Хоботковый рефлекс у новорожденного, детей и взрослых: диагностика и цели
Существуют основные врожденные рефлексы, которые проявляются у младенца и свидетельствуют о нормальности его развития. Таких безусловных рефлексов у новорожденного выделяют более семидесяти и все они призваны обеспечить адаптацию ребенка к условиям существования.
Среди наиболее важных оральных автоматизмов следует выделить хоботковый рефлекс. Это сокращение круговой мышцы рта, которое происходит автоматически в ответ на кратковременное прикосновение к губам. Реагируя на касание, губы малыша вытягиваются в трубочку, подобно хоботку, откуда и названия этого явления.
Сосательный акт жизненно необходим в первые месяцы жизни, чем и обусловлена важность хоботкового рефлекса, как компонента процесса сосания. В неврологии результаты проверки данного рефлекса могут применяться для определения соответствия возрастным нормам и обнаружения патологий нервной системы, в зависимости от диагностических целей.
Диагностические цели
Исследование хоботкогово рефлекса имеет такие цели:
- Определение нормы развития. Хоботковый рефлекс проявляется у новорожденного с первого дня жизни и указывает на полноценность его развития. Соответственно, совершая пробу данного рефлекса, врач может сделать вывод о соответствии младенца физиологическим нормам.
- Оценка неврологического статуса новорожденного. При наличии определенных травм в процессе родов может повреждаться ствол мозга. У таких малышей безусловные рефлексы нарушены. В большей части случаев, хоботковый симптом начинает проявляться к седьмому дню жизни, а до этого выражен слабо либо отсутствует вообще. По результатам диагностики данного рефлекса в сумме с другими показателями, невролог совершает оценку неврологического статуса ребенка. Значимым при этом является длительность отсутствия проявления рефлекса, его интенсивность.
- Определение патологий у ребенка. В норме, реакция на касание в виде вытягивания губ в хоботок исчезает после второго-третьего месяца жизни. Если данная реакция присутствует на четвертом месяце и позже, это может быть свидетельством наличия определенных органических поражений головного мозга. Также о патологии может свидетельствовать наличие определенной асимметрии губ при вытягивании в трубочку либо полное отсутствие данной реакции в первые 2-3 месяца жизни. Следует также отметить, что случаи сохранения данного рефлекса до одного года, а иногда и до двух-трех лет, как защитно-приспособительная реакция, наблюдались и у здоровых детей.
- Выявление патологий во взрослом возрасте. При нормальном развитии, отсутствии патологий и отклонений развития, взрослому человеку не характерно проявления младенческих рефлексов, поскольку в них отпадает потребность. При неврологическом осмотре, положительная реакция на хоботковый рефлекс у взрослых может вызвать подозрения на наличие инсульта, энцефалопатии, черепно-мозговой травмы или бульбарного синдрома. Также реакция может быть диагностирована при псевдобульбарном параличе или указывать на диффузные поражения головного мозга. У здоровых людей умеренно выражен этот рефлекс может быть в пожилом возрасте.
Процедура диагностики
Исследование хоботкового рефлекса осуществляется неврологом при приеме пациента либо при проверке реакций новорожденного. Также данная процедура может быть осуществлена родителями младенца при наличии у них определенного беспокойства о здоровье ребенка. Детально ознакомившись с приведенной ниже инструкцией, даже не специалист сможет провести диагностику.
Для диагностики следует сделать следующее:
- Положите малыша на поверхность, которая должна быть мягкая, но не прогибающаяся. Ребенка стоит покормить за 1-2 часа до проведения процедуры.
- Визуально отметьте для себя область верхней губы на уровне десен. Сделайте несколько легких быстрых постукиваний указательным пальцем по этой зоне. Губы младенца должны вытянуться хоботком. Часто, такая реакция может сопровождаться вытягиванием нижней челюсти и глотательными движениями.
Диагностика детей, которые уже способны выполнить инструкции врача, проверяют так же, как и взрослых. Невролог проверяет хоботковый
Пациента просят закрыть глаза и приложить указательный палец к верхней губе, по которому врач производит постукивания. Реакция на данные действия должна отсутствовать. При наличии реакции, невролог заподозрит определенные патологии головного мозга. Данный рефлекс может наблюдаться при очаговом поражении задней части лобной доли мозга.
Хоботковый рефлекс – один из важных индикаторов здоровья новорожденного. Очень важно вовремя выявить патологии развития ребенка, в чем может помочь диагностика именно этой реакции. Иногда, рефлексы у новорожденных могут задерживаться, что может быть обусловлено рядом причин, в том числе родовыми травмами.
Необходимо помнить, что своевременное выявление патологии увеличивает шансы на успешную реабилитацию, как у детей, так и у взрослых.
neurodoc.ru
Хоботковый рефлекс у взрослых и новорожденных
Уже сразу после рождения каждый малыш обладает целым набором врожденных рефлексов. Их проявление указывает на нормальное развитие организма. Все эти безусловные рефлексы, а их более семидесяти, направлены на то, чтобы ребенок быстрее адаптировался к условиям существования в этом мире. Одним из врожденных считается хоботковый рефлекс. Что это такое и может ли он проявляться у взрослых, рассмотрим более подробно.
Общая информация
Одним из необходимых и наиболее важных автоматизмов является хоботковый рефлекс. Это сокращение мышц вокруг рта происходит автоматически, если прикоснуться кратковременно к губам. Реакция на такое прикосновение — вытягивание губ в трубочку, напоминающую хоботок. Отсюда и появилось такое название. В первые месяцы жизни сосательный акт играет большую роль, он просто необходим, хоботковый рефлекс Бехтерева относится к компонентам сосания. Впервые описал этот рефлекс русский великий невролог В. Бехтерев в начале прошлого века.
В неврологии при проверке данного рефлекса выявляют определенные соответствия возрастным нормам, а также различные патологии в работе нервной системы.
Маленький беззащитный малыш уже при рождении получает безусловные рефлексы, которые дают ему возможность выжить, освоиться. Врожденные рефлексы в норме пропадают уже в первые три-пять месяцев. На их место приходят новые — условные. Родители должны знать, какими рефлексами обладают новорожденные. Знания помогут предотвратить развитие различных серьезных заболеваний. Хоботковый, как, впрочем, и сосательный, являются одними из главных в перечне врожденных рефлексов и участвуют в процессе питания.
Рефлексы у новорожденных
Основными врожденными рефлексами, которые действуют в первые месяцы жизни, считаются следующие:
- глотательный;
- сосательный;
- хоботковый;
- поисковый;
- верхний защитный;
- рефлекс Бабкина.
По этим рефлексам педиатр может определить, как развивается ребенок, как действует его нервная система. Благодаря им можно понять поведение малыша. Отсутствие какого-либо рефлекса может указывать на развитие в организме патологий. В то же время долгое неугасание автоматизма также должно настораживать.
Сосательный рефлекс. Данный рефлекс новорожденного проявляется на любое раздражение во рту, будь то сосок, соска и даже палец. При присутствии чего-либо ребенок тут же начинает совершать сосательные движения. Этот важный рефлекс присущ каждому здоровому и доношенному младенцу. Сохраняется рефлекс на протяжении всего первого года жизни.
Поисковый рефлекс. При нежном и осторожном поглаживании уголка рта у малыша, он опускает нижнюю губу и начинает отклонять язык в раздражающую сторону, активно искать материнскую грудь. Важный момент: если проверяется именно поисковый рефлекс, не прикасайтесь к самими губам, так сработает у ребенка хоботковый рефлекс. Прикосновение должно быть очень легким. При сильном раздражении, дискомфорте малыш, наоборот, отвернет голову в противоположную сторону. Рефлекс срабатывает до пяти месяцев, иногда присутствует дольше.
Хоботковый рефлекс у детей
У новорожденных проявление данного рефлекса наблюдается в виде специфического выпячивания губ трубочкой. Проявляется это в ответ на раздражение путем кратковременного резкого касания пальцем зоны верхней губы. Тест может проводить как доктор, так и сама мама. Автоматическое сокращение круговой мышцы рта обуславливает проявление хоботкового рефлекса. На фото можно рассмотреть, как малыш складывает губки «бантиком». Круговая мышца является ключевым мускулом, который именуется сосательным. Как считают педиатры, хоботковый рефлекс в норме присутствует у младенца до трех месяцев, затем начинает угасать. Но есть мнение, что этот рефлекс представляет защитно-приспособительную реакцию и может оставаться у ребенка до трех лет.
Хоботковый рефлекс у взрослых
Если рассматриваемый рефлекс присутствует у взрослых, то это свидетельствует о патологиях, деформировании структуры головного мозга. Невролог может заподозрить следующее:
- инсульт;
- черепно-мозговую травму;
- бульбарный синдром;
- энцефалопатию.
Хоботковый рефлекс у взрослого человека часто указывает на оральный автоматизм. Также есть вероятность обнаружить диагностированный псевдобульбарный паралич. Симптомы эти могут выявляться при диффузном поражении головного мозга. В группу риска включаются психически нездоровые люди, а также лица, страдающие каким-либо невропатическим расстройством. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо регулярно проходить обследования в кабинете невролога. Доктор должен уделять особое внимание данному механизму.
Данный рефлекс не всегда может указывать на патологию. У людей пожилого возраста, которые следят за собственным здоровьем, он иногда может умеренно выражаться.
Оценка норм развития у новорожденных
Как определяется норма развития хоботкового рефлекса у новорожденного? Данный рефлекс должен проявляться уже вскоре после рождения. Он указывает на полноценность развития ребенка. Благодаря пробе врач может делать выводы о соответствии физиологическим нормам. Если присутствовали какие-то травмы при родоразрешении, возможно присутствие каких-либо мозговых нарушений. В таких случаях нарушаются безусловные рефлексы. Бывает так, что хоботковый рефлекс проявляется примерно на седьмые сутки после рождения, до этого он вообще отсутствовал. Диагностика данного симптома в сумме с другими показателями дает неврологу возможность оценить неврологический статус развития.
Выявление патологий у ребенка
Многие педиатры считают, что в норме вытягивание губ в трубочку (хоботковый рефлекс) должно пропадать к третьему месяцу жизни. Если такая реакция присутствует в дальнейшем развитии, то это может указывать на наличие каких-либо поражений в головном мозге. На патологию может указывать также и асимметрия губ, вытянутых в трубочку, а также полное отсутствие хоботкового рефлекса на первых месяцах жизни.
Следует заметить, что у здоровых детей до года, иногда и до трех лет наблюдался данный рефлекс. В таких случаях он характеризовался как защитно-приспособленческая реакция.
Выявление патологий у взрослых
На приеме невролог производит выявление патологий посредством проверки наличия хоботкового рефлекса. Если человек развивается нормально, то младенческие, врожденные рефлексы ему не требуются. Они отмирают еще в детстве, и на смену им приходят другие, условные. При положительной реакции на хоботковый рефлекс невролог должен насторожиться. Возможно, у пациента существуют нарушения в работе головного мозга, связано это может быть с черепно-мозговыми травмами, с бульбарным синдромом или присутствием инсульта.
При выявлении подобных реакций доктор направляет пациента на дополнительное обследование. Лучше всего, если будет назначена МРТ головного мозга. Грамотные диагносты после проведения процедуры напишут заключение и обрисуют точную картину того, что происходит. Вовремя установленный диагноз позволит начать правильное своевременное лечение и решить проблему. Данный рефлекс может в норме слабо выражаться у людей преклонных лет, это связано с постепенным угасанием четкой деятельности головного мозга.
Диагностика
Хоботковый рефлекс исследуется неврологом на приеме у взрослого пациента либо при проверке физиологического развития новорожденного или младенца первого года жизни. Исследование имеет несколько этапов, изучив которые, каждый родитель сможет самостоятельно проверить наличие хоботкового рефлекса у собственного ребенка, в случаях если есть какие-либо подозрения и беспокойства.
Итак, для диагностики следует выполнить следующее:
- Для начала необходимо подготовить помещение, в котором будет проводиться исследование.
- Комфортная температура должна составлять от 25 до 27 градусов.
- Комнатное освещение нужно обеспечить таким образом, чтобы в помещении было светло, но не было яркого раздражающего света.
- Поверхность, на которой будет размещен малыш, должна быть приятной, мягкой, но в то же время не прогибаться.
- Ребенок должен быть подготовлен. Покормить его нужно за 1-2 часа до процедуры. Он должен быть бодр, но в то же время спокоен.
- Определите визуально ту область верхней губы, к которой нужно будет прикоснуться.
- Совершите несколько легких постукивающих движений, при этом ни в коем случае не применяйте силу.
- При нормальной реакции губки младенца должны принять форму хоботка, трубочки. Реакция может сопровождаться одновременным выдвиганием вперед нижней челюсти, а также глотательными движениями.
У детей, которые уже могут выполнять указания доктора, диагностика проводится по типу взрослых, то есть с применением специального неврологического молоточка. Доктор просит пациента прикрыть глаза, потом положить указательный палец на верхнюю губу. По нему доктор слегка постукивает молоточком. На данные действия реакция должна отсутствовать. Если таковая имеется, значит, невролог может заподозрить какие-то патологии в деятельности головного мозга. Хоботковый рефлекс может быть проявлением очаговых поражений задней части лобной доли головного мозга.
Заключение
В заключение нужно отметить, что хоботковый врожденный рефлекс является важным показателем правильного развития новорожденного ребенка. Если рефлексы у малыша задерживаются, это обуславливается целым рядом причин, возможно, травмами. Правильная диагностика, своевременное обнаружение патологий дают шансы на успех в реабилитации не только у детей, но и у взрослых.
fb.ru
Рефлексы новорожденных | Воспитание детей, здоровье детей, беременность и роды
Едва появившиеся на свет теленок и олененок сразу же вскакивают на ножки, а новорожденная обезьянка цепляется пальчиками за материнскую шерстку и повисает на ней, как на лиане. Их действиями руководит генетическая память биологического вида, в которую прочно впечатаны врожденные
Все мамочки знают, что в первые месяцы жизни кроха умеет плавать и нырять — задерживает дыхание и зажмуривает глазки, когда вода попадает на личико. Делает он это исключительно благодаря врожденным рефлексам, которые угасают, если их не поддерживать. Будете заниматься с крохой в ванне, чтобы развить этот навык, и он закрепится на всю жизнь. Но есть и такие врожденные реакции, которые угасают к определенному сроку — сохранить их невозможно, да и не нужно. Ребенку, вышедшему из грудного возраста, ни к чему сосательный рефлекс — вот он и исчезает на втором году. По силе и выраженности врожденных
Упражнения для новорожденных
Вложите большие пальцы в ладошки лежащего на спинке малыша. Придерживаясь за них, он немного напрягается, поднимает головку, сгибает ручки, отрывает плечики от пеленальника, словно пытаясь сесть (только сажать его по настоящему пока не нужно). Здоровому доношенному ребенку это упражнение можно делать с 2-4 недель.
Сосательный рефлекс
За то, чтобы ребенок всегда был сыт, отвечают так называемые рефлексы орального (ротового) автоматизма, которые осуществляются на самом нижнем этаже подкорки — на уровне ствола головного мозга.
Стоит мамочке дать грудь малышу, и он автоматически делает сосательные движения. Малыш вообще сосет все, что попадает в ротик, будь то пустышка, пальчик, игрушка, краешек пеленки. На что обратить внимание. Ритмичное сосание успокаивает младенца. Для него это и тяжелая работа (когда приходится добывать молочко из маминой груди), и удовольствие (когда посасывает пустышку). Очень важно, чтобы кроха удовлетворил свою потребность в сосании (а это легче всего сделать при грудном вскармливании). Если он не насосался всласть в младенчестве, могут сформироваться вредные привычки у ребенка — от сосания пальчика и волос до обкусывания ногтей.
Когда угасает.
Ослабевает после 12 месяцев, а окончательно исчезает к 1,5 годам. Правда, посасывающие движения во сне кроха будет делать и в более старшем возрасте, особенно если спит сладко и глубоко.
Поисковый рефлекс
Чтобы вызвать его, достаточно дотронуться пустышкой до щечки сбоку от ротика крохи (не прикасаясь к губкам). Уголок рта у него тут же опустится, малыш повернет головку в сторону раздражителя. А если чуть надавить соской на середину нижней губки, ребенок откроет ротик, сложит его хоботком и чуть согнет шейку — попытается захватить пустышку. Эти реакции особенно ярко проявляются перед кормлением, когда малыш голоден. Замечали: прежде чем покрепче взять сосок, кроха немного покачивает головкой? Со временем этот жест приобретет смысловую окраску — будет сопровождать укоризненное «ай-ай-ай!» или решительное «нет!». Основой для подобного разговора на языке тела послужит именно поисковый
Два-три раза во время кормления отнимайте малыша от груди (только осторожно, чтобы не расстроить и не рассердить его). Вот видите — он снова ищет сосок, тянется к нему! Это очень полезно для развития мимических мышц и формирования речевого аппарата.
Хоботковый рефлекс
Быстрое и легкое прикосновение маминого пальчика или пустышки к детским губкам заставляет малыша складывать их хоботком. Эта реакция — постоянный элемент сосательных движений. О ней даже в песенке поется: «Губки бантиком, бровки домиком…» На что обратить внимание. У детских неврологов есть такое понятие — «ротовое внимание». Это когда малыш первых месяцев жизни внимательно всматривается в лицо склонившейся над ним мамочки и словно пытается копировать ее мимику. Причем в первую очередь в движение приходит ротик. Вот тут-то и выручает хоботковый рефлекс новорожденного, помогающий крохе складывать губки трогательным бантиком.
Когда угасает.
После 2-3 месяцев. Если рефлекс сохраняется дольше, покажите кроху детскому неврологу!
Ладонно-ротовой рефлекс
Уложите дитя на спинку, возьмите его ручку в свою и слегка надавите большим пальцем в центр ладошки сначала с одной, а потом с другой стороны. Малыш откроет ротик и склонит головку. На что обратить внимание. Ребенок страдал от кислородного голодания, находясь у мамочки в животике, или во время родов? Получил родовую травму? Появился на свет ослабленным? Если в первые дни вызывается ладонно-ротовой рефлекс у новорожденных — это хороший признак: нервная система прекрасно восстанавливается после перенесенных испытаний! На что обратить внимание. Рефлекс не вызывается с какой-то одной стороны? Причина — в слабости мышц руки (парезе). Обязательно расскажите об этом педиатру и детскому неврологу!
Когда угасает.
В идеале — к 3 месяцам. Ладонно-ротовой рефлекс должен уступить место очень важным для крохи произвольным руко-ротовым реакциям, формирующимся на его основе. Сначала малыш тянет в ротик игрушку, широко открывая его (младенцу важно узнать предмет не только на ощупь, но и на вкус), а потом — подносит к нему печенье и ложечку с кашкой. Если же этот рефлекс со временем усиливается и возникает даже при малейшем прикосновении к детским ладошкам, значит, с нервной системой крохи не все в порядке. Наблюдение и лечение у невролога поможет предотвратить формирование детского церебрального паралича.
Что умеет новорожденный?
Ползать, стоять и даже ходить — все это получается у новорожденного само собой, без малейших усилий. Набор движений, совершаемых в первые месяцы жизни, одинаков, и даже более того — строго обязателен, для всех малышей и программируется на уровне спинного мозга. Со временем эти реакции исчезают, чтобы ребенок мог выработать соответствующие навыки самостоятельно — раз и на всю жизнь.
Защитный рефлекс
Кладете кроху на животик — он поворачивает головку в сторону. Не будь этой автоматической реакции, ребенок попросту задохнулся бы, уткнувшись личиком в подушку!
На что обратить внимание. Если нервная система крохи недостаточно созрела или пострадала в родах, защитный рефлекс может отсутствовать. Тогда мамочке придется самой поворачивать головку малыша, выкладывая его на животик, и постоянно следить за этим в первые месяцы. Настораживает и другая крайность, связанная с чрезмерной реакцией: ребенок не только отворачивает личико, но и запрокидывает головку, довольно долго удерживая ее в таком положении. Это говорит о повышении тонуса мышц шеи и спины. По какой причине он так усилен — должен разобраться детский невролог! Когда угасает.
Полностью — к 3 месяцам, а ослабевает, когда крохе исполнится месяц.
Рефлекс ползания
Положили новорожденного на животик, а он пробует ползти по-пластунски. Мамочка приставила ладошку к детским стопам — малыш стал отталкиваться от них ножками, пополз еще активнее. Вот так маленький партизан! На что обратить внимание. Если движения с одной стороны не такие активные, как с другой, скорее всего, у ребенка проблемы с тонусом. У малышей, которые перенесли кислородное голодание (асфиксию) или родовую травму, рефлекс может отсутствовать. Такому крохе требуется специальное неврологическое лечение, а когда исполнится месяц — массаж и гимнастика. Правда, в первые 3-4 дня жизни отказываются ползать даже здоровые малыши. Это вполне нормально. Но если соответствующие движения не появились и потом, нужно обязательно показать ребенка специалисту.
Когда угасает.
В 4 месяца.
Фитбол для новорожденного
Положите ребенка на спинку и плотно прижмите к его стопам свои ладони или надувной мяч — малыш будет отталкиваться от препятствия, укрепляя мышцы своих ножек.
Рефлекс опоры и автоматической походки
Возьмите кроху под мышки (личиком к себе), создавая опору для его головки своими пальцами (с обеих сторон). Держите вертикально на весу — он подожмет ножки. А теперь опустите на пеленальный столик. Малыш будет стоять, полностью нагружая стопу. Проверьте — пальчики не поджимает, ножки чуть согнуты. Слегка наклоните его туловище вперед, и кроха сделает несколько шагов. В идеале ножки не должны перекрещиваться, но если это все же происходит в нижней трети голеней, не огорчайтесь — такой вариант тоже допустим для новорожденного. На что обратить внимание. Если рефлекс у новорожденного отсутствует, одно из двух — либо у малыша слабенькие мышцы, либо пострадала нервная система. Кроха ходит на прямых ножках, высоко перекрещивая их? Опирается не на всю стопу, а только на ее краешек, поджимает пальчики? Расскажите об этом неврологу!
Когда угасает.
В 1-1,5 месяца. После этого ножки у крохи сами собой подкашиваются, когда мамочка пытается поставить его на пеленальник. Только ближе к году ребенок снова научится стоять, а затем и ходить.
Хватательный рефлекс
Вкладываете свои пальчики в ладошки малышу, а он так крепко обхватывает их, что даже может повиснуть у вас на руках, если вы слегка приподнимите его. Подобным образом поступают и обезьянки, цепляющиеся за волосяной покров матери. Вот вам и зримое подтверждение эволюционной теории Дарвина! Более того — хватательный рефлекс можно вызвать и на подошвах. Нужно лишь чуть нажать большим пальцем на подушечку стопы — и пальчики тут же согнутся. А если быстро и отрывисто провести по подошве крохи тупым концом карандаша, они разойдутся веером (рефлекс Бабинского).
На что обратить внимание?
Если хватание очень активное, значит, малыш чересчур возбудимый. Захват слабоват и вызывается не всегда? Нервная система заторможена, угнетена. В обоих случаях нужно непременно проконсультировать ребенка у невролога.
Когда угасает.
Рефлекс Бабинского — в год, хватательный — в 3-4 месяца. Ведь ему на смену должно прийти произвольное хватание: кроха увидел игрушку, потянулся и взял ее.
Пальчики раскрылись веером
Аккуратно положите малыша на спинку, возьмите его ножки снизу за пяточки, зажав их между указательными и средними пальцами, словно в рогатке. Большими пальцами поглаживайте крохе края стоп — в ответ он повернет их наружу и раздвинет веером пальчики. Нажмите мягко на подушечки стоп у основания пальчиков — малыш тут же подожмет их. Это упражнение может послужить отличной профилактикой плоскостопия!
Рефлекс Моро
Если вы уронили бутылочку на пеленальный стол рядом с крохой или слишком резко приподняли его за ножки, меняя памперс, малыш пугается — раскидывает ручки в стороны и раскрывает
ладошки, а затем снова складывает кулачки и прижимает их к груди.
На что обратить внимание?
Мамочку должно интересовать — равномерно ли ребенок разводит ручки. Если одна отстает от другой, значит, тонус подкачал. Плохо, когда рефлекса нет в первые дни после рождения — это говорит о родовой травме. Кроха поминутно раскидывает ручки, когда вы переодеваете его, при малейшем шуме и даже вообще без повода? Нервная система перевозбуждена — посоветуйтесь со специалистом!
Когда угасает. В 4-5 месяцев.
Рефлекс Таланта
Положите кроху на животик и проведите кончиком указательного пальца слева от позвоночника (отступив от него не более 1 см) сверху вниз. Малыш выгнет спинку в противоположную сторону. Теперь проделайте то же самое справа.
На что нужно обратить внимание? Реакция должна быть одинаковой с обеих сторон. Она вызывается с 5-6-го дня жизни. Если рефлекс у новрожденных ослаблен или отсутствует на протяжении первого месяца, покажите ребенка неврологу.
Когда угасает. В 3-4 месяца.
Вырабатываем красивую осанку.
Вызывайте рефлекс Таланта по очереди слева и справа от позвоночника несколько раз подряд, чтобы укрепить мышцы спины — это поможет крохе выработать красивую осанку в будущем.
Рефлекс Переза
Имейте в виду: малышам очень не нравится это исследование! Чтобы лишний раз не беспокоить кроху, предоставьте проверять рефлекс Переза неврологу. Он проведет пальцем по позвоночнику снизу вверх, слегка надавливая на остистые отростки, которые прощупываются под кожицей. В ответ на такое обращение ребенок протестующе закричит, приподнимет головку, разогнет туловище, согнет ручки-ножки. Сразу видно, что ему неприятно! Зато теперь и мамочка, и доктор могут быть спокойны за кроху — реакция у него хорошая, мышечный тонус равномерный, со спинным мозгом все в порядке.
На что обратить внимание? Отсутствие, угнетение или слишком долгое сохранение этого рефлекса говорят о поражении центральной нервной системы.
Когда угасает. В 3-4 месяца.
mamochki-detishki.ru
Основные способы вызывания хоботкового рефлекса и значение данного механизма
Хоботковым рефлексом именуется вытягивание губ в характерную трубочку. В некоторых случаях провоцируются сосательные движения. Хоботковый рефлекс может быть спровоцирован штриховым воздействием или деликатным постукиванием неврологическим инструментам по губам исследуемого.
Впервые хоботковый рефлекс был описан великим русским невропатологом В.Бехтеревым в начале двадцатого столетия.
Общая информация
Несмотря на то что только-только родившийся младенец является беззащитным существом, у него уже имеется более семидесяти пяти безусловных рефлексов. Именно благодаря этим механизмам человек выживает и осваивается в новых условиях.
Каждый из врожденных рефлексов актуален в первые три-пять месяцев. По истечении этого периода они постепенно сходят на нет, уступая место условным рефлексам.
Каждый родитель должен знать о том, какие бывают рефлексы у их чад. Это поможет им предотвратить развитие серьезного заболевания.
Хоботковый рефлекс, как и сосательный, связывается с самым важным процессом, необходимым для полноценного развития личности — поглощением пищи.
Важные рефлексы
К основным рефлексам, обеспечивающим малышу комфортное существование в первые месяцы его жизни в новых условиях, следует отнести:
- Сосательн-й рефл-с.
- Глотательн-й рефл-с.
- Хоботковый рефлекс.
- Рефл-с Бабкина.
- Поисковый рефл-с.
- Верхний защитн-й рефл-с.
У новорожденных
Хоботковый рефлекс у новорожденных характеризуется специфическим выпячиванием губ ребенка. В ответ на воздействие раздражителя губы младенца принимают специфическую форму «трубочки», или «хоботка». Вызывается этот механизм путем быстрого, резкого прикосновения к актуальным зонам пальцев родительницы или доктора.
Хоботковый рефлекс у новорожденных обуславливается автоматическим сокращением круг-й мышцы рта новорожденного. Круговая мышца представляет собой ключевой мускул, именуемый сосательным.
По мнению специалистов, хоботковый рефлекс актуален в первые два-три месяца жизни ребенка, после чего следует его угасание. Также существует мнение, что в норме хоботковый рефлекс у новорожденных может встречаться до тех пор, пока малыш не достигнет возраста двух с половиной — трех лет.
В этом случае механизм представлен в виде защитно-приспособительной реакции.
У взрослых лиц
Хоботковый рефлекс у взрослых свидетельствует о деформировании структур коры ГМ. При наличии подобного симптома исследователь может заподозрить:
- Черепно-мозговую травму.
- Инсульт.
- Энцефалопатию.
- Бульбарный синдром (актуально в случае поражение десятой пары черепно-мозгов-х нервов).
Хоботковый рефлекс у взрослых представляет собой наиболее частый знак оральн-го автоматизма. Также хоботковый рефлекс у взрослых может быть обнаружен при диагностированном псевдобульбарном параличе. Иногда этот симптом выявляется при диффузных поражениях ГМ. Кроме того, в группу риска входят психически нездоровые лица и люди, страдающие невропатическими расстройствами. Во избежание негативных последствий, рекомендовано регулярно проходить осмотр в кабинете невролога. Особое внимание должно уделяться именно этому механизму.
Наличие этого механизма не всегда свидетельствует о наличии аномального процесса в организме.
Умеренно выраженный хоботковый рефлекс у взрослых нередко вызывается у пожилых лиц, следящих за своим здоровьем.
Как вызывается
Хоботковый рефлекс может быть выявлен при помощи воздействия специального неврологического инструмента. Специалист, желающий выявить этот механизм, деликатно постукивает молоточком по актуальной зоне. Этой зоной считается верхняя губа исследуемого. Участок — на уровне десен.
Ответной реакцией следует считать выпячивание губы. В некоторых случаях исследуемый выпячивает обе губы. При этом форма губ принимает характерную форму. Это и послужило тем, что рефлекс был назван хоботковым.
Исследователи отмечают, что интенсивность реакции может быть самой разной. Иногда она сохраняется в течение определенного времени.
Иногда одновременно с выпячиванием губ в хоботок происходит движение также и нижней челюсти. Часто провоцируются специфические движения, аналогичные с глотательным актом.
Этот механизм признается специалистами в области медицины патологическим.
Наличие хоботкового рефлекса отмечается при наличии патологических очагов на противоположной стороне заднего отдела лобн-й доли.
Многие исследователи, занимающиеся этим вопросом, в том числе и доктор С. Карчикян, полагают, что наличие этого механизма может быть обусловлено высоким уровнем идиомускулярн-й механическ-й возбудимости. В группе риска находится круговая мышца рта человека.
Помимо В.Бехтерева и С.Карчикяна этот вопрос подробно изучался А.Эпштейном. Основные тезисы были выдвинуты в тридцатые годы двадцатого столетия.
Важно помнить
При помощи важных рефлексов, в том числе и хоботкового рефлекса у новорожденных доктор проверяет, как работает ЦНС малыша. Важно помнить о том, что отсутствие жизненно-важных рефлексов может свидетельствовать о наличии серьезного патологического процесса. Об этом же свидетельствует длительная «жизнь» того или иного механизма.
Когда нужно бить в набат тревоги
В некоторых случаях важные механизмы у новорожденного включаются не ко времени или проявляются очень слабо. Иногда аномалия может быть спровоцирована травмированием, произошедшим в результате сложного родоразрешения. Бывает и так, что «заторможенность» рефлексов связывается с индивидуальной реакцией на тот или иной лекарственный препарат.
Слабость хоботкового и иных оральных механизмов обычно связывается с тем, что появившийся на свет ребенок был недоношен или страдает легкой степенью асфиксии.
Если малыш сыт, бить тревогу не стоит, поскольку ярко оральные механизмы проявляются тогда, когда он испытывает чувство голода.
Патологией является полное отсутствие реакций. Это является существенным поводом для немедленной реабилитации. Эта манипуляция должна осуществляться только квалифицированными специалистами.
Существует несколько причин этой аномалии:
- внутриутробн-е патологии;
- удушение пуповиной;
- родовые травмы.
Важно помнить о том, что резервы у подрастающего организма практически неисчерпаемы. Чаще всего ребенок быстро восстанавливается и даже перегоняет в развитии своих одногодок.
Оценивание хоботкового рефлекса у новорожденных и иных важных рефлексов проводится в хорошо освещенной и теплой комнате. Поверхность должна быть не слишком мягкой и не очень жесткой. Исследуемый должен быть отдохнувшим, выспавшимся и сытым.
Оцените статью: Loading …
Записи по теме:
vashnevrolog.ru
Рефлексы новорожденного | Педиатр
При помощи рефлексов новорожденного врачи проверяют, как работает центральная нервная система ребенка. Эта стья поможет понять, что делает доктор и что означает то или иное поведение малыша, ведь отсутствие рефлексов может быть признаком какого-нибудь заболевания, так же как и в случае, если рефлекс слишком долго не угасает.
Оценка рефлексов новорожденного должна проводиться в теплой, хорошо освещенной комнате, на ровной полужесткой поверхности. Малыш должен быть в состоянии бодрствования, сухим и сытым.
Временные рефлексы новорожденного
Сосательный рефлекс
Рефлекс новорожденного, который проявляется у ребенка в ответ на любое значимое раздражение ротовой полости — если в ротик младенца попадает любой предмет, в том числе и сосок или соска, малыш тут же приступает к ритмичным сосательным движениям. Этот важнейший рефлекс присутствует уже у доношенного новорожденного и сохраняется обычно весь первый год жизни.
Хоботковый рефлекс
Хоботковый рефлекс новорожденного — это выпячивание губ малыша в виде своеобразного «хоботка» в ответ на быстрое отрывистое прикосновение (легкое «постукивание») к ним пальцев взрослого. Обычно хоботковый рефлекс сохраняется в течение первых 2-3 месяцев жизни, затем угасает.
Поисковый рефлекс
При осторожном, нежном поглаживании области угла рта малыша, ребенок начинает опускать нижнюю губу, отклонять язык в сторону раздражителя и активно «искать» материнскую грудь. Важный момент: при проверке этого рефлекса не стоит прикасаться к губам ребенка (получите хоботковый рефлекс новорожденного). И еще: раздражение области угла рта действительно должно быть легчайшим — если малыш ощутит дискомфорт, он отвернет голову в противоположную сторону. Рефлекс обычно сохраняется в первые 3-5 месяцев жизни, но иногда может присутствовать и дольше.
Ладонно-ротовой рефлекс новорожденного
При умеренном надавливании на ладони малыша подушечками пальцев вызывается открывание рта ребенка и движение его головы вперед, по направлению к проверяющему. Как и поисковый рефлекс новорожденного, этот особенно хорошо выражен перед кормлением ребенка. Обычно сохраняется до двухмесячного возраста.
Ослабление или ассимметрия (с одной стороны рефлекс выражен больше, чем с другой) этого рефлекса у новорожденных, равно как и сохранение его у детей старше 2—3 месяцев жизни, может говорить о возможных нарушениях со стороны нервной системы — это значит, что малыша следует непременно показать детскому невропатологу.
Защитный рефлекс новорожденного
Попробуйте выложить ребенка на живот — и он тут же «автоматически» повернет голову в сторону. Биологический смысл этого рефлекса понятен и без долгих объяснений — он позволяет малышу дышать даже в таком неудобном положении, как позиция ничком. Рефлекс новорожденного обычно присутствует уже в первые часы жизни.
Рефлекс ползания
Присутствует у ребенка с первых суток жизни. Если выложить малыша на живот, прикоснуться к его подошвам, малыш постарается оттолкнуться от ладоней взрослого, как от опоры. И продвинется вперед. Некоторые новорожденные стремятся осуществить ползательные движения и без опоры — это так называемое спонтанное рефлекторное ползание. В норме эти движения могут существовать до 4 месяцев жизни, после чего угасают.
Рефлексы опоры и автоматической ходьбы
Если придать телу новорожденного вертикальное положение и обеспечить соприкосновение подошв его стоп с горизонтальной твердой поверхностью, то малыш выпрямит ножки и будет «стоять» (с поддержкой, разумеется). Сохраняется у детей вплоть до возраста 8—12 месяцев. Если же «стоящего» таким образом новорожденного несколько наклонить вперед, сместив центр тяжести тела, то малыш тут же начинает «переступать» ножками — это и есть автоматическая ходьба. При ее осуществлении многие дети перекрещивают ножки — пугаться этого не следует: в первые 1,5 месяца жизни это нормально.
Хватательный рефлекс новорожденного
Малыш бессознательно сжимает пальцы ладоней, если в них что-либо вкладывается. Иногда такой захват бывает настолько крепким, что малыша, ухватившегося за пальцы взрослого, вполне можно поднять в воздух. Хватательный рефлекс новорожденного считается естественным вплоть до 4-месячного возраста — дальше он исчезает, а на смену ему приходит произвольное, вполне сознательное захватывание предметов руками.
Рефлекс Моро
Этот рефлекс новорожденного может быть вызван у ребенка первых месяцев жизни разными способами: хлопком ладонями по поверхности, на которой лежит ребенок, произведенным одновременно на расстоянии 15 см справа и слева от его головки; внезапным пассивным разгибанием ножек лежащего ребенка; приподниманием нижней половины его туловища за выпрямленные ноги. Реакция малыша на эти раздражения протекает в две фазы: сначала ребенок резко отводит ручки в стороны, одновременно раскрывая кулачки, затем — как бы охватывает себя руками.
Рефлексы новорожденного, которые появляются и усложняются со временем
Шейная выпрямляющая реакция представляет собой последующий поворот туловища в сторону, куда прежде повернулась голова малыша. Функционирование этого автоматизма помогает ребенку научиться двигательному умению, столь радующему родителей, — повороту со спины на бок. В возрасте 6-8 месяцев на смену этому простому рефлексу приходит другой — выпрямляющий рефлекс туловища. После поворота головы в сторону малыш поворачивает в ту же сторону плечевой пояс, туловище, а затем и таз. Такая ротация тела вокруг продольной оси является абсолютным условием для овладения поворотами со спины на живот и с живота на спину, навыками самостоятельного усаживания, вставания и т.д. С каждым прожитым месяцем выпрямляющие реакции малыша усложняются, видоизменяясь в сложные произвольные двигательные акты.
Защитная реакция рук — различные движениях ручек (вытягивание вперед, разведении и т.д.) в ответ на изменение положения тела ребенка в пространстве.
Рефлекс Ландау
Придайте ребенку «положение пловца» — поднимите малыша в воздух так, чтобы его лицо смотрело вниз, и он тут же поднимет голову, а затем и выпрямит (или даже выгнет) спину, а также разогнет ноги и руки.
Возможно, вам будут интересны статьи «Детский режим дня» и «Ребенок идет в детский сад» на сайте mamaexpert.ru
www.9months.ru
у новорожденных таблица, хоботковый и Бабкина, что это такое безусловные, Галанта и хватательный
У новорожденного проявляется рефлекс Моро и тому подобные признаки того, что он полностью развит и способен самостоятельно адаптироваться к жизни в мире вне утробы матери. Рефлекторное проявление организма могут быть: условные и безусловные. Безусловные – это врожденные физиологические способности, которые передаются на генном уровне и могут проявляться при воздействии внешнего раздражителя. Условные рефлексы у младенцев проявляются при жизни, и они постоянно совершенствуются. За счет безусловных рефлексов у грудничка есть возможность намного быстрее адаптироваться и привыкнуть к новой обстановке.
Таблица рефлексов новорожденного
У ребенка есть определенные рефлексы, которые начинаются с первого месяца, как он рождается и основные из них должны проявиться еще у грудных детей, чтобы определить их способность существовать без посторонней помощи.
Основные из них:
- Роговичный рефлекс отвечает за процесс моргания, когда затрагивается роговица на глазу. Эта реакция у детей не проходит с течением времени и возникает она сразу же при рождении.
- Сухожильный эффект отвечает за сокращение мышц, его еще называют защитный, так как ребенок скрещивает и поджимает ножки если слегка ударить по мышцам. Как правило, таким способом исследуют наличие реакции именно невропатологи.
- Сосательный или ротовой рефлекс возникает еще в утробе, так как есть специалисты, которые утверждают, что малыш может сосать палец прямо в животе, а потому он имеет врожденность.
- Есть защитный ресничный рефлекс, причем это обычная физиология, особенности которой заключаются в моргании веками, например при яркой вспышке и мощном резком шуме.
- Хватательный рефлекс проявляется уже у грудничка, а для исследования проводится стандартная проверка за счет вложения пальчика взрослых в детские ручки. Если малыш крепко сжимает ее, то значит, рефлекс есть и нет никаких патологий.
- Двигательными рефлексами называют примитивные младенческие способности, которые проявляются сразу после рождения.
- Есть рефлекс ходьбы, который может проявиться даже до ползания. Для этого достаточно просто приподнять кроху в вертикальное положение и наблюдать за тем, как он начнет поднимать каждую из ножек попеременно.
Он проявляется также в первые дни жизни. Вся таблица перечисленных рефлексов – это безусловные, а о том, что это такое написано выше. Чтобы определить наличие или отсутствие определенных рефлексов, после родов малыша должен осмотреть врач неонатолог. Он буквально за пару минут может провести специальные манипуляции и выявить тот или иной синдром, и даже предварительные причины его возникновения.
Хоботковый рефлекс и другие
Если ребенок после рождения находится в норме, то ему не требуется лечение, а если не определяется определенный рефлекс, то это свидетельствует о наличии патологии в развитии.
Есть ряд рефлексов, которые не менее важны, чем все выше перечисленные:
- Поисковой рефлекс Куссмауля. Рефлексы данного типа – это вызванные повороты головы в ту сторону, где проводится поглаживание уголка губы. Если быть точнее, то малыш открывает рот и пытается ухватить палец, что ему напоминает грудь матери. Оптимальным считается то, что угасание начинается к 3 месяцу жизни ребенка.
- Хоботковый симптом – это проявление мимической мускулатуры при воздействии на область верхней губы, что вызывает сокращение мышц. В таком случае малыш старается скрутить губы в хоботок. К 3 месяцам он становится слабый, а потом вовсе пропадает. За счет такого рефлекса проверяется сохранение функции тройничного и лицевого нерва.
- Методика исследования сосательного рефлекса проста, так как достаточно погрузить в полость рта малыша палец на 2-3 см, и он начнет активно сосать его так же, как и грудь при кормлении.
Рефлекс спонтанный и его проявления основаны именно на желании есть. Он должен угасать после кормления буквально через пол часа, а где-то через 1 час возникает снова. Сохраняется он в среднем до года, а если будут повреждены нервы, обеспечивающие акт сосания, то он может исчезнуть раньше и доставить малышу дискомфорт.
Что такое рефлекс Бабкина и тому подобные проявления
У ребенка есть атавистические рефлексы, а также естественные, например, врожденные и приобретенные, причем каждый из них имеет свое определенное название и предназначение. Есть ладонно-ротовой поисковый рефлекс Бабкина, при котором если надавить на ладонь ребенка, он откроет рот и может, либо высунуть язык, либо закрыть глаза. Нормальным считается угасание симптома к 3 месяцам жизни.
Также рекомендуем прочитать:
Этот рефлекс Бабинского может исчезнуть раньше, если будет выявлено нарушение в мозговом кровообращении, а также, если порезать малышу руку.
Какого рефлекса просто не может не быть? Хватательного, так как он есть даже у животных после рождения, и является механическим. Другими словами, если надавить на ладонь малыша, то произойдет рефлекторное сжимание пальчиков. При рождении специалисту требуется определить то, как именно малыш хватает за пальчик, какова ассиметричность рефлекса и на сколько ярко он выражен. Возникнуть он должен к 3 месяцу, но в идеале как можно раньше, что позволит исключить нарушение в кровообращении головного мозга.
Рефлекс Робинзона – это проявление слишком большой автоматической силы движения при сдавливании пальца специалиста, что есть возможность его немного приподнять вверх. У этого рефлекса та же закономерность что и у хватательного.
Врожденный рефлекс Моро: что это такое
В 20 веке немецким педиатром Э. Моро был описан определенный рефлекс, причем тщательно описан и внесен в список тех, которые обязательно должны быть у ребенка.
Он проявляется если:
- Резко и громко ударить рукой по столу или кровати с одной стороны от малыша в радиусе 30 см от головы;
- Быстро опускать и поднимать малыша на высоту в 30 см;
- Приподнять кроху до пояса за ножки.
В ответ малыш будет стараться отклониться в другую сторону, и будет разводить пальчиками на руках, а также ножками и ручками. Также, как только его вернуть в нормальное положение, то он может свернуться в позу эмбриона, что свидетельствует о наличии рефлекса и полной его исправности.
На любой раздражающий фактор должна быть симметричная реакция организма.
К примеру, если справа или слева отсутствует сигнал о реакции на раздражитель, то стоит обратиться к неонатологу или невропатологу. О чем еще может говорить выбрасывание рук малыша в стороны? Некоторые родители считают, что это просто радость ребенка или игра, но на самом деле, когда кроха спонтанно разводит руками в сторону, начинает разжимать кулачки, дрыгать ножками и даже потеть – это свидетельствует о наличии беспокойства и даже внутреннего расстройства. Таким образом, он проявляет нервоз относительно рядом находящейся опасности и старается как можно сильнее привлечь внимание и защитить себя, так как может.
На фоне этих действий может возникнуть:
- Учащение дыхания;
- Учащение пульса;
- Плач.
Другими словами, в этот момент происходит выброс адреналина. Довольно ярко такие симптомы проявляются, если малыша очень сильно напугать, что может быть в виде: гудка авто, лая собаки, хлопка, взрыва воздушного шара и не только. Многие родители стараются как можно сильнее оградить малышей от всевозможных звуков и шумов, однако это тоже не является идеальным, так как ребенок в будущем не сможет спать спокойно даже при малейшем шорохе, что будет доставлять дискомфорт и родителям и самому крохе. Лучше всего создавать вокруг него небольшие шумы, например, разговаривать в полголоса или включать радио на низкую громкость.
Если малыш развивается нормально, то рефлексы можно проверять и в домашних условиях. Желательно следить за: общим состоянием малыша, тем, чтобы кроха не спутал день и ночь, проверять рефлексы с некоторой периодичностью, наблюдать возбудимостью крохи.
Какие рефлексы у новорожденного должны быть
Классификация рефлексов вполне понятна, однако есть еще их огромное множество, которые носят название рефлекс: Галанта, Переса, Бауэра, Кернига. Есть основные проявления, к которым относятся глотательные и хватательные рефлексы, и за ними стоит следить, как можно более тщательно. Если ребенок будет искать средство опоры, чтобы встать или будет возникать пяточный рефлекс, если ухватить его за пятку, что проявляется в виде ускорения при ползании, то не стоит паниковать, так как он развивается нормально и без отклонений. Это, так называемые спинальные автоматизмы, они не патологические, но имеют значение.
Важно не паниковать, если некоторые рефлексы и в частности синдром Моро отсутствует, так как возможно он проявится позже, или это является следствием поражения определенного участка шеи.
Если быть точнее, то нужно сначала осмотреть симметрично ли малыш реагирует на воздействия и при наличии патологий, стоит посетить доктора. В таком случае требуется диагностика на предмет выявления перелома позвоночника или же паралича конечностей. Если есть болезнь головного мозга, то рефлекс может не проявляться на протяжении длительного времени, вплоть до того, пока не будет устранена проблема.
Если одновременно будут снижены сразу несколько рефлексов, то это опять же сигнал для посещения врача. Стоит заметить, что не желательно медлить, так как возможно у малыша кислородное голодание мозга или требуется улучшение циркуляции крови. В такой ситуации требуется принимать специальные препараты, подбирающиеся индивидуального для каждого ребенка. Есть и такие малыши, которые развиваются немного медленнее остальных, и если у других рефлексы появляются к 2-3 месяцам, то у этих он появится к 3-4 месяцам. Чаще всего это встречается у тех, кто испытал гипоксию в период пребывания в утробе матери.
Рефлекс Моро (видео)
Даже если есть какие-либо отклонения от нормы согласно возраста, не стоит расстраиваться, так как все возможно поправить и вылечить. Для этого нужно заниматься с ребенком, следить за тем, чтобы питание было максимально сбалансированным, и чтобы доктор назначил специальные препараты. Это поможет устранить патологию быстро и без последствий для общего развития.
mamafm.ru
безусловные, условные, врожденные (слабые или отсутствие рефлексов)
В течение первых 28 дней организм новорожденного переживает непростой период адаптации. Для малыша после появления на свет начинается новый этап внеутробной жизни, важное значение в которой играют рефлексы.
Какие рефлексы существуют у новорожденных
У маленького ребенка при рождении развиты безусловные рефлексы, заложенные природой по умолчанию. С течением времени некоторые из них пропадают, при этом возникают условные. Новые рефлексы можно сравнить с «индивидуальным опытом» малыша, так как их появление тесно связано с процессами развития ребенка и функционированием мозга.
Медицина говорит о том, что у новорожденных насчитывается 15 безусловных рефлексов, каждый из которых имеет важное клиническое значение и собственное «предназначение». Некоторые необходимы для успешного прохождения сложного процесса рождения, поэтому спустя определенное время они у ребенка исчезают в связи ненадобностью. Другие помогают развиться новым способностям, а третьи сопровождают ребенка всю жизнь.
Безусловные (врожденные) рефлексы
Медицина выделяет несколько видов безусловных рефлексов. Врачи классифицируют их следующим образом:
- Предназначенные для обеспечения нормальной жизнедеятельности – оральные рефлексы, в том числе дыхательные, сосательные, глотательные, спинальные;
- Обеспечивающие защиту ребенка от воздействия окружающей среды – реакции ребенка на яркий свет, холод, повышение температуры и иные виды раздражителей;
- Временного действия — помогающие вовремя задержать дыхание для прохождения по родовым путям.
Некоторые из безусловных рефлексов наблюдаются только в первые 2-3 месяца жизни младенца, после чего пропадают бесследно. Другие сохраняются и обеспечивают жизнедеятельность ребенка всю его жизнь.
Оральные рефлексы
Сосательный рефлекс дает новорожденному способность обеспечивать себя питанием. Он возникает сразу после рождения и сохраняется до 12 месяцев. Как только сосок или соска бутылочки попадает к ребенку в рот, он начинает активно и ритмично сосать. С физиологической точки зрения процесс выглядит как кормление. Глотательный рефлекс помогает новорожденному проглотить полученную пищу, и он сохраняется у ребенка всю жизнь.
Разновидностью орального рефлекса является хоботковый эффект. Если легко прикоснуться к губам младенца, то можно наблюдать за тем, как они вытягиваются в трубочку, напоминая хобот маленького слоненка. Движение обеспечивается благодаря непроизвольному сокращению круговой ротовой мышцы. Подобный рефлекс бесследно исчезает к 2-3 месяцам.
Рефлексом смешанного вида считается ладонно-ротовой, он также известен под названием рефлекс Бабкина. Если провести одновременное нажатие пальцами на поверхности ладошек, то малыш при этом приоткроет рот. На протяжении 3-х месяцев происходит угасание безусловного рефлекса и полное его исчезновение.
Поисковый или эффект Куссмаля заключается в поиске младенцем еды. При прикосновении к уголку рта, ребенок сразу делает поворот головки в сторону раздражителя. Наблюдается рефлекс 3 или 4 месяца и после этого пропадает. Ребенок приобретает способность находить еду зрительно и активно реагирует при появлении в зоне видимости материнской груди или бутылочки для кормления.
После рождения и на каждом очередном осмотре педиатр обращает проверяет работу спинальных рефлексов. Они представляют собой определенный перечень реакций, по которым можно судить о состоянии аппарата мышц. Одним из значимых является верхний защитный рефлекс, который возникает с первых часов жизни младенца. Если ребенка уложить на животик, то его голова сразу поворачивается в одну из сторон, и он делает попытки приподнять ее. Так организм младенца пытается предотвратить риск сбоев в дыхании и восстановить доступ кислорода. Рефлекс у ребенка пропадает в возрасте 1,5 месяцев.
Хватательные рефлексы
Часто с маленькими детьми возникает ситуация, когда новорожденный крепко хватает предмет при приближении его к ладошке. Малыш может настолько крепко держать «добычу», что можно его даже приподнять. Такую реакцию называют рефлексами Янишевского и Роббинсона и она сохраняется 3-4 месяца, после чего начинает ослабевать. Сохранение такого хватательного рефлекса у малыша в более взрослом возрасте часто сигнализирует о проблемах неврологического характера.
При выполнении легкого поглаживания края подошвы у ребенка наблюдается рефлекторная реакция Бабинского. Она проявляется в виде раскрытия пальцев на ногах в форме веера при параллельно выполняемом сгибании стоп. Оценивают выраженность реакции на внешнее воздействие по энергичности движений и их симметричности. Подобные рефлекс является «долгожителем» и сохраняется у детей еще 2 года.
Двигательные рефлексы
Одним из видов хватательных реакций ребенка является рефлекс Моро. Для него характерна двухэтапное реагирование ребенка на производимый стук. Сначала в ответ на возникающий резкий звук младенец осуществляет движение руки в разные стороны, производит разжимание пальчиков и выпрямляет ноги. Далее происходит возврат в исходную первоначальную позу. В некоторых случаях ребенок может обнять себя, поэтому часто такую двигательную реакцию называют рефлексом объятий. Наиболее ярко он выражен до 5 месяцев.
Рефлекс кернинга заключается в невозможности разжать тазобедренный и коленный сустав после их сгибания. При нормальном развитии ребенка сделать такое не получится. К четырем месяцам рефлекс пропадает.
Одним из самых забавных рефлексов младенцев является «автоматическая» походка. При поднятии ребенка и незначительном наклоне его корпуса вперед, можно наблюдать как он начинает делать шаги. Критерием оценки считается полнота опоры на ступню. Если поверхности касаются только кончики пальцев или стопы пытаются цепляться, то требуется консультация детского невролога. Рефлекс сохраняется на протяжении 1,5 месяцев.
Рефлекс опоры проявляется при попытке младенца встать на стопы на ровной поверхности. Реакция малыша состоит из двух фаз. При соприкосновении с поверхностью он резко производит сгибание ног в коленях, после чего уверенно встает на стопы и подошвы оказываются плотно прижатыми. Рефлекс сохраняется столько же, сколько и «автоматическая походка», то есть 1,5 месяца.
Рефлекс спонтанного сползания или реакцию Бауэра можно увидеть, если положить малыша на животик и приложить ладони к подошвам его ног. В такой ситуации ребенок начинает усиленно отталкиваться от своеобразной опоры и пытается при этом помочь себе руками, пробуя ползти. Рефлекс впервые можно наблюдать на 3 сутки, но по истечении 4 месяцев он пропадает.
Реакцию позвоночника новорожденного на внешний раздражитель называют рефлексом Галанта. При проведении пальцем по всей длине позвоночного столба можно наблюдать, что ребенок начинает выгибать спинку, ноги сгибаются в сторону раздражителя. Выделяют также так называемые позотонические рефлексы, проявляющиеся в перераспределении тонуса мышц при изменении позы. Они наблюдаются у детей, которые не приобрели еще навыков удерживать головку, самостоятельно сидеть и ходить.
Реакцию мышц плечевого пояса и кисти, отвечающих за сгибание и разгибание называют рефлексом Магнуса-Клейна. Для того чтобы вызвать необходимо повернуть головку младенца в сторону, при этом можно увидеть, что он одновременно подает вперед руку и ногу в направлении обращенного взгляда. Поза ребенка в этот момент напоминает движения фехтовальщика. Рефлекс сохраняется на протяжении 2 месяцев.
Когда стоит бить тревогу: слабые рефлексы
В жизни не исключены ситуации, когда рефлексы у новорожденных появляются позднее требуемого времени или они слабо выраженно. Причин такой ситуации может быть несколько:
- Родовые травмы;
- Перенесенные болезни;
- Индивидуальная непереносимость и реакция на ранее назначенный лекарственный препарат.
В значительной части случаев слабо выраженные рефлексы наблюдаются у недоношенных малышей и тех младенцев, которые были рождены с легкой асфиксией. Объяснение слабых рефлексов у новорожденных, связанных с поиском питания и его приемом обычно лежит на поверхности – ребенок не голоден. Сосательный и глотательный рефлексы активно проявляются перед кормлением малыша.
Опасной является ситуация отсутствия рефлексов у младенца, что может быть связано с внутриутробными пороками, тяжелыми родовыми травмами и глубокая асфиксия. В таком случае необходима немедленная реанимация, которая должна проводиться специалистами. При этом не стоит забывать о том, что детский организм обладает уникальным запасом резервов, которые позволяют малышу восстановится даже в самых тяжелых ситуациях и в дальнейшем расти здоровым.
Какие основные безусловные рефлексы должны быть в норме у грудных детей (видео)
Здоровье малыша Новорожденныйbabymir.net