Сколько раз можно рожать при кесаревом сечении – Сколько раз можно делать кесарево сечение?

krasivaya24.com

Когда можно рожать второго ребенка после кесарева сечения

Женщины, которым при первых родах не удалось родить самостоятельно, и врачи вынуждены были помочь им хирургическим путем, задаются вопросом: когда можно рожать после кесарева сечения?

Сколько времени нужно дать отдохнуть организму после кесарева?

Через какое время после кесарева можно думать о втором ребенке? Врачи в таких случаях не называют какого-то конкретного оптимального промежутка времени, который должен пройти до наступления следующей беременности. Все зависит от скорости протекания процесса регенерации тканей матки, скорости образования рубца.

Чаще всего рекомендуют выждать не менее двух лет, прежде чем решиться рожать второго ребенка. Именно за 2 года рубец должен прийти в приемлемое состояние. Если следующая после кесарева сечения беременность наступила раньше, то при родах существенно вырастает риск появления разрыва матки, что очень опасно как для матери, так и для малыша. Поэтому вопрос о возможности родить самостоятельно после кесарева врачи рассматривают в каждом случае индивидуально. Через сколько можно рожать – скажет только врач.

Почему нельзя пытаться забеременеть без предварительного обследования

Ранняя беременность после кесарева сечения крайне нежелательна, т.к. может быть очень опасной. Перед планированием следующей беременности после кесарева необходимо провести комплексное обследование матки и других внутренних органов женщины, которое обязательно включает в себя УЗИ, осмотры у гинеколога. Особое внимание уделяется состоянию шва. В случае наличия противопоказаний еще раз рожать нельзя.

Как будут проходить следующие роды

Нередко после первого кесарева врачи рекомендуют вторые роды пытаться провести естественным путем. Это возможно, если нет никаких показаний для проведения кесарева сечения во второй раз. При обследовании врачи смотрят на:

• состояние рубца;
• отсутствие серьезных хронических заболеваний, которые в данном случае могут расцениваться как угрожающие факторы;
• общее количество случаев хирургического вмешательства при предыдущих родах.

Если было уже 2 кесарева, то, скорее всего, третьи роды тоже будут проведены хирургическим путем.

Можно ли рожать еще раз?

Далеко не всем женщинам врачи разрешают пытаться рожать самостоятельно, если один раз было кесарево. Причиной этого является возможность развития осложнения. Если матка один раз подверглась хирургическому воздействию, то она приобретает некоторые особенности. Противопоказания для естественных родов после кесарева могут быть следующие:

• продольный рубец на матке;
• предлежание плаценты именно в той части матки, где находится рубец;
• неправильное (поперечное) положение плода;
• большие размеры плода;
• многоплодная беременность;
• индивидуальные анатомические особенности, например – маленькая ширина таза;
• наличие злокачественных процессов в организме.

Подготовка к естественным родам после кесарева

Чтобы имело смысл пытаться родить самостоятельно после кесарева, необходимо тщательно подготовиться к родам. Подготовка начинается с обследования состояния половых органов. Женщина должна представить своему врачу выписной эпикриз из роддома, в котором должны быть следующие сведения:

• причины хирургического вмешательства при предыдущих родах;
• продолжительность безводного периода при родах;
• каким конкретно способом были наложены швы и из каких материалов;
• сколько крови при этом было потеряно;
• какие лекарства применялись.

На основании этой справки врачи делают необходимые выводы, назначают дальнейшее обследование. Оно обычно включает в себя:

• УЗИ малого таза;
• лабораторные исследования: анализ мочи, крови, изучение гормонального фона;
• обследование на предмет хронических очагов воспаления.

Как будут проходить обычные роды после кесарева

Самостоятельные роды после кесарева должны быть плановыми. Их проводят на сроке в 39-40 недель. Сначала выполняется процедура амнитомии – вскрытия околоплодного пузыря, что провоцирует в организме женщины запуск цепочки соответствующих рефлексов. Непосредственно сами роды проводятся в том же порядке, что и обычно. При этом врачи должны пристально следить за состоянием рубца. Если он начал раскрываться, если появилась кровь, то это может быть показанием к повторной экстренной операции кесарева сечения.

prorozhdenie.ru

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Естественные роды доступны женщине не всегда: слишком крупный плод при хрупком телосложении матери и её узких бедрах, неправильное его положение, или иные медицинские противопоказания. Все это может потребовать от врачей прибегнуть к процедуре кесарева сечения.

В некоторых случаях будущие матери сами настаивают на варианте искусственного разрешения от бремени. Однако с ним, как и с иными хирургическими вмешательствами, связано немало ограничений. Женщин интересует, можно ли родить самой после кесарева сечения, через сколько можно беременеть и допустимо ли несколько раз проводить эту процедуру?

Когда и как часто разрешается кесарево?

Риск, которому подвергается будущая мать в процессе данной процедуры, привел к тому, что выполнять её стараются только по рекомендации врача, которая может быть дана как во время беременности, если та протекает тяжело, так и в момент естественных родов при возникновении осложнений. На положительный ответ о запросе на кесарево сечение может повлиять наличие у женщины:

• резус-конфликта;
• сахарного диабета в тяжелой форме;
• патологий глазного дна;
• узкого таза;
• генитального герпеса в острой стадии;
• неправильного положения плода;
• слишком долгой беременности;
• прекращения родовой деятельности.

Помимо этого может быть принято решение об операции при симптомах гипоксии плода из-за ранней отслойки плаценты. Также возможно проведение кесарева, если ранее оно уже выполнялось, вследствие чего на матке сохранились рубцы, мешающие естественным родам. В связи с этим сразу же возникает вопрос: сколько раз можно делать кесарево сечение женщине? Точный ответ врачи дают только после изучения состояния её организма, поскольку для кого-то даже единожды перенесенная операция становится крестом на последующей беременности и родах.

• Каждое новое кесарево – дополнительный шрам. Врачи стараются делать надрез в одном и том же месте, но даже такой шаг не всегда гарантирует безопасность процедуры. По этой причине считается, что больше 2-х раз проводить такую операцию нежелательно.
• Промежуток между родами, которые осуществляются посредством кесарева сечения, должен составлять 2 года или больше, чтобы дать возможность швам полностью зажить.

Читайте также:

Как будут проведены следующие роды – через такую же операцию или естественным путем – решает врач: если причиной, потребовавшей кесарево, являлось положение плода, либо, например, двойня у очень худенькой женщины, новое родоразрешение вполне может быть естественным. При наличии же патологий у матери и/или ребенка, придется вновь прибегать к хирургическому вмешательству.

Возможные последствия искусственного родоразрешения

Большая часть негативных сторон кесарева сечения связана с психологическим состоянием женщины, которая может потерять возможность кормить грудью (не появляется молоко), испытывать послеродовую депрессию. Кроме того, из-за требований полного покоя для заживления швов молодая мать не может сразу начать уход за новорожденным, что вдобавок приводит к ухудшению его собственной адаптации.

Также врачи предупреждают, что не исключены следующие проблемы:

• Расхождение швов (внутренних) при последующей беременности и/или родах может привести к маточному кровотечению, которое нередко оканчивается летальным исходом.
• Вероятность заражения инфекционным заболеванием через брюшную полость.
• Ослабление организма вследствие терапии с участием антибиотиков и перенесенной анестезии.
• Большая кровопотеря у матери.
• Вероятность повреждения внутренних органов.
• Родовые травмы и плода, а также повышение риска нарушений микрофлоры его кишечника и возникновения диабета.

Читайте также:

Истории известны случаи, когда женщины без явных последствий для себя и ребенка переносили более 10 родов, проведенных через кесарево сечение, но это скорее исключение, нежели правило. ВОЗ определила, что такая операция имеет слишком высокие риски, поэтому должна проводиться только по показанию врача и после требует соблюдения всех медицинских предписаний для восстановления организма.

ladyspecial.ru

сколько раз можно рожать путем кесарево сечение |

Сколько раз можно рожать после перенесенного кесарева сечения

Многие женщины и девушки, пережившие кесарево сечение во время родов, задаются вопросом: «сколько раз они могут еще стать мамами?». Этот способ появления детей на свет практикуется с древних времен. В настоящее время кесарево сечение можно выполнить не только по определенным показателям. Некоторые мамы договариваются с врачами о проведении операции, думая, что она легче переносится, чем естественные роды, особенно после искусственных.

Показания к применению

Чтобы была проведена операция, должны быть определенные показатели. Врачи решают о применении кесарева сечения еще во время беременности пациентки, но и экстренное проведение операции не исключено. Эти показатели являются основными, чтобы малыш появился на свет этим путем, когда операция проводится планово:

Помимо планового кесарева, могут проводиться экстренные операции. Это происходит, когда естественные роды не могут завершиться с благополучным исходом. Сколько раз они будут проведены – зависит от многих показателей. К этим показателям относятся:

Какие роды могут быть в будущем

Не так давно считалось, что больше двух подобных операций проводить запрещено. К тому же врачи категорически запрещали рожать естественным путем, если до этого уже было применимо кесарево сечение. В настоящее время при нормальном состоянии матки и рубца современная медицина допускает проводить повторные операции столько раз, сколько детей хочет иметь женщина. К тому же допускаются естественные роды, если противопоказаний нет.

Но все акушеры-гинекологи единодушны в одном: планировать беременность повторно можно спустя два-три года. Не имеет значения, как будут происходить вторые роды: естественно или кесарево, но этот срок необходимо выдержать. Это правило касается и абортов, которые запрещено проводить п

Сколько раз можно делать кесарево сечение

Многие женщины, перенесшие кесарево сечение, задаются вопросом о планировании следующих беременностей. Считается, что на протяжении жизни может быть проведено две подобные операции без риска для жизни и здоровья пациентки. В первую очередь это связано с состоянием рубца на стенке матки, который с каждым новым хирургическим вмешательством становится менее эластичным и более подверженным разрывам.

Сколько раз можно делать кесарево сечение

Появление малыша на свет естественным путем является оптимальным способом родоразрешения, обладающим целым рядом преимуществ, в число которых входит быстрая адаптация новорожденного, короткий реабилитационный период роженицы и отсутствие ограничений на планирование дальнейших беременностей.

Однако в тех случаях, когда физиологические роды представляют опасность для жизни и здоровья матери и ребенка, проводится полостная хирургическая операция, сопровождающаяся определенными рисками и нередко требующая длительного времени на восстановление. Поэтому для многих женщин, мечтающих повторно испытать радость материнства, остро стоит вопрос о том, сколько раз можно делать кесарево сечение.

Показания и особенности проведения операции

Плановое кесарево сечение осуществляется в срок, максимально приближенный к предполагаемой дате родов. В процессе операции хирург рассекает переднюю брюшную стенку, раздвигает мышцы и делает разрез на матке, после чего вскрывает плодный пузырь и извлекает ребенка. На следующем этапе удаляется послед и восстанавливается целостность тканей путем наложения швов.

Поперечный (горизонтальный). Выполняется в виде дуги над лобком и в большинстве случаев зашивается саморассасывающимся косметическим швом. Сочетается с поперечным разрезом в нижнем сегменте матки.

Продольный (вертика

сколько раз можно родить путем кесарева

Роды после кесарева сечения – когда и как можно родить снова?

Роды после кесарева сечения вызывают много вопросов у женщин, планирующих вторую беременность. Врачи при этом указывают на возможные осложнения процесса. Рассмотрим ситуацию подробно, выясним, когда можно рожать после кесарева сечения и как осуществляют процесс.

Согласно акушерской практике, вторые роды после кесарева сечения должны проводится таким же способом. Причина этого заключается в наличии рубца на матке. Данный участок ткани имеет малую эластичность, что повышает вероятность разрыва детородного органа. В результате развивается осложнение – происходит маточное кровотечение. Ситуация требует срочного, хирургического вмешательства, опасна возможной гибелью роженицы.

При этом современные исследования западных неонатальных центров доказывают, что роды после кесарева сечения возможны классическим методом – через родовые пути. Так британские медики подсчитали: 75% женщин, которые рожали естественным путем, не имели осложнений в родовой деятельности. Что касается последствий для плода (гипоксия, неврологические осложнения), то они фиксируются в 1% случаев естественных родов. Учитывая эту информацию, акушеры на вопрос женщины относительно того, можно ли рожать самой после кесарева сечения, дают положительный ответ.

Женщин, перенесших операцию, нередко волнует вопрос касающийся того, через сколько можно рожать после кесарева сечения. Медики при этом не называют однозначного временного периода, который должен пройти до планирования следующей беременности. Все зависит от скорости регенерации тканей матки и образования на ней рубца. Предварительное обследование помогает определить данный факт.

Сколько раз можно рожать при помощи кесарева

Ты родила здорового малыша, но тебе пришлось для этого сделать кесар

Сколько раз можно рожать при помощи кесарева

Ты родила здорового малыша, но тебе пришлось для этого сделать кесарево сечение. И вот ты узнаешь, что снова беременна. Придется ли вновь пережить операцию? И сколько раз можно рожать при помощи кесарева сечения?

Сколько раз «кесариться» разрешено?

Раньше считалось, что повторять данную операцию больше двух раз нельзя. Кроме того, всем женщинам, единожды прошедшим через кесарево сечение, врачи запрещали повторно рожать самостоятельно, только посредством плановой операции. А после второго случая подобного вмешательства рекомендовали вообще стерилизацию.

Итак, современных женщин, перенесших эту операцию, не ограничивают в количестве детей. В некоторых случаях гинекологи рекомендуют таким пациенткам во второй раз рожать самостоятельно, утверждая, что это не повредит их организму.

Но все медики, будь они сторонниками повторного кесарева или же естественных родов, настаивают на том, что второго ребенка женщине следует рожать не ранее, чем через 2 года после перенесенной операции. Это же касается и абортов, их нельзя делать в первые 2 года. 

Какими будут роды после кесарева, зависит в большей степени именно от вывода врачей. Мама же может только по всем правилам подготовить свой организм и организм мужа к зачатию и беременности. И не переживать!

И потом мамочка сама решит, сколько же ей хочется родить деток. И неважно, каким это способом произойдет. Ведь самое главное – это результат – улыбка твоего малыша, первое слово, первые шаги крошки и абсолютное счастье материнства!

Как происходит повторная операция?

Сама операция кесарева сечения сегодня длится 20-40 минут и является безусловным лидером в акушерской хирургии. Если женщина уже перенесла подобное вмешательство, разрез на матке делается в том же месте, по существующему рубцу. Естественн

Беременность после кесарева сечения, через сколько месяцев допустимо?

После кесарева сечения не существует противопоказаний на повторную беременность, до 50 % женщин планируют вторую беременность. Через сколько месяцев допустимо? Отличным периодом для новой беременности и родов является после 2- 3 лет предыдущей беременности, за это время успевает восстановиться мышечная ткань матки на том месте, где образовался рубец. А в течение двух лет, нужно обязательно надежно предохранятся, если беременность случится раньше из-за слабого рубца на матке может быть надрыв стенок матки.

В этот период противопоказан и аборт, потому что механические растяжения или другие воздействия на матку начинают ослабевать ее и тем самым провоцируют появление разрывов и воспаления.

Сколько времени должно пройти после кесарева сечения для планирования новой беременности?

Многие женщины думают, то второй раз кесарево сечение не такая уже страшная процедура, они психологически уже знают, что будет дальше. Но здесь есть свои нюансы. Кесарево сечение это операция, которая оставляет рубец на матке, именно из-за него часто волнуются по поводу второй беременности, выдержит он еще одного ребенка. Чтобы рубец хорошо зажил должно пройти не менее трех месяцев, после них можно заниматься повседневными делами. Но вторая беременность должна иметь большой промежуток времени, чем три месяца. Минимум год нужно не беременеть, лучше всего два — три года. Потому что женщина должна быть готова к второму ребенку, как физически, так и психологически. При планировании нужно обратить внимание на состояние организма женщины, как протекала первая беременность, как прошли роды – с осложнением или без, учитывать обязательно возраст. Помните, что чем больше расстояние между беременностью после кесарева сечения, тем лучше, потому что рубец отлично заживает и у вас не возникнет пробле

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Кесарево сечение – это один из способов родоразрешения, который заключается в проведении полостной операции. В последние годы этот метод приобретает все большую популярность, но несмотря на это, кеса…

Комментарии пользователей

у меня три кесаревых сечения и ничего нормально! лежала сначала ждала когда кесарево в предродовой с теми кто сам рожает т.е со схватками боже мой бедные девочки(((а мимо проходила после своего к.с двери там стеклянные и надо было мне повернуться а там малыш появлялся чуть в обморок не упала.везде есть и положительное и отрицательное.просто к.с страшно осознание того что у тебя все наружу и под ребрами лазять

от кс отходила намного хуже, болезненно очень было, хотя надеялась что все проще будет. Обещали Ер и разрезали, теперь если в будущем только КС. Но я готова пережить это еще раз

Моя подруга троих путём КС родила, разница между детьми по 2 года, врач ей сказал больше лучше не рожать. Ну она и не хочет вроде))

У меня тоже 2 кс, с перевязкой труб все мозги вынесли… В документах раз пять писала что отказываюсь и потом ещё врачей 5 уточнили и удивились что я отказ написала… Вот мечтаю лет через 5 за третьим, а они ко мне со своей стерилизацией пристали… страшно подумать что будет в третий раз. А так в целом очень довольна что у меня кс было, второе вообще очень круто т.к.спиналка была, первое морально трудно было, т.к. Можно сказать что экс было…

Лиля Все хвалят спиналку и эпидуралку, но меня не берет. И самое интересное, каждый раз анестезиолог бьет себя пяткой в грудь и говорит, что у него то самый крутой наркоз и все возьмет, верю и получаю уже два раза двойной наркоз, т.к. сначала в спину колят, потом раз не действует в общий вводят. Умельцы.

Девочки, добрый день! Хочу поделиться своим опытом, может кому и пригодится. У меня 3 КС 19

beroteca.ru

Сколько раз допускается делать кесарево сечение

Всем известно, что кесарево сечение — достаточно сложная операция. И, как любое оперативное вмешательство, она отрицательно влияет на здоровье женщины. Следовательно, многократное ее повторение крайне нежелательно. Сколько раз, по мнению докторов, можно прибегнуть к операции, не рискуя состоянием мамы? Каковы ее особенности в наши дни? Об этом вы узнаете на страничках Лопотуна сегодня.

Кесарево сечение  — это оперативное вмешательство, проводимое ради  появления ребенка на свет. Плод, также как и послед, извлекаются путем разрезания передней стенки матки.

Сегодня кесарево сечение — одна из наиболее распространенных операций в акушерстве. К ней прибегают по самым различным показаниям. И количество малышей, родившимся таким образом, растет. Это связано с улучшением методов современной диагностики плода во время беременности. В первую очередь с широким распространением ультразвуковых исследований. Соответственно, возрастает и количество случаев, когда врачи рекомендуют не рисковать, а прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Наиболее типичные причины для операции:

• Слишком узкий таз. При этом велика вероятность, что малыш вообще не сможет появиться на свет естественным образом или роды будут слишком затяжными, тяжелыми как для мамы, так и для ребеночка.
• Различные осложнения здоровья женщины, например, порок сердца, гипертония, плохое зрение и т.д.
• Проблемы с плодом. В частности, обвитие пуповины.

Иногда врачи также рекомендуют кесарево, если со здоровьем, как мамы, так и младенца все в порядке, но женщине больше 30 лет, а карапуз обещает быть крупным. В особенности, когда это первенец. У не совсем юных мам, обычно, за плечами есть опыт лечения бесплодия либо абортов. А это прямое показание к операции.

В то же время, на сегодняшний день, кесарево сечение в анамнезе не является показанием к повторной операции при последующих беременностях.

Кесарево проводят под общим наркозом или при помощи эпидуральной анестезии. Во втором случае женщина находится в сознании и может контролировать свое состояние. Но, к сожалению, метод имеет ряд противопоказаний. Например, низкое давление у мамы, непереносимость препаратов, воспалительные заболевания в области поясницы и пр.

Количество операций

В целом, ограничений для данного хирургического вмешательства не существует. Но каждое следующее кесарево сечение занимает больше времени, чем предыдущее. То есть риски возрастают.

Кроме того, любая операция может спровоцировать появление спаек. Так, по статистике, после первого кесаревого спайки появляются, приблизительно, в половине случаев. После третьего — в 80%. Спайки могут вызывать боли и привести к бесплодию, если сдавливают фаллопиевы трубы. Большое количество рубцовой ткани, кроме прочего, существенно усложняет последующие операции.

Еще одна неприятность, подстерегающая мам  после операции — проблемы с плацентой. Повышается риск предлежания и врастания в область шва. В последнем случае при удалении плаценты велик риск кровотечений.

Вполне очевидной проблемой также является неполноценность шва. Сегодня хирурги используют куда более качественный шовный материал, чем несколько десятилетий назад. Тем не менее, способность к растяжению тканей в области рубца естественно невелика.

Таким образом, ограничения прошлого века на два кесарева и невозможность родить естественным путем после операции, устранены. Тем не менее, хирургическое вмешательство не остается бесследным. А каждый случай строго индивидуален. Поэтому решение о последующих беременностях необходимо принимать вместе с хорошим специалистом, знающим особенности именно вашего организма.

lopotun.ru

Беременность после кесарева сечения, через сколько можно рожать снова

Когда в семье появляется один ребёнок, спустя какое-то время многие мамы начинают задумываться о втором или даже о третьем малыше. В то же время в связи с массовой распространенностью родов путём кесарева сечения неминуемо возникает вопрос о сроках, особенностях и возможных осложнениях новой беременности.

Планирование беременности после кесарева сечения

Как утверждают врачи, современные операции, включая кесарево сечение, за последние годы сделали большой шаг вперёд. Если раньше после такого способа родоразрешения на животе у мамы оставался достаточно видимый рубец, то сегодня это практически ювелирная полоска ниже линии бикини. Рассмотрим, как нововведения в медицине отразились на сроках новой беременности.

Когда можно снова рожать после кесарева

Ограничение на новые роды связано прежде всего с рубцом, который образуется на матке после операции. Минимальный срок его заживления — 1,5 года. Оптимально, когда роды начинаются не ранее чем через 2 года.

Сегодня врачи дают оптимистичный прогноз. Если женщина забеременела через 2 года, это нормальный срок, но родоразрешение с большой долей вероятности также будет посредством кесарева сечения. При наступлении беременности через 3 года после кесарева при отсутствии других противопоказаний у женщины высокие шансы на естественные роды.

Подробнее о родах после кесарева в статье — Можно ли родить самостоятельно после кесарева сечения.

Вторая беременность через два года после кесарева сечения

Итак, прошло два года с момента предыдущих родов и вы снова решили рожать.

Подготовка к беременности после кесарева сечения

Чтобы беременность и роды прошли с минимальными сложностями, необходимо начать подготовку к ним ещё до зачатия.

Во время планирования беременности необходимо:

• посетить врача-гинеколога и пройти УЗИ-диагностику, это позволит оценить состояние шва и готовность матки к новой беременности;
• попытаться устранить причину, которая в прошлый раз привела к кесареву сечению: вылечить болезни, отрегулировать работу эндокринной системы, улучшить общее физическое состояние.

Особенности беременности после кесарева сечения

Если после предыдущих родов прошло больше года, беременность будет протекать в обычном режиме, никаких дискомфортных ощущений, связанных с рубцом, быть не должно. Тянущие, иногда довольно сильные боли наблюдаются, если с момента операции прошло менее 11 месяцев.

Несмотря на отсутствие проявлений последствий операции, ведение беременности будет отличаться от предыдущего:

• явки к гинекологу будут чаще;
• УЗИ-диагностика будет проводиться также с большей частотой;
• ранняя постановка на учёт строго обязательна;
• всю беременность категорически не рекомендован подъём тяжестей более 2 кг;
• домашние роды исключены.

Важно знать, что если с момента предыдущих родов прошло менее года, велика вероятность того, что врачи предложат прервать новую беременность. Поскольку не успевшая восстановиться и как следует зарубцеваться матка не выдержит новой нагрузки, что чревато ее разрывом в месте шва. А это опасно для жизни не только плода, но и женщины.

Рубец — нормы, признаки состоятельности, симптомы разрыва

Одним из основных обследований перед беременностью после кесарева сечения является УЗИ-диагностика состояния рубца, во время которой определяется его состоятельность.

Состоятельность рубца означает, что стенка и мышечные волокна восстановились, могут сокращаться во время схваток, матка выдержит новое растяжение.

Данный признак определяется по следующим критериям состояния рубца:

• ровные, чёткие контуры;
• отсутствие полостей;
• толщина, соответствующая сроку беременности:
  • до зачатия — не менее 3 мм;
  • в 32–33 недели — 3,5 мм;
  • в 37–38 недель — не меньше 2 мм.

Осложнения при беременности и родах после кесарева сечения

Первым и самым опасным осложнением во время беременности и в родовом процессе является разрыв рубца. Это состояние, угрожающее жизни как матери, так и ребёнка, при котором единственная помощь — экстренное кесарево сечение. В процессе операции разрыв ушивается, в крайних случаях, когда площадь поражения слишком большая, удаляют матку. Именно поэтому так важно вовремя определить начало разрыва, если он случился во время беременности, и обратиться в больницу.

О начале разрыва рубца подскажут следующие симптомы:

• ощутимое напряжение матки;
• резкая боль в пояснице и животе;
• иногда тошнота и рвота;
• сильные схватки, не имеющие чёткой периодичности;
• появление кровянистых выделений.

На свершившийся разрыв укажут следующие признаки:

• боли очень высокой интенсивности;
• обильные выделения с кровью;
• прекращение схваток;
• учащение пульса;
• падение артериального давления.

Помимо разрыва рубца, в период вынашивания ребёнка после первых родов посредством кесарева сечения могут произойти и другие осложнения:

• гипоксия плода — тяжелая патология, вызванная недостаточным кровоснабжением;
• плацентарная недостаточность;
• аномалии расположения и прикрепления плаценты: предлежание, плотное, приращение, врастание, прорастание, низкое;
• угроза выкидыша или преждевременных родов.

С учётом больших рисков во время беременности после кесарева женщине рекомендуется тщательно наблюдать за своим самочувствием и в случае подозрений обязательно обращаться к врачу.

Беременность двойней после кесарева сечения — особенности, риски

Опасения по поводу вынашивания и рождения двойни после кесарева сечения вполне обоснованы. Ведь в этом случае на рубец приходится двойная нагрузка.

Как правило, всю беременность женщину сопровождает диагноз «угроза прерывания», врачей приходится посещать гораздо чаще. Но в данном случае это необходимая мера предосторожности.

Если врач замечает сильное истончение рубца, на сроке 32–33 недель, женщине могут предложить госпитализацию для контроля состояния. В условиях стационара врач с помощью ежедневного УЗИ будет отслеживать динамику истончения рубца, чтобы, с одной стороны, дать малышам как можно дольше расти, а с другой — вовремя среагировать в случае угрозы разрыва.

При таких условиях практически всегда врач предложит плановое кесарево сечение. Проводится эта операция на сроке в 37–38 недель. В то время как экстренная может быть произведена в 34 недели и даже раньше. Во время операции производится разрез по линии рубца с рассечением соединительной ткани.

В то же время бывает так, что на матке образуется два рубца. Вот что говорит по этому поводу акушер-гинеколог высшей категории Зябликова Раиса Владимировна:

Если правильно выполнять операцию кесарева сечения, то нужно обязательно находить место старого рубца на матке и делать разрез по нему. Иссекать или не иссекать — зависит от того, на сколько измененными выглядят края рубца после извлечения ребенка. Но не все врачи соблюдают этот подход. И иногда мы видим, что на матке не один рубец, а два. Тем не менее, беременность при этом вынашивается благополучно.

Зябликова Р.В., врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники

http://www.zyablikova.ru/index.php?rubr=consult&page=list&cur_page=4

Чем меньше срок родов, тем слабее будут крохи. При выборе роддома маме, ожидающей двойню, следует обратить внимание на условия реанимации и выхаживания малышей.

Сколько раз после кесарева сечения можно рожать

Не так давно существовали ограничения на количество последующих родов после проведённого кесарева сечения. Так, рекомендовалось ограничиться двумя детьми, поскольку считалось, что рубец не выдержит нескольких рассечений.

Но как уже было оговорено выше, медицина в области акушерства за последние годы сделала большой шаг вперёд. Поэтому на сегодняшний день женщина после кесарева сечения может иметь столько детей, сколько пожелает. При условии, что нет иных противопоказаний и проблем со здоровьем.

Главное условие успешной беременности после проведенной операции — выдерживание срока 2–3 года. Это касается и абортов: их запрещено проводить на протяжении двух лет после кесарева.

Подробнее об абортах после кесарева читайте в статье — Прерывание беременности после кесарева сечения: основные моменты.

Беременность через 10 лет после кесарева — лучше десять, чем один

Несомненно, для рубца, оставшегося после первого кесарева, чем больше разница во времени между родами, тем лучше.

Но в то же время необходимо учитывать, что при повторной беременности через большой промежуток времени женщина может быть направлена на плановое кесарево сечение вследствие причин, связанных не с рубцом после первой операции, а с учётом возраста. Ведь чем старше женщина, тем больше «багаж» накопленных хронических заболеваний и тем чаще случаются осложнения во время беременности и в процессе родов.

Отзыв одной из посетительниц форума о беременности в интернете подтверждает это:

Почему после кесарева сечения не наступает беременность

Мы часто говорим о том, когда же можно снова беременеть после кесарева. Но ведь бывает и так, что зачать ребёнка никак не получается. Рассмотрим, влияет ли проведенная операция на последующее зачатие и как свести это влияние к минимуму.

На последующие проблемы оказывают влияние следующие факторы.

1. Эндометриоз. Это патологическое разрастание клеток эндометрия. Данные клетки очень легко занести в несвойственные им слои во время хирургического вмешательства, коим и является кесарево сечение. Влияние эндометриоза на последующее зачатие обусловлено следующими факторами:
   • эндометриоз приводит к изменению свойств плодного яйца, которые препятствуют его развитию и приводят к гибели яйцеклетки;
   • данное заболевание сопровождают спаечные процессы в маточных трубах, что значительно затрудняет «встречу» яйцеклетки со сперматозоидом, делая зачатие практически невозможным.
2. Аднексит. Это воспаление придатков, которое появляется из-за кровоизлияний, чаще в области шва. Данное осложнение встречается в 8–10 раз чаще при оперативном родоразрешении, нежели при естественных родах. Это заболевание, в отличие от эндометриоза, успешно лечится. Опасность представляет запущенный недуг, перешедший в хроническую форму. Рубцы, появившиеся из-за воспаления, сужают просвет в маточных трубах, мешая проникнуть сперматозоиду к яйцеклетке и оплодотворить её.
3. Параметрит. Это воспаление околоматочной клетчатки, часто является осложнением недолеченного послеродового эндометриоза. Также приводит к активным спаечным процессам в малом тазу.

Профилактикой осложнений, ведущих к последующему бесплодию, являются регулярные осмотры у гинеколога и своевременное лечение возникающих заболеваний. Тогда купированные на ранних стадиях воспалительные процессы принесут минимум последствий и проблема с возможностью зачать малыша вас не коснётся.

Что делать, чтобы не забеременеть после кесарева сечения кормящей маме

В противовес проблемам с зачатием существует вопрос, который задаёт себе практически каждая мама, планирующая ребёнка после кесарева: как не забеременеть в первые два года.

Противозачаточные средства — как выбрать

Сегодня выбор средств и методик предохранения от нежелательной беременности огромен.

Способ незаконченного полового акта и календарный метод, особенно в условиях неустоявшегося после беременности цикла, не являются действенными методами, поэтому в данной статье мы их рассматривать не будем.

Первое, что необходимо сделать при возникшем вопросе контрацепции, это посетить гинеколога. Только он на основании особенностей вашего состояния, данных анализов и информации о течении недавней беременности сможет подобрать действенный и, главное, безопасный метод.

Именно с врачом вы сможете подобрать как форму средства предохранения (гормональные препараты, внутриматочные спирали, презервативы, лекарства местного назначения, уколы), так и выбрать конкретное средство.

Когда начинать предохраняться

Женщина, которая не кормит ребёнка грудью, должна предохраняться от нежелательной беременности, начиная с момента возобновления половых отношений. Выбор средства также широк, если нет иных противопоказаний.

С теми мамами, которые кормят малыша грудью, дело обстоит немного сложнее. Все дело в лактационной аменорее — состоянии временного бесплодия за счёт повышенного уровня пролактина.

Важно помнить, что, даже кормя грудью, женщина может забеременеть. К примеру, если число кормлений уменьшилось или увеличились интервалы между ними (больше 3–4 часов), уровень пролактина падает и женщина снова в состоянии зачать.

Даже если у женщины нет менструаций при постоянном кормлении грудью, когда малыш не получает ничего кроме молока, предохраняться следует, начиная с 6 месяцев.

В случае, когда мама даёт ребёнку докорм или даже воду, применять методы контрацепции необходимо, начиная уже с 6 недель после родов.

Прерывание беременности таблетками после кесарева сечения при грудном вскармливании

Случается так, что при кормлении грудью женщина обнаруживает беременность раньше срока, необходимого для рубцевания шва — с 1 по 11 месяц после родов. В таком случае настоятельно рекомендуется прервать беременность, поскольку незажившая матка не сможет выдержать нагрузку.

При этом подбор способа прерывания должен осуществляться особо тщательно, ведь женщина кормит грудью малыша.

Различают три основных вида аборта — медикаментозный, хирургический и вакуумный.

Медикаментозный метод прерывания беременности

В последние годы был проведён ряд исследований, на основании которых были выведены препараты, разрешённые к употреблению в период грудного вскармливания.

1. Препараты, имеющие в составе мифепристон. При употреблении данной группы лекарств действующее вещество попадёт в кровоток в минимальных количествах. Это позволяет продолжать кормление грудью во время приёма средства.
2. Мизопростол. Отличается тем, что попадает в грудное молоко небольшими дозировками и быстро выводится из материнского организма. Во время приёма данного препарата грудное вскармливание прерывается на 5–7 часов.
3. Гимепрост. Период его введения из организма женщины составляет сутки, поэтому грудное вскармливание прерывается на 24 часа.

Курс приёма медикаментов для прерывания беременности колеблется в сроке 1,5–3 суток. Чтобы с наибольшей вероятностью не навредить ребёнку, грудное вскармливание рекомендуется прервать на 3 дня.

Прерывание беременности хирургическим путём

Данный способ избавления от нежелательной беременности более травматичен и опасен, но его также активно практикуют молодые мамы.

Операция в зависимости от срока беременности и медицинских показателей женщины проводится под общим или местным наркозом. В случае локальной анестезии грудное вскармливание можно продолжать беспрерывно. При общей анестезии рекомендуется прервать кормление малыша до момента окончания действия лекарства.

Вакуумный аборт при грудном вскармливании

Вакуумный, или мини аборт производится путем отсасывания плодного яйца специальным вакуумным насосом. Эта операция делается только на маленьких сроках беременности: оптимально — до 5 недель, возможно — с 6 по 12 неделю.

Данный вид избавления от нежелательной беременности не проводится, если после родов прошло менее 6 месяцев.

Процедура длится в среднем 5 минут под общей либо местной анестезией, затем в течение нескольких часов пациентка находится в лечебном учреждении для реабилитации.

После мини аборта женщине будет назначен курс антибиотиков, поэтому обязательно необходимо уведомить врача о факте кормления грудью. Он подберёт адекватную терапию.

Таким образом, чтобы беременность после кесарева сечения наступила и была в радость, соблюдение сроков, правил поведения обязательно. И тогда женщина в полной мере сможет снова ощутить счастье материнства.

mamaprofi.com

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Кесарево сечение является оперативным вмешательством с целью извлечения плода, а так же его последа из брюшной полости матери через разрезание стенок матки. Среди всех акушерских операций именно кесарево сечение является на первом месте. В наше время количество женщина, которые рожают этим способом, становится все больше.
 
К методу кесарева сечения прибегают не только из-за рекомендаций врача, но и по собственному желанию. Женщина, которая надумала рожать таким методом, должна быть хорошо ознакомлена с ним. Большое количество операций связанно  с тем, что иногда на ранней диагностике можно знать состояние ребенка, что находится в утробе матери. Ультразвуковые исследования помогают определить его массу тела, положение, расположение плаценты, а так же любые отклонения в развитии.
 
Кесарево сечение проводится в таких случаях:

• Если у женщины слишком узкий таз и через него ребенок пройти не сможет;
• Кровотечение при предлежании плаценты, ее отслоение;
• Если малышу поступает мало кислорода;
• Повышенное давление, бронхиальная астма, порок сердца;
• Повышенная близорукость у будущей матери может спровоцировать отслоение сетчатки глаза;
• Повышенный и очень сложный токсикоз у женщины, который не лечится и не проходит самостоятельно.

Важно знать!

1. Врачи не рекомендуют делать кесарево чаще чем 1 раз на 2 года. Также не стоит сразу беременеть после кесарево, так как это опасно для здоровья (роды, аборт также опасны в данный период).
2. Кесарево сечение  без существенных рисков для женщин может быть произведено дважды на протяжении жизни. В некоторых случаях, по показаниям акушер-гинеколога, возможно проведение третье кесарево.
3. Если Вы рожали трижды путем кесаревого сесения — врачи рекомендуют сделать стерилизацию.

Плановая операция кесарева сечения проходит по многим показаниям. Если будущей маме больше тридцати лет, а малыш достаточно крупный и переношенный, если это первые роды, то это все может отобразиться в дальнейшем на здоровье малыша, на процессе родов, на здоровье роженицы. Для того, чтобы это избежать специалисты рекомендуют данную операцию. Женщины, которым около тридцати лет, уже наверняка до этого времени стыкались с абортами или же лечением бесплодия. Если все же зачатие произошло и беременность сохранили, то рождение малыша зависит только от способа родоразрешение. После проведения абортов избежать кесарева сечения практически невозможно. 

После абортов в матке происходят воспалительные процессы, а так же дистрофические изменения. В результате этого беременность проходит с плацентарной недостаточностью, а так же с гипоксией плода. Первое кесарево сечение проводят в течение часа, если женщине его делают повторно, то это может занять немного больше времени. Перед началом операции применяют анестезию. Наркоз в таком случае используют двух видов – эпидуральный и интубационный.

Эпидуральная анестезия заключается в том, что в пространство спинного мозга в районе поясницы вводят укол. При таком виде наркоза женщина не чувствует боли, но может наблюдать за всем, что происходит, в том числе за процессом появления ребенка на свет. Эпидуральный вид наркоза запрещено проводить женщинам, которые имеют заболевания легких и бронхиальную астму. Инкубационный наркоз заключается в введении в дыхательное горло специальной трубки, через которую в организм поступает кислород с частю азота.

Так как малыш связан с матерью пуповиной, он тоже получает долю наркоза. Поэтому доля анестезии должна быть минимальной.  Полную анестезию дают в том случае, когда малыш полностью отделен. Так как малыш слегка находится под воздействием наркоза, он может закричать не сразу.

mamapedia.com.ua