Анализы после незащищенного секса | 72HRS.RU
Итак, после незащищенного секса вы предприняли
все меры. Мы вместе с вами надеемся, что у этого случая
не будет никаких последствий.
Однако сейчас важно ответственно отнестись к своему
здоровью, обратиться к врачу и сдать анализы.
Анализы
Итак, после незащищенного секса вы предприняли
все меры. Мы вместе с вами надеемся, что у этого случая
не будет никаких последствий.
Однако сейчас важно ответственно отнестись к своему
здоровью, обратиться к врачу и сдать анализы.
КУДА БЕЖАТЬ?
И ЧТО ГОВОРИТЬ?
01
Какие нужно сдать анализы и когда?
Бежать сдавать анализы на следующий день не имеет смысла – многие инфекции не могут быть обнаружены сразу после заражения. Через 14 дней следует сдать мазки (методом ПЦР), через 1,5-2 месяца – анализы для диагностики гепатитов В и С, сифилиса, ВИЧ-инфекции.
14 дней
1,5-2 месяца
незащищенный
половой контакт
сдать мазки
методом ПЦР
анализы на гепатиты В и С,
сифилиса, ВИЧ-инфекции
02
Что мне надо сказать врачу?
Правду, правду и ничего, кроме правды!
Врач-гинеколог – не тот человек, которого надо по каким-либо причинам стесняться.
Это специалист, который занимается Вашим лечением, другие аспекты вашей личной жизни его не касаются.
Так что изложите фактическую сторону вопроса: сообщите, что у вас такого-то числа был незащищенный секс, вы приняли таблетку экстренной контрацепции (укажите название препарата и через сколько часов после полового акта вы его приняли), опишите ваше самочувствие, а также скажите, что вы ожидаете от врача – например, определить наличие или отсутствие беременности. А также, если вы не уверены в вашем партнере, — провести исследования, для исключения заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).
дата
самочувствие
ожидания
Я БЕРЕМЕННА?
03
Когда станет точно известно, беременна
я или нет?
Если через три недели после приема таблетки экстренной контрацепции не началась менструация, есть основания полагать, что вы забеременели.
04
А могу ли я прямо сейчас сделать дома тест на беременность?
На очень маленьких сроках домашние тесты, как правило, не эффективны. Достоверный результат в этом случае могут показывать только тесты с высокой чувствительностью (не более 20-25 мМе/мл) – и то не ранее 10 дней после зачатия. Так что, если вы сделали тест раньше, и получили отрицательный результат – будьте бдительны, и обязательно повторите тест через несколько дней.
05
Лучше тогда сдать анализ крови?
Лабораторный метод определения ХГЧ более достоверен, чем домашние тесты. Однако и тут не получится узнать результатов раньше, чем через неделю.
06
А что такое ХГЧ, почему его надо определять?
ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, — специальный гормон, который вырабатывается организмом женщины после имплантации яйцеклетки в стенку матки. То есть он появляется только во время беременности.
Соответственно, все тесты, как домашние, так и лабораторные как раз определяют его наличие или отсутствие.
07
Может, мне тогда лучше сделать УЗИ, оно скорее покажет?
Нет, быстрее всего вы сможете узнать о беременности по анализу крови на ХГЧ. На УЗИ можно увидеть плодное яйцо на сроке от 6 акушерских недель. Если вы сделали это исследование раньше, и ничего не было видно – это еще не значит, что вы не беременны.
08
Но если я не чувствую приступов голода, меня не тошнит – значит, все в порядке?
09
А какие симптомы в моем случае должны меня насторожить?
Во-первых, вы обязательно должны обратиться к гинекологу, если после трех недель после приема таблетки экстренной контрацепции не началась менструация.
Во-вторых, если вагинальные кровотечения стали нерегулярными и сопровождаются болью в нижней части живота на протяжении более, чем несколько дней после принятия препарата.
И в-третьих, если вы обнаружили необычные выделения или зуд.
10
Если оказалось, что я все-таки беременна, могу ли я сохранить этого ребенка? Я ему не навредила тем, что выпила таблетку экстренной контрацепции?
Таблетки экстренной контрацепции не оказывают неблагоприятного воздействия ни на беременную женщину, ни на ее плод. В частности, они не увеличивают вероятность выкидыша, низкого веса при рождении, врожденных пороков развития плода или осложнений при беременности1.
КАКОВЫ ПОСЛЕДСТВИЯ
НЕЗАЩИЩЕННОГО СЕКСА
ПОМИМО БЕРЕМЕННОСТИ?
11
В каком случае надо провериться на ИППП?
Если вы не использовали презерватив, презерватив порвался или соскользнул, а также вы не знаете точно, что ваш партнер абсолютно здоров.
12
Но этот человек вполне прилично выглядел, маловероятно, что он чем-то болеет.
«Приличный» вид еще не свидетельствует о том, что этот человек абсолютно здоров. Он может быть носителем какого-либо заболевания и не знать об этом.
А МОЖЕТ НЕ НУЖНО
НИЧЕГО СДАВАТЬ?
13
Да и у меня нет никаких неприятных ощущений. Все равно надо сдать анализы?
Сдайте на всякий случай, лучше знать и своевременно начать лечение. Некоторые инфекции могут вообще никак себя не проявлять, но при этом наносить вред вашему здоровью.
14
Анонимно ли это? Может ли врач поставить в известность моих родственников и сослуживцев о том, что я к нему обращалась?
Анонимно. Информация о об обращении за медицинской помощью, диагнозе заболевания, состоянии здоровья, и другие сведения, полученные при обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.
- Какие нужно сдать анализы и когда?
- Что мне надо сказать врачу?
- Когда станет точно известно, беременна я или нет?
- А могу ли я прямо сейчас сделать дома тест на беременность?
- Лучше тогда сдать анализ крови?
- А что такое ХГЧ, почему его надо определять?
- Может, мне тогда лучше сделать УЗИ, оно скорее покажет?
- Но если я не чувствую приступов голода, меня не тошнит – значит, все в порядке?
- А какие симптомы в моем случае должны меня насторожить?
- Если оказалось, что я все-таки беременна, я могу сохранить этого ребенка? Я ему не навредила тем, что выпила таблетку экстренной контрацепции?
- Но этот человек вполне прилично выглядел, маловероятно, что он чем-то болеет.
- Да и у меня нет никаких неприятных ощущений. Все равно надо сдать анализы?
- Анонимно ли это? Может ли врач поставить в известность моих родителей о том, что я к нему обращалась?
1 De Santis M, Cavaliere AF, Straface G, Carducci B, Caruso A. Failure of the emergency contraceptive levonorgestrel and the risk of adverse effects in
pregnancy and on fetal development: an observational cohort study. Fertil Steril 2005;84(2):296-9. Zhang L, Chen J, Wang Y, Ren F, Yu W, Cheng L.
Что такое тест на ХГЧ: типы, уровни и результаты
Лучший способ подтвердить беременность – пройти анализ крови на ХГЧ. Этот тест часто также называют тестом на бета-ХГЧ, где бета относится к бета-белку, обнаруженному в гормоне ХГЧ. Гормон ХГЧ вырабатывается во время беременности, и анализ крови измеряет количество гормона, циркулирующего в крови.
Результат считается положительным, когда уровень ХГЧ превышает 5,0 мМЕ/мл.
Этот анализ крови, связанный с беременностью, будет более точным и надежным, если его провести после задержки менструации. Тестирование, выполненное до позднего периода, может дать ложноотрицательный результат.
Натощак перед этим тестом не требуется, и результаты обычно сообщаются в течение нескольких часов после забора крови.
Если вы уже сдали анализ крови на ХГЧ, введите результат ниже, чтобы определить срок беременности:
Уровень бета-ХГЧ
мМЕ/мл
Erro
help
Что такое ХГЧ?
ХГЧ означает хорионический гонадотропин человека, гормон, обычно вырабатываемый женщиной во время беременности. В некоторых случаях ХГЧ также может вырабатываться в результате определенных заболеваний, вызывающих серьезные гормональные изменения. Однако анализ крови на бета-ХГЧ обычно назначают при подозрении на беременность, поскольку беременность легче подтвердить при наличии этого гормона в крови.
ХГЧ также можно обнаружить в моче, как работают безрецептурные тесты на беременность.
Если результат теста на ХГЧ неопределяемый или неубедительный, а у женщины есть симптомы беременности, тест следует повторить через 3 дня.
Quantitative hCG table
The following table shows the average amount of hCG hormone present in each week of pregnancy:
| Gestational age | Amount of hCG detected in the blood | |
|---|---|---|
| You are not беременная — отрицательный результат | Менее 5 мМЕ/мл | |
| 3 weeks pregnant | 5 to 50 mlU/ml | |
| 4 weeks pregnant | 5 to 426 mlU/ml | |
| 5 weeks pregnant | 18 to 7.340 mlU/ml | |
| 6 Недели беременности | 1,080 до 56,500 мл/мл | |
| 7–8 недель беременности | 7,650 до 229,000 мл/мл | |
9-12 недель. 0029 | 13 to 16 weeks pregnant | 13.300 to 254.000 mlU/ml |
| 17 to 24 weeks pregnant | 4.060 to 165.500 mlU/ml | |
| 25 to 40 weeks pregnant | 3.640 a 117.000 mlU/ml |
Этот анализ крови следует сдавать только после задержки менструации. Если его провести до поздних месячных, вы можете получить ложноотрицательный результат (что означает, что вы можете быть беременны, но уровень ХГЧ все еще слишком низок, чтобы его можно было определить).
Разница между количественным и качественным ХГЧ
Как следует из названия, количественный анализ ХГЧ показывает точное количество или уровень гормона, присутствующего в крови. Анализ крови на ХГЧ является примером количественного ХГЧ – образец крови анализируется в лаборатории и измеряется количество присутствующего гормона. В зависимости от количества гормона можно оценить срок беременности.
Безрецептурный тест мочи на беременность является примером качественного теста на ХГЧ.
Этот тип теста только подтверждает, присутствует ли гормон в моче или нет, и не дает вам точного количества, как анализ крови. Обычно ваш врач назначает количественный тест на ХГЧ (или анализ крови) для подтверждения беременности после качественного теста на ХГЧ.
Как узнать, беременны ли вы двойней
При беременности двойней уровень гормонов, как правило, выше, чем средние значения, указанные в таблице выше. Однако наиболее точно беременность двойней подтверждается с помощью УЗИ, проведенного через 6 недель.
Можно заподозрить беременность двойней, если вы приблизительно знаете срок своей беременности (на основании последней менструации), а уровень бета-ХГЧ не соответствует указанным выше средним значениям.
Другие результаты обследования
Присутствие ХГЧ в крови может также указывать на такие проблемы, как внематочная беременность, выкидыш или анэмбриональная беременность (также известная как поврежденная яйцеклетка, когда эмбрион не развивается).
Эти состояния обычно подозреваются, когда уровень гормонов ниже ожидаемого для гестационного возраста. Последующее наблюдение у врача рекомендуется для оценки причины такого гормонального изменения.
Что делать после подтверждения беременности
После подтверждения беременности с помощью анализа крови вы должны запланировать участие в дородовом наблюдении со своим семейным врачом и акушером. Ваша беременность должна находиться под наблюдением, чтобы гарантировать ваше здоровье и здоровье ребенка, а также чтобы вы могли избежать осложнений, таких как преэклампсия или гестационный диабет. Узнайте больше об общих симптомах, которые могут появиться на ранних сроках беременности.
Как скоро можно сдать анализ крови на беременность?
Хотя задержка менструации часто является первым признаком того, что женщина беременна, у некоторых женщин симптомы проявляются раньше, включая головные боли, усталость и/или болезненность молочных желез. Конечно, эти симптомы также могут быть признаками скорого начала менструации, что приводит к неуверенности и целому ряду эмоций до тех пор, пока женщина не узнает наверняка, беременна ли она.
Гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) обнаруживается в моче или крови только у беременной женщины. Поэтому он является основой всех тестов на беременность. Клетки, которые окружают растущий эмбрион и в конечном итоге образуют плаценту, производят ХГЧ, что делает его важным на ранних стадиях беременности. Производство ХГЧ начинается после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку и накапливается в организме в течение первого триместра. Кроме того, ХГЧ гарантирует, что временная железа внутренней секреции (желтое тело), вырабатываемая после овуляции, продолжает вырабатывать прогестерон в течение первого триместра беременности.
Анализы крови на беременность
Когда вы пойдете к врачу, чтобы подтвердить результат домашнего теста на беременность (HPT), он, скорее всего, сделает анализ мочи и может назначить анализ крови. Два типа анализов крови для подтверждения беременности:
- Качественные тесты, дающие простой ответ «да» или «нет» о том, беременна ли женщина
- Количественные тесты (также известные как тесты бета-ХГЧ), которые определяют уровни ХГЧ в крови и срок беременности женщины.
Часто задаваемые вопросы
Как скоро анализ крови может выявить беременность ?
Анализы крови проводятся в кабинете врача и могут выявить ХГЧ на более ранних сроках беременности, чем анализы мочи. Как правило, анализы крови дают результаты через 6–8 дней после овуляции с почти 100% точностью.
Как проводится тест?
Анализ крови на беременность проводится так же, как и другие простые анализы крови. В вену на предплечье вводят иглу и берут образец крови. Образец отправляется в лабораторию, чтобы увидеть, присутствует ли ХГЧ, и измеряется уровень гормона, если врач назначит количественный тест.
Является ли анализ крови более точным, чем анализ мочи?
Хотя в наши дни анализы мочи очень точны, анализы крови еще более точны.
Сколько времени занимает получение результатов анализа крови ?
Основным недостатком анализов крови является то, что получение результатов занимает больше времени, чем анализов мочи. Фактический анализ крови, скорее всего, займет менее трех минут. Результаты беременности могут быть получены через несколько часов, если лаборатория находится в кабинете врача, или через несколько дней, если ее необходимо отправить.
Домашние тесты на беременность
В наши дни женщины обычно используют HPT перед посещением врача. Знак «плюс» или изменение цвета линии указывает на положительный результат, в то время как в новых цифровых тестах отображаются слова «беременна» или «не беременна». Поскольку количество ХГЧ в моче увеличивается со временем, трудно обнаружить ХГЧ слишком рано после задержки менструации. Некоторые домашние тесты утверждают, что они могут определить беременность через день после задержки менструации или даже раньше. Однако недавнее исследование показывает, что большинство HPT не дают точных результатов на такой ранней стадии.
- Подождите неделю после задержки менструации, чтобы получить более точные результаты
- Проверьте срок годности и следуйте всем указаниям
- Проверка утренней мочи для повышения точности
- Подождите 10 минут, чтобы получить наиболее точный результат
Эффективность HPT
Согласно исследованию 2014 года, только в США было доступно 60 брендов HPT. Вот другие ключевые результаты этого исследования:
- Только два из протестированных устройств получили высокие оценки во всех категориях более чем 50 % добровольцев
- Устройство с самой высокой оценкой (90%) было цифровым, отображая в окне слова «беременна» или «не беременна», а не цветную линию или символ для обозначения положительного результата
- Устройство, получившее высокую оценку (60–70 %), дало чрезвычайно высокий уровень ложноотрицательных результатов (86–96 %), что представляет потенциальную опасность для здоровья матерей и еще не родившихся детей
Дополнительные тесты на беременность на ранних сроках
Большинству беременных женщин делают анализ крови во время их первого пренатального визита, чтобы подтвердить беременность и проверить наличие множества других проблем.
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, акушер-гинеколог обычно назначает следующие анализы при заборе крови.
Общий анализ крови (CBC): Этот общий анализ крови подсчитывает количество различных типов клеток, составляющих кровь. Количество эритроцитов может указывать на наличие определенного типа анемии, а количество лейкоцитов может показать, сколько в крови клеток, борющихся с болезнью. И, наконец, количество тромбоцитов может выявить потенциальную проблему со свертываемостью крови.
Группа крови и резус-фактор: В первом триместре беременности проводится анализ крови для определения группы крови будущей матери. Также проводится анализ крови, чтобы определить, является ли будущая мама резус-положительной или отрицательной. По оценкам, 15% женщин имеют резус-несовместимость с их будущим ребенком. Когда женщина резус-отрицательна, а ее будущий ребенок резус-положителен, ее организм может вырабатывать антитела против резус-фактора, которые повреждают эритроциты будущего ребенка.
Хотя это обычно не вызывает проблем при первой беременности, это может произойти при последующих беременностях. Женщинам с отрицательным резус-фактором во время беременности можно давать лекарства, чтобы предотвратить развитие этих потенциально вредных антител.
Инфекции, передающиеся половым путем: Кровь проверяется на ЗППП, такие как сифилис, гепатит В и ВИЧ.
Иммунитет к конкретным заболеваниям: Сюда входят титры краснухи (признак иммунитета к краснухе) и ветряной оспы (признак иммунитета к ветряной оспе).
Анализ мочи: Этот тест проверяет наличие заболевания мочевыводящих путей или инфекции мочевыводящих путей (ИМП), а также уровень глюкозы. Высокий уровень сахара в крови может быть признаком сахарного диабета. Это вызывает большую озабоченность, если женщина имеет нездоровый вес, у нее развился гестационный диабет и/или у нее был крупный ребенок во время предыдущей беременности, в семейном анамнезе есть диабет или есть какие-либо другие факторы риска гестационного диабета.