Количество акцелераций ктг норма: КТГ плода при беременности в СПб

Содержание

Кардиотокография в Виннице ᐈ цена на КТГ плода при беременности в МЦ «ВинАльфа-Мед»

Одним из самых современных методов исследования жизнедеятельности плода, позволяющий диагностировать дородовую патологию является кардиотокография плода в Виннице. Такой вид обследования в обязательном порядке проходят беременные 28-30 недель. Кроме оценки внутриутробного состояния малыша, этот метод позволяет выявить изменения тонуса матки, которые могут спровоцировать преждевременные роды. Это обследование абсолютно безвредно и безболезненно. При необходимости ее можно делать ежедневно без какого-либо дискомфорта для ребенка.

Какие показания для проведения кардиотокографии в Виннице

Кроме стандартного обязательного проведения кардиотокографии плода в Виннице, позволяющего врачу гинекологу определиться с методом дальнейшего ведения беременности, ее назначают при:

инфекционных заболеваниях
перенашивании беременности
подозрении на патологию развития ребенка
преждевременных родах
диабете
резус-конфликте
повышенном давлении
заболевании почек

Во время родов эта процедура позволяет контролировать состояние малыша и, если нужно, менять тактику ведения родов.

Методы проведения КТГ плода при беременности в Виннице

Проходить процедуру можно лежа или сидя. К животу пациентки крепится два датчика, данные которых анализируются компьютером и записываются на ленту. Таким образом фиксируется частота сердечных сокращений малыша, его двигательная активность, а также регистрируется сократительная активность матки.
Оборудование нашей клиники предоставляет возможность звукового воспроизведения частоты сердечных сокращений ребенка, а также функцию нестрессового теста.

Нормы КТГ плода определяются по нескольким критериям:

базальный ритм,
вариабельность,
число акцелераций,
децелерации,
шевеление плода.

Зачастую КТГ плода при беременности в Виннице назначают в комплексе с допплерометрией и ультразвуковым исследованием, чтобы увидеть более полную картину состояния плода.
После получения всех результатов и УЗИ плода доктор может определиться с дальнейшей методикой сопровождения беременности и родоразрешения.

Цена на КТГ плода в Виннице в клинике «ВинАльфа-Мед»

В нашем центре это обследование проводится опытными врачами, при использовании новейшего оборудования. Цена на КТГ плода в Виннице составляет 150 грн, при двойне – 200 грн.

Записаться на прием можно через наш интернет-сайт.
ВинАльфа-Мед предоставляет также услуги других сертифицированных специалистов:

Педиатр
Гастроэнтеролог
Уролог
Отоларинголог
Терапевт
Эндокринолог
Невропатолог
Семейный врач
Травматолог и ортопед
Гинеколог
Дерматовенеролог
Офтальмолог
Ревматолог
Хирург

Современная многопрофильная клиника ВинАльфа-Мед – один из лучших винницких медицинских центров. Он обладает широким диапазоном медицинских услуг и современным оборудованием эксперт класса.

Профессионалы клиники внимательно подходят к решению проблем своих пациентов и гарантируют быстрый и видимый результат лечения.

Одно из основных преимуществ ВинАльфа-Мед — это возможность пройти все необходимые исследования у нас, быстро и качественно, при использовании самых современных технологий и отсутствии очередей.

Фетальный монитор Уникос-02

Главная \ Продукция \ Фетальный монитор Уникос-02

Прибор является многофункциональным монитором, принцип действия которого основан на методе ультразвуковой локации плода. Он предназначен для диагностики и компьютерной автоматической оценки состояния

плода, начиная с конца второго, начала третьего триместра, а так же в родах с целью своевременного выявления и коррекции нарушения состояния плода. Фетальный монитор предназначен для применения в больницах, родильных домах, женских консультациях, перинатальных диагностических центрах и акушерских стационарах.

Монитор является изделием экспертного класса и обладает рядом характеристик:

1. Более высокая (на 20-25%) информативность по сравнению с традиционными методами анализа КТГ.

2. Возможность дифференцированной оценки состояния плода по 4-м группам (норма, начальные, выраженные и резко выраженные нарушения).

3. Возможность оценки состояния плода не с 30-й недели, как при традиционном анализе кардиотокограмм, а с 28 –й недели беременности.

4. Полная автоматизация обработки получаемой информации.

5. Унификация результатов и отсутствие субъективизма при анализе КТГ.

6. Автоматическое определение продолжительности исследования.

7. Практически полное устранение влияния сна плода на конечный результат.

8. Регистрация и учет различных проявлений двигательной активности плода (быстрых, медленных и икотоподобных движений).

9. Установление факта регистрации частоты сердечных сокращений с аорты женщины без непосредственной регистрации ее сердечной деятельности.

10. Автоматическое устранение кратковременных и длительных артефактов в случае временной потери кардиосигнала.

11. Возможность оценки состояния плода при полной потери кардиосигнала на основании оценки его двигательной активности.

12. Неограниченно долгое хранение большого объема информации и ее воспроизведение в любой момент времени.

13. Возможность воспроизведения получаемых данных и мониторных кривых на обычной писчей бумаге, что существенно удешевляет стоимость исследования.

14. Уменьшение затрат времени на проведение исследования.

15. Использование в любом родовспомогательном учреждении, в том числе и на дому, без непосредственного участия медицинского персонала.

16. Ускорение процесса обучения специалистов по расшифровке КТГ.

КТГ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ЭКРАНЕ ФЕТАЛЬНОГО МОНИТОРА

Антенатальная КТГ

Интранатальная КТГ

ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

В основе работы программного обеспечения заложен уникальный алгоритм анализа кардиотокограмм, который был изобретен проф. Демидовым В.Н. на базе ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.

И. Кулакова» МЗ РФ. Программное обеспечение позволяет применять фетальный монитор Уникос 02 в дородовой и родовой диагностике для одноплодной беременности.

Характеристики дородовой (антенатальной) программы автоматического анализа КТГ представлены в сводной таблице:

Исследование	с 28 недель
Диапазон контролируемой частоты сердечных сокращении.	60-240 уд/мин
Время исследования:
Минимальное	10 мин
Максимальное	90 мин
Время необходимого исследования в зависимости от ПСП (показатель состояния плода) по 4-х бальной системе:0.0-1.05 — норма.1.06-2.0 – начальные признаки нарушения состояния 2.1-3.0 – выраженные нарушения 3.1-4.0 – резко выраженные нарушения.	От 10 минут до 60 минут(с возможностью продления до 90 мин.)
Отображение результатов автоматического анализа КТГ (расчет ПСП) с 10 минуты, с ежеминутным перерасчетом (для плода).	+
Компьютерная поправка на сон плода, (автоматическое устранение эффекта влияния сна плода на конечный результат).	+
Автоматическое продление времени исследования (при необходимости).	+
Учет двигательной активности плода при вычислении ПСП плода с регистрацией и учетом различных проявлений двигательной активности плода (быстрых, медленных и икотоподобных движений).	+
Возможность оценки состояния плода при полной потери кардиосигнала на основании оценки его двигательной активности.
Автоматическое устранение кратковременных и длительных артефактов в случае временной потери кардиосигнала.	+
Звуковое воспроизведение сердцебиения плода.	+
Предварительная компьютерная оценка состояния плода.	+
Диапазон измерения ЧСС.	60-240 уд/мин
Разрешение измерения ЧСС.	1 уд/мин
Функция нестрессового теста с полным (100%) автоматическим расчетом показателей сердечной деятельности плода:	+
базальный ритм,	+
размах частоты сердечных сокращений (ЧСС),	+
количество акцелераций	+
средняя амплитуда акцелераций	+
максимальная амплитуда акцелерации	+
количество быстрых/медленных децелераций	+
максимальная амплитуда медленных децелераций	+
количество движений плода	+
количество икотоподбных движений плода	+
короткая вариабельность	+
предварительная компьютерная оценка состояния плода .	+
Расчет ритма сердечных сокращений и определение состояния плода, основанное на алгоритме вычисления интегрального диагностического показателя состояния плода (ПСП) (4-х бальная шкала). Величина интегрального диагностического ПСП:0.0-1.05 – нормальное функциональное состояние плода,1.06-2.0 – начальные признаки нарушения состояния,2.1-3.0 – выраженные нарушения,3.1-4.0 – резко выраженные нарушения.	+
Программа установления факта регистрации ЧСС с аорты матери в случае неправильного положения датчика или внутриутробной гибели плода	+
Аудио и визуальный контроль эхосигнала для оптимальной установки ультразвукового датчика.	+
Регистрация шевелений плода.	Автоматическая регистрация (без маркера событий)

Характеристики родовой (интранатальной) программы автоматического анализа КТГ представлены в сводной таблице:

Автоматическое вычисление ПСП в условных единицах по типу шкалы Apgar (10-ти бальная шкала).	+
базальная ЧСС	+
количество/площадь дипов	+
количество/площадь поздних децелераций	+
количество/площадь ранних децелераций	+
количество/площадь акцелераций	+
количество схваток	+
длительность схватки	+
маточный цикл	+
Короткая вариабельность	+
Автоматическое построение графиков площади децелераций, маточных сваток, базальной ЧСС, короткой вариабельности.	+
Возможность построения электронной партограммы	+
Журнал событий	+
Автоматический прогноз изменения оценки состояния плода (в случае «пограничной» оценке 7 баллов автоматически определяется время через которое показатель станет 6 баллов и т.д.).	+
Отображение результатов автоматического анализа КТГ в родах по 10 бальной системе по типу Апгар с 20-ой минуты исследования, с перерасчётом каждые 5 мин.	+
Программа «Установления факта регистрации частоты сердечных сокращений с аорты женщины в случае внутриутробной гибели плода или неправильном положении датчика».	+
Аудио и визуальный контроль эхосигнала для оптимальной установки ультразвукового датчика.	+
Регистрация шевелений плода .	Автоматическая регистрация (без маркера событий)

АНАЛИЗ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Оценка показания состояния плода (ПСП) производится автоматически в реальном масштабе времени по 10-бальной шкале, аналогичной шкале Апгар, которая в настоящее время широко используется в клинической практике.

Помимо частоты сердечных сокращений применение данного прибора позволяет производить анализ родовой деятельности. В частности, рассчитать длительность схваток и маточного цикла, отмечать наличие гипертонуса матки, отклонения в интенсивности, регулярности и продолжительности маточных сокращений, анализировать базальную ЧСС, короткую вариабельность, количество акцелераций, поздних и ранних децелераций, а также строить партограмму и графики базального ритма, короткой вариабельности, маточной активности и децелерации.

Прибор дает возможность прогнозировать ухудшение состояния плода. При появлении на экране монитора цифры «7», указывающей на пограничное состояние плода, на экране дисплея отображается время, через которое оно должно быть «6 баллов» и, следовательно, свидетельствовать уже о выраженной его гипоксии.

Возможность корреляции величины ПСП в зависимости от состояния плода. Так, в случае падения частоты сердечных сокращений в следствии временно возникшей острой гипоксии (например, при синдроме сдавливания нижней полой вены, прижатии пуповины или выраженном снижении артериального давления при эпидуральной анестезии), сразу после прекращения действия патологического фактора постепенно происходит выравнивание ПСП с учетом состояния плода в данной конкретной ситуации.

При возникновении критической ситуации, фетальный монитор дает возможность определять время для экстренного родоразрешения.

КОМПЛЕКТ ПОСТАВКИ

Фетальный монитор Уникос 02 предлагается в двух вариантах исполнения: переносная и стационарная модификация на базе панельного компьютера. Комплект поставки включает себя:

Наименование	Количество
Медицинский блок: медицинский блок объединенный с вычислительным блоком – панельным компьютером	1 шт.
Блок питания	1 шт.
Датчик УЗ	1 шт.
Датчик ТОКО	1 шт.
Сетевой кабель	1 шт.
Ремень крепления датчика	2 шт.
Флакон с гелем	1 шт.
Руководство по эксплуатации	1 шт.
Крепление для датчика	1 шт
Печатающее устройство	опционально
Тележка	опционально

Кинетическая энергия и скорость молекул

Для изучения действия молекул ученые решили изучить теоретическую модель, и эта модель — кинетическая теория газов, и она предполагает, что молекулы очень малы по сравнению с расстоянием между молекулами. Как правило, реальные свойства твердых тел и жидкостей можно изобразить их размерами, формой, массой, объемом и т. д., если говорить о газах, то они не имеют формы, размера, а масса и объем не поддаются непосредственному измерению.

Кинетическая теория газов

Кинетическая теория газов полезна и может быть применена к этой ситуации, с помощью кинетической теории газов фактические свойства любого газа могут быть охарактеризованы обычно тремя измеримыми свойствами. Давление, объем и температура отсека, в котором находится или отводится газ.
Кинетическая теория газов объясняет беспорядочное движение молекул в газе. Кинетическая теория газов описывает, как действуют газы, принимая, что газ состоит из быстро движущихся частиц или атомов.

Общие термины, относящиеся к кинетической теории газов

Давление: Давление определяется как количество силы, приложенной к площади.
Объем: Объем – это количество трехмерного пространства, которое занимает вещество или объект.
Температура: Температура – это свойство материи, отражающее количество энергии движения составляющих ее частиц. Это сравнительная мера того, насколько горячим или холодным является материал.
Газовая постоянная: Газовая постоянная в уравнении состояния газов, равная в случае идеального газа произведению давления и объема одного моля, деленного на абсолютную температуру. R = 8,314JMOL ^-1 K ^-1 = 2Calmol ^-1 K ^-1 = 0,0821L -ATM -MOL ^-1 K ^-1

9004. ВНЕШНИЙ

9000 2 9000 2

9 9000 2 9000 2

9 9000 2

.

9 9000 2 9004. газы — это модель термодинамического поведения газов. Эта модель описывает газ, содержащий большое количество субмикроскопических частиц, находящихся в быстром беспорядочном движении и часто сталкивающихся друг с другом и со стенками любого сосуда. Чем выше температура, тем сильнее они сталкиваются.

Кинетическая энергия

Кинетическая энергия – это форма энергии, которую объект получает в результате своего движения. Кинетическая энергия пропорциональна скорости молекул. По мере увеличения скорости сталкивающихся молекул увеличивается и общая кинетическая энергия всех молекул газа.
Предполагается, что их размер меньше среднего расстояния между частицами. Кинетическая теория газов объясняет макроскопические свойства газов, такие как объем, давление и температура, а также такие свойства, как вязкость и теплопроводность. Эта модель также говорит о броуновском движении.

Постулаты кинетической теории газов

Газы состоят из твердых молекул сферической формы.
Объем молекулы ничтожен по сравнению с объемом газа [объем контейнера] по сравнению.
Межмолекулярные силы отсутствуют.
Молекулы постоянно находятся в случайном движении, стремясь к идеально пластическим столкновениям.
Эти молекулы при столкновении со стенками сосуда оказывают давление.
Нет влияния силы тяжести на молекулу газа

Средняя кинетическая энергия

Средняя кинетическая энергия прямо пропорциональна температуре

Средняя кинетическая энергия = 3/2RT для 1 моля Средняя кинетическая энергия = 3/2nRT

Средняя кинетическая энергия = 3/2KT для 1 молекулы

Здесь K называется постоянной Больцмана и равна 1,38 × 10 ^-23 Дж/К

PV = 1/ 3мн(v _RMS) ²

Здесь, M — масса одной молекулы

N — количество молей

V _{ОБ. в 370 в джоулях?}

Ответ:

KE = 3/2 × 5 × 8,314 × 300 = 19330 Дж

Молекулярные скорости

Скорость, связанная со скоплением атомов, является нормальной. В идеальном газе частицы не взаимодействуют друг с другом. Существует 3 типа молекулярных скоростей: среднеквадратичная скорость, средняя скорость и наиболее вероятная скорость. Вот соответствующие формулы для разных скоростей.

R.M.S. скорость: Среднеквадратическая (RMS) скорость равна квадратному основанию количества квадратов значений скорости укладки, разделенных на количество качеств.

В _{среднеквадратичное значение} = √(3RT)/(M) или √(3P)/(d)

Средняя скорость : Средняя скорость – это среднее арифметическое скоростей молекул.

В _{среднее} = √(8RT)/(πM) или (√8P)/(πd)

Наиболее вероятная скорость: — Скорость, которая соответствует пику кривой, называется наиболее вероятной скоростью.

V _MP = √ (2RT)/(M) или √ (2P)/(D)

Соотношение V _MP: V _AVG: V _RMS = 1: 10084 :1.224

Примеры задач

Вопрос 1: ЕСЛИ V _{среднеквадратичное значение} равно 6,12 м/с найти, V _mp

9 Решение:1

We know that V _mp :V _rms = 1:1. 224
Given that, V _rms = 6.12 so V _mp = V _rms /1.224
V _mp = V _rms / 1.224 = 6,12/1,224 = 5
SO, V _MP = 5 м/с

Вопрос 2: Найдите K.E 1MOLE O ₂ в CAL/MOLE при 27 ^° C.

Решение:

Ср. KE = 3/2nRT
Заданное количество молей (n) = 1, T = 27 + 273 = 300K
И в соответствии с заданным ответом в кал/моль, таким образом, R = 2
Подставляя данные значения в формулу,
Среднее значение KE = 3/2 × 1 × 2 × 300 = 450.
Таким образом, средняя кинетическая энергия = 450 кал/моль.

Вопрос 3: В газе есть три молекулы со скоростями 100 м/с, 200 м/с, 500 м/с. Найдите среднеквадратичную скорость.

Решение:

V _ОБС = √ [(100) ² + (200) ² + (500) ²]/3
= 100√ [1 + 4 25 25 ]/3
= 100√10
= 100 × 3,3
= 330 м/с

Вопрос 4: Найдите соотношение He, CH ₄ , SO ₂ при определенной температуре?

Ответ:

Обратите внимание, что средняя кинетическая энергия зависит только от температуры, она не зависит от типа молекул, молекулярной массы соединения и т. д. Вопрос 5: Для газообразного гелия среднеквадратичная скорость при 800K равна?
Ответ:
В _{среднеквадратичное значение} = √(3RT)/(M) = √(3 × 8,314 × 800)/4 × 10 ^-3 ) = 500 √010 = 2,6 м/с
Примечание: R должно быть в Дж, а вес должен быть в кг для единиц СИ
Вопрос 6: Найдите среднюю кинетическую энергию идеального газа на молекулу при 25°C?
Решение:
Средняя кинетическая энергия на молекулу = 3/2KT
Постоянная Больцмана, K = 1,38 × 10 ^-23 и температура (T) = 298K
Средняя кинетическая энергия на молекулу = 3/2 × 1,38 × 10 ^-23 × 298 = 6,17 × 10 ^-23 Дж
Вопросов , V _avg , V _mp являются среднеквадратичными, средними и наиболее вероятными скоростями молекул газа, подчиняющимися максвелловскому распределению скоростей, расположив их в порядке убывания.
Ответ:
V _mp : V _avg : V _rms = 1: 1.128: 1.224
V _avg = 1.128V and V _rms = 1.224 and V _rms /V _avg = 1.224/1.128
= 1.085
So из вышеприведенных наблюдений можно сказать, что V _rms >V _avg >V _mp
Вопрос 8: V _rms CO ₂ при температуре X будет 4X
Решение:
В _{среднеквадратичное значение} = √(3RT)/(M), поэтому V _{среднеквадратичное значение} прямо пропорционально √T.
Let’s assume V _rms at Xcm/sec be V ₁ and V _rms at 4Xcm/sec be V ₂
V ₁ /V ₂ = √T ₁ /T ₂
(V ₁/V ₂) ² = T/T ₂ (AS T ₁ = T)
(x/4x) ^{2 ₌}
(x/4x) ^{2 ₌}
(x/4x) ^{2 ₌}
(x/4x) ₁ /T ₂
SO, T ₂ = 16T
Технология — CSLS
благодаря обширному использованию технологии. CSLS высоко автоматизирована. Все инженерные технологии хранения и обслуживания здания были рассчитаны на будущее, чтобы позволить расширение складского помещения и быть максимально устойчивыми.
CSLS, вид с воздуха на северо-восток.
Нижняя платформа для обслуживания с контейнером для хранения.
Кран с освещенным грузоподъемным устройством.
Оборудование для инертной атмосферы, полный комплект.
Техника хранения
Многоярусная система хранения контейнеров
Контейнеры
Складско-подъемный кран (СТК)
Конвейерная система
Вертикальный конвейер
4 станции сбора
2 мобильных пункта сбора
Система управления складом (WMS)
Кран для хранения и извлечения (STC)
Кран для хранения и извлечения (STC), по одному на каждую аллею, извлекают контейнеры, содержащие заказанные напрокат предметы или сканы, из слотов высокого стеллажа и заменяют их после использования. Каждый из них имеет два погрузочно-разгрузочных устройства (LAM), расположенных одно над другим, что позволяет перевозить сразу два контейнера. Ускорение STC было снижено, чтобы обеспечить оптимальную защиту книг.

Складско-подъемный кран (СТК)
Грузоподъемное устройство Одно над другим
Нагрузка макс. 2×60 кг
Скорость движения 4,0 м/с
Ускорение движения 0,8 м/с²
Скорость подъема 1,0 м/с
Ускорение подъема 1,0 м/с²
Производство азота (инертизация)
Содержание кислорода в воздухе многоярусного хранилища постоянно снижается до 13,5 % для защиты склада от пожара. Азот, необходимый для этого процесса, производится на месте на заводе с двумя последовательно работающими линиями и подается в хранилище по мере необходимости. Отработанное тепло установки восстановления кислорода используется в системе отопления здания.
Рабочий режим
Компрессоры превращают окружающий воздух в сжатый воздух с давлением 8 бар, хранящийся в ресивере.
Осушается сжатый воздух и отделяются остатки масла.
Кислородный мембранный фильтр удаляет и улавливает кислород.
Практически чистый азот временно хранится в ресивере со сжатым воздухом и при необходимости подается в многоярусное хранилище.
Кислород, захваченный кислородным фильтром, регулярно выбрасывается в окружающий воздух.
Завод состоит из двух линий. Обе линии работают одновременно.
Одна линия может поддерживать количество азота в хранилище на постоянном уровне; при работе в тандеме обе линии могут уменьшить количество азота.