Что такое корь и как она проявляется у детей фото: Корь у ребенка — Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская инфекционная больница №3»

Корь-симптомы у детей, лечение, профилактика и первые признаки кори

• 14 января 2019

Корь (morbilli)-высококонтагиозная острая вирусная инфекция, проявляющаяся высокой (фебрильной) температурой, специфической экзантемой, симптомами общей интоксикации, генерализованным воспалительным поражением слизистой глотки, конъюнктив и органов дыхания.

•  

Корь-симптомы у детей, лечение, профилактика и первые признаки кори.

Корь (morbilli)-высококонтагиозная острая вирусная инфекция, проявляющаяся высокой (фебрильной) температурой, специфической экзантемой, симптомами общей интоксикации, генерализованным воспалительным поражением слизистой глотки, конъюнктив и органов дыхания. Источником инфекции считается больной человек, формы кори, у которого могут протекать не только с типичной картиной, но и атипичной. Болезнь также опасна ввиду возможности развития разных осложнений, что особенно опасно при ослабленном иммунитете.

Корь передается, как правило, воздушно-капельным путём.
Данной болезнью болеют лишь 1 раз. После нее у человека вырабатывается иммунитет. Однако опасна не только сама патология, но и последствия, которые она способна спровоцировать.

В качестве источника инфекции всегда выступает больной человек. Нередко он опасен для окружающих людей уже с 7-го дня инфицирования и в особенности при появлении сыпи. Вирус кори перестает поступать в окружающую среду на 4 день от момента появления элементов на коже и с этого дня человек становится не заразным.

Причиной распространения инфекции всегда является заболевший человек. Вирус попадает в воздух через капельки слюны, выделяющейся при кашле, чихании или разговоре, а затем «переселяется» в дыхательные пути находящегося рядом ребенка. Больной считается заразным в течение последних двух дней периода инкубации вируса и вплоть до 4-го дня высыпаний. Чаще корью болеют дети до 5 лет. Взрослые, не прошедшие обязательной вакцинации, болеют реже, но риск заражения у них очень высок, причем заболевание протекает в более тяжелой форме, чем у детей.

В весенне-зимний период отмечается пик заболеваемости, а спад приходится на август и сентябрь. После выздоровления сохраняется стойкий пожизненный иммунитет с сохранением в крови противокоревых антител.

Младенцы до 1 года корью практически не могут заболеть, так как в их крови сохраняются антитела, полученные от матери, но постепенно к году их количество уменьшается, соответственно повышая риск развития заболевания без вакцинирования. При заражении беременной женщины возможна передача вируса через плаценту плоду и развитие врожденной кори.

Инкубационный период составляет 7-14 дней. На данном этапе вирус в организме размножается «по-тихому», симптомы кори отсутствуют, ребенка абсолютно ничего не беспокоит. При этом малыш становится заразным для окружающих только в последние 5 дней инкубационного периода.

Корь можно отличить от других болезней по характеру протекания. Вначале появляется температура до 39 градусов, затем краснеют, начинают слезиться и гноиться глаза.

Симптомы кори у детей.
Как ни странно, но как начинается корь, не увидит даже самый проницательный родитель. Эта коварная болезнь развивается по этапам, причём начальный период может длиться недели и совершенно не проявлять себя. Ребёнок будет продолжать веселиться и играть, а зловредный вирус тем самым временем будет подтачивать его организм изнутри.

Первые признаки кори очень схожи с симптомами ОРВИ. У ребенка появляется кашель, насморк, повышается температура. Этот период считается первым и называется инкубационным.

Наиболее характерным признаком заболевания корью являются пятна у основания коренных зубов. Они возникают из-за того, что вирус разрушает слизистую оболочку. Она становится тоньше. Белые пятна окружены красной припухшей каймой. По этому признаку корь можно отличить от других заболеваний, имеющих схожие проявления.

Протекание кори у ребенка – это последовательная смена 3-х стадий:

• катаральный период;
• стадия высыпаний;
• период реконвалесценции.
• Для каждой из них характерен свой временной диапазон и соответствующие симптомы.

В таблице рассмотрим, как проявляется корь на разных стадиях

Описание симптомов
Катаральный период	Длится у детей от 3 до 5 дней. В это время появляется ряд симптомов, похожих на обычную простуду, которые обусловлены циркуляцией вируса в крови (вирусемией): температура тела в ряде случаев возрастает до 39 градусов, появляется насморк, сухой кашель, покраснение век, наблюдается бессонница иногда отмечается рвота, потеря сознания и кратковременные судороги. В этот период активность у детей снижается. Они становятся вялыми, капризными и малоподвижными из-за слабости. Нарушается сон и ухудшается аппетит.
Высыпания	Сыпь при кори появляется на 3-4 день после начала болезни. Период высыпаний продолжается 4-5 дней. Начало периода высыпаний обусловлено поднятием максимальной температуры. Начинает формироваться типичная коревая сыпь на кожных и слизистых покровах. В первый день яркие пятна бордового цвета можно обнаружить лишь на голове, лице и шее ребенка. На второй день высыпания можно увидеть на руках, груди и спине. На третий день коревое высыпание распространяется на все тело, ноги и стопы. При этом сыпь на лице и голове уже светлеет.
Пигментация	Приблизительно с четвертого дня периода высыпаний состояние крохи начинает улучшаться. Малыш уже перестает быть заразным. Стадия пигментации может длиться 7-10 дней. Пятна постепенно светлеют, исчезают: сначала очищается кожа лица, шеи, рук, затем туловища и ног. После сыпи не остаются следы и шрамы на коже.

Различные последствия возникают вследствие ослабления иммунитета, из-за чего вирусная инфекция осложняется присоединившейся бактериальной. В больных корью часто диагностируется вторичная бактериальная пневмония. Редки, но возможны стоматиты. Чаще всего отиты, ларингит, бронхопневмония, стоматит, глоссит, слепота, энцефалит, воспаление лимфоузлов шеи, трахеобронхит, полиневрит, поражение ЦНС.

Для постановки достоверного диагноза вашего ребенка обязательно должны отправить на следующие виды лабораторных исследований: общие анализы крови и мочи, серологическое исследование (выявление к вирусу кори антител в сыворотке крови ребёнка), выделение из крови вируса, рентгенография грудной клетки (делается лишь в исключительных случаях), электроэнцефалография (проводится только при наличии осложнений на нервную систему). Несмотря на тяжесть заболевания, прогноз при детской кори благоприятный.

Качественный уход за детьми, заболевшими корью, со стороны родителей и других домашних поможет в значительной мере повысить эффективность назначенного лечения.

Основная роль в профилактике кори у детей принадлежит активной иммунизации. В основе вакцинации лежит процесс искусственного создания иммунного ответа к инфекциям, посредством введения в организм белковых компонентов бактерий и вирусов, вызывающих развитие инфекционных процессов.

При появлении первых признаков заболевания родители обязаны изолировать ребенка от других детей, вызвать на дом участкового педиатра; если ребенок посещал детское учреждение (детский сад, школа), мама должна сообщить в это учреждение о заболевании ребенка.

Общие рекомендации по профилактике кори: изоляция заболевших корью детей от коллектива; соблюдение мер карантина в группах в течение 21 дня; регулярные проветривания и влажная уборка помещений, особенно если там находился больной ребенок; своевременное введение иммуноглобулина контактным детям не позднее 3-5 суток с момента контакта; плановая вакцинация и ревакцинация детей согласно календарю прививок.

Повторное заболевание корью встречается в крайне редких случаях. После перенесенного заболевания иммунитет пожизненный. После прививки сохраняется стойкий иммунитет на протяжении 15 лет. Заметив появление сыпи у ребенка, следует обратиться к врачу, он поможет вам своими пояснениями. Важно помнить, что опасен не сам вирус, а те негативные последствия в виде осложнений, которые он нередко имеет.

Twitter

Social buttons

Корь у взрослых

Несмотря на то, что корь считается детской инфекцией, она поражает людей всех возрастов. А тяжелые формы кори у взрослых встречаются чаще, чем у детей. Подробнее — в нашей статье.

Корь — это острое инфекционное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, индекс контагиозности приближается к 100%. 

Передается корь воздушно — капельным путем. Источник инфекции — больной корью человек. 

Корь у взрослых имеет три периода клинических проявлений. 

Первый период, или катаральный, начинается остро с общего недомогания, подъема температуры до 40ºС, головной боли, насморка и сухого кашля. Позже появляется конъюнктивит со светобоязнью, отечность век. На слизистой оболочке щек появляются белые пятна, окруженные каймой — пятна Филатова — Коплика. 

Второй период — это период высыпаний. Он характеризуется многочисленной пятнисто-папулезной сыпью, имеющей тенденцию к слиянию. Сначала сыпь появляется за ушами и на волосистой части головы, далее — на лице, шее и груди. Постепенно сыпь покрывает все туловище сверху вниз.

Больной заразен за 3-4 дня до появления сыпи и первые 4 дня высыпаний.

Через 3 — 4 дня наступает третий период — период реконвалесценции или период пигментации. В этот период отмечается постепенное улучшение общего состояния. 

Среди осложнений кори пневмония, энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, полиневрит, отит. Коревой энцефалит, приводящий к отеку головного мозга, развивается в 1 из 1000 случаев

Самая эффективная мера профилактики кори — вакцинация. 

Вакцинация проводится в плановом порядке в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию всего населения в возрасте до 35 лет и взрослого населения от 36 до 55 лет из отдельных групп риска (ранее не привитых и не болевших корью). Детям прививка делается в возрасте 1 года и в 6 лет. 

Если вакцинация не была проведена вовремя или отсутствуют сведения о прививках против кори, то она проводится взрослым также в 2 этапа с промежутком в 3 месяца. Взрослые, привитые однократно, должны быть привиты второй раз. 

После двух введений вакцины иммунитет формируется в 95% случаев.

При возникновении очага инфекции все контактировавшие с больным люди находятся под медицинским наблюдением. 

Тем контактным, кто не был привит ранее, не болел корью, не имеет сведений о прививках или привитым однократно, проводится экстренная иммунизация по эпидемическим показаниям в течение первых 72 часов с момента выявления больного. 

Детям, не привитым против кори, не достигшим прививочного возраста, а также лицам с противопоказаниям к вакцинации, вводится иммуноглобулин человека нормальный не позднее 5-го дня от момента контакта. 

Прививку от кори можно сделать бесплатно в поликлинике по месту жительства.  

Оградить себя от этого серьезного заболевания можно в любом возрасте! Сделайте прививку вовремя и будьте здоровы! 

Корь (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое корь?

Корь является очень заразной респираторной инфекцией. Он вызывает кожную сыпь по всему телу и гриппоподобные симптомы. Корь редко встречается в Соединенных Штатах благодаря широко распространенной иммунизации. Но миллионы случаев случаются во всем мире каждый год.

Корь (также называемая rubeola) вызывается

вирус, поэтому для него нет специального лечения. Вирус должен идти своим чередом. Больной ребенок должен пить много жидкости, много отдыхать и оставаться дома, не посещать школу или детский сад, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Каковы признаки и симптомы кори?

Первыми симптомами коревой инфекции обычно являются сухой кашель, насморк, высокая температура и покраснение глаз. У детей также могут быть пятна Коплика (маленькие красные пятна с сине-белым центром) во рту до появления сыпи.

Сыпь появляется через 3–5 дней после появления симптомов, иногда вместе с высокой температурой до 104°F (40°C). Красная или красновато-коричневая сыпь обычно начинается с плоских красных пятен на лбу. Он распространяется на остальную часть лица, затем вниз по шее и туловищу на руки, ноги и ступни. Лихорадка и сыпь медленно проходят через несколько дней.

Заразна ли корь?

Корь очень заразна. Фактически, 9 из 10 человек, не привитых от кори, получат ее, если будут находиться рядом с инфицированным человеком.

Как люди заражаются корью?

Корь распространяется при вдыхании или непосредственном контакте с зараженной вирусом жидкостью. Он может передаваться через капли, распыляемые в воздухе, когда больной корью чихает или кашляет. У человека, подвергшегося воздействию вируса, симптомы обычно проявляются через 7–14 дней.

Больные корью могут распространять болезнь за 4 дня до появления сыпи и примерно через 4 дня после нее. Они наиболее заразны, когда у них есть лихорадка, насморк и кашель. Люди со слабой иммунной системой из-за других состояний (таких как ВИЧ и СПИД) могут распространять вирус кори, пока не выздоровеют.

Как лечится корь?

Специального лечения кори не существует. Чтобы облегчить симптомы:

• давайте ребенку много жидкости
• поощрять дополнительный отдых
• дайте лихорадочное лекарство, не являющееся аспирином, например ацетаминофен или ибупрофен, если лихорадка причиняет вашему ребенку дискомфорт. Никогда не давайте аспирин ребенку с вирусным заболеванием, так как такое использование связано с синдромом Рея.

Заболевшие корью дети должны находиться под пристальным наблюдением врача. В некоторых случаях корь может привести к другим проблемам, таким как:

• ушные инфекции
• крупа
• диарея
• пневмония
• энцефалит (раздражение и отек головного мозга)

Детей с корью следует держать подальше от других в течение 4 дней после появления сыпи. Для тех, у кого слабая иммунная система, это должно продолжаться до полного выздоровления и исчезновения всех симптомов.

Как долго длится корь?

Заражение корью может длиться несколько недель. Симптомы обычно появляются через 7–14 дней после контакта с вирусом.

Можно ли предотвратить корь?

Лучший способ защитить своих детей — убедиться, что они привиты от кори.

Для большинства детей защита от кори является частью вакцины против кори-паротита-краснухи (MMR) или вакцины против кори-паротита-краснухи-ветряной оспы (MMRV), которую вводят в возрасте от 12 до 15 месяцев и повторно в возрасте 4 лет. до 6 лет.

Вакцину можно вводить детям в возрасте от 6 месяцев, если они будут путешествовать за границу. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, когда вакцина необходима.

Почему важна вакцинация?

Широко распространенная иммунизация сделала корь редкостью в США, но вспышки все еще случаются. Вспышка — это когда болезнь возникает в большем количестве, чем ожидалось, в определенной области. Вспышки кори увеличиваются во всем мире, в основном из-за того, что люди не проходят вакцинацию.

Важно, чтобы все дети, которые могут получить вакцину, получали ее вовремя. Люди из группы риска (например, со слабой иммунной системой) не могут получить вакцину. Но когда многие другие люди получают прививки от болезни, это защищает их, предотвращает распространение болезни и помогает предотвратить вспышки.

Наибольшему риску во время вспышки кори подвержены:

• младенцы, которые еще не достигли возраста вакцинации
• беременных женщин
• человек с плохим питанием или слабой иммунной системой

Врачи могут сделать инъекцию коревых антител (называемых иммуноглобулином ) людям из группы риска, подвергшимся воздействию кори. Наиболее эффективен при введении в течение 6 дней после контакта. Эти антитела могут либо предотвратить корь, либо облегчить симптомы.

Вакцина против кори также может помочь защитить непривитых людей от заражения корью, если они заразятся в течение 3 дней.

Когда следует звонить врачу?

Немедленно позвоните врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка корь. Также звоните, если ваш ребенок был рядом с больным корью, особенно если ваш ребенок:

• младенец
• принимает лекарства, подавляющие иммунную систему
• болен туберкулезом, раком или заболеванием, поражающим иммунную систему

Проверил: Michelle P. Tellado, MD

Дата проверки: сентябрь 2019 г.

Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Корь, покрывающая живот

Что такое корь?

Корь — это воздушно-капельное заболевание, вызываемое вирусом, и оно очень заразно. Симптомы могут развиться примерно через 8–12 дней после заражения. Симптомы могут длиться от 10 до 14 дней.

Корь также называется краснухой, 10-дневной корью или красной корью. Это не то же самое, что корь или краснуха.

В чем разница между корью и краснухой?

Корь (рубеола) и краснуха (краснуха) в чем-то похожи. . У них есть некоторые общие симптомы, такие как лихорадка, боль в горле и сыпь. Однако вирус, вызывающий корь, отличается от вируса, вызывающего краснуху.

Краснуха очень опасна для беременных. Это состояние может привести к выкидышу или врожденным дефектам у ребенка. Оба вирусных заболевания можно предотвратить, получив одну вакцину.

Кого поражает корь?

Любой непривитый человек может заболеть корью. До того, как появилась вакцина против кори, корью болел почти каждый. Если вы переболели корью или были вакцинированы против кори, у вас больше шансов получить иммунитет к вирусу кори. (Вы все еще можете заболеть атипичной или модифицированной корью после вакцинации.)

Благодаря успешной программе вакцинации корь в США была практически ликвидирована к 2000 году. отказаться от вакцинации своих детей. Непривитые международные путешественники всегда представляли собой риск, но риск снижается, если вы делаете прививку.

Симптомы и причины

Каковы симптомы кори?

Наиболее распространенные симптомы кори включают:

• Высокая температура.
• Усталость.
• Лающий кашель.
• Красные или налитые кровью глаза.
• Насморк.
• Красная сыпь, которая начинается на голове и затем распространяется вниз.

Другие симптомы кори могут включать:

• Боль в горле.
• Белые пятна во рту.
• Боль в мышцах.
• Чувствительность к свету (от света болят глаза).

Как выглядит коревая сыпь?

Сыпь начинается в виде плоских красных пятен на лице, а затем распространяется вниз по телу. Затем поверх красной сыпи могут появиться небольшие приподнятые белые пятна. Пятна могут соединяться вместе, когда сыпь распространяется по телу.

Что вызывает корь?

Корь вызывается чрезвычайно заразным вирусом под названием morbillivirus . На самом деле, если бы 10 человек, которые не были вакцинированы, находились в комнате с больным корью, девять из них заболели бы корью. Корь передается:

• Загрязненные капли, которые распространяются по воздуху при кашле, чихании или разговоре.
• Целоваться с больным корью.
• Совместное употребление напитков или еды с больным корью.
• Рукопожатие или рукопожатие или объятие больного корью.
• От беременных к их детям — во время беременности, родов или кормления грудью.

Воздушно-капельные респираторные капли могут оставаться в помещении даже после того, как больной корью ушел.

Для появления симптомов кори после заражения может потребоваться от шести до 21 дня. Это инкубационный период. Вы заразны примерно за четыре дня до появления сыпи и примерно через четыре дня после ее появления.

Диагностика и тесты

Как диагностируется корь?

Ваш лечащий врач, вероятно, сможет диагностировать корь, осмотрев вас. Однако они могут заказать лабораторные анализы для обнаружения вируса в образцах:

• Кровь.
• Выделения из носа и горла.
• Моча (моча).

Управление и лечение

Как лечат корь?

От кори нет лекарства. Вирус должен пройти свой курс, который обычно занимает от 10 до 14 дней.

Вы можете сделать некоторые вещи, которые помогут вам почувствовать себя лучше, например:

• Принимать ацетаминофен или ибупрофен при болях, болях или лихорадке.
• Побольше отдыхайте.
• Употребление достаточного количества жидкости.
• Полоскание горла соленой водой.
• Избегайте яркого света, если у вас болят глаза.

Примечание. Никогда не давайте аспирин детям или подросткам, если только ваш лечащий врач специально не порекомендовал вам это из-за риска развития синдрома Рея.

Каковы осложнения кори?

Корь вызывает множество осложнений, некоторые из них очень серьезные. Осложнения чаще всего возникают у:

• Детей в возрасте 5 лет и младше.
• Беременные.
• Взрослые в возрасте 20 лет и старше.
• Люди с ослабленной иммунной системой.

Осложнения кори включают:

• Диарею.
• Ушные инфекции.
• Пневмония.
• Энцефалит. Это состояние может вызвать воспаление головного мозга, приводящее к судорогам, потере слуха или неспособности к обучению.
• Смерть. До того, как вакцина стала широко применяться в США, от кори ежегодно умирало от 400 до 500 человек.

Профилактика

Когда следует прививаться от кори?

Существует два типа вакцин, защищающих от кори: вакцина против кори, паротита, краснухи (MMR) и вакцина против кори, паротита, краснухи, ветряной оспы (MMRV) .

Вакцина MMR

Детям вакцину MMR часто вводят двумя прививками. Первую прививку делают в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую — в возрасте от 4 до 5 лет. Если ребенок не был привит, корь все же можно предотвратить, получив вакцину в течение трех дней после контакта с вирусом.

Если вы взрослый человек и не уверены, были ли вы вакцинированы, поговорите со своим лечащим врачом о вакцинации. Это особенно важно, если вы планируете поездку за границу.

Вакцина MMRV

Эта вакцина доступна только для детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет. Ваш ребенок должен получить одну прививку в возрасте от 12 до 15 месяцев. Ваш ребенок должен получить вторую прививку в возрасте от 4 до 6 лет. Однако вторую прививку можно сделать через три месяца после первой. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о наилучшем времени для вашего ребенка.

Кому не следует делать прививку от кори?

Беременным не следует делать прививку от кори. Могут быть и другие причины, по которым вам не следует делать прививку, например, заболевание иммунной системы или аллергическая реакция на предыдущую вакцину. Могут быть причины, по которым вам следует подождать, чтобы получить его. Важно обсудить это со своим лечащим врачом и ответить на все вопросы, которые он задает о вашей истории болезни.

Какие меры предосторожности я могу принять, если я могу заразиться корью?

Лучший способ предотвратить корь — сделать прививку. Люди, работающие в медицинском учреждении, должны носить средства индивидуальной защиты, включая маски, халаты и одежду, при контакте с биологическими жидкостями. Вы должны мыть руки до и после надевания перчаток.

Людям, работающим с детьми или работающим в других отраслях, рекомендуется избегать физического контакта с больными людьми и практиковать правильную технику мытья рук. Следуйте указаниям вашего работодателя.

Перспективы/прогноз

Какие перспективы у больного корью?

В большинстве случаев кори результат отличный. Как только болезнь пройдет, вы, скорее всего, будете защищены от повторного заражения корью. В случаях тяжелых осложнений прогноз долгосрочных проблем менее определен и варьируется в каждом конкретном случае.

Когда я смогу вернуться на работу или в школу, если я переболел корью?

Вы должны подождать не менее четырех дней после появления сыпи, прежде чем вернуться на работу или в школу.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если вы считаете, что вы или ваш ребенок контактировали с больным корью, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.