Как избавиться от кашля и когда надо бежать к врачу
Кашель может доставлять беспокойство в любое время года. Вместе с врачом-терапевтом разбираемся в возможных причинах и рассматриваем варианты лечения.
Дыхательные пути нашего организма покрыты тонким слоем клеток с ресничками. Они постоянно двигаются и выводят всю слизь и попавшую грязь из легких и бронхов наружу. Но если количество раздражителей или слизи слишком велико, а также при попадании инородного тела, на помощь первому защитному механизму приходит второй — кашель.
Андрей Беседин, к.м.н., терапевт, семейный доктор GMS Clinic.
Кашель — это защитный рефлекс наших дыхательных путей. Он нужен, чтобы стряхнуть все лишнее, что туда попадает. Кашель эффективно избавляет организм практически от любых раздражителей, которые могут попасть в дыхательные пути.
Почему появляется кашель
Кашель может начаться из-за любого объекта или вещества, попавшего в дыхательные пути: фрагментов еды, паров парфюма или аэрозоля.
Чаще всего кашель провоцируется вирусами или бактериями и продуктами их жизнедеятельности. В этом случае кашель называется инфекционным, и его проявления будут отличаться в зависимости от возбудителя:
Проявления инфекционного кашля:
- Коронавирусная инфекция. Кашель чаще всего сухой, изнуряющий, кроме этого есть другие симптомы: одышка, слабость, температура, головная боль.
- Пневмония. Симптомы зависят от вида инфекции, но часто болезнь начинается с покашливания, которое нарастает и переходит в постоянный влажный кашель. Количество мокроты увеличивается, может появиться боль в груди, температура, слабость. Ощущается общее ухудшение состояния.
- Бронхит. Кашель влажный, после откашливания становится легче. При глубоком дыхании в груди иногда слышны звуки — они вызваны тем, что мокрота скапливается в бронхах.
- Коклюш. Кашель при этом заболевании изнуряющий, приступообразный, длительный, он мешает спать.
Сложно подобрать положение, чтобы облегчить состояние. От постоянного кашля болят межреберные мышцы, может случиться кровоизлияние в глаз. Со временем частота приступов уменьшается, но такое состояние порой продолжается несколько месяцев.
Кашель может быть признаком не только инфекционного заболевания, но и других состояний и болезней.
Чаще других встречаются:
- Аллергия и астма. В большинстве случаев приступы кашля возникают после контакта с раздражителем, находящимся в воздухе.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это болезнь легких, характеризующаяся хроническим ограничением потока воздуха в дыхательных путях. Основные симптомы ХОБЛ — кашель с мокротой и одышка.
- Изжога или гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Перемещение кислого содержимого желудка вверх по пищеводу вызывает раздражение слизистой оболочки горла и голосовых связок, что способствует появлению кашля и першения.
- Нервное расстройство. При стрессовой ситуации, особенно у детей, возможно нервное покашливание как вариант нервного расстройства вроде тика.
- Инородное тело или опухоль.
- Курение.
- Туберкулез.
Как понять причину кашля
Чтобы понять причину кашля, нужно ответить на несколько вопросов:
- Когда возникает кашель? Ночью во сне, после физических нагрузок или после еды?
- Был ли контакт с больными ОРВИ в последние несколько дней?
- Есть ли заболевания желудочно-кишечного тракта или симптомы желудочного расстройства?
- Есть ли мокрота, как она выглядит?
- Появился ли кашель во время цветения березы или после контакта с другими аллергенами?
- Сопровождается ли кашель другими симптомами? Есть ли температура, озноб, слабость, наблюдается ли похудение?
- Был ли недавно сильный стресс?
- Хорошо ли проветривается офис или квартира, есть ли увлажнитель?
- Сколько длится кашель? Уменьшается он или усиливается?
Если составить характеристику кашля, то будет приблизительно понятно, где искать причину и как срочно нужно обращаться к врачу.
Как избавиться от кашля
Нужно идти к врачу и не заниматься самолечением, но это не всегда удается сделать сразу. Если попасть на прием сразу не получается, есть способы облегчить состояние с помощью проверенных методов.
Чистый воздух

Сухой пыльный воздух раздражает слизистую и усиливает кашель. Поэтому дома можно поставить увлажнитель воздуха или положить на батарею влажное полотенце, кроме того, стоит чаще устраивать влажную уборку и не забывать открывать окна для проветривания.
Натуральные средства
К травяным настоям доказательная медицина относится с осторожностью. Травы могут вызвать аллергию, а концентрация полезного вещества в них неизвестна, ее сложно отмерить для нормального дозирования лекарства.
Леденцы
Самый простой способ увлажнить слизистые — использовать любые пастилки для рассасывания. Необязательно покупать медицинские из аптеки, можно взять любые вкусные в магазине. Это стимулирует отхождение слюны и немного увлажняет ротоглотку.
Обильное питье
Оно увлажняет слизистые и разжижает мокроту, и организму становится легче избавляться от нее. Если жидкости в организме не хватает, то мокрота густеет, хуже откашливается, может стать питательной средой для бактерий и вызвать осложнения.
Солевой раствор
Раствор соли следует закапывать в нос при кашле, который появился из-за раздражения задней стенки глотки отделяемым из носа. Можно купить физраствор в аптеке или сделать его дома: в стакане воды (250 мл) растворить четверть чайной ложки соды и половину чайной ложки соли.
Ингаляции с физраствором
Хорошо увлажняют дыхательные пути и помогают выводить мокроту, но в последние десятилетия мировая медицина все чаще предостерегает от ингаляций без предварительного осмотра врача.
Лекарственные средства
Для лечения кашля есть множество препаратов, которые свободно продаются в аптеке. Но принимать их можно только после консультации с врачом. При обычной ОРВИ увлажнение слизистых и обильное питье работают не хуже лекарств, а покупка неподходящих препаратов может ухудшить состояние.
Например, если принимать противокашлевые средства, чтобы избавиться от надоевшего кашля, то мокрота может скапливаться в бронхах и вызвать бактериальные осложнения.
Врач может назначить лекарства, если видит в этом необходимость. Чаще всего это:
- Противокашлевые средства. Они назначаются при сухом изнурительном кашле, когда кашель мешает спать, например при коклюше.
- Отхаркивающие средства. Они назначаются при мокроте, которая не откашливается самостоятельно. Детям до четырех лет не стоит принимать такие лекарства без разрешения врача.
- Назальные капли. Если причиной кашель стал насморк и затек слизи в ротоглотку, то они могут помочь. Но капли от насморка нельзя применять больше 3–5 дней из-за опасности привыкания.
- Лекарственные ингаляции. В этом случае к физраствору добавляются бронхорасширяющие или гормональные препараты для уменьшения воспаления и снятия спазма.
- Приступы дыхательной недостаточности (бронхообструкции) у детей снимаются ингаляционными препаратами, но это обсуждается на очном приеме с родителями.
Не нужно формировать домашнюю аптечку на основе статей из интернета. Ведь не бывает одинакового течения даже обычного насморка, а понять, как уменьшить бронхообструкцию у конкретного пациента, не всегда получается сразу даже на приеме.
Как распознать хронический кашель
Диагноз «Хронический кашель» ставится по результатам дискуссии с врачом, самостоятельно определить это невозможно. Иногда бывает так, что человек приходит на прием и говорит, что у него хронический кашель. Выясняется, что первые три недели он восстанавливался после перенесенного ОРВИ, затем две недели было обострение ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), которое спровоцировало кашель. И еще целый месяц пришелся на раннюю весну и напыление какой-нибудь березы или ольхи. В таком случае речь не о хроническом кашле. А бывает, что у пациента хроническая обструктивная болезнь легких, и он кашляет именно из-за нее.
Что делать, если кашель мешает
В первую очередь, нужно сесть или встать и попытаться сделать вдох через нос. Если вдох и выдох с помощью носа успешен, значит пока все нормально. Если сделать вдох не получается, то нужно разбудить кого-то из близких, попытаться закричать или что-то сказать. Если получается, значит дыхание сохраняется — уже неплохо. Если закричать и дышать не получается, то нужно срочно вызывать скорую.
Если ночью кашель мешает так, что невозможно спать, нужно выяснить, требуется ли скорая помощь и госпитализация.
Пока скорая помощь едет, нужно:
- открыть окно для доступа свежего прохладного воздуха;
- включить в ванной горячую воду и подышать над паром;
- успокоиться.
Как связаны сердечные заболевания и кашель
Если сердце перестает справляться со своей работой и медленно откачивает кровь, то в легких повышается давление, скапливается жидкость, а это вызывает рефлекторное покашливание. Такое состояние характеризуется приступами сухого кашля. В тяжелых случаях может появиться мокрота с прожилками крови. То есть кашель связан с тем, что формируется сердечная недостаточность, возникает избыточное давление в малом круге кровообращения. К счастью, встречается это не часто.
Как лечить кашель во время беременности
У беременных кашель может быть связан с повышенным давлением на легкие или изжогой на позднем сроке, но могут быть и более серьезные причины.
Любой кашель у беременных, даже незначительный — это повод заглянуть к врачу. Причин кашля может быть много, а беременность — это период усиленного внимания к здоровью.
Особенности кашля у детей
Не стоит самостоятельно покупать откашливающие и отхаркивающие препараты детям, они могут ухудшить состояние и вызвать осложнения.
В большинстве случаев у маленьких детей кашель нерегулярный, возникающий на фоне отечности носа. Если у ребенка нет высокой температуры и одышки, то, скорее всего, причина кашля — назофарингеальный затек. В этом случае слизь стекает по задней стенке из носа и раздражает голосовые связки. Но в домашних условиях это невозможно определить точно.
Кашель — это не заболевание, а один из признаков, что в организме что-то не так. Чаще всего кашель проходит самостоятельно и без последствий, но каждая ситуация индивидуальна, и важно вовремя обратиться к врачу в поисках причин. Особенно если кроме кашля есть другие настораживающие симптомы.
Аскорил: инструкция, цена, аналоги | таблетки Glenmark
Кашель — это рефлекторная реакция (защитный рефлекс) на раздражение рецепторов дыхательных путей, расположенных вдоль всего дыхательного пути; происходит очистка дыхательного пути от избыточного секрета или инородного тела. Кашель в первую очередь связан с инфекцией верхних дыхательных путей, хотя существуют и другие состояния, которые могут его вызвать. Вирусные и бактериальные инфекции, простуда, астма и дым являются наиболее распространенными причинами кашля. Кашель считается хроническим, когда он продолжается более 3 нед. Кашель всегда обременителен и ухудшает качество жизни.
Его можно в первую очередь дифференцировать на два основных типа: сухой, или болезненный кашель (без мокроты), и влажный, грудной или продуктивный кашель (с мокротой/слизью). Сухой кашель можно подразделить на три типа; один — когда в горле возникает только зуд, вызванный вирусной инфекцией горла и носа, второй — когда есть инфекция в гортани и лающий кашель или круп, а третий тип сухого кашля называется коклюшным, при котором больной постоянно кашляет со звуком коклюша. Такой тип сухого кашля вызывается микробной инфекцией, в то время как влажный кашель обычно обусловлен начальной вирусной инфекцией, за которой следуют разрушение слизистой оболочки и последующее воспаление. Микробный рост также может вызывать образование гноя, что приводит к сильному выделению слизи и влажному кашлю. При сильном повреждении слизистой оболочки слизь становится густой и липкой.
Сухой кашель обычно лечится противокашлевыми средствами, а влажный кашель — отхаркивающими препаратами. Противокашлевые средства помогают симптоматически подавить кашлевой рефлекс, а отхаркивающие средства используются для смягчения и устранения кашля. Целью применения отхаркивающих средств является разбавление и разжижение слизи для облегчения ее выведения. К сожалению, все отхаркивающие, такие как ипекакуаны и гвайфенезин, как известно, вызывают многочисленные побочные эффекты, в частности тошноту и рвоту, и их эффективность весьма дискуссионна. Все прочие доступные в настоящее время методы лечения мокрого кашля являются симптоматическими, поскольку более сложные препараты рекомендуются только для серьезных случаев, а антибиотики, антипиретики, противовоспалительные и противоотечные лекарственные средства или неуместны, или действуют только симптоматически, или вызывают множественные побочные эффекты.
Идеальное лечение мокрого кашля должно не только разжижать и выводить слизь, но и удалять загрязнения из слизистой оболочки, действовать как антисептик, быть нетоксичным и благоприятным для клеток, позволяя клеткам слизистой оболочки восстанавливаться, устранять повреждения и возобновлять работу, а также их нормальные защитные функции (Cucuat N. , Adly S.A. et al., 2017).
Важным шагом в реализации во время заболевания таких задач, как создание благоприятных условий для уменьшения выраженности воспалительного процесса в целом, снижение эффективности кашля, улучшение восприятия окружающего мира и качества жизни, является выбор препарата. Предпочтение отдается лекарственным средствам, позволяющим воздействовать на ключевые механизмы развития патологического процесса, который достаточно быстро развивается в дыхательных путях, сопровождающегося кашлем.
Актуальным в лечении кашля является применение Аскорила как для взрослых, так и детей. Рассмотрим свойства каждой из его составляющих.
Начнем с сальбутамола. Итак. Белый или практически белый порошок. Хорошо растворим в воде; слабо растворим в спирте, хлороформе и эфире. Его следует хранить вдали от солнечных лучей. Диагностические критерии и обычное введение в организм значительно варьируют в зависимости от страны. Широко назначается в США, но не в Великобритании, и попытки установить его (сальбутамола) преимущества привели к противоречивым результатам. Исходя из данных метаанализа, было получено умеренное преимущество (но без различий в частоте госпитализации). Приемлем для бронходилататорной терапии в целом, но метаанализ терапии не показал ее эффективности. Некоторые сравнительные исследования показали, что эпинефрин в форме спрея более эффективен, чем сальбутамол. Однако одно исследование у госпитализированных детей показало, что не получено пользы от распыленного сальбутамола с точки зрения улучшения оксигенации или продолжительности пребывания в стационаре. Либо не выявлено различий в эффективности между распыленным эпинефрином, сальбутамолом и хлоридом натрия 0,9%. Установлено, что применение перорального сальбутамола у детей с острым вирусным бронхитом не более эффективно, чем плацебо, и поэтому он не рекомендуется. Тем не менее один из систематических обзоров исследований агонистов β2–адренорецепторов короткого действия, в большинстве из которых применяли сальбутамол, не выявлено явного клинического преимущества или вреда от регулярного применения по сравнению с приемом их по мере необходимости.
Бромгексина гидрохлорид. Бромгексин, сердечный депрессор бензиламина вазин, хиназолиновый алкалоид, полученный из растения Adhatoda vasica (трава, известная для лечения ОРВИ и некоторых воспалительных заболеваний, связанных с продуктивным кашлем). Он был разработан в научно-исследовательской лаборатории Boehringer Ingelheim в конце 1950-х годов в качестве активного ингредиента для фармацевтического использования. Химически известен как N-циклогексил-N-метил-(2-амино-3,5-дибромбензил) аммония хлористый (Ayushi Bhagat and Rachana, 2018). Он проявляет полиморфизм. Малорастворим в воде; слаборастворим в спирте, дихлорметане. Беречь от воздействия света. Бромгексин обычно вводят перорально в дозе 8–16 мг гидрохлорида 3 раза в сутки. Его также вводили путем глубокой внутримышечной или медленной внутривенной инъекции или вдыхали в виде аэрозольного раствора. Бромгексин также использовался перорально и местно при лечении синдромов сухого глаза, связанных с аномальной продукцией слизи. В исследовательских обзорах описывается важность применения бромгексина в терапии с учетом механизма его действия. Его используют при некоторых заболеваниях, таких как астма и хронический бронхит. Бромгексин в основном применяют в качестве муколитического (секретолитического отхаркивающего) средства для лечения дыхательных расстройств, коррелирующих с повышенной или вязкой слизью.
Это соединение хорошо воспринимается организмом, так как имеет низкий уровень токсичности. Как правило, хорошо переносится и может быть назначено для детей разных возрастов. Механизм действия основан на деградации мокроты, тем самым идет облегчение процесса кашля. Это помогает в увеличении производства серозной слизи в дыхательных путях и уменьшении вязкости мокроты. Возникает секретомоторный эффект, который помогает ресничкам извлекать мокроту из легких. По этой причине он часто рассматривается как важный компонент сиропов от кашля.
Желудочно-кишечные побочные эффекты могут возникать иногда с бромгексином, и сообщалось о кратковременном повышении сывороточных значений аминотрансферазы. Другие зарегистрированные побочные эффекты включают головную боль, головокружение, повышенное потоотделение и кожную сыпь. Вдыхание бромгексина иногда вызывало кашель или бронхоспазм у чувствительных субъектов.
Гвайфенезин — муколитическое средство. Стимулирует мукоцилиарную активность, облегчает выведение слизи, способствуя таким образом переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Препарат Аскорил. Эффективность хорошо изучена в ходе клинических исследований (учеными России и Европы) у взрослых и детей. Это препарат с высоким профилем безопасности. Отмечается его высокая эффективность в отношении острого кашля (до 96%). Применение данного лекарственного средства (Аскорила) позволяет сократить длительность лечения основного заболевания и одновременно уменьшить количество препаратов, которые могут сочетанно применяться, а также снижать риск развития побочных эффектов (совокупных). Исходя из вышеизложенного, повышается приверженность больного к данной терапии.
В общей сложности 768 пациентов были отобраны 81 врачом и педиатром по всей стране в национальной исследовательской группе «Аскорил + Отхаркивающее средство». Результаты этого первого крупномасштабного исследования комплексных препаратов от кашля показывают, что «Аскорил + Отхаркивающее средство» эффективно контролирует кашель, одышку и снижает V мокроты. Серьезных побочных явлений не отмечено. Аскорил был хорошо воспринят пациентами. Врачи оценивали его эффективность показателем «очень высоко». Исследовательская группа пришла к выводу, что такая комбинация, как «Аскорил + Отхаркивающее средство» является высокоэффективной. Назначается при терапии кашля, связанного с инфекцией нижних дыхательных путей (Ainapure S.S. et al., 2001).
Еще одно из ряда доступных исследований было проведено для получения результатов у пациентов во время лечения кашля, который связан с нарушениями дыхания. 50 пациентов с различными респираторными расстройствами, такими как бронхит и инфекции верхних или нижних дыхательных путей, были случайным образом разделены на 2 равные группы и получали двойное слепое лечение (исследование) с помощью одного из двух комплексных препаратов от кашля, Аскорила и других комплексных препаратов от кашля. Срок проведения исследования — 15 дней. Врачам было предложено оценить приемлемость терапии, количество выделяемой мокроты, одышку и желание больных к сотрудничеству (принимать данный препарат). Аскорил, по сравнению с препаратом, который принимали участники другой группы, действовал немедленно, быстрее и лучше в той группе, которой он был назначен.
По параметру эффективности ему была присвоена «очень высокая эффективность или высокая эффективность» 96% врачей. И только 34% врачей не оценили Аскорил, а оценили другие препараты от кашля по таким параметрам, как «высокая» или «очень высокая эффективность». Если же рассмотреть параметры восприятия препарата, то есть желание принимать именно его, то 96% пациентов оценили этот показатель как «высокий» или «хороший», в отличие от 24% пациентов, которые не оценили Аскорил, а отдали предпочтение другому комплексному препарату от кашля, и оценили его как «высокая» или «хорошая». Результаты данного исследования показывают, что препарат от кашля под названием «Аскорил» обладает лучшей эффективностью, а также лучшим его восприятием для потенциального больного. Итак, препарат Аскорил превосходит другие комплексные препараты (в составе 2 и более компонентов) для терапии кашля, который связан с расстройствами дыхательной системы (Jayaram S. et al., 2000).
Пациентам с острым бронхитом, обострением хронического бронхита и астматическим бронхитом, с кашлем с вязкими выделениями из бронхов требуются препараты с отхаркивающими свойствами как дополнение к бронходилатирующей терапии. В настоящем однонедельном рандомизированном двойном многоцентровом слепом исследовании сравнивали переносимость и эффективность трех отхаркивающих составов. Исследование проводилось с участием 426 пациентов, у которых был продуктивный кашель различной этиологии, после одобрения институциональными наблюдательными комиссиями. Отобранные пациенты получали 7-дневное лечение комбинацией фиксированных доз сальбутамола 2 мг + бромгексина HCI 8 мг + гвайфенезина 100 мг (группа А) или сальбутамола 2 мг + гвайфенезина 100 мг отхаркивающего (группа B) или сальбутамола 2 мг + бромгексина 8 мг (группа С) 3 раза в сутки после получения их информированного согласия. В группе А было больше пациентов и применение препарата начали раньше, чем в двух других группах. Больше пациентов в группе A сообщили о превосходной эффективности (44,4%) по сравнению с только 14,6% в группе B и 13% в группе C. Отхаркивающее средство от кашля, содержащее комбинацию сальбутамол + бромгексин + гвайфенезин, может быть лучшим муколитиком при облегчении продуктивного кашля как с точки зрения эффективности, так и переносимости, чем каждый компонент — сальбутамол/бромгексин/гвайфенезин — в отдельности (Prabhu S.-S. et al., 2010).
Итак, исходя из вышеизложенного, эффективность ингредиентов в составе Аскорила отличается высоким уровнем доказательности. Клинические исследования (совокупность данных по ним) свидетельствуют о целесообразности его назначения пациентам, если причина кашля была установлена и отсутствуют противопоказания.
Лекарства от кашля для детей: виды и альтернативы
Существует мало доказательств того, что лекарства от кашля эффективнее домашних средств облегчают кашель у детей. В большинстве случаев, если кашель не причиняет беспокойства или не мешает спать, его не нужно лечить.
Детский кашель обычно проходит самостоятельно через пару недель. Лекарства от кашля не устраняют кашель, но могут облегчить ребенку самочувствие.
В этой статье приводятся современные рекомендации по лечению кашля у детей и домашние средства, которые могут быть более безопасными и эффективными для облегчения кашляющего ребенка.
Как правило, нет необходимости лечить детский кашель лекарствами. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI), кашель помогает ребенку удалить слизь, инфекции и раздражители из дыхательных путей.
AAAAI также заявляет, что большинство безрецептурных (OTC) лекарств от кашля не особенно эффективны. Однако, если кашель ребенка причиняет беспокойство или нарушает его сон, лица, осуществляющие уход, могут проконсультироваться со своим врачом по поводу назначения безрецептурных препаратов.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует лицам, осуществляющим уход, не давать безрецептурные лекарства от кашля детям младше 2 лет, поскольку побочные эффекты могут перевесить преимущества. Побочные эффекты могут быть серьезными и потенциально опасными для жизни.
В результате, согласно статье 2019 года, производители заявляют, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды не следует использовать для детей младше 4 лет, в то время как Американская академия педиатрии рекомендует избегать их использования у детей младше 6 лет.
Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предлагает, чтобы все лекарства для детей поставлялись со специальным дозирующим оборудованием, поскольку давать слишком много ребенку может быть опасно.
В настоящее время нет одобренных FDA гомеопатических продуктов. Все гомеопатические препараты, продаваемые в США, не соответствуют требованиям FDA по безопасности и эффективности.
Различные лекарства от кашля и простуды действуют по-разному:
- назальные деконгестанты прочистить заложенный нос, чтобы облегчить дыхание
- отхаркивающие средства разжижают слизь в легких, чтобы человек мог ее откашлять
- средства от кашля уменьшают частоту кашля
- антигистаминные препараты останавливают чихание и насморк боли и лихорадка
Систематический обзор, проведенный в 2017 году группой экспертов Американского колледжа пульмонологов, пришел к выводу, что люди не должны использовать следующие лекарства для лечения детского кашля:
- Безрецептурные лекарства от кашля и простуды
- Лекарства, содержащие кодеин
- НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
- Декстрометорфан для детей до 4 лет один с декстрометорфаном (DM), который присутствует в большинстве безрецептурных сиропов от кашля.
Исследования показывают, что DM и мед одинаково эффективны в снижении частоты кашля у детей. Всегда следуйте инструкциям на упаковке.
Наиболее частой причиной кашля у детей является простуда. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), взрослые болеют простудой в среднем 2–3 раза в год, а дети — чаще. В одном обзоре говорится, что дети болеют 6–8 простудными заболеваниями в год.
Другие причины кашля у детей включают:
- Загрязнение воздуха: Выхлопные газы автомобилей или табачный дым могут вызвать кашель у ребенка.
- Аллергии: Такие аллергены, как пыльца или перхоть домашних животных, могут вызывать аллергический кашель. Лекарства от аллергии могут помочь контролировать эти виды кашля.
- Астма: Одной из наиболее частых причин хронического кашля у детей является астма.
- Упражнение: Это может вызвать кашель, особенно если воздух холодный или загрязненный.
- Инфекции носовых пазух: Давление в носовых пазухах может вызвать кашель.
Некоторые серьезные причины кашля у детей включают бронхиолит, пневмонию, коклюш или попадание инородного предмета в дыхательные пути.
Подробнее о сухом кашле у детей читайте здесь.
В большинстве случаев кашель длится до 2 недель, если причиной является вирусная инфекция. Воспитатели могут облегчить симптомы кашля и помочь ребенку чувствовать себя более комфортно, используя домашние средства. К ним относятся:
ЖидкостиВоспитатели должны убедиться, что ребенок выпивает много чистой жидкости во время кашля. Теплые напитки могут помочь успокоить боль в горле. Всегда следите за тем, чтобы жидкость была достаточно прохладной, чтобы ребенок мог ее пить, и находилась в подходящей безопасной для детей бутылочке или чашке.
Ментоловые растиранияДетям старше 2 лет могут помочь ментоловые растирания для облегчения симптомов кашля.
УвлажнителиМентол помогает улучшить поток воздуха через носовые проходы и может помочь детям лучше спать. Воспитатели могут нанести толстый слой на область груди и шеи своего ребенка.
Люди могут использовать увлажнитель с прохладным туманом, чтобы облегчить дыхание. Поддержание влажности дыхательных путей может помочь облегчить кашель. FDA рекомендует не использовать увлажнитель с теплым туманом, который может вызвать отек носовых ходов и затруднить дыхание.
Увлажнители или испарители, использующие горячую воду, не рекомендуются из-за риска ожогов в случае их опрокидывания.
МедУ детей старше 12 месяцев мед может уменьшить тяжесть и частоту кашля. Используйте от половины до 1 чайной ложки меда до 4 раз в день, либо прямо из ложки, либо растворив в теплой воде.
Лица, осуществляющие уход, не должны давать мед детям младше 12 месяцев, так как существует риск развития у них заболевания, называемого младенческим ботулизмом.
Солевые капли или спреи для носаСолевые капли для носа или спреи подходят для детей с рождения. Они помогают очистить носовые ходы и могут снизить частоту кашля, вызванного постназальным затеканием. После использования солевого раствора лица, осуществляющие уход, могут использовать шприц с грушей для отсасывания слизи из носа ребенка.
Узнайте здесь о безопасных домашних средствах от кашля у малышей.
Если у ребенка проявляются следующие симптомы, лицо, осуществляющее уход, должно немедленно обратиться к врачу:
- лихорадка выше 104°F (40°C)
- кашель с кровью
- непрекращающийся кашель
- сильная боль в груди
- втягивание кожи между ребрами при дыхании
- синюшность губ или лица при кашле затрудненное дыхание без кашля
- хрипы или хрипы при дыхании
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, людям также следует обратиться к врачу, если у ребенка:
- симптомы длятся более 10 дней
- моложе 3 месяцев с лихорадкой или вялостью
- имеет тяжелые или необычные симптомы
Большинство людей выздоравливают от кашля в течение 7–10 дней. У людей с сопутствующими заболеваниями, такими как астма, респираторные заболевания или ослабленная иммунная система, могут развиться такие осложнения, как пневмония.
Таким образом, если ребенку не становится лучше в течение 7–10 дней или состояние начинает ухудшаться, лица, осуществляющие уход, должны показать его педиатру для дальнейшего обследования.
Существует множество различных лекарств от кашля, но мало доказательств того, что они эффективнее домашних средств для облегчения симптомов кашля. Безрецептурные препараты могут вызывать нежелательные побочные эффекты, которые перевешивают любые преимущества.
В большинстве случаев кашель проходит через 2 недели без лекарств. Домашние средства, которые могут облегчить симптомы кашля, включают обильное питье, в том числе теплые напитки, и использование увлажнителя с прохладным туманом.
Если симптомы ухудшаются или у ребенка наблюдается постоянная лихорадка, боль и затрудненное дыхание, ему следует обратиться к врачу.
Лекарства от кашля для детей: виды и альтернативы
Существует мало доказательств того, что лекарства от кашля эффективнее домашних средств облегчают кашель у детей. В большинстве случаев, если кашель не причиняет беспокойства или не мешает спать, его не нужно лечить.
Детский кашель обычно проходит самостоятельно через пару недель. Лекарства от кашля не устраняют кашель, но могут облегчить ребенку самочувствие.
В этой статье приводятся современные рекомендации по лечению кашля у детей и домашние средства, которые могут быть более безопасными и эффективными для облегчения кашляющего ребенка.
Как правило, нет необходимости лечить детский кашель лекарствами. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI), кашель помогает ребенку удалить слизь, инфекции и раздражители из дыхательных путей.
AAAAI также заявляет, что большинство безрецептурных (OTC) лекарств от кашля не особенно эффективны. Однако, если кашель ребенка причиняет беспокойство или нарушает его сон, лица, осуществляющие уход, могут проконсультироваться со своим врачом по поводу назначения безрецептурных препаратов.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует лицам, осуществляющим уход, не давать безрецептурные лекарства от кашля детям младше 2 лет, поскольку побочные эффекты могут перевесить преимущества. Побочные эффекты могут быть серьезными и потенциально опасными для жизни.
В результате, согласно статье 2019 года, производители заявляют, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды не следует использовать для детей младше 4 лет, в то время как Американская академия педиатрии рекомендует избегать их использования у детей младше 6 лет.
Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предлагает, чтобы все лекарства для детей поставлялись со специальным дозирующим оборудованием, поскольку давать слишком много ребенку может быть опасно.
В настоящее время нет одобренных FDA гомеопатических продуктов. Все гомеопатические препараты, продаваемые в США, не соответствуют требованиям FDA по безопасности и эффективности.
Различные лекарства от кашля и простуды действуют по-разному:
- назальные деконгестанты прочистить заложенный нос, чтобы облегчить дыхание
- отхаркивающие средства разжижают слизь в легких, чтобы человек мог ее откашлять
- средства от кашля уменьшают частоту кашля
- антигистаминные препараты останавливают чихание и насморк боли и лихорадка
Систематический обзор, проведенный в 2017 году группой экспертов Американского колледжа пульмонологов, пришел к выводу, что люди не должны использовать следующие лекарства для лечения детского кашля:
- Безрецептурные лекарства от кашля и простуды
- Лекарства, содержащие кодеин
- НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
- Декстрометорфан для детей до 4 лет один с декстрометорфаном (DM), который присутствует в большинстве безрецептурных сиропов от кашля. Исследования показывают, что DM и мед одинаково эффективны в снижении частоты кашля у детей.
Всегда следуйте инструкциям на упаковке.
Наиболее частой причиной кашля у детей является простуда. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), взрослые болеют простудой в среднем 2–3 раза в год, а дети — чаще. В одном обзоре говорится, что дети болеют 6–8 простудными заболеваниями в год.
Другие причины кашля у детей включают:
- Загрязнение воздуха: Выхлопные газы автомобилей или табачный дым могут вызвать кашель у ребенка.
- Аллергии: Такие аллергены, как пыльца или перхоть домашних животных, могут вызывать аллергический кашель. Лекарства от аллергии могут помочь контролировать эти виды кашля.
- Астма: Одной из наиболее частых причин хронического кашля у детей является астма.
- Упражнение: Это может вызвать кашель, особенно если воздух холодный или загрязненный.
- Инфекции носовых пазух: Давление в носовых пазухах может вызвать кашель.
Некоторые серьезные причины кашля у детей включают бронхиолит, пневмонию, коклюш или попадание инородного предмета в дыхательные пути.
Подробнее о сухом кашле у детей читайте здесь.
В большинстве случаев кашель длится до 2 недель, если причиной является вирусная инфекция. Воспитатели могут облегчить симптомы кашля и помочь ребенку чувствовать себя более комфортно, используя домашние средства. К ним относятся:
ЖидкостиВоспитатели должны убедиться, что ребенок выпивает много чистой жидкости во время кашля. Теплые напитки могут помочь успокоить боль в горле. Всегда следите за тем, чтобы жидкость была достаточно прохладной, чтобы ребенок мог ее пить, и находилась в подходящей безопасной для детей бутылочке или чашке.
Ментоловые растиранияДетям старше 2 лет могут помочь ментоловые растирания для облегчения симптомов кашля. Ментол помогает улучшить поток воздуха через носовые проходы и может помочь детям лучше спать.
УвлажнителиВоспитатели могут нанести толстый слой на область груди и шеи своего ребенка.
Люди могут использовать увлажнитель с прохладным туманом, чтобы облегчить дыхание. Поддержание влажности дыхательных путей может помочь облегчить кашель. FDA рекомендует не использовать увлажнитель с теплым туманом, который может вызвать отек носовых ходов и затруднить дыхание.
Увлажнители или испарители, использующие горячую воду, не рекомендуются из-за риска ожогов в случае их опрокидывания.
МедУ детей старше 12 месяцев мед может уменьшить тяжесть и частоту кашля. Используйте от половины до 1 чайной ложки меда до 4 раз в день, либо прямо из ложки, либо растворив в теплой воде.
Лица, осуществляющие уход, не должны давать мед детям младше 12 месяцев, так как существует риск развития у них заболевания, называемого младенческим ботулизмом.
Солевые капли или спреи для носаСолевые капли для носа или спреи подходят для детей с рождения.
Они помогают очистить носовые ходы и могут снизить частоту кашля, вызванного постназальным затеканием. После использования солевого раствора лица, осуществляющие уход, могут использовать шприц с грушей для отсасывания слизи из носа ребенка.
Узнайте здесь о безопасных домашних средствах от кашля у малышей.
Если у ребенка проявляются следующие симптомы, лицо, осуществляющее уход, должно немедленно обратиться к врачу:
- лихорадка выше 104°F (40°C)
- кашель с кровью
- непрекращающийся кашель
- сильная боль в груди
- втягивание кожи между ребрами при дыхании
- синюшность губ или лица при кашле затрудненное дыхание без кашля
- хрипы или хрипы при дыхании
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, людям также следует обратиться к врачу, если у ребенка:
- симптомы длятся более 10 дней
- моложе 3 месяцев с лихорадкой или вялостью
- имеет тяжелые или необычные симптомы
Большинство людей выздоравливают от кашля в течение 7–10 дней. У людей с сопутствующими заболеваниями, такими как астма, респираторные заболевания или ослабленная иммунная система, могут развиться такие осложнения, как пневмония.
Таким образом, если ребенку не становится лучше в течение 7–10 дней или состояние начинает ухудшаться, лица, осуществляющие уход, должны показать его педиатру для дальнейшего обследования.
Существует множество различных лекарств от кашля, но мало доказательств того, что они эффективнее домашних средств для облегчения симптомов кашля. Безрецептурные препараты могут вызывать нежелательные побочные эффекты, которые перевешивают любые преимущества.
В большинстве случаев кашель проходит через 2 недели без лекарств. Домашние средства, которые могут облегчить симптомы кашля, включают обильное питье, в том числе теплые напитки, и использование увлажнителя с прохладным туманом.
Если симптомы ухудшаются или у ребенка наблюдается постоянная лихорадка, боль и затрудненное дыхание, ему следует обратиться к врачу.