Последовательность появления зубов: порядок прорезывания молочных и коренных элементов, схема, как они прорезываются у ребенка, сроки, возраст и симптомы для грудничков и малышей до года

Содержание

Порядок прорезывания молочных зубов у детей

Прорезывание зубов у малыша — это физиологичный процесс. Он является радостным событием для родителей, однако часто приносит много хлопот. У многих детей прорезывание первых зубов сопровождается неприятными симптомами. Среди них:

  • покраснение и припухлость дëсен, зуд в них;

  • повышение температуры;

  • снижение аппетита;

  • расстройство пищеварения;

  • обильное слюнотечение и другие.

В настоящее время существует несколько методов облегчить состояние малыша при прорезывании временных, или молочных, зубов. Условно их можно разделить на две группы: фармакологические и нефармакологические. 

К фармакологическим методам относятся разнообразные лекарственные средства для общего и местного применения. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, которые применяются для облегчения боли и снятия жара.

В качестве местных препаратов используют разнообразные гели, которые наносятся на дëсны не более 5–6 раз в сутки, чтобы избежать развития нежелательных реакций, например аллергических [1]. Они также снимают боль и уменьшают проявления воспалительного процесса.

Нефармакологические методы включают массаж дëсен. Эту процедуру можно проводить специальной силиконовой щёткой. Массаж усиливает кровообращение, способствует снятию отëка и уменьшению болевых ощущений. С этой же целью малышу дают силиконовые или резиновые прорезыватели. Эти приспособления также можно охлаждать в морозильной камере для усиления обезболивающего эффекта.

Какие зубы появляются у детей первыми

Физиологичный и проходящий в рамках нормы процесс прорезывания, как правило, протекает в определëнные сроки, зубы появляются парно и последовательно. В среднем в норме прорезывание начинается на 6–7-м месяце жизни малыша и заканчивается к 3 годам [2]. Чтобы узнать, какие зубы прорезаются первыми, можно воспользоваться специальной таблицей.

Сроки прорезывания молочных зубов
 
 Очередность прорезывания       Возраст малышаЗубы
 1 6–7 месяцев Нижние центральные резцы      
 2 8–9 месяцев Верхние центральные резцы
 3 9–11 месяцев Верхние боковые резцы
 4 11–13 месяцев Нижние боковые резцы
 5 12–15 месяцев Верхние первые моляры               
 6 12–15 месяцев Нижние первые моляры
 7
 18–20 месяцев		 Клыки
 8 20–30 месяцев           Вторые моляры

У здоровых детей в 3,25 % случаев возможно позднее появление временных зубов [2]. Кроме того, отклонения от сроков, последовательности и парности прорезывания бывают очень часто. Однако специалисты считают, что такие индивидуальные особенности не имеют опасных последствий [3].

Меры профилактики кариеса

Известно, что зубы ребёнка закладываются ещё в утробе матери. Поэтому профилактика стоматологических заболеваний малыша должна начинаться во время беременности будущей мамы. В первую очередь это касается

питания — в  рацион матери нужно включать больше продуктов, богатых кальцием. Кроме того, беременная женщина, а также другие члены семьи должны следить за здоровьем полости рта, так как присутсвие постоянного очага воспаления во рту матери повышает риск развития негативных последствий при родах.

Прорезавшиеся у малыша молочные зубы требуют особого ухода, именно гигиена полости рта является важной мерой профилактики кариеса. О том, какие гигиенические процедуры нужны малышу, родителям расскажет детский стоматолог во время первого осмотра, который проводится в период после прорезывания первого зуба у ребëнка, примерно в возрасте 6 месяцев, и до 1 года.

Важно также обратить внимание и на рекомендации стоматологов не кормить ребëнка ночью.

Ночью организм спит. Спят и слюнные железы. И слюны выделяется очень мало. А слюна — это отличный буфер на пути к заболеваниям, в том числе — кариесу. Она содержит кальций, фосфат и специальные компоненты, которые нейтрализуют кислоту. Ведь что происходит, когда ребëнок пьëт молоко или сладкую воду, или даже компотик? И молоко, и натуральный компот содержат сахара: лактозу, фруктозу. Они расщепляются, выделяется кислота, моментально воздействует на зубы. И возникает угроза кариеса. Вот почему ночью детям можно давать только чистую воду

Кисельникова Л. П., доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детской терапевтической стоматологии МГМСУ, заместитель главного специалиста стоматолога ДЗ Москвы по детской стоматологии, член Европейской Академии детской стоматологии и Международной Ассоциации детской стоматологии, почётный член Французской академии стоматологов[3]

Детские стоматологи также рекомендуют не злоупотреблять пустышками. Их использование после годовалого возраста может привести у ребёнка к нарушениям прикуса и деформациям лицевых костей черепа

[3].

Список источников

  1. Богданова Н. А., Зуева Т. Е. Как помочь ребёнку при прорезывании зубов? Новый взгляд на старую проблему // МС. 2019. № 11. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kak-pomoch-rebenku-pri-prorezyvanii-zubov-novyy-vzglyad-na-staruyu-problemu (дата обращения: 08.09.2020 г.).

  2. Кисельникова Л. П., Дроботько Л. Н. Прорезывание временных зубов у детей. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 70–73. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prorezyvanie-vremennyh-zubov-u-detey (дата обращения: 08.09.2020 г.). 

  3. Чем вредна грудь по требованию, или 5 вопросов о проблемах детских зубов // Комсомольская правда, 23 мая 2018. — URL: https://www.kp.by/daily/26833.4/3873101/ (дата обращения: 08.09.2020 г.).

Родителям детей от рождения до трех лет

Использование прорезывателей. Это резиновые или пластиковые игрушки, которые малыш может прикусывать. Особенно успокаивающе действует жевание зубных колец с жидкостью внутри, которые можно положить в холодильник и охладить. Младенец в возрасте 6 месяцев и старше, даже пожевав чистую холодную тканевую салфетку, будет чувствовать себя лучше.
Деликатный массаж десен марлевым тампоном

. Оберните указательный палец марлевым тампоном, смоченным в холодной воде, и осторожно помассируйте десны ребенку.
Обезболивающие гели, содержащие местный анестетик, например, лидокаин (продаются в аптеках без рецепта). Они вызывают онемение десен и тем самым снимают боль.

При прорезывании зубов обязательно нужно обратить внимание, нет ли на них врожденных дефектов – изменения цвета, пятен, полостей или щербинок, странного налета. В случае подозрения на какие-либо нарушения первых зубок нужно срочно проконсультироваться у детского стоматолога. Волнение может оказаться напрасным, но, если все-же какая-либо проблема имеет место, ее как можно более раннее распознание поможет врачу вовремя ее решить и направить свои усилия на сохранение зубов здоровыми.

Но, даже если первые зубки радуют Вас блеском, белизной и беспроблемным прорезыванием, ребенка нужно показать детскому стоматологу еще до исполнения ему 1 года (то есть, до первого официального стоматологического осмотра в поликлинике). Почему? Во-первых, врач научит правильному уходу за полстью рта, во-вторых – определит наличие факторов риска развития стоматологических заболеваний и составит индивидуальную схему профилактических мероприятий именно для Вашего ребенка.

Чрезвычайно важным в этот период является правильное питание ребенка. Для детей в возрасте до года оптимальным является естественное (грудное) вскармливание. Если же ребенок поест из бутылочки с соской сахаросодержащие вещества (чай, компот, молочную смесь, кашу, даже грудное молоко), никогда нельзя допускать, чтобы он засыпал с бутылочкой или долго держал соску во рту – это приводит к быстрому разрушению зубов. В зарубежной стоматологии даже существует специальный термин – «бутылочный кариес», обозначающий поражение зубов при частом и длительном применении бутылочки с соской.

Необходимо своевременно приучать ребенка к использованию ложки и чашки – уже до своего первого дня рождения ребенок должен пить только из чашки!

С появлением первого зубика во рту возникает необходимость в его чистке. С момента прорезывания в 6-8 месяцев первого молочного зуба у ребенка родители должны дважды в день очень осторожно протирать зубы мягкой тканью, смоченной в теплой кипяченой воде. Первые зубы удобно чистить специальными щетками с щетинками из мягкой пластмассы (силикона), или одевающимися на палец взрослого. Но лучше применять для этого зубные щетки, выпускаемые фирмами-производителями стоматологических материалов и имеющие указания относительно их использования именно у детей в возрасте до 2-3 лет (например, Oral-B Stages 1, Colgate Smiles 0-2). Щетку нужно менять не реже, чем 1 раз в 3 месяца. Сначала чистка зубов осуществляется без пасты, потом, когда ребенок привыкает к этой процедуре, – с небольшим количеством детской зубной пасты. Пока ребенок привыкнет не глотать пасту, стоит применять детские пасты с невысоким содержанием фторида – 250-500 ч/млн (содержание фторида указывается на упаковке пасты) — Elmex enfant, Lacalut (детская паста), Новый жемчуг для детей, R. O.C.S baby, Blend-a-med (бленди), Детский жемчуг комплекс. Чистить зубы нужно дважды в день — после завтрака и после ужина перед сном.

Последовательность прорезывания зубов у детей (12 фото): как лезут зубы, симптомы

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Правила прорезывания зубов

  1. Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
  2. У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
  3. Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка, вызывая дискомфорт и такие проявления:

  • Повышение выделения слюны.
  • Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
  • Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
  • Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
  • Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
  • Нарушенный сон.

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

  • Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
  • Насморк и кашель из-за избытка слюны.
  • Незначительное разжижение каловых масс.
  • Кожные раздражения на подбородке и груди.

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

  • Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
  • Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
  • После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
  • Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами, поэтому их называют «тройками».
  • Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

  • Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
  • Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
  • Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
  • Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
  • Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

Далее порядок «проклевывания» постоянных зубов зачастую такой:

  • В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
  • В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
  • Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
  • Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
  • На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
  • Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
  • Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
  • Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
  • Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
  • Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
  • Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
  • Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

  • ОРВИ
  • Отит
  • Пневмония
  • Кариес
  • Стоматит
  • Абсцесс (заглоточный)

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

  • Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
  • Недостатке кальция, который также провоцирует рахит.
  • Нехватке гормонов, которые производит щитовидная железа.
  • Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
  • Отсутствии зачатков зубов.
  • Недоношенности ребенка.
  • Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Когда нужно обратиться к стоматологу?

Показать кроху детскому стоматологу советуют в таких ситуациях:

  • Зубы появились позже обычного или никак не прорежутся.
  • Зубки вылезли слишком рано.
  • Какой-либо зуб отсутствует.
  • Нарушена очередность появления зубов.
  • Зуб сформировался неправильно.
  • Зуб вылез далеко от дуги зубного ряда.
  • На шейке зуба возник черный кант.
  • Есть крупная щель между постоянными центральными резцами.
  • Эмаль приобрела красноватый, зеленоватый или желто-коричневый оттенок.
  • Зуб повредился.

Как предотвратить проблемы с зубами?

Чтобы и молочные, и постоянные зубки радовали деток и родителей своей крепостью и здоровым видом, следует каждые полгода посещать детского стоматолога. Кроме того, важны следующие меры:

  • Не пробовать взрослыми еду с детской ложки.
  • Не облизывать взрослым соску младенца.
  • Сократить употребление ребенком напитков с сахаром.
  • Не давать ребенку сладкое питье перед сном.
  • Приучить кроху ополаскивать рот после приема пищи или запивать ее небольшим количеством воды.
  • Стараться предотвратить травмы зубов.
  • Уделить внимание рациону малыша – для укрепления зубов в нем должен быть сыр, творог, курага, чай, изюм, морская капуста.
  • Следить, чтобы ребенок чистил зубы дважды в день (чистка перед сном обязательна).

Как прорезаются зубы у малышей. Появление зубов у ребенка: последовательность прорезывания зубов

Прорезывание зубов у малышей имеет определенную последовательность. Кроме того, оно должно быть парным, т.е. одинаковые зубы справа и слева, например, центральные резцы, боковые резцы или клыки, должны прорезываться одновременно.

Порядок прорезывания зубов у малышей

У новорожденного малыша на нижней и верхней челюстях имеются 20 фолликулов временных зубов и 16 зачатков постоянных. Оставшиеся 16 зачатков других постоянных зубов формируются позже.

Вначале появляются центральные резцы на нижней челюсти. Как правило, это происходит на 6-9 месяце жизни ребенка. В 7-10 месяцев прорезываются верхние центральные резцы, в 9-12 – верхние и нижние боковые резцы. До полутора лет появляются первые коренные зубы, далее – верхние и нижние клыки, а в 2-3 года прорезываются вторые коренные зубы.

Однако эти данные все же носят приближенный характер. Первый зуб, по статистике, у грудничков появляется в 8,5 месяцев или немного раньше. Сдвигаются и сроки прорезывания других зубов. По мнению стоматологов, чем позже появляется первый зуб, тем позже начнут выпадать молочные. Но если до года ни одного зуба не прорезалось, причина может крыться в каких-либо патологиях, например, гипотиреозе или рахите.

Какие симптомы говорят о прорезывании зубов у ребенка

За 3-5 дней до прорезывания зубов у грудного ребенка появляются первые симптомы, и продолжаются они до тех пор, пока зубик не покажется сквозь слизистую оболочку десны.

Основные симптомы прорезывания зубов у детей – это:

  • припухлость и отечность десны,
  • беспокойный сон,
  • раздражительность,
  • плохой аппетит, отказ от пищи,
  • малыш часто требует грудь или тянет все в рот, чтобы снять зуд,
  • усиленное слюноотделение,
  • раздражение в области рта, подбородка и груди, вызванное повышенным слюнотечением.

Может ли подняться температура при прорезывании зубов

В норме температура при прорезывании зубов не повышается. Высокая температура чаще всего связана со снижением иммунитета и каким-либо сопутствующим воспалительным процессом, таким как ОРВИ или вирусный стоматит.

Как определить, что у ребенка стоматит

Осмотрите полость рта малыша на наличие мелких пузырьков, заполненных мутной или прозрачной жидкостью, мелких эрозий, покрасневших воспаленных десен. Эти признаки указывают на герпетическую форму стоматита. Запас антител к вирусу герпеса, полученных малышом от матери в период беременности, после рождения истощается, а травмированная слизистая оболочка полости рта создает благоприятную среду для развития стоматита.

Если при прорезывании зубов у грудничков появилась рвота

Рвота у ребенка может появиться вследствие повышенного слюноотделения и того, что младенец наглотался собственной слюны. В норме других причин нет. Рвота, высокая температура, нарушения стула могут быть симптомом ротавирусной инфекции, гриппа или респираторной вирусной инфекции и являются поводом срочно вызвать врача.

Если прорезывание зубов сопровождается насморком и кашлем

Насморк, вероятнее всего, связан с простудой, и появление зубов тут ни при чем. Кашель при прорезывании зубов также не характерен, но может возникнуть из-за интенсивного слюнотечения и попадания слюны в дыхательные пути.

Если на месте прорезывающегося зуба появилась «шишка»

За 2-3 недели до прорезывания временного или постоянного зуба на десне может возникнуть гематома, заполненная синеватой или прозрачной жидкостью. Это нормальное явление, не связанное с воспалением и не требующее каких-либо вмешательств. Но если гематома увеличивается в размерах, можно выпустить скопившуюся кровь, сделав небольшой надрез.


Как ухаживать за первыми молочными зубами у ребенка

Пористая и шероховатая зубная эмаль у детей бедна микроэлементами по сравнению с минерализованной эмалью взрослых. Если не соблюдать гигиену полости рта, режим питания и не обрабатывать 1 раз в 3 месяца зубки защитными фторсодержащими гелями и лаками, можно столкнуться с развитием множественного кариеса.

Гигиену полости рта начинают еще до появления первых зубов. С помощью тканевого напальчника или чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой, 2 раза в день бережно очищают десны ребенка. Когда зубки уже прорезались, необходимы специальные средства ухода:

  • детские зубные щетки,
  • зубные пасты, гели или пенки для детей до 4 лет.

Первое свидание стоматолог «назначает» малышу, когда тому исполнится полгода, напоминает врач-педиатр, доктор медицинских наук Любовь Харитонова. Врач оценивает правильность строения челюстно-лицевого аппарата и проверяет состояние уздечек верхней и нижней губы и языка (дефекты уздечек могут влиять на процесс сосания, расположение зубов при прорезывании, а позже — на речь ребенка).

Что делать, если прорезывание зубов задерживается

Сроки прорезывания зубов у всех индивидуальны. Однако длительная задержка прорезывания зубов у малыша может быть следствием перенесенных им заболеваний или заболеваний матери во время беременности, приведших к деформации челюстей и нехватке места для появления зубов. В этом случае лечение оказывает стоматолог на основании осмотра и, при необходимости, рентгеновского снимка.

Появление пятен на прорезавшемся зубе

Белые или темно-бурые пятна, появляющиеся на только что прорезавшемся зубе, указывают на гипоплазию эмали. Об этой же патологии свидетельствуют горизонтальные бороздки, полосы, углубления. Гипоплазия эмали у ребенка – следствие патологии беременности или родов, требующее вмешательства стоматолога.

К нарушению нормального формирования тканей зуба у ребенка могут приводить такие состояния при беременности, как:

  • токсикоз в 1 и 2 триместрах,
  • заболевания почек,
  • ОРЗ или пневмония с высокой температурой,
  • краснуха,
  • герпетическая инфекция,
  • токсоплазмоз,
  • стрессы.

К прочим факторам риска относят:

  • резус-конфликт между матерью и плодом,
  • недоношенность или переношенность,
  • сепсис новорожденного,
  • общие респираторные заболевания,
  • пневмонию,
  • заболевания кишечника,
  • судорожные состояния,
  • отказ от грудного вскармливания.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A — 7RīgaLV-1004

Моей доченьке 8 месяцев, и вот только появился первый зубик — нижний резец. До этого повышенное слюноотделение было, в рот всё тащила. Слава Богу, при прорезывании зуба не было температуры, только плакала из-за боли, но очень помогли капельки Дантинорм Бэби, боли снимают на долгое время. Теперь ждем следующие зубчики!

2019-06-01, Sosina Inna

Всего 1 отзыв Прочитать все отзывы.

Когда у щенка меняются зубы — когда у щенка меняются зубы

Этот период очень важен в развитии организма, поэтому вам необходимо быть особенно внимательными к животному.

Смена зубов — важный момент в жизни щенка. В этот период нужно быть особенно внимательным к его здоровью, так как этот процесс влияет на многие физиологические процессы в его организме.

Первые молочные зубы появляются у разных пород в период с 20-го по 30-й день жизни. Полный комплект из 32 молочных зубов щенок получает к двум-трем месяцам.

Сначала вырастают клыки — по два в верхней и нижней челюсти. После клыков появляются резцы — по 6 на каждой челюсти. Последними вылезают премоляры — ложнокоренные зубы. Их по 8 на верхней и нижней челюстях. Коренные зубы — моляры — у щенков отсутствуют.

В возрасте от 3 до 7 месяцев начинается важный момент для щенка и ответственный для владельца: молочные зубы постепенно меняются на постоянные. Очередность смены зубов происходит не в том же порядке, в каком росли молочные зубы. Сначала меняются резцы. Примерно в 3 месяца выпадают центральные молочные резцы, а потом и вся линейка меняется на постоянную. В возрасте от 4 до 5 месяцев происходит смена премоляров.

Отдельно нужно обратить внимание на смену клыков, особенно у мелких пород собак. В 6–7 месяцев молочные клыки начинают меняться и вырастают постоянные. В этот момент владельцу нужно внимательно следить за тем, чтобы молочные клыки вовремя были удалены. Довольно часто постоянный клык прорастает еще до того, как успел выпасть молочный. Если вовремя не отследить этот момент, у собаки может испортиться прикус или вся зубная линейка будет неровной. Заметив у щенка оба клыка, растущих рядом, владелец должен обратиться к врачу для удаления не выпавших молочных клыков, которые мешают правильно расти постоянным. Такая история очень часто происходит и с резцами.

Моляры — коренные зубы — появляются последними. Таким образом, к 9 месяцам у щенка должна закончиться смена молочных зубов на постоянные. К этому возрасту у щенка должен быть полный комплект из 42 постоянных зубов.

Заметив какие-либо отклонения от нормального течения этого процесса — кровоточивость десен, рост лишних резцов либо отсутствие резцов, клыков и премоляров к положенному сроку их появления, владельцу необходимо показать щенка ветеринарному стоматологу. Лишние зубы, как и отсутствие нескольких зубов, могут влиять на правильное строение челюстей и формирование правильного прикуса.

Период смены зубов для щенка сопровождается сильным зудом и болезненным состоянием десен. В этот период он может грызть и портить вещи. Задача владельца — облегчить состояние щенка с помощью массажа десен. В этом помогут и специальные игрушки, нетвердые, эластичные, не травмирующие полость рта щенка. Массаж снизит неприятные ощущения и убережет вещи от порчи.

Полноценное кормление в этот период также важно. Некрупные, но твердые гранулы корма помогут ускорить смену зубов.

Во время смены зубов у щенка может снизиться иммунитет. Бывает заметно недомогание, ухудшается аппетит. Щенок может быть вялым, иногда незначительно повышается температура. Как правило, в этот период щенка не прививают. Разумнее сделать все прививки до начала смены зубов. Его нельзя переохлаждать, и лучше снизить физические нагрузки, доведя их до разумного минимума.

Таблица молочных зубов — порядок прорезывания зубов, временная шкала, советы по уходу Вы переживаете несколько беспокойных ночей со своим необычайно суетливым малышом.

.. и та-да! Появляется первый крошечный молочный зуб. Но как только эти маленькие жемчужно-белые начинают появляться, что тогда?

Молочные зубы, также называемые первичными или молочными зубами, являются временными заменителями постоянных зубов, но они играют важную роль в развитии вашего ребенка. Вот что вы должны знать о прорезывании первых зубов вашего ребенка и молочных зубов.

В каком возрасте у детей появляются зубы?

Когда дело доходит до прорезывания молочных зубов, существует широкий диапазон норм. В среднем первый молочный зуб прорезается в 6 или 7 месяцев, но первые зубы могут появиться примерно в 12 месяцев (или даже позже). А у некоторых малышей первые зубки прорезаются очень рано, примерно в 3-4 месяца.

Трудно точно предсказать, когда у вашего ребенка появятся зубки. У вашего ребенка могут наблюдаться симптомы прорезывания зубов за несколько месяцев до того, как прорежется первый зуб, или у него может вообще не быть никаких заметных симптомов.

Все о прорезывании зубов

Таблица молочных зубов и порядок появления зубов

У многих детей нижние передние зубы (также известные как нижние центральные резцы) появляются первыми, примерно в возрасте от 6 до 10 месяцев. Также нормально, что верхние передние зубы (или верхние центральные резцы) появляются по одному и тому же графику, примерно в 8-12 месяцев.

У ребенка больше всего болят первые зубки, как и коренные зубы (просто потому, что они больше). Но большинство детей привыкают к боли при прорезывании молочных зубов и в дальнейшем не слишком беспокоятся.

Вот типичная хронология молочных зубов, чтобы вы знали, когда следует ожидать прорезывания молочных зубов:

  • Нижний центральный резец: Прорезывается в 6-10 месяцев
  • Верхний центральный резец: Прорезывается в 8-12 месяцев
  • Верхний боковой резец резец: прорезывается 9-13 месяцев
  • нижний боковой резец: прорезывается 10-16 месяцев
  • верхний первый моляр: прорезывается 13-19 месяцев
  • нижний первый моляр: прорезывается 14-18 месяцев
  • верхний клык или клык: прорезывается 16- 22 месяца
  • Нижний клык или клык: прорезывается в 17-23 месяца
  • Второй нижний моляр: прорезывается в 23-31 месяц
  • Второй верхний моляр: прорезывается в 25-33 месяца

Сколько зубов должно быть у младенцев и детей раннего возраста?

К годовалому возрасту у большинства детей от двух до четырех зубов. Прорезывание молочных зубов продолжается примерно до 2,5 лет, после чего у большинства детей появляется полный набор из 20 молочных зубов.

Несмотря на то, что их называют «молочными зубами», эти крошечные зубы остаются на месте даже после младенческого возраста. Первый молочный зуб, как правило, выпадает, чтобы освободить место для постоянных зубов вашего ребенка, когда ему около 6 или 7 лет. Последний из его молочных зубов не будет заменен постоянными примерно до 12 лет, хотя у некоторых детей не появляются все их 32 постоянных зуба, пока им не исполнится 21 год.

На самом деле даже довольно часто молочные зубы сохраняются дольше и, возможно, на всю жизнь. Эти «сохраненные молочные зубы» обычно возникают, когда нет постоянного преемника, хотя иногда это происходит просто потому, что постоянный зуб не растет. зуб или другие ортодонтические процедуры.

Нужны ли детям зубы, чтобы жевать?

Первые зубы ребенка используются для откусывания пищи (и бортиков кроватки, и ограждений кроватки, и игрушек, и пальцев) вместо жевания, которое начинается, когда появляются моляры в течение 2 лет.

До тех пор дети в основном используют десны для растирания пищи.

Как мне ухаживать за первыми зубками моего ребенка?

То, что они непостоянны, не означает, что они не важны. Чтобы предотвратить кариес и сохранить зубы ребенка здоровыми, соблюдайте следующие советы по уходу за детскими зубами:

  • Регулярно чистите зубы ребенку. Обязательно чистите ребенку зубы два раза в день, как только прорежется первый зуб. Игривая детская зубная щетка делает работу более увлекательной.И мануальные зубные щетки, и электрические зубные щетки для детей хорошо справляются со своей задачей, поэтому выбирайте тот вариант, который предпочитает ваш малыш. Убедитесь, что у зубной щетки настоящие щетинки, а не резиновые, которые хорошо подходят для массажа десен, но не для чистки зубов.
  • Подавайте еду и напитки с низким содержанием сахара. Сладкие продукты, особенно потенциально опасные, такие как полуфабрикаты и фруктовые соки, считаются причиной кариеса почти у четверти малышей. Младенцам до 1 года вообще нельзя давать соки, и если вы должны давать малышу сладкий напиток, ограничьте его до 4 унций 100-процентного фруктового сока в день.Также избегайте подслащенных сахаром напитков и всегда читайте этикетки на продуктах.
  • Будьте осторожны с бутылками. Чтобы предотвратить кариес, не подавайте сок в бутылке. Вы также не должны укладывать ребенка спать с бутылочкой с грудным молоком или смесью, так как сахар может разъедать зубы. После кормления грудью или из бутылочки следует либо почистить ребенку зубы, либо протереть их влажной марлей или мочалкой.
  • Используйте обычную пустышку. Никогда не макайте его в мед (который может вызвать детский ботулизм) или в сахар.
  • Не пользуйтесь общими ложками или другой посудой. Таким образом, вредные бактерии, находящиеся во рту (или во рту брата или сестры), не смогут распространиться во рту вашего ребенка и вызвать кариес.
  • Посетите стоматолога. Запланируйте первый визит вашего ребенка к стоматологу к тому времени, когда у него прорежется первый зуб или ему исполнится 1 год, в зависимости от того, что наступит раньше.
  • Используйте зубную пасту с фтором. Педиатры и стоматологи когда-то рекомендовали не давать ребенку зубную пасту с фтором, пока он не сможет ее выплюнуть, примерно в возрасте 3 или 4 лет.Но Американская академия педиатрии (AAP) теперь рекомендует давать детям крошечный мазок зубной пасты с фтором (размером с рисовое зерно), как только у них прорежутся первые зубы, и постепенно доводить их до количества размером с горошину, когда они может хорошо выплевывать его, примерно в возрасте от 2 до 3 лет.

Нужны ли вашему ребенку добавки с фтором?

Возможно, нет необходимости давать вашему ребенку добавки с фтором, но на всякий случай проконсультируйтесь с педиатром.

Детям в возрасте до 6 месяцев не нужны добавки фтора, а детям старшего возраста они нужны только в том случае, если местная вода не фторируется или если они просто пьют бутилированную воду, которая не содержит фтора. Ваш врач скажет вам, нужна ли вашему ребенку специальная добавка для младенцев или малышей.

Хронология и последовательность прорезывания постоянных зубов человека в Северной Ирландии

Цели: Установить средний и диапазон возрастов и последовательность прорезывания постоянных зубов у человека, принимая во внимание эффект преждевременной утраты молочных зубов.

Дизайн: Длительное обучение.

Параметр: Кавказские подданные в Северной Ирландии.

Образец и методы: Исследование с интервалом в 6 месяцев в возрасте от 5 до 15 лет 276 детей (146 мальчиков и 130 девочек), включенных в Белфастское исследование роста. Были рассчитаны средний и диапазон возрастов прорезывания каждого отдельного зуба.Сравнения проводились между средним возрастом прорезывания с и без преждевременной потери первичных антецедентов, между верхней и нижней дугами, между правой и левой сторонами, а также между мужчинами и женщинами. Также была исследована последовательность извержения.

Результаты: Приведены средние и диапазоны возрастов извержений. Преждевременная потеря первичных антецедентов задержала прорезывание постоянных преемников, за исключением верхних премоляров, которые были ускорены.Различия, относящиеся к верхнему первому премоляру и нижнему клыку, не были статистически значимыми. Каждый нижний зуб прорезывался раньше своего верхнего аналога, за исключением премоляров. Не было существенной разницы в возрасте прорезывания между правой и левой сторонами. У самок зубы прорезывались раньше, чем у самцов, за исключением вторых моляров обеих дуг; однако единственные различия, достигшие статистической значимости, относились к верхним и нижним клыкам и верхним боковым резцам. Наиболее частые порядки извержений были уникальными для субъекта.Это произошло в 22% верхних и 33% нижних зубных дуг. Классические последовательности: первый моляр-центральный резец-латеральный резец-первый премоляр-клык-второй премоляр-второй моляр (M1-I1-I2-PM1-C-PM2-M2) в верхней челюсти и I1-M1-I2-C -PM1-PM2-M2 в нижнем зубном ряду встречались только в 16% верхних зубных рядов и 13% нижних зубных рядов. Мужчины придерживались последовательности учебника (20% выше, 17% ниже) больше, чем женщины (12% выше, 8% ниже). В верхней дуге у женщин порядок M1-I1-I2-PM1-PM2-C-M2 у 10% испытуемых встречался почти так же часто, как и классическая последовательность.

Вывод: Возраст, диапазоны и порядки извержения, обнаруженные в этом исследовании, более надежны, чем многие, которые часто цитируются, из-за его продольного характера и того факта, что учитывается эффект преждевременной потери первичных предшественников. Исключительно кавказская выборка делает данные достаточно точными, но ограничивает применимость к пациентам этого этнического происхождения.

Возраст и последовательность прорезывания постоянных зубов у ливанских детей

История вопроса . Сроки прорезывания постоянных зубов могут оказать неоценимую помощь педиатру в определении соответствующего плана лечения. Обычно это более точный признак раннего или позднего роста ребенка. Цели . Это необходимо для того, чтобы определить, можно ли считать сроки прорезывания постоянных зубов у педиатрической популяции Ливана стандартными ливанскими значениями, поскольку никаких других исследований ранее не проводилось. Материалы и методы . Проведено кросс-секционное исследование и собраны данные о клинических проявлениях для выборки 2317 ливанских детей в возрасте от 5,5 до 13 лет (1129 девочек и 1188 мальчиков) из разных социально-экономических групп в сельских и городских общинах, разбросанных по разным регионам страны. Ливан. В исследовании исследуются закономерности появления зубов. Результаты . Статистический анализ выполняется с помощью программного обеспечения SPSS. Приняты доверительный интервал 95% и уровень значимости 5%.Тенденция такова, что у мужчин прорезывание постоянных зубов начинается позже, чем у девочек. Появление всех постоянных зубов нижней челюсти происходит раньше, чем верхних. Симметрия обнаруживается между правыми и левыми зубами на верхней, а также на нижней челюсти. Заключение . Результаты этого исследования показывают, что премоляры и вторые постоянные моляры прорезываются раньше у ливанских детей по сравнению с детьми из других стран, что отражено в нескольких исследованиях.

1. Введение

Определение времени прорезывания зубов полезно для педодонтолога и ортодонта, поскольку оно предоставляет информацию с точки зрения физиологического роста и развития.Скелетный и зубной возрасты также могут быть использованы для оценки степени физиологической зрелости растущего ребенка [1].

Определение возраста человека путем осмотра зубов является общепринятым методом в правовой системе.

В судебной стоматологии возраст субъектов с неизвестной записью о рождении можно рассчитать, используя время появления постоянных зубов [2]. Правовые системы в целом допускают использование осмотра зубов в качестве средства определения возраста [3].

В нескольких исследованиях сообщалось о различиях в прорезывании постоянных зубов между этническими группами [4–8].Установлено также, что на прорезывание постоянных зубов влияют многие физиологические параметры: наследственность, пол, половое созревание, питание, генетические, социально-экономические и экологические факторы [9–15].

До сих пор не были разработаны стандарты извержений для ливанского населения. Следовательно, возникает необходимость выяснить время появления и установить схему последовательности высыпаний у ливанских детей. Целью настоящего исследования является установление и оценка сроков прорезывания постоянных зубов у ливанской популяции и сравнение с другими группами.

2. Материалы и методы

Это исследование было одобрено Министерством образования, и было выдано разрешение, позволяющее школам проводить это исследование. Списки школ были собраны в Центре образовательных исследований и разработок (CERD). Частные и государственные школы были выбраны случайным образом во всех мухафазах Ливана для охвата сельских и городских районов. Перед каждым визитом администрация школы направляла форму согласия родителям учащихся.

Проведено кросс-секционное исследование выборки из 2317 ливанских школьников (1129 девочек и 1188 мальчиков) в возрасте от 5,5 до 13 лет. В исследование не включались дети с системными заболеваниями, выраженным несоответствием размеров зубов и длины зубных дуг, выраженной скученностью зубов, а также те, у кого было раннее удаление зубов.

Один оператор провел осмотр полости рта с помощью одноразового стоматологического набора при дневном свете. Продолжительность исследования продлилась с января по июнь 2003 года.

Стадия развития зубного ряда определялась путем классификации каждого зуба в соответствии с временем его клинического прорезывания. Оценки были следующими: (1) Степень 0: зуб не виден во рту (2) Степень 1: зуб прорезался с видимым хотя бы одним бугорком (3) Степень 2: зуб, по крайней мере, с двумя буграми или 1/3 зуба. видна коронка(4)3 класс: зуб в прикусе или на окклюзионном уровне

Возраст детей рассчитывался в месяцах путем вычитания даты рождения (занесенной в школьную карточку) из даты стоматологического осмотра.Прорезывание зубов каждого зуба отмечалось только с учетом 1 и 2 степени. Собранные данные были сведены в таблицу и подвергнуты статистическому анализу с использованием программного обеспечения SPSS 11. Использовались нормальный тест и тест T .

Были приняты доверительный интервал 95% и уровень значимости 5%.

3. Результаты

В таблице 1 показано распределение детей, отобранных в Ливане, по полу (1129 девочек, 1188 мальчиков) и по возрасту (от 5,5 до 13 лет). Наименьшая выборка составляет 110 человек в возрастной группе женщин от 5,5 до 6 лет и 131 человек в группе мужчин того же возраста.Самая большая выборка женщин составляет 184 человека в возрастной группе от 9 до 10 лет; Что касается самой большой выборки мужчин, то она составляет 190 человек для другой возрастной группы от 10 до 11 лет.

Ливан
Возраст в годах Женщины Мужчины Итого
(5, 5-6) 110 131 241 241 (6-7) 166 186 350 350
(7-8) (7-8) 164 170 334
(8-9) 176 176 176 352
(9-10) 184 170 354
(10-11) 179 190 369
(1178
-13) 140 167 167 317
Всего 1129 1188 2317

Таблица 2 I указывает средний возраст прорезывания постоянных зубов у ливанских детей.

9.84
Зубная Ливан
Итого п Средний возраст (мес) Стандартное отклонение
17 125 132.9 10.03
16 214 214 76.7 76.7 9.69 9.69
15 152 123,0 12.62
14 303 119,9 13,95
13 200 128,8 10,82
12 301 100,8 13,00
11 265 88.0 9.92
21 21 255 88,1 88,1 884
22 293 100. 5 12.41
23 181 128,2 10,74
24 291 119,8 13,53
25 177 123,8 12,76
26 205 77.0 80177 80171
27 108 132.0177 132.59 11.08 11.08
47 178 131.4 131.4 11.02
46 161 78,7 10,16
45 146 126,4 12,12
44 254 122,5 12,69
43 269 ​​ 123.0 11.82
42 376 376 93.59 10.16 10.16
41 260 80,8 7.78
31 261 80,8 8,04
32 352 94,0 9,96
33 275 123,3 11,26
34 303 122. 2 12.79
39
35 161 125.1 125.1 125.1 12.41
36 181 77.7 9.04
39
37 187 187 130.9 11.16 11.16

Средний возраст для извержения постоянных зубов в ливанских детях показан в таблице 2. Средний возраст извержения постоянных зубов составляет 76,7 месяцев для первого постоянного верхнего правого моляра (№ 16) и заканчивается в 132,9 месяца для второго постоянного верхнего правого моляра (№ 17).

Нижние зубы имеют тенденцию прорезываться раньше, чем верхние.Между центральным нижним левым резцом (№31) и центральным верхним левым резцом (№21), которые прорезываются соответственно в 80,8 и 88,1 месяцев, отмечается разница в 7,3 месяца.

Статистически значимых различий между средним возрастом прорезывания правых и левых постоянных зубов нет. Для зуба № 17 средний возраст прорезывания составляет 132,9 месяца по сравнению с 132,5 месяца для зуба № 27. Средний возраст прорезывания составляет 123,0 месяца для зуба № 15 и 123,8 месяца для зуба № 25.

Таблица 3 включает сравнение возраста прорезывания постоянных зубов у женщин и мужчин.

1 0,804 0,353 0,001 0,000
Ливан
Зубная Женщины Мужчины стоимость
Итого п Средний возраст (мес) Стандартное отклонение Итого n Средний возраст (месяцы) Стандартное отклонение
17 61 34 10,7 64 134,3 9,3 0,111
16 92 77,9 11,9 122 75,8 7,5 0,139
15 66 12177 121. 7 12.6 86 124.0 124.0 12.6 0.256
14 146 118,5 13.4 1593 14,4 0,084
13 100 126,3 11,3 100 131,2 9,8 0,001
12 154 99,2 13,1 147 102.0 12.7 12.7 0,027 0.027
11 136, 86,6 86.6 10.2 129 89.3 9.5 0.026
21 135 87,0 8,5 120 89,3 9,1 0,046
22 150 98,6 11,9 143 102,6 12,7 0.005
23 23 89 124,7 124,7 92 92 131. 7 131.7 9.2 0,000
24 145 118.8 12,5 146 120,8 14,5 0,193
25 76 121,9 13,5 101 125,3 12,0 0,087
26 85 76.5 8.9 120 120 774 774 77 9 0,473 0.473
27 60177 133,0 133,0 10.6 48 131.9 11,7 0,618
47 91 130,9 10,3 87 131,9 11,8 0,554
46 67 78,9 11,3 94 78,5 9,3
45 75 125,5 11,2 71 127,3 13,0
44 125 120. 1 12,6 129 124,7 12,5 0,003
43 134 120,3 10,7 135 126,3 12,2 0,000
42 212 91,7 9.8 9.8 164 95.7 95.7 95.7 95.9 0,000
41 118 80,6 80,6 8.1 142 81.0 7.6 0,694
31 117 80,7 8,5 144 80,9 7,7 0,882
32 195 92,4 9,5 157 96,1 10,2
33 134 120,1 10,2 141 126,4 11,4
34 151 121. 1 12,2 152 123,3 13,3 0,150
35 84 123,1 11,1 77 127,2 13,4 0,033
36 79 77.4 9.1 9.1 102 77.9 77.9 97.9 0.742
37 88 129,5 129.9 99 132 99 132.1 11,3 0,114

Постоянные верхние резцы и клыки прорезываются раньше, чем у самок. значения составляют 0,001, 0,027, 0,026, 0,046, 0,005,0 и 0,000 соответственно для клыков, боковых и центральных резцов справа налево.

Прорезывание нижнего первого правого премоляра (№ 44) происходит раньше у женщин (120,1 месяцев), чем у мужчин (129 месяцев). Что касается нижнего второго левого премоляра (№ 35), возраст прорезывания у женщин составляет 123 года. 1 мес против 127,2 мес у самцов. Та же тенденция применима к клыкам и боковым сторонам как с правой, так и с левой стороны.

В таблице 4 показана последовательность извержений в разных странах. В Ливане последовательность прорезывания постоянных зубов следующая: на верхней челюсти: 6-1-2-4-5-3-7 и на нижней челюсти: 6-1-2-4-3-5-7 . На верхней челюсти последовательность прорезывания первого моляра, центрального резца, латерального резца и первого премоляра одинакова во всех сравниваемых странах.Разница наблюдается во втором премоляре, который прорезывается раньше клыка в Ливане и Ираке, в отличие от других стран, где он прорезывается позже.

Страна MANDILLA MANDIBLA
Ливан (настоящее обучение) 6 1 2 4 5 3 7 6 1 2 4 3 5 7
Nepal [16] 6 1 2 4 3 5 7 6 1 2 3 4 5 7
Ирак [17] 6 1 2 4 5 3 7 9 6 1 2 3 4 5 7
Пакистан [18] 6 1 2 4 3 5 7 6 1 2 3 4 5 7
Австралия [19] 6 1 2 4 3 5 7 6 1 2 3 4 5 7
Ghana [20] 6 1 2 4 3 5 7 6 1 2 3 4 5 7 9
Северная Ирландия [21] 6 1 2 4 3 5 7 1 6 2 3 4 5 7
Франция [22] 6 1 2 4 3 5 7 9 6 1 2 4 3 5 7

На нижней челюсти последовательность прорезывания у ливанских детей аналогична таковой у французских и африканских детей, где первый премоляр прорезывается раньше клыка. В других сравниваемых странах, а именно в Ираке, Пакистане, Гане и Северной Ирландии, клыки, напротив, прорезываются раньше первого премоляра.

4. Обсуждение

Исследование основано на детях разного социально-экономического статуса, отобранных случайным образом из деревень и городов всех провинций Ливана.

По данным Программы Организации Объединенных Наций (UNP) и Министерства сельского хозяйства Ливана, 95% ливанских детей учатся в школе. Выборка, выбранная из частных и государственных школ, является репрезентативной [23].

Прорезывание зубов обычно определяется как время, когда какая-либо часть коронки зуба выступает через поверхность десны [8, 24, 25]. У авторов обычно разные определения, когда речь идет о «прорезывании зубов». В отчетах использовалось много терминов для этой цели: зуб «только прорезывается», или «на любой стадии прорезывания», или «полностью прорезался», или «присутствует», или «пролом десны» [26]. Процесс прорезывания зубов делится на пять стадий, одной из которых является проникновение слизистой оболочки или выход любой видимой части зуба в полость рта [24]. Существует разница между зубом в окклюзии и зубом, у которого во рту виден хотя бы один бугорок. Иногда требуется от 10 до 12 месяцев, чтобы зуб прошел от десны до окклюзии [27].

В этом исследовании учитываются только этапы 1 и 2. Они представляют собой средний период между всеми стадиями прорезывания зубов.

Способ записи возраста тщательно определяется в месяцах, что является более точным, чем расчет в годах, или рассчитывается с точностью до ближайшего месяца, а затем записывается в 4-месячные группы [12, 25, 28].

Наши результаты согласуются с результатами различных исследований в отношении одинаковой хронологии прорезывания контралатеральных зубов, более раннего прорезывания зубов нижней челюсти по сравнению с верхними и различий между девочками и мальчиками [5, 12, 24, 25, 28].

Последовательность прорезывания верхних постоянных зубов у ливанских детей (6-1-2-4-5-3-7) отличается от таковой у непальцев [16], пакистанцев [18], австралийцев [19], африканцев [20] и европеоидной [21], но она идентична значениям иракских детей [17].

На нижней челюсти последовательность прорезывания постоянных зубов отличается от многих популяций, но аналогична результатам, полученным Tisserand-Perrier (1958): второй премоляр прорезывается раньше первого премоляра и раньше клыка [22] (табл. 4).

Проведено описательное сравнение хронологии извержений с другими странами [17, 20, 28]. Возраст прорезывания у ливанских детей задерживается по сравнению с канадскими и финскими. Эта задержка могла достигать 8 месяцев у девочек в области нижнего центрального резца.

Первые премоляры у ливанских детей прорезываются раньше, чем у финских и кавказских детей [20, 28]. С другой стороны, прорезывание задерживается по сравнению с ганскими и танзанийскими детьми [20, 29] (таблица 5).

Различия между ливанскими и кавказскими детьми, а также некоторое сходство между ливанскими и ганскими детьми следует считать действительными и их нельзя игнорировать по следующим фактам: (1) Числа достаточны для статистического исследования. Действительно, число 2-х верхних правых премоляров составляет 152, 2-х верхних левых премоляров — 177, 2-х нижних левых премоляров — 161 и нижних правых премоляров — 146.То же самое касается второго верхнего и нижнего левого и правого моляров, размер которых варьировался от 108 до 187 (таблица 2). (2) Строго соблюдаются рекомендации ВОЗ по устному экзамену [30]. (3) моляры уже в окклюзии в возрасте 12 лет, в это исследование были включены дети в возрасте 13 лет, что расширило масштабы исследования.

Одно из объяснений различий, показанных в этом исследовании, заключается в том, что ливанское население не может быть чисто европеоидным. Известно, что это смесь разных национальностей.Обнаруженные различия также могут быть результатом множества факторов, таких как окружающая среда, тип пищи, кариес, образ жизни, общее состояние здоровья и генетические вариации. Преждевременная потеря молочных зубов из-за кариеса также может ускорить прорезывание их заменителей.

Зуб Irail [17] Гана [20] Канада [20] [20] Соединенные Штаты [20]
MANDIBLA MANDIBLE нижней челюсти Maxilla нижней челюсти Maxilla нижней челюсти
Мальчик Девочка Мальчик Девочка Мальчик Девочка Мальчик Девочка Мальчик Девочка Boy Девочка Мальчик Девочка Мальчик Девочка
17 174 7,4 6,2 6,2 6,3 6,0 5,3 5,1 7,2 6,5 6,1 5,5 7,4 7,2 6,54 6,25
2 80177 8. 7 8.3 8.6 7.6 7.5 7.5 7.5 7.3 6.1 6.1 6.4 8.3 7.95 7.3 6.9 8.6 8,2 7,70 7,34
3 11,5 10,9 10,6 10,0 10,4 9,5 10,0 8,9 11,4 10,6 10,7 9.6 11.69 10.98 10.79 9.86 9.86 9.86
4 10.0 10,0 10.6 10.2 9.5 9.0 9,8 9,2 10,5 10,05 10,8 10,2 10,40 10,03 10,82 10,18
5 10,9 10,8 11,4 11,0 10.5 10.0 10. 0 10.6 10.3 11.3 11.3 11.2 11.2 11.7 11,7 11,8 10.88 10.47 10.89
6 6,1 6,0 5,7 5,7 5,0 5,0 4,9 4,5 6,1 5,4 6,2 5,8 6,40 6,22 6.21 5 5.94 9
7 12.2 11.8 11.8 11.8 11.9 10.9 10.9 10.8 10.5 12.3 12.3 12.0 12.0 11.5 12.68 12.27 12.27 12.12 11.66
5. Вывод

Обычно в клинических и академических ситуациях, американских и европейских стандартах . Однако результаты исследования характерны для ливанских детей.

Последовательности извержений, представленные в этом исследовании, предназначены для использования в качестве общего руководства для населения Ливана.Определение зубного возраста ребенка всегда сложно, хотя может показаться относительно простым. У ливанских детей прорезывание постоянных премоляров и вторых моляров происходит раньше, чем у азиатских, европейских и иракских детей. Сопоставимые значения также наблюдаются у африканских детей, у которых обычно более ранняя сыпь.

Доступность данных

Данные могут быть предоставлены по запросу.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Анатомия зубов: Взрослые зубы (постоянный прикус)

Знакомство с зубами

Взрослые зубы или постоянные зубы заменяют молочные зубы. Они помогают пищеварению, речи и общему внешнему виду. Постоянных зубов 32, главное отличие от молочных зубов в том, что в каждой дуге 4 премоляра и 6 моляров. Постоянные зубы начинают прорезываться в 6 лет и заканчиваются в 21 год. У некоторых людей могут отсутствовать некоторые, если не все, третьи моляры из-за эволюционных изменений, приведших к отсутствию развития этих зубов. 3-й моляр может не прорезаться из-за того, что застревает в челюсти. Зуб состоит из коронки и корня, а сам зуб состоит из различных материалов, которые способствуют укреплению, сохранению и поддержанию его функции.

Назначение зубьев

  • Для разбивания пищи на более мелкие кусочки, чтобы облегчить процесс пищеварения
  • Помогает с речью
  • Внешний вид

Классификация и расположение зубов

  • 32 постоянных зуба
  • На верхней и нижней челюсти по 16 зубов
  • Каждая челюсть состоит из определенных зубов: резцов (режущих зубов), клыков (рвущих зубы) и моляров (шлифовальных зубов).
  • По средней линии с одной стороны каждая челюсть состоит из 2 резцов, 1 клыка, 2 премоляров и 3 моляров.

Последовательность прорезывания постоянных зубов

  • Центральные резцы = 6-8 лет
  • Боковые резцы = 6,5-8,5 лет
  • Собака = 9-13 лет
  • 1-й премоляр = 9,5-11,5 лет
  • 2-й премоляр = 10-13 лет
  • Первые моляры = 5,5-7 лет
  • Вторые моляры = 11-13 лет
  • 3-й моляр = 17-21 лет

Позаботьтесь о здоровье своих зубов

Найдите и мгновенно забронируйте недорогих стоматологов в Австралии

Найти стоматологов в Австралии

Ретинированные зубы

  • Зубы, которые не прорезаются через десны, считаются ретинированными.
  • Также известен как непрорезавшиеся или непрорезавшиеся зубы.
  • Чаще всего ретинируются третьи моляры (зубы мудрости), так как они прорезываются последними.
  • Часто из-за маленькой челюсти, препятствующей прорезыванию зубов.
  • Ретинированные зубы обычно не вызывают никаких проблем, однако они могут привести к злокачественному новообразованию соседних зубов или воспалению, вызывающему боль и неприятный запах изо рта.
  • Наличие ретинированного зуба подтверждается рентгенологическим исследованием.
  • Если ретенированный зуб вызывает проблемы, часто требуется хирургическое удаление, но для лечения этого состояния может быть достаточно безрецептурных обезболивающих и антисептических средств для полоскания рта.

Структура зуба

  • Анатомия зуба состоит из корня (скрытого в десне) и коронки (видимая часть зуба).
  • Корень зуба функционирует как якорь для зуба и обеспечивает поступление крови и нервов в зуб для поддержания его жизнеспособности.
  • Коронка – это поверхность, позволяющая расщеплять пищу, поскольку противоположные зубы сближаются при жевании.
  • Коронка и корень состоят из твердых и мягких тканей.
  • Твердая ткань, покрывающая коронку, называется эмалью, твердая минеральная поверхность, тогда как корень покрыт цементом, твердой минеральной поверхностью, однако она мягче по сравнению с эмалью.
  • Следующим слоем под эмалью и цементом является дентин, основная масса зуба. Дентин считается твердой тканью, однако он гораздо более пористый, чем любая другая твердая ткань, что позволяет питательным веществам проходить через слои зуба.
  • Следующим слоем под дентином является ткань пульпы, которая находится в пульповой полости. Полость пульпы имеет богатое кровоснабжение и иннервацию, что необходимо для поддержания здоровья зубов.
  • Корень зуба встроен в кость, которая покрыта тканью, называемой десной. Корень удерживается на месте тяжами ткани, происходящими из окружающей кости и внедренными в цемент. Эти нити ткани называются периодонтальными связками.

Каталожные номера

  1. Эш М.: Стоматологическая анатомия Уилера, физиология и окклюзия.7-е издание, Филадельфия, W.B. Компания Сондерс, 1993 год.
  2. Мур К., Далли А.: Клиническая анатомия. 4-е издание, Филадельфия, Липпинокотт Уильямс и Уилкинс, 1999 г.
  3. Пакстон Г. , Манро Дж., Уилкинсон Д., Маркс М.: Справочник по педиатрии. 8-е издание, издательство Blackwell Publishing, 2005 г.

Нормы прорезывания постоянных зубов у чешских детей | BMC Oral Health

В перекрестных исследованиях риск смещения меньше, чем в лонгитюдных [29].В связи с этим протокол исследования был задуман как поперечное антропологическое исследование, посвященное времени появления и последовательности постоянных зубов у чешских детей, представляющих выборку населения Центральной Европы. Мы можем предположить, что на результаты нашего исследования не повлияли случаи агенезии зубов из-за того, что размер выборки был достаточно большим. Частота агенезии зубов в Чешской Республике составляет 7,4% (Ginzelová, 2013). В репрезентативных выборках исследований практически отсутствует систематическое искажение результатов (систематическая ошибка измерения).В нашем исследовании мы предположили, что потенциальное завышение среднего времени прорезывания зубов, независимо от агенезии зубов, составляет менее 1% со стандартными отклонениями в диапазоне от 3 до 5%, что делает влияние агенезии зубов на результаты исследования незначительным. Тем не менее, из-за потенциальной преждевременной потери молочных зубов, которая может быть раскрыта с помощью протокола ретроспективного или лонгитюдного исследования, это могло бы быть более подходящим [2].

Зубной возраст можно определить путем сравнения количества прорезавшихся зубов в полости рта обследуемого ребенка с нормативными значениями, полученными при обследовании детей того же возраста.Этот простой метод используется и сегодня, хотя его точность вызывает сомнения. На появление зубов влияют экзогенные факторы и гормоны относительно нестабильной щитовидной железы. Таким образом, его корреляция с костным возрастом и хронологическим возрастом относительно низкая [30]. Более точные методы определения зубного возраста основаны на оценке минерализации твердых тканей зубов, так как развитие зубов контролируется относительно стабильным гипофизом [31]. Для определения возраста зубов на основе минерализации и стадии развития корней необходимо провести исследование, основанное на рентгенологическом обследовании испытуемых.

Замечено, что у девочек зубы 11, 12, 13, 16, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 22, 23, 26, 32, 34, 35, 36, 37 прорезываются раньше, чем у мальчиков , что связано с более ранним половым созреванием. В выборке чешской популяции наибольшая разница во времени появления между полами наблюдалась для верхних клыков. Аналогичные выводы были сделаны многочисленными исследовательскими проектами в других странах [2, 32, 5, 33,34,35,36,37,38,39]. В отличие от этих исследований, Khan [25] не обнаружил различий между полами во времени появления постоянных зубов (за исключением зубов 15, 25 и 43). Его выводы согласуются с данными российских [40] и немецких [41] обзоров. В чешской педиатрической популяции не было обнаружено статистически значимой разницы во времени появления зубов между правой и левой стороной челюсти. Аналогичные данные были получены авторами из других стран, исследующими разные популяции [2, 33, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 34, 47, 25, 36]. В нашем исследовании приоритет появления зубов нижней челюсти (за исключением первого и второго премоляров) согласуется с тем, что сообщалось другими исследователями [2, 4, 33, 42, 48, 43, 49, 38, 32].

Таким образом, для достоверной клинической оценки времени и последовательности прорезывания зубов у ребенка практикующим стоматологам всегда рекомендуется обращаться к стандартам прорезывания зубов, полученным из популяции, к которой принадлежит этот ребенок.

Последовательность появления постоянных зубов связана с этническими [6], гендерными [33, 42], а также факторами окружающей среды [13, 43, 50, 51, 34]. Поэтому для достоверной клинической оценки последовательности появления зубов рекомендуется использовать стандарты, полученные от населения, к которому они применяются.Простейший подход к построению последовательности появления постоянных зубов основан на размещении медиан возрастов появления зубов в порядке возрастания, как это было сделано во многих предыдущих исследованиях, с которыми мы сравниваем наши результаты [49, 2, 47, 52, 53]. , 37]. В нашем исследовании мужской выборки было обнаружено, что первым зубом, появляющимся в полости рта, был постоянный нижний центральный резец. Этот «резцовый» паттерн наблюдался не только в нашей выборке, но и в литовских [2], бельгийских [54] и финских исследованиях [8].Другие исследования показали, что первым зубом, появившимся в полости рта, был первый постоянный нижний моляр [49, 32, 53, 52]. Этот «молярный» паттерн наблюдался и у чешских девушек. Последовательность возникновения во время второго переходного периода, наблюдаемая в этом исследовании для обоих полов, сопоставима с аналогичными исследованиями в других странах [32, 53, 49, 47]. Результаты нашего исследования показывают, что последовательность появления зубов на верхней челюсти различается в зависимости от пола, что подтверждается и другими исследованиями [53, 2].У девочек последовательность следующая: первый премоляр, клык, второй премоляр и второй моляр, эта же картина наблюдалась и в других исследованиях [49, 3]. С другой стороны, у мальчиков вторые премоляры появляются раньше клыков, что также наблюдалось ранее [2]. Этот порядок считается неблагоприятным с точки зрения возможной скученности зубов на верхней челюсти, поскольку появление премоляров раньше клыков приводит к нехватке места в зубной дуге для клыков. Последовательность появления зубов на нижней челюсти одинакова для обоих полов, а именно: клык, первый премоляр, второй премоляр и второй моляр, и эта последовательность соответствует другим исследованиям [53, 3, 2].Такой подход к представлению последовательности появления постоянных зубов можно считать недостаточным для прогнозирования последовательности появления зубов у отдельного ребенка, поскольку не учитывались частоты изменчивости последовательности [54]. Полиморфные вариации в последовательности появления зубов у чешских детей станут целью будущих исследований.

На основании имеющихся зарубежных исследований удалось сравнить наши данные у обоих полов (на правой стороне верхней и нижней челюстей) с аналогичными исследованиями, проведенными в последние годы в Бельгии, Финляндии, Литве, Германия, Испания, Великобритания, Хорватия, Турция, Иордания, Иран, Гана, Нигерия, США и Австралия (см. Таблицы 3 и 4).Можно видеть, что средний возраст появления зубов у чешских детей больше похож на европейские страны и другие кавказцы (такие как австралийцы и североамериканцы), вероятно, из-за генетического родства, чем в странах Азии или Африки, которые составляют представителей различных этнических групп. Например, было установлено, что время прорезывания у чешских детей существенно отличается от такового у детей в Гане [55], у которых зубы прорезываются намного раньше.

Таблица 3 Обзор исследований среднего возраста прорезывания постоянных зубов у девочек Таблица 4 Обзор исследований среднего возраста прорезывания постоянных зубов у мальчиков

II.

Последовательность извержения на JSTOR Абстрактный

Изучена последовательность прорезывания зубов постоянного прикуса у нормального школьного населения Венгрии. Выявлена ​​разница между девочками и мальчиками: после первых постоянных моляров и резцов обычно у мальчиков прорезываются верхние первые премоляры, а у девочек – нижние клыки. Этот половодиморфный паттерн прорезывания постоянных зубов был продемонстрирован в большинстве других популяций путем анализа доступной авторам литературы.В некоторых популяциях не было обнаружено полового диморфизма, но даже в них у девочек наблюдалось заметно более раннее прорезывание нижних клыков по сравнению с верхними первыми премолярами. Описан метод, позволяющий статистически сравнивать взаимные стадии прорезывания двух пар указанных зубов. Этот метод использовался для сравнения последовательности прорезывания соответствующих зубов на верхней и нижней челюстях, последовательности прорезывания верхних и нижних зубных дуг и последовательности различных верхних и нижних зубов. Половой диморфный паттерн может быть продемонстрирован в отношении верхних первых премоляров и нижних клыков. Etude de l’ordre d’éruption des dents de la seconde dentition chez des enfants dans des écoles normales de la Hongrie. Une différence fut établie entre des jeunes filles et des garçons en ce qui, касающийся l’ordre d’éruption. Описание метода, который можно использовать для статистического сравнения фаз взаимообмена d’éruption для двух пар конкретных вмятин. La méthode est employee pour Comparer l’ordre d’éruption des dents reportantes dans la machoire superieure et inférieure и т. д.Die Reihenfolge des Zahndurchbruches für das Permanentzahngebiß ist bei normaler Schuljugend in Ungarn untersucht worden. Für Mädchen und Jungen ist ein Unterschied festgestellt worden: Nach den ersten Permanenten Molaren und Inzisoren pflegen gewöhnlich die ersten oberen Prämolaren bei den Jungen durchzubrechen, bei den Mädchen dagegen die unteren Kaninen. Diesessexualdimorphische Schema des Permanentzahndurchbruches wurde durch Analysen von Literatur, welche den Verfassern zugänglich war, bei den verschiedensten anderen Populationen aufgezeigt. In einigen von ihnen wurde kein Sexualdimorphismus entdeckt, aber selbst bei diesen fand sich ein merkbar früherer Durchbruch des unteren Kaninus in bezug auf die obere erste Prämolare bei den Mädchen. Eine Methode, welche den statistischen Vergleich der beidseitigen Durchbruchsstadien von zwei Paaren angegebener Zähne ermöglicht, wird beschrieben. Diese Methode wurde angewendet beim Vergleich der Durchbruchsfolge einander entsprechender Zähne im Ober- und Unterkiefer, der Durchbruchsfolge in den oberen und unteren Dentalbögen und der Aufeinanderfolge von verschiedenen oberen und unteren Zähnen.Einsexualdimorphisches Schema sich aufstellen im Hinblick auf die oberen ersten prämolaren und die unteren Kaninen.

Информация об издателе

Karger Publishers — международный издатель научного и медицинского контента, базирующийся в Базеле, Швейцария. Он является независимым и управляется семьей в четвертом поколении председателя и издателя Габриэллы Каргер. Karger постоянно развивается, идя в ногу с текущими разработками и изменениями в исследованиях и публикациях.Издательство предназначено для удовлетворения информационных потребностей научного сообщества, клиницистов и пациентов с публикациями высококачественного содержания и услуг в области медицинских наук.

Время прорезывания / последовательность постоянных зубов

Постоянные зубы состоят из 32 зубов, полностью прорезываются к 18-25 годам. Первым в последовательности прорезывается первый нижний моляр (6-7 лет), а последним прорезывается третий моляр (18-21 год).Передние зубы или резцы, в основном нижнечелюстные, прорезываются язычно до молочных, а задние, которые являются премолярами и молярами, прорезываются снизу молочных моляров, которые являются предшественниками постоянных премоляров.

Постоянные зубы растворяют корни молочных зубов с помощью клеток, называемых остеокластами . Эти клетки растворяют дентин и пульпу корня молочных зубов, поскольку прорезывание постоянных зубов выталкивает молочные зубы из лунок альвеолярной кости.

Последовательность прорезывания постоянных зубов различна на нижней и верхней челюстях, изменение наблюдается из-за клыка.

Верхняя челюсть : I моляр-центральный резец-боковой резец-I,II премоляр-клык-II моляр-III моляр.
Нижняя челюсть : I моляр-центральный резец-боковой резец-клык-I,II премоляр-клык-II моляр-III моляр.

Прорезывание постоянных зубов важно как для здоровья, так и для эстетики, поскольку ребенок находится в стадии роста, и с хорошими зубами можно получить хорошее питание.Существуют некоторые различия в сроках прорезывания зубов, но упомянутая выше задержка времени прорезывания не должна превышать 6 месяцев. Если вы наблюдаете задержку, обратитесь к своему стоматологу, чтобы узнать причину задержки.

Чрезмерная ретенция молочных зубов является одной из основных причин задержки прорезывания. В некоторых случаях постоянные зубы прорезываются либо язычно, либо щечно при наличии чрезмерно ретинированных молочных зубов.

Оставьте комментарий