Инкубационный период вируса Коксаки у взрослых и детей
Вирус Коксаки был обнаружен впервые более полувека назад, но до сих пор остается загадкой, хотя во всем мире считается распространенным. Вирус отличается разнообразием проявлений, выделить специфические симптомы невозможно. Если не будут проведены лабораторные анализы, то заболевание может быть зафиксировано в карте пациента как аллергический дерматит или грипп, ветряная оспа или лихорадка невыясненного генеза, краснуха или ОРВИ.
Инкубационный период Коксаки — не больше недели. Заболевание легко передается, поэтому часто фиксируются вспышки и эпидемии этой инфекции. Энтеровирус Коксаки чаще поражает детей младше 5 лет, а младенцев до 3 месяцев не затрагивает совсем. Есть и другие особенности вируса, которые должны знать родители детей дошкольного возраста.
Инкубационный период
Коксаки относят к энтеровирусам, по клинической картине наибольшее сходство с ним имеют ECHO-вирусы. Источником заражения может быть только человек. Заразиться от животного нельзя.
Вирус отличается высокой контагиозностью и устойчивостью к условиям внешней среды. Не гибнет при замораживании, сохраняет патогенные свойства в течение нескольких месяцев в воде, не погибает неделями на предметах обихода в помещениях (игрушках, посуде и пр.). Устойчив к кислотам и спиртам. Губительными для вируса оказываются высокие температуры: при 60°С разрушение происходит через 30 минут, в кипятке — мгновенно.
Как и все энтеровирусы, после попадания в организм человека Коксаки размножается в кишечнике. Инкубационный период в среднем составляет около 6 дней. В зависимости от восприимчивости организма к инфекциям этот срок может сократиться до 2 дней или растянуться до 10.
В периода инкубации вируса больной уже заразен. Свидетельством того, что в организм попал вирус Коксаки, у детей может быть внезапное ухудшение самочувствия, вялость, сонливость, отказ от еды.
Через несколько дней ярко проявляются первые признаки инфекции. У взрослых болезнь диагностируется редко либо она протекает бессимптомно, т. е. без выраженных признаков. Считается, что взрослые уже переболели когда-то и в организме выработались антитела к вирусу.
Как можно заразиться
Живучий и обладающий многими симптомами Коксаки вирус имеет обширную географию. Эпидемические вспышки фиксируются практически во всех государствах. В некоторых случаях инфекция приводит к смерти детей: в 2002 году в Греции погибли 3 учащихся школ из 46 инфицированных, в 2007 году в Китае — 22 ребенка из 800 зараженных.
Печальная статистика говорит о скорости передачи вируса. Введение карантина в детских учреждениях не всегда может гарантировать спасение от инфицирования. Вирус легко передается несколькими путями:
- Алиментарным и контактным. У больного человека заражены все физиологические жидкости в организме. Вирус выделяется с калом, слюной, мочой. Попадает в открытые и закрытые водоемы, оседает на окружающих предметах, дверных ручках и поручнях, обнаруживается на продуктах, посуде.
- Воздушно-капельным. В воздухе вирус оказывается в результате кашля, чихания или даже эмоционального разговора. Заразиться в такой ситуации так же просто, как и ОРВИ.
- Трансплацентарным. Редкий вид передачи. Для беременных женщин крайне опасен.
Пик заболеваемости приходится на летний период, поэтому многие называют его летним гриппом. Массовое заражение часто фиксируется в курортных местах России, Турции, Таиланда и т.д. Если в отеле не контролируют эпидемическую обстановку, то избежать заражения инфекцией отдыхающим вряд ли удастся. Контакт с вирусом может произойти и в бассейне, и в стенах отеля, и на пляже, и через продукты, и через игрушки.
Однако вирусу свойственно распространятся не только в благоприятных условиях тепла и высокой влажности. Суровые морозы тоже не считаются для него помехой. В группу риска следует отнести учреждения и организации, где дети пребывают массово и в течение долгого времени контактируют (детские сады, школы, игровые центры и т.д.). Инфекция в таких коллективах будет распространяться стремительно. Эпидемиологические службы обязаны установить карантин, в зараженных помещениях проводят кварцевание.
Как протекает инфекция
Симптоматика и тяжесть заболевания будут зависеть от состояния иммунной системы человека. Попавший в носоглотку или в кишечник вирус размножается и разносится кровотоком по организму. Если организм уверенно противостоит патогенам, то количество вирусов может быть умеренным, а болезнь исчезнет так же стремительно, как появилась.
Сколько дней будет продолжаться болезнь, зависит и от того, какой тип вируса размножается в организме. Анализ на вирус Коксаки не проводят из-за высокой стоимости лабораторного исследования, но по течению патологического процесса можно определить тип и группу патогена:
- В группе A объединено 23 серотипа. Распространенность этого типа выше. Протекает заболевание легко. Поражению подвергаются кожа и слизистые оболочки, могут возникнуть респираторные заболевания, конъюнктивит, стоматит. Характерными считаются герпетическая ангина и синдром, получивший название «руки-ноги-рот», поскольку сыпь появляется только на ладонях, стопах и вокруг рта.
- Группа B — это 6 серотипов. Инфекционный процесс протекает тяжело, с атипичными проявлениями и осложнениями. Целью вируса становятся сердце, печень, поджелудочная железа, плевра. Инфекция сердца может вызвать миокардит, перикардиальную эффузию, перикардит.
Тяжелые последствия могут быть вызваны иммунодефицитом или повышенной чувствительностью к возбудителю балезни.
Сразу после инкубационного периода, который не проявляет никаких признаков у взрослого или ребенка, наступает острый инфекционный период лихорадки, характеризующийся следующими симптомами:
- резко повышается температура тела до 39°С, которую сбить не удается;
- ломота во всем теле;
- мышечная слабость;
- головная боль;
- тошнота;
- повышенная сонливость.
Такие признаки характерны для любой вирусной инфекции. Отличительными для Коксаки выступают:
- герпетическая ангина;
- энтеровирусная лихорадка;
- синдром «руки-ноги-рот»;
- энтеровирусная экзантема;
- синдром Борнхольма (воспаление мышц) встречается редко.
Заболевание может протекать в изолированной (с 1 синдромом) или в комбинированной форме с поражением нескольких органов. По степени поражения различают легкое, среднее и тяжелое течение инфекции. Иногда для выздоровления достаточно 10 дней, но случаются и рецидивы. Состояние пациента зависит от иммунной защиты.
Симптомы и лечение
Признаки вируса Коксаки начинаются с резкого повышения температуры. Так проявляет себя летний грипп. Больному надо обеспечить постельный режим, покой и приступить к симптоматическому лечению. Из жаропонижающих педиатры советуют Парацетамол или Ибупрофен. Снизить активность вируса помогут противовирусные препараты Арбидол или Анаферон. Длительность лихорадки составляет от 2 до 5 дней, заканчивается она всегда внезапно. После этого ребенок чувствует себя здоровым, к нему возвращается аппетит и физическая активность.
Герпетическая ангина сопровождается специфическими высыпаниями (единичными или множественными) во рту — на мягком небе, дужках, языке. Сыпь вызывает зуд и боль, которые усиливаются при приеме пищи, поэтому ребенок отказывается от еды. Сначала появляется покраснение, затем — белесые папулы. На третий день папулы трансформируются в пузырьки с красным контуром и лопаются. На пятый день язвочки заживают, слизистая восстанавливается, и к седьмому дню признаков не остается.
Энтеровирусная экзантема — это сыпь на коже и слизистых, а синдром «руки-ноги-рот» можно считать разновидностью патологии. Лихорадка при этом будет длиться 1-2 дня. Вирусная пузырчатка протекает несколько дней с образованием папул и везикул, напоминающих ветрянку. Зуд бывает нестерпимым, кожа на стопах и ладонях становится сухой, лопается. Сыпь исчезает через неделю, но еще столько же времени потребуется на обновление кожного покрова.
Любые высыпания надо обрабатывать антисептическими препаратами.
Как проявляется вирус Коксаки | БудьЛаска
Очень часто малыши уже в первый год посещения садика подхватывают ротавирусную инфекцию. Заразившись они страдают от сильного поноса, рвоты, высокой температуры. Как правило, при правильном лечении, болезнь отступает уже через несколько дней и при последующем попадании в организм уже не приводит к такому тяжелому состоянию.
Со схожими симптомами сталкиваются юные отдыхающие курортов Турции. Даже в пятизвездочном отеле можно подхватить вирус, провоцирующий сильную тошноту, диарею и лихорадку. Нередко в таких случаях родители предполагают у своих чад заражение вирусом Коксаки, но однозначно установить причину недомогания можно только на основании анализов.
Признаки «турецкой ветрянки Коксаки»
Наиболее очевидные признаки этого заболевания делают его похожим на другие недуги, которые вполне могут приключиться с человеком на море. Ведь рвота, понос, жар, головокружение, ломота в теле и головная боль преследуют человека при сильном пищевом отравлении, гриппе, солнечном или тепловом ударе. Таким образом, обнаружив у малыша перечисленные симптомы не стоит тут же грешить на вирус Коксаки. В любом случае, надо ОБЯЗАТЕЛЬНО обратиться к врачу (на этот случай пригодятся контакты медицинского учреждения, указанные в страховке).
Иногда заболевание провоцирует появление сыпи на теле и слизистых (во рту, на ладонях, на стопах). Сыпь выглядит как покраснение со светлым центром (похоже на «ветрянку»).
Самолечение способно значительно ухудшить состояние малыша и спровоцировать серьезное ухудшение здоровья
В отдельных случаях болезнь может проявиться в слабом недомогании, на которое не всякий обратит внимание.
Как передается вирус Коксаки?
Заболевание легко передается от человека к человеку через плохо помытые руки или посуду, поцелуи, воду бассейна. Инкубационный период заболевания длится 3-6 дней, в этот момент человек уже заболел, но еще не ощущает этого.
Чаще всего страдают малыши дошкольного возраста. Большинство взрослых переносит недуг бессимптомно или не заболевают вовсе, так как в их организмах могут содержаться специфические антитела.
При несоблюдении мер гигиены пара заболевших могут легко начать эпидемию, поэтому в жарких странах никогда не стоит забывать регулярно мыть руки и лицо с мылом, а воду для питься не стоит брать из под крана или из питьевого фонтанчика. Но если о собственной гигиене люди могут позаботиться сами, то чистота посуды и регулярные проверки воды в бассейне остаются на совести персонала, как и здоровье самого персонала.
Вирус коксаки: сколько дней заразен ребенок
Стоит знать, что даже после того, как человек избавляется от рвоты и поноса, он остается заразным в течение нескольких дней ПОСЛЕ исчезновения симптомов.
Опасен ли вирус Коксаки для беременных?
Беременным женщинам стоит особенно сильно опасаться вируса, так как он может повлиять на развитие плода, вызвать сильное истощение материнского организма и спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. К тому же, лекарственная терапия, которая понадобится беременной для выздоровления, также не рекомендована для применения при беременности.
Как лечат заболевшего вирусом Коксаки
Самолечение в данном случае грозит осложнениями, особенно если вирус подхватил ребенок. Поэтому терапию должен прописывать врач. Как правило, это препараты понижающие температуру и оказывающие обеззараживающий эффект на пищеварительную систему. При диарее и рвоте важно пить много воды, иначе обезвоживание может очень ухудшить состояние больного. Еще лучше, если под рукой есть специальные препараты для восстановления водно-солевого баланса в организме, например «Регидрон».
При правильном лечении неприятные ощущения пропадут уже через неделю.
Что сделать, чтобы не заболеть?
Даже соблюдение всех мер предосторожности не гарантирует 100% защищенности от вируса Коксаки. От этого заболевания нет прививок, поэтому находясь на отдыхе у моря надо тщательно следить за гигиеной, особенно у детей, которые склонны есть грязными руками и тащить все в рот. Вот несколько рекомендаций, снижающих риск заражения:
- Исключить или минимизировать контакт с больным
- Регулярно мыть руки и лицо с мылом
- Пить только бутилированную воду
- Тщательно мыть фрукты, купленные вне отеля бутилированной водой
- Чистить зубы с использованием бутилированной воды
- Не пользоваться чужой посудой
- Не допускать попадания в рот воды из басейна
Крупнейшие туроператоры стараются успокоить своих клиентов и заявляют, что опасность вируса Коксаки для детей и взрослых сильно преувеличена. Продавцов путевок можно понять – информация о тяжело заболевших на турецком побережье детях приводят к тому, что некоторые отдыхающие досрочно улетают с курорта и требуют вернуть часть денег за поездку, а другие и вовсе отменяют бронь.
Стоит ли бояться вируса Коксаки или нет, решать вам. К тому же, подхватить его можно не только в Турции, а в любом месте с относительно жарким климатом. Само название вируса происходит от наименования американского города Коксаки, где этот вирус был выявлен в середине прошлого века. В наши дни заразиться рискуют жители и гости Японии, Китая, Кипра, Тайланда и даже российского юга.
budlaska.ru
Вирус Коксаки: симптомы и лечение
Вирус Коксаки является возбудителем синдрома «рука-нога-рот» (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) — симптомокомплекс, состоящий из поражения слизистой ротовой полости — энантемы и появления сыпи на верхних и нижних конечностях — экзантемы.
Инкубационный период с момента инфицирования до появления первых признаков синдрома длится четыре-семь дней.
Преимущественно вирус Коксаки проявляется нарушением работы кишечника, диареей, общей интоксикацией и характерной сыпью. Течение инфекционного процесса в целом благоприятное, но бывают случаи развития осложнений.
Человек может заразиться от другого больного человека, а нередко — от вирусоносителя. Часто люди подхватывают инфекцию в отелях Турции, Кипра или в других местах отдыха. Передается вирус Коксаки, так же как и вирус гриппа, воздушно-капельным путем. Второй способ попадания в организм — алиментарный. Общая посуда, грязные руки могут стать источником заражения. Не исключено инфицирование от немытых фруктов и овощей. Наиболее вероятный способ попадания вируса в организм — через верхние дыхательные пути.
Вирус Коксаки — внутриклеточный паразит. Вначале вирусные частички накапливаются в слизистых оболочках и лимфоидной ткани носовой полости, глотки, тонкого кишечника. Затем он выходит в кровь и перемещается по кровяному руслу к разным органам. Распространяясь в организме, вирусные частицы оседают в различных органах, проникают в их клетки, где приводят к развитию воспалительного процесса.
Наибольшее количество вируса паразитирует в нервных клетках (нейроциты), поперечнополосатых мышцах, коже и внутренних органах (печень, почки). На последней стадии включается иммунная система, и ее Т-лимфоциты уничтожают вирус и зараженные им клетки.
В зависимости от преимущественной локализации вируса болезнь может развиваться в различных направлениях.
Гриппоподобная форма
Ее называют летним гриппом или трехдневной лихорадкой. Это самое легкое течение болезни. Признаки болезни очень похожи на ОРВИ. Период развития инфекции около трех-четырех дней. Температура тела может подняться до 39-40˚ С, но за короткое время все проходит без последствий, и ребенок выздоравливает.
Энтеровирусная экзантема
Главный отличительный признак этой формы — сыпь на руках, груди и голове. Появляющиеся пузырьки лопаются с образованием корок. На этих местах может шелушиться и отслаиваться кожа. Одновременно у ребенка повышается температура тела. Это проявление болезни нередко путают с краснухой или ветряной оспой. Но проходит она, как и гриппоподобная форма, довольно быстро — от трех до пяти дней и без последствий.
Герпетическая ангина
Инкубационный период у такой инфекции одна-две недели. В этом случае вирус поражает слизистую глотки. Признаки заболевания: высокая температура, слабость, боль в горле. Хоть и назвали эту форму ангиной, симптомов привычной большинству формы тонзиллита не наблюдается. Состояние усугубляется головной болью. Могут увеличиться лимфоузлы и начаться насморк. В отличие от классической ангины, на слизистой миндалин и ротовой полости появляются пузырьки с жидкостью. Через некоторое время они лопаются. При осмотре можно наблюдать скопление маленьких эрозий, покрытых белым налетом. Болезнь даже больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы проходят примерно через неделю.
Геморрагический конъюнктивит
Развивается молниеносно — от момента заражения до первых признаков проходит не более двух дней. Эта форма инфекции характеризуется ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз. Обычно вначале поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу. При этом чувствует себя больной относительно неплохо. Болезнь продолжается в течение двух недель.
Кишечная форма
Симптомы типичные для кишечных инфекций: понос темного цвета (до восьми раз в сутки), рвота. Состояние усугубляется болью в животе, лихорадкой. У маленьких детей, кроме кишечной симптоматики, может начаться насморк, заболеть горло. Обычно диарея продолжается от одного до трех дней, полное восстановление кишечных функций происходит через 10-14 дней.
Полиомиелитоподобная форма
Все проявления как при полиомиелите. Но в отличие от него параличи развиваются молниеносно, не такие тяжелые, пораженные мышцы восстанавливаются быстро. При этой форме, как и при других, могут отмечаться все классические симптомы поражения вирусом Коксаки: сыпь, лихорадка, диарея.
Гепатит
Вирус Коксаки может атаковать клетки печени, которая увеличивается в размерах, отмечается чувство тяжести в правом боку.
Плевродиния
Болезнь проявляется в виде мышечных поражений. При оседании вируса в мышцах развивается миозит. Боль отмечается в разных частях тела. Очень часто болезненные проявления локализуются в межреберных мышцах. В этом случае может затрудняться дыхание, однако плевра не повреждается. При ходьбе или выполнении каких-то других движений боли усиливаются. Обычно они носят волнообразный характер (повторяются через определенный промежуток времени). Эта форма встречается довольно редко.
Нарушения в работе сердца
Могут развиться эндокардит, перикардит, миокардит. Отмечаются боль в груди, слабость. Болезнь развивается при заражении вирусами типа В. Очень тяжелая форма. Может понизиться артериальное давление, повыситься температура, ребенку постоянно хочется спать. Также часты проявления тахикардии, одышки, аритмии, отеков и увеличения печени.
Серозный менингит
По-другому этот вид менингита называют вирусным, так как возникает в результате вирусного поражения. Вызывать его могут различные вирусы, в том числе и вирус Коксаки.
В основном инфицирование вирусом Коксаки проходит без осложнений. Но в некоторых случаях заболевание имеет последствия.
На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем, как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика — соблюдение личной гигиены. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период.
Материал подготовлен на основе информации открытых источников
ria.ru