Ларингит у детей симптомы и лечение 7 лет: Острый ларингит у детей — Лечение и диагностика в клинике ЕМС в Москве

Содержание

Острый ларингит у детей — Лечение и диагностика в клинике ЕМС в Москве

Одним из первых симптомов острого ларингита является изменение тембра голоса. За несколько часов голос может стать грубым или менее звонким. Симптомы ларингита (охриплости) чаще всего проявляются на фоне вирусной инфекции, поэтому зачастую их появление сопровождается симптомами ОРЗ (насморк, дискомфортные ощущения в горле, грудной кашель, конъюнктивит и др.).

Голосовая щель уменьшается в размерах, воздух, который проходит через нее, создает сильное колебание голосовых связок, вызывающее лающий кашель, осиплость голоса и затруднение дыхания. Кашель появляется в большинстве случаев, однако не всегда выражен.

Часто родители жалуются на хриплое дыхание у ребенка. Действительно, при прослушивании легких у детей с ларингитом можно услышать хрипы, их можно даже ощутить, если приложить руку к груди ребенка.

Дети в это время становятся беспокойными, и чем больше они нервничают, тем более частым и затрудненным становится дыхание.

Частота дыхания увеличивается и может достигать 40 дыхательных движений в минуту. Дыхание становится поверхностным и неэффективным. У ребенка возникает цианоз (посинение) кожи вокруг рта и развивается стеноз гортани.

Очень часто повышается температура тела, в отдельных случаях до 39º С.

Причины заболевания

  • Вирусные и бактериальные инфекции.

  • Аллергии верхних дыхательных путей, в том числе аллергическое воспаление голосовых складок. Выделяют также смешанные факторы, когда причинами болезни являются аллергены и инфекционные агенты. В таких случаях заболевание протекает в более тяжелой форме. 

  • Гастроэзофагиальный рефлюкс. Заброс кислой среды из кишечника в пищевод обжигает гортань и приводит к отеку слизистой, что в свою очередь провоцирует беспричинную охриплость голоса. 

  • Перенапряжение или травма голосовых связок.  

Диагностика острого ларингита

Врач проводит осмотр, сбор анамнеза, физикальные исследования. Трудность осмотра маленького пациента заключается в том, что без специальной  аппаратуры, осмотреть гортань у малыша младше пяти лет невозможно. До 5-6 лет в некоторых случаях осмотр осуществляется гибким  фиброскопом через нос. В зависимости от психоэмоционального состояния ребенка при необходимости проведение исследования возможно в состоянии медикаментозного сна.

При подозрении на вовлечение в процесс нижних дыхательных путей проводится рентгенологическое обследование.

Детям 7-8 лет для более детального осмотра гортани и понимания функциональных особенностей осмотр иногда проводится видеоларингостробоскопом под местной анестезией.

Выбор тактики лечения зависит от возраста пациента, от результатов клинического осмотра, от степени тяжести и длительности течения заболевания.

Лечение острого ларингита

В помещении, где длительное время находится ребенок, должен быть увлаженный и свежий воздух. Рекомендуется проведение ингаляций и обильное питье (при отсутствии отека горла).

Предпочтительны ультразвуковые (детям до 3-х лет) или компрессорные ингаляторы.

У грудных детей обострение ларингита опасно, поэтому необходимо незамедлительно вызвать врача скорой помощи!

Важно снизить нервное возбуждение и успокоить ребенка, рекомендуется меньше говорить и не говорить шепотом. Это вызывает дополнительное напряжение связок.

Если заболевание носит аллергический характер, рекомендуется терапия антигистаминными препаратами.

При влажном кашле могут назначаться отхаркивающие препараты и муколитики. Противокашлевые средства показаны при сильном сухом непрекращающемся кашле. Они подавляют кашлевой рефлекс на уровне головного мозга. Прием данных препаратов осуществляется под строгим контролем врача. Самостоятельное лечение ларингита у детей не рекомендуется.

При стенозе гортани возникает затрудненное дыхание, отек слизистой ротоглотки, ухудшается общее самочувствие малыша. В таких случаях необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

В ЕМС используются современные методы диагностики и лечения ургентного состояния маленьких пациентов, а также проводится плановое дополнительное обследование при длительном и затяжном течении ларингита. Для этого работает целая команда специалистов: педиатры, оториноларингологи, фониатр, гастроэнтеролог, аллерголог, невролог, рентгенолог. Кареты скорой помощи выезжают на дом к маленьким пациентам 24 часа в сутки, 7 дней в неделю (охват — Москва и Московская область в пределах 50 км от МКАД).

Как помочь ребенку при остром ларингите?

Зачастую при ОРВИ происходит воспаление слизистой оболочки гортани. Ребенку ставится диагноз – острый ларингит. Причиной заболевания могут быть бактериальные осложнения или вирусы. В результате воспаления очистительные и защитные свойства слизистой оболочки носа снижаются, и слизь попадает вместе с вирусами в гортань. Некоторые виды вируса сразу поражают гортань, поскольку предпочитают размножаться в ее эпителии, например, РС-вирусы, вирусы парагриппа.

Ларингит могут вызвать риновирусы, вирусы гриппа во время эпидемий.

Что такое ларингит?

В возрасте до трех лет сама гортань относительно узкая, вокруг нее расположено много рыхлой соединительной ткани. В результате воспаления отек может проникнуть со слизистой вглубь, рыхлая ткань увеличивается в объеме, становится плотной, а иногда может даже сдавить дыхательные пути, нарушая дыхание. Такое состояние называют крупом, а также стенозирующим или обструктивным ларингитом. Это опасное состояние, которое может угрожать жизни младенца. Дети более старшего возраста переносят ларингит легче.

Чаще всего обструктивный ларингит возникает у детей в возрасте от шести месяцев до трех лет, которые склонны к аллергии. Также заболевание часто возникает у детей с избыточным весом и с увеличенной вилочковой железой. У таких детей ларингиты повторяются часто, хотя с возрастом ребенок может «перерасти» это заболевание. Ларингит – сезонное заболевание, чаще всего обострения случается весной или осенью.

Как проявляется ларингит?

Ларингит может возникнуть постепенно или внезапно. Может подняться температура у ребенка, если он вызван гриппом, при легком течении заболевания температура не поднимается.

У малыша изменяется голос, он становится грубым и осипшим. Кашель – лающий и звонкий, сначала непродуктивный и сухой, который вызывает сильный дискомфорт. Малыш слишком беспокоен и возбужден, кашель усиливается ночью. Если кашель становится «трубным», значит, инфекция спустилась ниже гортани и начинает развиваться ларинготрахеит.

Очень опасен ложный круп (стенозирующий ларингит). При нем дыхательные пути отекают, сужаются. В дыхании начинают участвовать вспомогательные мышцы помимо диафрагмы. При вдохе у малыша наблюдается западение яремной ямки при вдохе и втяжение межреберий. В особо сложных случаях можно наблюдать посинение носогубного треугольника.

Если у ребенка появилось шумное дыхание необходимо срочно вызвать врача или «скорую помощь», поскольку ребенок нуждается в госпитализации. Ребенку может стать еще хуже, помощь нужно оказывать срочно.  

До приезда врача состояние ребенка нужно немного облегчить. Дать теплое питье, ребенку будет легче в сидячем положении. Малыш должен быть постоянно под присмотром взрослого, его даже на короткое время нельзя оставлять одного.

Лечение ларингита

Если нет осложнений и необходимости в госпитализации, ларингит успешно лечится в домашних условиях под наблюдением врача. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:

1.  Чаще проветривайте помещение. Воздух не должен быть сухим. Увлажнить воздух можно с помощью специальных приспособлений: повесить влажные полотенца на батареи, расставить емкости с водой. Можно использовать специальный увлажнитель воздуха. Ребенок должен дышать носом, а не ртом. При нормальной температуре разрешены короткие прогулки.

2. Специальное питание. Нужно исключить из рациона продукты, которые способны вызывать аллергию. Это экзотические фрукты, шоколад, красная рыба, цитрусовые, колбаса, крепкий бульон, копчености. Такие продукты могут спровоцировать аллергическую реакцию и осложнить течение заболевания.

3. Обильное питье. Нужно давать ребенку теплые морсы, компоты, минеральную воду без газа, теплое молоко с растопленным сливочным маслом и минеральной водой «Боржоми».

4. Игра с малышом. Важно отвлечь ребенка игрой или любым интересным делом. Когда ребенок сосредоточен на игре, он меньше кашляет.

5. Берегите голосовые связки. Объясните ребенку, что нужно разговаривать негромко и недолго. Шепот тоже нежелателен, поскольку при нем голосовые связки напрягаются еще больше.

6. Ингаляции с помощью небулайзера или ультразвукового ингалятора. В качестве наполнителя стоит использовать щелочную минеральную воду или физраствор хлорида натрия. Ингаляции делают часто через два часа, по пять минут, позже ингаляции можно проводить не реже четырех раз в день. Можно использовать специальную маску, дети постарше могут дышать через мундштук. Кроме увлажняющих растворов врач выпишет противовоспалительные, противоотечные, отхаркивающиеся лекарства, которыми можно дышать.

7. Препараты от кашля.  При сухом кашле назначаются препараты, подавляющие кашель, при продуктивном кашле назначают отхаркивающие средства.

8. Антибиотики. Если ларингит имеет бактериальную подоплеку, врач выпишет антибиотики.

При грамотно составленном плане лечения не осложненный ларингит проходит в течение семи дней.

Ларингит: признаки, симптомы, лечение — МедКом

Возбудители болезни

Вызывать ларингиты могут разные причины. Точной классификации не существует, но медики выделяют отдельные, часто встречающиеся группы возбудителей.

Причинами развития могут стать:

  1. Переохлаждение всего организма или его частей.
  2. Вдыхание морозного или обжигающего воздуха.
  3. Травматические ситуации.
  4. Хирургическое вмешательство.
  5. Химическое воздействие на гортань (пары химикатов).
  6. Сильное напряжение голосовых связок.
  7. Контакт с инфекцией, и последующее заражение.
  8. Инфекции ротовой полости и пазух носа.

Способствует появлению ларингитов и злоупотребление алкоголем, табаком. В некоторых случаях причиной ларингитов становится аллергическая реакция на разные раздражители. Например, шерсть домашних питомцев, пыльца, пыль. Часто негативное воздействие оказывают стоматологические проблемы, а также ослабленный иммунитет и гормональные нарушения.

Какими бы ни были причины появления болезней, лечение ларингита необходимо проводить своевременно и под присмотром профильных специалистов.

Формы болезни

Специалисты выделяют две основные группы ларингитов: острую и хроническую. Для первой категории характерно быстрое развитие и течение болезни, при несвоевременном лечении она переходит в хроническую форму.

Среди острых форм ларингитов выделяют:

  1. Катаральная — самая легкая, с незначительными симптомами. Болевые ощущения редкие и непродолжительные.
  2. Подскладочная — на этой стадии воспалительный процесс протекает стремительно.
  3. Геморрагическая — тяжелая форма, грозящая кровоизлиянием. Требует немедленного лечения.

Хронический ларингит протекает, как и любая другая острая форма, но поддается только временному лечению, то есть окончательно избавиться от него нельзя.

Какие симптомы характерны для болезни

Без медицинского образования распознать болезнь сложно. Симптомы ларингита во многом схожи с клинической картиной других простудных заболеваний. Поэтому, обнаружив у себя один из перечисленных ниже признаков, не откладывая обращайтесь к врачу для постановки правильного диагноза.

Симптомы ларингита могут носить ярко выраженный характер или, напротив, проявляться смазано. Обострения чередуются с периодами ремиссии. Больной думает, что с ним все в порядке, и затягивает с походом в поликлинику. При остром течении симптомы проявляются ярко, причиняя беспокойство.

На начало воспалительных процессов при ларингите указывают следующие симптомы:

  • боль при глотании и речи;
  • царапающие ощущения в горле;
  • снижение тембра голоса;
  • незначительное повышение температуры;
  • увеличение лимфатических узлов.

Один из симптомов при остром ларингите — сухой, дерущий кашель. Постепенно он переходит в мокрый. Нередко его сопровождают рвотные позывы, откашливание происходит с трудом, в мокроте видна кровь.

К симптомам относится и изменение голоса, он может стать тише, грубее или вообще пропасть. Также ларингит отмечен быстрой утомляемостью при длительном говорении, постепенным понижением тембра голоса при разговорах.

Ларингиты у детей проявляются в виде кашля, на вдохе слышен свист. Один из опасных симптомов — затрудненное дыхание и ощущение удушья. Малыш плохо спит, его мучает жар. Заниматься лечением самостоятельно категорически запрещено. Если лечащий врач недоступен, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Диагностика и лечение

Лечением ларингитов занимается профильный специалист. Но перед составлением схемы лечения обязательно понадобится пройти ряд лабораторных исследований и сдать анализы. Кроме традиционной сдачи крови и мочи, могут понадобиться дополнительные исследования.

Исходя из полученных данных подбирается схема лечения. Главный момент при лечении ларингита — меньшее напряжение на голосовой аппарат. По возможности стоит меньше говорить, больше отдыхать, не вдыхать горлом любые раздражители (морозный или горячий воздух). При ларингитах настоятельно рекомендовано исключить раздражающие виды пищи (острое, горячее), табак и алкоголь.

Лечат ларингиты с использованием нескольких средств. Это:

  1. Медикаменты (антибиотики, противовирусные, противовоспалительные препараты).
  2. Спреи и антисептики.
  3. Полоскания и ингаляции.
  4. Физиотерапия.
  5. Электрофорез.

Для устранения кашля параллельно назначаются муколитики, грудные сборы, травяные настои. Дополнительно к общей схеме лечения ларингита добавляются противоаллергические препараты, мультивитаминные комплексы.

Лечение народными средствами также возможно при ларингитах разной формы. Их необходимо принимать по назначению лечащего врача и в дополнение к основным методам лечения ларингитов в острой форме.

При ларингитах хорошо себя зарекомендовало обильное теплое питье, оно приносит облегчение для больного горла. Также не стоит забывать о регулярной уборке в помещении, проветривании и увлажнении воздуха. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, иногда это единственное средство против ларингитов. Такое радикальное лечение заключается в удалении лазером очагов воспаления.

Профилактические меры

Как и любую другую болезнь, ларингит легче предупредить, чем проходить длительное лечение. От многих форм ларингита убережет простое соблюдение правил гигиены. Важно избегать переохлаждения, применять закаливающие процедуры, вовремя посещать стоматолога. Следить за режимом дня, придерживаться сбалансированной диеты, беречь голосовые связки, отказаться от вредных привычек. Вовремя проводить лечение простудных и вирусных заболеваний, не принимать медикаменты бесконтрольно, употреблять витамины и минералы. При вредных условиях труда (химическая промышленность и др.) носить марлевые повязки или респираторы.

Регулярная влажная уборка дома и проветривание также снизят риск возникновение ларингитов и других проблем с голосом.

медикаментозная терапия, голосовой покой, диета — клиника «Добробут»

Лечение ларингита у взрослых и детей

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани, вызванное чаще всего вирусами. Острый ларингит сопровождается отеком голосовых связок, при этом щель между ними сужается. Это приводит к дисфонии (охриплости) и/или афонии (потере голоса). Как правило, симптомы проходят в течение недели, однако заболевание чревато осложнениями и переходом в хронический ларингит.

Ларингит у ребенка: причины и симптомы

Обычно воспаление затрагивает гортань при инфекционных заболеваниях: фарингите, тонзиллите, гриппе, ОРВИ, кори, краснухе. Патология может развиться при перенапряжении голосовых связок, например, так возникает ларингит у грудничка при длительном плаче/крике. Способствуют заболеванию переохлаждение, снижение иммунитета.

Ларингит у ребенка как самостоятельное заболевание встречается редко. Он часто сочетается с трахеитом (ларинготрахеит) и сопровождается кашлем, повышением температуры. Аллергический ларингит – это особый вид рассматриваемого заболевания, реакция организма на попадание определенного вещества (аллергена), сопровождающаяся опасным отеком гортани. Состояние требует немедленной врачебной помощи.

Симптомы воспаления слизистой оболочки гортани:

  • першение, царапанье
  • боль при глотании
  • дисфония
  • сухой кашель
  • головная боль
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей.

Лечение ларингита у детей

Поскольку основные симптомы воспаления слизистой гортани (першение, осиплость, покашливание) характерны для многих патологий, диагностировать заболевание и решать, чем лечить ларингит, должен врач. После осмотра и выявления возбудителя заболевания врач выпишет необходимые препараты, порекомендует щадящую диету, исключающую острые, горячие и холодные блюда, полный покой (нельзя разговаривать и напрягать голосовые связки), обильное питье. Хороший эффект при лечении ларингита наблюдается при назначении спреев, пастилок, теплых полосканий, ингаляций. Также необходимо увлажнение воздуха в комнате ребенка.

В случае бактериальной инфекции лечение ларингита у детей проводят с применением антибиотиков, конкретный препарат и схему его приема должен назначить врач. При подозрении на острый стенозирующий ларингит (ложный круп) необходима госпитализация и лечение в условиях стационара. Показаны лекарства, снимающие спазм голосовой щели и отек гортани. Назначают противовирусные препараты, а при выявлении бактериальной флоры подключают антибиотики. Для нормализации дыхания проводят санацию дыхательных путей с использованием ферментов и муколитиков. В тяжелых случаях показана гормональная терапия (ингаляционная или инъекционная).

Как быстро вылечить ларингит:

  1. При боле в горле обратиться в клинику.
  2. Соблюдать режим, назначенный врачом.
  3. Не курить, отказаться от алкоголя и газированных напитков.
  4. Соблюдать диету.
  5. Увлажнять воздух в помещении.
  6. Не кричать, не петь, стараться не говорить.
  7. Принимать назначенные врачом препараты.

О том, как лечить ларингит у взрослых, смотрите на нашем сайте Добробут.ком.

Профилактика ларингита

Чтобы не допускать воспаления и отека гортани следует:

  1. Не курить, потому что табачный дым сушит слизистую и раздражает голосовые связки.
  2. Избегать пассивного курения.
  3. Не употреблять алкоголь.
  4. Ограничить употребление напитков, в составе которых есть кофеин.
  5. Пить достаточно жидкости.
  6. Ограничить употребление острой пищи, чтобы снизить риск гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
  7. Правильно питаться – в рационе должно быть достаточно фруктов, овощей, содержащих витамины А, Е и С.
  8. Минимизировать вероятность заражения инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей: часто мыть руки, избегать контакта с больными, принимать препараты, повышающие иммунитет.
  9. Своевременно проводить вакцинацию от детских инфекционных болезней и гриппа.

Здоровый образ жизни и своевременная терапия инфекционных заболеваний помогут избежать развития ларингита.

Связанные услуги:
Консультация отоларинголога
ЛОР-комбайн

Ложный круп: причины, симптомы, лечение

Ложный круп
 

Крупом в медицине называют острое воспалительное заболевание верхних и нижних дыхательных путей, которое осложняется сужением гортани. Именно в этом участке дыхательной системы расположен голосовой аппарат. Чаще всего крупом болеют дети (1). Почему это происходит, какие виды крупа выделяют и как лечить заболевание?
 

Круп и его причины
 

Термин «круп» произошел от английского глагола to croup – каркать. И действительно, основным симптомом заболевания является лающий, каркающий кашель, который развивается на фоне воспалительного процесса в гортани. Он может быть вызван разными причинами, среди которых могут быть:
 

  • Дифтерия – инфекционное заболевание, которое развивается при заражении дифтерийным коринебактериями. Они вырабатывают особый токсин, который способствует формированию в горле утолщенного налета. Это приводит к сужению и обструкции дыхательных путей, затруднению глотания и поражению голосовых связок. Круп при дифтерии называют истинным (1).
  • Вирусные респираторные заболевания, или ОРВИ (простуда и грипп). Круп, который развивается на фоне простуды, называют ложным, или псевдокрупом. В медицинской терминологии часто используют название острый стенозирующий подсвязочный ларинготрахеит или острый ларингит. Обычно он возникает при гриппе, парагриппе, респираторно-синцитиальной, аденовирусной инфекции (1).
  • Бактериальные инфекции – крайне редко ложный круп появляется на фоне первичной бактериальной инфекции. Возбудителями могут становиться золотистый стафиолококк, гемофильная палочка, микоплазма (1).
     

У взрослых болезнь встречается редко, чаще болеют дети, что обусловлено возрастными анатомическими особенностями строения гортани. Ее диаметр в несколько раз меньше по сравнению с диаметром гортани взрослого. Меньшие размеры имеют и ширина голосовой щели у малышей, особенно у грудных младенцев. Именно они и составляют группу высокого риска по развитию заболевания (4).
 

Болезнь чаще всего возникает в возрасте от 3 месяцев до 3, реже до 5 лет. У мальчиков болезнь встречается в несколько раз чаще, чем у девочек. Пик заболеваемости приходится на сезон гриппа и ОРВИ: осень, зиму и весну.
 

Как может протекать ложный круп у малышей?


Вирусы проникают с током вдыхаемого воздуха в носоглотку, а затем распространяются в гортань и трахею. Иногда поражаются нижние дыхательные пути – бронхи. В таком случае говорят о развитии ларинготрахеобронхита (2).
 

Заболевание может протекать по-разному: одни дети болеют довольно легко, в то время как другие переносят болезнь тяжело и нередко попадают в стационар. Степень тяжести ложного крупа зависит от множества факторов: возбудителя, который вызвал инфекцию, общего состояния ребенка, его иммунного ответа и других. Выделяют четыре степени тяжести.
 

I стадия – самая легкая. Клинические симптомы этой формы заболевания: лающий кашель, осиплость голоса, свистящее шумное дыхание, обусловленное сужением гортани или трахеи. Оно появляется только когда ребенок плачет или волнуется, то есть при напряжении (1,2).
 

II стадия – умеренная. При этом течении свистящее дыхание появляется уже в покое, а при плаче оно намного усиливается. Ребенка также мучает лающий кашель. В таких ситуациях организм уже не получает необходимого количества кислорода из-за нарушения дыхательной функции, и возникает легкая степень дыхательной недостаточности (1,2).
 

III стадия протекает намного тяжелее: у ребенка возникает выраженная дыхательная недостаточность (1,2).
 

IV стадия ложного крупа требует немедленной, экстренной медицинской помощи – в таких случаях из-за тяжелой дыхательной недостаточности у ребенка возникает сильная одышка, дыхание шумное, свистящее, кожные покровы бледнеют и приобретают синюшный оттенок. Из-за острой нехватки кислорода появляется нарастающее помрачение сознания (1,2).
 

Распространенные проявления
 

Первые признаки заболевания появляются в начале ОРВИ, на 2-3 день, реже на 3-5 сутки. К общей картине простуды (насморку, повышению температуры тела, боли в горле, слабости и пр.) присоединяются (3,5):
 

  • осиплость голоса – появляется из-за нарушения подвижности голосовых связок в результате воспаления;
  • «лающий» кашель – результат раздражения нервных окончаний вследствие отечности слизистой оболочки дыхательных путей
  • затруднение вдоха, шумное, свистящее дыхание – появляется в момент вдоха при прохождении воздуха через суженную из-за воспалительного отека голосовую щель;
  • повышение температуры тела до 38,5–39° С, возникающее вследствие общей интоксикации организма.
     

Примечательно, что приступ кашля и затрудненного дыхания чаще возникает ночью. В это время суток происходит активация блуждающего нерва, что в свою очередь стимулирует выработку слизи, усиливает сократительную активность мускулатуры дыхательных путей. Из-за того, что ребенок лежит, дренажная функция легких ухудшается. Снижению дыхательной функции способствует и нахождение малыша в недостаточно проветриваемом ночью помещении (4).
 

На фоне лихорадки возникает интоксикация, которая проявляется усталостью, слабостью; в то же время ребенок становится возбужденным и беспокойным (3). Обычно ложный круп у детей ограничивается I или II степенью тяжести. Иногда улучшение наступает спонтанно, в течение 1–2 дней после появления симптомов ларингита. Но так случается не всегда, особенно у маленьких детей, которые склонны к развитию бронхоспазма (3).
 

При появлении признаков ложного крупа важно обратиться к врачу, чтобы вовремя провести диагностику и лечение.
 

Ингаляционная терапия
 

Основная цель лечения – восстановление проходимости дыхательных путей, нормализация дыхательной и газотранспортной функции. Детям независимо от тяжести состояния показано пребывание в условиях повышенной влажности – комнаты нужно регулярно проветривать, при необходимости использовать увлажнители воздуха (5,7).
 

Ингаляционная терапия играет важную роль в успешном лечении заболевания. При ингаляциях, удается быстро доставить лекарственные вещества непосредственно в зону воспаления – верхние и нижние дыхательные пути. Одним из оптимальных способов ингаляционной доставки лекарств считается использование небулайзеров. Они имеют ряд преимуществ:
 

  • обеспечивают надежную доставку препаратов в дыхательные пути, причем независимо от активности вдоха малыша;
  • использовать небулайзеры очень легко, техника ингаляции отличается простотой;
  • при применении небулайзеров можно доставлять высокую дозу препарата, в том числе и в наиболее удаленные участки дыхательных путей;
     

Немаловажно, что небулайзерную терапию можно проводить детям любого возраста, в том числе совсем маленьким. При проведении ингаляций у детей раннего возраста нужно использовать специальную маску соответствующего размера (7).
 

При ложном крупе могут назначаться паровые ингаляции, позволяющие предупредить высыхание секрета в гортани и эффективно увлажнить слизистые оболочки дыхательных путей (5,7).
 

Какие лекарства могут назначать для терапии ложного крупа?
 

Медикаментозная терапия может включать (5–7):
 

  • гормональные лекарства, часто их назначают ингаляционно; препараты этой группы помогают уменьшить воспаление, отечность и облегчить дыхание ребенка, их могут применять при крупе II–III степени
  • препараты, разжижающие мокроту и облегчающие выведение слизи;
  • противоаллергические препараты, помогающие подавить аллергическую реакцию;
  • жаропонижающие препараты – при повышении температуры тела;
  • антибактериальные средства – врач может назначать их при развитии бактериальных осложнений.

Причины и симптомы ларингита | Лечение ларингита в домашних условиях

Ларингит, или воспаление слизистой гортани не является тяжелым заболеванием. Оно, как правило, лечится дома и при правильных терапевтических процедурах проходит через 5-10 дней. А вот отсутствие лечения не только затягивает выздоровление, но и влечет за собой осложнения в виде хронического воспаления горла, изменения, отсутствия голоса или приступов удушья. Каковы причины появления ларингита,симптомы заболевания и методы лечения в домашних условиях – читайте в нашей статье.

Причины и симптомы ларингита

  • Воспаление гортани чаще всего связано с простудными и заболеваниями ОРВИ
  • Переохлаждение, вдыхание холодного воздуха ртом
  • Реакция на пыль и химические вещества
  • Перенапряжение гортани у педагогов, ведущих и других профессий с нагрузками на голосовые связки

Ларингит характеризуется общей слабостью организма; повышением температуры тела; болью, сухостью, жжением в горле; болезненностью при глотании; кашлем и хриплостью, сиплостью голоса. Слизистая горла становится отечной и покрасневшей.

Как устранить ларингит в домашних условиях. Рекомендации для взрослых и детей

  • Голосовой покой. Чтобы не провоцировать ухудшение состояния воспаленных связок, лучше не говорить совсем или только шепотом
  • Постельный режим. Из-за общей слабости и повышенной температуры тела, и чтобы набраться сил, лучше лежать дома в постели
  • Постоянное питье. Для укрепления иммунитета необходимо пить лекарственные чаи и витаминные морсы. А для смягчения воспаления в горле следует выпить теплое молоко с медом
  • Полоскания горла. Нужно чаще проводить полоскания с раствором из соды или настоем из календулы
  • Ингаляционные процедуры. Несколько раз в сутки рекомендовано проводить ингаляции с травяными отварами, ментолом,медом и эфирными маслами для ускоренного выведения мокроты и уменьшения воспаления
  • Правильное питание. Важно не раздражать отечную слизистую горла и отказаться от острой, пряной, жесткой пищи, а также от курения и алкоголя
  • Медикаментозная терапия. Лечение в домашних условиях должно быть под контролем врача. Для облегчения состояния здоровья доктор выписывает жаропонижающие, противовирусные,антибактериальные, муколитические и другие препараты

Особенности устранения разных видов ларингита

При остром ларингите важно для начала устранить основное простудное или инфекционное заболевание. На протяжении лечения лучше не напрягать голосовые связки. По назначению врача применять лекарственные препараты, спреи-антибиотики и делать лечебные ингаляции.А также использовать народные рецепты: настои из ромашки, мать-и мачехи,календулы, шалфея; смеси лимонного сока и меда, отвар репы, сок редьки с медом и другие, обязательно проверенные средства.Посоветуйтесь с врачом,возможны противопоказания.

При хроническом ларингите нужны более кардинальные меры с обращением к ЛОР-специалисту. Он проведет обследование, назначит курс лечения медицинскими препаратами, физиотерапевтические процедуры и вспомогательные народные средства. Посоветуйтесь с врачом, возможны противопоказания.

Как предотвратить появление ларингита

Профилактика заболевания подразумевает, прежде всего,предупреждение простуды. Уберечь себя от воспаления слизистой гортани несложно, если придерживаться следующих рекомендаций:

  • Следите за чистотой рук, не контактируйте с больными ОРВИ
  • Закаляйтесь, высыпайтесь, кушайте витамины
  • Не разговаривайте на холоде, носите шапку
  • Откажитесь от курения
  • Пейте лекарственный чай и витаминизированные морсы

При правильном и внимательном лечении с соблюдением всех рекомендаций ларингит уходит за 5-10 дней. Если спустя это время вы все так же плохо себя чувствуете, наблюдаете температуру, а кашель только усиливается – немедленно обратитесь к врачу-отоларингологу (ЛОРу).

Система комментирования SigComments

Ларингит у ребенка | Официальный сайт Huggies®

    Содержание:

  1. Причины ларингита у детей
  2. Как проявляется ларингит у детей?
  3. Симптомы ларингита у детей
  4. Заразен ли ларингит у детей?
  5. Ларингит у ребенка: первая помощь
  6. Как вылечить ларингит у ребенка?
  7. Как предотвратить ларингит у ребенка?

Ларингит у ребенка — заболевание, сопровождающееся затрудненным дыханием и частым лающим кашлем. Чаще всего наблюдаются признаки ларингита у детей до трех лет — это связано с физиологическими особенностями детского организма. Для родителей таких крох пугающе звучит диагноз врача: у ребенка ларингит. Что делать? Как помочь ребенку? Почему вообще возникает ларингит у маленьких детей?

Если ребенок внезапно заболел, у него поднялась температура и начался кашель, родителям стоит внимательнее присмотреться к симптомам заболевания: вдруг это не обычное ОРВИ?

Первые признаки ларингита у детей — это сиплый голос и затрудненное дыхание.Ларингит у маленького ребенка может возникнуть как однократно, так и повторяться постоянно, в виде рецидивирующего заболевания.Как лечить ларингит у детей, зависит от причины, вызывающей приступ затрудненного дыхания.

Причины ларингита у детей

  • Вирусы. Частые ларингиты у ребенкаобычно имеют именно вирусную природу. Особенно подвержены ларингитам дети, часто болеющие ангинами, тонзиллитами и другими заболеваниями ЛОР-органов. Антибиотики при ларингите у детей используются именно в случае вирусной или инфекционной природы заболевания.

  • Аллергены. Сильные запахи, шерсть домашних животных, пыль, определенные продукты питания могут вызывать аллергический ларингит у детей.

  • Рыхлость слизистого слоя голосовых связок, склонные к отечности ткани. Склонность к отеку слизистых тканей у одних детей больше, чем у других — из-за такой врожденной особенности у некоторых детей в возрасте до трех лет бывают рецидивирующие ларингиты.

  • Незрелость нервной системы, психоэмоциональные потрясения. Нервная система детей несовершенна, и спазм может спровоцировать любой стресс или сильное волнение.

Как проявляется ларингит у детей?

У маленьких детей слизистая голосовых связок имеет рыхлую структуру и легко отекает под воздействием аллергенов, вирусов или других причин. При отеке слизистых сужается голосовая щель, а воздух, проходящий сквозь нее, создает колебания, поэтому голос ребенка становится сиплым, а кашель — лающим. Спазмом и отеком голосовых связок объясняется и затрудненное дыхание.

Симптомы ларингита у детей

  • Сиплый голос. При ларингите голос ребенка может дрожать или звучать сипло.

  • Лающий кашель. Кашель у ребенка при ларингите имеет характерную особенность: ребенок все время кашляет на выдохе, а при вдохе раздается сипение — чувствуется, что воздух в легкие попадает с трудом.

  • Затрудненное дыхание. Трудности с дыханием могут появиться у ребенка внезапно, пиком ларингита считается время 4 утра.

  • Хрипы в груди. Хрипы прослушиваются в верхних отделах дыхательной системы, иногда они даже чувствуются «под рукой», но в легких их нет.

  • Повышение температуры тела. Температура при ларингите у детей может внезапно подняться до 38–39 °С.

  • Нервное возбуждение.

  • Поверхностное дыхание.

  • Цианоз вокруг рта.

Заразен ли ларингит у детей?

Ларингит — это отек слизистой горла и индивидуальная реакция ребенка на вирусы или аллергены, поэтому если у ребенка случился приступ, не надо бояться, что такой же приступ будет у тех, кто с ним общался. Но вот если причиной ларингита стал вирус, он вполне может передаться окружающим, только проявления болезни у них, скорее всего, будут другими.

Ларингит у ребенка: первая помощь

Если у ребенка начался приступ удушающего кашля, необходимо успокоить его, дать подышать паром (например, в ванной, над горячей водой), сделать ингаляцию с физраствором или препаратами для облегчения дыхания. Помогут и теплые ножные ванны, а вот горячего питья следует избегать — оно может спровоцировать новый приступ.

Как вылечить ларингит у ребенка?

Если у ребенка ларингит, лечить его самостоятельно нельзя, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Лечение ларингита у детей зависит от тяжести заболевания и возраста ребенка.

  • Лечение ларингита 1-й степени тяжести. Легкая форма ларингита не требует госпитализации. Эффективное средство для лечения ларингита у детей — ингаляции. С помощью небулайзера можно распылять лекарственные растворы, не раздражая верхние дыхательные пути и не провоцируя новый спазм. Для ингаляций можно использовать минеральную воду без газа, эуфилин, преднизолон.

Питание при ларингите у детей должно быть диетическим: без острых, соленых, копченых и жареных блюд, способных спровоцировать повторный приступ.

Важны для лечения и причины возникновения ларингита у детей. Если приступ спровоцировал аллерген, его необходимо исключить. Не помешает и регулярная влажная уборка помещения, где находится ребенок. Если природа заболевания — инфекционная, ларингит у детей лечится антибиотиками.

  • Лечение ларингита 2-й и 3-й степени тяжести. Лечение ларингита средней степени тяжести требует стационарного лечения. В стационаре проводят ингаляции при ларингите у детей, а также антибактериальную и жаропонижающую терапию, ставят капельницы с противовоспалительными и противоотечными средствами. Ларингит у грудного ребенка также необходимо лечить и наблюдать в стационаре, так как 2–3-я степень может очень быстро перейти в 4-ю.

  • Ларингит 4-й степени тяжести. Это самая тяжелая форма ларингита, при которой возможен спазм гортани, полное закрытие голосовой щели и остановка дыхания. Такая форма ларингита требует немедленной госпитализации в реанимацию и установки трахеостомы, чтобы ребенок мог дышать.

Как предотвратить ларингит у ребенка?

  • Исключить аллергены.

  • Устранить хронические очаги инфекции (кариес, аденоидит, тонзиллит).

  • Применять иммуностимуляторы.

  • Проводить профилактику вирусных заболеваний и закаливание.

Если вы заметили симптомы ларингита у детей, лечение должен назначать врач. Правильно подобранная терапия и адекватная профилактика — гарантия того, что вы больше не будете наблюдать признаки ларингита у детей, лечение будет успешным, а с возрастом ребенок и вовсе перерастет склонность к этому заболеванию.

Охриплость

Это симптом вашего ребенка?

  • Охрипший голос хриплый и более низкий, чем обычно
  • Если охриплость сильная, ребенок может говорить только шепотом
  • Часто присутствует кашель

Причины Вызванный инфекцией или раздражением гортани (голосового аппарата) и голосовых связок.

  • У детей охриплость чаще всего вызывается вирусом.Обычно это часть простуды. Начало медленное.
  • Вирусы ларингита вызывают круп у детей младшего возраста.
  • Реже это может быть вызвано аллергеном, например, пыльцой. Также могут возникнуть слезотечение и насморк. Начало внезапное.
  • Причиной также может быть чрезмерное использование голосовых связок (крик, вопль или громкое пение).

    • Когда звонить при охриплости

    Позвоните 911 сейчас

    • Серьезные проблемы с дыханием (борется за каждый вдох, едва говорит)
    • Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни неотложная помощь
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

    Связаться с врачом в течение 24 часов

    • Возраст менее 2 месяцев
    • Не может даже шептать
    • Лихорадка длится более 3 дней
    • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

    Обратитесь к врачу в рабочее время

    • Симптомы аллергии (например, насморк и зуд в глазах) также присутствуют
    • Охриплость продолжается более 2 недель
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Самопомощь на дому

    • Охрипший голос из-за простуды
      • 90 005 Охрипший голос из-за переутомления (крик или пение)

    Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Рекомендации по уходу при охриплости

    1. Что вам следует знать:
      • В большинстве случаев охриплость является следствием простуды.
      • Это означает, что голосовые связки раздражены и опухли.
      • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    2. Теплые жидкости:
      • Возраст старше 1 года. Может пить теплые жидкости, такие как куриный бульон или яблочный сок.
      • Возраст старше 6 лет. Может также сосать леденцы от кашля или леденцы. Ириска, кажется, помогает.
      • Возраст старше 8 лет. Может также полоскать горло. Используйте теплую воду с добавлением небольшого количества поваренной соли. Вместо соли можно добавить жидкий антацид. Используйте Mylanta или торговую марку магазина. Рецепт не нужен.
    3. Голос отдыха:
      • Не кричите и не кричите. Причина: вызывает напряжение голосовых связок.
      • Старайтесь, чтобы ваш ребенок говорил как можно меньше.Он или она также может писать заметки в течение нескольких дней.
      • Также избегайте прочищать горло. Причина: это может усилить охриплость.
    4. Лихорадка:
      • При лихорадке выше 102° F (39° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен. Примечание: снижение температуры помогает бороться с инфекциями.
      • Для Все лихорадки : следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо увлажнялся. Дайте много холодной жидкости.
    5. Увлажнитель:
      • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.Причина: сухой воздух усиливает охриплость.
    6. Избегайте табачного дыма:
      • Табачный дым усиливает охриплость и кашель.
    7. Чего ожидать:
      • Охриплость при вирусном ларингите длится 1-2 недели.
    8. Возвращение в школу:
      • Вашему ребенку не нужно пропускать школу из-за хриплого голоса.
      • Ваш ребенок сможет вернуться в школу после того, как спадет лихорадка.
    10. Позвоните своему доктору Если:
      • Необходимо дыхание или глотание происходит
      • Хримота длится более 2 недель
      • Вы думаете, что ваш ребенок должен увидеть
      • , ваш ребенок становится хуже

    и помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последнее рассмотрение: 08.01.2022

    Последняя редакция: 21.10.2021

    Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    Детская больница Johns Hopkins All Children’s Hospital

    Вы когда-нибудь слышали, как кто-нибудь говорит: «Я потерял голос»? Думал ли ты: «Что ты с ним сделал?» Или, может быть, вы проснулись однажды утром, и ваш голос звучал смешно, когда вы попытались заговорить. Может быть, вы квакали, как лягушка, или когда вы пытались говорить, выходили только некоторые слова.

    Вот как работает ваш голос — и почему иногда это не так.

    Как работает ваш голос

    Открой рот и скажи что-нибудь. Что-либо. Ответьте на вопрос: «Какой ваш любимый вкус мороженого?»

    В верхней части трахеи — также называемой трахеей (скажем: TRAY-kee-uh) — находится ваша гортань (скажем: LAIR-чернила) или голосовой ящик. Это источник вашего голоса. Внутри гортани есть две группы мышц, называемые голосовыми связками или голосовыми связками.Когда вы дышите, ваши голосовые связки расслаблены и открыты, так что вы можете впускать воздух в легкие и выходить из них.

    Но когда ты решаешь что-то сказать, эти нити соединяются. Теперь воздух из ваших легких должен пройти через меньшее пространство. Это заставляет ваши голосовые связки вибрировать. Звук от этих вибраций поднимается вверх по вашему горлу и выходит изо рта: «Шоколад — лучший вкус!» (или каким бы ни был ваш любимый вкус мороженого).

    Вы можете издавать различные звуки, удлиняя или укорачивая, напрягая или расслабляя голосовые связки.Хотя вы даже не думаете об этом, каждый раз, когда вы хотите говорить более низким голосом, вы удлиняете и расслабляете эти голосовые мышцы. Когда вы говорите более высоким голосом, вы напрягаете голосовые связки и делаете их меньше. Вы можете попробовать это прямо сейчас. Сделайте так, чтобы ваш голос переходил от низкого к высокому тону и обратно. Чувствуете ли вы вибрации вдоль горла, исходящие от голосовых связок?

    Что вызывает ларингит?

    Когда ваши шнуры воспаляются и опухают, они не могут работать должным образом.Ваш голос может звучать хрипло. Это называется ларингит (скажем: логово-в-JYE-тис).

    У детей ларингит часто возникает из-за чрезмерного крика и крика. Возможно, вы кричите на своего младшего брата или сестру. Или вы можете болеть за свою любимую команду, крича вместе с толпой во время отличной игры — тачдаун! Или вы можете быть в группе шумных детей и должны говорить громко, чтобы вас услышали. Даже громкое пение может раздражать голосовые связки и вызывать ларингит.

    Хотя это звучит странно, иногда ваш желудок может вызывать ларингит.Точно так же, как у вас есть трубка, по которой воздух входит и выходит из легких, у вас есть трубка, по которой пища попадает в желудок. Иногда желудочная кислота, которая помогает расщеплять пищу, возвращается обратно в глотательный зонд. Кислота может раздражать голосовые связки.

    Аллергия или курение также могут раздражать ваши голосовые связки (еще одна веская причина не начинать возиться с сигаретами). Вы когда-нибудь замечали, что у людей, которые много курят, грубый, хриплый голос?

    Инфекции от микробов являются очень распространенной причиной ларингита как у детей, так и у взрослых. Иногда голосовые связки могут инфицироваться бактериями, но чаще всего это вирусы, например те, которые вызывают насморк или гриппоподобные заболевания. Вот почему иногда, когда вы простужаетесь или сильно кашляете, ваш голос тоже звучит смешно.

    Дети, которые кричат ​​и громко разговаривают, могут раздражать голосовые связки. Со временем у людей, которые все время кричат, на голосовых связках могут появиться узелки или небольшие бугорки. Это может сделать ваш голос хриплым, грубым и глубоким, чем обычно.

    Как узнать, есть ли у меня ларингит?

    Охрипший или хриплый голос является основным симптомом или признаком ларингита.У вас также может не быть голоса вообще или вы можете просто тихо попискивать, когда пытаетесь заговорить. Возможно, вам придется покашлять, чтобы прочистить горло, или вы можете почувствовать першение глубоко в горле. Все это признаки того, что у вас может быть ларингит. У вас может быть этот странный голос в течение нескольких дней, но если он у вас будет дольше, вам, вероятно, придется обратиться к врачу.

    Как мой врач узнает, что он у меня есть?

    В большинстве случаев врачи могут диагностировать ларингит только по изменению вашего голоса, а также зная, что вы простудились или слишком много кричали.

    Но иногда врач может подумать, что вам нужно обратиться к ЛОР-врачу — врачу, специализирующемуся на заболеваниях ушей, горла и носа. Этот врач может заглянуть в ваше горло с помощью специального зеркала. Зеркало расположено под таким углом, что, когда оно находится у вас во рту, врач может заглянуть в гортань.

    Иногда врачи используют крошечную трубку с еще более маленькой камерой, которая проходит через нос или рот. Эта крутая камера, которая втыкается вам в горло, немного неудобна.К счастью, врачу требуется всего минута, чтобы хорошенько осмотреть ваши голосовые связки.

    Как мой врач будет лечить ларингит?

    То, как врач лечит ваш ларингит, зависит от того, почему оно у вас возникло. Если ларингит вызван вирусной инфекцией, врач порекомендует обильное питье и давать вашему голосу отдых, говоря как можно меньше. Молчать может быть сложно, но это может быть и весело, особенно если вы можете показать людям, что вы пытаетесь сказать, рисуя картинки или разыгрывая вещи.

    Если ваш ларингит вызван чрезмерным криком, вам следует быть более осторожным со своим голосом. Постарайся не кричать на брата, даже если он сведет тебя с ума! Можно болеть во время большой игры, но не кричите слишком громко слишком долго.

    Если причиной вашего ларингита является желудочная кислота, врач поговорит с вами о лекарствах. Возможно, вам придется изменить свой рацион и отказаться от некоторых продуктов, которые усугубляют проблему.

    Могу ли я предотвратить это?

    Чтобы предотвратить ларингит, старайтесь не говорить и не кричать так, чтобы это мешало вашему голосу.Увлажнитель, который подает больше воды в воздух, также может помочь предотвратить пересыхание горла. Кроме того, никогда не курите и старайтесь не находиться рядом с курящими людьми.

    Сегодня вечером, когда вы откроете рот и скажете «спокойной ночи», вы поймете, откуда исходит звук этих слов. И если это «спокойной ночи» будет звучать как «ребрыш» лягушки, вы поймете, что это может быть ларингит!

    Хроническая охриплость (для родителей) — Nemours KidsHealth

    Что означает охриплость?

    Хриплый голос — это когда кто-то говорит грубо, хрипло или с придыханием.Охриплость возникает из-за напряжения голосовых связок. У детей это может происходить из-за повседневных вещей, таких как громкие аплодисменты во время игры в мяч, пение любимой песни в душе или обращение к друзьям на игровой площадке.

    Охрипший звук в течение нескольких часов или на следующий день после крупной игры — не о чем беспокоиться. Обычно голос возвращается к норме сам по себе.

    Но

    хроническая охриплость может длиться дни, недели и даже месяцы. В этом случае ребенка необходимо показать врачу.Для восстановления идеального слуха голосовых связок может потребоваться логопедическая терапия.

    Что такое голосовые связки?

    Голосовые связки представляют собой тонкие полоски ткани в гортани (чернила LAIR) или голосовые связки. Когда мы говорим, воздух выталкивается из легких. В гортани голосовые связки — группа мышц в форме буквы «V» — готовятся к произнесению звука, сжимаясь и сближаясь. Когда через них проходит воздух, они вибрируют. Эта вибрация в сочетании с движением языка, губ и зубов и создает звук голоса.

    Что вызывает хроническую охриплость?

    Хроническое (длительное или продолжающееся) неправильное использование голосовых связок — например, частые крики или неестественное использование голоса — вызывает чрезмерный износ голосовых связок. Они могут растягиваться слишком далеко или тереться друг о друга, вызывая небольшое раздражение. Если им не дать зажить, они превращаются в маленькие мозоли или узелки голосовых связок . Узелки голосовых связок являются основной причиной хронической охриплости у детей.

    Узелки могут образовываться, когда дети делают подобные вещи в течение длительного времени:

    • вопли, крики, аплодисменты или плач
    • повышение или понижение высоты голоса
    • говорит напряжённым голосом, будто имитируя животных или героев мультфильмов
    • повторяющийся кашель или откашливание
    • петь или говорить, не переводя дыхания
    • говорить очень громко или быстро
    • начальных слов принудительно

    Другие причины охриплости включают:

    Как диагностируются узлы голосовых связок?

    Врачи захотят, чтобы дети с хронической охриплостью были осмотрены отоларингологом (специалистом по ушам, носу и горлу, или ЛОР). ЛОР будет:

    • спросить о ребенке история болезни
    • прислушайтесь к напряжению или придыханию в голосе
    • провести диагностический тест, чтобы получить внутренний вид голосового аппарата и проверить функцию голосовых связок

    Варианты диагностического теста включают:

    Гибкая ларингоскопия. Во время этого исследования крошечная гибкая оптоволоконная трубка с прикрепленной к концу камерой (называемой эндоскопом) вводится через ноздрю в горло.Это дает увеличенное изображение гортани. Детей просят говорить, петь, нюхать, кашлять и издавать другие звуки, вызывающие вибрацию голосовых связок. Движения записываются на монитор компьютера, чтобы потом специалисты могли их проанализировать.

    Жесткая ларингоскопия. Для детей старшего возраста это можно сделать в кабинете, но для очень маленьких детей и других лиц, которые не переносят гибкую ларингоскопию, этот тест будет проводиться в операционной под общей анестезией. Жесткий эндоскоп проходит через рот, чтобы обеспечить наилучший обзор голосовых связок.Записывают изображения голосовых связок в состоянии покоя.

    Стробоскопия гортани. Чтобы получить точное представление о голосовых связках в действии, врачи вводят в горло жесткий или гибкий эндоскоп, прикрепленный к стробоскопу. Свет стробоскопа мерцает синхронно с вибрацией голосовых связок, когда человек говорит. Это облегчает врачам определение частоты движений. Поскольку отдельные вибрации слишком быстры, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом, технология стробоскопа проецирует вибрации в замедленном темпе.

    Как лечится хроническая охриплость?

    Лечение охриплости, вызванной узелками голосовых связок, включает изменение поведения, чтобы голосовые связки могли зажить. Логопеды работают один на один с детьми и их семьями, чтобы привить хорошие вокальные навыки или то, что называется «речевой гигиеной».

    Типичная программа гигиены голоса включает:

    • лечение любых заболеваний (таких как ГЭР), усугубляющих проблемы с голосом
    • изменение поведения, вызывающее расстройство голосовых связок, например, крик
    • научиться делать глубокие вдохи и расслаблять мышцы горла
    • нужно время, чтобы говорить медленно и четко
    • поддерживать водный баланс в течение дня
    • избегать напитков с кофеином, таких как газированные напитки, которые высушивают голосовые связки

    Детям с устоявшимися вредными привычками, например, громко говорить, когда они взволнованы, или откашляться, когда нервничают, может быть трудно измениться. Первый шаг — сделать детей осведомленными о поведении и посмотреть, как часто они это делают.

    Дети старшего возраста могут научиться отслеживать, как часто они совершают действия (возможно, ведут записи в дневнике), что многие делают, не осознавая этого. Затем они могут практиковать навыки, полученные во время терапии, дома, в школе и проводить время с друзьями.

    Чем могут помочь родители?

    Родители могут поощрять хорошие вокальные навыки, сами подавая хороший пример. Например, вместо того, чтобы звать детей из другой комнаты, пройдите в другую комнату, чтобы поговорить с ними.Содействуйте тихому времени (возможно, в течение получаса каждый день) и используйте «внутренний голос», когда находитесь в помещении.

    Системы поощрения, поощряющие новое поведение, могут помочь детям младшего школьного возраста добиться успеха. Предлагайте стикеры, жетоны, дополнительное время у телевизора, более позднее время отхода ко сну или подобные «призы», чтобы привить детям новые, более здоровые привычки.

    Информация о здоровье детей: Нарушения голоса

    Нарушения голоса довольно часто встречаются у детей, причем около пяти процентов детей страдают хроническим (длительным) нарушением голоса.

    Нарушение голоса — это когда качество голоса человека заметно отличается от голосов других людей того же возраста и пола. Дети с нарушениями голоса могут иметь резкий или хриплый голос, а также голоса, которые могут быть слишком высокими или низкими, слишком громкими или слишком гнусавыми.

    Большинство нарушений голоса безвредны и исчезают сами по себе, хотя некоторые требуют помощи специалиста.

    Признаки и симптомы нарушения голоса расстройства

    Если у вашего ребенка нарушение голоса, его голос может звучать:

    • резкий или хриплый
    • слишком высокий или слишком низкий
    • слишком громко или слишком тихо, или они могут полностью «потерять» свой голос
    • как будто разговаривают через заложенный нос
    • , как будто слишком много воздуха проходит через нос во время речи.

    Голоса детей с нарушениями голоса часто быстро утомляются или им трудно проецировать свой голос.

     Плохое качество голоса может затруднить эффективное общение вашего ребенка и привести к потере уверенности в себе или повлиять на то, как его видят другие люди.

    У младенцев с нарушениями голоса может быть слабый, резкий или хриплый плач, а также шумное дыхание.

    Когда обратиться к врачу

    Если у вашего ребенка хриплый голос становится хуже или не становится лучше, или если вы по какой-либо причине беспокоитесь о голосе вашего ребенка, обратитесь за советом к своему терапевту.Вашего ребенка могут направить к логопеду или врачу-специалисту, например к педиатру или оториноларингологу. ЛОР-врач.

    Что вызывает нарушения голоса?

    Голос человека — это звук, производимый голосовыми связками в его гортани (голосовой ящик). Голосовые связки представляют собой тонкие мышечные группы, которые производят вибрации (звуки), используемые для речи. Нарушения голоса часто связаны с проблемами голосовых связок.

    Нарушения голоса у детей обычно вызываются:

    • чрезмерный крик или громкий разговор
    • чрезмерное использование резких голосовых «звуковых эффектов» во время игры
    • распространенных детских инфекций.

    Существуют также некоторые редкие заболевания, которые могут вызывать нарушения голоса у детей.

    Хриплый голос

    Охриплость довольно часто встречается у детей. Если у вашего ребенка хриплый голос, может потребоваться совместная оценка ЛОР-врача и логопеда в клинике голоса.

    Охриплость обычно связана с тем, как дети используют свой голос, а не с серьезным заболеванием. Другие распространенные причины охриплости у детей включают:

    • Голосовые узелки/кисты/полипы: известны как доброкачественные поражения (области повреждения, не являющиеся раком) голосовых складок, и они вызваны напряжением тканей во время чрезмерного использования голоса, например крика или продолжительной громкой речи. или плакать.Поощряйте вашего ребенка к успокоить свой голос, не разговаривая громко и не крича. В некоторых случаях поражения могут нуждаться в хирургическом удалении.
    • Инфекции: хриплый голос часто бывает при вирусной инфекции у ребенка, такой как простуда или ларингит (воспаление гортани). Эта охриплость будет временной и обычно исчезает, когда инфекция проходит. Поощряйте ребенка часто пить по глотку и успокаивать голос. пока они не поправятся.

    Менее распространенные причины охриплости у детей включают рецидивирующий респираторный папилломатоз (вирусная инфекция голосовых складок, вызванная вирусом папилломы человека) или, в очень редких случаях, опухоли или рак. ЛОР-врач будет управлять лечением этих состояний.

    Слабый голос

    Слабый голос часто является результатом плохого движения голосовых связок или неполного смыкания голосовых связок во время речи. Причины могут включать паралич голосовых связок или сужение гортани. Дети, которым в период болезни (или в связи с недоношенностью) была установлена ​​дыхательная трубка, находятся в более риск слабого голоса и могут возникнуть долгосрочные проблемы с голосом.

    Существует несколько хирургических процедур, которые используются для устранения паралича голосовых связок у взрослых, но они обычно не применяются у детей. Голосовая терапия иногда используется для детей со слабым голосом.

    Ненормально звучащий крик или шумное дыхание у младенцев

    Если плач вашего младенца слабый, резкий или хриплый, его должен осмотреть педиатр или ЛОР-специалист.

    Ларингомаляция ( larin-go-mah-lay-shia ), или вялая гортань, является частой причиной шумного дыхания у младенцев. Обычно это проходит само по себе к тому времени, когда вашему ребенку исполнится два года, и у вашего ребенка не будет долгосрочных проблем с голосом. Если у вашего ребенка ларингомаляция, под пристальным наблюдением врачей, чтобы убедиться, что они дышат хорошо. Если состояние тяжелое, может потребоваться операция.

    Забота о голосе вашего ребенка

    Эти советы помогут вашему ребенку заботиться о своем голосе:

    • Поощряйте ребенка приближаться к человеку, с которым он хочет поговорить, вместо того, чтобы кричать на расстоянии.
    • Запланируйте короткие периоды голосового отдыха или тихого времени в течение дня и ночи.
    • Играйте с ребенком разными голосами, чтобы он лучше различал уровни громкости, высоты тона и четкости. Например, начните говорить с ним очень тихо, а затем постепенно наращивайте громкость, пока ваш голос не станет громким. Говорите о том, что звуки голоса очень тихие, немного громче и громко и обсудите, какой уровень громкости лучше всего использовать для разговора в разных ситуациях.Используйте тот же метод, чтобы сопоставить мягкие и резкие/грубые голоса.
    • Хвалите своего ребенка, когда слышите его нежный голос.
    • Не поощряйте крики, крики, чрезмерный крик, разговоры на фоне людей или фонового шума (например, телевизора), а также визгливые и резкие речи.

    Есть ряд других вещей, которые могут отрицательно сказаться на голосе:

    • задымленная, пыльная и загрязненная среда
    • не пьет достаточно жидкости – поощряйте ребенка пить воду небольшими глотками регулярно, а не время от времени
    • чрезмерный кашель и откашливание
    • повышенный стресс/беспокойство.

    Ключевые моменты, которые следует помнить

    • Большинство нарушений голоса безвредны и исчезают самостоятельно или с помощью специалиста.
    • Поощряйте ребенка успокаивать голос, не крича и не разговаривая громко, а также увлажняйте горло, часто потягивая жидкости (особенно после инфекции).
    • Вашему ребенку может потребоваться обследование у ЛОР-специалиста и логопеда, если у него хриплый или слабый голос, который ухудшается или не улучшается.
    • Некоторые нарушения голоса требуют хирургического вмешательства, хотя это редко.

    Для получения дополнительной информации

    Общие вопросы, которые задают нашим врачам

    Вырастет ли мой ребенок из-за нарушения голоса или у него будет это на всю жизнь?

    Большинство нарушений голоса проходят сами по себе время или поправиться с помощью специалиста, например, логопеда или ЛОР-врач. Это будет зависеть от причины расстройства.это очень редко для взрослых с нарушениями голоса.

    Нужно ли направление к логопеду или можно связаться напрямую?

    Ваш терапевт может дать вам направление к логопеду или вы можете связаться с одним из них напрямую и назначить частную встречу для вашего ребенка. Ты Вы можете найти логопеда на веб-сайте Speech Pathology Australia. Если вы посещаете логопеда в частном порядке, взимается более высокая плата, но вы можете иметь возможность записаться на прием раньше.Если ваш ребенок школьного возраста, вы можете иметь доступ к логопеду через школу вашего ребенка.

    Если у моего ребенка необычный плач, значит ли это, что он серьезно болен или имеет генетическое заболевание?

    Нет, но ненормальный крик у ребенка всегда должен быть исследуется врачом. Если ненормальный крик является внезапным изменением (т. такого не было с рождения), то вашего малыша нужно срочно осмотреть.

    Разработано отделением патологии речи Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

    Рассмотрено в марте 2018 г.

    Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

    Симптомы, причины, лечение и диагностика

    Что такое ларингит?

    Ларингит – это воспаление голосового аппарата (гортани). Этот орган находится в верхней части шеи сразу за задней стенкой горла. Отек голосовых связок приглушает звук, и вы хрипите.Когда вы пытаетесь заговорить, выходит только шепот или писк.

    Отек гортани может быть вызван инфекцией, такой как простуда, грипп или бронхит. Или проблема может заключаться в чем-то столь же простом, как чрезмерное использование.

    Ларингит обычно не представляет серьезной проблемы. При правильном лечении острый (кратковременный) ларингит должен пройти не более чем за 3 недели. Но иногда ларингит длится дольше и переходит в хроническую форму. Но есть способы помочь себе почувствовать себя лучше.

    Симптомы ларингита

    Ларингит часто связан с другим заболеванием, таким как простуда, грипп или бронхит.Симптомы у детей и взрослых обычно схожи. Симптомы ларингита включают:

    Причины ларингита

    Наиболее распространенной причиной острого ларингита является вирусная инфекция, такая как инфекция верхних дыхательных путей. У вас больше шансов заболеть ларингитом, если вы предрасположены к:

    Другими причинами острого и хронического ларингита являются:

    • Курение или вейпинг
    • Чрезмерное или неправильное использование голоса, например крик, громкие аплодисменты, пение; младенцы или дети могут заболеть ларингитом из-за постоянного плача или изменения голоса на подражание животным или героям мультфильмов
    • Аллергии
    • Раздражение горла, вызванное вдыхаемыми лекарствами, такими как ингаляторы от астмы
    • Грибковая инфекция, такая как молочница
    • Травмы, такие как попадание в горло
    • Вдыхание химических паров
    • Болезнь носовых пазух

    Кислотный рефлюкс также может играть роль. Сильные кислоты могут подниматься из желудка в горло и достигать гортани. Это может раздражать его и заставить вас потерять голос.

    В редких случаях ларингит может быть вызван бактериальной инфекцией.

    Некоторые состояния здоровья, в том числе некоторые виды рака, также повышают вероятность развития ларингита.

    Диагностика ларингита

    Поскольку вирусный ларингит обычно проходит в течение двух недель, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу. Если вам все же придется посетить вас, врач, скорее всего, сделает следующее:

    • Осмотрит ваше горло и возьмет так называемый посев.Культура, скорее всего, вырастет из бактерий или вирусов, вызывающих ларингит.
    • Используйте эндоскоп, узкую трубку, оснащенную камерой. Это называется ларингоскопия. Они продевают его в ваше горло через нос или рот. Вам дали что-то, чтобы онеметь, чтобы вы не чувствовали боли. Таким образом, врач может рассмотреть ваши голосовые связки крупным планом.
    • Если у вас есть подозрительная шишка или узелок в горле или области голосовых связок, врач может порекомендовать взять образец ткани для исследования (биопсия).

    Врач может также провести тест на аллергию кожи или рентген, чтобы исключить другие проблемы.

    Лечение ларингита

    Лучшее лечение — дать вашему голосу отдых. Без стресса повседневного использования он часто восстанавливается сам по себе.

    Медицинские процедуры

    • Кортикостероиды. Если вам срочно нужно говорить четко, врач может назначить кортикостероиды. Это класс искусственных препаратов, которые имитируют гормоны, такие как кортизол, которые организм вырабатывает естественным образом.Они уменьшают отек.
    • Антибиотики. Если у вас бактериальная инфекция, вам могут назначить антибиотики. Но ларингит очень редко вызывается бактериями. А антибиотики при вирусном ларингите не помогут.
    • Обезболивающие. Если вы чувствуете боль, вы можете принять ацетаминофен или ибупрофен. Всегда следуйте инструкциям о том, как часто и сколько принимать.
    • Голосовая терапия. Логопед научит вас заботиться о своем голосе и избегать поведения, которое напрягает его.

    Уход на дому

    Вы можете попробовать ряд домашних средств, которые помогут вам выздороветь:

    • Пейте много жидкости. В начале глотание может быть болезненным, но чем больше вы гидратируетесь, тем лучше. Но избегайте алкоголя и кофеина.
    • Используйте увлажнители воздуха и ментоловые ингаляторы. Влажность — ваш друг, а ментол успокаивает.
    • Полоскание горла теплой соленой водой. Соленость не только успокаивает пораженную область, но и уменьшает отек.
    • Вы также можете сосать леденцы от горла, которые часто содержат такие травы, как эвкалипт и мята, которые успокаивают боль в горле.
    • Избегайте сухих, задымленных или пыльных помещений.
    • Держитесь подальше от деконгестантов. Они высушивают вас, когда ваше горло хочет влаги.
    • Не шептаться. Это на самом деле увеличивает нагрузку на ваши голосовые связки.

    Некоторые травы, такие как солодка, алтей и скользкий вяз, имеют репутацию болеутоляющих средств в горле, но они взаимодействуют с некоторыми лекарствами. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать их.

    Осложнения ларингита

    Ларингит может быть очень серьезным у детей.Следите за лихорадкой и вызывайте врача, если ваш ребенок:

    • Младше 3 месяцев и у него температура 100 F или выше, или старше 3 месяцев и у него температура 102 F или выше
    • Проблемы с глотанием или дыхание, издает высокие звуки при вдохе или слюнотечение больше, чем обычно

    У детей это может привести к крупу, сужению дыхательных путей или эпиглоттиту, воспалению лоскута в верхней части гортани . Это состояние может быть опасным для жизни, поэтому обратитесь за неотложной помощью, если у вас или ребенка, находящегося на вашем попечении, был ларингит и вы начинаете задыхаться или у вас возникли проблемы с дыханием.

    Ларингит у взрослых не является серьезным заболеванием, но вам следует обратиться к врачу, если у вас хрипота более 2 недель, кашель с кровью, температура выше 103 F или проблемы с дыханием.

    Профилактика ларингита

    Следуйте этим инструкциям, чтобы сохранить голос здоровым и предотвратить сухость и раздражение, которые могут привести к ларингиту.

    • Не пейте кофе, газированные напитки и другие продукты, содержащие кофеин, который сушит горло.
    • Избегайте обезвоживания, выпивая много воды в течение дня.
    • Не курите и держитесь подальше от пассивного курения. Курение вредно для здоровья в целом, но также раздражает голосовые связки.
    • Не откашливайся. Кхм, это создает аномальные вибрации, вызывающие раздражение и отек голосовых связок.
    • Часто и правильно мойте руки, особенно если вы были рядом с больным человеком.

    Ларингит — NHS

    Ларингит — это раздражение или опухание голосового аппарата или голосовых связок в горле. Обычно это проходит само по себе в течение 1-2 недель.

    Проверьте, нет ли у вас ларингита

    Ларингит обычно возникает внезапно и ухудшается в течение первых 3 дней.

    Основные симптомы:

    • хриплый (хриплый) голос
    • иногда потеря голоса
    • раздражающий кашель, который не проходит
    • постоянная потребность откашляться
    • боль в горле
    • также:

      • имеют температуру 38C или выше
      • воздерживаются от еды и питья
      • имеют затрудненное дыхание (но это бывает редко)

      Ларингит часто связан с другими заболеваниями, такими как простуда и грипп, поэтому вам могут быть и другие симптомы.

      Если вы не уверены, что это ларингит, проверьте другие симптомы боли в горле.

      Как вылечить ларингит самостоятельно

      Ларингит обычно проходит сам по себе через 1–2 недели, и вам не нужно обращаться к врачу общей практики.

      Делать

      • старайся говорить как можно меньше

      • пить много жидкости

      • держите воздух влажным, ставя миски с водой – центральное отопление и кондиционирование делают воздух сухим

      • полоскание горла теплой соленой водой (детям не следует это делать)

      Не

      • не говори громко и не шепотом – и то, и другое напрягает голос

      • не курить

      • не проводить время в задымленных или пыльных местах

      • не пейте слишком много кофеина или алкоголя – они вызывают обезвоживание

      Как полоскать горло соленой водой
      1. Половину чайной ложки соли растворите в стакане теплой воды. Теплая вода способствует растворению соли.
      2. Полощите раствором горло, затем выплюньте. Не глотайте его.
      3. Повторяйте сколько угодно раз.

      Не подходит для детей младшего возраста.

      Фармацевт может помочь при ларингите

      Поговорите с фармацевтом о боли в горле.

      Они могут дать совет и предложить лечение, в том числе:

      • парацетамол или ибупрофен
      • сироп от кашля, помогающий при кашле
      • растворы для полоскания горла или леденцы от боли

      Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

      • ваши симптомы не улучшаются через 2 недели
      • это очень больно или вам трудно глотать
      • вы продолжаете болеть ларингитом или проблемами с голосом

      Что происходит во время вашего приема

      Врач общей практики попытается выяснить, что вызвало ваш ларингит.

      Они могут:

      • заглянуть внутрь вашего горла с помощью маленького зеркальца
      • протереть ватным тампоном заднюю стенку горла для проверки
      • назначить анализ крови
      • направить вас к оториноларингологу (ЛОР) специалист (если вы продолжаете болеть ларингитом)

      Если ваш ларингит вызван инфекцией, врач общей практики может назначить антибиотики.

      Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи, если:

      Что вызывает ларингит

      Ларингит обычно возникает при заражении вирусом, например при простуде или гриппе.Прививка от гриппа поможет предотвратить заражение гриппом.

      К другим причинам, вызывающим ларингит, относятся:

      • аллергия на такие вещества, как пыль и пары
      • кислота из желудка, попадающая в горло (кислотный рефлюкс)
      • длительный кашель
      • постоянное прочищение горла

      Последняя проверка страницы: 29 декабря 2020 г.
      Дата следующей проверки: 29 декабря 2023 г.

      Ларингит | Детская больница CS Mott

      Обзор темы

      Что такое ларингит?

      Ларингит — это воспаление голосового аппарата или гортани (скажем, «ЛАИР-чернила»), в результате которого ваш голос становится хриплым или хриплым.

      Ларингит может быть кратковременным или длительным (хроническим). В большинстве случаев это происходит быстро и длится не более 2 недель.

      Хронические симптомы — это те, которые длятся 2 недели или дольше. Проконсультируйтесь с врачом, если ваши симптомы длятся дольше 2 недель. Ваш ларингит может быть вызван более серьезными проблемами.

      Что вызывает ларингит?

      Ларингит может быть вызван:

      • Простудой или гриппом. Это самая распространенная причина.
      • Кислотный рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
      • Злоупотребление своим голосом, например, во время спортивного мероприятия.
      • Раздражение, например, от аллергии или дыма.
      • Использование ингаляционных стероидных препаратов (например, для лечения астмы).
      • Проблемы с тем, как вы говорите или поете.

      Кислотный рефлюкс является наиболее частой причиной хронического ларингита. Но хронический ларингит может быть вызван более серьезными проблемами, такими как повреждение нервов, язвы, полипы, рак или твердые и толстые шишки (узелки) на голосовых связках.Голосовые связки — это вибрирующие эластичные ленты внутри гортани, которые производят ваш голос.

      Некоторая охриплость может появиться естественным образом с возрастом, поскольку ваши голосовые связки ослабевают и истончаются.

      Каковы симптомы?

      Основным симптомом ларингита является осиплость голоса. Ваш голос может звучать хрипло, быть более глубоким, чем обычно, или прерываться время от времени. Вы можете полностью потерять голос. Другие симптомы могут включать сухость или боль в горле, кашель и проблемы с глотанием.

      Более серьезные симптомы могут означать наличие другой проблемы.

      Как диагностируется ларингит?

      Врач может диагностировать ларингит, проведя медицинский осмотр, который, вероятно, будет включать в себя осмотр шеи на наличие чувствительных участков или уплотнений, а также проверку носа, рта и горла.

      Если у вас есть проблемы с голосом и охриплость, которые не имеют очевидной причины и длятся более 2 недель, ваш врач может направить вас к узкому специалисту (отоларингологу). Внешний вид ваших голосовых связок и звук вашего голоса помогут специалисту определить, пройдет ли ваш ларингит сам по себе или вам потребуется лечение.

      Как лечится?

      В большинстве случаев ларингита достаточно домашнего лечения.

      • Дайте своему голосу покой, сколько сможете. Когда вам нужно поговорить, говорите тихо, но не шепотом. (Шепот раздражает гортань сильнее, чем тихая речь.) Не разговаривайте по телефону и не говорите громко, если в этом нет необходимости.
      • Старайтесь не откашляться. Если у вас сухой кашель, вам может помочь безрецептурное средство от кашля.
      • Добавьте влаги в воздух в вашем доме с помощью увлажнителя или испарителя.
      • Пейте много жидкости.
      • Не кури. И держись подальше от чужого дыма.

      Если кислотный рефлюкс (ГЭРБ) вызывает ваш ларингит, вам, возможно, потребуется принять меры для уменьшения рефлюкса.

      Хронический ларингит может потребовать дополнительного лечения. Например, если вы продолжаете болеть ларингитом из-за проблем с тем, как вы говорите или поете, вам может потребоваться обучение речи.

    Оставьте комментарий