Пупочные грыжи у детей: Пупочная грыжа у ребенка. Симптомы, чем опасна, как лечить

Содержание

Грыжи у детей

Главная/О больнице/Статьи/Грыжи у детей

Грыжей называется образование, возникающее вследствие выхождения органов брюшной полости через врожденные или приобретенные отверстия в апоневрозе, вместе с брюшиной, покрывающей их.

В зависимости от расположения, грыжи бывают паховые, бедренные, пупочные, белой линии живота и многие другие. В зависимости от времени и механизма возникновения, грыжи бывают врожденные и приобретенные.

Если у вашего новорожденного ребенка расширено пупочное кольцо и при крике или натуживании над пупком выявляется какое-то образование – значит, у ребенка имеется пупочная грыжа. Покажите ребенка хирургу, который назначит консервативное лечение: массаж, ЛФК и т. д. В некоторых случаях удается вылечить пупочную грыжу консервативно.

Если у вашего ребенка увеличение одной из половин мошонки, которое появляется либо в покое, либо после физической нагрузки – мы имеем дело с пахово-мошоночной грыжей.

Если припухлость появляется в паху – это признак паховой грыжи.

В момент появления грыжи наблюдается беспокойство ребенка, может быть рвота, болевой синдром. Если грыжевое выпячивание самостоятельно уходит в брюшную полость и не вызывает у ребенка беспокойства – вам необходима консультация хирурга и оперативное лечение в плановом порядке. Мы оперируем таких детей, как правило, с 6 месячного возраста.

Читайте про то,что грудничок спит на животе.

Если у вашего ребенка появившееся грыжевое выпячивание «напряжено», в брюшную полость самостоятельно не уходит, ребенок беспокоится, жалуется на боли – срочно вызывайте машину скорой помощи, которая отвезет ребенка в стационар, где квалифицированный хирург окажет ему помощь.

Лечение ущемленных грыж только оперативное!

Ваш ребенок должен быть осмотрен хирургом как можно раньше: в первые 6 часов от начала ущемления!

Вовремя сделанная операция (на ранних сроках с момента ущемления) поможет уберечь вашего ребенка от целого ряда грозных осложнений!

У девочек содержимым грыжи может быть яичник и ущемление его в течение длительного времени приведет к необратимым последствиям! Очень редко, но бывают ущемленные пупочные грыжи – когда грыжевым содержимым является сальник.

Еще совет – не обращайтесь к знахарям и повитухам – любая грыжа это хирургическая патология! После так называемого «заговора» оперировать грыжу значительно сложнее.

Удаление пупочной грыжи в Челябинске

Как проходит операция

Удаление пупочной грыжи операция (герниопластика) у взрослых предполагает несколько этапов:

Госпитализация пациента за день до планового вмешательства.
Введение проводниковой или местной анестезии. Может использоваться спинальная анестезия по рекомендации врача или наркоз.
Проведение непосредственно операции по выбранному методу (Мейо, Лексера, Сапежко, с использованием сетчатых имплантов, лапароскопия).

При легких случаях пациент может быть выписан из больницы уже через 1-2 дней после оперативного вмешательства.

Показания

Хирургический метод оказания помощи пациенту считается в медицине единственным эффективным при выявлении пупочной или паховой грыжи:

Защемление. Если нет возможности вправить выпирающие части органов, что может привести к отмиранию тканей.
Непроходимость кишечника. Если пациент жалуется на частые запоры, рвоту, боли в кишечнике. Такое состояние может привести к заражению крови или перитониту, поэтому требуется незамедлительная помощь.

Состояния, при которых нет угрозы жизни, операция может быть назначена в плановом порядке по показаниям лечащего врача.

Противопоказания

К противопоказаниям следует отнести:

удаление пупочной грыжи у детей до 5 лет, если нет угрозы жизни, т.к. есть вероятность, что заболевание исчезнет;
активные стадии инфекций в месте проведения операции или организма в целом;
выявление у пациента неизлечимых заболеваний, т.к. грыжа не является патологией, несущей прямую угрозу жизни;
вторая половина беременности, поскольку в таком положении следует избегать стрессов;

инфаркт, инсульт, иные состояния, при которых наркоз может быть плохо перенесен;
сердечно-сосудистые тяжелые заболевания, астма, легочная недостаточность;
возраст старше 70 лет;
осложнения цирроза печени;
варикозное расширение вен пищевода;
почечная недостаточность и диабет.

Виды операции и ожидаемый результат

В зависимости от состояния пациента могут быть назначены такие методы удаления пупочной грыжи:

Натяжной. Пупок укрепляют за счет мышечно-апоневротических тканей.
Ненатяжной. Используется дополнительная медицинская сетка для укрепления стенок.

Лапароскопический. Манипуляции выполняются без разрезов путем проколов.

По виду операция может быть также экстренной (назначается при ущемленной грыже) и плановой.

Предварительная подготовка

Перед назначением операции лечащий врач должен назначить комплексное обследование, чтобы выяснить состояние организма, исключить возможные противопоказания.

В диагностику входит:

Анализ мочи и крови.
УЗИ брюшной полости.
Флюорография.
ЭКГ.
Терапевт.

Также следует получить заключение терапевта и его рекомендации к последующему лечению.

Подготовительный этап также включает:

Исключение медикаментов, разжижающих кровь (аспирин, кардиомагнил и т.д.) за 7 дней до манипуляций.
Проведение подготовительных гигиенических процедур. (подготовка кишечника – микролакс и др. на ночь перед операцией).
Отказ от пищи накануне процедуры.

Период восстановления

Реабилитация предполагает:

До 2 недель щадящей диеты, позволяющей снизить нагрузки на ЖКТ во избежание рецидивов.
Шлаковая диета (свежие овощи и фрукты).
Ношение бандажа (до 2-3 месяцев).
Исключение резких движений, физических упражнений (до 2-3 месяцев).

Исключение грузов более 3 кг (до 2-3 месяцев).
Назначение курса антибиотиков.
Ежедневные перевязки.
Использование физиотерапии по показаниям.

снятие швов на 10 день, ограничение перегреваний, переохлаждений до 2 недель, ограничение физических нагрузок до 3 месяцев

Грыжи передней брюшной стенки у детей

04. 12.2014

О грыжах передней брюшной стенки у детей имеется огромное количество информации в печатном и электронном виде. Однако поток вопросов по данной проблеме у родителей к детским хирургам не иссякает. Более того, родители начинают прибегать к помощи различного рода народных «целителей», которые берутся за «лечение» их любимого чада. В частности, одной из любимой их сфер деятельности является «заговаривание» грыж передней брюшной стенки (паховой, пупочной, белой линии живота).

Пупочная грыжа относится к врожденной патологии, которая обусловлена слабостью передней брюшной стенки в месте выхода сосудов пупочного кольца, где и определяется дефект (грыжевые ворота). При повышении внутрибрюшного давления выявляется грыжевое выпячивание, которое легко вправляется. Ущемления пупочной грыжи у детей практически не наблюдается. До 5 летнего возраста дефект пупочного кольца может самостоятельно закрыться. Существует мнение и даже в медицинской среде, что пупочная грыжа быстрее устранится путем заклеивания дефекта пластырем с монетами, пуговицами и другими еще более странными предметами.

Кроме бесполезности этих манипуляций ребенок получает контактный дерматит, требующий отдельного лечения. Сомнительным также является применение бандажа для удержания грыжевого выпячивания. Ускорение самоизлечения или значительного уменьшения грыжевых ворот можно достичь проведением массажа передней брюшной стенки, выкладыванием ребенка на живот, проведением лечебной гимнастики. У 80% детей с пупочной грыжей консервативная терапия приводит к успеху. Оперативное лечение проводится после 6 лет и, как правило, осложнений не наблюдается. Подобная тактика обследования и лечения проводится и с грыжами белой линии живота, где грыжевым содержимым является пред- брюшинная жировая клетчатка. Оперативное лечение в данной ситуации может проводиться и в более поздние сроки.

Наличие у детей паховой грыжи, которая также является следствием врожденной аномалии развития предполагает совершенно другую тактику ведения больных. В частности, здесь имеет место опасность ущемления в паховом канале (особенно у детей грудного возраста). Это может привести к критическому состоянию и даже угрозе жизни маленького пациента. Обычно диагноз паховой грыжи устанавливается на профилактических осмотрах, которые довольно часто проводятся (особенно в возрасте до 1 года). Нередко грыжевое выпячивание выявляется не сразу после рождения ребенка, а по истечению некоторого времени. Выпячивания в паховой области, которое в покое исчезает, а при беспокойстве ребенка значительно увеличивается и может проникать у мальчиков в мошонку, указывает на наличие у ребенка паховой грыжи. Главной стратегией и тактикой при обнаружении паховой грыжи у ребенка является, не дожидаясь ущемления, направление его, не взирая на возраст, на плановое оперативное лечение. При появлении признаков ущемления (внезапное беспокойство ребенка, выпячивание в паховой области не исчезает как раньше, резко болезненно, нередко рвота) необходима госпитализация ребенка для проведения экстренной операции.

Таким образом, родители должны уяснить, что своевременное обращение в медицинское учреждение на плановые профилактические осмотры детей у педиатра и других врачей поможет оградить от невежественного влияния далеких от медицины людей и даст возможность специалистам грамотно оказывать помощь своим маленьким пациентам.

Возврат к списку

Операционный блок

Пупочная грыжа — патология, при которой происходит выпячивание петель кишечника и других органов за пределы своего физиологического положения. Она обусловлена слабостью мышц передней брюшной стенки в районе пупка. Во взрослом возрасте «вправить» грыжу невозможно: единственный метод удаления пупочной грыжи — операция.

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» в Перми можно получить консультацию хирурга и обсудить детали операции: наличие показаний, сроки, стоимость. Медицинский центр работает каждый день. Запись — по телефону или через личный кабинет на сайте.

Причины появления грыжи

Пупочная грыжа — выход части внутренних органов за брюшную стенку через расширенное пупочное кольцо. Она бывает врожденной и приобретенной. К врожденным относят пупочные грыжи, вызванные дефектами рубцевания пупочного кольца: как правило, они обнаруживаются у новорожденных и грудничков.

Во взрослом возрасте развитию патологии способствуют:

тяжело протекающая беременность;
интенсивные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни;
травмы передней стенки живота;
резкая потеря веса при специальной диете;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, с метеоризмом и запорами.

Риск появления пупочной грыжи повышен в период реабилитации после перенесенного хирургического вмешательства. Чтобы избежать опасности, важно соблюдать рекомендации доктора до полного выздоровления.

Симптомы

Диагностика пупочной грыжи обычно не представляет сложности. Патология развивается постепенно: на ранних стадиях она малозаметна, легко вправляется и исчезает. Чем дальше зашло выпячивание и деформация передней брюшной стенки, тем проще диагностика.

При пупочной грыже симптомы бывают следующими:

Размер грыжи меняется при смене положения тела. В вертикальном положении выпячивание увеличивается, в горизонтальном — уменьшается. Также размер патологии может меняться при физических нагрузках, кашле или приеме пищи.
Дискомфорт и болезненность, усиливающиеся после физической активности. Эти признаки пупочной грыжи указывают на наличие спаек или ущемления грыжи.
Истончение кожи над грыжевым мешком. Происходит из-за увеличения его размера, позволяет ощутить при пальпации перистальтику кишечника.
Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Характерные симптомы — отрыжка, тошнота, неприятный привкус во рту, запоры. Признаки указывают на развитие спаечных процессов и вовлечение близлежащих органов.

Диагностика пупочной грыжи включает опрос пациента, сбор анамнеза и детальное изучение внешнего вида. После пальпации брюшной стенки дополнительно может быть назначено УЗИ, рентген, а в сложных случаях — КТ брюшной полости.

Показания к удалению

Операция по удалению пупочной грыжи проводится планово: после того, как поставлен диагноз, обсуждается дата и характер хирургического вмешательства. Избавиться от патологии без операции можно только детям в возрасте до 6 лет. У младенцев и детей раннего возраста еще не завершилось формирование мышц передней брюшной стенки, поэтому патологию лечат при помощи специальных упражнений.

Оперативное лечение пупочной грыжи проводится экстренно, если:

брюшина вовлечена в воспалительный процесс;
содержимое грыжевого мешка ущемлено;
возникла кишечная непроходимость;
есть признаки кровотечения.

Откладывать операцию в этом случае опасно: возможно некротическое изменение мягких тканей. Оперативное вмешательство снижает риск осложнений и угрозы для жизни.

Ход операции

Удаление пупочной грыжи делают одним из двух методов: традиционная операция или герниопластика. В обоих случаях может применяться сетчатый имплант.

Традиционная операция предполагает хирургическое вмешательство открытым методом. В этом случае в ходе грыжесечения будут наложены поперечные или вертикальные швы. Риск рецидива после операции высок, а срок реабилитации дольше, чем при лапароскопической герниопластике.

Лапароскопия пупочной грыжи — современный метод, применяемый в хирургии. Для удаления патологии делают несколько разрезов небольшого размера, благодаря чему травматичность вмешательства снижается. Сетчатый имплант при герниопластике пупочной грыжи устанавливается со стороны брюшной полости, что способствует ее укреплению. Уже через пару дней после лапароскопии пациент чувствует себя удовлетворительно и может вернуться к привычному образу жизни.

Реабилитационный период

После удаления пупочной грыжи важно соблюдать гигиену, правильно питаться и следовать рекомендациям врача. Физическая активность и нагрузки возвращаются постепенно. Может потребоваться ношение бандажа в послеоперационный период.

Несколько дней после проведения операции может сохраняться небольшой дискомфорт. Важно следить за своим состоянием и сообщать обо всех подозрительных симптомах врачу. Игнорирование рекомендаций врача может привести к рецидиву и необходимости проведения повторной операции.

Записаться на удаление пупочной грыжи в Перми

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» в Перми можно получить консультацию хирурга и удалить пупочную грыжу. Работает прекрасно оборудованный дневной стационар: пребывание в медицинском центре комфортно и для взрослого, и для ребенка. Цены на услуги фиксированы и соответствуют прайсу, размещенному на сайте. Свяжитесь с менеджером, если возникли вопросы.

Пупочная грыжа. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Одним из распространенных заболеваний типа грыжи является пупочная грыжа. Под этим недомоганием скрывается состояние, при развитии которого внутренние органы, зачастую сальник и кишечник, выходят через ослабленное отверстие, именуемое пупочным кольцом за рубежи брюшной стенки под кожные покровы.

Проявляется она аномальным выпячиванием, локализующимся в пупковой области, которое исчезает или убавляет свои размеры при принятии горизонтального положения.

Встречается грыжа у взрослых как среди мужчин так и у женщин. Однако чаще всего диагноз ставят рожавшим женщинам.

Независимо от проявления, истории болезни и возраста, лечением пупочной грыжи занимается исключительно хирург. Обращаться к специалисту следует при первых проявлениях болезни и возникновении дискомфорта.

Симптомы болезни

Если внимательно относиться к своему здоровью, систематически наблюдать за изменениями, происходящими с организмом, заметить визуальные симптомы и разрастание пупочной грыжи достаточно легко. Основные проявления болезни:

К первоначальным признакам относят выпячивание или расширение пупка, которое не является болезненным, однако сопровождается покраснением кожи. Обращение к специалисту на данной стадии позволяет решить проблему. Хирург «убирает» опухоль, что позволяет прекратить дальнейшее развитие, без дальнейших негативных последствий.
Тянущие боли при интенсивной нагрузке или поднятии тяжелого также характерны при недуге.
Любые напряжения мышц брюшного пресса, кашель, спортивные нагрузки, даже дефекация, особенно при обстипации, вызывают неприятную боль тянущего характера.
Желудочно-кишечный тракт перестает функционировать в нормальном режиме, если в грыжевой мешок попадает фрагмент кишечника. К проблемам с ЖКТ прибавляется тошнота и периодические запоры.

Что делать если вы заметили первые симптомы пупочной грыжи

При появлении начальных признаков пупочной грыжи следует записаться на прием к хирургу. Визит к специалисту не следует оттягивать, потому как прогрессирование грыжи чревато тяжелыми последствиями. Основной опасностью при отсутствии лечения, является ущемление внутренних органов брюшного отдела, что со временем приводит к нарушению кровотока и протеканию некротических процессов в тканях полости. Отсутствие действий приводит к перитониту, которая требует уже серьёзного оперативного вмешательства.

Не следует надеяться на сказочное выздоровление при помощи трав, примочек или «перестраховки». Категорически нельзя поднимать тяжелые предметы или подвергать организм повышенным нагрузкам. Ущемление возникает неожиданно, даже от приступа кашля, натуживания мышц живота при дефекации, падении или даже смехе. Так что при проявлении или визуализации первых признаков пупочной грыжи, чтобы сберечь свое здоровье, исключить впоследствии «серьёзную хирургию» и сберечь свои средства, следует незамедлительно обратиться к специалисту и решить вопрос за один день.

Самостоятельное вправление ущемления запрещается. Ведь оно сопровождается пронзительной болью в области пупка, окрашиванием грыжевого мешка в темно-красный кровавый оттенок, поднятием температуры и наливанием кровью опухоли. При этом зачастую возникают сопутствующие симптомы интоксикации: рвота, температура, ломота в теле, тошнота и головные боли.

С этого момента единственным верным решением является срочная госпитализация в дневной стационар.

Методы диагностирования грыжи

В первую очередь после обнаружения проблемы, обращаются к врачу-хирургу. После визуального осмотра врач направляет пациента для проведения исследований. Это важно потому как похожими симптомами проявляется рак желудка и его метастазирование в пупок.

Для выявления заболевания назначают следующие диагностические исследования:

Ультразвуковое исследование, которое дозволяет получить информацию о наличии, содержимом, размере образования, количестве и наличии спаечного процесса.
Компьютерная томография необходима при слабо выраженной симптоматике, чтобы рассмотреть наличие проблемы в трехмерном изображении.
Рентгенография двенадцатиперстной кишки и желудка.
Герниография. Методика заключается в введении в брюшную полость рентгенконтрасного вещества, которое окрашивает грыжевой мешок и образование, и пупочная грыжа явно обнаруживается на рентгеновском снимке.
ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопическая диагностика.
Фиброгастродуоденоскопия, которая является эффективным исследованием отделов пищеварительного тракта.

Лечение пупочной грыжи в нашей клинике

Первичные симптомы, указывающие на наличие такого недуга, как пупочная грыжа, должны быть подтверждены специалистом, после тщательного осмотра. Только хирург после визуального осмотра, корректной пальпации образования и опроса сможет установить первоначальный диагноз. Точный диагноз и состояние развития пупочной грыжи устанавливается только после получения диагностических снимков и результата необходимых анализов. Дальнейшее лечение зависит исключительно от степени развития патологии.

Основным и единственно надежным методом избавления от грыжи является оперативное вмешательство. Пациенты, которые желают безопасно избавиться от новообразования, должны доверять исключительно традиционной медицине. На сегодня не существует и не доказано никаких вариаций избавления от пупочной грыжи в народной медицине. Не предусмотрено и категорически запрещено «вправлять» образование, так как это может спровоцировать значительные осложнения.

Современный хирургический кабинет, полностью оснащенный по последнему слову медицинской техники, опытные врачи-хирурги, работающие более 10-ти лет, первоклассное диагностическое оборудование и дневной стационар с заботливым мед. персоналом — вот что позволяет нашим пациентам излечиваться и чувствовать нашу заботу и поддержку.

На сегодняшний день существует несколько способов удаления образования:

Традиционная медицина предусматривает возможность лечения пупочной грыжи методом герниопластики. Это возможно в том случае, когда процесс не запущен и протекает без явлений, связанных с ущемлением и отмиранием тканей. Удалить новообразование таким методом не больно, потому как процедура проводится под местным наркозом или эпидуральной анестезией. В условиях стационарного излечения проводится ушивание тканей пупочного кольца в несколько слоев.
Зачастую осуществляется и удаление пупка, а пациенты, страдающие ожирением, могут дополнительно избавиться от жирового фартука. В зависимости от наименования материалов, используемых в ходе операции, различают несколько видов герниопластики: натяжной, лапараскапию и ненатяжной тип операции.

Пластика с употреблением сетчатых имплантатов. Благодаря размещению сетки под/над апоневрозом период реабилитации сводится к месяцу. Данная методика имеет более щадящую статистику относительно рецидивов: всего около 1% больных обращаются со вторичным образованием пупочной грыжи.

Существует ряд пациентов, которые не могут подвергаться оперативному вмешательству. К ним относят беременных женщин, людей с онкопатологиями и с воспалительными процессами, протекающими в организме. В таких ситуациях хирург назначает неоперативное лечение в зависимости от возраста, клинического случая и стадии. Это может быть ношение бандажа, использование пластыря, проведение упражнений для укрепления мышц, физиопроцедуры. Однако, такие действия должны проводиться строго под наблюдением врача, также пациент должен систематически проводить профилактичские мероприятия.

Для того чтобы не дорого устранить пупочную грыжу, следует однажды прибегнуть к операции, проводимой высококлассными специалистами, которые используют передовое оснащение и современные технологии, таким как в нашей клинике. Это позволит сократить затраты на рецидивах, а также избежать повторного хирургического вмешательства. Быть здоровыми легко, достаточно своевременно обращаться за помощью к профессионалам!

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Причины возникновения пупочного образования

Главными причинами, не зависящими от условий и способа жизнедеятельности человека, провоцирующими проявление заболевания, считают:

Беременность и последующие роды. Постоянное давление на стенки брюшного отдела в период развития плода способствуют развитию аномалии. Пупочная грыжа может проявляться выпяченным пупком.
Врожденный порок пупочного кольца.
Работа, связанная с поднятием тяжести.
Травматизация пупочной области.
Существуют также частые причины, связанные с образом жизни:
Чрезмерные физические нагрузки.
Малоподвижный образ жизни и как следствие ожирение.
Некорректное питание.
Периодические запоры.
Неразвитость работы брюшных мышц, слабость соединительных тканей.
Асцит.
Нарушение работы ЖКТ.
Предшествующие оперативные вторжения в органы брюшины и отсутствие следования рекомендациям специалистов в послеоперационный период.
Сильный надсадный кашель.
Запущенность заболевания аденомы простаты.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Осложнения болезни

Даже если пупочная грыжа не доставляет неприятных ощущений и беспокойства, в определенный момент она может проявить себя и причинить существенные неудобства. Если не лечить образование своевременно, затяжная болезнь проявляется следующими осложнениями:

Ущемление, когда содержимое грыжевого мешка сдавливается грыжевыми воротами и в органах брюшины начинается некроз.
Присовокупление вторичного инфицирования, начало островоспалительного процесса части органа грыжевого мешка.
Развитие копростаза, в процессе которого происходит застой каловых масс, особенно если в патологию втянуты кишечные петли.

Вам помогут наши врачи:

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Пупочная грыжа — Тбилисская ЦРБ

Опубликовано: 17.08.2017 10:52

Грыжа — это выпячивание какого-либо органа под кожу или в любое другое пространство. Наиболее распространенными являются грыжи живота, к которым относится и пупочная грыжа.

Пупочными грыжами называют такие, при которых грыжевое выпячивание образуется в области пупка. В грыже различают: грыжевые ворота — отверстие через которое внутренние органы выходят из брюшной полости, в данном случае это пупочное кольцо, грыжевой мешок — часть оболочки (брюшины) в которую заключены выпавшие органы брюшной полости и грыжевое содержимое, которым может быть любой орган брюшной полости.

В различные возрастные периоды пупочные грыжи значительно отличаются друг от друга, поэтому принято различать пупочные грыжи у детей и пупочные грыжи у взрослых.

Пупочные грыжи у детей.

Пупочные грыжи у детей являются следствие дефекта развития передней брюшной стенки. Все факторы, вызывающие повышение внутрибрюшного давления, могут привести к возникновению грыжи.

Пупочные грыжи встречаются у детей довольно часто, особенно у девочек, возникают они, как правило, в первые месяцы жизни.

Признаки пупочной грыжи: в вертикальном положении и при натуживании у ребенка в области пупка появляется выпячивание округлой или овальной формы, которое обычно самостоятельно вправляется при горизонтальном положении на спине.

Если грыжевые ворота широкие, грыжа свободно выходит и вправляется обратно.

При узких грыжевых воротах грыжа может вправляться с трудом, что расценивается как частичное ущемление.

Полные ущемления встречаются редко.

Пупочные грыжи у взрослых.

Пупочные грыжи у взрослых составляют всего 3-5% от всех грыж живота.

Возникают они преимущественно у женщин в возрасте старше 30 лет, так как беременность и роды ослабляют пупочное кольцо. Большие грыжи нередко имеют многокамерный грыжевой мешок, содержимым которого могут быть желудок и кишечник.

Проявления пупочной грыжи зависят от ее величины, размеров грыжевых ворот, выраженности спаечного процесса и сопутствующего ожирения.

Грыжи бывают вправляемыми и невправляемыми, когда грыжевой мешок срастается с окружающими тканями при помощи спаек. Нередко небольшие пупочные грыжи не доставляют больным беспокойства, если грыжевые ворота достаточно широкие и грыжа свободно вправляется.

Большие грыжи при относительно узких воротах затрудняют продвижение содержимого по кишечнику, поэтому больные страдают запорами, периодически появляющимися болями, у них часто бывает тошнота и даже рвота.

Особенно выражены эти явления при невправимых грыжах. Состояние больных часто усугубляется наличием ожирения.

Ущемление пупочной грыжи.

Пупочные грыжи взрослых имеют наклонность к ущемлению, особенно, в пожилом возрасте. Объясняется это тем, что чем дольше существует грыжа, тем больше возникает условий для ее ущемления.

Ущемляться могут грыжи любой величины. Признаком ущемления является внезапная боль в области грыжевого выпячивания и невправимость ранее вправлявшейся грыжи.

При ущемлении кишечных петель появляются признаки острой кишечной непроходимости.

Лечение пупочных грыж.

Лечение пупочных грыж у детей чаще ведется консервативным способом (без операции): укрепление брюшной стенки с помощью гимнастики и массажа. К заклеиванию грыжи лейкопластырем стоит относиться осторожно, так как раздражение на коже от пластыря может стать причиной распространенной инфекции. Обычно к 3-5 годам пупочное отверстие уменьшается и самостоятельно закрывается. Если этого не происходит, то лечение должно быть оперативным. Лечение пупочных грыж у взрослых должно быть оперативным. Консервативное лечение возможно только при неосложненных грыжах и при наличии серьезных противопоказаний для операции (любые острые заболевания и обострение хронических заболеваний, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, поздние сроки беременности). Консервативное лечение состоит в ограничении физических нагрузок и ношении бандажа. Кроме того, всем пациентам, страдающим пупочной грыжей и имеющим ожирение, рекомендуется сбросить вес. Операция заключается в выделении и вскрытии грыжевого мешка, погружении его содержимого в брюшную полость и пластики (закрытия и укрепления) грыжевых ворот по разработанным методикам. Помните: чем раньше вы обратитесь к врачу с пупочной грыжей, тем легче ее будет лечить.

Диагностика и лечение пупочной грыжи в Екатеринбурге

В хирургическом отделении клиники «Здоровье 365» проводятся хирургические операции по поводу грыж передней брюшной стенки: паховой, пупочной, бедренной, грыжи белой линии, послеоперационных (вентральных). Большая часть операций проводится с применением специальных синтетических сеток, лапароскопическим или традиционным методом.

По сути, грыжа передней брюшной стенки — это некое «содержимое», в виде сальника или петли кишечника, выдавленное из брюшной полости под кожу через естественное или патологическое отверстие в брюшной стенке.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа образуется вследствие слабости мышц зоны пупочного кольца, врожденной слабости или неполноценности строения соединительной ткани. Эта грыжа чаще всего встречается у детей и у женщин старше 35-40 лет.

Передняя брюшная стенка не только защищают внутренние органы от внешнего воздействия, но и поддерживают определенное внутрибрюшное давление. Когда равновесие между этими двумя силами нарушается — возникает грыжа. К этому может привести наследственность, особенности строения тела, беременность. Кроме того, грыжа может появиться от сильного напряжения: при поднятии тяжестей, крике, запоре и т.д.

Признаки и симптомы пупочной грыжи

Пупочная грыжа сначала выглядит как небольшая «шишка», может быть выше, ниже или по обе стороны от пупка. Выпячивание или припухлость в области пупка часто является одним из первых признаков пупочной грыжи. При небольшом размере грыжу можно сразу и не заметить.

Боль, тянущее ощущение или неопределенный дискомфорт в пупке встречаются не у всех пациентов. Припухлость и боль, если они и есть, могут усиливаться при натуживании, чихании, кашле, подъеме тяжестей, физических упражнениях и т.д.

В то время как пупочные грыжи имеют относительно низкую вероятность ущемления или ущемления, оба из которых требуют срочного хирургического вмешательства, более молодые здоровые пациенты должны рассмотреть возможность операции по исправлению грыжи, прежде чем она станет слишком большой и трудной для восстановления.

Диагностика пупочной грыжи

Очень часто грыжи обнаруживают во время медицинского осмотра. Основной метод диагностики — клиническая диагностика (осмотр, проверка характерных симптомов).

Одним из таких признаков является симптом «кашлевого толчка». При прикосновении к выпячиванию и одновременном покашливании ощущается характерный толчок.

Симптомы пупочной грыжи у беременных женщин:

— в животе слышатся щелчки, как будто лопаются мыльные пузыри;

— возле пупка на ощупь ощущается полость, пустое пространство;

— пупок выпячивается очень сильно

Иногда, для уточнения диагноза может потребоваться УЗИ брюшной полости или КТ брюшной полости.

Необходимость проведения хирургического лечения определяет абдоминальный хирург (хирургия брюшной полости).

Пупочная грыжа проходит самостоятельно?

Как и все грыжи, пупочная — является анатомическим дефектом, возникшим в результате слабости соединительных тканей и мышц брюшной стенки.

Единственный способ «заставить грыжу исчезнуть» — это исправить дефект хирургическим путём. Исключением является небольшая пупочная грыжа у детей, когда мы можем подождать пару лет и посмотреть, исчезнет ли грыжа по мере взросления ребёнка. У взрослых этого не происходит, более того, у пожилых людей происходит ослабление мышц и соединительной ткани.

Итак, ответ на вопрос: пройдёт ли грыжа? К сожалению, нет.

Осложнения пупочной грыжи

Наиболее опасные осложнения — ущемление пупочной грыжи и кишечная непроходимость. Ущемление может возникнуть если, например, сальник или петля кишечника попадёт в «грыжевой мешок» и не сможет вернуться обратно в брюшную полость. При ущемлении кровоснабжение кишки нарушается, и с течением времени при отсутствии неотложной помощи развивается перитонит, происходит некроз кишечника.

Важно знать симптомы ущемления пупочной грыжи, поскольку они свидельствуют об опасном для жизни осложнении:

Внезапное усиление боли в области грыжевого выпячивания

Покраснение, напряжение выпячивания, боль при прикосновении к грыже

Невозможность вправить содержимое грыжи внуть

Тошнота, рвота, вздутие живота и запор также являются симптомами ущемления грыжи и присоединяются позже.

При кишечной непроходимости, петля кишечника, находящаяся в грыжевом мешке, забивается каловыми массами. Симптомы этого осложнения схожи с ущемлением – сильная боль, тошнота, рвота, запор.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас пупочная грыжа, и появились какие-либо из перечисленных выше признаков и симптомов. Вам может потребоваться НЕОТЛОЖНАЯ ОПЕРАЦИЯ.

Пупочные грыжи имеют относительно низкую вероятность ущемления или развития непроходимости, однако пациенты должны рассмотреть возможность проведения операции по удалению грыжи как можно раньше, прежде чем грыжа станет слишком большой, а операция технически сложной.

Лечение, удаление пупочной грыжи

Иногда для самолечения пациенты используют бандажи. Но они не лечат, а позволяют только на время ограничить распространение грыжи. Несмотря на устойчивое мнение, что операция по грыжесению является простой, выполнять ее может только высококвалифицированный хирург. Большинство рецидивов грыжи связаны именно с неправильным проведением операции.

Операция по поводу пупочной грыжи направлена на устранение грыжи (грыжесечение) и закрытие «слабого» места в брюшной стенке (герниопластика). Герниопластика выполняется с применением специальной синтетической сетки. Сетка служит своего рода «каркасом», на котором формируется плотная рубцовая ткань, такой микст рубцовой ткани и сетки во много раз прочнее собственных «слабых» тканей. Кроме того, такие операции легче переносятся, так как хирург во время операции не утягивает ткани, не нарушает анатомическое строение в зоне операции.

Ваш хирург обсудит преимущества и недостатки каждого метода и объяснит, почему тот или иной вариант наиболее подходящий для вас.

Есть два основных способа проведения герниопластики:

Традиционный — через разрез, выполненный над грыжей. При этом пластика грыжевого дефекта производится собственными тканями и / или специальной сеткой.

Лапароскопический — герниопластика выполняется специальной сеткой через небольшие проколы (разрезы) брюшной стенки.

При таких операциях остаются небольшие, практически незаметные следы.

Отделение хирургии пупочной грыжи (детское)

Что вызывает пупочную грыжу?

Пупочные грыжи обычно встречаются у младенцев и детей. Пупочная грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости через отверстие в основании пупка (пупка). Каждый ребенок рождается с этим маленьким отверстием, и со временем отверстие обычно закрывается само по себе без какой-либо медицинской терапии. Размер пупочной грыжи варьируется от ребенка к ребенку.Многие пупочные грыжи закрываются самостоятельно к 5 летнему возрасту.

Как диагностируется пупочная грыжа?

Родители могут заметить «выпуклость» пупка у своего ребенка. Обычно эта выпуклость увеличивается и становится более твердой, когда ваш ребенок плачет или напрягается. Это связано с тем, что давление в брюшной полости увеличивается, вытесняя содержимое грыжи наружу. При расслаблении содержимое грыжи легко возвращается обратно в брюшную полость, позволяя грыже снова стать мягкой.

Возможные осложнения: ущемленная грыжа

Очень мало осложнений связано с наличием пупочной грыжи. Однако родители должны знать о возможности ущемленной грыжи. Ущемление возникает, когда содержимое грыжи «застревает» и не может быть вытолкнуто обратно в брюшную полость. В этом случае возможно нарушение кровоснабжения (ущемление) органов в грыжевом мешке. Это может быть чрезвычайная ситуация.

Если вы видите эти признаки, обратитесь к врачу или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи:

боль от грыжи
изменение цвета грыжи
грыжа, которую невозможно вправить обратно в брюшную полость (когда ребенок расслаблен)
грыжа, которая выглядит иначе, чем раньше.

Как лечится пупочная грыжа?

Обычно рекомендуется подождать, пока пупочная грыжа не закроется самостоятельно. Это происходит по мере того, как ребенок растет, а мышцы живота укрепляются, закрывая грыжу естественным путем. Обычно это происходит в возрасте 5 лет, если не раньше.

Такие методы, как бинтование или привязывание монеты к пупку для закрытия грыжи, неэффективны и не рекомендуются.Хирургическое вмешательство не рекомендуется, за исключением случаев, когда грыжа не исчезает к 5 годам, становится ущемленной или если грыжа очень большая и поэтому вряд ли закроется сама по себе. Если вашему ребенку требуется абдоминальная операция по другой причине, хирург может исправить пупочную грыжу во время этой операции.

Хирургическая коррекция пупочных грыж проводится под общей анестезией. Операция выполняется
детским хирургом, прошедшим специальную подготовку по лечению
хирургически корректируемых проблем у детей. Хирург сделает небольшой разрез под пупком и закроет отверстие, наложив швы, которые со временем рассосутся сами по себе.

Как долго мой ребенок будет находиться в больнице?

После операции ваш ребенок вернется в реанимационное отделение, и вы сможете быть с ним или с ней, пока он или она просыпается. Некоторые дети расстроены и сбиты с толку, когда действие анестезии начинает прекращаться. Это временно и не является чем-то необычным. Большинство детей отправляются домой в тот же день , как только они проснутся и смогут пить жидкость после операции.Если у вашего ребенка есть другие проблемы со здоровьем, хирург может оставить его или ее в больнице на ночь, чтобы контролировать его или ее дыхание. После операции вашему ребенку потребуется только Тайленол или ибупрофен в течение пары дней, чтобы уменьшить любой дискомфорт или боль.

Что ожидается после операции?

Отек в месте разреза часто возникает после операции. Отек исчезнет через пару недель.

Инфекция в месте операции встречается редко, но если вы заметили покраснение, болезненность или выделения в этом месте, обратитесь в отделение детской хирургии для обследования.

Вероятность возвращения грыжи очень мала. Однако, если выпячивание повторяется после операции, обратитесь в отделение детской хирургии для обследования.

Пупочная грыжа | Бостонская детская больница

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа представляет собой отверстие в брюшной стенке вокруг пупка (пупка). У развивающегося ребенка (плода) сразу за пупком в брюшной стенке есть отверстие.Как правило, это должно закрыться к моменту рождения ребенка. Пупочные грыжи присутствуют, когда этот процесс не был завершен нормально до рождения.

Пупочные грыжи встречаются примерно у 20 процентов всех новорожденных, но чаще встречаются у афроамериканцев и недоношенных детей.

В большинстве случаев пупочные грыжи не вызывают дискомфорта или боли и могут быть аккуратно вправлены обратно в брюшную полость. Очень редко пупочная грыжа вызывает боль у ребенка или «застревает» или ущемляется.Если это произойдет, ваш ребенок должен быть осмотрен немедленно.

Каковы симптомы пупочной грыжи?

Пупочные грыжи выглядят как припухлость или выпячивание в области пупка. Выпуклость обычно кажется мягкой и может появляться и исчезать. Чаще всего его замечают, когда ребенок плачет, кашляет, напрягается или стоит.

Если грыжа не выпячивается, может появиться лишняя кожа. Эти грыжи сильно различаются по размеру от очень маленьких до значительной выпуклости.

Что вызывает пупочную грыжу?

Пупочная грыжа возникает, когда нормальное закрытие брюшной стенки на уровне пупка не происходит. Это позволяет либо ткани, либо жидкости попасть в выступающий мешок.

Как мы лечим пупочные грыжи

Отделение хирургии Бостонской детской больницы предоставляет общие и специализированные хирургические услуги младенцам и детям, страдающим пупочными грыжами. Наша команда будет сотрудничать с вами, чтобы разработать план лечения, подходящий для вашего ребенка.

Поскольку риск ущемления (абдоминальное содержимое, застрявшее в мешке) редок, и многие из них закрываются спонтанно сами по себе, не требуя хирургического вмешательства, мы обычно наблюдаем за детьми до достижения ими возраста 4–5 лет, прежде чем приступить к хирургическому лечению. Когда это выполняется, это обычно выполняется как амбулаторная процедура или процедура «дневной хирургии».

Пупочная грыжа | Медицина Джона Хопкинса

Что такое пупочная грыжа?

В отличие от большинства грыж, которые развиваются в подростковом или зрелом возрасте, 20 процентов детей рождаются с пупочными грыжами.Пупочная грыжа возникает в области пупка, когда петля кишечника проталкивается через пупочное кольцо, небольшое отверстие в мышцах живота плода, через которое проходит пуповина, соединяющая плод с матерью в утробе матери. . Пупочные грыжи чаще всего возникают у новорожденных, и в 90% случаев они естественным образом закрываются к тому времени, когда ребенку исполняется 5 лет.

Причины пупочной грыжи

После рождения пуповина больше не нужна, а отверстие в мышцах живота закрывается по мере взросления ребенка.Иногда эти мышцы не смыкаются полностью, оставляя небольшое отверстие или щель. Петля кишечника может сместиться и даже проникнуть в отверстие между мышцами живота и вызвать грыжу.
Пупочные грыжи чаще всего возникают у младенцев, но могут встречаться и у взрослых. Наиболее частые причины пупочных грыж у взрослых:

Диагностика пупочной грыжи

Грыжи обычно диагностируются во время медицинского осмотра врачом. Медицинский работник осмотрит и прощупает выпуклость или припухлость в области пупка.Отек может быть более заметным, когда ребенок плачет, и может уменьшаться или исчезать, когда ребенок расслабляется или ложится на спину. Во время осмотра врач определит, вправима ли грыжа — можно ли ее вправить обратно в брюшную полость.

Медицинский работник также проверит и заполнит историю болезни, чтобы определить, не ущемилась ли пупочная грыжа (застряла в брюшном отверстии), что является серьезным заболеванием, при котором выступающий кишечник оказывается зажатым и лишенным кровоснабжения. Кишечник может быстро стать некротизированным, если его не восстановить, что требует хирургического удаления пораженного кишечника. Симптомы ущемленной пупочной грыжи включают:

Боль и болезненность в животе
Запор
Лихорадка
Полное, округлое брюшко
Красная, пурпурная, темная или обесцвеченная выпуклость
Рвота

Медицинский работник может назначить анализы крови для выявления признаков инфекции, вызванной ущемлением кишечника.Они также могут назначить рентген с барием, УЗИ, МРТ или КТ для более тщательного исследования кишечника, особенно если грыжа больше не вправима.

Лечение пупочной грыжи

Конкретное лечение пупочной грыжи и сроки определяются хирургом на основании множества факторов, таких как возраст ребенка, общее состояние здоровья, история болезни, а также того, является ли грыжа вправимой или ущемленной. К 1 годам многие пупочные грыжи закрываются сами по себе без хирургического вмешательства. Почти все пупочные грыжи закрываются без хирургического вмешательства к 5 годам.

В целом, если грыжа увеличивается с возрастом, не поддается вправлению или все еще присутствует после 3 лет, лечащий врач ребенка может предложить хирургическое лечение грыжи. Если грыжа ущемлена и не может быть мягко вдавлена или массирована обратно в ее надлежащее место в брюшной полости, хирург, как правило, рекомендует немедленную операцию.

Под общей анестезией делается небольшой разрез в области пупка. Петлю кишки возвращают в брюшную полость, разрез ушивают.Иногда используется кусок сетчатого материала, чтобы помочь укрепить область, где восстанавливаются мышцы.

Хирургия пупочной грыжи — Детская больница Джонса Хопкинса

Что такое пупочная грыжа?

Грыжа – это дефект или отверстие в мышечном слое брюшной стенки. При пупочной грыже, которую иногда называют грыжей пупка, это отверстие находится под пупком. Каждый рождается с естественным отверстием в мышечном слое в районе пупка, потому что это место, где пуповина входит в тело.После рождения пуповина отпадает и отверстие в мышечном слое постепенно закрывается. Этот процесс закрытия обычно завершается в первую неделю жизни, но может занять до 3 лет.

Почему выпячивается грыжа?

Если через отверстие в мышечном слое выскользнет петля кишечника (или какого-либо другого органа или ткани изнутри живота), то под кожей будет заметна выпуклость. То, что заставляет ребенка напрягаться (плач, дефекация, кашель и т.) часто вызывает выпадение грыжи. Как только ребенок расслабляется, грыжу обычно можно вправить обратно (это называется «вправимой грыжей» ), хотя многие грыжи снова выпадают.

Почему мы лечим пупочные грыжи?

Необходимо исправить грыжи, потому что они могут привести к ущемлению или ущемлению. Грыжа считается «ущемленной» , когда содержимое грыжи застревает и не может быть вправлено обратно. Грыжа называется « ущемленной» , когда кровоснабжение ущемленной грыжи перекрывается.Когда это происходит, органы или ткани, застрявшие в грыже, могут травмироваться и привести к более серьезным проблемам. Вероятность ущемления или ущемления пупочной грыжи очень мала, но если это все же произойдет, проблема может быть очень серьезной. Вправление пупочных грыж считается формой профилактической медицины.

Каковы симптомы ущемленной или ущемленной грыжи?

Ущемленная или ущемленная грыжа представляет собой твердую опухоль, которую невозможно вправить обратно.Обычно ребенку очень больно к ней прикасаться. У ребенка могут быть некоторые сопутствующие симптомы, такие как боль в животе, рвота или лихорадка. Иногда трудно сказать, вызывает ли ребенок плач из-за грыжи или плач ребенка вызывает выпадение грыжи. Обычно, если ребенок может расслабиться, грыжу можно вправить обратно. Если это не удается, то ее можно ущемить, и ребенка следует немедленно доставить в центр неотложной помощи.

Как мы принимаем решение о вправлении пупочной грыжи?

Большинство пупочных грыж можно наблюдать, чтобы увидеть, закроется ли грыжа сама по себе.Если грыжа не закрывается к 3 годам, вероятно, потребуется хирургическое закрытие. Мы стараемся проводить операцию до того, как пациент достигнет школьного возраста, чтобы она не мешала его молодому образу жизни. В определенных обстоятельствах (таких как лишение свободы, удушение или если кажется, что грыжа увеличивается) мы предпочитаем не ждать и сразу же вправлять грыжу.

Когда ребенку с пупочной грыжей следует обратиться к детскому хирургу?

Многие педиатры и другие врачи первичного звена будут наблюдать за небольшой пупочной грыжей в течение нескольких лет в надежде, что она заживет.В случаях, когда грыжа становится симптоматической или увеличивается в размерах, пациента обычно направляют к детскому хирургу.

Что мы подразумеваем под «большой» грыжей?

Семьи часто сбиваются с толку, узнавая, увеличивается грыжа или уменьшается. Когда хирург измеряет размер грыжи, он или она обеспокоен тем, насколько велика фактическая дыра в мышечном слое, а не насколько кожа выпирает. Во многих случаях грыжа может казаться «большей», потому что она больше выступает, хотя на самом деле грыжа становится меньше.Чтобы судить о размерах грыжи, необходимо все вдавить обратно, а затем кончиком пальца ощупать край отверстия.

Как вправляется пупочная грыжа?

Пупочная грыжа обычно лечится амбулаторно, что означает, что ребенок приходит и уходит домой в один и тот же день. Операция занимает около часа, хотя пациент будет находиться в больнице большую часть дня для предоперационной оценки и периода послеоперационного наблюдения.

На нижнем крае пупка делается изогнутый разрез, так что возможный рубец сливается с нижним краем пупка. После вскрытия кожи отверстие в мышечном слое зашивают несколькими швами. Затем кожа закрывается с помощью швов, которые скрыты под кожей и рассасываются сами по себе, а это означает, что швы не нужно будет снимать в офисе в более поздние сроки.

Сколько длится восстановление после пупочной грыжи?

Несмотря на то, что ребенок уходит домой в тот же день, он или она будет болеть в течение трех или четырех дней.Большинству детей потребуется тайленол или мотрин от боли, и лишь немногим может понадобиться обезболивающее, отпускаемое по рецепту. В течение первых нескольких дней пациенту нужно будет расслабиться, и вряд ли он сможет ходить в детский сад или школу. В течение недели большинство детей чувствуют себя хорошо; тем не менее, мы все же рекомендуем им воздерживаться от тяжелых физических нагрузок в течение пары недель.

Свяжитесь с нами

Для получения дополнительной информации посетите раздел Детская общая хирургия.Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться на прием, пожалуйста, позвоните нам.

Пупочная грыжа

Что такое пупочная грыжа?

Пупок (пупок или пупок) представляет собой структуру в средней части живота. Во время развития ребенка в утробе матери пуповина соединяет ребенка с матерью. После рождения пуповину перерезают. В большинстве случаев мышцы вокруг пупка закрываются в течение нескольких дней после рождения.

Пупочная грыжа возникает при наличии слабого места или отверстия в мышцах под кожей пупка. Эту мягкую выпуклость легче всего заметить, когда ваш ребенок плачет, кашляет или напрягается. Это должно быть менее заметно, когда ваш ребенок отдыхает или спит.

Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев и обычно проходят сами по себе. Операция по закрытию отверстия брюшной стенки может быть рекомендована, если грыжа не исчезнет к 4-5 годам.

Что вызывает пупочные грыжи?

Большинство пупочных грыж у детей возникают, когда мышцы вокруг пупка не смыкаются после отпадения пуповины.Иногда пупочная грыжа может образоваться в результате травмы или операции.

Как это диагностируется?

Пупочные грыжи обычно диагностируются только при физикальном осмотре. В редких случаях для постановки диагноза требуется визуализация, такая как УЗИ или компьютерная томография.

Как я должен заботиться о своем ребенке?

При пупочной грыже особого ухода не требуется. Ваш ребенок может участвовать во всех обычных мероприятиях. Нет необходимости накладывать что-либо на грыжу или делать что-либо, чтобы попытаться сохранить ее или уменьшить.

Когда мне следует позвонить в клинику?

Позвоните в клинику, если ваш ребенок иногда испытывает боль в пупке. Обратитесь в клинику, если грыжа вашего ребенка не исчезла к 4-5 годам.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из следующих признаков, которые могут означать, что кишка застряла через отверстие в брюшной стенке:

Пупочная грыжа становится опухшей или болезненной
Кожа над грыжей становится красной или обесцвеченной
Пупочная грыжа выглядит опухшей, и у ребенка продолжается рвота

Что такое пластика пупочной грыжи?

Пластика пупочной грыжи — операция по устранению пупочной грыжи. Это операция в тот же день, то есть ваш ребенок отправится домой в тот же день, что и операция. Операция требует анестезии. Во время операции делается надрез на коже пупка. Отверстие в мышце фиксируют швами. Кожа пупка пришивается или приклеивается.

Преимущества: Закрытие пупочной грыжи снижает вероятность застревания внутренних органов в мышечном отверстии. Грыжа не может увеличиваться по мере роста ребенка.
Риски: кровотечение, инфекция, жидкость под разрезом.
Долгосрочные результаты: дети с пупочными грыжами имеют хорошие результаты, и грыжа возвращается редко.

Чего ожидать после операции?

Диета : Большинство пациентов могут придерживаться обычной диеты.
Активность : После операции ограничений на активность нет. Ваш ребенок может вернуться к нормальной деятельности, если он терпит.
Уход за ранами : Вашему ребенку может быть наложена повязка на пупок на несколько дней после операции, которую вы снимете дома. Ваш ребенок может принимать душ в течение 2-3 дней после операции, но вы можете подождать 5-7 дней после операции, прежде чем мочить рану.
Лекарства : Болеутоляющие препараты, такие как ацетаминофен (Tylenol®) или ибупрофен (Motrin® или Advil®) или что-то вроде наркотического средства могут быть необходимы для облегчения боли в течение нескольких дней после операции.
Возвращение в школу/детский сад : Ваш ребенок может вернуться в школу или детский сад, когда вы сочтете это целесообразным.
Что звонить поставщику по номеру : лихорадка выше 101 °F, покраснение раны и/или выделения могут указывать на инфекцию.Свяжитесь с врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка они разовьются после операции.
Последующее наблюдение : Последующее наблюдение у детского хирурга по мере необходимости в случае возникновения вопросов или опасений. Вы можете позвонить (612) 813-8000, чтобы записаться на прием.

Вопросы?

Эта информация не относится конкретно к вашему ребенку, а содержит общую информацию. Если у вас есть вопросы, звоните в свою клинику.

Отзыв от 9/2019

Наверх

Может ли у вашего ребенка быть пупочная грыжа?: Хирургические консультанты Северной Вирджинии: бариатрическая и общая хирургия

Существует множество причин, по которым у человека может развиться грыжа.Как правило, пациенты с грыжами пожилого возраста, но некоторые типы грыж на самом деле чаще встречаются у младенцев, например, пупочная грыжа.

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание, выступающее из пупка и придающее ему вид «выпячивания».

Вопреки распространенному мнению, образование пупочной грыжи не имеет ничего общего с тем, как врач родовспоможения перерезал или пережал пуповину. Эти виды грыж просто развиваются, когда мышцы брюшной стенки ребенка не смыкаются должным образом вокруг пупка.

Как обнаружить пупочную грыжу

У вашего ребенка может быть пупочная грыжа, если его пупок выпячивается, особенно когда он натуживается во время дефекации или плачет. Выпячивание, вызванное грыжей, часто уменьшается в размерах или полностью исчезает, когда ребенок находится в состоянии покоя.

Насколько серьезна пупочная грыжа?

Пупочная грыжа обычно не вызывает боли, хотя может представлять серьезную опасность для здоровья вашего ребенка, если:

Кишечник торчит за пределами пупка
Из пораженного участка вытекает значительное количество жидкости
Область пупка становится болезненной, опухшей или обесцвеченной

Что такое лечение пупочной грыжи?

В большинстве случаев пупочная грыжа вправится сама собой по мере взросления ребенка и сближения мышц живота.Вы можете ожидать увидеть эти результаты к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 4 года.

Если пупочная грыжа у вашего ребенка не заживает сама по себе или если у нее проявляются возникающие симптомы, такие как упомянутые выше, грыжа может потребовать хирургического вмешательства. Хирургические процедуры по устранению пупочной грыжи у маленьких детей очень минимальны и обычно позволяют пациенту вернуться домой в тот же день, исключая любые непредвиденные осложнения.

Источники:

https://www.cincinnatichildrens.org/health/u/пупочная-грыжа https://www.webmd.com/parenting/baby/what-are-umbilical-hernias#1

Пластика пупочной грыжи (детская) | HealthDirect

На этой странице

На этой странице вы найдете информацию о пластике пупочной грыжи. Если у вас есть какие-либо вопросы, вы должны задать их своему врачу общей практики или другому соответствующему медицинскому работнику.

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа представляет собой уплотнение в области пупка.

Брюшная полость содержит кишечник и другие структуры.Они защищены брюшной стенкой, состоящей из четырех слоев. Внутренний слой представляет собой мембрану. Второй слой представляет собой стену, состоящую из мышц. Слой жира отделяет мышцы от внешнего слоя кожи.

В мышечном слое могут развиваться слабые места, в результате чего содержимое живота вместе с внутренним слоем проталкивается через брюшную стенку. В результате образуется уплотнение, называемое грыжей.

Пластика пупочной грыжи (ребенок)

Каковы преимущества операции?

У вашего ребенка больше не должно быть грыжи.Хирургия должна предотвратить любые серьезные осложнения, которые может вызвать грыжа во взрослой жизни, и позволить ребенку вернуться к нормальной деятельности.

Есть ли альтернатива хирургическому вмешательству?

Пупочная грыжа редко вызывает серьезные проблемы, такие как застревание кишечника в грыже. Так что у детей безопасно посмотреть, закроется ли грыжа без хирургического вмешательства.

Если вашему ребенку больше 3 лет и у него все еще есть пупочная грыжа, маловероятно, что грыжа закроется.

В чем заключается операция?

Операция проводится под общим наркозом и обычно занимает около часа.

Ваш хирург сделает небольшой надрез вокруг половины пупка и прочными швами закроет отверстие в прочном слое брюшной стенки.

Какие могут быть осложнения?

Некоторые осложнения могут быть серьезными и даже привести к смерти.

Общие осложнения любой операции

боль
кровотечение
инфекция области хирургического вмешательства (рана)
аллергическая реакция на оборудование, материалы или лекарства
неприглядные рубцы на коже

Специфические осложнения этой операции

появление припухлости под раной в результате наложения швов или скопления крови или жидкости
повреждение структур внутри грыжи из брюшной полости
неприглядный вид, так как кожа пупка может продолжать торчать

Как скоро мой ребенок выздоровеет?

Они должны вернуться домой в тот же день.

Ваш ребенок должен быть в состоянии вернуться в школу через неделю, но в течение 6 недель он не должен заниматься тяжелыми физическими упражнениями.

Большинство детей полностью выздоравливают.

Резюме

Пупочная грыжа является распространенным заболеванием. Если вашему ребенку больше 3 лет, рекомендуется операция, чтобы предотвратить серьезные осложнения, которые могут возникнуть во взрослой жизни.