжаться до самих родов.

На 38–39 неделях ложные схватки наблюдаются у большинства женщин. Как их отличить от истинных? Для сокращений Брэкстона-Хикса характерно следующее:

  • Они нерегулярны, не нарастают.
  • Схватки безболезненны, по ощущениям похожи на напряжение живота в нижней части.
  • Не сопровождаются отхождением околоплодных вод.
  • Исчезают самостоятельно или после перемены положения, отдыха, длятся недолго.

Нередко будущие мамы свыкаются с тренировочными схватками, однако к началу 39 недели беременности следует внимательно прислушиваться к своему телу, чтоб не пропустить момент, когда сокращения станут регулярными. В этом беременным помогают и предвестники родов.

Предвестники

Предвестники родов на 39 неделе беременности – это ряд характерных проявлений, которые могут насторожить будущую маму, ее близких или лечащего врача, так как вскоре следует ждать регулярных схваток. Но появиться они могут как через 1–2 дня, так и через пару недель.

Связаны предвестники с изменением положение плода в матке, а также выработкой определенных гормонов.

Ближе к родам малыш, как правило, занимает определенное положение – он поворачивается головой вниз. Иногда в нижней части могут располагаться ягодицы ребенка, но это случается реже. Постепенно головка начинает опускаться все ниже и плотно прижиматься к входу в малый таз.

Если у женщины живот значительных размеров, сразу станет заметным его опущение. Это и есть один из главных предвестников скорых родов.

Продвижение ребенка вниз приводит к тому, что ослабевает его давление на диафрагму и желудок. А это значит, что у будущей мамы исчезнет одышка, и изжога будет беспокоить намного меньше. Но мочеиспускание, напротив, участится из-за давления на мочевой пузырь.

Такое расположение малыша в брюшной полости еще больше меняет центр тяжести женщины. Ей приходится выпрямлять шею и поднимать голову, чтоб сохранить равновесие. Эту осанку беременных называют горделивой.

На протяжении всего периода вынашивания в организме будущей мамы вырабатывается гормон релаксин. Он увеличивает растяжимость связок и подвижность суставов. Из-за этого гормона многие женщины жалуются на неуклюжую, «утиную» походку и боли в сочленениях. Усиление таких проявлений также относят к предвестникам родов.

Нередко накануне рождения ребенка у будущей мамы из половых путей выделяется слизистый сгусток с кровянистыми вкраплениями – так называемая пробка. Однако иногда случается так, что предвестники все не появляются или же после их возникновения схватки не наблюдаются. Как быстрее родить на этом сроке?

Ускорение родов

Роды на 39 неделе беременности – абсолютно нормальный и своевременный процесс, как, впрочем, и на 38 или 40–42. Но многим женщинам хочется поскорее пережить этот волнующий момент, и они пытаются стимулировать родовую деятельность. Можно ли это делать на таком сроке?

Противопоказаний к стимуляции родовой деятельности в этот период нет, если она проводится безопасными и естественными способами. Чаще всего эффект от таких действий один – самоуспокоение, а рожать женщина начинает совершенно независимо от попыток стимуляции.

Необходимо обязательно обсудить с врачом свое желание ускорить роды, и в отсутствие противопоказаний, он поможет порекомендовать следующее:

  1. Больше двигаться. Физическая активность не только стимулирует начало родовой деятельности, но и укрепляет организм матери, придает ей бодрости и сил.
  2. Не отказываться от половой жизни. Секс на 39 неделе беременности вполне возможен, если акушер не сказал иначе. Такие занятия способны запустить роды, но если даже и нет, супружеская пара хотя бы получит удовольствие.
  3. Заниматься домашними хлопотами. Речь не идет о генеральных уборках с мытьем окон и перестановкой мебели. Но легкая хозяйственная деятельность не помешает ни одной будущей маме. Она отвлечет ее от навязчивых мыслей о скорых родах и послужит альтернативой гимнастике.

Однако беременной женщине не стоит забывать о здравом смысле. Если физическая активность причиняет ей боль, начинает тянуть низ живота или появляются выделения из половых путей, об ускорении родов стоит забыть.

Признаки родов

На последних неделях вынашивания можно расслабиться и спокойно ожидать родов. Однако нередко женщины спрашивают врача, меняется ли ситуация в случае второго или третьего ребенка.

На 39 неделе вторая беременность, как и первая, может завершиться родами, и это будет абсолютно нормально. Нельзя сказать заранее, раньше или позже родится второй ребенок. Начало родовой деятельности непрогнозируемо, и нет четкой закономерности в отношении рождения первого и последующих детей.

На 39 неделе беременности вторые роды, как и первые, и третьи, считаются своевременными. Однако протекать они могут быстрее, и в большинстве случаев так и происходит.

Этапы схваток и потуг, как правило, длятся на несколько часов меньше, и болевые ощущения не так выражены. Чаще всего это обусловлено опытом женщины, ее умением правильно дышать и прислушиваться к рекомендациям врача.

На 39 неделе беременности признаками родов являются:

  • Отхождение околоплодных вод.
  • Появление регулярных схваток.

Регулярные схватки

Настоящие схватки обычно сложно с чем-то спутать. Они протекают через равные промежутки времени. Интервалы между ними постепенно сокращаются, а болевые ощущения нарастают.

Истинные схватки не меняются от перемены положения или отдыха, на них практически не оказывает влияния прием спазмолитических препаратов – Вибуркола или Но-Шпы. Однако не всегда начало родов протекает, как по учебнику.

Женщина может жаловаться, что у нее болит низ живота или тянет поясницу, и не замечать, что эти ощущения возникают с регулярной частотой.

Нередко боли внизу живота такие же при беременности, как при месячных, и будущая мама не обращает на них особого внимания. Однако это вполне может быть начинающаяся родовая деятельность.

При появлении одного из этих признаков необходимо немедленно отправляться в роддом. Также экстренная медицинская помощь на этом сроке необходима, если появились опасные симптомы.

Опасные симптомы

Иногда осложнения беременности возникают даже на поздних сроках. Об этом нужно помнить и при любых необычных и настораживающих симптомах немедленно обращаться к врачу.

Так, если на 39 неделе беременности тянет поясница или живот, это можно рассматривать как начало родов, слабые схватки или даже сокращения Брэкстона-Хикса.

Однако, если такая боль внизу живота нарастает, становится резкой, интенсивной, сопровождается выделением крови из половых путей, речь может идти о преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.

Это состояние угрожает жизни и ребенка, и матери. Иногда кровотечение бывает внутренним, и в этой ситуации его не видно. Однако сохраняется болевой синдром и развивается резкая слабость, вплоть до потери сознания, бледность кожных покровов. Это признаки внутреннего кровотечения, которое не менее опасно.

Настораживающим симптомом на поздних сроках беременности является значительное повышение артериального давления. Особенно опасна гипертензия, если она сопровождается жалобами на:

  • Отеки рук и ног.
  • Значительную прибавку массы.
  • Внезапную головную боль.
  • Мелькание мушек перед глазами.
  • Чрезмерную сонливость.
  • Возбуждение или заторможенность.
  • Спутанность сознания, дезориентацию.

В этом случае речь идет о преэклампсии – патологическом состоянии, проявлении позднего гестоза. В отсутствие экстренного родоразрешения наступает эклампсия с судорожным синдромом, которая угрожает жизням роженицы и плода.

Если на 39 неделе беременности болит голова, растет артериальное давление или присоединяются другие симптомы, необходимо сразу вызывать бригаду «Скорой помощи».

В такой ситуации только быстрое врачебное вмешательство может спасти мать и ребенка. Практически всегда при этом проводится экстренное кесарево сечение.

39 неделя беременности – это время, когда еще можно наслаждаться отдыхом и спокойствием. Рожденный ребенок привнесет в жизнь родителей совсем другие тревоги и заботы.

flovit.ru

предвестники родов, каменеет живот, схватки

39 неделя может стать последней неделей беременности, а может и не последней – предвидеть дату родов достаточно тяжело, да и не к чему. Для будущей мамы сейчас важнее другое – слежение за самочувствием, подсчет шевелений крохи и полноценный отдых.

 

Оглавление: 
Размеры, внешний вид и положение плода 
Самочувствие будущей мамы
Плацента на 39 неделе беременности
Предвестники родов на 39 неделе беременности
Необходимые обследования
Когда ехать в роддом?

Размеры, внешний вид и положение плода

Вес плода на 39 неделе доходит до 3,5 кг (но может быть, как и 3, так и 4 кг), рост – 51-52 см. Малыш имеет достаточно большую головку, широкие плечики, выпуклый животик, узкий таз и ножки, которые могут казаться коротковатыми по сравнению с туловищем и ручками. На ручках и ножках крохи уже появились складочки-перетяжки, причем, чем масса ребеночка больше, тем эти перетяжки выраженнее. В складках еще осталось немного защитной смазки, а вот на теле ее уже практически нет. Точно так же с тельца малыша исчезли и пушковые волосы (небольшое их количество может оставаться только на плечиках). Кожа утратила красноту и сморщенность. Ноготки полностью закрыли ногтевые ложе на пальчиках. То есть кроха сейчас ничем не отличается от новорожденного.

На 39 неделе дородового периода будущая мама может отметить, что малыш стал как будто спокойнее, а живот перестал ходить ходуном. По этому поводу переживать не стоит. Крохе просто не хватает места и все, что он может сделать, – это слегка толкнуть маму локотком, коленкой или пяточкой. Но что очень важно – женщина обязательно должна чувствовать эти шевеления, «правило 10 шевелений» никто не отменял. Если же толчки пропали, стоит немедленно обратиться к врачу. Оценить состояние малыша поможет ультразвуковое исследование и кардиотокография (КТГ).

К 39 неделе плод уже занял положение в матке, в котором и будет появляться на свет. В норме оно должно быть продольным, головкой вниз, затылком к внутреннему зеву шейки матки. Но в некоторых случаях кроха располагается совсем по-другому:

  • поперечно;
  • косо;
  • вниз ягодицами или ножками;
  • закидывает назад головку и к внутреннему зеву шейки матки обращается лобиком или личиком.

Большинство из этих положений малыша являются показанием к кесареву сечению.

Самочувствие будущей мамы

Дно матки немного опустилось вниз, поэтому дышать и есть на 39 неделе будущей маме становится легче (желудок и легкие уже не подпираются маткой). А вот мочевой пузырь, наоборот, сейчас ощущает наибольшее за всю беременность давление, поэтому писать приходиться чуть ли не каждый час.

В целом же самочувствие женщины остается стабильно удовлетворительным – хорошим его назвать нельзя, поскольку подготовка к приближающимся родам дает о себе знать постоянно:

На 39 неделе, встав на весы, будущая мама может отметить уменьшение веса на 1 и даже 1,5 кг. Это абсолютно нормально. Организм, готовясь к родам, старается избавиться от лишней жидкости и шлаков, которые скопились в кишечнике. Именно поэтому беременной женщине приходится чаще бегать в туалет «по большому» и «по маленькому».

Плацента на 39 неделе беременности

На 39 неделе плацента начинает стареть – уменьшается ее толщина, в тканях появляются отложения кальция, ухудшается кровоток в сосудах. Конечно же, эти изменения влияют на кровоснабжение и обеспечение малыша всеми необходимыми веществами, но не критично. Врачи считают, что такая стрессовая тренировка даже полезна крохе перед родами, в ходе которых обязательно присутствуют периоды, когда плод начинает страдать от нехватки кислорода. Однако случается, что детское место начинает стареть преждевременно и к 39 неделе практически полностью утрачивают все свои функциональные возможности. В таких условиях малыш перестает набирать вес и постоянно находится в состоянии кислородного голодания.

Определить, что крохе плохо внутри матки, можно с помощью КТГ и доплерографии. Кроме того, и акушер-гинеколог, прослушав сердечко плода, и будущая мама, следящая за шевелениями своего ребеночка, могут заподозрить неладное. Поэтому не стоит игнорировать походы в женскую консультацию и слежение за двигательной активностью малыша на последних неделях беременности.

Есть еще один важный момент – старение плаценты приводит к тому, что она перестает выполнять свою барьерную функцию. Теперь к малышу могут попасть возбудители инфекций, токсины, вредные химические соединения и т.д. Поэтому будущая мама не должна забывать о бдительности ни на минуту:

  • никакого самолечения;
  • никакого посещения людных мест, где можно что-то «подцепить»;
  • никаких экспериментов с пищей;
  • никаких генеральных уборок с применением сильной бытовой химии и ремонтов в доме.

Предвестники родов на 39 неделе беременности

С предвестниками родов будущая мама, скорее всего уже познакомилась, если же нет, напомним их:

  • Опущение живота (живот начинает немного отвисать вниз).
  • Выход комка слизи из влагалища – это слизистая пробка, которая «закупоривала» шейку матки на протяжении всей беременности и оберегала кроху от внешнего мира.
  • Частые тренировочные схватки.
  • Выделение молозива. Оно могло и раньше выделяться, но не так обильно.
  • Желание «свить гнездышко для своего птенчика».
  • Понос, тошнота.
  • Уменьшение массы тела.

Появление любого из указанных симптомов не означает, что необходимо немедленно ехать в роддом. Это лишь свидетельство того, что очень скоро (возможно и через несколько дней) начнутся роды, поэтому будущей маме желательно внимательно прислушиваться к своему телу.

Необходимые обследования

На 39 неделе следует посетить наблюдающего гинеколога в женской консультации. Сейчас это важно как никогда, поскольку только врач может определить, все ли хорошо с малышом и нет ли повода для госпитализации в роддом.

В ходе этого визита доктор сделает следующее:

  • Расспросит о самочувствии и жалобах.
  • Оценит результаты анализа мочи, который следует предварительно сдать.
  • Измерит артериальное давление, вес и параметры живота пациентки.
  • Прослушает сердечко плода.
  • Ощупает живот, чтобы определить, правильно ли расположился малыш и опустилась ли его головка в область таза мамы.
  • Проверит ноги женщины на наличие отеков.
  • Даст направление на УЗИ и КТГ, если есть показания.

Если женщина не сможет родить сама (например, при наличии нескольких рубцов на матке, при наличии узкого таза), на 39 неделе ее, скорее всего, госпитализируют и проведут плановое кесарево сечение.

Когда ехать в роддом?

Пик переживаний у будущей мамы обычно приходится на конец беременности. Как понять, что пора ехать в роддом – это один из самых волнующих вопросов. Чтобы успокоить себя и близких, некоторые беременные женщины обращаются в медицинское учреждение заранее и уже там дожидаются начала родовой деятельности. На самом же деле дождаться родов можно и дома – в этом нет ничего тяжелого и опасного.

Будущей маме на 39 неделе беременности необходимо ориентироваться на несколько важных моментов:

  • Если схватки повторяются через одинаковые промежутки времени (которые становятся все короче) и постепенно удлиняются – это точно не тренировка, а начало родовой деятельности. Такие схватки не проходят после отдыха, теплого душа, массажа поясницы, прогулки. Если схватки начались, стоит обратить внимание на время. Когда промежуток между очередными сокращениями матки уменьшится до 10 минут, необходимо собираться в роддом.
  • Если отошли воды (начали подтекать или хлынули потоком), в больницу следует ехать сразу же, поскольку есть высокий риск проникновения инфекции к малышу. Кроме того, излитие вод может ускорить процесс рождения крохи.

Также будущей маме необходимо знать о ситуациях, в которых лучше немедленно вызвать скорую помощь или же ехать в больницу самостоятельно, не дожидаясь появления схваток, укорочения промежутков между ними или вытекания околоплодной жидкости. К таким ситуациям относят:

  • Вагинальное кровотечение.
  • Сильные болевые ощущения – как будто матка не может полностью расслабиться между схватками.
  • Изменение характера шевелений крохи – если плод вообще перестал двигаться или же стал очень активным.
  • Повышение артериального давления. Его желательно проверить, если у будущей мамы сильно разболелась голова или помутнело в глазах, появились «мушки».
  • Начало родов у женщины с многоплодной беременностью.
  • Постоянное головокружение и потерю сознания будущей мамой.

Собираясь в роддом, главное не паникуйте! Важно: не забудьте взять с собой документы (паспорт, обменную карту, сертификат, выданный женской консультацией) и приготовленный пакет с вещами (он уже должен стоять в комнате запакованным как минимум 2 недели).

Если роддом недалеко, можно воспользоваться собственным автомобилем или такси, если же расстояние большое и/или возникли описанные выше осложнения, стоит вызвать неотложку. Врачи бригады скорой смогут оказать необходимую медицинскую помощь и довести роженицу в больницу в максимально короткие сроки.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог