Медосмотр в детский сад и школу: перечень врачей
Перед тем, как отправить ребёнка в детский сад или школу, образовательному учреждению важно удостовериться в надлежащем состоянии здоровья воспитанника или ученика. Это необходимо, чтобы, во-первых, исключить возможность заражения других детей опасными заболеваниями, а во-вторых, чтобы понять, сможет ли ребёнок выдерживать учебную нагрузку, необходимы ли ему особые занятия физкультурой. Рассмотрим, как проходят медосмотр в школе и в детском саду, а также выясним, обязателен ли он.
Обязательно ли ребёнку проходить медосмотр?
Медосмотр в школу и в детский сад необходимо проходить на основании приказа Минздрава РФ № 514н от 10 августа 2017 года. Данный нормативный акт закрепляет перечень профилактических осмотров, обязательных анализов, а также правил заполнения медицинской карты несовершеннолетнего.
Цель медосмотров перед школой и детским садом:
- выявить наличие заболеваний и патологических состояний у детей, определить риски их развития, помочь в предотвращении ухудшений состояния здоровья;
- узнать, не применяли ли несовершеннолетние (сами или принудительно со стороны взрослых) психотропные и наркотические вещества;
-
выявить ранние признаки туберкулёза.
Родители, усыновители/удочерители или опекуны обязаны дать письменное согласие на медосмотр несовершеннолетнего в 1 класс или в детский сад. В противном случае любые врачебные вмешательства будут незаконными.
Обратите внимание! Если вы вместе с детьми недавно проходили обследование у врачей, то результаты осмотра можно включать в медицинскую карту несовершеннолетнего, и необходимости в повторных приёмах у докторов нет. Однако срок давности обследования не должен превышать 3 месяцев (или 1 месяца, если осматривался ребёнок до 2 лет).
Перечень врачей и обследований перед детским садом
Каких врачей нужно пройти перед детским садом? Это зависит от того, в каком возрасте семья решила отдать малыша в дошкольное учреждение. Перечень обследований закреплён в приложении № 1 приказа Минздрава РФ № 514н от 10 августа 2017 года. Отметим, что, хотя в некоторых возрастах установлен сокращённый список врачей и обследований, фактически в детском саду могут потребовать полный перечень за «предыдущие» годы, чтобы удостовериться, что с ребёнком точно всё в порядке.
|
Возраст |
Перечень врачей |
Список обследований |
|
1,5-2 года |
|
|
|
3-5 лет |
|
|
Медосмотр в садик может проводиться родителями как самостоятельно, в поликлиниках, так и в самом дошкольном учреждении.
Случается, что перед детским садом руководители дошкольных учреждений могут навязывать прохождение медосмотра у конкретных врачей на платной основе. Это незаконно — пройти обследования можно и у государственных бесплатных докторов. Если вы столкнулись с подобным давлением, обратитесь к нашим юристам за консультацией. Они разъяснят ваши права и помогут защитить их в различных инстанциях.
Комиссия в школу для детей
Мы выяснили, каких врачей нужно проходить перед садиком. Ниже будет представлен перечень докторов для поступления в первый класс в школу.
|
Возраст |
Список врачей |
Перечень обследований и анализов |
|
6 или 7 лет (в редких случаях 8 лет) |
|
|
Пройдя медкомиссию в 1 класс и получив от врачей положительные заключения, мальчик или девочка смогут без проблем учиться в школе.
Как и в случае с детскими садами, некоторые учебные заведения организуют медосмотры непосредственно в школах. Однако часто такое бывает в сельских или поселковых школах, когда проще привезти докторов в учебные заведения, чем организовывать групповые поездки в поликлиники.
Читайте также Поликлиника, скорая помощь и травмпункт без полиса
Группы здоровья несовершеннолетних
Мы узнали, каких врачей проходят перед детским садом и школой. По результатам медосмотра врачи должны определить группу здоровья детей. В зависимости от группы, родителям, опекунам, усыновителям/удочерителям будут даны медицинские рекомендации, в том числе может быть дано заключение об определении мальчика или девочки в специализированное дошкольное или общеобразовательное учреждение.
Врачи перед детским садом или школой оценивают следующие факторы у несовершеннолетних в рамках медосмотра:
- степень гармоничности и уровень достигнутого развития;
- отсутствие или наличие хронических, функциональных нарушений, определение их клинического варианта, патологических фаз;
- сопротивляемость организма неблагоприятным внешним факторам;
-
общее состояние всех систем организма.
|
Группа здоровья |
Описание |
|
I группа |
К ней относятся здоровые малыши, у которых нормальны как психическое, так и физиологическое развитие. У таких детей отсутствуют серьёзные анатомические нарушения строения организма. Также у них не должно быть морфофункциональных и просто функциональных отклонений. |
|
II группа |
У данной группы несовершеннолетних есть некоторые морфофункциональные или просто функциональные отклонения, но отсутствуют хронические недуги.
Несмотря на то, что организм и внутренние органы в целом функционируют нормально, такие дети могли перенести операции, травмы, у них есть некоторые физические недостатки. Ко II группе также могут отнести выздоравливающих малышей, которые перенесли тяжёлые (или средней тяжести) инфекционные болезни. В эту категорию также причисляют ребёнка, который долго и/или часто простужается, заражается различными респираторными недугами. Врачи по итогам медосмотра в детский сад или школу могут включить сюда несовершеннолетних с избыточной или недостаточной массой тела, отставанием в физическом развитии при условии, что не обнаружены эндокринные заболевания (например, если у ребёнка рост ниже, чем у его сверстников). |
|
III группа |
Малыш способен к труду и обучению, однако последствия проведённых операций, травм, наличие физических недостатков приводят к тому, что системы организма и внутренние органы работают с наличием компенсации.
Наличие хронических болезней, их редкие обострения при условии, что внутренние органы работают нормально. |
|
IV группа |
Ребёнок ограничен в возможностях своего проявления в труде и обучении. Ему необходимо постоянное поддерживающее лечение. У таких детей часто обостряется течение хронических недугов. |
|
V группа |
Наличие существенных физических недостатков, тяжёлых хронические состояния или заболевания, необходим регулярный присмотр и постоянное лечение. |
Пример
Когда врачи осмотрели шестилетнего мальчика, они пришли к выводу, что в его развитии в целом всё хорошо. Единственное, он часто простужался: за год он мог переболеть до 15 раз. В связи с этим доктора решили определить мальчика во II группу здоровья, дав рекомендации родителям по укреплению иммунитета их сына.
Результаты медосмотра
Результаты медосмотра в детский сад или перед школой фиксируются в специальной карточке учётной формы № 030-ПО/у-17, которая закреплена в приложении № 2 приказа Минздрава РФ № 514-н от 10 августа 2017 года.
В частности, в ней описывается:
- сведения о пациенте, номер его полиса ОМС;
- какая медицинская организация проводит обследование;
- результаты посещения докторов, их оценка состояния ребёнка;
- если выявлены болезни — конкретные диагнозы, дополнительные обследования;
- назначение персонального лечения по итогам медосмотра;
- общие рекомендации для поддержания или улучшения состояния здоровья малышей, ходящих в сад или в школу.
Ознакомиться с учётной формой № 030-ПО/2-17 для медосмотра можно ниже.
Карта осмотра
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего
Скачать
Нужен ли медосмотр, когда есть диспансеризация?
Хотя детей, как ходящих в детский сад, так и в школу, ежегодно обследуют в части проверки состояния здоровья, результаты диспансеризации не всегда можно использовать, чтобы отдать малышей в дошкольное или общеобразовательное учреждение.
Важно, чтобы все обследования и анализы были свежими. Как уже упоминалось выше, «срок давности» медосмотра составляет 3 месяца (или 1 месяц, если речь идёт о детях до 2 лет).
Но можно «убить двух зайцев разом». Родители, усыновители/удочерители или опекуны могут за 1-1,5 месяца до начала учебного года проходить диспансеризацию, а после её данные использовать для поступления в школу или детский сад как результаты медосмотра. Руководство образовательных учреждений будет обязано их принять.
Если по какой-то причине вас принуждают к повторному медосмотру перед детским садом или школой, хотя у вас есть свежие результаты обследований у врачей, или вы недовольны оказанными медицинскими услугами, обратитесь к нашим юристам. При необходимости юристы помогут дистанционно составить жалобы в уполномоченные ведомства, чтобы защитить ваши права, и помогут взыскать компенсации, если вам был причинён ущерб.
Частые вопросы
Заведующая детского сада просит обязательные результаты анализов на гельминты у моей дочки.
Нужно ли его приносить?
+
Данный вид анализа не зафиксирован в качестве обязательного в нормативных актах Минздрава РФ. Потому выбор остаётся за родителями. Если они хотят узнать, присутствуют ли гельминты в организме несовершеннолетнего, семья может пройти обследование. Но принуждать к его прохождению руководство дошкольного учреждения не имеет право.
Надо ли проходить дерматолога перед школой?
+
Нет, дерматолог не включён в перечень обязательных специалистов медосмотра для зачисления малышей в 1 класс в школу. Пойти на приём к данному специалисту — выбор каждой конкретной семьи.
Нужно ли будет сдавать анализы на сахар для детсада?
+
Нет, проверка уровня глюкозы в крови не является обязательным исследованием в рамках медосмотра для определения ребёнка в сад.
Однако данный вид обследования может назначит педиатр в рамках профилактического осмотра.
Надо ли посещать школьного психолога для поступления в первый класс?
+
Нет, это необязательный специалист для профосмотра несовершеннолетних. Однако родители вправе дать письменное согласие, чтобы состояние их сына или дочери оценил профессиональный психолог и при необходимости дал индивидуальную консультацию.
Заключение эксперта
Медосмотр в детский сад и школу — обязательное условие для зачисления ребёнка в учебное заведение. При необходимости по результатам медосмотра врачи дадут рекомендации для поступления в специализированные образовательные учреждения — как сад, так и школу (в зависимости от состояния здоровья несовершеннолетнего).
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Цын Юлия Сергеевна Юрист по гражданскому и уголовному праву
Стаж 9 лет
Консультаций 6000
Имеет большой опыт в сфере гражданского и уголовного права.
Успешно ведет дела, помогая клиентам решить даже самые сложные вопросы, связанные с этим, и минимизировать возможные риски.
УЗ «Брестская городская детская поликлиника №1»
Уважаемые родители!Все дети в возрасте до 18 лет подлежат ежегодному профилактическому (диспансерному) осмотру в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.08.2016 № 96 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения диспансеризации» (далее — постановление) в территориальной поликлинике, за которой они закреплены в порядке, установленном частями пятой и шестой статьи 14 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» и иными актами законодательства Республики Беларусь.
Для прохождения ежегодного профилактического осмотра Вы с ребенком должны обратиться к участковому врачу-педиатру в часы амбулаторного приема (по предварительной записи) в месяц его рождения.
Участковый врач-педиатр проводит осмотр ребенка, определяет группу здоровья с учетом выявленных отклонений в состоянии здоровья на основании заключений врачей-специалистов и результатов лабораторно-диагностического обследования, формулирует рекомендации, составляет индивидуальный план диспансерного наблюдения на следующий год, выдает направления на консультации специалистов и лабораторно-диагностическое обследование, оформляет медицинскую справку о состоянии здоровья (ф.
№ 1 здр/у-10) для предоставления в учреждение образования.
Объем профилактического осмотра определяется в соответствии с приложением 5 постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.08.2016 № 96.
Участковая медицинская сестра ознакамливает родителей (законных представителей) ребенка с индивидуальным планом диспансерного наблюдения (законные представители) под роспись.
Все запланированные осмотры врачей-специалистов и лабораторно-диагностическое обследование проводятся в плановом порядке (по предварительной записи) в течение года и являются действительными для оформления медицинских документов на протяжении всего года. Дополнительные осмотры врачей-специалистов и лабораторно-диагностическое обследование назначает участковый врач-педиатр при наличии медицинских показаний.
По желанию родителей при отсутствии медицинских показаний консультации врачей-специалистов и лабораторно-диагностическое обследование можно провести на платной основе (информация в регистратуре).
Предоставление медицинских справок о состоянии здоровья к началу нового учебного года детям, посещающим школы и детские сады, не требуется.
| Возраст ребенка (возрастной интервал по годам) | Обследования | Медицинский осмотр, консультация | Дополнительные обследования |
| До 3 месяцев | Общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ (если нет данных о проведении в роддоме). | невролога, детского хирурга (ортопеда-травматолога), оториноларинголога, офтальмолога. | Определение остроты слуха. |
| к 1 году | Общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ.  | Стоматолога. | |
| 1 — 2 года | Общий анализ крови, общий анализ мочи. обследование на глисты (анализ кала, соскоб на энтеробиоз) | ||
| 2 – 3 года | Общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, обследование на глисты (анализ кала, соскоб на энтеробиоз), дополнительно — при оформлении в дошкольное учреждение образования | Невролога, офтальмолога, стоматолога, гинеколога (девочки). | Определение остроты слуха. |
| 3 – 4 года | Общий анализ крови, общий анализ мочи, обследование на глисты (анализ кала, соскоб на энтеробиоз), УЗИ сердца.  | Логопеда. | |
| 4 – 5 лет | Общий анализ крови, общий анализ мочи, обследование на глисты (анализ кала, соскоб на энтеробиоз), УЗИ сердца (если не проводилось с 3-летнего возраста). | Определение остроты зрения, оценка осанки | |
| 5 – 6 лет | Общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, обследование на глисты (анализ кала, соскоб на энтеробиоз), дополнительно — при оформлении в дошкольное учреждение образования, ЭКГ, УЗИ сердца (если не проводилось с 3-летнего возраста). | Невролога, детского хирурга (ортопеда-травматолога), офтальмолога, стоматолога, гинеколога (девочки) (если осмотр не проводился ранее), логопеда.  | Определение остроты слуха, оценка осанки, измерение артериального давления (АД). |
| 6 – 7 лет 7 – 8 лет 8 – 9 лет 9 – 10 лет 10 – 11 лет | Ежегодно: общий анализ крови, общий анализ мочи, обследование на глисты (анализ кала, соскоб на энтеробиоз), ЭКГ. | Ежегодно: стоматолога. | Ежегодно: определение остроты зрения, оценка осанки, измерение АД. |
| 11 – 12 лет | Общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы. | Детского хирурга (ортопеда-травматолога), стоматолога. | Определение остроты зрения, остроты слуха, оценка осанки, измерение АД.  |
| 12 — 13 лет | Общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы (если не проводилось в 11-летнем возрасте). | Стоматолога. | Определение остроты зрения, остроты слуха, оценка осанки, измерение АД. |
| 13 — 14 лет | Общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы (если не проводилось ранее), УЗИ сердца (только юноши). | Стоматолога. | Определение остроты зрения, остроты слуха, оценка осанки, измерение АД. |
| 14-15 лет (юноши) | Общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, анализ крови на маркеры парентеральных вирусных гепатитов (не привитые против гепатита В обследуются на HbsAg и анти-HCY, привитые – на анти-HCY), ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, мочеполовой системы, УЗИ щитовидной железы (если не проводилось ранее), УЗИ сердца (если не проводилось с 13-летнего возраста).  | Невролога, детского хирурга (ортопеда-травматолога), оториноларинголога, психиатра (нарколога), стоматолога. | Определение остроты зрения, остроты слуха, оценка осанки, измерение АД. |
| 14-15 лет (девушки) | ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной полости, мочеполовой системы, УЗИ щитовидной железы (если не проводилось ранее). | Стоматолога, гинеколога. | |
| 15-16 лет | Общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, ЭКГ (только юноши), УЗИ сердца, органов брюшной полости, мочеполовой системы, щитовидной железы (если исследования не проводились ранее). | Невролога, детского хирурга (ортопеда-травматолога), офтальмолога, оториноларинголога, психиатра (нарколога), стоматолога, гинеколога (девушки).  | Измерение АД |
| 16-17 лет | Общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, ЭКГ. | Стоматолога, врача акушера-гинеколога (девушки). | Определение остроты зрения, остроты слуха, оценка осанки, измерение АД. |
| 17-18 лет | Общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, ЭКГ, флюорография органов грудной клетки. | Невролога, детского хирурга (ортопеда-травматолога), офтальмолога, оториноларинголога, психиатра (нарколога), стоматолога, гинеколога (девушки). | Измерение АД. |
После проведенных профилактических осмотров, консультаций и обследований детям, посещающим учреждения образования (детские сады, школы, средние специальные или высшие учебные заведения), врачом-педиатром участковым ежегодно выдается Медицинская справка о состоянии здоровья (форма 1 здр/у-10) с указанием медицинской группы для занятий физической культурой.
Примечания:
- детям других возрастов, не указанных в таблице, Медицинские справки о состоянии здоровья (форма 1 здр/у-10) выдаются ежегодно (в календарном месяце рождения) врачом-педиатром участковым без осмотров другими специалистами поликлиники;
- срок годности результатов обследований, медицинских осмотров, консультаций, а также Медицинской справки – 1 год; результаты обследований на глисты действительны в течение 1 месяца;
- проводятся всем детям ежегодно: общий анализ крови, общий анализ мочи; осмотр врача-педиатра, стоматолога;
- дети в возрасте до 1 года, имеющие риск развития заболеваний при рождении, осматриваются и обследуются по индивидуальным планам врача-педиатра участкового.
Информация о порядке прохождения профилактических осмотров доступна в регистратуре, на информационных стендах и сайте поликлиники. Профилактические осмотры детей врачами-специалистами проводится по талонам в специально выделенные часы амбулаторного приема. Талон на прием к врачу-специалисту можно получить непосредственно при обращении в регистратуру, по телефону, а также используя сайт поликлиники.
Если планируется оформление ребенка в детский сад или школу, то родителям необходимо заранее, а не накануне этого события, побеспокоиться о профилактическом осмотре (лучше его провести также в календарном месяце рождения ребенка) с учетом того, что если выявится какое-то отклонение в состоянии здоровья ребенка, — у врача и родителей будет время для принятия мер по коррекции этих отклонений.
Только сочетание врачебных рекомендаций и внимательного отношения родителей создаёт возможность достижения наилучших результатов в воспитании здорового ребёнка
Осмотр вашего ребенка: 2 месяца (для родителей)
Проверка: Элана Перл Бен-Джозеф, MD
на испанском языке La revisión de su hijo: 2 meses
Что ожидать во время этого визита
Ваш врач и/или медсестра, вероятно, скажут:
1. Проверьте вес, рост и окружность головы вашего ребенка и нанесите измерения на рост диаграмма.
2. Задавайте вопросы, высказывайте опасения и давайте советы о состоянии вашего ребенка:
Кормление. Теперь у вашего ребенка могут быть более длительные интервалы между кормлениями, но у него все еще будут периоды, когда он хочет есть больше. Большинство детей этого возраста сосут грудь примерно 8 раз в сутки или выпивают около 26–28 унций (780–840 мл) смеси в день.
Писает и какает. Младенцы должны иметь несколько мокрых подгузников в день и, как правило, иметь меньше подгузников с какашками. Стул младенцев на грудном вскармливании должен быть мягким и может быть слегка жидким. Стул детей, находящихся на искусственном вскармливании, как правило, немного тверже, но не должен быть твердым.
Сон. Ваш ребенок, вероятно, начнет дольше бодрствовать и быть более внимательным в течение дня и больше спать ночью. У младенцев на грудном вскармливании может быть от 4 до 5 часов ночной растяжки, а у детей на искусственном вскармливании — от 5 до 6 часов. Просыпаться ночью, чтобы поесть, нормально.
Разработка. К 2 месяцам большинство младенцев:
- издают звуки, отличные от плача
- реагировать на громкие звуки
- успокаиваться, когда с тобой разговаривают или берут в руки
- посмотри на свое лицо
- смотреть на игрушку несколько секунд
- улыбка в ответ на разговор, игру или улыбку
- держать голову, лежа на животе
- двигать обеими руками и ногами
- ненадолго разжать руки
Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок не достигает одного или нескольких этапов или вы заметили, что у вашего ребенка были навыки, но он их утратил.
3. Проведите осмотр , раздев ребенка в вашем присутствии. Это будет включать осмотр глаз, прослушивание сердца вашего ребенка и определение пульса, проверку бедер и внимание к движениям вашего ребенка.
4. Проведите скрининговые тесты. Ваш врач рассмотрит скрининговые анализы, полученные в больнице, и при необходимости проведет повторные анализы.
5. Обновление прививок. Прививки могут защитить младенцев от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получал их вовремя. Графики иммунизации могут варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.
6. Поскольку послеродовая депрессия является распространенным явлением, лечащий врач вашего ребенка может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии.
Глядя в будущее
Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до следующего профилактического осмотра вашего ребенка в возрасте 4 месяцев:
Кормление
- Не вводите твердую пищу (включая детские каши) или сок. Грудное молоко или смесь — это все, что нужно вашему ребенку.
- Обращайте внимание на признаки того, что ваш ребенок голоден или сыт.
- Если вы кормите грудью :
- По возможности кормить исключительно грудью (без смеси, других жидкостей или твердой пищи) в течение 6 месяцев. При желании сцеженное грудное молоко можно давать в бутылочке.
- Если вы планируете вскоре вернуться к работе, введите бутылочку сейчас, чтобы ребенок привык к кормлению из бутылочки.
- Спросите своего врача о каплях витамина D для вашего ребенка.
- Продолжайте ежедневно принимать витамины или поливитамины для беременных.
- Если искусственное вскармливание , дайте смесь, обогащенную железом.
- Если ваш ребенок принимает бутылочку с грудным молоком или смесью:
- Не подпирайте детскую бутылочку.
- Не укладывайте ребенка спать с бутылочкой.
Текущий уход
- Мойте руки перед тем, как взять ребенка в руки, и попросите других сделать то же самое. Избегайте людей, которые могут быть больны.
- Держите своего ребенка и будьте внимательны к его потребностям. Нельзя испортить ребенка.
- Пойте, разговаривайте и читайте своему ребенку. Младенцы лучше всего учатся, общаясь с людьми.
- Дайте ребенку под присмотром «время лежать на животе» во время бодрствования. Всегда наблюдайте за малышом и будьте готовы помочь, если он устанет или расстроится в таком положении.
- Ограничьте время, которое ваш ребенок проводит в детском кресле , шезлонге или качелях .
- Для младенцев нормально иметь беспокойных менструаций . Но для некоторых плач может быть чрезмерным, длящимся несколько часов в день. Если у ребенка развиваются колики, они обычно начинаются у здорового в остальном ребенка примерно в 3 недели, достигают пика примерно в 6 недель и улучшаются к 3 месяцам.
- Молодые мамы часто чувствуют себя уставшими и подавленными. Но если эти чувства сильны или вы чувствуете грусть, капризность или тревогу , позвоните своему врачу.
- Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит ваша жизненная ситуация . Есть ли у вас вещи, необходимые для ухода за ребенком? У вас достаточно еды, безопасного жилья и медицинской страховки? Ваш врач может рассказать вам об общественных ресурсах или направить вас к социальному работнику.
Безопасность
- Для снижения риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС) :
- Всегда укладывайте ребенка спать на твердый плоский матрас на спину, а не на живот или бок, в кроватку или люльку без бортиков, одеял, одеял, подушек или плюшевых игрушек.
- Кормите ребенка грудью, если это возможно.
- Разрешайте ребенку спать в вашей комнате в люльке или кроватке рядом с кроватью до первого дня рождения ребенка или по крайней мере в течение 6 месяцев, когда риск СВДС наиболее высок.
- Избегайте перегрева, поддерживая комфортную температуру в помещении. Одевайте ребенка по комнатной температуре и не перевязывайте. Не накрывайте голову ребенка, пока он спит. Следите за признаками перегрева, такими как потливость или ощущение жара на ощупь.
- Подумайте о том, чтобы уложить ребенка спать с соской. Если ваш ребенок отказывается от соски, не заставляйте его. Если соска выпала во время сна, ее не нужно заменять. Если вы кормите грудью, подождите, пока грудное вскармливание не установится, прежде чем вводить соску.
- Не позволяйте ребенку засыпать на изделии, которое не предназначено специально для сна младенцев, например на приспособлении для сидения (например, на автокресле), на подушке для кормления (например, на подушке Boppy) или на шезлонге для младенцев (например, Dock-a-Tot, Podster и Bummzie).
- Не используйте продукты или устройства, которые, как утверждается, снижают риск СВДС, такие как приспособления для позиционирования сна (например, клинья или наклонные подушки) или мониторы, которые могут определять частоту сердечных сокращений и характер дыхания ребенка. Никакие известные продукты не могут на самом деле сделать это.
- Убедитесь, что все поверхности для сна и продукты, которые вы используете, чтобы помочь вашему ребенку спать, были одобрены Комиссией по безопасности потребительских товаров США (CPSC) и соответствуют федеральным стандартам безопасности.
- Не используйте детские ходунки . Они опасны и могут привести к серьезным травмам. Ходунки также не поощряют ходьбу и даже могут ей мешать.
- Вскоре ваш ребенок будет тянуться, хватать и перемещать предметы в рот, так что продолжайте мелкие предметы и вредные вещества вне досягаемости. Держите ребенка подальше от шнуров, проводов и игрушек с петлями или шнурками.
- Пока ваш ребенок бодрствует, не оставляйте его без присмотра , особенно на высоких поверхностях или в ванне.
- Никогда не трясите своего ребенка — это может вызвать кровоизлияние в мозг и даже смерть. Если вы когда-либо опасались, что причините ребенку боль, положите его на несколько минут в кроватку или люльку. Позвоните другу, родственнику или своему лечащему врачу за помощью.
- Всегда сажайте ребенка в автокресло , обращенное назад , на заднее сиденье. Никогда не оставляйте ребенка одного в машине.
- Не курите и не пользуйтесь электронными сигаретами. Не позволяйте никому курить или курить рядом с ребенком.
- Избегайте пребывания на солнце , держите ребенка укрытым и по возможности в тени. Солнцезащитные кремы не рекомендуются для младенцев младше 6 месяцев. Тем не менее, вы можете использовать небольшое количество солнцезащитного крема для младенцев младше 6 месяцев, если тень и одежда не обеспечивают достаточную защиту.
Эти контрольные листы соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP)/Bright Futures.
Проверил: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Дата проверки: июнь 2022 г.
Прививки и обследование вашего ребенка в возрасте 2 месяцев
- Сообщество
- Беременность
- Беременность
- Имена для новорожденных
- Ребенок
- Малыш Ребенок
- Ребенок
- 0035 Семья
- Курсы
- Registry Builder
- Детские товары
Реклама
Во время 2-месячного осмотра врач взвесит и измерит вашего ребенка, проведет полное медицинское обследование, расскажет о ваших проблемах и задаст вопросы о их привычки в еде, сне и плаче (среди прочего). Скорее всего, вашему ребенку сделают две прививки и пероральную вакцину.
Фото предоставлено: iStock.com / GODS_AND_KINGS
Чтобы подготовиться к 2-месячному осмотру вашего ребенка, узнайте, что произойдет во время визита. Вы также можете заранее обдумать вопросы, которые может задать врач, и записать ответы.
Двухмесячные вакцины
Как правило, вашему ребенку вводят пневмококковую вакцину, вакцину DTaP, Hib и полиомиелит (в виде двух инъекций) и ротавирусную вакцину (перорально). Они также получат второй гепатит B сейчас, если они не получили его на 1-месячном осмотре.
Медсестра или фельдшер может вводить вакцины. Обычно это делается в конце визита на случай, если ваш ребенок расстроится (что может затруднить осмотр во время визита), и чтобы вы могли уединиться, чтобы утешить его.
Узнайте, как сделать прививки менее болезненными для вашего ребенка, и узнайте больше о прививках, в которых нуждается ваш ребенок.
Что сделает врач на осмотре через 2 месяца
Взвесьте и измерьте вашего ребенка
Для взвешивания вам нужно будет полностью раздеть ребенка. Врач взвешивает вашего ребенка, измеряет длину тела и окружность головы и наносит полученные значения на график роста.
Таблица позволяет вам увидеть, насколько ваш ребенок отличается от других детей того же возраста. Но не имеет значения, находится ли ваш ребенок в 5-м или 9-м5-й процентиль, если скорость их роста остается стабильной от одного посещения к другому.
Пройти полное медицинское обследование
- Сердце и легкие: с помощью стетоскопа выслушивает шумы в сердце или проблемы с дыханием.
- Глаза: Проверка на наличие признаков врожденных заболеваний глаз и других проблем. Также можно проверить наличие закупоренных слезных протоков и выделений.
- Уши: ищет признаки инфекции и наблюдает, как ваш ребенок реагирует на звук.
- Рот: среди прочего ищет признаки молочницы (оральной дрожжевой инфекции).
- Голова: проверяет мягкие точки (роднички) и форму головы вашего ребенка. Также проверяет, не образовалось ли на голове вашего ребенка плоское пятно (сейчас самое время его поймать).
- Тело: проверяет рефлексы и мышечный тонус ребенка, а также исследует кожу на наличие сыпи.
- Живот: мягко нажимайте на живот, чтобы проверить наличие грыжи или любых увеличенных органов.
- Гениталии: открывает подгузник вашего ребенка и проверяет наличие признаков инфекции.
- Бедра и ножки: передвигает ножки ребенка в поисках проблем с тазобедренными суставами.
Решение любых других проблем
Ваш врач может порекомендовать вашему ребенку дополнительно давать витамин D в дозе 400 МЕ в день.
Они также расскажут о любых проблемах со здоровьем (таких как рефлюкс, детские прыщи и опрелости), зададут вам несколько вопросов и помогут понять, что является нормальным в этом возрасте.
Реклама | страница продолжается ниже
Задать вопрос
- Как спит ваш ребенок? В этом возрасте многие младенцы начинают спать немного дольше ночью — возможно, даже спят в течение 4 или 5 часов — и меньше днем. Они по-прежнему дремлют в среднем от 14 до 16 часов в день.
- Когда, как и как часто ваш ребенок ест? Большинство двухмесячных детей по-прежнему едят каждые два-три часа, хотя позже в этом месяце они могут начать есть немного реже. Врач задает вопросы о кормлении, чтобы определить, получает ли ваш ребенок достаточное количество грудного молока или смеси для нормального развития.
- На что похож стул вашего ребенка? Лучше всего использовать мягкие какашки, но цвет может отличаться. Сухой или гранулированный стул является признаком обезвоживания или запора, поэтому сообщите своему врачу, если заметите это.
- Как плачет ваш ребенок? Если ваш ребенок особенно капризный или у него колики, врач может предложить способы его успокоить. Вы заметили изменение? Многие малыши начинают «осваиваться» примерно в 8 недель.
- Как ваш ребенок держит голову? Контроль головы — важная веха в развитии. К настоящему времени ваш ребенок должен быть в состоянии держать голову, когда он лежит на животе.
- Может ли ваш ребенок отжиматься на предплечьях? Развитие силы и координации вашего ребенка может произойти в этом месяце или в следующем.
- Как ваш ребенок реагирует, когда вы с ним разговариваете? В этом возрасте ваш малыш может ворковать сам по себе и на вас – это один из первых шагов в развитии его речи.
- Ваш малыш улыбается? Большинство младенцев к этому возрасту начинают улыбаться добровольно – это одно из первых проявлений их социального поведения.
- Вы заметили что-нибудь необычное в глазах вашего ребенка или в том, как он смотрит на вещи? При каждом осмотре ребенка врач должен проверить структуру и расположение глаз, а также способность вашего ребенка правильно ими двигать.
- Как ваш ребенок слышит? Слух развит с самого рождения, поэтому, если ваш ребенок не слушается голосов, особенно знакомых, сообщите об этом врачу.
- Какая осанка у вашего ребенка? К настоящему моменту ваш ребенок должен немного расслабиться из скрюченного положения эмбриона. Их ноги должны опускаться, когда они лежат на спине.