УЗИ на ранних сроках беременности
УЗИ для определения беременности на ранних сроках
Первопроходцем в области гинекологической ультразвуковой диагностики стал австрийский врач A. Kratochwil. В начале 60-х годов A. Kratochwil представил свое исследование сердцебиения плода на 6-й неделе гестации с помощью трансвагинального датчика. За последние десятилетия ультразвук в медицине претерпел удивительные изменения и произвел настоящую революцию в акушерской диагностике и наблюдении за беременностью.Зачем делать УЗИ на ранних сроках
В течение первого триместра беременности происходит уникальная и драматическая последовательность событий, определяющая наиболее критический и чувствительный период развития: замечательное превращение отдельной клетки во вполне узнаваемого человека. Из-за сложной последовательности событий, сопровождающих развитие эмбриона в первом триместре, нередко возникают осложнения. Приблизительно 15% клинически выявленных беременностей самопроизвольно прерываются. Коэффициент потери оценивается в два-три раза выше на очень ранних сроках, при так называемых биохимических беременностях.В настоящее время УЗИ является основным доступным методом для дифференциации нормальной и ненормальной ранней беременности. С помощью УЗИ до 11 недель можно выявить такие осложнения, как:
пузырный занос,
анэмбриония,
неразвивающаяся беременность,
неполные и полные самопроизвольные выкидыши,
ретрохориальные гематомы,
внематочная беременность.
Можно ли по УЗИ узнать когда наступила беременность
Распространенным применением ультразвука на ранних сроках беременности является расчет гестационного возраста (акушерского срока беременности). Для этой цели ультразвук считается очень точным методом. Нередко у женщины бывает нерегулярный менструальный цикл, поздние или ранние овуляции, или она вообще не помнит первый день последней менструации. В этих случаях на помощь приходит УЗИ. При нормальной беременности результаты УЗИ могут дать оценку гестационного возраста с точностью до 5-7 дней и ответить на один из волнующих многих беременных вопросов — определение предполагаемой даты зачатия. Когда у женщины наблюдаются симптомы выкидыша, врач может назначить одно или несколько УЗИ для определения жизнеспособности эмбриона. Мажущие кровянистые выделения нередко сопровождают внематочную беременность и УЗИ является единственным неинвазивным методом диагностики этого осложнения до развития клиники разрыва маточной трубы.
Какое УЗИ лучше для определения беременности и как делают УЗИ на ранних сроках
Исследование может быть проведено трансвагинально (влагалищным датчиком) или трансабдоминально (через живот). В первом триместре врачи обычно используют трансвагинальное, а не абдоминальное ультразвуковое исследование для получения информации о беременности. Трансвагинальное УЗИ обеспечивает наиболее точную информацию на ранних сроках беременности в связи с тем, что к этому времени плодное яйцо и полюс плода ещё чрезвычайно малы, а вагинальный датчик позволяет максимально приблизиться к развивающейся беременности. При трансвагинальном ультразвуковом исследовании врач вводит специальный тонкий датчик во влагалище, чтобы провести серию измерений, включая размер плодного яйца, размер желточного мешка, копчико-теменной размер (КТР) и наличие сердцебиения.При трансабдоминальном УЗИ женщине будет предложено прийти на сканирование с полным мочевым пузырем, потому что это позиционирует матку таким образом, чтобы облегчить получение измерений. Затем врач наносит гель на нижнюю часть живота и использует датчик для измерения под разными углами.
Когда можно делать и ожидаемые результаты УЗИ на ранних сроках беременности
Акушерский срок беременности | Что покажет УЗИ |
4 недели | Возможно, утолщенный эндометрий, наличие жёлтого тела в яичнике. Ультразвук может не выявить признаков беременности. |
4 — 5 недель | Плодное яйцо уже определяется, но может быть не видно эмбриокомплекс. |
5 — 6 недель | В плодном яйце отчётливо виден желточный мешок, уже можно различить эмбрион в виде утолщения на краю желточного мешка. |
6 — 7 недель | При развивающейся беременности на этом сроке определяется сердцебиение эмбриона. |
Эти данные в большинстве случаев обнаруживаются трансвагинальным ультразвуком. Как правило, трансабдоминальное УЗИ менее чувствительно на таких ранних сроках беременности.
Таким образом, для исключения внематочной беременности, Вам могут рекомендовать сделать первое УЗИ уже на сроке 5 недель (примерно неделя задержки месячных). В это время плодное яйцо уже визуализируется в полости матки, и в то же время оно ещё не достаточно большое для того, чтобы вызвать разрыв маточной трубы в случае трубной беременности.
Если первое УЗИ на раннем сроке делается с целью убедиться, что беременность развивается, то лучше дождаться как минимум 6-7 акушерских недель беременности. УЗИ на раннем сроке так же поможет ответить на такой важный вопрос, как является ли данная беременность одноплодной или многоплодной, а так же отличить монохориальную беременность от дихориальной.Почему результаты однократного УЗИ на ранних сроках могут быть недостаточными для точного диагноза и всегда ли покажет УЗИ беременность на раннем сроке
Результаты УЗИ сравниваются с тем, что ожидается увидеть на данном гестационном сроке беременности. Гестационный возраст рассчитывается по количеству недель с момента последней менструации, однако этот метод обычно предполагает 28-дневный цикл с овуляцией, происходящей на 14-й день. Многие женщины имеют более короткие или более длинные циклы и овуляция происходит позже или раньше. В результате, Ваш малыш может оказаться младше или старше ожидаемого срока и это может повлиять на то, что будет выявлено при ультразвуковом исследовании. Например, если у женщины 35-дневный менструальный цикл, она, скорее всего, овулирует примерно на 21-й день своего менструального цикла (овуляция обычно происходит за две недели до начала менструации). Если такая женщина забеременела и сделала УЗИ через шесть недель после даты ее последней менструации, то УЗИ покажет картину, характерную для 5 акушерских недель. Несмотря на то, что это нормально развивающаяся беременность, плодное яйцо будет маленьким для 6 акушерских недель, возможно, что даже эмбриона и желточного мешка не будет видно. Женщина и врач УЗИ чаще не знают, когда именно была овуляция, и полученные данные могут вызвать излишнюю обеспокоенность по поводу неразвивающейся беременности.
Помните, что любая неопределенность в отношении точной даты овуляции может повлиять на то, что ультразвук покажет при исследовании до 11 недель беременности.
В связи с этим, иногда врач не может точно определить результат, основываясь только на одном раннем ультразвуковом исследовании беременности и рекомендует контроль УЗИ через 7-10 дней. Ожидание повторного ультразвука может быть эмоционально очень сложным, но оно бывает необходимо для того, чтобы избежать ошибочного диагноза, особенно если нет другой информации, помогающей врачу интерпретировать результаты ультразвука. Таким помощником в большинстве случаев выступает анализ крови на ХГЧ, но и его данные нужно интерпретировать в динамике.
В руководстве Американской Ассоциации Беременности (The American Pregnancy Association) указано, что если средний внутренний диаметр плодного яйца больше 16-18 мм и не содержит эмбриокомплекса, или если КТР эмбриона больше 5 мм и у него нет сердцебиения, то такую беременность следует расценивать, как неразвивающюся. В нашей стране приняты более осторожные рекомендации: СВД плодного яйца должен быть более 25 мм и КТР эмбриона более 7 мм.
Как результаты анализа крови на ХГЧ или другая информация могут помочь интерпретации ультразвуковой картины
В тех случаях, когда есть какие-либо вопросы относительно того, развивается ли данная беременность на основании ультразвукового сканирования, обычно врач назначит повторное УЗИ через несколько дней. Однако, наличие другой диагностической информации может помочь врачу интерпретировать результаты УЗИ, даже если есть только одно ультразвуковое исследование.
Очень важны данные анализа крови на ХГЧ в тех случаях, когда в полости матки не видно плодное яйцо. При уровне ХГЧ более 1000 мМЕ/мл плодное яйцо должно определяться в полости матки. Если это не так, то такая ситуация требует исключения внематочной беременности. Напротив, при низких цифрах ХГЧ, несмотря на то, что беременность есть, мы не рассчитываем увидеть её признаки с помощью УЗИ.
При нормально развивающейся беременности уровень ХГЧ увеличивается согласно определённым законам:
Нормальное время удвоения ХГЧ
Уровень ХГЧ Время удвоения
1200 мМЕ/мл 48-72 часа
1200 – 6000 мМЕ/мл 72-96 часов
Больше 6000 мМЕ/мл Более 96 часов
Поскольку уровень ХГЧ имеет большую вариабельность, его не используют для определения точного срока беременности.
Информация в этом пошаговом руководстве относится к ультразвуковым исследованиям, проводимым на ранних сроках беременности, особенно в начале первого триместра, в течение первых семи недель беременности. По мере прогрессирования беременности ультразвук становится все более точным и информативным методом оценки состояния и внутриутробного развития Вашего ребёнка.
Руководство клиники приняло решение приостановить возможность оставлять комментарии в этом блоге. Если у Вас всё же остаются вопросы, Вы можете задать их мне в моём Instagram аккаунте kurgannikov_andrey.
УЗИ плода при беременности, узнать пол ребенка, срок по неделям | Делать ли УЗИ на ранних сроках беременности
Во время беременности будущей маме предстоят разные диагностические процедуры, в том числе УЗИ плода, с помощью которого определяют следующие параметры:
- Фетометрию: массу тела, длину костей носа, плеча, предплечья, бедра, голени и других конечностей. Это основной критерий определения срока беременности по УЗИ и наличия/отсутствия отклонений в развитии.
- Анатомию плода: размеры желудка, глазниц, мочевого пузыря, мозжечка и других органов.
- Параметры плаценты, пуповины, околоплодных вод. Специалист оценивает локализацию плаценты, степень её зрелости и расположение относительно внутреннего зева матки. Определяет количество околоплодных вод, число сосудов пуповины и место её прикрепления.
Исследование даёт возможность видеть малыша в утробе, следить за его развитием и самочувствием. Оценивать ход беременности, наличие угрозы выкидыша и возможных патологий. К последним относится синдром Дауна, порок сердца, анэнцефалия и заращение двенадцатиперстной кишки.
Когда проводится УЗИ плода?
В период вынашивания ребёнка беременную женщину могут отправить на ультразвуковую диагностику около пяти раз. Первое УЗИ делают на ранних сроках беременности, чтобы подтвердить сам факт и исключить внематочное прикрепление плодного яйца.
Второе УЗИ плода проводят в конце первого-начале второго триместра (11-13 недель). Здесь оценивают развитие малыша и состояние плаценты. Вместе с этим делают забор крови для анализа на хромосомные патологии.
На третьем УЗИ при беременности можно узнать пол ребёнка, так как на сроке 19-21 неделя конечности хорошо визуализируются. Иногда малыш принимает закрытую позу, не давая определить половую принадлежность. В этом случае будущим родителям остаётся ждать следующей плановой процедуры.
Её проводят на 32-34-й неделе беременности, чтобы оценить степень развития пуповины, строение кровеносной системы, вес и размер плода, соразмерность родовых путей матери и головы ребёнка.
Виды УЗИ
УЗИ плода делится на два основных вида:
- Абдоминальное. Женщина лежит на спине, врач наносит на поверхность живота проводящий гель и водит датчиком, который проецирует на экран монитора изображение малыша.
- Трансвагинальное. Датчик вводят во влагалище, используя индивидуальный презерватив и проводящий гель. Такое УЗИ позволяет визуализировать недоступные при абдоминальном обследовании участки и получить дополнительную информацию о состоянии плода.
Также существуют такие подвиды УЗИ, как допплерография, 3D- и 4D-исследование. Первое позволяет оценить кровоток, скорость циркуляции крови между плодом и плацентой. Второе даёт возможность сделать объёмное изображение малыша и обнаружить патологии, незаметные на обычном УЗИ. С помощью технологий 4D визуализируют органы ребёнка в реальном времени, чтобы оценить их функционирование.
Где сделать УЗИ плода в Ижевске?
Данная процедура доступна в Многопрофильном центре медицинской заботы «Медицея». Чтобы уточнить цену и записаться, звоните нам по номеру +7 (3412) 65-51-51 или заказывайте обратный звонок на сайте.
УЗИ на 12 неделе беременности в Нижнем Новгороде
На УЗИ 12 недель будет видно крохотное человеческое тело размером от 4,2 до 6,0 см. Не смотря на такие размеры, у малютки есть четкие черты личика, пальчики на руках и ногах, функционирующее сердце, и он способен свободно и активно двигать ручками и ножками в околоплодных водах!
На первом скрининговом УЗИ 12 недель врач ультразвуковой диагностики устанавливает:
- Место прикрепления плодного яйца, для исключения внематочной беременности.
- Количество плодов.
- Место прикрепление плаценты.
- Точный срок беременности.
- Количество околоплодных вод.
- Предполагаемую дату родов, которая наиболее достоверно определяется при УЗИ на 12 неделе беременности.
- Размер фетометрических показателей
Определение размеров частей тела плода. К ним относятся: копчико-теменной размер (КТР), бипариентальный размер (БПР), окружность головы (ОГ), лобно-затылочный размер (ЛЗР), диаметр грудной клетки (ДГК), окружность живота (ОЖ), длина плеча (ДП), длина бедра (ДБ). - Размер воротниковой зоны (мягких тканей на шеи), подсчет частоты сердечных сокращений (ЧСС), и осмотр всех органов и систем плода позволяют исключить ряд хромосомные аномалии развития (синдром Дауна, Эдвартса, Патау, Тернера)
Определение этих параметров на УЗИ 12 недель развития плода является обязательным, потому что их можно не обнаружить на УЗИ плода уже спустя 2 недели. Конечно, для постановления какого – либо из этих синдромов одного УЗИ на 12 неделе беременности не достаточно, круг диагностирующих процедур определяет акушер-гинеколог. - Во время проведения УЗИ 12 недель женщине делают УЗИ органов малого таза для выявления различных патологий, в случае диагностирования которых, проводится соответствующее адекватное лечение. В первую очередь обращают внимание на тонус матки для исключения ее гипертонуса.
На УЗИ 12 недель пол ребенка определить не удастся. На втором скрининговом УЗИ плода, на 18-22 недели, уже возможно определить пол малыша, его половые органы полностью сформированы.
УЗИ 12 недель в Нижнем Новгороде:
Если Вы еще не решили, где будете делать первое скрининговое УЗИ 12 недель в Нижнем Новгороде, то рекомендуем Вам посетить центр лучевой диагностики «ТОНУС ПРЕМИУМ». Новейшие сканеры УЗИ экспертного и высшего классов с хорошей разрешающей способностью позволят получить самые точные данные о Вашем малыше. На большом мониторе, расположенном напротив кушетки, Вы сможете наблюдать весь процесс УЗИ 12 недель самостоятельно.
КТГ плода, сроки проведения КТГ при беременности, расшифровка – МЕДСИ
Оглавление
Кардиотокография при беременности (КТГ плода) является популярным методом пренатальной диагностики. Ее широкому распространению способствуют простота проведения, безопасность для ребенка и матери, а также стабильность получаемой информации и высокая информативность.
В основу метода положен принцип Доплера, а все изменения улавливаются специальным ультразвуковым датчиком. В рамках КТГ удается определить ЧСС (частоту сердечных сокращений) плода в покое и при движении, в ответ на сокращения матки и воздействия различных факторов окружающей среды.
Необходимость проведения
Кардиотокография при беременности в соответствии с приказом Минздрава проводится в третьем триместре не менее 3 раз. Кроме того, обязательной диагностика является во время родов.
КТГ назначается с целью:
- Определения ЧСС плода и частоты сокращений матки
- Проведения дистресса и решения вопросов родоразрешения
- Контроля состояния плода до родов и во время родовой деятельности (в схватках и между ними)
Выделяют и дополнительные показания к диагностике.
К ним относят:
- Гестоз
- Малокровие женщины
- Наличие у пациентки артериальной гипертензии (гипертонии, повышенного артериального давления)
- Задержку развития плода
- Мало- и многоводие
- Угрозы преждевременных родов и перенашивания
- Резус-конфликтную беременность
- Многоплодие
- Тяжелые патологии у матери
Также диагностика назначается с целью оценки эффективности терапии фетоплацентарной недостаточности и гипоксии, для контроля ранее полученных неудовлетворительных результатов исследования и при задержке развития.
Сроки проведения КТГ при беременности
Кардиотокография плода проводится с 32 недели. При необходимости возможно выполнение исследования и на более раннем сроке, но до 28 недель методика неинформативна, так как не позволяет получить точные результаты. Это обусловлено тем, что только к этому времени сердце плода начинает регулироваться вегетативной нервной системой, а частота его сокращений реагирует на совершаемые им движения. К 32 неделе формируется цикличность периодов бодрствования и сна малыша.
Важно! Если беременность протекает без осложнений, то делать КТГ рекомендуют обычно 1 раз в 10 дней. При наличии осложнений процедуру могут повторять с периодичностью в 5-7 дней. Если у плода отмечается гипоксия, диагностику назначают ежедневно или через день до нормализации состояния или родоразрешения.
Во время родов КТГ рекомендуют делать каждые 3 часа. При наличии осложнений – чаще. Период схваток сопровождается постоянным контролем важных параметров сокращения сердца плода и матки.
Подготовка к выполнению обследования
Специальная подготовка перед КТГ не проводится. Диагностика выполняется через 15,2-2 часа после приема пищи (не натощак и не сразу после еды). Перед процедурой следует посетить туалет, так как исследование займет 20-40 минут. Если пациентка курит, обязательно надо воздержаться от сигарет хотя бы на 2-3 часа. Непосредственно во время исследования женщине следует сохранять неподвижность.
Важно! Процедура является безопасной и безболезненной.
Методы проведения
Кардиотокография может быть:
- Прямой (внутренней)
- Непрямой (наружной)
Наружная КТГ проводится чаще. Она выполняется, когда пациентка лежит на левом боку либо полусидит (положения позволяют предотвратить синдром сдавления нижней полой вены). Регистрирующий частоту сердечных сокращений датчик предварительно обрабатывается специальным гелем, обеспечивающим максимальный контакт с кожей, и размещается на передней брюшной стенке. Конкретное место его расположения определяется врачом с учетом максимальной слышимости работы сердца плода. Датчик, регистрирующий сокращения матки, располагается в районе ее правого угла. Предварительно он не смазывается гелем! Пациентка получает специальное устройство, позволяющее самостоятельно регистрировать шевеления плода. Регистрация ритма сердца проводится не менее 20 минут. Очень важно зафиксировать не менее двух шевелений ребенка длительностью не менее 15 секунд. Именно в это время сердечный ритм ускоряется.
Сделать внутреннюю КТГ можно только в родах и при таких условиях, как открытие маточного зева не менее чем на 2 сантиметра, излитие вод и вскрытый плодный пузырь. Для проведения такой диагностики применяют специальный спиралевидный электрод. Он накладывается на кожу плода. Маточные сокращения при этом фиксируются стандартно, через переднюю брюшную стенку или путем введения в организм пациентки специального катетера.
Расшифровка результатов
КТГ плода при беременности и в родах – обследование, которое позволяет оценить целый ряд показателей, в числе которых:
- Базальный ритм частоты сердечных сокращений плода (среднее значение ЧСС между мгновенными показателями, в перерыве между схватками или в 10-минутном промежутке)
- Базальные изменения. Данный показатель определяет колебания частоты сердечных сокращений плода, которые не зависят от маточных сокращений
- Периодические изменения. Этот показатель позволяет определить изменения ЧСС, происходящие в ответ на маточные сокращения
- Время восстановления. Этот показатель свидетельствует о временном отрезке, следующим за окончанием сокращения матки и возврату к базальному ритму
- Амплитуда. Параметр представляет собой разницу в значениях сердечных сокращений между базальным ритмом и периодическими и базальными изменениями
- Децелерации. Этот параметр представляет собой урежение сокращений на 30 и более и имеет продолжительность не менее 30 секунд
- Акцелерации. Этот параметр представляет возрастание сокращений на 15-25 в минуту. Он считается благоприятным признаком, свидетельствующим об удовлетворительном состоянии плода
Нормальными считаются следующие показатели:
- Базальный ритм: 120-160 в минуту
- Амплитуда: 10-25 в минуту
- Децелерации: отсутствуют
- Акцелерации: 2 и более за 10 минут
Кардиотокограмма может быть сомнительной и патологической. В этих случаях она нередко проводится повторно, чтобы врач мог убедиться в наличии определенной патологии и принять адекватное решение о дальнейших действиях.
Преимущества проведения в МЕДСИ
- Опытные врачи. Специалисты МЕДСИ постоянно проходят обучение и повышают квалификацию. Это расширяет их возможности в сфере диагностики, профилактики и устранения различных патологий
- Новейшие методы диагностики. В МЕДСИ обследования проводятся с применением современного высокоточного оборудования экспертного класса. Это позволяет получить точные результаты в кратчайшие сроки
- Безопасность и безболезненность диагностики. КТГ не наносит вреда беременной женщине и ребенку. При этом она не занимает много времени и может выполняться так часто, как это необходимо
- Отсутствие очередей. Мы позаботились о том, чтобы любая пациентка могла пройти обследование в удобное для нее время и без какого-либо дискомфорта
- Возможности для быстрой записи к акушеру-гинекологу. При необходимости пациентка может сразу же после прохождения обследования посетить лечащего врача, чтобы получить от него необходимые рекомендации
Если вы планируете пройти кардиотокографию плода в МЕДСИ в Санкт-Петербурге, уточнить цену обследования или стоимость приема гинеколога, позвоните по номеру по номеру +7 (812) 336-33-33. Специалисты ответят на все вопросы и предложат удобное время для посещения врача.
Взгляд в будущее, или как разглядеть своё счастье на УЗИ
Ультразвуковое исследование беременных – одна из самых распространенных и безопасных процедур. С тех пор, как УЗИ стало доступно, его применяют практически во всех областях медицины. Не стала исключением и пренатальная диагностика. Это возможность не только увидеть будущего ребенка, но и проследить за его развитием. Подробнее обо всех аспектах этого исследования рассказывает заведующая отделом ультразвуковой диагностики Омского клинического диагностического центра Анна Ерофеева:
Женщины, активно планирующие беременность, стараются попасть на УЗИ при первых признаках задержки. Врачи понимают их озабоченность, но уверяют, что это не даст никакого реального результата, и на данном этапе в исследовании нет необходимости.
— Если женщина предполагает беременность, исходя из задержки, и при этом чувствует себя хорошо, не нужно в первые дни и даже недели бежать на УЗИ, поскольку у всех разные сроки овуляции, — рассказывает заведующая отделом ультразвуковой диагностики КДЦ Анна Ерофеева. – Если овуляция поздняя, то несколько дней задержки ничего не покажут. В такой ситуации будут нервничать все: и врач, который еще не видит в полости матки плодное яйцо, и ему нужно исключить внематочную беременность, и пациентка.
Во всем мире принято, что раньше двух недель задержки не нужно приходить на УЗИ. Исследование целесообразно через месяц, когда срок достигнет 8-9 недель, уже хорошо просматривается эмбрион, можно послушать сердцебиение.
Контроль
Согласно приказу Минздрава России №572н от 12 ноября 2012 г., скрининговое ультразвуковое исследование (УЗИ) плода должно проводиться трехкратно. Очень важно прийти к врачу в нужные для эффективного исследования сроки: в первом триместре с 11 недель до 13 недель и 6 дней, во втором триместре – 18-22 недели, в третьем триместре – 30-32 недели. Это необходимо, чтобы оценить состояние плода, вовремя обнаружить угрозу выкидыша, возможную патологию.
— При первом УЗИ в декретированные сроки (желательно в 12 недель), мы выявляем признаки грубых пороков развития, как правило, это пороки центральной нервной системы или редукционные пороки : отсутствие конечности либо ее выраженная деформация. Также в первом триместре необходимо обнаружить маркеры хромосомной патологии, — пояснила Анна Леонидовна. — Наша задача выявить их в первом триместре и направить будущую мамочку на дальнейшее углубленное обследование.
Комплексная дородовая диагностика в системе Astraia позволяет сформировать группу риска беременных с генетическими и хромосомными заболеваниями у плода с последующим дообследованием с помощью инвазивных манипуляций. Наиболее часто встречаются синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, триплоидии. И чем раньше это будет сделано, тем больше времени у родителей взвесить возможности современной медицины и свои собственные в плане реабилитации ребёнка, чтобы принять решение о дальнейшем пролонгировании беременности.
Знать точно
Следующий срок декретированного УЗИ варьируется от 18 до 22 недель, но врачи советуют выполнять его в 20 недель. И даже если исследование было проведено в 18 недель, лучше повторить его через месяц, поскольку за это время плод вырастает почти в два раза, а значит рассмотреть его можно лучше.
Во втором триместре также проводится оценка маркеров хромосомной патологии, а также полная оценка анатомии плода, — поясняет врач. – Если есть какие-то отклонения, то женщину направляют к генетику или перинатологу для решения вопроса о необходимости проведении инвазивных процедур. На таком сроке вероятность выявления врожденных пороков развития значительно увеличивается.
Финишная прямая
На сроке 30-32 недели проводится оценка функционального состояния плода, темпов его роста, исследования кровотоков в системе матка-плацента-плод, при необходимости кровотоков непосредственно в сосудах плода. В этот период исключается группа поздних пороков, которые ранее не видны в силу своей поздней манифестации. Такие пороки проявляются только в третьем триместре беременности по мере формирования и развития органов и систем у человека, и это не зависит ни от качества оборудования, ни от квалификации врача.
— Здесь имеет большое значение допплерография, показатели кровотока в артерии пуповины, маточных артериях, при наличии показаний – в среднемозговой артерии, венозном потоке, аорте плода. Наша задача – увидеть угрожающее состояние, которое может вызвать преждевременные роды, — рассказывает Анна Леонидовна.
Если у будущего ребенка не обнаружена какая-либо патология, женщину ничего не беспокоит, беременность одноплодная, то чаще делать УЗИ не рекомендуют. Трех плановых осмотров будет вполне достаточно для ведения беременности без осложнений. При необходимости врач назначает дополнительные исследования.
Подытожим…
— Ультразвуковое исследование – это основной метод пренатальной диагностики. Он безопасный, неинвазивный, достоверный и доступный, к тому же при необходимости его можно проводить намного чаще, и это никак не отразится ни на здоровье матери, ни на состоянии будущего малыша. Диагностический центр укомплектован самыми современными приборами экспертного класса, на которых стоит высокая степень защиты. Врачи ультразвуковой диагностики обладают большим опытом и высокой квалификацией.
Сверхточное 4D-УЗИ
В Диагностическом центре установлен самый современный УЗИ-аппарат с режимом HDlive – Voluson E10, который позволяет врачам получить сверхточное четырехмерное изображение для исключения серьезных патологий, а родителям — понаблюдать за жизнью малыша в режиме реального времени (4D изображение). На 3D-снимках можно разглядеть даже черты лица будущего малыша.
Voluson E10 позволяет рассмотреть на экране сверхточное изображение малыша, получить очень подробную информацию о работе мозга, сердца, сосудистой системы плода с возможностью изучения кровотока. Крайне важно, что уже в первом триместре беременности можно диагностировать заболевания и, при необходимости, назначить необходимое лечение, ведь нет ничего важнее, чем здоровье будущего малыша.
Максимальная детализация и сверхточное качество изображения позволяют врачам получить полную информацию о состоянии здоровья малыша и мамы. Даже самые незначительные отклонения могут быть установлены на минимальном сроке беременности. Новая 4D технология радикально меняет качество визуализации сердца плода. Технология HDlive улучшает коммуникацию врача и пациента и повышает достоверность диагностики, поднимая планку оказания медицинских услуг на качественно новый уровень.
Почему нельзя отказываться от УЗИ во время беременности?
Вот несколько аргументов, говорящих в пользу необходимости ультразвукового контроля протекания беременности:
- Пороки развития плода в 90% случаев развиваются у совершенно здоровых людей, без каких-либо факторов риска. Т.е. своевременно выявляются такие пороки только лишь при УЗИ, проведенном в диагностических целях.
- Могут иметь место значительные пороки развития плода при внешнем благополучном протекании беременности.
- Клиническое обследование (т.е. пальпация наружными приемами) не является достоверным при установлении многоплодной беременности, не говоря уже о контроле нормального (ассоциированного) внутриутробного развития близнецов.
- Беременные с низким расположением и предлежанием плаценты, как правило, не догадываются об этом до тех пор, пока не начинается кровотечение.
- До 50% женщин, утверждающих, что точно знают срок беременности («по сроку зачатия»), ошибаются более чем на 2 недели, а именно эти 2 недели могут оказаться очень важны, особенно в ситуации преждевременных родов для недоношенных детей.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ органов малого таза)
Ультразвуковое исследование (УЗИ) — распознавание патологических изменений органов и тканей организма с помощью ультразвука. Основано УЗИ на принципе эхолокации — приеме сигналов посланных, а затем отраженных от поверхностей раздела тканевых сред, обладающих различными акустическими свойствами.
УЗИ органов малого таза проводят для того, чтобы по эхографическим признакам визуально определить наличие той или иной патологии у женщины (или плода при акушерском УЗИ).
УЗИ органов малого таза может проводиться абдоминальным датчиком (через живот) или вагинальным (влагалищным). В малом тазу женщины при УЗИ обследуются матка, маточные трубы, влагалище, яичники и мочевой пузырь.
- Матка: Определяется положение, форма, основные размеры матки и строение ее стенок.
Кроме того, отдельно исследуются срединные маточные структуры: полость матки и эндометрий (М-эхо). У небеременной женщины полость матки щелевидная. Эндометрий — функциональный внутренний слой — изменяется в течение менструального цикла. - Яичники: Оценивается положение относительно матки, размеры, размеры фолликулов и желтого тела (образования, которое остается на месте фолликулов после выхода яйцеклетки из яичника). Проводится сопоставление с фазой менструального цикла.
При обнаружении образований в яичниках, их также описывают (форма, строение, размеры). - Также определяется наличие свободной жидкости (в норме после выхода яйцеклетки из яичника, она есть в небольшом количестве) и наличие опухолевых образований в полости малого таза.
- Кроме строения матки и яичников, вовремя УЗИ оценивается состояние мочевого пузыря (при его достаточном наполнении).
Преимущества УЗИ диагностики
Ультразвуковое исследование проводится быстро, метод УЗИ нагляден, экономичен и необременителен, может использоваться неоднократно и при минимальных усилиях по подготовке к исследованию. Достоверно подтверждено то, что УЗИ абсолютно безопасно даже для беременной женщины.
Показания к УЗИ органов малого таза
Метод ультразвукового исследования широко применяется при подозрении на гинекологические заболевания, беременность, для контроля за лечением и излеченностью пациентки.
- С помощью УЗИ матки возможна диагностика беременности на ранних сроках.
- УЗИ малого таза у женщин необходимо проводить при нарушениях менструального цикла (задержка менструации, начало менструации раньше срока, кровотечения в середине цикла), при обильных или скудных менструациях, при отсутствии менструации, при различных выделениях из влагалища, при болях внизу живота, при появлении выделений в период менопаузы.
- При помощи гинекологического УЗИ выявляются различные заболевания: от воспалительных гинекологических заболеваний до доброкачественных и злокачественных образований матки и яичников (в том числе эндометриоз, сальпингоофорит, кисты яичников, эндометрит и др.).
- УЗИ матки дает возможность ранней диагностики миомы матки.
- УЗИ малого таза широко применяется для мониторирования фолликулярного аппарата яичников при лечении бесплодия и планировании беременности.
- Ультразвуковое исследование малого таза назначается при приеме противозачаточных и гормональных препаратов, при наличии внутриматочного контрацептива («спираль») для контроля и предотвращения осложнений.
- УЗИ при беременности (акушерское УЗИ) позволяет наблюдать за нормальным развитием плода и своевременно выявлять патологию.
- В урологии УЗИ малого таза необходимо для выявления причин расстройств мочеиспускания, недержания мочи и патологии уретры (мочеиспускательного канала).
Противопоказания к УЗИ органов малого таза
Противопоказаний к ультразвуковому исследованию не существует.
Подготовка к УЗИ органов малого таза
При посещении кабинета ультразвуковой диагностики для снятия остатков геля с кожных покровов после проведения обследования необходимо иметь при себе полотенце или салфетку, а также пеленку, на которую вы ляжете для проведения исследования.
У небеременных женщин обычное гинекологическое УЗИ проводят на полный мочевой пузырь, если врачем не оговорено иное. Для обеспечения максимальной точности и достоверности результатов необходимо строго придерживаться установленных правил подготовки к УЗИ органов малого таза:
- для трансабдоминального (через живот) гинекологического УЗИ необходима подготовка мочевого пузыря: выпить 1—1,5 литра негазированной жидкости за 1 час до процедуры и не мочиться до исследования;
- для трансвагинального (через влагалище) гинекологического УЗИ специальная подготовка не требуется, исследование проводится при опорожненном мочевом пузыре;
- акушерское УЗИ (УЗИ при беременности) проводится при умеренно заполненном мочевом пузыре (выпить 2 стакана жидкости за 1 час до процедуры).
При исследовании органов мочеполовой системы (мочевого пузыря, простаты, матки, яичников) необходимо за 1-1,5 часа до обследования выпить 0,5 литра жидкости или 2 часа не мочиться. Это необходимо для того, чтобы наполнился мочевой пузырь, который оттесняет обследуемые органы.
Обязательное условие для успешного УЗИ — пустой кишечник и отсутствие в нем газов. Поэтому подготовку к УЗИ нужно начать заранее: важно еще за 2-3 дня до предстоящего ультразвукового исследования соблюдать диету с ограничением продуктов, вызывающих запоры или газообразование. Рекомендуется исключить из рациона питания продукты, вызывающие усиленное газообразование (черный хлеб, фрукты, сырые овощи, кондитерские изделия, молоко). Рекомендуется прием ферментных препаратов: фестал, панзинорм, энзистал, креон и др. Очистительные клизмы не рекомендуются, так как они нередко усиливают газообразование. Кроме того, можно принимать активированный уголь, эспумизан, укропную воду. Если у Вас запоры, рекомендуется принять слабительное, особенно при необходимости провести исследование с использованием ректального датчика.
УЗИ проводится натощак (последний прием пищи за 8 — 12 часов до обследования) и сразу после опорожнения кишечника.
Обследование молочных желез, матки и придатков рекомендуется производить в первую половину или средину менструального цикла.
Обследование на фолликулогенез производится на 5; 9; 11-14 и 15 дни менструального цикла.
Точность полученных результатов во многом зависит от того, как Вы подготовитесь к проведению УЗИ.
В экстренных случаях УЗИ проводится без подготовки, но результативность его ниже.
Как проводят УЗИ органов малого таза
Вы ложитесь на кушетку (предварительно подстелив пеленку) головой к врачу (к аппарату УЗИ) и оголяете живот и низ живота. Врач УЗИ смажет ультразвуковой датчик гелем (при трансвагинальном УЗИ оденет на датчик презерватив и смажет его гелем) и будет водить по вам датчиком, изредка надавливая, чтобы просмотреть органы малого таза под другим углом. Процедура абсолютно безболезненна за исключением диагностики при острых воспалительных процессах органов малого таза. Ультразвуковое исследование занимает от 10 до 20 минут в зависимости от цели исследования.
Осложнения УЗИ органов малого таза
После ультразвукового исследования осложнения не наблюдаются, но трансвагинальное УЗИ при беременности, особенно на ранних сроках беременности проводится только после оценки риска для плода.
Расшифровка результатов УЗИ органов малого таза
Грамотно расшифровать результаты УЗИ может только опытный врач
Что может обнаружить УЗИ органов малого таза
Врожденные аномалии развития: Использование УЗИ, особенно трехмерного, дает возможность диагностировать аномалии развития матки (двурогая, седловидная, однорогая, удвоение матки).
Наличие врожденных аномалий развития может быть причиной бесплодия, повышать риск преждевременных родов, самопроизвольного прерывания беременности, внутриутробной гибели плода, неправильного положения плода и нарушения родовой деятельности.
Эндометриоз: Эндометриоз — патологический процесс, который характеризуется распространением эндометрия за пределы полости матки (стенки матки, яичники, брюшина и т. д.). При УЗИ органов малого таза выявляется внутренний эндометриоз или аденомиоз (разрастание эндометрия в стенку матки) и эндометриоидные кисты яичника.
Диагностика эндометриоза имеет значение для прогноза возможности беременности (эндометриоз может быть причиной бесплодия), ее вынашивания.
Миома матки: Миома матки — доброкачественная опухоль женской половой системы. При УЗИ определяется наличие, количество, расположение и размеры миоматозных узлов. Кроме того, УЗИ позволяет осуществить контроль в динамике за темпами их роста. Потому УЗИ делается несколько раз в год. Диагностика миомы крайне важна при подготовке к зачатию, так как наличие миомы может сказываться на течении беременности.
Диагностика беременности: УЗИ позволяет диагностировать беременность начиная с 3 — 4 недель. Небольшие сроки беременности определяются только с помощью трансвагинального датчика, аппаратом с хорошим разрешением. Диагностируются различные виды внематочной беременности (трубная — плодное яйцо прикрепляется в области маточной трубы, шеечная — плодное яйцо прикрепляется к шейке матки, яичниковая — плодное яйцо прикрепляется к яичнику), что позволяет сохранить здоровье женщине.
Внутриматочная контрацепция: с помощью УЗИ контролируется процесс постановки и удаления внутриматочного контрацептива. своевременно выявлять неправильное расположение, частичное или полное выпадение ВМК из полости матки, врастание частей контрацептива в стенку матки. Если вы планируете беременность, то после удаления внутриматочного контрацептива доктор порекомендует вам сделать УЗИ.
Также выявляются гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазии, полипы, злокачественные опухоли эндометрия), объемные образования яичников.
Профилактическое УЗИ органов малого таза
Здоровым женщинам, в профилактических целях необходимо делать УЗИ органов малого таза один раз в 1 — 2 года, а в возрасте после 40 лет — один раз в год с целью выявления скрытой патологии. Профилактическое УЗИ органов малого таза обычно проводится в I фазе цикла (5 — 7-й день от начала менструации).
Скрининговые тесты для выявления синдрома Дауна в первые 24 недели беременности
Актуальность
Синдром Дауна (также известен, как болезнь Дауна или Трисомия по 21 паре хромосом) является неизлечимым генетическим заболеванием, которое становится причиной значительных проблем с физическим и психическим здоровьем, а также инвалидности. Однако синдром Дауна совершенно по-разному влияет на людей. У одних проявления выражены значительно, в то время как другие имеют незначительные проблемы со здоровьем и способны вести относительно нормальную жизнь. Не существует способа, позволяющего предсказать, насколько сильно может пострадать ребенок.
Будущим родителям во время беременности предоставляется возможность пройти скрининг-тест для выявления синдрома Дауна у ребенка, чтобы помочь им принять решение. Если мать вынашивает ребенка с синдромом Дауна, то следует решить, прерывать беременность или сохранять ее. Информация дает родителям возможность спланировать жизнь с ребенком с синдромом Дауна.
Самые точные скрининг-тесты на выявление синдрома Дауна включают в себя исследование околоплодной жидкости (амниоцентез) или ткани плаценты (биопсия ворсин хориона (БВХ)) для определения патологических хромосом, связанных с синдромом Дауна. Оба этих теста предполагают введение в живот матери иглы, что, как известно, повышает риск выкидыша. Таким образом, скрининг-тесты подходят не всем беременным женщинам. Поэтому чаще берут анализы крови и мочи матери, а также проводят ультразвуковое обследование ребенка. Эти скрининг-тесты несовершенны, так как они могут пропустить случаи синдрома Дауна, а также с большой долей риска дают положительный результат в том случае, когда ребенок не страдает синдромом Дауна. Таким образом, при выявлении высокого риска при использовании этих скрининг-тестов требуется дальнейшее проведение амниоцентеза или БВХ для подтверждения диагноза синдрома Дауна.
Что мы сделали
Мы проанализировали комбинации сывороточных скрининг-тестов в первый (до 14 недели) и второй (до 24 недели) триместры беременности в сочетании с ультразвуковым скринингом в первом триместре или без него. Нашей целью было выявить наиболее точные тесты для прогнозирования риска синдрома Дауна во время беременности. Были изучены один ультразвуковой показатель (толщина шейной складки) и семь различных серологических показателей (PAPP-A, общий ХГЧ, свободный бета-ХГЧ, несвязанный эстриол, альфа-фетопротеин, ингибин А, ADAM 12), которые могут быть использованы по отдельности, в соотношениях или в комбинации друг с другом, полученные до 24 недели беременности, тем самым получилось 32 скрининг-теста по выявлению синдрома Дауна. Мы обнаружили 22 исследования, в которых участвовали 228615 беременных женщин (в том числе 1067 плодов с синдромом Дауна).
Что мы обнаружили
Во время скрининга по выявлению синдрома Дауна, в ходе которого проводились тесты в течение первого и второго триместров, результаты которых в совокупности определяют общий риск, мы выяснили, что тест, включающий в себя измерение толщины шейной складки и PAPP-A в первом триместре, а также определение общего ХГЧ, несвязанного эстриола, альфа-фетопротеина и ингибина А во втором триместре, оказался наиболее чувствительным, так как позволил определить 9 из 10 случаев беременности, ассоциированной с синдромом Дауна. У пяти процентов беременных женщин, у которых был определен высокий риск по результатам такой комбинации тестов, ребенок не страдал бы синдромом Дауна. Было проведено относительно немного исследований, в которых оценивали эти тесты, поэтому мы не можем сделать надежных выводов и рекомендаций, какой из тестов является лучшим.
Другая важная информация для рассмотрения
Сами по себе ультразвуковые исследования не имеют неблагоприятных эффектов для женщин, а исследования крови могут причинять дискомфорт, оставлять синяки и, в редких случаях, стать причиной инфекции. Однако, у некоторых женщин, у которых по результатам скрининг-теста был выявлен высокий риск синдрома Дауна у ребенка, и которые подверглись проведению амниоцентеза или БВХ, есть риск выкидыша ребенка, не страдающего синдромом Дауна. Родителям будет необходимо взвесить этот риск при принятии решения о том, следует ли проводить амниоцентез или БВХ после выявления «высокого риска» по результатам скрининг-тестов.
УЗИ при беременности: когда вам сделают первое УЗИ?
Что такое ультразвук?
Ультразвуковая технология использует звуковые волны для создания визуального изображения (сонограммы) вашего ребенка, плаценты и матки во время беременности. Он дает вашему лечащему врачу ценную информацию о вашей беременности и здоровье вашего ребенка.
Во время ультразвукового исследования техник (сонографист) использует портативный инструмент, называемый преобразователем, для передачи звуковых волн через матку. Эти волны отражаются от внутренней части вашего тела и вашего ребенка, а компьютер преобразует эхом звуки в видеоизображения, которые показывают форму, размер, положение и движения вашего ребенка.
Когда вам сделают первое УЗИ?
Все больше и больше врачей имеют в своих кабинетах ультразвуковое оборудование и проводят ультразвуковые исследования своим пациентам в течение первого триместра — уже через 6-10 недель. Когда вы звоните своему врачу, чтобы назначить первую дородовую встречу, спросите, будете ли вы проходить УЗИ. Ваш врач может попросить вас пройти УЗИ на ранней стадии, если у вас были осложнения во время беременности, такие как выкидыш или внематочная беременность.
На ранних сроках беременности вам могут пройти трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором используется датчик в форме палочки, который вводится во влагалище. Трансвагинальное УЗИ может обеспечить более качественное изображение на ранних сроках беременности по сравнению с трансабдоминальным УЗИ (при котором датчик используется на внешней стороне живота).
Трансвагинальное ультразвуковое исследование также упрощает диагностику проблем беременности на ранних сроках, таких как выкидыш, моляр или внематочная беременность.
Не все женщины проходят УЗИ в первом триместре.Стандартным является проведение только одного УЗИ во время беременности — трансабдоминальное УЗИ в середине беременности между 18 и 22 неделями. Иногда это называют анатомическим ультразвуком, потому что он оценивает анатомию вашего ребенка. Вы также можете узнать пол своего ребенка на УЗИ в середине беременности, если хотите (и если вы еще не выяснили его с помощью НИПТ или другого пренатального теста).
Что происходит во время УЗИ при беременности?
Во время трансвагинального УЗИ:
- Вы опорожните мочевой пузырь и разденетесь ниже пояса (или наденете медицинский халат).
- Вы лягте на спину, положив ступни на стремена (как при осмотре органов малого таза).
- Сонограф введет датчик в форме палочки во влагалище. Преобразователь покрыт латексной оболочкой и смазан. Давление палочки может вызывать дискомфорт, но не должно вызывать боли.
- Преобразователь передает звуковые волны, а компьютер преобразует полученные эхо-сигналы в изображения на видеомониторе, заставляя вашего ребенка появляться на экране перед вашими глазами.Кость белая, жидкость черная, а органы мягких тканей имеют оттенки серого.
- Сонограф записывает относящуюся к делу информацию и делает снимки или видео, чтобы ваш провайдер мог их интерпретировать. Если хотите, можете наблюдать за процессом на экране. Ваш провайдер обсудит с вами результаты.
Во время трансабдоминального УЗИ:
- Вы лягте на спину на стол для осмотра, обнажив живот. (Примечание: приходите с полным мочевым пузырем. Это помогает выдвинуть матку вверх из таза и делает изображения более четкими. )
- Ассистент наложит гель на ваш живот, чтобы звуковые волны распространялись легче.
- Сонографист перемещает датчик (портативное устройство размером с кусок мыла) вперед и назад по вашему животу. Преобразователь передает звуковые волны, а компьютер преобразует полученные эхо в изображения на видеомониторе, заставляя вашего ребенка появляться на экране у вас на глазах. Кость белая, жидкость черная, а органы мягких тканей имеют оттенки серого.
- Сонографист запишет измерения вашего ребенка и сделает фотоснимки или видео, чтобы ваш врач мог их интерпретировать. Если хотите, можете наблюдать за процессом на экране. Ваш провайдер обсудит с вами результаты. Спросите, можно ли забрать домой фотографии, распечатанные или на диске.
Зачем мне УЗИ при беременности?
Ультразвук позволяет вашему провайдеру проверять здоровье и развитие вашего ребенка, следить за вашей беременностью и искать любые физические отклонения.
Ультразвук в первом триместре:
Если вам сделали УЗИ в первом триместре, обычно еще слишком рано, чтобы хорошо осмотреть органы и конечности вашего плода. Но ваш поставщик медицинских услуг может:
- Подтвердить, что беременность наступила в матке (не внематочная беременность)
- Подтвердить свидание. Как далеко ты продвинулся? Какой у вас срок?
- Подтвердите количество вынашиваемых детей (один ребенок, близнецы или дети)
- Справочный экран для определенных генетических заболеваний
- Выявите любые проблемы с плацентой, маткой или яичниками
- Подтвердите жизнеспособность, наблюдая за сердцебиением.Вы, вероятно, увидите, как бьется сердце вашего ребенка, если вы беременны как минимум на 6 неделе беременности.
Ультразвук во втором триместре:
УЗИ во втором триместре (в середине беременности) позволяет вашему поставщику:
- С уверенностью сказать, вынашиваете ли вы одного ребенка или нескольких детей
- Проверьте сердцебиение, положение и положение вашего ребенка, и движения
- Измерьте размер вашего ребенка
- Проверьте расположение плаценты
- Проверьте длину шейки матки
- Оцените количество околоплодных вод в матке
- Проверьте ребенка на наличие физических отклонений
- Попробуйте определить пол ребенка
Ультразвук в третьем триместре:
Ультразвук в третьем триместре позволяет вашему поставщику:
- Проверить рост вашего ребенка
- Проверить уровень околоплодных вод
- Проверить благополучие вашего ребенка
- Узнать, может ли вам понадобиться кесарево сечение, возможно, если ваш ребенок особенно большой или находится в тазовом предлежании
- Определите причину вагинального кровотечения g, если у вас есть
Сколько времени длится УЗИ?
Ультразвук различается по длине в зависимости от цели ультразвукового исследования и от того, насколько быстро и четко изображения появляются на экране. Обычно трансвагинальное или трансабдоминальное УЗИ занимает от пяти до 20 минут.
УЗИ в середине беременности (анатомия) занимает больше времени — от 20 до 45 минут — потому что сонограф внимательно изучит основную анатомию вашего ребенка, включая голову, мозг, лицо, шею, грудь, сердце, позвоночник, живот, почки. , мочевой пузырь, руки, ноги и пуповину, чтобы врач мог убедиться, что они развиваются должным образом.
Если у вас были тревожные результаты других ультразвуковых исследований или есть другие причины для беспокойства, сонографист проведет более тщательное сканирование (уровень II), чтобы проверить еще больше деталей тела вашего ребенка.Это может занять от 45 до 90 минут или больше.
Сколько УЗИ мне сделают во время беременности?
Вы можете пройти только одно УЗИ (УЗИ в середине беременности на сроке от 18 до 22 недель). Или вы можете пройти несколько ультразвуковых исследований, например:
Безопасны ли ультразвуковые исследования?
Да. Многочисленные крупные исследования, проведенные за последние 35 лет, не обнаружили никаких доказательств того, что ультразвук вредит развивающимся детям или что есть кумулятивный эффект от нескольких сканирований. (Ультразвук не требует излучения, в отличие от рентгеновского излучения.).
В то же время эксперты предостерегают от ненужных ультразвуковых исследований, указывая на то, что, хотя на сегодняшний день нет известных отрицательных эффектов, ультразвук является формой энергии, и вполне возможно, что они влияют на развивающегося ребенка. Это может быть особенно актуально в течение первого триместра, когда эмбрион или плод более уязвимы для внешних факторов.
Некоторые центры (часто находящиеся в торговых центрах и частных офисах) продают пакеты 3D-ультразвуков и 4D-ультразвуков на память. Хотя может возникнуть соблазн получить реалистичные фотографии и видео вашего ребенка в немедицинских условиях, эксперты не рекомендуют этого делать.Нет никаких гарантий, что персонал этих клиник обучен должным образом или что оператор УЗИ будет квалифицирован, чтобы помочь вам, если у вас есть вопросы или если ваше УЗИ выявит проблему.
Что делать, если УЗИ при беременности показывает проблему?
Если есть подозрения на наличие проблем во время беременности или что-то не так с результатами ультразвукового исследования, вас могут направить на более подробное ультразвуковое исследование, которое интерпретирует радиолог или специалист по медицине матери и плода (MFM).
Часто повторный тест показывает, что подозрительное ультразвуковое исследование не является поводом для беспокойства.
В том маловероятном случае, если у вашего ребенка проблемы со здоровьем, информация, полученная с вашего ультразвукового исследования, может помочь вам и вашему поставщику услуг определить, как дать вашему ребенку наилучший возможный результат.
Например, серьезные проблемы с сердечным ритмом можно лечить с помощью лекарств, пока ребенок еще находится в утробе матери. Другие аномалии, такие как закупорка мочевыводящих путей, можно лечить хирургическим путем еще до рождения.А информация о любых врожденных дефектах может помочь вашему поставщику услуг безопасно родить ребенка и определить, в каком уходе ваш ребенок будет нуждаться сразу после рождения.
Если у вашего ребенка серьезные проблемы со здоровьем, информированность позволяет вам рассмотреть все варианты, будь то принятие трудного решения о прерывании беременности, медицинское вмешательство или подготовка к рождению ребенка, нуждающегося в особом уходе.
Есть люди, которые могут помочь вам сориентироваться в результатах интересующего УЗИ.Консультант по генетическим вопросам может помочь ответить на многие ваши вопросы и направить вас в процессе принятия решений. Многие поставщики услуг по беременности и родам из группы высокого риска также могут направить вас к социальному работнику за советом.
Подробнее:
Пренатальные тесты: обзор
12 шагов к здоровой беременности
Информация о процедуре дородового УЗИ
Обзор
Что такое дородовое УЗИ (УЗИ)?
При УЗИ или ультразвуке высокочастотные звуковые волны передаются через брюшную полость с помощью устройства, называемого преобразователем. Звуковые волны записываются и преобразуются в видео или фотоизображения вашего ребенка. Ультразвук можно использовать во время беременности, чтобы показать изображения амниотического мешка, плаценты и яичников.
Идея ультразвукового исследования пришла из технологии сонара, в которой звуковые волны используются для обнаружения подводных объектов. Ультразвук может использоваться с другими диагностическими процедурами, такими как амниоцентез, или само по себе.
Есть ли побочные эффекты у пренатального УЗИ?
Исследования показали, что ультразвук не опасен.Нет никаких вредных побочных эффектов для вас или вашего ребенка. Кроме того, в ультразвуке не используется излучение, в отличие от рентгеновских исследований.
Детали теста
Когда проводят УЗИ при беременности?
Трансвагинальное УЗИ
Большинство пренатальных ультразвуковых процедур проводится на поверхности кожи с использованием геля в качестве проводящей среды для улучшения качества изображения. Однако трансвагинальное УЗИ выполняется с помощью зонда, который вводится во влагалищный канал.Этот метод ультразвука дает значительно улучшенное качество изображения.
Трансвагинальное УЗИ можно использовать на ранних сроках беременности, чтобы определить, как долго вы находитесь в беременности (гестационный возраст), если это не определено или неизвестно. Его также можно использовать для более четкого обзора матки или яичников, если есть подозрение на проблему.
УЗИ
УЗИ обычно проводят всем беременным женщинам на сроке беременности 20 недель. Во время этого УЗИ врач оценит, нормально ли прикреплена плацента и правильно ли растет ваш ребенок в вашей матке.Сердцебиение ребенка и движения его тела, рук и ног также можно увидеть на УЗИ.
Если вы хотите узнать пол вашего ребенка, его обычно можно определить в 20 недель. Обязательно сообщите врачу УЗИ, хотите ли вы знать пол вашего ребенка. Пожалуйста, поймите, что УЗИ не является надежным методом определения пола вашего ребенка. Есть вероятность неверной интерпретации ультразвуковых изображений. Ультразвук может быть проведен на ранних сроках беременности, чтобы определить:
- Наличие более одного плода
- Дата родов или гестационный возраст (возраст плода)
На более поздних сроках беременности УЗИ может быть использовано для определения:
- Состояние плода
- Расположение плаценты
- Количество околоплодных вод вокруг ребенка
- Положение малыша
- Ожидаемый вес ребенка
Серьезные анатомические аномалии или врожденные дефекты могут быть обнаружены на УЗИ.Несмотря на то, что УЗИ безопасно для матери и ребенка, это обследование следует проводить только в случае медицинской необходимости. Если у вас нет необходимости в УЗИ с медицинской точки зрения (например, чтобы просто осмотреть ребенка или узнать пол ребенка), ваша страховая компания может не оплатить УЗИ.
Перед испытанием
Специальной подготовки к УЗИ нет. Некоторые врачи требуют, чтобы вы выпили от 4 до 6 стаканов воды перед обследованием, чтобы ваш мочевой пузырь наполнился. Это поможет врачу лучше рассмотреть ребенка на УЗИ.Вас попросят воздержаться от мочеиспускания до окончания теста. Вам будет разрешено сходить в туалет сразу после завершения теста. Вас могут попросить переодеться в больничную рубашку.
Во время теста
Во время теста вы будете лежать на мягком столе для осмотра. Небольшое количество водорастворимого геля наносится на кожу живота. Гель не повреждает кожу и не оставляет пятен на одежде.
Небольшое устройство, называемое датчиком, осторожно прикладывают к коже живота.Датчик посылает в тело высокочастотные звуковые волны, которые отражаются от внутренних структур, в том числе от вашего ребенка. Звуковые волны или эхо, которые отражаются назад, принимаются преобразователем и преобразуются в изображения на экране. Эти изображения можно распечатать.
Дискомфорта во время теста практически нет. Если для теста требуется полный мочевой пузырь, вы можете почувствовать некоторый дискомфорт при наложении зонда. Вас могут попросить несколько раз ненадолго задержать дыхание.Ультразвуковое исследование занимает около 30 минут.
После испытания
Гель будет вытерт с вашей кожи. Ваш врач обсудит с вами результаты анализа. Ваше ультразвуковое исследование проводится зарегистрированным, специально обученным технологом и интерпретируется сертифицированным врачом. Ваш врач обсудит с вами результаты теста при следующем посещении.
Сколько УЗИ во время беременности являются нормальными и что это за
- Для здоровой беременности обычно требуется два УЗИ: одно примерно на 11–14 неделях, а другое — примерно на 18–20 неделях.
- Если во время обычного ультразвукового исследования обнаруживаются какие-либо отклонения или осложнения, вам может потребоваться больше.
- При беременности с высоким риском — обычно из-за веса, возраста или истории болезни — может быть рекомендовано еженедельное УЗИ в течение последнего месяца беременности.
- Эта статья была отрецензирована Оливией П. Мирик, доктором медицины, клиническим доцентом кафедры акушерства и гинекологии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
- Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.
Ультразвук является стандартом для каждой беременности, потому что это эффективный способ для врачей контролировать здоровье как растущего плода, так и будущей матери.
Как правило, здоровая беременность должна включать два ультразвуковых исследования: одно в первом триместре, а другое в середине второго триместра.
Однако каждая беременность отличается, и вам может потребоваться больше ультразвуковых исследований в зависимости от таких факторов, как возраст, вес и история болезни.
Вот что вам нужно знать о том, когда проходить УЗИ, чего ожидать во время приема и почему вам может потребоваться больше, чем два стандартных УЗИ.
Основы ультразвукаВерный своему названию, ультразвук работает, посылая и обнаруживая звуковые волны. Акушер-гинеколог или специалист по ультразвуку использует устройство, называемое преобразователем, для передачи звуковых волн через кожу в матку.Звуковые волны отражаются от плода, создавая образ ребенка в утробе матери.
Хотя для многих родителей получение ультразвуковых изображений считается ранней вехой, основная цель ультразвукового исследования — это не подарок на память. Врачи используют это время для проверки развития ребенка, выявления любых генетических аномалий и исследования матки, плаценты и околоплодных вод.
Вообще говоря, УЗИ безопасно проводить во время беременности, но с точки зрения того, сколько запланировать, важно поговорить со своим врачом, чтобы установить четкие медицинские причины того, почему УЗИ необходимо.
«Ультразвук не требует излучения и на частотах, используемых для диагностической визуализации, не представляет известного риска для матери или развивающегося ребенка», — говорит доктор Стивен Чейзен, директор отдела акушерской визуализации в NewYork-Presbyterian and Weill Cornell Medicine. .
Если у вас здоровая беременность, вам обычно требуется всего два ультразвуковых исследования. Первый обычно назначается в конце первого триместра, примерно на отметке 11–14 недель. Если у беременности нет серьезных осложнений, второе УЗИ проводится примерно на 18-20 неделе.
Чего ожидать от УЗИ в первом триместреМногие женщины проходят первое УЗИ на сроке от 11 до 14 недель беременности. С помощью этого обследования, также известного как «УЗИ для свиданий», врач оценит гестационный возраст и исключит или определит любые серьезные отклонения в раннем развитии.
Во время этого раннего УЗИ врач может:
- Подтвердить беременность: Это делается путем проверки сердцебиения плода.
- Установить срок родов: Измеряя плод, врачи могут подтвердить гестационный возраст — или срок беременности — и установить предполагаемую дату родов.
- Определите количество младенцев: Если плодов несколько, врач должен их увидеть.
- Проверка на внематочную беременность: Врач может оценить, развивается ли беременность так, как предполагалось. Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки.
- Скрининг генетического отряда: Это обследование обычно включает скрининг затылочной прозрачности, который используется для исключения синдрома Дауна и физических дефектов сердца, таких как врожденные пороки сердца.
Второе УЗИ длится примерно от 18 до 20 недель. УЗИ во втором триместре, также известное как «анатомическое сканирование», проводится для проверки роста жизненно важных органов ребенка и положения плаценты.И да, для тех из вас, кто хочет начать планировать или выбирать имена, «гениталии плода также можно визуализировать», — говорит Чейзен.
Во время второго УЗИ врач должен:
- Изучить анатомию плода: На этом этапе врач может обнаружить любые аномалии в структурах, таких как позвоночник, сердце, почки, мозг, лицо и конечности. .
- Проверьте биологический пол: Если вы не хотите знать биологический пол ребенка, обязательно сообщите об этом своему врачу.
- Положение плаценты: Низко расположенная плацента или предлежание плаценты — это когда плацента женщины покрывает шейку матки и может блокировать путь плода через родовые пути во время родов. В этом случае ваш акушер порекомендует как минимум одно дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, переориентируется ли плацента и расчищается ли ей путь. В противном случае требуется кесарево сечение.
Хотя два стандартных УЗИ считаются рутинными, есть много причин, по которым будущему родителю может потребоваться больше.
Некоторым пациентам может быть проведено первое УЗИ до 11 недель. Начало внутриутробной беременности заметно примерно через 6 недель, поэтому ультразвуковое исследование, которое проводится в любое время после шести недель, обычно надежно для определения того, как далеко может находиться пациентка. Если у вас есть раннее ультразвуковое исследование, вам все равно понадобится ультразвук в период от 11 до 14 недель, чтобы правильно оценить развитие.
Если во время обычного ультразвукового исследования обнаруживаются какие-либо отклонения или осложнения, например, положение плаценты, вам может потребоваться больше, говорит Чейзен.
Вам также могут потребоваться дополнительные ультразвуковые исследования, если у вашего ребенка есть риск врожденных дефектов, или если он к тому времени, когда вы доживете до родов, будет очень недовесом или избыточным весом. Следующие факторы могут увеличить риск для вашего ребенка:
- Если вы курите или употребляете алкоголь во время беременности или имеете семейную историю врожденных дефектов, это может увеличить риск врожденных дефектов у вашего ребенка.
- Если у вас астма, недостаточный набор веса во время беременности или высокое кровяное давление, это может увеличить риск потери веса вашего ребенка.
- Если у вас избыточный вес или у вас развивается гестационный диабет во время беременности, это может увеличить риск избыточного веса вашего ребенка во время родов.
В группах высокого риска — обычно из-за веса, возраста или медицинских проблем — можно рекомендовать еженедельное УЗИ в течение последнего месяца беременности. У этих пациенток эти быстрые УЗИ используются для оценки околоплодных вод и движения плода, чтобы убедиться, что все в порядке с беременностью.
Сколько стоит УЗИ?Ультразвук может стоить от нескольких сотен до более тысячи долларов, но обычно вам не нужно оплачивать весь счет.
Обычно ваша медицинская страховка покрывает большую часть или всю стоимость ультразвукового исследования, если оно сочтет это необходимым с медицинской точки зрения. Однако, в зависимости от вашего страхового плана, вам, возможно, придется оплатить сканирование как часть вашей франшизы.
Стоимость также зависит от того, где и в каком регионе делают УЗИ. Например, ультразвуковое исследование в больнице может стоить более 1000 долларов. Принимая во внимание, что вы можете посетить местный медицинский центр планирования семьи для недорогого ультразвукового исследования, независимо от того, есть у вас медицинская страховка или нет.
А УЗИ в центральном Огайо может стоить до 1205 долларов, в то время как максимальная стоимость в Нью-Йорке составляет 2315 долларов. Это согласно бесплатному онлайн-инструменту HealthcareBluebook, который собирает цены из крупных планов медицинского страхования по всей стране. Вы можете посмотреть смету расходов для вашего региона на HealthcareBluebook. com.
Вывод инсайдераХотя большинству женщин можно ожидать как минимум два УЗИ во время беременности — в первом и втором триместрах соответственно — существует множество причин, по которым ваш врач может посоветовать еще.
Ультразвуковые обследования важны при наблюдении за развитием вашего ребенка, и вполне нормально испытывать беспокойство из-за мысли о необходимости проведения дополнительных обследований, выходящих за рамки обычных проверок. Обязательно задавайте вопросы своему врачу, а также о ресурсах, касающихся любых непредвиденных проблем, которые могут возникнуть.
Что такое ультразвуковой тест?
Ультразвук — это безопасный и безболезненный способ заглянуть внутрь своего тела.Он показывает вам и вашему врачу изображение вашей матки и плода.
Что такое УЗИ?
Ультразвук, также называемый сонограммой, помогает врачу определить, нормально ли развивается плод. Ваш врач может порекомендовать вам сделать одно или несколько ультразвуковых исследований на разных этапах беременности. Его можно использовать для проверки анатомии плода на наличие дефектов или проблем.
В зависимости от того, на каком сроке беременность, врачу могут помочь ультразвуковые изображения:
оцените срок родов
см. Положение плаценты
увидеть размер, положение, движения, дыхание и частоту сердечных сокращений плода
увидеть количество околоплодных вод в матке
находят многоплодную беременность (двойня, тройня и т. Д.))
Ультразвук также можно использовать для выявления некоторых врожденных дефектов, таких как синдром Дауна.
Как работает УЗИ?
Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений вашего плода и репродуктивных органов (например, матки и шейки матки). Есть два способа сделать УЗИ во время беременности — через кожу живота (живота) или через внутреннюю часть влагалища.
Во время УЗИ брюшной полости врач наносит немного геля на живот и проводит ультразвуковой насадкой по коже.Гель холодный, и вы можете почувствовать легкое давление, но безболезненно.
Во время вагинального УЗИ врач вводит ультразвуковую насадку во влагалище. Это похоже на обычный вагинальный осмотр, который можно пройти во время посещения здоровой женщины. Вы можете почувствовать небольшое давление, но это не больно.
Врачи, акушерки или квалифицированные специалисты по УЗИ проведут ваше УЗИ и прочтут результаты.
Сколько стоит УЗИ?
Стоимость УЗИ зависит от типа и места проведения УЗИ.Большинство страховых планов покрывают расходы на ультразвуковое обследование во время беременности, но для уверенности уточните это в своей страховой компании.
Вы можете посетить местный центр планирования семьи для получения бесплатного или недорогого ультразвукового исследования, независимо от того, есть ли у вас страховка. Ваш врач также может помочь вам найти доступное по цене ультразвуковое оборудование в вашем районе.
Еще вопросы пациентов:
Что такое 4D УЗИ?Ультразвук, также называемый сонограммой, помогает врачу осмотреть плод, чтобы убедиться, что он развивается нормально.Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений вашего плода и репродуктивных органов (например, матки и шейки матки). Ваш врач может порекомендовать вам пройти одно или несколько ультразвуковых исследований в разное время беременности.
УЗИ 4D показывает движущиеся трехмерные изображения вашего плода. Вы можете увидеть их кожу или форму лица или заметить, как они зевают.
4D УЗИ считаются безопасными. Но рекомендуется делать столько УЗИ, сколько это необходимо с медицинской точки зрения.Ваш лечащий врач может использовать 4D-сканирование, но только тогда, когда оно действительно необходимо, например, чтобы более внимательно изучить сердце или внутренние органы плода.
Была ли эта страница полезной?Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.
УЗИ при ранней беременности | Джевел Женский Центр
Я думаю, что беременна
Если вы недавно узнали, что беременны или думаете, что беременны, скорее всего, у вас есть вопросы. Ультразвук на ранних сроках беременности помогает ответить на такие важные вопросы, как: действительно ли я беременна? Сколько мне недель? Какие у меня варианты? Ниже вы найдете основную информацию об ультразвуковой технологии и ее преимуществах при беременности на ранних сроках.
Что такое УЗИ?
Ультразвук (также называемый сонограммой) использует звуковые волны для получения изображений плода в матке. Медицинские работники используют этот метод визуализации более 30 лет. Поскольку при этом не используется излучение, ультразвук безопасен для беременности. Фактически, УЗИ является наиболее распространенным инструментом для оценки и датирования беременности на ранних сроках. Доктора также используют ультразвук для наблюдения за ростом ребенка во время беременности и выявления любых проблем.
Как работает УЗИ? Ультразвук работает, посылая звуковые волны в тело через зонд. Звуковые волны отражаются от внутренней ткани и возвращаются к датчику, где каждая длина волны превращается в пиксель или точку. Тысячи этих точек соединяются на экране, образуя картинку.Существует два типа датчиков, которые можно использовать для УЗИ при беременности — трансвагинальные и трансабдоминальные. Во время трансвагинального УЗИ зонд осторожно вводится во влагалище.Для трансабдоминального сканирования зонд осторожно прижимают к брюшной полости. В женском центре Jewel стандартной процедурой является сканирование брюшной полости. Иногда из-за особых обстоятельств может потребоваться трансвагинальное обследование.
Каковы преимущества ультразвука?УЗИ на ранних сроках беременности дает важную информацию, такую как:
- Гестационный возраст (сколько недель вы были беременны) — техник УЗИ измеряет ребенка с головы до ног, чтобы определить, сколько недель беременности.Эта информация также используется для оценки срока платежа.
- Место беременности — во время УЗИ на ранних сроках беременности техник может увидеть, растет ли ребенок в нужном месте матки. Ребенок, растущий вне матки или в неправильном месте, известен как внематочная беременность. Внематочная беременность встречается редко, но опасна как для ребенка, так и для матери.
- Число плодов — УЗИ показывает, развивается ли один или несколько младенцев.
- Оцените рост ребенка
- Контроль уровня плаценты и околоплодных вод
- Экран при врожденных дефектах
- Расследовать осложнения
- Определить положение плода перед родами
Что я увижу на УЗИ?
- Примерно через 4 недели на УЗИ можно увидеть заполненную жидкостью структуру, называемую гестационным мешком.
- Уже через 5 недель первые видимые признаки развивающегося эмбриона (так называемый полюс плода) можно увидеть на экране УЗИ.
- К 6 неделям на экране можно увидеть сердцебиение плода.
Большинство поставщиков медицинских услуг также проводят ультразвуковые исследования на сроке 18–20 недель для оценки роста и развития. Во время этого обследования вы услышите сердцебиение, и часто можно определить пол ребенка!
Нужно ли мне делать УЗИ перед абортом? Если вы собираетесь сделать аборт, очень важно точно знать, что вы беременны. УЗИ подтвердит, действительно ли вы беременны. Есть много причин, по которым вы можете пропустить месячные или у вас возникнут симптомы беременности на ранних сроках. Аборт следует делать только при наличии жизнеспособной (доживающей) беременности. Около 20 процентов беременностей заканчивается выкидышем. Если беременность нежизнеспособна, возможно, нет необходимости в прерывании беременности.Таблетка для прерывания беременности действует до 10 недель. Беременность на сроке более 10 недель потребует хирургического аборта.
Если у вас нерегулярный цикл или дата последней менструации неизвестна, может быть сложно определить, как долго вы были беременны. Ультразвук поможет определить, на какой неделе вы беременны и какой вид аборта вам подходит.
Если вы беременны или думаете, что беременны, УЗИ может быть очень полезным при рассмотрении возможных вариантов. Женский центр Jewel предлагает высококвалифицированную команду врачей с многолетним опытом. Они готовы предоставить вам профессиональную помощь, которой вы заслуживаете.Свяжитесь с нами сегодня, чтобы получить бесплатное УЗИ на ранних сроках беременности.
УЗИ при беременности — УЗИ для женщин Мельбурн
УЗИ при беременности
Ультразвук — это комплексное исследование для оценки вашей беременности. Это важнейший тест для выявления структурных аномалий плода, многоплодной беременности и проблем с плацентой.
До 12 недель
Ультразвук на ранних сроках беременности подтвердит, что есть один плод, что он жив, правильного размера и в правильном положении.Сроки могут быть изменены в это время в зависимости от размера плода, и может быть поставлен диагноз близнецов.
УЗИ 12-13 недель
Во время этой беременности все основные органы и структуры у плода сформированы, поэтому сейчас хорошее время для первой детальной оценки анатомии плода. В это время могут быть обнаружены некоторые серьезные структурные аномалии. Также оценивается прозрачность затылочной кости, которая используется для выявления синдрома Дауна и других хромосомных аномалий на ранних сроках беременности.Сканирование обычно выполняется вместе с анализом крови — либо неинвазивным пренатальным тестом (НИПТ), либо скринингом материнской сыворотки (MSS).
Идеальное время для прохождения этого УЗИ — 12 недель и 5 дней, поскольку анатомический обзор гораздо лучше ближе к 13 неделям, чем только к 12 неделям.
20-22 нед. УЗИ
Детальное сканирование в середине триместра является самым важным сканированием во время беременности. Это оптимальное время для выявления аномалий плода. Также будут изучены другие проблемы, такие как место расположения плаценты и рост.Как правило, вид на ребенка отличный, и родители очень любят это сканирование. Изображения и короткие видеоклипы можно отправлять прямо на телефон, чтобы поделиться ими с семьей и друзьями.
Через 26 недель
Ультразвук, выполняемый после 26 недель беременности, в первую очередь предназначен для оценки роста и благополучия плода. Анатомия плода будет рассмотрена, однако на поздних стадиях беременности просмотры ограничены. Конечности плода и / или головка плода, помещенная глубоко в таз, могут скрыть структуру плода.Некоторые взгляды трудно интерпретировать будущим родителям.
Что такое шейка матки?
Шейка матки — это нижняя часть матки, где матка соединяется с влагалищем. Во время беременности он размягчается и истончается, а во время родов расширяется. Это «динамичный» орган, который может сокращаться и удлиняться.
Что такое измерение длины шейки матки?
Укорочение шейки матки связано с повышенным риском преждевременных родов. Раннее вмешательство с помощью лекарств, таких как прогестерон или наложение шейного шва, может помочь предотвратить преждевременные роды и продлить срок беременности.
Состояния, связанные с повышенным риском укорочения шейки матки:
- Предыдущие преждевременные роды или преждевременный разрыв плодных оболочек
- многоплодная беременность
- кровотечение при беременности
- заражений
- Патология матки
- Операция на шейке матки, такая как коническая биопсия или множественное иссечение большой петли зоны трансформации (LLETZ)
Ваш врач посоветует, нужна ли вам оценка длины шейки матки и когда ее следует начинать.
Нормальная шейка матки
Короткая шейка матки с просачиванием околоплодных вод в цервикальный канал
Шейка короткая с шейным швом
Один из трех преждевременных родов без объяснений. Существует тесная взаимосвязь между длиной шейки матки в середине беременности и риском преждевременных родов. Измерение длины шейки матки позволяет точно предсказать этот риск.
Недоношенные дети имеют повышенный риск проблем со здоровьем, особенно с дыханием, кормлением, инфекциями и длительной инвалидностью.Чем раньше рождается ребенок, тем серьезнее эти проблемы. Если ребенок родился до 24 недель беременности, к сожалению, маловероятно, что ребенок выживет. Младенцы, которые выживают после таких преждевременных родов, часто имеют серьезные и долгосрочные проблемы со здоровьем. Тем не менее, более восьми из десяти недоношенных детей, рожденных после 28 недель, выживают, и лишь небольшое число из них будет иметь серьезную длительную инвалидность.
Шейку матки обычно оценивают на УЗИ 12–13 и 20–22 недель.Обычно это делается абдоминально. Если шейка матки кажется короткой, формальное измерение будет выполнено с помощью трансвагинального ультразвукового исследования. Женщины из группы повышенного риска будут регулярно проходить трансвагинальное УЗИ раз в неделю / две недели для наблюдения за шейкой матки. Шейку матки наиболее точно измеряют с помощью трансвагинального ультразвукового исследования.
Какова нормальная длина шейки матки?
Средняя длина шейки матки составляет 36 мм, и имеется известное нормальное распределение. Примерно у 1% женщин длина составляет 15 мм или меньше.Это пороговое значение обычно используется для определения группы высокого риска, с повышенным риском преждевременных родов. При бессимптомной беременности двойней на сроке от 20 до 24 недель применяется обрезка 25 мм.
Может ли УЗИ влагалища навредить мне или моему ребенку?
Измерение длины шейки матки с помощью вагинального УЗИ считается безопасным при беременности и хорошо переносится женщинами. Он не увеличивает риск разрыва плодных оболочек или кровотечения и не причиняет вреда ребенку каким-либо иным образом.
УЗИ при беременности
Что такое УЗИ?
Ультразвук во время беременности — это снимок вашего ребенка в матке (матке) с помощью очень высокочастотных звуковых волн. Это можно делать на любом сроке беременности и безопасно для вас и вашего ребенка.
Ультразвук проводится с помощью специального аппарата с ручным сканером, подключенным к компьютеру. Звуковые волны отражаются от тела вашего ребенка, создавая картинку.
Как проводится УЗИ
УЗИ можно сделать на любом сроке беременности. На живот (живот) наносится гель, чтобы звуковые волны проходили от ультразвукового датчика в матку. Ультразвуковой датчик перемещается по вашей брюшной полости, и ультразвуковое изображение создается путем отражения звуковых волн от ребенка. Ваш мочевой пузырь должен быть достаточно полным, чтобы изображение было четким.
Иногда в первом триместре (первые 3 месяца) беременности проводится УЗИ влагалища, а не УЗИ брюшной полости. Лицо, проводящее УЗИ, посоветует, какая процедура вам подходит.
Зачем нужно УЗИ?
Ультразвук — важная часть скрининговых тестов в первом триместре.Он также рекомендуется в качестве инструмента скрининга во втором триместре (вторые 3 месяца беременности), в идеале на сроке от 18 до 20 недель.
Вам могут предложить пройти УЗИ на 6-8 неделе беременности по номеру:
- подтвердите гестационный возраст вашего ребенка (его возраст в днях и неделях)
- покажет, многоплодная беременность, например двойня
- проверьте рост вашего ребенка.
Ультразвук также может быть сделан при появлении необычных симптомов, таких как кровотечение.
Какие риски?
Ультразвук безопасен для вас и вашего ребенка.
Благодарности
Office of Population Health Genomics
Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Всем пользователям следует обратиться за советом к квалифицированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.
.