Библиотека
Генетический анализ абортивного материала подразумевает анализ кариотипа абортуса для выявления хромосомных нарушений как одной из основных причин остановки беременности в 1 триместре. Для исследования необходим материал, собранный в стерильный контейнер с физиологическим раствором. Существует несколько методов анализа кариотипа абортуса.
«Лаборатории ЦИР» получили отличные результаты федерального контроля качества лабораторных исследований по разделу «Онкомаркеры».
Современная классификация семейства Chlamydiaceae (хламидии, хламидофилы)
Распространенный возбудитель инфекций дыхательных путей (фарингиты, синуситы, отиты, бронхиты и пневмонии). Анализы на антитела используются для диагностики инфекции Chlamydophila pneumoniae при длительных инфекциях дыхательных путей.
В последнее время для выявления риска тромбофилии некоторые врачи стали назначать анализ на не до конца изученную мутацию гена протромбина F2 Thr165Met.
HLA-типирование супругов (гистосовместимость супругов)
HLA антигены (human leucocyte antigens) тканевой совместимости (cиноним: MHC — major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости)
ПВИ (папилломавирусная инфекция) – инфекция, вызываемая папилломавирусом человека (ВПЧ, HPV – human papillomavirus). Относится к числу инфекций, передаваемых половым путём. Заражение возможно при половом контакте (вагинальном, анальном, оральном сексе), прямом контакте кожи с поражёнными органами. Дети могут заразиться от инфицированной матери трансплацентарно или во время родов (перинатальный путь заражения). Поражение клеток трофобласта может приводить к спонтанному прерыванию беременности. Передача вируса от матери к плоду может иметь следствием возникновение у ребёнка папилломатоза гортани.
MAR-тест (мар-тест) определяет процент сперматозоидов, связанных с антителами классов IgG и IgA (прямой MAR-тест) и титр антиспермальных антител (АСАТ) в биологических жидкостях (спермоплазма, слизь шейки матки, плазма крови) (непрямой MAR-тест). Тест является международно признанным стандартом диагностики АСАТ.
Mycoplasma pneumoniae — возбудитель пневмонии человека, острых респираторных заболеваний (ОРЗ), заболеваний верхних дыхательных путей (фарингита, бронхита), а также некоторых нереспираторных заболеваний.
Что такое ToRCH-инфекции, чем опасны эти инфекции во время беременности, как и когда проводится обследование, как интерпретировать результаты. На перинатальные инфекции приходится примерно 2-3% всех врожденных аномалий плода.
Библиотека
Генетический анализ абортивного материала подразумевает анализ кариотипа абортуса для выявления хромосомных нарушений как одной из основных причин остановки беременности в 1 триместре. Для исследования необходим материал, собранный в стерильный контейнер с физиологическим раствором. Существует несколько методов анализа кариотипа абортуса.
«Лаборатории ЦИР» получили отличные результаты федерального контроля качества лабораторных исследований по разделу «Онкомаркеры».
Современная классификация семейства Chlamydiaceae (хламидии, хламидофилы)
Распространенный возбудитель инфекций дыхательных путей (фарингиты, синуситы, отиты, бронхиты и пневмонии). Анализы на антитела используются для диагностики инфекции Chlamydophila pneumoniae при длительных инфекциях дыхательных путей.
В последнее время для выявления риска тромбофилии некоторые врачи стали назначать анализ на не до конца изученную мутацию гена протромбина F2 Thr165Met. Действительно ли она связана с риском тромбофилии? Нет. Ассоциация с тромбофилией не до конца изучена. Доказана связь полиморфизма с возникновением других заболеваний.
HLA-типирование супругов (гистосовместимость супругов)
HLA антигены (human leucocyte antigens) тканевой совместимости (cиноним: MHC — major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости)
ПВИ (папилломавирусная инфекция) – инфекция, вызываемая папилломавирусом человека (ВПЧ, HPV – human papillomavirus). Относится к числу инфекций, передаваемых половым путём. Заражение возможно при половом контакте (вагинальном, анальном, оральном сексе), прямом контакте кожи с поражёнными органами. Дети могут заразиться от инфицированной матери трансплацентарно или во время родов (перинатальный путь заражения). Поражение клеток трофобласта может приводить к спонтанному прерыванию беременности. Передача вируса от матери к плоду может иметь следствием возникновение у ребёнка папилломатоза гортани.
MAR-тест (мар-тест) определяет процент сперматозоидов, связанных с антителами классов IgG и IgA (прямой MAR-тест) и титр антиспермальных антител (АСАТ) в биологических жидкостях (спермоплазма, слизь шейки матки, плазма крови) (непрямой MAR-тест). Тест является международно признанным стандартом диагностики АСАТ.
Mycoplasma pneumoniae — возбудитель пневмонии человека, острых респираторных заболеваний (ОРЗ), заболеваний верхних дыхательных путей (фарингита, бронхита), а также некоторых нереспираторных заболеваний.
Что такое ToRCH-инфекции, чем опасны эти инфекции во время беременности, как и когда проводится обследование, как интерпретировать результаты. На перинатальные инфекции приходится примерно 2-3% всех врожденных аномалий плода.
Сдать анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин)
Метод определенияХемилюминесцентный иммуноанализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Синонимы: Бета-ХГЧ общий.
Human Chorionic Gonadotropin; hCG; Pregnancy Quantitative hCG; Beta hCG; Total beta hCG.
Краткая характеристика определяемого вещества Хорионический гонадотропин человека
ХГЧ – гликопротеин с молекулярной массой около 46 кДа, синтезируемый в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица (α-ХГЧ) идентична альфа-субъединицам гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ). Бета-субъединица (β-ХГЧ), используемая для иммунометрического определения гормона, уникальна.

Синтез ХГЧ осуществляется в течение всей беременности.
При нормальном течении беременности в период между второй и пятой неделями содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации β-ХГЧ приходится на 10-11-й неделе беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
При каких состояниях может снижаться уровень ХГЧ
Пониженная концентрация ХГЧ может свидетельствовать об эктопической беременности или угрожающем аборте, задержке развития плода, недостаточности функции плаценты.
При каких состояниях, кроме беременности, может повышаться уровень ХГЧ
Высокий уровень ХГЧ может отмечаться при наличии трофобластических структур семином и несеминомных герминогенных опухолей.
С какой целью исследуют уровень общего бета-ХГЧ
Исследование общего бета-ХГЧ используют для раннего подтверждения беременности и динамического контроля ее течения, выявления внематочной беременности, оценки риска отклонений развития плода и осложнений беременности, выявления многоплодной беременности, оценки полноты оперативного прерывания беременности, при подозрении на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность, в комплексной диагностике некоторых трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса), дифференциальной диагностике опухолей яичек.
Что следует учесть при проведении исследования уровня ХГЧ
Чувствительность метода в большинстве случаев позволяет диагностировать беременность уже в первый-второй день задержки менструации, но из-за индивидуальных различий в скорости синтеза β-ХГЧ у женщин лучше проводить исследование не ранее 3-5-дневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов. В случае сомнительных результатов тест следует повторить дважды с интервалом в 2-3 дня. При определении полноты удаления эктопической беременности или аборта исследование β-ХГЧ проводят через 1-2 дня после операции для исключения ложноположительного результата.
Сдать анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин)
Метод определенияХемилюминесцентный иммуноанализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Специфический гормон беременности.
Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна.
Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).
В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 — 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.
Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.
Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ
Что такое ХГЧ?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.
Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?
Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.
При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.
Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:
-
многоплодии;
-
токсикозе, гестозе;
-
сахарном диабете матери;
-
патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
-
неправильно установленном сроке беременности;
-
приеме синтетических гестагенов и т. д..
Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.
Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:
-
внематочная беременность;
-
неразвивающаяся беременность;
-
задержка в развитии плода;
-
угроза самопроизвольного аборта;
-
хроническая плацентарная недостаточность;
-
гибель плода (во II-III триместре беременности).
Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.
Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?
Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.
Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.
Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.
Когда врач назначает анализ на ХГЧ?
Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:
у женщин —
-
для выявления аменореи;
-
исключения возможности внематочной беременности;
-
для оценки полноты искусственного аборта;
-
для динамического наблюдения за беременностью;
-
при угрозе выкидыша и подозрениях на неразвивающуюся беременность;
-
для диагностики опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса;
-
для пренатальной диагностики пороков развития плода;
у мужчин —
Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?
Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.
Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно — утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.
В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.
Пределы определения: 1,2 мЕд/мл-1250000 мЕд/мл
✔ адреса клиник, ✔ цены, ✔ запись онлайн — Meds.ru
Клиника Медицина 24/7 Клиника Медицина 24/7ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2
Автозаводская
ЗИЛ
Тульская
00:00-24:00Пн-Пт 00:00-24:00
Cб 00:00-24:00
Вс 00:00-24:00
Клиника Медицина 24/7 – современная многопрофильная клиника скорой помощи. Медицинский центр специализируется на оперативных вмешательствах, в том числе малоинвазивных, на оказании паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими и неврологическими заболеваниями, предоставляет услуги комплексного лечения онкологических заболеваний.
- 780 Исследование уровня хорионического гонадотропина (бета-субъединица) в крови (свободный В-ХГЧ)
- 600 Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови (В-ХГЧ)
- Смотреть прайс-лист клиники →
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Европейская Клиника Европейская КлиникаДуховской пер. , д. 22Б
Тульская
Площадь Гагарина
00:00-24:00Пн-Пт 00:00-24:00
Cб 00:00-24:00
Вс 00:00-24:00
Получить квалифицированную консультативно-диагностическую и лечебно-профилактическую помощь в области хирургии и онкологии возможно в медицинском центре «Европейская клиника»
- 2400 PAPP-A, Свободная субъединица бета-ХГЧ (1 триместр 8-13 нед.
)
- 2500 АФП, Общий бета-ХГЧ, Эстриол свободный (II триместр 14-21 над.)
- 810 Исследование уровня хорионического гонадотропина (бета-субъединица) в крови (свободный В-ХГЧ)
- Смотреть прайс-лист клиники →
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Сеть клиник Поликлиника.
1-й Кожуховский пр., д. 9
Автозаводская
Кожуховская
Тульская
09:00-22:00Пн-Пт 09:00-22:00
Cб 09:00-21:00
Вс 09:00-21:00
Многопрофильный медцентр «Поликлиника. ру» на м. Автозаводская занимается лабораторной и инструментальной диагностикой, проводит лечение широкого спектра заболеваний. Основные направления работы клиники: гинекология, отоларингология, хирургия, стоматология, офтальмология, дерматология, гастроэнтерология, кардиология, эндокринология, урология и др.
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Клиника НАКФФ Клиника НАКФФул. Угрешская, д. 2, стр. 7
Угрешская
Дубровка
Волгоградский проспект
Автозаводская
08:00-21:00Пн-Пт 08:00-21:00
Cб 08:00-20:00
Вс 08:00-18:00
Клиника широкого профиля «НАКФФ» начала работу в 2007 году, оказывает лечебно-диагностические услуги по 22 специализациям.
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13Многопрофильный лечебно-диагностический центр «МедБиоСпектр» предлагает пациентам полный набор медицинских процедур и проведение различного рода исследований. Главное направление работы клиники — комплексное оздоровление пациентов с применением инновационных методик и современной техники.
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13Клиника широкого профиля «Медицинский центр в Коломенском» — это лечебно-диагностическое медучреждение, которое предлагает большой выбор медицинских услуг по доступным ценам. Проводится эффективное лечение, информативная диагностика, действенная профилактика заболевания разного профиля. Главное направление работы медцентра — комплексная диагностика и терапевтическое лечение междисциплинарных клинических случаев.
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13Многопрофильная клиника «Кармента» — это сеть научных медицинских центров, где оказываются услуги по диагностике и лечению заболеваний различного профиля и генеза. Медцентр работает в направлении стоматологии, косметологии, терапии и многоплановой диагностики. Основное направление работы медперсонала ЛДЦ — лечение широкого спектра заболеваний различного генеза и профиля.
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13Многопрофильный лечебно-диагностический центр «Евромедпрестиж» предлагает пациентам полный набор медицинских процедур и проведение различного рода исследований высокого класса. Основное направление работы медперсонала ЛДЦ — лечение широкого спектра заболеваний различного генеза и профиля.
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Клиника УникаМед Клиника УникаМедКаширское ш. , д. 12, стр. 1
Нахимовский проспект
Каширская
Верхние Котлы
09:00-21:00Пн-Пт 09:00-21:00
Cб 09:00-21:00
Вс 09:00-21:00
Многопрофильная клиника “УникаМед” занимается установкой диагноза и лечением различных заболеваний по 25 направлениям медицины. По структуре поликлиника делится на несколько отделений: поликлиническое, офтальмологическое, онкологическое и флебологическое. Диагностическая лаборатория выполняет ряд востребованных анализов на выявление патологий.
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-1311-10-001 | Общий анализ крови (CBC/Diff — 5 фракций лейкоцитов) | 180,00 |
11-10-003 | СОЭ (по Вестергрен) | 115,00 |
11-10-004 | Лейкоцитарная формула (микроскопия) | 100,00 |
21-20-001 | АЛТ (аланинаминотрансфераза) | 140,00 |
21-20-002 | АСТ (аспартатаминотрансфераза) | 140,00 |
21-20-004 | Щелочная фосфатаза | 130,00 |
22-20-001 | Общий белок в крови | 140,00 |
22-20-100 | С-реактивный белок (ультрачувствительный) | 220,00 |
22-20-102 | Ревматоидный фактор | 210,00 |
23-10-002 | Гликозилированный гемоглобин (HBA1c) | 410,00 |
23-12-001 | Глюкоза | 150,00 |
24-20-001 | Креатинин | 140,00 |
24-20-002 | Мочевина | 140,00 |
24-20-004 | Билирубин общий | 150,00 |
24-20-005 | Билирубин прямой (коньюгированный) | 150,00 |
25-20-003 | Кальций ионизированный (Ca++) | 240,00 |
27-20-001 | Холестерин общий | 170,00 |
29-11-006 | Д-Димер | 500,00 |
31-20-001 | ТТГ чувствительный (тиреотропный гормон) | 270,00 |
31-20-002 | Т4 свободный | 270,00 |
31-20-003 | Т3 свободный | 270,00 |
31-20-006 | Ат к тиреопероксидазе (анти-ТПО) | 345,00 |
32-20-001 | Пролактин | 270,00 |
32-20-002 | Лютеинизирующий гормон | 270,00 |
32-20-003 | Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) | 270,00 |
32-20-004 | Эстрадиол Е2 | 330,00 |
32-20-008 | Тестостерон | 260,00 |
32-20-012 | Хорионический гонадотропин (ХГЧ) | 320,00 |
33-10-003 | Адренокортикотропный гормон (АКТГ) (лед!) | 470,25 |
33-20-001 | Кортизол | 350,00 |
33-20-006 | Альдостерон сыворотка | 1 050, 00 |
33-20-009 | Инсулин | 440,00 |
33-86-001 | Кортизол в суточной моче | 550,00 |
35-20-001 | Паратиреоидный гормон (паратгормон) | 350,00 |
35-20-002 | Кальцитонин | 990,00 |
36-20-002 | Простатический специфический антиген (ПСА) общий | 370,00 |
36-20-003 | Простатический специфический антиген (ПСА) свободный | 380,00 |
41-20-001 | ВИЧ-Комбо (HIV): Ат к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 + антиген | 350,00 |
42-20-010 | HВsAg (антиген «s» вируса гепатита В) | 270,00 |
42-20-020 | Ат к вирусу гепатита С (анти-HCV, суммарные) | 315,00 |
43-20-100 | Ат к вирусу краснухи IgG (Rubella IgG) | 400,00 |
44-20-001 | Ат к Treponema pallidum (IgG+IgM) (возбудитель сифилиса) | 240,00 |
44-20-500 | Реакция микропреципитации с нетрепонемным Аг (сифилис RPR) | 145,00 |
62-93-730 | Выявление ДНК Neisseria gonorrhoeae, ск.![]() |
225,00 |
62-93-740 | ДНК Gardnerella vaginalis, уретра соскоб | 240,00 |
62-93-803 | ДНК Chlamydia trachomatis, уретра соскоб | 225,00 |
62-93-815 | ДНК Mycoplasma genitalium, уретра соскоб | 225,00 |
62-93-823 | Выявление ДНК Ureaplasma parvum, ск.U | 225,00 |
62-93-825 | Выявление ДНК Ureaplasma urealitycum (T960), ск.U | 225,00 |
62-94-803 | ДНК Chlamydia trachomatis, ЦК соскоб | 225,00 |
62-94-813 | Выявление ДНК Mycoplasma hominis, ск.С | 225,00 |
62-94-815 | ДНК Mycoplasma genitalium, ЦК соскоб | 225,00 |
62-94-825 | Выявление ДНК Ureaplasma urealitycum (T960),ск.![]() |
225,00 |
63-10-003 | Выявление ДНК вируса гепатита B (HBV),кровь | 480,00 |
63-10-006 | Выявление ДНК вируса гепатита B (HBV),кровь | 600,00 |
63-10-007 | Количественное определение РНК вируса гепатита C (HCV),кровь | 2 980, 00 |
63-10-010 | Генотипирование вируса гепатита С (HCV) (генотипы 1а, 1b, 2, 3),кровь | 1 100, 00 |
63-94-070 | Выявление ДНК вируса папилломы человека типа 16 (HPV 16),ск.C | 230,00 |
63-94-071 | Выявление ДНК вируса папилломы человека типа 18 (HPV 18),ск.C | 230,00 |
64-93-001 | Выявление ДНК Trichomonas vaginalis, ск.U | 240,00 |
71-912- 001 | Посев МПО (цервикс) на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам | 700,00 |
72-923- 005 | Посев ВДП (нос) на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) с определением чувcтвительности к антибиотикам | 190,00 |
80-61-002 | Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов (клеточный состав, микрофлора) | 245,00 |
80-84-006 | Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов (микроскопия) | 240,00 |
84-84-002 | Скрытая кровь в кале (гемоглобин/гаптоглобин) | 620,00 |
85-85-001 | Общий анализ мочи | 240,00 |
90-67-001 | Цитологическое исследование соскобов шейки матки, цервикального канала, влагалища с окраской по Лейшману (материал взят на стекло) | 290,00 |
80-38-003 | Общеклиническое исследование секрета предстательной железы | 220,00 |
47-20-001 | Ат к Toxoplasma gondii IgG (возбудитель токсоплазмоза) | 332,50 |
47-20-003 | Авидность Ат IgG к Toxoplasma gondii (Toxoplasma IgG Avidity) | 1 662, 50 |
47-20-003 | Выявление ДНК Toxoplasma gondii, кровь | 465,50 |
Стимуляция коры надпочечников ХГЧ у стерилизованных сук с синдромом Кушинга: возможен ли ЛГ-зависимый вариант?
- Игнасио М.
Эспиньера
- Патрисия Н. Видал
- Мария С. Герсевич
- Элбер А. Солер Ариас
- Фернанда Босетти
- Мария Ф.Кабрера Блаттер
- Диего Д. Микели
- Виктор А. Кастильо
Ключевые слова: Аберрантные рецепторы, синдром Кушинга, гонадэктомия, ХГЧ, лютеинизирующий гормон.
Аннотация
История вопроса : Сообщалось об экспрессии и гиперэкспрессии рецепторов лютеинизирующего гормона (ЛГ) в коре надпочечников собак.Поэтому было высказано предположение, что у собак может существовать ЛГ-зависимая форма синдрома Кушинга (СК).
Цель: Оценить, проявляет ли надпочечник после овариэктомии (OVx) больший ответ на стимуляцию адренокортикотропином (АКТГ); оценить, реагируют ли надпочечники на стимуляцию хорионическим гонадотропином (ХГЧ) увеличением высвобождения кортизола; и рассмотреть вопрос о том, будет ли тест на ХГЧ полезен для диагностики возможных случаев ЛГ-зависимого КС.
Методы: Концентрации кортизола измеряли у здоровых самок собак (n=16) в начале исследования и после стимуляции АКТГ до и через 2 месяца после гонадэктомии (OVx). Концентрации кортизола также измеряли у самок собак с CS (n = 14) после введения ХГЧ (5000 МЕ). Концентрация кортизола после введения ХГЧ выше 140 нмоль/л использовалась для определения собак с ЛГ-зависимым синдромом Кушинга.
Результаты: У нормальных самок собак концентрация кортизола как до, так и после стимуляции увеличивалась после OVx (p = 0.002 и р = 0,0003 соответственно). У самок собак с CS концентрация кортизола увеличилась после стимуляции ХГЧ на 57% (8/14; p = 0,002). Возраст во время OVx был связан (p = 0,015) с реакцией кортизола на ХГЧ [8 (5-9) лет против 3,5 (2-6) лет, p = 0,0013).
Заключение: Основываясь на этих результатах, ЛГ-зависимая форма КС возникает у стерилизованных сук и что вероятность ее возникновения выше, когда суки стерилизуют в более позднем возрасте.
Авторские права принадлежат журналу.
Screen Technics CinemaSnap HCG 140-дюймовый проекционный экран 16:9
Screen Technics CinemaSnap HCG 140-дюймовый проекционный экран 16:9 | Сохранить в Audio TrendsМагазин будет работать некорректно, если файлы cookie отключены.
Возможно, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.
Отправка в течение 3-4 дней Что это?Пожалуйста, обратите внимание: Этот товар обычно находится в наличии на складе нашего поставщика и может быть в нашем магазине в течение 3-4 дней, готовый к выдаче или отправке.Спасибо за покупку в Audio Trends.
A Экран проектора с фиксированной рамкой 140 дюймов и соотношением сторон 16:9; материал экрана с высоким разрешением, высококонтрастный серый цвет.
Рама с черным порошковым покрытием, простая в сборке и установке.
В высококонтрастном сером 140-дюймовом фиксированном экране Screen Technics используется качественный экранный материал, который улучшит впечатления от просмотра в домашнем кинотеатре.
Если у вас есть проектор и достаточно места на стене, экран с фиксированной рамой, такой как эта модель Screen Technics CinemaSnap, может обеспечить выдающееся качество изображения.Прочная алюминиевая рама легко собирается за считанные минуты с помощью основных инструментов. Прикрепляя экран к раме с помощью прилагаемых защелок, экран растягивается, обеспечивая гладкую однородную поверхность для проецируемого изображения. Черное порошковое покрытие рамы выглядит стильно, а также скрывает выбросы проектора и усиливает визуальный эффект.
Этот экран имеет высококонтрастную серую поверхность линейки CinemaSnap. Он обеспечивает точное воспроизведение изображения и обеспечивает исключительно широкий угол обзора с незначительной потерей разрешения. Это отличный выбор для ситуаций, когда вы можете контролировать окружающий свет в вашей комнате и где необходим широкий угол обзора. Высококонтрастная серая поверхность в сочетании с системой экрана CinemaSnap с фиксированной рамкой специально разработана для улучшения общей насыщенности цветов. Серый цвет помогает проектору улучшить уровни черного в цветовом спектре за счет смещения контрастной полосы в сторону более темной шкалы, но при этом теряется часть яркости, хотя это можно легко компенсировать с помощью современного проектора.
Что такое ламбертовский экран? Высококонтрастная серая поверхность имеет максимальное усиление 0,8 и конус обзора 180 градусов с минимальным падением яркости при просмотре под широким углом. Идеально подходит для тех случаев, когда вам нужен простой, но надежный, недорогой и прочный экран с фиксированной рамой с лучшими «черными» и вам не нужна моторизованная установка.
Высококонтрастный материал серого цвета улучшает изображение в следующих областях.
- Разрешение
- Насыщенность цвета
- Просмотр вне центра
Устанавливая эталон идеальной ровной поверхности и простоты установки, эта система с фиксированным экраном дополняет дизайн современного домашнего кинотеатра, используя специальное пространство на стене.Прост в установке и никогда не требует повторного натяжения поверхности экрана!
Основные характеристики и характеристики
- Соотношение сторон: 16:9
- Экран с фиксированной рамкой
- Готов к сборке
- Наилучшее качество плоской укладки
- Рамка:
- Скошенные края
- Черная порошковая окраска — вариант с флокированием доступен за небольшую дополнительную плату
- Повышенная контрастность и защита от засветки
- Поверхность:
- Простая и уникальная защелка на поверхности экрана
- Матовый белый материал
- Усиление: 1.0
- Бордюры: в соответствии с рамочной системой — ширина 80 мм
- Кронштейны: настенные кронштейны MultiTech в комплекте
- Размер изображения (В x Ш): 1740 x 3100 мм
- Размер экрана/рамы (В x Ш): 1900 x 3260 мм
Обратите внимание: В конструкции этих систем экранов используется структурная поддержка настенных кронштейнов. Если настенные кронштейны не используются, обратитесь за консультацией по возможным изменениям рамы.
E&OE
© 2004-2022 Audio Trends Pty Ltd.Цены, технические характеристики и изображения могут быть изменены без предварительного уведомления. Мы не несем ответственности за типографские или иллюстративные ошибки. Некоторые из наших интернет-цен могут быть ниже или отличаться от цен, рекламируемых в магазине. Эта практика позволяет нам отслеживать наши маркетинговые онлайн-кампании. Поэтому, если необходимо, не забудьте сообщить нашему дружелюбному персоналу, что вы видели более низкую цену в Интернете.Эпитоп-специфические вакцины против ХГЧ на платформе вирусоподобных частиц
Abstract
Возможность противозачаточной вакцины, нацеленной на хорионический гонадотропин человека, давно признана, но так и не реализована полностью.Здесь мы описываем эпитоп-специфический подход, основанный на иммуногенном отображении пептидов, полученных из ХГЧ, на вирусоподобных частицах РНК-бактериофага. Был сконструирован ряд рекомбинантных VLP, каждая из которых содержала различные пептиды, полученные из hCG. Некоторые были взяты из неупорядоченного С-концевого хвоста гормона, другие пришли из внутренней петли, а еще один был миметиком эпитопа, полученным путем аффинной селекции на антителе-мишени, нейтрализующем ХГЧ. Иммунизация мышей некоторыми ВПЧ давала антисыворотки, связывающие гормон и нейтрализующие биологическую активность ХГЧ.
Образец цитирования: Калдейра Дж., Бустос Дж., Пибоди Дж., Чакерян Б., Пибоди Д.С. (2015) Эпитоп-специфические вакцины против ХГЧ на платформе вирусоподобных частиц. ПЛОС ОДИН 10(10): е0141407. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0141407
Редактор: Мория Цудзи, Центр исследований СПИДа им. Аарона Даймонда при Университете Рокфеллера, США
Получено: 10 июня 2015 г.; Принято: 8 октября 2015 г .; Опубликовано: 30 октября 2015 г.
Авторское право: © 2015 Caldeira et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника
Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в пределах бумага.
Финансирование: Эта работа была поддержана грантами от NIH для DSP (RO1 GM42901) и BC (R01 A1083305). Спонсор не участвовал в разработке дизайна исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.
Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.
Введение
Усилия по производству противозачаточной вакцины, нацеленной на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), сталкиваются с рядом важных проблем. Во-первых, вакцина должна избегать образования антител, перекрестно реагирующих с близкородственными лютеинизирующим, фолликулостимулирующим и тиреотропным гормонами (ЛГ, ФСГ и ТТГ). Во-вторых, вакцина должна найти сложный баланс между провоцированием реакции антител достаточной продолжительности, чтобы быть полезной, не вызывая пожизненного бесплодия.То есть оно должно быть эффективным, но в конечном итоге обратимым. В-третьих, у людей ХГЧ является аутоантигеном, поэтому вакцина должна быть достаточно иммуногенной, чтобы преодолеть толерантность В-клеток.
Несмотря на различия в активности, гормоны ХГЧ, ЛГ, ФСГ и ТТГ структурно схожи. Каждый из них содержит идентичную 92-аминокислотную α-цепь и, следовательно, отличается только различиями в своих β-цепях, и даже при значительной гомологии последовательностей повышается вероятность иммунологической перекрестной реакции.Однако ß-цепь ХГЧ имеет С-концевой хвост, отсутствующий у других белков [1, 2], и поэтому должна служить источником потенциальных вакцинных эпитопов, уникальных для ХГЧ. Полная длина 30-аминокислотного хвоста ранее использовалась в качестве иммуногена у животных, где он вызывал нейтрализующие антитела к ХГЧ без перекрестной реактивности ЛГ [3]. Однако титры анти-ХГЧ были намного ниже, чем при использовании всей молекулы ХГЧ в качестве иммуногена [4]. Кроме того, требовались повторные иммунизации сильными адъювантами [5].
Мультивалентная природа вирусоподобных частиц (ВПЧ) в виде наночастиц делает их высокоиммуногенными каркасами для отображения разнообразных эпитопов [6–8]. На самом деле, они достаточно иммуногенны, чтобы преодолевать толерантность В-клеток и вырабатывать антитела против собственных антигенов, таких как ХГЧ. VLP вызывают долгоживущий ответ с высоким титром антител при низких дозах даже в отсутствие адъювантов. Ранее нами была описана разработка VLP-платформы на основе белков оболочки РНК-бактериофагов MS2 и PP7, которая способствует иммуногенному показу пептидных эпитопов [9, 10].Это зависит от одноцепочечных димерных версий белков оболочки MS2 и PP7, которые мы специально сконструировали так, чтобы они допускали вставки различных пептидов в поверхностную петлю [11, 12]. При выражении в E . coli , рекомбинантные белки оболочки, содержащие такие вставки, самособираются в VLP, которые экспонируют чужеродный пептид на своей поверхности.
VLP MS2 не только служит платформой для отображения специфических пептидов, но также может использоваться для аффинной селекции миметиков пептидных эпитопов (мимитопов) в процессе, аналогичном фаговому дисплею.Вкратце, библиотеки сложных пептидов со случайной последовательностью конструируют в петле AB белка оболочки. Эти библиотеки подвергаются аффинной селекции (биопэннингу) антитела-мишени, и, поскольку VLP инкапсулирует собственную мРНК, связанные последовательности могут быть восстановлены с помощью обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции. Экспрессия восстановленных последовательностей в E . coli продуцирует VLP, которые теперь содержат только пептиды, связывающие селективное антитело [10, 12]. Это приводит к идентификации пептидов, которые имитируют эпитоп антитела и часто могут вызывать антитела той же специфичности.
Подводя итог, можно сказать, что РНК-фаг VLP позволяет производить вакцины-кандидаты двумя различными путями. Во-первых, мы можем ввести известные пептидные эпитопы в поверхностную петлю белка оболочки и использовать их непосредственно в качестве вакцинных антигенов, а во-вторых, мы можем идентифицировать эпитоп (или миметик эпитопа) с помощью аффинной селекции. Иммунизация отобранными по аффинности VLP часто вызывает образование антител, распознающих исходный антиген. Мы использовали оба этих подхода, пытаясь получить VLP для индукции антител, нейтрализующих ХГЧ.
Материалы и методы
Плазмиды и белки
Пептиды, полученные из нескольких мест в последовательности hCG, были генетически вставлены в петлю AB белка оболочки PP7 методами, описанными ранее, с использованием плазмиды, которую мы назвали p2P7K32 [9]. Чтобы подтвердить, продуцирует ли данная конструкция белок оболочки, способный правильно сворачиваться и собираться, мы определили наличие или отсутствие интактной ВПЧ с помощью электрофореза клеточных лизатов на 1% агарозных гелях и эксклюзионной хроматографии на сефарозе CL-4B [12]. ].
Выбор близости
Детали отбора по аффинности путем биопэннинга в системе MS2 VLP были кратко описаны во введении к этой статье и подробно в ссылке [10]. Мы использовали смесь библиотек 6-мерных, 7-мерных, 8-мерных и 10-мерных пептидов случайной последовательности, каждая из которых содержала около 10 10 отдельных рекомбинантов. Всего было проведено четыре раунда селекции, первые два с высокой валентностью пептида (в pDSP62), а последние два с низкой валентностью (в pDSP62(am)) для повышения строгости отбора [10].Продукты последнего раунда были охарактеризованы анализом последовательности ДНК. Выбранный пептид повторно клонировали в pDSP62 для демонстрации с высокой валентностью, а VLP очищали, как описано ранее [10], для использования в иммунизации.
Иммунизация и ИФА
Мышей иммунизировали внутримышечно три раза с двухнедельными интервалами 5 мкг VLP плюс неполный адъювант Фрейнда (IFA) в общем объеме 100 мкл. Ответы антител характеризовали с помощью ELISA с использованием стандартных методов.
Биоанализ нейтрализующей ХГЧ способности сывороток
Биологическую активность ХГЧ определяли количественно путем сравнения массы матки неполовозрелых самок мышей после лечения ХГЧ [13]. В каждом из двух независимых экспериментов двадцать семь неполовозрелых самок C57BL/6 (возраст 20 дней, от Harlan Laboratories, Inc.) случайным образом делили на 9 групп (по три мыши в группе). Животным вводили три подкожных инъекции ХГЧ, по одной в каждый из трех последовательных дней в одно и то же время суток.Каждая инъекция состояла из 100 мкл PBS, содержащего 200 нг ХГЧ. Для проверки на нейтрализацию ХГЧ некоторые образцы содержали стерилизованную фильтрацией сыворотку против VLP в разведении 1:1. Все образцы перед инъекцией инкубировали в течение 30 мин при 37°С, чтобы обеспечить реакцию антител с гормоном. На четвертый день (т.е. через 24 часа после третьей инъекции ХГЧ) мышей умерщвляли, матку удаляли, обрезали и взвешивали. Измерения представлены как среднее ± SEM массы матки (в мг) на 100 граммов массы тела. Статистический анализ проводили с использованием t-критерия Стьюдента, и р<0,. 05 считалось значительно отличающимся от соответствующего контроля.
Уход за животными
Весь уход за животными осуществлялся в соответствии с рекомендациями Национального института здравоохранения и Университета Нью-Мексико. Описанные здесь эксперименты были специально одобрены Комитетом по институциональному уходу и использованию животных Университета Нью-Мексико. См. Текст S1.
Результаты
Отображение пептидов, специфичных для ХГЧ, на VLP PP7
Белки оболочки фага РНК обладают заметной поверхностной петлей (АВ-петлей), где чужеродные пептиды могут проявляться иммуногенным образом.Специально сконструированный «одноцепочечный димер», созданный путем генетического соединения двух половин димера в единую полипептидную цепь, обладает высокой устойчивостью к вставкам петель [9, 10]. Соответственно, мы сконструировали ряд VLP PP7, демонстрирующих пептиды, полученные из ХГЧ, показанные в таблице 1. Некоторые из них были получены из уникального С-концевого хвоста β-цепи ХГЧ. Они были сконструированы как серийные 10-меры, сканирующие последовательность с перекрыванием 5 аминокислот, и включали остатки 111–120, 116–125, 121–130, 131–140 и 136–145.Другие пептиды были получены из внутренних петель в β-цепи ХГЧ.
Из десяти пептидных вставок, которые мы сконструировали, восемь дали рекомбинантные белки оболочки, которые складывались и собирались правильно, судя по электрофорезу VLP в агарозном геле (рис. 1). Поскольку каждая частица содержит РНК, ее легко визуализировать при окрашивании бромистым этидием. Каждая VLP имеет отчетливую подвижность, определяемую поверхностным зарядом самой VLP PP7 и любыми зарядами, добавляемыми чужеродным пептидом. Вестерн-блоттинг агарозного геля, зондированного сывороткой против PP7, показывает, что полоса, окрашивающая этидий, мигрирует вместе с белком оболочки PP7 (не показано).Кроме того, каждая VLP ведет себя как неизмененная VLP во время очистки эксклюзионной хроматографией на сефарозе CL-4B, что также демонстрирует, что каждый белок собирается в частицу размером с VLP (не показано). К сожалению, нам не удалось получить пригодные для использования количества VLP с пептидом, который мы назвали 45–55. Хотя, как показано на рис. 1, мы первоначально обнаружили нормальные количества ВПЧ в клеточных лизатах, они, по-видимому, нестабильны в течение более длительных периодов времени, необходимых для очистки, и были потеряны.Это оставило нас с семью стабильными VLP PP7, отображающими пептиды, для тестов иммунизации.
Рис. 1. Электрофорез в агарозном геле дикого типа и рекомбинантных VLP.
Частицы содержат РНК и поэтому визуализируются путем окрашивания бромистым этидием. Различия в подвижности являются следствием изменения поверхностного заряда ВПЧ из-за присутствия чужеродных пептидов. Каждый пептид обозначен номерами, соответствующими аминокислотным остаткам на его N- и С-концевых границах в последовательности hCGß.5AS относится к селектору аффинности антител cPiPP (подробности см. в тексте).
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0141407. g001
Аффинная селекция миметика эпитопа пептида ХГЧ
Выше мы описали получение VLP PP7, содержащих известные пептиды, происходящие непосредственно из аминокислотной последовательности hCG. Но система РНК фаговых VLP также позволяет обнаруживать эпитопы и миметики эпитопов посредством процесса аффинной селекции, сходного с фаговым дисплеем.В другом месте мы подробно описали разработку этой платформы пептидного дисплея и аффинной селекции на основе РНК-фага под названием MS2 [9, 10, 12]. PP7 и MS2 являются очень похожими фагами, но из этих двух мы более тщательно охарактеризовали VLP MS2 как платформу аффинной селекции и поэтому использовали ее в этих экспериментах. Мы конструируем библиотеки пептидов со случайной последовательностью на VLP MS2 и обычно выбираем пептидные эпитопы по аффинности путем биопэннинга на антителах-мишенях с целью, чтобы полученные VLP вызывали антитела, активность которых имитирует активность выбранных антител (ссылка [10] и неопубликованные результаты). В данном случае целевым антителом было моноклональное cPiPP (любезный дар GP Talwar), антитело, нейтрализующее активность ХГЧ путем взаимодействия с некартированным, но предположительно конформационным эпитопом [14]. После четырех раундов аффинной селекции на cPiPP анализ последовательности идентифицировал VLP, отображающую последовательность ERQFGRKSGR. Мы называем это VLP 5AS. Пептид не проявляет очевидной гомологии с каким-либо пептидом ХГЧ, что согласуется с возможностью того, что он имитирует нелинейный эпитоп.
Иммунизация и анализ антисыворотки
VLP, происходящие из PP7 и MS2, описанные выше, были синтезированы в E . coli и очищали методами, описанными нами ранее [12, 15]. Мышей иммунизировали и тестировали их сыворотку на реакцию с ХГЧ методом ELISA (см. Материалы и методы). Мы отмечаем, что, хотя мы использовали неполный адъювант Фрейнда в этих экспериментах, VLP не зависят от такого адъюванта, чтобы вызвать сильный ответ антител [16]. Хотя наблюдались некоторые различия в кажущихся титрах, полученных с различными VLP, все они давали существенный ответ против ХГЧ (рис. 2). Некоторые пептиды (116–125, 126–135 и 136–145) давали более сильные сигналы ELISA, чем другие, но неясно, отражает ли это внутренние различия в иммуногенности или различную доступность эпитопов на ХГЧ, иммобилизованном на пластиковой поверхности.
Рис. 2. ELISA антисывороток мышей, иммунизированных VLP, демонстрирующими различные пептиды, описанные в тексте.
В качестве контроля Панель A показывает, что сыворотка против PP7 реагирует с VLP PP7, но не с ХГЧ. Также показана реакция моноклонального антитела против ХГЧ с ХГЧ. На панели B показана реакция с ХГЧ антисыворотки, полученной иммунизацией мышей каждой из VLP, отображающих указанные пептиды. В каждом случае было иммунизировано три мыши, и приведенные здесь значения являются средними.
https://doi.org/10.1371/journal.pone. 0141407.g002
Хотя у мышей отсутствует хорионический гонадтропин, введение ХГЧ неполовозрелым мышам вызывает быстрый рост репродуктивных органов, что обеспечивает простой биологический анализ нейтрализации антител. [13]. Когда мы лечили неполовозрелых мышей одним ХГЧ или гормоном, инкубированным с контрольной сывороткой мышей, иммунизированных немодифицированными VLP PP7 ( p<0 , 05 ), вес матки почти удвоился в течение трех дней (рис. 3). .Предварительная инкубация гормона с антисывороткой, индуцированной VLP, экспонирующими пептиды 121–130 и 136–145, также не ингибировала активность ХГЧ. Однако сыворотка, полученная в результате иммунизации VLP, экспонирующими пептиды 116–125, 126–135 и 131–140, резко ингибировала прибавку массы тела матки. Обратите внимание, что каждый результат, представленный на рис. 3, представляет собой среднее значение трех отдельных животных, и весь эксперимент был проведен дважды в отдельных случаях для обеспечения воспроизводимости.
Рис. 3. Нейтрализация биологической активности ХГЧ сывороткой против ХГЧ.
На верхней и нижней панелях показаны результаты двух независимых экспериментов, в которых неполовозрелым мышам три дня подряд вводили 100 мкл PBS, содержащего 200 нг ХГЧ, плюс сыворотку мышей, иммунизированных различными VLP, идентифицированными по пептидам, которые они проявляют (см. текст). Также показаны контрольные эксперименты без сыворотки (без сыворотки), без сыворотки и гормона (без сыворотки, без гормона) и с сывороткой против MS2 (MS2 присутствует только на нижней панели). Результаты представлены в мг веса матки на 100 граммов веса тела.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0141407.g003
Обсуждение
Противозачаточная вакцина, безопасная, долговременная, но обратимая и не имеющая побочных эффектов на гомологичные гормоны, представляет собой серьезную проблему. На сегодняшний день было протестировано несколько целевых вакцин, но пока ни одна из них не удовлетворяет всем этим требованиям. Например, антигены zona pellucida были выбраны из-за их ключевой роли на начальных стадиях оплодотворения, но их использование было связано с нежелательными перекрестными реакциями, приводящими к потере примордиальных фолликулов из яичника и снижению функции яичников [17].Также рассматривались поверхностные антигены сперматозоидов, но прогресс был ограничен из-за наличия антигенов, общих с соматическими клетками [18, 19]. Гонадотропин-рилизинг-гормон (GnRH) обладает некоторыми привлекательными свойствами, в том числе его присутствием у представителей обоих полов, что предполагает возможность наличия противозачаточной вакцины, активной как у мужчин, так и у женщин. К сожалению, из-за роли ГнРГ в производстве половых стероидов, фертильности и либидо неизбежные побочные эффекты такой вакцины, вероятно, сделают ее неприемлемой для использования человеком, хотя она может быть полезна для животных.
До сих пор наиболее успешные усилия по созданию противозачаточной вакцины для людей были сосредоточены на ХГЧ. Гормон вырабатывается только после оплодотворения, а поскольку он необходим для имплантации, подавление его активности предотвращает беременность. Будучи аутоантигеном, ХГЧ подвержен толерантности В-клеток, что затрудняет достижение ответа антител с высоким титром. Тем не менее, Талвар и его коллеги создали вакцину, присоединив ß-субъединицу ХГЧ к столбнячному анатоксину. Его безопасность и обратимость были проверены в клинических испытаниях на этапе I, где было показано, что вакцинация не изменяет регулярность менструального цикла, секрецию ЛГ, ТТГ или ФСГ, а также продукцию эстрогена и Р4 [20, 21].К сожалению, он не смог вызвать достаточно сильный ответ антител у достаточно большой части вакцинированных, чтобы надежно предотвратить беременность. В более поздней попытке β-субъединица ХГЧ была соединена с α-субъединицей овечьего ЛГ с образованием гетеровидового димера, который затем был связан со столбнячным анатоксином или с дифтерийным анатоксином и адсорбирован на квасцах с фталильным производным липополисакарида натрия.
SPLPS) в качестве адъюванта [22]. В испытаниях фазы II вакцина предотвращала беременность, когда титры анти-ХГЧ превышали примерно 50 нг/мл.Вакцинация не нарушала нормальный менструальный цикл, и эффект был обратимым при отсутствии ревакцинации. Однако только у 80% вакцинированных женщин вырабатывались антитела выше необходимого порога в 50 нг/мл, и этот минимальный уровень сохранялся в течение 3 месяцев и более только у 60%.
В экспериментах, описанных здесь, мы сосредоточились на эпитоп-специфическом подходе с использованием небольших пептидов, полученных из ХГЧ, представленных на VLP. Чтобы найти эпитопы, уникальные для ХГЧ, мы сосредоточились на его уникальном С-концевом хвосте.Несколько предыдущих исследований с использованием целых 36 аминокислот хвоста были проведены на животных моделях, но с ограниченным успехом [23, 24], по-видимому, из-за относительно низкой иммуногенности. Например, одно исследование показало, что пептиды из хвоста вызывают у кроликов нейтрализующие антитела [25]. Там иммуногены значительно отличались от наших; ряд В-клеточных эпитопов из CTP был связан с Т-клеточными эпитопами, полученными из столбнячного анатоксина и вируса гепатита В, и экспрессировался в виде искусственных белков в E . кишечная палочка . В этом исследовании также измерялась нейтрализующая ХГЧ активность сывороток с использованием биоанализа прибавки веса матки у неполовозрелых мышей. Результаты были аналогичны тем, которые мы показываем на фиг. 3, но для получения наблюдаемых титров антител требовались четыре или пять иммунизаций и сильные адъюванты.
Наши результаты подтверждают, что ответ антител на пептиды из С-концевого хвоста может быть нейтрализующим, но, поскольку мы использовали относительно небольшие пептиды (10-меры), мы также можем приблизительно нанести на карту расположение нейтрализующих эпитопов.Антисыворотки, полученные против пептидных последовательностей между аминокислотами 116–125, 126–135 и 131–140, эффективно ингибировали активность ХГЧ. Интересно, что 121–130 и 136–145, которые перекрывают три других, по-видимому, не провоцировали провоцирование нейтрализующих антител, хотя каждый из них вызывал антитела, распознающие гормон в ELISA. Более того, сила реакции различных сывороток с ХГЧ в ИФА лишь несовершенно коррелирует с их нейтрализующей активностью. Это может быть результатом различной доступности различных эпитопов в ХГЧ, иммобилизованном на пластиковой поверхности, по сравнению с их доступностью в молекуле в растворе, или может отражать истинную разницу в нейтрализующем потенциале отдельных эпитопов. Мы не знаем. механизма нейтрализации, но, учитывая расстояние С-концевого хвоста от рецептор-связывающей поверхности ХГЧ, маловероятно, что это результат прямого ингибирования связывания с рецептором.
Аффинная селекция на платформе VLP MS2 с использованием антитела cPiPP в качестве мишени для биопэннинга дала пептид (ERQFGRKSGR), не имеющий очевидной гомологии с самой последовательностью hCG, что позволяет предположить, что он, вероятно, имитирует конформационный эпитоп [26]. Тот факт, что 5AS-VLP вырабатывает антитела, которые распознают ХГЧ в ELISA, указывает на то, что пептид является иммуногенным аналогом эпитопа cPiPP, но, учитывая активность cPiPP по нейтрализации ХГЧ, удивительно, что сыворотка против 5AS-VLP не может нейтрализовать, тем более, что в ИФА он также связывает ХГЧ или даже лучше, чем некоторые другие, проявляющие нейтрализующую активность.Имитация сложного эпитопа с небольшим пептидом может быть затруднена, и наш, вероятно, несовершенно имитирует эпитоп cPiPP. Возможно, он только имитирует часть более крупного эпитопа, который должен быть полностью распознан, чтобы произошла нейтрализация.
Иммуногенность VLP, их способность нарушать иммунную толерантность и относительная устойчивость [16] генерируемых ими ответов антител являются благоприятными факторами для будущей разработки этой и других вакцин-кандидатов [27]. Очевидно, еще предстоит определить, могут ли наши иммуногены VLP вызывать достаточно высокие и достаточно устойчивые ответы антител на ХГЧ как собственный антиген у людей. Хотя здесь мы сосредоточились на возможности противозачаточной вакцины, стоит указать на растущее число исследований, в которых сообщается об участии ХГЧ в росте некоторых видов рака [28–30]. Это повышает вероятность создания вакцины, которая могла бы иметь терапевтическую эффективность при некоторых опухолях.
Выводы
Несколько различных пептидов из 10 аминокислот из С-концевого хвоста ХГЧ, представленных на VLP PP7, способны вызывать у мышей антитела, которые эффективно ингибируют биоактивность ХГЧ.Поскольку пептиды не имеют сходства последовательностей с ЛГ, ФСГ и ТТГ, маловероятно, что будут обнаружены антитела, которые перекрестно реагируют с этими родственными ХГЧ гормонами.
Благодарности
Эта работа была поддержана грантами от NIH для DSP (RO1 GM42901) и BC (R01 A1083305).
Авторские взносы
Задумал и спроектировал эксперименты: DSP BC JC. Выполняли эксперименты: JC JP JB. Проанализированы данные: JC DSP BC. Написал статью: DSP JC BC.
Каталожные номера
- 1. Коул Л.А. Биологические функции ХГЧ и родственных ХГЧ молекул. Репрод Биол Эндокринол. 2010;8:102. Эпб 2010/08/26. 1477-7827-8-102 [pii]. пмид: 20735820; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC2936313.
- 2. Lapthorn AJ, Harris DC, Littlejohn A, Lustbader JW, Canfield RE, Machin KJ, et al. Кристаллическая структура хорионического гонадотропина человека. Природа. 1994;369(6480):455–61. Эпб 1994/06/09. пмид:8202136.
- 3. Гадкари Р.А., Рой С., Рекха Н., Шринивасан Н., Диге Р.Р.Идентификация гетеродимер-специфического эпитопа, присутствующего в хорионическом гонадотропине человека (ХГЧ), с использованием моноклонального антитела, которое может различать ХГЧ и ЛГ человека. Дж Мол Эндокринол. 2005;34(3):879–87. Эпб 2005/06/16. doi: 34/3/879 [pii] pmid: 15956355.
- 4.
Сахал Д., Рамакришнан С., Айер К.С., Дас С., Талвар Г.П. Иммунобиологические свойства карбоксиконцевого 53-аминокислотного пептида бета-субъединицы хорионического гонадотропина человека.
J Reprod Immunol. 1982;4(3):145–50.Эпб 1982/07/01. пмид: 6181254.
- 5. Роуз Н, Бурек С.Л. Смит Дж. Оценка безопасности вакцины ХГЧ у приматов: производство аутоантител. Исследования контрацепции на сегодняшний день и в девяностые годы. 1988; 1: 231–9.
- 6. Чакерян Б. Вирусоподобные частицы: гибкие платформы для разработки вакцин. Эксперт Rev Вакцины. 2007;6(3):381–90. Эпб 2007/06/05. пмид: 17542753; Центральный PMCID в PubMed: PMC17542753.
- 7. Чакериан Б., Лоуи Д.Р., Шиллер Дж.Т.Конъюгация аутоантигена с папилломавирусоподобными частицами позволяет эффективно индуцировать защитные аутоантитела. Джей Клин Инвест. 2001;108(3):415–23. пмид:11489935.
- 8. Дженнингс Г.Т., Бахманн М.Ф. Достижение совершеннолетия вакцин на основе вирусоподобных частиц. биол хим. 2008;389(5):521–36. Эпублик 28.10.2008. пмид: 18953718; Центральный PMCID в PubMed: PMC18953718.
- 9.
Caldeira JD, Medford A, Kines RC, Lino CA, Schiller JT, Chackerian B, et al.
Иммуногенное проявление различных пептидов, в том числе нейтрализующего эпитопа L2 папилломавируса человека широкого перекрестного типа, на вирусоподобных частицах РНК-бактериофага РР7.вакцина. 2010;28(27):4384–93. Эпб 2010/05/04. doi: S0264-410X(10)00555-4 [pii]pmid:20434554; Центральный PMCID в PubMed: PMC20434554.
- 10. Чакерян Б., Калдейра Джодо К., Пибоди Дж., Пибоди Д.С. Идентификация пептидного эпитопа путем аффинного отбора на вирусоподобных частицах бактериофага MS2. Дж Мол Биол. 2011;409(2):225–37. Эпб 2011/04/20. doi: S0022-2836(11)00375-5 [pii]pmid:21501621; Центральный PMCID в PubMed: PMC3095728.
- 11. Пибоди ДС. Слияние субъединиц придает толерантность к пептидным вставкам в белок оболочки вируса.Арх Биохим Биофиз. 1997;347(1):85–92. пмид:9344468; Центральный PMCID в PubMed: PMC9344468.
- 12.
Peabody DS, Manifold-Wheeler B, Medford A, Jordan SK, do Carmo Caldeira J, Chackerian B. Иммуногенный дисплей различных пептидов на вирусоподобных частицах РНК-фага MS2.
Дж Мол Биол. 2008;380(1):252–63. Эпб 2008/05/30. doi: S0022-2836(08)00496-8 [pii]pmid:18508079; Центральный PMCID в PubMed: PMC2481506.
- 13. Хобсон БМ. Оценка веса матки мышей для биоанализа хорионического гонадотропина в терминальной плаценте макаки.J Reprod Fertil. 1983;68(2):457–63. Эпб 1983/07/01. пмид: 6864662.
- 14. Дхар Р., Кармакар С., Шрираман Р., Талвар Г.П., Дас С. Эффективность рекомбинантного химерного антитела против ХГЧ для предотвращения слияния цитотрофобластов человека и блокирования синтеза прогестерона. Am J Reprod Immunol. 2004;51(5):358–63. Эпб 2004/06/24. AJI169 [pii]. пмид: 15212672.
- 15. Пибоди ДС. Репрессия трансляции белком оболочки бактериофага MS2, экспрессируемым из плазмиды. Система для генетического анализа взаимодействия белок-РНК.Дж. Биол. Хим. 1990;265(10):5684–9. пмид: 2108146.
- 16.
Тумбан Э., Пибоди Дж., Пибоди Д.С., Чакерян Б. Универсальная вакцина на основе вирусоподобных частиц против вируса папилломы человека: долговечность защиты и роль эндогенных и экзогенных адъювантов.
вакцина. 2013;31(41):4647–54. пмид: 23933337; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC3785330.
- 17. Наз Р.К., Гупта СК, Гупта Дж.К., Вьяс Х.К., Талвар АГ. Последние достижения в разработке противозачаточных вакцин: мини-обзор. Хум Репрод.2005;20(12):3271–83. Эпб 2005/08/23. doi: dei256 [pii] pmid: 16113040.
- 18. Сабер К., Черр Г.Н., Юдин А.И., Примакофф П., Ли М.В., Оверстрит Дж.В. Белок PH-20 в сперматозоидах человека. Дж Андрол. 1997;18(2):151–8. Эпб 1997/03/01. пмид:9154509.
- 19. Сегал С., Коул Д., Верма С. Эффект иммунизации человеческим SP-10 у самцов грызунов. Am J Reprod Immunol. 1996;36(3):167–74. Эпб 1996/09/01. пмид:8874713.
- 20. Talwar GP, Singh O, Pal R, Chatterjee N, Sahai P, Dhall K, et al.Вакцина, предотвращающая беременность у женщин. Proc Natl Acad Sci U S A. 1994;91(18):8532–6. Эпб 1994/08/30. пмид:8078917; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC44640.
- 21.
Talwar GP, Sharma NC, Dubey SK, Salhuddin M, Das C, Ramakrishnan S, et al.
Изоиммунизация против хорионического гонадотропина человека конъюгатами процессированной b-субъединицы гормона и столбнячного анатоксина. Proc Nat Acad Sci. 1976; 73: 218–22. пмид:813223
- 22. Talwar GP, Singh OM, Gupta SK, Hasnain SE, Pal R, Majumbar SS, et al.Вакцина HSD-hCG предотвращает беременность у женщин: технико-экономическое обоснование обратимой безопасной противозачаточной вакцины. Am J Reprod Immunol. 1997;37(2):153–60. Эпб 1997/02/01. пмид:9083611.
- 23. Дирнхофер С., Клибер Р., Де Леу Р., Бидарт Дж. М., Мерц В. Е., Вик Дж. и др. Функциональная и иммунологическая значимость СООН-концевого удлинения бета-хорионического гонадотропина человека: последствия для противозачаточной вакцины ВОЗ. FASEB J. 1993;7(14):1381–5. Эпб 1993/11/01. пмид: 7693535.
- 24.Stevens VC, Powell JE, Lee AC, Griffin D. Антифертильные эффекты иммунизации самок бабуинов C-концевыми пептидами бета-субъединицы хорионического гонадотропина человека. Фертил Стерил.
1981;36(1):98–105. Эпб 1981/07/01. пмид: 6166499.
- 25. He YP, Xu WX, Hong AZ, Liao MC, Ji CN, Gu SH и др. Иммуногенное сравнение двух разных рекомбинантных химерных пептидов (CP12 и CP22), содержащих одну или две копии трех линейных В-клеточных эпитопов из субъединицы бета-ХГЧ.Дж Биотехнолог. 2011;151(1):15–21. Эпублик 19.11.2010. S0168-1656(10)02017-1 [pii]. пмид: 21084058.
- 26. Талвар Г.П., Гупта Дж.С., Шанкар Н.В. Иммунологические подходы против хорионического гонадотропина человека для контроля фертильности и терапии рака на поздней стадии, экспрессирующего ХГЧ/субъединицы. Am J Reprod Immunol. 2011;66(1):26–39. Эпб 2011/04/20. пмид: 21501278.
- 27.
Safaeian M, Porras C, Pan Y, Kreimer A, Schiller JT, Gonzalez P, et al. Устойчивый гуморальный ответ после введения одной дозы вакцины на основе частиц бивалентного вируса папилломы человека L1 в ходе испытаний вакцины в Коста-Рике.Рак Prev Res (Фила). 2013;6(11):1242–50. Эпублик 2013/11/06.
11.06.1242 [пий]. пмид: 24189371; Центральный PMCID в PubMed: PMC24189371.
- 28. Хоши С., Судзуки К., Исидоя С., Охяма С., Сато М., Намима Т. и др. Значение одновременного определения сывороточного хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и ХГЧ-бета у больных опухолью яичка. Int J Урол. 2000;7(6):218–23. Эпублик 2000/06/08. пмид:10843453.
- 29. Иль РК. Эктопическая экспрессия ХГЧ-бета эпителиальным раком: злокачественное поведение, метастазирование и ингибирование апоптоза опухолевых клеток.Мол Селл Эндокринол. 2007; 260–262: 264–70. Эпублик 31.10.2006. doi: S0303-7207(06)00431-X [pii] pmid:17069968.
- 30. Стерджен К.М., Макаллистер Э.Дж. Анализ ХГЧ: клиническое применение и требования к анализу. Энн Клин Биохим. 1998; 35 (часть 4): 460–91. Эпб 29.07.1998. пмид:9681050.
%PDF-1.5
%
1 0 объект
>/OCGs[9 0 R]>>/Страницы 2 0 R/Тип/Каталог>>
эндообъект
47 0 объект
>/Шрифт>>>/Поля[]>>
эндообъект
51 0 объект
>поток
2022-02-04T07:19:45-08:002006-09-29T10:58:21+08:002022-02-04T07:19:45-08:00uuid:bbc3d268-aea4-41d6-a367-980527b017e9uuid:277e3601- 1dd2-11b2-0a00-5b001817edffприложение/pdf
конечный поток
эндообъект
2 0 объект
>
эндообъект
40 0 объект
>/QITE_pageid>/Ресурсы>/Шрифт>/T1_1>/T1_2>/T1_3>/T1_4>/T1_5>/T1_6 55 0 R>>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/Properties>/XObject>>> /Тип/Страница>>
эндообъект
33 0 объект
>/QITE_pageid>/Ресурсы>/Шрифт>/T1_1>/T1_2>/T1_3>/T1_4>/T1_5>/T1_6 55 0 R>>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/Properties>/XObject>>> /Тип/Страница>>
эндообъект
25 0 объект
>/QITE_pageid>/Ресурсы>/Шрифт>/T1_1>/T1_2>/T1_3>/T1_4>/T1_5>/T1_6 55 0 R>>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC]/Properties>/XObject> >>/Тип/Страница>>
эндообъект
16 0 объект
>/QITE_pageid>/Ресурсы>/Шрифт>/T1_1>/T1_2>/T1_3>/T1_4>/T1_5>/T1_6>/T1_7 55 0 R>>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC]/Properties> /XОбъект>>>/Тип/Страница>>
эндообъект
5 0 объект
>/QITE_pageid>/Ресурсы>/Шрифт>/T1_1>/T1_2>/T1_3>/T1_4>/T1_5>/T1_6 55 0 R>>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/Properties>/XObject>>> /Тип/Страница>>
эндообъект
52 0 объект
>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject>>>/Type/Page>>
эндообъект
64 0 объект
[71 0 Р 72 0 Р 73 0 Р 74 0 Р 75 0 Р]
эндообъект
65 0 объект
>поток
д
540. 0594177 0 0 68,6011963 35,9702911 675,3988037 см
/Im0 Делать
Вопрос
БТ
/T1_0 1 тс
10 0 0 10 85,56995 558,99982 Тм
(1994; 54:5096-5100.) Т.Дж.
/T1_1 1 тс
-5,55699 0 тд
(Рак Res\240)Tj
/T1_0 1 тс
0 1 ТД
(\240 )Tj
0 1.00001 ТД
(Стефан Мадерсбахер, Кристиан Крацик, Регина Герт и др.) Tj
/T1_2 1 тс
0 1 ТД
(\240 )Tj
/T1_3 1 тс
18 0 0 18 314.05609 598.99994 Тм
(Схема секреции ХГЧ) Tj
/T1_4 1 тс
-3,27899 0 тд
(в естественных условиях) Tj
/T1_3 1 тс
-12,5019 0 тд
(Пациенты: Взгляд на )Tj
Т*
(гидроцеле и неопластическая ткань рака яичка) Tj
Т*
(Хорионический гонадотропин человека \(ХГЧ\) и его свободные субъединицы в)Tj
ET
30 504 552 35 рэ
0 0 м
С
БТ
/T1_0 1 тс
11 0 0 11 120.94202 511,99997 Тм
(\240 )Tj
/T1_3 1 тс
-7,55696 1 тд
(Обновленная версия)Tj
ET
БТ
/T1_2 1 тс
10 0 0 10 141 503,99994 Тм
(\240 )Tj
/T1_0 1 тс
23.17895 1 тд
( )Tj
0 0 1 рг
-23.17895 0 Тд
(http://cancerres.aacrjournals.org/content/54/19/5096)Tj
0 г
0 1.00001 ТД
(Доступ к самой последней версии этой статьи на:)Tj
ET
БТ
/T1_2 1 тс
10 0 0 10 30 483,99997 Тм
(\240 )Tj
0 1 ТД
(\240 )Tj
ET
БТ
/T1_2 1 тс
10 0 0 10 30 463,99997 Тм
(\240 )Tj
Т*
(\240 )Tj
ET
БТ
/T1_2 1 тс
10 0 0 10 30 443,99997 Тм
(\240 )Tj
Т*
(\240 )Tj
ET
30 329 552 115 рэ
0 0 м
С
БТ
/T1_0 1 тс
11 0 0 11 120.
94202 411,99997 Тм
(\240 )Tj
/T1_3 1 тс
-5,66901 1 тд
(Уведомления по электронной почте)Tj
ET
БТ
/T1_0 1 тс
10 0 0 10 295,4996 424 Тм
(относится к этой статье или журналу.)Tj
0 0 1 рг
-15,44996 0 тд
(Зарегистрируйтесь, чтобы получать бесплатные уведомления по электронной почте)Tj
ET
БТ
0 г
/T1_0 1 тс
11 0 0 11 120,94202 378,99994 Тм
(\240 )Tj
/T1_3 1 тс
-6,38997 1 тд
(Подписки)Tj
0,556 1,00001 Тд
(Перепечатки и) Tj
ET
БТ
/T1_0 1 тс
10 0 0 10 141 381,99994 Тм
(\240 )Tj
13.46496 1 тд
(.)Tj
0 0 1 рг
-6,85098 0 тд
([email protected]) Tj
0 г
-6,61398 0 тд
(Отдел в)Tj
0 1.00001 ТД
(Чтобы заказать перепечатку этой статьи или подписаться на журнал, свяжитесь с\
t Публикации AACR)Tj
ET
БТ
/T1_0 1 тс
11 0 0 11 120,94202 356,99997 Тм
(\240 )Tj
/T1_3 1 тс
-5,66901 1 тд
(Разрешения)Tj
ET
БТ
/T1_0 1 тс
10 0 0 10 141 328,99988 Тм
(\240 )Tj
0 1 ТД
(сайт с правой ссылкой. )Tj
0 1.00001 ТД
(Нажмите «Запросить разрешения», чтобы перейти к очистке авторских прав\
\(CCC\))Tj ранцевого центра
23.17895 1 тд
(.)Tj
0 0 1 рг
-23.
17895 0 Тд
(http://cancerres.aacrjournals.org/content/54/19/5096)Tj
0 г
0 1 ТД
(Чтобы запросить разрешение на повторное использование всей или части этой статьи, используйте этот li\
нк)Tj
ET
БТ
/T1_0 1 тс
9 0 0 9 283.\q
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка браузера на прием файлов cookie
Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее распространенные причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.
Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Предоставить доступ без файлов cookie
потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.
Уровни ХГЧ – 10 вещей, которые вам нужно знать
24 марта Уровни ХГЧ – 10 вещей, которые вам нужно знать понимать. Вы знаете основы: ХГЧ — это гормон беременности. Возможно, вы сделали домашний тест на беременность (HPT) и получили положительный результат. Потом анализ крови на ХГЧ. Если гормон пульсирует в вашем теле, эти тесты подтвердят хорошие новости.

Дальше начинается путаница.Уровень ХГЧ растет должным образом? Означает ли высокий балл близнецов? Низкий балл, катастрофа? Забудьте о хитрых онлайн-калькуляторах и расплывчатых объяснениях друзей. Вот 10 ключевых вещей, которые вы должны знать об уровне ХГЧ.
1. Вы беременны – это в крови.
ХГЧ — сокращение от хорионического гонадотропина человека. Он вырабатывается вашей плацентой после зачатия. Большинство HPT получают показания ХГЧ через 11 или 12 дней после того, как эмбрион попадает в матку. Но анализ крови может выявить его раньше.
2. Удвоить или выйти?
Нормальный уровень ХГЧ примерно удваивается каждые 48–72 часа, до 6000 мМЕ/мл. Грубо. Не зацикливайтесь. Это не точная наука. (Подробнее о «нормальных» контрольных уровнях читайте здесь.)
3. Ищите растущие числа, а не низкие.
Низкий начальный уровень ХГЧ не означает, что все кончено. Больше всего беспокоят пациенты с бесплодием, которые имеют уникальную возможность точно знать, когда произошло зачатие. Они тестируют рано, поэтому низкий балл вероятен.Но важно то, как повышается уровень ХГЧ. 85 процентов жизнеспособных беременностей удваиваются, как должны.
4. Спланируйте сканирование.
Лучший способ проверить беременность — пройти ультразвуковое сканирование. К 6,5 неделям ваш уровень ХГЧ должен быть не менее 2000 мМЕ/мл, а возможно и выше. Именно тогда вы можете увидеть и услышать сердцебиение плода в комнате сканирования. Чтение слишком большого количества показателей ХГЧ — это скользкий путь. Имейте этот скан.
5. Низкий или высокий? Это может не иметь значения.
Говорить о «низких» и «высоких» баллах, как уже упоминалось, довольно бессмысленно. Но в целом очень низкие баллы могут свидетельствовать о повреждении яйцеклетки, внематочной беременности или выкидыше. А очень высокие цифры могут указывать на молярную беременность или, что более вероятно, на многоплодие. Не паникуйте: это наихудший сценарий. Большинство беременностей не идут туда. Сканируй, сканируй, сканируй.
6. Смотреть этот триггер р.
Если вы проходили ЭКО с использованием собственных яйцеклеток, не делайте тест раньше.Синтетический ХГЧ в триггерных инъекциях (например, Ovitrelle и Pregnyl), используемый для индукции овуляции, может оставаться в крови в течение нескольких дней. Вы можете получить ложноположительный результат. Фигово.
Пациентам с бесплодием иногда делают двойные прививки ХГЧ. Они могут давать еще более сильные ложные срабатывания. Как и на диете с ХГЧ. (Кстати, диета с ХГЧ — недоказанная ерунда.)
7. Лучше всего использовать быстрые числа.
Даже если уровень ХГЧ повышается довольно медленно, на 50 или 60 процентов в первые несколько дней, все может быть в порядке.Все, что меньше, вызывает беспокойство. Скажем так: если ваши показатели ХГЧ стремительно растут, достигая четырех- и пятизначных цифр, есть основания для особого оптимизма.
8. Калькулятор ХГЧ? Действуйте осторожно.
Избегайте онлайн-калькуляторов ХГЧ. Большинство неточны. Никто не оказывает вам личной заботы и внимания, которые может дать врач. Некоторые просто делают удвоение, независимо от того, где вы находитесь на ранних сроках беременности. Бессмысленно. Уровни ХГЧ могут естественным образом замедляться. Многоплодная беременность и лечение бесплодия могут затруднить интерпретацию ХГЧ.Учитывает ли все это тот калькулятор ХГЧ, который вы нашли в Google? Возможно нет.
9. Остерегайтесь эктопии.
Уровни ХГЧ могут указывать на внематочную беременность. Действуйте быстро, если ваши оценки указывают на то, что он у вас есть. 1 из 100 беременностей внематочная. Если у вас было лечение бесплодия, оно выше. Если ваши уровни ХГЧ снижаются, ваша беременность закончилась или, возможно, подходит к концу. Это также может означать саморазрешающуюся эктопию. Если уровень ХГЧ увеличивается менее чем на 66% каждые 48 часов, возможна внематочная беременность, но это не обязательно. Некоторые эктопии сначала показывают нормальный уровень ХГЧ, а затем снижаются.
10. Нормальный ничего не значит.
Помните золотое правило. Не существует такого понятия, как «нормальный» показатель ХГЧ. Просто убедитесь, что ваш врач внимательно следит за вами с момента получения положительного результата. Сделайте два или три последовательных анализа крови с интервалом в 48 часов. И ранний скан. И доверяйте человеку с медицинским образованием, а не интернету.
Чтобы быть в курсе последних новостей о рождаемости, советов и обновлений, отметьте нас на Facebook и подпишитесь на нас в Twitter.
После выкидыша уровень ХГЧ упал, а затем снова поднялся. Отчет. Если вы беспокоитесь о




















































