Норма афп и хгч: ХГЧ при беременности, анализ на АФП в Петербурге | Прайс

Альфа-фетопротеин беременности: что нужно знать

Обычно во втором триместре беременности врачи предлагают пройти скрининг, в которой входит анализ на альфа-фетопротеин, сокращенно АФП. Альфа-фетопротеин это белок, вырабатываемый в организме малыша в утробе матери, его анализ позволяет оценить риск дефекта нервной трубки и хромосомных отклонений.

Чтобы помочь вам разобраться в том, что из себя представляет этот анализ, мы собрали в одной статье ответы на самые популярные вопросы об анализе на АФП: как его делают и какую информацию из результатов получает ваш врач.

Что такое альфа-фетопротеин?

Альфа-фетопротеин (АФП) это белок, вырабатываемый в организме. И хотя белок вырабатывается ребенком, он обнаруживается в крови мамы.

Если по результатам анализа крови альфа-фетопротеин повышен, это может говорить о риске развития дефекта нервной трубки, например, расщеплении позвоночника (Spina Bifida ) — аномальном развитии спинного мозга. Слишком низкая концентрация может быть признаком хромосомной аномалии, например синдрома Дауна.

Что такое анализ на альфа-фетопротеин?

Анализ на альфа-протеин это анализ крови в рамках пренатального скрининга, который определяет уровень АФП в крови. Обычно его назначают будущим мамам во втором триместре беременности (на 15-20 неделе).

С помощью этого анализа врач может оценить риск развития ряда отклонений у ребенка.

Если вы не уверенны, хотите ли вы сдавать этот анализ, посоветуйтесь с врачом, что рекомендуется в вашем случае, чтобы сделать осознанный выбор.

Когда сдают анализ на альфа-фетопротеин?

Анализ на альфа-протеин обычно сдают во втором триместре между 16-й и 18-й неделями.

Обычно биохимический анализ крови в рамках скрининга кроме АФП включает еще три показателя: гормон ХГЧ, ингибин А, свободный эстриол. Такой анализ еще называют четверным тестом.

Что такое комплексный скрининг?

Чтобы получить полную картину состояния здоровья вашего малыша, врач будет смотреть на результаты скрининга первого триместра, который включал оценку ТВП (толщина воротникового пространства) и на результаты скрининга второго триместра, включающие анализ на АФП.

Иногда это называют комплексным скринингом.

Оценив результаты пренатальных УЗИ и анализов крови ваш врач может попробовать определить, есть ли у ребенка риск развития отклонений. Среди которых могут быть: дефект нервной трубки, такой как расщепление позвоночника (Spina Bifida ) или хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна (трисомия по 21-й хромосоме) и синдром Эдвардса (трисомия по 18-й хромосоме).

О чем говорит уровень альфа-фетопротеина?

Высокий уровень АФП может означать риск такого дефекта нервной трубки, как расщепление позвоночника (Spina Bifida), низкий уровень — риск хромосомной аномалии, такой как синдром Дауна. Ваш врач сможет оценить уровень риска и прокомментирует вам результаты.

Что, если показатели АФП выходят за норму?

Анализируя ряд факторов, например возраст, и результаты АФП врач может оценить уровень риска врожденных заболеваний у малыша.

Учтите, что разные лаборатории могут использовать разные референсные значения для определения риска, поэтому за разъяснением результатов лучше всего обратиться к вашему врачу.

Анализ на альфа-фетопротеин это лишь вспомогательное исследование, на основании которого врач может оценить уровень риска врожденных заболеваний.

Следует заметить, что шанс положительного результата (то есть наличие высокого риска) крайне низок

Если ваш врач считает, что риск все же есть, он может назначить дополнительные исследования, например амниоцентез (проводят во втором триместре) для определения точного прогноза.

Амниоцентез предполагает забор небольшого количества околоплодной жидкости. Ваш врач объяснит, в чем преимущества и риски этого исследования, чтобы вы могли принять взвешенное решение.

Желание будущей мамы получить заверение, что с малышем все в порядке — естественно. Анализ на АФП это источник важной информации для вашего врача, которая необходима для общей оценки состояния здоровья вашего малыша.

В редких случая результат теста будет говорить о риске заболевания: ваш врач объяснит, как интерпретируются результаты. При вашем желании можно провести дополнительные исследования. Ваш врач будет поддерживать вас, давая рекомендации, учитывая вашу индивидуальную ситуацию

и поможет принять взвешенные решения.

Загляните в наш полезный и информативный календарь беременности, чтобы узнать, как развивается беременность по неделям, месяцам и триместрам.

Анализы крови на онкомаркеры — ЕМЦ

Резко увеличившееся в последние годы количество онкозаболеваний среди всех возрастных групп населения, в т. ч. и детей, требует проведения тщательной профилактической диагностики, позволяющей выявить опухолевые заболевания на самой ранней стадии. Одним из методов такой диагностики является анализ крови на онкомаркеры, предлагаемый Екатеринбургским Медицинским Центром.

Механизм исследования основан на определении особых веществ (чаще всего белков), вырабатываемых клетками опухоли. В норме эти вещества в организме не присутствуют или определяются в незначительном количестве, а их наличие в крови сверх допустимой нормы позволяет заподозрить развитие опухолевого процесса. Однако существует и вариант, когда высокий уровень онкомаркеров в крови оправдан. Это – беременность, т. к. клетки эмбриона обладают способностью вырабатывать онкомаркеры. Для беременных женщин является нормой рост маркеров АФП и ХГЧ.

Виды онкомаркеров

Все опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные) выделяют антиген, являющийся специфическим для каждого новообразования. В нашем медицинском центре проводятся исследования на большинство видов онкомаркеров. В их числе:

• альфафетопротеин или АФП;
• хорионический гонадотропин – ХГЧ или ХГ;
• маркер ПСА – общий и свободный специфический простатический антиген;
• раково-эмбриональный антиген РЭА;
• маркеры СА-125, СА-15-3, СА-19-9.

Выявление уровня онкомаркеров в крови является одним из наиболее действенных методов профилактики возникновения раковых заболеваний и совместно с другими видами исследований дает лечащему врачу достаточно четкое представление о наличии либо возможности возникновения опухолевого процесса. Поэтому сдавать анализы на онкомаркеры нужно не только при появлении подозрения на новообразование, но и с профилактической целью. Так, например, мужчинам, перешагнувшим 35-летний рубеж, рекомендуется 1 раз в год проводить исследование на онкомаркер ПСА для предотвращения возможного развития рака простаты вследствие распространенного заболевания – аденомы предстательной железы.

Пациенты Екатеринбургского Медицинского Центра могут сдать анализы на большинство известных онкомаркеров и получить консультацию высококвалифицированных специалистов по результатам исследования.

Подготовка к проведению исследования на онкомаркеры

Особой подготовки перед сдачей анализа не требуется, но необходима предварительная консультация специалиста. Как и большинство анализов крови, анализ на онкомаркеры берется на голодный желудок, что обеспечивает большую точность результатов.

Анализ онкопрофиль для мужчин – сдать по цене 2185 руб. в Москве

Рак предстательной железы в настоящее время является наиболее распространенным во многих странах мира видом рака у мужчин. Ранее для диагностики рака простаты использовалась пальпация предстательной железы через стенку прямой кишки в сочетании с УЗИ. Однако ограниченная чувствительность методов не давала вовремя обнаружить опухоль. Как только был идентифицирован простат специфический антиген и доказана его информативность в отношении опухолей простаты, он стал активно использоваться в диагностике.
ПСА — белок, который в больших количествах присутствует в простатических эпителиальных клетках и семенной жидкости. ПСА представлен в крови 2-мя фракциями. Уровни ПСА коррелируют с возрастом и этим объясняется распространенность доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) у пожилых мужчин. Чем выше уровень ПСА в крови, тем увереннее можно говорить о наличии злокачественного процесса в предстательной железе. ПСА делает возможным диагностику даже ранних, бессимптомных форм заболевания, однако при небольшом повышении уровня достоверность диагноза сомнительна, так как это может быть результатом доброкачественной гипертрофии или простатита.

Во взрослом организме альфа-фетопротеин отсутствует, либо присутствует в минимальных количествах. Как правило, его уровень повышается при патологических изменениях в печени, нарастание значений фиксируется при низкодифференцированных опухолях. Таким образом, исследование значений АФП для взрослых может служить показателем здоровья печени и половых желез, маркером гепатоцеллюлярной карциномы и прогрессирующей герминогенной несеминоме (опухоли половых желез).

ХГЧ – гликопротеин, в норме синтезирующийся в трофобласте плаценты. У женщин физиологическое повышение уровня ХГЧ наблюдается при беременности, в остальных случаях повышение уровня гликопротеина у мужчин и небеременных женщин является достоверным признаком злокачественного роста (яичек, яичников). Уровень ХГЧ коррелирует с опухолевыми клетками, так концентрация равная 1 Ед/л соответствует 10 000 опухолевых клеток.
Уровень ЛДГ в крови может возрастать при развитии злокачественных новообразований и снижаться при эффективном лечении. Именно эту особенность используют при наблюдении за эффективностью терапии онкологических больных.

Кровь сдают натощак (после примерно 12 ч голодания, воздержания от приема алкоголя и курения), между 7 и 9 ч утра, при минимальной физической активности непосредственно перед взятием (в течение 20-30 мин).

афп мом норма — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Осталось прожить неделю…Ожидание меня убивает,у меня то зверский аппетит,то кусок в горло не лезет.Снятся плохие сны.Везде натыкаюсь на статьи о детях инвалидах-вижу их везде-в метро ,на улице,по ТВ….это что плохой знак????

Беременность очень долгожданная,мы шли кней долго-прошли операцию(ине удаляли полип)-потом прижигали эрозию под общим наркозом+у меня Тромбофилия-вся беременность на уколах в живот(пуз у же весь в синяках)+куча таблеток для разжижения крови.

…и птом удар:

ВЫСОКИЙ РИСК ребенка с синдромом Дауна.

Первое узи хорошее 12 недель:

КТР 63мм

ТВП 1,6мм

Носовая кость 2,8 мм.

Кровь 12 недель

чуть завышен ХГЧ 2,05 МоМ(вместо 2)
РАРР-А 0,63 МоМ
ПО показателям ножницы (хгч высокий парр низкий-говорит о СД ,но риски прописывают НИЗКИЕ)
Рекомендовали сдать 2 скрининг...
Узи второго триместра хорошее 17 недель
Пороков развития и хромосомных маркеров не найдено.Делала у Воеводина на Опарина.
Кровь 17 недель
ХГЧ 2,36 МоМ
АФП-0,72 МоМ
Эстриол -0,99 МоМ=ОПЯТЬ ЗАВЫШЕН ХГЧ....
ПО показателям ножницы (хгч высокий афп и эстриол низкий-говорит о СД)
Результат Пороговый риск СД 1:246

Пересдала кровь еще раз 17,5 недель

ХГЧ 1,46 МоМ(неожиданная норма(не стала пиить утрожестан-который принимаю с первого ня беременности по 400 мг)
 АФП-0,72 МоМ
Эстриол -0,5 МоМ-ТЕПЕРЬ ЗАНИЖЕН ЭСТРИОЛ
РИСК СД 1:198!!!!!:. ..

Была на консультации у генетика.
МНЕ СКАЗАЛИ ЧТО У МЕНЯ будет ребенок ДАУН!!!!! У меня везде классическая "ВИЛКА" "НОЖНИЦЫ"-ВЫСОКИЙ ХГЧ-а другие гармоны низкие
СОЧУВСТВОВАЛИ И НАСТОЙЧИВО ПРЕДЛАГАЛИ ДЕЛАТЬ ПРОКОЛ за 36 000 именно у нее(у генетика у которого была на приеме)
Я отказалась-СДАЛА неинвазивный ДНК ТЕСТ по крови...
Сейчас не живу,а существую...еще неделю ждать.
 У кого были похожие истории?Чем все закончилось?
Перекопала уже весь интернет....

Анализ АФП со скидкой до 50%

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Заранее

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Накануне

За 24 часа до взятия крови:

• Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

• Исключите тяжёлые физические нагрузки.

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

• 60 минут не курить,
• 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Информация об анализе

Альфа-фетопротеин — гликопротеин с молекулярной массой 69 кДа, состоит из одной полипептидной цепи. Этот белок являются основным белком в кровообращении плода. Анализ альфа-фетопротеина облегчает дифференциальный диагноз с другими опухолями половых клеток. Анализ крови на альфа-фетопротеин облегчает дифференциальный диагноз с другими опухолями половых клеток.

Определение уровня АФП в сыворотке крови необходим для диагностики, прогнозировании течения заболевания и наблюдении пациентов с несеминомной карциномой яичка. Этот комплекс позволяет во многих случаях помогает исключить неправильное определение срока беременности, выявить наличие или отсутствие многоплодной беременности, явных пороков развития (например, анэнцефалии).

Метод исследования — Хемилюминесцентный иммунный анализ (ИХЛА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

АФП

Альфа-фетопротеин (АФП, α-фетопротеин, Alpha-fetoprotein, AFP) — гликопротеин с молекулярной массой 69 кДа, состоит из одной полипептидной цепи. По структуре и физико-химическим свойствам АФП очень близок к главному сывороточному белку — альбумину, эти белки являются двумя основными белками в кровообращении плода. Основные места синтеза АФП это печень и желточный мешок плода. Через 30 дней после зачатия в крови плода уже можно определить некоторую концентрацию АФП. Пик выработки АФП приходится на 13 неделю беременности и постепенно снижается до рождения. У детей второго года жизни АФП присутствует в незначительных следовых количествах. У взрослых увеличение уровня АФП наблюдается при беременности и при некоторых злокачественных заболеваниях.

Определение альфа-фетопротеина как опухолевого маркера было впервые сделано Татариновым в 1964 году. В результате дальнейших исследований повышение концентрации АФП в анализе крови на альфа-фетопротеин было подтверждено при таких злокачественных новообразованиях как гепатокарцинома и опухоли яичка у мужчин, особенно, при несеминомной карциноме яичка. Анализ альфа-фетопротеина и выявление повышенных уровней АФП при несеминомной карциноме яичка облегчает дифференциальный диагноз с другими опухолями половых клеток, например, при чистой семиноме уровня АФП остается в норме.

Анализ крови на АФП необходим для диагностики, прогнозировании течения заболевания и наблюдении пациентов с несеминомной карциномой яичка. В частности, АФП в сочетании с хорионическим гонадотропином (ХГЧ) являются важными тестами при прогнозирования срока жизни у пациентов с несеминомной карциномой яичка. Об успешности лечения таких больных свидетельствует снижение уровня АФП, тогда как повышение уровня после терапии говорит о наличии рецидива.

Повышенные уровни АФП также наблюдаются при наследственной тирозинемии, атаксии — телеангиэкстазии, остром и хроническом гепатите, циррозе, гипербилирубинемии новорожденных, некоторых других злокачественных заболеваниях. Поэтому в качестве скринингового метода при исследовании рака в общей популяции определять только уровень АФП не рекомендуется.

Для оценки состояния плода, наряду с другими маркерами, используют АФП. Такие нарушения развития плода, как открытый дефект нервной трубки, часто сопровождаются повышенным выходом плазмы плода в амниотическую жидкость и соответственно увеличением уровня АФП в крови матери. Снижение уровня АФП наблюдается при хромосомных нарушениях (синдром Дауна). Наличие акушерской патологии у матери часто также сопровождается изменениями уровней АФП. Поэтому для оценки состояния системы организма мамы, плода и связывающей их плаценты во второй половине беременности должен проводиться комплекс гормональных исследований, в состав которого входит анализ крови матери на содержание АФП, с проведением УЗИ. Этот комплекс позволяет во многих случаях исключить неправильное определение срока беременности, выявить наличие или отсутствие многоплодной беременности, явных пороков развития (например, анэнцефалии).

Компания Новые Медицинские Технологии, сеть клиник

Уважаемые клиенты, чтобы заказать исследования, необходимо

на нашем сайте.

Лаборатория Компании Новые медицинские технологии», медицинские центры «Медлайн» предлагают широкий спектр анализов, ультразвуковые исследования, консультации врачей.

Ознакомиться со списком услуг Вы можете в каталоге, который обладает возможностью поиска необходимого исследования как по группам, так и по алфавиту. Если Вы не знакомы со спецификой какого-либо исследования, то Вы можете прочесть его описание, нажав на соответствующую ссылку.

Пройдите предварительную интернет-регистрацию исследований, распечатайте сформированный заказ и БЕЗ ОЧЕРЕДИ получите необходимые услуги.

При посещении выбранного Вами медицинского подразделения:
   1.БЕЗ ОЧЕРЕДИ подайте администратору Ваш распечатанный бланк интернет-регистрации.
   2.Администратор проверит правильность выбора исследований и указанной Вами личной информации, добавит (при необходимости) платную услугу по забору крови или другого биологического материала, примет оплату, выдаст кассовый и товарный чек, распечатает договор (если он не был распечатан ранее), даст все необходимые рекомендации и инструкции.
   3.БЕЗ ОЧЕРЕДИ пройдите в процедурный кабинет на забор крови или сдачу другого биологического материала
После готовности Ваших анализов — получите результат в своем личном кабинете на сайте или с товарным чеком в любом нашем медицинском подразделении.

указанные сроки актуальны для г.Воронежа, сроки готовоности в прочих городах уточняйте в регистратурах НМТ соответствующего города

Наименование	Биоматериал	Срок
ANA-профиль, кровь	кровь	3 рабочих дня*	Заказать
Альфа-1 кислый гликопротеин (орозомукоид), кровь, мг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Альфа-1-антитрипсин, кровь, г/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антиген HLA B27 / HLA B7	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антинуклеарные антитела ANA (АНФ), кровь	сыворотка крови	10 дней*	Заказать
Антиовариальные антитела, кровь, Ед/мл			Заказать
Антиспермальные антитела на сперматозоидах (сперма)	сперма	1 рабочий день*	Заказать
Антиспермальные антитела, кровь, Е/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антиспермальные антитела, семенная плазма, колич. , ИФА		*	Заказать
Антистрептолизин-О (АСЛО) колич., кровь, МЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антитела к MCV, кровь, ед/мл	кровь	20 рабочих дней*	Заказать
Антитела к аннексину V IgG, кровь, ед/мл		15 рабочих дней*	Заказать
Антитела к аннексину V IgM, кровь, ед/мл	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
Антитела к антигенам нейтрофилов спектр, кровь	кровь	2 рабочих дня*	Заказать
Антитела к клеткам островков Лангерганса (бета-клетки), IgG, кровь	кровь	20 рабочих дней*	Заказать
Антитела к протромбину, кровь, ед/мл	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
Антитела к тканевой трансглутаминазе, кровь	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
Антитела к фосфатидил-инозитолу, IgG, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антитела к фосфатидил-серину, IgG, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антитела к фосфатидиловой кислоте, IgG, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антитела к фосфолипидам скрининг (5 антигенов), кровь	кровь	1 сутки*	Заказать
АТ к бета2-гликопротеину 1 суммарные, кровь, Ед/мл	кровь	20 рабочих дней*	Заказать
АТ к ДНК, кровь	сыворотка крови	10 рабочих дней*	Заказать
Ат к инсулину, кровь, Ед/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к кардиолипину, суммарные	кровь	15 рабочих дней. *	Заказать
АТ к микросомам печени и почек (LKM-1), IgG, кровь	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
АТ к митохондриям (AMA M2), IgG, кровь	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
Ат к фосфолипидам сумм. (кардиолипин, фосфатидилсерин, фосфатидилинозитол, фосфатидиловая к-та)кровь	кровь	1 сутки*	Заказать
АТ к циклическому цитруллин-содержащему пептиду, IgG, кровь, Е/мл	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
АТ к цитоплазматическим антигенам нейтрофилов	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
Гаптоглобин, кровь, мг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Гастро-5-лайн	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Печеночный аутоиммунный профиль (9 параметров), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Ревматоидный фактор, количественно, МЕ/мл	кровь	1 день*	Заказать
С-реактивный белок суперчувствительный (Siemens), кровь, мг/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
С-реактивный белок, кровь, мг/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
титрование (1 разведение)		*	Заказать
Церулоплазмин, кровь, мг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
АЛАТ, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Альбумин, кровь, г/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Амилаза (диастаза), моча, Ед/л		*	Заказать
Амилаза панкреатическая, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Амилаза, кровь, Е/л		*	Заказать
Амилаза-альфа, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Аполипопротеины А1 и В	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АСАТ, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АЧТВ, сек.	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Бикарбонаты, кровь, мМоль/л	кровь, сыворотка	1 день*	Заказать
Билирубин общий, кровь, мкМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Билирубин свободный, кровь, мкМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Билирубин связанный, кровь, мкМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Гастрин, кровь, мЕД/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ГГТП, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Глюкоза, кровь, мМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Креатинин, кровь, мкМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Креатинкиназа, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
КФ (кислая фосфатаза) общая, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
КФК-МВ, ЕД/л			Заказать
Лактат (молочная кислота), кровь, Ед/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ЛДГ, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Липаза панкреатическая, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Мочевая кислота, кровь, мкМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Мочевина(Diasys), кровь, мМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Мочевина, кровь, мМоль/л		в день обращения, в течении часа*	Заказать
Насыщение трансферрина железом (%)		*	Заказать
Общий белок, кровь, г/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Протромбин, МНО	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Тимоловая проба, кровь, ед.	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Трансферрин, кровь, мг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Триглицериды, кровь, мМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Тромбиновое время, сек	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Ферритин, кровь, мкг/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Фибриноген, кровь, г/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Холестерин ЛПВП (HDL), кровь, мМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Холестерин ЛПНП (LDL), кровь, мМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Холестерин общий, кровь, мМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Холестериновый коэффициент атерогенности	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Щелочная фосфатаза, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
D1 sIgE к аллергенам Dermatophagoides pteronissinus, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
D2 sIgE к аллергенам Dermatophagoides farinae, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E1 sIgE к аллергенам эпителия кошки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E2 sIgE к аллергенам эпителия собаки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E5 sIgE к аллергенам перхоти собаки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E6 sIgE к аллергенам морской свинки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E78 sIgE к аллергенам волнистого попугая, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E81 sIgE к аллергенам эпителия овцы, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E82 sIgE к аллергенам эпителия кролика, кровь, kU/L		*	Заказать
E84 sIgE к аллергенам хомяка, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E85 sIgE к аллергенам пера курицы, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F1 sIgE к аллергенам яичного белка, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F10 sIgE к аллергенам кунжута (сезама), кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F105 sIgE к аллергенам шоколада, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F11 sIgE к аллергенам гречневой муки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F12 sIgE к аллергенам гороха, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F13 sIgE к аллергенам арахиса, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F14 sIgE к аллергенам соевых бобов, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F17 sIgE к аллергенам фундука, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F2 sIgE к аллергенам коровьего молока, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F20 sIgE к аллергенам миндаля, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F204 sIgE к аллергенам форели, кровь, kU/L		*	Заказать
F221 sIgE к аллергенам кофе, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F225 sIgE к аллергенам тыквы, кровь, kU/L		*	Заказать
F237 sIgE к аллергенам абрикоса, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F25 sIgE к аллергенам помидоров, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F256 sIgE к аллергенам грецкого ореха, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F26 sIgE к аллергенам свинины, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F260 sIgE к аллергенам брокколи, кровь, kU/L		*	Заказать
F27 sIgE к аллергенам говядины, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F284 sIgE к аллергенам индейки, кровь, kU/L		*	Заказать
F3 sIgE к аллергенам трески, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F31 sIgE к аллергенам моркови, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F33 sIgE к аллергенам апельсина, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F35 sIgE к аллергенам картофеля, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F4 sIgE к аллергенам пшеничной муки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F40 sIgE к аллергенам тунца, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F49 sIgE к аллергенам яблока, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F5 sIgE к аллергенам ржаной муки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F61 sIgE к аллергенам сардины, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F7 sIgE к аллергенам овсяной муки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F75 sIgE к аллергенам яичного желтка, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F78 sIgE к аллергенам казеина, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F8 sIgE к аллергенам кукурузной муки, кровь, kU/L		*	Заказать
F83 sIgE к аллергенам куриного мяса, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F87 sIgE к аллергенам дыни, кровь, kU/L		*	Заказать
F88 sIgE к аллергенам баранины, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F9 sIgE к аллергенам риса, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F92 sIgE к аллергенам бананов, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F93 sIgE к аллергенам какао, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F94 sIgE к аллергенам груши, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F95 sIgE к аллергенам персика, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
FP5 sIgE к миксту пищевых аллергенов (F1, F2, F3, F4, F13, F14), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
FP73 sIgE к миксту пищевых аллергенов (F26, F27, F83, F88), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
G12 sIgE к аллергенам ржи культивированной, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
G15 sIgE к аллергенам пшеницы, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
G3 sIgE к аллергенам ежи сборной, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
G4 sIgE к аллергенам овсяницы луговой, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
G5 sIgE к аллергенам ржи многолетней, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
G6 sIgE к аллергенам тимофеевки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
G8 sIgE к аллергенам мятлика лугового, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
GP1 sIgE к миксту аллергенов травы (G3, G4, G5, G6, G8), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
h2 sIgE к аллергенам домашней пыли (Greer), кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
h3 sIgE к аллергенам домашней пыли (Hollister-Stier), кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
HP1 sIgE к миксту аллергенов пыли (h2, D1, D2, I6), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
I6 sIgE к аллергенам таракана-прусака, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
IP8 sIgE к миксту ингаляционных аллергенов (E1, D1, T3, E5, W6, G6, G12, M2), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
M1 sIgE к аллергенам Penicillium notatum, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
M2 sIgE к аллергенам Cladosporium herbarum, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
M3 sIgE к аллергенам Aspergillus fumigatus, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
M5 sIgE к аллергенам Candida albicans, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
M6 sIgE к аллергенам Alternaria tenuis, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
M70 sIgE к аллергенам Pityrosporum orbiculare, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
MP1 sIgE к миксту аллергенов микроскопических грибов (M1, M2, M3, M5, M6), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
O1 sIgE к аллергенам хлопка, кровь, kU/L		*	Заказать
O72 sIgE к энтеротоксину А Staph. aureus, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
O73 sIgE к энтеротоксину B Staph. aureus, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
P1 sIgE к аллергенам аскариды, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T1 sIgE к аллергенам клена ясенелистного, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T12 sIgE к аллергенам ивы, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T14 sIgE к аллергенам тополя, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T19 sIgE к аллергенам акации, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T2 sIgE к аллергенам ольхи, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T3 sIgE к аллергенам березы, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T4 sIgE к аллергенам лещины обыкновенной, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T7 sIgE к аллергенам дуба, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
TP9 sIgE к миксту аллергенов деревьев (T2, T12, T4, T7, T3), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
W1 sIgE к аллергенам амброзии обыкновенной, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
W10 sIgE к аллергенам мари белой, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
W11 sIgE к аллергенам солянки/зольника, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
W15 sIgE к аллергенам лебеды, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
W6 sIgE к аллергенам полыни обыкновенной, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
W8 sIgE к аллергенам одуванчика лекарственного, кровь, kU/L		*	Заказать
W9 sIgE к аллергенам подорожника, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
WP1 sIgE к миксту аллергенов сорных трав (W1, W11, W8, W9, W6), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
К20 sIgE к аллергенам шерсти, кровь, kU/L		*	Заказать
К74 sIgE к аллергенам шелка, кровь, kU/L		*	Заказать
К82 sIgE к аллергенам латекса, кровь, kU/L		*	Заказать
Общий IgE (Siemens), кровь, МЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Пищевая IgG аллергия, 90 аллергенов (Российская панель)	кровь	2 рабочих дня*	Заказать
С1-ингибитор эстеразы, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Эозинофильный катионный белок (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
HbeAg, кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
HbsAg, Cito!, кровь		*	Заказать
HbsAg, кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia pneumonia IgG, кровь, Е/мл	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia pneumonia IgА, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia pneumonia IgМ, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgA, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG cHSP60, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG Cito, кровь		*	Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG Ед/Мл (количественно), кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG МОМР+pgp3, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Herpes simplex IgG (титр), кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Herpes simplex IgG авидность, кровь, %	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Herpes simplex IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Herpes simplex II типа IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Herpes simplex II типа IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Mycoplasma hominis (IgA, IgG)	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Mycoplasma hominis IgM, кровь			Заказать
АТ Mycoplasma pneumonia IgA, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Mycoplasma pneumonia IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Mycoplasma pneumoniae IgG, количественно, МЕ/мл, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgG (Siemens), кровь, МЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgG авидность, кровь, %	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgG+IgM	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgM (Siemens), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgА (кач. ), кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Treponema pallidum Cito!, суммарные		*	Заказать
АТ Trichomonas vaginalis IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Trichomonas vaginalis IgА, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Ureaplasma urealyticum	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Varicella zoster virus (VZV) IgG, кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
АТ Varicella zoster virus (VZV) IgM, кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
АТ Вирус Эпштейна-Барр (капсидный антиген) IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Вирус Эпштейна-Барр (ранний антиген EA) IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Вирус Эпштейна-Барр (ядерный антиген NA) IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HBcAg IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HBcAg IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HBcAg суммарные, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к B. pertussis (коклюш) IgA (кач.), кровь	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
АТ к B. pertussis (коклюш) IgG Ед/мл, кровь	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
АТ к B. pertussis (коклюш) IgM, (кач.), кровь	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
АТ к Borrelia burgdorferi s.l., IgG, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к Candida, IgA, кровь		*	Заказать
АТ к Candida, IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к Candida, IgM, кровь		*	Заказать
АТ к H. pylori IgG колич. (Siemens), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к HAV IgG, Cito!, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к HAV IgM, Cito!, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к HbeAg, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HbsAg качественно, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HbsAg количественно, кровь, МЕ/мл		*	Заказать
АТ к HCV IgG авидность, кровь, %	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HCV IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HCV подтверждающий тест	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HCV суммарные (скрининг!), кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HCV суммарные Cito!, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HDV сумм. , кровь		*	Заказать
АТ к HDV суммарные, Cito!, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
Ат к HEV, IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
Ат к HEV, IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HGV IgG, скрининг, кровь	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
АТ к Mycobacterium tuberculosis Cito!, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к Treponema pallidum IgG, качественно			Заказать
АТ к Treponema pallidum, суммарные, качественно	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к Yersinia enterocolitica (факторы вирулентности) IgG Ед/Мл (количественно), кровь	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
Ат к Yersinia Enterocolitica + Pseudotuberculosis IgA, кровь		*	Заказать
Ат к Yersinia Enterocolitica + Pseudotuberculosis IgG, кровь		*	Заказать
Ат к Yersinia Enterocolitica + Pseudotuberculosis IgM, кровь		*	Заказать
АТ к антигенам HCV		*	Заказать
АТ к аскариде IgG скрининг, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к аскариде IgG титр, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к аспергилле сумм. титр, кровь		*	Заказать
АТ к аспергилле, IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к вирусу кори IgG (количественно)	кровь	9 рабочих дней*	Заказать
АТ к вирусу кори IgM (качественно)		*	Заказать
Ат к вирусу паротита, IgG, кровь	кровь	9 рабочих дней*	Заказать
Ат к вирусу паротита, IgM, кровь	кровь	9 рабочих дней*	Заказать
АТ к вирусу ТТ (торкутенувирус гепатита неясной этиологии) IgG, кровь		*	Заказать
АТ к ВИЧ, кровь, cito		*	Заказать
Ат к возбудителю бруцеллеза IgA, кровь		*	Заказать
Ат к возбудителю бруцеллеза IgG, кровь	кровь	11 рабочих дней*	Заказать
Ат к возбудителю бруцеллеза IgM, кровь		*	Заказать
АТ к гельминтам	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к глиадину	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к краснухе IgG (Siemens), кровь, МЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к краснухе IgG авидность, кровь, %	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к краснухе IgM (ИФА), кровь			Заказать
АТ к краснухе IgM, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к лямблиям IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к лямблиям сумм. скрининг, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к лямблиям сумм. титр, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к Описторхису IgG скрининг, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к Описторхису IgG титр, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к Сlonorchis sinensis IgG (китайской двуустке) скрининг, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к Сlonorchis sinensis IgG (китайской двуустке) титр, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
Ат к сальмонеллам, кровь	кровь	11 рабочих дней*	Заказать
АТ к токсокарам IgG скрининг, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к токсокарам IgG титр, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к трихинелле IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к трихинелле IgG, титр, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к трихинелле IgМ, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к эхинококку, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к эхинококку, титр, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ ЦМВ IEA (предранний белок)	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ ЦМВ IgG (титр), кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ ЦМВ IgG авидность, кровь, %	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ ЦМВ IgG количественно, кровь, РЕ/мл	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ ЦМВ IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ ЦМВ IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
Биоценоз		*	Заказать
Биоценоз (G. vag., Atop.vag., Lactobact., бакмасса) количественно	соскоб	4 рабочих дня*	Заказать
Генетика Метаболизма Лактозы	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
Генетика Метаболизма Фолатов	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
Генотипирование HCV, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
ДНК Atopobium vagine, соскоб (PCR real time)		*	Заказать
ДНК C.alb./C.glabr./C.crusei качественно	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Candida (C.albicans, C.glabrata, C.krusei, C.parapsilosis и C.tropicalis) количественно, соскоб		*	Заказать
ДНК Candida albicans, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Candida albicans, соскоб	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Chl. trach./N.gonorr./M.genit./Tr.vag.	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Chlamydia trachomatis, количественно, соскоб (PCR real time)		*	Заказать
ДНК Chlamydia trachomatis, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Cytomegalovirus (CMV), кровь (PCR real time)	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
ДНК Cytomegalovirus (CMV), ликвор (PCR real time)	ликвор	5 рабочих дней*	Заказать
ДНК Cytomegalovirus (CMV), соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Gardn. vaginalis / Lactobacillus spp. количественно, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Gardnerella vaginalis, соскоб	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК H. pylori, биоптат слизистой оболочки желудка		*	Заказать
ДНК H.pylori, кал	кал	1 рабочий день*	Заказать
ДНК HBV (вирус гепатита B), кровь (PCR real time)	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
ДНК HBV, копий/мл (PCR real time)	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, ликвор	ликвор	5 рабочих дней*	Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, соскоб	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, типирование, кровь		*	Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, типирование, соскоб		*	Заказать
ДНК HPV 16/18 количественно, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК HPV 16/18 количественно, соскоб (PCR real time)		*	Заказать
ДНК HPV 6, 11, соскоб	соскоб	3 рабочих дня*	Заказать
ДНК HPV ВКР скрининг количественно, соскоб	соскоб	3 рабочих дня*	Заказать
ДНК HPV высокого онкогенного риска (тип 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) типирование, соскоб	соскоб	3 рабочих дня*	Заказать
ДНК HPV высокого онкогенного риска тип 16, соскоб	соскоб	3 рабочих дня*	Заказать
ДНК HPV высокого онкогенного риска тип 18, соскоб	соскоб	3 рабочих дня*	Заказать
ДНК HPV скрининг высокого онкогенного риска (тип 16,18,31,33,35,39,45,52,58,59,67), соскоб	соскоб	3 рабочих дня*	Заказать
ДНК Mycoplasma genitalium, количественно, соскоб (PCR real time)		*	Заказать
ДНК Mycoplasma genitalium, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Mycoplasma hominis, количественно, соскоб (PCR real time)		*	Заказать
ДНК Mycoplasma hominis, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Mycoplasma pneumoniae/Chlamydophila pneumoniae, мокрота (PCR real time)			Заказать
ДНК Neisseria gonorrhoeae, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Trichomonas vaginalis, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Ur. parv./Ur.ur./M.hom. количественно	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Ureaplasma parvum, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Ureaplasma spp. количественно, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Ureaplasma urealyticum (T960) + Ureaplasma parvum, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Ureaplasma urealyticum (T960), соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК вируса Varicella zoster (VZV), кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
ДНК вируса Varicella zoster (VZV), ликвор	ликвор	5 рабочих дней*	Заказать
ДНК вируса Varicella zoster (VZV), соскоб		*	Заказать
ДНК вируса герпеса тип VI, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ДНК вируса герпеса тип VI, соскоб	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК вируса Эпштейна-Барр количественно, кровь (PCR real time)	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ДНК вируса Эпштейна-Барра (EBV), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ДНК вируса Эпштейна-Барра (EBV), соскоб	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК коклюша, паракоклюша и бронхисептикоза, мокрота (PCR real time)			Заказать
КардиоГенетика Гипертония	кровь	*	Заказать
КардиоГенетика Тромбофилия	кровь	5 дней*	Заказать
Полиморфизм гена BRCA, PCR real-time, кровь	кровь	2 рабочих дня. *	Заказать
Полиморфизм гена IL28B, PCR real-time, кровь		*	Заказать
РНК HCV, кровь, копий/мл	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
РНК HDV, кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
РНК HGV, кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
РНК HСV (вирус гепатита С), кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
УБП-8	мазок	7 рабочих дней*	Заказать
ФармакоГенетика Варфарин		*	Заказать
Фемофлор 4(G.vag., Candida spp. , Lactobact., бакмасса) количественно		*	Заказать
Фемофлор 8(gard vag, cand sp, lactob, strept., myc hom., eubact, enterobac, б/масса), количественно		*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
Аденовирус респираторный (Adenovirus Ag), ИХА-скрининг, мазок, аспират		*	Заказать
Аллоиммунные антитела (включая антитела к Rh-антигену)			Заказать
БАК исследование кала на возбудителя Дизентерии (Shigella spp.)			Заказать
Бак. посев	отделяемое влагалища, уретры, цервикального канала, стенки глотки и любая другая биологическая среда.	10 рабочих дней*	Заказать
Бакпосев мокроты		*	Заказать
Бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам	моча	10 рабочих дней*	Заказать
Бакпосев на стафилококк		*	Заказать
Бакпосев отделяемого зева		*	Заказать
Бакпосев отделяемого урогенитального тракта с определением чувствительности к антибиотикам	отделяемое урогенитального тракта	10 рабочих дней*	Заказать
Гомоцистеин, кровь, мкмоль/л	кровь	13 рабочих дней*	Заказать
Гриппа вирус А/В (Influenza Ag А/В), ИХА-скрининг, мазок, аспират		*	Заказать
Грудное молоко на стерильность — одна проба	Грудное молоко	10 рабочих дней*	Заказать
Группа крови и резус-фактор (метод колоночной агглютинаций)			Заказать
Забор крови на дому I			Заказать
Забор крови на дому II			Заказать
Забор крови с иглой бабочкой			Заказать
Забор материала (в т. ч. контейнер с транспортной средой)		*	Заказать
Забор материала (Исполнитель ГКБ №7)			Заказать
Забор материала на бакпосев		*	Заказать
Исследование на кандидамикоз	отделяемое влагалища, уретры, цервикального канала, стенки глотки и любая другая биологическая среда.	10 рабочих дней*	Заказать
Кал на дисбактериоз	кал	10 рабочих дней*	Заказать
Кал на кишечные инфекции	кал	10 рабочих дней*	Заказать
Кал на скрытую кровь (Иммунохроматография, Германия)	кал	5 рабочих дней*	Заказать
Кал на яйца гельминтов	кал	2 рабочих дня*	Заказать
Кальпротектин (количественно), кал, мкг/г	кал	1 рабочий день*	Заказать
Копрограмма	кал	5 рабочих дней*	Заказать
Лимонная кислота, фруктоза		*	Заказать
Мазок на онкоцитологию	мазок из шейки матки	5-7 рабочих дней*	Заказать
Мазок на флору	мазок из влагалища у женщин, из уретры – у мужчин.	2 рабочих дня*	Заказать
Мазок на флору гинекологический			Заказать
Мазок на флору урологический			Заказать
Микроскопия секрета простаты		*	Заказать
Моча на степень бактериурии	моча	10 рабочих дней*	Заказать
Посев мокроты		*	Заказать
Посев на дисбактериоз		*	Заказать
Посев на уреамикоплазму с определением чувствительности к антибиотикам		*	Заказать
Респираторно-синцитиальный вирус (RSA), ИХА-скрининг, мазок, аспират		*	Заказать
Скрининг 6 наркотических веществ и метаболитов, моча		*	Заказать
Соскоб с языка на кандиды (микроскопия)	соскоб с языка	10 рабочих дней*	Заказать
Стрептококк А (Strep-A Ag), ИХА-скрининг, мазок, аспират		*	Заказать
Типирование HLA II класса локус DQA1	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
Типирование HLA II класса локус DQB1	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
Типирование HLA II класса локус DRB1	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
ФНО (фактор некроза опухоли), кровь, пг/мл	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
Цитологическое исследование материала ТАБ	аспират содержимого узловых образований щитовидной железы	2(рабочих) дня *	Заказать
Чувствительность к антибиотикам	любой биологический материал (отделяемое влагалища, уретры, цервикального канала, стенки глотки и т. д.).	10 рабочих дней*	Заказать
Чувствительность к антибиотикам (моча)		*	Заказать
Чувствительность к антимикотикам	любой биологический материал (отделяемое влагалища, уретры, цервикального канала, стенки глотки и т.д.).	10 рабочих дней*	Заказать
Чувствительность к антисептикам		*	Заказать
Чувствительность к бактериофагам		*	Заказать
Эластаза-1 панкреатическая (количественно), кал, мкг Э/г	кал	14 рабочих дней*	Заказать
Эритропоэтин, кровь, мМЕ/мл	кровь	9 рабочих дней*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
Выдача повторного снимка		*	Заказать
Дополнительное контрастирование		*	Заказать
МРТ артерий головного мозга		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ артерий шеи		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ брюшной полости и холангиография		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ вен головного мозга		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ гипофиза		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ глазных орбит и зрительного нерва		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ головного мозга		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ грудного отдела позвоночника		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ исследование одного сустава		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ исследование стопы		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ исследоование кисти		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ копчика		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ краниовертебрального перехода		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ крестца и копчика		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ крестцово-подвздошных сочленениий		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ мягких тканей		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ органов брюшной полости		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ органов забрюшинного пространства (почки, надпочечники)		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ органов малого таза		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ органов средостения		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ печени		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ плюсне-фаланговых суставов		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ поджелудочной железы		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ придаточных пазух носа		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ пястно-фаланговых суставов		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ тазобедренных суставов		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ шейного отдела позвоночника		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ щитовидной железы		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ щитовидной железы и слюнных желез		в день обращения, в течении часа*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
Доплерография полового члена на УЗ-томографе		*	Заказать
Дублексное сканирование брахиоцефальных артерий (шея+голова)			Заказать
Дублексное сканирование брахицефальных артерий (голова)			Заказать
Дублексное сканирование брахицефальных артерий (шея)			Заказать
Нейросонография (дети до 1 года)		*	Заказать
Обследование новорожденного до 1 мес. (нейросонография,брюшная полость,тазобедренные суставы,сердце)			Заказать
Снимок УЗИ			Заказать
Транскраниальная доплерография		*	Заказать
Транскраниальное дублексное сканирование (ТКДС)			Заказать
Транскраниальное дублексное сканирование (ТКДС) + поворотные пробы			Заказать
Триплексное сканирование почечных артерий с ЦДК		*	Заказать
Триплексное сканирование почечных вен с ЦДК		*	Заказать
УЗДГ беременных			Заказать
УЗДГ брюшной аорты и ее висцеральных ветвей с ЦДК		*	Заказать
УЗДГ брюшной аорты и подвздошных артерий с ЦДК		*	Заказать
УЗДГ нижней полой вены с ЦДК		*	Заказать
УЗДГ почечных артерий с ЦДК		*	Заказать
УЗДГ почечных вен с ЦДК		*	Заказать
УЗДС с ЦДК артерий верхних конечностей		*	Заказать
УЗДС с ЦДК артерий нижних конечностей		*	Заказать
УЗДС с ЦДК брахиоцефальных артерий (БЦА)		*	Заказать
УЗДС с ЦДК брюшной аорты и ее висцеральных ветвей			Заказать
УЗДС с ЦДК брюшной аорты и подвздошных артерий			Заказать
УЗДС с ЦДК вен верхних конечностей		*	Заказать
УЗДС с ЦДК вен нижних конечностей		*	Заказать
УЗДС с ЦДК нижней полой вены			Заказать
УЗДС с ЦДК почечных артерий			Заказать
УЗДС с ЦДК почечных вен			Заказать
УЗИ беременных 1 триместр			Заказать
УЗИ беременных 2 триместр			Заказать
УЗИ беременных 3 триместр с доплером			Заказать
УЗИ брюшной полости(печень,желчный пузырь,поджелудочная железа,селезенка, почки)			Заказать
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)		*	Заказать
УЗИ брюшной полости дети			Заказать
УЗИ брюшной полости с ЦДК			Заказать
УЗИ вилочковой железы			Заказать
УЗИ голеностопных суставов и стопы		*	Заказать
УЗИ женских половых органов дополнительным датчиком		*	Заказать
УЗИ женских половых органов ТВ датчиком с ЦДК сосудов миоматозных узлов, опухолей матки и яичников		*	Заказать
УЗИ женских половых органов ТВ датчиком с ЦДК сосудов яичников, эндометрия, миометрия		*	Заказать
УЗИ женских половых органов трансабдоминальным датчиком		*	Заказать
УЗИ женских половых органов трансабдоминальным датчиком (врач вышей категории)			Заказать
УЗИ женских половых органов трансвагинальным датчиком		*	Заказать
УЗИ женских половых органов трансвагинальным датчиком (врач высшей категории)			Заказать
УЗИ кава-фильтра с ЦДК		*	Заказать
УЗИ коленных суставов		*	Заказать
УЗИ коленных суставов (2 сустава)			Заказать
УЗИ лимфатических узлов дети			Заказать
УЗИ лимфоузлов		*	Заказать
УЗИ локтевых суставов		*	Заказать
УЗИ лучезапястных суставов и мелких суставов кистей		*	Заказать
УЗИ малого таза дети			Заказать
УЗИ мелких суставов стоп			Заказать
УЗИ молочных желез		*	Заказать
УЗИ молочных желез (дети)			Заказать
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи		*	Заказать
УЗИ мошонки дети			Заказать
УЗИ мошонки с доплером		*	Заказать
УЗИ мягких тканей		*	Заказать
УЗИ печени и желчного пузыря		*	Заказать
УЗИ печени и желчного пузыря с определением функции		*	Заказать
УЗИ пищевода и желудка			Заказать
УЗИ плевральной полости			Заказать
УЗИ плечевых суставов		*	Заказать
УЗИ плода		*	Заказать
УЗИ плода 4D с записью на DVD		*	Заказать
УЗИ плода с исследованием кровотока		*	Заказать
УЗИ поджелудочной железы		*	Заказать
УЗИ полового члена на УЗИ-томографе		*	Заказать
УЗИ почек и мочевыводящих путей с доплером дети			Заказать
УЗИ почек и надпочечников		*	Заказать
УЗИ почек, надпочечников дети			Заказать
УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря и предстательной железы		*	Заказать
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи		*	Заказать
УЗИ предстательной железы трансректальным датчиком		*	Заказать
УЗИ селезенки		*	Заказать
УЗИ сердца		*	Заказать
УЗИ сердца дети			Заказать
УЗИ слюнной железы			Заказать
УЗИ суставов (2 суставов) дети			Заказать
УЗИ тазобедренных суставов		*	Заказать
УЗИ тазобедренных суставов (дети до 1 года)		*	Заказать
УЗИ тазобедренных суставов дети			Заказать
УЗИ щитовидной железы		*	Заказать
УЗИ щитовидной железы дети			Заказать
УЗИ яичек		*	Заказать
УЗИ яичек (старше 12 лет)		*	Заказать
Фолликулометрия		*	Заказать
Экстракраниальное триплексное сканирование венозной системы головного мозга		*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
17-кетостероиды, моча, мг/сут	моча (суточная)	5 рабочих дней*	Заказать
17-ОН прогестерон (ИФА), кровь, нг/мл	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
D-димер, кровь, нг FEU/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
N-терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида (NTproBNP)	кровь	7 рабочих дней*	Заказать
PAPP-A (плазменный белок А, ассоциированный с беременностью)	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АКТГ (Siemens), кровь, пг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Альбумин/креатинин, моча		1 рабочий день*	Заказать
Альдостерон (ИФА), кровь, пг/мл	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
Андростендион (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
Анти-ТГ (Siemens), кровь, МЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Анти-ТПО (Siemens), кровь, МЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антимюллеров гормон (MIS/AMH), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к декарбоксилазе глутаминовой кислоты (AT-GAD), кровь	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
АТ к рецепторам ТТГ, кровь, МЕ/л	кровь	10 рабочих деней*	Заказать
Вальпроевая кислота (Siemens), кровь, мкг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Ванилилминдальная кислота, моча, мг/24 ч	моча (суточная)	2 рабочих дня*	Заказать
Витамин В12, плазма, пг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Витамин Д (25-ОН), нг/мл		*	Заказать
Гликоделин, кровь, нг/мл	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
Гликозилированный гемоглобин (HbA1c), кровь, %	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
Глобулин, связывающий половые гормоны (Siemens), кровь, нМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Гомованилиновая кислота (HVA, моча), мг/сутки	суточная моча	1 месяц*	Заказать
Гомоцистеин (Siemens), кровь, мкмоль/л			Заказать
ДГЭА (дегидроэпиандростерон), кровь, ИФА, нг/мл			Заказать
Дезоксипиридинолин (ДПИД, Pyrilinks-D, Siemens), моча	моча	1 рабочий день*	Заказать
Дезоксипиридинолин, нМоль/мМоль креатинина, моча	моча	1 рабочий день*	Заказать
ДЭАС (дегидроэпиандостерон сульфат) (Siemens), мкг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Ингибин В, кровь, пг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Индекс свободных андрогенов	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Инсулин (Siemens), кровь, мкМЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Кальцитонин (Siemens), кровь, пг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Карбамазепин (Siemens), кровь, мкг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Кортизол (Siemens), кровь, мкг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Кортизол свободный, моча, мкг/сут	моча	15 рабочих дней*	Заказать
Креатинин, моча, мМоль/л	моча	1 рабочий день*	Заказать
КФК МВ mass (Siemens), кровь, мкг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ЛГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Лептин, кровь, нг/мл	кровь	19 рабочих дней*	Заказать
Макропролактин, кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Мета-комби (Метанефрин+Норметанефрин), моча, мг/сутки	моча (суточная)	14 рабочих дней*	Заказать
Микроальбуминурия (Siemens), мкг/мин	моча	1 рабочий день*	Заказать
Остеокальцин (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Остеокальцин (ИФА), кровь, нг/мл			Заказать
Паратгормон (Siemens), пг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Пепсиногены I и II	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Плацентарный лактоген, кровь, мг/л	кровь	19 рабочих дней*	Заказать
Прогестерон (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Проинсулин, кровь, пмоль/л	кровь	19 рабочих дней*	Заказать
Пролактин (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Ренин + ангиотензин I	кровь	12 рабочих дней*	Заказать
Ренин прямой, кровь, мкМЕ/мл	кровь	12 рабочих дней*	Заказать
С-пептид (Siemens), нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Соматомедин (инсулиноподобный фактор роста, IGF-1), сыворотка, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Соматотропин (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Стимулирующие АТ-рТТГ , кровь, МЕ/л	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
Т3 общий (Advia Siemens), кровь, нг/дл	Кровь	1 рабочий день*	Заказать
Т3 общий (Immulite Siemens), кровь, нг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Т3 свободный (Advia Siemens), кровь, пг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Т4 общий (Advia Siemens), кровь, мкг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Т4 общий (Immulite Siemens), кровь, мкг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Т4 свободный (Advia Siemens), кровь, нг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Т4 свободный (Immulite Siemens), кровь, нг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Т4 свободный (Immulite Siemens), кровь, пМоль/л			Заказать
Тестестерон свободный (Siemens), кровь, %		*	Заказать
Тестостерон (Siemens), кровь, нг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Тестостерон биодоступный, кровь, %		*	Заказать
Тестостерон свободный, кровь, пг/мл	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
Тиреоглобулин (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Тропонин I (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ТТГ (Immulite 2000 Siemens), кровь, мкМЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ТТГ 3-я генер. (Immulite 2000 Siemens), кровь, мкМЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Фолиевая кислота, плазма, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Фолиевая кислота, цельная кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Фолиевая кислота, эритроциты, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ФСГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ХГЧ (Siemens), кровь, мМЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ХГЧ (Siemens), моча, мМЕ/мл	моча	1 рабочий день*	Заказать
Эстрадиол (Siemens), кровь, пг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать

Ведение и наблюдение беременности в Москве.

Гинекология. / Диламед  

Наша клиника обеспечивает:

• постоянную связь с лечащим врачом;
• полное обследование;
• услуги дневного стационара;
• выдачу необходимой документации (обменной карты, больничного листа).

Ведение беременности

Ведение беременности — существенный этап в жизни женщины. Для квалифицированного наблюдения за течением беременности мало одного опыта — надо также излучать искреннюю заботу. Только в доброжелательной обстановке и с чувством полной уверенности женщина сможет подготовиться к нормальным родам.

Ваш лечащий врач поможет выяснить все связанные с ведением беременности нюансы, устранить риск возникновения проблем или решить существующие, выбрать родильный дом и продолжить наблюдение за состоянием здоровья после родов. Если необходимо, то после родов врач поможет подобрать наиболее подходящее вам средство контрацепции.

Профилактика и лечение

Профилактика и лечение – еще одно направление работы нашей клиники. Немалую роль в сохранении здоровья женщины играет своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний, нарушений в работе молочных желез, щитовидной железы.

Кроме того, направление «Профилактика и лечение» включает в себя планирование беременности. Специалистами нашего Центра разработаны методики подготовки к беременности. В рамках программы подготовки исключают половые инфекции у супругов (если такие имеются), проводится УЗИ, гормональные и, когда возникает необходимость, иммунологические исследования.

Женщины с неблагоприятным анамнезом (самопроизвольные выкидыши, прерывание беременности по типу замершей, рождение ребенка, имеющего пороки развития или с болезнью Дауна) проходят генетическое обследование.

Кроме того, в нашей клинике женщины могут пройти лечение различных гинекологических заболеваний, таких как: нарушение менструального цикла, воспалительные заболевания, эрозия шейки матки, бесплодие.

По ряду этих заболеваний нашими специалистами также разработаны программы по обследованию и лечению.

Нежелательная беременность

При наступлении нежелательной беременности ваш лечащий врач поможет выбрать наиболее безопасный для вас вариант прерывания беременности (операционный или медикаментозный) и затем порекомендует оптимальный метод контрацепции.

Двери нашего Медицинского Центра всегда открыты для вас. У нас вы получите квалифицированную помощь и искреннюю заботу о здоровье!

Альфа-фетопротеин (AFP) и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в опухолях половых клеток яичек. Сравнение гистологической и серологической встречаемости онкомаркеров

170 пациентов с опухолями половых клеток яичек (88 семином и 82 несеминомы) были обследованы с помощью иммунологических методов на наличие онкомаркеров альфа-фетопротеина (AFP) и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в опухолевой ткани и предоперационных образцах сыворотки.Пациенты с чистыми семиномами имели AFP-отрицательную опухолевую ткань и нормальные уровни сывороточного AFP, тогда как у 13% был обнаружен ХГЧ в опухолевой ткани, в основном в синцитиотрофобластоподобных клетках (STLC), а у 9% был повышен уровень ХГЧ в сыворотке. У 55% пациентов с ХГЧ-положительными семиномами уровень ХГЧ был повышен. ХГЧ-положительные семиномы не чаще встречались при метастатическом поражении, чем при локализованном. 65% пациентов с несеминомами имели опухолевую ткань, положительную по АФП, а 66% имели повышенный уровень АФП в сыворотке. У 85% первой группы был повышенный уровень АФП в сыворотке крови, а у 83% второй — АФП был обнаружен в опухолевой ткани.69% пациентов с повышенным уровнем АФП в сыворотке имели положительно окрашенный компонент опухоли желточного мешка (YST), в то время как 15% имели положительно окрашенные компоненты опухоли, кроме YST, включая компоненты тератомы. Хотя 71% пациентов с метастатическим заболеванием имели повышенный уровень АФП в сыворотке, AFP-положительные опухоли с повышенным уровнем АФП в сыворотке или без него не встречались с большей частотой при метастазировании, чем при локализованном заболевании на момент постановки диагноза. 46% пациентов с несеминомами имели опухоли с положительным результатом на ХГЧ, а у 29% был повышен уровень ХГЧ в сыворотке. У 61% первой группы был повышен уровень ХГЧ в сыворотке, а у 96% второй ХГЧ был обнаружен в опухолевой ткани. ХГЧ-положительные опухоли с повышенным уровнем ХГЧ в сыворотке или без него не чаще встречались при метастазировании, чем при локализованном заболевании на момент постановки диагноза. 28% пациентов с несеминомами имели повышенный уровень АФП в сыворотке, а также ХГЧ, тогда как у 23% не было ни АФП, ни ХГЧ в опухолевой ткани и сыворотке. Рекомендуется поиск новых онкомаркеров в этой достаточно большой маркерно-отрицательной группе пациентов.

Диагностическая ценность альфа-1-фетопротеина и бета-хорионического гонадотропина человека в младенчестве и детстве

Эта статья представляет собой всесторонний обзор текущей литературы и обобщает опыт немецких совместных протоколов для нетестикулярных опухолей зародышевых клеток (MAKEI) по использованию альфа-1-фетопротеина (AFP) и бета-хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ) для лечения диагностическая оценка в детской онкологии. Основываясь на этой оценке, в этом обзоре предлагаются рекомендации по первоначальному диагностическому обследованию детей с клинически подозреваемыми секретирующими опухолями. AFP и бета-hCG представляют собой характерные опухолевые маркеры злокачественных эпителиальных опухолей печени и злокачественных опухолей половых клеток (GCT). Они играют важную роль в первичной диагностической оценке, а также при последующем обследовании во время терапии. Современные терапевтические стратегии для обоих типов опухолей включают предоперационную химиотерапию с последующей отсроченной резекцией опухоли.Следовательно, важно, чтобы педиатр знал о широком дифференциальном диагнозе повышенного уровня АФП и бета-ХГЧ. В четко определенных клинических условиях эти опухолевые маркеры позволяют поставить клинический диагноз без гистологического подтверждения, но физиологически повышенные уровни АФП в сыворотке крови в младенчестве или нераспознанные доброкачественные состояния, такие как заболевания печени или наследственные нарушения, также следует рассматривать как дифференциальный диагноз. Поэтому лабораторные исследования должны включать параметры печени у всех пациентов, чтобы исключить заболевание печени.Кроме того, необходимо исключить беременность у подростков. Тщательный сбор анамнеза и клиническое обследование дополнительно помогут исключить метаболические нарушения или телеангиэктазию атаксии, которые связаны с повышенным уровнем АФП. Если исключить эти состояния, то повышенные уровни АФП выше возрастного диапазона норм (с высоким уровнем бета-ХГЧ или без него) указывают на злокачественные эпителиальные опухоли печени при первичных поражениях печени. Практически во всех других местах может быть установлен диагноз злокачественной GCT со значительной опухолью желточного мешка и / или компонентом хориокарциномы.При дифференциальной диагностике опухолей верхней части живота следует учитывать панкреатикобластому и проводить биопсию. Другие детские опухоли редко связаны с продукцией AFP или бета-ХГЧ, обычно только при умеренно повышенных уровнях сыворотки, и у большинства пациентов эти опухоли можно исключить с помощью клинического и радиологического обследования.

онкологических маркеров рака яичка | Johns Hopkins Medicine

Рак яичка — один из немногих видов рака, связанных с опухолевыми маркерами.Непонятно, почему рак яичек выделяет эти маркеры. Большинство видов рака яичка, которые секретируют опухолевые маркеры, являются несеминоматозными опухолями зародышевых клеток (NSGCT), и 85 процентов NSGCT будут секретировать по крайней мере один опухолевый маркер. Эти виды рака часто развиваются из половых клеток в яичках, которые могут трансформироваться в различные типы клеток. Предполагается, что, когда эти половые клетки превращаются в раковые, они включают гены и секретируют белки, которые обычно высвобождаются только во время внутриутробного развития.

Несмотря на непонимание причин повышенного уровня опухолевых маркеров, эти маркеры хорошо зарекомендовали себя, чтобы помочь в диагностике, прогнозе, лечении и мониторинге рака яичка. Однако многие пациенты и их семьи не понимают, откуда берутся опухолевые маркеры, что означает повышение уровня и как маркеры должны меняться с течением времени. Есть три важных онкомаркера рака яичек:

Альфа-фетопротеин

Нормальный диапазон: <40 мкг / л

Период полураспада: 5-7 дней

AFP — это белок, секретируемый желточным мешком плода, печенью и желудочно-кишечным трактом, и в больших количествах появляется в крови плода.AFP может секретироваться NSGCT, которые содержат эмбриональную карциному, опухоль желточного мешка или тератому. По определению, семинома или хориокарцинома не секретируют AFP. Следовательно, любой пациент с повышенным уровнем АФП должен иметь несеминоматозный компонент рака яичка.

Уровень

АФП может быть повышен у пациентов с рядом других злокачественных новообразований, включая гепатоцеллюлярную карциному (печень), рак желудка, поджелудочной железы, желчных путей и легких. Кроме того, повышение уровня АФП связано с рядом незлокачественных заболеваний, включая заболевания печени и редкие заболевания — атаксическую телеангиэктазию и наследственную тирозинемию.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Нормальный диапазон: <5 МЕ / л

Период полураспада: от 24 до 36 часов

ХГЧ — это гликопротеин, вырабатываемый плацентой для поддержания желтого тела во время беременности. Уровень ХГЧ может быть повышен при ряде других злокачественных новообразований, включая рак печени, легких, поджелудочной железы и желудка. В опухолях половых клеток яичка, включая как семиномы, так и NSGCT, раковые клетки могут трансформироваться в синцитиотрофобласты (нормальный компонент плаценты) и секретировать ХГЧ.Уровни выше 5000 МЕ обычно указывают на NSGCT, а при NSGCT более высокие уровни ХГЧ связаны с худшим прогнозом. Однако семинома, продуцирующая ХГЧ (примерно 15 процентов семином), имеет тот же прогноз, что и семинома, не продуцирующая ХГЧ.
Молекула ХГЧ перекрестно реагирует с другим белком, лютеинизирующим гормоном (ЛГ). У мужчин с гипогонадизмом может быть повышенный уровень ЛГ и впоследствии ложно повышенный уровень ХГЧ — введение экзогенного тестостерона может помочь отличить повышение ХГЧ от гипогонадизма, от ХГЧ от рака яичек.Кроме того, курение марихуаны связано с повышенным уровнем ХГЧ.

Лактатдегидрогеназа яичек (ЛДГ)

Нормальный диапазон: 1,5–3,2 микрокат / л

Период полураспада: 24 часа

ЛДГ — это клеточный фермент, который содержится во всех тканях организма. Самые высокие концентрации ЛДГ в нормальных тканях обнаруживаются в мышцах (включая скелетные, сердечные и гладкие мышцы), печени и головном мозге. ЛДГ экспрессируется на хромосоме 12р, которая часто амплифицируется в раковых клетках яичка.ЛДГ менее специфичен для рака яичка, чем ХГЧ или АФП. Однако повышенные уровни ЛДГ коррелируют с высокой опухолевой нагрузкой при семиноме и рецидивом при NSGCT.

Онкомаркеров: Альфа-фетопротеин (AFP) и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

СЛАЙДОВ

Загрузить слайды (pdf)

TRANSCRIPT

Скачать стенограмму (pdf)

Слайд 1: Введение

Здравствуйте, меня зовут доктор Ян Чжан.Я доцент кафедры патологии и лабораторной медицины в Медицинском центре Университета Рочестера и заместитель директора лабораторий клинической химии и токсикологии больницы Strong Memorial Hospital. Добро пожаловать в эту жемчужину лабораторной медицины на сайте «Онкомаркеры: альфа-фетопротеин (АФП) и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)».

Слайд 2: Альфа-фетопротеин (AFP)

Альфа-фетопротеин или AFP является основным белком в кровообращении плода и тесно связан с альбумином как генетически, так и структурно.Это один из онкофетальных антигенов, продуцируемых во время жизни плода, и его высокая концентрация в сыворотке крови плода. Эта концентрация снижается до низкого уровня или становится неопределяемой после рождения, хотя она может увеличиваться при некоторых злокачественных новообразованиях, таких как гепатоцеллюлярная карцинома.

AFP представляет собой одноцепочечный гликопротеин с молекулярной массой около 70 кДа и содержанием углеводов 4%. Однако AFP, полученный из опухолевых клеток, имеет различные углеводные составы в зависимости от активности сахаридтрансферазы в опухолевых клетках.

Слайд 3: Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) также является гликопротеином, секретируемым синцитиотрофобластическими клетками нормальной плаценты. Его концентрация сильно повышается во время беременности. Для получения подробной информации о его специфической функции во время беременности, пожалуйста, обратитесь к Жемчужине лабораторной медицины по ХГЧ доктора Дэвида
Гренаша. Это занятие будет посвящено функциям ХГЧ как опухолевого маркера.

Слайд 4: АФП и ХГЧ как опухолевые маркеры

На этом слайде показано, как АФП и ХГЧ действуют как опухолевые маркеры.АФП и ХГЧ обычно используются в качестве маркеров гепатоцеллюлярной карциномы и трофобластической болезни соответственно. Кроме того, AFP и hCG используются вместе в качестве маркеров карциномы зародышевых клеток. На следующих нескольких слайдах мы рассмотрим их функции при этих различных типах опухолей.

Слайд 5: AFP при гепатоцеллюлярной карциноме

AFP часто повышается при раке, особенно когда уровень AFP> 1000 мкг / л, при котором можно обнаружить около 50% гепатоцеллюлярной карциномы (HCC).Еще у 50% пациентов с ГЦК концентрация АФП в норме или ниже. Как правило, АФП> 500 мкг / л является пороговым значением, указывающим на необходимость биопсии. Концентрация AFP в сыворотке слабо связана с размером опухолей HCC. Чтобы обнаружить раннюю стадию или небольшие опухоли размером менее 5 см, пороговое значение AFP обычно устанавливается на уровне 10–20 мкг / л.

Не проводилось рандомизированных клинических испытаний, показывающих улучшение риска смертности от использования AFP в качестве инструмента скрининга на ГЦК.Однако ретроспективные исследования, проведенные в Азии, показали улучшение выживаемости при скрининге на АФП. Не рекомендуется для клинического скрининга. AFP использовался в качестве диагностического инструмента для регионов высокого риска, таких как Китай, Африка, Япония и Аляска, где распространенность гепатоцеллюлярной карциномы высока.

Слайд 6: AFP при гепатоцеллюлярной карциноме

AFP также можно использовать для прогноза и мониторинга лечения ГЦК. Было показано, что повышенный уровень АФП> 10 мкг / л и повышенный уровень билирубина в сыворотке> 2 мг / дл связаны с более коротким временем выживания.

Ожидается, что концентрация

AFP снизится после операции по удалению опухоли. Стабильно высокий уровень АФП после операции может указывать на неполное удаление опухоли или наличие метастазов. Значительное увеличение AFP у пациентов без опухолей после операции также может указывать на метастазы. Из-за низкой чувствительности к AFP и большого процента пациентов с HCC, у которых не было повышенного AFP, последующие изменения концентрации AFP лучше всего использовать для выявления рецидива у тех, у кого был повышен AFP до лечения.

Слайд 7: Специфичность AFP для HCC

Специфичность AFP для HCC низкая, что ограничивает использование AFP для общих целей скрининга. Повышенный уровень АФП также может наблюдаться при доброкачественных заболеваниях печени, таких как гепатит и цирроз, а также при других типах рака, таких как рак желудка, толстой кишки, легких, рак груди и лимфома. Однако концентрации
AFP в этих условиях обычно <200 мкг / л.

Слайд 8: ХГЧ в трофобластических опухолях

Трофобластическая опухоль — это пролиферация клеток, полученных из плаценты. Трофобластические опухоли могут производить очень повышенные концентрации ХГЧ в сыворотке, которые могут превышать 1 миллион МЕ / л. Концентрация ХГЧ в сыворотке коррелирует с размером опухоли, хотя ХГЧ не особенно специфичен для трофобластических опухолей. Повышенный уровень ХГЧ также можно увидеть у 70% пациентов с несеминоматозными герминогенными опухолями яичек, у 45-60% пациентов с раком желчных путей и поджелудочной железы и у 10-30% пациентов с раком мочевого пузыря, почек, простаты, печени, толстой кишки, легких, груди, головы и рак шеи. Следовательно, ХГЧ не рекомендуется для общего скрининга трофобластических опухолей.

Слайд 9: ХГЧ в трофобластических опухолях

ХГЧ также полезен для обозначения прогноза трофобластических опухолей. Его концентрация в сыворотке коррелирует с размером опухоли и прогнозом опухоли. В частности, концентрация гипергликозилированной формы может помочь в прогнозе опухоли. Гипергликозилированная форма также может помочь в раннем обнаружении новой или рецидивирующей трофобластической злокачественной опухоли, а также отличить активную трофобластическую неоплазию от находящейся в покое.

Обратите внимание, что ХГЧ не может пройти через гематоэнцефалический барьер.Повышенный уровень ХГЧ в спинномозговой жидкости может указывать на метастазы в головной мозг.

Слайд 10: ХГЧ в трофобластических опухолях

Наиболее полезная функция ХГЧ при трофобластических опухолях — наблюдение за лечением и прогрессированием заболевания. Во время химиотерапии рекомендуется еженедельно контролировать уровень ХГЧ.

После ремиссии следует ежегодно контролировать уровень ХГЧ для выявления возможного рецидива.

Концентрация ХГЧ коррелирует с объемом опухоли и прогрессированием.Начальная концентрация ХГЧ более 400 000 МЕ / л может указывать на высокий риск неудачи лечения. Кроме того, медленное снижение ХГЧ после операции может указывать на остаточное заболевание.

Слайд 11: Аналитические проблемы ХГЧ

Поскольку опухолевые клетки могут секретировать только свободные бета-субъединицы ХГЧ, важно измерить общий бета-ХГЧ, когда есть подозрение на наличие опухоли. Также важно, чтобы в анализе было одинаковое молярное распознавание интактных ХГЧ и бета-субъединиц ХГЧ, чтобы концентрации интактных или бета-субъединиц не были занижены в образцах.Тесты на ХГЧ должны иметь перекрестную реактивность с лютеинизирующим гормоном менее 2%. Хотя это является проблемой для большинства коммерческих анализов, желательно, чтобы анализы ХГЧ достигли предела обнаружения опухоли менее 1 МЕ / л, как рекомендовано Национальной академией клинической биохимии.

Слайд 12: АФП и ХГЧ при опухолях яичек

AFP и hCG были использованы в качестве маркеров классификации и определения стадии опухолей половых клеток. На этом занятии опухоли яичек будут использованы в качестве примера для иллюстрации этих функций, поскольку около 95% случаев рака яичек происходят из зародышевых клеток.Подводя итог, можно сказать, что АФП и ХГЧ можно использовать для диагностики, определения стадии, стратификации риска и мониторинга ответа на терапию пациентов с раком яичка.

При подозрении на рак яичка обязательно измерять АФП и ХГЧ перед лечением. У пациентов с семиномой уровень ХГЧ обычно составляет <300 МЕ / л, в то время как он составляет> 1000 МЕ / л при несеминоматозных опухолях половых клеток. Обратите внимание, что если уровень АФП также повышен, опухоли классифицируются как несеминоматозные опухоли зародышевых клеток.

Что касается их функций в прогнозе рака яичек, ХГЧ <5000 МЕ / л и АФП
<1000 мкг / л предполагают хороший прогноз.Однако высокие уровни ХГЧ и АФП при ХГЧ> 50 000 МЕ / л и АФП> 10 000 мкг / л предполагают плохой прогноз. Любые цифры между ними указывают на промежуточный прогноз.

Слайд 13: АФП и ХГЧ при опухолях яичек

Если уровень АФП и / или ХГЧ повышен до начала терапии, скорость снижения концентрации онкомаркера отражает реакцию пациента на терапию. Поэтому рекомендуется еженедельный посттерапевтический мониторинг АФП и / или ХГЧ до тех пор, пока уровни не упадут в референсные интервалы.Устойчивое повышение опухолевых маркеров после химиотерапии указывает на остаточное заболевание и потенциальную необходимость в дальнейшей терапии. Период полураспада также следует определять по возможности во время курса терапии. При отсутствии остаточной болезни период полураспада ХГЧ и АФП составляет 1,5 дня и 5 дней соответственно. Во время химиотерапии увеличенные периоды полураспада ХГЧ и АФП, такие как 3,5 дня и 7 дней, соответственно, могут указывать на рецидив и неблагоприятный прогноз.

После успешного начального лечения рекомендуется серийный мониторинг для наблюдения.Рецидив наиболее вероятен в течение первого года и очень редко после двух лет. Однако через 10 лет после лечения у пациентов не наблюдался рецидив. Частота наблюдения определяется типом опухоли, стадией роста, лечением и вероятностью рецидива. Например, пациенты с несеминоматозными опухолями половых клеток после паховой орхиэктомии должны находиться под наблюдением каждые 1-2 месяца в течение первых двух лет. Частоту следует постепенно снижать до одного раза в шесть месяцев в третьем году, а затем ежегодно, начиная с пятого года.

Следует иметь в виду, что лактатдегидрогеназа также использовалась в качестве онкомаркера рака яичек с функциями, аналогичными AFP и hCG, при диагностике, прогнозе, мониторинге терапии и наблюдении.

Слайд 14: Ссылки

Слайд 15: Раскрытие информации

Слайд 16: Спасибо от www.TraineeCouncil.org

Спасибо, что присоединились ко мне на этой жемчужине лабораторной медицины: «Онкомаркеры: альфа-фетопротеин (АФП) и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Я Ян Чжан.

Диагностика рака яичка | Тест на рак яичек

Рак яичка обычно обнаруживается в результате симптомов, которые есть у человека. Его также можно найти, когда проводятся тесты для другого состояния. Следующий этап — осмотр у врача.

Врач ощупает яички на предмет опухания или болезненности, а также размера и расположения опухолей. Врач также осмотрит ваш живот (брюшную полость), лимфатические узлы, и другие части тела внимательно ищите признаки распространения рака.Часто результаты экзамена нормальные, за исключением изменений яичек. Если обнаружено уплотнение или другой признак рака яичка, необходимо пройти обследование для поиска причины.

УЗИ яичек

УЗИ часто это первое обследование, которое проводится, если врач подозревает, что у вас рак яичек. Он использует звуковые волны для создания изображений изнутри вашего тела. Его можно использовать, чтобы увидеть, является ли изменение определенным доброкачественным состоянием (например, гидроцеле или варикоцеле) или солидной опухолью, которая может быть раком.Если шишка твердая, скорее всего, это рак. В этом случае врач может порекомендовать другие тесты или даже операцию по удалению яичка.

Анализы крови на онкомаркеры

Некоторые анализы крови могут помочь в диагностике опухолей яичек. Многие виды рака яичек производят высокие уровни определенных белков, называемых онкомаркерами, таких как альфа-фетопротеин (АФП) и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Когда эти опухолевые маркеры находятся в крови, это говорит о наличии опухоли яичка.

Повышение уровня АФП или ХГЧ также может помочь врачам определить тип рака яичек.

• Несеминомы часто повышают уровень АФП и / или ХГЧ.
• Чистые семиномы иногда повышают уровень ХГЧ, но никогда не повышают уровень АФП.

Это означает, что любое увеличение АФП является признаком того, что опухоль имеет не семиномный компонент. (Опухоли могут быть смешанными и иметь участки семиномы и несеминомы.) Опухоли из клеток Сертоли и Лейдига не производят эти вещества.Важно отметить, что некоторые виды рака слишком малы, чтобы поднять уровень маркеров опухолей.

Опухоль яичка может также повышать уровень фермента под названием лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Высокий уровень ЛДГ часто (но не всегда) указывает на широко распространенное заболевание. Но уровень ЛДГ также может быть повышен при некоторых незлокачественных заболеваниях.

Тесты на опухолевые маркеры иногда также используются по другим причинам, например, чтобы помочь оценить, насколько много рака присутствует (см. Стадии рака яичка), чтобы увидеть, насколько хорошо работает лечение, или для поиска признаков того, что рак мог вернуться.

Операция по диагностике рака яичек

Большинство видов рака диагностируют, удаляя небольшой кусочек опухоли и исследуя его под микроскопом на предмет наличия раковых клеток. Это известно как биопсия . Но биопсия опухоли яичка проводится редко, потому что это может привести к распространению рака. Врач часто может получить хорошее представление о том, рак ли это яичка, на основании результатов УЗИ и анализа на онкомаркеры крови, поэтому вместо биопсии врач, скорее всего, порекомендует операцию (радикальная паховая орхиэктомия). как можно скорее удалить опухоль.

Все яичко отправляется в лабораторию, где патолог (врач, специализирующийся на лабораторной диагностике заболеваний) рассматривает части опухоли под микроскопом. Если раковые клетки обнаружены, патолог отправляет отчет с описанием типа и степени рака.

В очень редких случаях, когда диагноз рака яичка не определен, врач может провести биопсию яичка перед его удалением. Это делается в операционной. Хирург делает надрез над лобковой областью, вынимает яичко из мошонки и исследует его, не перерезая семенной канатик.Если виден подозрительный участок, его часть удаляется и сразу же осматривается патологоанатомом. При обнаружении рака яичко и семенной канатик удаляются. Если ткань не является раковой, яичко часто можно вернуть в мошонку.

Если обнаружен рак яичка, ваш врач назначит визуализацию других частей вашего тела, чтобы проверить его распространение за пределы яичка. Эти тесты также могут быть выполнены до того, как диагноз будет подтвержден хирургическим вмешательством.

Визуальные тесты

Визуализирующие тесты используют рентгеновские лучи, магнитные поля, звуковые волны или радиоактивные вещества для создания изображений внутренней части вашего тела.Описанное выше УЗИ яичек — это разновидность визуализационного теста. Другие визуализационные тесты могут быть выполнены по ряду причин после постановки диагноза рака яичка, в том числе:

• Чтобы узнать, распространился ли рак и как далеко он распространился
• Чтобы помочь определить, сработало ли лечение
• Для поиска возможных признаков рецидива рака после лечения

Рентген грудной клетки

Вам могут сделать рентген грудной клетки чтобы узнать, распространился ли рак на ваши легкие.

Компьютерная томография (КТ)

КТ может использоваться для определения стадии (степени) рака, показывая, распространился ли он на лимфатические узлы, легкие, печень или другие органы.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ очень хорошо подходят для изучения головного и спинного мозга. Их делают только пациентам с раком яичек, если у врача есть основания полагать, что рак мог распространиться на эти области.

Сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)

ПЭТ-сканирование может помочь обнаружить небольшие скопления раковых клеток в организме.Иногда полезно увидеть, являются ли лимфатические узлы, которые все еще увеличены после химиотерапии, раком или просто рубцовой тканью. ПЭТ-сканирование часто более полезно для семином, чем для немемином, поэтому они реже используются у пациентов с несеминомами. Во многих центрах есть специальные аппараты, которые могут одновременно проводить ПЭТ и КТ (ПЭТ / КТ сканирование). Это позволяет врачу сравнивать участки с более высокой радиоактивностью на ПЭТ с более подробными изображениями КТ.

Сканирование костей

Сканирование костей может помочь определить, распространился ли рак на кости.Это может быть сделано, если есть основания полагать, что рак мог распространиться на кости (из-за таких симптомов, как боль в костях), и если другие результаты анализов не ясны.

Онкомаркеров рака яичек и опухолей внегонадных зародышевых клеток у мальчиков и мужчин-подростков

Опухоль из половых клеток — это рак, который развивается из клеток репродуктивной системы, называемых половыми клетками. У мужчин половые клетки отвечают за производство спермы. Большинство опухолей половых клеток у мальчиков-подростков и мужчин начинаются в одном из яичек.Есть две разные категории опухолей половых клеток: семинома и несеминома. Как правило, семиномы растут и распространяются медленнее, чем несеминомы, но оба типа опухолей следует лечить быстро.

Опухоль из половых клеток может также развиваться в других частях тела, таких как забрюшинное пространство (задняя часть живота рядом с позвоночником), средостение (центральная часть грудной клетки между легкими), нижняя часть позвоночника и очень редко — шишковидная железа (небольшая железа в головном мозге).

Во время диагностики опухоли зародышевых клеток может быть взят образец крови для проверки уровней сывороточных онкомаркеров, которые представляют собой вещества, вырабатываемые раком, которые обнаруживаются на аномально высоких уровнях в крови человека с этим раком. Высокий уровень любого из трех онкомаркеров, называемых альфа-фетопротеином (AFP), бета-хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) и лактатдегидрогеназой (ЛДГ), может указывать на опухоль зародышевых клеток. Высокие уровни AFP также могут помочь определить тип опухоли зародышевых клеток, показывая, является ли это чистой семиномой или смешанной с несеминомой, поскольку AFP не продуцируется семиномами. Однако уровни ХГЧ и / или ЛДГ могут быть выше, если у мужчины есть семинома, несеминома или смешанная опухоль. Если при постановке диагноза уровень маркеров повышен, изменение их уровня может сказать вашему врачу, реагирует ли опухоль на лечение.

Рекомендации

Чтобы помочь врачам определить, когда использовать результаты тестов на АФП, ХГЧ и ЛДГ для мониторинга лечения и последующего ухода, ASCO рекомендует следующее:

• АФП и ХГЧ не следует использовать для скрининга опухолей зародышевых клеток, для принятия решения о необходимости орхиэктомии (операции по удалению одного или обоих яичек) или для принятия решений о лечении пациентов с неизвестным первичным раком, что означает, что локализация место возникновения рака определить невозможно.
• У всех пациентов, перенесших удаление яичка (орхиэктомию) с подозрением на рак яичка, следует измерить АФП, ХГЧ и ЛДГ. Если до орхиэктомии уровни были высокими, их следует проверить после орхиэктомии, чтобы узнать, возвращаются ли они к норме.
• Чтобы определить стадию и прогноз (шанс выздоровления) несеминомы, перед орхиэктомией необходимо измерить уровень АФП и ХГЧ. Кроме того, АФП, ХГЧ и ЛДГ следует измерять после орхиэктомии и до начала другого лечения рака яичек, а также перед химиотерапией у пациентов с несеминомой, которая началась вне яичек.
Уровень
• АФП и ХГЧ следует измерять перед диссекцией забрюшинных лимфатических узлов (RPLND; удаление лимфатических узлов в задней части живота), перед началом каждого цикла химиотерапии для немеминомы, после завершения всей химиотерапии и периодически после окончания лечения следить за рецидивом (возвращение рака после лечения). Прочтите ниже, чтобы узнать, когда рекомендуются эти тесты.
• Для пациентов с семиномой яичка, которая распространилась на другие части тела (стадия II или III), а также для семином, начавшихся где-то еще, кроме яичка, после окончания лечения следует периодически измерять ХГЧ и АФП, чтобы отслеживать рецидив. рака.Прочтите ниже, чтобы узнать, когда рекомендуются эти тесты.
• Онкомаркеры не следует использовать для принятия или изменения решений о лечении семиномы или для отслеживания рецидива семиномы I стадии.

Что это означает для пациентов

Пациентам, у которых диагностирована опухоль из половых клеток, могут потребоваться специальные анализы крови для проверки на онкомаркеры в разное время до, во время и после лечения в дополнение к стандартным визуализирующим тестам. Поговорите со своим врачом о том, какие анализы необходимы для вашего типа и стадии рака, что означают их результаты и как часто вам нужно проходить обследование.Для мужчин с несеминомой и поздней семиномой важно продолжить последующее тестирование уровней опухолевых маркеров после окончания лечения полноклеточной опухоли, особенно потому, что повышение уровня опухолевых маркеров часто является первым признаком того, что рак вернулся. . ASCO рекомендует следующий график тестирования уровней онкомаркеров:

• При отсутствии семиномы АФП и ХГЧ следует измерять каждые 1-2 месяца в первый год после окончания лечения, каждые два-четыре месяца во второй год, каждые три-шесть месяцев в третий и четвертый годы, каждые шесть месяцев на пятом году, а затем ежегодно, продолжаясь не менее 10 лет.
• При запущенной семиноме уровни опухолевых маркеров следует проверять каждые два-четыре месяца в первый год после окончания лечения, каждые три-четыре месяца во второй год, каждые четыре-шесть месяцев в третий и четвертый годы, а затем ежегодно, продолжительностью не менее 10 лет.

В дополнение к тестированию уровней опухолевых маркеров могут потребоваться дополнительные тесты, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и определение функции легких, как часть вашего последующего лечения опухоли из половых клеток.Поговорите со своим врачом об этих тестах и ​​о том, когда их следует делать, потому что график, вероятно, будет отличаться от графиков тестирования на онкомаркеры, перечисленных выше.

Вопросы к врачу

Чтобы узнать больше о тестировании сывороточных онкомаркеров на половые опухоли, такие как рак яичка, задайте своему врачу следующие вопросы:

• Какой у меня тип герминогенной опухоли? Это рак яичек или другой тип? Это семинома, несеминома или смешанная опухоль зародышевых клеток?
• Могу ли я получить копию отчета о патологии (результаты лабораторных анализов и диагноз тканей)?
• Какие анализы крови мне понадобятся, чтобы определить уровни сывороточных онкомаркеров? Когда следует проводить эти тесты?
• Какие методы лечения вы рекомендуете и почему на основании этих результатов?
• Каковы возможные побочные эффекты этих методов лечения?
• Каков мой график измерения маркеров опухолей сыворотки и других оценок во время последующего наблюдения после окончания лечения?
• Кто будет следить за моим последующим лечением; мой онколог или врач-терапевт?
• С кем мне следует поговорить, если у меня возникнут вопросы о медицинском страховании и стоимости последующего ухода?

Полезные ссылки

О директивах ASCO

Чтобы помочь врачам оказывать своим пациентам наилучший уход, ASCO просит своих медицинских экспертов разработать основанные на фактических данных рекомендации для конкретных областей онкологической помощи, называемые руководящими принципами клинической практики. В связи с быстрым потоком научной информации в онкологии, новые доказательства могли появиться с того момента, как руководство или оценка были представлены для публикации. В результате руководящие принципы и их резюме, подобные этому, могут не отражать самые последние данные. Поскольку варианты лечения для каждого пациента разные, рекомендации носят добровольный характер и не заменяют независимое суждение вашего врача. Решения, которые вы принимаете и ваш врач, будут основаны на ваших индивидуальных обстоятельствах.Эти рекомендации могут не применяться в контексте клинических испытаний.

Информация в этом руководстве не предназначена для использования в качестве медицинской или юридической консультации или вместо консультации с врачом или другим лицензированным поставщиком медицинских услуг. Пациенты, у которых есть вопросы, связанные со здоровьем, должны незамедлительно позвонить или увидеть своего врача или другого поставщика медицинских услуг и не должны игнорировать профессиональные медицинские советы или откладывать их обращение из-за информации, содержащейся в этом руководстве. Упоминание любого продукта, услуги или лечения в этом руководстве не должно толковаться как одобрение ASCO.ASCO не несет ответственности за какие-либо травмы или ущерб людям или имуществу, возникшие в результате или связанные с использованием данного руководства для пациентов, а также с любыми ошибками или упущениями.

Ресурсы

Хорошее лечение рака начинается с хорошей информации о раке. Хорошо информированные пациенты являются лучшими защитниками самих себя и бесценными партнерами для врачей. На веб-сайте ASCO для пациентов, Cancer.Net, опыт и ресурсы онкологических врачей со всего мира доставляется людям, живущим с онкологическими заболеваниями, и тем, кто заботится о них и заботится о них.ASCO состоит из более чем 28 000 онкологов по всему миру, которые являются лидерами в продвижении онкологической помощи. Вся информация и контент на Cancer.Net были разработаны и одобрены врачами-онкологами, которые являются членами ASCO, что делает Cancer.Net самым современным и надежным источником информации о раке в Интернете. Cancer.Net поддерживается онкологическим фондом ASCO, который обеспечивает финансирование передовых исследований рака, профессионального образования и поддержки пациентов и их семей. Люди, ищущие информацию о раке, могут чувствовать себя в безопасности, зная, что программы, поддерживаемые Фондом рака ASCO, предоставляют самую полную, точную и актуальную информацию о раке, которую можно найти где-либо.

Посетите Cancer.Net, чтобы найти руководства по более чем 120 типам рака и связанных с раком синдромов, информацию о клинических испытаниях, справочные ресурсы, информацию об управлении побочными эффектами, медицинские иллюстрации, информацию о раке на испанском языке, подкасты, видео, последние новости рака , и многое другое. Чтобы получить дополнительную информацию об информационных ресурсах ASCO для пациентов, позвоните по бесплатному телефону 888-651-3038.

Обновленная информация о клинической диагностической ценности β-ХГЧ и αFP для внутричерепных опухолей зародышевых клеток | Европейский журнал медицинских исследований

Характеристики пациентов

В недавней группе было 26 пациентов, а в предыдущей — 32. Значительные различия были обнаружены между двумя группами в отношении хирургических процедур, локализации опухолей и патологической классификации. Таким образом, две популяции были разделены на две разные группы с точки зрения фоновых характеристик (таблица 1). Никаких специфических последствий или тяжелых нарушений в обеих группах не наблюдалось.

Таблица 1 Характеристики недавних и прошлых групп пациентов с внутричерепными опухолями половых клеток

Только один случай в предыдущей группе был смешанной опухолью (содержащей герминому и зрелую тератому).В последнюю группу вошли все подтипы ICGCT, включая эмбриональную карциному, опухоль желточного мешка, хориокарциному и все типы тератом (зрелые, незрелые и злокачественные трансформации), а также один редкий и никогда не сообщавшийся случай промежуточной трофобластической опухоли пинеальной железы (ITT). Кроме того, один случай смешанной опухоли шишковидной железы был связан с питуицитомой селлярной области. Пациентов с стадией M4 не было, в то время как только в предыдущей группе были пациенты с M3, которые затрагивали шейный отдел спинного мозга, а также корешки шейных, поясничных и крестцовых нервов.

Результаты цитологического исследования спинномозговой жидкости показали опухоли зародышевых клеток в обеих группах, но процент положительных результатов был выше в предыдущей группе, чем в недавней; единственный случай двойного поражения в недавней группе не показал значительных изменений изображения: ножка гипофиза была немного увеличена, а шишковидная железа была умеренно увеличена. Ни в одной из групп после операции не было получено цитологически положительных случаев по ЦСЖ. Пациенты из последней группы регулярно проходили скрининг на краниотомию шишковидной железы, гипоталамуса и стебля гипофиза, а также на нейроэндоскопическую биопсию гипофиза.Стереотаксическая пункция проводилась в основном в области поражения базальных ганглиев.

Среди контроля было 12 случаев в группе LCH (включая четыре случая одиночного поражения седла), среди которых десять пациентов были мужчинами. Средний возраст на момент постановки диагноза составлял 23,1 года (диапазон 9–51). В группу ИКТ были включены пять пациентов (трое мужчин) со средним возрастом на момент постановки диагноза 39 (12–57) лет. Это были два случая краниофарингиомы, один случай ганглиоглиомы селлярной области, один случай первичной нейроэктодермальной опухоли базальных ганглиев и эпифиза и один случай метастазов в селлярную область аденокарциномы легкого.

Онкомаркеры

В прошлой группе онкомаркеры были ниже порогов обнаружения в 11 случаях (34,4%), маркеры в сыворотке крови были обнаружены только в пяти случаях (15,7%), маркеры в спинномозговой жидкости выявлены только в одном случае. (3,1%), а маркеры были обнаружены как в сыворотке, так и в спинномозговой жидкости в 15 случаях (47%) (включая 14 случаев синхронного обнаружения β-ХГЧ и 13 случаев синхронного обнаружения αFP). Средние значения (диапазон) CSF и сывороточного β-ХГЧ составляли 113,5 (1,3–1087,5) МЕ / л и 16.6 (0–224,5) МЕ / л соответственно, в то время как количество случаев с ЦСЖ и сывороточным β-ХГЧ <50 МЕ / л составило 19 и 17 соответственно. Средние значения (диапазон) CSF и αFP в сыворотке составляли 4,7 (0,61–34,3) нг / мл и 3,0 (0,71–15,5) нг / мл, соответственно.

В недавней группе 26 случаев имели синхронное обнаружение β-ХГЧ и αFP в ЦСЖ и сыворотке со средними значениями (диапазон) ЦСЖ и сывороточного β-ХГЧ 171,1 (4–3060) МЕ / л и 214,1 (0– 4493) МЕ / л соответственно. Было 13 и 21 случай с ЦСЖ и уровнем β-ХГЧ в сыворотке <50 МЕ / л соответственно.Средние значения (диапазон) CSF и αFP в сыворотке составляли 7,7 (0,2–147) нг / мл и 53 (0,8–1013) нг / мл соответственно.

В группе LCH средние значения (диапазон) CSF и сывороточного β-hCG составляли 4,3 МЕ / л (2–6) и 0 соответственно, в то время как CSF и сывороточный αFP составляли 0,55 нг / мл (0,2–0,7). и 2,5 нг / мл (1,0–5,4) соответственно.

В группе ICT среднее значение (диапазон) β-ХГЧ в ЦСЖ составляло 4,4 (3–8) МЕ / л, тогда как в сыворотке было 0. Среднее значение (диапазон) CSF αFP составляло 0,68 (0,61–0,8) нг / мл и составляло 2.7 (1,3–6,1) нг / мл в сыворотке.

Поскольку средние значения αFP не сильно различались между двумя группами, мы объединили все значения αFP для расчета среднего значения (диапазона), которое составило 0,59 (0,2–0,8) нг / мл в ЦСЖ и 2,55 (1 –6,1) нг / мл в сыворотке.

Оценка текущих диагностических критериев

Поскольку все три диагностических критерия секретирующих опухолей являются эмпирическими, чувствительность или специфические данные отсутствовали. Однако в этом исследовании мы стремились обеспечить диагностическую специфичность на уровне 100%, чтобы максимально снизить частоту ошибочных диагнозов.Для всей процедуры диагностики мы использовали «метод исключения».

Например, в пяти случаях, в которых в конечном итоге были диагностированы секретирующие опухоли, в трех (случаи 1-3) уровни β-ХГЧ в спинномозговой жидкости <100 МЕ / л и в четырех (случаи 1-4) уровни β-ХГЧ в сыворотке крови <100 МЕ / л. L; следовательно, диагностический уровень β-ХГЧ> 50 МЕ / л был более рациональным. Однако в двух случаях (случаи 1 и 2) уровни в спинномозговой жидкости и сыворотке β-ХГЧ были <50 МЕ / л; таким образом, даже уровни β-ХГЧ> 50 МЕ / л не могут заменить патологическое обследование, но могут помочь избежать ошибочного диагноза (Таблица 2).

Таблица 2 Эмпирическое исследование диагностических критериев секретирования опухолей

Самый низкий критерий диагностики αFP как секретирующих опухолей составлял 10 нг / мл. Таким образом, два из этих случаев (случаи 1 и 2) изначально рассматривались как NGGCT (секретирующие опухоли), но окончательный патологический диагноз показал, что они были герминомами. Более того, поскольку в трех оставшихся случаях (случаи 3-5) уровни αFP в ЦСЖ / сыворотке составляли 25–50 нг / мл и были диагностированы как NGGCT, пороговое значение αFP> 25 нг / мл было относительно рациональным.

Корреляция между уровнями CSF и уровнями сывороточных опухолевых маркеров в синхронизированных образцах

Всего 40 пар (14 пар из предыдущей группы и 26 пар из недавней группы) синхронных данных CSF и сывороточного β-ХГЧ были использованы для построения графика. диаграмма рассеяния (рис. 2а), которая была линейной после логарифмического преобразования и была статистически значимой ( r = 0,852, P <0,05). Уровни β-ХГЧ в ЦСЖ были выше, чем в сыворотке. По сравнению с подгруппами NGGCT (включая смешанные опухоли) подгруппа гермином показала более значительную линейную тенденцию.

Фиг.2

Диаграммы рассеяния , представляющие взаимосвязь между синхронно взятыми образцами опухолевых маркеров в спинномозговой жидкости (CSF) и сыворотке. Опухоли классифицируются как герминомы ( GERM, красные метки ) и NGGCT ( зеленых меток, ). a Взаимосвязь между уровнями β-субъединицы хорионического гонадотропина человека (β-ХГЧ) ( n = 40, r = 0,852, P <0,05). b Взаимосвязь между уровнями альфа-фетопротеина (αFP) ( n = 39, r = 0,788, P <0,05)

На рисунке 2b показаны 39 пар синхронных данных CSF и αFP сыворотки с линейной корреляцией уровней αFP в CSF значительно ниже, чем в сыворотке. Разница между подгруппой гермином и NGGCT не была столь значительной по сравнению с показанной на рис. 2а.

Расчет пороговых значений различных онкомаркеров в спинномозговой жидкости и сыворотке по кривой ROC

Из рис.2 и 3, было очевидно, что и ЦСЖ, и сыворотка не должны иметь одинаковые пороговые значения. При расчете диагностического порогового значения β-ХГЧ в спинномозговой жидкости приоритет отдавался выявлению значительных клинических различий между ICGCT и LCH, краниофарингиомой и другими опухолями.

Рис. 3

Анализ кривой рабочих характеристик приемника (ROC) пороговых значений для диагностики внутричерепных опухолей зародышевых клеток (ICGCT). a β-субъединица цереброспинальной жидкости (CSF) хорионического гонадотропина человека (β-hCG).b Сыворотка β-ХГЧ

На рис. 3а показано, что использование уровней β-ХГЧ в спинномозговой жидкости для диагностики ICGCT имело статистическую значимость ( P <0,05). Точки отсечения для β-ХГЧ имели 100% специфичность при 8,15, 8,65 и 9,75 МЕ / л. В итоге мы выбрали ≥8,2 МЕ / л (наиболее близкое значение к 8,15) в качестве диагностического порогового значения, а чувствительность и специфичность составили 47 и 100% соответственно.

В расчет диагностического порогового значения сывороточного β-ХГЧ были включены данные 55 случаев (рис.3б). На рисунке 3b показана статистическая значимость уровней β-ХГЧ в сыворотке для диагностики ICGCT ( P <0,05), но пороговое значение не было таким же, как в CSF. Поскольку все уровни β-ХГЧ в сыворотке крови в группе, не принимавшей ICGCT, были равны 0 (с учетом чувствительности обнаружения 2,0 МЕ / л), самое низкое высокоспецифичное диагностическое пороговое значение ≥2,5 МЕ / л (β-ХГЧ в сыворотке пороговые значения имели 100% специфичность при 1,85, 2,45 МЕ / л, а 2,5 было наиболее близким значением к 2,45, а чувствительность выше - 2.0 МЕ / л) был единственным выбором для получения 100% диагностической специфичности, в результате чего чувствительность составила 34%.

Расчет для αFP немного отличался от того, который использовался для β-ХГЧ, потому что пороговое значение αFP считалось разумным на уровне 25 мкг / дл, а также потому, что кривая ROC была построена на основе всех 57 достоверных случаев. Хотя на рис. 4a не было обнаружено статистически значимых диагностических пороговых значений, наименьшее предполагаемое соответствующее пороговое значение уровней αFP в спинномозговой жидкости со 100% диагностической специфичностью было 1.1 нг / мл.

Рис. 4

Анализ кривой рабочих характеристик приемника (ROC) пороговых значений для диагностики опухолей внутричерепных зародышевых клеток (ICGCT) a по уровням альфа-фетопротеина (αFP) в спинномозговой жидкости (CSF) и b по сыворотке αFP

Кривая ROC была неприменима, потому что было недостаточно достоверных данных по αFP для расчета диагностических пороговых значений в спинномозговой жидкости или сыворотке, но было возможно выполнить дальнейшие эмпирические выводы.Если диагностические уровни αFP в сыворотке крови оставались на уровне ≥25 нг / мл, оценка αFP в СМЖ могла быть понижена. Основываясь на уровнях αFP в трех случаях (они составляли 3,8, 6,3 и 8,6 нг / мл соответственно) из недавней группы, диагностический критерий αFP в спинномозговой жидкости был окончательно определен как ≥3,8 нг / мл путем объединения рассчитанного среднего значения. αFP 0,59 нг / мл в контрольной группе, а также чувствительность определения αFP 0,605 нг / мл.

В таблице 3 показаны новые клинические диагностические критерии CSF и сывороточных β-ХГЧ и αFP в сравнении с принятыми в настоящее время диагностическими критериями (β-hCG> 50 МЕ / л, αFP> 25 нг / мл).Таблица 3 также показывает, что после использования новых критериев диагностическая чувствительность β-ХГЧ как в ЦСЖ, так и в сыворотке была значительно увеличена, а чувствительность к β-ХГЧ в ЦСЖ улучшилась больше всего. Диагностическая чувствительность αFP в ЦСЖ увеличилась без какой-либо статистической значимости.

Таблица 3 Сравнение диагностической чувствительности между β-ХГЧ и αFP CSF и сыворотки крови в ICGCT

Принимая во внимание, что и β-ХГЧ, и αFP могут одновременно показывать положительные уровни (фактор перекрытия), общая диагностическая чувствительность онкомаркеров для недавней группы увеличилась с 34.От 6% (9/26 случаев) до 65,4% (17/26 случаев), среди которых основную долю следует отнести к уровням β-ХГЧ в спинномозговой жидкости (61,5, 94% случаев в недавней группе).