Сильный запор при беременности что делать: Запор при беременности — Юнона

Содержание

Запоры при беременности: причины, рекомендации

Кроме того, причинами запоров у беременных могут стать изменения характера пищи, прием расслабляющих гладкую мускулатуру препаратов (понижающих маточную активность, прогестерона)3 или минеральных добавок, содержащих железо и кальций4. Иногда женщине приходится постоянно лежать, а для поддержания нормального ритма опорожнения кишечника необходима хотя бы минимальная физическая нагрузка3. Еще одной причиной формирования запора у беременных способно стать снижение потребления жидкости, начиная с самых ранних сроков4.

Кроме того, причинами запоров у беременных могут стать изменения характера пищи, прием расслабляющих гладкую мускулатуру препаратов (понижающих маточную активность, прогестерона)3 или минеральных добавок, содержащих железо и кальций4. Иногда женщине приходится постоянно лежать, а для поддержания нормального ритма опорожнения кишечника необходима хотя бы минимальная физическая нагрузка

3. Еще одной причиной формирования запора у беременных способно стать снижение потребления жидкости, начиная с самых ранних сроков4.

Таким образом, низкий тонус кишечника в период беременности в целом изначально носит защитный характер, но его следствием могут являться запоры1.

Возможные осложнения запоров у беременных

 

Гестационные запоры способны не только резко понизить качество жизни, но и представлять определенную угрозу благополучию беременной и плода.

Длительный застой каловых масс может приводить к череде расстройств, среди прочего — и к активизации условно-патогенных микроорганизмов. Проникновение микробов и продуктов их жизнедеятельности сквозь кишечную стенку может являться по меньшей мере предрасполагающим фактором, а иногда и прямой причиной осложненного течения беременности, проблем в родах и послеродовом периоде1.

Нарушение нормального баланса микробиоты толстой кишки при запоре в дальнейшем может вызывать изменение состава микрофлоры шеечного канала.

Такое состояние может стать причиной внутриутробного восходящего заражения и возникновения различных осложнений периода гестации. Протекание беременности на фоне застоя в толстом кишечнике может приводить к угрозе прерывания, несвоевременному излитию околоплодных вод, воспалению слизистой оболочки матки

1.

Патологическое увеличение проницаемости кишечника, вызванной запором, нарушает его барьерную функцию, при этом даже после родов она может восстановиться не полностью. Вот почему запоры — это та ситуация, которую нельзя оставить без внимания и обязательно нужно лечить1.

Нарушение нормального баланса микробиоты толстой кишки при запоре в дальнейшем может вызывать изменение состава микрофлоры шеечного канала.

Такое состояние может стать причиной внутриутробного восходящего заражения и возникновения различных осложнений периода гестации. Протекание беременности на фоне застоя в толстом кишечнике может приводить к угрозе прерывания, несвоевременному излитию околоплодных вод, воспалению слизистой оболочки матки

1.

Патологическое увеличение проницаемости кишечника, вызванной запором, нарушает его барьерную функцию, при этом даже после родов она может восстановиться не полностью. Вот почему запоры — это та ситуация, которую нельзя оставить без внимания и обязательно нужно лечить1.

Лечение гестационных запоров

Основными правилами профилактики и лечения запора у беременных в первую очередь считаются диета и рекомендации по увеличению физической активности4. Лечение запоров, особенно у беременных, начинают с диетических мероприятий4.

С послабляющей целью в меню вводят продукты, богатые неперевариваемыми растительными волокнами (клетчаткой). Таких веществ много в сырых фруктах и овощах, хлебе грубого помола4.

По пищевым свойствам наиболее приемлемыми для употребления в пищу считаются пшеничные отруби, которые по 2-3 чайные ложки можно добавлять в готовые блюда

3.

Продуктами, которые способствуют ослаблению запора, считаются чернослив, кефир, курага. В меню рекомендуется включать свеклу, кабачки, капусту, листовой салат, огурцы и томаты. Рекомендуется ограничить в рационе употребление крепкого чая и кофе, сладостей и какао, мучных блюд3.

Также может потребоваться коррекция режима двигательной активности, объем которой обсуждается с врачом3. Беременной может быть рекомендована гимнастика, ходьба или плавание в бассейне, если это не противопоказано по состоянию здоровья4.

В некоторых случаях, несмотря на выполнение всех рекомендаций, может возникать потребность в применении слабительных препаратов4. Выбор возможного препарата нельзя делать самостоятельно, ведь самолечение слабительными средствами во время беременности особенно нежелательно1.

Применение любых лекарственных средств во время беременности несет определенные риски, которые может взвесить только врач.

Поэтому, только с врачебного разрешения могут быть рекомендованы слабительные средства. Одним из слабительных препаратов, которые могут быть назначены врачом беременным женщинам начиная со 2-го триместра, является Гутталакс®: в 1-м триместре беременности препарат противопоказан, во 2-м и 3-м триместре беременности применяется с осторожностью. Гутталакс® выпускается в каплях и таблетках5,6. В виду отсутствия исследований, применение таблеток Гутталакс® во время беременности рекомендовано только в случаях, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

В период беременности препарат может быть применен только после консультации со специалистом.

Подробнее о препарате

Для повышения эффективности подготовки к исследованию учитывается также индивидуальное функциональное состояние толстой кишки. Если имеются хронические запоры, необходимо особое внимание уделить диете. При подготовке к исследованиям может быть применен препарат Гутталакс® Экспресс в суппозиториях8.
Действующее вещество — бисакодил — становится активным и действует только в просвете толстой кишки, поэтому не оказывает влияния на переваривание и всасывание питательных веществ в тонком кишечнике

8. Препарат Гутталакс® Экспресс способствует усилению перистальтики, стимуляции естественного процесса опорожнения кишечника, размягчению стула. Время развития слабительного эффекта препарата составляет 20 мин (от 10 мин до 30 мин, в некоторых случаях — 45 мин)8.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Лечение запора у беременных в частной клинике

Это одна их самых распространенных, но в тоже время самых деликатных проблем, возникающих как минимум у 50% беременных женщин. В нормальном состоянии опорожнение кишечника должно быть ежедневным и в достаточном объеме. Любые отклонения в этом процессе требуют внимания и корректировки рациона, образа жизни и даже психологического настроя. С физиологической точки зрения, проблемы в работе ЖКТ объясняются и гормональными сдвигами и физиологическими особенностями организма беременной женщины (под воздействием разных процессов в разные фазы беременности ослабляется сокращение гладкой мускулатуры кишечника, кроме того, увеличенная матка сдавливает кишечник и т.п.).

Среди других – немедицинских причин– самыми распространенными можно считать особенности образа жизни женщины: систематический стресс; недостаточная подвижность; нехватка клетчатки; малое количество потребляемой воды (не жидкости!) и/или высокое потребление рафинированных продуктов и продуктов, с большим составом сахара, гомогенизированных жиров и соли (фаст-фуд). «Рафинированные продукты – это очищенные от большей части полезных веществ рафинированные масла, шлифованный рис, белая мука и всем знакомый белый рафинированный сахар плюс фаст-фуд с большим составом сахара, гомогенизированных жиров и соли замедляют процесса усвояемости полезных веществ организмом и прохождение пищи в кишечнике» (Лайма Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).

Гомеопаты утверждают, что запоры — это «проблема» не только прямой кишки, «это проблема всего организма в целом и решать ее надо комплексно» (Д.В. Архипова, к.м.н., гомеопат): например, это может быть аллергической реакцией на определенные продукты. Поэтому запор – это в принципе индивидуальная проблема, а индивидуальный подход будет самым эффективным решением проблемы: «2-х одинаковых запоров нет даже у одинаково беременных: у одних они были и до беременности, другие неправильно питались, третьи — не двигались. Все благие пожелания при настоящем запоре сработают лишь в 10% случаев. Единственно правильное решение — полноценный визит к гомеопату, который подойдет к решению возникшей дисгармонии с учетом всех индивидуальных особенностей женщины, посмотрев на нее как на целостную уникальную систему» (А. С. Гавриленко, акушер-гинеколог, к.м.н., гомеопат, рефлексотерапевт).

Сначала о том, как НЕЛЬЗЯ решать проблему запора: беременным женщинам противопоказаны классические слабительные, такие как сена, алое вера и касторовое масло — они могут вызвать преждевременные схватки.

Теперь о том, что МОЖНО и НУЖНО.

ДИЕТА

  • Нужно временно исключить молочные продукты. «Основной молочный белок казеин – является одним из самых трудно перевариваемых белков и к тому же сильный аллерген. То, что творог сам по себе способен вызывать запоры, наверное, известно всем. Если вы таким образом решите проблему с запорами, то потом аккуратно вводите в рацион натуральные кисломолочные продукты (желательно без вкусовых добавок и сахара)» (Д.В. Архипова, к.м.н., гомеопат). Беспокоиться о том, что малыш чего-то не дополучит, не стоит – все, что ему нужно он возьмет из «маминых запасов», и вопрос не в количестве съеденного, а в количестве усвоенного организмом мамы. С точки зрения гомеопатии, если хочется – ешьте, нет – заставлять себя не надо, т.
    к. пищевые пристрастия и отвращения соответствуют нашей конституции, а значит нашим потребностям (естественно, это касается здоровых и полезных пищевых привычек).
  • Надо следить за употребляемой жидкостью – а точнее пить достаточное количество чистой воды. Объем — от одного до трех литров в день, по желанию, но не менее литра. «Если пить воду не хочется, надо убрать из рациона сладкие напитки и чаи и компенсировать это чистой водой (желательно сырой, артезианского происхождения, приятной на вкус, а еще лучше талой)». (Т.Г.Садовая, акушер, автор лекции «Питание во время беременности»).
  • «Обязательны сухофрукты (можно заливать чернослив водой на ночь и утром выпивать настой), и/или выпивать стакан воды утром натощак (можно добавить туда немного лимонного сока) и стакан воды с медом на ночь» (И.С.Арефьева, акушер-гинеколог).
  • В рационе должно быть достаточное количество клетчатки: не менее 50% рациона натуральной растительной пищи в сыром и обработанном виде (клетчатка стимулирует работу перистальтики). Это могут быть цельно зерновые крупы, продукты, приготовленные из муки грубого помола, фрукты до приема пищи или в промежутках, овощи, ягоды (та же брусника оказывает помощь при запорах).
  • Хорошо влияет на организм ежедневный прием от 1 до 3-х столовых ложек нерафинированных масел. «Масло сладкого миндаля (пищевое) обладает выраженным слабительным эффектом и не раздражает стенки кишечника. Оливковое и льняное и масла, а также масло грецкого ореха тоже обладают мягким слабительным эффектом. Не забудьте, что нерафинированные масла нужно хранить в холодильнике (за исключением оливкового), а льняное желательно употребить в пищу в течение месяца после вскрытия бутылки». (О.Л.Банникова, акушер).
  • Добавьте в рацион продукты питания, богатые магнием, такие как, зеленые листовые овощи, грецкие орехи и миндаль семена подсолнечника (нежареные, и желательно предварительно замоченные на 5-7 часов), зеленая гречиха и шпинат. «Можно попробовать такой рецепт — 1 чайную ложку семян льна замочить в ½ стакане теплой воды и оставить на несколько часов. После чего съесть просто так или добавить в кашу, суп» (Л.Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).
  • Можно попробовать потреблять больше продуктов питания, нормализующих баланс кишечной флоры – таких как кефир (желательно домашний), мисо-суп, квашеная капуста.
  • Не следует увлекаться крепким чаем, черным кофе, какао, шоколадом, белым хлебом, мучными и слизистыми супами, манной кашей, черникой. Все эти продукты так же, как и еда всухомятку, обладают закрепляющим действием. На время проблем с ЖКТ лучше соблюдать раздельное дробное питание, пить жидкость минут за 15 до еды или некоторое время спустя и т.п. – то есть максимально облегчить усвоение употребляемой пищи. Следите за тем, чтобы не было перекосов — ежедневный рацион должен быть сбалансированным.

КАК ПОМОЧЬ

  • Непродолжительное время можно попить ферментативные препараты. Если это препараты животного происхождения – не больше 7 дней, растительные ферменты можно принимать дольше. Можно принимать пробиотики – полезные кишечные бактерии, способствующие пищеварению. Длительный прием этих биопрепаратов не только нормализует кишечную флору, но и способствует менее выраженному проявлению дисбактериоза у новорожденного ребенка. (Д.В.Архипова, гомеопат, к.м.н., педиатр)
  • Проверьте у доктора уровень железа — на фоне его дефицита, также возможны нарушения в работе кишечника. «Но имейте в виду, что некоторые железосодержащие БАД, к сожалению, лишь могут ухудшить это состояние (не говоря уже про лекарственные формы). Лучше добавить продукты питания, богатые железом, такие как миндаль, кедровые орехи, абрикосы, авокадо, семена подсолнечника и тыквы, зародыши пшеницы» (Л. Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).
  • Свежевыжатые соки, разведенные 1 к 1 с водой за 15 минут до еды, стимулируют выработку ферментов поджелудочной железой и самым естественным образом способствуют пищеварению. (Д.В.Архипова, гомеопат, к.м.н., педиатр)
  • Пить горячую – насколько возможно — воду натощак, немного спустя съесть пол банана, долго разжевывая и обильно размачивая его слюной до жидкой кашицы (банан обязательно должен быть спелым!). (О.Л. Банникова, акушер).
  • Начиная со второго триместра, можно пользоваться эфирными маслами: базилик экзотический (Ocimum basilicum по латыни), сосна приморская (Pinus Pinaster), саро (Cinnamosma fragrans, Saro), розовое дерево (Aniba rosaeodora). «Масла должны быть только пищевые, хорошего качества! Не рекомендуется применять эфирные масла первые 3 месяца беременности. 1й состав — взять 1 капля базилика, 2 капли сосны на маленький кусочек сахара или мед и пососать под языком утром натощак. 2й состав — базилик 30 капель, розовое дерево 20 капель, саро 10 капель и 40 капель масла абрикосовой косточки или любого другого пищевого нерафинированного масла. Перемешать. Употреблять по 3 капли этой смеси под язык на сахаре или меде утро и вечер перед едой 5-7 дней или как есть необходимость». ОБЯЗАТЕЛЬНО уточните при покупке аромамасел, есть ли информация на упаковке, о том, что данное масло можно употреблять в пищу. (О.Л.Банникова, акушер)
  • Если это не помогает, можно попробовать использовать непродолжительное время «Дюфалак».

ОБРАЗ ЖИЗНИ

Достаточное количество двигательной активности, плавание в бассейне. Ходьба пешком не менее одного часа. Но нагрузки следует увеличивать постепенно. Для начала одно занятие должно составлять не более 30 минут. Шаг должен быть медленным, обувь удобной, а маршрут лучше проложить подальше от автомобильных дорог. Гимнастика для беременных не менее 30 мин ежедневно. В качестве гимнастики наш инструктор по йоге для беременных Светлана Шнырова советует несколько простых упражнений:

  • прогибы позвоночника в позе кошки (стоя на четвереньках),
  • попеременные подъемы ног из положения сидя на полу с опорой на руки,
  • определенные виды мягких скруток позвоночника из положения сидя или лежа,
  • также могут помочь дыхательные упражнения, например, несколько циклов глубокого дыхания животом.

Во время занятий следует внимательно следить за своим самочувствием и при возникновении любого дискомфорта сразу выходить из позы. И следите за тем, как реагирует на упражнения ваш малыш.

Эти упражнения стимулируют работу кишечника, улучшают кровообращение в брюшной полости, помогают наладить регулярный стул. В целом к проблеме запоров нужно подходить комплексно, утром больше пить воды, отрегулировать питание, больше двигаться, гулять, плавать, заниматься йогой.

Запор во время беременности | American Pregnancy Association

Запоры во время беременности являются распространенной проблемой, и почти у половины всех беременных женщин в какой-то момент возникают запоры. Запор возникает, когда есть боль или дискомфорт в животе, затрудненная и нечастая дефекация и прохождение твердого стула.

Что вызывает запор во время беременности?

Как правило, запор может быть вызван беспокойством, беспокойством, минимальными физическими упражнениями и диетой с низким содержанием клетчатки. Запор во время беременности возникает из-за повышения уровня гормона прогестерона, который расслабляет кишечную мускулатуру, в результате чего пища и отходы медленнее продвигаются по вашему организму.

Иногда таблетки железа могут вызывать запор. Убедитесь, что вы пьете много воды, если вы принимаете добавки железа. Возможно, вам придется перейти на другой тип таблеток железа, но важно сначала поговорить со своим лечащим врачом.

Как предотвратить или вылечить запор во время беременности?

Профилактика и лечение запоров во многом состоят из одних и тех же шагов.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить запор или вылечить его, если вы уже испытываете его:

  • Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки: В идеале вы должны потреблять от 25 до 30 граммов клетчатки в день из фруктов, овощей, сухих завтраков, цельнозернового хлеба, чернослива и отрубей. Это помогает обеспечить более объемный стул, который легче испражняться.
  • Пейте много жидкости: Важно пить много жидкости, особенно когда увеличение потребления клетчатки помогает сделать стул более мягким. Пейте от 10 до 12 чашек жидкости каждый день. Именно сочетание диеты с высоким содержанием клетчатки и большого количества жидкости лучше всего помогает избавиться от отходов. Пот, жаркий/влажный климат и физические упражнения могут увеличить потребность в дополнительной жидкости.
  • Регулярные физические упражнения: Если вы ведете малоподвижный образ жизни, у вас больше шансов получить запор. Ходьба, плавание и другие умеренные упражнения помогут кишечнику работать, стимулируя работу кишечника. Запланируйте упражнения три раза в неделю по 20-30 минут каждое.
  • Безрецептурные средства: Существуют безрецептурные препараты, такие как метамуцил (категория B), которые могут помочь смягчить перистальтику кишечника и уменьшить запоры. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем использовать лекарства, отпускаемые без рецепта.
  • Уменьшите или исключите добавки железа: Добавки железа могут способствовать запорам. Хорошее питание часто может удовлетворить ваши потребности в железе во время беременности. Прием меньших доз железа в течение дня, а не все сразу, может уменьшить запор. Поговорите со своим лечащим врачом о проверке уровня железа и рекомендациях по контролю потребления железа во время беременности. Найдите здесь естественные способы получения железа.

Какие средства не следует использовать при запорах во время беременности?

Слабительные таблетки НЕ рекомендуются для лечения запоров во время беременности, поскольку они могут стимулировать сокращения матки и вызывать обезвоживание. Поговорите со своим врачом о приеме безрецептурной добавки с клетчаткой, слабительного или размягчителя стула.

Минеральные масла НЕ следует использовать во время беременности, поскольку они снижают усвоение питательных веществ.

Является ли запор во время беременности серьезной проблемой?

Обычно нет, но иногда запор во время беременности может быть симптомом другой проблемы. Если у вас сильный запор, который сопровождается болью в животе, чередующейся с диареей, или у вас выделяется слизь или кровь, немедленно обратитесь к врачу или акушерке.

Кроме того, натуживание во время дефекации или прохождение твердого стула может привести к геморрою или ухудшению течения геморроя, представляющего собой вздутие вен в области прямой кишки. Геморрой может быть чрезвычайно неприятным, хотя он редко вызывает серьезные проблемы. В большинстве случаев они исчезают довольно скоро после рождения ребенка. Однако, если боль сильная или у вас ректальное кровотечение, позвоните своему врачу.

 

Хотите узнать больше?
  • Nordic Naturals Probiotic Comfort – Поддерживает регулярность и уменьшает вздутие живота
  • Слабительные во время беременности
  • 7 Дискомфорт при беременности
  • Газ во время беременности

Составлено с использованием информации из следующих источников:
Руководство клиники Майо по здоровой беременности Harms, Roger W. , MD, et al. Часть 3.
William’s Obstetrics Twenty-Second Ed. Cunningham, F. Gary, et al., Ch. 8.

Запоры во время беременности

Каковы признаки запора?

Признаки запора включают многодневные перерывы в дефекации, небольшой твердый стул, который трудно пройти, и боль внизу живота.

Почему у беременных бывает запор?

Некоторые гормоны, вырабатываемые во время беременности, замедляют перистальтику кишечника, что может вызвать запор. Добавки железа также могут вызывать у некоторых женщин запоры.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить это?

Соблюдайте диету, богатую продуктами с высоким содержанием клетчатки, такими как свежие или сушеные фрукты и овощи, а также злаки с высоким содержанием клетчатки. Если вы вдруг съедите намного больше клетчатки, у вас может появиться вздутие живота, диарея и газообразование. Если это произойдет, попробуйте медленно увеличивать количество в течение недели или более.

Кроме того, употребление достаточного количества воды (не менее восьми стаканов в день) и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить запоры.

Оставьте комментарий