Интервал 5 минут между схватками: Как считать схватки | Pampers

Этапы родов, что необходимо знать

В этой статье мы постарались, как можно более подробно рассказать об очередности, длительности,  а также действии и возможных ощущениях на каждой стадии родового процесса. Вы узнаете, как именно все происходит и как правильно вести себя на всех этапах, что делать можно, а чего нельзя и как сделать болевые ощущения меньше. Все периоды мы описали здесь согласно данной схеме: тип схваток, способы дыхания, ваши ощущения, ваши действия и позы.

Латентная – первая фаза – ранние роды

Раскрытие шейки на 0-4 см. При этом шейка матки начинает утончаться. Схватки умеренные или слабые. Продолжительность схваток от 20 до 30 секунд. Интервалы от 10 до 20 минут. Расслабление тазового дна, замедленное дыхание. Сильные боли в области крестца. Изменение эмоционального состояния, то есть появляется ощущение страха и беспокойство.

Необходимо подсчитать частоту и интенсивность схваток. Можно расслабиться, приняв душ. Немножко перекусите гренками, бульоном. Выпейте сладкий чай или фруктовый сок. Сообщите об этом вашему врачу и собирайтесь в роддом.

Латентная обычная фаза первого родового периода длится на протяжении 4-6 часов.

Примите положение — стоя, так как это может значительно ускорить родовой процесс. Затем положение — сидя, при этом опершись на спинку стула и отклонившись назад.

Не рекомендуется лежать на спине, так как данное положение значительно замедляет процесс родов. В том случае, если вы хотите лечь, то лягте лучше на бок, при этом каждый часа переворачивайтесь с одного на другой.

Активные роды – 2 фаза

Шейка матки раскрыта на 4-8 см. Происходит разрыв плодного пузыря. Схватки сильные или умеренные. Продолжительность от 45 до 60 секунд. Интервал составляет 2-5 минуты. Расслабление, видоизмененное дыхание. Боль в бедрах и крестцовой области. Увеличивающаяся усталость. Значительное усиление кровянистых выделений. Разрыв оболочек плода и постепенное вытекание жидкости,  в том случае если этого не случилось ранее. Нарастающее напряжение и беспокойство.

В это время необходимо обязательно находиться  в роддоме. Между схватками надо  расслабиться. Внимание уделите своему дыханию. Разрешается пить небольшими глотками минеральную воду, но только без газа. По необходимости опорожняйте мочевой пузырь, так как это облегчит роды. Постарайтесь полностью отвлечься от боли – пообщайтесь по телефону, послушайте музыку.

Попросите сделать вам обезболивающее в том случае, если схватки будут очень болезненными.

Поза с основным упором на руки и наклоном вперед, тем самым вы расслабите мышцы живота, что снизит болезненные ощущения. В некоторых случаях могут помочь круговые движения тазом. Поза — сидя на корточках на сильно разведенных по сторонам колени сидя на полу или на кровати, но ни в коем случае не на ягодицах, так как в этой фазе голова ребенка может сильно пострадать.

Переходный период – 3 фаза

Шейка матки уже раскрыта на 7-10 см. Голова ребенка плотно заходи в отверстие малого таза. Схватки очень сильные или сильные. Продолжительность от 60 до 90 секунд. Интервал 1-2 минуты. Расслабление, дыхание по образцу. Сильное давление в промежности и области крестца. Ощущение холода или жара. Судороги и дрожь ног. Рвота, тошнота, истощение, головокружение. Нервозность, раздражительность, слабость.

Между схватками старайтесь максимально расслабиться и дышать регулярно и медленно. Разрешается делать массаж в крестцовой зоне, при этом надавливая на область ниже поясницы.

 Сдерживайте свое дыхание о время появления желания сильно потужиться, так как это может привести к отеку шейки матки, что значительно затруднит роды. Для этого используйте учащенное легкое дыхание, выдыхая ртом и расслабляя влагалище.

Для обезболивания данной фазы можно встать на четвереньки и приподнять таз. В таком положении головка будут не так сильно давить на шейку матки. Если женщина еще полностью не истощена то, для ускорения родового процесса она может использовать различные позы  сдавлением вниз,  к примеру, на корточках с разведенными ногами в стороны.

Потуги

Шейка матки уже полностью раскрыта и начинаются потуги, в период которых ребенок медленно движется по родовому каналу: 2 мм вперед, 1 мм назад.  Схватки сильные. Продолжительность от 50 до 60 секунд. Интервал от 2 до 5 минут. Потуги во время выдоха или с некоторой задержкой дыхания. Огромное желание опорожнить кишечник, так как происходит давление на прямую кишку. Сильные спазмы, приводящие к подъему матки. Чувство жжения, растяжения или некоторого покалывания во влагалище во время прохождения головки. Усталость, бессилие или наоборот прилив сил. Возбуждение и чувство беспокойства.

Тужиться необходимо только под руководством вашего врача или акушерки. За одну схватку вам надо потужиться около трех раз. Приложите все свои усилия для выталкивания малыша. Чем интенсивнее вы тужитесь, тем быстрее он пройдет по родовому каналу. Расслабьте мышцы промежности и бедер во время позывов, потому что их напряжение будут мешать потугам. Нельзя прерывать потуги из-за смущения опорожнения мочевого пузыря или кишечника. Все это будут моментально удалено, а одноразовые прокладки сохранят чистоты.

Примите сидячую позу. Данная поза дает возможность роженице тужиться намного успешнее.

Период после родов

В этот период отходит послед, который состоит из плаценты, плодных оболочек и пуповины. Продолжительность данного периода около 30 минут, при этом он сопровождается слабыми кровотечениями.

Глубокое дыхание животом и грудью одновременно. Но больше животом, таким образом, чтобы брюшная стенка делала интенсивные движения вниз-вверх.

Болезненные ощущения пропадают. Единственное, что вы можете ощущать – это большое облегчение и счастье.

Отхождение последа сопровождается небольшими схватками, которые длятся на протяжении нескольких минут.

Уже после окончания родов акушерка предлагает женщине потужиться еще раз. Но она уже не требует каких-либо усилий. В том случае, если сокращение матки не приводит к отделению, то можно сделать массаж сосков с помощью потягивания и раздражения. Кроме этого сильному сокращению матки способствует приложение малыша к груди.

Математика родов

9 месяцевМать и дитя

Важно понимать, что продолжительность родов у каждой женщины индивидуальна и зависит не только от особенностей организма будущей мамы, но и от течения беременности. Одна женщина может родить быстро, у другой – роды затягиваются. От чего это зависит и сколько длятся нормальные роды?

В норме продолжительность первых родов – 7–14 часов. Повторные роды проходят быстрее – за 5–12 часов. Быстрыми считают роды, длящиеся менее 6 часов, стремительными – менее 4 часов. А если роды продолжаются более 18 часов, их называют затяжными.

Для того чтобы «не потеряться» в многообразии происходящих процессов, специалисты разделили весь процесс родов на три основных этапа. От того, как проходит каждый из них, и будет зависеть общая продолжительность родов.

Первый период

Первый период (период раскрытия шейки матки) в норме длится 6–12 часов у первородящих и 6–7 часов у повторнородящих.

В это время начинает раскрываться шейка матки, схватки из слабеньких становятся более сильными, а в конце периода плод уже готов появиться на свет. С каждой схваткой, т.е. с каждым мышечным сокращением матки шейка разглаживается, раскрывается, готовится к тому, что через нее скоро пройдет головка младенца.

Этот период считается от времени возникновения самой первой схватки до полного открытия шейки матки. В кровь выбрасываются различные вещества (окситоцин, простагландины), которые запускают процесс родов. Первые схватки длятся 10–15 секунд и интервал между ними составляет 20–30 минут. От тренировочных схваток их отличает регулярность – продолжительность истинных схваток удлиняется, а интервал между ними постепенно сокращается. Ощущения в этот период достаточно разнообразны: кто-то описывает небольшие тянущие боли, как при менструации, у кого-то схватки с самого начала достаточно болезненные. Однако сила боли напрямую зависит от того, как женщина воспринимает родовой процесс. Если она боится или воспринимает боль как зло, ее организм непроизвольно сжимается в ожидании каждой схватки и болезненные ощущения усиливаются. Но если женщина готова к родам, она умеет дышать, знает определенные позы, помогающие продышать схватку, воспринимает боль как естественную и готова помочь себе и малышу, то роды пройдут гораздо быстрее и менее болезненно.

Постепенно схватки становятся все продолжительнее, а интервал между ними сокращается. Когда матка сокращается уже через каждые 10 минут, пора отправляться в роддом. К концу первого периода схватки длятся по 60–90 секунд и приходят каждые 1–3 минуты. За первый период родов шейка матки раскрывается на 10 см (до полного открытия). В норме шейка раскрывается со скоростью 1–2 см в час.

Совет

Во время схваток важно правильно дышать, чтобы у малыша не было кислородного голодания, ведь сейчас у него тоже очень важная и ответственная задача – пройти через кости таза и мышцы тазового дна. В первом периоде родов будущая мама может принимать любые удобные позы, которые позволят уменьшить болевые ощущения – это даже приветствуется акушерами-гинекологами, ведь именно роды в вертикальном положении проходят наиболее физиологично. Кроме того, роженице может помочь фитбол или теплый душ.

Схватки у повторнородящих, как начинаются, ощущения, сколько длятся схватки у повторнородящих

Схватки при вторых родах

Как начинаются схватки у повторнородящих, какие ощущения возникают во время родовой деятельности? Что отличного есть между ними и тем, что испытывает впервые становящаяся матерью женщина?

Так же как и у первородящих, в третьем триместре беременности появляются тренировочные схватки у повторнородящих женщин. Только у вторых они появляются значительно позже по срокам. Бывают женщины, которые вообще не переживают этот момент или списывают его просто на гипертонус матки — распространенное явление у будущих мам.

Интервал родовых схваток у не впервые беременных отличается от первородящих, он прямым образом зависит от того, как давно женщина родила предыдущего ребенка. В случае когда промежуток небольшой, интервал между схваток у повторнородящих составляет 5-15 минут.

В обычных же родах он варьируется от 5 до 10 минут. Ощущения при схватках всегда одинаковые, могут немного отличаться по интенсивности, но женщина не сможет пропустить этот момент. Продолжительность, то есть сколько длятся схватки у повторнородящих и первородящих, примерно одинакова. На первоначальном этапе обычно порядка одной минуты. Матка сокращается, а затем расслабляется. Момент сжатия мышц и называется схватками.

Когда ожидаются вторые роды редко возникают вопросы как понять, что начались схватки и пора в роддом. Тем более что появляются уже знакомые предвестники.

Время, когда опускается живот у первородящих и повторнородящих различно. Перед первыми родами этот процесс происходит примерно за месяц до появления ребенка на свет, а в повторных родах живот опускается непосредственно перед схватками.

Вне зависимости от того, повторные роды или первые, организм женщины начинает готовиться к родам и очищается. Это может проходить в виде учащенного стула или рвоты. Только первородящая женщина может не придать значение этим фактам и решить, что отравилась или заболела, а опытная роженица уже будет готова к тому, что родовой процесс начинается. Таковы наиболее часто описываемые предвестники схваток повторнородящих.

Роды начинаются с отхождением слизистой пробки. Если у первородящих этот процесс занимает некоторое время и может вызвать сомнение женщины, оно это или нет, то в случае с повторными родами все намного проще. Во-первых, женщина уже знает характер выделений и не сможет их ни с чем спутать. Во-вторых, перед повторными родами пробка, чаще всего, отходит полностью, то есть процесс не затягивается на несколько дней. Данное событие пропустить невозможно.

Характер отхождения вод также имеет значительные отличия. Если первые роды могут характеризоваться незначительными подтеканиями, постепенностью процесса и соответствующими ощущениями, то в случае с последующими родами все происходит намного неожиданней. Воды отходят сразу и полностью, и уже в ближайшее время у повторнородящих родовые схватки начинаются.

Поэтому, в данном случае не стоит тянуть до последнего. Необходимо сразу после отхождения вод отправиться в роддом.

Считается также, что существует отличие по времени самих родов у первородящих и тех, кто переживает этот процесс снова. Первые роды женщины, как правило, бывают длительными и мучительными, тем не менее они безопаснее для родовых путей роженицы. Вторые и последующие роды имеют существенное отличие от первых. Если процесс родов первого ребенка занял 12 часов, то схватки у повторнородящих по времени наверняка займут намного меньше, будут интенсивней, и, возможно, составят всего 6 часов. Поэтому к таким роженицам медперсонал относится более внимательно, чтобы не пропустить первые схватки у повторнородящей, ведь при быстрых родах велика вероятность разрывов и родовых травм у ребенка.

Прохождение процесса потуг не зависит от того, какие по количеству роды у женщины. Сложность прохождения ребенка по родовым путям зависит от его расположения в утробе и размера, стараний роженицы и других факторов.

Шейка матки во время всего периода родовой деятельности проходит 3 этапа раскрытия. На первом этапе она полностью раскрывается. Этот период как раз и сопровождается схватками. Во втором периоде начинаются потуги, которые призваны вытолкнуть малыша наружу. Третий период характеризуется рождением плаценты.

По ощущениям сами схватки и процесс потуг мало чем отличаются по своей интенсивности и характеру у первородок и повторнородящих. Единственный момент – это то, что женщина уже знает, что ей ожидать, нет страха перед неизвестностью. Опытная роженица уже интуитивно понимает, на какой стадии находится процесс родовой деятельности, что психологически намного комфортней.

Родовой марафон ~ Рождение для двоих

Роды начинаются всегда внезапно. Это невозможно предугадать. Есть множество мнений, по поводу того, кто же начинает роды: мать или ребёнок? Кто же запускает этот процесс? Одни говорят — как женщина настроится, так и будет; другие — когда ребёнок решит родиться.

На самом же деле точно не знает никто. Роды — это стихия. Родам нельзя помочь, можно лишь не мешать природе и женщине делать всё, как и должно быть.

Родовой срок составляет пять недель. Три недели до предположительной даты родов (ПДР) и две недели после. Т.е вы можете начать рожать как на 37 неделе, так и на 42 — и это будет нормой. Чаще всего, конечно, это происходит с 39-ой по 41 неделю беременности.

И всё-таки, как не пропустить самое начало родов?

Первые признаки могут быть разными:

1. Нерегулярные, редкие схватки. Схватки-предвестники

2. Подтекание вод

3. Отхождение слизистой пробки

4. Боли в пояснице

5. Тонус матки

6. Ощущение тепла в животе

7. Понос

8. Перепады настроения

 

В конце беременности у вас могут начаться схватки-предвестники, так называемые схватки Брекстона-Хикса. Вы это можете чувствовать как сильный тонус – «прихватит-отпустит, прихватит-отпустит» — и так минут 10-15.

Это нормально, так матка тренируется к родам. Ближе к концу беременности это происходит всё чаще и чаще. Однако схватки-предвестники бывают не у всех женщин.

 

Если у вас появились устойчивые схватки, повторяющиеся каждые 15-30 минут, и со временем они только усиливаются, то можно считать, что роды начались.

 

Ещё один способ понять: «рожаю или нет?» — тёплый душ. Если у вас частые схватки-предвестники, и вы не можете понять «настоящие» это схватки или снова предвестники, нужно сходить в очень тёплый душ. Там хорошенько согреться и расслабится. Если выйдя из душа схватки не прошли, а усилились — это роды.

 

Воды. Воды могут отойти, а могут подтекать. В чём разница? Подтекание вод — это когда у вас выделяется жидкость со столовую ложку или чуть больше. Течёт и течёт потихонечку. Это говорит о том, что плодный пузырь где-то дал трещинку, и воды из него подтекают. А если у вас потекло разом и до пола, почти хлынуло (не меньше пол стакана) — это значит воды отошли. Но опять же, не все. Все до одной капельки выйти сразу не могут. Как правило, отходят передние воды, т.е. водичка, которая расположена над головой у ребёночка. Только у 15% женщин воды отходят или начинают подтекать до начала родов, у остальных — во время родов.

 

Отхождение слизистой пробки, что это? Слизистая пробка — это комочек слизи, затыкающий шейку матки, и защищающий её тем самым от попадания инфекции внутрь к малышу. Вы можете заметить, как из вас во время мочеиспускания или вне его появления, отошёл кусочек слизи, похожий на большую соплю. Слизистая пробка содержит в себе незначительные примеси крови. Может быть желтоватого, или розоватого цвета, с кровяными ниточками. Отхождение слизистой пробки также является скорым началом родов.

 

Перед родами у большинства женщин опускается живот: голова ребёночка опускается вниз и прижимается ко входу в таз матери, что может сопровождаться лёгкими сокращениями мышц внизу живота и в области поясницы.

Животик может опуститься как за несколько часов до родов, так и за несколько недель. Когда опускается живот, становится легче дышать, потому что освобождается диафрагма, но вы вынуждены будете чаще бегать в туалет, потому что теперь увеличилось давление на мочевой пузырь.

 

Если воды отошли, возьмите чистенькую белую тряпочку или полотенце и обмакните её в воды. Это нужно для определения их цвета. Если жидкость коричневатая или зеленоватая, это скорей всего говорит о гипоксии малыша, т.е. о нехватке кислорода. Постарайтесь как можно скорей сказать об этом своему врачу, акушерке. Немедленно отправляйтесь в больницу.

 

Роды начались

 

Наконец это случилось! Если это ваш первый ребёночек, то это и ваш День Рождения тоже, рождения в вас — матери. 

 

Вы можете быть взволнованы и тревожны. Постарайтесь успокоиться и расслабиться. Гормональный фон на роды закладывается от ваших первых эмоций. Поэтому постарайтесь не паниковать, а порадоваться. Вспомните, какое сегодня число-это число или следующее за ним, теперь будет День Рождения вашего малыша! Конечно, на каждый день у нас есть какие-то планы. Постарайтесь от всего спокойно отказаться и войти в родовой процесс спокойно и радостно.

 

И ещё, сохраняйте интимность и таинство процесса. Не надо рассказывать сразу всем: «Рожаю!». Всё-таки роды — это чудесный процесс, который наполнит вас радостной энергией в свершении чуда. Ваша задача эту энергию сохранить в себе, а не распылять окружающим. Вы обязательно поделитесь со всеми близкими своей радостью, но чуть позже, сейчас сосредоточьтесь на малыше, раскрывайтесь, как волшебный цветок навстречу солнцу, показывая своему малышу выход в мир.

 

1-ая стадия. Схватки. Раскрытие шейки матки. Стадия схваток делится на ранние роды, активные роды и переходную стадию. Переходная стадия, это когда вы переходите уже из предродовой палаты в родовую, чтобы начать «вытуживать» малыша.

 

2-ая стадия. Потуги. Прохождение ребёнка через родовой канал и появление на свет. Пересечение пуповины.

 

3-я стадия. Слияние. Импринтинг (запечатление) и отдых, кормление грудью и отделение плаценты.

 

4-ая стадия. Рождение последа. Выход плаценты, плодных оболочек.

 

Физиологически все женщины проходят через эти стадии, но эмоционально каждые роды неповторимы.

 

Схватки

 

Сколько по времени длятся роды? Есть некие условные цифры, но всё очень индивидуально. Первые роды длятся от 10-12 часов до 24 часов, и это вариант нормы. Вторые роды, как правило, всегда быстрее первых — от 4 часов до 10-12 часов. Помните, что отклонения в ту или другую сторону могут быть значительными.

Вообще, чтобы переходить к потужному периоду, шейка матки должна раскрыться на 10-12 см.  

 

Ранние роды. Самое начало схваток

 

Первые 3-4 сантиметра раскрытия могут идти совсем незаметно и безболезненно для женщины, а могут раскрыться достаточно быстро и ощутимо. Как правило, эти первые несколько сантиметров раскрытия занимают наибольшее время во всей первой стадии. Поэтому, если вы уже давно приехали в роддом, и вам кажется, что вы уже давно рожаете, а врач говорит, что раскрытие только 4 см — не расстраивайтесь! Дальше всё пойдёт быстрее и проще. 

 

Схватки в самом начале родов могут быть слабыми или сильными, регулярными или нерегулярными. Они длятся примерно от 30 до 45 секунд и повторяются через 5-30 минут. Расстояние по времени между схватками тоже может колебаться, но к концу фазы время всё же сокращается. Схватки следуют чаще.

 

Самое важное здесь — расслабиться и постараться отключить голову от всего поверхностного. Поменьше болтайте и слушайте болтовню, постарайтесь отключить контроль в своей голове. Всё уже идёт, так как идёт, доверяйте процессу родов и поменьше суетитесь. Старайтесь углубиться в своё тело, уйдите к малышу, погружайтесь в процесс. 

 

Для отдыха ещё достаточно времени, сил потребуется ещё много — отдыхайте каждый раз между схватками, поддерживайте малыша, сообщая ему о том, что всё идёт хорошо и вы скоро встретитесь.

 

Если воды ещё не отошли, вы можете постоять в тёпленьком душе. Это расслабит вас, и снимет боль в пояснице. Так же можно послушать спокойную музыку в плеере, заранее приготовленную.

 

Кушать нужно понемножку, только легко усвояемую пищу, и то, если хочется. Пить чистую воду, минеральную воду без газа, свежевыжатые соки, кефир, зелёный чай с мёдом для поддержания сил.

 

Не забывайте почаще ходить в туалет, «по маленькому», чтобы полный мочевой пузырь не создавал помех в родах. 

 

В начале родового процесса, вас может вырвать, не пугайтесь — это нормально. Организм освобождается от всего лишнего, чтобы сосредоточиться на главном — родах. По этой же причине у вас может быть жидкий стул. В любом случае, в роддоме вам будут делать клизму, чтобы кал не мешал во время родов. Настройтесь на то, что после клизмы схватки усилятся.

 

В начале и конце каждой схватки делайте спокойный вдох и длинный выдох с расслаблением. Дышать спокойно очень важно, сейчас вы дышите для малыша. Кислород через вашу кровь, плаценту и пуповину поступает к ребёнку. Во время схваток малыш получает меньше кислорода, и ему важно «отдышаться» в перерывах между схватками. Помнить про малыша в родах — самое важное. Ему гораздо труднее, чем вам. Поддерживайте его, разговаривая с ним, обязательно вслух.

 

Активные роды

 

Когда роды уже набирают свою силу и схватки следуют через каждые 2-5 минут, длительностью 40-60 секунд, мы говорим об активных родах. Активные роды длятся от 2 до 3. 5 часов, и шейка матки раскрывается от 4 до 8 см. 

 

Если в предыдущем периоде вы ещё спокойно могли болтать между схваток, смеяться и вертеться по сторонам, наблюдая за тем, что происходит вокруг, то теперь схватки всё сильнее и чаще. Женщина уходит в роды с головой — и это очень правильно и избавляет от нетерпимой боли. Происходит сосредоточенность на внутренней работе — и желание отвлекаться по пустякам быстро пропадает. Старайтесь не думать об окружающих, они сами приспособятся к вам. Медперсонал, как правило, всегда ждёт, когда закончится схватка, чтобы что-то вам сказать, или произвести какие-либо манипуляции. Полностью отдавайтесь родам! Будьте в контакте с ребёночком, отдайтесь этому стихийному потоку, сопровождайте ребёночка в нём, подбадривайте и просто – «держите связь». Ему это сейчас нужно, как никогда!

 

Активные роды — это время вспоминать дыхание, менять разные позиции – словом, все то, чему вы научились на подготовке, если ходили на нее. Слушать своё тело, как лучше подвигаться, подышать, погудеть или «позвучать» так, как вам нравится.

Ваши злейшие враги сейчас — это суета, паника и страх. Гоните их прочь! Постарайтесь нырнуть в процесс родов и не выходить из него до того, как вы услышите долгожданный крик своего малыша. 

 

Может вам захочется немножко поплакать или постонать – не время стесняться. Отпустите себя, забудьте об условностях и приличиях. Садитесь на корточки, стойте, ходите, опирайтесь о край стола или кровати, ложитесь на левый бок, вставайте на четвереньки, выгнув спину как кошка. Попробуйте в этом положении медленно покачать бёдрами, вправо-влево или восьмёркой. Если с вами муж или помощник, опирайтесь на него. Повисите на руках — вы спиной к партнёру, он вас придерживает под подмышками, или просто у него на шее. Попросите помассировать поясницу, голову, конечности.

 

Замечательно снимают боль на схватках «гудение» — пропевание «Ом-м-м» или «А-а-а» низким, утробным звуком.

Следите за мышцами рта и шеи — это аналог шейки матки. Расслабленно лицо и шея, хорошо и мягко идёт раскрытие.

 

Переходная стадия

 

Переходная стадия — это завершение «схваточного» периода. Схватки здесь будут максимально сильными, и потом перейдут к потугам — т.е. к вытуживанию уже самого малыша.

 

Именно на переходной стадии у женщины чаще всего кончаются силы, она может просить обезболивание и начать «сдаваться». Это можно понять. Если вас кто-то сопровождает в родах, просите помощи у него. Иногда просто держаться крепко за руку и слышать: «Ты молодец, ты хорошо справляешься!» бывает достаточно. Схватки очень сильные, 60-90 секунд, повторяются каждые 1-3 минуты. Облегчение в том, что фаза эта очень короткая и осталось уже совсем чуть-чуть. Раскрываются последние 3-4 см. шейки матки, в среднем на это уходит от 30 минут до 1.5 часов. Но время в этом периоде будет лететь очень быстро. Ваше сознание остаётся внутри процесса родов и с малышом. Если вам уже трудно общаться с ребеночком, то хорошо бы, чтобы это делал папа или помощник. Поговорите с вашим ребёнком, расскажите ему, с каким нетерпением вы его ждёте. Простые слова отца: «Давай, малыш, иди к нам!» будут для него большой помощью и поддержкой. 

 

Когда шейка матки раскроется почти полностью, вы можете почувствовать желание тужиться. Это ощущение сильного давления на прямую кишку. Некоторые его не чувствуют, некоторые ощущают ярко выраженным. Но в переходной фазе — тужиться ещё рано, поскольку шейка к этому пока не готова. Постарайтесь дышать «собачкой», т.е. часто, быстро и поверхностно. Если очень трудно сдержаться, то скажите об этом акушерке или врачу. Если пора — вас поведут на кресло, если же нет, то сдерживайте потугу насколько возможно. Можно задрать ноги наверх, иди лечь в коленно-локтевую позу, т.е. ягодицами в потолок, голова внизу. Это облечет ваше состояние. Когда же шейка матки раскроется полностью, начнётся вторая серьёзная, после всех схваток, стадия родов — потуги.

 

Потуги. Выход ребёнка на свет

 

Схватки теперь сменились потугами — сокращаются мышцы не только матки, но и брюшного пресса. Потуги, как правило, менее болезненны, хотя и более интенсивны, длятся 60-90 секунд и повторяются каждые 2-5 минут.

 

Вы ляжете на родовое кресло и с помощью советов акушерки, будете тужиться изо всех сил, если это понадобится. Или, если ребёночек будет идти достаточно стремительно, то, наоборот, с помощью поверхностного дыхания или так называемого дыхания «по-собачьи» вы будете сдерживать потуги, чтобы не разорвать промежность и дать малышу выйти мягко и плавно. Всё, что происходило с вами до этого, вы могли только принять, расслабившись и правильно дыша. Теперь же в потужном периоде, всё зависит от ваших стараний и усилий. Ребёночек может родиться и за пять минут, а можно растянуть этот процесс «вытуживания» и на несколько часов.

 

Ребёночек продвигается из полости матки через родовой канал. И вы должны собрать все свои силы и помогать ему выйти на свет. Есть малыши, которых надо активно «вытуживать»,  другим нужно чередование напряжения и отпускания, третьим — полное отпускание без всякого напряжения. Как будет у вас, вам скажет врач или акушерка. В этом периоде очень важно слушать их советы и если вам сказали: «Тужься изо всех сил!» то надо не жалеть себя и тужиться изо всех сил каждый раз, когда вам говорят. 

 

В потужном периоде нельзя вскрикивать, от этого ваши мышцы становятся менее пластичными, и боль усиливается. Это замедляет процесс и нервирует медперсонал. Соберитесь с силами, осталось совсем-совсем немножко! Чем лучше вы будете стараться, тем быстрее и комфортнее родится ваш малыш. 

 

Ваше полноценное дыхание сейчас необходимо вам обоим. Важно помнить, что во второй стадии ребенок зажат в родовом канале и нуждается в кислороде. Если вы будете неправильно дышать — малыш будет страдать от его недостатка. Между потугами дышите глубоко и спокойно. В период потуги — внимательно слушайте указания врача.

 

Максимально используйте время между потуг, чтобы напитать малыша кислородом и отдохнуть самой. Поскольку потуги более интенсивны, чем схватки, природа нам даёт время между потуг отдохнуть и набраться сил. Старайтесь не тратить время на разговоры — это также лишает малыша кислорода. Максимально расслабляйтесь, уходите в своих мыслях к малышу. Чем глубже вы расслабитесь, тем лучше сможете поработать на следующей потуге. Потуги — трудная работа. Сохраняйте присутствие духа и помните о том, что малышу сейчас во много раз сложнее чем вам, старайтесь для него.

 

Когда головка ребенка покажется, дотянитесь и потрогайте её рукой, погладьте волосики — вы почувствуете нечто необыкновенное, что невозможно выразить словами. Прилив сил, радость, восторг, любопытство. Боль и усталость отступят, все тяготы станут не такими значительными, в вас как будто бы откроется второе дыхание.

 

В потугах вы можете испытывать ощущение жалящей боли, растяжения или жжения во влагалище и промежности, когда прорезывается головка. Не бойтесь разрывов, возможных во время потуг. При естественных родах они бывают редко, хорошо заживают, не расходятся в последующих родах и не создают сексуальных проблем.

Головка малыша выходит постепенно. Вначале она показывается на потуге на 1 см и уходит обратно, когда потуга заканчивается. Потом головка перестаёт скрываться и с каждой потугой показывается всё больше. Наконец, во время очередной потуги, головка вашего малыша полностью появляется на свет. Малыш пока продолжает «дышать» через пуповину, а вы спокойно ждёте следующей потуги. Дальше малыш разворачивается на 90 градусов, чтобы могли родиться плечики. Плечики появляются поочерёдно: сначала переднее (из под лобка матери), потом заднее (со стороны промежности). И вот, за плечиками, в один миг рождается всё тельце малыша — тепленькое, скользкое и влажное. Малыша кладут вам на живот. Малыш чувствует тепло, мягкость и биение вашего сердца – и успокаивается. Обязательно поприветствуйте своего новорождённого малыша, скажите ему все те трепетные слова, которые есть для него в вашем сердце. Если вы уже выбрали имя для вашего малыша, то вместе с папой (который рядом с вами, или которого позовут из коридора) торжественно сообщите малышу его! 

 

Придя в себя после стресса рождения, в большинстве своём детки сами начинают активно искать грудь. Первый глоток молозива, сделанный ребёнком, становится сигналом для всего тела женщины о том, что она стала матерью. Её кровь снова наполняется естественным окситоцином, который пробуждает материнский инстинкт, любовь к ребёнку, и ещё заставляет вашу матку сокращаться, для нормального, полного отделения плаценты от её стенок.

 

Иногда малыши берут грудь не сразу. Не торопите малыша. Сосание- это инстинкт, который обязательно проявится. Возможно — чуть позже, когда малыш отдохнёт.

 

Слияние

 

Не так важно, как быстро возьмёт малыш грудь, важен сам контакт малыша с мамой (и папой, если он присутствует!). Ваше слияние с малышом после родов — самое важное! От этого даже может зависеть выживание ребёнка. Во время слияния закладываются эмоциональные, душевные и духовные связи между ребенком и его близкими. Воссоединение в первый час после рождения — прекрасная основа взаимоотношений ребенка с матерью, со всем окружающим миром. Раз начавшись, эти отношения продолжаются всю жизнь.

 

Рождение последа

 

Через некоторое время после рождения ребенка у вас появится непреодолимое желание потужиться снова. Это — рождение последа (плаценты и оболочек плода).

Часто роженицы в это время обычно настолько увлечены своим только что родившимся ребенком (который лежит у них на животе), что частенько забывают про эту стадию. Прикладывание новорожденного к груди прямо в родильном зале и тесный контакт с телом матери имеет большой положительный эффект. В частности — ускоряет рождение последа и способствует уменьшению кровотечений, не говоря уже об огромном эмоциональном подъеме, испытываемом женщиной. 

Однако для такого длительного и раннего контакта роженицы со своим малышом требуется большое количество специальных условий, которые не всегда имеются в наших родильных домах. Поэтому вы, скорее всего, будете дисциплинированно дожидаться этой стадии, в то время как малыш будет нежиться под лучами специального источника тепла. Но не огорчайтесь — у Вас впереди еще очень много времени, чтобы насладиться общением со своим ребенком! 

В результате двух-четырёх завершающих потуг плацента, этот объёмистый орган, прослуживший 9 месяцев, вместе с плодными оболочками покидает тело роженицы. Естественные роды завершены. 

 

Выход плаценты сопровождается естественной кровопотерей. Если у вас обильные выделения, вам могут сделать инъекцию окситоцина. Но лучшая профилактика кровотечения — это дать грудь ребёнку!

 

После рождения плаценты врач проверяет состояние родовых путей и, если необходимо, зашивает разрывы. Ещё два часа вы будете находиться в родовом зале, так как врач должен убедиться, что с вами всё в порядке и кровотечение у вас в пределах нормы. Ребёнка в это время уносят в детское отделение. Лучше, конечно, его отдать мужу, который ждёт вас в коридоре. Пусть эти два часа он походит с малышом возле вас. По пришествию двух часов и осмотра, подтверждающего, что с вами всё в порядке — вас вместе с малышом переведут в палату, где вы уже сможете полноценно отдохнуть. 

 

И уже потом, отдохнув и выспавшись, осознать всю неповторимость момента. Можно тихо полежать, посмотреть, как он спит и получать удовольствие от покоя . А можно (наконец-то!) обзвонить всех родственников и подруг – и принимать поздравления с рождением ВАШЕГО ЧУДА!

Тренировочные схватки: как отличить от начала родов | Mama Loya

Тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса призваны подготовить организм женщины к предстоящим родам путем сокращения и расслабления мускулатуры матки. Далеко не все женщины ощущают тренировочные схватки в течение своей беременности. Более того, у одной и той же женщины в одну беременность могут быть тренировочные схватки, а в другую они могут не наблюдаться. Весь вопрос состоит в том, как отличить их от настоящих и не пропустить начало родов?

Одним из самых достоверных признаков начала родов, широко используемом в кинематографе, являются схватки. В кино обычно от момента, когда главная беременная героиня согнулась от первой схватки до момента, когда раздается долгожданный крик новорожденного, проходит максимум две-три минуты. Поэтому женщина, тем более готовящаяся стать мамой в первый раз, подсознательно желает воспроизвести именно эту картинку. По крайней мере, в той части, что если все начнется (начнутся схватки), то обязательно завершится родами.

На самом же деле организму женщины требуется определенное время, чтобы подготовиться к этому процессу. Матка представляет собой мышечный орган, находящийся во время беременности преимущественно в расслабленном состоянии, чтобы обеспечить рост и развитие внутри себя увеличивающегося плода. Роды же требуют от матки сверхинтенсивных сокращений, чтобы вытолкнуть занявшего правильное положение малыша наружу. Для поддержания мускулатуры матки в «рабочем» состоянии и необходимы тренировочные сокращения — схватки. Тренировочные схватки, обычно незаметно для беременной женщины, происходят практически с самого начала беременности. Однако более ощутимыми они становятся, как правило, после 20-ой недели беременности, набирая максимальную интенсивность в третьем триместре. Более того, именно в этом период они способствуют размягчению и сглаживанию шейки матки, что является необходимым условием для начала родовой деятельности. Поэтому этот процесс физиологичен и его не стоит бояться.

Другое дело, что женщина всегда должна внимательно относиться к любым своим ощущениям во время беременности. Если она чувствуют периодические сокращения матки (живот напрягается, каменеет, примерно как во время менструации, а потом расслабляется), необходимо замерить продолжительность схватки и интервал между схватками. Настоящие схватки с ощутимой прогрессией становятся интенсивнее и длительнее по времени, интервал между ними сокращается.Тренировочные схватки обычно длятся не более 30-60 секунд и происходят с регулярностью примерно 3-4 схватки в час. При этом интервал между ними не имеет никакой последовательной схемы. Они могут повторяться через 5, 10, 15, 17 минут. Промежуток между такими схватками всегда будет разный. Более того, тренировочные схватки, не имея четкой периодичности, со временем угасают.

При этом если тренировочные схватки возникли, когда женщина, например, лежала, то стоит ей отправиться на прогулку, как они станут менее заметными. Или, наоборот, если женщина была до этого активной или устала, то стоит ей принять горизонтальное положение, поспать или отвлечься с книгой, как тренировочные схватки станут менее чувствительными, а далее постепенно затихнут.

Также существует точка зрения, что тренировочные схватки чаще наблюдаются у повторнородящих женщин, так как их организм уже знаком с этими ощущениями и начинает распознавать их быстрее. В любом случае, в отличие от обычных схваток, тренировочные схватки не отдают в поясницу, а локализуются по передней стенке живота, не вызывают кровянистых или обильных прозрачных выделений и не нарушают привычный образ жизни женщины. Заметив и понаблюдав их какое-то время, женщина вполне может переключиться и расслабиться. Тренировочные схватки станут все более редкими, а потом и вовсе сойдут на нет.

А теперь лично мой опыт. В первую беременность, длившуюся 37 недель, у меня не было тренировочных схваток. По крайней мере, я их не ощущала. Во вторую беременность, длившуюся ровно 40 недель, у меня были нерегулярные, но очень болезненные (в среднем по 4 часа) тренировочные схватки, начиная с 33-ей недели беременности. На очередных тренировочных схватках я по ошибке приехала в роддом, о чем потом пожалела. Схватки затихли, а мне, к сожалению, не удалось избежать стимуляции родовой деятельности, в то время как мой организм и мой ребенок еще не были к этому готовы.

В третью беременность, длившуюся 41,5 недель, я ощущала регулярные (практически ежедневные), но почти безболезненные для меня тренировочные схватки, начиная с 37-ой недели беременности. Я контролировала их продолжительность и периодичность и, поняв, что они не становятся чаще или дольше, успокаивалась. Наблюдая за собой, мне удалось дождаться реального начала родов, произошедших наиболее мягко для моего ребенка и легко для моего организма. Историю этой беременности, а также страхов, которые ее сопровождали, я подробно описывала здесь.

Вывод, который я сделала. Настоящие схватки ничем не остановить. Они, подобно цунами, начавшись и нарастая, только наберут силу и со всей неизбежностью приведут женщину в роды. Будет ли она принимать ванну, желая расслабиться, или даже спать, их ничего не остановит, они не прекратятся, а, наоборот, разгорятся с новой силой. Тренировочные же схватки, доставив больше или меньше дискомфорта, постепенно затихнут.

Будьте внимательнее к себе и к своему здоровью и при малейшем сомнении обратитесь к врачу, наблюдающему беременность. Всем здоровья!

Кого рожать больнее: мальчиков или девочек

Ещё до моей беременности родственницы, подруги и коллеги в один голос твердили, что мальчика рожать легче, чем девочку. Дескать, схватки проходят не так болезненно. Однако я не верила и считала, что это просто совпадение. Я смотрела разные видео, читала статьи на эту тему. Но мне всё-таки трудно было понять, как боль может различаться?

 Вот пришёл и мой час проверить эту теорию. В 2014 году мы ждали девочку. Роды были очень трудными, я была сама не своя. Хорошо, что мама сидела со мной и хоть чуть-чуть, но помогала мне. Первый раз запомнился невыносимой болью схваток и холодным потом, который бежал по мне ручьями… До сих пор словно леденею, когда вспоминаю об этом. Через год я снова забеременела. Вторые роды прошли идеально. Знаете, почему? Да потому, что мы ждали появления на свет сына. Вы не поверите, но я отдыхала, когда интервал между схватками был 6-7 минут. А когда он сократился до 5-6 минут, я и вовсе спала. Я пошла рожать с раскрытием в пять пальцев. Знаю, что в это верится с трудом, но это правда. Когда я сказала дежурной медсестре, что очень хочется сходить в туалет, но не получается, она позвала дежурного врача. Та решила посмотреть меня на кресле. Так я, забираясь на него, остановилась переждать схватку и спела в этот момент: «О боже, какой мужчина». Мы все начали смеяться. После осмотра гинеколог была очень удивлена, что я всё это время терпела и не кричала, как многие беременные. Быстро-быстро отвезли меня в родильное отделение, где я во второй раз стала мамой. У меня очень низкий болевой порог, но я не напрягалась с сыном. Всё прошло идеально, хотя первые и вторые роды были похожи. Сначала отошла пробка, потом начались схватки. Затем меня перевели в родовой блок, где мой ребёнок сделал первый вдох. Только вот с сыном всё протекало легче и быстрее. Шло время. Но я часто мысленно возвращалась к своим родам. Я думала: может быть, я, как первородящая, не контролировала себя с дочкой и позволила взять вверх эмоциям, а с сыном я уже понимала, к чему надо готовиться? Но нет. В декабре 2019 года появился на свет мой третий ребёнок – прекрасная девочка. Эти роды были не такие тяжёлые, как первые, но и не такие лёгкие, как вторые. При этом отмечу, что сын был самым крупным из моих детей: он родился с весом 4348 гр. Стоило бы ожидать, что именно его появление на свет станет самым тяжёлым для меня. Но нет, вышло всё наоборот. В общем, появление на свет моих детей подтверждает теорию, что рожать девочек больнее, чем мальчиков. Если мы с супругом решимся на ещё одного малыша, то мне бы хотелось, чтобы это был сын. Если так и будет, то я обязательно расскажу, чем закончился мой эксперимент. Самая актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.
С нами уже более 30 000 подписчиков!

Читайте другие статьи о родах в нашем блоге:

Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!

Все о родах — Роддом Областной Клинической Больницы №2, г. Ростов-на-Дону

 

 

Появление ребенка на свет – серьезное испытание и для мамы, и для ребенка. Но эти трудности неумолимо приближают самое счастливое событие в жизни каждой женщины, давайте поговорим о том, что из себя представляют сами роды, как следует и не следует вести себя в этот непростой момент. 

 

Три ступеньки родов

Родовый процесс разделяется на 3 фазы. Что надо знать о каждой из них:

1. Период раскрытия шейки матки
Началом родовой деятельности считается момент возникновения регулярных схваткообразных болей. «Заводят» роды множество факторов, основные из которых:+

• повышение в крови беременной женщины количества окситоцина, оказывающего влияние на сокращения мышцы матки;
• естественное старение плаценты, приводящее к гормональным нарушениям и изменению кровотока между мамой и малышом;
• ребенку стало некомфортно и он простимулировал начало родов выбросом собственных гормонов.

 

Первое отличие настоящих схваток от ложных − регулярность (пусть слабая и короткая, но схваткообразная боль будет возникать через определенные промежутки времени, через 15-20 минут).

Постепенно они становятся все сильней и продолжительней, а временной интервал между ними укорачивается. Схватки приходят через 5-10 минут и продолжаются по 40-50 секунд. Так открывается шейка матки.
Первая фаза родов в среднем длится около 6-8 часов. Если женщина рожает впервые, длительность чуть больше (до 8-10 часов), у повторнородящих – быстрее. За это время постепенно откроется выход из матки и произойдет излитие околоплодных вод.

 

Такое течение родовой деятельности можно назвать типичным. Но так бывает не всегда. Многое зависит от настроя и характера роженицы. Иногда бывает, что у женщины идут хорошие схватки, но она излишне эмоциональная, с низким порогом болевой чувствительности, настроена панически – в таких случаях нередки осложнения. Из-за паники может возникнуть слабость родовой деятельности, плод будет слишком медленно продвигаться в родовых путях, начнется внутриутробное страдание малыша. Бывает, что в такой ситуации даже обезболивание не помогает, и роды заканчиваются операцией кесарева сечения.
Если схватки идут сильно и неритмично, может страдать и ребенок. В результате неправильной родовой деятельности головка плода может встать разгибательно в родовые пути и под воздействием непродуктивных схваток запрокинуться. При таком предлежании высок риск травмы позвоночника в шейном отделе. И тут тоже придется прибегать к кесареву сечению.

 

2. Период изгнания плода
Хотя называется этот период не очень красиво, но он – важнейший в родовом процессе. Плод продвигается по родовым путям с помощью потуг – одновременного сокращения мускулатуры живота и мышцы матки. Он продолжается недолго, около 15-20 минут. Но для плода наиболее опасен: малыш продвигается головой вперед по узкому родовому каналу, получая минимальное количество кислорода. Именно в периоде изгнания наиболее высок риск родового травматизма и острой гипоксии.

Проблемы в этом периоде могут быть связаны с тем, что женщина не умеет или не хочет правильно тужиться. Не слушая врача и акушерку, надувая щеки и напрягаясь всем телом, но не мышцами живота, она не помогает рождению малыша, а затрудняет нормальный родовый процесс.

 

Если вторая фаза родов протекает нормально, женщина слышит акушерку и правильно тужится, то вполне достаточно 5-10 эффективных потуг, чтобы услышать крик новорожденного. Врач фиксирует время рождения малыша. Именно этот момент означает окончание второго периода.

3. Последовый период
Перерезав пуповину, акушерка передаст ребенка врачу-неонатологу для первого осмотра. Если нет никаких проблем, то новорожденного можно приложить к груди матери. На фоне ярких и радостных эмоций от первого общения с малышом женщина может и не заметить третью фазу родов. Рождение детского места – это отделение плаценты от стенки матки и выход наружу последа.

 

На этом этапе следует опасаться задержки последа в матке и кровотечения, которые возникают из-за плотного прикрепления плаценты к стенке матки. Учитывая, что длительность третьего периода составляет около 5-10 минут, если после этого времени не произошло изгнание последа, необходимо выполнить ручное отделение детского места.

 

Поведение в родах: практические советы

Каждая женщина, которой предстоят роды, должна знать правила поведения:

• Если начались схватки – считайте временной интервал между ними. Когда сокращения стали регулярными, можете отправляться в роддом.
• Если вам больно настолько, что терпеть невозможно, сообщите об этом врачу, постарайтесь использовать приемы немедикаментозного обезболивания в первом периоде родов.
• Старайтесь максимально расслабиться и отдохнуть между схватками, чтобы сохранить силы для потужного периода.
• Доверяйте врачу. Он не предложит никаких лишних вмешательств в естественный ход родов, а если возникнут осложнения, окажет необходимую экстренную помощь.
• Во втором периоде родов важно слушать, что говорит акушерка, и точно выполнять рекомендации. Это поможет предотвратить осложнения для плода и не прибегать к эпизиотомии.
• Старайтесь правильно дышать и эффективно тужиться. Этим вы помогаете малышу без проблем пройти через родовой канал.

 

Роды – одно из сложнейших испытаний для женщины за всю ее жизнь. Но, к счастью, человек так устроен, что, увидев своего младенца, услышав его крик, молодая мама очень быстро забудет о боли и мучениях. Ведь главное, что все разрешилось благополучно. Легких вам родов!

этапов труда | TriHealth

Первый этап:

Первый период родов начинается, когда шейка матки начинает открываться (расширяться), и заканчивается, когда шейка полностью раскрывается до 10 сантиметров. Обычно это самая продолжительная стадия, состоящая из трех фаз
: ранней, активной и переходной. Регулярные схватки являются наиболее очевидным признаком того, что вы находитесь в первой стадии родов, но они могут быть настолько легкими, что вы даже не заметите этого на ранней стадии.

Ранняя фаза

• Легкие схватки начинают происходить с интервалом в 15–20 минут, а затем ускоряются до интервала менее пяти минут. Сначала они будут очень короткими, и их продолжительность будет увеличиваться примерно с 30 до 50 секунд.
• Вы можете получить небольшое количество кровянистых выделений, кровянистые, слизистоподобные выделения из влагалища.
• Вода может хлынуть потоком или медленной струйкой.
• Может усиливаться боль в пояснице.
• К концу этой стадии шейка матки раскроется до четырех-пяти сантиметров.

Активная фаза

• Схватки с интервалом от трех до пяти минут, длятся от 50 до 60 секунд и ощущаются очень сильными.
• Увеличение выделений из влагалища.
• Вода может отойти, если еще не отошла.
• Вы можете чувствовать усталость и сонливость между схватками, меньше обращать внимание на отвлекающие факторы и быть менее способными принимать решения.
• К концу этой стадии шейка матки раскроется почти до 8 сантиметров.

Переходная фаза

• Схватки происходят с интервалом в две-три минуты и длятся от 60 до 90 секунд. Они ощущаются очень по-разному и прерывисто, когда меняются от расширяющих сокращений к толчковым сокращениям.
• Сейчас может начаться желание тужиться.
• Вы можете испытывать тошноту, рвоту, судороги ног, озноб, потливость или неконтролируемую дрожь.
• К концу этой фазы шейка матки будет полностью раскрыта до 10 сантиметров.

 

Второй этап:

Здесь происходит рождение вашего ребенка! Это может длиться от 15 минут до двух часов.

• Схватки медленные, с интервалом от двух до пяти минут, продолжительностью около 60 секунд каждая.
• Матка давит вниз с каждым сокращением, вызывая непреодолимое желание вытолкнуть ребенка наружу.
• Ребенок медленно продвигается по родовым путям до тех пор, пока макушка не начнет «венчать» или не появится в устье влагалища.
• После нескольких последних толчков ребенок рождается.

Третий этап:

Доставка плаценты

 

Успех в начале родов

Если вы беременны, вы, вероятно, задавались вопросом, какими будут ваши первые признаки родов. Будет ли у вас резко отходить вода в Target, пока вы собираете в последнюю минуту детские принадлежности? Увидите ли вы слизистую пробку или кровавое шоу, обсуждаемое вашим педагогом по родам? Сначала вы почувствуете схватки? На что будут похожи схватки?! Все роды разные, и никто не знает, когда они начнутся. Что мы знаем, так это то, что если это ваш первый ребенок, вы, скорее всего, пропустите свой срок. Когда, наконец, начнутся роды, вы почувствуете массу эмоций — надеюсь, больше волнения, чем чего-либо еще.Я хотел дать вам несколько наших проверенных и верных советов, которые помогут вам преуспеть на ранних стадиях родов.

Прежде всего, что считается ранними родами? Ранние роды — это время родов, когда шейка матки раскрыта на 0-4 см. Как правило, при немедикаментозных родах схватки в это время более отдалены друг от друга, короче и менее интенсивны, чем при активных родах или переходном периоде (когда шейка раскрыта на 5-10 см). Мы знаем, что шейка матки не всегда соответствует тому, что делают схватки (, именно поэтому мы написали целую запись в блоге о том, почему нельзя доверять шейке матки ), но это общее правило, которое мы часто наблюдаем. Ранние схватки обычно длятся с интервалом более 5 минут, могут длиться менее минуты и иметь различную интенсивность. Переход от ранних родов к активным родам может занять разное количество времени в зависимости от человека. У некоторых женщин ранние роды практически не случаются — как только роды начинаются, они бьют сильно, и они не замечают этого времени более мягких и продолжительных схваток. Другие женщины испытывают то, что кажется ранними родами в течение ДНЕЙ, и это считается продромальными родами, с которыми может быть сложно справиться .Однако, в среднем, ранние роды длятся около 6-12 часов у типичной первородящей матери. Так что же делать в это время? Вот несколько советов…

1. Если ночь, спать! Если это день, игнорируйте!

Наше общее правило — спать как можно дольше, если вы начинаете чувствовать схватки по ночам. Большую часть времени вы можете лечь и отдохнуть во время ранних родов. Если вы проснулись среди ночи и заметили схватки, встаньте и сходите в ванную, выпейте немного воды и ВЕРНУЙТЕСЬ В СПАЛЬ. Мы не можем не подчеркнуть, насколько важно отдыхать на этих ранних стадиях. Помните, что в среднем первые роды длятся 18-24 часа… если вы не отдыхаете и не спите на этих ранних стадиях, скорее всего, вы почувствуете это, когда начнутся активные роды. Так что, если схватки начнутся ночью… оставайтесь в постели. Если ваши схватки с интервалом в 8 минут, вам, возможно, придется сосредоточиться и дышать во время схватки, а затем отдохнуть и вздремнуть между схватками. Если это в течение дня, вам придется посмотреть, что вы хотите делать.Мы не рекомендуем слишком сильно фокусироваться на каждом сокращении. Наше общее правило — игнорировать их до тех пор, пока они не заставят вас остановиться и сосредоточиться/дышать через них. Если у вас всего несколько часов в час, вы, вероятно, можете просто продолжать делать то, что делаете. Если они случаются чаще, вы можете подумать о том, чтобы вздремнуть/отдохнуть на случай, если ситуация быстро наладится. Было бы трудно работать весь день во время ранних родов, а затем активные роды возобновились бы вечером. Так что, если вы действительно думаете, что ситуация накаляется, воспользуйтесь возможностью отдохнуть, пока есть возможность.Другие вещи, которые вы можете сделать, чтобы игнорировать схватки в течение дня, — это убедиться, что ваши сумки полностью упакованы, или испечь несколько полезных кексов или лактационных батончиков , когда ваш ребенок родится.

2. Ешьте и избегайте обезвоживания.

Очень важно есть в начале родов. Часто мамы будут чувствовать легкую тошноту и тошноту на этих ранних стадиях, но соблюдайте обычную диету до тех пор, пока вы можете — все, что вам нравится. Старайтесь сбалансированно питаться и перекусывать белками и углеводами.Некоторые мамы испытывают диарею в начале родов, и это нормально, но это еще одна причина обратить внимание на гидратацию. Вода всегда прекрасна, но спортивные напитки, кокосовая вода и настоящие фруктовые соки тоже хороши. Некоторым мамам в это время нравятся смузи. В какой-то момент активных родов еда, вероятно, перестанет звучать хорошо, поэтому ешьте, пока можете.

3. Испытание в ванне.

Воспользуйтесь гидротерапией, чтобы увидеть, что происходит с вашими родами. Иногда в конце беременности у матерей может наблюдаться раздражение матки, вызывающее непродуктивные сокращения.Ванны, особенно ванны с хлопьями магния, могут успокоить раздраженную матку. Если вы не можете устроиться достаточно комфортно, чтобы снова заснуть, часто принятие ванны поможет вам расслабиться настолько, чтобы вы могли лечь в постель и немного вздремнуть, прежде чем схватки станут более интенсивными. Принятие ванны не остановит родов, если это настоящие роды. Если это настоящие роды, схватки будут продолжаться. В другой раз принять ванну может быть отличной идеей, если вы пытаетесь решить, когда отправиться в место своего рождения.Если схватки становятся короткими (с интервалом в 3-5 минут) и более интенсивными, вы можете попробовать принять ванну, чтобы увидеть, остаются ли схватки по этому образцу — если они остаются, то вы, вероятно, на пути к завершению ранних родов и направился к активной трудовой деятельности. Если схватки прекращаются, когда вы принимаете ванну, то, вероятно, у вас есть еще немного времени, чтобы рожать дома.

4. Прогулка. Но и отдых.

Часто мамы хотят что-то СДЕЛАТЬ, когда у них ранние роды. Ходьба может быть отличным способом ускорить роды, улучшить положение ребенка и отвлечь себя.Мы любим гулять на улице, если погода благоприятствует. Главный ключ к ходьбе — быть осторожным, чтобы не утомиться. Итак, совершите 30-минутную прогулку, а затем немного отдохните. Затем, если вы хотите больше ходить, совершите еще одну прогулку. Мы всегда рекомендуем вашему партнеру или другу гулять с вами, потому что даже если вы чувствуете себя прекрасно в начале прогулки, вы никогда не знаете, когда ситуация усилится. Еще одно занятие, которое может быть полезным в начале родов, — это The Miles Circuit или попробовать любую из позиций, которые вы выучили на занятиях по подготовке к родам.

5. Расчет времени схваток.

Иногда мамы хотят начать отсчитывать свои схватки, когда они почувствуют первые схватки. Хотя нам нравятся приложения для схваток (Full Term — бесплатное приложение), мы не рекомендуем рассчитывать время схваток до тех пор, пока они не станут сильными и близкими друг к другу. Если вам кажется, что схватки длятся более 7-8 минут, не утруждайте себя их синхронизацией. Вы хотите игнорировать их, как мы уже говорили. Кроме того, если вы можете спать между ними, вам не нужно их время.Спросите своего поставщика медицинских услуг, когда он хочет, чтобы вы прибыли в место рождения, и когда он хочет, чтобы вы связались с ним. Большинство медработников скажут, что нужно приходить в 5-1-1, 4-1-1 или 3-1-1… Это означает, что им нужны схватки с интервалом в 5, 4 или 3 минуты, продолжительностью не менее одной минуты. , и в этом шаблоне не менее одного часа.

6. Когда обращаться к доуле.

Свяжитесь с нами при первых признаках родов! Мы здесь, чтобы помочь вам пройти через каждую стадию, особенно неопределенность ранних родов.Если это дневное время (7:30–21:00), не стесняйтесь обращаться к нам в групповом тексте, который мы создали для вашего третьего триместра, чтобы сообщить нам, что вы чувствуете. Если это ночью и вам нужно поговорить с доулой, обязательно позвоните нам, потому что мы не слышим смс ночью.

Исключения:

— Этот пост в основном написан с расчетом на аудиторию будущих мам. Если у вас есть история быстрых родов, вы, вероятно, не хотите рассчитывать на 12 часов ранних родов.

— Если у вас отойдут воды до начала родов, что вы будете делать? Это важное обсуждение с акушеркой/врачом в конце беременности.Они могут захотеть, чтобы вы связались с ними, или они могут попросить вас подождать, пока не начнутся схватки. Вот почему мы хотели бы, чтобы вы спросили об этом сценарии во время беременности. Если вы не уверены, вы всегда можете позвонить.

— Если у вас необычное кровотечение или меконий в амниотической жидкости или какие-либо другие проблемы, всегда обращайтесь к акушерке или врачу. Эта запись в блоге не предназначена для медицинских рекомендаций.

— Если вы проходите медицинский инструктаж, большая часть вышеизложенного ПО-ПРЕЖНЕМУ применима. Если это ночь, спите как можно дольше.Если это дневное время, принесите в больницу что-нибудь, чтобы отвлечься. Иногда, когда вы приедете в больницу, вас посадят на диету, состоящую только из прозрачных жидкостей (имеется в виду отказ от твердой пищи) — спрашивайте о еде до тех пор, пока вы чувствуете, что хотите есть. Индукции, как правило, являются длительным процессом, и, скорее всего, вы получите пользу, если будете есть на ранних стадиях. Вы все равно захотите совмещать отдых и ходьбу в больнице. И тогда вы будете постоянно держать свою доулу в курсе последних стадий индукции, как если бы у вас были ранние роды дома.

Один из ключей к активным родам — забота о себе в начале родов. Если вы отдохнули, насытились, насытились водой и прибудете к месту рождения в нужное время, у вас будет отличное начало!

Интервалов межклодримости для прогнозирования сроков оценки труда — настольная служба поддержки FPIN Ответы

30 FPIN настольный стол ответы

Richard Brown, DO и Diane J. Madlon-Kay, MD, MS, Университет Миннесоты Центр семейной медицины, Миннеаполис, Миннесота

Am Fam Physician.  1 марта 2018 г. 97(5): онлайн.

Клинический вопрос

Помогает ли время между схватками предсказать, когда беременной женщине в сроке следует явиться для оценки родов?

Основанный на доказательствах ответ

У доношенных женщин, у которых происходит не менее 12 схваток в час, чаще диагностируют активные роды в течение 24 часов. Сокращение интервала между схватками связано с началом активной родовой деятельности. (Сила рекомендации: C, на основе проспективных когортных исследований.)

Сводка доказательств

В проспективном когортном исследовании 2007 года оценивали женщин, поступивших в отделение родовспоможения и родовспоможения со схватками, чтобы определить, является ли интервал между схватками прогностическим признаком прогрессирования родов1. см расширены, мембраны не повреждены, осложнений, которые могли бы повлиять на вмешательство, не было (n = 768). Им было приказано явиться для оценки родов, когда схватки происходили с интервалом в пять минут в течение как минимум одного часа.Диагноз «активные роды» ставится при раскрытии шейки матки не менее 4 см. Первичным исходом была госпитализация для активных родов в течение 24 часов после поступления на сортировку. При первоначальном обращении частота схваток была не менее 12 в час у 352 женщин (46%) и менее 12 в час у 416 (54%). Активные роды были диагностированы у 56% женщин с не менее 12 схватками в час при первом поступлении по сравнению с 28% женщин с менее чем 12 схватками в час (P < 0,001). В течение следующих 24 часов активные роды были диагностированы у 76% женщин, у которых было не менее 12 схваток в час, по сравнению с 52% женщин, у которых было менее 12 схваток в час (P < .001). Положительная прогностическая ценность активных родов у женщин с не менее чем 12 схватками в час составила 56% при первом обращении (95% доверительный интервал [ДИ], 51–61%) и 76% (95% ДИ, 71–80%). ) в течение 24 часов.

Проспективное когортное исследование 2005 г. оценило 423 последовательных беременных женщины, обратившихся в две итальянские больницы с маточными сокращениями, чтобы определить, связаны ли симптомы, такие как более частые сокращения, с началом родов.2 Собранные данные включали уменьшение интервала между маточными сокращениями, которое не было четко определено. .Начало родов определялось задним числом координатором исследования. Многофакторный анализ показал, что сокращение интервала между сокращениями было положительно связано с активными родами (отношение шансов = 1,4; 95% ДИ, 1,1–1,9).

В систематическом обзоре 2016 г. изучались определения начала родов.3 Из 62 выявленных исследований 71% упоминали регулярные болезненные схватки в определении начала родов, а 19% упоминали частоту схваток (обычно не менее 12 в час).

---

Copyright © Сеть запросов семейных врачей.Используется с разрешения.

Чтобы увидеть статью полностью, авторизуйтесь или купите доступ.

Адресная корреспонденция Диане Дж. Мэдлон-Кей, доктору медицинских наук, MS, по адресу [email protected]. Перепечатка от авторов недоступна.

Раскрытие автора: Нет соответствующих финансовых связей.

Ссылки

1. Пейтс Дж.А., Макинтайр ДД, Левено К.Дж. Сокращения матки перед родами. Акушерство Гинекол . 2007;110(3):566–569.

2.Рагуза А, Мансур М, Занини А, и другие. Диагностика родов: проспективное исследование. МедГенМед . 2005;7(3):61.

3. Хэнли Г.Э., Манро С, Грейсон Д, и другие. Диагностика начала родов: систематический обзор определений в научной литературе. BMC Беременность Роды . 2016;16:71.

Help Desk Answers предоставляет ответы на вопросы, заданные практикующими семейными врачами в Сети запросов семейных врачей (FPIN).Члены сети выбирают вопросы, исходя из их актуальности для семейной медицины. Ответы взяты из утвержденного набора доказательных ресурсов и проходят экспертную оценку. Сила рекомендаций и уровень доказательности отдельных исследований оцениваются с использованием критериев, разработанных Рабочей группой по доказательной медицине (http://www.cebm.net).

Полная база данных основанных на фактических данных вопросов и ответов защищена авторским правом FPIN. Если вы заинтересованы в том, чтобы задать вопросы или написать ответы для этой серии статей, посетите веб-сайт http://www.fpin.org или по электронной почте: [email protected].

Эту серию координирует John E. Delzell Jr., MD, MSPH, младший медицинский редактор.

Сборник ответов службы поддержки FPIN, опубликованных в AFP, доступен по адресу http://www.aafp.org/afp/hda.

 

Нормальны ли 5-минутные схватки?

Это так интересно, не так ли, как книги о беременности, которые мы читаем, описывают «нормальные» роды, т. е. те неуловимые 12-часовые роды, которые протекают легко и неуклонно. Спросите случайную выборку ваших недавно беременных подруг, считают ли они свои роды нормальными как по продолжительности, так и по тому, как они начались или как они развивались.Вперед, смею! Скорее всего, их ответы нет. Если ваши роды начинаются так же, как начались роды моей клиентки-доулы, у меня есть для вас несколько советов.

Я назову ее Лекси. У Лекси начались схватки с интервалом в 10 минут, и я посоветовал ей немного отдохнуть, так как часы приближались к 22:30. «Ты никогда не отдохнешь так, как *сейчас!!*», — сказал я ей. Она и ее муж взяли мою серию «Рождение изнутри» и знают, что я большой любитель сна.Итак, мы все пошли спать на ночь, за исключением того, что когда мы зарегистрировались утром, оказалось, что она вообще не выспалась. Она не спала всю ночь со схватками, которые стали очень длинными… около 3-5 минут, схватка длилась целых 5 минут.

Это нормально? Ну, это происходит, так что это нормально. Если вы понимаете, о чем я? Оно может быть «нормальным», но, возможно, и не «идеальным» одновременно. Это не то, что описано в книгах, это нелегко понять, и это может указывать на то, что требует внимания.Лекси уже поговорила со своей акушеркой, которая оценила ситуацию с медицинской точки зрения и определила, что это продромальные роды. Как ее доула, я больше беспокоился о комфорте и психическом состоянии Лекси; такие модели сокращений ТЯЖЕЛЫ! Почему модель родов может развиваться таким образом? Два слова: WONKY POSITION

Иногда, если ребенок находится в «шатком положении» ИЛИ если ребенку трудно попасть в край таза, схватки становятся очень продолжительными. Это как если бы матка работала вдвойне, чтобы сжать ребенка в лучшее положение или в край таза.Ребенок и тело очень хотят, чтобы начались роды, но им нужна небольшая помощь. Я сразу же предложила боковые релизы на каждый бок на время сокращения, а также инверсию (посмотрите это видео от Spinning Babies). Эти движения помогают сбалансировать тело и обеспечивают растяжение круглых связок в передней части таза, что может дать ребенку больше места для маневра в лучшее положение. Лекси сообщила, что в результате ее схватки сократились до 30-90 секунд (да-с-с! Это огромный успех! Мало того, что упражнения оказались эффективными, так еще и 90-секундные сокращения гораздо более терпимы, чем пятиминутные!). все еще есть несколько очень длинных, добавленных в микс.

Следующим моим предложением была позиция Валхера. Это также описано на веб-сайте Spinning Babies, и в него сложно попасть и поддерживать, но он может изменить правила игры. (Для любопытных птиц посетите сайт Spinning Babies для получения изображений и инструкций.) Метод Уолчера может помочь изменить форму таза, чтобы ребенок мог перемещаться под лобковой костью и в край таза, чтобы голова ребенка могла выполнять работу по перемещению. оказывая давление на шейку матки, чтобы способствовать раскрытию шейки матки. Для продромальных родов это секрет, о котором никто не говорит! Лекси послушно попробовала эту позу для схваток или двух и решила, что затем она снова попытается немного отдохнуть на ночь, так как ее схватки снова были с интервалом в 10 минут и длились терпимые 90 секунд. По совету акушерки она приняла Тайленол ПМ и легла.

Я ничуть не удивилась, когда через 3 часа мне позвонили и сказали, что роды начались, схватки были с интервалом в 4-6 минут, и она была готова… СЕЙЧАС… для своей доулы и акушерки. Даааа! Вальхер за победу! (Имейте в виду, что она схватилась уже более 24 часов. Схватки Уолчера полностью изменили правила игры.) Ее схватки оставались на уровне 60-90 секунд, пока рано утром не родился ребенок.

Итак, вернемся к пятиминутным схваткам.Они могут быть «нормальными», но не обязательно обычными, и они определенно требуют некоторого внимания. Если подобные схватки стали частью вашей родовой деятельности, попробуйте приведенные выше рекомендации. Вы можете быть удивлены тем, насколько эффективно вы можете влиять на свой собственный труд.

Продромальные роды могут быть очень запутанными, если вы рожающая мать, переживающая их. Если вам нужна поддержка, доула может быть бесценна в данный момент. Вам никогда не понадобится доула, пока она вам НЕ ПОНАДОБИТСЯ. Планируйте свои роды заранее!

Ваши роды начались как продромальные? Вы когда-нибудь пробовали движения Spinning Babies? Оставьте комментарий, это может помочь другой роженице!

Кристина и осознанное рождение доулы

День труда: чего ожидать

Воспринимайте это как «руководство по родам», пошаговое руководство, которое подготовит вас к тому, что вас ждет впереди.Мы разделили процесс на этапы, чтобы описать типичные изменения, происходящие в процессе родов. Первый этап охватывает самое начало родов, когда начинаются схватки, вплоть до активных родов, когда шейка почти полностью раскрыта. Второй этап охватывает переход, когда ваше тело переключается с расширения на потуги и движение вашего ребенка по родовым путям в мир. Наконец, есть третий этап, когда вся ваша тяжелая работа сделана, и ваше тело начинает восстанавливаться.Скорее всего, вы будете переходить от одного этапа к другому довольно плавно. Хотя каждые роды и роды уникальны — ваши протекают по-своему, — этот процесс удивительно постоянен.

Первая ступень

Продомальный труд

• Шейка матки начинает размягчаться, истончаться и продвигаться вперед, и она может начать открываться. Ребенок оседает в тазу.
• В этот момент родов схватки могут ощущаться как болезненные ощущения или как давление в нижней части живота или спине.Схватки в этой фазе обычно нерегулярны — то стартовые, то прекращающиеся; иногда сильный, иногда легкий. Это естественный способ подготовки вашего тела.
• Эта фаза может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

ЧТО ПОМОГАЕТ

• Постарайтесь не волноваться, действительно ли это труд. Для подавляющего большинства труд в конце концов становится очень ясным.
• Береги себя. Ешьте, пейте много жидкости, отдыхайте или гуляйте.
• Окружите себя людьми, которые помогают вам чувствовать себя комфортно и безопасно. Ваша служба поддержки может составить вам компанию и подбодрить.
• Постарайтесь набраться терпения и быть уверенным, что ваше тело делает именно то, что ему нужно.

Ранние роды (латентная фаза)

ЧТО ПРОИСХОДИТ

• Шейка матки продолжает истончаться и раскрываться, раскрываясь до 6 сантиметров.
• Работа должна быть постепенной, поэтому эта фаза может занять довольно много времени — обычно около двух третей всего рабочего времени.В течение нескольких часов схватки станут более продолжительными, сильными и более регулярными (с интервалом около 5 минут, каждая длится от 25 до 45 секунд).
• Розоватые выделения из влагалища (называемые «выделениями») обычно усиливаются по мере прогрессирования родов.

ЧТО ПОМОГАЕТ

• Трудно поверить, что это оно. Найдите время, чтобы успокоиться и работать с рабочей силой.
• Лучше всего позаботиться о себе. Чередуйте отдых и активность (например, прогуляйтесь, а затем примите расслабляющий душ), ешьте легко перевариваемую пищу и пейте много жидкости. Делайте простые вещи, например, побрейте ноги, вымойте голову и наденьте удобную одежду. Если ночь, постарайтесь отдохнуть.
• Многие родители считают, что на этом этапе родов лучше всего находиться дома, где вам комфортно и уединенно. Когда схватки становятся настолько сильными, что вы больше не можете говорить о них, попробуйте использовать стратегии расслабления и дыхания. Ваш помощник или команда должны быть рядом, помогая вам сохранять спокойствие и уверенность.
• Сохраняйте приятную обстановку — например, слушайте музыку, просите своего партнера сделать массаж или подготовьте детскую комнату.
• Большинство будущих родителей отправляются в свои родильные дома, когда они переходят от ранних родов к активным родам. Возможно, вам понадобится помощь, чтобы решить, когда идти в родильный дом. Традиционно используется правило 5-1-1`; то есть, когда схватки приходят каждые 5 минут, каждая длится целую минуту, и продолжаются так в течение часа. Более поздние рекомендации: 4-1-1 (с интервалом в четыре минуты) или даже 3-1-1 (с интервалом в три минуты). Однако слушайте свое тело и доверяйте своим инстинктам. Если вы чувствуете, что пора идти в родильный дом, следуйте этому инстинкту.

Активный труд

ЧТО ПРОИСХОДИТ

• Схватки продолжают становиться длиннее и сильнее, пока, наконец, они не начинаются с интервалом около 3 минут и продолжаются около минуты или более.
• Во время этой фазы, которая обычно занимает от 2 до 6 часов, шейка матки сглаживается и раскрывается примерно до 8 сантиметров.
• В активной работе вы обычно очень сосредоточены, когда начинается тяжелая работа.

ЧТО ПОМОГАЕТ

• Теперь у труда есть реальный импульс.Слушайте свое тело и развивайте ритм вместе с ним.
• Делайте что-нибудь активное во время схваток, например, дышите по образцу или двигайтесь, и отдыхайте между схватками.
• По мере увеличения силы сокращений увеличивается и потребность в поддержке. Все присутствующие должны сосредоточить свое внимание на вас.
• Частая смена позы не только помогает чувствовать себя более комфортно, но и способствует прогрессу.
• Окружающая среда может влиять на ваши роды.Сделайте его мирным и персонализируйте его музыкой и приглушенным светом.

Переход

ЧТО ПРОИСХОДИТ

• Раскрытие и сглаживание шейки матки.
• Сокращения теперь сильные и эффективные, поэтому эта фаза обычно довольно короткая (менее часа).
• Во время этой фазы родов вы можете чувствовать тошноту, дрожь, беспокойство или раздражительность.

ЧТО ПОМОГАЕТ

• Чтобы не чувствовать себя подавленным, сосредоточьтесь на одном сокращении за раз.
• Продолжайте дышать, петь (если это помогает) и ритмично двигаться.
• Несмотря на то, что периоды отдыха короткие, они позволяют глубоко расслабиться и восстановиться.
• Лица, оказывающие поддержку при родах, должны оказывать пристальное, безраздельное внимание, непоколебимую поддержку и похвалу. Если вы используете схему дыхания, ваша команда должна попробовать «проводить», чтобы помочь вам сосредоточиться или двигаться вместе с вами в ритме вашего дыхания.

Вторая ступень

Рождение

ЧТО ПРОИСХОДИТ

• Ваше тело переходит от расширения к толчку.
• Ребенок спускается вниз через таз и родовые пути.
• Эта фаза может длиться от 15 минут до нескольких часов.
• Несмотря на то, что после полного раскрытия может потребоваться несколько сокращений, вы, скорее всего, почувствуете желание надавить. Ваше тело дает вам четкие инструкции о том, что делать. Желание тужиться обычно усиливается по мере того, как ребенок опускается.
• Многие на этом этапе чувствуют себя более трезвыми и вновь обретают оптимизм, когда начинаются потуги.
• Непосредственно перед рождением ребенка вы можете почувствовать жжение, покалывание и растяжение во влагалище: верный признак того, что вы почти на месте!
• Когда появляется голова ребенка, она поворачивается в одну сторону, позволяя плечам выровняться, а затем остальная часть его тела выскальзывает наружу.

ЧТО ПОМОГАЕТ

• Желание потужиться обычно наиболее сильно на пике схваток, а затем исчезает к концу. Просто следуйте и делайте то, что считаете правильным.Для большинства на этом этапе это означает делать обычные вдохи по мере нарастания схваток, а затем тужиться, когда они становятся непреодолимыми.
• Это может помочь издавать звуки (как это делают спортсмены) в ответ на то, что вы чувствуете.
• Сторонники лейбористской партии должны обеспечить тихую, успокаивающую поддержку.
• Если прогресс идет медленно, вы можете сменить позицию. Приседания, положение на четвереньках и лежание на боку — все это хорошие варианты.
• Отпустите любое напряжение в промежности (влагалищной области).Применение теплых компрессов может помочь вам потужиться.
• Старайтесь глубоко отдыхать между схватками.

Третий этап

Восстановление

ЧТО ПРОИСХОДИТ

• Ребенка можно положить вам на живот, чтобы вы могли прикасаться кожа к коже сразу после рождения. Перед перерезанием пуповины должна быть задержка не менее одной минуты (предпочтительно 1-3 минуты), чтобы позволить крови, содержащей богатый железом гемоглобин в плаценте, перейти к ребенку.
• Какая смесь чувств — волнения, радости, благоговения, достижения и облегчения!
• Рождение плаценты обычно происходит в течение первых 10 минут.
• Ваш лечащий врач позаботится о том, чтобы вам было комфортно. Холодные компрессы часто прикладывают к промежности, чтобы облегчить дискомфорт и уменьшить отек.
• Вы можете испытывать послеродовые боли или «дрожь» после родов.

ЧТО ПОМОГАЕТ

• Прикасайтесь, ласкайте и обнимайте своего малыша без ограничений по времени.Держите ребенка кожа к коже с вами с момента рождения.
• Это хорошее время для вашего первого грудного вскармливания, которое сокращает матку и уменьшает кровотечение.
• Все рутинные младенческие процедуры можно проводить, не отрывая ребенка от себя. Попросите отложить измерение, взвешивание и применение глазных препаратов на несколько часов.

сокращений времени | Руководство по беременности

Схватки

Схватка – острая боль, которая постепенно нарастает, пока не достигает пика, а затем спадает.Схватки помогают протолкнуть ребенка вниз по шейке матки и открыть ее. шейки матки для подготовки к родам.

Как рассчитать время схваток

Очень полезно знать, как для определения времени схваток, главным образом потому, что это дает вам хорошее указание того, как далеко вы находитесь в родах. Когда вы впервые начинаете чувствовать схватки на ранних стадиях родов у вас может быть 5-минутный перерыв между каждым тот, который длится от до 30-40 секунд. По мере продвижения родов схватки станут более мощными, продолжительностью 60-90 секунд с интервалом 3-4 минуты.

Когда вы думаете, что у вас схватки, используйте часы с секундной стрелкой или цифровые часы с секундной стрелкой. Может быть полезно, чтобы ваш партнер по родам помог определить время родов. сокращения. Кто бы ни делал тайминг, надо сделать следующее:

Временные сокращения от начала до Готово

Запишите время начала вашего сокращения.

Когда схватка закончится, обратите внимание на время вниз.

Разница между время начала и окончания дает вам продолжительность сокращения.

Простой пример расчета времени схватки от начала до конца: если схватка началась в 15:00 и закончилось в 15:04, то разница составляет 4 минуты.

Время Как далеко друг от друга каждое сокращение это

Запишите время следующий начинается сокращение.

Затем вы можете узнать, как далеко друг от друга каждое сокращение, отмечая время начала первого сокращение и время начала второго.

Простой пример расчета время между схватками: если первая схватка началась в 3.00 вечера и ваша следующая схватка началась в 15:10, то это означает перерыв между схватками 10 минут.

Важно помнить

Старайтесь не рассчитывать время каждой схватки вы получите, если не будет драматических изменений. Хотя, это важно следить за первыми. Характер схваток может быть непостоянным но не пугайтесь, так как это может быть просто связано с повышением уровня гормонов. уровни.

Что делать, если я заметили какие-либо изменения в моих схватках?

Если вы испытываете внезапное изменение в характере ваших схваток вам, возможно, придется позвонить в больницу.В некоторых случаях они могут попросить вас немедленно прийти, поэтому лучше всего рассчитывать время схваток, чтобы помочь им принять это решение. Может быть, просто роды временно прекратились и вернутся вскоре. Если вы обеспокоены или не уверены в том, что происходит, то Вам следует связаться с врачом или акушеркой. Если изменения сопровождаются кровотечением или болями в животе, следует обратиться в сразу в больницу.

В какой момент я должен пойти в больница?

Пора ехать в больницу, когда вы испытываете следующее:

Схватки 4 минуты отдельно или меньше.

Схватки длятся в течение одна минута продолжительностью.

Если вы достигли стадии активного схватки или позывы тужиться, обратиться в больницу или вызвать скорую помощь немедленно.

сокращений | Все, что вам нужно знать

Если вы беременны, вы, вероятно, много думаете о схватках, особенно по мере приближения срока родов.

В конце концов, они являются довольно важной частью рождения.

Для многих женщин это один из самых страшных аспектов родов.

Вы тоже, наверное, слышали всякие истории о схватках — например, как одна знакомая рожала три дня.

И как твоя лучшая подруга описывала каждую схватку как волнообразное движение всего тела. Или что у другого были схватки друг над другом (что бы это ни значило).

Схватки сейчас занимают много места в твоей голове.

Ложные схватки, активные схватки, настоящие схватки, регулярные схватки, обычные схватки, другие схватки…

Что делает сокращение сокращением? Что такое настоящая вещь?

Чтобы успокоить вас, мы рассказали все, что вам нужно знать о схватках.

Что такое схватки?

Схватки — это естественный способ вывести вашего ребенка изнутри наружу.

Матка состоит из двух основных слоев мышц.

Внешний слой мышц матки отличается от других мышц тела.

Например, мышцы вашей руки сокращаются (укорачиваются), а затем возвращаются к тому же размеру и форме, когда они расслабляются.

Внешний слой мышц матки также может сокращаться и расслабляться.

Однако во время родов эти мышцы не возвращаются к прежним размерам, а остаются укороченными.

Это укорочение действует на внутренний слой мышц, которые удерживают шейку матки закрытой во время беременности.

Когда внешний слой мышц начинает подтягиваться, внутренний слой мышц расслабляется и шейка матки раскрывается.

Вы можете прочитать больше в Расширение шейки матки – что вам нужно знать .

Это то, что мы называем схваткой.

Когда шейка полностью раскрыта, внешний слой мышечных волокон сгруппирован в верхнюю часть матки (дно).

Когда начинается потуговая стадия родов, эти скрученные мускулы матки сокращаются вниз на ребенка, выталкивая его через влагалище.

Схватки Брэкстона-Хикса

Малоизвестный факт заключается в том, что матка сокращается в другое время вашей жизни: во время менструального цикла и даже во время беременности до начала родов.

Примерно в середине беременности вы можете начать испытывать то, что известно как Брэкстон-Хикс. Их также называют «ложными схватками» или «тренировочными» схватками, и они, по сути, таковы — тренировки для настоящих родов.

Эти сокращения матки не действуют на шейку матки, чтобы открыть ее. Внешний слой мышц сокращается и расслабляется, но мышцы матки не укорачиваются. Внутренний слой мышц удерживает шейку матки закрытой.

Ваш живот будет напрягаться и твердеть, иногда на несколько минут, а затем остановится. Схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны и безболезненны, потому что внешний слой мышц матки не укорачивается, а шейка матки не раскрывается.

Для получения дополнительной информации, пожалуйста, прочитайте Схватки Брэкстона-Хикса – что это такое?

Какие ощущения возникают при первых схватках?

Это вопрос на миллион долларов.На что похожи регулярные активные родовые схватки?

На этот вопрос сложно ответить, потому что то, как ощущаются схватки, во многом зависит от каждой отдельной женщины.

Исследования показывают, что боль при родах является как физиологической, так и психологической. Есть много факторов, которые влияют на то, как мы чувствуем боль.

Вот некоторые из них:

• Культурные и религиозные верования
• Влияние развития
• Семейные и генетические факторы
• Истории рождения
• Предыдущий опыт боли и как нас поддерживали
• Ожидания
• Влияние нашей службы поддержки.

По большей части ранние схватки начинаются с ощущения, похожего на легкие менструальные спазмы.

По мере того, как схватки становятся сильнее и происходят с более регулярными интервалами, их часто описывают как ощущение очень сильной менструальной боли.

Вы можете найти Как ощущаются схватки? Наше лучшее объяснение здесь! интересное чтение.

Где я буду чувствовать схватки?

Большинство первородящих матерей не имеют ориентира относительно того, где они будут ощущать схватки.

В начале родов легкие схватки могут ощущаться так же, как боли в спине и спазмы при месячных.

Нижняя часть живота и спина могут ощущаться тяжелыми и болезненными.

Ранние роды нуждаются не только в схватках, чтобы перейти к активным родам. Иногда ранние роды не переходят в активные роды и на некоторое время прекращаются. Это известно как ложные роды.

По мере продвижения родов схватки становятся более сильными и интенсивными.

Когда мышцы матки напрягаются, вы можете почувствовать это в животе. Ваш живот может казаться странным, почти твердым.

Вы можете почувствовать боль внизу живота, в области лобковой кости. Шейка матки находится позади лобковой кости.

Вы можете почувствовать боль, распространяющуюся вверх и по всему животу или концентрирующуюся в бедрах.

Иногда женщины ощущают сильную боль во влагалище и половых губах.

Иногда женщины ощущают схватки только с одной стороны. Их животы будут тугими и твердыми только в одной области. Обычно это связано с движениями ребенка.

Другие женщины испытывают так называемые роды на спине, когда они чувствуют схватки в спине.

Как узнать, что у меня схватки?

Самые распространенные вопросы, которые задают первородящие мамы: Как я узнаю, когда начнутся роды? Как отличить настоящие схватки от схваток Брекстона-Хикса?

Брэкстон Хикс приходит и уходит. У них нет регулярного шаблона. Они не становятся сильнее или ближе друг к другу, и они могут прекратиться, если вы двигаетесь или опорожняете мочевой пузырь.

Ваш живот подтянется и станет твердым, как при обычных схватках.

Схватки Брэкстона-Хикса безболезненны, но могут быть довольно неприятными. Это особенно актуально в конце беременности, когда ребенок занимает больше места.

На каком расстоянии друг от друга начинаются схватки?

На ранних стадиях родов интервал между схватками часто составляет 15–20 минут. Обычно они длятся 30-60 секунд.

По мере развития родов время между схватками становится короче, а схватка длится дольше.

Наличие регулярных схваток с интервалом в 10 минут и продолжительностью 60-90 секунд является хорошим признаком начала родов.

Самое время позвонить акушерке или поставщику медицинских услуг.

Вам будет задано несколько вопросов о процессе, о том, как вы себя чувствуете, и о шевелениях вашего ребенка.

Если вы счастливы и чувствуете себя комфортно там, где находитесь, и все в порядке, ваша акушерка или врач, вероятно, порекомендуют вам остаться там еще немного.

Когда следует начинать синхронизировать схватки?

На ранних стадиях родов рекомендуется отслеживать схватки.

На этом этапе большинство женщин все еще могут ходить и говорить во время схваток. Они будут длиться всего 20-30 секунд и едва заметны.

Другие могут даже не знать, что у них схватка.

Примерно каждый час записывайте продолжительность ваших схваток и расстояние между ними.

Вы делаете это, синхронизируя несколько схваток. Расстояние между ними – это количество минут от начала одного сокращения до начала следующего.

Эта ранняя стадия родов может длиться некоторое время, а схватки могут быть довольно нерегулярными и различаться по продолжительности.

Читать Как долго длятся схватки? Чтобы получить больше информации.

Насколько регулярны ранние схватки?

Почти каждая беременная женщина испытывает таинственную болезнь, когда схватки прекращаются или даже исчезают в преддверии реального события.

Разочаровывает и разочаровывает схватки в течение нескольких часов ночью, а утром просыпаешься и понимаешь, что они исчезли.

Предварительные роды, также известные как продромальные или ложные роды, довольно известны тем, что вселяют надежду только для того, чтобы разбить ее об пол.

Подробнее читайте в 7 причинах, почему предродовая подготовка – это отстой .

Нормально ли, что схватки начинаются, а затем прекращаются?

Существует ряд причин, по которым родовая деятельность замедляется или прекращается. Обычно застопорившиеся роды можно устранить, не прибегая к вмешательству.

Труд задействует очень примитивную часть вашего мозга. Представьте себе роды в дикой природе, в далеком прошлом.

Млекопитающие эволюционировали, чтобы рожать быстро и безопасно. Если приближался хищник или опасность, первобытный мозг вырабатывал гормоны стресса, что позволяло произойти одному из двух событий.

Либо ребенок родится намного быстрее, либо роды матери приостановятся или прекратятся, чтобы дать ей время уйти от опасности.

Двигайтесь вперед к сегодняшнему дню. Первичная часть мозга все еще существует у женщин.

Обычно им не угрожают хищники, но они часто рождаются в местах ярких, шумных и полных странных людей.

Вы можете прочитать больше в статье «Безмятежный труд — что это такое и зачем он нужен?» .

Должен ли я ходить во время схваток?

Во время родов лучше всего прислушиваться к себе.Ваше тело лучше знает, что нужно на каждом этапе.

Если у вас ранние роды и есть некоторая активность матки, постарайтесь не думать о том, что вы должны или не должны делать. Слушайте себя.

Ваше тело говорит вам идти, когда вы сжимаетесь? Он говорит вам двигаться и останавливаться во время схваток? Он говорит тебе отдыхать?

Менять позы полезно во время родов, но если вам что-то помогает, продолжайте это делать. Независимо от того, отдыхает он или движется, вы будете знать, когда пора менять положение.

Для получения дополнительных идей, пожалуйста, прочтите Ранние роды – 8 советов, как облегчить ранние роды дома .

 

 

Лежание останавливает роды?

Как вы знаете, есть разные этапы родов, и ваше тело будет говорить с вами на протяжении всего процесса, как обычно.

На предродовой стадии ваше тело начинает процесс мягко и медленно. У вас может быть длинная ночь нерегулярных сужений, которые не дают вам нормально отдохнуть, но исчезают с началом дня.Ты устанешь и просто захочешь лечь.

Лежание в этот момент не остановит роды. Это позволит вам получить столь необходимый отдых. Активные роды так близко.

Во время активных родов лежать может быть очень неудобно. Ваше тело говорит вам, что это непродуктивное положение для труда.

Ознакомьтесь с документом «Оптимальное положение плода: как облегчить роды» для получения информации о положениях во время родов.

Лежание было связано с увеличением числа вмешательств при родах просто потому, что женское тело не предназначено для родов в гору.

Если вам необходимо отдохнуть, попробуйте сделать это в вертикальном положении, например, на мяче для рождения, или перегнувшись через спинку кровати или стула.

Лежание на боку — это позиция с нейтральной гравитацией, которая позволяет снизить нагрузку на копчик. Но старайтесь избегать длительных периодов отдыха в положении лежа.

Подробнее читайте в статье «Рождение в вертикальном положении — 9 огромных преимуществ» .

Какие позы помогают схваткам?

Лучшие позы, помогающие при схватках, — это те, которые подсказывает вам ваше тело, где вам удобнее и меньше боли.Обычно это вертикальное положение.

По мере увеличения маточных сокращений и во время второй стадии ваше тело будет реагировать на различные сообщения, которые оно получает. Очень важно настроиться на свою интуицию. Больше боли? затем двигайтесь сюда или произносите этот звук.

Вот почему женщины двигаются, танцуют, поют, трясут тазом и так далее во время родов. Это должно помочь их телам и помочь схваткам вытолкнуть ребенка.

Когда мне следует лечь в больницу со схватками?

Большинство беременных женщин беспокоятся о том, что они могут попасть в больницу слишком рано или слишком поздно после начала родов.

Не рекомендуется обращаться в больницу слишком рано, так как это может нарушить родовой процесс.

Если вы подождете, пока вы не приблизитесь к рождению, вы вернетесь в необходимое свободное пространство после перерыва в вождении и регистрации в больнице.

Однако прибытие слишком поздно может означать роды в машине, на обочине дороги или на парковке больницы.

Это не обязательно плохо, но если вы не готовы к родам без поддержки, это может быть шоком.

Важно найти золотую середину между слишком рано и слишком поздно, если только вы не решите рожать дома и к вам приедет акушерка.

Определение времени обращения в больницу зависит от:

• Расстояние от дома до больницы
• Трафик может повлиять на ваш прогресс
• Наличие опекунов для других детей
• Ваша способность к схваткам в статическом положении.

Эмпирическое правило заключается в том, чтобы отправиться в больницу, когда:

• Схватки с интервалом 5 минут, продолжительностью 1 минута, в течение 1 часа
• Вам больше некомфортно дома и вы хотите отправиться в больницу
• У вас недоношенность, многоплодная беременность или высокий риск.

Всегда звоните в больницу, чтобы сообщить им, что вы уже в пути.

Узнайте больше в разделе 7 признаков того, что до родов осталось от 24 до 48 часов.

Если вы чувствуете схватки до 37 недель беременности, вы всегда должны обращаться к своему лечащему врачу; это может указывать на преждевременные роды.

Следите за другими признаками, такими как тупая боль, вагинальное кровотечение или отхождение вод. При подозрении на преждевременные роды ваш врач или акушерка посоветуют вам, какие незамедлительные действия необходимы для предотвращения преждевременных родов.

Подробнее см. в разделе «Преждевременные роды: признаки, симптомы и лечение» .

 

ПРАВДА о естественных родах
МАКСИМИЗИРУЙТЕ свои шансы родить ребенка, о котором мечтаете… МЕНЬШИТЕ свои шансы на
разочаровывающий или травматический опыт рождения. Учитесь у некоторых из
австралийских лучшие воспитатели – вы будете чувствовать себя БОЛЕЕ УВЕРЕННО, приближаясь к родам.