Реактивный белок норма: С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)

Содержание

Анализ крови на биохимию

Биохимический анализ крови – это метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы и других. Кроме того, это исследование показывает весь спектр микроэлементов вашего организма, безошибочно определяя, каких ему в данный момент не хватает.

Татьяна Веселова, врач-терапевт, к. м. н.

Стандартный биохимический анализ крови включает в себя определение большого числа показателей. Какие параметры будут исследоваться в этом анализе, зависит от заболевания и определяются лечащим врачом. Попробуем расшифровать некоторые из них. Приводя нормы (референсные значения) для отдельных показателей, напомним, что в различных лабораториях они могут несколько отличаться.

Общий белок

Определение общего белка в сыворотке крови используется для диагностики заболеваний печени, почек, онкологических заболеваний, нарушений питания.

Норма содержания общего белка крови – 64–83 г/л.

Повышенное содержание белка бывает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, онкологической патологии, болезнях крови, обезвоживании. Снижение уровня белка чаще всего вызывают заболевания печени, почек, кишечника, голодание и некоторые другие.

Альбумины и глобулины

Изменение соотношения отдельных белковых фракций (альбумины и глобулины) в крови зачастую дают врачу более значимую информацию, нежели просто знание уровня общего белка.

Нормы:

альбумин

40–60%

глобулины, общее количество

40–60%

γ-глобулины

15–20%

α-1 глобулины

1–8%

α-2 глобулины

1–8%

β-глобулины

10–12%

По соотношению отдельных фракций можно судить о множестве состояний и нарушений. Например, падение уровня альбумина может говорить о болезнях печени, почек или кишечника. Обычно этот показатель снижен при сахарном диабете, тяжелой аллергии, ожогах, воспалительных процессах. В норме он понижен у кормящих матерей и курильщиков. Повышенный показатель альбумина – сигнал о нарушениях иммунной системы или обмена веществ. Точную оценку, почему произошел сдвиг в соотношении белков, может дать только врач, назначивший анализ.

СРБ

C-реактивный белок (СРБ) – показатель, который быстрее других реагирует на – повреждение тканей.

Норма СРБ: – менее 0,5 мг/л.

При воспалительных процессах инфекционной природы (бронхит, ангина и т. д.) и системном воспалении (системная красная волчанка, ревматизм), а также при опухолях его содержание увеличивается. С помощью этого показателя можно определить тяжесть болезни и эффективность лечения.

РФ

Ревматоидный фактор (РФ) – показатель ревматоидного артрита (обнаруживается у 75 –80%больных). Показаниями для назначения этого анализа являются ревматоидный артрит, острые воспалительные процессы, системные заболевания, гепатит, саркоидоз.

РФ определяют двумя способами, для качественного анализа норма – «отрицательно», для количественного анализа – менее 14МЕ/мл.

Трансферрин, ферритин,ЖСС

Эти показатели исследуются для углубленной диагностики анемии, определения связи анемии с нарушенным поступлением или обменом железа в организме. Трансферрин – белок в плазме крови, основной переносчик железа. Ферритин – основной показатель запасов железа в организме. Железосвязывающая способность сыворотки крови (ЖСС) – показатель, характеризующий способность сыворотки крови к связыванию железа.

Нормы:

трансферрин

2,0–4,0 г/л

ферритин для мужчин

20–250 мкг/л

ферритин для женщин

10–120 мкг/л

ЖСС

30–85 мкмоль/л

На основании величины и соотношения этих показателей врач делает заключение о природе заболевания и методах лечения.

Гликозилированный гемоглобин

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) это самый эффективный и необходимый показатель в диагностике сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется сдавать биохимический анализ крови на гликозилированный гемоглобин не реже 1 раза в квартал.

Норма гликозилированного гемоглобина

для мужчин –135–160 г/л,

для женщин 120–140 г/л.

Глюкоза

Это основной показатель углеводного обмена.

Норма глюкозы в крови – 3,8–5,83 ммоль/л,

с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л.

Увеличение содержания глюкозы наблюдается при сахарном диабете. Повышение этого показателя может быть в первые часы инсульта, инфаркта, при травмах, инфекциях, панкреатите, а также на фоне сильного стресса и курения. Понижение уровня глюкозы крови сопровождает некоторые эндокринные заболевания, нарушение функции печени.

Билирубин

Билирубин – продукт распада гемоглобина. Он входит в состав желчи. Анализ билирубина назначается, чтобы оценить работу печени и желчного пузыря. Билирубин существует в двух формах – прямой и непрямой. Вместе эти формы образуют общий билирубин.

Нормы:

общий билирубин

3,4–17,1 мкмоль/л

прямой билирубин

0–3,4 мкмоль/л

Если происходит повышение билирубина в крови, то это зачастую сопровождается пожелтением кожи и белков глаз (желтуха), что является признаком неблагополучия в организме. Чаще всего к повышению уровня билирубина приводит дефицит витамина В12, заболевания печени и желчного пузыря.

Мочевина и креатинин

Это продукты расщепления белков. Они образуются в печени и выводятся из организма почками.

Нормы:

мочевина

2,5–6,4 ммоль/л

креатинин для женщин

53–97 мкмоль/л

креатинин для мужчин

62–115 мкмоль/л

Повышение уровня мочевины обнаруживается при заболевании почек и мочевыводящих путей, сердечной недостаточности, шоковых состояниях, а также после большой физической нагрузки и на фоне приема гормональных препаратов. Подъем уровня креатинина наблюдается не только при патологии почек, но и при поражении мышц.

Наиболее частыми причинами снижения мочевины и креатинина в анализе крови являются: голодание, вегетарианская диета, снижение мышечной массы, первая половина беременности, прием кортикостероидов.

Мочевая кислота

Мочевая кислота отвечает за выведение из организма избытка азота. Она синтезируется в печени и выводится почками. Если работа почек нарушена, то она накапливается в организме и приводит к повреждению различных органов.

Норма мочевой кислоты

для женщин

145–400 мкмоль/л

для мужчин

210–450 мкмоль/л

Повышение уровня мочевой кислоты происходит в первую очередь при подагре, а также при острых инфекциях, почечнокаменной болезни, сахарном диабете.

АЛТ и АСТ

Аланинаминотрансфераза (АЛТ или АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ или АсАТ) – это ферменты печени, участвующие в белковом обмене. Они содержатся в большом количестве в печени, почках, в сердечной мышце и скелетной мускулатуре.

Нормы:

АЛТ

до 30 ед./л

АСТ

до 41 ед./л

Степень повышения этих показателей в совокупности с другими отклонениями дает врачу информацию о целом ряде возможных проблем в организме.

Альфа-амилаза (диастаза)

Она вырабатывается в слюнных железах и поджелудочной железе, а панкреатическая амилаза – только в поджелудочной железе. Обе они участвуют в переваривании углеводов.

Нормы:

альфа-амилаза

28–100 ед/л

амилаза панкреатическая

0–50 ед./л

Эти показатели, как правило, повышаются при заболеваниях поджелудочной железы, сахарном диабете, почечной недостаточности. Снижение уровня амилазы в крови может свидетельствовать о гепатите и эндокринных нарушениях.

Минеральный обмен

Также биохимический анализ крови позволяет исследовать состояние минерального обмена. Наиболее часто исследуются железо, калий, натрий, кальций, магний, хлор, витамин В12.

Нормы:

железо

9–30 мкмоль/л

калий

3,5–5,5 ммоль/л

натрий

136–145 ммоль/л

кальций

2,15–2,50 ммоль/л

магний

0,65–1,05 ммоль/л

хлор

98–107 ммоль/л

витамин В12

180–900 пг/мл

Изменение уровня этих веществ является вспомогательным показателем для оценки множества патологических состояний.

Результаты анализа

Получив результат биохимического анализа крови, легко сравнить показатели своего анализа с нормой. Отклонение от нормы – это сигнал о том, что произошли нарушения в деятельности организма.

Правильно оценить результаты анализа и поставить диагноз может только опытный врач.

Высокочувствительный С-реактивный белок (hsCRP)

С-реактивный белок человека (СРБ) является одним из так называемых белков острой фазы. Его концентрация в крови быстро увеличивается в ответ на воспаление. СРБ представляет собой 224 остатка белка с молекулярной массой мономера приблизительно 25 кДа и pI 6,4 (1-4). Его относят к пентраксинам, эволюционно консервативному семейству белков, характеризующемуся кальций-зависимым связыванием лиганда и радиальной симметрией пяти мономеров, образующих кольцо вокруг центральной поры (5).
Точная функция СРБ в естественных условиях еще не полностью ясна. Было показано, что СРБ участвует в воспалительных процессах, а также в процессах врожденного иммунитета. Важная биологическая активность СРБ определяется его способностью связываться с различными лигандами, такими как: поврежденные клеточные мембраны, апоптозные клетки и фибронектин, с наибольшим сродством к остаткам фосфохолина. Когда СРБ связан с лигандом, это может быть распознано компонентом комплемента C1q, что приводит к активации классического пути комплемента. С другой стороны, посредством взаимодействия с фактором комплемента H, CRP регулирует альтернативный путь комплемента (6).

СРБ в диагностике

В клинической практике С-реактивный белок используют в качестве основного, хотя и довольно неспецифичного, маркера воспаления. Как правило, у здоровых людей уровень СРБ обычно составляет менее 5 мг/л. При патологии концентрация СРБ имеет огромный 10 000-кратный динамический диапазон (приблизительно 0,05–500 мг/л) (7). Самые высокие уровни СРБ (выше 30 мг/л) наблюдаются при бактериальных инфекциях, таких как септический артрит, менингит и пневмония.
В 2003 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) опубликовали заявление, в котором CRP был назван маркером воспаления, наиболее подходящим для использования в современной клинической практике для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний (8). Многие эпидемиологические исследования показали, что СРБ является надежным независимым предиктором будущих сердечно-сосудистых событий, включая инфаркт миокарда, ишемический инсульт, заболевание периферических сосудов и внезапную сердечную смерть без каких-либо признаков сердечно-сосудистых заболеваний (согласно обзору Clearfield (9)). Рекомендации CDC/AHA поддерживают использование CRP в первичной профилактике и устанавливают пороговые значения в соответствии с категориями относительного риска: низкий риск (<1,0 мг/л), средний риск (1,0-3,0 мг/л) и высокий риск (> 3,0 мг/л). Именно почему современные высокочувствительные наборы для определения СРБ (hsCRP) направлены на распознавание уровней СРБ в нанограммах на миллилитр (нг/мл).

Клиническое использование

— Прогнозирование рисков сердечно-сосудистых заболеваний

— Воспаление

Реагенты для разработки hsCRP тестов

Моноклональные антитела Хайтест были использованы в новых иммунометрических аналитических системах, которые достигают превосходной чувствительности с линейным диапазоном обнаружения от 0,025 мг/л до 2,5 мг/л в магнитном биосенсорном анализе (10), и от 0,01 мг/л до 50 мг/л в иммунохемилюминометрическом анализе (11). В обоих случаях предел обнаружения составлял 0,004 мг/л. Предел обнаружения 0,0011 мг/л был достигнут в твердофазном сэндвич-флуоресцентном иммуноанализе с использованием нанокристаллов (12). Наши лучшие пары C2сс–C6сс и C5–СРБ135 и несколько других обеспечивают 10 000-кратную линейность в экспериментальных иммунофлуориметрических анализах. Наши антитела могут быть использованы для разработки высокочувствительных анализов для детекции СРБ для различных диагностических платформ. В дополнение к моноклональным антителам, мы также предоставляем очищенный нативный С-реактивный белок.

Таблица 1. Патологии, приводящие к повышению уровня СРБ

Инфекции

Бактериальные

Системные/тяжелые грибковые

Аллергические осложнения после инфекции

Ревматическая лихорадка

Узловатая эритема

Воспалительные заболевания

Ревматоидный артрит

Ювенильный идиопатический артрит

Анкилозирующий спондилит

Псориатический артрит

Системный васкулит

Ревматическая полимиалгия

Болезнь Рейтера

Болезнь Крона

Семейная средиземноморская лихорадка

Некроз

Инфаркт миокарда

Эмболизация опухоли

Острый панкреатит

Травмы

Хирургия

Ожоги

Переломы

Злокачественные опухоли

Лимфома

Карцинома

Саркома

Моноклональные антитела, специфичные к СРБ

Приложения

В нативной молекуле СРБ каждый протомер имеет двух-координированные ионы Ca2+ (13). Хайтест предлагает моноклональные антитела к СРБ, которые чувствительны или нечувствительны к присутствию Ca2+ в растворе. Некоторые из наших антител распознают антиген только в присутствии Ca2+ (клоны C3, C4). Большинство моноклонов Хайтест не зависят от присутствия Ca2+ в сэндвич-иммуноанализе и способны эффективно распознавать антиген даже в присутствии EDTA в тестируемом образце (клоны C1, C2, С2сс, C5, C6, С6сс, С7, CRP11, CRP30, CRP30cc, CRP36, CRP103, CRP135, CRP169). Все антитела к СРБ компании Хайтест тестировались в различных иммунологических приложениях.

Прямой ИФА

Все моноклональные антитела к СРБ нашей компании были протестированы в прямом ELISA и выявляли нативный СРБ с высокой чувствительностью. Большинство антител распознают нативный белок как при наличии, так и в отсутствии Ca2+, тогда как клон C3 связывается с СРБ только в присутствии ионов Ca2+ (рис.1 и рис.2).

Рисунок 1.Взаимодействие клона CRP11 с нативным СРБ человека в прямой ELISA. 100 нг нативного СРБ (Хайтест) наносили на лунки в трис-буферном солевом растворе, содержащем 2 мМ CaCl2 или 5 мМ ЭДТА.

Рисунок 2. Взаимодействие клона C3 с нативным СРБ человека в прямом ИФА. 100 нг/лунку нативного СРБ (Хайтест) наносили на лунки в трис-буферном солевом растворе, содержащем 2 мМ CaCl2 или 5 мМ ЭДТА.

Иммунодетекция СРБ в Вестерн-блоттинге

Клоны C1, CRP11, CRP36 и CRP169 распознают человеческий СРБ в вестерн-блоттинге после переноса антигена на нитроцеллюлозную мембрану. Результаты экспериментов, иллюстрирующих иммунодетекцию СРБ в вестерн-блоттинге с помощью антител CRP36 и CRP169, представлены на рис. 3.

Рисунок 3. Иммунодетекция С-реактивного белка с использованием моноклональных антител к СРБ в Вестерн-блоттинге после гель-электрофореза в SDS. Нативный СРБ наносили на гель в невосстанавливающих (А) или восстанавливающих (В) условиях. После электрофореза белок переносили из геля на нитроцеллюлозную мембрану и зондировали с помощью моноклонов CRP36 и CRP169. A: СРБ в невосстанавливающих условиях после гель-электрофореза SDS по Тейлору и Ван дер Бергу (14). B: СРБ в восстанавливающих условиях после гель-электрофореза SDS. Для визуализации МоАт были конъюгированы с HRP (стрептавидин-конъюгат пероксидазы хрена) и 3,3-диаминобензидинтетраги дрохлоридом (DAB) в качестве субстрата HRP.

Высокочувствительные иммуноаналитические анализы к СРБ

Все клоны были протестированы в сэндвич-флюороиммунологическом анализе в качестве антител для захвата и обнаружения с сывороткой человеческой крови при наличии или отсутствии ионов Ca2+. Лучшие пары, рекомендуемые для использования (захват — обнаружение):

  • С2сс — С6сс
  • С5 — С6сс
  • С7 — С6сс
  • C5 — CRP135сс
  • CRP30cc — CRP135сс
  • C3 — C6cc (чувствителен к Ca2+)
  • C2cc — C4сс (чувствителен к Ca2+)

Калибровочные кривые для пар C2сс-С6сс и C5-CRP135сс показаны на рис. 4 и рис. 5 соответственно.

Моноклональные антитела производства ХайТест распознают антиген СРБ с отличной чувствительностью и хорошей кинетикой, в диапазоне линейности, превышающем четыре порядка.

Рисунок 4. Иммунодетекция СРБ (стандарта) в сэндвич-иммуноанализе по паре C2-C6.

Клон C2 – биотинилированный.

Клон C6 помечен стабильным хелатом Eu3+.

Смесь антител и образцы антигенов (100 мкл) инкубировали в течение 10 мин при комнатной температуре с нанесённым на планшеты стрептавидином

Рисунок 5. Иммунодетекция СРБ в сэндвич-иммуноанализе парой антител C5- СРБ135.

Клон C5 – биотинилированный.

Клон СРБ135 помечен стабильным хелатом Eu3+.

Смесь антител и образцы антигенов (100 мкл) инкубировали в течение 30 мин при комнатной температуре в планшетах, покрытых стрептавидином.

Некоторые рекомендованные пары моноклональных антител нашей компании чувствительны к наличию этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) в растворе, остальные нечувствительны к ней (рис.

6). Пара C5 — CRP135сс и некоторые другие могут применяться вместе с ионами Ca2+, так и без них. Пара моноклонов C3-C6сс сильно подвержена влиянию кальция.

Рисунок 6. Влияние ЭДТА на измерения СРБ. Две разные пары антител были использованы в сэндвич-иммуноанализе. Пара C3-C6 (слева) показывает зависимость от ионов Ca2+, так как данная пара не распознает СРБ в присутствии EDTA. Пара C5-СРБ135 (справа), напротив, не зависит от EDTA в растворе. В качестве источника СРБ использовали нормальную человеческую сыворотку с добавлением 2 мМ CaCl2 или 5 мМ ЭДТА.

Информация об аффинности антител

Для некоторых приложений — турбидиметрии, нефелометрии или конкурентного иммуноанализа,-необходимо оценивать константы аффинности используемых антител. ХайТест предлагает ряд МоАт с различной аффинностью к СРБ (таблица 2). Мы оценили константы аффинности для некоторых из них с использованием технологии Biacore®. Она основана на эффекте поверхностного плазмонного резонанса, который позволяет оценить взаимодействие между двумя белками в режиме реального времени. Константа аффинности получается путём визуализации констант скорости ассоциации и диссоциации. Кинетика выбранных нами моноклональных антител различается, что делает их подходящими для разработки иммуноанализа на СРБ с широким динамическим диапазоном. Выбранные кинетические значения наших антител к СРБ представлены на рисунке 7.

Таблица 2. Константы аффинности некоторых моноклональных антител к СРБ.

Клон Kon (1/Ms) Koff (1/s) Kd (M)
C2cc 2.3 x 105 4.4 x 10-4 1.93×10-9
C5 1.3 x 105 2.2 x 10-3 1.7×10-8
CRP30cc 9.3 x 103 4.0 x 10-3 4.3×10-7
CRP135cc 1. 5 x 105 6.6 x 10-4 4.4×10-9

Рисунок 7. Кинетические значения МоАт нашей компании к СРБ. В левой колонке указано значение Kon, в правой – Koff.

Рекомбинантный СРБ человека

Выработка СРБ в печени начинается мгновенно после единичного стимулирования, а концентрация в сыворотке поднимается выше 5 мг/мл примерно через 6 часов, достигая пиковых значений примерно через 48 часов. Период полураспада СРБ в плазме составляет около 19 часов, вне зависимости от состояния здоровья и наличия каких-либо болезней (12).

Таким образом, концентрация циркулирующего СРБ зависит исключительно от скорости выработки/синтеза СРБ, по которой можно судить об интенсивности патологических процессов, инициировавших эту выработку СРБ (17).

Рекомбинантный СРБ человека нашей компании экспрессируется в клетках млекопитающих и очищается в нативных условиях, исключающих этапы ренатурации. Рекомбинантный СРБ человека очищают с помощью аффинной хроматографии с фосфатидилхолиновой матрицей, что свидетельствует о функциональной активности рекомбинантного белка.

Рисунок 8. SDS-PAGE рекомбинантного СРБ человека в восстанавливающих условиях.

  1. маркеры молекулярной массы
  2. рекомбинантный СРБ человека, 2 мкг
  3. рекомбинантный СРБ человека, 5 мкг

Наш рекомбинантный CRP человека (кат. No 8CR8) не содержит меток. Он находится в форме, оптимальной для хранения в жидком состоянии. Чистота белка составляет более 95% (см. рис. 8). Результаты применения рекомбинантного СРБ человека в анализах с различными парами МоАт нашей компании представлены на рисунке 9.

Рисунок 9. Калибровочная кривая для рекомбинантного СРБ человека.

A) Калибровочная кривая пары CRP30cc-CRP135cc и B) C2cc-C4cc (захват-обнаружение). Антитела подложки адсорбировали на микропланшетах для иммунологического анализа. Смесь антигенов и детектирующих антител, помеченных стабильным хелатом Eu3+, инкубировали в течение 30 минут при комнатной температуре.

Ссылки на литературу

  1. Yasojima Koji et al. ” Generation of C-Reactive Protein and Complement Components in Atherosclerotic Plaques.” Am J Pathol. 2001 March; 158(3): 1039–1051.
  2. Kobayashi S, Inoue N, et al. “Interaction of oxidative stress and inflammatory response in coronary plaque instability: important role of C-reactive protein.” Arterioscler Thromb Vasc Biol 2003, 23:1398–1404.
  3. Ciubotaru I., Potempa L.A., Wander R.C. “Production of Modified C-Reactive Proteinin U937-Derived Macrophages”. Exp Biol Med (Maywood) 2005, 230(10):762-70.
  4. Diehl E. E. et al. ”Immunohistochemical Localization of modified C-reactive protein antigen in normal vascular tissue.” American Journal of the Medical Sciences 2000; 319(2):79.
  5. Hirschfield G.M., Pepys M.B. “C-reactive protein and cardiovascular disease: new insights from an old molecule.” Q J Med 2003; 96:793-807.
  6. Thompson D., Pepys M.B., Wood S.P. “The physiological structure of human Creactive protein and its complex with phosphocholine.” Structure 1999; 7:169-177.
  7. Bıro A. et al. ”Studies on the interactions between C-reactive protein and complement proteins” Immunology 2007 May;121(1):40-50.
  8. Lowe G.D.O., Pepys M.B. ”C-Reactive Protein and Cardiovascular Disease: Weighing the Evidence” Current Atherosclerosis Reports 2006, 8:421–428.
  9. Ridker P.M. “C-reactive protein: a simple test to help predict risk of heart attack and stroke” Circulation. 2003; 108:e81-e85.
  10. Clearfield M.B. “C-reactive protein: a new risk assessment tool for cardiovascular disease” JAOA 2005; 105(9):409-416.
  11. Pearson T.A et al. “Markers of inflammation and cardiovascular disease: application and public health practice: A statement for healthcare professionals from the Centers for Disease Control and Prevention and the American Heart Association”. Circulation 2003 Jan 28;107(3):499-511.
  12. Pepys M.B & Hirschfield G.M. “C-reactive protein: a critical update.” J Clin Invest Jun 2003;111(12):1805-1812.
  13. Meyer M.H. et al. “CRP determination based on a novel magnetic biosensor.”Biosens Bioelectron 2007 Jan 15; 22(6):973-9.
  14. Shiesh S.C. et al. “Determination of C-reactive protein with an ultra-sensitivity immunochemiluminometric assay”. J Immunol Methods 2006 Apr 20;311(1-2):87-95.
  15. Sin K.K. et al. “Fluorogenic nanocrystals for highly sensitive detection of C-reactive protein.” IEE Proc Nanobiotechnol 2006 Jun;153(3):54-8.
  16. Karolina E. Taylor and Carmen W. van den Berg “Structural and functional comparison of native pentameric, denatured monomeric and biotinylated C-reactive protein.” Immunology 2006; 120, 404–411.
  17. Gershov D. et al. “C-reactive protein binds to apoptic cells, protects the cells from assembly of the terminal complement components, and sustains an antiinflammatory innate immune response: implications for systemic autoimmunity. ” J Exp Med 2000;192:1353- 1363.

Поиск ссылок о С-реактивном белке в PubMed.
Посмотреть все ссылки о CRP.

Информация для заказа.

Моноклональные антитела

Название продукта Кат. № Клон Изотип Примечания
C-реактивный белок 4C28 C1 IgG2b ИФА, ВБ , высокочувствительные
    C3 IgG1 ИФА, ИГХ, Ca2+ зависимые, высокочувствительные
    C5 IgG1 ИФА, высокочувствительные
    C7 IgG1 ИФА, ИГХ, высокочувствительные
    CRP11 IgG1 ИФА, ВБ
    CRP36 IgG2a ИФА, ВБ, ИГХ
    CRP169 IgG2a ИФА, ВБ
  4C28cc C2cc IgG1 In vitro, ИФА, высокочувствительные
    C4cc IgG1 In vitro, ИФА, Ca2+ зависимые, высокочувствительные
       
    C6cc IgG2a In vitro, ИФА, высокочувствительные
    CRP30cc IgG1 In vitro, ИФА, низкая аффинность
    CRP135сс IgG2b In vitro, ИФА, высокочувствительные

Антиген

Новинка!

Название продукта Кат. № Чистота Источник
С-реактивный белок (СРБ) человека, рекомбинантный 8CR8 >95% Рекомбинантный

Узнать подробнее:

  • Кат. №4С28/4С28сс: Моноклональные антитела к С-реактивному белку (CRP)
  • Кат. № 8С72: C‑реактивный белок (CRP) человека, рекомбинантный
  • Техническая информация о продукте

Тест на С-реактивный белок — Клиника Майо

Обзор

Уровень С-реактивного белка (СРБ) повышается при воспалении в организме. Можно сделать простой анализ крови, чтобы проверить уровень С-реактивного белка.

Высокочувствительный тест на С-реактивный белок (hs-CRP) более чувствителен, чем стандартный тест CRP . Это означает, что тест высокой чувствительности может обнаружить небольшое увеличение в пределах нормального диапазона стандартных уровней CRP . hs-CRP 9Тест 0008 можно использовать для определения риска развития ишемической болезни сердца, состояния, при котором артерии сердца сужаются. Ишемическая болезнь сердца может привести к сердечному приступу.

Для чего это делается

Ваш врач может назначить тест CRP по телефону:

  • Проверка на воспаление, вызванное инфекцией
  • Помощь в диагностике хронического воспалительного заболевания, такого как ревматоидный артрит или волчанка
  • Определите риск сердечно-сосудистых заболеваний
  • Оцените риск второго сердечного приступа

Заметка о тестах на СРБ при сердечных заболеваниях

Высокий уровень hs-CRP в крови связан с повышенным риском сердечных приступов. Кроме того, люди с высоким уровнем hs-CRP , у которых был сердечный приступ, с большей вероятностью перенесут его снова по сравнению с людьми с нормальным уровнем hs-CRP .

Тест hs-CRP не рекомендуется для всех. Тест не показывает причину воспаления — и вполне возможно, что высокий уровень может означать, что воспаление не влияет на ваше сердце, особенно если уровень значительно выше нормы.

Тест hs-CRP может быть наиболее полезен для людей, у которых вероятность сердечного приступа в течение следующих 10 лет составляет от 10% до 20% или промежуточный риск. Ваш врач определит ваш уровень риска, используя оценочные тесты, которые учитывают ваш образ жизни, семейный анамнез и текущее состояние здоровья.

Если у вас высокий риск сердечного приступа, вам всегда следует лечиться и принимать меры для защиты здоровья сердца, независимо от вашего уровня hs-CRP .

Дополнительная информация

  • Болезнь взрослой сталки
  • Основная тромбоцитемия
  • Гигантский клеточный артерит
  • Ювенильный идиопатический артрит
    • .

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.

    Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Как вы готовитесь

    Очень напряженные упражнения, такие как интенсивные силовые тренировки или очень длительный бег, могут вызвать внезапное повышение уровня CRP . Ваш врач может порекомендовать вам избегать таких действий перед тестом.

    Если ваш образец крови будет использоваться для дополнительных анализов, вам может потребоваться воздержаться от еды и питья в течение определенного периода времени перед анализом. Например, если вы проходите тест hs-CRP для проверки сердечно-сосудистых заболеваний, ваш врач, скорее всего, назначит одновременно тест на холестерин.

    Ваш врач или медсестра дадут вам конкретные инструкции о том, как подготовиться к тесту.

    Некоторые лекарства могут повлиять на уровень CRP . Всегда сообщайте своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о тех, которые покупаются без рецепта.

    Что вы можете ожидать

    Чтобы взять образец вашей крови, член вашей медицинской бригады введет иглу в вену на вашей руке, обычно на сгибе локтя. Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своей обычной деятельности.

    Результаты

    Получение результатов может занять несколько дней. Ваш врач объяснит вам, что означают результаты вашего теста.

    CRP измеряется в миллиграммах на литр (мг/л). Результаты стандартного теста CRP обычно даются следующим образом:

    • Нормальный: Менее 10 мг/л
    • Высокий: Равен или выше 10 мг/л

    Примечание. Значения аномального диапазона могут варьироваться в зависимости от лаборатории, проводящей тест. Высокая 9Результат теста 0007 CRP является признаком острого воспаления. Это может быть связано с серьезной инфекцией, травмой или хроническим заболеванием. Ваш врач порекомендует другие тесты для определения причины.

    Результаты теста вч-СРБ обычно представлены следующим образом:

  • Высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний: уровень hs-CRP равен или выше 2,0 мг/л

Уровни CRP человека меняются со временем. Оценка риска ишемической болезни сердца должна основываться на среднем значении двух тестов hs-CRP с интервалом в две недели. Значения выше 2,0 мг/л могут отражать повышенный риск сердечных приступов или риск повторного сердечного приступа.

Помните, что ваш уровень hs-CRP является лишь одним из факторов риска ишемической болезни сердца. Если у вас высокий уровень hs-CRP , это определенно не означает, что у вас в целом более высокий риск развития сердечных заболеваний. Другие тесты должны быть сделаны для дальнейшей оценки вашего риска.

Поговорите со своим врачом обо всех факторах риска и способах предотвращения ишемической болезни сердца и сердечного приступа. Ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни или лекарства, чтобы снизить риск сердечного приступа.

Персонал клиники Мэйо

Похожие

Что это такое, цель и результаты

Обзор

Что такое тест на С-реактивный белок (СРБ)?

Тест на С-реактивный белок (СРБ) измеряет уровень С-реактивного белка — белка, вырабатываемого вашей печенью — в крови. Ваша печень выделяет CRP в кровоток в ответ на воспаление.

Когда ваш организм сталкивается с возбудителем (таким как вирусы, бактерии или токсичные химические вещества) или у вас есть травма, он активирует вашу иммунную систему. Ваша иммунная система посылает своих первых респондентов: воспалительные клетки и цитокины.

Эти клетки начинают воспалительную реакцию, захватывая бактерии и другие возбудители, или начинают заживление поврежденной ткани. Результатом может быть боль, отек, синяк или покраснение. Но воспаление также влияет на системы организма, которые вы не можете видеть, например на суставы.

Обычно у вас низкий уровень СРБ в крови. Повышение уровня от умеренного до сильного может быть признаком серьезной инфекции или другого воспалительного состояния.

Зачем медицинские работники проводят тесты на СРБ?

Медицинские работники обычно назначают тест на С-реактивный белок (СРБ), чтобы помочь диагностировать или исключить определенные состояния, в том числе:

  • Тяжелые бактериальные инфекции, такие как сепсис.
  • Грибковые инфекции.
  • Остеомиелит (инфекция вашей кости).
  • Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК).
  • Некоторые формы артрита.
  • Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или волчанка (системная красная волчанка).
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).

Медицинские работники также используют тесты CRP для наблюдения за людьми после операции или других инвазивных процедур, чтобы проверить наличие инфекции в период их восстановления.

Тест CRP сам по себе не может диагностировать состояние или место воспаления в организме. Из-за этого поставщики обычно назначают дополнительные анализы, если результаты CRP показывают, что у вас есть воспаление.

Когда мне понадобится тест на С-реактивный белок (СРБ)?

Ваш лечащий врач может назначить анализ на СРБ, если у вас есть симптомы серьезной бактериальной инфекции, в том числе:

  • Лихорадка.
  • Озноб.
  • Учащенное дыхание (тахипноэ).
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия).
  • Тошнота и рвота.

Ваш врач может также использовать тесты CRP для контроля за вашим лечением, если у вас уже была диагностирована инфекция или хроническое воспалительное заболевание.

Уровни СРБ увеличиваются и уменьшаются в зависимости от степени воспаления в организме. Если ваш уровень СРБ падает, это признак того, что ваше лечение воспаления работает.

Детали теста

Кто проводит тест CRP?

Медицинский работник, называемый флеботомистом, обычно выполняет забор крови, но любой медицинский работник, обученный взятию крови, может выполнять эту задачу. Образцы отправляются в лабораторию, где научный сотрудник медицинской лаборатории готовит образцы и проводит тест на машинах, известных как анализаторы.

Как подготовиться к тесту на С-реактивный белок (СРБ)?

Ваш поставщик медицинских услуг сообщит вам, что вам нужно сделать, чтобы подготовиться к тесту CRP, но в большинстве случаев вам не нужно делать ничего особенного для подготовки к нему (например, голодать перед тестом).

Чего следует ожидать во время теста CRP?

Во время анализа крови или забора крови вы можете ожидать следующее:

  • Вы сядете в кресло, и медицинский работник проверит ваши руки на наличие легкодоступной вены. Обычно это внутренняя часть руки по другую сторону локтя.
  • Как только они обнаружат вену, они очистят и продезинфицируют область.
  • Затем вам введут маленькую иглу в вену, чтобы взять образец крови. Это может ощущаться как небольшой щипок.
  • После введения иглы в пробирку соберется небольшое количество крови.
  • Когда у них будет достаточно крови для анализа, они удалят иглу и приложат ватный тампон или марлю к месту, чтобы остановить кровотечение.
  • Они наложат повязку на это место, и с тобой будет покончено.

Вся процедура обычно занимает менее пяти минут.

Чего мне ожидать после теста на СРБ?

После того, как поставщик медицинских услуг возьмет у вас образец крови, он отправит его в лабораторию для анализа. Как только результаты теста будут получены, ваш лечащий врач поделится ими с вами.

Каковы риски теста на С-реактивный белок (СРБ)?

Анализы крови являются очень распространенной и важной частью медицинских анализов и обследований. Риск сдачи анализов крови очень мал. У вас может быть небольшая болезненность или синяк в месте забора крови, но это обычно быстро проходит.

Результаты и последующие действия

Когда мне следует узнать результаты анализа на С-реактивный белок (СРБ)?

В большинстве случаев вы должны получить результаты теста на СРБ в течение одного или двух дней, хотя это может занять и больше времени.

Какие результаты вы получаете при тесте на С-реактивный белок (СРБ)?

Отчеты об анализе крови, включая отчеты об анализе крови на СРБ, обычно содержат следующую информацию:

  • Название анализа крови или то, что было измерено в вашей крови.
  • Номер или измерение результата анализа крови.
  • Нормальный диапазон измерений для этого теста.
  • Информация, указывающая, является ли ваш результат нормальным или ненормальным, высоким или низким.

Какой нормальный диапазон для теста CRP?

Лаборатории имеют разные референсные диапазоны нормальных уровней С-реактивного белка (СРБ). Когда вы получите результаты анализа крови, будет информация, указывающая, каков нормальный диапазон СРБ в этой лаборатории.

Обычно нормальный уровень СРБ составляет менее 0,9 мг на децилитр (мг/дл).

Многие факторы могут повлиять на ваш уровень СРБ. Незначительное повышение уровня СРБ может быть связано со следующими состояниями или ситуациями:

  • Курение сигарет.
  • Простуда.
  • Депрессия.
  • Диабет.
  • Бессонница.
  • Гингивит.
  • Ожирение.
  • Пародонтит.
  • Беременность.
  • Недавняя травма.

Люди, которым при рождении назначен женский пол, и пожилые люди имеют естественно более высокий уровень СРБ.

Если у вас есть какие-либо вопросы о ваших результатах, обязательно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Что означает высокий уровень СРБ?

Если у вас умеренно или сильно повышен уровень СРБ, это, вероятно, означает, что у вас есть какой-то тип воспаления. Но тест СРБ не может показать причину воспаления или его локализацию в организме. Из-за этого ваш лечащий врач, скорее всего, назначит дополнительные тесты, если ваш результат покажет высокий уровень СРБ.

То, насколько высок ваш уровень СРБ, может означать разные вещи.

Умеренное повышение

Результат теста СРБ от 1,0 до 10,0 мг на децилитр (мг/дл) обычно считается умеренно повышенным уровнем. Этот результат может указывать на любое из следующих состояний:

  • Системное воспаление при таких состояниях, как ревматоидный артрит (РА), системная красная волчанка (СКВ) или другие аутоиммунные состояния.
  • Сердечный приступ (инфаркт миокарда).
  • Панкреатит.
  • Бронхит.
Заметное повышение

Результат теста CRP более 10 мг/дл обычно считается заметным повышением. Этот результат может указывать на любое из следующих состояний:

  • Острые бактериальные инфекции.
  • Вирусные инфекции.
  • Системный васкулит.
  • Тяжелая травма (травма).
Серьезное повышение

Результат теста на СРБ более 50 мг/дл обычно считается серьезным повышением. Результаты выше 50 мг/л связаны с острыми бактериальными инфекциями около 9 лет.0% времени.

Что означает низкий уровень СРБ?

Поскольку нормальный уровень СРБ обычно составляет менее 0,9 мг/дл, не существует такого понятия, как уровень СРБ ниже нормального.

Если ранее у вас был высокий результат CRP, а теперь он ниже, это, вероятно, означает, что ваше воспаление уменьшается и/или ваше лечение воспаления работает.

Должен ли я беспокоиться, если мой уровень СРБ не соответствует норме?

Если результаты вашего теста на СРБ показывают, что у вас высокий уровень СРБ, это не обязательно означает, что у вас есть заболевание, требующее лечения, особенно если он лишь незначительно повышен.

Оставьте комментарий