Интервал между схватками: как считать, когда рожать
Как и зачем считать интервалы между схватками
Первые схватки при родах могут ощущаться через длительные промежутки времени, например, раз в 20 или в 30 минут. При этом важно не перепутать их с подготовительной работой матки.
А для этого нужно научиться высчитывать интервал между схватками, и когда ехать в роддом вопросы вряд ли возникнут.
Большинство врачей предлагает представлять схватку в виде волны, которая то накатывает, то отступает. И этот промежуток между отступлением и новым накатом и есть тот самый, который советуют измерять. Интервал между схватками начинает сокращаться: 10, 8, 7, 6, 3, 2 минуты постепенно, в течение нескольких часов. Причем быстрее данный процесс протекает у женщин, которые рожают не впервые. Во-первых, их шейка матки уже не такая плотная, как у первородок. А во-вторых, многие из них понимают как нужно расслабляться и знают простые методики, вроде ходьбы, то есть что делать, если интервал между схватками не уменьшается, и как ускорить родовой процесс они знают и без врачей.
Короткие промежутки — менее 7-10 минут между родовыми спазмами — это лучшее время, чтобы отправиться в роддом. Сделать это нужно еще раньше, например, когда идут схватки каждые 10 минут, если женщина находится за городом, большие пробки и есть другие преграды для быстрого поступления в роддом.
Но если уверенности в том, что роды начались нет. Если еще не отошла слизистая пробка, не подтекают и не отходят околоплодные воды, срок беременности доношенный и не планируется кесарево сечение, при этом есть следующие признаки, можно пока не спешить:
- появляются схватки с интервалом более 10 минут, при этом промежутки времени между спазмами разные, то 10 минут, то 20, то 30;
- продолжительность спазма не более нескольких секунд и не нарастает со временем;
- вам удалось отвлечься, принять ванну, уснуть.
Кроме того, есть еще способ как понять, что начались настоящие схватки — это просто обратить внимание на выделения из влагалища.
Если из него не выходила густая слизь, то есть слизистая пробка, то раскрытие шейки матки если и есть, то минимальное, не более 1-2 см, и это пока не повод спешить в роддом.
Как считать интервалы между схватками — вручную или с помощью схваткосчиталок? В принципе, можно и так, и так. Но засечь время и делать на бумажке короткие записи совсем несложно. Поэтому, если у вас нет под рукой приложения по подсчету схваток или какого-либо девайса с установленной на него программой — не беда.
Когда вы определите сколько длится интервал по времени между схватками, можно смело звонить в скорую помощь. Конечно, если это будет 1 раз в час — к вам вряд ли приедут, только если не пожалуетесь на острую боль или выделения. А в самом начале интервалы между схватками могут действительно быть довольно длительными, нужно немного подождать, попытаться успокоиться и собрать вещи в роддом, если это требуется, не забыть про документы — полис, паспорт, родовой сертификат.
О том, какой промежуток между схватками является предпочтительным, чтобы отправиться в роддом, мы уже писали ранее.
Это порядка 7-10 минут. То есть между спазмами должны быть такие промежутки, когда боли нет. Если промежутки между схватки дольше, но вы плохо себя чувствуете, или ребенок слишком притих, долго не ощущались шевеления — скорую тоже нужно вызывать. Ну а врачи уже на месте с помощью аппарата КТГ и наблюдая за роженицей смогут понять — началась ли родовая деятельность, и насколько эффективно раскрывается шейка матки. Если показаний для госпитализации нет — никто вас задерживать в роддоме не будет.
4 не нравится
Рассчитать предполагаемую дату родов
Ваш менструальный цикл:
дней
(если цикл меняется — введите последнее значение)
Первый день последней менструации: 12345678910111213141516171819202122232425262728293031январяфевралямартаапрелямаяиюняиюляавгустасентябряоктябряноябрядекабря202220232024
Наш канал в Яндекс.
Дзен
Схватки ложные или настоящие
Содержание
Ложные схватки Брекстона-Хиггса
Настоящие родовые схватки
Обезболивание во время родов
Чем ближе заветная дата родов, тем больше вероятность того, что у беременной женщины периодически могут возникать ощущения повышенного тонуса живота или даже схватки.
Очевидно, что такие состояния должны насторожить женщину и в первую очередь нужно разобраться, это нормальное течение беременности или признаки того, что начинаются преждевременные роды. А если это 38-40-я неделя, может быть, уже пора собираться в роддом?
Болевые ощущения внизу живота во время беременности могут быть нормальным явлением как, например, при натяжении связочного аппарата матки во время ее роста. Это проявляется незначительными ноющими болями внизу живота.
Ложные схватки Брекстона-Хиггса
А после 20-й недели беременности могут возникать так называемые тренировочные или ложные схватки Брекстона- Хиггса, они названы так в честь английского врача Джона Брэкстона Хикса, который описал их в 1872 году.
Но сейчас большинство акушеров — гинекологов крайне настороженно относятся к таким проявлениям ранних схваток. И это не без основания. В настоящее время частота преждевременных родов составляет 6-10 % от всех беременностей, это очень высокие цифры, то есть каждая десятая беременность заканчивается раньше положенного срока, и это неблагоприятно сказывается на физическом и нервно-психическом развитии плода. Поэтому тактика беременной женщины при появлении «ложных схваток» должна быть однозначна — обязательно обратиться к врачу, который определит, является ли это началом родовой деятельности и не страдает ли плод от повышенного тонуса матки.
Для диагностики активных преждевременных родов важны два показателя: регулярные схватки (не менее 4 за 20 мин наблюдения) и динамические изменения шейки матки (её укорочение и сглаживание).
Настоящие родовые схватки, как правило, более болезненные, чем просто повышение тонуса, они становятся все чаще и чаще, а также более интенсивными. Врачи рекомендуют ехать в роддом, если он располагается недалеко от дома, когда промежуток между схватками становится около 10 минут. Если придется потратить на дорогу больше часа, то лучше собраться в роддом при частоте схваток 1 раз в 20 минут.
При усилении родовой деятельности большинство женщин чувствуют сильную боль, которая считается неизбежным спутником родов. И в настоящее время не подлежит сомнению, что роды, которые сопровождаются болью, страхом, эмоциональным напряжением обязательно надо обезболивать. Многочисленные исследования позволили выявить, что около 10-15 % женщин испытывают лёгкую, вполне переносимую боль.
Умеренно сильную боль в родах ощущают 30-35% и сильную до 50% женщин. Женщина менее восприимчива к боли, если она хорошо информирована о процессе родов, если к ней доброжелательно относится медицинский персонал или поддерживают близкие люди.
Любая женщина имеет право получить необходимое обезболивание в родах — немедикаментозное (психологическая подготовка, акупунктура, массаж) и медикаментозное (введение лекарств).
Показаниями к обезболиванию родов являются: ощущение сильной, труднопереносимой боли, признаки нарушения вегетативного равновесия (потливость, тахикардия, гипертензия, покраснение кожных покровов), беспокойное поведение женщины, усталость, утомление, патологическое течение беременности и родов.
Эпидуральная анестезия — самый эффективный метод, ее используют достаточно широко, проводит врач-анестезиолог, устанавливая катетер в эпидуральное пространство на уровне поясницы и вводя в него обезболивающее лекарство.
Противопоказаниями являются отказ роженицы, кровотечение или его риск из-за приема антикоагулянтов, инфекции в зоне инъекции. Плюсы этого метода — высокая эффективность обезболивания при сохранении сознания женщины, без угнетения родовой деятельности и влияния на состояние матери и плода. Минусы — это риск осложнений в виде боли в месте введения, снижение артериального давления, может наблюдаться головная боль.
Кроме медикаментозной помощи важное значение имеют позитивное ожидание, отвлечение внимания, медитация, психотерапия, в том числе еще задолго до родов, на этапе подготовки, на дородовых курсах будущих мам. Это поможет снизить психогенную составляющую боли и облегчить течение родов.
Показаниями к обезболиванию родов являются: ощущение сильной, труднопереносимой боли, признаки нарушения вегетативного равновесия (потливость, тахикардия, гипертензия, покраснение кожных покровов), беспокойное поведение женщины, усталость, утомление, патологическое течение беременности и родов.
Признаки и стадии родов и продолжительность схваток
Женщина, готовящаяся к родам, вероятно, потратила время на размышления о том, когда у них начнутся роды и как они об этом узнают. Ключевое значение имеет время между схватками и их продолжительность.
Роды – это процесс выхода плода из матки. Это происходит, когда человек испытывает схватки с интервалом 5–10 минут, которые длятся 30–70 секунд. Эти схватки, как правило, менее болезненны вначале, но усиливаются по мере прогрессирования родов.
В этой статье обсуждаются признаки и стадии родов, а также продолжительность схваток и их изменение на протяжении родов.
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), у большинства женщин роды начинаются ближе к сроку родов, где-то между 38 и 41 неделей беременности. Не все могут сказать, рожают ли они, особенно если они никогда раньше не рожали. Это связано с тем, что у некоторых женщин возникают схватки до того, как начнутся настоящие роды.
Они известны как сокращения Брэкстона-Хикса.
Настоящие схватки происходят регулярно и со временем становятся ближе, сильнее и болезненнее. Они не исчезают, когда человек ходит или меняет положение.
В отличие от настоящих родовых схваток, схватки Брэкстона-Хикса, как правило, нерегулярны, менее болезненны и не сближаются со временем. Они чаще возникают после физической активности и обычно прекращаются, когда человек меняет положение или ходит.
Как долго длятся схватки Брекстона-Хикса?
Также известные как «ложные» схватки, схватки Брэкстона-Хикса длятся от менее 30 секунд до более 2 минут. Они могут ощущаться как широкий пояс, затягивающийся вокруг передней части живота.
Чтобы помочь отличить настоящие роды от схваток Брекстона-Хикса, женщина должна ознакомиться с признаками родов, которые включают:
- регулярные, все более болезненные схватки, которые длятся 30–70 секунд с интервалом примерно 5–10 минут
- боль в спине или в нижней части живота, которая не проходит, когда женщина меняет положение
- коричневая или красная кровянистая слизь из влагалища, известная как кровянистые выделения, которая может появиться до начала родов
- поток или струйка воды при разрыве амниотического мешка (отрыв вод), что может произойти до или во время родов
Однако роженица не обязательно должна иметь все признаки родов, чтобы быть в родах.
Есть три основных этапа родов.
Первый период: латентные роды
Первый период родов включает две фазы: ранние, или латентные роды, и активные роды. В норме шейка матки закрыта, но на этом этапе родов она полностью раскрывается до 10 сантиметров (см).
Во время латентной фазы матка сокращается и позволяет шейке матки медленно истончаться и открываться или расширяться. При латентных родах он расширяется до 6 см в поперечнике, и этот процесс может занять до 20 часов.
Некоторые женщины могут с трудом осознавать, когда у них роды, особенно если нет кровавых выделений или отхода вод. Они могут не чувствовать схватки, или схватки могут быть далеко друг от друга и ощущаться как менструальные спазмы или боли в спине. Схватки в это время могут происходить каждые 5–15 минут и длиться 60–90 секунд.
Научитесь правильно рассчитывать время схваток.
Если у женщины здоровая доношенная беременность, она может оставаться дома на этом этапе. Чтобы сделать ранние схватки более комфортными, пациенты могут попробовать:
- совершить короткую прогулку
- по возможности поспать
- принять теплую ванну или душ
- выпить воды
- как можно больше отдохнуть и расслабиться
- смена положения часто
- собираемся в больницу
Первый этап: Активные роды
Второй этап – активные роды, которые продолжаются до полного раскрытия шейки матки до 10 см.
Шейка матки изменяется быстрее при активных родах, чем при латентных родах. Во время этой фазы родов схватки становятся ближе друг к другу и сильнее. Согласно March of Dimes, схватки при активных родах длятся около 45 секунд и происходят каждые 3 минуты.
Переход от активных родов к потугам во втором периоде часто является самой болезненной частью родов. Человек может чувствовать сильное давление в области таза, спины и прямой кишки. Чтобы справиться со схватками на этом этапе родов, женщина может попробовать:
- расслабление между схватками
- передвижение и смена положения для уменьшения давления на спину
- ходьба
- питье воды
- частое посещение туалета, чтобы опорожнить мочевой пузырь
- принятие теплого душа мягкое давление на спину
- опираясь или сидя на мяче для родов
Во время этой части родов женщина может принять обезболивающее, например, эпидуральную анестезию.
Второй период: рождение ребенка
Второй период родов начинается с полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребенка.
Во время этой фазы родов плод проходит из матки через родовые пути, и человек будет активно выталкивать ребенка наружу.
Этот этап родов не должен длиться более 4 часов. Он может быть короче у женщин, у которых в анамнезе были вагинальные роды, и дольше у людей, которым сделали эпидуральную анестезию для обезболивания. Во время этой фазы родов схватки происходят каждые 2–5 минут и могут длиться от 60 до 9 минут.0 секунд.
Советы по преодолению трудностей во время этой фазы родов включают:
- пробу различных положений, в том числе на корточках, сидя, на коленях или лежа на спине
- тужиться только во время схваток
- отдыхать между схватками
- слушать инструкции медицинской бригады
Третий этап: рождение плаценты
Третий этап родов начинается сразу после рождения ребенка и продолжается до тех пор, пока медицинская бригада не извлечет плаценту. Плацента – это орган, который растет во время беременности и обеспечивает плод питательными веществами и кислородом.
Этот этап длится 5–30 минут. У человека по-прежнему будут схватки, но они не будут такими тесными и болезненными, как до рождения ребенка. Сокращения помогают плаценте отделиться от матки.
Однако схватки не обязательно заканчиваются рождением плаценты. Известные как послеродовые схватки, послеродовые боли или послеродовые схватки, они могут длиться 2–3 дня, когда матка начинает возвращаться к своему нормальному размеру. По данным ACOG, люди, перенесшие кесарево сечение, также испытывают послеродовые боли.
На третьем этапе родов большая часть родового процесса завершена. Человек может сосредоточиться на отдыхе и общении с ребенком через контакт кожа к коже или кормление.
Узнайте больше об этапах родов.
Индукция родов включает использование медикаментов для вызова родов. Лекарства для стимуляции родов могут включать простагландины для созревания шейки матки и синтетическую версию окситоцина (питоцин).
Препараты для стимуляции родов могут ускорить схватки.
У большинства людей схватки возникают в течение 30 минут после приема питоцина, хотя схватки при приеме этого препарата могут быть сильнее и чаще, чем без индукции.
В некоторых случаях введение питоцина может вызвать чрезмерную стимуляцию матки. Когда это происходит, матка сокращается слишком часто, что может привести к изменению частоты сердечных сокращений плода, проблемам с пуповиной и другим осложнениям. Организм быстро метаболизирует окситоцин, поэтому прекращение введения питоцина может уменьшить схватки. Врач может использовать тербуталин для расслабления матки.
Может быть трудно отличить настоящую родовую деятельность от ложной. Знание признаков родов, ощущения схваток и продолжительности схваток при ложных и настоящих родах может помочь женщине отличить их.
Признаки родов и когда обращаться в больницу
3 основных признака родов, а также более тонкие признаки
Вы читали книги о беременности, посещали занятия в больнице и слышали все советов (запрошенных или нет!) о том, что делать, когда у вас начались роды.
Но знаете ли вы наверняка, когда действительно пора отправиться в больницу?
Прежде чем мы углубимся в это, давайте начнем с определения труда. Медицинское определение родов — это «процесс доставки ребенка и плаценты, оболочек и пуповины из матки во влагалище во внешний мир». Весело, правда? Итак, как беременная женщина узнает, когда этот процесс действительно начинается?
3 явных признака родов
Три контрольных признака указывают на то, что организм беременной женщины готовится родить ребенка:
- Схватки: Первый и, вероятно, наиболее заметный — это сильные и регулярные схватки. Схватка – это когда мышцы матки напрягаются, а затем расслабляются. Схватки помогают вытолкнуть ребенка из вашего тела. Во время настоящих родов ваши схватки могут длиться от 30 до 70 секунд с интервалом от 5 до 10 минут. Часто они настолько сильны, что вы не можете ходить или говорить во время них, и со временем они становятся сильнее и сближаются. Вы также можете чувствовать боль в животе и пояснице.
Эта боль не проходит, когда вы двигаетесь или меняете положение. - Слизистые выделения: Во-вторых, у вас кровянистые (коричневатые или красноватые) слизистые выделения, которые иногда называют «кровавыми выделениями».
- Прорыв воды: наконец, вода может прорваться. Ваш ребенок растет в амниотическом мешочке (мешке с водами) в вашей матке. Так что, если этот мешок разорвется, определенно пора брать сумки, которые упакованы у двери, и отправляться в больницу. Примечание: не у всех беременных женщин отходят воды перед родами.
Эта боль не проходит, когда вы двигаетесь или меняете положение.Подробнее о гидроразрыве
Существует несколько заблуждений относительно отхождения вод перед родами. Идея в головах большинства людей состоит в том, что это внезапный поток воды и что это главный признак родов. К сожалению, это не так просто. По данным клиники Майо, это может быть либо внезапный поток, либо небольшая струйка, которая появляется до или во время родов. Различия между струйкой и потоком могут быть результатом нарушения схваток, обычно связанных с родами, или головкой ребенка, которая фактически действует как пробка на шейку матки.
В основном, отхождение вод перед родами происходит не всегда. Иногда роды не начинаются сами по себе. Если у вас произошел разрыв матки перед родами, ваш врач может стимулировать сокращения матки до того, как роды начнутся сами по себе, что также известно как индукция. Чем больше времени требуется для начала родов после отхождения вод, тем выше риск развития инфекции у вас или вашего ребенка.
Неявные признаки родов
Есть более тонкие признаки скорого начала родов. Они часто случаются раньше и могут быть даже незаметны. Поддерживайте связь со своим провайдером, если вы испытываете их. Среди них:
- Ваш ребенок падает или перемещается ниже в области таза. Это называется осветлением. Это означает, что ваш ребенок готовится принять положение для родов. Это может произойти за несколько недель или даже всего за несколько часов до начала родов. По данным Американской ассоциации беременных, на это может указывать изменение внешности, облегчение дыхания и/или новое ощущение давления на мочевой пузырь.
- У вас увеличилось количество прозрачных, розовых или слегка кровянистых выделений из влагалища. Как мы обсуждали ранее, многие называют это «кровавым шоу». Это может произойти за несколько дней до родов или в начале родов.
- Во время предродового осмотра ваш лечащий врач сообщил вам, что шейка матки начала стираться (истончаться) и раскрываться (раскрываться). Перед родами длина шейки матки составляет от 3,5 до 4 сантиметров. Когда он полностью расширен, он обычно составляет 10 сантиметров. После начала родов схватки помогают открыть шейку матки.
- У вас развился инстинкт гнездования. Многие беременные женщины испытывают сильное желание навести порядок в доме, чтобы подготовиться к рождению ребенка. Они могут захотеть заняться чем-то, например, приготовить еду или подготовить одежду и комнату для ребенка. Это нормально и более чем хорошо, если вы не тратите на это всю свою энергию.
- Мягкая дефекация
- Беспокойство
- Проблемы со сном
Обсудите эти тонкие признаки со своим врачом.