Цикл при месячных: Менструальный цикл: что является нормой, а что нет?

Содержание

Менструальный цикл: что является нормой, а что нет? – Академический медицинский центр (AMC)

Сколько должен продолжаться менструальный цикл? Насколько обильными должны быть месячные? Что делать, если они становятся скудными или, наоборот, слишком сильными? Почему во время месячных болит живот и как справиться с этой болью? Что является нормой, а что говорит о проблеме? Все о том, как должна проходить менструация и что делать в экстренных случаях, рассказала врач высшей категории, акушер-гинеколог Акамедического Медицинского Центра Леся Владимировна Демьяненко.

Леся Владимировна, расскажите, как в норме должны проходить месячные?
— Менструальный цикл в норме составляет от 28 до 35 дней, а сама менструация должна продолжаться от 3 до 7 дней и иметь умеренный характер. Месячные в норме должны быть безболезненными и проходить без ПМС. Это идеальный вариант, но женщин, у которых все проходит действительно так, очень мало.

Почему месячные сопровождаются болезненными ощущениями?
— Если месячные болезненные женщина в любом возрасте должна пройти обследования и проконсультироваться с врачом. Боль во врем месячных может быть вызвана разными заболеваниями, например, эндометриозом. Если женщина прошла обследования и у нее не было обнаружено никаких патологий, тогда врач может порекомендовать ей перед началом менструации принимать смазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства. Как правило, это позволяет снять боль во время менструации.

Если месячные стали скудными или слишком обильными, что делать? Чем это может быть вызвано?
— Месячные должны быть умеренными. Если они были умеренными, а потом стали скудными или обильными, на это нужно обратить внимание и пройти обследование. Если месячные становятся скудными у молодой женщины, это может свидетельствовать о том, что у нее идет преждевременное истощение яичников, или возникли гормональные проблемы с гипофизом, или щитовидной железой. Скудные месячные чаще всего связаны с эндокринологическими заболеваниями.
Обильные месячные могут быть вызваны органическими заболеваниями: либо гиперплазией эндометрия, либо полипами эндометрия, либо миомами. Все эти заболевания требуют медикаментозного или оперативного лечения.
При возникновении слишком сильного кровотечения во время месячных, нужно сразу обратиться к врачу, не дожидаясь их окончания. Причины могут быть разные, и их нужно установить. Появление обильного кровотечения, начавшегося в предполагаемую дату месячных, может быть спровоцировано потерей беременности или внематочной беременностью. В обоих случаях требуется срочная госпитализация и оперативное лечение. Также кровотечение может вызвать и полип, который раньше был маленького размера и поэтому не давал никаких симптомов.

При каких симптомах нужно идти к врачу?
— Идти к врачу нужно, если меняется менструальный цикл, продолжительность месячных, обильность выделений, появляются боли во время месячных. Если появились какие-то симптомы, не стоит затягивать с обследованиями. Незначительные, на первый взгляд, изменения могут говорить о серьезной проблеме, которую лучше решить сразу, не дожидаясь пока она усугубиться.

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Менструальный цикл – это регулярный естественный биологический цикл в организме женщины, в процессе которого высвобождается зрелый ооцит (яйцеклетка).

Менструальный цикл – зеркало репродуктивного здоровья женщины, поэтому важно вести менструальный календарь.

Менструальный цикл реагирует на все наше окружение (эмоции, настроение, стресс, сон, колебания веса и др). И чаще всего редкие нарушения цикла не являются проблемой, а только говорят нам о том, что нужно бережно относиться к себе. Но частые и стойкие нарушения могут сигнализировать о вероятных проблемах со здоровьем.

Давайте разбираться.

Для определения нормального менструального кровотечения используются четыре параметра:

частота,

регулярность,

продолжительность,

объем.

*тест* Первый день менструального цикла это:

1-й день кровянистых выделений;

Последний день кровянистых выделений;

День овуляции.

Нормальный менструальный цикл в репродуктивном периоде длится 21-40 дней.

Если у тебя менее 9 менструаций в год или цикл чаще, чем 21 день, то стоит обратиться к гинекологу.

Менструация не обязательно должна приходить день в день.

Изменение длины цикла, т.е. разница между самым коротким и самым длинным циклом зависит от возраста:

•от 18 до 25 лет – изменение цикла ≤9 дней

•от 26 до 41 года – изменение цикла ≤7 дней

•От 42 до 45 лет – изменение цикла ≤9 дней

У женщин в возрасте 45 лет может быть большая вариабельность.

Эти возрастные колебания связаны с физиологическими процессами становления менструальной функции и ее угасания.

Нормальное количество дней с кровотечением в течение одного менструального цикла составляет ≤8 дней.

Нет единого мнения относительно нижнего предела нормы продолжительности менструаций, так как не существует специфических патологических образований, связанных с короткой продолжительностью.

Если менструации резко поменяли свой характер – обратитесь к гинекологу.

Норма – объем, который не влияет на физическое, социальное, эмоциональное и/или материальное качество жизни женщины

Исследовательское определение нормального объема – потеря менструальной крови ≤80 мл. за цикл

Как понять, что менструации обильные?

Для этого нужно ответить на несколько вопросов:

твоя менструация длится более 8 дней?

меняешь ли ты средства гигиены ночью, просыпаешься ли для того, чтобы поменять средства гигиены?

в дни наиболее обильного кровотечения промокают ли полностью твои средства гигиены на 5 капель за 2 часа использования?

присутствуют ли сгустки более 2-х см?

приходится ли тебе использовать одновременно 2 средства гигиены, чтобы не протечь?

была ли у тебя анемия (низкий гемоглобин)?

возникает ли у тебя слабость, недомогание и головокружение во время менструальных дней?

есть ли необходимость специально организовывать свою жизнь во время менструации: выбирать специальные маршруты, чтобы была возможность посетить туалет, отказываешься от длительных прогулок или поездок, пропускать мероприятия?

Если ты ответила «да» хотя бы на один вопрос – обратись к гинекологу.

Иногда межменструальные выделения могут быть связаны с овуляцией, но всегда для уточнения состояния следует обратиться к гинекологу.

Нужно сразу развеять миф, что боль – это нормально и ее нужно потерпеть.

С болью во время менструации (дисменорея) встречается более половины женщин и с ней нужно разобраться.

Дисменорея бывает первичной, не связанной с каким-либо заболеванием. Почему же тогда болит?

В начале менструации выделяются простагландины, вызывающие маточные сокращения. Выделяясь в большом количестве, они вызывают нерегулярные сильные и частые сокращения матки, в результате чего в маточных сосудах повышается давление, происходит ишемия и выделение анаэробных метаболитов, которые стимулируют болевые рецепторы.

Есть миф: родишь и все пройдет. Это может сработать у 20-25% женщин.

При вторичной дисменорее причиной боли становятся гинекологические заболевания, например, эндометриоз или миома матки.

Чтобы оценить выраженность боли, исключить заболевания и подобрать метод обезболивания обращайтесь к гинекологу.

Автор: Егорычева Анастасия Андреевна, врач акушер-гинеколог в Москве

Подписывайтесь на нас

Менструальный цикл — канал Better Health

Менструальный цикл — естественный процесс. Это сложный цикл, контролируемый женскими гормонами, который вызывает регулярные кровотечения (менструации). Менструальный цикл состоит из четырех фаз: менструация, фолликулярная фаза, овуляция и лютеиновая фаза.

У некоторых женщин могут возникать проблемы с менструальным циклом (например, обильные кровотечения). Поговорите со своим терапевтом (врачом), если вас беспокоит менструация.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл подготавливает ваше тело к беременности. Если вы не беременны, ваши гормоны посылают сигнал матке сбросить слизистую оболочку. Это становится вашим периодом. Как только у вас начнется менструация, цикл начнется снова.

Менструальный цикл измеряется с первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Средняя продолжительность менструального цикла составляет от 28 до 29 дней, но цикл у каждой женщины индивидуален. Например, у подростков цикл может длиться 45 дней, тогда как у женщин в возрасте от 20 до 30 лет цикл может длиться от 21 до 38 дней.

Ваш первый период называется менархе. В западных странах средний возраст первой менструации составляет от 12 до 13 лет, но она может начаться как в девять, так и в 16 лет9.0003

Последняя менструация называется менопаузой. В Австралии средний возраст наступления менопаузы у женщин составляет от 51 до 52 лет. У некоторых женщин менопауза может наступить уже в 60 лет.

Фазы менструального цикла

Существует четыре основных фазы менструального цикла.

1. Менструация

Менструация широко известна как менструация. Во время менструации слизистая оболочка матки отторгается и вытекает из влагалища. Менструальный цикл содержит кровь, слизь и некоторые клетки слизистой оболочки матки. Средняя продолжительность менструации составляет от трех до семи дней.

Гигиенические прокладки, тампоны, нижнее белье для менструаций или менструальные чаши могут использоваться для поглощения менструации. Прокладки и тампоны необходимо менять регулярно (желательно каждые три-четыре часа), а менструальные чаши — каждые восемь-двенадцать часов.

2. Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза начинается в первый день менструации и длится от 13 до 14 дней, заканчиваясь овуляцией. Гипофиз в головном мозге выделяет гормон для стимуляции образования фолликулов на поверхности яичника. Обычно только один фолликул созревает в яйцеклетку. Это может произойти с 10-го дня цикла. На этом этапе слизистая оболочка матки также утолщается, готовясь к беременности.

3. Овуляция

Овуляция происходит, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника и движется по фаллопиевой трубе к матке. Обычно это происходит раз в месяц, примерно за две недели до следующей менструации. Овуляция может длиться от 16 до 32 часов.

Можно забеременеть за пять дней до овуляции и в день овуляции, но более вероятно за три дня до овуляции включительно. После того, как яйцо выпущено, оно выживает до 24 часов. Если за это время сперма достигнет яйцеклетки, вы можете забеременеть.

4. Лютеиновая фаза

После овуляции клетки яичника (желтое тело) выделяют прогестерон и небольшое количество эстрогена. Это приводит к утолщению слизистой оболочки матки при подготовке к беременности.

Если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон, поддерживающий утолщение слизистой оболочки матки.

Если беременность не наступает, желтое тело отмирает, уровень прогестерона падает, слизистая оболочка матки отторгается, и менструация начинается снова.

Общие проблемы с менструальным циклом

Некоторые из наиболее распространенных проблем с менструальным циклом включают:

предменструальный синдром (ПМС) — гормональные нарушения перед менструацией могут вызвать ряд побочных эффектов у женщин из группы риска, включая задержку жидкости, головные боли, утомляемость и раздражительность. Варианты лечения включают физические упражнения и изменение диеты
дисменорею или болезненные менструации. Считается, что определенные гормоны побуждают матку сжиматься сильнее, чем необходимо, чтобы сместить ее слизистую оболочку. Варианты лечения включают обезболивающие препараты и оральные контрацептивы 9.0050
обильное менструальное кровотечение (ранее известное как меноррагия) – если его не лечить, это может вызвать анемию. Варианты лечения включают оральные контрацептивы и гормональную внутриматочную спираль (ВМС) для регулирования потока
аменореи или отсутствия менструаций. Это считается ненормальным, за исключением периода до полового созревания, беременности, лактации и постменопаузы. Возможные причины включают низкую или высокую массу тела и чрезмерные физические нагрузки.

Когда обратиться к врачу

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит менструация.

Например, если:

ваши месячные изменились
ваши месячные стали более обильными (т. е. вам нужно менять прокладку или тампон чаще, чем каждые два часа)
ваши месячные продолжаются более восьми дней
ваш менструации с интервалом менее 21 дня
менструации с интервалом более двух-трех месяцев
ваши симптомы настолько болезненны, что влияют на вашу повседневную деятельность
кровотечение между менструациями
кровотечение после полового акта.

Для получения более подробной информации, связанных ресурсов, статей и подкастов посетите веб-сайт Jean Hailes for Women’s Health.

Где можно получить помощь

Ваш семейный врач
Гинеколог
Джин Хейлс, отдел женского здоровья
Клиника женского здоровья
Sexual Health Victoria Тел. (03) 9257 0100

Менструальный цикл — Better Health Channel

Менструальный цикл является естественным процессом. Это сложный цикл, контролируемый женскими гормонами, который вызывает регулярные кровотечения (менструации). Менструальный цикл состоит из четырех фаз: менструация, фолликулярная фаза, овуляция и лютеиновая фаза.