Какие сроки беременности бывают: Как правильно рассчитать срок беременности? | Блог родильного дома Leleka | Блог

Медикаментозное прерывание беременности на Бору

Прерывание беременности – это серьезное и тяжелое решение  в жизни женщины. Народная мудрость гласит: семь раз отмерь, один раз отрежь.  Нужно серьезно все обдумать прежде, чем решиться на аборт, а в случае принятия такого решения,  выбрать клинику, имеющую лицензию на такой вид деятельности, и врача, который прошел специальное обучение по медикаментозному прерыванию беременности, получил соответствующее разрешение и имеет опыт такой работы.

В нашей стране по своему собственному желанию женщина может сделать аборт на сроке до 12 недель. Также существуют различные медицинские показания к прерыванию беременности, когда беременность несет серьезную угрозу для жизни женщины. В этом случае аборт делается на любом сроке беременности после определения показаний к нему врачом-гинекологом и смежными специалистами. Причиной прерывания беременности по медицинским показаниям может быть как серьезная патология со стороны женщины, так и со стороны плода.

Определиться с выбором метода прерывания беременности может только опытный и грамотный врач гинеколог.

  • Хирургическое (8-12 недель беременности, считая от первого дня последней менструации).
  • Мини-аборт (42-56 дней от первого дня последней менструации).
  • Медикаментозное прерывание беременности (до 42 дней от первого дня последней менструации).

Пожалуй, самый современный и наиболее безопасный способ прерывания беременности, который можно использовать на ранних сроках – медикаментозный аборт. В отделении гинекологии Медицинского центра «Гарантия» опытные гинекологи, имеющие специальное разрешение на проведение

фармаборта,  выполняют только такой вариант прерывания беременности. Благодаря отсутствию хирургического вмешательства мы избегаем целого ряда осложнений и возможных последствий таких как: механическое повреждение матки и цервикального канала, воспаление, инфицирование, кровотечение  и главное – возможного бесплодия в будущем.

Медикаментозное прерывание беременности: преимущества метода

  1. Минимальный гормональный стресс для организма (т.к. медаборт можно проводить на очень ранних стадиях беременности, когда гормональные изменения еще не существенные, а плодное яйцо слабо прикреплено к матке).
  2. Возможность применения сразу в день обращения в случае ультразвукового подтверждения срока беременности и исключения внематочного расположения плодного яйца.
  3. Отсутствие хирургического вмешательства и применения анестезии, что исключает риск возникновения следующих осложнений: инфицирование, спаечные процессы, травматизация полости матки, воспаления.
  4. После медикаментозного прерывания беременности отсутствует риск развития вторичного бесплодия.
  5. Легче переносится, то есть почти как естественный процесс, так как протекает практически также как обычная менструация, возможно с более обильными выделениями.
  6. Для женщин в юном возрасте, вынужденных прервать нежелательную беременность, – это самый оптимальный выход из положения.

На медикаментозное прерывание беременности цена зависит от препарата, используемого в клинике.

Медикаментозное прерывание беременности — как происходит?

В соответствии с действующим законодательством Фармаборт в Медицинском центре «Гарантия» предусматривает как минимум три визита к врачу.

Визит 1

В день обращения врач осматривает пациентку, проводит ультразвуковое исследование. Обследование проводится с целью:

  • Исключить внематочную беременность.
  • Установить срок беременности. Медикаментозное прерывание беременности сроки имеет ограниченные! (для медикаментозного аборта не более 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации).

При обследовании вам могут предложить сдать анализ крови на гормон, подтверждающий наличие беременности (ХГЧ), если не удаётся визуализировать плодное яйцо в полости матки. Это назначение обосновано.

Во многих центрах практикуется при первой консультации брать у пациентки мазок на флору, анализ крови на сифилис, СПИД, гепатиты. Формально, это необязательные компоненты. Однако если вдруг у вас возникнет ситуация, требующая хирургического вмешательства, то эти анализы потребуются. Поэтому, сдав анализ крови и мазок заранее, вы себя страхуете.

Если наличие маточной беременности подтверждено, то врач перед процедурой обязательно должен дать вам бланк информированного согласия на прерывание беременности, который вы должны подписать.

Если вы твёрдо убеждены в своём решении, врач расскажет вам, что представляет собой медикаментозный способ прерывания беременности, какие бывают противопоказания, порядок повторных визитов, какие могут быть симптомы, как вам себя вести. Врач расскажет вам, что в небольшом проценте случаев (2 — 5%) метод может оказаться неэффективным и тогда вам придётся прервать беременность хирургическим путём.

Вы должны быть готовы к этому, а возникновение такой ситуации не воспринимать трагически. Необходимо помнить, что альтернативой, в любом случае, служит только хирургическое вмешательство. Но у вас есть реальный шанс избежать его, прибегнув к методу медикаментозного прерывания беременности.

После обсуждения врач даст вам 3 таблетки Мифепристона, которые вы должны выпить в его присутствии.

У некоторых женщин в первый день после приёма Мифепристона появляются кровяные выделения, и у 5% женщин может произойти полный аборт.

Визит 2

(через 36 — 48 часов после первого визита)

Под действием Мифепристона плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. Следующим этапом необходимо его изгнание из полости матки. С этой целью в клинике вам дадут препарат, сокращающий матку (мизопростол). Обычно сначала дают выпить 2 таблетки мизопростола и через 3 часа ещё 2 таблетки. В течение этих 3-х часов желательно, чтобы вы находились в клинике (хотя, возможно, и пребывание дома).

Именно в это время у большинства женщин появляются кровяные выделения из половых путей. То есть, следует понимать, что это наступили не месячные после медикаментозного прерывания беременности. Приём препарата мизопростол так же может сопровождаться некоторыми симптомами, которые прогнозируемы и устранимы.

  • Боль. Жалобы на боль и потребность в обезболивании сильно варьирует у различных женщин в зависимости от эмоционального типа личности и порога болевой чувствительности. Рекомендуется удобное сидение или лежание; поддержка медицинского персонала или сопровождающих близких людей; отвлекающая музыка или телевизор. При выраженных болях можно использовать спазмолитики (но-шпа) или такие анальгетики как парацетамол, баралгин и т.п. Не рекомендуется использовать препараты из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), т.к. они уменьшают действие мизопростола.
  • Повышение температуры и озноб. Мизопростол иногда является причиной повышения температуры. Такое повышение температуры не превышает 38°С и держится не более 2-х часов. Применение парацетамола устраняет эти симптомы. Если повышение температуры более 38°С и держится более 4-х часов или появляется через день, то это не связано с приёмом лекарств, а сигнализирует об инфекции. Необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Вам могут назначить антимикробные препараты.
  • Тошнота и рвота. У пациентки, пришедшей на фармакологический аборт, тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко рвоту. Обычно эти симптомы самостоятельно проходят; можно использовать противорвотные препараты.
  • Диарея. Возникновение диареи связано с приёмом мизопростола. Встречается не часто, носит кратковременный характер, самостоятельно проходит. Необходимость в лечении встречается редко.
  • Кровотечение. Прерывание беременности (опорожнение полости матки) сопровождается кровотечением, обычно подобным менструальному, но более обильным.
    Однако такое кровотечение редко приводит к снижению гемоглобина и/или требует какого-либо лечения. Врачи уверят, что выделения после медикаментозного прерывания беременности является нормой.

Обильное кровотечение встречается крайне редко, оно может быть у пациенток с нарушением свёртывающей системы крови. Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более. В таком случае вам необходимо связаться с вашим доктором. Врачом могут быть использованы дополнительно препараты, сокращающие матку или, при продолжающемся кровотечении, предложено выскабливание стенок полости матки.

У 80% женщин к 7-му дню после приёма Мифепристона происходит полный аборт, и кровяные выделения прекращаются. К 14-му дню после приёма Мифепристона у 96,6% женщин происходит полный выкидыш. Однако врач все еще контролирует состояние женщины, чтобы исключить последствия медикаментозного прерывания беременности.

Визит 3

(на 10 — 14 день после первого визита)

Третий визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность.

Как уже было сказано, эффективность метода составляет 95 — 96%.

В случае неэффективности метода, оцененного на 14-й день после приёма Мифепристона, в Медицинском центре «Гарантия» врач гинеколог  завершает прерывание беременности хирургическом путем с помощью аспирации полости матки вакуумным отсосом, при этом расширения канала шейки матки не требуется. Процедура проводится бесплатно.

Во время медикаментозного прерывания беременности рекомендуется:

  • не уезжать из населённого пункта, в котором вы находитесь, чтобы у вас всегда была возможность связаться с вашим лечащим доктором;
  • избегать тяжёлых физических нагрузок;
  • не ходить в баню, сауну, бассейн;
  • не жить половой жизнью.

Уже в первом цикле после фармакологического аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому вам обязательно необходимо во время третьего визита обсудить с доктором вопрос контрацепции.

Общая стоимость медикаментозного прерывания беременности обсуждается с врачом во время первого осмотра.

Медикаментозное прерывание беременности: противопоказания 

Метод имеет противопоказания: 

  • индивидуальная непереносимость
  • беременность, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации
  • беременность,  не  подтвержденная  на УЗИ
  • внематочная беременность
  • миома матки
  • надпочечниковая, почечная и/или печёночная недостаточность
  • воспалительные заболевания женских половых органов
  • бронхиальная астма

При наличии рубца на матке вопрос решается индивидуально.

Скачать согласие на фармаборт (имеется в клинике).

Ещё раз подумайте: действительно ли данная беременность нежелательная? Не обусловлено ли ваше решение сиюминутными эмоциональными порывами? Обратитесь в Центры помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Поделитесь с Вашими близкими, возможно они смогут оказать Вам помощь.

Адреса и телефоны приютов для беременных и женщин с детьми в России

В списке кризисных центров для беременных женщин и матерей с детьми на сегодня значится 28 приютов под эгидой РПЦ, скоро добавится тринадцать новых.

Нижегородский Женский Кризисный Центр  http://www.woman-nnov.ru/

Специалисты Нижегородского Женского Кризисного Центра — консультанты Всероссийского телефона для женщин, пострадавших от насилия в семье 8-800-700-06-00, который поддерживает Национальный центр по предотвращению насилия «Анна». 

Центр комплексной помощи беременным женщинам и женщинам с младенцами, оказавшимся в трудной жизненной ситуации «НАДЕЖДА» http://centrmama. ru/

Беременность и лекарственные средства / Акушерство-гинекология, репрудоктология / Статьи о здоровье / Статьи и энциклопедия / madez.ru

Мы активно планируем малыша долгое время, но никогда  не задумываемся  о вреде лекарств во время беременности!

Гинеколог, гинеколог эндокринолог Попова Наталья Владимировна расскажет, какие лекарства можно принимать при беременности, а какие категорически не рекомендуются. 

Один из самых важных периодов в жизни женщины — это период вынашивания ребенка. И в эти несколько месяцев будущая мать должна сделать все от нее зависящее, чтобы на свет появился здоровый малыш. Но беременность продолжается девять календарных месяцев — очень сложно за это время ни разу не почувствовать какие-либо недомогания или проблемы со здоровьем.

При необходимости применять какой-либо препарат во время беременности будущая мать должна помнить:

  • Любой лекарственный препарат во время беременности (на любом сроке) можно применять только в соответствии с показаниями и только по назначению лечащего врача;
  • При выборе лекарственного средства необходимо отдавать предпочтение только тем лекарственным средствам, которые имеют доказанную эффективность;
  • Отдавать предпочтение монотерапии, то есть лечение следует по возможности проводить только одним препаратом; комбинированное лечение в этот период нежелательно;
  • Местное лечение более желательно, чем системное (внутрь, внутривенно, внутримышечно) назначение лекарственного средства.
  • Беременная должна помнить, что полностью безопасных и абсолютно безвредных лекарственных препаратов не существует.

     Самым опасным периодом для применения любых лекарственных средств, причем и химического, и натурального происхождения, считается  первый триместр беременности (первые 12 гестационных недель), когда у плода закладываются все органы и системы, которые в дальнейшем будут только развиваться и формирование плаценты. Именно на этом сроке плод считается наиболее уязвимым для любых  химических и лекарственных веществ. 

Выраженной степенью мутагенной опасности обладают:

1.  в промышленности –  асбест, ацетальдегит, винилхлорид, диметилсульфат; факторы металлургического и резинового производств;

      металлы: медь, никель, свинец, цинк, кадмий, ртуть, хром, мышьяк, стирол,      формальдегид, хлоропрен, эпихлоргидрин, этиленкокид.  

2.  сельское хозяйство — смесь дефолиантов, пестицидов, инсентиозидов, репеллентов, фунгицидов,  пестициды, метилпартион, фталафос, хлорофос, гардона, ДДТ, контан.

Если вы работаете на вредном производстве и  контактируете с этими химическими веществами, с малых сроков беременности, переходите на  «легкий труд».

Мировые тенденции в отношении ранних сроков беременности  с позиций доказательной медицины однозначны: признана необходимость рациональной диетотерапии, прием фолиевой кислоты не менее 400 мкг/сут и калия йодида 200 мг/сут.

После 12-14 недель беременности, при неполноценной диете рекомендуют употребление витаминных препаратов во время беременности и лактации, как способ оздоровления матери и плода. Витаминные комплексы, предназначенные для других групп населения (в том числе детей), беременным противопоказаны!

Лекарства во время беременности

     В существующих классификациях принято подразделять  лекарства во время беременности на группы — безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. Причем перечень препаратов периодически корректируется.

  1. Категория  А — безопасные лекарства. Контролируемые испытания не показали возникновение риска для плода впервые 12 недель беременности. Относительно них отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности. Это фолиевая кислота, левотироксин натрия, парацетамол, магния сульфат.
  2. Категория В — относительно  безопасные лекарства. Экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и  детей, чьи матери принимали такие лекарства. Это амоксициллин, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол (кроме  первого триместра)
  3. Категория  С – относительно небезопасные лекарства. При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
  4. Карегория Д — опасные лекарства. Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, но несмотря на это возможно применение препарата по жизненным показаниям (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).
  5. Категория Х — опасные лекарства, противопоказанные к приему.
    Доказано тератогенное действие препаратов этой группы, прием их противопоказан во время беременности, а также при планировании беременности.

      Хотя известно почти 1000 химических веществ, оказывающих тератогенный эффект на животных, доказано постоянное тератогенное действие только нескольких химических веществ, влияющих на человека. К ним относятся  ряд наркотических анальгетиков, химиотерапевтические препараты (антиметаболиты, алкилирующие средства), антиконвульсанты (триметадион, вальпроевая кислота, фенитион, карбамазепин), андрогены, варфарин, даназол, литий, ретиноиды, талидомид.

 

Наиболее безопасные лекарственные препараты

(Larimore W.L., Petrie K.A., 2000)

Группы препаратов

 Наиболее безопасные препараты

Анальгетики

Парацетамол, наркотические анальгетики (короткими   курсами), НПВС (кроме срока родов)

Антибиотики

Аминопенициллины, макролиды («Вильпрафен»), азитромицин, цефалоспорины, клиндамицин, эритромицин, метронидазол (кроме 1 триместра), пенициллины, триметоприм (кроме 1 триместра)

Антидепрессанты

Венлафаксин, флуоксетин, тразодон

Антидиарейные средства

Лоперамид

Противорвотные средства

Андациды, доксиламин, прохлорперазин, прометазин, витамин В

Антигипертензивные средства

B-Адреноблокаторы, гидралазин, метилдопа, празозин

Антипаразитарные средства

Перметрин

Противотуберкулезные средства

Этамбутол, изониазид

Противовирусные средства

Амантадин, ацикловир

Антигистаминные средства

Цетиризин, лоратадин

Противоастматические/антиаллергические

средства

Эпинефрин, ингаляционные бронходилататоры,  теофиллин

Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

В-Адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин, нитроглицерин

Средства, применяемые при запорах

Бисакодил, метилцеллюлоза

Противодиабетические средства

Инсулин

Препараты для лечения заболеваний ЖКТ

Сукральфат, метоклопрамид

Тиреоидные гормоны

Левотироксин, лиотиронин

 

Выводы

 

Очень важно, чтобы каждая беременная женщина помнила, что любое лекарственное средство во время беременности может принести не только пользу, но и немалый вред, поэтому любые самоназначения в этот период непозволительны, поскольку их последствия непредсказуемы и во многих случаях могут нанести непоправимый вред развивающемуся плоду.

 

Ключевые слова

Рождение ребенка: этапы беременности

Стадии беременности описаны в трех триместрах, с четвертым триместром после рождения. (Изображение предоставлено: Getty Images/SDI Productions)

Для беременной женщины ощущение новой жизни, развивающейся в вашем теле, является удивительным опытом, даже если вы не всегда чувствуете себя наилучшим образом на всех этапах беременности. Одним из самых больших изменений для большинства беременных является увеличение веса — беременная женщина, вынашивающая одного ребенка, должна набрать от 11 до 40 фунтов. (от 5 до 18 кг) к концу беременности, в зависимости от веса до беременности, согласно Центры по контролю и профилактике заболеваний .

Но есть и много других изменений, и то, как именно беременность влияет на организм, может сильно отличаться от человека к человеку, и даже для одной и той же матери от одной беременности к другой. Некоторые симптомы беременности сохраняются в течение нескольких недель или месяцев, в то время как другие неудобства носят временный характер или не влияют на всех одинаково.

«Беременность — это долгое 10-месячное путешествие», — сказал доктор Дрейон Берч, акушер-гинеколог женской больницы Маги Медицинского центра Университета Питтсбурга.

(Если вы ищете руководство о том, как забеременеть, Live Science собрала советы по повышению фертильности.)

Нормальная беременность обычно длится около 40 недель, считая с первого дня последней менструации, т.е. примерно за две недели до фактического зачатия. Беременность делится на три триместра, каждый из которых длится от 12 до 13 недель. В течение каждого триместра в организме беременной женщины, а также в развивающемся плоде происходят изменения.

Некоторые медицинские эксперты предлагают, чтобы матери и врачи также признавали «четвертый триместр», то есть 12-недельный период после рождения, в течение которого дети приспосабливаются к жизни вне матки, а женщины справляются с материнством и продолжающимися изменениями в своем органов, согласно статье, опубликованной в июле 2017 года в Американском журнале акушерства и гинекологии .

Зачатие и имплантация

Примерно через две недели после менструации происходит овуляция, во время которой яичники обычно выделяют одну яйцеклетку, но иногда две или более яйцеклеток. Яйцеклетка или яйцеклетки могут быть оплодотворены сперматозоидом через 12–24 часа после высвобождения, когда яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе к матке.

Пол плода определяется во время оплодотворения или зачатия и зависит от того, получает ли яйцеклетка Х- или Y-хромосому от сперматозоида. Если яйцеклетка получит Х-хромосому, ребенок будет девочкой; Y-хромосома означает, что ребенок будет мальчиком.

По данным Кливлендской клиники , оплодотворенная яйцеклетка (или эмбрион) перемещается на слизистую оболочку матки, где она прикрепляется или имплантируется к стенке матки, занимает от трех до четырех дней. После имплантации эмбриона клетки начинают расти, в конечном итоге превращаясь в плод и плаценту, которая представляет собой ткань, прикрепляющуюся к слизистой оболочке матки. Плацента переносит кислород, питательные вещества и гормоны из крови матери к развивающемуся плоду через пуповину на протяжении всей беременности.

Первый триместр, недели 1-12

Изменения у матери в первом триместре:

В течение первого триместра беременные испытывают множество симптомов, поскольку организм приспосабливается к гормональным изменениям во время беременности. В первые недели беременность может быть малозаметна снаружи ее тела, но внутри происходит много изменений.

Родственный: Я беременна? 12 ранних признаков беременности

Одним из первых изменений является выработка гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который появляется в крови сразу после зачатия. Уровни ХГЧ можно определить в моче беременной примерно через неделю после задержки менструации. Хорионический гонадотропин человека — это то, что обнаруживается в 9 положительных тестах.0003 домашний тест на беременность .

Повышение уровня ХГЧ и других гормонов, таких как эстрогена , может быть причиной приступов тошноты и рвоты, известных как утренняя тошнота, которые наиболее распространены в первые несколько месяцев беременности. Несмотря на свое название, утренняя тошнота может возникнуть в любое время суток.

Беременная женщина также может чувствовать себя более уставшей, чем обычно, в течение первого триместра. Этот симптом связан с повышением уровня гормона прогестерона, который усиливает сонливость.

На ранних сроках беременности грудь может ощущаться более болезненной и опухшей, что является еще одним побочным эффектом повышения уровня гормонов беременности. Ареолы, кожа вокруг каждого соска, темнеют и увеличиваются.

Пищеварительная система беременных может замедлить работу, чтобы увеличить поглощение полезных питательных веществ. Но снижение подвижности пищеварительной системы может также вызвать такие распространенные жалобы, как изжога, запоры, вздутие живота и газы, согласно данным Office on Women’s Health (OWH) 9. 0004 .

Во время беременности многие части тела, в том числе сердце, будут работать интенсивнее. Частота сердечных сокращений будет увеличиваться, чтобы перекачивать больше крови к матке, которая будет поставлять ее плоду.

Помимо физических изменений, будущие матери могут также испытывать эмоциональные подъемы и спады в первые месяцы беременности и на протяжении всей беременности. Эти эмоции могут варьироваться от плаксивости, перепадов настроения и забывчивости до страха, беспокойства и возбуждения.

Родственный: Перепады настроения и мозг мамы: эмоциональные проблемы беременности

Развитие эмбриона в первом триместре:

Развивающийся ребенок называется эмбрионом с момента зачатия до восьмой недели беременности.

В течение первого месяца беременности начинают развиваться сердце и легкие, а также начинают формироваться руки, ноги, головной мозг, спинной мозг и нервы, по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) .

Эмбрион будет размером с горошину примерно через месяц после беременности, сказал Берч. Примерно на втором месяце беременности эмбрион вырастает до размеров фасоли. Кроме того, формируются лодыжки, запястья, пальцы и веки, появляются кости, начинают развиваться половые органы и внутреннее ухо.

После восьмой недели беременности и до момента рождения развивающийся ребенок называется плодом.

К концу второго месяца сформируется большая часть основных органов плода, сказал Берч. На данном этапе беременности, подчеркнул он, крайне важно, чтобы беременные женщины не принимали вредные лекарства, например запрещенные препараты. Первый триместр также является периодом, когда происходит большинство выкидышей и врожденных дефектов. По данным Клиника Мэйо . Исследования показали, что риск выкидыша значительно снижается после 12-й недели беременности.

Уже на 10-й неделе беременности беременная женщина может пройти неинвазивный пренатальный тест (НИПТ). В этом тестировании используется образец крови матери для анализа ДНК плода, чтобы помочь определить риск рождения ребенка с определенными генетическими аномалиями, согласно MedlinePlus . Мать также может узнать пол ребенка в это время, также сдав образец крови, который анализирует ДНК плода. Ни один из этих тестов не соприкасается и не причиняет вреда плод .

На третьем месяце беременности у плода начинают расти кости и мышцы, появляются зачатки будущих зубов, растут пальцы рук и ног. Кишечник начинает формироваться, а кожа становится почти прозрачной.

Второй триместр, 13-27 недели

Изменения у матери во втором триместре:

Ко второму триместру некоторые неприятные последствия ранней беременности могут уменьшиться или исчезнуть, поскольку организм приспосабливается к изменяющемуся уровню гормонов. Сон может стать легче, а уровень энергии может увеличиться.

Тошнота и рвота обычно улучшаются и проходят, сказал Берч Live Science. Но другие симптомы могут возникнуть, поскольку плод продолжает свой рост и развитие.

Беременные начинают чувствовать большее давление в области таза, сказал Берч, добавив, что таз кажется тяжелым, как будто его что-то давит.

По мере того, как матка выходит за пределы таза, появляется более заметный животик, а кожа над расширяющимся животом может чесаться по мере его растяжения, согласно OWH .

По мере того, как плод становится больше, а мать прибавляет вес во время беременности в передней части тела, она также может испытывать более сильные боли в спине, сказал Берч. Исследование 2020 года, опубликованное в Журнале персонализированной медицины , показало, что, хотя большинство беременных испытывают боли в спине, они усиливаются у тех, кто физически не активен.

Где-то между 16-й и 18-й неделями беременности роженица может почувствовать первые трепетные движения плода, известные как учащение, сказал Берч. По его словам, если это не первая беременность, мать, вероятно, почувствует, как брыкается, извивается или поворачивается плод еще раньше, потому что она знает, чего ожидать.

20-я неделя обычно является серединой беременности. Примерно с 20 недель возможно развитие преэклампсии , состояния, характеризующегося высоким кровяным давлением, по данным клиники Майо . Если не лечить, это состояние может привести к серьезным, даже смертельным осложнениям для матери и ребенка. Другие симптомы включают быстрое увеличение веса и отек.

Берч рекомендует своим пациентам устроить себе «бэби-мун» — мини-отпуск или поездку на выходные — во втором триместре, и, по его словам, лучшее время для отпуска — около 28-й недели беременности. Будущие матери, как правило, в этот момент чувствуют себя довольно хорошо, и риск выкидыша и преждевременных родов снижается. Исследование, опубликованное в 2020 году в журнале PLOS One обнаружили, что для сотен тысяч младенцев авиаперелет их матери не оказал неблагоприятного воздействия на вес ребенка при рождении или срок беременности. Тем не менее, некоторые специалисты в области здравоохранения и авиакомпании могут не одобрять полеты на самолете после 36-й недели, потому что в это время роды могут быть не за горами.

Развитие плода во втором триместре:

Во втором триместре плод будет иметь длину от 3 до 5 дюймов (от 7 до 12 сантиметров), сказал Берч. Где-то между 18 и 22 неделями УЗИ может показать пол ребенка, если родители захотят узнать эту информацию заранее.

Родственный: У меня мальчик или девочка? УЗИ и определение пола

К четвертому месяцу беременности у плода формируются брови, ресницы, ногти и шея, а кожа приобретает морщинистый вид. Кроме того, в течение четвертого месяца руки и ноги могут сгибаться, почки начинают работать и могут вырабатывать мочу, а плод может глотать и слышать, согласно ACOG .

На пятом месяце беременности плод более активен, и мать может чувствовать его движения. Плод также спит и просыпается по регулярным циклам. Тонкие волосы (называемые лануго) и восковой налет (называемый первородной смазкой) покрывают и защищают тонкую кожу плода.

К шестому месяцу беременности начинают расти волосы, начинают открываться глаза и быстро развивается мозг. Хотя легкие полностью сформированы, они еще не функционируют.

Третий триместр, недели 28-40

Изменения у матери в третьем триместре:

В третьем триместре, когда увеличенная матка матери давит на ее диафрагму, крупную мышцу, участвующую в дыхании. Из-за этого она может чувствовать одышку, потому что в легких меньше места для расширения, согласно Медицина Джона Хопкинса . Лодыжки, руки, ноги и лицо беременной женщины могут опухать из-за задержки жидкости и замедления кровообращения.

Будущей маме необходимо чаще мочиться из-за давления на мочевой пузырь. У нее также может быть больше болей в спине и больше боли в бедрах и тазу, так как эти суставы расширяются в процессе подготовки к родам. Согласно исследованию, опубликованному в Американский журнал акушерства и гинекологии .

На ее лице могут появиться темные пятна на коже, а на животе, бедрах, груди и ягодицах могут появиться растяжки. Она также может заметить варикозное расширение вен на ногах.

Согласно OWH, в третьем триместре из груди может начать выделяться молозиво, желтая жидкость, когда они готовятся к грудному вскармливанию. Ребенок начнет опускаться ниже в животе матери.

Ложные роды, известные как схватки Брекстона-Хикса, могут начаться по мере приближения срока родов. «Инстинкт гнездования», поведение, проявляемое у многих млекопитающих, может сработать, когда ожидающие родители работают над защитой своего дома от детей, покупают детские вещи, готовят детскую и ждут их нового прибытия.

Связанный: Признаки родов: 6 подсказок, что скоро родится ребенок .

Развитие плода в третьем триместре:

К седьмому месяцу беременности плод пинается и растягивается и может даже реагировать на свет и звук, сказал Берч. Его глаза также могут открываться и закрываться.

На восьмом и девятом месяцах беременности плод очень быстро набирает вес. Кости твердеют, но череп остается мягким и гибким, поэтому голова может проходить через родовые пути. По данным ACOG, формируются различные области мозга, и плод способен икать.

Девятый месяц – это финишная полоса беременности, и плод готовится к рождению, переворачиваясь в положение головкой вниз в тазу матери. Легкие теперь полностью созрели и готовы функционировать самостоятельно.

Определение доношенной беременности — это когда ребенок рождается после 39-40 недель (раньше это было 37 недель), сказал Берч. Это связано с тем, что дети, рожденные в срок, имели более низкий риск проблем с дыханием, кормлением и регулированием температуры, чем те, кто родился раньше, согласно Национальных институтов здравоохранения .

Четвертый триместр, послеродовой период

Период, называемый «четвертым триместром», начинается сразу после окончания родов. Хотя это может быть радостным и захватывающим временем для большинства молодых родителей, оно также может быть чрезвычайно сложным и напряженным.

В течение нескольких недель и месяцев после рождения ребенка тело матери продолжает претерпевать серьезные изменения, поскольку оно исцеляется и восстанавливается после беременности и родов. В то же время мать должна решать физические и эмоциональные проблемы, связанные с кормлением и уходом за новорожденным, написала доктор Илона Т. Гольдфарб, специалист по материнскому здоровью, для Harvard Health Blog . «Женщины и их семьи испытывают существенные физиологические, социальные и эмоциональные изменения», — писал Гольдфарб.

Несмотря на продолжающиеся изменения и проблемы, возникающие после родов, большинство матерей посещают своего акушера только один раз в течение нескольких недель после родов. Многие эксперты в области здравоохранения согласны с тем, что отсутствие внимания к здоровью матери в четвертом триместре вызывает беспокойство, особенно если учесть, что более половины смертей, связанных с беременностью, происходит после рождения ребенка, согласно отчету ACOG за 2018 год.

К счастью, некоторые из этих экспертов оказывают давление на медицинское сообщество, чтобы обеспечить более комплексную послеродовую помощь. Гольдфарб рекомендует беременным составить послеродовой план, чтобы предвидеть трудности и справляться с ними по мере их возникновения. Она также рекомендует матерям поговорить со своим акушером, чтобы узнать больше о том, какие послеродовые ресурсы у них есть.

Дополнительные ресурсы

  • Клиника Майо: Беременность по неделям
  • Управление женского здоровья: Стадии беременности
  • Американский колледж акушеров и гинекологов: Часто задаваемые вопросы о послеродовой депрессии

День: Иллюстрированный ежедневный обратный отсчет до материнства, от зачатия до родов

Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских рекомендаций. Эта статья была обновлена ​​14 июня 2021 г. участником Live Science Сарой Уайлд.

Кари Ниренберг уже более двух десятилетий пишет на темы здоровья и хорошего самочувствия для онлайновых новостных агентств и печатных изданий. Ее работы были опубликованы в Live Science, The Washington Post, WebMD, Scientific American и других. Она имеет степень бакалавра наук в области питания Корнельского университета и степень магистра наук в области питания и коммуникаций Бостонского университета.

стадий беременности | Беременность Рождение и ребенок

Этапы беременности | Беременность Рождение и ребенок начало содержания

1-минутное чтение

Слушать

Загрузите это удобное руководство в формате PDF.

См. текстовую версию.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: сентябрь 2020 г.


Наверх

Связанные страницы

  • Беременность по неделям
  • Третий триместр
  • Второй триместр
  • Первый триместр

Нужен дополнительный совет или руководство от наших медсестер по охране здоровья матерей и детей?