Беременность и гемоглобин | Мамоведия
Беременность приносит не только радостные моменты в жизни каждой женщины, но также и определенные проблемы со здоровьем, которые, к сожалению, избежать бывает очень сложно. Одной из таких проблем является низкий уровень гемоглобина у беременной женщины.
Гемоглобин – это особый вид белка, который обеспечивает перемещение крови по сосудам. Если в организме беременной женщины происходит снижение уровня гемоглобина, то такую ситуацию называют анемией или малокровием.
Для того, чтобы определить уровень гемоглобина в крови, необходимо сдать анализ крови. Нормальным считается показатель гемоглобина в пределах 110-160 граммов на 1 литр крови.
Не смотря на то, что низкий уровень гемоглобина не является редкостью среди беременных женщин, но все же нельзя оставлять эту проблему без внимания для того, чтобы не допустить ухудшения состояния здоровья матери или будущего ребенка.
Особенно опасным низкий уровень гемоглобина является на первом триместре беременности, поскольку именно в этот период происходит закладка органов будущего ребенка.
При низком гемоглобине у беременной происходит ухудшение общего самочувствия, могут синеть губы и слизистые оболочки, наблюдается тошнота потемнение в глазах, обморок, учащённое дыхание или ощущение нехватки воздуха, бледность кожных покровов, ломкость ногтей и волос, запор, отсутствие аппетита, частые головные боли. При появлении подобных симптомов необходимо сразу же обратиться к доктору за консультацией.
Очень важно определить причины, которые провоцируют снижения уровня гемоглобина во время беременности.
Одной из главных причин низкого гемоглобина у женщины является неправильное и несбалансированное питание. Кроме этого, к низкому гемоглобину могут привести болезни печени, почек и сердечно-сосудистой системы, частая рвота при токсикозе, гормональные нарушения в организме, прием антибиотиков, нервное перенапряжение и постоянные стрессы, дисбактериоз кишечника и др.
В большинстве случаев, пониженный уровень гемоглобина у беременных женщин наблюдается примерно до 34 недели беременности. Такое снижение гемоглобина считается естественным и связано оно с тем, что малыш растет и забирает все полезное из организма матери себе. При этом легкая форма анемии не требует практически никакого лечения, поскольку кровь должна быть разжижена, для того, чтобы ее циркуляция не нарушилась.
Тяжелую же форму анемии необходимо лечить обязательно, поскольку она может вызвать возникновение тяжелых патологий, а именно, преждевременные роды, слабую родовую деятельность, гипоксию плода, поздний токсикоз, раннее отхождение околоплодных вод, наружные кровоизлияния у женщины. Именно поэтому, не стоит пренебрегать советами доктора. При низком уровне гемоглобина беременная должна вовремя сдавать все назначенные анализы и не пропускать плановые визиты к доктору.
Также у беременной женщины может произойти повышение уровня гемоглобина выше нормы, однако это случается очень редко. Высокий гемоглобин во время беременности также является очень опасным, поскольку способен привести к развитию эритроцитоза, к образованию тромбов, к варикозу у беременной женщины и даже к гибели плода. Кроме этого, повышение уровня гемоглобина происходит при сердечно-сосудистых заболеваниях и сердечно-лёгочной недостаточности.
Для того, чтобы привести уровень гемоглобина в норму во время беременности необходимо придерживаться сбалансированного и качественного питания, много гулять на свежем воздухе, достаточно времени уделять легким физическим нагрузкам. В рацион питания беременной женщины необходимо обязательно включить красное мясо, морскую рыбу, злаковые каши, бобовые, овощи и фрукты, орехи, грибы, черный шоколад. Еду не стоит запивать чаем или кофе, поскольку это может существенно снизить скорость усвоения организмом железа. При анемии доктор назначает прием специальных железосодержащих витаминно-минеральных комплексов.
Соблюдая эти не сложные рекомендации и четко выполняя все предписания доктора, Вы сможете привести уровень гемоглобина в норму и родить здорового и крепкого малыша.
По рекомендации врача возможно использование железосодержащих препаратов и средств для улучшения усвоения железа.
Норма гемоглобина при беременности (3 триместр), высокий и низкий гемоглобин
И во время планирования беременности, и в период непосредственного вынашивания ребенка здоровье женщины должно быть главным приоритетом ее самой, а также ее семьи. Проблем, которые могут возникнуть в это время и навредить и матери, и плоду, множество. Некоторые из них связаны с недостатком определенных веществ в организме или же, напротив, с их избытком. Так, например, повышение или понижение уровня гемоглобина в крови может негативно сказаться на состоянии здоровья и привести к развитию более серьезных заболеваний. Чем опасно изменение его содержания в крови? Какова норма гемоглобина при беременности (3 триместр)? Это и станет темой данной статьи.
Почему важно следить за уровнем гемоглобина
Молекула гемоглобина имеет в своем составе белок и определенное соединение железа. Его роль состоит в транспортировке кислорода по кровотоку до каждой из клеток человеческого организма. А также гемоглобин обеспечивает освобождение клеток от продукта их жизнедеятельности — углекислого газа. Любые нарушения влекут за собой значительные нарушения обмена веществ, а следовательно, и работы внутренних органов и целых систем организма.
Последствия резкого снижения уровня гемоглобина для организма беременной женщины могут наступить следующие: слабость и нарушение обмена веществ, патологии нервной системы или гипоксия плода, а также даже задержки развития ребенка.
Почему снижается гемоглобин
Есть ряд причин, которые влияют на снижение уровня гемоглобина в крови. Самой распространенной из них считают недостаток железа в организме. Это состояние можно эффективно скорректировать с помощью медикаментов (подробнее этот вопрос будет рассмотрен ниже в этой статье). Также эффективным является введение в постоянный рацион таких продуктов питания, как мясо в больших количествах, клюква, гранаты, гречка, кислые яблоки, а также гречишный мед.
Другой причиной снижения гемоглобина является нехватка витамина В12. Это связано с тем, что именно кобаламин участвует в синтезе гемоглобина в организме человека. Восполнить его количество можно, употребляя большое количество зелени в пищу.
Еще одна логичная причина понижения гемоглобина — недостаток белка, ведь именно белок является важной составляющей частью молекулы гемоглобина. Важно, чтобы ежедневный рацион беременной женщины включал большое количество качественных белков, иначе, даже при изобилии железа в организме, молекула гемоглобина синтезироваться не будет. Норму белка, которую необходимо потреблять ежедневно, можно высчитать с помощью простой формулы: на каждый килограмм массы женщины должно приходиться 2-3 г белка.
Методы повышения гемоглобина
Конечно, чтобы в результатах общего анализа крови стала отражаться норма гемоглобина при беременности (3 триместр — период, когда такой показатель знать очень важно), нужно проводить то лечение, которое соответствует непосредственно индивидуальной причине понижения гемоглобина. Однако существуют общие мероприятия по профилактике, которые можно использовать для того, чтобы улучшить существующую ситуацию. Например, важно достаточно гулять на улице, в особенности прежде, чем лечь спать. Если общее состояние и рекомендации медиков не запрещают физические нагрузки, было бы разумно выполнять комплексы физических упражнений для беременных, что способствует активной транспортировке кислорода.
Медикаментозное лечение
Лекарственные средства, включающие в свой состав железо, должны приниматься достаточно длительное время. В случае приема таких препаратов нормализация всех показателей в результатах анализов крови беременной происходят лишь спустя шесть — восемь недель после начала приема медикаментов.
Как правило, препараты, которые содержат железо, должны приниматься перорально. Введение таких лекарственных средств в качестве раствора для инъекций возможно только в некоторых случаях, таких как язва, анемия тяжелой степени, индивидуальная непереносимость подобных препаратов в форме таблеток или невозможность организма усвоить железо при приеме таблеток.
Наиболее эффективно использовать препараты, которые содержат железо, одновременно с теми компонентами, которые способствуют лучшей усваиваемости данного вещества организмом, таких как фолиевая или аскорбиновая кислота. Для удобства пациентов создано множество лекарственных средств, которые содержат в своем составе все необходимые вещества в комплексе.
Любая самодеятельность в этом вопросе пагубна. Назначение препаратов и дозировок должно производиться исключительно специалистом, который регулярно мониторит результаты общего анализа крови.
Норма гемоглобина при беременности в третьем триместре
Третий триместр беременности — это период от двадцать девятой до сороковой недели беременности. Это время значительным образом отличается от двух предыдущих триместров. Теперь уже организм беременной женщины является в полной мере адаптированным к развитию плода и потребностям ребенка, которые активно растет и развивается.
Норма гемоглобина при беременности (3 триместр) составляет от ста десяти до 140 граммов на литр. Этот период является крайне важным, ведь именно сейчас осуществляется основной набор массы малышом. Критически важно, чтобы гемоглобин в это время колебался исключительно в пределах установленной нормы.
Уровень гемоглобина можно эффективно контролировать с помощью правильного питания. Другие методы профилактики анемии будут рассмотрены далее в этой статье.
Анемия у беременных
Ни в коем случае нельзя игнорировать установленные лечащим врачом анализы крови (в том числе анализ на гликированный гемоглобин, норма при беременности которого не должна быть превышена), ведь именно такого рода исследования позволяют выявить проблему вовремя. Например, это единственный способ точно установить диагноз «Анемия», а ведь это заболевание пагубно влияет на протекание беременности и развитие плода.
Признаки анемии
Для того чтобы избежать неприятных последствий, важно вовремя заметить симптомы и правильно на них отреагировать. Так, если гемоглобин, при беременности норма 3 триместра которого четко обозначена в медицине, сильно понижен, могут возникнуть следующие симптомы: постоянная слабость, несвойственная утомляемость, бледность кожных покровов, а также их заметная сухость, навязчивое головокружение, нарушения сна, плохое состояние волос и ногтей, боли в голове, нерегулярный стул, шум в ушах и потеря сознания, одышка при незначительных нагрузках, неправильное восприятие вкуса, синий цвет губ.
Профилактика анемии
Однако всегда есть возможность в некоторой мере регулировать гемоглобин, норма у женщин при беременности которого варьируется в зависимости от периода. Итак, основными мерами профилактики анемии являются: постоянный контроль текущих показателей с помощью проведения общего анализа крови, который должен проводиться как при постановке на учет, так и на сроках в восемнадцать, двадцать восемь и тридцать пять недель; правильное питание, которое исключает вегетарианство. Также важно вовремя и качественно лечить все возникшие инфекционные заболевания еще на этапе планирования беременности, дабы не возникало дополнительных проблем во время вынашивания ребенка, в то время как лечение любых хронических болезней должны проводить компетентные узкие специалисты. Будет полезным также прием качественных препаратов железа в профилактических дозах.
Повышенный гемоглобин
Обычно когда речь заходит о проблемах с гемоглобином, имеют в виду, что понижена норма гемоглобина в крови. При беременности, однако, случается и обратное. Повышенный уровень гемоглобина также не сулит ничего хорошего женщине в положении. Несмотря на то что побочные реакции и разнообразные осложнения, связанные с повышением гемоглобина, случаются гораздо реже, тем не менее игнорировать этот вопрос ни в коем случае нельзя.
Кто находится в группе риска? В первую очередь жительницы высокогорных районов или местностей с разряженным воздухом. Также опасности подвержены те женщины, которые являются профессиональными спортсменками, чей организм адаптирован к регулярным, большим физическим нагрузкам. Некоторые заболевания, такие как различные опухоли, порок сердца, сгущение крови и разного рода сердечно-легочные патологии, могут также стать причиной того, что норма гемоглобина при беременности (3 триместр) будет значительно превышена.
Первые два из описанных видов повышенного гемоглобина не несут опасности ни для будущей мамы, ни для плода. Однако женщины, имеющие проблемы, описанные в третьем пункте, должны обратить на это внимание своего лечащего врача и находиться под его постоянным наблюдением.
Обобщение
Критически важно контролировать такой показатель общего анализа крови, как гемоглобин при беременности. Норма 3 триместр (таблица нормативных показателей гемоглобина представлена выше) — 110-140 г/л. Любые отклонения от указанных показателей могут нанести вред организму матери и повлиять на рост и развитие ее ребенка. И повышенный, и пониженный гемоглобин корректируется с помощью специальных медикаментов и правильного питания. Более того, состояние, для которого характерен пониженный гемоглобин, является более опасным и грозит серьезными последствиями. Поэтому игнорировать описанные в данной статье симптомы нельзя. Будьте внимательны к своему здоровью, ведь от него в полной мере зависит и здоровье будущего ребенка.
Низкое содержание железа при беременности: определите симптомы анемии
Во время беременности женщине требуется в два раза больше железа, чем небеременной женщине.
Вам необходимо железо, чтобы поддерживать свое здоровье, а также поддерживать развитие вашего ребенка. Железо помогает вашим эритроцитам доставлять кислород ребенку и вашим тканям. Без высоких запасов железа или потребления достаточного количества железа во время беременности у вас может развиться железодефицитная анемия.
Риски, связанные с анемией во время беременности, включают:
- Преждевременные роды
- Ребенок с низкой массой тела при рождении
- Инфекция
- Плохое заживление
- Пренатальная и послеродовая депрессия
Материнская анемия также может подвергать мать повышенному риску смерти во время и после родов. Тяжелая анемия может привести к декомпенсации кровообращения, увеличению сердечного выброса, повышенному риску кровотечения и снижению способности переносить кровопотерю, что приводит к циркуляторному шоку и смерти. Младенцы, рожденные от матерей с дефицитом железа, имеют высокий риск дефицита железа при рождении.
Получение достаточного количества железа важно как для вас, так и для вашего ребенка.
Симптомы анемии у женщин
Симптомы анемии включают:
- Ощущение легкости или головокружения
- Чувство слабости или усталости
- Проблемы с концентрацией внимания
- Постоянное ощущение холода
- Одышка
- Учащенное сердцебиение
- Проблемы со сном
- Головные боли
Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Кто считается анемичным?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет анемию у беременных как:
- Первый триместр: гемоглобин менее 11,0 г/дл
- Второй триместр: гемоглобин менее 10,5 г/дл
- Третий триместр: гемоглобин менее 11,0 г/дл
Беременные женщины регулярно проходят скрининг на анемию при первом дородовом посещении и повторно в период между 24 и 28 неделями.
По данным ВОЗ, у небеременных женщин уровень гемоглобина ниже 12,0 г/дл считается анемией.
Железосодержащие добавки во время беременности
Без железодефицитной анемии у многих беременных возникает железодефицитная анемия.
В то время как небеременным женщинам требуется всего 18 мг железа в день, беременным женщинам требуется 27 мг железа в день. Это количество содержится в большинстве пренатальных витаминов. Пожалуйста, имейте в виду, что большинство жевательных витаминов не содержат железа (в качестве меры предосторожности). Если вы принимаете жевательную резинку для беременных, вам также потребуется добавка железа. Разместите витамин для беременных в специально отведенном месте, например рядом с зубной щеткой, или установите будильник на телефоне, чтобы напомнить вам о необходимости принимать этот важный витамин каждый день.
Если диагностирована анемия, ваш врач или акушерка пропишет вам ежедневный дополнительный прием железа. В тяжелых случаях железо можно вводить внутривенно. Для увеличения запасов железа в организме требуется несколько недель, а иногда и месяцев, поэтому важно регулярно принимать железо в соответствии с предписаниями. Продолжайте принимать пренатальные витамины и/или добавки железа в течение шести-восьми недель после родов, чтобы увеличить запасы железа из-за кровопотери после родов.
Продукты, богатые железом, которые можно есть во время беременности
Помимо приема витаминов для беременных, содержащих железо, придерживайтесь сбалансированной диеты, включающей продукты, богатые железом. В пищевых продуктах есть два типа железа: гемовое и негемовое. Мясо, птица и рыба содержат гемовое железо, которое гораздо легче усваивается организмом, чем негемовое или растительное железо.
Источники мясного (гемового) железа:
- Говядина
- Цыпленок
- Турция
- Субпродукты
- Устрицы, моллюски и мидии
Источники растительного (негемового) железа:
- Фасоль
- Шпинат и прочая листовая зелень
- Картофель в кожуре
- Орехи и семена
- Сухофрукты
- Обогащенный хлеб и крупы
Витамин С помогает организму усваивать железо. При употреблении растительных (негемовых) источников железа включите хороший источник витамина С, например, фрукты или фруктовые соки. При употреблении сока ограничьтесь одним стаканом на 8 унций в день из-за высокого содержания сахара.
Источники витамина С:
- Апельсины
- Грейпфрут
- Киви
- Брокколи
- Перец
- Клубника
- Арбуз
Некоторые продукты питания снижают усвоение железа организмом. Избегайте употребления продуктов с высоким содержанием кальция одновременно с продуктами, богатыми железом. Кальций является важным питательным веществом во время беременности, но кальций и железо конкурируют в организме за усвоение. Для достижения наилучших результатов отделяйте продукты с высоким содержанием кальция от продуктов с высоким содержанием железа и витаминов для беременных. Некоторые лекарства, такие как антациды и чрезмерное употребление кофе или чая, также могут снизить всасывание железа.
Получите ответы на вопросы о беременности
Позвоните по телефону 800.922.0000 , чтобы записаться на прием в Центр женского здоровья Олсон.
Похожие истории:
Вы спросили, мы ответили: Что вызывает преждевременные роды и как их предотвратить?
Преждевременные роды в настоящее время определяются как роды между 20 и 37 неделями беременности. Есть две основные категории.
Подробнее
Вы спросили, мы ответили: Боли в ребрах при беременности — это нормально?
Я беременна впервые и у меня болит левый верхний бок под ребрами – это нормально?
Подробнее
Анемия при беременности: причины, симптомы и лечение для анемии во время беременности
Во время беременности у вас может развиться анемия. Когда у вас анемия, в вашей крови недостаточно здоровых эритроцитов, чтобы доставлять кислород к вашим тканям и ребенку.
Во время беременности ваш организм вырабатывает больше крови для обеспечения роста вашего ребенка. Если вы не получаете достаточно железа или некоторых других питательных веществ, ваше тело может быть не в состоянии производить количество эритроцитов, необходимое для производства этой дополнительной крови.
Легкая анемия у беременных – это нормально. Но у вас может быть более тяжелая анемия из-за низкого уровня железа или витаминов или по другим причинам.
Анемия может вызвать чувство усталости и слабости. Если он тяжелый, но не лечится, это может увеличить риск серьезных осложнений, таких как преждевременные роды.
Вот что вам нужно знать о причинах, симптомах и лечении анемии во время беременности.
Типы анемии во время беременности
Во время беременности могут развиться несколько типов анемии. К ним относятся:
- Железодефицитная анемия
- Фолиедефицитная анемия
- Дефицит витамина B12
Вот почему могут развиться эти типы анемии:
Железодефицитная анемия. Этот тип анемии возникает, когда в организме недостаточно железа для производства достаточного количества гемоглобина. Это белок в красных кровяных тельцах. Он переносит кислород от легких к остальным частям тела.
При железодефицитной анемии кровь не может переносить достаточное количество кислорода к тканям по всему телу.
Дефицит железа является наиболее распространенной причиной анемии у беременных.
Фолиевая недостаточность . Фолат – это витамин, естественным образом содержащийся в определенных продуктах питания, например, в зеленых листовых овощах. Тип витамина В, организм нуждается в фолиевой кислоте для производства новых клеток, включая здоровые эритроциты.
Во время беременности женщинам необходимо дополнительное количество фолиевой кислоты. Но иногда они не получают достаточно из своего рациона. Когда это происходит, организм не может производить достаточное количество нормальных эритроцитов для транспортировки кислорода к тканям по всему телу. Искусственные добавки фолиевой кислоты называются фолиевой кислотой.
Дефицит фолиевой кислоты может непосредственно способствовать возникновению определенных типов врожденных дефектов, таких как аномалии нервной трубки (расщепление позвоночника) и низкий вес при рождении.
Дефицит витамина B12. Организму необходим витамин B12 для образования здоровых эритроцитов. Когда беременная женщина не получает достаточного количества витамина B12 из своего рациона, ее организм не может производить достаточное количество здоровых эритроцитов. Женщины, которые не едят мясо, птицу, молочные продукты и яйца, имеют более высокий риск развития дефицита витамина B12, который может способствовать врожденным дефектам, таким как аномалии нервной трубки, и может привести к преждевременным родам.
Кровопотеря во время и после родов также может вызвать анемию.
Факторы риска анемии во время беременности
Все беременные женщины подвержены риску развития анемии. Это потому, что им нужно больше железа и фолиевой кислоты, чем обычно. Но риск выше, если вы:
- Многоплодная беременность (более одного ребенка)
- У вас было две беременности близко друг к другу
- У вас сильная рвота из-за утренней тошноты
- Вы беременны подростком
- Не употребляйте в пищу достаточно продуктов, богатых железом
- У вас была анемия до беременности
Симптомы анемии во время беременности
Наиболее распространенными симптомами анемии во время беременности являются:
- Бледность кожи, губ и ногтей
- Чувство усталости или слабости
- Головокружение
- Одышка
- Учащенное сердцебиение
- Проблемы с концентрацией внимания
На ранних стадиях анемии у вас могут не быть явных симптомов. И многие симптомы могут быть у вас во время беременности, даже если у вас нет анемии. Поэтому обязательно сдавайте анализы крови на анемию во время предродовых осмотров.
Риск анемии во время беременности
Тяжелая или нелеченная железодефицитная анемия во время беременности может увеличить риск: кровь во время родов)
Невылеченный дефицит фолиевой кислоты может увеличить риск развития:
- Недоношенный ребенок или ребенок с низкой массой тела при рождении
- Ребенок с серьезным врожденным дефектом позвоночника или головного мозга (дефекты нервной трубки)
Невылеченный дефицит витамина B12 также может повысить риск рождения ребенка с дефектами нервной трубки.
Анализы на анемию
Во время первого предродового визита вам сделают анализ крови, чтобы врач мог проверить, есть ли у вас анемия. Анализы крови обычно включают:
- Тест на гемоглобин. Он измеряет количество гемоглобина — богатого железом белка в эритроцитах, который переносит кислород от легких к тканям организма.
- Тест на гематокрит. Он измеряет процент эритроцитов в образце крови.
Если уровень гемоглобина или гематокрита ниже нормы, возможно, у вас железодефицитная анемия. Ваш врач может проверить другие анализы крови, чтобы определить, есть ли у вас дефицит железа или другая причина анемии.
Даже если у вас не было анемии в начале беременности, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам сдать еще один анализ крови для проверки на анемию во втором или третьем триместре.
Лечение анемии
Если у вас анемия во время беременности, вам может потребоваться начать принимать препараты железа и/или фолиевую кислоту в дополнение к пренатальным витаминам. Ваш врач может также предложить вам добавить в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием железа и фолиевой кислоты.
Кроме того, вас попросят вернуться для повторного анализа крови через определенный период времени, чтобы ваш врач мог проверить, улучшаются ли ваши уровни гемоглобина и гематокрита.
Для лечения дефицита витамина B12 врач может порекомендовать вам принимать добавки с витамином B12.
Врач также может порекомендовать вам включить в свой рацион больше продуктов животного происхождения, таких как:
- мясо
- яйца
- молочные продукты
Ваш акушер может направить вас к гематологу, врачу, специализирующемуся на анемии/ проблемы с кровью. Специалист может наблюдать вас на протяжении всей беременности и помогать вашему акушеру справиться с анемией.
Профилактика анемии
Чтобы предотвратить анемию во время беременности, убедитесь, что вы получаете достаточное количество железа. Ешьте хорошо сбалансированную пищу и добавляйте в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием железа.
Старайтесь потреблять не менее трех порций продуктов, богатых железом, таких как:
- нежирное красное мясо, птица и рыба
- листовые, темно-зеленые овощи (такие как шпинат, брокколи и капуста)
- железо -обогащенные крупы и злаки
- фасоль, чечевица и тофу
- орехи и семена
- яйца
Продукты с высоким содержанием витамина С помогают организму лучше усваивать железо.