Диаметр плодного яйца по неделям: размер диаметр по неделям (мм)

Содержание

Размер плодного яйца по неделям беременности

Когда у женщины наблюдается серьезная задержка критических дней, гинеколог направляет пациентку на УЗИ-диагностику, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Первым делом врач смотрит на содержимое матки, есть ли в ней плодное яйцо.

Почему наличие плодного яйца важно

Плодное яйцо, найденное при УЗИ в полости матки — это первое подтверждение наличия здоровой маточной беременности. При этом досконально изученные размеры плодного яйца по неделям позволяют выяснить точные сроки беременности, а также предсказать дальнейшее течение беременности.

С начала и до середины первого триместра плодное яйцо выступает одним из основных показателей хорошего развития эмбриона. Так как размер плодного яйца по неделям беременности растет, его размеры и наполнение могут говорить о благополучном течении беременности, о возможных проблемах и даже о замершей беременности.

Как определяется наличие плодного яйца

Гинеколог методом осмотра на кресле и пальпации может только предположить наличие плодного яйца в матке, основываясь на увеличении размера органа. А именно увидеть плодное яйцо врач может только при помощи аппарата УЗИ.

Как правило, на ранних сроках проводится трансвагинальное узи, оно и дает наиболее точные результаты, так как при таком способе диагностики узист может подобраться максимально близко к изучаемому объекту.

Плодное яйцо — что это?

Плодное яйцо — это скопление массы клеток, получившееся из слияния яйцеклетки и сперматозоида и дальнейшего деления оплодотворенной яйцеклетки.

Форма массы клеток может быть круглой или овальной, но не исключаются случаи деформации. Как правило, к необычным формам диагносты присматриваются тщательней, не исключены в таких ситуациях более частые наблюдения за развитием зародыша. Но говорить о каких-то проблемах по необычной форме яйца не стоит, так как дело может быть в тонусе, вызванном самим аппаратом УЗИ. Убрав аппарат на некоторое время или снизив давление, узист может увидеть, что форма изменилась и нормализовалась.

Как появляется плодное яйцо

Масса клеток некоторое время путешествует по маточной трубе, направляясь к матке и месту своей будущей имплантации. Через неделю после случившегося оплодотворения плодное яйцо прикрепляется к любой удобной для этого стенке матки, используя ворсинки, расположенные на внешней оболочке яйца, уничтожая во время имплантации микро-часть слизистой матки и сосудистые стенки. Все время путешествия и становления плодного яйца клетки питаются веществами из яйцеклетки, после чего питательные вещества начнут поступать уже из плаценты.

В 3 недели от зачатия размер плодного яйца серьезно увеличивается, так как из набора клеток внедренного в стенку матки начинает вырастать «детское место», иначе говоря плацента. В ней плод будет жить, питаться и развиваться до самых родов.

Снова увеличится размер плодного яйца в 5 недель беременности. На этом сроке внутри яйца уже можно будет рассмотреть эмбрион. Стоит отметить, что если на этом сроке узист не увидел эмбриона в плодном яйце, то речи о замершей беременности еще нет и не может быть, так как расхождение в сроках роста плодного яйца достаточно большое и может достигать двух недель.

Все дело в том, что определить точные сроки беременности при естественном зачатии невозможно из-за того, что овуляция у женщины может проходить в разные дни цикла, оплодотворение также может затянуться, прикрепление может проходить быстрее или медленнее. Потому сроки беременности ставятся на основании начала последних критических дней, что является акушерским сроком, а не эмбриональным, и если на 5 неделе беременности внутри яйца не видно эмбриона, УЗИ повторяется вновь через две недели. Чаще всего на повторном УЗИ эмбрион уже просматривается.

Размеры по неделям

Не обязательно, чтобы размеры плодного яйца по неделям совпадали абсолютно точно с нормативами. Возможная погрешность достигает двух недель. В некоторых случаях, например, при поздней овуляции, погрешность может быть еще больше, плодное яйцо может иметь больший или меньший диаметр и это будет являться нормой, но только при условии нормального дальнейшего развития зародыша.

Вот размеры плодного яйца по неделям на УЗИ:

До 5 недели беременности плодное яйцо очень маленькое, к концу пятой недели оно достигает 18 миллиметров, а объем равен 2187 миллиметрам в кубе, но еще на четвертой неделе оно имеет диаметр всего в 7 миллиметров. Если яйцо имеет малый диаметр, то это говорит и о малом сроке, прошедшем после зачатия.
Уже на 6-й неделе размер достигает 22 миллиметров.
В 7 недель размер плодного яйца уже 24 миллиметра.
В последующие недели рост плодного яйца проходит скачкообразно, на восьмой неделе беременности оно будет уже 30 миллиметров, в дальнейшем яйцо будет еженедельно вырастать в среднем на 6-8 миллиметров.
К 13-й неделе диаметр будет достигать уже 65 миллиметров, а объем будет равен 131 070 миллиметрам в кубе.

Рост плодного яйца

Размеры плодного яйца по неделям также дают представление о том, какой по размеру зародыш скрывается в яйце. На каждой неделе зародыш развивается также стремительно, как и его домик, при этом размеры зародыша и яйца соответствуют:

В 5 недель копчико-теменной размер составляет 3 миллиметра.
В 6 недель уже 6 миллиметров.
На 7-й неделе он подрастает до 10 миллиметров.
В 8 недель оценивается не только ктр, но еще и бипариетальный размер, а именно предполагаемая ширина головы зародыша, ктр на этом сроке 16 миллиметров, а бпр — уже 6.
С 9 по 13 неделю зародыш вырастает в среднем на 10-13 миллиметров еженедельно, и к концу первого триместра его рост достигает 66 миллиметров. Ширина головки также растет все это время, в 9 недель — 8,5 миллиметров, в 10 — 11, в 11 — 15 миллимеров, в 12 — 20 и в 13 уже достигает 24 миллиметров.

Стоит также обратить внимание на тот факт, что в недели между основными скринингами размеры яйца и показателей зародыша могут быть не такими идеально-выверенными, потому для скрининговых показательных исследований выделяются недели, когда плод по всем своим показателям подходит к средним, в первом триместре, например, это 11-14 неделя беременности. До первого скрининга, примерно на 9 неделе беременности, узист и гинеколог проверяют соотношение размера и наличие сердцебиения у плода, в соответствии с этими данными могут быть внесены коррективы и в предполагаемые сроки беременности.

Сколько может быть плодных яиц

В зависимости от того, сколько оплодотворено яйцеклеток одновременно или в короткий промежуток времени, появляется одно или несколько плодных яиц.

Как правило, если речь идет о близнецах, то есть об оплодотворении одной яйцеклетки в которой зародилось два зародыша, то плодное яйцо одно и оно разделяется на две части ближе к моменту прикрепления к стенке матки или не разделяется вовсе. Во всех остальных случаях при многоплодной беременности будет такое число плодных яиц, сколько оплодотворено яйцеклеток, то есть два и более. В условиях многоплодной беременности размеры плодного яйца по неделям будут немного отличаться от нормативов, так как развитие самой беременности происходит немного сложнее, распределение питательных веществ и места в матке также проходит иначе.

Плодное яйцо и искусственное оплодотворение

Отдельного внимания достоин тот факт, что с появлением таких методик для оплодотворения, как ЭКО, многоплодных беременностей, с развитием сразу нескольких плодных пузырей, стало значительно больше.

С искусственным оплодотворением все происходит немного иначе, так как в матку подселяется уже оплодотворенное плодное яйцо с известным докторам возрастом, потому размер каждого плодного яйца обычно точно соответствует эмбриональному сроку и может не соответствовать сроку беременности.

Все расшифровки УЗИ по поводу размеров плодного яйца и зародыша стоит узнавать непосредственно у узиста, который провел диагностику, а также у личного гинеколога, так как только они сумеют грамотно оценить абсолютно все показатели, учитывая конкретные особенности беременности.

Размер плодного яйца по неделям беременности в таблице: нормы от даты зачатия

Размер плодного яйца — это самый первый размер вашего малыша на самых ранних сроках беременности. Его измеряют до того, как появится возможность измерять рост, вес, длину конечностей крохи, и на ранних сроках именно размеры плодного яйца являются очень информативными для установления срока беременности от даты зачатия, а также для оценки темпов роста эмбриона.

Как и зачем проводят замеры?

Плодное яйцо завершает формирование к третьей неделе со дня зачатия, именно к этому времени его уже можно разглядеть на УЗИ (это примерно около недели задержки месячных). Оно состоит из самого зародыша, оболочек, хориона, амниона и желточного мешочка. Хорион отвечает за прикрепление зародыша к стенке матки и питание, за выработку гормонов, необходимых для продолжения беременности. Амнион формирует водную среду (амниотические воды), желточный мешочек — это запас продовольствия, и внутри плодного яйца ваш будущий ребёнок выглядит как тоненькая полоска.

Обнаружение плодного яйца в полости матки на фоне задержки месячных — достоверный признак беременности, но на самых ранних сроках врач не сможет уточнить ничего более. Дело в том, что зародышей может быть два в одном яйце (близнецы), и это станет заметно значительно позже. Иногда плодное яйцо оказывается пустым, то есть в нём нет зародыша, и на ранних сроках этого также не видно.

Размеры плодного яйца определяют для уточнения срока беременности, для оценки правильности раннего эмбрионального развития.

Как меняются размеры?

До 8 недели беременности у докторов почти нет возможности понять, а как, собственно, растёт и развивается сам кроха, ведь его размеры очень малы. Измерение отдельных частей тела невозможно технически, и тут на помощь приходит размер плодного яйца. Оно растёт в соответствии с определёнными акушерскими сроками, и у разных детей в начале беременности этот показатель очень схож. Это позднее дети становятся крупными и миниатюрными, с большими головами или маленькими ручками, одним словом, такими, какими их задумала природа.

А в период эмбриогенеза, пока активно формируются органы и ткани, темпы роста у всех примерно одинаковые. Именно поэтому размер плодного яйца и динамика его роста — важные показатели для уточнения срока.

Говоря о размерах плодного яйца, имеют в виду один размер — он называется СВД (средний внутренний диаметр). Он представляет собой отрезок, проложенный сомнологом между стенками яйца так, чтобы концы его находились на противоположных сторонах.

На первых УЗИ, которые женщина, возможно, посетит в 5–6 недель, СВД будет единственным значением, которое врач сможет определить точно. Чуть позднее будет определяться ещё один размер — копчико-теменной или КТР (расстояние от копчика до темени эмбриона).

Такие значения, как объём плодного яйца, его площадь большой диагностической роли не играют, но зачастую тоже замеряются просто потому, что определение их предусмотрено программой того или иного ультразвукового сканера.

Поэтому приведём сводную таблицу норм.

Таблица нормативных значений СВД, КТР и иных показателей

Не стоит паниковать и переживать, если размеры плодного яйца по результатам вашего УЗИ отличаются от норм незначительно. Индивидуальные колебания в меньшую сторону вполне возможны, если овуляция была поздней, имплантация состоялась позднее, чем на 7–8 день после овуляции, а большие размеры могут говорить, что овуляция случилась раньше либо имела место ранняя имплантация.

Тревожными можно считать только существенные отклонения (более, чем на 30% от нормы), в этом случае врачи обязательно постараются выяснить, почему размеры плодного яйца не соответствуют норме по неделям беременности.

Причины отклонений

Долгожданная беременность — состояние, при котором женщины очень мнительны, их может расстроить и встревожить всё что угодно.

Особенно — непонятные и сложные термины, которые врач может использовать при определении размеров плодного яйца. Например, смутить может понятие «деформированное». Переживать не о чем — в 90% случаев яйцо деформируется из-за повышенного тонуса мускулатуры матки.

Если снять тонус, то очертания яйца станут правильными. Иными словами, деформация не патология. Среди возможных проблем следует отметить следующие.

Гипоплазия

Зародыш растёт быстрее, чем оболочки. При этом наблюдается несоответствие между СВД и КТР — копчико-теменной размер превышает норму по сроку, а СВД — ниже нормы. Это может быть следствием инфекции, гормонального нарушения, пороков развития эмбриона. Очень часто причина остаётся неустановленной.

Прогнозы неблагоприятные, гибель зародыша происходит в подавляющем большинстве случаев. Развивается замершая беременность. Второй вариант – самопроизвольный выкидыш до момента гибели зародыша. Положительного исхода и дальнейшего продолжения беременности при гипоплазии плодного яйца не бывает.

Пузырный занос

Зародыша нет. Есть только разросшиеся оболочки хориона, образующие множественные пузыри-кисты. Они похожи на плоды винограда и точно диагностируются при помощи ультразвука. Причиной является некачественная яйцеклетка, которая не смогла при слиянии с мужской половой клеткой предоставить для этого процесса полноценный набор ДНК. Папины хромосомы просто удваиваются, и такой зародыш, даже если он частично присутствует, не может расти и развиваться.

Уровень ХГЧ обычно существенно превышает нормы, женщина может подумать, что вынашивает двойню или тройню.

У каждой пятой женщины пузырный занос переходит в злокачественное образование, склонное к быстрому и агрессивному метастазированию — в хорионэпителиому. Поэтому важно удалить занос как можно раньше — сразу, как только он обнаруживается.

Анэмбриония

Плодное яйцо в наличии, растёт, а эмбриона нет. Обнаружить подобное можно лишь после 6–7 недели, когда приходит время фиксировать сердцебиение и КТР. Их нет. Причина обычно кроется в генетической ошибке, острой инфекции, воздействии радиации и других факторах, не все из которых изучены.

Важно провести обследование в динамике. Если через несколько дней, через неделю эмбрион не обнаруживается, показано выскабливание полости матки или вакуум-аспирация.

Слишком крупное яйцо

Существенное превышение размеров плодного яйца порой говорит о патологиях плода и беременности.

Нередко при крупном яйце выявляется уменьшение КТР и нарушение сердечного ритма плода. В этом случае врач может подозревать, что такие признаки — предвестники остановки плода в развитии.

Если превышение размеров фиксируется на ранних сроках (например, на 6 неделе), назначают анализ крови на ХГЧ. Не исключено, что внутри одного яйца развиваются два монохориальных близнеца. И если результаты крови это подтверждают, то через несколько недель нужно повторное УЗИ, чтобы измерить каждого их эмбрионов.

Полезные советы

Не стоит делать выводы по таблицам и нормам, указанным в качестве ориентировочных. Если сейчас размер яйца ниже или выше нормы, это вовсе не означает, что через неделю-другую отклонение сохранится. Порой бывает достаточно успокоиться, перестать волноваться, взять выходные и полежать дома с книгой, попивая тёплый чай и «Но-Шпу», чтобы мускулатура матки расслабилась, деформация устранилась, и размеры стали нормальными.

Если же обнаружена аномалия из числа грубых (анэмбриония, пузырный занос и т. д.), не стоит опускать руки. Не получилось с рождением малыша в этот раз — получится в следующий, ведь эти аномалии не влияют на последующую возможность забеременеть, выносить и родить вполне полноценного ребёнка.

Главное, сейчас, на этом этапе приложить все медицинские возможности для выяснения причин, посетить генетика перед планированием следующего зачатия.

17 мм плодное яйцо сколько недель. Что такое КТР плода, и каким он должен быть в норме при беременности? Сколько может быть плодных яиц

При проведении самого первого ультразвукового исследования, которое делается при задержке месячных и для того, чтобы диагностировать точно наличие маточной беременности, можно рассмотреть плодное яйцо. Именно когда врач видит на мониторе это миниатюрное образование, он уже сообщает женщине, что она скоро станет мамой. На мониторе можно рассмотреть плодное яйцо , которое представляет собой небольшое образование овальной формы. На ранних сроках эмбрион, который в дальнейшем будет развиваться и расти в плодном яйце, не визуализируется еще, однако скоро он подрастет, и тогда его уже можно будет хорошо рассмотреть.

Пустое плодное яйцо является яйцом без эмбриона, когда не развивается беременность . Эмбрион зачастую виден уже с пятой недели беременности, однако иногда бывают случаи, когда и на данном сроке врач на ультразвуковом исследовании не видит эмбрион, в такой ситуации назначается повторное УЗИ. Очень часто повторный ультразвук показывает и эмбрион, и его сердцебиение. Когда после шести-семи недель не виден эмбрион, тогда, к сожалению, высок риск того, что не развивается беременность. В этой статье мы рассмотрим нормы плодного яйца по неделям .

Что такое плодное яйцо

Плодное яйцо — это зародышевые оболочки и зародыш. Данный период беременности является ее первой стадией развития. А начинается все со слияния двух клеток – мужской и женской.

Дальше оплодотворенная яйцеклетка активно начинает делиться, вначале на две части, потом на четыре и так далее. Количество клеток, как и размер плода, растет постоянно. И вся группа клеток, которые продолжают процесс деления, осуществляет передвижение по маточной трубе к зоне своей имплантации. Данная группа клеток и является плодным яйцом.

Достигнув своей цели, плодное яйцо прикрепляется к одной из стенок матки женщины. Это происходит через неделю после оплодотворения. До этого времени плодное яйцо получает питательные вещества из самой яйцеклетке.

Плодное яйцо 2 недели после внедрения в полость матки, осуществляет питание набухшей слизистой этого детородного органа, который уже подготовлен к процессу развития и питания плода до времени образования плаценты.
Детское место, или плацента, создается из внешней оболочки плодного яйца на 3 неделе , которое в это время уже густо покрыто ворсинками. Данными ворсинками в месте закрепления плодного яйца уничтожаются небольшой участок слизистой оболочки матки, а также сосудистые стенки. Потом они заполняют его кровью и осуществляют погружение в подготовленное местечко.
Вообще, плодное яйцо является самым первым признаком нормально текущей беременности. Его можно рассмотреть на ультразвуковом исследовании уже после двух недель задержки менструации. Обычно в данном случае видно плодное яйцо 3-4 недели . Эмбрион же становится заметен только на 5 неделе беременности. Однако если врач диагностирует отсутствие эмбриона в плодном яйце 5 недели – другими словами пустое плодное яйцо, тогда УЗИ через пару недель повторяют вновь.
Обычно в такой ситуации случае на 6-7 неделе плод и его сердцебиение начинают визуализироваться. Когда же плодное яйцо в 7 недель по-прежнему является пустым, это свидетельствует о неразвивающейся беременности. Помимо данного осложнения, на раннем сроке беременности могут появиться и другие – неправильное расположение плодного яйца, его неправильная форма, отслойки и прочие.
Именно по этой причине важно пройти ультразвуковое обследование как можно раньше, чтоб можно было изменить ситуацию, в случае, если она поддается коррекции. Поскольку в первом триместре (плодное яйцо до 10 недели ) велика вероятность самопроизвольного выкидыша, отслойки и других патологий. Однако достаточно о грустном.

Плодное яйцо на 6 неделе и до этого срока беременности имеет овальную форму. И на ультразвуковом исследовании обычно производится оценивание внутреннего его диаметра – СВД плодного яйца. Так как размер плодного яйца 7 недель или на другом сроке беременности является величиной вариабельной, то есть погрешность в выявлении срока беременности по этому фетометрическому показателю.

В среднем подобная погрешность составляет 10 дней. Срок беременности обычно определяется не только по данному показателю, но также используется значения копчико-теменного размера плода и прочие показатели, которые также очень важны

Диаметр плодного яйца по неделям

Когда плодное яйцо имеет диаметр 4 миллиметра, это говорит о достаточно малом сроке – до шести недель.

Зачастую таковы размеры плодного яйца 4 недели . Уже в пять недель СВД достигает 6 миллиметров, а в пять недель и три дня плодное яйцо обладает диаметром 7 миллиметров.
На шестой неделе плодное яйцо обычно вырастает до одиннадцати-восемнадцати миллиметров, а средний внутренний размер плодного яйца в шестнадцать миллиметров соответствует сроку шесть недель и пять дней. На седьмой неделе беременности диаметр колеблется от девятнадцати до двадцати шести миллиметров.
Плодное яйцо на 8 неделе увеличивается до двадцати семи — тридцати четырех миллиметров. На данном сроке на УЗИ можно отчетливо рассмотреть плод.
Плодное яйцо 9 недель вырастает до тридцати пяти – сорока трех миллиметров.
И по окончании десятой недели плодное яйцо обладает размером около пятидесяти миллиметров в диаметре.

Как видите, плодное яйцо на 4 неделе очень сильно отличается по размеру он десятой недели.

На вопрос – насколько быстро увеличивается плодное яйцо, можно ответить с уверенностью: до пятнадцатой-шестнадцатой недели его размер ежедневно возрастает на один миллиметр. Далее диаметр плодного яйца становится больше на два-три миллиметра в день.

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Срок по последней менструации (нед.)	Срок по зачатию (нед.)	Внутренний диаметр (мм)	Площадь (мм 2)	Объем (мм 3)
5	3	18	245	2187
6	4	22	363	3993
7	5	24	432	6912
8	6	30	675	13490
9	7	33	972	16380
10	8	39	1210	31870
11	9	47	1728	55290
12	10	56	2350	87808
13	11	65	3072	131070

Если врач во время ультразвукового исследования сообщает, что видит в полости матки плодное яйцо — женщину можно поздравить, ведь через 9 месяцев она станет мамой. Установить наличие плодного яйца можно уже на 7-9 день задержки менструации. Если плодное яйцо в матке — значит беременность нормальная, маточная. Специалист сразу же определит размер плодного яйца, его форму и расположение. Кроме этого, обратит особое внимание, не имеет ли место или другие патологические состояния.

Как выглядит плодное яйцо?

Плодное яйцо — овальное или круглое тело диаметром в несколько миллиметров. Диаметр плодного яйца замеряется во время первого же УЗИ. Учитывая его размеры, специалист может установить срок беременности. Но в некоторых случаях погрешность в определении составляет 1-1,5 недели. Поэтому врач, пытаясь установить срок, учитывает также показатели копчико-теменного размера.

На 3-8 неделе беременности

плодное яйцо выглядит как образование в виде шара или овала. Уже в 5-6 недель желточный мешок, который обеспечивает питание эмбриона и выполняет кроветворную функцию на ранних стадиях развития эмбриона, похож на пузырек внутри полости плодного яйца. Размер плодного яйца на этой стадии беременности составляет от 1,5 до 2,5 сантиметров. Рассмотреть зародыш в это время уже можно. Он выглядит, как пятимиллиметровая полоска, расположенная рядом с желточным мешком. И хотя определить, где у зародыша какая структура и часть пока невозможно, сердцебиение уже регистрируется. В это время сердечко крохи бьется с частотой 150-230 ударов в минуту.

Кроме этого, уже сейчас у плода формируется нервная трубка, а клетки распределяют между собой «обязанности», кто какие органы будет создавать.

К концу 7-й недели зародыш уже приобретает свою характерную форму в виде буквы С. В это время он уже открепился от поверхности плодного яйца. На УЗИ уже можно различить голову, туловище и крохотные зачатки ручек и ножек. В плодном яйце просматривается уже сформированная пуповина.

Неправильная форма плодного яйца

В норме форма плодного яйца — овальная или округлая. Если же оно приплюснуто с боков и похоже на фасолину, это может свидетельствовать о тонусе матки. Такое состояние должно отслеживаться врачом. Если женщину ничего не беспокоит, то деформация не представляет угрозы состоявшейся беременности. В случае повышенного тонуса матки врачи прописывают комплекс мер (постельный режим, прием лекарственных препаратов), чтобы снять гипертонус и вернуть плодному яйцу правильную форму. Этого можно добиться, расслабив мышцы женского детородного органа.

Но, если плодное яйцо имеет неправильную форму, а у женщины наблюдаются боли, выделения или симптомы раскрытия шейки матки, необходимо принятие срочных мер. В таких случаях женщину определяют в стационарное отделение больницы на сохранение.

Отслойка плодного яйца

Называют начинающийся аборт. В таком случае наблюдается преждевременное отторжение плодного яйца от маточной стенки. Важное примечание — при начинающемся самопроизвольном аборте очень большое значение имеет вовремя оказанная помощь, потому что, в большинстве случаев, беременность можно сохранить. Главное, делать все быстро и компетентно. Сопровождается отслойка тянущей болью внизу живота, болью в пояснице, выделениями темно-красного, а иногда и коричневого, цвета. К причинам, вызывающим отслойку плодного яйца, относят дисфункцию яичников, различные заболевания женщины (опухоли, воспалительные процессы, инфекционные заболевания), недоразвитие половых органов будущей мамы, сильный токсикоз, чрезмерные физические нагрузки, стрессы. Но самой явной причиной отслойки плодного яйца является недостаток прогестерона, который часто называют гормоном беременности.

Если у беременной женщины проявляются признаки отслойки плодного яйца, она (или родственники) должны срочно вызвать скорую и позвонить акушеру-гинекологу, чтобы сообщить ему о случившемся. Пока бригада скорой помощи не приехала, женщина должна лечь, а ноги поднять кверху. Можно упереть их о стену или положить на спинку дивана.

Отслойка плодного яйца опасна тем, что может привести к аборту или замершей беременности. Поэтому при малейшем подозрении на отслойку, нужно обратиться за медицинской помощью.

Пустое плодное яйцо

На очень раннем сроке зародыша в плодном яйце еще не видно, и это норма. А вот с пяти недель эмбрион уже должен визуализироваться. В случае, если эмбриона не видно, через 1-2 недели назначают повторное исследование. Если же и на этот раз нет ни эмбриона, ни сердцебиения, говорят об анэмбрионие. В таком случае женщине необходимо сделать чистку.

Необходимо знать, что даже при пустом плодном яйце тест на определение беременности все-равно будет положительным. Это обусловлено тем, что в организме запустились определенные механизмы, в частности начал вырабатываться особый «беременный гормон» — человеческий хорионический гонадотропин.

Причиной отсутствия зародыша в плодном яйце, в большинстве случаев, является сбой на генетическом уровне. Также анэмбрионию может спровоцировать прием некоторых медицинских препаратов, которые строго-настрого запрещены во время беременности.

Если женщине поставлен диагноз «пустое плодное яйцо», который подтвердился в случае повторного ультразвукового исследования, то шансов на беременность в этот раз нет. Тогда женщине проводят необходимые манипуляции, назначают лечение и отправляют на реабилитацию. Многим женщинам необходима не только физическая, но и психологическая реабилитация, чтобы справиться с чувствами и эмоциями, возникшими в результате потери.

Следующую беременность советуют планировать минимум через шесть месяцев.

Специально для Ольга Ризак

На протяжении всех девяти месяцев каждая мамочка волнуется относительно правильности развития малыша. Именно для обеспечения полноценного контроля над развитием ребенка в утробе матери и своевременного выявления каких-либо отклонений беременным женщинам настоятельно рекомендуется регулярно посещать ведущего врача, дабы узнать размер плода по неделям беременности.

Точная диагностика предполагает использование методов ультразвукового исследования. На основе полученных результатов специалист может установить, насколько пропорционально развивается малыш, и соответствуют ли полученные данные относительно роста и развития установленным нормам.

Какие показатели берутся во внимание?

Ключевыми параметрами, позволяющими определиться с особенностями развития плода, являются показатели его роста и веса, но их измерением начинают заниматься только во второй части первого триместра. До того времени размеры эмбриона настолько незначительны, что их измерение является чрезвычайно затруднительным.

Согласно медицинским показаниям, каждая беременная женщина обязана на протяжении всех девяти месяцев пройти не менее трёх процедур ультразвукового исследования. Это количество процедур считается минимальным и может быть увеличено по решению специалистов, если есть необходимость в получении дополнительной информации о развитии плода.

Периодическое проведение УЗИ необходимо для своевременного выявления серьёзных патологий и предупреждения развития осложнений. Как правило, такие исследования проводятся не раньше 10 и не позже 14 недели, а также во втором триместре в период с 18 по 21 неделю.

Для облегчения задачи в медицинской практике принято измерять размер плода по неделям, ведь плодное яйцо увеличивается в объёмах практически ежедневно.

Результаты каждого УЗИ записываются в протоколы, из которых можно получить информацию относительно симметричности развития плода, темпа его роста и соответствия показателей установленным и используемым нормам.

На протяжении всей беременности по мере развития плода учитываются различные параметры. К примеру, до 13 недели специалисты больше акцентируют внимание на анализе копчиково-теменной длины, измеряемой от копчика до теменной области плода. Такая особенность измерения связана с тем, что плод находится в согнутом положении, поэтому возможность получить первые данные о росте появляется не раньше 14 недели.

Во время второго планового УЗИ специалисты больше акцентируют внимание уже на других показателях, представленных:

лобно-затылочным размером или продольной линией;
окружностями черепа, живота и грудной клетки;
длиной нижних и верхних конечностей.

Важным фактором, свидетельствующим о нормальном развитии плода, является не только соответствие установленным нормам, но и симметричность полученных измерений

Размеры плода по неделям развития беременности

Наступление беременности происходит к концу второй недели менструального цикла, что и считается моментом зачатия. Особенности этого процесса известны каждому ещё со школьных занятий. Мужское семяизвержение сопровождается высвобождением миллионов сперматозоидов, только один из которых после попадания во влагалище и по фаллопиевым трубам сможет приблизиться к яйцеклетке.

На протяжении третьей недели происходит формирование зародышевого пузырька, внутри которого находится жидкость и клетки в большом количестве. Этот пузырь настолько маленький, что увидеть его без специального оборудования практически невозможно. Чтобы была возможность представить параметры пузырька, сравните его с горошинкой, размер которой в диаметре не превышает 0,2 мм.

С начала четвёртой недели начинается активное развитие плода, который каждую неделю увеличивается практически в два раза. Так, к концу следующей недели длина плодного яйца достигает 0,5 мм. Уже на этом этапе у специалистов появляются первые возможности получать реальные данные о развитии плода, что можно представить в виде таблицы.

Таблица 1. Размеры плодного яйца с 1 по 13 неделю

Период	Показатели длины, мм	Внутренний диаметр, мм3	Площадь, мм2	Объём, мм2	Копчико-теменной размер, мм	Диаметр желточного мешка, мм3
1 неделя	—	—	—	—	—	—
2 неделя	—	—	—	—	—	—
3 неделя	0,2	—	—	—	—	—
4 неделя	0,5	—	—	—	—	—
5 неделя	1,5	18	245	2 187	3	—
6 неделя	4	22	363	3 993	6	3
7 неделя	7	22	432	6 912	10	4
8 неделя	10	30	675	13 490	16	4,5
9 неделя	15	33	972	16 380	23	5
10 неделя	31	39	1 210	31 870	31	5,1
11 неделя	55	47	1 728	55 290	41	5,5
12 неделя	80	56	2 350	87 808	53	6
13 неделя	105	65	3 072	131 070	66	6

Показатели длины, приведённые в таблице, измеряются от темени до копчика и являются усреднёнными. Как утверждают специалисты, в связи с отличительными особенностями развития допускаются незначительные отклонения от приведённых средних показателей. Значительное же отклонение, а также нарушение допустимых пропорций между показателями, что выступает важным фактором, является предпосылкой для проведения дальнейших исследований.

Уже к концу восьмой недели показатели длины плодного яйца достигают 11 мм. Согласно многочисленным исследованиям, вес плода на этом этапе не превышает 1,5 грамма. На протяжении следующей недели происходит увеличение веса ещё на 0,5 г, а к концу десятой недели он может достигать 4 г.

На одиннадцатой посредством проведений ультразвукового исследования становится возможным получить первые данные относительно длины бедра и грудной клетки, которые составляют соответственно 7 и 20 мм. К этому периоду вес плода достигает 11 г. К концу 12 недели диаметр грудной клетки будет достигать 24 мм, а диаметр бедра – 9 мм.

С 11 по 40-ю неделю специалисты внимательно исследуют не только общие показатели длины, но и параметры отдельных частей тела, что позволяет получить общую и полноценную картину о правильности развития плода.

Начиная с тринадцатой, при обследованиях в учёт берутся и измерения черепа малыша, вес которого к этому времени достигает 30 г.

Таблица 2. Размеры плодного яйца по неделям: с 13-й по 40-ю

Период	Показатели длины, мм	Длина бедра, мм	Диаметр грудной клетки, мм	Периметр черепа, мм	Площадь черепа, мм2
11 неделя	55	7	20	—	—
12 неделя	80	9	24	—	—
13 неделя	105	12	25	—	—
14 неделя	110	16	26	80	510
15 неделя	115	19	28	90	675
16 неделя	160	22	34	102	860
17 неделя	170	24	38	120	1 080
18 неделя	205	28	41	126	1 320
19 неделя	215	31	44	138	1 450
20 неделя	250	34	48	144	1 730
21 неделя	260	37	50	151	1 875
22 неделя	270	40	53	162	2 190
23 неделя	385	43	56	173	2 520
24 неделя	300	46	59	183	2 710
25 неделя	310	48	62	194	3 072
26 неделя	325	51	64	199	3 260
27 неделя	340	53	69	215	3 675
28 неделя	350	55	73	218	3 880
29 неделя	365	57	76	225	4 170
30 неделя	375	59	79	234	4 563
31 неделя	385	61	81	240	4 810
32 неделя	400	63	83	246	5 040
33 неделя	410	65	85	255	5 290
34 неделя	420	66	88	264	5 547
35 неделя	450	67	91	270	5 810
36 неделя	455	69	94	272	6 075
37 неделя	480	71	97	276	6 348
38 неделя	485	71	97	282	6 620
39 неделя	490	73	99	285	6 684
40 неделя	500	75	101	290	6 768

Бипариентальные размер плода по неделям

Ещё одним немаловажным показателем, который специалисты учитывать в своих исследованиях, является бипариетальный размер, представленный расстоянием между наружной поверхностью верхнего контура и внутренней областью нижнего контура между теменными костями.

Как и в случае с другими показателями, при анализе полученного бипариетального размера допускаются незначительные отклонения от нормы. При превышении установленных данных специалист должен провести оценку и других параметров, представленных окружностью живота, длиной конечностей.

Анализ этого показателя является чрезвычайно важным, ведь его отклонения от нормы во многих случаях могут свидетельствовать о серьёзных патологиях, представленных грыжами, опухолями и другими объёмными образованиями, при которых единственным выходом может быть прерывание беременности. Нежелательным считается и недостаточное развитие головки малыша или уменьшение её размеров, что может быть обусловлено недоразвитием или отсутствием анатомических структур головного мозга. В таком случае специалисты также настоятельно рекомендуют прерывание беременности.

Нередко в третьем триместре диагностируют уменьшённые показатели БПР, что при своевременном выявлении может с успехом поддаваться коррекции.

Как правило, в таком случае ставится диагноз задержки внутриутробного развития, а беременной женщине назначают лечение лекарственными средствами, способствующими улучшению маточно-плацентарного кровотока и обеспечивающими транспортировку необходимых питательных веществ.

В медицинской практике используются следующие усредненные показатели бипариетальных размеров плода:

8 неделя – 6 мм;
9 неделя – 8,5;
10 неделя – 11 мм;
11 неделя – 15 мм;
12 неделя – 20 мм;
13 неделя – 24 мм;
14 неделя – 26 мм;
15 неделя – 32 мм;
16 неделя – 35 мм;
17 неделя – 39 мм;
18 неделя – 42 мм;
19 неделя – 44 мм;
20 неделя – 47 мм;
21 неделя – 51 мм;
22 неделя – 54 мм;
23 неделя – 58 мм;
24 неделя – 61 мм;
25 неделя – 64 мм;
26 неделя – 67 мм;
27 неделя – 69 мм;
28 неделя – 72 мм;
29 неделя – 75 мм;
30 неделя – 78 мм;
31 неделя – 80 мм;
32 неделя – 82 мм;
33 неделя – 84 мм;
34 неделя – 86 мм;
35 неделя – 88 мм;
36 неделя – 90 мм;
37 неделя – 91 мм;
38 неделя – 92 мм;
39 неделя – 94 мм;
40 неделя – 95 мм.

Конечно же, посредством проведения ультразвукового исследования не представляется возможным установить точный вес плода, поэтому специалисты ориентируются на другие размеры и установленные нормы. Впервые вес плода указывается на восьмой неделе, с которой и становится возможным получение первых необходимых данных.

Таблица 3. Вес плода по неделям

Период
8 неделя	1
9 неделя	2
10 неделя	4
11 неделя	7
12 неделя	14
13 неделя	23
14 неделя	43
15 неделя	70
16 неделя	100
17 неделя	140
18 неделя	190
19 неделя	240
20 неделя	300
21 неделя	360
22 неделя	430
23 неделя	501
24 неделя	600
25 неделя	660
26 неделя	760
27 неделя	875
28 неделя	1005
29 неделя	1153
30 неделя	1319
31 неделя	1502
32 неделя	1702
33 неделя	1918
34 неделя	2146
35 неделя	2383
36 неделя	2622
37 неделя	2859
38 неделя	3083
39 неделя	3288
40 неделя	3462

Как правило, из полученных после ультразвукового исследования данных многим женщинам непросто понять, насколько большим на данном этапе является плод. Для облегчения этой задачи размер плодного яйца по неделям можно сравнивать с общеизвестными объектами. Как уже было отмечено, первые показатели длины плода можно получить только на третьей неделе, когда его диаметр равен 0,2 мм. Рассмотреть плод на этом сроке крайне сложно, а сравнить его можно только с маковым зернышком.

К концу четвертой недели плод увеличивается практически вдвое и теперь по размерам его можно смело сравнить с кунжутными семенами. К концу пятой плодное яйцо приобретает размеры, сравнимые с семечками подсолнечника.

Вам известно, какая птица считается самой маленькой на планете? Это колибри, размеры которых редко превышают 5,7 сантиметров, а вес находится в диапазоне от 1,6 до 2 г. Именно с яйцом этой птицы можно сравнить по размерам человеческий плод на шестой неделе его развития. К концу седьмой его размеры сравнимы с параметрами обычной фасолины.

На восьмой плод по параметрам можно сопоставить с неспелой оливкой, а к концу девятой – с крупной виноградиной.

На десятой неделе плод достигает размеров конфеты, на которые так не рекомендуют врачи налегать беременным женщинам. Размеров абрикоса плод достигает к концу следующего периода, используемого в качестве единицы измерения. На 12-й неделе плод можно сравнить с гороховым стручком, а к концу тринадцатой – со спелым инжиром.

В течение последующих 7 дней плод вырастит до размеров средней груши, а ещё через неделю – к размерам авокадо. Среднестатистический вес новорождённых котят составляет порядка 100 г. Именно столько весит человеческий плод на 16 неделе своего развития, а по длине его можно сравнить со средней морковкой.

На 17 неделе плод можно сравнить со средней картофелиной, а концу восемнадцатой – с крупным помидором.

Представьте в руках большой банан. Именно таких размеров достигает малыш к концу девятнадцатого периода. На 20-й неделе его можно сравнить с небольшим зайчонком. Видели ли Вы такой экзотический фрукт, как тайский манго? На 21 неделе плод по весу можно сравнить именно с ним.

Среди пингвинов самыми крупными и тяжелыми считаются представители Императорского вида, рост которых нередко достигает 125 см, а вес – 50 кг. Яйца императорских пингвинов весят до 450 г. Именно столько весит человеческий плод на 22 неделе своего развития.

На 23 неделе по показателям длины его можно сравнить с кукурузным початком, а к концу 24 недели – с весом зеленого кокоса. К концу следующего периода по размерам малыша, находящегося в утробе матери, можно сравнить с новорождёнными белыми медвежатами, которые, несмотря на внушительные объёмы взрослых особей, рождаются достаточно маленькими.

К концу 26 недели малыша по весу можно сравнить со средним кочаном брокколи, а к 27-й – с фрукт помело.

Если взять для сравнения длину малыша от пяток до макушки, то она на 28 неделе сравнима с ростом новорожденного тигренка. Самой большой птицей планеты считается африканский страус, рост которого может достигать 200 сантиметров, а вес – 120 кг. Яйца этих птиц весят в среднем 1 200 г. Именно такой вес считается нормой для малыша на 29 неделе его развития.

К концу следующего периода ребенок сопоставим с весом полугодовалого котенка, а к концу 31 недели – с весом новорождённого львенка.

По показателям роста ребенка на 32 неделе можно сравнить с малым голубым пингвином, а концу следующего периода он достигает веса среднего ананаса. На 34 неделе малыш приобретает размеры спелой дыни средних параметров.

(4 оценок, средняя оценка: 4,50 из 5)

Почему наличие плодного яйца важно

Как определяется наличие плодного яйца

Плодное яйцо — что это?

Плодное яйцо — это скопление массы клеток, получившееся из слияния яйцеклетки и сперматозоида и дальнейшего деления

Как появляется плодное яйцо

Размеры по неделям

Вот размеры плодного яйца по неделям на УЗИ:

До 5 недели беременности плодное яйцо очень маленькое, к концу пятой недели оно достигает 18 миллиметров, а объем равен 2187 миллиметрам в кубе, но еще на четвертой неделе оно имеет диаметр всего в 7 миллиметров. Если яйцо имеет малый диаметр, то это говорит и о малом сроке, прошедшем после зачатия.
Уже на 6-й неделе размер достигает 22 миллиметров.
В 7 недель размер плодного яйца уже 24 миллиметра.
В последующие недели рост плодного яйца проходит скачкообразно, на восьмой неделе беременности оно будет уже 30 миллиметров, в дальнейшем яйцо будет еженедельно вырастать в среднем на 6-8 миллиметров.
К 13-й неделе диаметр будет достигать уже 65 миллиметров, а объем будет равен 131 070 миллиметрам в кубе.

Рост плодного яйца

В 5 недель копчико-теменной размер составляет 3 миллиметра.
В 6 недель уже 6 миллиметров.
На 7-й неделе он подрастает до 10 миллиметров.
В 8 недель оценивается не только ктр, но еще и бипариетальный размер, а именно предполагаемая ширина головы зародыша, ктр на этом сроке 16 миллиметров, а бпр — уже 6.
С 9 по 13 неделю зародыш вырастает в среднем на 10-13 миллиметров еженедельно, и к концу первого триместра его рост достигает 66 миллиметров. Ширина головки также растет все это время, в 9 недель — 8,5 миллиметров, в 10 — 11, в 11 — 15 миллимеров, в 12 — 20 и в 13 уже достигает 24 миллиметров.

Сколько может быть плодных яиц

Плодное яйцо и искусственное оплодотворение

Как и зачем проводят замеры?

Размеры плодного яйца определяют для уточнения срока беременности, для оценки правильности раннего эмбрионального развития.

Как меняются размеры?

Говоря о размерах плодного яйца, имеют в виду один размер — он называется СВД (средний внутренний диаметр). 3

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2020 2019

Причины отклонений

Долгожданная беременность — состояние, при котором женщины очень мнительны, их может расстроить и встревожить всё что угодно. Особенно — непонятные и сложные термины, которые врач может использовать при определении размеров плодного яйца. Например, смутить может понятие «деформированное». Переживать не о чем — в 90% случаев яйцо деформируется из-за повышенного тонуса мускулатуры матки.

Если снять тонус, то очертания яйца станут правильными. Иными словами, деформация не патология. Среди возможных проблем следует отметить следующие.

Гипоплазия

Зародыш растёт быстрее, чем оболочки. При этом наблюдается несоответствие между СВД и КТР — копчико-теменной размер превышает норму по сроку, а СВД — ниже нормы. Это может быть следствием инфекции, гормонального нарушения, пороков развития эмбриона . Очень часто причина остаётся неустановленной.

Прогнозы неблагоприятные, гибель зародыша происходит в подавляющем большинстве случаев. Развивается замершая беременность. Второй вариант – самопроизвольный выкидыш до момента гибели зародыша. Положительного исхода и дальнейшего продолжения беременности при гипоплазии плодного яйца не бывает.

Пузырный занос

Уровень ХГЧ обычно существенно превышает нормы, женщина может подумать, что вынашивает двойню или тройню.

У каждой пятой женщины пузырный занос переходит в злокачественное образование, склонное к быстрому и агрессивному метастазированию — в хорионэпителиому. Поэтому важно удалить занос как можно раньше — сразу, как только он обнаруживается.

Анэмбриония

Плодное яйцо в наличии, растёт, а эмбриона нет. Обнаружить подобное можно лишь после 6–7 недели, когда приходит время фиксировать сердцебиение и КТР. Их нет. Причина обычно кроется в генетической ошибке, острой инфекции, воздействии радиации и других факторах, не все из которых изучены.

Важно провести обследование в динамике. Если через несколько дней, через неделю эмбрион не обнаруживается, показано выскабливание полости матки или вакуум-аспирация.

Слишком крупное яйцо

Существенное превышение размеров плодного яйца порой говорит о патологиях плода и беременности. Нередко при крупном яйце выявляется уменьшение КТР и нарушение сердечного ритма плода. В этом случае врач может подозревать, что такие признаки — предвестники остановки плода в развитии.

Если превышение размеров фиксируется на ранних сроках (например, на 6 неделе), назначают анализ крови на ХГЧ. Не исключено, что внутри одного яйца развиваются два монохориальных близнеца. И если результаты крови это подтверждают, то через несколько недель нужно повторное УЗИ, чтобы измерить каждого их эмбрионов.

Главное, сейчас, на этом этапе приложить все медицинские возможности для выяснения причин, посетить генетика перед планированием следующего зачатия.

Анэмбриония – беременность или нет?

К сожалению, далеко не все наступившие беременности завершаются деторождением. Репродуктивные потери при этом могут быть обусловлены различными причинами. И одной из них является неразвивающаяся или замершая беременность. Н долю этой патологии приходится до 15-20% репродуктивных потерь. В настоящее время выделяют 2 варианта замершей беременности: гибель эмбриона и анэмбриония. Важно понимать, что дифференциальная диагностика между ними не влияет на последующую лечебную тактику, но учитывается при оценке прогноза. Чаще определяется анэмбриония, причем это состояние во многих случаях не сопровождается самопроизвольным абортом и потому требует искусственного прерывания замершей беременности.

Анэмбриония – что это такое?

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в развивающемся плодном яйце. Такое состояние называют также синдромом пустого плодного яйца. Это отнюдь не редкая патология, которая может быть диагностирована у первобеременных и у женщин, уже имеющих здоровых детей.

В настоящее время выделено достаточно много возможных причин анэмбрионии. К ним относят:

Генетические аномалии, которые отмечаются почти в 80% патологического состояния. Обычно они связаны с грубыми и/или множественными хромосомными нарушениями. Причем при анэмбрионии такие аномалии носят качественный характер, а при гибели эмбриона и его аборте – преимущественно количественный. Возможны также нежизнеспособные комбинации родительских генов или мутации в ключевых зонах, отвечающих за ранние этапы эмбриогенеза и синтез основных структурных белков клеточных мембран.
Некоторые острые вирусные и бактериальные заболевания, протекающие на ранних сроках беременности и приводящие к поражению эмбриональных тканей или трофобласта. Наиболее опасны в этом плане ТОРЧ-инфекции, хотя и другие возбудители могут проявлять эмбриотропность.
Персистирующие вирусно-бактериальные инфекции органов репродуктивной системы, приводящие к развитию хронического эндометрита. И в большинстве случаев такая патология протекает без явных клинических симптомов и выявляется уже после замершей беременности.
Радиационное воздействие на развивающийся эмбрион.
Экзогенные интоксикации: прием препаратов с эмбриотоксическим действием, наркомания, воздействие некоторых промышленных и сельскохозяйственных ядов (токсинов).
Эндокринные расстройства у беременной женщины. И наиболее критичным является дефицит прогестерона и нарушения его обмена, что является основной причиной патологии децидуализации эндометрия и аномальной имплантации плодного яйца.

В целом причины возникновения патологии в большинстве случаев остаются не диагностированными. Обычно удается определить лишь предположительную этиологию.

Проведение генетической диагностики абортированных тканей может выявить явные аномалии наследственного материала. Но такое исследование, к сожалению, проводится в очень небольшом проценте случаев. В основном оно показано при отягощенном акушерском анамнезе у женщины, когда у нее в прошлом уже были замершие или самопроизвольно прервавшиеся на ранних сроках гестации. Но и такая диагностика не всегда бывает достаточно информативной, что связано с ограниченными возможностями современной генетики и высокой вероятностью воздействия других этиологических факторов.

Патогенез

Анэмбриония является следствием прекращения размножения и дифференцировки эмбриобласта или внутренней клеточной массы – группы клеток, в норме дающих начало тканям плода. И происходит это на самых ранних этапах беременности (обычно на 2-4 неделях гестации), причем без нарушения развития плодных оболочек из трофобласта. В результате образуется так называемое пустое плодное яйцо, которое продолжает расти даже при отсутствии в нем эмбриона.

К патогенетически важным факторам развития заболевания относят:

Унаследованные от родителей или приобретенные хромосомные аберрации и другие генетические аномалии. Они могут приводить к грубой десинхронизации развития эмбриональных тканей, критичным изменениям структуры коллагена и других белков, нарушению индукции дифференцировки и миграции делящихся клеток. Чаще всего встречаются аутосомные трисомии, моносомии, триплоидии, тетраплоидии.
Избыточное образование в организме женщины циркулирующих иммунных комплексов. Их отложение в стенках мелких сосудов приводит к тромбоэмболиям и другим критическим нарушениям микроциркуляции в зоне имплантирующего яйца. Наибольшее клиническое значение придается антифосфолипидным антителам.
Чрезмерная активация Т-хелперов с повышением концентрации и агрессии секретируемых ими цитокинов. Эти вещества способны оказывать прямое и опосредованное повреждающее действие на эмбриональные ткани с нарушением их пролиферации и дифференцировки. Фактически плодное яйцо в этом случае выступает мишенью для клеточного звена иммунитета. Причиной такого аномального иммунного ответа организма женщины может быть хроническая инфекция эндометрия, гормональные отклонения, некоторые другие эндогенные факторы.

Важно понимать, что при анэмбрионии в организме женщины вырабатываются вещества, способствующие пролонгации беременности. Поэтому в значительной части случаев самопроизвольный аборт не происходит. У пациентки появляются и поддерживаются признаки беременности, происходит прирост ХГЧ в сыворотке крови. Поэтому базальная температура при анэмбрионии обычно не имеет характерных особенностей. А на первом раннем УЗИ подтверждается факт успешной имплантации плодного яйца в полости матки. Ведь беременность действительно наступает, но развивается она без ключевого компонента – эмбриона.

В последующем возможно отторжение аномального плодного яйца. При этом могут быть диагностированы угроза прерывания беременности (в том числе с образованием отслаивающих ретрохориальных гематом) или самопроизвольный аборт (выкидыш). Но нередко анэмбриония диагностируется лишь при плановом обследовании, в этом случае диагноз является абсолютно неожиданным и шокирующим известием. Такая беременность требует искусственного прерывания.

Как это проявляется?

Анэмбриония не имеет собственных клинических симптомов, все появляющиеся нарушения связаны обычно с угрозой прерывания такой патологической беременности. И к настораживающим признакам можно отнести наличие клинических проявлений относительной прогестероновой недостаточности, что создает предпосылки для самопроизвольного аборта. Поэтому поводом для обращения к врачу могут стать боли внизу живота и кровянистые выделения, при анэмбрионии они могут появиться практически на любом сроке в течение 1-го триместра. Но зачастую об имеющейся патологии женщина узнает лишь при проведении скринингового УЗИ на сроке 10-14 недель.

Диагностика

Как и другие формы замершей беременности, анэмбриония выявляется в первом триместре гестации. И основным диагностическим инструментом при этом является УЗИ, ведь именно это исследование позволяет визуализировать имеющиеся отклонения.

При этом достоверно выявить симптомы можно лишь после 8-ой недели гестации. На более ранних сроках визуализация нередко недостаточна вследствие слишком малых размеров плодного яйца, так что не исключен ошибочный диагноз. Поэтому при подозрении на замершую беременность и анэмбрионию рекомендуется проводить обследование несколько раз, повторяя процедуру на аппаратуре экспертного класса с интервалом в 6-8 дней. При этом первично поставленный диагноз пустого плодного яйца может быть снят, если на последующих УЗИ удается визуализировать эмбрион с признаками сердцебиения и достаточной динамикой развития.

Основные эхографические признаки:

отсутствие желточного мешка при диаметре плодного яйца 8-25мм;
отсутствие эмбриона в плодном яйце диаметром более 25 мм.

К дополнительным признакам замершей беременности относят неправильную форму плодного яйца, недостаточный прирост его диаметра в динамике, слабую выраженность децидуальной реакции, отсутствие сердцебиения на сроке гестации 7 и более недель. А признаками угрозы ее прерывания служат изменение тонуса матки и появление участков отслойки хориона с появлением субхориальных гематом.

Заподозрить анэмбрионию можно также при динамической оценке уровня ХГЧ в крови. Прирост уровня этого гормона по нижней границе нормы должен быть основанием для дальнейшего обследования женщины с проведением УЗИ. Важно понимать, что ХГЧ вырабатывается и при синдроме пустого плодного яйца. Причем его уровень при этой патологии будет практически нормальным, в отличие замершей беременности с гибелью нормально развивающегося эмбриона. Поэтому отслеживание косвенных признаков беременности и рост ХГЧ при анэмбрионии нельзя отнести к достоверным методам диагностики.

Разновидности

Возможны несколько вариантов синдрома пустого плодного яйца:

Анэмбриония I типа. Эмбрион и его остатки не визуализируются, размеры плодного яйца и матки не соответствуют предполагаемому сроку беременности. Диаметр яйца составляет обычно не более 2,5 мм, а матка увеличена лишь до 5-7 недели гестации.
Анэмбриония II типа. Эмбриона нет, но плодное яйцо и матка соответствуют сроку гестации.
Резорбция одного или нескольких эмбрионов при многоплодной беременности. При этом одновременно визуализируются нормально развивающиеся и регрессирующие плодные яйца. По этому типу нередко протекает анэмбриония после ЭКО, если женщине были подсажены несколько эмбрионов.

Все эти разновидности определяются лишь с помощью УЗИ, характерных клинических особенностей они не имеют.

Что делать?

Подтвержденная анэмбриония является показанием для искусственного прерывания беременности. При этом не учитывается срок гестации, самочувствие женщины и наличие у нее признаков возможного самопроизвольного аборта. Исключение составляет ситуация, когда диагностируется анэмбриония второго плодного яйца при многоплодной беременности. В этом случае предпринимают выжидательную тактику, оценивая в динамике развитие сохранившегося эмбриона.

Прерывание замершей беременности проводится только в стационаре. После процедуры эвакуации плодного яйца женщина должна находиться под врачебным наблюдением. Во многих случаях после неё назначается дополнительное медикаментозное и иногда физиотерапевтическое лечение, направленное на нормализацию гормонального фона, профилактику воспалительных и геморрагических осложнений, ликвидацию выявленной инфекции.

Для проведения медицинского аборта при этой патологии возможно использование нескольких методик. Могут быть использованы:

медикаментозный аборт – прерывание беременности с помощью гормональных препаратов, провоцирующих отторжение эндометрия вместе с имплантированным плодным яйцом;
вакуумная аспирация содержимого полости матки;
выскабливание – операция, включающая механическое удаление плодного яйца и эндометрия специальным инструментом (кюреткой) после принудительного расширения канала шейки матки бужами.

Медикаментозный аборт при анэмбрионии возможен лишь на сроке 6-8 недель. В более поздние сроки гестации предпочтение отдают механическим методам, что требует применения общей анестезии. От выбора способа искусственного аборта зависит, болит ли живот после прерывания беременности, продолжительность реабилитационного периода, вероятность развития ранних и поздних осложнений.

Обследование после искусственного аборта обязательно включает УЗ-контроль. Это позволяет подтвердить полную эвакуацию плодных оболочек и эндометрия, исключить нежелательные последствия аборта в виде гематометры, перфорации и эндометрита.

Прогноз

Может ли повториться анэмбриония? Смогу ли еще иметь детей? Эти вопросы беспокоят всех пациенток, перенесших эту патологию. К счастью, в большинстве случаев состояние не повторяется, женщине в последующем удается благополучно забеременеть и выносить ребенка. Но при этом ее относят к группе риска по возможному развитию осложнений беременности и родов. Поэтому в первом триместре ей обычно назначается динамический УЗИ-контроль развития плодного яйца, определение гормонального профиля и оценка состояния системы гемостаза.

Беременность после анэмбрионии теоретически возможна уже в следующем овариально-менструальном цикле. Но желательно дать организму восстановиться. Поэтому планирование повторного зачатия рекомендуют начинать не ранее, чем через 3 месяца после проведенного искусственного аборта. Если же он протекал с осложнениями, реабилитационный период с соблюдением репродуктивного покоя продлевают на срок до полугода. При выявлении у женщины хронического эндометрита и различных инфекций, через 2 месяца после завершения лечения проводят контрольное обследование и лишь тогда определяют возможные сроки повторного зачатия.

Для предупреждения наступления беременности предпочтение отдают барьерному методу и гормональной контрацепции. Подбор средства при этом осуществляется индивидуально. Внутриматочные спирали сразу после перенесенной замершей беременности не используют во избежание развития эндометрита.

Профилактика

Первичная профилактика анэмбрионии включает тщательное планирование беременности с проведением комплексного обследования. При выявлении отклонений проводится их коррекция. Конечно, такая подготовка не позволяет на 100% исключить вероятность патологии, но снижает риск ее развития.

Вторичная профилактика проводится при наличии у женщины в анамнезе самопроизвольных абортов и анэмбрионии. Первая беременность с синдромом пустого плодного яйца – повод для последующего обследования женщины на инфекции и нарушения гемостаза. При повторении ситуации показано проведение также генетического обследования супругов для исключения у них аномалий наследственного материала. В некоторых случаях последующее зачатие предпочтительно проводить с помощью ЭКО, что позволит использовать преимплантационную диагностику для выявления у эмбрионов хромосомных нарушений.

Анэмбриония диагностируется достаточно часто. И, к сожалению, в настоящее время пока не удается полностью исключить такую патологию уже на этапе планирования беременности. Ведь она может развиться даже у полностью здоровых и обследованных пациенток. При этом перенесенная замершая беременность не означает невозможность повторного успешного зачатия, большинству женщин после анэмбрионии удается благополучно родить здорового ребенка.

Плодное яйцо — как выглядит, срок беременности 5 недель размер 6 мм

Патологии, связанные с плодным яйцом

Плодное яйцо в матке — это первый и самый главный признак нормальной, маточной беременности. Увидеть его при помощи УЗИ можно уже на второй неделе задержки менструации.

В первые недели развития врачи обращают особое внимание на его размер, форму, расположение, а также на то, имеются ли отслойки. Как выглядит плодное яйцо на первых неделях беременности, и какие могут возникнуть проблемы на самых ранних ее сроках?

Известно, что в первый триместр беременности существует наибольшая угроза ее самопроизвольного прерывания. Чаще всего, причинами этого становятся нарушения в генетике будущего ребенка, прогестероновая недостаточность и патологии матки и эндометрия. И если в первом случае помочь сохранить ребенка врачам не получится, остальные ситуации вполне решаемы в пользу матери и ребенка.

Если форма плодного яйца не овальная или округлая, а имеет неровные углы, врачи могут заподозрить тонус матки. В большинстве случаев — состояние безобидное, но только если не сочетается с болями, раскрытием шейки матки, коричневыми или кровянистыми выделениями из влагалища. Снять тонус матки, тем самым вернуть «правильную» форму плодному яйцу, можно, если расслабить мышцы детородного органа. Это происходит самопроизвольно, обычно тонус не держится дольше пары минут. В крайнем случае, можно выпить спазмолитик, если напряжение матки становится болезненным. Но отдельно взятая «деформация» — это не признак угрозы беременности.

На ультразвуковом исследовании обязательно измеряется диаметр плодного яйца по неделям — его размер в миллиметрах. С одной стороны, это позволяет с точностью до одного дня определить срок беременности, тогда как акушерский срок (который вычисляется по формуле Негеле, в зависимости от первого дня последней менструации) далеко не всегда оказывается точным. Точный срок можно вычислить только при «классическом» 28-30-дневном цикле. С другой — позволяет судить о развитии ребенка на самых ранних сроках. Это важно, к примеру, при ЭКО, когда велик рост самопроизвольного прерывания беременности. При искусственном оплодотворении врач точно знает срок беременности. И знание того, что, к примеру, диаметр плодного яйца в 5 недель примерно равен 6 мм, позволит понять развивается ли будущий малыш, тогда как на ультразвуке еще не видно сердцебиения. Если несколько дней ничего не меняется — можно заподозрить замершую беременность. Размер плодного яйца 50 мм примерно соответствует сроку 10 недель, после этого срока учитываются размеры головы, конечностей непосредственно плода, для которых также есть свои нормы.

Очень неприятная ситуация, если на УЗИ диагностируется плодное яйцо без эмбриона, то есть анэмбриония. При небольшом сроке беременности (1-2 недели задержки) — это норма. Но если и позднее эмбриона не видно — сохранять такую беременность нельзя, врачи рекомендуют медицинское прерывание. Причиной анэмбрионии часто становятся случайные генетические «поломки» (чаще случаются у женщин старше 35 лет), прием различных лекарственных препаратов, запрещенных беременным, другие тератогенные воздействия.

Отслойка плодного яйца же не так безысходна, как анэмбриония, хотя и нередко имеет яркие признаки выкидыша — маточное кровотечение. Данная патология весьма распространена. При таком осложнении беременности женщине рекомендован постельный режим и прием препаратов прогестерона. И если отслойка небольшая по площади, обычно все обходится без последствий для ребенка. Лечение проводится исключительно в стационаре.

Если врач заподозрил у вас одну из вышеперечисленных патологий — постарайтесь не волноваться и взять себя в руки. Есть сомнения в диагнозе? Пройдите обследование у другого доктора. Только не игнорируйте врачебные рекомендации и лечение.

Эмбрион 3 мм какой срок беременности. Плодное яйцо, желточный мешок: норма размеров по неделям

По таблице можно увидеть, что при размере диаметра яйца 4 мм, срок беременности до шести недель. Размеры плодного яйца согласно сроку, занесены в таблицу. Сегодня на УЗИ врач сказала, что оболочка плодного яйца диаметром 24 мм при сроке 5недель и многоводие. В случае если на УЗИ к этому сроку эмбриона не видно – скорее всего, плодное яйцо пустое.

Если после шести-семи недель эмбрион не виден, то, к сожалению, высока вероятность того, что беременность не развивается. Погрешность в среднем составляет 1, 5 недели. Следует учесть, что после 16 недели КТР обычно не измеряют, а при определении срока беременности ориентируются другие показатели.

У меня по срокам пошла 6 неделя беремености, сегодня была на УЗИ — эмбрион 2мм а сердцебиения не слышно пока. Врач сказал прийти через 3 дня, в субботу. Пошла с задержкой на узи. Узист поставил пять недель при СВД 21мм. ПОвтор узи через 2 недели, срок поставили по ктр= 23 около 9 недель.

Через 2 недели повторное узи. Может узист ошиблась? Получившийся, в результате соединения, зародыш и его оболочка, в медицине называют плодным яйцом. Сперматозоид, попавший на яйцеклетку, оплодотворяет ее, и она начинает размножаться делением.

Появление плодного яйца в матке, можно увидеть на УЗИ через 2 недели после задержки в менструальном цикле женщины, и означает нормальное протекание беременности. Появление эмбриона на УЗИ, можно ожидать к пятой неделе. На сроке около 6-7 недель с момента задержки менструации, у эмбриона появляется сердцебиение. При таком размере специалисты ставят срок – 4 недели.

Диаметр плодного яйца

В этой статье замечательная таблица, в ней подробно описано какой должен быть размер яйца по неделям беременности. К меня например в 5 недель было где то 6 мм. Родила здорового мальчика без отклонений. УЗИ беременных проводится трижды — в 10-14 недель, 20-24 и 30-34 недели.

В норме при наличии регулярного менструального цикла обязательно определение наличия эмбриона в плодном яйце в 6 недель беременности при ТВ сканировании. В этом сроке не обязательно делать УЗИ, но если его проводят (по желанию женщины, при привычном невынашивании беременности), то в 6 недель эмбрион должен определяться. Тогда срок определяют по УЗИ и, если эмбриона нет, смотрят повторно. При выявлении какого-либо отклонения от нормы рекомендуется проведение контрольного УЗИ через неделю.

В норме при трансвагинальном УЗИ сердечная деятельность у эмбриона регистрируется с 5-6 недель беременности. Двигательная активность эмбриона определяется с 7-8 недель беременности.

Большинство органов грудной и брюшной стенки определяются после 10-11 недель беременности. Помимо эмбриона при УЗИ оцениваются желточный мешок, хорион и амнион. Признаком неразвивающейся беременности также является отсутствие желточного мешка при плодном яйце больше 10 мм. После 12 недель беременности желточный мешок в норме не определяется.

Несоответствие СВД плодного яйца к КТР эмбриона

Хорион — наружная ворсинчатая оболочка плодного яйца. Из хориона образуется плодовая часть плаценты. В таких случаях диаметр амниотической полости не превышает 10-12 мм на сроке больше 6 недель беременности. При этом изменяется форма плодного яйца: из округлой или овальной она становится неправильной, иногда сильно деформированной.

Для диагностики беременности или патологий беременности иногда назначается анализ крови на ХГЧ. Уровень хорионического гонадотропина в организме меняется в зависимости от срока беременности.

Диаметр плодного яйца считается вариабельной величиной, именно поэтому существует погрешность в определении срока беременности только по этому фетометрическому показателю. Только по величине плодного яйца обычно не определяют срок беременности, дополнительно всегда смотрят КТР из-за меньшей вариабельности этого размера.

Вконтакте

Одноклассники

Стартовый отсчет зарождения человеческой жизни начинается с оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Происходит эта судьбоносная встреча в ампулярной части маточной трубы, где в процессе слияния появляется зародыш, состоящий из одной-единственной клетки — зиготы. Но даже эта клетка уже обладает характерным для человека набором из 46 хромосом.

Перед зиготой стоят две основные задачи: активно делиться и как можно быстрее добраться в полость матки. Недостаточно активная зигота может либо сразу погибнуть, либо, не попав в матку, развиться, как внематочная беременность.

Развитие плодного яйца

Через 30 часов оплодотворенная яйцеклетка делится на две части, каждая из которых ежесуточно будет делиться также надвое. Непрерывно увеличивающиеся в количестве и размере клетки получили название плодного яйца. В полость матки плодное яйцо попадает на четвертые сутки с момента оплодотворения, и представляет собой совокупность всего из 12 клеток. Надежно прикрепившись к одной из стенок матки, плодное яйцо продолжает деление еще более интенсивно – к концу шестых суток в нем насчитывается более сотни клеток.

Первое время плодное яйцо представляет собой водянистую субстанцию, в которую входит развивающийся эмбрион и окружающая его амниотическая жидкость — питательная и защитная среда. С пятой недели от момента оплодотворения плодное яйцо уже визуализируется при ультразвуковом исследовании.

В норме плодное яйцо имеет округлую или продолговатую форму. Приплюснутый или бесформенный вид могут быть свидетельством генетических отклонений у плода либо признаком тонуса матки у беременной, других патологий в протекании беременности.

Размер плодного яйца является одним из критериев для подтверждения беременности и определения ее сроков. Так, впервые оно обнаруживается на УЗИ не ранее 5 недели с момента зачатия, а его размер составляет всего 5-6 мм. Современные трансвагинальные датчики, благодаря высокому разрешению, могут обнаружить беременность еще раньше – на сроке 4 недель, когда размеры плодного яйца составляют всего 1 мм.

С пятой до десятой недели беременности размеры плодного яйца изменяются следующим образом:

5 неделя – 5-6 мм;
6 неделя – 11 мм;
7 неделя – 19 мм;
8 неделя – 27 мм;
9 неделя – 35 мм;
10 неделя – 44 мм.

Диапазон временных колебаний может составлять до 3 недель, то есть у одной женщины плодное яйцо, величиной в 20 мм, формируется к концу шестой недели, а у другой – только к началу девятой. Поэтому размеры плодного яйца для гинекологов не являются бесспорным и единственным достоверным показателем срока беременности. С минимальной погрешностью можно определить лишь беременность у женщин с «классическим» менструальным циклом в 28 дней, не имеющих гинекологических заболеваний, других проблем со здоровьем.

Размер эмбриона по неделям

Приблизительно на шестой неделе внутри плодного яйца при УЗ-диагностике определяется эмбрион. С этого момента он становится основным и самым достоверным источником определения срока беременности.

Длина 6-недельного эмбриона колеблется в пределах 3 мм, но, несмотря на столь микроскопические размеры, это – уже полноценная зародившаяся жизнь, так как можно прослушать ее сердцебиение. Длина эмбриона и частота его сердечных сокращений, в отличие от размеров плодного яйца, менее подвержены вариативности. Поэтому погрешность при установлении срока беременности по этим показателям составляет всего три дня.

Независимо от размера плодного яйца, максимальная длина 6-недельного эмбриона составляет 55 мм. До 14 недели он растет следующими темпами:

7 неделя – 8,9 мм;
8 неделя – 14,7 мм;
9 неделя – 21,9 мм;
10 неделя – 30,5 мм;
11 неделя – 40,4 мм;
12 неделя – 51,7 мм;
13 неделя – 64,3 мм;
14 неделя – 78,3 мм.

Определение срока беременности и даты предстоящих родов по размеру плодного яйца и длине эмбриона целесообразно только до 12-14 недель, то есть в первом триместре. После этого времени эмбрион переходит на следующую стадию развития – формирование плода. Наиболее достоверными данными для диагностики сроков беременности становятся такие данные, как окружность головы и живота, двигательная активность, частота сердечных сокращений, формирование кровеносной системы, конечностей.

Когда женщина понимает, что беременна, у нее появляются новые переживания и вопросы. Сначала представительница слабого пола волнуется, сохранится ли беременность, не возникнет ли угроза ее прерывания. Через некоторое время будущая мама находится в предвкушении первого ультразвукового обследования и так далее. В данной статье речь пойдет о том, как можно определить размеры плодного яйца по неделям. Вы выясните, какой диаметр имеет данное образование в тот или иной период.

Беременность

Для начала стоит сказать о том, как наступает зачатие. Ежемесячно у здоровой женщины происходит овуляция. В этот момент яйцеклетка покидает место своего созревания и выходит в брюшную полость. Продвигаясь по маточным трубам, гамета встречается со сперматозоидом, и наступает оплодотворение. Стоит отметить, что для этого нужен незащищенный половой контакт между мужчиной и женщиной.

После этого будущее плодное яйцо начинает непрерывно делиться и двигаться в матку. Именно тут и будет развиваться зародыш, который впоследствии станет совершенно самостоятельным жизнеспособным человеческим организмом.

Как определить размеры плодного яйца?

По неделям беременность рассчитывалась всегда. Еще в давние времена, когда не было современной техники и оборудования, медики считали не месяцами, а именно периодами по семь дней. Существует несколько способов, как определить размеры плодного яйца по неделям. Рассмотрим их:

Ручной осмотр. Данный метод имеет большую погрешность. Во время осмотра врач вводит два пальца во влагалище, а другой рукой прощупывает матку через брюшную полость. Устанавливая примерный размер детородного органа, медик определяет, каковы размеры плодного яйца по неделям. Стоит отметить, что при пальпации врач не учитывает количество эмбрионов в матке. Именно поэтому существует достаточно большая вероятность неточности данного метода. Установленный срок может отличаться от действительного примерно на 14 дней.

Ультразвуковое обследование. Данный способ, позволяющий определить размеры плодного яйца по неделям, более точный. Однако и в этом случае погрешность может составлять примерно семь дней. Стоит отметить, что очень многое зависит от внимательности и профессионализма врача, а также от его аппаратуры. Современные датчики позволяют установить срок не только в неделях, но и в днях.

Ранняя беременность

Некоторые представительницы слабого пола, как только получают положительный результат теста на беременность, отправляются на ультразвуковое исследование. Какой же в этот период размер плодного яйца? 4 недели характеризуются следующими данными. Врач на экране монитора может вовсе не увидеть образование. Что уж говорить об эмбрионе! При наличии хорошей аппаратуры медик может разглядеть точку, диаметр которой обычно не превышает 2-4 миллиметров. Однако специалист уже с уверенностью скажет, что это беременность.

Срок развития плода 5 недель

Какой в этом случае должен быть размер плодного яйца? 5 недель характеризуются средним внутренним диаметром от 6 до 10 миллиметров. При этом хорошая аппаратура и компетентный специалист могут определить точное количество дней. Итак, какие имеет плодное яйцо размеры по неделям и дням?

6 или 7 миллиметров соответствуют сроку 5 недель и 3 дня;
8 миллиметров соответствуют сроку 5 недель и 4 дня;
9 миллиметров соответствуют сроку 5 недель и 5 дней;
10 миллиметров соответствуют сроку 5 недель и 6 дней.

Срок шесть недель

Каков на данном этапе размер плодного яйца? 6 недель беременности характеризуются средним внутренним диаметром образования от 11 до 18 миллиметров. При этом чаще всего уже определяется эмбрион, можно измерить его копчико-темечковый размер. Данный показатель позволяет более четко установить возраст плода. Опираясь лишь на значения среднего внутреннего диаметра, можно вывести данную закономерность (все измерения указаны в миллиметрах):

11 соответствует ровно 6 неделям;
12 соответствует 6 неделям и 1 дню;
13 соответствует 6 неделям и 2 дням;
14 соответствует 6 неделям и 3 дням;
15 соответствует 6 неделям и 4 дням;
16 и 17 соответствует 6 неделям и 5 дням;
18 соответствует 6 неделям и 6 дням.

Размер эмбриона в семь недель

Каков внутренний диаметр плодного яйца на этом сроке? Данные говорят о том, что среднее значение может находиться в диапазоне от 19 до 26 миллиметров. При этом уже хорошо виден эмбрион и присутствующий в полости яйца желточный мешочек. Эти показатели говорят о том, что беременность прогрессирует. Итак, как изменяется величина плодного яйца на данном сроке?

19 мм получают в 7 недель ровно;
20 мм — в 7 недель и 1 сутки;
21 мм — в 7 недель и 2 суток;
22 мм — в 7 недель и 3 суток;
23 мм — в 7 недель и 4 суток;
24 или 25 мм — в 7 недель и 5 суток;
26 мм — в 7 недель и 6 суток.

Срок беременности 8 недель: размер плодного яйца

На данном этапе врач во время обследования ультразвуковым датчиком может обнаружить показатели, находящиеся в диапазоне от 27 до 34 миллиметров. Однако не стоит опираться лишь на значения, которые имеет средний внутренний диаметр при постановке срока. В это время более точно установить возраст беременности помогает эмбрион, а точнее, его длина от темечка до копчика. Итак, если ориентироваться лишь на плодное яйцо, размеры по неделям и дням будут следующими:

27 миллиметров — это ровно восемь недель;
28 миллиметров — это 1 день и 8 недель;
29 миллиметров — это 2 дня и 8 недель;
30 или 31 миллиметр — это 3 дня и 8 недель;
32 миллиметра — это 4 дня и 8 недель;
33 миллиметра — это 5 дней и 8 недель;
34 миллиметров — это 6 дней и 8 недель.

Девять недель

Данный временной отрезок характеризуется размерами плодного яйца от 35 до 43 миллиметров. При этом уже можно обнаружить сердцебиение эмбриона, которое тоже в какой-то степени позволяет точнее установить срок беременности.

35 мм соответствуют 9 неделям ровно;
36 или 37 мм — 9 нед. + 1 день;
38 мм — 9 нед. + 2 дня;
39 мм — 9 нед. + 3 дня;
40 или 41 мм — 9 нед. + 4 дня;
42 мм — 9 нед. + 5 дней;
43 мм — 9 нед. + 6 дней.

Возраст эмбриона — десять недель

На данном этапе развития плодное яйцо находится в диапазоне от 44 до 50 миллиметров. Наиболее точные значения будут следующими:

44 миллиметра — это 10 недель ровно;
45 или 46 миллиметров — это 10 недель и 1 день;
47 миллиметров — это 10 недель и 2 дня;
48 или 49 миллиметров — это 10 недель и 3 дня;
50 миллиметров — это 10 недель и 4 дня.

Дальнейшее измерение показателей среднего внутреннего диаметра уже бессмысленно. Во время обследования специалисты чаще пользуются копчико-темечковым замером и другими данными. Например, примерным весом, ростом от макушки до пяток, объемом головы, живота и груди. Плод в это время уже двигается и проявляет все признаки жизнедеятельности.

Подведение итогов и заключение

Теперь вам известно, какие средние размеры имеет диаметр плодного яйца на том или ином сроке. Помните, что иногда бывают погрешности, и врач не может с точностью установить срок. Также в некоторых случаях возникают неполадки в аппаратуре. Если специалист не обнаружил в полости плодного яйца эмбрион, то вам будет назначена дополнительная диагностика через две-четыре недели. Также иногда для подтверждения факта развивающейся беременности назначают анализ крови. Лаборант определяет количество хорионического гонадотропина в организме и устанавливает примерный срок беременности. Плодное яйцо чаще всего видно на ультразвуковом исследовании только при значении ХГЧ более 1000 МЕ.

Будьте здоровы, и легкой вам беременности!

Период эмбриогенеза, то есть когда происходит формирование и развитие эмбриона длится с первой по 11-12 неделю беременности. После этого срока эмбрион уже называют плодом. При этом в качестве начальной точки отсчета берется первый день последней менструации.

Развитие новой жизни начинается с того момента, когда происходит женской яйцеклетки. При слиянии сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота, которая через 26-30 часов начинает деление и образует многоклеточный эмбрион, размеры которого, как говорится, увеличиваются не по дням, а по часам.

Если в первые четыре дня своего существования эмбрион имеет размер примерно 0,14 мм, то к шестому дню он достигает 0,2 мм, а к концу седьмого – 0,3 мм.

На 7-8 день эмбрион имплантируется в стенку матки.

На 12 день развития размер эмбриона составляет уже 2 мм.

Изменение размера эмбриона по неделям беременности

на 3 неделе развития эмбриона, то есть на 5 неделе беременности эктодерма в месте будущего позвоночника малыша образует канавку. Затем ее края смыкаются и образуется нервная трубка – будущие спинной и головной мозг. К концу этой недели эмбрион достигает 4 мм;
на четвертой неделе из нервной трубки формируется основа центральной нервной системы — спинной и головной мозг. Сердце делает свое первое сокращение. Появляются зачатки ног, рук, глаз и внутренних органов, начинает течь кровь по кровеносным сосудам;
в 5-6 недель происходит формирование головки и черт лица эмбриона. Его длина порядка 1 смм
на 7 неделе удлиняются конечности и начинают формироваться лёгкие. Полностью сформировано сердце. Размер эмбриона — 1,5 см;
в 8 недель все жизненно важные органы уже почти сформировались. около 2 см;
в 9 недель отчётливо просматриваются ушки, нос, веки, рот, глаза. Рост малыша порядка 3 см и он продолжает быстро расти;
в 10 недель, то есть в 12 недель беременности строение скелета в полной мере соответствует человеку. Конечности удлиняются. Кровь ребенка приобретает свою группу. Размер эмбриона, который теперь уже переходит в статус плода, может достигать 7 см.

Увеличение размеров эмбриона можно проследить по нижеприведенной таблице.

Эмбрион и окружающие его оболочки – вот главные изначальные составляющие околоплодного яйца. По мере развития плода, пространство вокруг него также увеличивается – это нормальный процесс развития зародыша. Далее вам предлагается ознакомиться с ключевыми сведениями непосредственно о плодном яйце, а также в отношении особенностей изменения его размеров в течение срока беременности и возможных патологиях формирования.

Как известно, оплодотворение происходит посредством проникновения мужского сперматозоида в женскую яйцеклетку. После этого начинается активный процесс развития эмбриона: сначала оплодотворенная яйцеклетка делится на 2 части, затем на 4, после на 8 и т.д. С увеличением количества клеток растет и сам зародыш. Не прекращая развиваться, эмбрион движется к пункту своего назначения, который в норме является полостью женской матки. Именно упомянутая группа клеток и представляет собой рассматриваемое плодное яйцо.

По достижению необходимого места, эмбрион имплантируется в стенку матки. В среднем на этот процесс уходит до 7-10 дней после проникновения сперматозоида внутрь яйцеклетки. До момента достижения пункта назначения, питание плодного яйца обеспечивается непосредственно яйцеклеткой, а уже после закрепления – слизистой матки.

Со временем функции обеспечения питания зародыша берет на себя плацента, формирующаяся из наружного слоя плодного яйца. Непосредственно на упомянутом внешнем слое присутствуют т.н. ворсинки, за счет которых и обеспечивается имплантация эмбриона в подходящем для него месте.

Формирование и успешное закрепление плодного яйца является главным признаком нормального течения женской беременности. В среднем эмбрион становится заметным в ходе ультразвукового исследования спустя 5 недель после задержки месячных, в то время как плодное яйцо обычно можно увидеть и через 2 недели. Если в ходе первого УЗИ врач видит т.н. пустое плодное яйцо, через пару недель исследование проводится повторно.

В норме зародыш визуализируется уже к 6-7 неделе срока беременности. В этот же период обычно различимо и его сердцебиение. В случае отсутствия эмбриона в плодном яйце при повторном ультразвуковом исследовании, диагностируется неразвивающаяся беременность.

Ввиду этого, при задержке менструации женщине следует как можно раньше сделать УЗИ, чтобы своевременно обнаружить имеющиеся отклонения и, если такая возможность будет присутствовать, пройти лечение для устранения выявленных проблем.

При оценке состояния плодного яйца специалист, прежде всего, обращает внимание на его форму и внутренний диаметр. В течение первых недель форма плодного яйца приближена к овальной. Оценивая же внутренний диаметр, врач может сделать выводы о предположительно м сроке беременности. Наряду с этим, плодное яйцо далеко не у каждой женщины имеет одинаковые размеры, поэтому при определении срока беременности нередко возникает погрешность, в среднем составляющая полторы недели. Для более точных результатов оцениваются показатели КТР плода и других диагностических мероприятий.

Особенности роста плодного яйца

Как отмечалось, размеры плодного яйца, при отсутствии разного рода патологий, увеличиваются постоянно.

Более подробная понедельная информация в отношении нормальных размеров плодного яйца приведена в следующей таблице.

Таблица. Размеры плодного яйца по неделям

Возможные нарушения развития плодного яйца

Под воздействием определенных факторов, развитие плодного яйца может происходить с некоторыми патологиями. С описанием наиболее часто диагностируемых аномалий вы можете ознакомиться в следующей таблице.

Таблица. Патологии развития плодного яйца

Патологии	Описание
Нарушения формы	Форма плодного яйца в обоих сканах до 5-6 недели обычно округлая. К 6-7 неделям срока в продольном скане плодное яйцо становится овальным, а в поперечном остается округлым. Наряду с этим, развитие формы может происходить с разного рода отклонениями. Чаще всего к этому приводят разного рода опухоли в полости матки. Также данная патология может возникнуть в случае частичной отслойки плаценты.
Патологии расположения	При отсутствии отклонений имплантация плодного яйца чаще всего происходит в дне матки или ее задней стенке, иногда – в области внутреннего зева либо вверху матки. Иные варианты расположения плодного яйца оцениваются специалистом. Он же принимает решение по дальнейшим действиям в отношении конкретной пациентки.
Нарушения размеров	Информация в отношении изменения размеров плодного яйца по мере развития беременности приводилась ранее. Патологическими считаются существенные отклонения от приведенных значений в обе стороны, при этом выводы об их существенности делает специалист.
Патологии функционального характера

Дать какой-либо однозначный ответ в отношении причин развития и лечения патологий развития плодного яйца нельзя – каждый случай требует индивидуального рассмотрения квалифицированны м специалистом. Лишь врач сможет объективно оценить ситуацию и принять наиболее целесообразное решение.

Регулярно проходите необходимые обследования, следуйте рекомендациям лечащего специалиста и будьте здоровы!

Видео – Размер плодного яйца по неделям беременности таблица

Размер плодного яйца по неделям беременности: таблица – Medaboutme.ru

От момента зачатия до появления на свет, будучи защищенным от мира в материнском чреве, еще не рожденный ребенок проходит важные вехи формирования организма. Проследить происходящие метаморфозы и определить размер плодного яйца по неделям беременности поможет таблица эмбрионального развития.

Что важно знать будущим родителям?

Зарождение новой жизни, происходящее от момента зачатия до рождения ребенка, — это захватывающий воображение и весьма волнующий процесс для будущих родителей, особенно если они ожидают появления на свет первенца. Для тех, кто готовится стать мамой и папой, очень важно получать как можно больше достоверной информации:

о тех изменениях, которые происходят в организме женщины на протяжении беременности;
об этапах эмбрионального развития;
о том, как правильно готовится к родам и т. д.

Еще в 2006 году австралийские ученые провели масштабную научную работу, продемонстрировавшую важность популяризации медицинских знаний среди тех, кто готовится взять на себя миссию родителей, для сплочения семьи, осознанного исполнения отцовства и материнства.

В 2017 году японские исследователи пришли к выводу, что дородовое образование партнеров, популяризация знаний о ходе беременности, развитии плода и т. п. помогают снизить риск послеродовой депрессии, как у женщин, так и среди мужчин.

Медицинская наука довольно подробно описывает все те изменения, которые происходят как в женском организме будущей мамы, так и с плодом. Существуют специальные диаграммы, которые позволяют проследить основные вехи внутриутробного развития, графики, прослеживающие размер плодного яйца по неделям беременности, таблица соотношения гестационного возраста и формирования органов и систем будущего ребенка и т. д.

Календарь беременности: размеры плодного яйца

На 7-10 сутки после результативного свидания оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка превращается в плодное яйцо. Оно имеет овальную форму и состоит из:

внешней защитной оболочки — хориона;
внутренней питательной среды — амниона;
желточного мешка, обеспечивающего эмбриональное питание на начальном этапе внутриутробного развития;
зародыша, который визуально определяется только спустя 5 недель после наступления беременности.

Именно в тот момент, когда современный врач-специалист видит на экране аппарата УЗИ плодное яйцо, будущие мама и папа слышат заветные слова: «У вас будет ребенок».

В 4 недели диаметр плодного яйца всего 1 мм.
Зато в последующие недели оно растет с чудесной скоростью, прибавляя по 1 мм за сутки.
Параметры плодного яйца особенно значимы до того момента, пока при помощи ультразвукового исследования не определяются размеры самого плода (до 7 акушерской недели или до 5 недели эмбрионального развития).
На 12-14 акушерской неделе, когда эмбрион четко визуализируется и можно отследить параметры сформированной плаценты, речь уже идет о размерах и прочих характеристиках самого плода.

Зная нормальный размер плодного яйца по неделям беременности (таблицы могут быть составлены в соответствии с акушерскими или фактическими сроками) и параметры плодного яйца будущей мамы в каждом конкретном случае, можно прогнозировать будущее.

Например:

если фактические параметры значительно превышают норму, речь может идти о многоплодной беременности, и будущие родители могут оказаться счастливы вдвойне, втройне и даже более;
если наблюдаются деформации плодного яйца, может быть патологически изменен тонус матки и т. д.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Анэмбриональная беременность — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное обучение

Зараженная яйцеклетка, также известная как анэмбриональная беременность, возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка и гестационный (эмбриональный) мешок формируются и растут, но эмбрион не развивается. Загрязнение яйцеклетки — единственная ведущая причина выкидыша. В этом упражнении описывается лечение пораженной яйцеклетки и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в обучении пациента этому состоянию.

Целей:

Обозначьте факторы риска заражения яйцеклетки.
Опишите клиническую картину пациента с пораженной яйцеклеткой.
Перечислите варианты лечения и ведения, доступные для пациента с пораженной яйцеклеткой.
Используйте стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации ухода и коммуникации для повышения показателей фертильности у пациентов с выкидышами в анамнезе.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Анэмбриональная беременность характеризуется наличием гестационного мешка, который формируется и растет, в то время как эмбрион не развивается. Хотя термины «анэмбриональная беременность» и «зараженная яйцеклетка» являются синонимами, последний теряет популярность для более описательного первого термина. Анэмбриональная беременность составляет значительную, но неизвестную долю выкидышей, при этом Американская ассоциация беременных оценивает, что анэмбриональная беременность составляет половину всех выкидышей в первом триместре.Примерно 15% всех клинически признанных беременностей заканчиваются потерей в первом триместре, при этом живорождение происходит только в 30% всех беременностей. [1] [2] Значительная часть пациенток с ранним невынашиванием беременности (включая анэмбриональную беременность) не знают о своем выкидышах, особенно когда выкидыш на ранних сроках происходит на ранних стадиях беременности.

В первом триместре термины «потеря беременности на ранних сроках», «выкидыш» или «самопроизвольный аборт» часто используются как синонимы.Выкидыш на ранних сроках определяется как самопроизвольное прерывание беременности до 13 недель гестации. [3] [4]

Что такое выкидыш?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют выкидыш как потерю беременности до 20 недель гестации или изгнание или удаление эмбриона или плода весом 500 г или меньше. Это определение используется в США; однако он может варьироваться в зависимости от законов штата.[5]

Биохимический выкидыш — это потеря, которая возникает после положительного результата теста на беременность в моче (ХГЧ) или повышенного уровня бета-ХГЧ в сыворотке до ультразвуковой или гистологической проверки и подтверждения.

Клинический выкидыш — это когда ультразвуковое исследование или гистологические данные подтверждают наличие внутриутробной беременности. Клинический выкидыш подразделяется на ранний (до 12 недель беременности) и поздний (от 12 недель до 20 недель).

Этиология

Точную этиологию анэмбриональной беременности установить сложно. Этиологические факторы анэмбриональной беременности обычно понимаются и изучаются в более широком контексте ранней потери беременности (EPL), который включает как эмбриональную, так и анэмбриональную беременность. Этиология включает:

Морфологические аномалии эмбриона, которые препятствуют имплантации или предотвращают долгосрочное выживание эмбриона после имплантации. Считается, что эти морфологические аномалии связаны с хромосомными аномалиями.[6]
Хромосомные аномалии, которые в совокупности включают аутосомную трисомию, полиплоидию, полисомию половых хромосом и моносомию X, вероятно, представляют собой наиболее частую этиологию EPL. Трисомии — это основная хромосомная аномалия плода в спорадических случаях выкидыша (30% всех выкидышей) и 60% выкидышей с хромосомными аномалиями (повторный выкидыш). Трисомии с моносомией X (от 15% до 25%) и триплоидией (от 12% до 20%) составляют более 90% всех хромосомных аномалий, обнаруживаемых при спорадических случаях выкидыша.Согласно исследованию, проведенному Эдмондсом в 1992 г., трисомия 16 приводила к рудиментарному росту эмбриона с пустым мешочком, тогда как другие трисомии часто приводили к ранней гибели эмбриона.
Другие генетические и хромосомные аномалии включают транслокации, инверсии, пертурбации отдельных генов и плацентарный мозаицизм. [7] Также были отмечены кровные браки, приводящие к анэмбриональной беременности, что указывает на роль детерминант одного гена. [8] Существует вероятная связь между повреждением ДНК в сперме и выкидышем.[9]]
Ожирение и преклонный возраст матери являются хорошо известными факторами, связанными с ранним невынашиванием беременности. [10]
Туберкулез в развивающихся странах, а также инфекции репродуктивного тракта во всем мире могут вызывать предрасположенность к EPL. [11] Осложнения инфекций половых путей, включая внутриматочные спайки, могут препятствовать имплантации и росту эмбриона.
Порок развития матки, в том числе дидельфическая, двурогая и перегородка матки, может препятствовать или препятствовать долгосрочной имплантации эмбриона.
Иммунологические нарушения у матери, такие как дисфункция NK-клеток, аутоантитела, наследственная и приобретенная тромбофилия, среди прочего) могут привести к иммунологическому отторжению матери имплантируемого эмбриона в матке, что приведет к выкидышу.
Гормональные факторы (например, низкий уровень прогестерона) и эндокринологические нарушения (аутоиммунитет щитовидной железы и дисфункция щитовидной железы) играют сложную роль в выкидышах. Синдром поликистозных яичников также связан с бесплодием и невынашиванием беременности.
Роль употребления алкоголя и связанного с ним повышенного риска выкидыша хорошо известна. [12]

Эпидемиология

Хотя это и трудно установить окончательно, анэмбриональная беременность, возможно, составляет половину всех выкидышей в первом триместре беременности. [13] [14] Частота выкидыша на ранних сроках (до 12 недель) оценивается примерно в 15% от клинически очевидных зачатий со значительными вариациями в частоте в зависимости от возраста пациенток.Заболеваемость колеблется от 10% у женщин в возрасте от 20 до 24 лет до 51% у женщин в возрасте от 40 до 44 лет. [15] Выкидыш на ранних сроках в анамнезе также предрасполагает к выкидышу. [16]

История и физика

Признаки и симптомы анэмбриональной беременности потенциально могут отражать симптомы внематочной беременности. Анэмбриональная беременность часто случайно отмечается на УЗИ в первом триместре беременности. Если анэмбриональная беременность прогрессирует до выкидыша на ранних сроках, у пациентки могут появиться спазмы в животе и вагинальное кровотечение.Выкидыш на ранних сроках на фоне анэмбриональной беременности может протекать бессимптомно.

Оценка

Клинические признаки и симптомы, тест на беременность и ультразвуковое исследование подтверждают диагноз.

Тест на беременность можно получить, используя уровни ХГЧ в моче или сыворотке.

Ультразвуковое исследование (трансабдоминальное или трансвагинальное) классически демонстрирует пустой гестационный мешок без эмбриона.

Анэмбриональная беременность устанавливается с помощью эндовагинального ультразвукового исследования, когда в гестационном мешке не обнаруживается заметного эмбриона со средним диаметром мешка ≥25 мм.

В качестве альтернативы, анэмбриональная беременность может быть установлена при отсутствии эмбриона при последующем эндовагинальном сканировании:

≥11 дней после сканирования, демонстрирующего гестационный мешок с желточным мешком, но отсутствующий эмбрион
≥ 2 недель (14 дней) после сканирования, демонстрирующего гестационный мешок без эмбриона или желточный мешок

Лечение / ведение

Три варианта лечения раннего невынашивания беременности включают выжидательную тактику, медикаментозное лечение и хирургическое лечение.Медикаментозное лечение с помощью мизопростола и хирургическое лечение считается более эффективным при ведении анэмбриональной беременности. В конечном итоге решение о рассмотрении одного из этих вариантов принимается на основе информированного разговора между пациентом и поставщиком медицинских услуг.

Ожидающий менеджмент
- Это представляет собой подход «бдительного ожидания»
- Пациент находится под тщательным наблюдением без вмешательства по поводу спонтанного и полного прохождения ткани
- Повторные сонограммы и тенденции уровней ХГЧ используются для подтверждения полного прохождения ткани
- Достаточно разумного определения нисходящего тренда ХГЧ

Медицинский менеджмент
- При этом используется мизопростол (аналог простагландина), 800 мкг, вводимый вагинально
- Оптимальная дозировка — постоянная область исследований
- Этот вариант лечения обеспечивает более предсказуемый курс лечения

Хирургическое лечение
- Хирургическое лечение предполагает опорожнение матки с помощью ручного вакуума
- Часто используется у пациентов с гемодинамической нестабильностью
- Отсасывание / опорожнение матки выполняется быстрее, особенно в амбулаторных условиях

Дифференциальный Диагноз

Главный акушерский дифференциальный диагноз анэмбриональной беременности включает:

Псевдогестационный мешок, который представляет собой небольшое количество внутриматочной жидкости
Ранняя внутриутробная беременность
Внематочная беременность
Кровотечение из имплантата в противном случае жизнеспособная беременность
Гестационная трофобластическая болезнь
Осложнения, связанные с жизнеспособной беременностью

Прогноз

Прогноз и успешное ведение потери беременности на ранних сроках d зависит от множества факторов, включая срок беременности.Прогноз обычно считается хорошим при всех трех вариантах ведения.

Ожидаемое лечение: в метаанализе 20 исследований выжидательная тактика и медицинская тактика были определены как приемлемые варианты лечения неполного аборта. [17]
Медицинский менеджмент: Медицинский менеджмент более успешен при многократных дозах мизопростола. Пациенты с неполным абортом более успешно проходят медикаментозное лечение, чем выжидательную тактику.
Хирургическое лечение: По крайней мере, одно крупное рандомизированное контрольное исследование определило более высокий уровень успеха хирургического лечения, чем медикаментозное лечение, с общим выводом об общей безопасности обоих вариантов лечения. [18]

Осложнения

Серьезные осложнения лечения встречаются редко. Осложнения могут включать:

Сильное кровотечение / кровоизлияние
Перфорация матки (в результате хирургического вмешательства)
Инфекция, включая смертельный сепсис
Осложнения из-за замершей внематочной беременности

акушер-гинеколог

поставщик первичной медико-санитарной помощи

психолог / психиатр

врач отделения неотложной помощи

рентгенолог / сонограф (особенно, если есть опасения по поводу внематочной беременности)

Derence и Обучение пациентов

Ниже представлены ключевые моменты в обучении пациентов:

Пациентам следует рекомендовать обращаться в отделение неотложной помощи, если они испытывают сильное вагинальное кровотечение (две прокладки в час в течение примерно двух часов подряд).
Признаки и симптомы инфекции следует обсуждать с пациентами, особенно после хирургического вмешательства.
Лечение мизопростолом может вызвать лихорадочную реакцию, которую можно ошибочно принять за признак инфекции.
Профилактические антибиотики обычно не назначаются, но их можно назначить отдельным пациентам.
Пациентам следует соблюдать режим контрольной сонограммы и посещения амбулаторных больных, особенно если дополнительные дозы мизопростола считаются клинически необходимыми.
Выкидыш может стать для пациента травмой. Уверенность и сочувствие играют ключевую роль в оказании помощи пациентам в процессе горевания.

Жемчуг и другие проблемы

Потеря беременности — частое осложнение в первом триместре беременности
Большинство потерь происходит в первом триместре
Ранняя потеря беременности без развития эмбриона, вероятно, связана с хромосомными факторами. и генетические аномалии
Существуют специальные сонографические критерии для определения анэмбриональной беременности
Псевдогестационный мешок, внематочная беременность и ранняя беременность являются важными дифференциальными диагнозами, которые следует учитывать при оценке анэмбриональной беременности
Выживающая тактика , лечение мизопростолом и хирургическое лечение — три основных варианта ведения

Улучшение результатов группы здравоохранения

Установление анэмбриональной беременности на УЗИ иногда бывает затруднительным.Общение с рентгенологом, передающим лабораторные значения ХГЧ и показания пациента, может помочь избежать пропущенного диагноза внематочной беременности. Сонографист также играет важную роль в точном обследовании пациента, чтобы надлежащим образом исключить внематочную беременность. Пациенты с осложнениями первичного обращения или лечения часто обращаются в отделение неотложной помощи. Межпрофессиональное общение между врачом отделения неотложной помощи и акушером-гинекологом включает в себя подробный и подробный анамнез и медицинский осмотр.Это особенно касается признаков сепсиса или гемодинамической нестабильности. Роль специалиста по психическому здоровью в последующем наблюдении за пациентами также имеет решающее значение для обеспечения надлежащего управления психическим здоровьем пациента в случае возможной травмы.

Рисунок

Одиночный сонографический снимок, демонстрирующий гестационный мешок с желточным мешком. Полюс плода не виден. Это представитель пораженной яйцеклетки. Предоставлено доктором Давудом Тафти, доктором медицины.

Рисунок

Одиночный сонографический снимок, демонстрирующий гестационный мешок с желточным мешком.Полюс плода не виден. Это представитель пораженной яйцеклетки. Предоставлено доктором Давудом Тафти, MD

Рисунок

Единственное ультразвуковое изображение, демонстрирующее гестационный мешок с желточным мешком. Полюс плода не виден. Это представитель пораженной яйцеклетки. Предоставлено доктором Давудом Тафти, доктором медицины.

Ссылки

1.: Macklon NS, Geraedts JP, Fauser BC. Зачатие продолжающейся беременности: «черный ящик» потери беременности на ранних сроках. Обновление Hum Reprod.2002 июль-август; 8 (4): 333-43. [PubMed: 12206468]
2.: Goldhaber MK, Fireman BH. Пересмотр таблицы смертности плода: частота самопроизвольных абортов в трех когортах Kaiser Permanente. Эпидемиология. 1991 Янв; 2 (1): 33-9. [PubMed: 2021664]
3.: Сердиншек Т., Релич М., Ковач В. Ведение невынашивания беременности в первом триместре: эффективность и частота осложнений. J Obstet Gynaecol. 2019 июл; 39 (5): 647-651. [PubMed: 30917727]
4.: Zeqiri F, Paçarada M, Kongjeli N, Zeqiri V, Kongjeli G.Замершая беременность и применение мизопростола. Med Arh. 2010; 64 (3): 151-3. [PubMed: 20645507]
5.: Yin Y, Zhang T, Dai Y, Bao Y, Chen X, Lu X. Влияние свинца в плазме на анэмбриональную беременность. Ann N Y Acad Sci. Октябрь 2008; 1140: 184-9. [PubMed: 18991916]
6.: Хертиг А.Т., Рок Дж. Поиск ранних оплодотворенных яйцеклеток человека. Gynecol Invest. 1973; 4 (3): 121-39. [PubMed: 4593973]
7.: Berglund G. Получение антисыворотки к антигену с низкой молекулярной массой.Природа. 1965, 01 мая; 206 (983): 523-4. [PubMed: 4953500]
8.: Shekoohi S, Mojarrad M, Raoofian R, Ahmadzadeh S., Mirzaie S., Hassanzadeh-Nazarabadi M. Хромосомное исследование пар с историей рецидивирующих самопроизвольных абортов с диагностированной патологией яичников. Int J Mol Cell Med. 2013 осень; 2 (4): 164-8. [Бесплатная статья PMC: PMC3927383] [PubMed: 24551808]
9.: Робинсон Л., Галлос И.Д., Коннер С.Дж., Райкхова М., Миллер Д., Льюис С., Киркман-Браун Дж., Кумарасами А. Эффект фрагментации ДНК сперматозоидов по частоте выкидышей: систематический обзор и метаанализ.Hum Reprod. 2012 Октябрь; 27 (10): 2908-17. [PubMed: 22791753]
10.: Кавальканте М.Б., Сарно М., Пейшото А.Б., Араухо Джуниор Э., Барини Р. Ожирение и повторяющийся выкидыш: систематический обзор и метаанализ. J Obstet Gynaecol Res. 2019 Янв; 45 (1): 30-38. [PubMed: 30156037]
11.: Патки А., Чаухан Н. Эпидемиологическое исследование для определения распространенности и факторов риска, связанных с рецидивирующим самопроизвольным выкидышем в Индии. J Obstet Gynaecol India. 2016 Октябрь; 66 (5): 310-5.[Бесплатная статья PMC: PMC4958068] [PubMed: 27486274]
12.: Sundermann AC, Zhao S, Young CL, Lam L, Jones SH, Velez Edwards DR, Hartmann KE. Употребление алкоголя во время беременности и выкидыша: систематический обзор и метаанализ. Alcohol Clin Exp Res. 2019 август; 43 (8): 1606-1616. [Бесплатная статья PMC: PMC6677630] [PubMed: 31194258]
13.: Андерсен Л. Б., Деченд Р., Каруманчи С. А., Нильсен Дж., Йоргенсен Дж. С., Дженсен Т. К., Кристесен Х. Т. Ангиогенные маркеры беременности на ранних сроках и самопроизвольный аборт: когортное исследование Odense Child.Am J Obstet Gynecol. 2016 ноя; 215 (5): 594.e1-594.e11. [PubMed: 27287686]
14.: Хоман Г., Браун С., Моран Дж., Хоман С., Крейн Дж. Хорионический гонадотропин человека как предиктор исхода беременностей с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Fertil Steril. 2000 Февраль; 73 (2): 270-4. [PubMed: 10685527]
15.: Magnus MC, Wilcox AJ, Morken NH, Weinberg CR, Håberg SE. Роль материнского возраста и истории беременности в риске выкидыша: проспективное исследование на основе регистров. BMJ. 2019 20 марта; 364: 1869.[Бесплатная статья PMC: PMC6425455] [PubMed: 30894356]
16.: Риган Л., Брауде П.Р., Трембат П.Л. Влияние репродуктивной функции в прошлом на риск самопроизвольного аборта. BMJ. 1989 26 августа; 299 (6698): 541-5. [Бесплатная статья PMC: PMC1837397] [PubMed: 2507063]
17.: Ким С., Барнард С., Нилсон Дж. П., Хики М., Васкес Дж. К., Доу Л. Медицинские методы лечения неполного выкидыша. Кокрановская база данных Syst Rev.2017, 31 января; 1: CD007223. [Бесплатная статья PMC: PMC6464743] [PubMed: 28138973]
18.: Zhang J, Gilles JM, Barnhart K, Creinin MD, Westhoff C, Frederick MM., Национальный институт детского здоровья, человеческое развитие (NICHD) Управление ранней неудачей беременности. Сравнение медикаментозного лечения с применением мизопростола и хирургического лечения несостоятельности беременности на ранних сроках. N Engl J Med. 2005 25 августа; 353 (8): 761-9. [PubMed: 16120856]

Зараженная яйцеклетка — обзор

Ультразвук.

Как и в случае с PUL, трансвагинальное УЗИ является методом выбора.Как обсуждалось ранее, первоначальное трансабдоминальное УЗИ может быть полезным в качестве дорожной карты.

Выкидыш на раннем сроке беременности может проявляться в УЗИ как гибель ранее живого эмбриона, эмбриона, у которого никогда не отмечалась сердечная деятельность, или анэмбриональной беременности, при которой эмбрион никогда не был идентифицирован.

На рис. 44.5 показана анэмбриональная внутриутробная беременность, ранее называвшаяся пораженной яйцеклеткой . Большой пустой мешок может быть результатом гибели и резорбции эмбриона, произошедших до предъявления.Гестационный мешок также может выглядеть плоским и неправильной формы.

Фиг. 44.5B и C показывают аномальную морфологию желточного мешка, неспецифический признак EPF. При патологической беременности желточный мешок может быть увеличен, иметь неправильную форму или иногда описываться как «плавающий». Этот вид, вероятно, связан с отечностью. Если гестационный мешок достаточно велик, что ожидается зародыш (т. Е. Среднеквадратичное отклонение 25 мм), и амнион виден, но не эмбрион, это надежный признак EPF. Гибель эмбриона относится к беременности со смертью эмбриона, диагноз которой может быть установлен либо по его неспособности расти с течением времени, либо по отсутствию сердечной активности выше пороговых размеров (см.рис.44,5). ⁷ Гестационный мешок, который растет менее чем на 1 мм / день, и маленький гестационный мешок связаны с плохим прогнозом. Олигогидрамнион первого триместра , измеренный как разница между MSD и CRL, связан с 94% риском EPF, когда разница в размерах меньше 5 мм. ²⁵

Были предприняты усилия по повышению точности диагностики потери беременности на ранних сроках с помощью УЗИ, чтобы уменьшить количество ложноположительных диагнозов, которые могут привести к потере нормальной беременности.С этой целью Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) обновил диагностические критерии потери беременности на ранних сроках ²⁴, приведенные в Таблице 44.3.

Риск прерывания беременности после регистрации частоты сердечных сокращений плода низок, поэтому визуализация сердечной деятельности плода очень обнадеживает для большинства пациентов. Однако EPF связан с риском анеуплоидии, который связан с возрастом матери. В одном исследовании беременностей с экстракорпоральным оплодотворением у женщин моложе 36 лет самопроизвольный аборт при наличии сердечного ритма плода произошел только у 4.В 5% случаев, тогда как частота самопроизвольных абортов при наличии движения сердца плода увеличилась до 10% у женщин от 36 до 39 лет и до 29% у женщин старше 40 лет. ²⁶ Частота сердечных сокращений менее 70 ударов в минуту была связана со 100% смертностью; однако эмбриональная брадикардия требует повторного УЗИ, поскольку частота сердечных сокращений плода от 80 до 120 ударов в минуту не является надежной для диагностики EFP. ²⁷

Субхорионическая гематома представляет собой скопление в форме полумесяца за пределами гестационного мешка между хорионом и эндометрием (рис.44,6). Это рассматривается как прогностический фактор при EPF, но он также является долгосрочным фактором риска неблагоприятных исходов беременности. Субхорионическое кровотечение встречается примерно в 20% случаев угрожающего аборта, при которых сохраняется жизнеспособность. Наличие субхорионической гематомы у пациентов с положительной сердечной деятельностью снижает частоту продолжения лечения до 60–70% с 95 до 100% при ее отсутствии. ²⁸ Количество крови не коррелирует с результатом.

Что это такое и что означает, если его нет

После того, как тест на беременность снова окажется положительным, УЗИ, проведенное примерно через шесть недель после последней менструации, может дать следующий ключ к пониманию того, как там все продвигается.Хотя вы пока не сможете много разглядеть, есть большая вероятность, что вы заметите на экране круг размером от 3 до 5 миллиметров размером с ластик карандаша.

Он известен как желточный мешок и является ключом к пониманию того, развивается ли ваша беременность должным образом на ранних стадиях.

Что такое желточный мешок?

Желточный мешок является частью гестационного мешка, защитного покрытия, которое окружает развивающегося ребенка и содержит околоплодные воды. Он появляется примерно через неделю или две после имплантации эмбриона в матку (в течение 4-й недели) и исчезает ближе к концу первого триместра.

В это время желточный мешок обеспечивает все питательные вещества, в которых нуждается маленький эмбрион. Он также производит красные кровяные тельца до тех пор, пока плацента полностью не сформируется и не возьмет верх.

Когда нужно увидеть желточный мешок на УЗИ?

Вы должны увидеть желточный мешок, когда пойдете на первое ультразвуковое исследование, обычно между 6 и 9 неделями беременности.

Гестационный мешок технически виден раньше, примерно на четвертой или пятой неделе. Он выглядит как круглая структура в вашей матке диаметром от 2 до 3 миллиметров, которая увеличивается примерно на миллиметр каждый день в начале беременности.

Примерно через неделю желточный мешок вырос настолько, что его тоже можно было увидеть на УЗИ. Он будет выглядеть как круглая темная масса с ярким ободком размером всего несколько миллиметров. Как и плодный мешок, он станет больше в течение следующих нескольких недель. К 10-недельной отметке желточный мешок обычно составляет (все еще крошечный!) 6 миллиметров.

Что делать, если во время 6-недельного УЗИ нет желточного мешка?

Если желточный мешок не виден на шестинедельном ультразвуковом исследовании, вы можете испугаться и смутиться.Но также возможно, что вы ошиблись в свидании и ваша беременность не наступила так далеко, как вы думали.

Это особенно верно, если у вас нерегулярный менструальный цикл. Вот почему ваш практикующий, скорее всего, отправит вас домой, и вы вернетесь через неделю или две, чтобы посмотреть, что происходит. В большинстве случаев вас встретят признаком гестационного мешка (и, возможно, даже сердцебиения плода!).

Однако иногда техник видит желточный мешок, но он выглядит неправильно.Это может указывать на проблему с беременностью и предвещать выкидыш, но в будущем здоровая беременность все еще очень велика. Признаки включают:

Неправильной формы (морщинистые с зазубринами на стенках)
Кальцификации желточного мешка, затрудняющие его просмотр
Желточный мешок меньше 2 миллиметров или больше 5 миллиметров
Желточный мешок, который кажется, движется внутри гестационного мешка

Означает ли пустой гестационный мешок выкидыш?

Если на контрольном приеме гестационный мешок все еще пуст, то это так называемая зараженная яйцеклетка или анэмбриональная беременность.Этот тип выкидыша происходит, когда эмбрион никогда не развивается или перестает развиваться. Чаще всего это происходит из-за хромосомной аномалии, и шансы на здоровую беременность в будущем остаются очень высокими.

В большинстве случаев анэмбриональная беременность наступает так рано, что вы бы даже не узнали о ней, если бы не следили за календарем, каковыми являются многие будущие мамы.

У вас может быть пораженная плодная яйцеклетка, но при этом сохраняются такие симптомы беременности, как болезненные ощущения в груди, тошнота и рвота.Это связано с тем, что ранний эмбрион все еще секретирует гормон беременности — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — до тех пор, пока не перестанет развиваться.

При пораженной яйцеклетке врач, скорее всего, посоветует понаблюдать и подождать пару недель. Если ваше тело распознает, что эмбрион не развивается, оно изгонит его содержимое с кровотечением, похожим на тяжелые месячные. Но если этого не произойдет, врач может прописать лекарство, вызывающее кровотечение. Он или она может также порекомендовать короткую хирургическую процедуру (D&C) для опорожнения матки.

Желточный мешок — положительный знак и важный показатель здоровья беременности. Если вы видите это, значит, все в порядке и ваш маленький самородок начинает развиваться, как ожидалось. Но даже если он сейчас отсутствует или нерегулярен, шансы на то, что вы снова зачать ребенка и родите здорового ребенка, высоки.

Как растет ваш плод во время беременности

Ячейка: Наименьшая единица конструкции в теле.Клетки — это строительные блоки для всех частей тела.

Яйцо: Женская репродуктивная клетка, произведенная в яичниках и выпущенная из них. Также называется яйцеклеткой.

Эмбрион: Стадия развития, которая начинается при оплодотворении (соединение яйцеклетки и сперматозоидов) и длится до 8 недель.

Фаллопиевы трубы: Одна из пары трубок, по которым яйцеклетка проходит от яичника к матке.

Оплодотворение: Многоступенчатый процесс, объединяющий яйцеклетку и сперму.

Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.

Гениталии: Половые или репродуктивные органы.

Гестационный возраст: Продолжительность беременности женщины, обычно указывается в неделях и днях.

Гормоны: Вещества, вырабатываемые в организме и контролирующие функции клеток или органов.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Процедура, при которой яйцеклетка удаляется из яичника женщины, оплодотворяется в лаборатории спермой мужчины, а затем переносится в матку женщины для достижения беременности.

Lanugo: Мягкие пушистые волосы, покрывающие тело плода.

Последняя менструация (LMP): Дата первого дня последней менструации перед беременностью. LMP используется для оценки даты доставки.

Кислород: Элемент, которым мы вдыхаем для поддержания жизни.

Плацента: Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит его отходы.

Мошонка: Наружный половой мешок у мужчин, содержащий яички.

Сперма: Клетка, вырабатываемая в мужских яичках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.

Поверхностно-активное вещество: Вещество, вырабатываемое клетками легких. Это вещество помогает сохранить эластичность легких и не дает им разрушиться.

Яички: Парные мужские органы, вырабатывающие сперму и мужской половой гормон тестостерон. Также называется семенниками.

Триместры: 3-месячный период беременности.Их называют первыми, вторыми или третьими.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

Влагалище: Трубчатая структура, окруженная мускулами. Влагалище выходит из матки наружу тела.

От 0 до 8 недель беременности

От 1 до 2 недель — подготовка к овуляции

Недели беременности начинаются с первого дня последней менструации. Это означает, что в первые две недели вы фактически не беременны. Ваше тело будет готовиться к овуляции как обычно.

Вы овулируете (выпускаете яйцеклетку) примерно через две недели после первого дня менструации. Это будет зависеть от продолжительности вашего менструального цикла.

Неделя 3 — оплодотворение

Как только вы выпускаете яйцеклетку, она начинает двигаться по маточной трубе.Это трубка, по которой яйцеклетка из яичника попадает в матку. После секса в маточной трубе может быть сперма. В момент зачатия один из сперматозоидов входит в яйцеклетку и оплодотворяет ее.

После оплодотворения оплодотворенная яйцеклетка продолжает двигаться к матке. Все начинается с единой клетки, которая снова и снова делится.

К тому времени, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает матки, она становится полым шаром клеток, известным как бластоциста. Как только бластоциста достигнет матки, она превратится в эмбрион.Это называется имплантацией.

Неделя 4 — имплантация

На 4–5 неделях ранней беременности бластоциста растет и развивается в слизистой оболочке матки. Внешние клетки тянутся, образуя связь с кровоснабжением матери. Через некоторое время в них образуется плацента (послед). Внутренняя группа клеток разовьется в эмбрион. Эти внутренние клетки сначала образуют три слоя.

Каждый из этих слоев вырастет в разные части тела:

внутренний слой — он становится дыхательной и пищеварительной системами и включает легкие, желудок, кишечник и мочевой пузырь
средний слой — это сердце, кровь сосуды, мышцы и кости
внешний слой — это мозг и нервная система, линзы глаз, зубная эмаль, кожа и ногти

В эти первые недели эмбрион прикрепляется к крошечному желточному мешку.Этот мешок обеспечивает питание эмбриона. Через несколько недель плацента полностью сформируется и возьмет на себя передачу питательных веществ эмбриону.

Клетки плаценты прорастают глубоко в стенку матки. Здесь они налаживают обильное кровоснабжение. Это гарантирует, что эмбрион получает весь необходимый ему кислород и питательные вещества.

5 неделя беременности

Это время первой задержки менструации. Это когда большинство женщин только начинают подозревать, что они беременны.

Эмбрион производит больше гормона беременности (ХГЧ) — из-за этого яичники перестают выделять яйцеклетки. Ваши яичники также будут производить больше эстрогена и прогестерона — эти гормоны останавливают менструальный цикл и помогают плаценте (последу) расти.

Гормон беременности, ХГЧ, также присутствует в вашей моче (моча). На этом этапе у вас может быть достаточно гормона в моче, чтобы домашний тест на беременность оказался положительным.

На этом этапе нервная система уже развивается.Основы для основных органов также на месте. Эмбрион составляет около 2 мм в длину и размером с семя кунжута.

Внешний слой клеток эмбриона образует бороздку и складки, образуя полую трубку, называемую нервной трубкой. Это станет головным и спинным мозгом.

В то же время сердце формируется как простая трубчатая структура. У эмбриона уже есть собственные кровеносные сосуды, и кровь начинает циркулировать. Нить этих кровеносных сосудов соединит вас с эмбрионом и станет пуповиной.

Что такое пораженная яйцеклетка?

Зараженная яйцеклетка — это когда оплодотворенная яйцеклетка не развивается в эмбрион или эмбрион перестает расти на ранних сроках беременности, вскоре после имплантации. У вас все еще могут быть симптомы и признаки беременности, в том числе положительный тест на беременность, потому что плацента продолжает вырабатывать и выделять гормоны беременности. К сожалению, пораженная яйцеклетка приводит к преждевременному выкидышу. Это не может стать нормальной беременностью.

Что такое пораженная яйцеклетка?

Зараженная яйцеклетка также известна как анэмбриональная беременность или пустой мешок, и это тип выкидыша.Вы также можете услышать, что это называется ранней потерей эмбриона, ранней гибелью эмбриона или тихим выкидышем. Он описывает, что происходит, когда клетки в оплодотворенной яйцеклетке перестают развиваться вскоре после оплодотворения. Яйцо проходит по маточной трубе и имплантируется в матку, но развивается только плацента. Эмбрион либо вообще не развивается, либо перестает расти на ранней стадии и реабсорбируется обратно в организм, оставляя пустой плодный мешок для беременных.

К сожалению, пораженная яйцеклетка не может стать нормальной беременностью и приведет к раннему выкидышу.Часто это происходит так рано, что беременность может закончиться еще до того, как вы поймете, что беременны.

Каковы симптомы пораженной яйцеклетки?

Возможно, вы вообще не почувствуете никаких симптомов. Но у некоторых женщин возникают болезненные спазмы и кровотечение из-за выкидыша, вызванного поражением яйцеклетки.

Поскольку плацента продолжает развиваться, а гормоны беременности остаются на высоком уровне, у вас могут наблюдаться признаки беременности на более длительный срок, такие как положительный результат теста на беременность и болезненные ощущения в груди.Эти симптомы могут продолжаться до тех пор, пока уровень гормонов беременности не начнет снижаться. Может пройти несколько дней, прежде чем тест на беременность станет отрицательным. Это происходит потому, что тесты на беременность измеряют гормон беременности хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Ваш уровень ХГЧ упадет, как только ваше тело поймет, что беременность не продолжается.

В некоторых случаях вы можете подозревать, что что-то не так, когда симптомы беременности, например утреннее недомогание, проходят раньше, чем вы ожидали. Однако иногда пораженная яйцеклетка не обнаруживается до первого ультразвукового исследования, которое обычно проводится между 10 и 14 неделями беременности.Это когда сонографист сможет увидеть, что мешок беременности (гестационный мешок), в котором обычно находится эмбрион, пуст.

Если вам и вашему партнеру скажут, что вы не беременны, это может стать шоком, особенно если симптомы беременности сохраняются в течение нескольких недель.

Чувство потери совершенно естественно. Возможно, вы скорбите о надеждах и мечтах, которые вы вложили в свою беременность. Вы можете с трудом принять это, и вам понадобится время, чтобы смириться с новостью, которую вы меньше всего ожидали услышать.

Насколько часто встречается пораженная яйцеклетка?

К сожалению, зараженная плодная яйцеклетка очень часто встречается на ранних сроках беременности. Примерно у каждой четвертой женщины в первом триместре происходит выкидыш. Примерно половина этих ранних выкидышей происходит из-за хромосомных аномалий, которые останавливают развитие эмбриона.

Конечно, знание того, насколько распространены выкидыши, не облегчает их вынашивание. Но вас может утешить знание того, что вы не один такой, и многие люди понимают ваше чувство горя и утраты.

Что вызывает заражение яйцеклетки?

Искать причину потери — нормально, но важно не винить себя или своего партнера в том, что вы сделали или не сделали.Мы не до конца понимаем, почему происходит заражение яйцеклетки, но, скорее всего, это связано с хромосомными аномалиями.

Когда яйцеклетка оплодотворяется спермой, некоторые клетки развиваются в зародыш и желточный мешок, который является первым источником питательных веществ для эмбриона. Другие развиваются в плаценту и оболочки. Иногда клетки, которые стали бы эмбрионом, просто перестают расти и делиться. Это может быть связано с тем, что во время оплодотворения было слишком много или слишком мало хромосом.

В случае пораженной яйцеклетки, даже если эмбриональные клетки перестают расти, клетки, которые становятся плацентой и мембранами, продолжают развиваться.Это означает, что мешок беременности продолжает расти, а плацента начинает формироваться и вырабатывать гормон беременности ХГЧ.

Из-за этих гормонов ваше тело не осознает, что внутри мешочка не развивается эмбрион. Это может задержать выкидыш на многие недели.

Как диагностировать пораженную яйцеклетку?

Зараженная яйцеклетка обычно выявляется при сканировании беременности на ранних сроках, таком как сканирование датирования.

Если сонограф считает, что мешок для беременных может быть пустым, вам, вероятно, предложат внутреннее (трансвагинальное) сканирование.Это делается путем осторожного введения тонкого сканирующего устройства во влагалище. Это дает лучшее представление о том, что происходит, чем сканирование живота (сканирование брюшной полости).

В зависимости от размера беременной сумки и типа вашего сканирования ваш сонографист может попросить коллегу проверить, что они видят, чтобы они могли сразу поставить диагноз. Или они могут попросить вас прийти на повторное сканирование через одну-две недели, чтобы проверить еще раз. Это ожидание может быть невыносимым, но может быть приятно знать, что задержка не причинит никакого вреда.

Что происходит после диагностики пораженной яйцеклетки?

У вас будет много поддержки, когда вы решите, что делать дальше, и вам не придется ничего делать сразу. Если гормоны беременности в конечном итоге упадут, можно дождаться естественного выкидыша, но это может занять много недель. Если у вас были спазмы, кровотечение или потеря коричневого цвета, возможно, стоит подождать, чтобы увидеть, пойдет ли природа своим чередом.

Если вам кажется, что ждать слишком сложно, вы можете рассмотреть два других варианта:

Медицинское лечение: ваш врач пропишет вам лекарства, которые помогут завершить выкидыш.
Хирургическое лечение выкидыша (SMM): ваш врач выполнит небольшую хирургическую процедуру, чтобы завершить выкидыш.

Как скоро я могу снова попытаться забеременеть?

Вы можете подождать, пока у вас не будет пары месячных, прежде чем снова пытаться забеременеть. Ваш цикл начнется снова, как только произойдет выкидыш.

Ожидание в течение пары месяцев даст вам время на физическое исцеление и может помочь вам быть более подготовленным эмоционально.

У меня случился выкидыш, когда я могу попробовать еще раз?

Наша акушерка объясняет, есть ли причина, по которой вам нужно подождать, прежде чем пытаться снова зачать ребенка после выкидыша.Еще видео о беременности

Повторится ли у меня пораженная яйцеклетка?

Тревога по поводу очередного выкидыша — это естественно. Хотя есть небольшая вероятность, что пораженная яйцеклетка может снова случиться с вами, это маловероятно. У большинства женщин в следующий раз наступает здоровая беременность.

И ждете ли вы естественного выкидыша, выбираете лекарства или хирургическую процедуру, это не повлияет на ваши шансы снова забеременеть.

Большинство выкидышей — разовые.Но если у вас было три или более выкидыша, ваш терапевт или акушер может направить вас и вашего партнера для дальнейшего обследования. Это поможет определить, есть ли у вашей потери какая-либо медицинская причина. Они могут включать проверку уровня определенных гормонов в крови и оценку таких состояний, как гипотиреоз и диабет.

Где я могу получить дополнительную поддержку?

Список литературы

Эта статья написана с использованием следующих источников: ACOG. 2018. Выкидыш на раннем сроке. Американский колледж акушеров и гинекологов, Практический бюллетень 200. www.acog.org [Проверено в феврале 2021 г.]

Батлер Тобах Ю. 2019. Зараженная яйцеклетка: что его вызывает? Клиника Мэйо. www.mayoclinic.org [дата обращения: февраль 2021 г.]

Чаудри К., Тафти Д., Сиккарди, Массачусетс. Анэмбриональная беременность. StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в феврале 2021 г.]

NICE. 2019. Внематочная беременность и выкидыш: диагностика и начальное лечение. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Рекомендация 126.www.nice.org.uk [дата обращения: февраль 2021 г.]

Prager S, Micks E, Dalton VK. 2021. Потеря беременности (выкидыш): факторы риска, этиология, клинические проявления, диагностическая оценка. UpToDate. www.uptodate.com [дата обращения: февраль 2021 г.]

RCOG. 2011. Исследование и лечение пар с повторным невынашиванием беременности в первом и втором триместре. Королевский колледж акушеров и гинекологов, рекомендация Green-top 17. www.rcog.org.\ / AB & 2K] &! ǁw]] _ 9 * + Z | gb; UEzɨzRq; K конечный поток эндобдж 9 0 объект > поток iText 4.2.0, автор: 1T3XT2021-12-23T19: 13: 34-08: 00 конечный поток эндобдж 10 0 объект > поток х +