При фарингите: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

лечение фарингита у взрослого, симптомы острого и хронического фарингита

Опубликовано: 31 мая

Обновлено: 07 июля

Время чтения: 3 минуты

Боль в горле, сухость, першение и навязчивое покашливание указывают на воспаление слизистой оболочки глотки. Разберемся в причинах появления болезни и методах облегчения неприятных симптомов.

Фарингит у взрослых: виды и симптомы

Болезнь протекает в двух формах – острой и хронической. Острый фарингит чаще всего развивается в результате проникновения инфекции – бактерий, вирусов или грибков. Патология может иметь и неинфекционное происхождение, возникая после травмы, воздействия агрессивных раздражителей или на фоне аллергической реакции.

Заболевание часто протекает в сочетании с ринитом, ларингитом или трахеитом. Симптомы у взрослых следующие:

  • боль и першение в горле: неприятные ощущения усиливаются в момент глотания и разговора, могут быть острыми и интенсивными;
  • сухой кашель: типичным проявлением болезни являются кашлевые приступы без отделения мокроты;
  • высокая температура: лихорадка может сохраняться до 3-4 дней, после чего постепенно угасает;
  • нарушение самочувствия: характерна слабость, ломота в теле, головная боль и потеря аппетита.

Хронический фарингит развивается в результате неправильного и неполноценного лечения острой формы, или на фоне постоянного воздействия негативных факторов на слизистую оболочку глотки. Болезнь протекает волнообразно, с периодами ремиссий и обострений. Код МКБ хронического фарингита – J31.2. Атрофическая форма сопровождается истончением слизистой и повышенной сухостью. При гранулезном фарингите (гипертрофическом) лимфоидная ткань разрастается в объемах и выглядит как припухшие “зернышки” на задней стенке глотки.

Кашель при фарингите у взрослого

Фарингит, как и любая другая респираторная инфекция, сопровождается воспалением слизистой оболочки в глотке. Из-за отека тканей раздражаются чувствительные рецепторы, которые передают возбуждение в кашлевой центр головного мозга. В результате этого больной начинает ощущать першение в горле и сильные позывы к кашлю.

Через 2-3 дня после начала болезни в дыхательных путях и носоглотке начинает образовываться слизь. Она стекает из полости носа по задней стенке, вызывая рефлекторное покашливание. Сухой кашель при фарингите особенно сильно беспокоит ночью, мешая больному спокойно отдыхать.

При классическом течении непродуктивное покашливание сохраняется первые несколько дней. На фоне правильного своевременного лечения раздражение в горле стихает, неприятное першение исчезает и пропадают позывы к кашлю. В том случае, если у больного появился лающий кашель и осиплость голоса, можно заподозрить распространение воспалительного процесса в ниже расположенные отделы дыхательных путей, к гортани и бронхам.

Кашель после фарингита на этапе выздоровления влажный, сопровождается отхождением мокроты и может сохраняться до 2 недель. Сухое непродуктивное покашливание спустя месяц от появления первых симптомов свидетельствует о возможном хроническом воспалении. Кашель при хроническом фарингите характерен для гипертрофической и атрофической формы – он сухой, надсадный, сопровождается ощущением инородного тела и царапанья в горле. В зависимости от того, какой кашель при фарингите, лечащий врач подбирает лекарственные препараты. Делать это самостоятельно не стоит, так как неправильный подбор лекарства может вызвать застой слизи и развитие осложнений вплоть до пневмонии.

Лечение фарингита у взрослых

Вылечить воспаление в горле и облегчить неприятные симптомы болезни помогают лекарственные препараты:

  • антисептические растворы – уничтожают бактерии и вирусы, способствуют стиханию воспаления;
  • анестезирующие препараты – леденцы и спреи снижают интенсивность боли и першения в горле;
  • нестероидные противовоспалительные средства – снимают признаки интоксикации, снижают повышенную температуру тела и улучшают общее самочувствие;
  • антибиотики – борются с бактериями, показаны только в случае подтвержденной бактериальной инфекции.

Успокоить кашель в домашних условиях помогает теплое питье – оно облегчает першение и раздражение в горле, подавляя рефлекторное покашливание.

Полезно регулярно проветривать помещение, поддерживать правильную влажность воздуха и проводить влажную уборку.

Важно правильно сочетать лекарства для лечения. Недопустимо одновременно принимать муколитики и препараты от сухого кашля – это задерживает выведение мокроты. При приеме комбинированного препарата Ренгалин таких проблем не возникает – он действует как на сухой, так и на влажный кашель. Препарат борется с кашлем, способствует уменьшению воспаления и выведению мокроты. Таблетки для рассасывания и раствор для приема внутрь Ренгалин имеют минимальный список побочных эффектов, но, несмотря на это, перед применением следует проконсультироваться со специалистом.

Похожие статьи

16 сентября

Мокрота: что это такое и зачем она нужна

02 февраля

Сухой кашель

18 августа

Фарингит, ларингит, трахеит, бронхит — в чем разница?

Ренгалин — самый назначаемый противокашлевый препарат. Согласно данным аудита врачебных назначений RxTest™ за 2019 год. Базы данных «Система исследований рынка «Pharmxplorer», проведенного компанией ООО «Проксима Рисерч».

Ренгалин № 1 на Российском рынке препаратов для лечения кашля. Ежемесячный мониторинг фармацевтического рынка DSM Group, ноябрь 2022г.

Как выбрать антибиотики при фарингите для взрослых в таблетках?

Фарингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки и подслизистых структур глотки. Может носить как острый, так и хронический характер.

Фарингит вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Реже регистрируются грибковый или аллергический фарингиты. Однозначно установить природу развития заболевания, основываясь только на клинической картине, практически невозможно – симптоматики вирусного и бактериального фарингита идентичны, поэтому антибиотики при фарингите назначаются далеко не всегда. Они бесполезны при лечении вирусных инфекций, а их неоправданный приём грозит развитием других осложнений.

С особой осторожностью стоит назначать антибиотики при фарингите у детей.

Чаще всего антибиотики при фарингите назначаются с целью предупреждения развития осложнений бактериальной природы, профилактике присоединения сопутствующих заболеваний.

Антибиотики при фарингите у взрослых назначаются при наличии определенных показаний:

  • присоединение бактериальной ангины;
  • обострение хронического или развитие острого тонзиллита;
  • опасность развития пневмонии;
  • обструктивный бронхит;
  • гнойный отит;
  • лихорадка, подъём температуры до фебрильных значений или не проходящая долгое время субфебрильная температура;
  • длительное течение заболевания – несколько недель.

Антибиотики при фарингите у взрослых

Врачи нашей клиники назначают антибиотики при фарингите у взрослых не только с целью борьбы с основным заболеванием, но и для профилактики присоединения осложнений или сопутствующих патологий.

Антибактериальная терапия оправдана при явной бактериальной природе заболевания или при существенных доказательствах такого предположения. Достоверно установить бактериальную причину можно только на основании данных бакпосева, но ждать данных анализа не всегда возможно – бакпосев высеивается в течение нескольких суток, а лечение необходимо начинать немедленно. Бесконтрольный и безосновательный приём антибиотиков при фарингите у взрослых приводит к развитию дисбактериоза – очень нежелательному осложнению и резистентности к антибактериальным препаратам (привыканию, неэффективности).

ЛОР-врачи обычно назначают антибиотики при фарингите у взрослых десятидневным циклом, но при отсутствии заметного эффекта курс может продлеваться до достижения очевидного успеха.

Антибиотики при фарингите у детей

Антибактериальная терапия должна назначаться только при наличии существенных показаний.

В клинике доктора Коренченко предпочитают местные антибиотики при фарингите у детей – аэрозоли, спреи, леденцы. Таблетированные или инъекционные препараты системного действия назначаются только при очевидном риске развития осложнений, неэффективности уже проводящегося лечения, длительном течении заболевания с неясным успехом.

При лечении маленьких детей нужно соблюдать определенную осторожность при использовании спреев. Впрыск аэрозоля может напугать малыша, вызвать у него непроизвольный рвотный рефлекс. Впрыск следует производить не в саму глотку, а на внутреннюю поверхность щеки. Эффективность препарата немного теряется, но зато ребёнок переносит такую процедуру легче.

После использования аэрозоля ребенку нельзя есть и пить в течение 2-х часов, поэтому малыша следует покормить и напоить заблаговременно.

Профилактика

Специальных мер профилактики нет. Необходимо обратить внимание на:

  • лечение заболеваний носа и околоносовых пазух;
  • ликвидацию источников инфекции в ротовой полости – лечение кариеса, парадонтоза и других заболеваний зубов и слизистой, дёсен;
  • лечение эндокринных патологий и заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • обеспечить нормальный микроклимат в доме – следить за температурным режимом, влажностью, избавиться от пыли;
  • отказаться от курения;
  • на морозе стараться дышать только носом;
  • избегать контактов с больными, которые могут являться переносчиками инфекции;
  • избегать посещения душных, прокуренных, загазованных, плохо вентилируемых помещений.

Необходимо предпринять все меры по укреплению иммунитета. Никакие антибиотики при фарингите не помогут лучше, чем собственные защитные силы организма. Закаливание, физкультура, соблюдение нормального режима отдыха, здоровое питание, отказ от алкоголя и табака помогут намного лучше, чем любые медикаменты.

Когда нужно обратиться в ЛОР-врачу

См. также
Лечение ЛОР-заболеваний
Фарингит
Лечение фарингита

Развитию хронического фарингита всегда предшествует недостаточно эффективное или незаконченное лечение острого. Очень многие люди надеются, что заболевание пройдёт «само по себе» через несколько дней. Часто именно так и происходит, но надеяться на гарантированный благополучный исход нельзя.

Наши врачи рекомендуют при первых признаках развития заболевания обратиться за медицинской помощью. Только врач сможет точно установить диагноз, выявить причину и назначить антибиотики при фарингите, если они действительно необходимы. Бесконтрольная и неоправданная антибактериальная терапия вместо пользы может нанести серьёзный вред здоровью.

Народная медицина тоже помогает, но надеяться только на неё легкомысленно. Своевременная врачебная помощь поможет избежать неприятных последствий. Сам по себе фарингит не особо опасен, опасны осложнения, которые могут развиться на фоне нерационального или неправильного лечения. Наши врачи не только установят правильный диагноз, но и назначат адекватное и своевременное лечение.

Фарингит: основы практики, фон, патофизиология

  1. Sykes EA, Wu V, Beyea MM, Simpson MTW, Beyea JA. Фарингит: подход к диагностике и лечению. Can Fam Врач . 2020 апр. 66 (4): 251-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  2. Alcaide AL, Bisno AL. Фарингит и эпиглоттит. Infect Dis Clin North Am . 2006. 21:449-469.

  3. webmd.com»> Твефик Т.Л., Аль Гарни М. Тонзиллофарингит: Клинические особенности. J отоларингологии . 2005. 34:

  4. Мостовский р-н. Лечение иммунокомпетентного пациента с инфекцией верхних дыхательных путей: фарингитом, синуситом и бронхитом. Первичный уход . 2007 34 марта (1): 39-58. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  5. Пичичеро М.Э., Кейси мл. Систематический обзор факторов, способствующих неэффективности лечения пенициллином при фарингите, вызванном Streptococcus pyogenes. Отоларингол Head Neck Surg . 2007 г., декабрь 137 (6): 851-857. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  6. Баниго А., Мойни А., Блич Н., Чанд М., Чалкер В., Ламаньи Т. Привело ли снижение частоты тонзиллэктомии в Англии к увеличению заболеваемости инвазивными стрептококковыми инфекциями группы А у детей? Клин Отоларингол . 5 марта 2018 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  7. [Руководство] Gerber MA, Baltimore RS, Eaton CB, et al. Профилактика ревматизма, диагностика и лечение острого стрептококкового фарингита: научное заявление Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезни Кавасаки Американской кардиологической ассоциации Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодых, Междисциплинарного совета по функциональной геномике и трансляционной биологии, и Междисциплинарный совет по исследованию качества медицинской помощи и результатов: одобрен Американской академией педиатрии. Тираж . 2009 24 марта. 119(11):1541-51. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  8. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сводка болезней, подлежащих регистрации, США, 1997 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1998, 20 ноября. 46(54):ii-vii, 3-87. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  9. webmd.com»> Калра М.Г., Хиггинс К.Е., Перес Э.Д. Общие вопросы о стрептококковом фарингите. Семейный врач . 2016 1 июля. 94 (1): 24-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  10. Нишияма М., Мориока И., Танигучи-Икеда М. и др. Клинические признаки для прогнозирования стрептококкового фарингита группы А в педиатрическом центре неотложной медицинской помощи Японии. J Int Med Res . 1 января 2018 г. 300060517752954. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  11. Шейх Н., Сваминатан Н., Хупер Э.Г. Точность и достоверность признаков и симптомов стрептококкового фарингита у детей: систематический обзор. J Педиатр . 2012 март 160 (3): 487-493.e3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  12. Centor RM, Allison JJ, Cohen SJ. Управление фарингитом: определение противоречия. J Gen Intern Med . 2007 янв. 22 (1): 127-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  13. Шульман С.Т., Бисно А.Л., Клегг Х.В., Гербер М.А., Каплан Э.Л., Ли Г. и др. Клинические практические рекомендации по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов. Клин Инфекция Дис . 2012 15 ноября. 55(10):1279-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  14. Вагнер Ф.П., Матиасон М.А. Использование критериев центора для диагностики стрептококкового фарингита. Практика медсестры . 2008 Сентябрь 33 (9): 10-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  15. McIsaac WJ, Goel V, To T, Low DE. Валидность оценки боли в горле в семейной практике. CMAJ . 2000 3 октября. 163 (7): 811-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  16. Файн А.М., Низет В., Мандл К.Д. Крупномасштабная проверка шкал Centor и McIsaac для прогнозирования стрептококкового фарингита группы А. Arch Intern Med . 2012 11 июня. 172 (11): 847-52. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  17. Гербер М.А. Диагностика и лечение фарингита у детей. Pediatr Clin North Am . 2005 июнь 52(3):729-47, vi. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  18. Джо С.А., Ма С.Х., Ким С. Диагностическое влияние клинических проявлений стрептококкового фарингита группы А. Заразить Chemother . 2021 сен. 53 (3): 553-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  19. Шапиро Д.Дж., Барак-Коррен Ю., Нойман М.И., Мандл К.Д., Харпер М.Б., Файн А.М. Выявление пациентов с наименьшим риском стрептококкового фарингита: национальное проверочное исследование. J Педиатр . 2020 Май. 220:132-8.e2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  20. Синдром Лемьера, повторное появление забытой болезни: клинический случай. Чемодан J . 2009 10 марта. 2:6397. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  21. Готтлиб М., Лонг Б., Койфман А. Клинические имитации: обзор имитаторов стрептококкового фарингита, ориентированный на неотложную медицину. J Emerg Med . 6 марта 2018 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  22. Танц Р.Р., Гербер М.А., Кабат В., Риппе Дж., Сешадри Р., Шульман С.Т. Проведение экспресс-теста на обнаружение антигена и посева из горла в педиатрических отделениях по месту жительства: значение для лечения фарингита. Педиатрия . 2009 фев. 123(2):437-44. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  23. Коэн Дж.Ф., Коэн Р., Биде П. и др. Эффективность модели клинического прогнозирования селективного экспресс-тестирования у детей с фарингитом: проспективное многоцентровое исследование. PLoS One . 2017. 12 (2): e0172871. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  24. Гербер М.А., Шульман СТ. Экспресс-диагностика фарингита, вызванного стрептококками группы А. Clin Microbiol Rev . 2004 г., 17 июля (3): 571-80, оглавление. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  25. Танц Р.Р., Гербер М.А., Кабат В., Риппе Дж., Сешадри Р., Шульман С.Т. Проведение экспресс-теста на обнаружение антигена и посева из горла в педиатрических отделениях по месту жительства: значение для лечения фарингита. Педиатрия . 2009 фев. 123 (2): 437-44. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  26. Del Mar CB, Glasziou PP, Spinks AB. Антибиотики при боли в горле. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006 18 октября. CD000023. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  27. Nakhoul GN, Hickner J. Ведение взрослых с острым стрептококковым фарингитом: минимальное значение для резервного тестирования на стрептококки и чрезмерное использование антибиотиков. J Gen Intern Med . 2013 28 июня (6): 830-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  28. Аянруох С., Васим М., Куи Ф., Хамфри А., Рейнольдс Т. Влияние экспресс-теста на стрептококки на использование антибиотиков в педиатрическом отделении неотложной помощи. Детская неотложная помощь . 2009 25 ноября (11): 748-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  29. Дингл Т.С., Эбботт А.Н., Фэнг Ф.К. Рефлексивная культура у подростков и взрослых при стрептококковом фарингите группы А. Клин Infect Dis . 2014 1 сентября. 59 (5): 643-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  30. Пелуччи С., Григорян Л., Галеоне С., Эспозито С., Хуовинен П., Литтл П. и др. Руководство по лечению острой боли в горле. Clin Microbiol Infect . 2012 18 апреля Дополнение 1:1-28. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  31. com»> Патель Н.Н., Патель Д.Н. Острый экссудативный тонзиллит. Am J Med . 2009 янв. 122(1):18-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  32. Коэн Дж.Ф., Коэн Р., Леви С. и др. Стратегии выборочного тестирования для диагностики стрептококковой инфекции группы А у детей с фарингитом: систематический обзор и проспективное многоцентровое внешнее проверочное исследование. CMAJ . 2015 6 января. 187(1):23-32. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  33. Кьяппини Э., Бортоне Б., Ди Мауро Г. и др. Разумный выбор: 5 основных рекомендаций итальянской группы национальных рекомендаций по лечению острого фарингита у детей. Клин Тер . 2017 39 марта (3): 646-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  34. Del Mar CB, Glasziou PP, Spinks AB. Антибиотики при ангине (обзор). Кокрановское сотрудничество . 2007. (1):1-41.

  35. webmd.com»> Хейворд Г., Томпсон М.Дж., Перера Р., Гласзиу П.П., Дель Мар С.Б., Хенеган С.Дж. Кортикостероиды в качестве самостоятельного или дополнительного лечения боли в горле. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 17 октября. 10:CD008268. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  36. Тасар А., Янтурали С., Топакоглу Х., Эрсой Г., Унверир П., Сарыкая С. Клиническая эффективность дексаметазона при остром экссудативном фарингите. J Emerg Med . 2008 г. 35 ноября (4): 363-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  37. Шепард А., Смит Г., Аспли С. и др. Рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования леденцов флурбипрофена 8,75 мг у пациентов с/без стрептококковой инфекции горла группы А или С с оценкой прогноза клиницистов «стрептококкового фарингита». Int J Clin Pract . 2015 янв. 69(1):59-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  38. webmd.com»> Мюллер Д., Линдеманн Т., Шах-Хоссейни К. и др. Эффективность и переносимость эктоинового спрея для полости рта и горла по сравнению с леденцами с солевым раствором при лечении острого фарингита и/или ларингита: проспективное, контролируемое, обсервационное клиническое исследование. Eur Arch Оториноларингол . 28 апреля 2016 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  39. Флеминг-Дутра К.Е., Херш А.Л., Шапиро Д.Дж. и др. Распространенность ненадлежащих назначений антибиотиков среди обращений за амбулаторной помощью в США, 2010–2011 гг. ЯМА . 2016 3 мая. 315 (17): 1864-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  40. Линдер Дж.А., Стаффорд Р.С. Лечение антибиотиками взрослых с болью в горле местными врачами первичной медико-санитарной помощи: национальное исследование, 1989-1999 гг. ЯМА . 2001 12 сентября. 286 (10): 1181-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  41. webmd.com»> Барнетт М.Л., Линдер Дж.А. Назначение антибиотиков взрослым с болью в горле в США, 1997–2010 гг. JAMA Intern Med . 2014 янв. 174 (1): 138-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  42. Matthys J, De Meyere M, van Driel ML, De Sutter A. Различия между международными рекомендациями по фарингиту: не только академические. Энн Фам Мед . 2007 сентябрь-октябрь. 5(5):436-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  43. Van Howe RS, Kusnier LP 2nd. Диагностика и лечение фарингита у детей на основе экономической эффективности и прогнозируемых результатов для здоровья. Педиатрия . 2006 март 117(3):609-19. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  44. Пичичеро М.Е. Смена патогенов и изменение показателей излечения среднего отита и тонзиллофарингита. Клин Педиатр (Фила) . 2006 г., июль 45 (6): 493-502. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  45. Пичичеро М., Кейси Дж. Сравнение европейских и американских результатов лечения цефалоспорином и пенициллином стрептококкового тонзиллофарингита группы А. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2006 г. 25 июня (6): 354-64. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  46. Брук I. Преодоление неудач пенициллина в лечении стрептококкового фаринготонзиллита группы А. Int J Педиатр Оториноларингол . 2007 Октябрь 71 (10): 1501-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  47. Логан Л.К., Маколи Дж.Б., Шульман С.Т. Неэффективность лечения макролидами при стрептококковом фарингите, приводящем к острой ревматической лихорадке. Педиатрия . 2012 март 129 (3): e798-802. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  48. Депдэм Д., Рао С., Хичкок К. Следует ли лечить носителей фарингеального стрептококка группы А? Дж Фам Практ . 2008. 57:

  49. Алтамими С., Халил А., Халайви К.А., Милнер Р., Пусич М.В., Эл Отман М.А. Короткая и стандартная антибактериальная терапия острого стрептококкового фарингита у детей. Cochrane Database Syst Rev . 2009 21 января. CD004872. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  50. Корб К., Шерер М., Шено Дж. Ф. Стероиды в качестве адъювантной терапии острого фарингита у амбулаторных больных: систематический обзор. Энн Фам Мед . 2010 янв.-февр. 8(1):58-63. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  51. Hayward G, Thompson M, Heneghan C, Perera R, Del Mar C, Glasziou P. Кортикостероиды для облегчения боли при ангине: систематический обзор и метаанализ. БМЖ . 2009 6 августа. 339:b2976. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  52. Крыло A, Вилла-Роэл С, Йе Б, Эскин Б, Букингем Дж, Роу Б. Х. Эффективность лечения кортикостероидами при остром фарингите: систематический обзор литературы. Академия скорой медицинской помощи . 2010. 17(5):476-483.

  53. Рик А.М., Захир Х.А., Мартин Дж.М. Клинические особенности стрептококка группы А у детей с фарингитом: носительство против острой инфекции. Pediatr Infect Dis J . 7 февраля 2020 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  54. Boggs W. Какая стратегия антибиотикотерапии лучше всего подходит для взрослых с острой болью в горле? Медицинские новости Medscape. 27 января 2014 г.; По состоянию на 4 февраля 2014 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/820008.

  55. Huttner B. Назначение антибиотиков при боли в горле или наследие мистера X 2. . Ланцет Infect Dis . 2014 16 января. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  56. webmd.com»> Литтл П., Стюарт Б., Хоббс Ф.Д., Батлер К.С., Хэй А.Д., Делани Б. и др. Стратегии назначения антибиотиков при острой боли в горле: проспективное обсервационное когортное исследование. Ланцет Infect Dis . 2014 16 января. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

Надлежащее тестирование на фарингит — NCQA

Оценивает процент эпизодов заболевания у участников в возрасте 3 лет и старше с диагнозом фарингит, которым был выдан антибиотик и проведен тест на стрептококк группы А для выявления эпизода. Более высокий показатель указывает на завершение соответствующего тестирования, необходимого для назначения антибиотикотерапии фарингита.

Почему это важно

Фарингит, или боль в горле, является основной причиной амбулаторного лечения и может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией. 1 Вирусный фарингит не требует лечения антибиотиками, но антибиотики продолжают назначаться неадекватно. Надлежащее тестирование и лечение фарингита предотвращает распространение болезни, сокращая при этом ненужное использование антибиотиков. 2 Неправильное использование антибиотиков может иметь неблагоприятные клинические последствия, такие как инфекции Clostridioides difficile, и иметь последствия для общественного здравоохранения, включая поощрение устойчивости к антибиотикам (когда антибиотики больше не могут лечить бактериальные инфекции). Устойчивость к антибиотикам является серьезной проблемой здравоохранения в Соединенных Штатах: ежегодно происходит 2,8 устойчивых к антибиотикам инфекций и 35 000 смертей. 3

Results – National Averages

Appropriate Testing Rate

2021 64.3 66.3 67.6
2020 71. 8 73.0 74.3
2019 74.9 75.9 75.3
2018 87.3 86.4 79.6
2017 86.8 85.7 78.3
2016 80.7 78.4 66.5
2015 82.8 81.1 71.1
2014 82.4 80.4 69.5
2013 80.7 78.4 66.5
2012 80.2 78.9 68.0
2011 80.2 79.3 66.7
2010 77.6 76. 6 64.9
2009 77.4 75.5 62.3
2008 75.6 74.1 61.4
2007 74.7 73.5 58.7
2006 72.769.4 56.0
2005 69.7 64.5 52.0
2004 72.6 — 54.4

This State of Healthcare Quality Report classifies health plans differently than NCQA’s Качественный компас. HMO соответствует всем LOB (за исключением PPO и EPO) в рамках компаса качества. PPO соответствует PPO и EPO в компасе качества.

Цифры не учитывают изменения базового показателя, которые могут нарушить тренд. Контактные информационные продукты через my.

Оставьте комментарий