Как повышается хгч при беременности по дням: ХГЧ при беременности: таблица по неделям, расшифровки показателей

Нормы ХГЧ при беременности по неделям и по дням. Таблицы

Особый гормон «беременности» — хорионический гонадотропин человека, сокращенно ХГЧ, активно вырабатывается в женском организме после зачатия. Именно его наличие в моче и определяет бытовой тест на беременность.

Источник: Shutterstock/Fotodom Ukraine

Но не стоит бежать в аптеку за тестом в первые дни после полового акта – даже самые чувствительные из них не обнаружат «гормон беременности» раньше, чем через 3-4 недели после овуляции. То есть, когда уровень ХГЧ будет достаточно высоким для его определения тестом на беременность. Поэтому ориентироваться лучше не на день возможного зачатия, а на дату предполагаемой менструации после него, а точнее – задержки.

ХГЧ синтезирует трофобласт оплодотворенной яйцеклетки и усиленная выработка гормона начинается уже после того, как произойдет ее имплантация в матке и ворсинки хориона эмбриона станут активно прорастать в эндометрий . ХГЧ попадает в кровоток, а затем фильтруется в почках и выводится с мочой – таким образом, анализ крови может показать наличие ХГЧ раньше, чем тест на беременность, основанный на анализе мочи.

Динамика ХГЧ по неделям беременности. Таблица

Неделя беременности	Диапазон уровня ХГЧ
Первая неделя	5,3-50 МЕ/л
Вторая неделя	50-500 МЕ/л
Третья неделя	101-4870 МЕ/л
Четвертая неделя	1110-31500 МЕ/л
Пятая неделя	2560-82300 МЕ/л
Шестая неделя	23100-151000 МЕ/л
Седьмая неделя	27300-233000 МЕ/л
8-11 недели	20900-291000 МЕ/л
12-16 недели	6140-103000 МЕ/л
17-21 недели	4720-80100 МЕ/л
22-39 недели	2700-78100 МЕ/л

 

Источник: Shutterstock

После имплантации плодного яйца в матке, уровень ХГЧ резко увеличивается – в 1,5-2 раза каждые два дня до 6-7 недель беременности, затем удвоение происходит примерно каждые 3-4 дня.

Самое низкое допустимое увеличение уровня ХГЧ – 66% каждые 2 дня. Но даже при нормальной маточной беременности рост уровня ХГЧ может быть ниже нормы.

Максимального уровня концентрация ХГЧ достигает к 9-10-й акушерской неделе, а затем начинает постепенно снижаться. Максимальный уровень ХГЧ, как правило, определяется в конце первого триместра.

Динамика ХГЧ по дням со второй по шестую неделю после овуляции. Таблица

День после овуляции	Уровень ХГЧ (средний показатель и нормальный диапазон)	День после овуляции	Уровень ХГЧ (средний показатель и нормальный диапазон)
7	4 МЕ/л, 2-10 МЕ/л	25	6150 МЕ/л, 2400-9800 МЕ/л
8	7 МЕ/л, 3-18 МЕ/л	26	8160 МЕ/л, 4200-15600 МЕ/л
9	11 МЕ/л, 5-21 МЕ/л	27	10200 МЕ/л, 5400-19500 МЕ/л
10	18 МЕ/л, 8-26 МЕ/л	28	11300 МЕ/л, 7100-27300 МЕ/л
11	28 МЕ/л, 11-45 МЕ/л	29	13600 МЕ/л, 8800-33000 МЕ/л
12	45 МЕ/л, 17-65 МЕ/л	30	16500 МЕ/л, 10500-40000 МЕ/л
13	73 МЕ/л, 22-105 МЕ/л	31	19500 МЕ/л, 11500-60000 МЕ/л
14	105 МЕ/л, 29-170 МЕ/л	32	22600 МЕ/л, 12800-63000 МЕ/л
15	160 МЕ/л, 39-270 МЕ/л	33	24000 МЕ/л, 14000-68000 МЕ/л
16	260 МЕ/л, 68-400 МЕ/л	34	27200 МЕ/л, 15500-70000 МЕ/л
17	410 МЕ/л, 120-580 МЕ/л	35	31000 МЕ/л, 17000-74000 МЕ/л
18	650 МЕ/л, 220-840 МЕ/л	36	36000 МЕ/л, 19000-78000 МЕ/л
19	980 МЕ/л, 370-1300 МЕ/л	37	39500 МЕ/л, 20500-83000 МЕ/л
20	1380 МЕ/л, 520-2000 МЕ/л	38	45000 МЕ/л, 22000-87000 МЕ/л
21	1960 МЕ/л, 750-3100 МЕ/л	39	51000 МЕ/л, 23000-93000 МЕ/л
22	2680 МЕ/л, 1050-4900 МЕ/л	40	58000 МЕ/л, 25000-108000 МЕ/л
23	3550 МЕ/л, 1400-6200 МЕ/л	41	62000 МЕ/л, 26500-117000 МЕ/л
24	4650 МЕ/л, 1830-7800 МЕ/л	42	65000 МЕ/л, 28000-128000 МЕ/л

Источник: Shutterstock

Важно! По уровню ХГЧ НЕ определяют срок беременности. Этот показатель помогает врачу определить, нормально ли развивается плод, нет ли необходимости в дополнительных исследованиях. При повышенном уровне ХГЧ, например, возможна многоплодная беременность, а слишком низкий, может свидетельствовать о внематочной беременности.

Источник: klubkom.net

В любом случае, результаты анализов должен изучать врач, который ведет беременность, причем в комплексе с другими показателями и с учетом ваших ощущений.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Сдать анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин)

Метод определения

Хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Специфический гормон беременности.

Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна.
Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).
В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 — 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 — 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.

Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ

Что такое ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.

Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?

Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках.

Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.

При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.

Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:

• многоплодии;

• токсикозе, гестозе;

• сахарном диабете матери;

• патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;

• неправильно установленном сроке беременности;

• приеме синтетических гестагенов и т.

  д..

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

• внематочная беременность;

• неразвивающаяся беременность;

• задержка в развитии плода;

• угроза самопроизвольного аборта;

• хроническая плацентарная недостаточность;

• гибель плода (во II-III триместре беременности).

Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя.

Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.

Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?

Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.

Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.

Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.

Когда врач назначает анализ на ХГЧ?

Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:

у женщин — 

• для выявления аменореи;

• исключения возможности внематочной беременности;

• для оценки полноты искусственного аборта;

• для динамического наблюдения за беременностью;

• при угрозе выкидыша и подозрениях на неразвивающуюся беременность;

• для диагностики опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса;

• для пренатальной диагностики пороков развития плода;

у мужчин —

Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.

Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно — утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.

В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.

Пределы определения: 1,2 мЕд/мл-1250000 мЕд/мл

Уровень ХГЧ при беременности по дням от зачатия

Фото: UGC

Не терпится узнать — беременны вы или нет? Провести тест легко в домашних условиях, но результат он покажет только после задержки менструации. ХГЧ при беременности позволяет узнать об оплодотворении уже через неделю. Поэтому для определения точного срока необходимо сдать кровь на ХГЧ.

Не знакомы с понятием ХГЧ? Это хорионический гонадотропин человека. Его также называют гормоном беременности. Выяснив уровень такого гормона в крови, можно с точностью определить срок зачатия.

ХГЧ вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой после прикрепления к матке и способствует выработке необходимых гормонов. Также гонадотропин отвечает за сохранность желтого тела, стимулирует работу половых желез, подготавливает организм к вынашиванию плода.

Наличие гормона в моче определяется стандартным тестом, но его делают только после задержки менструации и он не поможет определить срок беременности. В таком случае требуется анализ крови, который даст результат уже на 6 ̶ 10 день.

Содержание гормона увеличивается по дням от зачатия. Начиная с первой недели, ХГЧ будет удваиваться каждые два дня, а достигнув десятой недели, начнет снижаться. В таблице на фото показаны результаты по дням:

Фото: baby-wait.ru: UGC

Прежде чем сдать ХГЧ анализ, уточните в клинике необходимые нормы, чтобы показания не испугали. Не у всех женщин значения соответствуют стандартным показаниям, поэтому ХГЧ лучше наблюдать в динамике. Вот как определить точный срок беременности:

• Первая неделя беременности — в норме от 50 до 300 мЕд/мл.
• Третья и четвертая недели — от 1 500 до 5 000 мЕд/мл.
• Пятая и шестая — от 20 000 до 100 000 мЕд/мл.
• Седьмая и восьмая — 20 000 до 200 000 мЕд/мл.
• Девятая и десятая — от 20 000 до 95 000 мЕд/мл.
• Одиннадцатая и двенадцатая — от 20 000 до 90 000 мЕд/мл.
• Тринадцатая и четырнадцатая — от 15 000 до 60 000 мЕд/мл.
• Пятнадцатая и двадцать пятая — от 10 000 до 35 000 мЕд/мл.
• Двадцать шестая и тридцать седьмая — от 10 000 до 60 000 мЕд/мл.

Читайте также: Как узнать беременность без теста в домашних условиях

Предоставленная информация носит ознакомительный характер. Чтобы грамотно расшифровать результаты анализа, рекомендуем сходить на прием к доктору.

Уровень ХГЧ может изменяться при вынашивании двойни, тогда стоит придерживаться индивидуальных норм. Низкое показание гормона бывает при внематочной беременности, угрозе выкидыша. Высокое содержание ХГЧ указывает на токсикоз и диабет у матери, аномалии плода.

Фото: komarik.co: UGC

Анализ ХГЧ позволяет в точности определить сроки беременности, но не исключены и ошибки. Такое случается при нарушении правил проведения анализа или неправильной подготовке пациента. Поэтому ХГЧ стоит сдавать повторно. Статистика гласит, что ложные показания обнаружены у 2% женщин.

Решили сделать анализ ХГЧ? Норма на бумаге не всегда соответствует реальности. Поэтому стоит отталкиваться от индивидуальных особенностей и проконсультироваться с врачом. Только специалист определит причины сбоя в организме, ориентируясь не только на ХГЧ, но и на показатели других анализов.

Читайте также: Сколько недель длится беременность?

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1778268-uroven-hgc-pri-beremennosti-po-dnam-ot-zacatia/

ХГЧ: нормы по неделям беременности | Консультант по детскому сну

Ведение беременности в гинекологии предполагает множество анализов и диагностических исследований. Они помогают контролировать внутриутробное состояние эмбриона и будущей матери, а также выявляют патологии на ранних стадиях. Одним из главнейших тестов, который планово сдают все будущие мамы, является определение концентрации ХГЧ.

Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)?

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который начинает продуцироваться через 6-8 дней после слияния гамет. Его производство начинается при имплантировании зиготы к эндометрию и увеличивается со сроком беременности.

ХГЧ при беременности оказывает следующий эффект:

• желтое тело, которое без беременности рассасывается у женщины за 2 недели перед месячными, у беременных функционирует до 10-12 недели;
• усиливает синтез половых гормонов;
• повышает синтез кортикостероидов в надпочечниковой коре, благодаря чему организм адаптируется к новым для него условиям, подавляется иммунная реакция.

Когда назначают анализ?

Проверить присутствие гормона ХГЧ в организме каждый может дома самостоятельно. Привычные тесты на беременность, продающиеся в каждой аптеке, показывают именно присутствие ХГЧ в моче. Затем, когда гестация подтверждена, анализ проводят в лаборатории поликлиники, для чего сдают кровь на ХГЧ.

До задержки

Можно ли заранее, до задержки, определить, произошло ли оплодотворение? Стандартные тест-полоски не дадут 100% результатов, но ХГЧ начинает синтезироваться сразу же в первую неделю беременности.

На ранних сроках

На начальных этапах беременности ХГЧ – это один из наиболее достоверных показателей того, что зачатие состоялось и эмбрион развивается как надо. По расшифровке показателей можно определить, как протекает беременность:

• ХГЧ 12 мМЕ/мл и ниже требует дополнительных измерений,
• ХГЧ ниже 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии эмбриона.

Какой должна быть норма на 3-4 неделях? Она может варьировать в пределах 30-150 мМЕ/мл, а на 9-13 неделях – 21000-290000.

Рост ХГЧ при беременности на раннем сроке в зависимости от дня менструального цикла

Рост ХГЧ при беременности на раннем сроке в зависимости от дня менструального цикла

Анализ на свободный β-ХГЧ сдается на ранних сроках – на 8-13 неделях, чтобы исключить возможность трисомии по 21 или 18 хромосоме у малыша. На следующий анализ крови на ХГЧ направляют во втором триместре в рамках перинатального скрининга.

Норма показателей по неделям беременности

Концентрация ХГЧ увеличивается в 2 раза каждые два дня и пикового значения достигает во втором триместре. Потом уровень снижается, потребность в ХГЧ падает, плацента сама начинает вырабатывать требуемые ей эстрогены и не нуждается в дополнительной стимуляции их синтеза.

ХГЧ измеряют в мМЕ/мл. Норма концентрации ХГЧ определяется по акушерским неделям. Показатели можно посмотреть в таблице ниже. Следует принимать во внимание, что акушерские недели начинаются со дня последней менструации, следовательно, само зачатие происходит на 2-3 акушерской неделе.

В таблице указана норма показателей ХГЧ по неделям беременности:

Читайте подробнее — почему уровень ХГЧ слишком низкий или наоборот быстро возрастает?

Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас: 1. Ставьте лайк! 2. Подписывайтесь на наш канал!

ХГЧ при двойне — таблица по дням и неделям.

Таблица ХГЧ при двойне по дням и неделям — это способ удостовериться в предположении, что будущая мама ожидает двух малышей. Такими данными пользуются и врачи при ведении многоплодной беременности.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — один из наиболее достоверных способов диагностики беременности.

Значение гормона и его особенности

Хорионический гонадотропин обеспечивает работу желтого тела, выработку прогестерона, защищающего зародившуюся беременность, и обеспечивает питание плода. По концентрации этого гормона в крови определяют беременность: гормон обильно вырабатывается оболочкой эмбриона уже после того, как тот прикрепился к маточной стенке и приготовился к дальнейшему развитию.

Экспресс-тесты на беременность основаны на определении высокой концентрации ХГЧ в моче. Гормон по-своему уникален. В небольшом количестве его производит гипофиз, поэтому его обнаруживают в крови женщин климатического возраста, при некоторых заболеваниях (например, онкология придатков или яичников) и даже у мужчин.

Как изменяются показатели ХГЧ

Для каждой беременности рост хорионического гонадотропина человека уникален, и допускается незначительное отклонение показателей от стандартных норм. Но табличные данные помогают понять динамику, отследить, как продвигается беременность на ранних стадиях.

Ориентировочная таблица ХГЧ при двойне по неделям, в сравнении с одноплодной беременностью.

Срок беременности (в неделях)	Концентрация ХГЧ при многоплодной беременности (в мЕд/мл)	Концентрация ХГЧ при одноплодной беременности (в мЕд/мл)
1-2	50-340	25-156
2-3	208-9740	101-4870
3-4	2220-63 000	1110-31 500
4-5	5120-164 600	2560-82 300
5-6	46 200-302 000	23 100-151 000
6-7	54 600-466 000	27 300-233 000
7-11	41 800-582 000	209 00-291 000
11-16	12 280-206 000	6140-103 000
16-21	9440-160 200	4720-80 100
21-39	5400-156 200	2700-78 100

До 11 недели гормон стремительно нарастает, после 11 недели его концентрация снижается. Из таблицы наглядно видно, что уровень ХГЧ при двойне в два раза выше, чем при одноплодной беременности.

Способы определения уровня ХГЧ

Уровень ХГЧ определяют тремя способами. Концентрацию гормона проверяют:

• экспресс-тестом на беременность;
  
• лабораторным анализом крови;
  
• лабораторным анализом мочи.

Тесты на беременность, предназначенные для домашнего использования. не показывают количество хорионического гонадотропина человека в цифрах. Они лишь определяют достаточность гормона, дают начальную информацию о том, забеременела женщина или нет.

После домашнего теста женщина для подтверждения факта беременности обращается к врачам. Профессиональные исследования мочи и крови в лабораториях показывают точное количество гормона.

Как правильно сдать анализы

Особой подготовки к сдаче анализа крови на ХГЧ не требуется. Анализ сдают утром, натощак. Кровь забирают из вены, анализ узнают спустя пару часов или на следующий день (зависит от загруженности лаборатории).

Чтобы сдать мочу на анализ, ее собирают дома в герметичный контейнер для анализов. Мочу собирают утром и утром же сдают в лабораторию.

Особенности беременности двойней при ЭКО

При экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) в полость матки имплантируют сразу несколько эмбрионов. Это делают, чтобы повысить вероятность забеременеть. Подсадка нескольких эмбрионов нередко приводит к тому, что у женщины развивается многоплодная беременность. По статистике, при экстракорпоральном оплодотворении двойни рождаются чаще, чем при естественном зачатии.

После переноса эмбрионов уровень ХГЧ у женщины уже положительный. При ЭКО беременная сдает анализы через каждые пять дней, начиная с дня подсадки эмбриона. Такое тщательное наблюдение важно, потому что ранние сроки беременности при искусственном оплодотворении особенно тяжелые.

За беременной пристально наблюдают в сроки, когда ХГЧ активно нарастает: это 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16 недели. В это время важно отслеживать цифры, сверяя их с предыдущими показаниями. Если ХГЧ снижается, а не нарастает, это говорит о серьезных патологиях плода.

Таблица ХГЧ при двойне после ЭКО

В сравнении с одноплодной беременностью, норма ХГЧ при двойне после ЭКО в два раза выше. Резкое увеличение ХГЧ характерно для ряда патологий: пузырного заноса, гестоза, сахарного диабета. Врачи внимательно следят за самочувствием беременной, чтобы исключить патологическое увеличение ХГЧ.

Максимальная концентрация ХГЧ наблюдается на 10 неделе вынашивания. К этому времени она достигает от 42 000 до 206 000 мЕд/мл. Уровень ХГЧ замеряют на 14 день после имплантации плода. К этому сроку эмбрионы прикрепляются к стенке матки (при благоприятном развитии беременности).

Средние показатели норм — таблица ХГЧ при двойне (ЭКО) по дням.

Срок беременности (в днях)	Концентрация ХГЧ при двойне (в мЕд/мл)
14	60-340
15	80-540
16	140-800
17	240-1160
18	440-1680
19	740-2600
20	1100-4000
30	21 000-40 000
40	50 000-110 000
50	10 000-300 000
60	40 000-400 000
70	40 000-200 000
80	35 000-180 000
90	30 000-120 000

Отклонения

При отклонении значений в анализе не затягивайте с походом к врачу: срочно идите на прием с полученными данными. Особенно опасно резкое снижение концентрации ХГЧ в течение первых недель. Если уровень ХГЧ выходит за границы нормы, лечащий врач назначит дополнительные исследования, чтобы исключить возможные патологии.

0

0

30919

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Первый триместр беременности: изменения в организме женщины и развитие плода по неделям

Какие системы организма начинают работать по-новому?

После зачатия ребенка происходят глобальные физиологические изменения в организме женщины. Большие перемены наблюдаются в работе эндокринной системы. Подавляется выработка гормонов передней доли гипофиза, которые отвечают за формирование и развитие фолликула в яичнике. Формируется желтое тело — гормонопродуцирующая железа, выполняющая ключевую роль в сохранении беременности на ранних сроках.

Временная железа образуется в правом или левом яичнике после овуляции и продуцирует прогестерон. Функции прогестерона:

• предотвращает выход новых яйцеклеток и развитие менструального кровотечения;
• стимулирует рост эндометрия, подготавливает слизистую оболочку матки к закреплению плодного яйца,
• обеспечивает имплантацию зародыша и его дальнейшее нормальное развитие;
• способствует образованию слизистой пробки в шейке матки, которая необходима для защиты эмбриона от инфекций;
• снижает тонус мышечного слоя матки, предотвращая его сокращение и выкидыш.

У небеременных женщин желтое тело рассасывается за две недели до менструации. В период вынашивания ребенка оно существует до 10-12 недель гестации, после чего временная железа перестает существовать и ее функции выполняет плацента.

Функционирование желтого тела обеспечивает гормон ХГЧ, который начинает вырабатываться тканью хориона на 6-8 день после слияния мужской и женской гамет. ХГЧ усиливает синтез половых гормонов и кортикостероидов, производимых в коре надпочечников.

Важным гормоном в период вынашивания ребенка является пролактин, который вырабатывается гипофизом. Начиная с 8 недели беременности, выработка пролактина возрастает. Это необходимо для подготовки молочных желез к грудному вскармливанию, а также для нормального формирования легочной ткани эмбриона.

На начальных сроках беременности изменяется работа щитовидной железы. Орган увеличивается в размерах и начинает синтезировать больше гормонов, которые важны для развития эмбриона.

Иммунная система

В период вынашивания ребенка даже у абсолютно здоровой женщины снижаются защитные силы организма. Это связано с изменением гормонального фона и адаптацией организма к новым условиям.

Повышается вероятность острых воспалительных процессов и обострения хронических заболеваний. Могут обостряться патологии дыхательной, пищеварительной, мочеполовой системы. Часто ситуация осложняется тем, что многие медикаменты профилактического и лечебного действия при беременности противопоказаны.

Что может сделать беременная для укрепления иммунитета?

1. Составить полезное меню. Свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, рыба, орехи, зеленый чай — все это укрепляет иммунитет.
2. Вести активный образ жизни и следить за массой тела. Избыточный вес и отсутствие активности снижают защитные силы организма.
3. Избегать стрессов. Эмоциональные переживания угнетают работу иммунной системы.

Кроме этого, во время беременности важно вовремя лечить любые воспалительные процессы. Все системы организма взаимосвязаны. Например, обычная простуда может стать причиной острого пиелонефрита или другого серьезного заболевания.

Психоэмоциональные изменения

Практически все женщины во время беременности подвержены резким эмоциональным перепадам, ведь изменение гормонального фона влияет на работу центральной нервной системы. Психоэмоциональное состояние беременной часто ухудшается во время токсикоза. В связи с этим у беременной могут возникать:

• плаксивость;
• раздражительность;
• головокружение;
• сонливость.

Как правило, такие проявления характерны только для ранних сроков беременности. С эмоциональным напряжением в первом триместре помогут справиться полноценный сон, умеренные физические нагрузки, приятные дела и хобби.

Онлайн консультация Врача-гинеколога

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Развитие плода по неделям в первом триместре

Зачатие ребенка происходит в период овуляции, после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Как правило, овуляция совпадает с 10-16 днем менструального цикла.

 

Внутриутробное развитие человека делится на два этапа: эмбриональный и фетальный. Первый этап — период от момента оплодотворения яйцеклетки до десятой недели беременности.

Во время эмбрионального этапа происходят важные процессы: дробление и имплантация эмбриона в полость матки, образование нервной пластинки (зачатка центральной нервной системы) и ее замыкание в нервную трубку, формирование органов и плаценты.

Стоит различать эмбриональный и акушерский сроки беременности. Первый считается от момента зачатия, второй — от начала последней менструации. Как правило, разница между этими сроками составляет две недели.

Получается, что формирование и онтогенез эмбриона начинается только на третьей неделе беременности акушерского срока. Рассмотрим подробнее, как происходит развитие плода по неделям во время первого триместра.

3 неделя гестации

После проникновения сперматозоида в яйцеклетку образуется зигота — диплоидная клетка, обладающая набором хромосом, равноценно полученных от женской и мужской гамет. Продолжительность образования диплоидной клетки составляет 25-30 часов.

Начинается деления зиготы и ее продвижение к матке. В начале деления зигота распадается на 2-4 бластомера (клетки округлой формы, образующие зародыш). С каждым днем число бластомеров увеличивается.

На четвертый день после зачатия зигота состоит из 12-14 бластомеров. Плотность эмбриональных клеток растет, и они тесно связываются между собой. Зародыш попадает в полость матки.

Образуется бластоциста (ранняя стадия развития эмбриона), которая имплантируется в эндометрий матки. Во время имплантации у беременной могут возникать сокращения матки и появляться кровянистые выделения, которые нередко принимают за менструацию. Однако, в отличие от месячных, кровотечение при имплантации невыраженное и кратковременное.

4 неделя

Имплантация ускоряет процесс развития эмбриобласта (внутренних клеток эмбриона), в результате чего формируются внезародышевые органы:

• хорион — оболочка, которая выполняет выделительную, дыхательную и защитную функции. После имплантации эмбриона на его поверхности начинают появляться первые ворсинки хориона. В дальнейшем часть клеток хориона разрушает стенку матки и участвует в формировании плаценты;
• амнион — водная оболочка, которая обеспечивает плоду оптимальные условия развития и защищает его от механических воздействий. Жидкость амниона состоит из белков, сахаров, минеральных солей и других веществ;
• желточный мешок, который выполняет кроветворную функцию. Сначала его размеры превышают размеры эмбриона. После 12 недели гестации этот временный орган уменьшается в размерах и полностью исчезает.

Происходит формирование первичной кишки. Из ее отделов в дальнейшем будут развиваться органы пищеварительной системы. На четвертой неделе гестации происходит закладка печени и поджелудочной железы.

После имплантации эмбриона в полость матки на месте крепления зародыша образуются зачатки плаценты. Процесс ее формирования завершится к 16 неделе гестации. Плацента обеспечивает плод необходимым кислородом, питательными веществами, защищает от инфекций, выводит продукты метаболизма.

К концу четвертой недели гестации женщина замечает, что ожидаемая менструация не наступает. В этот период могут возникать перепады настроения, быстрая утомляемость, повышенная чувствительность молочных желез.

5 неделя

К пятой неделе появляется нервная трубка — основа спинного и головного мозга. Из выпуклости в центральной части плода формируется сердце. В этот же период начинает образовываться гемоглобин, поэтому возрастает скорость потребления зародышем железа.

Начинает формироваться пуповина, которая станет связующим звеном между эмбрионом и плацентой. По мере роста плода увеличивается в размерах и пуповина.

В этот период у женщины могут появиться первые признаки токсикоза: тошнота, рвота, непереносимость некоторых продуктов и запахов.

6 неделя

У зародыша начинает биться сердце, закладывается вилочковая железа, которая отвечает за иммунитет. Формируются:

• зачатки рук и ног;
• полушария головного мозга;
• глазные впадины и слуховые проходы;
• органы выделительной системы.

Активно растут сосуды, устанавливается циркуляция крови.

7 неделя

Развиваются нервные волокна, пищевод, желудок, глотка. У зародыша появляются подобия кистей рук, первичные половые клетки. Поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин. Дыхательная система представлена пока только трахеей.

 

У женщины могут усиливаться признаки токсикоза, поэтому важно соблюдать обильный питьевой режим.

8 неделя

Этот период характеризуется формированием у эмбриона черт лица, а также развитием нижних и верхних конечностей. В глазах образуется сетчатка, верхние конечности способны сгибаться в локтях, и нижние — в коленях.

Половые органы приобретают характерный вид, но этого еще недостаточно для определения пола будущего ребенка.

9 неделя

В сердце появляются левые и правые предсердия и желудочки. Развиваются крупные кровеносные сосуды, эндокринные железы. Плацента начинает вырабатывать гормоны. Пальцы на нижних и верхних конечностях полностью сформированы.

10 неделя

Если в генотипе зародыша есть ген, который инициирует развитие мужского организма, то на десятой неделе гестации происходит активное развитие яичек, и они начинают вырабатывать гормон тестостерон.

В это же время у плода развивается зрительный нерв, в почках начинает образовываться моча. Повышается прочность костной ткани. Между брюшной и грудной полостями формируется диафрагма.

11 неделя

С 11 недели начинается фетальный период внутриутробного развития. Самочувствие большинства беременных стабилизируется: исчезает симптоматика токсикоза, раздражительность, быстрая утомляемость.

У плода сформированы важнейшие органы, лицо, полушария головного мозга. Происходит развитие мышечной ткани. Плод начинает совершать движения, но женщина их пока не чувствует.

12 неделя

Образуются вкусовые рецепторы языка. Активно развивается мозжечок — отдел мозга, который отвечает за выполнение целенаправленных движений, их скорость и сохранение тонуса мышц. Появляются зачатки ногтей и зубов.

Вилочковая железа представляет собой полноценный орган, в котором происходит дифференцировка Т-лимфоцитов. Пропорции тела у плода еще неправильные: голова большая, руки длинные, а ноги короткие и согнутые в коленях.

Кишечник увеличивается и начинает складываться в петли. В крови появляются лейкоциты, которые защищают организм от внешних и внутренних патогенных агентов.

Продолжается формирование половых желез. К концу 12-13 недели беременности становится возможным определить пол плода.

Заключение

Итак, во время 1 триместра беременности в организме женщины и будущего ребенка происходят серьезные изменения. Однако течение беременности и нормальное развитие эмбриона во многом зависят от поведения женщины.

Для того, чтобы беременность протекала без осложнений, важно вовремя проходить необходимое обследование, правильно питаться, вести активный образ жизни и избегать стрессов.

Первые признаки беременности | Kotex®

Несмотря на то, что тесты на беременность и УЗИ это единственные способы точно определить беременность, существует ряд признаков и симптомов, на которые стоит обратить внимание. Первые признаки беременности включают в себя не только отсутствие менструации, но также могут включать в себя усталость, чувствительность к запахам и утреннюю тошноту. Стоит помнить, что все это ВОЗМОЖНЫЕ признаки беременности, они могут появляться как у беременных, так и не у беременных женщин и связаны с овуляцией и менструацией.

Когда проявляются симптомы?

Как это ни странно, первая неделя беременности определяется по дате последних месячных.

Твои последние месячные считаются первой неделей беременности, даже если ты на самом деле ещё не была беременна. Примерная дата родов считается с момента первого дня последних месячных.

Сделать домашний тест на беременность это самый доступный и простой способ узнать, беременны ли вы. Помните, что домашние тесты на беременность измеряют уровень гормона, который называется хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) в моче, а обычно их в моче содержится меньше, чем в крови.

Самые точные результаты тест даёт начиная с момента задержки менструации.

Менструальный цикл считается задержавшимся в том случае, если месячные не начались в течение 5 или более дней после того, как наступил день их ожидаемого начала.

Тем не менее, стоит помнить, что даже на следующий день после предполагаемой задержки больше чем у трети женщин такие домашние тесты дают отрицательный результат, а если вы сделаете тест слишком рано, то результат может быть отрицательным, даже если вы уже беременны. Вы можете сделать ещё один тест дома спустя пару дней, чтобы получить более точный результат.

Признаки и симптомы беременности

Если вы беременны в первый раз, то вы вполне можете и не заметить эти первые признаки беременности или перепутать их с симптомами надвигающейся менструации.

Не стоит проводить долгие часы в поисках ответов на форумах в переживаниях, в любом случае ваши изыскания не изменят того, что уже случилось или не случилось, а вот настроение и сон могут основательно подпортить.

Небольшие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения

Отсутствие месячных

Усталость

Тошнота

Набухание груди

Частое мочеиспускание

Запоры

Головокружения при движении

Перепады настроения

Изменения температуры

Высокое кровяное давление

Боли и небольшое кровотечение

С 1 по 4 неделю изменения в теле женщины происходят пока что на клеточном уровне. Оплодотворенная яйцеклетка создает группу клеток, наполненную жидкостью, которую называют бластоцистой, которая впоследствии беременности должна будет превратиться в органы и части тела плода.

Примерно через 10-14 дней после зачатия (4 неделя), бластоциста прикрепляется к эндометрию, покрывающему стенки матки. Этот процесс может вызвать небольшое кровотечение, которое можно перепутать с легкой менструацией.

Вот некоторые признаки такого кровотечения:

• цвет может быть красным, розовым или коричневым

• кровотечение: обычно сравнимо с обычной менструацией, обычно легче

• болезненные ощущения

• обычно длится около трех дней

Отсутствие месячных

После того, как бластоциста прикрепляется к стенкам матки, тело начинает вырабатывать гормон, который называется хорионический гонадотропин человека, который сообщает телу, что пришло время прекращать ежемесячно выпускать из яичников яйцеклетки. Чаще всего после зачатия месячные пропадают на 4 неделе беременности.

Если у вас задержка, стоит сделать домашний тест на беременность, особенно если у вас нерегулярный менструальный цикл.

Усталость

Усталость может проявиться в любой период беременности. Во время беременности уровень прогестерона повышается, а этот гормон может вызывать ощущение сонливости. Если вы чувствуете усталость, то убедитесь, что достаточно спите.

Утренняя тошнота и рвота

Тошнота и утренняя рвота обычно развиваются на 4-6 неделе беременности. На самом деле такие симптомы могут возникать не только по утрам, но и вообще в любое время суток. Этот симптом характерен для первых 12 недель беременности. Если вас часто тошнит, то нужно обязательно следить за тем, что вы пьете достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания организма.

Набухание грудей и чувствительность

Изменения груди могут начаться на 4-6 неделе беременности. Связаны они также с изменением уровня гормонов. Чаще всего грудь несколько набухает и становится чувствительнее, чем обычно. Обычно этим симптомы пропадают в дальнейшем, когда тело привыкает к изменившемуся гормональному фону.

Частое мочеиспускание

Во время беременности кровоток увеличивается и это приводит к тому, что почки перерабатывают больше жидкости, чем обычно, что может вызвать частое мочеиспускание даже на ранних стадиях беременности.

Запоры и вздутие живота

Этот симптом похож на типичный симптом при менструации и вызван также гормональными изменениями, которые могут вызывать замедление пищеварительных процессов, что и вызывает вздутия живота и запоры.

Повышенное кровяное давление и головокружения во время беременности

Чаще всего на ранних сроках беременности у женщин кровяное давление падает, что может вызывать чувство головокружения из-за расширения сосудов головного мозга. Повышенное кровяное давление в первые 20 недель беременности обычно значит, что есть какие-то проблемы со здоровьем, которые происходят параллельно с беременностью. Такой симптом мог присутствовать незамеченным до беременности, но мог и развиться в ходе процесса. В таких случаях особенно важно следить за своим давлением и проконсультироваться с врачом.

Перепады настроения

Так как во время беременности уровни эстрогена и прогестерона повышены, то это может вызвать изменения в вашем эмоциональном фоне и вы можете стать более чувствительной, чем обычно. Они могут вызывать такие сильные переживания, как подавленность, раздражительность, эйфорию и тревожность.

Повышение базальной температуры тела

Базальная температура тела — это самое низкое значение температуры тела, которого оно достигает во время покоя или сна. Определяется она измерением ранним утром температуры посредством введения термометра в прямую кишку. Обычная температура тела также может повышаться, особенно во время жары или физической активности. Важно потреблять в таких случаях достаточное количество жидкости. Убедитесь, что вам не жарко спать.

Измерение хорионического гонадотропина человека для тестирования на беременность

Бесплатная статья

Элемент в буфере обмена

C S Feldkamp et al. Генри Форд Хосп Мед Дж. 1982 г.

Бесплатная статья Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Полнотекстовые ссылки Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

PIP: Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) нашел самое широкое применение среди нескольких возможных эндокринных маркеров для обнаружения и мониторинга ранней беременности, поскольку он обычно возникает только в трофобластической ткани, он экспоненциально возрастает на ранних сроках беременности как отражение функции трофобласта и обнаруживается при увеличении чувствительность и специфичность доступными аналитическими методами. ХГЧ состоит из 2 нековалентно связанных субъединиц, обозначенных альфа и бета; бета-субъединица биологически и иммунологически уникальна для ХГЧ. ХГЧ проявляет обширную гомологию бета-субъединицы с лютеинизирующим гормоном (ЛГ), и как ЛГ, так и ХГЧ связываются с одинаковым сродством с идентичными рецепторами in vivo. ХГЧ определяется с помощью радиоиммуноанализа (РИА) у небеременных и в предимплантационной фазе беременности. Вскоре после имплантации, примерно через 8 дней после предполагаемой овуляции, ХГЧ начинает быстро расти, достигая пика через 8–12 недель после последней менструации, после чего наступает плато.Измерение уровней ХГЧ для тестирования на беременность имеет несколько ограничений, включая существенные суточные колебания уровней ХГЧ у отдельных женщин, сложность интерпретации того, является ли одно значение нормальным для гестационного возраста, и продолжительность биологического периода полураспада интактного ХГЧ. Концентрация ХГЧ в моче параллельна, но не идентична концентрации в сыворотке. Тест UCG-слайда чувствителен к 2000 млU / мл мочи, а тест UCG-пробирки чувствителен к 500-1500 млU / мл мочи. Оба положительные через 5-12 дней после пропущенной менструации.Тем не менее, ЛГ у женщин в период менопаузы иногда дает положительный результат, и некоторые лекарства могут мешать. Тесты на радиорецепторы чувствительны к ХГЧ в сыворотке через 14 дней после зачатия. Тест обнаружит большинство беременностей ко времени ожидаемой менструации. Белок сыворотки, лекарства и нормальные выбросы ЛГ существенно не влияют. Качественный радиоиммуноанализ с использованием антисыворотки, направленной на уникальный карбокси-конец бета-субъединицы ХГЧ, может выявить беременность через 7-10 дней после зачатия. Стоимость и время выполнения тестов на беременность зависят от их чувствительности.Обычно достаточно провести тест через трубку и подтверждающий осмотр. Количественное определение ХГЧ может быть полезно при диагностике внематочной беременности, предоставлении прогноза при угрозе прерывания беременности и после новообразований.

Похожие статьи

• Текущий статус тестирования на беременность.

  Шихан С. Шихан С.Am J Med Technol. Июль 1983; 49 (7): 485-8. Am J Med Technol. 1983 г. PMID: 6353918

• Оценка теста бета-Neocept при беременности на ранних сроках.

  Юэнь Б.Х., Pride SM, Callegari PB. Yuen BH и др. Can Med Assoc J., 15 сентября 1984; 131 (6): 583-5. Кан Мед Асс Дж. 1984. PMID: 6206935 Бесплатная статья PMC.

• Обновленная информация о тестировании на беременность.

  Флетчер Дж. Л. Мл. Флетчер Дж. Л. Мл. Prim Care. 1986 декабрь; 13 (4): 667-77. Prim Care. 1986 г. PMID: 3541014 Обзор.

• Интактный ХГЧ, свободная бета-субъединица ХГЧ и фрагмент ядра бета-ХГЧ: продольные модели в моче на ранних сроках беременности.

  Макчесни Р., Уилкокс А.Дж., О’Коннор Дж.Ф., Вайнберг К.Р., Бэрд Д.Д., Шлаттерер Д.Р., МакКонахи Д.Р., Биркен С., Кэнфилд Р.Э.МакЧесни Р. и др. Hum Reprod. 2005 Апрель; 20 (4): 928-35. DOI: 10,1093 / humrep / deh702. Epub 2005 21 января. Hum Reprod. 2005 г. PMID: 15665026

• Тесты на хорионический гонадотропин человека.

  Коул Л.А. Коул Л.А. Эксперт Rev Mol Diagn. 2009 Октябрь; 9 (7): 721-47. DOI: 10.1586 / erm.09.51. Эксперт Rev Mol Diagn. 2009 г. PMID: 19817556 Обзор.

Процитировано

2 артикулов

• Рациональный диагностический подход к «фантомному ХГЧ» и другим клиническим сценариям, при которых пациентка считается беременной, но не беременна.

  Оятогун О, Сандху М, Барата-Кирби С, Туллер Э, Шуст DJ. Оятогун О. и др. Ther Adv Reprod Health. 2021 г., 13 июня; 15: 26334941211016412. DOI: 10.1177 / 26334941211016412. eCollection 2021 янв-дек. Ther Adv Reprod Health. 2021 г. PMID: 34179786 Бесплатная статья PMC. Обзор.

• Протеом материнской плазмы изменяется в зависимости от гестационного возраста при нормальной беременности: продольное исследование.

  Ромеро Р., Эрез О, Мэймон Е, Чамсайтонг П., Сюй З., Пакора П., Чайворапонгса Т., Сделано B, Хассан СС, Тарка А.Л. Ромеро Р. и др. Am J Obstet Gynecol. Июль 2017; 217 (1): 67.e1-67.e21. DOI: 10.1016 / j.ajog.2017.02.037. Epub 2017 3 марта. Am J Obstet Gynecol. 2017 г. PMID: 28263753 Бесплатная статья PMC.

Условия MeSH

• Хорионический гонадотропин / анализ *
• Тесты на беременность / методы *
• Тесты на беременность, Иммунологические / методы

Я еще не беременна? Через какое время после имплантации уровень ХГЧ повышается?

Как работают тесты на беременность

Гормон ХГЧ имеет решающее значение, потому что домашние тесты на беременность работают, измеряя уровни ХГЧ в моче женщины. В течение одного дня после имплантации уровень ХГЧ увеличивается на 50% каждый день. Некоторые исследования показали, что это увеличение может привести к появлению тошноты и утреннего недомогания на ранних сроках беременности.

Физические признаки ХГЧ

Примерно через 11–14 дней после имплантации уровень ХГЧ у женщины достаточно высок, чтобы вызвать симптомы ранней беременности. Некоторые из них могут включать усталость, тягу к еде, потемнение цвета сосков или изменения желудочно-кишечного тракта. К тому времени, когда женщина испытывает эти симптомы, тест на беременность может оказаться положительным.Однако уровни ХГЧ могут варьироваться, поэтому тест на беременность не всегда может быть точным на этой ранней стадии.

Как долго увеличивается ХГЧ?

Помимо простого сообщения организму о наступлении беременности, ХГЧ отвечает за поддержание эндометрия, что необходимо для развития беременности. Однако во втором триместре плацента достаточно развита, чтобы самостоятельно поддерживать эндометрий. Это означает, что во втором триместре уровень ХГЧ у женщин снова падает.

Как узнать, что вы беременны

Безусловно, наиболее частым ранним признаком беременности является задержка менструации.Другие симптомы могут включать вздутие живота, перепады настроения или тошноту. Женщинам, которые проходили курс лечения бесплодия, следует избегать проведения теста на беременность в течение первых 2 недель после лечения. Хотя тесты на беременность обычно точны, существует вероятность ложноположительных или ложноотрицательных результатов, которые могут значительно усилить стресс у женщины.

Пережить двухнедельное ожидание

Для многих женщин ожидание в течение 2 недель перед прохождением теста на беременность может нервировать. Хотя некоторые признаки беременности могут обнадеживать, ранние признаки беременности и признаки менструального цикла частично совпадают.По этой причине женщинам рекомендуется проявить терпение и подождать полные 2 недели до проведения теста на беременность. Чтобы снизить уровень стресса, женщинам следует попробовать такие методы релаксации, как йога, медитация, ведение дневника или упражнения. Для получения дополнительной информации о ранних признаках беременности и ХГЧ обратитесь к врачу.

Введите ниже свой адрес электронной почты, и мы будем отправлять вам ежемесячный информационный бюллетень. Мы никогда не будем спамить вам и никогда не продадим наш список рассылки. Всегда. [mc4wp_form]

Низкий уровень ХГЧ: всегда ли это означает выкидыш?

Элизабет Оливер, доктор философии | Опубликовано 22 мая 2020 г. ✓ Факт проверен

Если вам сказали, что у вас низкий уровень ХГЧ, вы можете беспокоиться о том, что это означает для вашей беременности.Нормальный уровень ХГЧ может сильно различаться у женщин, и низкий уровень ХГЧ не всегда является поводом для беспокойства.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ — это гормон, вырабатываемый клетками плаценты во время беременности. После имплантации эмбриона плацента начинает вырабатывать все большее количество ХГЧ. Гормон стимулирует выработку прогестерона желтым телом для поддержания беременности. Тесты на беременность определяют наличие ХГЧ в моче.

Каковы нормальные уровни ХГЧ на ранних сроках беременности?

Нормальный уровень ХГЧ у разных женщин сильно различается.Женщины могут даже испытывать значительную разницу в уровнях ХГЧ от одной беременности к другой.

Низкий уровень ХГЧ можно определить в сыворотке крови сразу после завершения имплантации. По мере прогрессирования беременности плацента увеличивается в размерах, что приводит к увеличению уровня ХГЧ.

В таблице ниже приведены рекомендации относительно нормального диапазона уровней ХГЧ в течение каждой недели беременности. Уровни ХГЧ измеряются в милли-международных единицах гормона ХГЧ на миллилитр крови (мМЕ / мл).

Неделя беременности (недели после последней менструации)	Нормальный диапазон ХГЧ (мМЕ / мл)
Небеременная	0–5
3	5–50
4	5–426
5	18–7340
6	1080 — 56 500
7-8	7650–229 000
9–12	25 700 — 288 000
13–16	13 300 — 254 000
17-24	4060 — 165 400
25-40	3640–117 000

Сразу после имплантации уровень ХГЧ очень низкий. При здоровой беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 24-48 часов в течение первых трех-пяти недель. С пятой по шестую неделю время удвоения сокращается до 48–72 часов.

Скорость увеличения затем замедляется, и уровни ХГЧ достигают пика около 100 000 мМЕ / мл к 10 неделе. После этого уровни ХГЧ снижаются и остаются стабильными на уровне примерно 20 000 мМЕ / мл до конца беременности. Более высокий уровень ХГЧ в первом триместре — причина, по которой женщины часто испытывают более выраженные симптомы беременности на ранних сроках беременности.

При проведении теста на беременность важно учитывать различные уровни ХГЧ во время беременности. Слишком раннее тестирование (до 12 дней после овуляции) может означать, что уровень ХГЧ слишком низкий, чтобы его можно было обнаружить, или приведет к появлению слабой линии на тесте на беременность. Однако тестирование на более поздних сроках беременности может привести к ложноотрицательному результату из-за явления, называемого эффектом крючка.

Тесты на беременность работают, выявляя определенный тип ХГЧ, известный как интактный ХГЧ. Позднее во время беременности может повыситься уровень другого типа ХГЧ, называемого ХГЧ-βcf.hCG-βcf не позволяет тесту на беременность определить исходный неповрежденный hCG, что приведет к ложноотрицательному результату.

Как измеряется ХГЧ? Уровни

ХГЧ обычно не проверяются во время беременности. Если у вашего врача есть повод для беспокойства, мониторинг уровня ХГЧ может быть полезным способом проверить, нормально ли протекает ваша беременность.

Можно использовать один тест на ХГЧ, чтобы проверить, находятся ли ваши уровни в пределах ожидаемого диапазона для данной стадии беременности. Учитывая широкий диапазон нормальных значений ХГЧ, ваш врач часто сочтет более полезным проверить время удвоения вашего уровня ХГЧ.Для этого будут проводиться серийные измерения ХГЧ с интервалом в два-три дня.

Насколько распространен низкий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности?

Если у вас уровень ХГЧ ниже ожидаемого, это не обязательно повод для беспокойства. Ваш врач обычно будет больше интересоваться скоростью, с которой повышается ваш уровень ХГЧ.

В основе здоровой беременности обычно лежит повышение уровня ХГЧ на 66% или более за два дня. Следует иметь в виду, что медленный рост уровня ХГЧ происходит примерно в 15% беременностей, протекающих без осложнений.Одно исследование даже показало, что повышение уровня ХГЧ минимум на 35% все еще можно считать нормальным.

Что вызывает низкий уровень ХГЧ?

Неправильно рассчитанный срок беременности

Распространенной причиной низкого уровня ХГЧ является неверно рассчитанный срок беременности. Это происходит, когда срок беременности и предполагаемая дата рождения неверны.

Гестационный возраст рассчитывается на основе даты последней менструации. Если у вас нерегулярные циклы, длинные циклы с поздней овуляцией или вы не можете вспомнить точные даты последней менструации, ваш уровень ХГЧ может оказаться ниже ожидаемого, но на самом деле он будет нормальным для стадии вашей беременности.

Фактически, при подсчете того, сколько у вас недель беременности, точнее определить дату овуляции. Имплантация обычно происходит между 8 и 10 днями после овуляции. После завершения имплантации уровень ХГЧ начинает расти, и его можно определить с помощью теста на беременность примерно через 12 дней после овуляции.

Внематочная беременность Уровень

ХГЧ, который медленно повышается или выравнивается до восьми недель, может указывать на внематочную беременность. Внематочная беременность — это аномальная беременность, при которой эмбрион имплантируется вне матки, обычно в фаллопиеву трубу.

Важно помнить, что скорость повышения ХГЧ у разных женщин сильно различается. Скорость увеличения также замедляется к концу первого триместра. Из-за этого измерения ХГЧ используются в сочетании с ультразвуком для диагностики внематочной беременности.

Низкий уровень ХГЧ при невынашивании беременности

Означает ли низкий уровень ХГЧ выкидыш?

Выкидыш — это потеря беременности до 20 недель беременности. Низкий уровень ХГЧ иногда может указывать на то, что у вас был или будет выкидыш.Нормальный уровень ХГЧ варьируется в зависимости от женщины и стадии беременности, однако такой низкий уровень ХГЧ не всегда является признаком выкидыша.

Означает ли медленный рост ХГЧ выкидыш?

Как и уровень ХГЧ, скорость повышения уровня ХГЧ значительно различается у женщин и на разных сроках беременности. Более медленное удвоение ХГЧ в первом триместре связано с повышенным риском выкидыша, но исследования также показали, что медленный рост уровня ХГЧ происходит примерно в 15% здоровых беременностей.

Означает ли падение ХГЧ выкидыш?

Снижение уровня ХГЧ может быть признаком выкидыша. Падение уровня ХГЧ часто сопровождается дополнительными симптомами, такими как кровотечение или спазмы. Для проверки состояния вашей беременности потребуется дополнительное обследование, включая ультразвуковое сканирование.

Можно ли повысить уровень ХГЧ?

К сожалению, ничего нельзя сделать для предотвращения или лечения низкого уровня ХГЧ.

Если низкие уровни вызваны невынашиванием беременности или внематочной беременностью, лечение будет сосредоточено на том, чтобы все оставшиеся ткани беременности были выведены или удалены из организма

Важно помнить, что низкий уровень ХГЧ не вызван чем-либо, что вы сделали.Если низкий уровень ХГЧ вызван невынашиванием беременности, это не обязательно влияет на ваши шансы забеременеть снова.

Элизабет Оливер, доктор философии | 22 мая 2020

---

Просмотреть источники

Кадар Н., Колдуэлл Б.В., Ромеро Р., Метод скрининга внематочной беременности и ее показания, Акушерство и гинекология, 1981

Морзе С.Б., Саммел М.Д., Шауник А., Аллен-Тейлор Л., Оберфоелл Н.Л., Такач П., Чанг К., Барнхарт К.Т., Характеристики кривых хорионического гонадотропина человека у женщин с риском внематочной беременности: исключения из правил, Фертильность и бесплодие 2012

Элизабет Оливер, доктор философии

Элизабет Оливер — исследователь и писатель-фрилансер, увлекающаяся репродуктивным здоровьем и эндокринологией. Она получила степень магистра репродуктивных наук в Эдинбургском университете и докторскую степень по женской репродуктивной биологии в Имперском колледже Лондона. В настоящее время она специализируется на мужской фертильности в Каролинском институте Стокгольма.

В чем вся суета о тестах на ХГЧ?

Пациент страстно умолял меня написать немного о том, почему мы делаем так много тестов на ХГЧ и что они означают. Это правда, мы зависим от уровня ХГЧ в сфере бесплодия. Первое, что мы делаем, возвращаясь с выходного дня, — проверяем, у кого положительный ХГЧ.Мы с нетерпением ждем еженедельного лабораторного отчета со статистикой по нашим ХГЧ. Мы спорим о том, какая лаборатория лучше всего делает ХГЧ. Наши сердца разбиваются вместе с вами, когда уровень ХГЧ падает или становится отрицательным. Мы переживаем пограничный подъем ХГЧ из-за опасений внематочной беременности.

Почему так важны анализы на ХГЧ?

Ну, ХГЧ — это маркер беременности. Это гормон, вырабатываемый плацентой (хорионический гонадотропин человека), который вырабатывается на очень ранней стадии развития эмбриона, но его можно измерить в крови только ближе к дате пропущенного периода. В RSC мы обычно делаем первый ХГЧ ровно через две недели после зачатия. Хотя за четыре дня до этого он может быть положительным, мы получаем более надежный результат, который можно интерпретировать в этот день. Это также избавит вас от слишком большого количества кровопусканий. Есть пациенты, которые могли забеременеть, но потеряли очень рано до того, как мы сделаем первый тест на ХГЧ. Это известное явление, и, возможно, именно поэтому некоторые женщины «клянутся», что беременны, когда тест оказывается отрицательным.

Мы также просим всех пациентов сделать анализ крови на ХГЧ, если они принимали какие-либо лекарства от бесплодия или планируют использовать какие-либо лекарства от бесплодия в следующем цикле.Причина, по которой мы это делаем, НЕ для того, чтобы добавить болезненный анализ крови и затем добавить оскорбление к травме, сообщив вам, что вы не беременны во время менструации, а для того, чтобы убедиться, что мы не пропустили внематочную беременность. Каждый год мы видим горстку пациенток, которые клянутся, что они не беременны, потому что они знают симптомы своего тела или у них кровотечение, но оказываются беременными. У многих случается выкидыш, но у некоторых бывает внематочная беременность (беременность через зонд или яичник), и, если мы не узнаем об этом раньше, они могут закончиться опасным для жизни разрывом внематочной беременности и потребовать неотложной операции.Каждый из этих пациентов хотел бы пройти ХГЧ, и каждый раз, когда я делаю экстренную операцию, мне напоминают, что, хотя у немногих будет эктопия, полезность раннего теста на ХГЧ огромна для предотвращения неблагоприятных последствий.

Но почему их нужно принимать так часто?

Что ж, исследования показали, что в 85% нормальных беременностей уровень ХГЧ увеличивается на 66% или больше в течение 48 часов. Это не длится всю беременность — обычно только первые четыре-шесть недель.Когда уровень ХГЧ повышается соответствующим образом, вероятность эктопии или выкидыша намного ниже. Но это все же МАРКЕР, а не абсолют. Если уровни не повышаются должным образом, все равно остается изрядное количество нормальных беременностей (моя дочь — одна из них). Иногда это также может означать, что вы были беременны двойней, и теперь только один плод растет нормально. Мы также используем абсолютное значение числа, чтобы сообщить нам несколько вещей:

Через две недели после зачатия ХГЧ обычно составляет 100 мМЕ / мл.Если вы сделали замороженный перенос цикла, он может быть 70 и все еще будет нормальным. Если 200, возможно, у вас двойня или просто хорошая имплантация беременности. Если 300 или больше, это может быть тройня или просто действительно хорошая имплантация. Чем выше число, тем меньше вероятность выкидыша в большинстве случаев.

Если вы не знаете дату зачатия, мы обычно можем работать в обратном направлении, чтобы вычислить это на основе числа.

Если уровень> 1000, мы должны увидеть гестационный мешок на УЗИ влагалища.Это означает, что если бы мы беспокоились о внематочной беременности, но ваш уровень сейчас составляет 1000, мы можем проверить с помощью УЗИ, чтобы убедиться, что вам не требуется вмешательство при внематочной беременности.

Мы можем использовать эти числа для отслеживания неудачной беременности, особенно если у нас есть лекарство (метотрексат) для лечения внематочной болезни.

Как только беременность можно увидеть в матке, нет причин для повторного определения уровня ХГЧ. В этот момент лучше всего сделать УЗИ, чтобы проверить состояние беременности.Максимальный уровень ХГЧ приходится на восемь-десять недель беременности и достигает примерно 100000, а затем начинает снижаться.

Именно по этой третьей причине мы запускаем много уровней на раннем этапе, почти каждые два-четыре дня. Это помогает нам узнать, как можно скорее мы сможем посмотреть с помощью сонограммы, чтобы узнать, есть ли у вас беременность в матке.

Нарушение барьеров, строительство семей

С 1983 года мы являемся пионерами в области лечения бесплодия для всех типов семей. Мы хотим помочь вам осуществить вашу мечту о рождении ребенка.

Запросить встречу

Внематочная беременность — Американский семейный врач

1. Хэнкинс Г.Д., Кларк С.Л., Каннингем Ф.Г., Gilstrap LC. Внематочная беременность. В кн .: Оперативное акушерство. Norwalk, Conn .: Appleton & Lange, 1995: 437–56 ….

2. Внематочная беременность — США, 1990–1992. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1995; 44: 46–8.

3. Филипс RS, Туомала РЭ, Фельдблюм П.Дж., Schachter J, Розенберг MJ, Аронсон MD.Влияние курения сигарет, инфекции Chlamydia trachomatis и спринцевания на внематочную беременность. Акушерский гинекол . 1992; 79: 85–90.

4. Эбботт Дж., Эмманс Л.С., Lowenstein SR. Внематочная беременность: десять распространенных ошибок при диагностике. Am J Emerg Med . 1990; 8: 515–22.

5. Дорфман С.Ф. Наблюдение за внематочной беременностью. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1983; 32SS0119–21.

6.Гольднер Т.Е., Лоусон HW, Ся З, Атраш HK. Эпиднадзор за внематочной беременностью — США, 1970–1989 гг. MMWR CDC Surveill Summ . 1993; 42: 73–85.

7. Cates W, Рольфс РТ, Арал СО. Заболевания, передающиеся половым путем, воспалительные заболевания органов малого таза и бесплодие: обновленная эпидемиологическая информация. Эпидемиол. Ред. . 1990; 12: 199–220.

8. Франкс А.Л., Берал В, Кейтс У. младший, Hogue CJ.Контрацепция и риск внематочной беременности. Am J Obstet Gynecol . 1990; 1634 пт 11120–3.

9. Пункт I. Консервативное и радикальное хирургическое вмешательство при трубной беременности. Обзор. Acta Obstet Gynecol Scand . 1996; 75: 8–12.

10. Писарская MD, Карсон С.А., Buster JE. Внематочная беременность. Ланцет . 1998; 351: 1115–20.

11. Практический бюллетень ACOG No. 3. Ведение трубной беременности.Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов, 1998.

12. Сарайя М., Берг CJ, Кендрик Дж.С., Штраус LT, Атраш HK, Ан Ю.В. Курение сигарет как фактор риска внематочной беременности. Am J Obstet Gynecol . 1998. 178: 493–8.

13. Хэнкинс Г.В., Кларк С.Л., Каннингем Ф.Г., Gilstrap LC. Абдоминальная беременность. В кн .: Оперативное акушерство. Норуолк, штат Коннектикут.: Appleton & Lange, 1995: 425–36.

14. БЦ Каплан, Дарт РГ, Москос М, Кулиговская Е, Чун Би, Адель Хамид М, и другие. Внематочная беременность: проспективное исследование с повышенной точностью диагностики. Энн Эмерг Мед . 1996; 28: 10–7.

15. Лундорф П., Торберн Дж, Линдблом Б. Диагностика и лечение трубной беременности как факторы риска. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol .1991; 40: 191–6.

16. Дараи Э., Властос G, Бенифла JL, Ситбон Д, Хассид Дж, Dehoux M, и другие. Действительно ли креатининкиназа материнской сыворотки является маркером для ранней диагностики внематочной беременности? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 1996; 68: 25–7.

17. Vitoratos N, Грегориу О, Пападиас С, Конидарис С, Калогироу Д, Калампокис Д, и другие.Клиническое значение креатининкиназы в диагностике внематочной беременности. Гинекол Обстет Инвест . 1998. 46: 80–3.

18. Несс РБ, Маклафлин М.Т., Гейне Р.П., Бас DC, Мортимер Л. Фибронектин плода как маркер для различения внематочной и внутриутробной беременности. Am J Obstet Gynecol . 1998. 179: 697–702.

19. Лонг Калифорния, Уитворт Н.С., Мурти HM, Баккет К, Cowan BD.Быстрый полуколичественный анализ глюкуронида прегнандиола в первом триместре позволяет прогнозировать исход беременности с той же диагностической точностью, что и серийные измерения хорионического гонадотропина человека. Am J Obstet Gynecol . 1994; 170: 1822–5.

20. Долина ВТ, Mateer JR, Айман Э.Дж., Тома МЭ, Фелан МБ. Сывороточный прогестерон и эндовагинальная сонография врачами скорой помощи при оценке внематочной беременности. Acad Emerg Med .1998. 5: 309–13.

21. МакКорд М.Л., Мурам Д, Бастер Дж. Э., Архарт К.Л., Стовалл ТГ, Carson SA. Прогестерон однократной сыворотки как скрининг внематочной беременности: обмен специфичностью и чувствительностью для получения оптимальных результатов теста. Fertil Steril . 1996; 66: 513–6.

22. Cacciatore B, Стенман У., Илостало П. Ранний скрининг внематочной беременности у бессимптомных женщин из группы высокого риска. Ланцет .1994; 343: 517–8.

23. Садек А.Л., Schiotz HA. Трансвагинальная сонография в ведении внематочной беременности. Acta Obstet Gynecol Scand . 1995; 74: 293–6.

24. Браффман Б.Х., Коулман Б.Г., Рамчандани П., Аргер PH, Нодин CF, Динсмор Би Джей, и другие. Скрининг отделения неотложной помощи на внематочную беременность: проспективное исследование в США. Радиология . 1994; 190: 797–802.

25.Анкум WM, Ван дер Вин Ф, Hamerlynck СП, Lammes FB. Подозрение на внематочную беременность. Что делать, если уровень хорионического гонадотропина человека ниже дискриминационной зоны. Дж Репрод Мед . 1995; 40: 525–8.

26. Falcone T, Маша Э.Дж., Гольдберг Дж. М., Фалькони LL, Мохла Г, Аттаран М. Изучение факторов риска разрыва трубной внематочной беременности. J Женское здоровье . 1998. 7: 459–63.

27.Strohmer H, Обрука А, Ленер Р, Эгартер С, Husslein P, Фельхтингер В. Успешное лечение гетеротопической беременности путем инстилляции гиперосмолярной глюкозы под сонографическим контролем. Fertil Steril . 1998; 69: 149–51.

28. Анандакумар С, Чулани М.А., Адайкан ПГ, Вонг YC, Гопал М, Маршалл Б, и другие. Комбинированная химиотерапия в лечении трубной беременности. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1995; 35: 437–40.

29. Corsan GH, Каракан М, Касим С, Борер М.К., Выкуп MX, Кемманн Э. Определение гормональных параметров для успешной системной терапии однократной дозой метотрексата при внематочной беременности. Репродукция Человека . 1995; 10: 2719–22.

30. Гайениус П.Дж., Энгельсбель С, Мол BW, Ван дер Вин Ф, Анкум WM, Босуйт П.М., и другие.Рандомизированное испытание системного применения метотрексата по сравнению с лапароскопической сальпингостомией при трубной беременности. Ланцет . 1997; 350: 774–9.

31. Стовалл Т. Г., Ling FW. Однократная доза метотрексата: расширенное клиническое испытание. Am J Obstet Gynecol . 1993; 168: 1759–62.

32. Паркер Дж., Bisits A, Proietto AM. Систематический обзор однократного внутримышечного введения метотрексата для лечения внематочной беременности. Aust N Z J Obstet Gynaecol .1998. 38: 145–50.

33. Корхонен Я., Стенман У., Илостало П. Низкие дозы метотрексата перорально с выжидательной тактикой внематочной беременности. Акушерский гинекол . 1996; 88: 775–8.

34. Светлый Д.А., Gaupp FB. Гетеротопическая беременность: переоценка. J Am Board Fam Pract . 1990; 3: 125–8.

Бета-субъединица хорионического гонадотропина — обзор

Оценка жизнеспособности беременности

Диагностическая классификация выкидышей зависит от клинических данных (см. Таблицу 12.2).

Первоначальная оценка жизнеспособности беременности должна включать сбор анамнеза, бимануальное исследование и анализ мочи на ХГЧ. Однако, хотя эта оценка может помочь врачам в принятии решения, только ультразвуковое исследование и тест на бета-ХГЧ в сыворотке крови помогут подтвердить диагноз жизнеспособной беременности или выкидыша.

ХГЧ — это гормон, вырабатываемый трофобластом при имплантации. ХГЧ может быть обнаружен в моче и крови матери вскоре после имплантации.Беременность подтверждается, если уровень бета-ХГЧ ≥ 5 МЕ / л. ¹⁵² Уровень ХГЧ ≥ 150 МЕ / л на 15-й день после переноса эмбриона ЭКО является хорошим предиктором жизнеспособной беременности. ¹⁵³ Уровни ХГЧ между 25 и 50 МЕ / л через 16 дней после овуляции могут указывать на низкую вероятность продолжения беременности (<35%), тогда как уровни> 500 МЕ / л были связаны с высокой вероятностью продолжения беременности (> 95%). ¹⁵⁴

Уровни бета-ХГЧ в сыворотке удваиваются каждые 48 часов в большинстве, но не во всех, здоровых беременностях.Повышение на <53% обычно связано с ненормальной беременностью. ¹⁵⁵ Медленный рост ХГЧ может указывать на внематочную беременность. Высокий для гестационного возраста уровень ХГЧ может указывать на молярную беременность. Снижение уровня ХГЧ предполагает неудачную беременность, но также может указывать на внематочную беременность. В зависимости от исходного уровня ХГЧ при неудачной беременности уровень ХГЧ снижается на 21–35% каждые 2 дня.

Клинические советы

Медленное повышение уровня ХГЧ и иглоукалывание

По нашему опыту, иглоукалывание и мокса на REN4 и REN6 могут помочь в тех случаях, когда ХГЧ растет слишком медленно.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование помогает визуализировать беременность и классифицировать ее. Это наиболее точный метод диагностики в первом триместре беременности ¹⁵⁶ и превосходит трансабдоминальное УЗИ. Это может помочь определить место и срок беременности, а также увидеть сердцебиение плода. Следующие дискриминационные результаты применяются на ранних сроках беременности: ¹⁵⁷

•

~ 4–5 недель беременности: гестационный мешок должен быть виден при ультразвуковом исследовании.

•

~ 5-6 недель беременности

■

желточный мешок виден, когда диаметр гестационного мешка> 10 мм

■

эмбрион должен быть виден, когда диаметр гестационный мешок> 18 мм

■

сердцебиение плода должно быть обнаружено, когда длина макушки-крупа эмбриона> 5 мм

Когда уровень бета-ХГЧ превышает 1500 МЕ / л (известный как дискриминационный уровень), при ультразвуковом исследовании должно быть доказательство беременности.Если на УЗИ у женщин с уровнем ХГЧ выше 1500 МЕ / л гестационный мешок не выявляется, это может указывать на полный выкидыш или внематочную беременность. ¹⁵⁵

При многоплодной беременности уровень дискриминации устанавливается выше и составляет 2300 МЕ / л, поскольку уровни бета-ХГЧ обычно выше при многоплодной беременности. Многоплодная беременность чаще возникает после лечения АРТ. Следовательно, гестационный мешок нельзя увидеть на УЗИ, пока уровень бета-ХГЧ не превысит 2300 МЕ / л. ¹⁵⁸

Другими показаниями УЗИ при неудачной беременности являются аномальная форма или размер гестационного мешка по сравнению с беременностью. Если сердцебиение плода не наблюдается, УЗИ следует повторить в течение 3–7 дней. Медленное сердцебиение плода (≤ 110 ударов в минуту) на сроке беременности 6–8 недель является плохим прогностическим признаком. ¹⁵⁹ Наличие сердцебиения плода снижает риск выкидыша до 4,5% у женщин в возрасте <36 лет, 10% у женщин в возрасте 36–39 лет и 29% у женщин в возрасте ≥ 40 лет. ¹⁶⁰

Ведение неудавшейся беременности зависит от диагностической классификации выкидыша. В случае неизбежного выкидыша может быть показано выжидательное ведение (когда у женщины ожидается самопроизвольный выкидыш). За этими женщинами необходимо внимательно наблюдать, если у них развиваются такие осложнения, как сильное кровотечение или инфекция. Если у женщины не происходит выкидыша естественным путем или если выкидыш был неполным или пропущенным, то показано хирургическое и фармакологическое лечение. Выкидыш во втором триместре может потребовать индукции родов. Rh-отрицательным женщинам необходимо вводить RhoGAM для предотвращения гемолитической болезни у новорожденного при этой или будущих беременностях. Если возможно, ткань плода может быть отправлена ​​на анализ.

ХГЧ (кровь)

Есть ли у этого теста другие названия?

Тест на гормон хорионический гонадотропин, сывороточный тест на беременность, количественный ХГЧ

Что это за тест?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон.Этот тест измеряет количество ХГЧ в вашей крови.

И мужчины, и женщины постоянно имеют небольшое количество ХГЧ. Когда женщина беременна, ее организм вырабатывает гораздо больше ХГЧ, чем обычно. При здоровой беременности количество ХГЧ в крови сильно увеличивается в течение первых 3 месяцев.

Этот тест является золотым стандартом для определения беременности женщины. Это показывает, что вы беременны до того, как визуализирующий тест, такой как УЗИ, сможет обнаружить плод. Ультразвук может показать, что вы беременны, когда уровень ХГЧ повышается до 1000 МЕ / л или выше.

Зачем мне нужен этот тест?

Ваш лечащий врач может попросить вас пройти этот тест, чтобы узнать, беременны ли вы. Вам также может понадобиться этот тест, если у вас есть вагинальное кровотечение или спазмы. Это может означать, что у вас может быть внематочная беременность или вы можете потерять будущего ребенка. Ваш лечащий врач также может захотеть узнать, как протекает ваша беременность в течение нескольких дней, поэтому он или она может назначить этот тест 2 или более раз с интервалом в несколько дней.

Какие еще тесты я мог бы пройти вместе с этим тестом?

Ваш лечащий врач может также назначить УЗИ для выявления определенных проблем, если вы беременны.В вашей крови также могут быть проверены 2 других гормона, эстрадиол и прогестерон. Ваш уровень эстрадиола, одной из форм эстрогена, может показать, насколько хорошо работает плацента. Уровень прогестерона также повышается во время беременности и может помочь вашему лечащему врачу выяснить, есть ли у вас риск выкидыша или внематочной беременности.

Что означают мои результаты теста?

Результаты теста могут отличаться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для тестирования, и других факторов.Результаты вашего теста могут не означать, что у вас есть проблема. Спросите своего лечащего врача, что для вас значат результаты анализов.

Нормальный уровень ХГЧ у мужчин и женщин в пременопаузе колеблется от 0,02 до 0,8 МЕ / л. На ранних сроках беременности уровень ХГЧ может удваиваться каждые несколько дней, достигая пика примерно к 10 неделям. После этого уровни могут либо оставаться неизменными, либо начать снижаться. Нормальный уровень ХГЧ во время беременности может колебаться от 20 000 до 200 000 МЕ / л.

Иногда полезную информацию может дать измерение изменения уровня ХГЧ с течением времени. Если уровень ХГЧ не изменится должным образом, это может означать, что беременность может быть прервана.

Как проводится этот тест?

Тест проводится с образцом крови. Игла используется для взятия крови из вены на руке или кисти.

Представляет ли этот тест какие-либо риски?

Анализ крови с помощью иглы сопряжен с некоторыми рисками. К ним относятся кровотечение, инфекция, синяки и головокружение. Когда игла уколола вашу руку или кисть, вы можете почувствовать легкое покалывание или боль.После этого сайт может болеть.

Что может повлиять на результаты моих тестов?

Этот тест достаточно надежен, но ложноположительный результат теста может быть вызван:

• Определенные опухоли, вырабатывающие ХГЧ

• Лекарства, содержащие ХГЧ, например, используемые для лечения бесплодия

• Недавняя потеря беременности, поскольку для нормализации уровня ХГЧ может потребоваться 60 дней

Как мне подготовиться к этому тесту?

Вам не нужно готовиться к этому тесту.