Моллюски у детей на коже фото: Контагиозный моллюск у детей — симптомы, причины, признаки и лечение в «СМ-Клиника» для детей и подростков

лечение, симптом, фото, причина / Лазерный Доктор Санкт-Петербург

«Подцепить» вирусную инфекцию можно в любом возрасте представителям обоих полов. При этом вирусы поражают не только внутренние органы, но и кожу, в результате чего на ее поверхности могут появиться различные новообразования. В этой статье пойдет речь об одном из таких новообразований — про контагиозный моллюск на коже, что это, как проходит лечение этого заболевания и причинах появления.

Кожный моллюск

Контагиозный моллюск — это заболевание кожи, которое вызвано деятельностью вирусом семейства поксвирусов. К слову, эти вирусы относятся к группе оспенных. Несмотря на это, прямой опасности здоровью вирус не несет. Однако вызванное его деятельностью новообразование является косметическим дефектом.

Выглядит заболевание моллюск как округлой формы мелкие наросты на поверхности кожи, имеющие небольшие углубления по центру. На первых этапах обычно в диаметре не превышают 1-3 мм. Но со временем постепенно увеличиваются до одного сантиметра в диаметре. Гигантский моллюск может превышать и эти размеры. Такое новообразование получается из-за деятельности вируса: попав на кожу, он вызывает ускоренное деление клеток кожи.

Иногда моллюск может пройти самостоятельно. Однако неизвестно, сколько на это может потребоваться времени: от двух недель до нескольких лет. Зато после выздоровления у человека появляется иммунитет. Что, впрочем, не всегда спасает от повторного появления кожного моллюска.

Как выглядит контагиозный моллюск

Основные симптомы моллюска:

•        новообразование телесного или розоватого цвета округлой формы;

•        диаметр 1-10 миллиметров;

•        в центре новообразования имеется углубление;

•        не вызывают боль, но могут вызывать зуд;

•        в сердцевине беловатая масса, по консистенции напоминает воск.

Обычно моллюск на коже появляется в небольшом количестве: до десяти новообразований. Но может быть и больше. Особенно если у пациента проблемы с иммунитетом. Например, при наличии ВИЧ, СПИД или злокачественных новообразований в анамнезе.

Моллюски на коже могут появляться практически на любой части тела: лице, конечностях, туловище, в области интимной зоны

Заражение моллюском

Чаще всего заражение происходит контактным путем. Иногда моллюск может передаваться через предметы личной гигиены или жидкость. Например, в общественном бассейне. Часто передается половым путем.

Немалое влияние на заражение оказывает сниженный иммунитет. Кроме того, дополнительными факторами могут быть:

•        юный возраст;

•        несоблюдение правил гигиены;

•        неразборчивая половая жизнь;

•        расчесывание и растирание кожи.

Следует отметить, что вирус неплохо себя чувствует в окружающей среде, и может жить в воде или почве. Инкубационный период после заражения контагиозным моллюском может длиться от пары недель до нескольких месяцев.

Нужно ли удалять контагиозный моллюск

Несмотря на то что контагиозный моллюск относится к доброкачественным новообразованиям, врачи не рекомендуют ждать, когда он пройдет сам по себе. Во-первых, это может растянуться на несколько лет. Во-вторых, новообразования выглядят не самым эстетичным образом, поэтому могут стать причиной появления неуверенности в себе и различных расстройств. В-третьих, моллюски на коже чрезвычайно заразны и могут легко передаваться от человека к человеку. Поэтому может заразиться вся семья.

Способы лечения контагиозного моллюска

Сегодня существует несколько способов устранения моллюска. Однако никогда нельзя прибегать к самолечению. При обнаружении моллюска следует как можно чаще мыть руки, не чесать и не тереть кожу, не брить волосы в месте локализации, смазывать папулы дезинфицирующим раствором, не мочить кожу с новообразованием. Ну и, конечно, нужно записаться на первичный прием врача. Во-первых, это нужно для постановки правильного диагноза: определить тип новообразования может только специалист с высшим медицинским образованием. Во-вторых, врач порекомендует вам оптимальный способ лечения. В-третьих, вы напрямую от специалиста узнаете, что такое моллюск на коже, как он лечится. Также нужно знать, что удаление любого новообразования нужно проводить совместно с гистологическим исследованием.

Методы удаления моллюска на коже:

•        Удаление новообразования различными мазями. Тот или иной препарат всегда должен назначаться врачом. Так же, как и периодичность его использования. Такой способ лечения может затянуться на многие дни и недели.

•        Коагуляция электротоком. При воздействии электричества ткани новообразования разрушаются. Процедура может быть довольно болезненной. Из явных минусов можно отметить появление шрамов и необходимость повторных процедур лечения моллюска.

•        Криодеструкция. Еще один способ разрушить ткани новообразования. Однако в этом случае используется вещество со сверхнизкой температурой — жидкий азот. Минусы такие же, как и предыдущего метода: болезненность, появление рубцов, возможная необходимость повтора процедуры. Поэтому больше подойдет для удаления моллюсков на теле.

•        Кюретаж. Суть этой процедуры заключается в физическом выскабливании новообразования. Для этого применяются специальные инструменты: кюретка или особый тонкий пинцет. Сеанс может быть довольно болезненным. К тому же после процедуры могут оставаться рубцы.

•        Удаление лазером. Для процедуры используется специальный углекислотный лазер «Ланцет», который буквально по слоям выпаривает моллюск на коже. Лечение этим способом сегодня считается одним из наиболее эффективных, многие специалисты советуют именно его.

Моллюск на коже: лечение лазером

Так в чем же заключаются положительные стороны лазерного лечения?

1.

      После воздействия лазером минимальная вероятность появления рубцов.

2.      Процедура проходит довольно комфортно даже под местным аппликационным анестетиком.

3.      Нет кровотечения, так как лазерный луч спаивает (коагулирует) сосуды.

4.      Фактически нулевая вероятность попадания инфекции, так как лазер дезинфицирует кожу.

5.      Высокая точность лазерной процедуры позволяет оказывать воздействие исключительно на ткани новообразования. Поэтому процедура отлично подходит даже для удаления моллюска на лице.

6.      Минимальный риск повторного появления новообразования.

7.      Возможность удалить новообразование за один короткий сеанс: в среднем его продолжительность составляет 20-30 минут.

8.      Не нужно готовиться к сеансу или долго восстанавливаться после его проведения.

Кроме того, после процедуры нужен минимальный уход за обработанными участками:

•        не загорать;

•        не ходить в сауну, баню;

•        обрабатывать кожу рекомендованными средствами.

Есть ли противопоказания к лазерному удалению моллюска

Безусловно, у лазеротерапии против контагиозного моллюска имеется ряд ограничений и противопоказаний. Так, лазерный сеанс не проводят при наличии любых кровотечений. Кроме того, противопоказанием является любая болезнь, включая выход из ремиссии. Не проводится процедура и при наличии заболеваний центральной нервной системы, для которых характера повышенная возбудимость.

Чтобы исключить ограничения и противопоказания, рекомендуется заранее записаться на консультацию к лазеротерапевту. На приеме необходимо рассказать специалисту обо всех диагностированных заболеваниях, в том числе и хронических. Также нужно будет сообщить об аллергии, если она есть.

В нашей клинике вы не только можете проконсультироваться с опытным лазеротерапевтом, но и записаться на лазерное лечение контагиозного моллюска аппаратом «Ланцет».

Контагиозный моллюск — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Контагиозный моллюск — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Главная

Справочник болезней

Контагиозный моллюск

Описание

• Описание
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Лекарства
• Народные средства
• Кто лечит
• Где лечить

Обновлено: 28 февраля 2020Время на прочтение: 9 минутКомментарии

Фото: medweb.

ru

Автор материала

Описание

Контагиозным моллюском называют вирусное заболевание, которое проявляется образованием узелков на коже и слизистых. Заболевание встречается в любом возрасте, преимущественно у детей и подростков. У взрослых и пожилых людей заболеваемость зачастую связана со снижением иммунитета, например на фоне приема гормональных и противоопухолевых препаратов или у ВИЧ-инфицированных.

Вирус, вызывающий болезнь, получил свое название из-за внешней схожести с рановато, а слово «контагиозный» переводиться как «заразный». Контагиозный моллюск имеет контактный тип передачи, то есть заражение происходит при телесном контакте с больным человеком или носителем вируса — в бассейне, при занятиях контактными видами спорта, а также опосредованно через бытовые предметы общего пользования — полотенца, одежду, детские игрушки, постельное белье. Среди лиц молодого возраста распространен половой тип инфицирования.

Заболевание вызывают 4 типа вируса контагиозного моллюска, незначительно различающихся между собой. Однако, первый тип (который называют «детским») обнаруживается у заболевших чаще всего — более 95% случаев контагиозного моллюска. Специфическим для полового типа передачи заболевания служит второй тип вируса – на его долю приходится около 3% всех случаев.  В организме вирус размножается исключительно в клетках эпителия, поэтому не вызывает каких-либо серьезных осложнений. В настоящее время контагиозный моллюск успешно поддается медикаментозной терапии на любой стадии развития болезни.

После заражения до первых проявлений болезни проходит от одной недели, до нескольких месяцев. За это время вирус, проникший в эпителиальные клетки, размножается в достаточном количестве, чтобы запустить реакцию иммунного ответа. Обычно элементы контагиозного моллюска у взрослых способны исчезать самостоятельно спустя несколько месяцев, даже в отсутствии лечения. Однако у детей наблюдается длительное течение – от полугода до 5-6 лет.

Симптомы

Фото: rd.com

Высыпания при контагиозном моллюске могут возникнуть на любом участке кожи, кроме ладоней и подошвенной поверхности стоп. У детей, чаще всего, узелки располагаются на коже лица, шеи, в подмышечных впадинах, вверху части груди и на тыльной поверхности кистей. У взрослых наиболее частая локализация элементов — это низ живота, внутренняя поверхность бедер и кожа половых органов.

Элементы контагиозного моллюска представляют собой маленькие узелки, размером 1-2 миллиметра в форме полусферы, но быстро увеличиваются до 5-7 миллиметров. Могут быть слегка приплюснуты сверху. На ощупь узелки плотные, безболезненные. Цвет может быть как у нормальной кожи или бледно-розовый. Часто у узелков заметен восковидный блеск, а в центре имеется углубление. На коже узелки находятся изолированно друг от друга. Кожа под узелками обычного цвета, редко можно заметить красный воспалительный ободок. При сдавливании по бокам из узелка выделяется белая творожистая масса, которая состоит из мертвых клеток эпителия и лейкоцитов. Количество узелков на теле варьируется от пары штук до нескольких десятков. Высыпания крайне редко сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями и доставляют больному исключительно косметическую проблему.

В медицинской литературе описаны атипичные редко встречающиеся формы контагиозного моллюска, к которым относятся:

• Кистозные моллюски – на месте узелка возникают кисты такого же размера;
• Моллюски, которые выглядят как угри или бородавки;
• Ороговевающие моллюски – на месте моллюска кожа сильно шелушится, и с него постоянно отваливаются чешуйки кожи;
• Изъязвленные моллюски – на месте узелка возникает участок эрозии, который быстро превращается в кровоточащую язвочку;
• Пединкулярные моллюски – при данном типе болезни узелок расположен над поверхностью кожи на тонкой ножке;

Гигантские моллюски – узелки сильно увеличены в размерах (до 30 и более миллиметров)

Диагностика

Фото: shareably.net

Основывается диагностика контагиозного моллюска на данных клинической картины – обнаружение специфических узелков на коже больного. Однако, в случаях атипичных форм, потребуется взятие соскоба элементов для микроскопического исследования. Используя специальные красители, под микроскопом в эпителиальных клетках обнаруживаются крупные вирусные тела кирпичной формы.

Для дифференциальной диагностики контагиозного моллюска исключают такие кожные заболевания, как: вульгарные бородавки, плоские бородавки, кератоакантомы, милиум, угревая сыпь.

Лечение

Фото: 1obl.ru

Лечение контагиозного моллюска преследует две цели: борьба с кожными проявлениями и избегание рецидивов болезни. Поскольку существует возможность распространения моллюска на здоровые участки кожи из существующих узелков, лечить необходимо все элементы одновременно. Во время лечения больному нельзя бриться, чтобы избежать распространения моллюска.

Контагиозный моллюск лечится амбулаторно. Взрослым пациентам без нарушения иммунитета для быстрейшего выздоровления показаны различные методы деструкции моллюска. С этой целью могут быть применены такие способы, как:

• Эвисцерация, или вылущивание – с помощью тонкого пинцета проводится удаление моллюска. Такой метод рекомендуется для свежих элементов и позволяет получить материал для лабораторного исследования.
• Кюретаж – удаление пораженного эпителия проводят с помощью кюретки. Такой метод болезненный для пациента и может привести к образованию рубцов в будущем. При большом количестве высыпаний метод малоэффективен, поскольку может привести к появлению новых элементов.
• Электрокоагуляция – прижигание моллюсков с помощью электрокоагулятора. Метод обладает высокой эффективностью благодаря точечному воздействию электрического тока.
• Лазеротерапия – с помощью лазера настроенного на определенный режим разрушаются элементы контагиозного моллюска. После лазеротерапии может потребоваться повторное проведение процедуры через 2-3 недели в случае, если высыпания сохраняются.
• Криотерапия – воздействие на каждый элемент контагиозного моллюска жидким азотом в течение 15 секунд. Довольно болезненная процедура, после которой возможно образование пузырей на месте воздействия, а также нарушение пигментации кожи и появление слобовыраженных рубцов.

При использовании любого метода деструкции элементов контагиозного моллюска показано применение местной анестезии, для снижения болезненности и дискомфорта пациента. После удаления моллюсков, кожа обрабатывается антисептическими растворами.

Людям, страдающим контагиозным моллюском и имеющим нарушения иммунитета из-за других общих заболеваний, следует крайне осторожно относиться к методам, нарушающим целостность кожного покрова, поскольку они могут привести к инфекционным осложнениям. При лечении заболевания в области гениталий необходима частая смена нижнего белья, для избегания повторного заражения.

У маленьких детей, при небольшом количестве высыпаний, лечение можно ограничить  местным применением различных кремов, мазей и противовирусных препаратов. Но подобная практика оказывается не всегда эффективной и родителям, через некоторое время, приходится соглашаться на малое, но всё же хирургическое вмешательство. В современных клиниках на место удаления моллюска детям наклеивают пластырь, который содержит анестетик, а спустя 40-60 минут, когда препарат подействует, проводят деструкцию элемента по одному из вышеописанных методов. В этом случае, процедура оказывается совершенно безболезненной и малотравматичной, в том числе для психики ребёнка и родителей.

Лекарства

Фото: chinastudy.it

После проведения деструкции элемента контагиозного моллюска для надёжного и относительно продолжительного обеззараживания кожи применяют растворы йода, бриллиантового зелёного, фукорцина.

Для лечения контагиозного моллюска могут быть назначены средства местного применения, содержащие противовирусные и иммуномодулирующие компоненты. Например:

• Циклоферон, Виферон, Инфагель. Средство обладает противовоспалительным действием и угнетает способность вируса к размножению. Эффективно в борьбе с вирусами контагиозного моллюска, герпеса, а также при инфекционных заболеваниях полости рта и половых органов. Применяется дважды в день в течение недели.
• Имиквад. Крем-иммуностимулятор который усиливает в организме выработку интерферонов – специальных веществ, необходимых для борьбы с вирусной инфекцией. Наносить нужно на предварительно очищенную кожу и не смывать длительное время, например на ночь.
• Оксолиновая мазь. Обладает выраженным противовирусным действием. Применяется два-три раза в день до исчезновения элементов контагинозного моллюска.
• Ацикловир. В виде мази наносится на узелки также 2-3 раза в день до выздоровления. Применяют у детей от 3 лет. Для усиления противовирусного эффекта, можно применят в смеси с оксолиновой мазью в пропорции 1:1.

Для укрепления иммунитета и лучшей борьбы с инфекцией для внутреннего применения могут быть назначены:

• Таблетки Изопринозин. Лекарство обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим свойством, помогает организму в борьбе с инфекцией.
• Виферон в виде свечей. Обладает подобными эффектами. Удобен для применения у детей.

Ацикловир и другие противовирусные средства назначают только пациентам, имеющим нарушения иммунитета.

Народные средства

Фото: kräutererleben. at

Народная медицина давно знакома с контагиозным моллюском и методами его лечения. Для избавления от высыпаний, используется:

• Сок чистотела. Со свежесорванного стебля чистотела сок наносят прямо на моллюсков по разу в день до полного выздоровления. Применять это средство следует с большой осторожностью, поскольку чистотел содержит в себе ядовитые компоненты.
• Отвар из череды. Две столовые ложки сухой череды доводят до кипения в 250 мл воды, дают настояться в течение часа и процеживают. Полученный отвар используют в течение недели, протирая область высыпаний трижды в день.
• Чеснок. Перетёртая до состояния кашицы головка чеснока смешивается со сливочным маслом в пропорции 1:1. Перед использованием масло разогреть до комнатной температуры, смазывать высыпания трижды в день. В случае, если кожа не проявляет чувствительность к чесноку, для притираний можно использовать только сок этого растения.
• Спиртовая настойка календулы хорошо справляется с инфекцией и предотвращает развитие бактериальных осложнений.
• Для смазывания высыпаний также может быть использованы различные масла и мази на основе экстракта эвкалипта.
• После хирургического вмешательства, для восстановления целостности кожи и предотвращения образования рубцов, отлично поможет сок черёмухи. Обладает хорошими регенерирующими свойствами и способствует быстрому заживлению. Сок черёмухи выжимается из листьев растения. Рекомендуется для каждого нового применения брать свежий сок, но также допустимо несколько дней хранить его в холодильнике.
• Если где-то в запасах у вас припасен порошок марганцовки, то для борьбы с контагиозным моллюском подойдет крепкий раствор из него. Смазывать высыпания следует 2 раза в день в течение недели.
• Как и соком чистотела, со свежесорванных стеблей и листьев одуванчика соком обрабатываются узелки 2-3 раза в день. Также, из корней одуванчика можно приготовить спиртовую настойку, которой следует обрабатывать обширные области высыпаний.
• Отвар из травяного сбора. Для его приготовления используется календула, эвкалипт, ягоды можжевельника, сосновые побеги, почки берёзы, трава тысячелистника. Всё берётся в равных пропорциях, измельчается до однородной массы и тщательно перемешивается. Каждый день готовится свежий отвар. На стакан воды нужна щепотка смеси. Довести до кипения, дать остынуть. Принимать внутрь по половине стакана за один раз, дважды в день, а также смазывать высыпания смоченной в отваре марлей.

Травяная настойка. Листья грецкого ореха, календула и чистотел смешиваются в равных пропорциях. После измельчения смесь заливается водкой в пропорции 1:3. В темном прохладном месте настаивается 3-4 недели, после чего готовой настойкой смазывают высыпания 4 раза в день.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Нашли ошибку

Отчет о редком случае детской аллергии на моллюсков

История болезни

ЗаголовокВведениеОписание случаяОбсуждениеЗаключение

Ссылки

Подано: 07 ноября 2020 г. | Утверждено: 20 ноября 2020 г. | Опубликовано: 23 ноября 2020 г.

Как цитировать эту статью: Джойс А., Мэтью Б. Отчет о редком случае детской аллергии на моллюсков. J Adv Pediatr Детское здоровье. 2020; 3: 056-057.

DOI: 10.29328/journal.japch.1001018

Лицензия на авторское право: © 2020 Jois A, et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

 Полнотекстовый PDF

Ананта Джойс

¹ и Бетси Мэтью ² *

¹ Врач-ассистент, Детское отделение интенсивной терапии, Больница GG, Тривандрам, Керала, Индия
² Консультант, Детский реаниматолог, Больница GG, Тривандрам, Керала, Индия

*Адрес для переписки: Д-р Бетси Мэтью, консультант, педиатр-реаниматолог, больница GG, Тривандрам, Керала, Индия, тел. : 8281736759; Электронная почта: [email protected]

Введение

ЗаголовокВведениеОписание случаяОбсуждениеЗаключение

Ссылки

Моллюски широко потребляются во всем мире из-за их питательной ценности. В целом они являются хорошими источниками белка с низким содержанием жира, богатыми несколькими необходимыми витаминами и минералами, а также необходимыми питательными веществами омега-3 длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами (n-3 ДЦПНЖК) [1]. Моллюски относятся к пищевой группе «Большой восьмерки», вызывающей аллергию, которая часто не проходит в детстве. Однако увеличение IgE-опосредованной аллергии на морепродукты было связано с моллюсками. Моллюски, связанные с морепродуктами, включают ракообразных и моллюсков [2]. Они могут вызвать легкие местные симптомы и привести к тяжелым системным анафилактическим реакциям при приеме внутрь, вдыхании или контакте. Во всем мире распространенность аллергии на моллюсков оценивается от 0,5% до 2,5% населения в целом [3]. Имеются ограниченные данные, показывающие распространенность аллергии на моллюсков у детей.

Исследование детского населения США показало, что аллергия на моллюсков встречается у 1,3%. У детей чаще проявлялась аллергия на ракообразных (1,2%), чем на моллюсков (0,5%) [4]. Тропомиозин является основным аллергеном.

Описание случая

ЗаголовокВведениеОписание случаяОбсуждениеЗаключение

Ссылки

6-летний ребенок мужского пола, уроженец Сингапура, был госпитализирован в педиатрическое отделение интенсивной терапии третичной больницы с предполагаемым потреблением вареного крабового мяса в анамнезе с последующим отеком обоих век. Отек был болезненным, зудящим и постепенно увеличивался, так что его зрение ухудшалось. У него не было желудочно-кишечных (диарея, рвота, боль в животе) симптомов/респираторных (затрудненное дыхание, кашель) симптомов. При осмотре тахикардия и гипотония. Системное обследование было нормальным (рис. 1).

Отсутствие в анамнезе каких-либо аллергий/сопутствующих заболеваний, таких как бронхиальная астма.

Его лечили внутривенными жидкостями, внутривенным антигистаминным препаратом и внутримышечным адреналином. Исходные анализы крови были нормальными, а общий уровень IgE в сыворотке был высоким для возраста (200). Кожные прик-тесты отклонены родителями, а пищевая проба через рот не предпринималась из-за рисков. Родителям было рекомендовано избегать нежелательной пищи, и ребенок был благополучно выписан через 24 часа.

Обсуждение

ЗаголовокВведениеОписание случаяОбсуждениеЗаключение

Ссылки

Моллюски и морепродукты используются населением как синонимы. «Морепродукты» относятся к тем съедобным водным животным, а «моллюски» относятся к тем, у кого есть панцирь или похожий на панцирь экзоскелет. Моллюски дополнительно делятся на две группы — ракообразные и моллюски.

Токсические синдромы моллюсков (отравление моллюсками) и аллергия на моллюсков — это общие состояния, связанные с потреблением моллюсков. Токсические синдромы моллюсков включают широкий спектр симптомов, зависящих от количества потребляемых моллюсков и концентрации токсинов. Сюда входят — паралитическое отравление моллюсками, отравление нейротоксическими моллюсками, амнестическое отравление моллюсками, отравление моллюсками с диареей, отравление моллюсками азаспирацидами. Все эти отравления могут быть неправильно диагностированы, когда они легкие, или ошибочно диагностированы как аллергия. Наличие сходных симптомов у других лиц, принимавших пищу, отсутствие предшествующих реакций на такую ​​же пищу из моллюсков и ее последующая переносимость без симптомов должны свидетельствовать о токсичности.

В моллюсках идентифицированы многие аллергены – тропомиозин (основной), аргининкиназа, легкая цепь миозина, саркоплазматический связывающий белок. Среди них тропомиозин является основным аллергеном ракообразных [5]. Симптомы, связанные с аллергической реакцией на моллюсков, варьируются от легкого до тяжелого анафилактического шока. Истинная сенсибилизация к специфическим аллергенам моллюсков может быть затруднена из-за высокой перекрестной реактивности некоторых аллергенных белков. Тропомиозин имеет в основном линейные эпитопы IgE и важен для определения степени перекрестной реактивности среди видов моллюсков. Таким образом, кожные прик-тесты помогают выявить пациентов с клинической аллергией. Количественное определение IgE на основе сыворотки (общее и специфичное для аллергена) должно быть оценено. Однако до сих пор не было идентифицировано ни одного видоспецифического аллергена для диагностики аллергии к конкретным видам ракообразных/моллюсков с использованием молекул аллергена. Наконец, пищевая провокация или двойная слепая плацебо-контролируемая пищевая провокация (DBPCFC) могут использоваться для подтверждения клинической реакции на виды ракообразных и моллюсков. Ввиду высокого риска и стоимости, продовольственная проблема не проводится в обычном порядке.

Заключение

ЗаголовокВведениеОписание случаяОбсуждениеЗаключение

Ссылки

Аллергия на моллюсков, являющаяся редким заболеванием у детей, требует более здорового подхода к диагностике и лечению.

Ключевое сообщение

1) Нет лекарства от аллергии на моллюсков.

2) Отказ от моллюсков – идеальный способ предотвратить это.

3) Автоинъектор адреналина может быть рекомендован родителям в случае случайного проглатывания моллюсков.

Ссылки

ЗаголовокВведениеОписание случаяОбсуждениеЗаключение

Ссылки

1. Бернштейн А.С., Окен Э., де Ферранти С. Совет по гигиене окружающей среды; Комитет по питанию. Рыба, моллюски и здоровье детей: оценка пользы, рисков и устойчивости. Педиатрия. 2019; 143: e20190999. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31110165/
2. Хора С. Аллергия на моллюсков, связанную с морепродуктами: всесторонний обзор. Иммунологические исследования. 2016; 45: 504-530. Пабмед: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27404324/
3. Woo C, Bahna S. Не всякая «аллергия» на моллюсков является аллергией!. Клиническая и трансляционная аллергия. 2001.
4. Wang H, Warren C, Gupta R, Davis C. Распространенность и характеристики аллергии на моллюсков у детей в США. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020; 8: 1359-1370e2. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31917365/
5. Лопата А., О’Хехир Р., Лерер С. Аллергия на моллюсков. Клиническая и экспериментальная аллергия. 2010 г.; 40: 850-858. ПабМед: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20412131/

Аллергия на моллюсков

Что такое аллергия на моллюсков?

Аллергия на моллюсков — это не совсем то же самое, что аллергия на морепродукты. Морепродукты включают рыбу (например, тунца или треску) и моллюсков (например, омаров или моллюсков). Несмотря на то, что они оба относятся к категории «морепродуктов», рыба и моллюски биологически разные. Таким образом, рыба не вызовет аллергической реакции у человека с аллергией на моллюсков, если у этого человека также нет аллергии на рыбу.

моллюсков падают на две разные группы:

• Раковыеца , такие как креветки, краб, или лобстер
• Mollusks , такие как моллюски, мидии, устрицы, гребешки, осьминоп или Quid

. имеют аллергию на обе группы, но у некоторых аллергия только на одну.

Большинство аллергических реакций на моллюсков возникает, когда кто-то ест моллюсков. Но иногда человек может реагировать на прикосновение к моллюскам или вдыхание паров от приготовления моллюсков.

Аллергия на моллюсков может развиться в любом возрасте. Даже у людей, которые ели моллюсков в прошлом, может развиться аллергия. Некоторые люди со временем перерастают определенные пищевые аллергии, но те, у кого аллергия на моллюсков, обычно остаются с ней на всю оставшуюся жизнь.

Каковы признаки и симптомы аллергии на моллюсков?

Когда у человека аллергия на моллюсков, иммунная система организма, которая обычно борется с инфекциями, чрезмерно реагирует на белки в моллюсках. Каждый раз, когда человек ест (или, в некоторых случаях, трогает или вдыхает) моллюсков, организм считает эти белки вредными захватчиками и выделяет такие химические вещества, как гистамин. Это может вызвать такие симптомы, как:

• wheezing
• trouble breathing
• coughing
• hoarseness
• throat tightness
• belly pain
• vomiting
• diarrhea
• itchy, watery, or swollen eyes
• hives
• red spots
• swelling
• a падение артериального давления, вызывающее головокружение или потерю сознания (обморок)

Аллергические реакции на моллюсков могут быть разными. Иногда один и тот же человек может реагировать по-разному в разное время. Некоторые реакции могут быть очень легкими и затрагивать только одну систему организма, например крапивница на коже. Другие реакции могут быть более серьезными и затрагивать более одной части тела.

Аллергия на моллюсков может вызвать серьезную реакцию, называемую анафилаксией , даже если предыдущая реакция была легкой. Анафилаксия может начаться с некоторых из тех же симптомов, что и менее серьезная реакция, но может быстро ухудшиться. У человека могут возникнуть проблемы с дыханием или он может потерять сознание. Может быть вовлечено более одной части тела. Если ее не лечить, анафилаксия может быть опасной для жизни.

Как лечить аллергическую реакцию на моллюсков?

Если у вашего ребенка аллергия на моллюсков (или любая серьезная пищевая аллергия), врач порекомендует ему или ей носить с собой автоинъектор адреналина на случай экстренной ситуации.

Автоинжектор адреналина — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое поставляется в небольшом удобном для переноски контейнере. Его легко использовать. Ваш врач покажет вам, как это сделать. Детей, достигших достаточного возраста, можно научить делать себе укол. Если у них есть адреналин, он должен быть поблизости, а не оставлен в шкафчике или в кабинете медсестры.

Где бы ни находился ваш ребенок, лица, осуществляющие уход, всегда должны знать, где находится адреналин, иметь к нему легкий доступ и знать, как сделать укол. Персонал школы, в которой учится ваш ребенок, должен знать об аллергии и иметь план действий. Лекарства вашего ребенка должны быть доступны в любое время. Также подумайте о том, чтобы ваш ребенок носил медицинский браслет.

При аллергической реакции на счету каждая секунда. Если у вашего ребенка появляются серьезные аллергические симптомы, такие как отек рта или горла или затрудненное дыхание, немедленно дайте автоинжектор адреналина. Также дайте его сразу же, если симптомы затрагивают две разные части тела, например, крапивница с рвотой. Затем позвоните по номеру 911 и отвезите ребенка в отделение неотложной помощи. Ваш ребенок должен находиться под наблюдением врача, потому что даже если кажется, что худшее уже позади, может произойти вторая волна серьезных симптомов.

Также неплохо иметь при себе безрецептурный (OTC) антигистаминный препарат для вашего ребенка, так как он может помочь в лечении легких симптомов аллергии. Используйте антигистаминные препараты после, а не в качестве замены инъекции адреналина во время опасных для жизни реакций.

Что еще я должен знать?

Если тест на аллергию покажет, что у вашего ребенка аллергия на моллюсков, врач даст вам рекомендации по обеспечению безопасности вашего ребенка. Чтобы предотвратить аллергические реакции, ваш ребенок не должен есть моллюсков. Ваш ребенок также не должен есть продукты, которые могут содержать моллюсков в качестве ингредиентов. Любой, кто чувствителен к запаху готовящихся моллюсков, должен избегать ресторанов и других мест, где готовят моллюсков.

Информацию о продуктах, которых следует избегать, можно найти на таких сайтах, как Сеть исследований и образования в области пищевой аллергии (FARE).

Всегда читайте этикетки продуктов питания, чтобы узнать, содержат ли они моллюсков. Производители пищевых продуктов, продаваемых в США, должны указывать, содержат ли продукты какой-либо из восьми наиболее распространенных аллергенов, включая ракообразных моллюсков . На этикетке должно быть указано «моллюски» в списке ингредиентов или указано «Содержит моллюсков» после списка.

Некоторые продукты выглядят нормально, судя по списку ингредиентов, но во время приготовления они могут контактировать с рыбой. это называется перекрестное загрязнение . Ищите консультативные утверждения, такие как «Может содержать рыбу», «Обработано на предприятии, которое также перерабатывает рыбу» или «Изготовлено на оборудовании, которое также используется для рыбы». Не все компании маркируют перекрестное загрязнение, поэтому, если вы сомневаетесь, позвоните или напишите в компанию, чтобы быть уверенным.

Производители также не обязаны перечислять ингредиенты моллюсков , потому что моллюски (моллюски, мидии, устрицы или морские гребешки) не считаются основным пищевым аллергеном. Когда на этикетках указано, что продукт содержит моллюсков, они имеют в виду ракообразных моллюсков. Свяжитесь с компанией, чтобы узнать о риске перекрестного загрязнения моллюсками.

В ресторанах часто происходит перекрестное заражение. На кухне моллюски могут попасть в пищевой продукт, потому что персонал использует одни и те же поверхности, посуду (например, ножи, разделочные доски или сковороды) или масло для приготовления как моллюсков, так и других продуктов.

Это особенно распространено в ресторанах морепродуктов, поэтому некоторые люди считают, что безопаснее избегать этих ресторанов. Моллюски также используются во многих блюдах азиатской кухни, поэтому существует риск перекрестного заражения в китайских, вьетнамских, тайских или японских ресторанах. Во время еды в ресторанах лучше избегать жареной пищи, потому что во многих местах курица, картофель фри и моллюски готовятся в одном и том же масле.

Если вы едите вне дома, убедитесь, что у вас есть автоинжектор с адреналином и срок его годности не истек. Кроме того, сообщите людям, которые готовят или подают еду для вашего ребенка, об аллергии на моллюсков. Иногда вы можете захотеть взять с собой еду, которая, как вы знаете, безопасна. Не ешьте в ресторане, если шеф-повар, менеджер или владелец кажутся недовольными вашей просьбой о безопасной еде.

Также поговорите с персоналом школы о риске перекрестного загрязнения продуктов питания в столовой. Возможно, лучше всего упаковать ланчи дома, чтобы вы могли контролировать, что в них находится.

Другие вещи, о которых следует помнить:

• Убедитесь, что автоинъектор эпинефрина всегда находится под рукой и срок его годности не истек.
• Не давайте ребенку приготовленную пищу, которую вы не приготовили сами, или что-либо из неизвестных ингредиентов.
• Сообщите всем, кто занимается едой, — от родственников до персонала ресторана, — что у вашего ребенка аллергия на моллюсков.
• Держитесь подальше от паровых столов или плит во время приготовления моллюсков (особенно в местах, где пища готовится на общем гриле, например, в ресторанах hibachi).