Антибиотик детям: Можно ли детям давать антибиотики: когда, как часто и при каких условиях

Правильно ли назначать антибиотики детям? (18+) – клиника «Семейный доктор».

Уважаемые посетители! В связи с проведением работ по обновлению сайта ограничен доступ к временным слотам в сервисе онлайн-запись к врачу и личном кабинете пациента на сайте и в мобильном приложении. Для отправки заявки на запись заполните форму на странице сервиса или запишитесь на прием по телефону контакт-центра +7 (495) 775-75-66. Актуальную стоимость услуг уточняйте, пожалуйста, у администраторов клиники. Приносим извинения за доставленные неудобства.

• Главная >
• О клинике >
• Публикации >
• Правильно ли назначать антибиотики детям? (18+)

Антибиотики для детей – тема, которая беспокоит каждого родителя. Известно, что антибиотики, кроме своего основного антибактериального воздействия, могут негативно влиять на микрофлору кишечника.

И приходится после выздоровления еще восстанавливать и работу ЖКТ.
В этом видео детские врачи нашей клиники делятся важной информацией о приеме антибиотиков детьми и объясняют в каких случаях это действительно необходимо.

Важно помнить, что лечение ребенка антибиотиками должно производиться исключительно по назначению врача. Прием по собственному усмотрению и «на всякий случай» может привести к тому, что микроорганизмы, вызывающие заболевание, выработают резистентность (устойчивость) к антибиотикам и их эффективность препаратов будет снижаться.

Возврат к списку публикаций

Врачи

О врачеЗапись

Андрян Любовь Викторовна

врач-педиатр, гастроэнтеролог, ведущий специалист клиники

Клиника на Новослободской

О врачеЗапись

Артеменко Ольга Игоревна

врач-кардиолог детский, к. м.н.

Детский корпус на Усачева

О врачеЗапись

Зосименко Нина Александровна

врач-оториноларинголог, к.м.н.

Детский корпус на Усачева

О врачеЗапись

Логинова Екатерина Валентиновна

врач-офтальмолог детский

Помощь на дому

О врачеЗапись

Ляликова Юлия Викторовна

врач-педиатр, гастроэнтеролог, к.м.н.

Детский корпус на Усачева

О врачеЗапись

Пачес Дмитрий Олегович

врач детский хирург, травматолог-ортопед

Детский корпус на Усачева

О врачеЗапись

Подосенина Накия Рашидовна

врач-стоматолог детский

Детский корпус на Усачева

О врачеЗапись

Разина Елена Евгеньевна

врач детский невролог, эпилептолог, врач функциональной диагностики, ведущий специалист клиники

Детский корпус на Усачева

• Билитест
• Лечение и профилактика гриппа у детей
• Лечение кашля у детей
• Лечение насморка и кашля у новорожденного ребенка
• Лечение ОРВИ у детей
• Лечение ОРЗ у детей
• Лечение пневмонии у детей
• Лечение простуды у детей
• Медицинская карта для ребенка форма 026/у
• Педиатр на дом

наверх

Антибиотики и антисептики в стоматологии при зубной боли, для лечения и профилактики

Рейтинг статьи

4. 00 (Проголосовало: 11)

Содержание

• Антибиотики: что нужно знать?
  • Выбор антимикробных препаратов
  • Показания к применению антибиотиков у взрослых и схемы применения
    • Антибиотики при воспалении десен и зубов
    • При флюсе и зубной боли
    • При пародонтозе и пародонтите
    • При гингивите
    • После удаления зуба
    • Препараты при имплантации
    • Для профилактики
  • Противопоказания, меры предосторожности и побочные реакции
    • Применение при беременности и лактации
  • Ответы на частые вопросы
    • Можно ли делать уколы антибиотиков в десны?
    • Почему антибиотики мне не помогли?
    • Как снизить риск диареи?
• Антисептики: что это и для чего используют?
  • Как правильно полоскать рот?

При развитии бактериальных инфекций врачи назначают антимикробную терапию. Болезни зубов, воспаления надкостницы и тканей не исключение. После диагностики стоматологи по показаниям выписывают рецепты на антибиотики для снижения риска появления тяжелых осложнений. Представление о бактериальном лечении распространенных заболеваний поможет сформировать перечень препаратов, используемых во врачебной практике.

Антибиотики: что нужно знать?

Провокатором зубных болей чаще служит невылеченный кариес. Он разъедает эмаль, и микробы попадают в пульпу. Из-за термических и механических раздражителей появляется боль. Кариенозные очаги служат источником инфекции. Возбудители проникают через слизистые и провоцируют периодонтит и периостит – воспаления в десне и надкостнице. Процесс сопровождается флюсом щеки и челюсти. Без соответствующей терапии со временем разрушается костная ткань.

Для уничтожения бактериальной микрофлоры пациентам по показаниям прописывают средства с антимикробными формулами. Против вирусов или грибков они бессильны. Действующие вещества избирательно влияют на инфекционные агенты и микробные колонии.

Сходство химических структур предопределяет механизм действия. Лекарство уничтожает гноеродные стрептококки, стафилококки, пептококки и другие возбудители в ротовой полости. Только бактериостатические препараты приостанавливают размножение; бактерицидные вызывают гибель популяции.

Выбор антимикробных препаратов

Антибиотики при лечении зубов назначают по показаниям из разных фармакологических групп. Индивидуально подобранные средства снимают симптомы и не допускают развитие патологических процессов после операций. В стоматологической практике распространение получили:

• Нитроимидазолы синтетического происхождения для угнетения анаэробов – бактерий, живущих без кислорода. Известный представитель класса – Метронидазол.
• Бактерицидные аминогликозиды эффективные в отношении аэробов, зависимых от кислорода. Изепамицин и Амикацин подавляют размножение даже у микроорганизмов в фазе покоя.
• Фторхинолоны обладают микробной активностью к основным видам возбудителей. Они подавляют ферменты и провоцируют гибель пораженных клеток. К этому классу принадлежат Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Левофлоксацин.
• Линкозамиды включают Линкомицин и Клиндамицин. Они препятствуют синтезу белка в клетках. Эффективны для предупреждения инфицирования тканей пародонта (околозубных структур).
• Тетрациклины. Эффективны против грамотрицательных и грамположительных микробов. Механизм действия схож с линкозамидами.
• Пенициллины. Популярные представители этой группы – Амоксициллин и Ампициллин для лечения воспалений, спровоцированных анаэробами.

Показания к применению антибиотиков у взрослых и схемы применения

Врач назначает курс, исходя из клинической картины, состояния здоровья пациента, противопоказаний. Из-за накопительного эффекта важно придерживаться рекомендаций по дозировке и количеству дней. Одномоментный прием – 500 мг. Частота зависит от выраженности симптомов, но не превышает 2-3 раз. При правильно подобранной формуле эффект наступает через трое суток.

По усмотрению специалист продлевает пятидневный курс на пару дней.

Препараты для подавления бактериальной флоры показаны при следующих заболеваниях:

• язвенном гингивите;
• воспалении десен и пульпы:
• апикальном периодонтите;
• остеомиелите;
• заболеваниях тканей пародонта;
• периостите и флегмоне;
• абсцессе;
• операционных вмешательствах.

Антибиотики при воспалении десен и зубов

Бактерии, скапливающиеся на зубах и деснах, химическая травма или ожог слизистой вызывают гингивит и воспаления тканей пародонта. Об этом свидетельствуют отекшие десна, кровь во время чистки зубов, сильный дискомфорт во рту. Для местной терапии подходят полоскания антисептическими растворами с Мирамистином, Ротоканом, Хлоргексидином. В комплексную терапию включают противовоспалительные мази «Холисал», «Пародонтоцид». Для приема внутрь назначают Амоксициллин или Азитромицин.

При флюсе и зубной боли

Антибактериальные препараты эффективны при лечении гнойных мешотчатых образований и патологий надкостницы (периостита). Они снимают пульсирующие боли и отеки в острой стадии. Если вовремя не принять меры, гнойный секрет распространится на здоровые ткани и спровоцирует абсцесс. По протоколу назначают Линкомицин, Флемоксин Солютаб, Азитромицин, Цитролет, Клиндамицин. С ними сочетают мази «Левомеколь» и «Метрогил Дента».

При пародонтозе и пародонтите

Заболевания с агрессивным течением вызывают анаэробные бактерии и грибки. Рыхлость десен, бактериальный налет на эмали, абсцессы, свищи – классические симптомы воспалений пародонта. Паталогический процесс приводит к шаткости зубов и выпадению. Для комплексной терапии врач рекомендует витамины, антисептические лекарства, физиотерапию. Для устранения острых симптомов назначает Моксифлоксацин, Метронидазол, инъекции Клиндамицина. Для уничтожения грибковой флоры на деснах эффективны 0,2% Хлоргексидин, раствор 0,1% Гексетидина.

При гингивите

Заболевание протекает в разных формах. Катаральный, язвенно-некротический процесс лечат по установленным протоколам. Выбор средства зависит от фазы протекания, формы и остроты симптомов. Эффективна Сумамед, Метронидазол, Линкомицин.

После удаления зуба

При гнойной гранулеме, абсцессе, флегмоне, лимфодерните корни удаляют в экстренном порядке и назначают Ципрофлоксацин. При удалении зуба мудрости терапия показана в случае развития альвеолита, возникающего на 3-4 день после операции из-за неправильного ухода. Проблему диагностируют по сухости лунки с белесым налетом, дискомфорту, отеку щеки.

Препараты при имплантации

Пациенты принимают антимикробные лекарства после наращивания костных тканей для протезирования имплантами и не только. При внедрении штифтов они минимизируют риск развития воспалительного процесса из-за проникновения в местах разрезов/проколов патогенных микроорганизмов. Они защищают от отторжения конструкций, боли при жевании в случае моментальной имплантации.

Хирург назначает средства широкого спектра с комбинированными полусинтетическими формулами. Это группы пенициллина и амоксициллина с клавулановой кислотой: Флемоксин, Амоксиклав, Флемоклав, Амоксициллин, Ципролет. Хороший эффект дают противопротозойный Тинидазол, бактериостатические Линкомицин и Клиндамицин.

Для профилактики

У здоровых людей с патогенными бактериями успешно справляется иммунитет. У пациентов с ослабленной природной защитой они попадают в кровь и вызывают разные патологии с острым течением. Поэтому в ряде случаев антибактериальное лечение прописывают для снижения риска присоединения бактериальной инфекции. Существует список лекарственных средств с минимальными побочными явлениями.

Больным с эндокардитом, гломерулонефритом, диабетом они показаны для профилактики осложнений перед плановыми оперативными вмешательствами. В обязательном порядке принимают люди с ревматическими и сердечными патологиями, онкологией. Ципролет-А или Цифран-СТ, Амоксиклав, Аугментин используют при дентальной имплантации, челюстных переломах, операции на слюнных железах.

Формулы отличаются активностью по отношению к распространенным патогенным микроорганизмам.

Противопоказания, меры предосторожности и побочные реакции

Прием запрещен при почечных и печеночных нарушениях. С осторожностью терапию назначают возрастным пациентам с сахарным диабетом из-за появления побочных эффектов:

• кожных аллергических высыпаний;
• диареи и тошноты;
• анемии;
• кандидоза слизистых оболочек.

Компоненты из группы тетрациклинов повышают уровень печеночных ферментов. Лекарства из классов аминогликозидов, цефалоспоринов вызывают учащенное мочеиспускание часто с вкраплениями крови.

Применение при беременности и лактации

Женщинам в эти периоды разрешено принимать средства из ряда полусинтетических пенициллинов, макролиды, некоторые цефалоспорины против грамотрицательных и грамположительных бактерий. Под запретом тетрациклины и аминогликозиды. Они негативно действуют на органы слуха и костные ткани.

Ответы на частые вопросы

Можно ли делать уколы антибиотиков в десны?

При агрессивных воспалительных процессах, свищах, абсцессах вводят инъекции. Компоненты из состава сразу попадают в кровь и начинает работать. После приема таблетки процесс начинается только через 30 минут, когда активные вещества расщепятся в кишечнике. Чаще инъекционно вводят Линкомицин, надолго задерживающийся в костях. Оттуда лечебные компоненты поступают в воспалительные очаги, где подавляют патогенную флору, убирают интоксикацию и микробную аллергию.

Почему антибиотики мне не помогли?

Такое случается из-за резистентности – способности инфекционных агентов противостоять действию активных веществ. Проблема характерна для людей, часто принимающих антибиотики широкого спектра.

Как снизить риск диареи?

Необходимо с первого дня принимать энтеросорбенты и живые микроорганизмы. Пробиотики глотают за 3 часа до приема основного препарата. Для восстановления кишечной микрофлоры нужно пропить курсом 15-18 дней. Подходят БАК-СЕТКолд/Флю, Иммуцил, Флорасан-D.

Антисептики: что это и для чего используют?

Они не обладают избирательным действием по отношению к инфекционным агентам, и подходят для местного применения. В практике используют для:

• полоскания ротовой полости при стоматите, установке брекетов;
• каналов корней после удаления нервов;
• проведении стоматологических операций.

Раствор «Сангвиритрин» 0,03% растительного происхождения разрушает оболочки бактерий. Перекись водорода уничтожает патогенную флору и некротические остатки за счет выделения свободного кислорода. Препараты йода как бетадин и фенолсодержащий листерин результативны по отношению к распространенным видам бактерий, грибов, вирусов, простейших.

Как правильно полоскать рот?

После удаления зуба и стоматитах специалисты рекомендуют полоскание до 3 раз в день после еды. Для эффективности процедуру выполняют после гигиенической чистки зубной пастой. Затем набирают раствор в рот, держат минуту и выплевывают. За это время на слизистой образуется защитная антимикробная пленка. Частая процедура нарушает баланс рН, формирует у бактериальной микрофлоры резистентность.

От патологий ротовой полости никто не застрахован. Антимикробная терапия жизненно необходима для снятия симптомов, предотвращения развития патологических процессов. Но применять ее нужно строго по предписанию врача с учетом противопоказаний. Это минимизирует риск появления побочных эффектов и тяжелых осложнений.

Опасность чрезмерного использования антибиотиков (для родителей)

Отзыв: Кейт М. Кронан, доктор медицины

на испанском языке El peligro de abusar de los antibióticos

Что такое злоупотребление антибиотиками?

Чрезмерное использование антибиотиков — это когда антибиотики используются, когда в них нет необходимости. Антибиотики – одно из величайших достижений медицины. Но их чрезмерное назначение привело к появлению резистентных бактерий (бактерии, которые труднее поддаются лечению).

Некоторые микробы, которые когда-то были очень чувствительны к антибиотикам, становятся все более и более устойчивыми. Это может вызвать более серьезные инфекции, такие как пневмококковые инфекции (пневмония, ушные инфекции, инфекции носовых пазух и менингит), кожные инфекции и туберкулез.

Что лечат антибиотиками?

Люди могут заболеть двумя основными типами микробов: бактерии и вирусы . Они могут вызывать заболевания с похожими симптомами, но они размножаются и распространяют болезни по-разному:

Почему назначают антибиотики слишком часто?

Врачи назначают антибиотики по разным причинам. Иногда их назначают, когда не уверены, вызвано ли заболевание бактериями или вирусом, или ждут результатов анализов. Таким образом, некоторые пациенты могут ожидать рецепта на антибиотик и даже просить его у своего врача.

Например, острый фарингит — это бактериальная инфекция, но большинство болей в горле вызвано вирусами, аллергией или другими факторами, которые не лечат антибиотиками. Но многие люди с больным горлом обращаются к врачу, ожидая — и получая — рецепт на антибиотики, в которых они не нуждаются.

Что происходит при чрезмерном использовании антибиотиков?

Прием антибиотиков при простуде и других вирусных заболеваниях бесполезен — и он может создать бактерии, которые труднее убить.

Слишком частый прием антибиотиков или по неправильным причинам может настолько сильно изменить бактерии, что антибиотики не действуют против них. Это называется устойчивостью к бактериям или устойчивостью к антибиотикам . Некоторые бактерии в настоящее время устойчивы даже к самым сильным доступным антибиотикам.

Устойчивость к антибиотикам становится все более серьезной проблемой. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) называют это «одной из самых насущных проблем общественного здравоохранения в мире». Это особенно беспокоит бедные и развивающиеся страны. Это потому что:

• Медицинским работникам часто не хватает быстрых и полезных диагностических инструментов, которые могли бы определить, какие болезни вызваны бактериями, а какие нет.
• Многие районы только недавно получили широкий доступ к антибиотикам.
• Отсутствие чистой воды, плохие санитарные условия и ограниченные программы вакцинации способствуют возникновению инфекций и болезней, для лечения которых назначают антибиотики.

Что могут сделать родители?

Каждая семья сталкивается с простудой, ангиной и вирусами. Когда вы ведете ребенка к врачу по поводу этих заболеваний, важно не ожидать рецепт на антибиотики.

Чтобы снизить риск развития резистентности бактерий и предотвратить чрезмерное использование антибиотиков:

• Узнайте у своего врача, является ли болезнь вашего ребенка бактериальной или вирусной. Обсудите риски и преимущества антибиотиков. Если это вирус, спросите о способах лечения симптомов. Не заставляйте своего врача назначать антибиотики.
• Пусть более легкие болезни (особенно вызванные вирусами) идут своим чередом. Это помогает предотвратить превращение микробов в устойчивые к антибиотикам.
• Антибиотики необходимо принимать в течение всего времени, назначенного врачом. В противном случае инфекция может вернуться.
• Не позволяйте ребенку принимать антибиотики дольше, чем предписано.
• Не используйте оставшиеся антибиотики и не сохраняйте дополнительные антибиотики «для следующего раза».
• Не давайте ребенку антибиотики, которые были прописаны другому члену семьи или взрослому.

Также важно убедиться, что ваши дети:

• своевременно привиты
• остаться дома и не ходить в школу, когда они больны
• хорошо и часто мойте руки

Проверил: Kate M. Cronan, MD

Дата проверки: июль 2019 г.

Антибиотики — NHS

Антибиотики используются для лечения или предотвращения некоторых типов бактериальных инфекций. Они работают, убивая бактерии или предотвращая их распространение. Но они не работают для всего.

Многие легкие бактериальные инфекции проходят сами по себе без применения антибиотиков.

Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях, таких как простуда и грипп, а также при большинстве случаев кашля.

Антибиотики обычно больше не используются для лечения:

• инфекций дыхательных путей
• ушных инфекций у детей
• ангины

Что касается антибиотиков, проконсультируйтесь с врачом, нужны они вам или нет. Устойчивость к антибиотикам является большой проблемой: прием антибиотиков, когда они вам не нужны, может означать, что они не будут работать для вас в будущем.

Когда необходимы антибиотики

Антибиотики могут использоваться для лечения бактериальных инфекций, которые:

• вряд ли исчезнут без антибиотиков
• могут заразить других при высоком риске заражения также могут быть назначены антибиотики в качестве меры предосторожности, известной как профилактика антибиотиками.

  Узнайте больше о том, когда используются антибиотики и почему антибиотики обычно не используются для лечения инфекций.

  Как принимать антибиотики

  Принимайте антибиотики в соответствии с указаниями на упаковке или в информационном листке для пациентов, прилагаемом к лекарству, или в соответствии с указаниями своего врача общей практики или фармацевта.

  Антибиотики могут поставляться в виде:

  • таблеток, капсул или жидкости, которые вы пьете – их можно использовать для лечения большинства типов инфекций в организме от легкой до средней степени тяжести
  • кремы, лосьоны, спреи и капли – часто используются для лечения инфекций кожи, глаз или уха серьезные инфекции

  Отсутствие дозы антибиотиков

  Если вы забыли принять дозу антибиотиков, проверьте информационный листок для пациента, прилагаемый к вашему лекарству, чтобы узнать, что делать. Если вы не уверены, поговорите с фармацевтом или врачом общей практики.

  В большинстве случаев вы можете принять пропущенную дозу, как только вспомните, а затем продолжить курс антибиотиков в обычном режиме.

  Но если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать по обычному графику дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

  Случайный прием дополнительной дозы

  Существует повышенный риск побочных эффектов, если вы принимаете 2 дозы ближе друг к другу, чем рекомендуется.

  Случайный прием 1 дополнительной дозы антибиотика вряд ли причинит вам серьезный вред.

  Но это увеличит ваши шансы получить побочные эффекты, такие как боль в животе, диарея, плохое самочувствие или тошнота.

  Если вы случайно приняли более 1 дополнительной дозы антибиотика, беспокоитесь или у вас возникли серьезные побочные эффекты, как можно скорее обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111.

  Побочные эффекты антибиотиков

  Как и любое лекарство, антибиотики могут вызывать побочные эффекты. Большинство антибиотиков не вызывают проблем при правильном применении, а серьезные побочные эффекты возникают редко.

  К распространенным побочным эффектам относятся:

  • тошнота
  • плохое самочувствие
  • вздутие живота и расстройство желудка
  • диарея

  У некоторых людей может быть аллергическая реакция на антибиотики, особенно на пенициллин и другой тип антибиотиков, называемых цефалоспоринами.

  В очень редких случаях это может привести к серьезной аллергической реакции (анафилаксии), требующей неотложной медицинской помощи.

  Позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи сейчас, если:

  • у вас кожная сыпь, которая может включать зуд, покраснение, отек, образование волдырей или шелушение кожи
  • у вас свистящее дыхание
  • у вас стеснение в груди или горле
  • у вас проблемы с дыханием или речью
  • рот, лицо, губы, язык или горло начинают опухать

  Возможно, у вас серьезная аллергическая реакция, и вам может потребоваться немедленная госпитализация.

  Узнайте больше о побочных эффектах антибиотиков.

  Соображения и взаимодействия

  Некоторые антибиотики противопоказаны людям с определенными заболеваниями, а также беременным или кормящим женщинам.

  Если вы беременны или кормите грудью, сообщите своему лечащему врачу, чтобы он прописал вам наиболее подходящий антибиотик.

  Принимайте только прописанные вам антибиотики — никогда не «одалживайте» их у друга или члена семьи.

  Некоторые антибиотики плохо сочетаются с другими лекарствами, такими как противозачаточные таблетки и алкоголь.

  Внимательно прочтите информационный буклет, прилагаемый к вашему лекарству, и обсудите любые сомнения с вашим фармацевтом или врачом общей практики.

  Узнайте больше о том, как антибиотики взаимодействуют с другими лекарствами.

  Типы антибиотиков

  Существуют сотни различных видов антибиотиков, но большинство из них можно разделить на 6 групп.

  • Пенициллины (такие как пенициллин, амоксициллин, ко-амоксиклав, флуклоксациллин и феноксиметилпенициллин) – широко используются для лечения различных инфекций, включая инфекции кожи, инфекции грудной клетки и инфекции мочевыводящих путей
  • Цефалоспорины (такие как цефалексин) — используются для лечения широкого спектра инфекций, но некоторые из них также эффективны для лечения более серьезных инфекций, таких как сепсис и менингит
  • Аминогликозиды (такие как гентамицин и тобрамицин) использовать только в больнице для лечения очень серьезных заболеваний, таких как сепсис, поскольку они могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая потерю слуха и повреждение почек; их обычно вводят в виде инъекций, но их можно вводить в виде капель при некоторых ушных или глазных инфекциях
  • Тетрациклины (такие как тетрациклин, доксициклин и лимециклин) — могут использоваться для лечения широкого спектра инфекций, но обычно используются для лечения акне и состояния кожи, называемого розацеа
  • Макролиды (такие как азитромицин, эритромицин и кларитромицин) – может быть особенно полезен для лечения инфекций легких и грудной клетки, или в качестве альтернативы для людей с аллергией на пенициллин, или для лечения резистентных к пенициллину штаммов бактерий
  • Фторхинолоны (такие как ципрофлоксацин и левофлоксацин) – это антибиотики широкого спектра действия, которые когда-то использовались для лечения широкого спектра инфекций, особенно инфекций дыхательных путей и мочевыводящих путей; эти антибиотики больше не используются рутинно из-за риска серьезных побочных эффектов.