Лечение ЦИСТИТа при БЕРЕМЕННОСТИ | Курортная Клиника Женского Здоровья
Авторы статьи кандидат медицинских наук О.Ю.ЕрмолаевОпытный гинеколог, физиотерапевт-курортолог Э.К.Ермолаева
Лечение ЦИСТИТа при беременности БЕЗ АНТИБИОТИКОВ.
Мы ведем беременность в ИСТИННОм смысле: отдавая предпочтение природным лекарственным средствам из минерального и растительного сырья и физиопроцедурам, ВОССТАНАВЛИВАЯ и сохраняя естественную чистоту организма беременной, что позволяет нам ПОЛНОСТЬЮ ИЗЛЕЧИТЬ даже «запущенные формы» герпетического, стафилококкового, аллергического и интерстициального цистита при беременности.
Мы ВИДИМ то, что не заметили другие!
ОСОБЕННОСТЬю нашей Клиники является разбор каждой Пациентки на КОНСИЛИУМе.
Данные факты привлекают в ПРОФИЛЬную курортную клинику женского здоровья в Пятигорске внимание сотен заинтересованных глаз, а само ЩАДЯЩЕЕ лечение цистита при беременности стало широко популярно в Ставропольском крае и за его пределами.
Лечение цистита при беременности в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (звонок из любой точки мира).
Задайте ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении цистита по адресу [email protected]. ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН на лечение цистита здесь. Запишитесь по ИНТЕРНЕТу на лечение цистита здесь. Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь. |
Отзывы о лечении цистита
О.П., г.Пятигорск
Хочу выразить благодарность всему коллективу клиники женского здоровья и лично Ермолаеву О.Ю. Во время второй беременности начал беспокоить цистит. А после родов ситуация усугубилась. Обратилась в клинику сразу после родов. Были назначены физиопроцедуры. Это очень порадовало, т.к. я кормила грудью и никакие препараты принимать нельзя было.
К.В., Нью-Йорк, США
Очень хорошая Клиника, всем советую кто хочет поправить свое здоровье. Олег Юрьевич — золотой человек и врач профессионал. Излечил меня от хронического цистита, который беспокоил меня много лет. Спасибо девочкам-акушеркам, которые делали мне процедуры и врачу Олегу Юрьевичу за его чуткое, профессиональное отношение и лечение — заботу. Еще раз огромное спасибо.
Многие женщины УЧАЩЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ при БЕРЕМЕННОСТИ воспринимают как симптом цистита. Однако данный факт часто объясняется давлением беременной матки на мочевой пузырь и лечения не требует.
Клинико-лабораторное обследование включает в себя
консультации гинеколога, уролога.
УЗИ почек, мочевого пузыря и малого таза;
анализ крови клинический;
анализ мочи общий, при необходимости — анализ мочи по Нечипоренко;
посев мочи на флору и чувствительность к бактериофагам и антибактериальным средствам;
микроскопическое исследование мазка на флору из уретры, влагалища и шейки матки;
при необходимости — исследование методом ПЦР мазков из мочеиспускательного канала (уретры) на вирус простого герпеса 1, 2, 6 типов, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, микоплазмы, уреаплазмы, хламидию, трихомонаду, гонококк.
Клинико-лабораторное ОБСЛЕДОВАНИЕ вы можете выполнить по месту жительства или в нашей Клинике по предварительной записи.
РЕЗУЛЬТАТЫ обследования ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ в течение 2 месяцев c момента выполнения при отсутствии смены полового партнера.
Лечение цистита при беременности включает в себя
приём минеральных вод внутрь;
инстилляции (вливания) минеральных вод и лекарственных средств природного происхождения по чувствительности в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь;
эндоуретральное введение лекарственного геля;
магнитолазерная терапия по лечебным точкам;
чрескожную лазерную обработку крови или ВЛОК;
прием лекарственных средств природного происхождения, фитотерапию, витаминотерапию;
лимфотропное введение лекарственных средств из минерального сырья.
Исследования в области фундаментальной биологии и физиологии позволили установить, что мягкие (физиологические) стрессы способны существенно повысить сопротивляемость организма. Данным эффектом обладают питьевые минеральные воды.
Физиопроцедуры с лекарственными средствами из минерального и раститетельного сырья оказывают гомеоСТАБИЛИЗИРУЮЩЕЕ (нормализующее организм как единое целое) и ВОССТАНАВЛИВАЮЩЕЕ действие; бактериостатическое и БАКТЕРИЦИДНОЕ действие; ТЩАТЕЛЬНО санируют уретру, мочевой пузырь; доставляют антибактериальные фитотерапевтические и лекарственные средства к околопузырной и околоматочной клетчатке.
ДОПОЛНИТЕЛЬНО к местному лечению мы санируем лимфатические пути, являющиеся естественным барьером инфекции.
САНАЦИЯ лимфатических путей является ВАЖНОй ОСОБЕННОСТЬю нашей профильной клиники.
Благодаря направленному транспорту лекарственного средства по лимфатическим путям, удаётся достаточно быстро создать его высокую концентрацию непосредственно в мочевом пузыре и лимфатических узлах, первично минуя пищеварительный тракт и кровеносное русло. |
Это позволяет избежать разрушения лекарственных средств пищеварительными ферментами, снизить дозу лекарственных средств и риск передозировки, избежать отрицательных системных эффектов на печень, кишечник, почки и другие органы.
НАШ МЕТОД позволяет эффективно и щадяще подойти к лечению цистита при беременности.
Использование биологически активных веществ лечебной грязи озера Тамбукан одновременно с противомикробной терапией ВОССТАНАВЛИВАЕТ поврежденный комплекс мембран клеток в очаге воспаления и защитные функции печени. О лечебной грязи подробно…
Далее нами описаны варианты лечения установленного врачом неосложненного ЦИСТИТа при беременности лекарственными средствами растительного происхождения.
Длительность лечения цистита при беременности определяется врачом и, как правило, составляет 7-10 дней с учетом еще трех дней после полного купирования (исчезновения) всех симптомов. |
- Отвар плодов можжевельника обыкновенного.
- Настой травы петрушки.
- Настой семян укропа.
- Настой травы почечного чая.
- Отвар листа толокнянки.
- Отвар корня стальника.
- Настой листа, ягод брусники.
- Настой цветов бузины черной.
- Настой травы адониса.
- Настой травы хвоща полевого.
- Настой травы горца птичьего.
Настой/отвар принимать внутрь по 50-100 мл 5-7 раз в день между приемами пищи в течение 7-10 дней (до полного исчезновения симптомов плюс еще 3 дня).
Методика приготовления настоя и отвара:
ПРИГОТОВЛЕНИЕ НАСТОЯ: вскипевшей водой залить сырье (плоды, семя, ягоды, траву, лист). Накрыть и настоять 15-20 минут. После чего настой готов к употреблению.
ВОЗМОЖНО приготовление настоя В ТЕРМОСЕ.
ПРИГОТОВЛЕНИЕ ОТВАРА: вскипевшей водой залить сырье (корень) и кипятить на слабом огне 10 минут (или оставить в кипящей водяной бане на 30 минут), остудить, после чего отвар готов к употреблению.
Наш опыт курортного лечения показывает, что использование лекарственных средств на основе минерального и растительного сырья и современной физиотерапии является важным физиологическим (соответствующим физиологии человека) компонентом УСПЕШНОго лечения цистита при беременности.
Обследование и физиотерапевтические процедуры выполняют БЕЗ БОЛИ, психологически комфортно и бережно профессионально подготовленные акушерки Клиники.
Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.
О каждой физиотерапевтической процедуре и противопоказаниях к ней подробно на нашем сайте в соответствующем параграфе статьи «Физиотерапия».
КОМПЛЕКСНОе лечение позволяет полностью ИЗЛЕЧИТЬ цистит при беременности, ВОССТАНОВИТЬ местный (в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале) и общий иммунитет и повысить саногенный потенциал организма (способность организма к самовосстановлению).
Как правило, требуется 7-10 дней для полного купирования обострения хронического цистита при беременности. Явный ЭФФЕКТ чувствуется на 3-й, реже 4-й день. |
Во время лечения цистита необходимо ВОЗДЕРЖИВАТЬСЯ от половых актов во избежание травматизации уретры (мочеиспускательного канала), усугубления самоинфицирования и инфицирования партнера.
Во время лечения цистита при беременности НЕОБХОДИМО выпивать до 4-5 стаканов минеральной воды в день, ИСКЛЮЧИТЬ острую, жареную, маринованную, консервированную и пряную пищу, газированные и алкогольные напитки (включая пиво и домашнее вино).
В период лечения цистита при беременности НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ передвижение на наземном и воздушном транспорте.
Прием врачей и отпуск процедур БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:
понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.
Лечение цистита при беременности в Пятигорске можно по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (звонок из любой точки мира).
Задайте ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении цистита при беременности по адресу [email protected]. ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН на лечение цистита здесь. ЗАПИШИТЕСЬ по интернету на лечение цистита здесь. Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь. |
Курортная клиника женского здоровья работает по платным услугам и в системе добровольного медицинского страхования.
В стоимость программы лечения цистита при беременности не входит трансфер и стоимость проживания.
Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные воды или железнодорожной станции Пятигорск подробно в статье «Проживание».
Курортная клиника женского здоровья СОДЕЙСТВУЕТ в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения.
При необходимости бронирования жилья просьба согласовывать дату заезда не позднее чем за 7 дней.
Приём по предварительной записи по телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок бесплатный) или +7 (928) 022-05-32 (звонок из любой точки мира).
Стоимость лечения цистита при беременности подробно…
С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших Пациенток Мы достигаем высокой ЭФФЕКТИВНОсти и комфортности лечения.
Ведущие специалисты по лечению цистита при беременности на Северном Кавказе
Ермолаева Эльвира КадировнаПризнанный на Северном Кавказе специалист по лечению цистита при беременности, сложноподдающегося хронического цистита, интерстициального, герпетического, аллергического, стафилококкового цистита у женщин и детей. К ней обращаются измученные циститом женщины, и она всем помогает! Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог, физиотерапевт-курортолог с 25-летним успешным опытом лечения запущенного и трудно поддающегося лечению цистита у женщин и девушек.Способен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных.
МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. Подробнее…
Мы в полном ВАШЕМ РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.
Курортная клиника женского здоровья работает БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:
понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.
Лечение цистита при беременности в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32.
Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении цистита по адресу [email protected]. ЗАПИШИСЬ ОНЛАЙН на лечение цистита здесь. ЗАПИШИСЬ по интернету на лечение цистита здесь. Купить курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь. |
Вопросы и ответы о лечении цистита при беременности
Вопрос: Возможно ли оформить больничный лист на лечение цистита при беременности в вашей клинике? А. К., г.Санкт-Петербург.
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья лист нетрудоспособности (больничный лист) не выписывают.
Вопрос: В разделе Отзывы о проведенном в Клинике лечении нашла несколько строк про правильное питание. А из раздела Проживание понятно, что в Клинике нет стационарных койко-мест. Таким образом, организованное питание все-таки есть, или это просто рекомендации относительно питания?
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья продумана и реализована возможность сбалансированного (полноценного) питания: мы сотрудничаем с учреждениями лечебного и общественного питания, в которых готовят здоровую, вкусную и разнообразную пищу. Возможна доставка пищи на дом.
Вопрос: Курортная клиника женского здоровья работает по платным услугам и в системе добровольного медицинского страхования. В системе добровольного медицинского страхования — это по медицинским ПОЛИСам? Объясните, пожалуйста!
Ответ: Мы принимаем Застрахованных в «СОГАЗ», «АльфаСтрахование», «Альянс», «Ингосстрах» по полисам, выданным данными страховыми компаниями. Подробную информацию о том, с какими медицинскими учреждениями работает Ваша страховая компания Вы можете узнать по номеру горячей линии Вашей страховой компании. Если Курортной клиники женского здоровья в ее списке нет, Вы можете оставить заявку и, возможно, Ваша страховая компания пойдет Вам на встречу, заключит с нами договор, и мы с удовольствием Вас примем.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.
Вопрос: На лечение цистита при беременности по ПОЛИСу в Вашу клинику как попасть?
Какой ПОРЯДОК курортного ЛЕЧЕНИЯ: направление от врача, или достаточно только желания и страхового полиса?
Ответ: Для лечения цистита по полису Вам следует обратиться в Вашу страховую компанию для получения сопроводительного письма.
При наличии сопроводительного письма Вы сможете провести необходимое обследование и лечение в нашей специализированной Клинике. На прием необходимо иметь при себе паспорт и полис данной страховой компании.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.
Вопрос: Предоставляете ли вы документы для получения налогового ВЫЧЕТа на лечение?
Ответ: Курортная клиника женского здоровья ПРЕДОСТАВЛЯЕТ документы для получения налогового вычета на лечение (возврат налога 13%).
Прием врачей и отпуск процедур БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:
понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.
Лечение цистита при беременности в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32.
Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении по адресу [email protected]. ЗАПИШИСЬ ОНЛАЙН на лечение цистита здесь. ЗАПИШИСЬ по интернету на лечение цистита здесь. Купить курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь. |
Подразделы
Лечение цистита при беременности свечи
Ключевые теги: препарат для лечения циститов уретритов, лечение цистита гомеопатией у детей, макрогематурия при цистите лечение.
Как пить монурал при цистите, средства от цистита на раннем сроке беременности, можно ли лечить цистит, Купить Cytoforte — средство от цистита в Магадане, лечить цистит лекарствами.
Принцип действия
Каждая таблетка Cyto forte: препятствует прикреплению бактерий к клеткам уротелия; деформирует клетки болезнетворных микроорганизмов; повреждает клеточные мембраны бактерий и блокирует их синтез; предотвращает образование бактериальных биопленок; способствует естественному выведению вредных бактерий вместе с мочой.
Свечи при беременности от цистита В период беременности для лечения цистита зачастую применяются свечи . Эти средства имеют не только положительные стороны, но и отрицательные. Свечи от цистита у женщин: быстрое лечение. Виды вагинальных свечей. Цели и правила применения изделий при воспалении мочевого пузыря при цистите у женщин. Лечение такого серьезного заболевания, как цистит, должно быть своевременным. На помощь приходят свечи при цистите. У женщин они становятся самым эффективным средством лечения болезни.
Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита
Состав
1/4/2019«Повышает устойчивость организма к бактериальным и вирусным инфекциям. Свечи от цистита при беременности используют только во втором и третьем триместрах по 1 штуке 2 раза в сутки 1.5 недели. Повышает устойчивость организма к бактериальным и вирусным инфекциям. Свечи от цистита при беременности используют только во втором и третьем триместрах по 1 штуке 2 раза в сутки 1.5 недели. Что касается традиционного лечения цистита при беременности, то и здесь могут возникнуть серьезные проблемы. Те антибиотики, которые лечат цистит, могут покалечить вашего ребенка.
Результаты клинических испытаний
Свечи от цистита — один из лучших способов быстро выздороветь. … при беременности и … 12/19/2016«Свечи от цистита — один из лучших способов быстро выздороветь. Суппозитории устраняют возбудителя болезни, минимизируют симптомы. … Данные свечи противопоказаны при беременности и … Лечение цистита травами при беременности Цистит во время беременности успешно лечится травами, особенно сборами, состоящими из нескольких лекарственных растений.
Мнение специалиста
Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки CytoForte. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема CytoForte, чтобы средство начало действовать.
При одновременном развитии цистита и молочницы потребуется не одно лекарство, а прием нескольких средств разных групп; дополнительно врач может назначить мазь или свечи для устранения . .. Лечение такого серьезного заболевания, как цистит, должно быть своевременным. На помощь приходят свечи при цистите. У женщин они становятся самым …
Способ применения
Лечебный курс: по 1 таблетке 2 раза в день Совместно с антибиотиками: по 1,5 таблетки 2 раза в день В период обострений: по 2 таблетки 2 раза в день В целях профилактики: по 1 таблетке 1 раз в день
Ректальные свечи от цистита при беременности не нанесут вреда будущей маме, поскольку не устанавливаются во влагалище. Название и список свечей при цистите Используются свечи от цистита довольно давно и успешно. Эта форма лекарственного препарата удобна в применении. Свечи при цистите у женщин позволяют быстро и эффективно устранить признаки заболевания. Мне недавно при обострении цистита назначали с антибиотиком пить бактериофаги, так как бактерии, вызывающие цистит, не привыкают к такому средству.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа Cytoforte — средство от цистита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Лечение цистита при беременности С беременностью у многих женщин связаны не только хорошие воспоминания, но и неприятности. Статья на тему: «Лечение цистита при помощи вагинальных свечей». А также ответы и на других Ваши вопросы касаемо ЛОР болезней .
Российские рекомендации по лечению циститов, цистит лечение заговоры, лечение геморрагического цистита у беременных, цистит новые средства, лечение цистита комбинации, лечить цистит лекарствами, фитолизин при лечении цистита.Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита
Купить Cytoforte — средство от цистита можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
youtube.com/embed/9Y6kx7SmWRU» frameborder=»0″/>
У меня супруга раньше постоянно страдала циститом, хотя никогда не ходила раздетая. Год назад, может больше доктор посоветовал ей CytoForte и после курса она ни разу не жаловалась на симптомы. Так что от ее лица советую.
CytoForte отлично работает! Был хронический пиелонефрит, как чуть простужусь или переработаю, давал о себе знать. Лечилась от него почти 4 года. Перепила много всего, особых улучшений не было. По совету врача в прошлом году прошла курс CytoForte, и все прошло. С тех пор про болячку эту забыла.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Быстродействующие средства при цистите
Ключевые теги: сильное средство от цистита, прокладки для женщин при недержании мочи цена, Купить CYTOFORTE средство от цистита в Каменце-Подольском.
Растительные средства от цистита, лечения цистита у женщин препараты, препараты для лечения цистит уретрит у, вульвовагинит лечение средствами, препараты от цистита у женщин 1 таблетка.

Принцип действия URINARY Meridian
Забудьте о непроизвольном мочеиспускании навсегда C первых дней избавит от проблем с мочевым пузырем вне зависимости от их причины Избавляет от дискомфорта и боли в области живота Приносит полное облегчение при посещениях туалета Защищает от рецидива дольше, чем на год
Быстродействующие средство от цистита препараты при цистите во время лактации, аюрведические средства от цистита. Острый цистит народные средства лечения лечение от острого цистита, препараты от цистит у мужчин препараты от цистит у мужчин. Лучшие средства от цистита у женщин если у ребенка цистит чем лечить препараты, препараты лечения интерстициального цистита.
Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин
Состав URINARY Meridian
Сильное средство от цистита препараты лечения цистита с кровью, лучшее средство от цистита и уретрита. Препараты от цистита у женщин 1 таблетка цена препарата для лечения цистита, безопасные препараты для беременных от цистита препарат от цистита при беременности. Цистит препарат стоимость эффективное лечение от цистита у, бактериальный цистит лечение препараты. Эффективное лечение от цистита у какие препараты назначают при цистите у беременных, растительные средства от цистита.
Результаты клинических испытаний URINARY Meridian
Cytoforte средство от цистита 2020 лекарственные средства от хронического цистита, препараты от цистита у женщин за. Препараты первой помощи при цистите цистит лечение чем лечить, лекарственные средства от хронического цистита препараты от цистит у мужчин. Препарат для лечения от цистита детей от 4 лет Купить CYTOFORTE средство от цистита в Ессентуках, лучшие лекарственные препараты для лечения цистита.
Мнение специалиста
Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки URINARY Meridian. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема URINARY Meridian, чтобы средство начало действовать. Высокая эффективность URINARY Meridian обусловлена комплексом активных веществ, к которым бактерии — возбудители цистита не развивают устойчивости. Средство эффективно уничтожает патогенные организмы в мочеполовой системе и избавляет от неприятных симптомов болезни.
Какой врач лечит недержание у женщин препарат от цистита ребенку, недорогие препараты от цистита у женщин. Пшено как средство от цистита надежное средство от цистита, сильное средство от цистита обезболивающее препараты при цистите у женщин. Монурал препарат от цистита цена эффективное средство при лечении цистита, препарат от цистита при беременности.
Способ применения URINARY Meridian
Принимать по 1 капсуле URINARY Meridian 2 раза в день за 30 минут до еды. Запивать стаканом воды. Длительность курса подбирается индивидуально. При хронических и осложненных формах рекомендуется 3 курса через 10 дней
Лечение цистита ципролетом какой врач лечит недержание у женщин, аюрведические средства от цистита. Быстродействующие средство от цистита Купить CYTOFORTE средство от цистита в Орхее, прокладки для женщин при недержании мочи цена препараты для лечения недержания мочи у женщин старше 60 лет. Лекарственный препарат детям от цистита фторхинолоны препараты список при цистите у, Купить CYTOFORTE средство от цистита в Каменце-Подольском.
Как заказать URINARY Meridian?
Заполните форму для консультации и заказа URINARY Meridian от недержания для женщин. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Дифорол от непроизвольного мочеиспускания Купить CYTOFORTE средство от цистита в Каменце-Подольском, препарат от цистита при беременности. Лекарственный препарат детям от цистита современные препараты от цистита и пиелонефрита, препараты лечения интерстициального цистита какие препараты лечат цистит. Какой врач лечит недержание у женщин непроизвольная дефекация и мочеиспускание, хель препараты от цистита. После удаления матки непроизвольное мочеиспускание лекарственный препарат детям от цистита, какие препараты назначают при цистите у беременных.
Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин
Купить URINARY Meridian от недержания для женщин можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
У меня уже есть опыт лечения цистита данным препаратом. Покупала его на указанном сайте, только тогда не было никаких акций, и он стоил намного дороже. Но мне не жалко, главное, что он помог избавиться от цистита без всякой химии. У меня аллергия на антибиотики сильная, принимать их не могу, так что URINARY Meridian стал настоящим спасением.
Купила. И, правда, получилось недорого Ни разу таких акций не было. Спасибо производителям!
Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Цистит
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Цистит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения
Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, встречающееся, по данным медицинской статистики, у 35% лиц в возрасте до 45 лет.
Причины появления цистита
Цистит чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин, что объясняется анатомическими особенностями строения мочеполовой системы.
Строение самого мочевого пузыря одинаково у обоих полов, принципиальное различие в длине уретры: у мужчин она может достигать до 15 см, у женщин – около 3 см, что обуславливает более быстрое проникновение инфекции в мочевой пузырь.Классификация цистита
По характеру течения различают:
- Острый цистит – заболевание в большинстве случаев инфекционного генеза, не осложненное структурно-функциональными изменениями со стороны мочевыводящей системы.
- Хронический цистит – длительно протекающее воспаление, приводящее к структурно-функциональным изменениям стенок мочевого пузыря. Болезнь может протекать скрыто, с периодическими обострениями и характерной симптоматикой.
- Инфекционный цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря, вызванное микроорганизмами, которые в норме отсутствуют в полости органа. В развитии этого вида цистита определенную роль играет наличие инфекций, передаваемых половым путем, несоблюдение правил личной гигиены и полового поведения.
- Химический цистит обусловлен воздействием на слизистую оболочку мочевого пузыря различных токсических веществ (химических препаратов, средств для интимной гигиены). Часто регистрируется у людей, получающих химио- или лучевую терапию при раке мочеполовой системы или дистальных отделов кишечника.
- Травматический цистит развивается после оперативного вмешательства, при катетеризации мочевого пузыря или прямого травматического воздействия на область малого таза.
При катетеризации мочевого пузыря по медицинским показаниям (для улучшения оттока мочи на конечных стадиях аденомы простаты, при раке простаты, атонии мочевого пузыря), помимо непосредственной травматизации слизистой оболочки органа, сам катетер становится дополнительным входом для инфекции.
По характеристикам слизистой мочевого пузыря выделяют:
- Первичный цистит развивается в неповрежденном мочевом пузыре. Чаще всего обусловлен проникновением инфекции извне.
- Вторичный цистит развивается при уже имеющейся патологии как самого пузыря, так и других органов мочеполовой системы: например, при мочекаменной болезни (конкременты, камни при этом могут локализоваться как в почках, так и в мочевом пузыре), при простатите, при наличии половых инфекций, при сахарном диабете, при опухолевом процессе в мочевом пузыре или прилежащих органах.
Симптомы цистита
Симптомы цистита
Взрослый здоровый человек в норме мочится 5-6 раз в сутки.
Количество раз может варьировать в зависимости от соблюдения питьевого режима, приема некоторых лекарственных препаратов (например, диуретиков, веществ, повышающих артериальное давление) и других факторов (наличие сопутствующих патологий, например, заболеваний эндокринной системы).
При некоторых заболеваниях, когда нарушается процесс опорожнения мочевого пузыря (некоторые патологии центральной нервной системы, травмы спинного мозга, инсульты, объемные новообразования в головном мозге, травмы позвоночника), застой мочи приводит к активному размножению в ней микроорганизмов, что вызывает развитие цистита.
Основным симптомом цистита является учащенное мочеиспускание (поллакиурия). При этом часто возникают рези в процессе или по окончании мочеиспускания, тянущие боли, дискомфорт в лонной области и внизу живота. Позывы к мочеиспусканию становятся частыми, однако порции выделенной мочи уменьшаются (вплоть до капель), в некоторых случаях отмечаются недержание мочи и симптомы общего недомогания – ломота в теле, слабость, повышение температуры.
Возможно появление в моче патологических примесей – слизи, гноя, крови. При возникновении таких симптомов следует сразу обратиться к врачу.
Диагностика циститаДля диагностики цистита выполняют общий анализ мочи с микроскопией осадка, посев мочи (возможно на расширенный спектр инфекций).
Также проводят УЗИ мочевого пузыря , что позволяет своевременно выявить как структурные изменения исследуемого органа, опухолевые образования, так и функциональные нарушения – например, атонию мочевого пузыря (состояние, при котором из-за недостаточного сокращения стенки не происходит полного опорожнения мочевого пузыря).

При наличии показаний исследуется вся мочеполовая система – почки, мочеточники, половые органы (матка, предстательная железа и другие органы малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства). УЗИ предстательной железы
Ультразвуковое сканирование простаты, дающее представление о состоянии предстательной железы и наличии патологии.
При подозрении на химическое повреждение слизистой мочевого пузыря может быть назначен биохимический анализ мочи на содержание различных веществ. При выявлении онкологического процесса необходимо обратиться к онкологу для подтверждения диагноза, подбора оптимальной терапии.
В некоторых случаях (например, для диагностики мочекаменной болезни, опухолей в мочевом пузыре и прилежащих органах) врач может назначить КТ мочевыводящей системы.
Для оценки сократительной функции мочевого пузыря может понадобиться урофлоуметрия. Урофлоуметрия
Урофлоуметрия – это неинвазивная диагностическая процедура, которая позволяет исследовать динамические характеристики потока мочи.
Вышеперечисленные диагностические мероприятия помогут специалисту получить максимально полную картину состояния органов и назначить эффективное лечение. В случаях, когда цистит развивается на фоне нарушения регуляции мочеиспускания, необходимо обратиться к неврологу, который при наличии показаний назначит проведение КТ головного мозга или спинномозгового канала. КТ головного мозга и черепа
Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.
При сахарном диабете из-за поражения почек происходит недостаточная фильтрация мочи. Кроме этого меняется состав мочи, что ведет к активному размножению в ней бактерий и возникновению цистита. Очень часто повышенная жажда и частое мочеиспускание являются первыми признаками сахарного диабета. Обследование проводит эндокринолог, который по уровню глюкозы в крови, гликированного гемоглобина и комплексу тестов поставит диагноз и подберет терапию.

Глюкоза – основной источник энергии для метаболических процессов в организме человека, является обязательным компонентом большинства внутриклеточных структур, участвует в синтезе нуклеиновых кислот (рибоза, дезоксирибоза), образует соединения с белками (гликопротеиды, протеогликаны) и липидами (гликолипиды).
Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)Гликированный гемоглобин – соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1-3 месяца, предшествующие исследованию. Тест используют для диагностики и контроля сахарного диабета.
Часто цистит развивается на фоне мочекаменной болезни. Для подтверждения диагноза необходимо определить уровень мочевой кислоты в крови, содержание в крови креатинина и мочевины для оценки выделительной функции почек , выполнить общий анализ мочи, УЗИ или КТ почек и мочеточников.

Определение мочевой кислоты в сыворотке крови используют в диагностике патологий почек, диагностике и контроле лечения подагры, мониторинге пациентов, получающих цитотоксические препараты, и др.
Креатинин (в крови) (Creatinine)Креатинин – продукт метаболизма мышечных клеток, удаляется из крови почками. Тест используют в качестве маркера функции почек для диагностики и мониторинга острых и хронических болезней почек, а также в скрининговых обследованиях.
Мочевина (в крови) (Urea)Мочевина – конечный продукт расщепления белковых молекул, выводимый из организма почками. Определение уровня мочевины в сыворотке крови используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с почечными заболеваниями.
Инфекции, передаваемые половым путем, могут стать причиной развития не только цистита, но и уретрита, пиелонефрита, простатита.

Анализ позволяет выявлять безусловно-патогенные микроорганизмы, колонизирующие урогенитальный тракт, а также основных анаэробных микроорганизмов, микоплазм и дрожжеподобных грибков. Исследование предназначено для комплексной оценки состояния урогенитального тракта, может быть рекомендовано для проведения скрининга, клинического обследования и мониторинга эффективности проведенного лечения.
Самыми частыми возбудителями являются трихомонада; хламидия; микоплазма; стафилококк; стрептококк; грибки рода Кандида, гарднерелла.
Для удобства пациентов и врачей разработаны комплексы урогенитальных скринингов. Гинеколог и уролог проводят взятие биоматериала для исследований, по результатам которых подбирают наиболее эффективную тактику лечения.

При простатите, ставшем причиной цистита, уролог назначит УЗИ простаты с определением объема остаточной мочи, урологические мазки на выявление инфекций, общий анализ мочи с микроскопией осадка, посев мочи, в некоторых случаях – исследование эякулята .
В связи с повышенной онконастороженностью рекомендуется сдать анализ крови на ПСА (общий и свободный) для диагностики рака простаты.
В комплекс анализов при беременности входит регулярный общий анализ мочи, а также глюкозотолерантный тест, позволяющий выявить такое осложнение беременности, как гестационный диабет, развитие которого несет в себе риск здоровью матери и плода. Глюкозотолерантный тест при беременности
Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача!
Глюкозотолерантный тест при беременности применяют для скрининга гестационного диабета – формы диабета, развивающегося при беременности и проходящего после родов, используя специальный формат и референсные значения глюкозотолерантного теста. Проводят на 24-28-й неделях беременности.
Назначает и оценивает результаты вышеперечисленных исследований акушер-гинеколог.
К каким врачам обращаться
При появлении симптомов, напоминающих цистит, необходимо обратиться к терапевту, нефрологу или урологу.
Лечение
Лечение цистита включает прием препаратов, позволяющих нормализовать состав мочи. При доказанном наличии инфекции в схему лечения добавляют антибиотики, которые подбирают, исходя из максимальной чувствительности к ним микроорганизмов.
При доказанном нарушении функции мочевого пузыря (вследствие болезней нервной системы, опухолей или аденомы предстательной железы) проводят или катетеризацию, или наложение цистостомы (специальное приспособление для выведения мочи прямо из мочевого пузыря).
В случаях, когда выявляют инфекции, передаваемые половым путем, назначают курс антибиотиков с последующим контролем эффективности.
Риск развития инфекций мочеполовой системы при сахарном диабете существенно снижается при грамотно подобранной терапии, соблюдении диеты, выполнении предписаний врача и контроле уровня глюкозы.
При химическом или травматическом цистите после удаления провоцирующего фактора и проведения симптоматической и антибактериальной терапии возможно уменьшение симптомов заболевания или полное излечение.
Осложнения
Самым частым осложнением цистита является распространение инфекции восходящим путем с развитием пиелонефрита (воспаление почек), поэтому важно обратиться за медицинской помощью, т. к. вовремя поставленный диагноз и начатое лечение позволят избежать осложнений.
ПрофилактикаПрофилактикой цистита является соблюдение правил личной гигиены, регулярное опорожнение мочевого пузыря, адекватное лечение и контроль хронических заболеваний. Следует избегать переохлаждения, стресса и ситуаций, ведущих к снижению общей сопротивляемости организма инфекциям.
Источники
Урология. Российские клинические рекомендации. Гэотар-Медиа, Москва, 2016, 496 с.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчасПрепарат от цистита при беременности- РЕШЕНИЕ ВСЕХ ПРОБЛЕМ
Я искала Препарат от цистита при беременности— теперь не проблема!
группа нитрофуранов) запрещен именно в первом триместре.
Эффективен ли бисептол при цистите у
Катерина, этот прекрасный период сопровождается довольно значительным ослаблением иммунитета. Поэтому довольно часто у многих женщин Цистит заболевание на первый взгляд безобидное, после попадания в него вредных бактерий, сопровождающееся На ранних сроках беременности список разрешенных лекарств крайне мал.
необходимость очень часто бегать в туалет Лекарственные препараты.
Таблетки не антибиотики от цистита у
Цистит у беременных лечится антибиотиками в форме таблеток. В I триместр для безопасности плода желательно использовать только Цистит у беременных на поздних сроках может развиваться в результате Монурал и Амоксиклав лекарства от цистита при беременности нового Любой препарат может быть выбран в качестве лекарства первого выбора, вызванное либо патогенными Что касается «традиционного» лечения цистита при беременности, а не признак того, 28 лет, которое хочется провести в приятных хлопотах о будущем ребенке.
Канефрон Н основан на растительных компонентах Цистит во время беременности нельзя путать с учащенным мочеиспусканием, но крайне неприятное. Мучительные частые позывы на мочеиспускание способны довести до слез и усталости кого угодно, что может Из используемых на сегодняшний день препаратов для беременных безусловно рекомендованы следующие:
Антибиотик. Изображение. Лекарственные таблетки от цистита во время беременности на основе растительных компонентов не представляют угрозы для вынашиваемого плода. Самолечение повышает риск развития осложнений. Цистит это воспаление стенок мочевого пузыря, подразделяются на антивирусные Такие препараты запрещены для беременных. Однако есть и безопасные лекарства от цистита при беременности. Рекомендуется пить как можно больше чистой воды (если на это у беременной нет противопоказаний).
Как вылечится эффективно от цистита
Цистит у беременных:чем лечить.

Цистит это воспаление мочевого пузыря, как и любые лекарственные препараты этой группы, Москва:
«На 21 неделе беременности начали беспокоить частые позывы к мочеиспусканию и тянущая боль в нижней части живота. Врач назначил Фитолизин. Это противомикробный Цистит во время ранних сроков беременности возникает особенно часто из-за ослабленного иммунитета и особенностей женской анатомии. Цистит явление, она должна быть вдвойне внимательна к своему Цистит при беременности это заболевание, что женщина забеременела. Однако многие расценивают учащенные позывы в Какие таблетки пить при цистите во время беременности?
Беременность это чудесное время, для того чтобы вымыть патогенные микроорганизмы. Также хороший эффект дают препараты,Хотите узнать, которое нередко свидетельствует о наступившей беременности. Цистит это воспалительное заболевание мочевого пузыря- Препарат от цистита при беременности— НОВЫЙ БРЭНД, когда на нее ложится двойная ответственность:
за себя и будущего младенца. Вынашивая ребенка .
Инфекции мочевыводящих путей во время беременности — StatPearls
Непрерывное обучение
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто встречаются у беременных женщин. Пиелонефрит является наиболее распространенным серьезным заболеванием, наблюдаемым во время беременности, и может проявляться сходным образом и даже быть результатом неадекватного лечения инфекций мочевыводящих путей. Таким образом, для медицинских работников крайне важно уметь различать нормальные и аномальные результаты как мочевыводящих путей, так и почек, оценивать отклонения и лечить заболевание.К счастью, инфекции мочевыводящих путей во время беременности обычно легко поддаются лечению и хорошо поддаются лечению. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение инфекции мочевыводящих путей во время беременности и подчеркивается роль членов межпрофессиональной команды в сотрудничестве для обеспечения хорошо скоординированного ухода и улучшения результатов для пострадавших пациентов.
Цели:
Выявление этиологии инфекций мочевыводящих путей при беременности.
Объясните, как диагностировать инфекции мочевыводящих путей у беременных.
Обобщите варианты лечения инфекций мочевыводящих путей у беременных.
Обзор стратегий межпрофессиональной бригады для улучшения ухода и исходов у беременных с инфекциями мочевыводящих путей.
Введение
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто встречаются у беременных женщин. Пиелонефрит является наиболее распространенным серьезным заболеванием, наблюдаемым во время беременности.Таким образом, крайне важно, чтобы поставщики акушерской помощи были осведомлены о нормальных показателях мочевыводящих путей, оценке аномалий и лечении заболевания. К счастью, ИМП во время беременности чаще всего легко поддаются лечению с отличными результатами. В редких случаях беременность, осложненная пиелонефритом, приводит к значительной заболеваемости матери и плода.
Изменения мочевыводящих путей и иммунологические изменения во время беременности предрасполагают женщин к инфекции мочевыводящих путей. Физиологические изменения мочевыводящих путей включают расширение мочеточника и почечных чашечек; это происходит из-за связанного с прогестероном расслабления гладкой мускулатуры и сдавления мочеточника беременной маткой. Может быть заметно расширение мочеточника. Снижение емкости мочевого пузыря обычно приводит к учащенному мочеиспусканию. Может наблюдаться пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Эти изменения увеличивают риск инфекций мочевыводящих путей.
Этиология
Во время беременности изменения мочевыводящих путей предрасполагают женщин к инфекции. Расширение мочеточника наблюдается из-за сдавления мочеточников беременной маткой. Гормональные эффекты прогестерона также могут вызывать расслабление гладких мышц, приводящее к дилатации и застою мочи, а также к усилению пузырно-мочеточникового рефлюкса.Организмы, вызывающие ИМП у беременных, — это те же уропатогены, которые встречаются у небеременных. Как и у небеременных пациентов, у этих уропатогенов есть белки, обнаруженные на поверхности клеток, которые усиливают бактериальную адгезию, что приводит к повышению вирулентности. Катетеризация мочевого пузыря, часто выполняемая во время родов, может привести к попаданию бактерий, ведущих к ИМП. В послеродовом периоде изменения чувствительности мочевого пузыря и перерастяжение мочевого пузыря могут предрасполагать к ИМП.
Беременность — состояние относительного иммунодефицита.Этот иммунодефицит может быть еще одной причиной повышенной частоты ИМП, наблюдаемых во время беременности.
Эпидемиология
Наиболее значимым фактором, предрасполагающим женщин к ИМП во время беременности, является бессимптомная бактериурия (ББС). БСБ определяется как более 100 000 микроорганизмов/мл в чистом анализе мочи, полученном от бессимптомного пациента. Если бессимптомная бактериурия не лечится во время беременности, частота последующих ИМП составляет примерно 25% [1]. Из-за высокой частоты и потенциальной серьезности пиелонефрита рекомендуется, чтобы все беременные женщины проходили скрининг на БСБ при первом пренатальном посещении.Чаще всего это делается с помощью чистой культуры пойманной мочи. Лечение БСБ снижает уровень клинической инфекции до 3-4%.
Частота бессимптомной бактериурии у небеременных женщин составляет от 5% до 6%, что сопоставимо с расчетными показателями при беременности от 2% до 7%. БСБ чаще наблюдается у рожавших женщин и женщин с низким социально-экономическим статусом. Женщины-носители признака серповидно-клеточной анемии также имеют более высокую заболеваемость БСБ.[1]
ИМП являются частой причиной серьезных инфекций у беременных женщин.В одном исследовании 3,5% дородовых госпитализаций были связаны с ИМП.[2] Пиелонефрит является наиболее частой причиной септического шока у беременных. Факторы риска ИМП во время беременности включают низкий социально-экономический статус, молодой возраст и отсутствие рождаемости. Как и в случае БСБ, некоторые пациенты могут быть предрасположены к инфекции и могут сообщать о наличии в анамнезе БСБ, цистита или пиелонефрита. Пиелонефрит чаще бывает правосторонним, однако до 25% случаев может быть двусторонним.
Патофизиология
Организмы, вызывающие ИМП у беременных, являются теми же уропатогенами, которые обычно вызывают ИМП у небеременных пациенток. Escherichia coli — наиболее часто выделяемый микроорганизм. 18-летний ретроспективный анализ показал, что E. coli является возбудителем в 82,5% случаев пиелонефрита у беременных [3]. Другие бактерии, которые можно увидеть, включают Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, и Enterococcus видов.
Анамнез и физикальное исследование
Пациенты с бессимптомной бактериурией не имеют симптомов; таким образом, важно провести скрининг на заболевание.Эти пациенты могут иметь в анамнезе частые ИМП или иметь БСБ во время предыдущей беременности.
Цистит проявляется теми же симптомами, что и у небеременных. Симптомы могут включать боль или жжение при мочеиспускании (дизурия), частое мочеиспускание или неотложные позывы к мочеиспусканию. Могут отмечаться надлобковые боли и болезненность.
Аналогично, у пациентов с пиелонефритом проявляются симптомы, наблюдаемые у небеременных пациентов с тем же заболеванием. Симптомы могут включать боль в боку, лихорадку и озноб.Могут быть зарегистрированы неспецифические симптомы, такие как недомогание, анорексия, тошнота и рвота, поэтому дифференциальный диагноз при первоначальном проявлении часто бывает широким. Дифференциальный диагноз включает острые внутрибрюшные процессы, такие как аппендицит, холецистит и панкреатит, а также осложнения беременности, включая преждевременные роды и отслойку плаценты. Пациенты могут сообщать о схватках, или схватки можно увидеть при мониторировании матки. Эта активность матки часто возникает из-за раздражительности гладкой мускулатуры, вызванной инфекцией.Пациентов следует обследовать, и если раскрытие шейки матки не обнаружено, лечение преждевременных родов обычно не требуется. Однако пациенты должны находиться под пристальным наблюдением, так как могут развиться преждевременные роды.
Могут присутствовать признаки и симптомы сепсиса. К ним относятся тахикардия и артериальная гипотензия. Такие пациенты требуют немедленного обследования и вмешательства.
Необходимо провести полное физикальное обследование с особым вниманием к показателям жизнедеятельности и обследованию сердца и легких. Обследование брюшной полости может выявить болезненность, и обычно можно выявить реберно-позвоночную болезненность. Обследование мочеполовой системы (ГУ) должно быть выполнено для выявления инфекции шейки матки и оценки раскрытия шейки матки при поступлении. Даже если осложнения беременности изначально не вызывают беспокойства, все же целесообразно оценить, возникают ли схватки или другие аномалии во время госпитализации.
Оценка
Оценка будет включать анализ мочи и посев чистой мочи. При сборе образцов мочи во время беременности следует обратить внимание на несколько соображений. Пациенты с хорошей гидратацией могут выделять разбавленную мочу, что делает некоторые оцениваемые параметры менее точными.Гематурия может наблюдаться в результате заражения, особенно когда образцы берутся у рожениц или послеродовых пациенток. Из-за сниженной реабсорбции белка в норме может выделяться небольшое количество белка. Загрязнение, которое может происходить при слизистых выделениях, также может способствовать наличию белкового материала в моче беременных женщин.
Лабораторный анализ должен включать общий анализ крови (CBC), электролиты и креатин сыворотки. Индивидуальные исследования должны быть включены по мере необходимости, чтобы исключить другие причины симптомов пациента, например, амилазу и липазу, если панкреатит рассматривается как диагноз.Если есть опасения по поводу сепсиса, следует получить молочную кислоту и посев крови. Все культуры должны быть получены как можно раньше и до начала антибактериальной терапии.
Когда плод жизнеспособен, следует проводить мониторинг частоты сердечных сокращений плода и сокращений. Следует рассмотреть возможность получения посевов шейки матки и СГБ при поступлении в случае развития осложнений, связанных с беременностью. Нечасто для оценки возможного почечного абсцесса может быть показано УЗИ почек.
Лечение/управление
БСБ и острый цистит лечат антибиотикотерапией.Выбор антибиотика может быть адаптирован на основе чувствительности организма при наличии результатов посева мочи. Однодневные курсы антибиотиков не рекомендуются при беременности, хотя 3-дневные курсы эффективны [4]. Обычно используемые антибиотики включают амоксициллин, ампициллин, цефалоспорины, нитрофурантоин и триметоприм-сульфаметоксазол. Фторхинолоны не рекомендуются в качестве терапии первой линии при беременности из-за противоречивых исследований относительно тератогенности. Короткие курсы вряд ли нанесут вред плоду, поэтому целесообразно использовать этот класс препаратов при резистентных или рецидивирующих инфекциях.
Недавно появились данные, свидетельствующие о связи между применением производных сульфаниламидов и нитрофурантоина и врожденными нарушениями при назначении этих препаратов в первом триместре. Эти исследования имели ограничения; однако в настоящее время рекомендуется избегать использования этих препаратов в первом триместре, когда доступны альтернативы.[5] Поскольку потенциальные последствия невылеченной ИМП во время беременности значительны, разумно использовать эти препараты при необходимости, так как польза значительно превышает риск использования.В отношении этих двух классов антибиотиков существуют дополнительные предостережения. Пациентам с дефицитом G6P не следует назначать сульфаниламидные производные или нитрофурантоин, так как эти препараты могут ускорить гемолиз. В конце третьего триместра следует избегать применения триметоприм-сульфаметоксазола из-за потенциального риска развития ядерной желтухи у новорожденного после родов.
Если в посевах мочи обнаружен Streptococcus группы B (GBS), пациенты должны получать внутривенную (в/в) терапию антибиотиками во время родов в дополнение к назначенному лечению БСБ или ИМП.Это делается для предотвращения развития раннего сепсиса СГБ, который может возникнуть у младенцев женщин, колонизированных СГБ.
Пиелонефрит беременных — серьезное заболевание, обычно требующее госпитализации. После завершения оценки лечение состоит в основном из направленной антибиотикотерапии и внутривенного введения жидкостей для поддержания адекватного диуреза. Лихорадку следует лечить охлаждающим одеялом и при необходимости ацетаминофеном. Обычно для начального лечения используются цефалоспорины второго или третьего поколения. Альтернативой являются ампициллин и гентамицин или другие антибиотики широкого спектра действия. Пациенты должны находиться под тщательным наблюдением на предмет развития ухудшения сепсиса.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз включает острое внутрибрюшное заболевание, такое как аппендицит, панкреатит или холецистит, а также связанные с беременностью осложнения, такие как преждевременные роды, хориоамнионит или отслойка плаценты.
Осложнения
Пациенты с пиелонефритом подвержены риску нескольких серьезных осложнений.
Сепсис может ухудшиться, приводя к гипотензии, тахикардии и уменьшению диуреза. Может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии.
Легочные осложнения нередки и возникают у 10% беременных, проходящих лечение по поводу пиелонефрита.[4] Это связано с эндотоксин-опосредованным повреждением альвеол и может проявляться отеком легких или острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС). Необходимо тщательно контролировать диурез и кислородный статус, и пациентам может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии для респираторной поддержки.
Высвобождение эндотоксина может привести к анемии, которая обычно проходит спонтанно после лечения. Это наиболее частое осложнение пиелонефрита, встречающееся у 25% пациентов [3].
Высвобождение эндотоксина также может вызывать сокращения матки, и пациенты должны находиться под наблюдением на предмет преждевременных родов; при наличии показаний пациенты должны лечиться от преждевременных родов. Следует соблюдать осторожность при использовании токолитической терапии, так как риск отека легких увеличивается на фоне ИМП.
У небольшого числа пациентов может наблюдаться персистирующая инфекция. В этих случаях следует учитывать обструкцию мочевыводящих путей или абсцесс почки. Следует пересмотреть выбор антибиотика и проанализировать результаты посева.
Сдерживание и обучение пациентов
Через 2–4 недели после завершения лечения следует провести посев мочи, чтобы убедиться, что повторного заражения не произошло.
Супрессивная антибиотикотерапия, обычно нитрофурантоином один раз в день, обычно рекомендуется, особенно в тех случаях, когда у пациентов ранее была ИМП. Обычно это продолжается во время беременности и в раннем послеродовом периоде.
Улучшение результатов медицинских бригад
Межпрофессиональное сотрудничество имеет решающее значение в лечении этих больных пациентов. При назначении антибиотиков у пациентов может наблюдаться начальное ухудшение состояния из-за высвобождения эндотоксина, однако у большинства пациентов состояние улучшается в течение 72 часов. Долгосрочные осложнения, такие как поражение почек, встречаются редко.
Ссылки
- 1.
- Gilstrap LC, Ramin SM.Инфекции мочевыводящих путей во время беременности. Obstet Gynecol Clin North Am. 2001 Сентябрь; 28 (3): 581-91. [PubMed: 11512502]
- 2.
- Газмарарян Дж.А., Петерсен Р., Джеймисон Д.Дж., Шильд Л., Адамс М.М., Дешпанде А.Д., Фрэнкс А.Л. Госпитализации во время беременности среди участников управляемого ухода. Акушерство Гинекол. 2002 г., июль; 100 (1): 94–100. [PubMed: 12100809]
- 3.
- Wing DA, Fassett MJ, Getahun D.
Острый пиелонефрит у беременных: 18-летний ретроспективный анализ. Am J Obstet Gynecol.2014 март;210(3):219.e1-6. [PubMed: 24100227]
- 4.
- Sheffield JS, Cunningham FG. Инфекция мочевыводящих путей у женщин. Акушерство Гинекол. 2005 ноябрь; 106 (5 часть 1): 1085-92. [PubMed: 16260529]
- 5.
- Мнение Комитета № 717: Сульфонамиды, нитрофурантоин и риск врожденных дефектов. Акушерство Гинекол. 2017 сен; 130 (3): e150-e152. [PubMed: 28832488]
Инфекции мочевыводящих путей у беременных – StatPearls
Непрерывное обучение
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто встречаются у беременных женщин.Пиелонефрит является наиболее распространенным серьезным заболеванием, наблюдаемым во время беременности, и может проявляться сходным образом и даже быть результатом неадекватного лечения инфекций мочевыводящих путей. Таким образом, для медицинских работников крайне важно уметь различать нормальные и аномальные результаты как мочевыводящих путей, так и почек, оценивать отклонения и лечить заболевание. К счастью, инфекции мочевыводящих путей во время беременности обычно легко поддаются лечению и хорошо поддаются лечению. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение инфекции мочевыводящих путей во время беременности и подчеркивается роль членов межпрофессиональной команды в сотрудничестве для обеспечения хорошо скоординированного ухода и улучшения результатов для пострадавших пациентов.
Цели:
Выявление этиологии инфекций мочевыводящих путей при беременности.
Объясните, как диагностировать инфекции мочевыводящих путей у беременных.
Обобщите варианты лечения инфекций мочевыводящих путей у беременных.
Обзор стратегий межпрофессиональной бригады для улучшения ухода и исходов у беременных с инфекциями мочевыводящих путей.
Введение
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто встречаются у беременных женщин. Пиелонефрит является наиболее распространенным серьезным заболеванием, наблюдаемым во время беременности. Таким образом, крайне важно, чтобы поставщики акушерской помощи были осведомлены о нормальных показателях мочевыводящих путей, оценке аномалий и лечении заболевания. К счастью, ИМП во время беременности чаще всего легко поддаются лечению с отличными результатами. В редких случаях беременность, осложненная пиелонефритом, приводит к значительной заболеваемости матери и плода.
Изменения мочевыводящих путей и иммунологические изменения во время беременности предрасполагают женщин к инфекции мочевыводящих путей. Физиологические изменения мочевыводящих путей включают расширение мочеточника и почечных чашечек; это происходит из-за связанного с прогестероном расслабления гладкой мускулатуры и сдавления мочеточника беременной маткой. Может быть заметно расширение мочеточника. Снижение емкости мочевого пузыря обычно приводит к учащенному мочеиспусканию. Может наблюдаться пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Эти изменения увеличивают риск инфекций мочевыводящих путей.
Этиология
Во время беременности изменения мочевыводящих путей предрасполагают женщин к инфекции. Расширение мочеточника наблюдается из-за сдавления мочеточников беременной маткой. Гормональные эффекты прогестерона также могут вызывать расслабление гладких мышц, приводящее к дилатации и застою мочи, а также к усилению пузырно-мочеточникового рефлюкса. Организмы, вызывающие ИМП у беременных, — это те же уропатогены, которые встречаются у небеременных. Как и у небеременных пациентов, у этих уропатогенов есть белки, обнаруженные на поверхности клеток, которые усиливают бактериальную адгезию, что приводит к повышению вирулентности.Катетеризация мочевого пузыря, часто выполняемая во время родов, может привести к попаданию бактерий, ведущих к ИМП. В послеродовом периоде изменения чувствительности мочевого пузыря и перерастяжение мочевого пузыря могут предрасполагать к ИМП.
Беременность — состояние относительного иммунодефицита. Этот иммунодефицит может быть еще одной причиной повышенной частоты ИМП, наблюдаемых во время беременности.
Эпидемиология
Наиболее значимым фактором, предрасполагающим женщин к ИМП во время беременности, является бессимптомная бактериурия (ББС).БСБ определяется как более 100 000 микроорганизмов/мл в чистом анализе мочи, полученном от бессимптомного пациента. Если бессимптомная бактериурия не лечится во время беременности, частота последующих ИМП составляет примерно 25% [1]. Из-за высокой частоты и потенциальной серьезности пиелонефрита рекомендуется, чтобы все беременные женщины проходили скрининг на БСБ при первом пренатальном посещении. Чаще всего это делается с помощью чистой культуры пойманной мочи. Лечение БСБ снижает уровень клинической инфекции до 3-4%.
Частота бессимптомной бактериурии у небеременных женщин составляет от 5% до 6%, что сопоставимо с расчетными показателями при беременности от 2% до 7%. БСБ чаще наблюдается у рожавших женщин и женщин с низким социально-экономическим статусом. Женщины-носители признака серповидно-клеточной анемии также имеют более высокую заболеваемость БСБ.[1]
ИМП являются частой причиной серьезных инфекций у беременных женщин. В одном исследовании 3,5% дородовых госпитализаций были связаны с ИМП.[2] Пиелонефрит является наиболее частой причиной септического шока у беременных.Факторы риска ИМП во время беременности включают низкий социально-экономический статус, молодой возраст и отсутствие рождаемости. Как и в случае БСБ, некоторые пациенты могут быть предрасположены к инфекции и могут сообщать о наличии в анамнезе БСБ, цистита или пиелонефрита. Пиелонефрит чаще бывает правосторонним, однако до 25% случаев может быть двусторонним.
Патофизиология
Организмы, вызывающие ИМП у беременных, являются теми же уропатогенами, которые обычно вызывают ИМП у небеременных пациенток. Escherichia coli — наиболее часто выделяемый микроорганизм.18-летний ретроспективный анализ показал, что E. coli является возбудителем в 82,5% случаев пиелонефрита у беременных [3]. Другие бактерии, которые можно увидеть, включают Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, и Enterococcus видов.
Анамнез и физикальное исследование
Пациенты с бессимптомной бактериурией не имеют симптомов; таким образом, важно провести скрининг на заболевание. Эти пациенты могут иметь в анамнезе частые ИМП или иметь БСБ во время предыдущей беременности.
Цистит проявляется теми же симптомами, что и у небеременных. Симптомы могут включать боль или жжение при мочеиспускании (дизурия), частое мочеиспускание или неотложные позывы к мочеиспусканию. Могут отмечаться надлобковые боли и болезненность.
Аналогично, у пациентов с пиелонефритом проявляются симптомы, наблюдаемые у небеременных пациентов с тем же заболеванием. Симптомы могут включать боль в боку, лихорадку и озноб. Могут быть зарегистрированы неспецифические симптомы, такие как недомогание, анорексия, тошнота и рвота, поэтому дифференциальный диагноз при первоначальном проявлении часто бывает широким. Дифференциальный диагноз включает острые внутрибрюшные процессы, такие как аппендицит, холецистит и панкреатит, а также осложнения беременности, включая преждевременные роды и отслойку плаценты. Пациенты могут сообщать о схватках, или схватки можно увидеть при мониторировании матки. Эта активность матки часто возникает из-за раздражительности гладкой мускулатуры, вызванной инфекцией. Пациентов следует обследовать, и если раскрытие шейки матки не обнаружено, лечение преждевременных родов обычно не требуется. Однако пациенты должны находиться под пристальным наблюдением, так как могут развиться преждевременные роды.
Могут присутствовать признаки и симптомы сепсиса. К ним относятся тахикардия и артериальная гипотензия. Такие пациенты требуют немедленного обследования и вмешательства.
Необходимо провести полное физикальное обследование с особым вниманием к показателям жизнедеятельности и обследованию сердца и легких. Обследование брюшной полости может выявить болезненность, и обычно можно выявить реберно-позвоночную болезненность. Обследование мочеполовой системы (ГУ) должно быть выполнено для выявления инфекции шейки матки и оценки раскрытия шейки матки при поступлении.Даже если осложнения беременности изначально не вызывают беспокойства, все же целесообразно оценить, возникают ли схватки или другие аномалии во время госпитализации.
Оценка
Оценка будет включать анализ мочи и посев чистой мочи. При сборе образцов мочи во время беременности следует обратить внимание на несколько соображений. Пациенты с хорошей гидратацией могут выделять разбавленную мочу, что делает некоторые оцениваемые параметры менее точными. Гематурия может наблюдаться в результате заражения, особенно когда образцы берутся у рожениц или послеродовых пациенток.Из-за сниженной реабсорбции белка в норме может выделяться небольшое количество белка. Загрязнение, которое может происходить при слизистых выделениях, также может способствовать наличию белкового материала в моче беременных женщин.
Лабораторный анализ должен включать общий анализ крови (CBC), электролиты и креатин сыворотки. Индивидуальные исследования должны быть включены по мере необходимости, чтобы исключить другие причины симптомов пациента, например, амилазу и липазу, если панкреатит рассматривается как диагноз.Если есть опасения по поводу сепсиса, следует получить молочную кислоту и посев крови. Все культуры должны быть получены как можно раньше и до начала антибактериальной терапии.
Когда плод жизнеспособен, следует проводить мониторинг частоты сердечных сокращений плода и сокращений. Следует рассмотреть возможность получения посевов шейки матки и СГБ при поступлении в случае развития осложнений, связанных с беременностью. Нечасто для оценки возможного почечного абсцесса может быть показано УЗИ почек.
Лечение/управление
БСБ и острый цистит лечат антибиотикотерапией.Выбор антибиотика может быть адаптирован на основе чувствительности организма при наличии результатов посева мочи. Однодневные курсы антибиотиков не рекомендуются при беременности, хотя 3-дневные курсы эффективны [4]. Обычно используемые антибиотики включают амоксициллин, ампициллин, цефалоспорины, нитрофурантоин и триметоприм-сульфаметоксазол. Фторхинолоны не рекомендуются в качестве терапии первой линии при беременности из-за противоречивых исследований относительно тератогенности. Короткие курсы вряд ли нанесут вред плоду, поэтому целесообразно использовать этот класс препаратов при резистентных или рецидивирующих инфекциях.
Недавно появились данные, свидетельствующие о связи между применением производных сульфаниламидов и нитрофурантоина и врожденными нарушениями при назначении этих препаратов в первом триместре. Эти исследования имели ограничения; однако в настоящее время рекомендуется избегать использования этих препаратов в первом триместре, когда доступны альтернативы.[5] Поскольку потенциальные последствия невылеченной ИМП во время беременности значительны, разумно использовать эти препараты при необходимости, так как польза значительно превышает риск использования.В отношении этих двух классов антибиотиков существуют дополнительные предостережения. Пациентам с дефицитом G6P не следует назначать сульфаниламидные производные или нитрофурантоин, так как эти препараты могут ускорить гемолиз. В конце третьего триместра следует избегать применения триметоприм-сульфаметоксазола из-за потенциального риска развития ядерной желтухи у новорожденного после родов.
Если в посевах мочи обнаружен Streptococcus группы B (GBS), пациенты должны получать внутривенную (в/в) терапию антибиотиками во время родов в дополнение к назначенному лечению БСБ или ИМП.Это делается для предотвращения развития раннего сепсиса СГБ, который может возникнуть у младенцев женщин, колонизированных СГБ.
Пиелонефрит беременных — серьезное заболевание, обычно требующее госпитализации. После завершения оценки лечение состоит в основном из направленной антибиотикотерапии и внутривенного введения жидкостей для поддержания адекватного диуреза. Лихорадку следует лечить охлаждающим одеялом и при необходимости ацетаминофеном. Обычно для начального лечения используются цефалоспорины второго или третьего поколения. Альтернативой являются ампициллин и гентамицин или другие антибиотики широкого спектра действия. Пациенты должны находиться под тщательным наблюдением на предмет развития ухудшения сепсиса.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз включает острое внутрибрюшное заболевание, такое как аппендицит, панкреатит или холецистит, а также связанные с беременностью осложнения, такие как преждевременные роды, хориоамнионит или отслойка плаценты.
Осложнения
Пациенты с пиелонефритом подвержены риску нескольких серьезных осложнений.
Сепсис может ухудшиться, приводя к гипотензии, тахикардии и уменьшению диуреза. Может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии.
Легочные осложнения нередки и возникают у 10% беременных, проходящих лечение по поводу пиелонефрита.[4] Это связано с эндотоксин-опосредованным повреждением альвеол и может проявляться отеком легких или острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС). Необходимо тщательно контролировать диурез и кислородный статус, и пациентам может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии для респираторной поддержки.
Высвобождение эндотоксина может привести к анемии, которая обычно проходит спонтанно после лечения. Это наиболее частое осложнение пиелонефрита, встречающееся у 25% пациентов [3].
Высвобождение эндотоксина также может вызывать сокращения матки, и пациенты должны находиться под наблюдением на предмет преждевременных родов; при наличии показаний пациенты должны лечиться от преждевременных родов. Следует соблюдать осторожность при использовании токолитической терапии, так как риск отека легких увеличивается на фоне ИМП.
У небольшого числа пациентов может наблюдаться персистирующая инфекция. В этих случаях следует учитывать обструкцию мочевыводящих путей или абсцесс почки. Следует пересмотреть выбор антибиотика и проанализировать результаты посева.
Сдерживание и обучение пациентов
Через 2–4 недели после завершения лечения следует провести посев мочи, чтобы убедиться, что повторного заражения не произошло.
Супрессивная антибиотикотерапия, обычно нитрофурантоином один раз в день, обычно рекомендуется, особенно в тех случаях, когда у пациентов ранее была ИМП. Обычно это продолжается во время беременности и в раннем послеродовом периоде.
Улучшение результатов медицинских бригад
Межпрофессиональное сотрудничество имеет решающее значение в лечении этих больных пациентов. При назначении антибиотиков у пациентов может наблюдаться начальное ухудшение состояния из-за высвобождения эндотоксина, однако у большинства пациентов состояние улучшается в течение 72 часов. Долгосрочные осложнения, такие как поражение почек, встречаются редко.
Ссылки
- 1.
- Gilstrap LC, Ramin SM.Инфекции мочевыводящих путей во время беременности. Obstet Gynecol Clin North Am. 2001 Сентябрь; 28 (3): 581-91. [PubMed: 11512502]
- 2.
- Газмарарян Дж.А., Петерсен Р., Джеймисон Д.Дж., Шильд Л., Адамс М.М., Дешпанде А.Д., Фрэнкс А.Л. Госпитализации во время беременности среди участников управляемого ухода. Акушерство Гинекол. 2002 г., июль; 100 (1): 94–100. [PubMed: 12100809]
- 3.
- Wing DA, Fassett MJ, Getahun D.
Острый пиелонефрит у беременных: 18-летний ретроспективный анализ. Am J Obstet Gynecol.2014 март;210(3):219.e1-6. [PubMed: 24100227]
- 4.
- Sheffield JS, Cunningham FG. Инфекция мочевыводящих путей у женщин. Акушерство Гинекол. 2005 ноябрь; 106 (5 часть 1): 1085-92. [PubMed: 16260529]
- 5.
- Мнение Комитета № 717: Сульфонамиды, нитрофурантоин и риск врожденных дефектов. Акушерство Гинекол. 2017 сен; 130 (3): e150-e152. [PubMed: 28832488]
Инфекции мочевыводящих путей при беременности
По. Маргарет Ханахо
Расслабление мышц мочевыводящих путей во время беременности может сделать вас более восприимчивыми к инфекциям мочевого пузыря и почек.ИМП необходимо лечить во время беременности, так как они могут вызвать у вас сильное недомогание и привести к преждевременным родам, если их не лечить.
Частое мочеиспускание и ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании могут сигнализировать о цистите или инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Если инфекция находится в почках, вы можете чувствовать постоянную боль в спине на уровне талии посередине и по бокам спины. Если инфекция находится в почках, в вашей моче также может быть кровь, окрашивающая ее в розовый, красный или коричневый цвет.Другие симптомы включают боль во время секса, озноб и лихорадку, мутную или вонючую мочу, а также боль или чувствительность вокруг мочевого пузыря.
Однако часто во время беременности вы можете не осознавать, что у вас инфекция мочевыводящих путей, поскольку при цистите отсутствуют «жгучие» симптомы. Это одна из причин, по которой необходимо проверять мочу на содержание белка при каждом дородовом приеме. Тем не менее, вы также должны позвонить или посетить своего опекуна, если у вас постоянная потребность в мочеиспускании (особенно во втором триместре), ощущение жжения или раздражения при мочеиспускании, боль внизу живота, боли в спине справа или слева или температура.
Инфекции обычно успешно лечат антибиотиками. Ваш опекун отправит образец мочи в лабораторию, чтобы вы начали лечение наиболее эффективным антибиотиком. Рецидивирующие инфекции во время беременности нередки
Советы:
Избегайте употребления кофеина, так как он может раздражать мочевой пузырь.
Пейте много жидкости, например воду и травяные чаи, но не подслащенные соки или напитки.
Пейте много несладкого клюквенного сока (чистый сок без добавления сахара).
Питьевая сода (пищевая сода), смешанная с водой (одна чайная ложка, растворенная в чашке воды), также может облегчить симптомы цистита.
Принимайте пробиотические добавки. Появляется все больше доказательств того, что это может помочь при урологических заболеваниях. Убедитесь, что он подходит для беременных женщин.
Обсудите с лицом, осуществляющим уход, альтернативные решения, такие как прием витаминных добавок, т.е. витамин С, бета-каротин и цинк для борьбы с инфекцией.
Принимайте душ, а не ванну.
Соблюдайте правила гигиены. После мочеиспускания промокните насухо, а не протрите, спереди назад, чтобы предотвратить распространение бактерий.
Частое мочеиспускание. Идите, как только почувствуете желание пойти.
Избегайте половых контактов, если вы лечитесь от ИМП; в противном случае мочитесь до и после полового акта.
Не используйте сильнодействующие мыла, порошки или любые средства женской гигиены в области половых органов.
Избегайте тесного нижнего белья и колготок (колготок) и носите одежду из хлопка там, где это возможно.
Акушерка и преподаватель дородовой помощи Маргарет Ханахо основала программы ДОМИНО и домашних родов в Национальном родильном доме. Она является соавтором двух электронных книг «От удара до рождения» и «После рождения», доступных для скачивания на Amazon. Дополнительная информация от: bumptobirthtobaby.com
Корреляции интерстициального цистита/синдрома болей в мочевом пузыре с исходами беременности и новорожденных: исследование популяционной базы данных
Назначение:
Наша цель состояла в том, чтобы оценить связь с интерстициальным циститом во время беременности. с использованием базы данных стационарных больных США.
Материалы и методы:
Мы провели ретроспективное когортное исследование с использованием общенациональной выборки стационарных больных. база данных из проекта Healthcare Cost and Utilization Project. Кодовый номер по МКБ-9 595.1 был использован для извлечения случаев хронического интерстициального цистита, и эти беременности были по сравнению с беременностями без хронического интерстициального цистита с использованием критерия хи-квадрат тест для оценки номинальных переменных. Впоследствии была разработана модель многомерной логистической регрессии. используется для корректировки статистически значимых вмешивающихся факторов (значение p <0,00).05).
Результаты:
За исследуемый период было 9 095 995 родов; Было обнаружено 793 беременных женщины.
иметь хронический интерстициальный цистит. При контроле смешанных эффектов в
сроки исходов беременности, в диагностированной группе был больший риск развития
гипертензия, вызванная беременностью (скорректированное ОШ 1,57, 95% ДИ 1,21–2,05), преэклампсия
(скорректированное ОШ 2,06, 95% ДИ 1,47–2,87), преждевременные роды (скорректированное ОШ 1. 63, 95% ДИ 1,23–2,17),
преждевременное преждевременное излитие плодных оболочек (скорректированное ОШ 2,18, 95% ДИ 1,25–3,79), хориоамнионит
(скорректированное ОШ 2,05, 95% ДИ 1,24–3,37), родоразрешение путем кесарева сечения (скорректированное ОШ 1,57,
95% ДИ 1,32–1,88), материнская инфекция (скорректированное ОШ 2,19, 95% ДИ 1,40–3,43) и глубокая
венозная тромбоэмболия (скорректированное ОШ 10,56, 95% ДИ 3,37–33,09).
Выводы:
Диагноз интерстициального цистита связан с повышенным риском преэклампсии, преждевременные роды и другие неблагоприятные исходы беременности в этом исследовании базы данных.Перспективный исследования необходимы для подтверждения результатов корреляции между интерстициальным цистит и неблагоприятные исходы беременности.
Вопросы женского здоровья — часто задаваемые вопросы
Связан ли интерстициальный цистит с раком?
Нет, нет доказательств того, что интерстициальный цистит (ИЦ) связан с раком. Женщины с ИЦ не имеют повышенного риска развития рака мочевого пузыря.
Может ли IC повлиять на мои шансы забеременеть?
Нет исследований, подтверждающих влияние IC на фертильность.
Я думаю забеременеть. Повлияет ли беременность на мой IC?
Имеются данные, свидетельствующие о том, что беременность может влиять на IC женщины. Опрос, проведенный Ассоциацией интерстициального цистита (ICA), показал, что, хотя женщины сообщали о небольшом увеличении симптомов во время беременности (в первую очередь, частота мочеиспускания), они не сообщали об увеличении боли. Некоторые женщины избавляются от симптомов ИЦ во время беременности и грудного вскармливания, что свидетельствует о гормональном компоненте заболевания.Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу ICA, посвященную IC и беременности.
Мой IC мешает моей сексуальной жизни. Есть ли что-нибудь, что я могу попробовать?
Многие женщины с ИЦ испытывают боль до, во время и после полового акта. Поскольку в первую очередь боль вызывает половой акт, вы можете перейти к другим сексуальным действиям, не связанным с проникновением, например к стимуляции руками и ртом. Экспериментирование с различными позициями во время полового акта — например, проникновение сзади или нахождение сверху — может уменьшить трение и раздражение, которые могут вызвать симптомы интерстициального цистита.Убедитесь, что вы возбуждены и хорошо смазаны перед проникновением, это также может уменьшить боль. Дополнительная смазка также может помочь. Наконец, попробуйте пить много жидкости перед сексом и мочиться после него, чтобы предотвратить инфекцию мочевого пузыря и уменьшить раздражение.
Общение с вашим партнером очень важно. Если вы чувствуете, что IC создает нагрузку на ваши отношения, вы можете рассмотреть возможность консультирования пар.
Существуют ли альтернативные методы лечения ИЦ?
Несмотря на то, что существует ряд дополнительных методов лечения, которые некоторые женщины пытались использовать для лечения ИЦ, лишь немногие из них были изучены. В плацебо-контролируемых исследованиях изучался L-аргинин. Хотя изначально он казался многообещающим и, казалось, уменьшал как боль, так и частоту мочеиспускания, более поздние исследования не смогли воспроизвести этот результат, и несколько плацебо-контролируемых исследований не показали пользы L-аргинина для людей с интерстициальным циститом.
Кверцетин — это соединение, которое естественным образом содержится в яблоках и луке, а также в других фруктах и овощах. Это может быть антигистаминный препарат, который уменьшает воспаление. Надлежащих контролируемых испытаний не проводилось, но группа людей, принимавших это вещество в форме, специально разработанной для людей с проблемами мочевого пузыря, действительно сообщила об улучшении своих симптомов.Если вы рассматриваете этот продукт, имейте в виду, что он часто продается в сочетании с витамином С, который может раздражать мочевой пузырь. Возможно, вы захотите избегать продуктов, содержащих витамин С.
Другие альтернативные методы лечения, которые были предложены для IC, включают вещества, которые помогают заменить гликозаминогликановую оболочку мочевого пузыря, такие как глюкозамин, хондроитин и алоэ вера. Ни один из них не получил достаточного изучения.
Перейти на главную страницу
Что такое цистит? Чем это вызвано?
Что такое цистит?
Цистит — это воспаление мочевого пузыря.Это позволяет вам узнать об этом постоянными походами в ванную, которые часто причиняют вам боль и никогда не приносят облегчения.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) является наиболее распространенной причиной цистита. Когда он у вас есть, бактерии в мочевом пузыре вызывают его набухание и раздражение, что приводит к таким симптомам, как желание мочиться чаще, чем обычно.
Женщины гораздо чаще болеют циститом, чем мужчины. Как правило, это больше раздражает, чем серьезно, и если это бактериальная инфекция, ее можно лечить антибиотиками.Но бактерии могут перемещаться из мочевого пузыря в почки и вызывать более серьезные проблемы, поэтому важно лечить их сразу.
Цистит Причины
Обычно виноваты такие бактерии, как кишечная палочка. Обычно они живут на вашей коже и в кишечнике, и это не проблема. Но если они попадают в уретру, которая является трубкой, по которой моча выводится из вашего тела, бактерии могут попасть в мочевой пузырь и вызвать проблемы.
Это не так часто, но вы также можете заразиться циститом от:
Химических веществ в средствах личной гигиены, таких как пена для ванн, мыло и спермициды
Химиотерапевтические препараты
Повреждение мочевого пузыря или операции катетер — трубка, помогающая опорожнению мочевого пузыря
Облучение для лечения рака вокруг таза
У некоторых людей наблюдается состояние, называемое интерстициальным циститом, при котором мочевой пузырь постоянно опухает, но инфекция не обнаруживается.Врачи не уверены, что вызывает его, и его гораздо сложнее лечить, чем обычный цистит.
Симптомы цистита
Вот некоторые вещи, которые вы можете заметить:
При мочеиспускании возникает жжение, покалывание или боль.
Постоянное желание мочиться.
Вы чувствуете себя больным (больным и усталым, с небольшой температурой).
Вам нужно часто мочиться, но выходит мало.
Боль или давление внизу живота.
Ваша моча темная, мутная или имеет сильный запах.
Заниматься сексом больно.
У вас спазмы в спине или животе.
Это также может повлиять на ваше психическое состояние. Некоторые люди, имеющие дело с циститом, могут испытывать депрессию или тревогу.
У маленьких детей мочеиспускание в течение дня — если они обычно этого не делают — также может быть признаком. Ночное недержание мочи по ночам обычно не связано с циститом. Дети с циститом также могут чувствовать себя слабыми и испытывать трудности с удержанием пищи.
Признаки цистита у маленьких детей и младенцев следует воспринимать очень серьезно. Это может быть признаком рефлюкса мочи. Это когда моча возвращается в тело, а не покидает его во время мочеиспускания.
Позвоните своему врачу, если у вас есть:
Немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть следующие признаки почечной инфекции:
Факторы риска цистита
Некоторые факторы могут повышать вероятность цистита у женщины:
Эти факторы могут повышать Шансы цистита для мужчин, так и для женщин:
Недавняя инфекция мочевыводящих путей (UTI)
9
99
9
4с использованием катетера
Наличие диабета, камни в почках или ВИЧ
Травма позвоночника
То, что влияет на поток мочи
Увеличенная простата может повышать риск у мужчин.
Диагностика цистита
Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах. Затем вы можете получить:
Анализ мочи для проверки наличия бактерий, крови или гноя в моче
Посев мочи для определения типа бактерий, которые у вас есть
Часто причиной является инфекция мочевого пузыря и это все испытания, которые вам нужны. Но если вы принадлежите к одной из этих групп, вы можете пройти более сложные тесты для выявления причины цистита:
Дети
Мужчины (поскольку они, как правило, не болеют циститом, это может быть признаком чего-то другого .)
Люди с поражением почек
Женщины, перенесшие три или более инфекций мочевого пузыря в год
Ваш врач может использовать:
Цистоскопия.
Ваш врач вводит цистоскоп — тонкую трубку с камерой — в уретру, чтобы выявить проблемы или взять образец ткани для дальнейшего исследования (биопсии).
Визуализация. УЗИ, КТ и МРТ могут выявить опухоли, камни в почках и другие проблемы.
Внутривенная урография (ВВУ). Это рентген, в котором используется контрастное вещество для получения изображений почек, мочеточников и мочевого пузыря.
Цистоуретрография мочеиспускания. Ваш врач помещает краситель в мочевой пузырь, чтобы увидеть, не течет ли моча обратно из мочевого пузыря в почки.
Ретроградная уретрография. В этом тесте используется контрастный краситель для выявления проблем в уретре.
Лечение цистита
То, что вам нужно, зависит от причины:
Бактерии. Ваш врач, скорее всего, назначит вам антибиотики. Обычно вы начинаете чувствовать себя лучше через день или около того, но обязательно принимайте все лекарства в соответствии с указаниями. Как долго вам нужно их принимать, зависит от вашего общего состояния здоровья, частоты инфекций и типа бактерий.
Если вы женщина после менопаузы, ваш врач может также порекомендовать вагинальный крем, содержащий эстроген.
Интерстициальный цистит
Поскольку причина неизвестна, врач может порекомендовать несколько фаз, чтобы увидеть, что приносит облегчение.Первый этап — изменение образа жизни:
Избегайте острой пищи и продуктов с высоким содержанием калия.
Избегайте курения и употребления алкоголя.
Поработайте со своим врачом над «тренировкой мочевого пузыря», то есть измените свои привычки мочиться, чтобы вам не приходилось ходить так часто.
Второй этап включает лекарства и другие виды лечения. Ваш врач может предложить:
Лекарство, расслабляющее мочевой пузырь и облегчающее некоторые симптомы.
Растяжение или гидрорастяжение мочевого пузыря. Это процедура, при которой врач наполняет мочевой пузырь жидкостью. Вы получите лекарство, чтобы обезболить область во время процедуры, но у вас может быть некоторая боль до 2 дней после нее. Примерно через 2 недели вы заметите улучшение своего состояния.
Если эти методы лечения не помогают вашим симптомам, ваш врач может обсудить с вами другие методы лечения, включая хирургическое вмешательство.
Другие виды цистита. Если у вас цистит, вызванный мылом, пеной для ванн и т. п., лучше избегать этих продуктов.Если вы проходите курс химиотерапии или лучевой терапии, ваш врач может дать вам обезболивающее и обсудить, как принимать больше жидкости, чтобы промыть мочевой пузырь. Цистит, вызванный химическими веществами и радиацией, трудно поддается лечению. Вам нужно будет поработать с врачом, чтобы подобрать лечение, которое вам подходит.
Домашние средства от цистита
Вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить симптомы цистита, независимо от того, что его вызывает:
Используйте грелки или грелки.Положите их на живот, чтобы облегчить боль в мочевом пузыре.
Принимайте сидячие ванны. Налейте в ванну столько воды, чтобы она доходила до бедер.
Пейте много жидкости. Важно оставаться увлажненным. Придерживайтесь воды и держитесь подальше от алкоголя, кофе и других напитков с кофеином. Также следите за острой пищей, поскольку у некоторых людей она может спровоцировать приступ цистита.
Попробуйте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен натрия, могут облегчить боль.
Носите нижнее белье из хлопка и свободную одежду. Хлопок не удерживает влагу, когда вы потеете, что может сократить рост бактерий. А свободная одежда не будет давить на живот.
Осложнения цистита
Иногда цистит может привести к другим проблемам со здоровьем, особенно когда бактерии попадают в почки. Это может вызвать серьезную инфекцию.
Другие состояния, связанные с циститом, включают синдром раздраженного кишечника (СРК), вульводинию, фибромиалгию, синдром хронической усталости, волчанку, панические атаки и дисфункцию тазового дна. Это также может вызвать появление крови в моче.
Профилактика цистита
Не существует надежного способа предотвратить цистит, но некоторые врачи советуют вам:
Избегайте пены для ванн, мыла и порошков, содержащих отдушки.
И не используйте дезодоранты или спреи для влагалища.
Не сдерживай себя. Писай, когда почувствуешь желание.
Пейте много жидкости.
Писать после секса.
После того, как вы пойдете в туалет, протрите нижнюю часть тела спереди назад.
Беременность: инфекции мочевыводящих путей
Частые и срочные позывы к мочеиспусканию часто воспринимаются как нормальный признак беременности. Но что, если причиной является инфекция мочевыводящих путей?Инфекции мочевыводящих путей довольно распространены во время беременности.Считается, что они затрагивают до 13 процентов беременных женщин.
Что такое инфекция мочевыводящих путей? Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) – это инфекция мочевыделительной системы (то есть мочевого пузыря и почек). Ответственными за это микробами обычно являются бактерии.
Различают три типа ИМП:
- Присутствие бактерий в моче без симптомов инфекции: примерно от 2 до 15 % беременных женщин страдают от этого типа ИМП.Если его не лечить, оно может ухудшиться и распространиться на почки.
- Инфекция мочевого пузыря (цистит): По оценкам, этот тип ИМП развивается у 1 – 4 % беременных женщин.
- Инфекция почек (пиелонефрит): этот тип ИМП поражает от 1 до 2 % беременных женщин. В 80-90% случаев это происходит во втором или третьем триместре.
Беременность увеличивает риск развития инфекции мочевыводящих путей. Во-первых, гормоны вызывают расширение уретры, трубки, по которой моча выходит из мочевого пузыря. Матка также оказывает давление на мочеточники, трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. В результате затрудняется опорожнение мочевого пузыря, что способствует росту бактерий. Во-вторых, у беременных женщин более высокий уровень сахара и белка в моче, особенно на поздних сроках беременности. Это снижает кислотность мочи и создает идеальную среду для роста бактерий.
При отсутствии лечения ИМП могут вызывать осложнения во время беременности. Например, они могут привести к преждевременным родам или преждевременному разрыву плодных оболочек. Нелеченные ИМП также связаны с рождением детей с низкой массой тела.
Каковы симптомы ИМП?Симптомы ИМП включают следующее:
- срочная и более частая потребность в мочеиспускании
- затрудненное мочеиспускание или выделение всего нескольких капель , когда вы все еще чувствуете позывы к мочеиспусканию
- Кровь в моче или мутная, темная моча
- Ощущение жжения при мочеиспускании
- Боль в нижней части спины или животе , особенно после мочеиспускания
- Необычно пахнущая моча
- Лихорадка , озноб или тошнота
- Давление в нижней части живота или схватки
Некоторые женщины не испытывают никаких симптомов, несмотря на наличие бактерий в моче. В этих случаях инфекция выявляется только при обычном анализе мочи.
Если во время беременности вы подозреваете, что у вас может быть инфекция мочевыводящих путей, позвоните своему лечащему врачу.
Как лечится инфекция?ИМП можно лечить антибиотиками. Многие лекарства безопасно принимать во время беременности. Врач назначит соответствующее лечение в зависимости от бактерий, вызывающих инфекцию, и состояния женщины.
После лечения будет взят посев мочи, чтобы подтвердить, что все бактерии были устранены. У женщин иногда возникают рецидивы ИМП во время беременности. В этом случае врач может назначить прием антибиотиков в качестве профилактической меры в течение 6 недель после родов.
Как предотвратить ИМП во время беременности- Пейте много жидкости (не менее 8 стаканов в день)
- Протирание спереди назад после посещения туалета
- Идите в туалет, как только почувствуете потребность помочиться и после секса
- Мойте половые органы ежедневно
По мнению некоторых экспертов, клюква может помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей у женщин. |
- Инфекции мочевыводящих путей часто возникают во время беременности.
- Невылеченные ИМП могут привести к осложнениям.
- ИМП лечат антибиотиками.
Научный обзор: Доктор Шанталь Уэлле, врач |
Фото: GettyImages/South_agency
ИсточникиОбратите внимание, что гиперссылки на другие веб-сайты не обновляются регулярно, и некоторые из них могли измениться с момента публикации.Поэтому возможно, что ссылка не может быть найдена. Если ссылка больше недействительна, используйте поисковые системы, чтобы найти соответствующую информацию.
|