Физраствор для промывания носа как развести: Промывание носа. Особенности процедуры — Сеть клиник Доктор А

Чем промывать нос — Receptika Интернет аптека

ПРОМЫВАНИЕ НОСА

Лечение носа представляет собой комплекс процедур, осуществляемых в профилактических или терапевтических целях. С физиологической точки зрения, носовая полость покрыта тонким слоем слизи, выполняющей функцию фильтра: барьер не пропускает патогенные микроорганизмы, вирусы, бактерии и пыль. Регулярное ополаскивание соленой водой или специальными растворами помогает сохранить микрофлору слизистой оболочки. Данная процедура также применяется при комплексной терапии ОРВИ.

Как промывать нос?

В целях профилактики рекомендуются ежедневные очищения носовой полости. Проводить процесс лучше утром во время привычных гигиенических процедур. В терапевтических целях следует осуществлять обработку носа 3-4 раза в сутки спустя два часа после приема пищи. 

Если процедура проводится в ЛОР-кабинете, пациент воспользуется специально предназначенными устройствами. Такой сеанс практикуется по назначению врача или в случае, когда процедура в домашних условиях не подходит больному.

Технология очищения верхних дыхательных путей проста. Для процедуры понадобится спринцовка или обыкновенный шприц (без иглы). В данное приспособление необходимо набрать заранее приготовленный или приобретенный в аптеке раствор. Пациент должен наклониться над раковиной, повернуть голову в сторону и ввести наконечник спринцовки или шприца в ноздрю. Раствор нужно вводить не очень резко. Во время гигиенического сеанса нужно дышать ртом. Нос промывать нужно в два этапа: сначала одну ноздрю, потом вторую. После очищения необходимо высморкаться. Во время ополаскивания верхних дыхательных путей специалисты рекомендуют расслабиться.

Прочищать носовую полость детям в профилактических целях не рекомендуется. Малыши не будут в восторге от такой процедуры. Если все же детям промывать нос необходимо, нужно попросить ребенка задерживать дыхание во время промывания. Перед проведением гигиенического сеанса можно показать технологию проведения на своем примере: так малыш не будет бояться процедуры.

Очищение верхних дыхательных путей грудному ребенку предусматривает использование пипетки и ваты. Нужно закапать в каждую ноздрю по 2-3 капельки раствора, после чего ватой, смоченной в масле, аккуратно прочистить дыхательные проходы.

Промывать ребенку или взрослому дыхательные пути можно в случаях:

• Аллергическая реакция на пыльцу, пыль, перья.
• Ринит — насморк в хронической форме.
• Заболевания носоглотки воспалительного типа.
• Аллергический ринит.
• Аденоидит.
• Тонзиллит.
• Воспалительные процессы в легких.
• Заболевания органов дыхания хронического типа.

Также данную процедуру рекомендуют проводить при:

• Регулярных головных болях.
• Усталости.
• Плохом зрении.
• Депрессивном состоянии.
• Бессоннице.
• Переутомлении на нервной почве.

Чем промывать нос?

На аптечных полках продается огромное количество эссенций для прочищения верхних дыхательных путей. В состав каждой эмульсии включен раствор хлорида натрия, концентрация которого составляет 0,9%. Жидкость для прополаскивания также можно приготовить самостоятельно на основе соли и соды.

В целях профилактики и лечения практикуется прочищение верхних дыхательных путей следующими эссенциями:

• Промывать нос мирамистином. Данное антисептическое средство предназначено для местного использования. Препарат выпускается в форме раствора или спрея. Лекарство применяется для лечения гайморита, острого ринита, синусита и затяжного насморка. Медикамент подходит для терапии беременных женщин и детей. Мирамистином промывать нос рекомендуется при гриппе, ОРВИ или ОРЗ. Препарат помогает поддерживать микрофлору слизистой носа в норме и увлажнять оболочки. Медикамент помогает повысить устойчивость организма пациента к патогенным микроорганизмам и стимулирует выработку защитных клеток. Эссенция является абсолютно безопасной для организма детей.
• Промывать нос хлоргексидином. Товар медицинского назначения относится к фармакологической группе антисептиков. Лекарство применяется для дезинфекции ротовой и носовых полостей. Средство характеризуется высокой эффективностью. Хлоргексидина биглюконат представляет собой синтетическое вещество, наделенное антибактериальными свойствами. Высокая активность составляющих элементов помогает от гайморита: промывание осуществляется без возникновения чувства дискомфорта. Медикамент используется для устранения стафилококков, стрептококков, грамотрицательной флоры и грибов. Препарат также эффективен при вирусных инфекционных заболеваниях, включая грипп, респираторно-синцитиальные инфекции, ВИЧ или герпесе.
• Фурацилином промывать носовую полость очень эффективно при заболеваниях верхних дыхательных путей. После попадания в организм, активное вещество вступает во взаимодействие с патогенными элементами, провоцирующими развитие болезни. В результате контакта, бактерии теряют способность к размножению. Это снимает болевые ощущения, устранят отечность и уменьшает количество выделений.
• Промывать физраствором. Разновидность соляной эмульсии можно найти в каждой аптеке. Лекарственное средство представляет собой эссенцию натрий хлорида 0,9% в дистиллированной воде. Товар медицинского назначения применяется в целях терапии носовых пазух при заболеваниях простудного типа. Регулярное применение лекарственного средства помогает снять симптоматику заболевания и устранить выделяемую слизь. При заблокированном дыхательном проходе физраствор, нос промывать которым нужно после приготовления фиксатива, помогает предупредить распространение инфекции и уменьшить отек тканей. Физраствор можно приготовить самостоятельно: нужно развести половину чайной ложки хлорида натрия и щепотку пищевой соды в 200 мл прокипяченной и отфильтрованной воде. 
• Промывать солью нос можно каждое утро. Приготовить жидкость просто: нужно растворить половину столовой ложки хлорида натрия в стакане теплой воды. Применение солевой эмульсии улучшает работу иммунной системы, так как положительно влияет на деятельность клеток. Соленая вода помогает очистить носовые полости, удалить пыль, снять отечность и дезинфицировать воспаленные зоны. Нос промывать солью нужно правильно: соблюдать пропорцию при приготовлении раствора, использовать только кипяченую воду и тщательно перемешивать компоненты лекарственного средства. В качестве основного элемента можно использовать морскую соль. Рекомендуется добавлять в раствор одну каплю йода.
• Аквалором промывать. Современный препарат от насморка, который применяется при обострениях состояния больного. Для промывания можно использовать спрей, который гарантирует непрерывное распыление для эффективного полоскания носоглотки. Аквалор удаляет гнойные пробки, дезинфицирует полость верхних дыхательных путей, устраняет патогенную микрофлору, удаляет корочку и слизь.
• Долфин нос промывать. В основе товара медицинского назначения соленая вода. Лекарство используется с целью терапии и профилактики ринозаболеваний. Применение средства позволяет эффективно прополаскивать носовую полость. Благодаря демократичной стоимости, товар по карману всем верствам населения. Правильно промывать нос Долфин необходимо готовым раствором, температура которого должна составлять 34-36 ºС. Пациент должен наклонить голову так, чтоб она оказалась в горизонтальном положении к флакону. Рот следует приоткрыть для обеспечения свободной циркуляции воды по носоглотке. После нажатия на флакон, спрей-система выделит оптимальное количество эмульсии для осуществления процедуры с одной ноздрей. Долфин, промывать нос которым можно и в профилактических, и в лечебных целях, подходит для использования всей семьей. Средство можно применять в качестве профилактики ежедневно или 2-3 раза в период острого протекания заболевания. Медикамент назначают при насморке, гайморите, аденоидах. Не рекомендуется использовать товар при гиперчувствительности организма больного к составляющим компонентам, сильной заложенности или при отите.
• Нос промывать содой. Популярный метод лечения насморка, благодаря которому очищается поверхность носовых проходов и пазух, снижается количество отеков, устраняется воспаление слизистой, улучшается тонус капилляров и функционирование клеток мерцательного эпителия. Раствор для промывания очень просто приготовить: нужно добавить в 200 мл теплой воды половину столовой ложки соды.

Любую эссенцию из вышеперечисленных можно купить в аптеке. Стоимость препаратов не превышает несколько десятков гривен. Более бюджетными являются средства народной медицины на основе соли и соды, которыми можно пользоваться ежедневно в комплексе утренних гигиенических процедур. Для очищения можно воспользоваться лекарственными средствами разного типа: растворами или спреями. 

Кукушка: промывание методом перемещения жидкости

Данная методика используется для лечения насморка, аллергического ринита, инфекционных недугов, синусита в легких формах, тонзиллита, полипов или гайморита. Для перемещения жидкости требуются капли сосудосуживающего действия, антисептическая жидкость, шприцы на 20 мл и лор-прибор. 

Сама процедура представляет собой равномерное вливание теплой антисептической жидкости через одну ноздрю и одновременное отсасывание введенного раствора вместе с гноем и слизью с другой ноздри шприцем. Данная технология позволяет быстро устранить заложенность носа и удалить источник распространения инфекции.

Данная статья информационная, при появлении схожих симптомов обязательно обратитесь к врачу.

Солевой раствор для промывания носа ребенку: рецепт при насморке

Насморк – частое явление у детей, поэтому родители должны понимать, как с ним бороться. Солевой раствор для промывания носа ребенку – одно их самых эффективных и безопасных средств, если его правильно приготовить.

Польза солевого раствора для промывания носа ребенку

Необходимость в промывании носа во время насморка состоит в том, что вирус, спровоцировавший его, вызывает отек и воспаление. Патологический процесс может распространяться дальше, вызывая осложнения – ларингит, гайморит, отит. Своевременное лечение поможет этого избежать.

Солевой раствор для промывания носа ребенку нужно совмещать с чисткой носовых ходов

Регулярное промывание носа – хорошее средство для профилактики острых респираторных заболеваний. Очищение носовых пазух обладает наилучшим эффектом с использованием водно-солевого раствора, который можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Аптечный физраствор отпускается недорого без рецепта. Но домашний раствор не менее эффективен. Он стоит гораздо меньше и практически никогда не вызывает аллергических реакций.

При высокой температуре необходимо в обязательном порядке посетить врача для назначения лечения. Самолечение строго запрещено – оно может привести к усугублению симптомов.

С помощью промывания носа можно вылечить насморк, но нельзя избавиться от других симптомов простуды. Если у ребенка боли в горле, понадобится раствор для полоскания горла, если беспокоит кашель – отхаркивающие препараты, если жар – жаропонижающие лекарства.

Кроме промывания, необходимо чистить носовые ходы с помощью ватных палочек, чтобы избежать скопления засохшей слизи. Особенно это касается грудных детей, которые еще не могут пожаловаться на невозможность нормально дышать.

Ватные палочки должны быть специальные детские с ограничителем.

Рецепт приготовления солевого раствора

Суть рецепта заключается в смешивании двух компонентов – чистой воды и поваренной соли. На 250 мл воды нужна 1 ч.л. соли без горки. Вода должна быть комнатной температуры, чтобы не охлаждать или не перегревать слизистые. После приготовления раствора попробуйте его на вкус – он должен быть мягким и похожим на вкус морской воды. После проверки можно приступать к промыванию.

Раствор для малышей до 3 лет должен быть особенно мягким, поэтому на 1 ч.л. соли берется 1 л воды.

Используйте обычную, а не йодированную соль, поскольку она может вызывать раздражение слизистых оболочек, их сухость, а также неприятные ощущения в носу у ребенка.

Процесс промывания носа ребенку

Способ промывания носа зависит от возраста ребенка. Малыша до двух лет уложите на спину и с помощью ватной палочки или ватного диска, смоченного чистой водой, очистите его носовые ходы. Затем аккуратно с помощью пипетки закапайте в каждую ноздрю по одной капле приготовленного раствора. Спустя 2-3 минуты жидкость растворит скопившиеся в носу пробки, а вы сможете вытянуть их наружу с помощью аспиратора.

Правильный рецепт солевого раствора поможет избежать неприятных последствий

Малыш старше 2 лет уже понимает, чего от него хотят родители. Удобно усадите его и попросите наклонить голову набок. С помощью груши введите в ноздрю солевой раствор и промойте нос, после чего повторите то же самое с другой ноздрей. После этого попросите ребенка высморкаться, приоткрыв рот и поочередно зажимая каждую ноздрю.

Если вы покупаете средство для промывания носа в аптеке, выбирайте упаковки с насадками – так вы сделаете процедуру максимально комфортной.

Дети школьного возраста могут промывать нос самостоятельно. Однако эта процедура нередко вызывает неприятные ощущения у ребенка. Объясните ему, насколько это важно для здоровья.

Для промывания ребенок должен вдохнуть и задержать дыхание, во время чего ввести в нос с помощью груши солевой раствор. Процедуру нужно выполнять над ванной, поскольку вода будет вытекать вниз.

Противопоказания к промыванию носа во время насморка

Несмотря на преимущества такого метода лечения насморка, он имеет и противопоказания:

• частые кровотечения из носа;
• наличие полипов в носовых ходах;
• аллергия на солевые растворы;
• искривление перегородки носа;
• воспаление ушных органов.

При наличии одного или нескольких противопоказаний нужно проконсультироваться с врачом – он подберет оптимальный способ лечения насморка без солевых промываний.

Рекомендации к проведению процедуры при насморке

Несколько полезных рекомендаций помогут сделать процедуру максимально безопасной и повысить ее эффективность:

• Для промывания всегда используйте только чистую кипяченую воду, иначе есть риск занесения в слизистые оболочки инородных бактерий, способных спровоцировать различные патологии.
• Если у вас есть морская соль, используйте ее вместо поваренной. Это значительно усилит положительный эффект.
• Однажды приготовленный раствор можно использовать только один раз. На следующее промывание лучше приготовить новый.

Если у вас есть какие-либо сомнения в правильности своих действий, обратитесь к врачу – он расскажет и покажет, как делать промывания, чтобы не нанести вред слизистым оболочкам. Также педиатр подберет сопутствующее грамотное лечение в тех случаях, когда одного физраствора недостаточно.

Промывание носа – эффективный способ борьбы с насморком при условии, что раствор приготовлен правильно, а техника промывания полностью соблюдена. При наличии дополнительных симптомов – жар, кашель, боли в горле, беспокойный сон – нельзя использовать только промывание, нужно комплексное лечение, назначенное врачом.

Видео

Читайте далее: как развести фурацилин для полоскания

Диоксидин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Dioxydin р-р д/внутриполостного и наружн.

прим. 1%: амп. 10 мл 10 шт. (12705)

Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно.

1% раствор Диоксидина нельзя использовать для в/в введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.

Наружное применение

Применяют 0.1-1% растворы Диоксидина. Для получения 0.1-0.2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0.5 -1 % раствором диоксидина. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0.5% раствора препарата.

Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0.5-1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок с 1% раствором диоксидина.

Диоксидин в виде 0.1-0.5% растворов можно использовать для профилактики инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1.5-2 месяцев.

Внутриполостное введение

В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят 10-50 мл 1% раствора диоксидина/сут. Раствор диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.

Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора.

Препарат вводят в полость обычно 1 раз/сут. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости и наличии показаний препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1.5 месяца проводят повторные курсы.

Как промывать нос в домашних условиях | Здоровая жизнь | Здоровье

Ежедневная гигиена ухо-горло-носа позволяет избавиться от заложенности носа, которая с возрастом становится нормой, утреннего кашля и охриплости и возвращает острые слуховые ощущения.

Как промывать уши и носоглотку, рассказывает Петр Кочетков, лор-хирург, оториноларинголог высшей категории, к. м. н., заведующий отделением эндоскопической микрохирургии верхних дыхательных путей Лор-клиники Первого МГМУ им. И. М. Сеченова

.

Важно!
Как часто надо промывать нос? Здоровые люди, которые следят за своим здоровьем, могут промывать нос ежедневно – с утра, перед едой, в рамках ежедневных гигиенических процедур. Если у вас развивается ринит, то для приостановки заболевания промывайте нос 3-4 раза в сутки (через час-два после еды).

Гигиене верхних дыхательных путей уделено значительное место в древних текстах аюрведы – традиционной системе индийской ведической медицины, задокументированной 5 тысяч лет назад. Орошение носоглотки, например, является частью учения йоги и рассматривается как процедура, очищающая тело и упорядочивающая мысли.

В западной реальности процедуры по промыванию ухо-горло-носа называются «ирригационной терапией». Для того чтобы лучше понять цель и механизмы такого лечения, давайте представим себе строение нашей головы.

Глубины носа

Носовая полость, а также пазухи и носоглотка покрыты слизистой оболочкой, которая выполняет очень важную роль в жизни всего организма. Она содержит специальные клетки, которые имеют особые волоски, или реснички. Эти волоски создают так называемое «биение»: такой механизм обеспечивает нормальный дренаж из пазух – выводит образующуюся там слизь. В норме слизь вырабатывается у нас постоянно, и ее выведение мы практически не замечаем.

                                                               

Сопли – не диагноз!

Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа. Возбудителями ринита, как правило, являются вирусы. Поэтому этот тип насморка не стоит лечить антибиотиками. При рините рекомендуют принимать противовирусные препараты, например на основе интерферона человеческого. Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. В запущенной стадии такое воспаление может затронуть даже кости черепа, формирующие эти пазухи. Возбудитель синусита – бактерии. Такое воспаление успешно лечится антибиотиками. Отличить один тип насморка от другого может только врач. Так что, если ваши «сопли» не проходят дольше недели, не поленитесь показаться лор-врачу во избежание развития осложнений.

Как же болеет нос? Однажды на слизистую оболочку носа попадает вирус – и слизистая воспаляется. Она набухает, начинается отек, производство слизи в разы увеличивается. Поэтому, заболев ОРВИ, мы чувствуем заложенность носа, и требуется куча носовых платков. Это – ринит.

Если он успешно миновал и исчез вместе с температурой, слабостью и недомоганием, то – счастье! Вы свободны от болезни. Если же болезнь затянулась, она имеет все шансы развиться в синусит.

Синусит – процесс, как правило, гнойный. Возникает он из-за отека. Протоки, ведущие из пазух в полость носа, закрываются разбухшей слизистой, в пазухах застаивается и нагнаивается слизь.

Когда слизь заполняет всю пазуху, человек начинает ощущать в этом месте дискомфорт и боль. Это уже, как правило, такие заболевания, как гайморит или фронтит, – первый локализуется в гайморовых пазухах (слева и справа от носа), второй – во фронтальных (над носом).

Из носа – в горло

Чаще всего ринит сочетается с воспалением носоглотки и глотки. Заложенность носа дополняется болью в горле, как в покое так и при глотании, чувством саднения, ощущением инородного тела в горле. Все эти симптомы характеризуют вирусную инфекцию.

По мере развития заболевания воспаление может распространиться ниже уровня глотки – в гортань. И тогда – здравствуй, ларингит! Он характеризуется охриплостью и осиплостью – воспаление подкрадывается к голосовым связкам. Когда оно победит связки, голос на некоторое время пропадет полностью.

Окно в ухо

Ухо связано с носоглоткой при помощи небольшого канала, который называется «слуховая труба». Это образование необходимо для того, чтобы уравновешивать давление на барабанную перепонку с внешней стороны и со стороны полости носа, что, в свою очередь, обеспечивает свободную подвижность перепонки и нормальный слух. Слуховая труба также покрыта слизистой оболочкой.

                                                               

Устройства для носа

Как было сказано выше, промывать можно с помощью шприца, спринцовки или чайничка (обычного заварочного или специального, который в магазинах для йогов называется «джала нети»). Есть и специальные приспособления, которые, как правило, продаются в аптеках вместе с препаратом для промывания. Это и специальные спринцовки, и приспособления для подачи раствора под давлением. Что лучше выбрать? Все индивидуально – выбирайте то приспособление, которое доставляет вам минимум дискомфорта. С точки зрения безопасности под давлением можно промывать нос только взрослым людям. У детей же каналы дыхательных путей еще до конца не сформировались, поэтому им лучше промывать нос с помощью чайничка.

Когда человек заболевает ринитом, отек может распространиться и на устье слуховой трубы. Она начинает закрываться, а когда она закрывается, среднее ухо теряет способность к дренированию – очищению, кроме того, давление среднего уха и атмосферное давление становятся разными. Все это приводит к развитию отита. Им чаще болеют дети, потому что у детей слуховая труба достаточно короткая, широкая, и поэтому возможно достаточно легкое проникновение инфекции непосредственно в среднее ухо.

Корень зла

Итак, мы разобрались, что корень всех бед (источник воспаления) – как правило, вирус, укоренившийся в полости носа. Так что профилактику простудных заболеваний необходимо начинать с промывания именно носа.

Цель такого промывания – удалить налет, лишнюю слизь и гной с поверхности слизистой оболочки. Ведь именно эти субстанции являются идеальной средой для разрастания вируса.

Кроме того, промывание носа позволяет наилучшим образом использовать лекарственные средства – спреи, капли, мази. Чтобы лекарственное средство подействовало на слизистую оболочку, она должна быть очищена. Если же она покрыта слизью или гноем, весь препарат попадет на эти выделения и вместе с ними в итоге эвакуируется.

Следует помнить, что при регулярном промывании значительная часть микробов, которые паразитируют на поверхности слизистой оболочки, будет вымываться. Но существуют еще микробы внутриклеточные. Для их удаления нужны антибиотики, а не промывание.

Как промывать нос?

Самый простой метод промыть нос – это взять спринцовку или обычный шприц (без иглы!), ввести его наконечник в одну ноздрю, наклониться над раковиной и под давлением ввести раствор в нос. Если проходимость дыхательных путей не нарушена, то раствор должен пройти через носоглотку и вытечь через вторую ноздрю. Часть раствора может вытечь через рот, поскольку часть попадает в глотку. Это правильное промывание.

Возможно, с первого раза все будет выглядеть не так элегантно, как описано. Но, научившись расслабляться, вы сможете вливать воду в одну ноздрю, и она будет ровной струйкой выливаться из другой.

Чем промывать?

В аптеках сегодня представлено большое количество препаратов для промывания верхних дыхательных путей. Все эти препараты содержат изотонический раствор – то есть раствор хлорида натрия (соли) в концентрации 0,9%. Это одна из разновидностей физиологического раствора, осмотическое давление которого равно осмотическому давлению крови человека. Также в аптеках можно найти препараты на основе морской воды.

Приготовить раствор для промывания можно в домашних условиях, растворив пол чайной ложки обычной соли в стакане воды. Если препарат получится слишком концентрированным, вы это быстро почувствуете: слизистую будет сильно щипать. У каждого порог чувствительности свой, так что не терпите – сделайте новый раствор послабее.

                                                               

Механическая кукушка

Если в домашних условиях промывание носа не дается ни в какую, можно обратиться за квалифицированной помощью. В большинстве лор-кабинетов есть разнообразные устройства, самое известное из них носит гордое народное название «кукушка». Пациента кладут на спину, запрокидывают голову. В одну половину носа ставится «олива», через которую подается раствор, а в другую половину – аналогичная «олива» с аспиратором, который откачивает из носа раствор. Во время процедуры пациент должен говорить «ку-ку», чтобы небо опускалось и поднималось, обеспечивая максимально эффективное промывание носа и носоглотки.

Температура любого выбранного вами раствора для промывания желательно должна быть приближена к температуре тела – 36,6 градуса.

Когда промывать нельзя

При ОРЗ или ОРВИ слизистая отекает и блокирует нормальное дыхание. Если в таком состоянии подать в нос раствор под давлением, можно загнать жидкость в среднее ухо. А вместе с жидкостью туда отправятся все компоненты воспаления и сам возбудитель заболевания.

Поэтому перед промыванием убедитесь, что нос хоть и плохо, но дышит. В крайнем случае за 10 минут до промывания можно закапать в нос сосудосуживающие капли.

Кроме вирусных заболеваний носовое дыхание может блокироваться искривленной перегородкой. В этом случае эффективность промывания будет крайне низкой. Также бесполезно промывать нос, в котором разрослись полипы. При таких заболеваниях нужна квалифицированная, часто уже хирургическая помощь.

Полоскаем горло

Целью полоскания является удаление налета, избыточной слизи или гноя с поверхности глотки. Для полоскания горла отлично подходят обычные изотонические растворы, а также антисептические растворы: фурацилин, хлоргексидин. Также применяют настои трав: ромашки, шалфея.

Главное условие безопасности: у человека не должно быть аллергии на составляющие части раствора. Плюс к этому антисептические растворы не рекомендуется проглатывать. Детям, которые не могут контролировать глотательный рефлекс, лучше давать для полоскания настои трав.

Один из самых распространенных растворов, который отлично удаляет бактерии со слизистой оболочки глотки, можно приготовить, взяв 2 столовые ложки соли и 1 столовую ложку сахара. Развести смесь в 1 л воды.

Совет на будущее

Я, как оперирующий хирург, выполняю очень много операций на различных структурах полости носа. После операций практически всем пациентам я назначаю промывание носа для быстрого заживления. Иногда, придя на повторный осмотр, некоторые из них говорят, что могут забыть почистить зубы с утра, но нос промывают обязательно. Поэтому, когда меня спрашивают, нужно ли промывать нос в здоровом состоянии, я всегда отвечаю: «Ну вы же гигиену полости рта проводите, чистите зубы, используете растворы для полоскания. Чем нос хуже рта? С учетом того, в каких экологических условиях мы живем, чем дышим, ничего, кроме пользы, это не приносит».

Однако, если ваши проблемы с дыхательными путями не ограничиваются банальным насморком – наблюдается постоянная заложенность носа, храп, проблемы с голосом, стойкие болевые ощущения в горле, значит, пора бросать все самолечение и отправляться к лор-врачу, который определит причину проблемы и назначит лечение.

Нос изнутри

 

Полость носа разделена перегородкой на две части и имеет носовые раковины, которые обеспечивают регулировку вдыхаемого потока воздуха. Полость носа окружена околоносовыми пазухами: верхнечелюстными, лобными, решетчатыми, клиновидными. Сзади полость носа продолжается в носоглотку, которая связывает полость носа с глоткой и полостью рта.

🧬 Промывания носа и средние отиты

Наверное, самое распространенное заблуждение, которое слышит ЛОР врач, долгое время практиковавший в Израиле: промывание носа солевыми растворами может спровоцировать острый средний отит. Разбираемся с этим мифом вместе с Олегом Абрамовым, хирургом отоларингологом GMS Clinic.

О полезных свойствах солевых растворов было известно еще до нашей эры в трактатах Хинду и Аюрведа. Так что примем положительные стороны промывания как факт доказанный. Но что же насчет безопасности и мифов по поводу солевых растворов? Вариаций этого заблуждения много. «Нам сказали, что нельзя промывать нос из-за риска острого среднего отита». «Нас поругали и сказали, что из-за того, что мы промывали нос солевыми растворами, у нас возник отит». «Мы неправильно промывали нос, и у нас возник отит». «Нам сказали, что можно использовать только капли или спрей, потому что так не возникают отиты».

Поражает не столько само заблуждение, сколько его распространенность. Консультируя пациентов не только из Москвы, но и по России, повсеместно приходится отвечать на вопросы — так ли это?

Прежде чем подтверждать или опровергать данное утверждение, давайте вспомним какие виды солевых растворов есть:

• Изотонические 0,9% — обычный физ. раствор
• Гипертонические 1,5-3% — растворы с повышенным содержанием солей
• Гипотонические — ниже 0,9% — не используются в ЛОР практике

Формы выпуска:

• Капли — форма, при которой раствор подается с капельным дозированием
• Спреи — форма, при которой осуществляется подача раствора в виде мелкодисперсной пыли/струи
• Промывания — форма, при которой солевой раствор попадает в нос в виде потока воды под низким давлением, наподобие выливающейся воды из чайника.

Научные доказательства

1. Солевые растворы хорошо переносятся детьми (возраст 2-18 лет), не вызывает или вызывает минимальное количество побочных эффектов (которые также могут возникать у взрослых).
2. Солевые растворы чаще вызывают опасения у родителей, чем у детей. В одном большом исследовании отмечается, что адаптация у детей происходит к 7-14 дню и около 95% детей и родителей удовлетворены применением раствора.
3. Доказано, что использование солевых растворов у детей до 2 лет (3 раза в день, с последующим отсасыванием) снижает риск отитов.
4. Промывание носа при неправильной технике может вызвать дискомфорт и боль в ушах. Но это не отит, а последствия неправильного использования. Например, неправильная концентрация или температура, не соответствующая 33-37 градусам, с большой вероятностью будет причинять вам дискомфорт, боль и усиление заложенности носа.
5. Риски отитов присутствуют у всех детей до 7 лет, это связано с незрелостью слуховой трубы и не зависит от того используется солевой раствор или нет.
6. Ни в одном уважаемом источнике не указано, что солевой раствор является фактором риска. В том числе не сведений о том, какая из форм и концентраций наиболее «опасны».
7. Согласно данным FDA (аналог Роспотребнадзора в США) не существует ограничений в использовании солевых растворов у детей, как в отношении концентрации, так и формы выпуска. Отмечена только необходимость согласования с педиатром данного назначения, правильности использования, кратности и длительности применения.

Стечение обстоятельств или рандомальные отклонения

В жизни мы сами выбираем, кому верить, а кому — нет. Данный обзор не призывает записывать кого-либо в шарлатаны, но объясняет, что без видимых доказательств, слова и фразы, указанные выше, ничем не отличаются от сказок и небылиц. Утверждаете что-то? Докажите. Приведите исследования, качественные или объективные данные. Нет таких? Тогда извините. Истории типа: «мы начали промывать, и у нас возник отит», приходится слышать регулярно. Но почему не рассмотреть вариант, что отит начал развивать ранее, и солевой раствор тут ни при чем. Как доказать, что отит не стал развиваться ранее? Острый отит в некоторых ситуациях имеет настолько быстрое развитие, что через 2 часа после осмотра, на котором выявлено «легкое покраснение», уже может быть прорыв гноя из уха.

Солевой раствор для промывания носа в домашних условиях, практические советы

Промывание водой с добавлением соли — прекрасное средство от насморка, эффективно и быстро снимающее заложенность носа. Сегодня этот «бабушкин» метод всё чаще применяется многими в домашних условиях. И это неудивительно: противопоказаний данный способ практически не имеет, а эффект от процедуры не заставляет себя ждать.

Разумеется, стоит также отметить низкую стоимость компонентов, необходимых для промывания и относительная простота выполнения.  Солевой раствор прекрасно очищает носовую полость от скопившейся слизи, пыли и микроорганизмов. Эффект от промывания заметен уже после первого применения.

В нашей статье мы расскажем о том, как правильно проводить промывание в домашних условиях, какие приспособления и ингредиенты вам понадобятся для проведения процедуры, а также поведаем о том, в каких случаях промывать нос этим методом нельзя.

В чём польза?

Применение солевого раствора давно зарекомендовало себя как отличное профилактическое и лечебное средство, помогающее предотвратить развитие заболеваний, передающихся воздушно-капельным путём. Раствор дезинфицирует, очищает носовые ходы, препятствуя дальнейшему распространению болезнетворных микроорганизмов, и снимает отёчность. Саму процедуру нельзя назвать слишком приятной, но терапевтический эффект очевиден, главное, правильно проводить само промывание. Этот метод можно использовать при заложенности носа у ребенка, а также беременным женщинам.

Основные компоненты, которые понадобятся для приготовления раствора — это соль и вода. Готовые солевые растворы на основе морской соли можно приобрести в любой аптеке, например, препараты «Аквалор», «Аквамарис», «Долфин» — всё это удобные и эффективные устройства для проведения процедуры санации носовой полости на дому. Но солевой раствор с аналогичным терапевтическим эффектом можно приготовить и дома.

Приготовление солевого раствора

Рецепт приготовления солевого раствора очень прост. В стакан кипячёной воды добавляем 1 чайную ложку морской или поваренной соли и тщательно перемешиваем. Лечение ребенка при заложенности должно быть более щадящим: дозировку соли нужно снизить до ½ чайной ложки. Кроме, соли в раствор можно добавить чайную ложку соды или каплю йода. Если вы используете морскую соль, следите, чтобы растворились все кристаллики, иначе в процессе промывания они будут травмировать слизистую носа. Главное условие в приготовлении раствора — жидкость не должна быть горячей: для промывания нужно использовать раствор комнатной температуры. Нужно помнить, для достижения нужного эффекта необходимо постоянство в лечении. Для профилактики нужно промывать носовые ходы 1-2 раза в день в течение двух недель. Для борьбы с насморком такой продолжительности недостаточно. Число промываний нужно увеличить до 3-4 раз в сутки.

Как правильно промывать нос?

Многие не решаются испробовать процедуру на себе, ошибочно полагая, что эта манипуляция очень сложна. Поначалу, возможно, и будет не совсем комфортно, но после нескольких проведённых сеансов, вы уже приноровитесь и с лёгкостью будете с ней справляться.

Существует несколько способов промывания носовой полости. Рассмотрим самые распространенные:

• Самый простой способ при помощи обыкновенной пипетки: нужно набрать несколько капель раствора в пипетку и закапывать поочередно в каждый носовой проход, запрокинув голову назад. Зафиксировать так голову на несколько секунд, затем высморкнуть содержимое носа. Эту манипуляцию нужно повторить несколько раз. Вы сразу ощутите, насколько легче стало дышать.
• Другой способ предполагает использование маленького чайника в качестве приспособления для промывания. Залейте раствор в чайник и наклоните голову на бок, поместите носик чайника в ноздрю и аккуратно вливайте жидкость в неё. По принципу сообщающихся сосудов жидкость будет вытекать из второй ноздри. Затем повторите ту же процедуру, но уже с другой стороны. Во время процедуры дышать нужно через рот. Если под рукой нет подходящего чайника, можно использовать спринцовку или шприц без иглы.
• Ещё один известный способ — налить промывочную жидкость в блюдце и втянуть её носом в себя, но не глотать. Выплюнуть жидкость, повторить процедуру.

Промывание носа у детей

Малышам до трёх лет вряд ли получится объяснить технику проведения процедуры. Чтобы прочистить носик ребёнку, нужно расположить его головку на своих коленях носиком к кверху. Пипеткой набрать несколько капель раствора и ввести его по очереди в каждую ноздрю. Через 20 — 30 секунд с помощью специального аспиратора извлечь слизь с остатками промывной жидкости. Грудничка в процессе процедуры нельзя оставлять одного — нужно следить, чтобы малыш не поперхнулся.

Детям старшего возраста можно проводить процедуру в положении сидя, лёжа или стоя, ориентируясь на пожелания ребёнка. Если во время процедуры, малыш жалуется на пощипывание в носу, значит концентрация соли несколько выше оптимальной (слизистые оболочки детей более чувствительны и восприимчивы). В этом случае нужно развести новый раствор с меньшим количеством соли либо разбавить существующий водой.

Возможная опасность промывания носа

Несмотря на видимую универсальность и доступность этого метода, он имеет определённые противопоказания. Промывание носа солевым раствором нельзя проводить при наличии у человека:

• искривлённой носовой перегородки;
• полипов, кист и других образований в носу и носоглотке;
• склонности к частым кровотечениям из носа;
• аллергии на определённые компоненты промывной жидкости;
• воспалительного процесса в носоглотке.

В последнем случае промывание носа дома — не только малоэффективный, но и даже опасный способ лечения. Устройство наших лор-органов таково, что они взаимосвязаны, а при неправильном проведении манипуляции, инфекция может распространиться, например, из гайморовых пазух в ухо и вызвать в нём сильнейшее воспаление. Как мы видим, домашние условия не всегда располагают к безопасному проведению лечебных процедур. Поэтому при малейшем подозрении на наличие воспаления в носоглотке, незамедлительно обращайтесь к оториноларингологу.

Промывание носа у лор-врача

Для санации носовых проходов и носовой полости врач — оториноларинголог использует специальные устройства и приборы, стерильные и безопасные.

Промывание носа при гайморите осуществляется только под контролем грамотного лор-врача с помощью эффективного метода перемещения жидкости по Проетцу, более известное нам как метод «кукушка». Более подробно о том, как проводится процедура, и о её особенностях, вы можете прочитать на нашем сайте.

Дорогие друзья! Помните, заниматься самолечением недопустимо!

Если у вас есть малейшее подозрение на серьёзные заболевания носа, не затягивайте с визитом к лор-врачу.

Звоните и записывайтесь на приём.

Мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Средство для промывания носа

Ниже приведены рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по подготовке воды для промывания носа.

У многих людей, страдающих астмой или другими проблемами с легкими, также наблюдаются симптомы со стороны носа и околоносовых пазух. Выделения из носа и носовых пазух могут ухудшить течение астмы, особенно ночью. Промывание носа соленой водой или промывание носа может помочь уменьшить это.

Средство для промывания носа:

• Очищает нос от слизи, поэтому лекарства могут быть более эффективными

• Очищает нос от аллергенов и раздражителей, уменьшая их воздействие

• Очищает нос от бактерий и вирусов, уменьшая инфекции

• Уменьшает отек носа и увеличивает поток воздуха

 

Смотреть, как выполнить промывание носа

 

Руководство CDC по подготовке воды

Мойте руки.

Приготовьте раствор для промывания носа.

Не используйте водопроводную воду для промывания носа (если только она не прокипячена или не отфильтрована, как описано ниже). Не используйте колодезную воду.

Вы можете использовать:

• Вода дистиллированная
• Стерилизованная вода

Водопроводная вода, прокипяченная в течение 1 минуты (на высоте более 6500 футов кипятить в течение 3 минут) и охлажденная, или водопроводная вода, отфильтрованная с помощью фильтра с абсолютным размером пор 1 микрон или менее

Какую бы воду вы ни использовали для приготовления солевого раствора, меняйте контейнер или воду не реже одного раза в неделю.

Чтобы приготовить солевой раствор, смешайте половину чайной ложки нейодированной соли в стакане воды объемом 8 унций (описано выше). Нейодированная соль используется, потому что йодированная соль может вызывать раздражение при использовании в течение длительного периода времени. Добавьте щепотку пищевой соды. Щепотка — это небольшое количество, которое вы можете собрать между двумя пальцами. Если вы перегружены, используйте все 8 унций соленой воды во время промывания носа; в противном случае 4 унции должно быть достаточно.

Утилизируйте всю неиспользованную соленую воду и приготовьте новый раствор соленой воды перед следующим промыванием носа.

 

Позиция для промывания носа

Взрослые и дети старшего возраста — Наклонитесь над раковиной, опустив голову.

Дети младшего возраста. Если возможно, попросите ребенка наклониться над раковиной как можно дальше. У маленького ребенка могут возникнуть проблемы с промыванием носа, и ему может потребоваться поддержка и помощь. Спросите своего лечащего врача о том, как держать маленького ребенка во время промывания носа.

 

Промывание носа

Попросите своего поставщика медицинских услуг обсудить, какой из этих методов может быть лучшим для вас.

 

Техники для взрослых и детей старшего возраста

Набор для промывания носовых пазух (предпочтительный метод) —
Набор для полоскания пазухи поставляется с бутылкой для полоскания пазухи и пакетами со смесью. При использовании набора для полоскания пазухи вы можете использовать готовые пакеты со смесью, которые входят в комплект, или вы можете приготовить свой собственный раствор для промывания носа, описанный выше. Бутылка Sinus Rinse наполнена соленой водой. Бутылка прикладывается к ноздре. После того, как бутылка сжата, соленая вода выходит через противоположную ноздрю и может выйти через рот.Затем осторожно сморкаются. Затем процедуру повторяют с другой ноздрей.

Техника шприца с грушей (альтернативный метод) — Используйте большой полностью резиновый ушной шприц. Шприц с ушной грушей можно приобрести в большинстве аптек. Полностью заполните шприц соленой водой. Вставьте наконечник шприца прямо в ноздрю и зажмите ноздрю вокруг кончика груши шприца, чтобы раствор не вытекал из носа. Аккуратно сожмите грушу, чтобы прополоскать нос раствором; затем слегка высморкайтесь.Повторите процедуру с другой ноздрей.

Ирригатор ^® Техника (альтернативный метод) — Использование ирригатора для ирригатора пазух. Налейте соленую воду в резервуар для воды и установите ирригатор на минимально возможное давление. Вставьте наконечник прямо в ноздрю и дайте жидкости вытечь изо рта или другой ноздри. Слегка высморкайтесь. Повторите процедуру с другой ноздрей.

Ручная техника (альтернативная техника) — Используйте руки для этой техники.Налейте немного соленой воды на ладонь. Вдыхайте жидкость через нос, ноздря за раз. Слегка высморкайтесь. Этот метод может быть не столь эффективным, но может использоваться в некоторых ситуациях.

 

Техники для младенцев

Младенцы — Используйте капли Nasadrops™ или солевой спрей для промывания носа у ребенка. Поместите небольшое количество соленой воды в ноздрю вашего ребенка. Используйте шприц с грушей для отсасывания слизи из носа ребенка. Повторите процедуру с другой ноздрей.Попросите вашего поставщика медицинских услуг показать вам, как это сделать.

При любом методе солевой раствор может попасть в рот во время промывания носа и оставить солоноватый привкус. Вы можете прополоскать рот водой после промывания носа.

Чистка оборудования

Чтобы предотвратить размножение бактерий, необходимо тщательно очищать оборудование, используемое для промывания носа. Важно, чтобы у каждого члена семьи был собственный шприц с грушей или назальный адаптер.

Очистка бутылочки для промывания носовых пазух

После каждого использования добавляйте в бутылку небольшое количество средства для мытья посуды.Добавьте воду (описано выше). Закрепите колпачок с трубкой на флаконе. Встряхните бутылку. Промойте бутыль, трубку и крышку водой. Стряхните лишнюю воду и дайте кусочкам высохнуть на чистом полотенце.

Если вы чувствуете, что система изменила цвет или загрязнена, очистите бутыль, крышку и трубку медицинским (70% изопропиловым) спиртом или белым дистиллированным уксусом (1 часть уксуса на 3 части воды). После использования любого раствора хорошо промойте кусочки водой и стряхните лишнюю воду.Опять же, дайте кусочкам высохнуть на чистом полотенце. Вы также можете поместить трубку и крышку бутылки в микроволновую печь на 1,5–2 минуты.

Бутыль Sinus Rinse плохо моется в посудомоечной машине.

Заменяйте бутылку для промывания носовых пазух каждые 3 месяца или если она обесцвечивается.

Очистка груши шприца (капельницы, шприца или флакона с назальным спреем)

После каждого использования (которое может быть несколько раз в день) наполните шприц с грушей водой (описано выше), промойте водой и полностью опорожните шприц с грушей.Всегда подвешивайте шприц с грушей острием вниз в чистом стакане, чтобы шприц с грушей полностью опорожнился. Не позволяйте кончику луковицы находиться в луже воды.

Помимо ополаскивания лампы после каждого использования, ежедневно очищайте ее протирочным (70% изопропиловым) спиртом. Наберите медицинский спирт в шприц с грушей. Прополощите жидкость вокруг и опорожните шприц с грушей. Снова подвесьте шприц с грушей острием вниз в чистом стакане, чтобы он полностью стекал.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этих методах промывания носа, обратитесь к своему лечащему врачу.Ваш поставщик медицинских услуг может обсудить, какой метод лучше всего подходит для вас.

 

Эта информация была одобрена Энн Маллен, RN, MSN, AE-C   (февраль 2012 г.).

Промывание носовых пазух для здоровья или религиозной практики | Неглерия фоулери

Дезинфекция: Узнайте, как дезинфицировать воду, чтобы сделать ее безопасной от Naegleria .

Если вы не можете использовать 1) кипяченую, 2) стерильную/дистиллированную или 3) фильтрованную воду, вы можете использовать хлорный отбеливатель для обработки воды, следуя следующим инструкциям.Если обрабатываемая вода мутная или мутная (мутная), эти частицы могут защитить Naegleria от уничтожения хлором. По этой причине мы рекомендуем сначала фильтровать мутную воду, чтобы удалить частицы, а затем использовать двойную дозу дезинфицирующего средства с хлором. Приведенный ниже протокол дезинфекции хлорной известью предназначен только для промывания носа и не может использоваться для плановой или экстренной дезинфекции питьевой воды. Мы добавили в этот протокол дополнительное количество отбеливателя для дополнительного коэффициента безопасности, который выше, чем тот, который используется для обработки питьевой воды. Если вам необходимо продезинфицировать питьевую воду, см. Подготовка к аварийному водоснабжению.

Если вода чистая:

• Возьмите пипетку и добавьте указанное в таблице ниже количество капель жидкого бытового хлорного отбеливателя без запаха на количество (один галлон или одна кварта/литр) чистой воды, подлежащей дезинфекции. Используйте % гипохлорита натрия, указанный на этикетке (от 4 до 5,9% или от 6 до 8,25%).

Если вода мутная, мутная, цветная или очень холодная:

• Профильтруйте воду через чистую ткань, бумажное полотенце или кофейный фильтр

ИЛИ

• Дайте осадку осесть на дно контейнера, затем осторожно перелейте чистую воду сверху в чистый контейнер, стараясь как можно меньше повредить слой осадка.

ЗАТЕМ

• Возьмите пипетку и добавьте количество капель жидкого бытового хлорного отбеливателя без запаха, указанное в таблице ниже, на количество (1 галлон или 1 кварта/литр) чистой воды, подлежащей дезинфекции. Используйте % гипохлорита натрия, указанный на этикетке (от 4 до 5,9% или от 6 до 8,25%).
• Хорошо перемешайте смесь.
• Перед использованием дайте ему постоять 30 минут или дольше.
• Храните дезинфицированную воду в чистых, продезинфицированных, закрытых контейнерах.

Дезинфекция воды, используемой для промывания носа

	Капли для чистой воды		Капли для мутной воды
Процентный отбеливатель (гипохлорит натрия) Используемый	1 кварта или литр	1 галлон	1 кварта или литр	1 галлон
4–5,9%	5	20	10	40
6–8. 25%	4	13	8	26

Если жидкий отбеливатель недоступен для дезинфекции, можно использовать таблетки или порошок твердого хлора. Доступны две распространенные формы: хлорированные изоцианураты и гипохлорит кальция. Ниже приведены ссылки, которые могут быть полезны при смешивании дезинфицирующих растворов с использованием таблеток или порошка твердого хлора. Поскольку существует так много различных типов и размеров таблеток (содержащих хлор в разном количестве), вы должны следовать инструкциям производителя по дезинфекции.

Руководство по безопасности нети-пота – гималайский чандра-нети-пот

Меры по охране здоровья при очистке носа

Нети-пот — проверенный временем, рекомендованный врачами и клинически протестированный способ очищения носовых ходов. Его регулярное использование может заметно уменьшить симптомы простуды, аллергии, проблем с носовыми пазухами и постназального затекания. Многочисленные исследования доказывают, что промывание носа «улучшает качество жизни, связанное с носовыми пазухами, уменьшает симптомы и уменьшает использование лекарств у пациентов с частыми синуситами» [1] наряду с обычными лекарствами.[2][3] Кроме того, «имеются доказательства того, что физиологический раствор полезен при лечении симптомов хронического риносинусита при использовании в качестве единственного метода лечения».[4]

Даже при отсутствии симптомов промывание носа ослабляет и вымывает скопившуюся в носу слизь и позволяет дышать более свободно. Регулярное использование Нети Пота уменьшает воспаление в носовых ходах, увеличивая поток воздуха через нос. Практикующие йогу знали об этом тысячи лет и ценили свободный поток воздуха через обе ноздри во время асан и медитации.

Чтобы обеспечить вам максимальную пользу и защитить себя от заражения или повторного заражения во время промывания носа, мы создали это руководство по безопасности. Прочтите и следуйте этим инструкциям.

Шаг 1. Приготовление солевого раствора

Промывание носовых ходов правильно смешанным теплым физиологическим раствором (соленой водой) не вызывает жжения. Солевой раствор, который вы будете готовить, имеет ту же концентрацию соли, что и слезы и другие биологические жидкости. Это делает раствор успокаивающим для слизистых оболочек носа.Лучше всего использовать чистую не йодированную соль, такую ​​как Neti Salt™, представляющую собой чистый хлорид натрия. Другие минералы, содержащиеся в морской или поваренной соли, могут вызывать раздражение носовых ходов.

Используйте ¼ чайной ложки без горки для соли мелкого помола (например, соли нети) или до ½ чайной ложки нейодированной соли более крупного помола.
Смешайте с 8 унциями теплой стерилизованной воды до полного растворения соли. Всегда используйте стерилизованную воду, такую ​​как кипяченая или дистиллированная вода, во время промывания носа. Если вы кипятите воду, убедитесь, что она остыла до температуры тела, прежде чем использовать ее в нети-поте.

Устранение неполадок:
Если раствор раздражает нос, значит, он недостаточно соленый или слишком соленый. Попробуйте решение: если вы едва чувствуете вкус соли, вы использовали слишком мало и вам нужно добавить больше. Если он очень соленый, значит, вы использовали слишком много соли и вам нужно меньше.

Этап 2. Качество воды

Поскольку носовые ходы расположены так близко ко многим важным органам, важно использовать для их очистки чистую воду. Всегда используйте стерилизованную воду, например, чистую и предварительно кипяченую воду, дистиллированную воду или фильтрованную воду через 0.2-микронный фильтр при очистке носа . Если вы кипятите воду, перед использованием нети-пота убедитесь, что она остыла до температуры тела.

Всегда промывайте носовые проходы только гималайской солью Чандра Нети. Наши пакеты содержат смесь хлорида натрия и бикарбоната натрия класса USP. Эти ингредиенты имеют самое чистое качество, доступное для приготовления сухой порошковой смеси. Промывание носовых проходов только простой водой без нашей смеси приведет к сильному жжению, поскольку обычная вода не физиологична для слизистой оболочки носа, даже если ее можно пить.Кроме того, для вашей безопасности не используйте воду из-под крана для растворения смеси, если только она не была предварительно прокипячена в течение пяти или более минут, поскольку кипячение стерилизует воду. Другие варианты: дистиллированная, микрофильтрованная (через 0,2 микрона), коммерчески разлитая в бутылки или, как упоминалось ранее, предварительно вскипяченная вода чуть теплой или температуры тела. Вы можете хранить кипяченую воду в чистом контейнере в течение семи или более дней, если она хранится в холодильнике. Не используйте нехлорированную или не ультрафильтрованную (0,2 микрона) колодезную воду, если только она не прокипячена, а затем не охлаждена до теплой или температуры тела.Не промывайте, если ваши носовые проходы полностью заблокированы или если у вас есть ушная инфекция или заложенные уши. Если вы недавно перенесли операцию на ухе или околоносовых пазухах, перед промыванием проконсультируйтесь с врачом. Если вы чувствуете какое-либо давление в ушах или жжение в носовых ходах, прекратите ирригацию и получите дальнейшие указания от своего врача. Храните в недоступном для детей месте. Прочтите и сохраните эту прилагаемую брошюру для получения инструкций и другой важной информации.

Гималайская Чандра узнала о недавних новостях и статьях в Интернете, касающихся неправильного использования нефильтрованной или загрязненной водопроводной воды в горшках для нети.Мы подчеркиваем, что при использовании по назначению устройства для промывания носа Himalayan Chandra безопасны, доступны и эффективны в использовании. В инструкциях по применению Himalayan Chandra всегда подчеркивалась важность использования чистой и предварительно кипяченой воды, дистиллированной воды или воды, профильтрованной через 0,2-микронный фильтр для промывания носа. В наших инструкциях по продуктам четко указано, что использование водопроводной воды не рекомендуется. Пожалуйста, не используйте водопроводную или водопроводную воду при использовании устройств для промывания носа Himalayan Chandra.Если вы всегда используете дистиллированную, предварительно прокипяченную или фильтрованную через фильтр 0,2 микрона воду для промывания носа с помощью нети-пота; нет причин для беспокойства.

Шаг 3. Положение головы и промывание носа

Правильное положение головы обеспечивает комфортное прохождение воды через носовые ходы.

Наклонитесь над раковиной так, чтобы смотреть прямо в раковину, а затем поверните голову в сторону так, чтобы одна ноздря оказалась прямо над другой. Лоб должен оставаться на уровне подбородка или чуть выше.

Аккуратно вставьте носик в верхнюю ноздрю, чтобы создать удобное уплотнение. Держите рот открытым и постепенно поднимайте ручку нети-пота, чтобы солевой раствор поступал через верхнюю ноздрю и выходил через нижнюю.

Устранение неполадок:

• Если вода не течет, поднимите кастрюлю немного выше, но не поворачивайте голову через плечо. Это может привести к попаданию воды в евстахиеву трубу и вызвать ощущение закупорки нижнего уха.Это неудобно, но не опасно, так как вода будет стекать в течение следующих нескольких часов.
• Если вода вытекает через рот, опустите лоб по отношению к подбородку.
• Если после использования нети-пота у вас разболелась голова, вероятно, ваш лоб был ниже подбородка, и часть воды попала в лобную пазуху. Это будет стекать, но неудобно, и его лучше избегать, держа лоб выше подбородка.
• Иногда нос слишком забит, чтобы вода могла хорошо течь.Если это так, остановитесь и попробуйте позже.

Шаг 4. После стирки

После того, как вы закончите очищать одну ноздрю, поверните голову так, чтобы вы смотрели в раковину, и резко выдохните через обе ноздри, чтобы очистить носовые ходы от лишней слизи и воды. Быстрое подтягивание живота к позвоночнику с каждым выдохом сделает ваши выдохи более сильными. Вы можете использовать салфетку, но не зажимайте одну ноздрю, когда вы дуете через другую; создаваемое давление может привести к повреждению чувствительных структур внутреннего уха.

Шаг 5. Поверните голову в противоположную сторону и повторите шаги 3 и 4.

 

Шаг 6. Упражнения после стирки

Возможно, вы захотите сделать несколько простых упражнений после выдоха в шаге 4, чтобы удалить оставшийся в носу солевой раствор.

1. Выдох:
Выдохните через обе ноздри, удерживая голову над раковиной. Быстрое подтягивание живота к позвоночнику с каждым выдохом сделает ваши выдохи более эффективными.Если вы выдыхаете в салфетку, будьте осторожны, чтобы не зажать ноздри во время выдоха.

2. Наклоны вперед:
Наклонитесь вперед от талии настолько, чтобы макушка головы была направлена ​​к полу. Задержитесь в этом положении на несколько секунд, затем вернитесь в исходное положение. Следуйте за этим движением с несколькими выдохами.

3. Попеременное касание пальцев ног:
Поставьте ноги на расстоянии двух-трех футов друг от друга. Поднимите руки в стороны на уровне плеч. Медленно согнитесь в талии и поднесите левую руку к правому колену, голени или ступне (до чего вы можете дотянуться, не напрягаясь). Дотянитесь до потолка правой рукой; осторожно поверните голову и посмотрите на поднятую руку. Задержитесь в этом положении на несколько секунд. Вернитесь в исходное положение и повторите движение влево. Выдохните через нос.

7- Мытье кастрюли

Поскольку на влажных темных поверхностях могут размножаться бактерии, нети-пот следует очищать после каждого использования.Вы можете мыть нети-пот вручную горячей водой с мягким мылом и хорошо прополаскивать. После очистки дайте нети-поту высохнуть на воздухе перед следующим использованием.

Всегда чистите свой нети-пот и никогда не делитесь им, даже с членами семьи.

При очистке помните:

Фарфоровый горшок для нети можно мыть в посудомоечной машине.
Eco Neti Pot , а не можно мыть в посудомоечной машине.
Do Не использовать в микроволновой печи Eco Neti Pot.
Можно использовать фарфоровый горшок для нети в микроволновой печи для дезинфекции.

Промывание носа без проблем использовалось миллионами людей в течение сотен лет. Эти рекомендации гарантируют, что это относится и к вам!

Источники

1. Рабаго Д.; Згерская, А .; Мундт, М.; Барретт, Б.; Бобула, Дж.; Маберри, Р. (2002).
«Эффективность ежедневного промывания носа гипертоническим солевым раствором у пациентов с синуситом:
Рандомизированное контролируемое исследование». Журнал семейной практики 51 (12): 1049–1055.
PMID 12540331

2. Рабаго, Д.; Пашич, Т .; Згерская, А .; Мундт, М.; Барретт, Б.; Маберри, Р. (2005).
«Эффективность промывания носа гипертоническим раствором при хронических синоназальных симптомах». Отоларингология – Хирургия головы и шеи 133 (1): 3–8.
10.1016/j.otohns.2005. 03.002.
PMID 16025044

3. Томука, Л. Т.; Мерфи, К.; Дэвидсон, ТМ (2000).
«Клинические исследования и обзор литературы по промыванию носа».Ларингоскоп 110 (7): 1189–1193.
10.1097/00005537-200007000-00023.
PMID 10892694

4. Харви Р.; Ханнан, С.А.; Бадия, Л.; Скэддинг, Г. (2007). Харви, Ричард. изд.
«Промывание носа физиологическим раствором при симптомах хронического риносинусита».
Кокрановская база данных систематических обзоров (онлайн) (3): CD006394.
10.1002/14651858.CD006394.pub2.
PMID 17636843

Др.10 СОВЕТОВ Рела для здоровья носовых пазух и органов дыхания этой осенью и зимой * Phoenix Scottsdale Arizona ENT Sinus Surgeons

Наступило время года, когда палящая жара и муссонные ветры сменяются мирными солнечными днями с температурой 75 градусов. Со сменой времен года возникает множество проблем для носа, пазух и легких. Аллергены, пыль, загрязнение воздуха, твердые частицы в воздухе, изменения атмосферного давления и респираторные вирусы могут нанести ущерб нашей дыхательной системе, что приведет к заложенности носа, выделениям из носа, кашлю, свистящему дыханию, усталости и, в конечном итоге, синуситу и бронхиту.

Следующие 10 советов помогут сохранить здоровье носа, носовых пазух и легких этой осенью и зимой.

1. Не допускайте обезвоживания.   Пейте много воды, чтобы слизь, вырабатываемая носовыми, носовыми пазухами и дыхательными путями, была жидкой и жидкой. Это предотвратит накопление застойной слизи в носовых пазухах и легких. Когда густая слизь задерживается в течение длительного времени в пазухах и легких, бактерии могут процветать в этой среде, что приводит к инфекции пазух, бронхиту или пневмонии.Адекватное увлажнение питьевой водой помогает предотвратить образование густой слизи.

2. Промыть носовые ходы физиологическим раствором.   Промывание слизистых оболочек носа физиологическим раствором устраняет раздражающие частицы, аллергены и густую слизь из носа и дренажных путей придаточных пазух носа. Солевой раствор также стимулирует слизистую оболочку носа и придаточных пазух к лучшему самоочищению. Маленькие микроскопические волоски, называемые ресничками, чаще двигаются при воздействии солевого раствора, что приводит к выходу слизи из носа и пазух.Многие продукты доступны без рецепта для промывания носа физиологическим раствором, включая Neil Med® Sinus Rinse, Simply Saline® и Neti Pot™. Не забудьте использовать дистиллированную воду для смешивания физиологического раствора, а не воду из-под крана или питьевую воду в бутылках. 1, 2

3. Держите двери и окна закрытыми в дни плохого качества воздуха . Поскольку температура в Долине падает, возникает соблазн открыть наши дома для более умеренного воздуха пустыни. Это может позволить пыли, загрязнению воздуха и аллергенам попасть в дом, а также в наш нос и легкие, вызывая воспаление, отек и повышенное выделение слизи.

4. Регулярно меняйте домашние воздушные фильтры.   Убедитесь, что ваши домашние фильтры HVAC заменены в соответствии с указаниями, чтобы убедиться, что они действительно удаляют нежелательные частицы из циркулирующего воздуха.

5. Вечерний душ. По вечерам смывайте нежелательную пыль, загрязнение воздуха и аллергены с тела и волос. Это предотвратит вдыхание нежелательных частиц с грязных подушек и простыней. Затянувшийся паровой душ также поможет разжижить слизь в носовых ходах и увлажнить сухую слизистую оболочку.

6. Получайте достаточное количество витамина D.   Дефицит витамина D связан с более частыми вирусными заболеваниями верхних дыхательных путей, аллергическим ринитом, хроническим синуситом, полипами в носу и астмой. 3,4,5,6 Исследования также показали, что добавки с витамином D приводят к снижению частоты зимних инфекций дыхательных путей и обострений астмы. 7,8,9,10  От тридцати до сорока процентов американцев испытывают дефицит витамина D. 11 Мы вырабатываем витамин D при воздействии солнечного света на нашу кожу.Наш образ жизни в помещении и использование солнцезащитного крема препятствуют выработке достаточного количества витамина D в коже, и многие люди, даже в южных штатах, имеют дефицит витамина D. 12, 13 Большинство взрослых и детей ежедневно принимают менее 400 международных единиц (МЕ) витамина D. Институт медицины рекомендует детям и взрослым получать не менее 600 МЕ витамина D в день. Эндокринное общество рекомендует детям получать 1000 МЕ витамина D в день, а взрослым — 2000 МЕ в день.14 Факторы риска дефицита витамина D включают более темную пигментированную кожу, зимний сезон, избегание солнца, ожирение, пожилой возраст и использование определенных лекарств, включая пероральные стероиды и противосудорожные препараты. 15 Если вы считаете, что подвержены риску дефицита витамина D, обратитесь к врачу. Вам могут понадобиться добавки витамина D, отпускаемые без рецепта, или даже рецептурная замена витамина D при очень низких уровнях.

7. Высыпайтесь.   Недостаток сна увеличивает риск заболеть после контакта с вирусом. Большинству взрослых необходимо 7-9 часов сна. Подросткам обычно требуется от 8 до 10 часов сна, в то время как детям требуется 9-11 часов. 16

8.Рассмотрите безрецептурный стероидный спрей для носа.  Если ваш нос подвергался аллергии или другим раздражителям, содержащимся в воздухе, и заложенность носа не снимается и не предотвращается с помощью вышеуказанных мер, рассмотрите возможность использования безрецептурного назального стероидного спрея в течение 4–6 недель согласно инструкции. Эти средства эффективны и относительно безопасны при правильном использовании. 17,18,19,20 Обязательно направляйте сопло распылителя на внутреннюю боковую стенку носа, а не на внутреннюю среднюю стенку (перегородку). Не используйте стероидный спрей до консультации с врачом, если у вас частые носовые кровотечения, предшествующая операция на носу или глаукома. Прекратите использование спрея через 6 недель, если вы не находитесь под наблюдением врача, который рекомендовал более длительное использование.

9. Рассмотрите безрецептурные средства для облегчения симптомов синусита.  Почти в каждом продуктовом магазине или аптеке есть все необходимое для облегчения неосложненного легкого острого синусита. Симптомы острого синусита включают мутные или окрашенные выделения из носа, заложенность носа, заложенность носа и боль, давление или отек лица, головы или вокруг глаз, которые присутствуют в течение 4 недель или менее.Безрецептурные противоотечные и слизисто-разжижающие комбинированные таблетки (например, Mucinex-D™) и безрецептурные противоотечные спреи (например, Afrin™ — использовать только в течение максимум 3 дней) в сочетании с промываниями носа солевым раствором во время ранней и неосложненной острой синусит может облегчить симптомы и помочь вылечить острый синусит. Прежде чем принимать безрецептурные противоотечные средства, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если у вас высокое кровяное давление, болезни сердца, нерегулярное сердцебиение, увеличение простаты, задержка мочи, частые инфекции мочевого пузыря, тревога, нервозность или бессонница, прежде чем принимать безрецептурные противоотечные средства, поскольку эти лекарства потенциально могут ухудшить эти состояния.Кроме того, очень важно избегать использования назального противозастойного спрея дольше 3 дней. После 3 дней использования противозастойные назальные спреи могут вызвать длительное раздражение в носу и усилить заложенность носа. В большинстве случаев острый синусит проходит без антибиотиков. Если симптомы сохраняются более 7 дней после начала безрецептурного лечения, пришло время обратиться к врачу, чтобы определить соответствующий курс действий. В этот момент могут быть назначены антибиотики.Имейте в виду, что пероральные антибиотики имеют потенциальные вредные побочные эффекты, включая тошноту, сыпь, расстройство желудка, диарею, аллергическую реакцию, вызывая резистентность микробов и избавляя наш организм от необходимых полезных бактерий в пищеварительном тракте. 21

10. Продолжайте заниматься спортом, если ваши симптомы легкие и у вас есть на это силы . Избегайте физических упражнений, если у вас одышка, сильный кашель или любые другие симптомы со стороны грудной клетки. Однако, если у вас легкие симптомы носа и синуса (заложенность, давление), аэробные упражнения могут принести облегчение.Аэробные упражнения приводят к выбросу эпинефрина (адреналина) в кровь. Это высвобождение адреналина действует как естественное противозастойное средство для носа, сужая кровеносные сосуды в воспаленных и опухших тканях носа и пазух. После нескольких-нескольких минут аэробных упражнений носовые проходы обычно становятся чище. Кроме того, повторяющиеся подпрыгивания или вибрации, которые тело испытывает от аэробной активности, такой как бег и высокоинтенсивные интервальные тренировки, передают вибрации в полости пазух носа и легкие, что, по мнению некоторых экспертов, помогает очистить эти проходы от толстой слизи. Естественный клиренс слизи из пазух с помощью ресничек (микроскопических волосков, выстилающих слизистую оболочку и выметающих слизь из полости пазухи) увеличивается при физической нагрузке. 22 Не забывайте пить много воды, когда вы занимаетесь спортом и когда у вас есть симптомы носа и синуса. Рекомендуется удвоить нормальную норму потребления воды, чтобы предотвратить обезвоживание во время упражнений при легких симптомах со стороны верхних дыхательных путей. Пожалуйста, уважайте других и избегайте групповых занятий фитнесом и тренажерных залов, если вы считаете, что у вас заразное вирусное или бактериальное заболевание.После исчезновения симптомов вы можете вернуться в тренажерный зал. Помните, что существует множество упражнений, которые вы можете выполнять самостоятельно, не посещая фитнес-клуб или тренажерный зал.

Я надеюсь, что предыдущие 10 рекомендаций помогут вам чувствовать себя ясно, энергично и здорово этой осенью и зимой. Если ваши респираторные симптомы сохраняются более 7 дней, несмотря на вышеуказанные меры, или если у вас одышка, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику или врачу.

Райан М. Рел, доктор медицины

Основатель Arizona Sinus Center
a Подразделение Valley ENT, P.C.
www.arizonasinus.com

Непосредственный бывший президент Аризонского общества отоларингологии-хирургии головы и шеи

Каталожные номера:

1.  Рудмик Л., Хой М., Шлоссер Р.Дж. и др. Местная терапия при лечении хронического риносинусита: обзор, основанный на фактических данных, с рекомендациями.Международный форум по аллергии Rhinol. 2012
2.  Harvey R, Hannan SA, Badia L, Scadding G. Промывание носа физиологическим раствором при симптомах хронического риносинусита. Кокрановская база данных систематических обзоров 2007 г.
3. Бельдербос М. Устная презентация. 7-й Международный симпозиум по респираторно-синцитиальным вирусам. Декабрь 2010 г. (Нидерланды)
4. Гинде и др. Третье национальное обследование состояния здоровья и питания. Arch Intern Med 2009; 169: 384–390.
5. Stokes P, Rimmer J. Am Journal of Rhinol Allergy 2016 30(1)
6. Шлоссер и др. Международный форум по аллергии Rhinol. 2016;6:58-65
7. Линдей и др. Анналы отологии, ринологии и ларингологии. 113(11):891-901, 2004 ноябрь
8. Урасима и др. Рандомизированное исследование добавок витамина D для профилактики сезонного гриппа А у школьников. Ам Дж. Клин Нутр 2010; 91: 1255–1260.
9. Маяк П., Ольшовец-Хлебна М., Смейда К., Стельмах И. Добавка витамина D у детей может предотвратить обострение астмы, вызванное острой респираторной инфекцией. J Allergy Clin Immunol 2011;127:1294–1296
10. Линдей и др. Международный журнал детской оториноларингологии 2004 г. 68 (6).
11. Холик и др. Дж. Клин. Эндокринол. Метаб. 2012, 97, 1153–1158.
12. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90:1557– 62.
13.   Am J Clin Nutr 2008;87:608–13
14.  Холик, М.Ф., Вакер М. Витамин D — влияние на скелетное и внескелетное здоровье и потребность в пищевых добавках 2013, 5, 111–148
15.   Холик, М.Ф. Пандемия дефицита витамина D: забытый гормон, важный для здоровья. Общественное здравоохранение, ред. 2010 г., 32, 267–283.
16.   www.mayoclinic.org
17.   Snidvongs K et al.Топический стероид при хроническом риносинусите без полипов. Кокрановская система базы данных, ред. 2011 г.; (8)
18. Калиш Л. и др. Топические стероиды при полипах носа. Кокрановская база данных систематических обзоров, 2012 г., (12)
19. Джо С.А. и др. Систематический обзор использования интраназальных стероидов при лечении хронического риносинусита. Отоларингол Head Neck Surg. 2008;139:340–347
20. Мельцер и др. Добавлено облегчение при лечении острого рецидивирующего синусита дополнительным назальным спреем мометазона фуроата.Группа Назонекс Синусит. J Allergy Clin Immunol 2000;106:630 –7.
21.  Клиническое практическое руководство: синусит у взрослых, отоларингология, хирургия головы и шеи, том 137, № 3S, сентябрь 2007 г.  
22. Коэн Н.А. Синоназальный мукоцилиарный клиренс в норме и при патологии. Анналы отологии, ринологии и ларингологии — Приложение. 196:20–6, 2006 сентября 90 0014

 Для получения дополнительной информации о синусите:
www.entnet.org

Отсасывание из носа с помощью шприца с грушей

Необходимые материалы для разжижения слизи

Перед использованием шприца с грушей вы должны разжижить слизь каплями в нос с нормальным физиологическим раствором (соленой водой). Необходимые расходные материалы:  

• Чашка теплой воды на 8 унций
• Малый рулон одеяла
• Кухонная мерная ложка
• Капельницы для носа
• Соль
• Салфетки
• Чистая банка с крышкой
• Шприц с грушей

Приготовление солевых капель в нос

1. Добавьте ¼ чайной ложки без горки соли в чашку теплой воды объемом 8 унций.
2. Перемешайте, чтобы соль растворилась.
3. Храните раствор в чистой закрытой банке.
4. Утилизируйте раствор через неделю.

Примечание. Вы также можете использовать покупные капли в нос с солевым раствором.

Процедура

1. Тщательно вымойте руки до и после аспирации.
2. Положите ребенка на спину так, чтобы голова была обращена к потолку. Попросите кого-нибудь подержать вашего ребенка в этом положении или запеленайте его в одеяло, положив руки по бокам, чтобы он оставался неподвижным.
3. Используя пипетку для носа, закапайте от трех до четырех капель физиологического раствора в одну ноздрю, если иное не предписано лечащим врачом. Подержите ребенка в этом положении одну минуту.
4. Перед тем, как вставить грушу в ноздрю, вытолкните из нее весь воздух, нажав большим пальцем на верхнюю часть груши.
5. Аккуратно и осторожно вставьте кончик груши в ноздрю, пока ноздря не закроется.
6. Медленно отпустите большой палец, позволяя воздуху вернуться в колбу. Всасывание вытянет слизь из носа в луковицу
7. Выньте луковицу из носа ребенка и выдавите слизь из луковицы в салфетку.
8. Повторите шаги с 3 по 7 для другой ноздри. Возможно, вам придется несколько раз отсосать каждую ноздрю, чтобы удалить всю слизь.
9. Аккуратно вытрите слизь вокруг носа салфеткой, чтобы предотвратить раздражение кожи.
10. Очищайте шприц с грушей после каждого использования теплой мыльной водой и тщательно промывайте.

Советы по безопасности

Избегайте отсасывания после кормления. Это может вызвать у вашего ребенка рвоту.

При аспирации изо рта обязательно направляйте аспирационную грушу к внутренней стороне щеки рта ребенка. Если грушу поместить в середину рта, у ребенка может возникнуть рвота и рвота.

Быстрое начало промывания носа солевым раствором: госпитализации пациентов с COVID-19, рандомизированных для подщелачивания или повидон-йода, по сравнению с национальным набором данных госпитализаций по поводу COVID-19.

Дизайн, условия и участники Проспективный случай: когортное исследование, сравнивающее клинические исходы у пациентов в возрасте 55 лет и старше, у которых был положительный результат ПЦР в общественном центре тестирования в Огасте, Джорджия.Пациентов, рандомизированных для начала одного из двух режимов промывания носа, сравнивали с исходами в национальной базе данных CDC с 23 сентября по 21 декабря 2020 г. с последующим наблюдением до 18 января.

вмешательств на основе систем промывания носа (NAVAGE, Rhinosystems Inc.) или Neilmed Sinus Rinse (Neilmed Inc.) и рандомизированных для включения 2,5 мл 10% повидон-йода (противомикробное средство) или 0,5 чайной ложки бикарбоната натрия (подщелачивание) к стандартному промыванию солевым раствором дважды ежедневно в течение 14 дней с последующим 14-дневным наблюдением.

Основные результаты и показатели Первичным результатом была госпитализация по поводу симптомов COVID-19 в течение 28 дней с момента включения в исследование на основании ежедневного самоотчета, подтвержденного телефонным наблюдением и больничными записями по сравнению с показателями госпитализации, общедоступными из CDC. Вторичные исходы у включенных в исследование пациентов сравнивали разрешение симптомов и домашнее облучение, приверженность к промыванию носа и любое влияние ирригационной системы, противомикробных или подщелачивающих добавок к ирригационным средствам.

Результаты Из 79 пациентов, которым было назначено промывание носа (63.99 [7,96] лет, 36 [45,6%] женщин, 43 [54,4%] мужчин), 0/37 пациентов, получавших повидон-йод, и 1/42 пациентов в группе подщелачивания имели госпитализацию, связанную с COVID-19 (1,26%). С 22 сентября по 21 декабря 2020 г. у пациентов старше 50 лет CDC сообщил о 1022 977 случаях с 197 777 госпитализациями, или 19,33% (ОШ: 0,054, 95% ДИ от 0,0074 до 0,38, р = 0,0036). Дневники заполняли 62 пациента, в среднем 1,79 ирригаций/день. Не было никаких статистических различий в исходах в зависимости от используемой ирригационной единицы, среди тех, у кого были симптомы, разрешение было более вероятным в группе повидон-йода (19/25), чем в группе подщелачивания (15/33, ОШ.26 (95% ДИ от 0,084 до 0,83, р = 0,022).

Заключение Пациенты, которые начали промывание носа изотоническим солевым раствором после положительного ПЦР-теста на COVID-19, в 19 раз реже госпитализировались по сравнению с национальным показателем. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, снижает ли добавление повидон-йода к орошению заболеваемость и смертность от инфекции SARS-CoV-2.

Заявление о конкурирующих интересах

После получения разрешения от факультета неотложной медицины Университета Огасты на получение финансирования для исследования я связался с Джорджией и национальными некоммерческими организациями.Мне удалось убедить Фонд сообщества Большой Атланты предоставить 10 000 долларов, Rhinosystems Inc. предоставить устройства NAVAGE и NeilMed Inc. предоставить устройства Sinus Rinse для исследования. Поскольку мне не удалось привлечь больше средств, я вернулся в Rhinosystems Inc. и NeilMed Inc., каждая из которых выделила Фонду сообщества Большой Атланты неограниченные средства в размере 10 000 долларов для Национального фонда поддержки жизни при стихийных бедствиях. Все врачи и исследовательский персонал внесли свой вклад на безвозмездной основе. Ни я, ни кто-либо из авторов, ни Университет Огасты не имеют отношений ни с одной из компаний, занимающихся полосканием носовых пазух, или в настоящее время.Любой почасовой персонал получал компенсацию от некоммерческой организации.

Клинические испытания

NCT04559035

Заявление о финансировании

Системы промывания носа были предоставлены Rhinosystems Inc. и Neilmed Inc. Для получения дополнительных материалов, компенсации пациентам и участникам исследования Консультативный фонд доноров Бернарда и Энн Грей Общественный фонд для Большой Атланты, Neilmed Inc. и Rhinosystems Inc. пожертвовали по 10 000 долларов в виде неограниченных средств Национальному фонду жизнеобеспечения при стихийных бедствиях, который поддержал исследование.Никто из авторов не получал внешнего финансирования и не имел каких-либо предыдущих или текущих экономических отношений с какими-либо донорами.

Декларации авторов

Я подтверждаю, что соблюдены все соответствующие этические нормы и получены все необходимые разрешения IRB и/или комитета по этике.

Да

Подробная информация о IRB/надзорном органе, предоставившем разрешение или освобождение для описанного исследования, приведена ниже:

Офис Институционального наблюдательного совета Университет Августы 1120 15-я улица, CJ-2103 Августа Джорджия 30912-7621 Электронная почта: IRB{at}augusta.edu Телефон: 706-721-3110 http://www.augusta.edu/research/irboffice/

Были получены все необходимые согласия пациента/участника, и соответствующие институциональные формы были заархивированы.

Да

Я понимаю, что все клинические испытания и любые другие проспективные интервенционные исследования должны быть зарегистрированы в утвержденном ICMJE реестре, таком как ClinicalTrials.gov. Я подтверждаю, что любое такое исследование, указанное в рукописи, было зарегистрировано, и предоставлен идентификатор регистрации исследования (примечание: если публикуется проспективное исследование, зарегистрированное ретроспективно, укажите в поле идентификатора исследования заявление, объясняющее, почему исследование не было зарегистрировано заранее) .

Да

Я выполнил все соответствующие инструкции по отчетности об исследованиях и загрузил соответствующие контрольные списки отчетов об исследованиях сети EQUATOR и другие соответствующие материалы в качестве дополнительных файлов, если это применимо.

Да

Типы, причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое синусит?

Синусит — это воспаление или отек ткани, выстилающей пазухи. Синусы – это четыре парные полости (промежутки) в голове.Они соединены узкими каналами. Синусы выделяют жидкую слизь, которая вытекает из каналов носа. Этот дренаж помогает сохранить нос чистым и свободным от бактерий. Обычно заполненные воздухом пазухи могут блокироваться и заполняться жидкостью. Когда это происходит, бактерии могут расти и вызывать инфекцию (бактериальный синусит).

Это также называется риносинуситом, где «рино» означает «нос». Ткань носа почти всегда отечна, если ткань пазухи воспалена.

Какие бывают виды пазух носа и глаз?

Околоносовые пазухи расположены в голове рядом с носом и глазами.Они названы в честь костей, которые обеспечивают их структуру.

• Решетчатые пазухи расположены между глазами.
• Верхнечелюстные пазухи расположены под глазами.
• Клиновидные пазухи расположены за глазами.
• Лобные пазухи расположены над глазами.

Самой большой полостью пазухи является полость верхней челюсти, и это одна из полостей, которая чаще всего инфицируется.

Существуют различные виды синуситов:

• Острый бактериальный синусит: Этот термин относится к внезапному появлению симптомов простуды, таких как насморк, заложенность носа и боль в лице, которые не проходят через 10 дней, или симптомы, которые, кажется, улучшаются, но затем возвращаются и становятся хуже, чем начальные симптомы (так называемая «двойная тошнота»).Он хорошо реагирует на антибиотики и деконгестанты.
• Хронический синусит: этот термин относится к состоянию, характеризующемуся заложенностью носа, выделениями, лицевой болью/давлением и снижением обоняния в течение как минимум 12 недель.
• Подострый синусит: этот термин используется, когда симптомы сохраняются от четырех до двенадцати недель.
• Рецидивирующий острый синусит: этот термин используется, когда симптомы возвращаются четыре или более раз в год и каждый раз длятся менее двух недель.

Кто болеет синуситом?

Инфекция носовых пазух может случиться с каждым. Тем не менее, люди с назальной аллергией, полипами носа, астмой и аномальными структурами носа более склонны к синуситу. Курение также может увеличить частоту инфекций носовых пазух.

По оценкам, в Соединенных Штатах насчитывается 31 миллион человек с синуситом.

Как узнать, есть ли у меня инфекция носовых пазух, простуда или аллергия на нос?

Может быть трудно отличить простуду, аллергию и инфекцию носовых пазух. Простуда обычно нарастает, достигает пика и медленно исчезает.Он длится от нескольких дней до недели. Простуда может трансформироваться в синусит. Назальная аллергия — это воспаление носа из-за раздражающих частиц (пыли, пыльцы и перхоти). Симптомы назальной аллергии могут включать чихание, зуд в носу и глазах, заложенность носа, насморк и постназальное затекание (слизь в горле). Симптомы синусита и аллергии могут возникать одновременно с простудой.

Если вы боретесь с простудой и у вас появляются симптомы инфекции носовых пазух или носовой аллергии, обратитесь к врачу. Вас попросят описать ваши симптомы и историю болезни.

Симптомы и причины

Что вызывает синусит?

Синусит может быть вызван вирусом, бактерией или грибком, который отекает и закупоривает пазухи. Несколько конкретных причин включают в себя:

• Простуда.
• Назальная и сезонная аллергия, включая аллергию на плесень.
• Полипы (наросты).
• Искривление носовой перегородки. Перегородка — это линия хряща, которая разделяет ваш нос.Искривление перегородки означает, что она не прямая, поэтому она находится ближе к носовому ходу с одной стороны носа, вызывая закупорку.
• Слабая иммунная система из-за болезней или лекарств.

Для младенцев и детей младшего возраста пребывание в детских садах, использование пустышек или бутылочек для питья в положении лежа может увеличить шансы заболеть синуситом.

У взрослых курение увеличивает риск инфекций носовых пазух. Если вы курите, вам следует бросить. Курение вредит вам и окружающим вас людям.

Является ли синусит заразным?

Вы не можете распространять бактериальный синусит, но вы можете распространять вирусы, вызывающие синусит. Не забывайте следовать правилам хорошего мытья рук, избегать людей, если вы больны, и чихать или кашлять в локоть, если вам приходится чихать или кашлять.

Каковы признаки и симптомы синусита?

Общие признаки и симптомы синусита включают:

• Посленосовое затекание (слизь стекает в горло).
• Выделения из носа (густые желтые или зеленые выделения из носа) или заложенность носа
• Давление на лицо (особенно вокруг носа, глаз и лба), головная боль и/или боль в зубах или ушах.
• Галитоз (неприятный запах изо рта)
• Кашель.
• Усталость.
• Лихорадка.

##

Диагностика и тесты

Как диагностируется синусит?

Ваш лечащий врач задаст вам множество вопросов, чтобы составить подробный анамнез и узнать о ваших симптомах. Они также проведут медицинский осмотр. Во время осмотра ваш лечащий врач проверит ваши уши, нос и горло на наличие отека, выделения или закупорки.Чтобы заглянуть внутрь носа, можно использовать эндоскоп (небольшой оптический инструмент с подсветкой). В некоторых случаях вас могут направить к специалисту по уху, горлу и носу (ЛОР). Если вам нужно обследование с визуализацией, ваш поставщик услуг назначит компьютерную томографию (КТ).

Управление и лечение

Как лечится синусит?

Синусит лечат несколькими способами, каждый из которых зависит от степени тяжести синусита.

Инфекцию простого синусита лечат с помощью:

• Деконгестанты.
• Безрецептурные лекарства от простуды и аллергии.
• Промывание носа физиологическим раствором.
• Питьевая жидкость (синусит — это вирусная инфекция, и жидкости помогут).

Если симптомы синусита не улучшаются через 10 дней, врач может назначить:

• Антибиотики (в течение семи дней для взрослых и 10 дней для детей).
• Пероральные или местные деконгестанты.
• Рецептурные интраназальные стероидные спреи. (Не используйте безрецептурные спреи или капли дольше трех-пяти дней — они могут увеличить заложенность носа).

Долгосрочный (хронический) синусит можно лечить, сосредоточив внимание на основном заболевании (обычно аллергии). Обычно это лечится с помощью:

• Интраназальные стероидные спреи.
• Местные антигистаминные спреи или таблетки для приема внутрь.
• Антагонисты лейкотриенов для уменьшения отечности и симптомов аллергии.
• Промывание носа солевыми растворами, которые также могут содержать другие типы лекарств.

Если синусит не контролируется одним из вышеперечисленных методов лечения, используется компьютерная томография, чтобы лучше изучить ваши пазухи.В зависимости от результатов может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления структурных проблем в ваших пазухах. Скорее всего, это произойдет, если у вас есть полипы и/или грибковая инфекция.

Какие осложнения связаны с синусовой инфекцией?

Хотя это происходит не очень часто, невылеченные инфекции носовых пазух могут стать опасными для жизни, вызывая менингит или инфицируя мозг, глаза или близлежащие кости. Менингит — это инфекция оболочек (мозговых оболочек), покрывающих головной и спинной мозг.

Нужны ли мне антибиотики при каждой инфекции носовых пазух?

Многие инфекции носовых пазух вызываются вирусами, вызывающими простуду. Эти типы инфекций не лечатся антибиотиками. Прием антибиотика при вирусной инфекции без необходимости подвергает вас риску побочных эффектов, связанных с антибиотиком. Кроме того, чрезмерное использование антибиотиков может привести к устойчивости к антибиотикам, что может затруднить лечение будущих инфекций.

Полезны ли дополнительные и альтернативные методы лечения синусита?

Акупрессура, иглоукалывание или массаж лица могут помочь уменьшить симптомы синусита, включая давление и боль.Они также могут помочь вам расслабиться. Эти методы лечения обычно не имеют нежелательных побочных эффектов.

Есть ли правильный способ высморкаться?

Если у вас заложен нос, попытка заставить себя высморкаться может усугубить ситуацию. Лучше всего осторожно высморкаться одной стороной носа в салфетку. Возможно, вы захотите сначала использовать какой-нибудь ополаскиватель для носа, чтобы ослабить любой материал в носу, прежде чем высморкаться. Обязательно выбросьте салфетку, а затем вымойте руки водой с мылом или антимикробным дезинфицирующим средством.

Профилактика

Как я могу предотвратить синусит?

Некоторые из домашних средств, используемых для лечения симптомов инфекций носовых пазух, могут помочь предотвратить синусит. К ним относятся промывание носа соленой водой и использование лекарств, которые может предложить ваш лечащий врач, таких как лекарства от аллергии или стероидные назальные спреи.

Вам следует избегать вещей, на которые у вас аллергия, таких как пыль, пыльца или дым, и стараться избегать больных людей. Мойте руки, чтобы снизить вероятность простуды или гриппа.

Жить с

Потребуется ли мне изменить образ жизни, чтобы справиться с инфекциями носовых пазух?

Если у вас домашняя аллергия, рекомендуется избегать триггеров — например, перхоти животных и пылевых клещей, — а также принимать лекарства. Курение никогда не рекомендуется, но если вы курите, настоятельно рекомендуем программу, которая поможет вам бросить курить. Дым также может вызвать аллергию и помешать выведению слизи из носа. Никакой специальной диеты не требуется, но употребление дополнительных жидкостей помогает разжижать выделения из носа.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу инфекции носовых пазух?

Большую часть синусита довольно легко вылечить самостоятельно. Однако, если у вас по-прежнему есть симптомы, которые вас беспокоят, или если ваши инфекции продолжают возникать, ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту. Это также может произойти, если компьютерная томография показывает что-то не так.

Записка из клиники Кливленда

Синусит, или отек тканей придаточных пазух носа, является распространенным заболеванием, вызываемым многими причинами, включая вирусы и бактерии, полипы носа или аллергии.Признаки и симптомы могут включать лицевое давление, лихорадку и усталость. Вы можете лечить симптомы дома, отдыхая, принимая безрецептурные препараты и увеличивая потребление жидкости. Обязательно обратитесь к своему лечащему врачу, если симптомы не улучшаются, если синусит возникает часто или если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят.

.