Контрацепция после секса: еще не поздно!
После незащищенного секса в голове пролетает огромное количество образов, связанных с семьей, ненужным браком, сложными родами и т. д. Прежде всего, вам не стоит впадать в панику.
Следует подмыться теплой водой и сделать спринцевание (промыть влагалище теплой водой или спермицидным раствором). При этом нужно быть очень аккуратной, так как неумелое спринцевание может легко травмировать нежную слизистую влагалища, а также нарушить баланс микрофлоры.
Конечно, эти меры не помогут избежать беременности, но чуть снизить ее вероятность все же можно (по статистике, спринцевание снижает возможность забеременеть всего на 10-15%).
Конечно, основными методами так называемой посткоитальной (после полового акта) контрацепции являются гораздо более сложные способы.
Современная медицина предлагает несколько вариантов контрацепции после незащищенного полового акта, чтобы уберечь женщину от нежелательной беременности.
Гормональная контрацепция
Организм женщины таков, что вся ее репродуктивная система подчиняется гормонам — веществам особой структуры, вырабатываемым в разных органах.
Современные врачи «приручили» гормоны, научившись ими управлять. На этом и основана экстренная контрацепция.
Оплодотворение происходит в течение нескольких суток после полового акта, поэтому так важно повлиять на этот механизм уже на ранних стадиях (первые 72 часа эффективность препарата высокая, в последующем она резко снижается).
Лучше всего принять препарат в течение первых 12-24 часов после незащищенного полового акта.
Плюсы
Вероятность забеременеть после незащищенного полового акта при приеме гормональных препаратов равна примерно 1-2%, и переносятся эти средства относительно легко.
Репродуктивная функция восстанавливается уже в следующем цикле, на гормональный фон в целом препарат при однократном применении практически не влияет.
Минусы
Препараты не защищают партнеров от инфекций, так как на вирусы и бактерии гормоны не оказывают никакого влияния.
Такой способ не используют для постоянной контрацепции, потому что в в этом случае он может нарушить работу гормональной системы.
Осложнения
Если вас беспокоят такие симптомы, как рвота, тошнота, боль в животе, сильное кровотечение из половых путей, головокружение, то обратитесь к врачу, он поможет вам справиться с плохим самочувствием.
Гормональный метод не рекомендуется женщинам с наличием тромбозов в анамнезе (повышенная свертываемость крови), а также курящим женщинам (более пачки в день в течение 7-10 лет).
К гормональной посткоитальной контрацепции относят гестагенные и антигестагенные препараты.
Гестагены и антигестагены
Гестагены
В посткоитальной контрацепции используются высокие дозы гормона прогестерона, который влияет на изменения внутренней поверхности матки (эндометрия).
Прогестерон также блокирует овуляцию (выход зрелой яйцеклетки из яичника), если таковая не произошла до полового акта, и, соответственно, сперматозоидам нечего будет оплодотворять, беременность не состоится.
Прогестерон используется и в оральных контрацептивах, но в гораздо меньших дозах.
Этот гормон содержится в препаратах:
«Постинор»
1 таблетка после полового акта в течение 48 часов, но не позднее 72 часов. Через 12 часов после первой дозы необходимо принять еще 1 таблетку.
«Постинор» можно применять в любой день менструального цикла.
«Эскапел»
1 таблетка в течение 96 часов после полового акта. Препарат нового поколения, более безопасный, чем «Постинор».
Данные препараты содержат очень высокие дозы гормона прогестерона, что при частом применении может нарушить функцию яичников.
В аптеке эти средства продаются без рецепта врача, но необходимо осуществлять контроль за своим самочувствием и при необходимости сразу же обратиться в клинику.
Антигестагены
В них используются не высокие дозы гормона прогестерона, а малые дозы антипрогестерона, что является более эффективным методом предупреждения нежелательной беременности.
Таким современным посткоитальным препаратом является «Гинепристон» («Агест»).
Он также тормозит овуляцию и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Препарат применяется по 1 таблетке внутрь в течение 72 ч после незащищенного полового акта. «Гинепристон» может применяться в любую фазу менструального цикла.
Внутриматочная спираль (ВМС)
Этот метод применим для женщин, имевших в прошлом роды и аборты.
В практике гинекологи используют медьсодержащие Т-образные ВМС, которые вводятся в течение 5 дней после незащищенного полового акта.
ВМС обычно ставится на 5-7 лет, поэтому женщина должна быть готова к тому, что в течение этого срока у нее не будет наступать беременность.
Спираль ставится врачом-гинекологом в специализированной клинике после обследования. ВМС является альтернативой гормональной контрацепции и имеет свои плюсы и минусы.
Плюсы
Если половой акт произошел более 72 часов назад, но менее 5 дней назад, то у гормональных препаратов резко снижена эффективность их применения.
В этом случае методом выбора является ВМС.
Минусы
Спираль, как и гормональные препараты, не защищает от инфекций, передающихся половым путем.
Особенно опасна постановка спирали женщинам, уже имевшим воспалительные заболевания в анамнезе (воспаление придатков, влагалища и матки), а также имеющих хламидии, микоплазмы или вирусы.
Также ВМС не рекомендуется подросткам и молодым женщинам, не имеющим детей, так как спираль в течение длительного времени воздействует на эндометрий, что в некоторых случаях может привести к бесплодию.
* * *
Если непредвиденная ситуация случилась именно с вами, не паникуйте. Просчитайте свой менструальный цикл — возможно, в этот день вы не можете забеременеть.
При регулярном цикле «рискованные» дни — 7-9 до овуляции и 1-2 после овуляции (овуляция происходит на 14 день при 28-дневном цикле). Повторимся, что этот метод эффективен только при регулярном цикле.
Если все же это фертильные дни, воспользуйтесь вышеперечисленными методами.
К сожалению, все они только предотвращают нежелательную беременность, но не защищают от инфекций, передающихся половым путем.
Поэтому, если близость произошла не с постоянным партнером, рекомендуется обязательно посетить гинеколога и провериться на предмет заражения инфекциями — сдать мазки и анализы. Помимо этого гинеколог оценит правильность терапии, проследит за вашим менструальным циклом и при необходимости его скорректирует.
мифы и реальность — Здоровье нации
Контрацепция: мифы и реальность
Мы продолжаем беседу с заместителем главного врача медицинского центра «Здоровье нации» кандидатом медицинских наук, Членом российской Ассоциации гинекологов-эндокринологов, врачом акушером-гинекологом высшей квалификационной категории Татьяной Петровной Чернявской. На этот раз тема разговора: Контрацепция.
- Татьяна Петровна, хотелось бы узнать о контрацепции, расскажите, где правда? Ведь существует множество мифов, которые надо развеять.
- Хочу начать с того, что необходимо понимать, что ни одно контрацептивное средство не гарантирует 100% эффекта в предупреждении беременности! Беременность не наступит только при полном воздержании от половой жизни.
Во всех остальных случаях нужно идти на компромисс в зависимости от предпочтений или особенностей ситуации конкретной пары.
Что же касается мифов о контрацепции, то их великое множество: обо всех и не расскажешь. Остановлюсь на некоторых, самых распространенных. Итак,
Во всех остальных случаях нужно идти на компромисс в зависимости от предпочтений или особенностей ситуации конкретной пары.Миф первый: Если заниматься сексом во время менструации, шансы забеременеть равны нулю.
Бытует мнение, что незащищенный секс во время менструации самый надежный метод контрацепции, при котором не наступит беременность. На самом деле вероятность зачатия существует в любой период менструального цикла. Тут можно рассказать о еще одном факте, который должна знать каждая женщина: сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую способность до 5-ти дней.
Миф второй: Мужчина может прервать половой акт до эякуляции, поэтому беременность не наступит.
Наверное, это самое распространенное заблуждение, в которое верят женщины. Перед эякуляцией происходит выброс небольшого количества смазки, содержащей сперму, поэтому вы можете забеременеть, даже если ваш партнер использует эту предосторожность.
Миф третий: Противозачаточные таблетки защищают от беременности и венерических болезней.
Правда в том, что противозачаточные таблетки — эффективный метод контрацепции, если ими правильно пользоваться. Впрочем, противозачаточные таблетки совершенно бессильны против ВИЧ или других болезней, передающихся половым путем. Единственная 100% эффективная защита от нежелательной беременности или венерической болезни – половое воздержание.
Миф четвертый: Если после секса принимать влагалищный душ, это защитит от беременности.
В этот миф верит очень много женщин всех возрастов. Влагалищный душ, ванна или любое промывание после сексуального акта никак не влияют на способность женщины забеременеть, и тут простым подмыванием не обойтись.
Совет: влагалищный душ никак не предотвращает беременность, только поддерживает гигиену, поэтому вообще не является признанным методом контрацепции.
Миф пятый: После применения гормональных контрацептивов долгое время нельзя будет забеременеть.
Все как раз наоборот. Согласно проведенным исследованиям, в первый же месяц после отмены препаратов вероятность забеременеть возрастает в несколько раз. Зачастую врачи используют такой метод лечения при определенных формах бесплодия.
Думаю, остановлюсь на этом, но мы обязательно вернемся к данному разговору в наших следующих материалах. На эту тему можно разговаривать часами…
- Татьяна Петровна, как можно подвести итог нашего разговора, что вы можете сказать нашим пациентам?
Методов уберечься от незапланированной беременности в современном обществе достаточно много, поэтому лучше подумать об этом заблаговременно, чтобы не допустить такой физически и психологически травмирующей женский организм процедуры, как медицинский аборт. Аборт, как мы говорили в прошлой нашей беседе, довольно серьезно и негативно влияет на репродуктивное здоровье женщины. А так как выбор контрацептивов сегодня весьма велик, лучше проконсультироваться у врача. Это можно сделать и в нашем медицинском центре «Здоровье нации».
Для записи на прием Вы можете позвонить нам:
8 (863) 33-33-966, 8 (863) 223-71-73
Наши специалисты
Мы очень ответственно относимся к подбору персонала и по праву гордимся своими врачами
Можно ли принимать душ после секса, если вы пытаетесь забеременеть? Объяснение экспертов
TTC
Westend61/Westend61/Getty Images
Когда нужно вставать, если вы пытаетесь зачать ребенка.
by Линдси Э. Мак
Когда вы готовы попытаться завести ребенка, вполне естественно пересмотреть некоторые из ваших рутинных действий. Например, можете ли вы принимать душ после секса, если пытаетесь забеременеть, или все это мытье снизит ваши шансы на зачатие? Вот что два акушера-гинеколога хотят, чтобы вы знали о принятии душа после интимной близости.
Повредит ли принятие душа после секса шансам на зачатие?
«Принятие душа не окажет существенного влияния на показатели зачатия, так как в основном будет вымываться вся сперма вне влагалища», — говорит доктор Саназ Газаль, доктор медицинских наук, FACOG, соучредитель и медицинский директор RISE Fertility. Принятие душа сразу после секса — это нормально, если вы пытаетесь зачать ребенка, — говорит Ромпер Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, клинический профессор акушерства и гинекологии в Школе медицины Йельского университета.
В любом случае это вряд ли будет иметь большое значение.
Полезно помнить, что сперматозоиды тоже чертовски быстры. «Сперматозоиды довольно хорошо плавают, и исследования показали, что сперматозоиды, отложившиеся в шейке матки, могут попасть в фаллопиевы трубы всего за 2 минуты», — говорит доктор Газаль. Вполне возможно, что любая готовая к зачатию сперма уже будет на месте к тому времени, когда вы включите кран для душа.
FreshSplash/E+/Getty ImagesКак насчет ванны?
Понежиться в ванне — совсем другое дело. «Влияние ванны на способность человека к зачатию частично зависит от времени. Если вы принимаете ванну сразу после секса, вода может попасть во влагалище и смыть часть спермы. Однако часть сперматозоидов, возможно, уже прошла через шейку матки, а это значит, что вы все еще можете забеременеть», — говорит доктор Газаль. По большей части «мы бы не рекомендовали ей мыться сразу после этого», — говорит доктор Минкин, который рекомендует подождать около 10-15 минут, чтобы дать сперме «фору» к шейке матки.
Зачатие 101
Вот что врачи хотели бы, чтобы люди знали о зачатии в целом. «Существует множество неправильных представлений о том, что делать и чего не делать после секса, если вы пытаетесь зачать ребенка», — говорит доктор Газаль. «Что касается фертильности, есть вещи, которые вы можете контролировать, и вещи, которые вы не можете контролировать, и универсальный подход не работает для всех».
В категории «вещи, которые вы можете контролировать»: мочеиспускание сразу после секса вряд ли уменьшит ваши шансы на зачатие, потому что мочеиспускание не смывает всю сперму или что-то еще. Но спринцевание сразу после секса — одна из главных вещей, которую ваш акушер-гинеколог хотел бы, чтобы вы перестали делать после интимной близости, потому что это вымывает полезные бактерии и создает почву для инфекции.
Если у вас есть конкретные вопросы о зачатии и о том, какие факторы образа жизни могут на него повлиять, не стесняйтесь обращаться к врачу за советом. Путь к зачатию иногда может быть напряженным, но, по крайней мере, вам не придется отказываться от горячего душа после секса в ближайшее время.
Эксперты:
Доктор Саназ Газаль, доктор медицинских наук, FACOG, соучредитель и медицинский директор RISE Fertility
Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, клинический профессор акушерства и гинекологии в Медицинской школе Йельского университета
Можно ли забеременеть, если вытереть сперму внутри себя, и что делать?
Беременность возможна, если сперма находится во влагалище или на нем. А вот забеременеть вытиранием маловероятно, особенно если сперма не свежая или во влагалище попало лишь небольшое количество.
Однако бывает так, что если свежая сперма попадает во влагалище женщины, способной к зачатию, беременность становится возможной.
В этой статье исследуются шансы наступления беременности таким образом, способы снижения шансов, ранние признаки беременности и многое другое.
Беременность очень маловероятна, если человек вытирает сперму снаружи влагалища — вульвы. Чтобы беременность наступила, сперма должна попасть во влагалище.
Если человек вытирает сперму во влагалище, беременность может наступить только при следующих обстоятельствах:
- Очень свежая сперма: Сперматозоиды могут жить в половых путях влагалища в течение нескольких дней, поскольку среда теплая и влажная, и рН подходит для спермы. Вне репродуктивного тракта сперматозоиды немедленно начинают умирать.
- Большее количество спермы: Хотя для зачатия требуется всего один сперматозоид, шансы на беременность ниже, когда в организме меньше спермы.
- Правильное время: Чтобы беременность наступила, сперматозоиды должны попасть во влагалище во время или непосредственно перед овуляцией.
Даже если все эти обстоятельства произойдут, вероятность беременности остается низкой. У здорового 30-летнего человека вероятность забеременеть во время каждого менструального цикла, когда он занимается сексом без использования противозачаточных средств, составляет около 20%.
Вероятность наступления беременности в результате кратковременного контакта со спермой еще ниже.
Это особенно верно, если сперма находилась вне тела более нескольких секунд. За это время сперматозоиды внутри спермы начинают умирать и могут быть слишком слабыми, чтобы доплыть до яйцеклетки.
Узнайте больше о жизненном цикле сперматозоидов здесь.
Если кто-то случайно соприкоснется со спермой, например, сидя на месте эякуляции, он может попытаться вытереть сперму влажной тканью. Это может помочь снизить риск попадания спермы во влагалище.
Промывание внутренней части влагалища, например, спринцеванием, не снижает риск и может вызвать вагинальные инфекции.
Если сперматозоиды все же попадают во влагалище и человек хочет предотвратить беременность, самая безопасная стратегия — принять план Б, который иногда называют таблеткой на следующее утро.
Теоретически, одного сперматозоида достаточно, чтобы забеременеть.
Но даже в большом количестве спермы — например, при одной эякуляции — только часть сперматозоидов здорова, подвижна и достаточно хорошо сформирована, чтобы вызвать беременность.
Когда небольшое количество спермы соприкасается с вульвой, вероятность того, что хотя бы один сперматозоид попадет во влагалище и доберется до яйцеклетки, низка. Риск не нулевой, но близок к нему.
Кто-то, кто очень беспокоится о возможности забеременеть, может беспокоиться, когда одежда или постельное белье с пятнами спермы касаются их вульвы или даже после сидения на сиденье унитаза.
Когда сперма достаточно старая, чтобы не быть влажной или видимой, риск беременности отсутствует.
Однако, если человек эякулирует возле влагалища или человек сразу же садится так, что его вульва касается поверхности, где кто-то другой только что эякулировал, существует вероятность беременности.
Plan B содержит высокую дозу гормонов для предотвращения овуляции или, если овуляция происходит, для снижения вероятности имплантации яйцеклетки в матку. Это может предотвратить беременность.
План Б не является абортом и не может привести к прерыванию беременности у уже беременной женщины.
Любой, кто хочет избежать беременности после того, как во влагалище попала сперма, может обсудить с врачом план Б.
Единственный способ полностью исключить риск беременности — избегать половых контактов. Это включает в себя взаимную мастурбацию и оральный секс.
Хотя шансы забеременеть в результате кратковременного контакта со спермой очень низки, это все же может произойти, например, если человек коснется своего влагалища, чтобы мастурбировать сразу после того, как партнер эякулирует на его руку.
Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку через неделю или две, что в конечном итоге приводит к появлению признаков беременности.
Многие люди не замечают явных изменений на ранних сроках беременности, поэтому наиболее надежным способом проверки является тест на беременность — купленный в магазине комплект или анализ мочи или крови у врача.