Расчет срока беременности акушерского срока: Калькулятор беременности онлайн

Содержание

‎App Store: Акушерский Калькулятор

Описание

Акушерский калькулятор (также известный как акушерский календарь/колесо беременности или гравидометр) поможет без ошибок установить срок беременности в неделях и днях, а также предполагаемую дату родов, используя методы расчета по менструации, по УЗИ, по овуляции/ЭКО и по шевелению.

Возможности приложения:
— срок беременности и предполагаемая дата родов по менструации, по УЗИ, по дате зачатия, по шевелениям плода
— расчет декретного отпуска
— расчет предполагаемой массы плода (по Ланковицу, Жорданиа и т.д.)
— расчет предполагаемой массы плода по Рудакову
— расчет срока беременности по КТР и другим фетометрическим показателям (для врачей УЗИ)
— шкала Бишопа
— вероятность успешных родов после кесарева (VBAC/TOLAC)
— расчет риска рака молочной железы (Gail Model)
— расчет риска рака шейки матки (ASCCP 2020)

Каждый калькулятор дополнен подробной инструкцией и пояснениями (кнопка «i» в верхней части).

Приложение носит обучающий характер и предназначено для специалистов в области акушерства и гинекологии.

Версия 4.2

— добавлено больше вариантов предыдущих результатов для калькулятора риска рака шейки матки

Оценки и отзывы

Оценок: 17

Недочёт

Есть техническая проблема. При вводе данных при подсчете риска рака шейки матки в истории обследований нет возможности выбрать, что год назад был ВПЧ положительный, только отрицательный даёт

Спасибо за отзыв. Добавил в последнем обновлении

👍

Разработчик супер молодец! Улучшает свое приложение в соответствии с международными рекомендациями!

Недочет

При расчётах риска рака шейки матки при выборе графы «результаты предыдущего скрининга» не даёт на выбор положительные результаты ВПЧ и ПАП, только отрицательные, либо отсутсвие предыдущего скрининга 🤷🏻‍♀️

Спасибо, что сообщили. Добавлю в следующем обновлении

Разработчик Alexander Snegirev указал, что в соответствии с политикой конфиденциальности приложения данные могут обрабатываться так, как описано ниже. Подробные сведения доступны в политике конфиденциальности разработчика.

Данные, используе­мые для отслежи­вания информации

Следующие данные могут использоваться для отслеживания информации о пользователе в приложениях и на сайтах, принадлежащих другим компаниям:

Не связанные с пользова­телем данные

Может вестись сбор следующих данных, которые не связаны с личностью пользователя:

Конфиденциальные данные могут использоваться по-разному в зависимости от вашего возраста, задействованных функций или других факторов. Подробнее

Информация

Провайдер
Alexander Snegirev

Размер
31,4 МБ

Категория
Медицина

Возраст
12+ Малое/умеренное количество медицинской или лечебной тематики

Copyright
© Alexander Snegirev

Цена
Бесплатно

  • Сайт разработчика
  • Поддержка приложения
  • Политика конфиденциальности

Другие приложения этого разработчика

Вам может понравиться

Как рассчитать срок беременности после ЭКО

Как рассчитать срок беременности после ЭКО

Нелегкий путь лечения бесплодия пройден, позади все волнения и трудности, анализы и гормональная стимуляция. Врач наконец произнес заветные слова: вы беременны. Теперь в задачи будущей мамы входит забота о здоровье и исполнение всех предписаний врача по поддержанию благополучной беременности. У пациентки по-прежнему много вопросов к своему доктору, один из немаловажных: как определить срок беременности после ЭКО.

Как рассчитать срок беременности после ЭКО

Сколько дней беременности после ЭКО узнать очень просто. Расчет срока при искусственном оплодотворении ничем не будет отличаться от этой процедуры при обычной естественной беременности.

Акушерский способ

Для понимания, как считать срок беременности, нужно вспомнить дату, когда началась последняя менструация. Именно она является точкой отсчета для беременности. Таким образом, последующая неделя после начала менструации считается первой неделей беременности. Чтобы выяснить дату родов, ориентируясь на акушерский срок беременности, специалисты используют особую формулу. От начала последней менструации отсчитывается три месяца. Затем к полученной дате добавляют одну неделю. Данная дата считается предполагаемым сроком родоразрешения. Акушерский срок является приблизительным, для пациенток, прошедших ЭКО, используют более надежные методы подсчета. Точный подсчет возможен, потому что в отличие от стандартной беременности при ЭКО дата зачатия известна наверняка. Этой датой является день переноса эмбрионов.

Эмбриональный способ

Как считать недели беременности после ЭКО, если нужен более точный результат? Предполагаемый срок беременности после экстракорпорального оплодотворения можно посчитать, исходя из метода расчета возраста эмбриона. В данном случае срок отсчитывается со времени переноса эмбрионов в организм женщины. Такой срок на две недели короче срока, который считается по акушерскому типу.

Рассчитываем срок беременности на осмотре

Рассчитать срок беременности после ЭКО помогает гинекологический осмотр. На гинекологическом кресле есть возможность оценить возраст плода, ориентируясь на изменения размера матки. Опытному гинекологу под силу установить возраст эмбриона с точностью до дня. Однако такой метод применяется только на ранних сроках (до 14-ой недели). На поздних сроках параметры матки у женщин будут разными.

Расчет срока при помощи УЗИ

Популярным и достоверным способом, как сделать верный расчет, является УЗ-исследование. УЗИ считается обязательной процедурой, позволяющей контролировать беременность после искусственного оплодотворения. В ходе УЗИ специалист определяет срок по параметрам плодного яйца. Оптимально устанавливать срок по УЗИ до 12-24 недель беременности, в этот период способ максимально точен.

Как посчитать срок после ЭКО самостоятельно

Как правильно рассчитать срок беременности после ЭКО самой пациентке? Для самостоятельного выявления срока беременности можно воспользоваться акушерским методом, обратиться к онлайн-калькулятору расчета срока в Интернете, посчитать срок, ориентируясь на первое шевеление малыша.

Женщина, рожающая в первый раз, чувствует движение плода в районе 20-ой недели беременности. При следующих беременностях – на 18-ой неделе. Исходя из этого, можно определить неделю беременности, когда пациентка почувствует первое шевеление.

Как ставят срок беременности после ЭКО врачи

Наиболее приемлемый способ узнать сколько дней вы уже беременны после ЭКО – поинтересоваться у вашего врача. Но как рассчитывается точный срок беременности при ЭКО врачами? Кроме акушера-гинеколога, который ведет беременность, после экстракорпорального оплодотворения женщина посещает репродуктолога. Эти специалисты считают срок беременности по-разному. Репродуктологу положено считать по эмбриологическим неделям. Поэтому он направляет пациентку сдавать кровь на гормон ХГЧ на второй неделе предполагаемой беременности. По подсчетам акушера-гинеколога эта неделя – четвертая. То есть, УЗИ исследование для подтверждения начала беременности по расчетам репродуктолога проводится на третьей неделе срока, а по акушерским вычислениям – на пятой. Поэтому то, как правильно считать срок беременности при ЭКО, зависит от специалиста, наблюдающего женщину.

В том, как считается срок беременности при ЭКО, не должно быть путаницы, для этого клиника профессора В.М. Здановского предоставляет своим пациенткам возможность вести беременность в наших медицинских центрах. Благодаря этому не придется координировать действия акушера-гинеколога и репродуктолога. Акушеры-гинекологи клиники В.М. Здановского имеют внушительный опыт ведения беременности после успешного ЭКО. Они знают все особенности состояния здоровья после ЭКО и смогут максимально эффективно сохранять беременность. Наши акушеры-гинекологи проявляют заботу к своим пациентам, подробно отвечают на возникшие вопросы и поддерживают будущих мам, прошедших через непростой период лечения бесплодия.

Ведение беременности в клинике В.М. Здановского

Ведение беременности

Кардиотокография плода

ДНК-диагностика

Экспертное мнение

Остались вопросы?

  • Москва, Холодильный пер, д.2 стр.2
  • Тел: +7 (495) 952-22-80; +7 (495) 633-10-03

Позвонить!

методов оценки гестационного возраста могут существенно повлиять на результаты исследования | JAMA Pediatrics

Методы оценки гестационного возраста могут существенно повлиять на результаты исследования | ДЖАМА Педиатрия | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

Просмотр показателей

  • Скачать PDF
  • Полный текст
  • Поделиться

    Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn

  • Процитировать это
  • Разрешения

Комментарий и ответ

Апрель 2014 г.

Кристофер С. Амвросий, MD 1 ; Кристофер Риццо, MD 1 ; Эрве Каспар, доктор медицинских наук 1

Принадлежность автораИнформация о статье

  • 1 MedImmune, Gaithersburg, Мэриленд

JAMA Педиатр. 2014;168(4):388-390. doi:10.1001/jamapediatrics.2013.5175

Полный текст

Редактору В своем анализе риска госпитализации респираторно-синцитиального вируса (RSV) среди недоношенных детей, рожденных в сроке гестации от 32 до 34 недель (GA) с братьями и сестрами, по сравнению с доношенными детьми с братьями и сестрами во Флориде и Техасе, Winterstein et al. аль 1 оценка ГВ младенцев путем расчета недель между датой последней менструации (ПМЦ) в ​​свидетельстве о рождении и датой рождения. Хотя этот метод до сих пор используется для оценки гестационного возраста в статистике рождаемости в США, мало кто понимает, что «клиническая оценка» гестационного возраста была добавлена ​​в свидетельства о рождении в 1989 г., а в 2003 г. она была изменена на «акушерскую оценку».

2 Клиническая/акушерская оценка основана на множестве пренатальных факторов, таких как раннее пренатальное ультразвуковое исследование, а не только на LMP. 2 Клинический/акушерский гестационный возраст лучше отражает фактический гестационный возраст, назначенный при оказании клинической помощи, и обеспечивает повышенную точность по сравнению с гестацией, рассчитанной с помощью LMP, о чем свидетельствует более высокая корреляция гестации недоношенных с низкой массой тела при рождении 3 и госпитализацией новорожденных в отделение интенсивной терапии 4 (даже после корректировки оценок GA, рассчитанных с помощью LMP, несовместимых с массой тела при рождении). Hediger and Kiely 5 из Национального института здоровья описали «обширную неправильную классификацию гестационного возраста ≤35 недель на основе дат менструации», а Qin et al 3 Центров по контролю и профилактике заболеваний пришел к выводу: «Клиническая оценка сама по себе, при правильном использовании, является наилучшей акушерской оценкой гестационного возраста». Согласно общедоступным файлам данных о рождаемости в США за 1999-2004 гг., 31,8% и 38,6% младенцев, имеющих братьев и сестер, и гестационный возраст, рассчитанный на основе ПММ, от 32 до 34 недель во Флориде и Техасе, соответственно, родились на сроке от 37 до 41 недели беременности на основе их клинический/акушерский GA. Таким образом, представляется вероятным, что от 30% до 40% младенцев, у которых Winterstein et al 1 , идентифицированный как ГВ от 32 до 34 недель, мог быть доношенным ребенком на основании клинического/акушерского ГВ, указанного в их свидетельствах о рождении. Если бы у этих детей риск госпитализации с РСВ был таким же, как и у других доношенных детей, результаты Winterstein et al. 1 значительно занижали бы риск РСВ среди новорожденных с клиническим/акушерским гестационным возрастом от 32 до 34 недель. Могли ли Winterstein et al. предоставить свои результаты для младенцев, рожденных в сроке от 32 до 34 недель, на основе клинического/акушерского возраста?

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

  • Академическая медицина
  • Кислотно-основное, электролиты, жидкости
  • Аллергия и клиническая иммунология
  • Анестезиология
  • Антикоагулянты
  • Искусство и изображения в психиатрии
  • Кровотечение и переливание
  • Кардиология
  • Уход за тяжелобольным пациентом
  • Проблемы клинической электрокардиографии
  • Клиническая задача
  • Поддержка принятия клинических решений
  • Клинические последствия базовой нейронауки
  • Клиническая фармация и фармакология
  • Дополнительная и альтернативная медицина
  • Заявления о консенсусе
  • Коронавирус (COVID-19)
  • Медицина интенсивной терапии
  • Культурная компетенция
  • Стоматология
  • Дерматология
  • Диабет и эндокринология
  • Интерпретация диагностических тестов
  • Разнообразие, равенство и инклюзивность
  • Разработка лекарств
  • Электронные медицинские карты
  • Неотложная медицинская помощь
  • Конец жизни
  • Гигиена окружающей среды
  • Этика
  • Пластическая хирургия лица
  • Гастроэнтерология и гепатология
  • Генетика и геномика
  • Геномика и точное здоровье
  • Гериатрия
  • Глобальное здравоохранение
  • Руководство по статистике и методам
  • Рекомендации
  • Заболевания волос
  • Модели медицинского обслуживания
  • Экономика здравоохранения, страхование, оплата
  • Качество медицинской помощи
  • Реформа здравоохранения
  • Медицинская безопасность
  • Медицинские работники
  • Различия в состоянии здоровья
  • Несправедливость в отношении здоровья
  • Информатика здравоохранения
  • Политика здравоохранения
  • Гематология
  • История медицины
  • Гуманитарные науки
  • Гипертония
  • Изображения в неврологии
  • Наука внедрения
  • Инфекционные болезни
  • Инновации в оказании медицинской помощи
  • Инфографика JAMA
  • Право и медицина
  • Ведущее изменение
  • Меньше значит больше
  • ЛГБТК-медицина
  • Образ жизни
  • Медицинский код
  • Медицинские приборы и оборудование
  • Медицинское образование
  • Медицинское образование и обучение
  • Медицинские журналы и публикации
  • Меланома
  • Мобильное здравоохранение и телемедицина
  • Нарративная медицина
  • Нефрология
  • Неврология
  • Неврология и психиатрия
  • Примечательные примечания
  • Сестринское дело
  • Питание
  • Питание, Ожирение, Упражнения
  • Ожирение
  • Акушерство и гинекология
  • Гигиена труда
  • Онкология
  • Офтальмологические изображения
  • Офтальмология
  • Ортопедия
  • Отоларингология
  • Лекарство от боли
  • Патология и лабораторная медицина
  • Уход за пациентами
  • Информация для пациентов
  • Педиатрия
  • Повышение производительности
  • Показатели эффективности
  • Периоперационный уход и консультации
  • Фармакоэкономика
  • Фармакоэпидемиология
  • Фармакогенетика
  • Фармация и клиническая фармакология
  • Физическая медицина и реабилитация
  • Физиотерапия
  • Руководство врача
  • Поэзия
  • Здоровье населения
  • Профилактическая медицина
  • Профессиональное благополучие
  • Профессионализм
  • Психиатрия и поведенческое здоровье
  • Общественное здравоохранение
  • Легочная медицина
  • Радиология
  • Регулирующие органы
  • Исследования, методы, статистика
  • Реанимация
  • Ревматология
  • Управление рисками
  • Научные открытия и будущее медицины
  • Совместное принятие решений и общение
  • Препарат для сна
  • Спортивная медицина
  • Трансплантация стволовых клеток
  • Наркомания и наркология
  • Хирургия
  • Хирургические инновации
  • Хирургические жемчужины
  • Обучаемый момент
  • Технологии и финансы
  • Искусство JAMA
  • Искусство и медицина
  • Рациональное клиническое обследование
  • Табак и электронные сигареты
  • Токсикология
  • Травмы и травмы
  • Приверженность лечению
  • УЗИ
  • Урология
  • Руководство пользователя по медицинской литературе
  • Вакцинация
  • Венозная тромбоэмболия
  • Здоровье ветеранов
  • Насилие
  • Женское здоровье
  • Рабочий процесс и процесс
  • Уход за ранами, инфекция, заживление

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Оценка гестационного возраста плода | Код радиологии

12 Оценка гестационного возраста плода

Чайтали Шах и Ашок Бханушали

Присвоение гестационного возраста беременности необходимо после оценки для оценки анатомии и роста плода, интерпретации различных скрининговых тестов и прогнозирования ожидаемого Дата доставки.

Существуют различные способы расчета гестационного возраста плода, включая менструальный анамнез, клиническое обследование и ультразвуковое исследование. 1–3 Из этих трех методов УЗИ лучше всего подходит для определения срока беременности. 3 Менструальный возраст рассчитывается с первого дня последней менструации. Концептуальный возраст рассчитывается по овуляции. Срок беременности рассчитывается исходя из теоретического времени овуляции плюс 2 недели. Помимо оценки гестационного возраста плода биометрия плода используется для выявления проблем, связанных с нарушениями роста, таких как задержка внутриутробного развития, макросомия и микроцефалия. Другими преимуществами биометрии плода являются ранняя диагностика пороков развития (например, измерение длинных костей при скелетных дисплазиях) 4 и выявление пациентов с риском развития анеуплоидии (шейная прозрачность плода). 5

Расчеты, основанные на измерениях плода, также используются для определения роста и веса. В конечном итоге оценка биометрии плода важна для снижения перинатальной заболеваемости и смертности.


Пераметры, используемые в биометрии плода для определения гестационного возраста

Оценка гестационного возраста и роста плода основана на различных параметрах, которые описаны в этой главе. Во всех приведенных таблицах срок беременности выражен в неделях и днях от (теоретического) начала последней менструации (дата зачатия минус 14 дней). 2

Существует множество хорошо зарекомендовавших себя карт, которые используются уже давно; однако заметные различия между популяциями иногда заставляют исследователей строить новые номограммы для разных рас. 6


Средний диаметр плодного яйца

Этот параметр полезен на ранних стадиях беременности, когда плодный полюс или эмбрион еще не идентифицируются на УЗИ. Это может быть уже 5 недель при трансвагинальном исследовании и 6 недель при трансабдоминальном исследовании. При внематочной беременности псевдогестационный мешок может имитировать настоящий плод. Следовательно, при отсутствии определенного плодного полюса или желточного мешка следует проявлять осторожность при маркировке истинного мешка как такового. Нормальный гестационный мешок можно с уверенностью диагностировать, когда его гиперэхогенный край толстый (> 2 мм) и его форма круглая или овальная без необычного угла наклона. Средний диаметр плодного яйца измеряется внутри его гиперэхогенного края. Если мешок круглый, требуется только одно измерение. Чаще всего, когда он имеет овальную форму, проводят и усредняют три ортогональных (перпендикулярных) измерения мешка. Гестационный возраст оценивается на основе среднего диаметра плодного яйца ( Таблица 12–1 ). Согласно одному исследованию, проведенному Muller et al., трехмерное объемное сканирование более точно, чем двухмерное, позволяет получить объем плодного яйца, но не имеет прогностического значения для исхода беременности. 7







































. 0003














4
9434


0370



















9290429

21





























Table 12–1 Mean Diameter of Gestational Sac and Corresponding Estimate of Gestational Age

Mean Sac Diameter (mm)

Gestation in Weeks (Mean)

2

5. 0

3

5.1

4

5.2

5

5.4

6

5.5

7

5.6

8

5.7

5,9

10,

777777770

10 000377777777770

77777770

9000 2

7777770

9000 2

7777770

9000 2

7777770

9000 2

777770

9000 2

11

6.1

12

6.2

13

6.4

14

6.5

15

6.6

6.60003

6.60003

4434

6.60003434

. 6.60003

16

6.7

17

6. 9

18

7.0

19

7.1

20

7.3

7.4

22

7.5

23

7.6

24

7.8

25

7. 9

26

8.0

27

8.1

28

8.3

29

8.4

30

8,5

Средний срок беременности был рассчитан по уравнению регрессии. Зарегистрированный диапазон: ± 0,1 недели при 2 стандартном отклонении.

От Альфреда Б. Курца. Оценка гестационного возраста. В: Bluth EI, Arger PH, Benson CB, Ralls PW и Siegel MJ, ред. Ультразвук: практический подход к клиническим проблемам . Нью-Йорк: Thieme Medical Publishers; 2000. Воспроизведено с разрешения.

Рисунок 12–1 Скан, демонстрирующий измерение длины от темени до крестца.


Длина от темени до крестца

Длина от темени до крестца (CRL) представляет собой наибольшую доказуемую длину эмбриона, за исключением конечностей и желточного мешка. 8 CRL является наиболее точным индикатором гестационного возраста в течение первого триместра, поскольку в начале беременности CRL имеет быструю линейную кривую ускорения роста, и на этом этапе рост эмбриона минимально подвержен влиянию различные патологии.

CRL измеряется от внешнего края головного полюса до внешнего края крестца плода. Следует быть осторожным, чтобы не включить желточный мешок в измерение 9 ( рис. 12-1 ).

CRL можно использовать для оценки гестационного возраста от 6 до 14 недель ( Таблица 12–2 ). Его наилучшая точность составляет от 6 до 10 недель, в течение которых он имеет погрешность от ± 3 до 4 дней (доверительный интервал 95%). Однако по мере продвижения беременности возникают методологические проблемы, поскольку плод может сгибаться и разгибаться, что затрудняет воспроизводимые линейные измерения. Ошибка увеличивается до ± 5 дней между 10 и 14 неделями беременности.

Рисунок 12–2 Сканирование, демонстрирующее измерение бипариетального диаметра, который измеряется от наружной пластинки черепа до внутренней пластинки на уровне таламуса.

Рисунок 12–3 Скан, демонстрирующий измерение окружности головы.

Параметр CRL в первом триместре является таким же или даже более точным, чем любое измерение плода во втором триместре для оценки гестационного возраста. 10 Не существует общепризнанных таблиц размеров частей плода для гестационного возраста менее 12 недель.


Бипариетальный диаметр

Бипариетальный диаметр (БПР) является одним из первых параметров, который использовался для оценки гестационного возраста и широко изучался в литературе. БЛД является наиболее широко распространенным параметром для оценки гестационного возраста плода 11,2 ( Таблица 12–3 ). Его измеряют в поперечной плоскости на уровне таламуса от наружной пластинки проксимального отдела черепа до внутренней пластинки дистального черепа, что соответствует измерению «от переднего края до переднего края» (9).0050 Рис. 12–2 ).

Измерения рострально относительно таламуса (т. е. ниже уровня ножек головного мозга) могут привести к недооценке БЛД и, следовательно, гестационного возраста плода. Для точной серийной оценки бипариетальный диаметр следует измерять с использованием тех же ориентиров (т. е. уровня таламуса). Если BPD измеряется на разных уровнях, это может привести к ошибочным показаниям.

Бипариетальный диаметр наиболее точен между 12 и 28 неделями беременности. После 28 недель беременности форма головы, внутриутробная скученность и индивидуальные вариации влияют на размер головы; следовательно, BPD следует использовать с осторожностью. 2


Трудности при точном измерении бипариетального периметра

Иногда головка плода может быть долихоцефальной (уплощенной и удлиненной) или брахицефальной (расширенной и укороченной), что приводит к неточной оценке гестационного возраста на основе измерений БЛД.

Оставьте комментарий