Социальные выплаты безработным беременным: как рассчитать и получить выплаты

Содержание

1.2. Безработные женщины при определенных условиях / КонсультантПлюс

Пособие по беременности и родам рассчитывается исходя из среднего заработка застрахованной женщины за 2 календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).

Согласно ч. 3.2 ст. 14 Закона N 255-ФЗ, средний заработок застрахованной женщины, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ (за период по 31.12.2016 включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 01.01.2017).

В случаях, указанных в ч. 1.1 и ч. 2.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ, средний заработок застрахованной женщины принимается равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, равным МРОТ, установленному с учетом этих коэффициентов.

КонсультантПлюс: примечание.

Внимание! С учетом особенности високосного года, который составляет 366 календарных дней, расчетный период при определении среднего дневного заработка для исчисления ежемесячного пособия по уходу за ребенком может составлять 730 календарных дней, 731 календарный день, 732 календарных дня. (Подробнее см. Информацию ФСС РФ).

Средний дневной заработок для исчисления пособия по беременности и родам определяется путем деления суммы начисленного заработка за 2 календарных года на 730 (число календарных дней в указанном периоде), за исключением календарных дней, приходящихся на следующие периоды:

— периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком. В этом случае соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованной женщины могут быть заменены в целях расчета среднего заработка непосредственно предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия;

— период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если на сохраняемую заработную плату за этот период не начислялись страховые взносы в ФСС РФ в соответствии с Федеральным законом от 24.

07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (за период по 31.12.2016 включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 01.01.2017). (ч. 3.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Следует иметь в виду, что средний дневной заработок для исчисления пособия не может превышать величины, рассчитанной путем деления на 730 суммы предельных величин базы для начисления взносов в ФСС РФ, установленных в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (за период по 31.12.2016 включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 01.01.2017) на 2 календарных года, предшествующих году наступления отпуска по уходу за ребенком (п.

3.3 ч. 3 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Средний дневной заработок для исчисления пособия по беременности и родам, в случаях, указанных в ч. 1.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ, определяется путем деления МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, увеличенного в 24 раза, на 730 .

Размер дневного пособия по беременности и родам исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованной женщины на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку. В соответствии со ст. 11 Закона N 255-ФЗ пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100% среднего заработка. При страховом стаже менее 6 месяцев пособие по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного федеральным законом .

Размер пособия по беременности и родам определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период отпуска по беременности и родам.

Пособие по беременности и родам в случае прекращения деятельности страхователем либо в случае невозможности его выплаты страхователем В избранное

Заявитель вправе подать жалобу на решения и (или) действия (бездействие) Фонда социального страхования Российской Федерации (Фонд) и его территориальных органов, их должностных лиц, а также на решения и (или) действия (бездействие) МФЦ, работника МФЦ, принятых (осуществленных) в ходе предоставления государственной услуги (жалоба).

Жалоба подается:

  • руководителю территориального органа Фонда, предоставляющего государственную услугу, руководителю территориального органа Фонда, принимающего заявление и документы у заявителей по экстерриториальному принципу, на решения и (или) действия (бездействие) этого территориального органа Фонда либо его должностного лица;
  • Фонд — на решения и (или) действия (бездействие) руководителя территориального органа Фонда, должностного лица Фонда;
  • руководителю МФЦ — на решения и (или) действия (бездействие) работника МФЦ;
  • учредителю МФЦ или иному лицу, уполномоченному на рассмотрение жалоб нормативным правовым актом субъекта Российской Федерации, — на решения и (или) действия (бездействие) руководителя МФЦ.

Информацию о порядке подачи и рассмотрения жалобы заявители могут получить на информационных стендах в местах предоставления государственных услуг, на сайтах Фонда и территориальных органов Фонда, Едином портале, а также предоставляется в устной форме по телефону или на личном приеме, в письменной форме почтовым отправлением или электронным сообщением по адресу, указанному заявителем.

Порядок досудебного (внесудебного) обжалования решений и (или) действий (бездействия) Фонда и его территориальных органов, их должностных лиц, а также решений и (или) действий (бездействия) МФЦ, работника МФЦ, принятых (осуществленных) в ходе предоставления государственной услуги, регулируется постановлением Правительства Российской Федерации от 16.08.2012 №840 «О порядке подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) федеральных органов исполнительной власти и их должностных лиц, федеральных государственных служащих, должностных лиц государственных внебюджетных фондов Российской Федерации, государственных корпораций, наделенных в соответствии с федеральными законами полномочиями по предоставлению государственных услуг в установленной сфере деятельности, и их должностных лиц, организаций, предусмотренных частью 1.

1 статьи 16 Федерального закона «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», и их работников, а также многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг и их работников» и постановлением Правительства Российской Федерации от 20.11.2012 №1198 «О федеральной государственной информационной системе, обеспечивающей процесс досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия), совершенных при предоставлении государственных и муниципальных услуг».

Особенности подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) МФЦ, работников МФЦ устанавливаются нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации и муниципальными правовыми актами.

Информация по досудебному (внесудебному) порядку обжалования заявителем решений и (или) действий (бездействия) Фонда, его территориальных органов и их должностных лиц, а также решений и (или) действий (бездействия) МФЦ, работника МФЦ при предоставлении государственной услуги размещена на Едином портале.

Меры социальной поддержки для категории: семьи с детьми

Круг
получателей

1) Женщины, родившие (усыновившие) третьего ребенка начиная с 1 января 2012 года (статья 3 Закона от 30.09.2011 № 125-ОЗ).

2) Женщины, родившие (усыновившие) четвертого ребенка или последующих детей начиная с 01.01.2012, если ранее они не воспользовались правом на дополнительные меры поддержки, предусмотренные Законом от 30.09.2011 № 125-ОЗ.

3) Мужчины, являющиеся единственными усыновителями третьего ребенка или последующих детей, ранее не воспользовавшиеся правом на дополнительные меры поддержки, если решение суда об усыновлении ребенка вступило в законную силу после вступления в силу Закона от 30.09.2011 №125-ОЗ.

Право женщин, указанных в части 1 статьи 3 Закона от 30.09.2011 № 125-ОЗ, на дополнительные меры поддержки прекращается и возникает у отца (усыновителя) ребенка в случаях смерти женщины, объявления ее умершей, признания ее судом недееспособной, ограниченно дееспособной, ограничения ее судом в родительских правах, лишения родительских прав в отношении ребенка, в связи с рождением которого возникло право на дополнительные меры поддержки, совершения в отношении своего ребенка (детей) умышленного преступления, относящегося к преступлениям против личности, а также в случае отмены усыновления ребенка, в связи с усыновлением которого возникло право на дополнительные меры поддержки.

Право на дополнительные меры поддержки у указанного лица не возникает, если оно является отчимом в отношении предыдущего ребенка, очередность рождения (усыновления) которого была учтена при возникновении права на дополнительные меры поддержки, а также, если ребенок, в связи с рождением (усыновлением) которого возникло право на дополнительные меры поддержки, признан в порядке, предусмотренном Семейным кодексом Российской Федерации, после смерти матери (усыновительницы) оставшимся без попечения родителей.
В случаях, если отец (усыновитель) ребенка, у которого в соответствии с частью 3 статьи 3 Закона от 30.09.2011 №125-ОЗ возникло право на дополнительные меры поддержки, или мужчина, являющийся единственным усыновителем ребенка, умер, объявлен умершим, признан судом недееспособным, ограниченно дееспособным, ограничен судом в родительских правах, лишен родительских прав в отношении ребенка, в связи с рождением которого возникло право на дополнительные меры поддержки, совершил в отношении своего ребенка (детей) умышленное преступление, относящееся к преступлениям против личности, либо если в отношении указанных лиц отменено усыновление ребенка, в связи с усыновлением которого возникло право на дополнительные меры поддержки, их право на дополнительные меры поддержки прекращается и возникает у ребенка (детей в равных долях), не достигшего (не достигших) совершеннолетия, и (или) у совершеннолетнего ребенка (детей в равных долях), обучающегося (обучающихся) по очной форме обучения в образовательном учреждении любого типа и вида независимо от его организационно-правовой формы (за исключением образовательного учреждения дополнительного образования), до окончания такого обучения, но не дольше чем до достижения им (ими) возраста 23 лет.
Право на дополнительные меры поддержки возникает у ребенка (детей в равных долях), указанного в части 4 статьи 3, в случае, если женщина, право которой на дополнительные меры поддержки прекратилось по основаниям, указанным в части 3 статьи 3, являлась единственным родителем (усыновителем) ребенка, в связи с рождением (усыновлением) которого возникло право на дополнительные меры поддержки, либо в случае, если у отца (усыновителя) ребенка (детей) не возникло право на дополнительные меры поддержки по основаниям, указанным в части 3 статьи 3 Закона от 30.09.2011 № 125-ОЗ

— в случае необходимости использования части средств областного семейного капитала на социальную адаптацию и интеграцию в общество ребенка-инвалида (детей-инвалидов) право на дополнительные меры поддержки может быть реализовано независимо от срока, истекшего со дня рождения (усыновления) третьего ребенка и последующих детей;

— в случае необходимости использования средств (части средств) областного семейного капитала на погашение основного долга и уплату процентов по кредитам или займам на приобретение (строительство) жилого помещения, включая ипотечные кредиты, предоставленным гражданам по кредитному договору (договору займа), заключенному с организацией, в том числе кредитной организацией, право на дополнительные меры поддержки может быть реализовано независимо от срока, истекшего со дня рождения (усыновления) третьего ребенка и последующих детей.

Основные
документы

1) Документы, удостоверяющие личность лица, обратившегося за получением сертификата, принадлежность его к гражданству Российской Федерации и факт его проживания на территории Новосибирской области не менее трех лет;
2) документы, удостоверяющие личность и полномочия законного представителя;
3) документы, подтверждающие рождение детей;
4) документы, подтверждающие принадлежность к гражданству Российской Федерации ребенка (детей), в связи с рождением (усыновлением) которого (которых) возникло право на дополнительные меры социальной поддержки;
5) документы, подтверждающие смерть женщины, родившей (усыновившей) детей, объявление ее умершей, признание ее судом недееспособной, ограниченно дееспособной, ограничение ее судом в родительских правах, лишение родительских прав в отношении ребенка, в связи с рождением которого возникло право на дополнительные меры поддержки, совершение в отношении своего ребенка (детей) умышленного преступления, относящегося к преступлениям против личности, а также отмену усыновления ребенка, в связи с усыновлением которого возникло право на дополнительные меры поддержки, — для лиц, указанных в части 3 статьи 3 Закона от 30. 09.2012 № 125-ОЗ;
6) документы, подтверждающие смерть родителей (усыновителей) или единственного родителя (усыновителя), объявление умершими родителей (усыновителей) или единственного родителя (усыновителя), признание их недееспособными, ограниченно дееспособными, ограничение родителей или единственного родителя в родительских правах, лишение родителей родительских прав, совершение родителями (усыновителями) в отношении ребенка (детей) умышленного преступления, относящегося к преступлениям против личности, отмену усыновления ребенка, в связи с усыновлением которого возникло право на дополнительные меры поддержки, справка (иной документ), подтверждающая обучение по очной форме обучения в образовательном учреждении любого типа и вида независимо от его организационно-правовой формы (за исключением образовательного учреждения дополнительного образования) до окончания такого обучения, но не дольше чем до достижения им (ими) возраста 23 лет, — для лиц, указанных в части 4 статьи 3 Закона от 30. 09.2012 № 125-ОЗ

Социальные гарантии | КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр»

Социальные гарантии беременным женщинам, женщинам имеющим детей.

В соответствии со ст.1 Семейного кодекса семья, материнство, отцовство и детство в Российской Федерации находиться под защитой государства. Каждая будущая мама может рассчитывать на государственную помощь, только размер этой помощи будет рассчитан с учётом непрерывного трудового стажа и иных условий, установленных законодательными и иными нормативными правовыми актами об обязательном социальном страховании.

Право на пособие имеют:

  1. Женщины, подлежащие государственному социальному страхованию.
  2. Женщины, уволенные в связи с ликвидацией предприятий, учреждений и других организаций в течение 12 месяцев, предшествовавших дню признания их в установленном порядке безработными
  3. Женщины, обучающиеся с отрывом от производства в образовательных учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, в учреждениях послевузовского профессионального образования
  4. Женщины, проходящие военную службу по контракту, службу в качестве лиц рядового начальствующего состава в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе.
  5. Женщины из числа гражданского персонала воинских формирований РФ, находящихся на территориях иностранных государств, в случаях, когда выплата пособия предусмотрена международными договорами РФ.

Для создания благоприятных условий по уходу за новорожденным или малолетним ребенком женщине по её заявлению предоставляется частично оплачиваемый отпуск до достижения ребёнком полутора лет с выплатой за этот период пособия по государственному социальному страхованию.

Кроме того, женщине по её заявлению предоставляется дополнительный отпуск по уходу за ребёнком до достижении им трехлетнего возраста.

По желанию женщины, находящейся в отпуске по уходу за ребёнком, она может работать на условиях неполного рабочего времени или на дому. При этом за ней сохраняется право на получение пособия в период частично оплачиваемого отпуска. Отпуск по уходу за ребёнком засчитывается в общий стаж, непрерывный стаж, стаж работы по специальности. В стаж для ежегодного отпуска и в стаж, дающий право на льготную пенсию, этот отпуск не включается (ст. 256 ТК)

Для того, чтобы муж мог оказать помощь жене во время её беременности или по уходу за новорожденным ребёнком, законодатель предусмотрел предоставление работающим мужчинам, жены которых находятся в отпуске по беременности и родам, по их желанию ежегодный отпуск во время отпуска жены.

Беременные женщины в соответствии с медицинским заключением должны переводиться на работу, где исключается воздействие неблагоприятных факторов, с сохранением среднего заработка по прежнему месту работы (ст.254 ТК)

Запрещается ночной труд, сверхурочные работы, работа в выходные дни, направление в командировки беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет (ст. 259ТК)

Работающим женщинам, имеющим детей в возрасте до полутора лет, предоставляются помимо перерыва для отдыха и питания дополнительные перерывы для кормления ребенка не реже чем через каждые три часа непрерывной работы продолжительностью не менее 30 минут каждый (ст.258 ТК)

Перед отпуском по беременности и родам или непосредственно после него либо по окончании отпуска по уходу за ребенком женщине по её желанию предоставляется ежегодный оплачиваемый отпуск независимо от стажа работы в данной организации (ст. 260 ТК)

Не допускается расторжение трудового договора с беременными женщинами и матерями имеющие детей в возрасте до трех лет, одинокими матерями, воспитывающих ребенка в возрасте до 14 лет (ребенка-инвалида до 18 лет) по инициативе работодателя (ст. 261 ТК)

Запрещается отказ в приеме на работу женщины по причине беременности или материнства.

Женщинам, работающим в сельской местности, по их заявлению предоставляется один дополнительный выходной день в месяц без сохранения заработной платы (ст. 262 ТК)

Работнику, имеющему двух или более детей в возрасте 14 лет, работнику, имеющему ребёнка-инвалида в возрасте до 18 лет, одинокой матери, воспитывающей ребёнка в возрасте до 14 лет, отцу, воспитывающему ребёнка в возрасте14 лет без матери, коллективным договором могут устанавливаться ежегодные дополнительные отпуска без сохранения заработной платы в удобное для них время продолжительностью до 14 календарных дней. Этот отпуск не переносится на следующий год. Если женщина не использовала отпуск в текущем году, то на следующий год ей дадут дополнительный отпуск только на две недели (ст. 263 ТК)

При стационарном лечении детей в возрасте до трех лет, а также тяжело больных детей старших возрастов, нуждающихся по заключению врачей в дополнительном уходе, матери (отцу) или другому родственнику ребенка предоставляется возможность находиться с ним в стационаре. При этом выдается больничный лист на все время нахождения с ребенком в стационаре и выплачивается пособие по социальному страхованию.

Специализированными продуктами питания, перечень которых установлен распоряжением правительства Кировской области от 23.12. 2005 № 424, обеспечиваются беременные женщины, кормящие матери и дети до 3 лет по месту жительства или по месту пребыванию.

Для этого необходимо:

  • документ, удостоверяющий личность беременной женщины или кормящей матери;
  • полис ОМС,
  • заключение врача.

Временная помощь | OTDA

Обзор

Электронный перевод пособий (EBT)

Информация о картах электронного перевода пособий (EBT).

Temporary Assistance (TA) — это временная помощь нуждающимся мужчинам, женщинам и детям. Если вы не можете работать, не можете найти работу или ваша работа не приносит достаточного дохода, TA может помочь вам оплатить ваши расходы.

Узнайте о временной помощи из тем ниже:

Электронная система перевода пособий (EBT)

Информация о карточках электронной системы перевода пособий (EBT).

Каковы две основные программы временной помощи?

Семейная помощь (FA)

Программа

Family Assistance (FA) предоставляет денежную помощь соответствующим критериям нуждающимся семьям, в том числе несовершеннолетнему ребенку, проживающему с одним из родителей (включая семьи, в которых оба родителя проживают в одном доме) или родственнику-опекуну. FA действует в соответствии с федеральными правилами временной помощи нуждающимся семьям (TANF).

В соответствии с FA взрослые, имеющие право на получение пособия, могут получать пособия в течение 60 месяцев в течение жизни, включая месяцы помощи, финансируемой TANF, предоставляемой в других штатах. По достижении этого предела этот взрослый и все члены его или ее семьи по программе FA теряют право на получение каких-либо дополнительных пособий по программе FA. Месяцы не обязательно должны идти подряд, а каждый отдельный месяц, в течение которого получают пособия, финансируемые TANF, включается в подсчет на протяжении всей жизни.

Родители и другие взрослые родственники, получающие пособие по программе FA, которые признаны способными работать, должны соответствовать федеральным требованиям к трудоустройству для получения пособий по программе FA.

В качестве дополнительного условия права на участие в программе FA каждое лицо, подающее заявку или получающее помощь по программе FA, обязано сотрудничать с государственными и местными отделами социальных служб в усилиях по установлению местонахождения любого отсутствующего родителя и получении алиментов и других выплат или имущества.Отказ от сотрудничества без уважительной причины может привести к уменьшению пособий по программе FA.

Помощь по системе безопасности (SNA)

Программа

Safety Net Assistance (SNA) предоставляет денежную помощь правомочным нуждающимся лицам и семьям, которые не имеют права на участие в программе FA). SNA для:

  • Одинокие взрослые
  • Бездетные пары
  • Дети, проживающие отдельно от взрослых родственников
  • Семьи лиц, злоупотребляющих наркотиками или алкоголем
  • Семьи лиц, отказывающихся от скрининга, оценки или лечения наркотиков/алкоголя
  • Иностранцы, которые имеют право на временную помощь, но не имеют права на федеральное возмещение

Получатели SNA, которые признаны способными работать, также должны соответствовать требованиям к работе для получения пособий SNA.

Как правило, вы можете получать SNA наличными в течение максимум двух лет в течение жизни. После этого, если вы имеете право на SNA, он предоставляется в безналичной форме, такой как платеж, сделанный непосредственно вашему арендодателю, или ваучер, отправленный непосредственно в вашу коммунальную компанию. Кроме того, в СНС предусмотрен безналичный расчет:

  • Семьи лиц, злоупотребляющих наркотиками или алкоголем
  • Семьи лиц, отказывающихся от скрининга, оценки или лечения наркотиков/алкоголя
  • Семьи со взрослым, который превысил 60-месячный срок жизни

Ограничен ли срок получения временной помощи, финансируемой TANF?

Существует 60-месячный лимит на получение пособий Family Assistance (FA), финансируемых в рамках федеральной программы TANF, некоторых программ социальной помощи (SNA) или Программы помощи детям (CAP).Кроме того, платежи, сделанные в рамках экстренной помощи семьям с детьми (EAF) после 1 декабря 1996 года, включаются в счет за 60 месяцев. Участники CAP также ограничены 60-месячным сроком службы.

Кроме того, временное пособие наличными в штате Нью-Йорк ограничено совокупным периодом в 60 месяцев для любого взрослого. Денежное пособие (FA или SNA) не предоставляется семье, в которой есть взрослый, получивший в общей сложности 60-месячное пособие по FA или денежному SNA.

Что такое чрезвычайная ситуация?

Чрезвычайная ситуация — это срочная потребность или ситуация, о которой нужно позаботиться немедленно. Некоторые примеры чрезвычайных ситуаций:

  • Ты бездомный
  • У вас мало или совсем нет еды
  • Ваш арендодатель сказал вам, что вы должны переехать, или выдал вам документы о выселении
  • У вас нет топлива для отопления в холодный период
  • Ваши коммунальные услуги отключены или вот-вот будут отключены, или у вас есть уведомление об отключении за 72 часа
  • Вам или кому-то из членов вашей семьи был причинен физический вред или угроза насилия со стороны партнера, бывшего партнера или другого члена семьи

Если вы и/или члены вашей семьи оказались в чрезвычайной ситуации, вы можете иметь право на экстренную помощь.Некоторые примеры экстренной помощи включают, но не ограничиваются:

  • Выплата задолженности по жилью
  • Оплата задолженности по коммунальным платежам
  • Оплата топлива и/или стоимость доставки топлива
  • Оплата расходов на приют для жертв домашнего насилия
  • Оплата временного жилья (гостиница/мотель)

Платежи могут быть разрешены после того, как будет определено, что вы имеете право на участие в одной из следующих экстренных программ:

Экстренная помощь взрослым (EAA) — предоставляет помощь отдельным лицам и парам, которые имеют право на получение пособия по программе SSI (Supplemental Security Income) или получают выплаты в рамках государственной программы SSP (Supplemental Security Income).

Экстренная помощь нуждающимся семьям (EAF) — предоставляет помощь в чрезвычайных ситуациях беременным женщинам и семьям, имеющим по крайней мере одного ребенка в возрасте до 18 или 19 лет и регулярно посещающим среднюю школу.

Emergency Safety Net Assistance (ESNA) — предоставляет экстренную помощь одиноким взрослым и бездетным парам.

Примечание. Иностранцы, не имеющие документов, позволяющих им законно проживать в США, имеют право на получение только определенных видов экстренных пособий.

Вы НЕ НЕ ДОЛЖНЫ иметь право на постоянную временную помощь для получения экстренной помощи.

Как подать заявление на получение временной помощи?

Чтобы узнать, имеете ли вы право на получение Временной помощи, включая помощь в экстренных случаях, вам необходимо подать заявление в Департамент социальных служб вашего округа или, если вы живете в одном из пяти районов г. местный центр занятости.

Вы можете найти адрес вашего местного Департамента социальных служб в Интернете или позвонив по бесплатной горячей линии OTDA по номеру 1-800-342-3009 .

Вы можете подать заявку онлайн на сайте myBenefits.ny.gov или заполнить форму заявки и подать ее в местный отдел социальных служб. Вы должны определить любые экстренные потребности, которые могут возникнуть у вас в это время. Если у вас экстренная ситуация, с вами проведут собеседование и сообщат в письменной форме о решении по вашей чрезвычайной ситуации в тот же день, когда вы подадите заявление.

Для получения временной помощи собеседование должно состояться в течение семи рабочих дней после подачи заявления. Вы должны быть уведомлены в течение 30 дней с даты подачи вашего заявления, одобрено или отклонено ваше заявление на участие в программе Family Assistance, или в течение 45 дней с даты подачи вами заявления на участие в программе Safety Net Assistance, если ваше заявление одобрено или отклонено.

Какие доказательства мне нужно предоставить своему работнику?

Когда вы подаете заявление или получаете помощь для себя или кого-то другого, вас попросят предоставить доказательства определенных вещей, например перечисленных ниже. Ваш работник скажет вам, какие из этих вещей вы должны предоставить. Если вы принесете с собой доказательство, когда впервые обратитесь за помощью, возможно, вы сможете получить помощь раньше.

Если вы сдаете документы в местный отдел социальных служб, вам следует попросить квитанцию, подтверждающую, какие документы вы оставили.В квитанции должны быть указаны ваше имя, конкретная документация, которую вы передали, время, дата, название округа и имя работника социальных служб, выдавшего квитанцию.

Если вы не можете получить необходимые доказательства, попросите своего работника помочь вам. Если у местного отдела социальных служб уже есть доказательства того, что вещи, которые не меняются, например, ваш номер социального страхования, вам не нужно предоставлять их снова.

Какие доказательства я могу предоставить своему работнику?
Что вас могут попросить доказать Примеры того, как это доказать
Кто вы Удостоверение личности с фотографией, водительские права, U.С. паспорт
Возраст каждого члена семьи, подающего заявление Свидетельство о рождении или крещении, медицинская карта, водительские права
Где вы живете Текущая квитанция об аренде, записи об ипотеке, выписка арендодателя
Бытовой Состав/Размер Заявление неродственного арендодателя, школьная документация
Расходы на жилье Текущая квитанция об аренде, действующая аренда, записи об ипотеке, отчеты об уплате налогов на имущество и школы, счета за канализацию и воду, счета за топливо, счета за коммунальные услуги
Номера социального страхования Номер социального обеспечения, который может быть подтвержден агентством, карточка социального обеспечения, официальная корреспонденция из SSA
Информация об отсутствии родителей Платежные квитанции, налоговые декларации, отчеты социального обеспечения или VA, письма с расчетом денежной суммы
Статус гражданина или иностранца в настоящее время Свидетельство о рождении, У. паспорт S., военный послужной список, свидетельство о натурализации, документы Службы гражданства и иммиграции США
Если вы зависимы от наркотиков/алкоголя Скрининг и оценка на алкоголь/наркотики, которая может включать тест на наркотики
Заработанный доход Текущие платежные квитанции, справка от работодателя, налоговые отчеты, деловые записи, справка от жильца или постояльца о сумме, уплаченной за проживание
Алименты или алименты Заявление из суда, заявление лица, выплачивающего алименты
Пособия по социальному обеспечению Текущий чек на пособие или письмо о текущем вознаграждении
Пособия для ветеранов Текущий чек на пособие, текущее письмо о награде, официальная корреспонденция от У. С. Департамент по делам ветеранов
Пособие по безработице Официальная корреспонденция Департамента труда штата Нью-Йорк
Проценты и дивиденды Выписка из банка, кредитного союза или брокера
Образовательные гранты и ссуды Выписка из школы или банка, действующее письмо о награде
Компенсация работникам Текущее наградное письмо или чек
Банковские счета Банковские документы или документы кредитного союза
Проверка счетов Банковские выписки
Похоронный фонд или фонд Выписка из банка или копия договора о погребении
Место захоронения или соглашение Справка с кладбища или распорядителя похорон, копия акта о захоронении
Страхование жизни Страховой полис
Недвижимость за пределами места проживания Акт, оценка/оценка текущей стоимости брокером по недвижимости
Автомобиль Регистрация, право собственности, финансовая информация
Акции и облигации Акционные сертификаты, облигации
Посещаемость школы теми, кто посещает школу Школьные документы, выписка из школы
Медицинское страхование Страховой полис, страховая карта, выписка от страховой компании, карта Medicare
Неуплаченная арендная плата или коммунальные услуги Копия каждого счета, выписка от арендодателя или коммунального предприятия
Оплаченные или неоплаченные медицинские счета Копия каждого счета и подтверждение оплаты, если счет оплачен
Родитель отсутствует Свидетельство о смерти, пособие в связи с потерей кормильца, документы о разводе, помощь ветерану или военный билет
Инвалиды/недееспособные/беременные Справка от медицинского работника, подтверждающая получение пособий по социальной нетрудоспособности или дополнительного социального дохода (SSI)
Прочие расходы/расходы на иждивенцев Аннулированные чеки или квитанции, справка от воспитателя, постановление суда, справка от помощника или сопровождающего

Перечисленные выше документы являются наиболее часто используемыми. Этот список не является полным, поскольку есть и другие документы, которые вы можете использовать.

Примечание. Для большинства источников дохода работники временной помощи должны рассчитывать ваши текущие пособия, используя «валовые» уровни трудового дохода и нетрудового дохода, а не то, что вы фактически можете забрать домой после обязательных или добровольных вычетов или корректировок.

Иногда ваш работник будет просить вас изучить использование «ресурсов сообщества», которые могут включать ваших родителей, других членов семьи, друзей, религиозные организации, общественные организации, в которых вы живете, и т. д., которые могут удовлетворить ваши потребности или потребности вместо Временной помощи или в дополнение к ней. Если будет установлено, что эти ресурсы доступны для вас, вы должны изучить и использовать их все, чтобы помочь удовлетворить свои потребности, в том числе экстренные потребности, в качестве условия права на получение Временной помощи или предоставить своему работнику уважительную причину для того, чтобы не делать этого. так.

Как подать жалобу на дискриминацию?

Управлению штата Нью-Йорк по временной помощи и помощи инвалидам (OTDA) и местным округам социальных служб запрещается дискриминировать заявителей и получателей государственных пособий по признаку расы, цвета кожи, национального происхождения, инвалидности, возраста, пола, религии, политических убеждений. , гендерная идентичность, трансгендерный статус, гендерная дисфория, сексуальная ориентация, семейное положение, военный статус и репрессалии или возмездие за предыдущую деятельность в области гражданских прав.

Если вы считаете, что подверглись дискриминации при подаче заявления или получении временной помощи, или что ваше дело рассматривалось ненадлежащим образом из-за какой-либо дискриминации, вы можете подать жалобу на дискриминацию, написав в Управление временной помощи и помощи инвалидам штата Нью-Йорк. , SNAP Civil Rights Team (SCRT), Юридический отдел, 40 North Pearl Street-16C, Albany, NY 12243, или по телефону (518) 474-7693.

Эта страница содержит ссылки на документы в формате PDF.Загрузите Acrobat Reader для просмотра этих документов.

Экономическая безопасность

Обзор

Программы финансовой помощи обеспечивают поддержку доходов отдельных лиц и семей для удовлетворения их основных потребностей, поощряя их максимальную степень независимости. Программы:

  Временная помощь нуждающимся семьям

 

Закон о программе временной помощи нуждающимся семьям (TANF) был подписан 22 августа 1996 года.Это федеральное законодательство предоставляет штатам блоковые гранты для финансирования программ, которые предоставляют услуги и льготы нуждающимся семьям. TANF был разработан, чтобы предоставить штатам гибкость в работе с программами, которые служат одной из следующих целей:

  • Оказывает помощь нуждающимся семьям, чтобы о детях можно было заботиться в их собственных домах или в домах родственников
  • Покончит с зависимостью нуждающихся родителей от государственных пособий, поощряя подготовку к работе, работу и брак
  • Предотвращает и снижает частоту внебрачных беременностей и устанавливает ежегодные количественные цели для предотвращения и снижения частоты таких беременностей
  • Поощряет создание и поддержание семей с двумя родителями

В штате Коннектикут TANF финансирует программу временной помощи семьям, систему социальной защиты, службы занятости и многие другие программы и услуги для нуждающихся семей. Описание всех программ и услуг, финансируемых TANF, см. в нашем государственном плане TANF  .

Программа

Jobs First Temporary Family Assistance (TFA) предоставляет семьям денежную помощь. Для семей, в которых есть трудоспособный взрослый, для получения TFA установлен пожизненный лимит в 21 месяц. Семьи, в которых нет трудоспособного взрослого, не имеют ограничений по продолжительности выплаты пособий. Право на участие основывается на доходе ниже установленного стандарта и активах ниже установленных лимитов. Заработанный доход получателей TFA, которые работают, не учитываются, пока они не сравняются с федеральным уровнем бедности.Таким образом, им разрешается удерживать все доходы на уровне федерального уровня бедности, а также денежное пособие. Семьям разрешено иметь до 3000 долларов на банковском счете, а полисы страхования жизни и пенсионные планы исключены. Собственная стоимость автомобиля, превышающая 9500 долларов США, засчитывается в счет лимита активов. Размер помощи варьируется в зависимости от того, в каком из трех регионов штата они проживают. Помощь семье из трех человек в самом густонаселенном регионе составляет 500 долларов в месяц при наличии субсидируемого жилья и 543 доллара при отсутствии жилья.Взрослые в семье должны получить цифровое изображение своих отпечатков пальцев, чтобы предотвратить получение дублирующей помощи.

Семьи, на которых распространяется ограничение по времени, могут претендовать на шестимесячное продление срока, если у них есть уважительные причины быть безработными или частично занятыми (заработок меньше, чем пособие TFA) в конце 21-месячного периода, или любое продление.

Несовершеннолетние родители должны жить с родителем, отчимом или законным опекуном. Если есть веская причина, по которой несовершеннолетний родитель не может жить с одним из них, то несовершеннолетний должен проживать со взрослым родственником или в жилом помещении под присмотром взрослых.

Jobs First Employment Services (ES) предназначены для быстрого продвижения получателей TFA к трудоустройству и к самообеспечению. Приоритет отдается семьям, на которых распространяется 21-месячный срок, и все такие семьи обязаны участвовать в службах занятости. Jobs First использует модель прикрепления рабочей силы, при этом трудоустройство является непосредственной целью участника, а поиск работы обычно требуется до того, как будут доступны какие-либо другие услуги. Семьям, участвующим в мероприятиях, ведущих к трудоустройству, предоставляется помощь в уходе за детьми и транспорте.

Помощь по уходу за ребенком предоставляется получателям TFA, которым требуется уход за ребенком, чтобы принять или сохранить работу. Такая помощь продолжается до тех пор, пока доход семьи не достигнет 75% медианного уровня дохода штата.

Семьи, получающие TFA, имеют право на получение медицинской помощи в рамках Medicaid. Такая помощь продолжается не менее двух лет после лишения права на TFA, если член семьи работал в то время или если член семьи вышел на работу в течение шести месяцев после лишения права на TFA.

Информационный бюллетень о временной семейной помощи (TFA)

Для получения информации о подаче заявления перейдите по этой ссылке.

Как получить доступ к денежной помощи и льготам в рамках программы дополнительной продовольственной помощи (SNAP) (после регистрации).


Государственная дополнительная денежная помощь

Программа государственной дополнительной денежной помощи предоставляет денежную помощь престарелым, слепым или инвалидам, чтобы увеличить их доход и поддерживать их уровень жизни, установленный Законодательным собранием штата.Чтобы получать пособия, люди должны иметь другой источник дохода, такой как социальное обеспечение, дополнительный доход по социальному обеспечению или пособия для ветеранов. Чтобы считаться пожилым, лицо должно быть в возрасте 65 лет или старше; чтобы считаться инвалидом, человек должен быть в возрасте от 18 до 65 лет и соответствовать критериям инвалидности федеральной программы социального обеспечения по инвалидности; и чтобы квалифицироваться как слепой, человек должен соответствовать критериям программы социального обеспечения для инвалидов или Совета штата по образованию и службам для слепых.

Программа полностью финансируется за счет средств штата, но действует в соответствии с законами и постановлениями как штата, так и федерального уровня. Доступны стимулы, чтобы побудить получателей стать настолько самостоятельными, насколько позволяет их возраст или способности. Выплаты по программе государственных доплат также способствуют более высокой степени самодостаточности, позволяя получателям оставаться в неинституциональных условиях проживания. Люди, имеющие право на получение State Supplement, автоматически получают право на Medicaid.

Ликвидные активы не могут превышать 1600 долларов США на одного человека или 2400 долларов США на пару.Если получатель владеет домом, на него налагается залог.

Для получения информации о подаче заявления перейдите по этой ссылке.

**Новый процесс подачи заявления на получение государственной надбавки для рейтингуемых поставщиков жилья в DSS**
 
Чтобы лучше обслуживать наших заявителей и поставщиков, начиная с 1 августа 2015 г. DSS реорганизовал наши три Центра подачи заявок на долгосрочное обслуживание и поддержку (LTSS). .

 

 

 

Пакеты приложений с максимально возможным количеством требуемой документации, доступной на момент подачи, следует отправлять по почте непосредственно в соответствующий центр обработки приложений LTSS, начиная с 1 августа.

 


Государственная общая помощь (SAGA) Денежная помощь

В рамках программы денежной помощи SAGA Департамент предоставляет денежную помощь лицам, которые не могут работать по медицинским или другим установленным причинам.

Трудоспособные лица не имеют права на получение денежной помощи SAGA. Тем не менее, трудоспособные лица, имеющие проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, могут иметь право на лечение и некоторую финансовую поддержку в рамках Программы основных потребностей Департамента психического здоровья и наркологии (DMHAS).Вы можете получить информацию о программе основных потребностей, позвонив по бесплатному номеру 1-800-658-4472.

Государственная общая помощь (SAGA)_Информационный бюллетень денежной помощи

Для получения информации о подаче заявления перейдите по этой ссылке.

Medicaid


Шонда О’Брайен
Директор
 

 

Программа Medicaid обеспечивает медицинское страхование и долгосрочный уход для жителей Аляски с низким доходом.Право на участие в этой программе определяет Отдел государственной помощи. Подробнее…

Примечание. DenaliCare и Denali KidCare аналогичны Medicaid в штате Аляска. Denali KidCare предназначена для молодежи в возрасте до 19 лет.

Новости

Виды Medicaid


MAGI (модифицированный скорректированный валовой доход) Medicaid для:

  • Родители/опекуны
  • Расширение для взрослых
  • Дети до 19 лет со страховкой или без нее
  • Взрослые в возрасте 19-21 лет
  • Беременные женщины

Medicaid для лиц пожилого возраста и инвалидности для:

  • Пожилые люди в возрасте 65 лет и старше
  • Люди со слепотой или другими ограниченными возможностями
  • Длительный уход
  • Получатели отказа от услуг на дому и по месту жительства
  • Работа отключена
  • TEFRA для детей с ограниченными возможностями на дому
  • Страховая помощь Medicare 

Применить

  • www. health.gov
    самый быстрый способ узнать, застрахованы ли вы
    (В настоящее время заявителям пожилого возраста или инвалидам рекомендуется использовать бумажное заявление)
  • Заполните бумажное Заявление на получение услуг и отправьте по почте, факсу, электронной почте, лично/в холле, прямым безопасным обменом сообщениями или через комиссионного агента.
  • Обратитесь в виртуальный контакт-центр 800-478-7778 (TDD/Alaska Relay: 7-1-1) и подайте заявку на льготы по телефону
  • .
  • Посетите Мой.Alaska.gov и нажмите «Портал самообслуживания ARIES» в разделе «Услуги для физических лиц».

Дополнительная помощь

Часто задаваемые вопросы по программе Medicaid — Служба здравоохранения и социального обеспечения штата Делавэр

Право на участие

Как подать заявку

Услуги



 

В.

Что такое Medicaid?

A. Medicaid — это программа медицинского страхования, которая оплачивает медицинские счета для имеющих право на участие семей с низким доходом, а также для имеющих право на участие пожилых людей, слепых и/или инвалидов, чьи доходы недостаточны для покрытия стоимости необходимых медицинских услуг.Medicaid находится в ведении Делавэрского отделения Medicaid & Medical Assistance (DMMA) и оплачивает медицинские счета за счет государственных и федеральных налогов.

 

В. Что такое Medicare?

A. Medicare — это программа страхования, по которой оплачиваются медицинские счета людей старше 65 лет или инвалидов. Он доступен для людей, которые получают пособия по социальному обеспечению, независимо от того, сколько у них денег. Он находится в ведении федерального правительства и оплачивается за счет денег из Целевого фонда социального обеспечения, в который большинство людей платят, пока работают.Пенсионеры и инвалиды платят ежемесячный страховой взнос по части B программы Medicare. Обычно эта сумма вычитается из их чека социального обеспечения до того, как они его получат.

 

В. Могу ли я иметь одновременно и Medicaid, и Medicare?

А. Это зависит. Если вы получаете дополнительный социальный доход (SSI) от Администрации социального обеспечения, вы автоматически имеете право на Medicaid и часто также получаете Medicare. Если вы получаете как Medicaid, так и Medicare, Medicaid оплатит ваш страховой взнос Medicare, доплаты и франшизы.Если у вас есть и Medicare, и Medicaid, вы должны показывать обе карты своему поставщику медицинских услуг каждый раз, когда вы получаете услуги. Ресурсы для тех, кто имеет Medicare и Medicaid с полным пособием

Право на участие

 

В. Кто имеет право на участие в программе Medicaid?

A. Гражданство и вид на жительство. Чтобы получить все льготы Medicaid в Делавэре, вы должны быть резидентом Делавэра и либо гражданином США, либо негражданином, проживающим на законных основаниях. Полное покрытие для неграждан, включая получателей DACA, зависит от наличия государственного финансирования.Тем не менее, неграждане (проживающие на законных основаниях или нелегально) могут претендовать на страховое покрытие в чрезвычайных ситуациях, а также на услуги по трудоустройству и доставке, если они соответствуют требованиям к доходу.

Уровень дохода. Право на участие в программе Medicaid также зависит от потребностей. Доход семьи должен находиться в определенных пределах, установленных Федеральным уровнем бедности, и зависит от размера семьи. Для программ долгосрочного ухода финансовые ресурсы также должны быть ниже определенной суммы. Существуют также специальные программы для лиц, отвечающих определенным медицинским требованиям или тестам на инвалидность, а также для тех, кто имеет право на участие в программе в связи с возрастом или беременностью.Чтобы узнать больше о различных программах Medicaid и других программах медицинской помощи, посетите раздел «Программы и услуги DMMA».

 

В. Как я могу узнать, могу ли я получить Medicaid?

A. Вы можете узнать, имеете ли вы право на участие в программе Medicaid или других программах медицинской помощи и социальных услуг, поговорив с представителем в местном центре обслуживания штата. Позвоните в Отдел обслуживания клиентов Medicaid по номеру 1-800-372-2022 или (302) 255-9500, и вас направят в соответствующий офис, где вам могут помочь.

 

В. Какой доход я могу получать и при этом иметь право на участие в программе Medicaid?

A. Доход — это деньги, которые вы получаете от работы, или деньги, которые кто-то дает вам, или чеки, которые вы получаете, например, чек социального обеспечения, пособие по безработице, пособие на ребенка, пенсионное пособие или пособие по болезни. Дает ли ваш уровень дохода право на участие в программе Medicaid для вас или вашей семьи, зависит от размера вашей семьи и программы Medicaid, на участие в которой вы подаете заявление.

Пределы дохода ежегодно устанавливаются федеральным правительством для определения федерального уровня бедности для разных размеров семьи. В целом, если доход вашей семьи находится на уровне или ниже текущего 100%-го федерального уровня бедности для размера вашей семьи, ваша семья, скорее всего, будет иметь право на участие в программе Medicaid. Дети в возрасте от 1 года до 6 лет могут претендовать на получение льгот Medicaid, если доход семьи составляет 133% или ниже федерального прожиточного минимума. Беременные женщины и младенцы в возрасте до 1 года имеют право на Medicaid с семейным доходом на уровне 200% федерального уровня бедности или ниже, а беременные женщины считаются как 2 (или более) члена семьи.

См. наши таблицы пределов дохода для подачи заявок на участие в программах DMMA, чтобы узнать, каков доход вашей семьи по отношению к этим контрольным показателям дохода.

Программы медицинской помощи, отличные от Medicaid, имеют другие требования к уровню дохода. Например, незастрахованные дети в возрасте до 19 лет, проживающие в семьях с доходом на уровне 200% федерального уровня бедности или ниже, имеют право на недорогое медицинское страхование в рамках программы «Здоровые дети штата Делавэр».

Если вам нужна помощь в оплате медицинских услуг, вы можете претендовать на участие в одной из многих других программ медицинской помощи.Если вы не знаете, какая программа вам нужна, первым шагом будет позвонить в службу поддержки штата Делавэр по бесплатному номеру 1-800-464-HELP (4357).

 

В. Если у меня есть частная медицинская страховка, могу ли я иметь право на участие в программе Medicaid?

А. Это зависит. Если ваш доход низкий и у вас есть несовершеннолетние дети, вы и ваши дети можете иметь частную медицинскую страховку и по-прежнему иметь право на участие в программе Medicaid. Некоторые квалификационные программы Medicaid требуют, чтобы у вас не было никакой другой медицинской страховки, чтобы вы могли получить Medicaid. Если у вас есть и частное медицинское страхование, и Medicaid, вам следует предъявлять медицинскому работнику и вашу карту Medicaid, и вашу карту частного медицинского страхования каждый раз, когда вы получаете услуги.

 

В. Если я не имею права на участие в программе Medicaid, есть ли какая-либо другая помощь для меня или моих детей?

А. Да . Многие организации в штате Делавэр придерживаются принципа, согласно которому медицинская помощь всегда должна быть доступна для тех, кто в ней нуждается.Если вы нуждаетесь в медицинской помощи, но у вас нет страхового покрытия, у людей на Delaware HelpLine есть масса информации об организациях, которые предоставляют медицинские услуги по льготным тарифам для незастрахованных лиц. Позвоните в службу поддержки штата Делавэр по бесплатному номеру 1-800-464-HELP (4357) с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00. (Если вы звоните из-за пределов штата Делавэр, позвоните по бесплатному номеру 1-800-273-9500. ) Служба поддержки штата Делавэр также доступна на испанском языке. Дополнительную информацию о поддержке, предоставляемой линией помощи штата Делавэр, также можно найти на сайте www.ДелавэрHelpline.org.

Например, вы можете иметь право на получение медицинских услуг со скидкой в ​​рамках программы Community Healthcare Access Program (CHAP). CHAP помогает незастрахованным лицам получать доступную медицинскую помощь от врачей первичной медико-санитарной помощи, врачей-специалистов и других поставщиков медицинских услуг, включая программы рецептурных услуг, лабораторные и рентгенологические услуги. Чтобы узнать больше об этой программе, посетите веб-сайт Community Healthcare Access Program или позвоните по телефону 1-800-996-9969 , чтобы узнать правила участия.

Вы можете прочитать о программе CHAP и других медицинских ресурсах для незастрахованных лиц в Справочнике медицинских ресурсов штата Делавэр (только текстовая версия). Это руководство также доступно на испанском языке: Guía de Recursos de Salud – (текстовая версия на испанском языке).

До 18 лет:

Ваш несовершеннолетний ребенок может претендовать на участие в программе Delaware Healthy Children. За эту программу медицинского страхования взимается небольшая ежемесячная премия, которая составляет от 10 до 25 долларов в месяц в зависимости от вашего дохода.Ваши дети получат все преимущества, которые предоставляет большинство частных планов. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, нажмите на ссылку выше.

Если ваш ребенок не соответствует требованиям Medicaid или программы Delaware Healthy Children Program, вы можете получить необходимую помощь в рамках программы финансовой помощи Nemours. Финансовые консультанты в детской больнице Nemours/Alfred I. duPont могут помочь семьям, у которых нет страховки или у которой слишком мало страховки. Некоторые семьи могут получить бесплатный уход за своими детьми, в то время как другие могут платить меньше, чем обычно.Nemours предлагает первичную педиатрическую помощь во всех округах Делавэр и лучшую специализированную помощь в Детской больнице Альфреда I Дюпона в Уилмингтоне. Позвоните по номеру 1-800-252-0040 , чтобы узнать, чем может помочь Nemours.

Старше 65 лет:

Медицинская клиника Nemours Health Clinic предлагает недорогую стоматологическую, офтальмологическую и слуховую помощь пожилым гражданам штата Делавэр с определенным уровнем дохода. Жители округа Нью-Касл могут получить все услуги в клинике на Рокленд-роуд в Северном Уилмингтоне.Жители округов Кент и Сассекс могут получить услуги по зрению и слуху в клинике в Милфорде, а также стоматологические услуги в сети участвующих стоматологов в их районе. Для получения дополнительной информации посетите онлайн-клинику Nemours Health Clinic или позвоните в отдел обслуживания пациентов по телефону (302) 651-4405 в Уилмингтоне или 1-800-763-9326 в Милфорде.

Delaware Prescription Assistance Program (DPAP) предлагает помощь в оплате лекарств, отпускаемых по рецепту, для инвалидов и/или пожилых людей, которые не могут позволить себе полную стоимость лекарств, отпускаемых по рецепту врача 1-800-996-9969

 

В.

Как я буду получать медицинскую помощь?

A. В штате Делавэр льготы по программе Medicaid предоставляются в основном через организацию управляемого медицинского обслуживания или MCO по контракту со штатом. Управляемое медицинское обслуживание — это организованный способ гарантировать, что люди получают необходимую им качественную медицинскую помощь наиболее экономичным способом. Некоторые получатели Medicaid в Делавэре — те, кто также получает Medicare, и те, кто участвует в программах долгосрочного ухода Medicaid, таких как программа Nursing Facility, — не получают медицинскую помощь через организацию управляемого медицинского обслуживания.

DMMA предоставляет выбор организаций управляемого медицинского обслуживания, поэтому вы можете выбрать план MCO, который лучше всего подходит для вас и вашей семьи. Делавэр заключает контракты с двумя планами управляемого медицинского обслуживания — AmeriHealth Caritas и Highmark Health Options.

Medicaid MCO предоставляет почти все услуги участникам Medicaid, присоединившимся к их плану. Медицинские транспортные услуги по рецепту и неэкстренные медицинские услуги покрываются непосредственно Medicaid, а не через MCO. Получатели Medicaid должны предъявить свою карту Medicaid аптекам и поставщикам транспортных услуг при получении этих услуг.

Как подать заявку

 

В. Куда мне обратиться, чтобы подать заявку на Medicaid?

A. Есть несколько способов подать заявку на Medicaid и другие программы медицинской помощи:

  • В Интернете вы можете использовать ASSIST, чтобы проверить свое право на участие в нескольких различных программах помощи, заполнив анкету самопроверки. Затем ASSIST позволяет вам подать заявку онлайн.
  • Вы также можете распечатать заявление на получение медицинского страхования/медикейда.Бланк заявки также доступен на испанском/en Español.
  • . По телефону вы можете обратиться в Отдел обслуживания клиентов Medicaid по телефону 1-800-372-2022 или (302)255-9500, чтобы вас направили в ближайший к вам офис Отдела социальных служб (DSS). Сотрудники DSS помогут вам узнать больше о праве на участие в Medicaid и других программах помощи. Затем соответствующая информация и формы заявок будут отправлены вам по почте. Заполните, подпишите и поставьте дату на бланке заявления чернилами и отправьте его по почте по указанному адресу.
  • Чтобы подать заявление на получение долгосрочного ухода, позвоните в отделение долгосрочного ухода Medicaid, указанное в округе, где вы живете.

 

В. Какие документы мне нужно будет предоставить при подаче заявления?

A. Вам нужно будет предоставить подтверждение вашего дохода. Вам не нужно предоставлять доказательства своих активов или ресурсов (банковские счета, автомобили, акции и т. д.) или приходить в наш офис для прохождения собеседования, если вы не подаете заявление на участие в одной из программ долгосрочного ухода Medicaid (программа учреждения сестринского ухода, или Услуги на дому и по месту жительства).

Если вы беременны, вам необходимо предоставить подтверждение того, что вы беременны. Если вы не являетесь гражданином США, вам необходимо будет предоставить подтверждение вашего статуса иностранца. Например, вы можете предоставить копию своей грин-карты.

Если вы подаете заявку онлайн с помощью ASSIST, на веб-странице в конце заявки будет указано, какие именно документы необходимо отправить по почте в поддержку подаваемой вами заявки, а также соответствующий почтовый адрес.

 

Услуги

 

В.Какие медицинские услуги покрывает Medicaid?

A. Программа Delaware Medicaid оплачивает многие медицинские услуги, чтобы поддерживать ваше здоровье и лечить вас, когда вы больны. Основные услуги:

  • Рецепты
  • Посещения врача
  • Стационарное и амбулаторное стационарное лечение
  • Лабораторные тесты
  • Рентген
  • Медицинское обслуживание на дому
  • Хосписная помощь
  • Медицинское оборудование и расходные материалы
  • Медицинские транспортные услуги
  • Стоматологическая помощь (до 21 года)

Покрываемые услуги программы Delaware Healthy Children Program перечислены на странице преимуществ DHCP.

 

В. Как я буду получать медицинскую помощь?

A. В штате Делавэр льготы по программе Medicaid предоставляются в основном через организацию управляемого медицинского обслуживания или MCO по контракту со штатом. Управляемое медицинское обслуживание — это организованный способ гарантировать, что люди получают необходимую им качественную медицинскую помощь наиболее экономичным способом. Некоторые получатели Medicaid в Делавэре — те, кто также получает Medicare, и те, кто участвует в программах долгосрочного ухода Medicaid, таких как программа Nursing Facility, — не получают медицинскую помощь через организацию управляемого медицинского обслуживания.

DMMA предоставляет выбор организаций управляемого медицинского обслуживания, поэтому вы можете выбрать план MCO, который лучше всего подходит для вас и вашей семьи. Делавэр заключает контракты с двумя планами управляемого медицинского обслуживания — AmeriHealth Caritas и Highmark Health Options.

Medicaid MCO предоставляет почти все услуги участникам Medicaid, присоединившимся к их плану. Медицинские транспортные услуги по рецепту и неэкстренные медицинские услуги покрываются непосредственно Medicaid, а не через MCO. Получатели Medicaid должны предъявить свою карту Medicaid аптекам и поставщикам транспортных услуг при получении этих услуг.

 

В. Как мне вступить в организацию управляемого медицинского обслуживания (MCO)?

A. После получения уведомления о том, что вы имеете право на участие в программе Medicaid (или некоторых других программах медицинской помощи), вы получите по почте пакет информации о различных вариантах плана MCO для получения льгот Medicaid. Вы можете выбрать любой план, описанный в этой рассылке. Возможно, вы захотите выбрать организацию управляемого медицинского обслуживания (MCO), к которой принадлежит ваш врач.Если вам нужна помощь в принятии этого решения, позвоните менеджеру по медицинскому страхованию по номеру телефона, указанному в почтовом письме.

 

В. Что, если я не выберу организацию управляемого медицинского обслуживания?

A. Пособия по программе Medicaid предоставляются через организацию управляемого медицинского обслуживания (MCO). Если вы не выберете MCO в течение отведенного времени, менеджер медицинских пособий назначит вам его. Однако лучше всего, если вы выберете свою собственную организацию управляемого медицинского обслуживания.

 

В.Как долго мои льготы Medicaid будут оставаться активными?

A. Medicaid зависит от ежемесячного права на участие. Тем не менее, ваши льготы ежегодно пересматриваются DMMA, чтобы подтвердить, сохраняете ли вы право на участие в программе, которую получаете. Некоторые программы Medicaid требуют, чтобы вы сообщали об изменениях в вашей ситуации в течение 10 дней после изменения. Одним из примеров изменения, о котором необходимо сообщать, является новое место работы.

 

Департамент социальных служб

Программа медицинского страхования детей (CHIP)

Программа медицинского страхования детей в Южной Дакоте, более известная как CHIP, обеспечивает качественное медицинское обслуживание. (включая регулярные осмотры, осмотры Well-Child Care, уход за зубами и зрением) для детей и молодежи.

Чтобы иметь право на участие в программе CHIP, дети должны быть моложе 19 лет и в настоящее время проживать в Южной Дакоте.

Дети, которые не застрахованы или уже имеют медицинскую страховку, могут иметь право на получение CHIP в зависимости от дохода и критериев приемлемости.

Дети с частной медицинской страховкой

Семейный размер

Максимальный валовой ежемесячный доход

1 2118 долларов
2 2 854 долл. США
3 3589 долларов
4 4 325 долл. США
5 5060 долларов США
6 $5796
7 6 531 $
8 7 267 долларов

Дети без частного медицинского страхования

Семейный размер

Максимальный валовой ежемесячный доход

1 2367 долларов
2 3189 долларов
3 4012 долларов США
4 4 834 долл. США
5 5 656 долл. США
6 6 478 долл. США
7 7 300 долларов США
8 8 122 долл. США

Малообеспеченные семьи

Семьи с низким доходом в Южной Дакоте (с частной медицинской страховкой или без нее) могут иметь право на БЕСПЛАТНУЮ или недорогую программу Medicaid в Южной Дакоте, включая регулярные осмотры, осмотры Well-Child Care, стоматологическую помощь и уход за зрением.

Чтобы иметь право на участие, семья должна состоять из родителя или другого взрослого родственника, осуществляющего уход, и ребенка-иждивенца. Родственником-опекуном может быть родитель, бабушка или дедушка, брат, сестра, отчим и т. д. Ребенок-иждивенец — это ребенок в возрасте до 18 лет, проживающий с одним из родителей или родственником-опекуном. Если ребенку исполнилось 18 лет, и он все еще учится на дневном отделении в средней школе ребенок считается ребенком-иждивенцем, если ожидается, что он закончит среднюю школу до достижения 19 лет.

Малообеспеченные семьи
Семейный размер Максимальный валовой ежемесячный доход
1 620 $
2 779 $
3 882 $
4 1001 долл. США
5 1112 долларов США
6 1225 долларов США
7 1335 долларов США
8 1 443 долл. США

Беременные женщины

Департамент социальных служб предоставляет Medicaid в Южной Дакоте беременным женщинам, которые соответствуют ограничениям по доходам и ресурсам и общим руководящие принципы приемлемости.Беременные женщины могут претендовать на ограниченное покрытие или полное покрытие .

Ограниченная медицинская страховка для беременных предоставляет ограниченную медицинскую страховку беременным женщинам, отвечающим ограничениям дохода и общим квалификационным требованиям. Ограничения доходов более либеральны, чем у Full Medical. Покрытие программы для беременных. Медицинское страхование ограничено, непосредственно связанное с их беременностью и родами. Покрытие также включает 60-дневный послеродовой уход и услуги по планированию семьи.

Беременность с ограниченным покрытием
Размер семьи Максимальный валовой ежемесячный доход
1 1563 долл. США
2 2 106 долл. США
3 2649 долларов
4 3192 долл. США
5 3735 долларов США
6 4 277 долл. США
7 4820 долларов США
8 5 363 долл. США

Полная медицинская страховка для беременных. Программа предоставляет полную медицинскую страховку беременным женщинам, которые соответствуют ограничениям дохода и общим требованиям.Ограничения по доходу являются более строгими, чем Ограниченный Программа медицинского страхования беременных женщин. Послеродовые услуги и услуги по планированию семьи доступны в течение двух месяцев. после окончания беременности.

Полное покрытие беременности
Размер семьи Максимальный валовой ежемесячный доход
1 415 долларов
2 524 $
3 603 $
4 679 $
5 757 долларов
6 835 $
7 $913
8 $989

Medicaid Южной Дакоты для некоторых новорожденных

детей из Южной Дакоты, рожденных женщинами, имеющими право на участие в программе Medicaid в Южной Дакоте, также имеют право на участие в программе Medicaid в Южной Дакоте.

Квалификационные требования
  • Ребенок должен родиться у женщины, имеющей право на участие в программе Medicaid в Южной Дакоте и получающей ее в день рождения ребенка.
  • Нет предела ресурса или дохода.
  • Страховое покрытие продолжается с месяца рождения до конца месяца, в котором ребенку исполняется один год, до тех пор, пока ребенок продолжает жить в Южной Дакоте.

Программа для детей-инвалидов

Программа для детей-инвалидов предоставляет программу Medicaid в Южной Дакоте некоторым детям-инвалидам в Южной Дакоте.Программа предназначен для детей-инвалидов, находящихся в тяжелом медицинском состоянии, требующих квалифицированного сестринского ухода в медицинском учреждении если о них не заботятся дома.

Квалификационные требования
  • Ребенок должен быть моложе 19 лет.
  • Ребенок должен быть признан инвалидом Администрацией социального обеспечения или Департаментом социальных служб в соответствии со стандартами инвалидности, установленными Законом о социальном обеспечении.
  • Ребенку должна требоваться медицинская помощь на дому, сравнимая с уровнем помощи, необходимой в больнице, учреждении сестринского ухода или учреждении промежуточного ухода.Ребенок со стабильным медицинским состоянием, даже несмотря на инвалидность, не считается нуждающимся в уходе определенного уровня. Ребенок является стабильным с медицинской точки зрения, если его или ее здоровье и медицинские потребности таковы, что ему или ей не требуется уход в медицинском учреждении.
  • Медицинские услуги, полученные на дому, должны быть назначены врачом и могут быть оказаны только врачом или медсестрой, если ребенок находится в медицинском учреждении.
  • Стоимость ежемесячных медицинских услуг ребенка на дому должна быть такой же или меньше стоимости лечения ребенка в медицинском учреждении.
  • Ежемесячный доход ребенка должен составлять менее 300 процентов от суммы стандартного пособия по программе SSI (2382 доллара США), а ресурсы должны быть менее 2000 долларов США. (Ресурсы включают в себя такие элементы, как текущие и сберегательные счета и депозитные сертификаты.) Доход и ресурсы родителей не учитываются при определении права на участие в программе.

Программа лечения рака груди и шейки матки

Программа по борьбе с раком молочной железы и шейки матки предназначена для женщин Южной Дакоты, нуждающихся в лечении рака молочной железы или рака шейки матки, включая предраковые состояния и рак на ранней стадии.

Квалификационные требования
  • Женщина должна пройти скрининг на рак молочной железы и шейки матки в рамках Программы борьбы с раком молочной железы и шейки матки, проводимой Министерством здравоохранения.
  • Женщина не должна быть застрахована.
  • Женщина должна соответствовать возрастным требованиям.
  • Годовой доход человека может составлять до 25 520 долларов США.
  • Право на участие в программе прекращается, когда курс лечения женщины завершен или штат определил, что она больше не соответствует критериям для этой категории права.(Например, страховое покрытие прекращается, если женщина достигает возраста 65 лет или имеет страховое покрытие.)

Программа Medicaid для работников с ограниченными возможностями (MAWD, Южная Дакота)

Программа Южной Дакоты Medicaid для работников с ограниченными возможностями предназначена для граждан Южной Дакоты, которые работают и имеют значительная инвалидность. Эта программа позволяет людям с ограниченными возможностями вернуться к работе или продолжать работать.

Квалификационные требования для MAWD
  • Лицо должно быть трудоустроено.
  • Человек должен иметь значительную инвалидность.
  • Физическое лицо должно иметь ресурсы менее 8000 долларов США.
  • Лицо должно иметь менее 814 долларов ежемесячного незаработанного дохода (деньги, такие как VA или SSDI, а не деньги). заработанные на вашей работе или бизнесе.

Служба поддержки семьи

Служба поддержки семьи

предоставляет Medicaid Южной Дакоты для жителей Южной Дакоты с отклонениями в развитии, такими как синдром Дауна, аутизм или церебральный паралич.

Квалификационные требования
  • Лицо должно постоянно проживать в семейном доме.
  • Только дети, живущие с родными, усыновленными, приемными семьями или родственниками, выступающими в качестве родителей, могут соответствовать требованиям.
  • Лицо должно быть признано инвалидом Администрацией социального обеспечения или Департаментом социальных служб.
  • Ежемесячный доход лица должен составлять менее 300 процентов от суммы стандартного пособия по программе SSI (2382 доллара США), а ресурсы должны быть менее 2000 долларов США.Ресурсы включают в себя такие элементы, как текущие и сберегательные счета и депозитные сертификаты. Доход и ресурсы родителей не учитываются при определении права на пособие.
В дополнение к стандартным услугам , покрываемым программой Medicaid, , через Службу поддержки семьи доступны следующие услуги:

Координация услуг: Включает услуги, которые помогут человеку получить доступ к необходимым услугам и всему спектру услуг. Южная Дакота Medicaid, а также необходимые медицинские, социальные, образовательные и другие услуги.

Временный уход: Включает услуги, предоставляемые лицам, не способным позаботиться о себе. Он предоставляется с периодичностью, определенной в индивидуальном плане ухода, в связи с отсутствием или потребностью в помощи тех лиц, которые обычно обеспечивают уход.

Специализированное медицинское и адаптивное оборудование и принадлежности: Включает устройства, средства управления или приспособления, которые позволяют людям повышать свои способности выполнять повседневную деятельность или воспринимать, контролировать или общаться с окружающей средой.

Пищевые добавки: Определенные пищевые добавки, которые не покрываются полным спектром услуг South Dakota Medicaid.

Личный уход: Помощь в приеме пищи, купании, одевании, личной гигиене или повседневной жизни. Эта услуга может включать помощь в приготовлении еды, но не включает стоимость самих блюд. Если это указано в плане, эта услуга может также включать в себя такие работы по дому, как заправка постели, вытирание пыли и уборка пылесосом, которые не связаны с предоставляемым уходом или необходимы для здоровья и благополучия человека, а не его семьи.

Сопровождающий уход: Немедицинская услуга, специально предназначенная для детей в период перехода от детства к взрослой жизни, включающая комплексную социализацию под наблюдением, моделирование ролей и развитие навыков самостоятельной жизни. Это услуга по развитию навыков, которая может включать в себя такие задачи, как помощь и/или контроль за приготовлением пищи, стиркой и покупками.

  • Примеры сопутствующих услуг включают: повышение квалификации в области составления бюджета и списка покупок, совершения покупок, принятия соответствующих решений и совершения покупок; участие в общественном мероприятии для развития соответствующих навыков социализации и интеграции в сообщество; приготовление еды, стирка или другие домашние дела.

Адаптация к условиям окружающей среды (модификации дома/транспортного средства): Те физические адаптации, которые требуются в соответствии с планом ухода за человеком, которые необходимы для обеспечения здоровья, благополучия и безопасности человека или которые позволяют человеку действовать с большей независимостью без чего индивиду потребовалась бы институционализация.

  • Такие приспособления могут включать установку пандусов и поручней, расширение дверных проемов, модификацию ванных комнат или установку специализированных электрических и сантехнических систем, необходимых для размещения медицинского оборудования и расходных материалов, необходимых для благополучия человека .Может также включать модификации транспортных средств, такие как подъемники и крепления для размещения инвалидных колясок. Все услуги должны предоставляться в соответствии с действующими государственными строительными нормами.

Услуги на дому и по месту жительства для лиц с ограниченными возможностями развития

Услуги на дому и по месту жительства предоставляют Medicaid в Южной Дакоте лицам с нарушениями развития, которые в противном случае быть помещенным в больницу, финансируемую Medicaid, учреждение сестринского ухода или учреждение промежуточного ухода.

Квалификационные требования
  • Человек должен иметь отклонения в развитии.
  • Человек должен быть в возрасте, слепым или инвалидом.
  • Лицо должно проживать в доме родителя, другого родственника, законного опекуна, приюте для взрослых приемных родителей, лицензированном государством, приюте специального терапевтического приема, лицензированном государством, общественных жилых учреждениях, утвержденных Департаментом социальных служб, квартире под надзором, утвержденной Департаментом социальных служб или общественными абилитационными учреждениями, утвержденными Департаментом социальных служб, в собственном доме человека.
  • Ежемесячный доход лица должен составлять менее 300 процентов от суммы стандартного пособия по программе SSI (2 382 доллара США). Лимит ресурсов составляет 2000 долларов США на человека. Ресурсы включают в себя такие элементы, как текущие и сберегательные счета и депозитные сертификаты.
Помимо стандартных услуг, покрываемых Medicaid , в рамках Программы обслуживания на дому и по месту жительства доступны следующие услуги:

Управление делами и поддержка потребителей: Сюда входит адаптивное оборудование, стоимость которого не должна превышать 500 долларов США на человека в год.Примерами адаптивного оборудования могут быть устройства связи, очки, слуховые аппараты и т. д.

Обучение и обучение потребителей: Обучение и обучение включает в себя обучение и обучение навыкам жизни в обществе, навыкам личной жизни, социальным и коммуникативным навыкам, общей и мелкой моторике, а также действиям в повседневной жизни.

Другую информацию об услугах на дому и по месту жительства можно найти здесь: Департамент социальных служб, Отдел по проблемам развития,

Программа Medicaid в Южной Дакоте для лиц, проживающих в учреждениях приемной семьи для взрослых

Лица, проживающие в приютах для взрослых и отвечающие всем критериям приемлемости, могут претендовать на участие в программе Medicaid в Южной Дакоте.

Квалификационные требования
  • Лицо должно быть старше 65 лет. Если человек моложе 65 лет, он должен быть слепым или инвалидом.
  • Лицо должно быть резидентом Южной Дакоты и соответствовать определенным требованиям гражданства США.
  • Медицинские потребности человека таковы, что они требуют уровня ухода, который должен быть обеспечен в приюте для взрослых.
  • Ежемесячный доход заявителя за вычетом допустимых отчислений должен быть меньше, чем текущая государственная ставка возмещения расходов дому приемной семьи для взрослых.
  • Ограничение ресурсов составляет 2000 долларов США. Ресурсы включают в себя такие элементы, как текущие и сберегательные счета и депозитные сертификаты.

Южная Дакота Программа Medicaid для лиц, проживающих в домах престарелых, домах престарелых или домах престарелых.

Лица в центрах престарелых, учреждениях сестринского ухода или домах, отвечающие всем критериям приемлемости, могут претендовать на получение Медикейд Южной Дакоты.

Квалификационные требования
  • Лицо должно быть старше 65 лет.Если человек моложе 65 лет, он должен быть слепым или инвалидом.
  • Лицо должно быть резидентом Южной Дакоты и соответствовать определенным требованиям гражданства США.
  • Медицинские потребности человека таковы, что они требуют уровня ухода, предоставляемого в доме престарелых.
  • Предел ежемесячного дохода составляет 300 процентов от суммы стандартного пособия по программе SSI. (2382 доллара США)
  • Ограничение ресурсов составляет 2000 долларов США. Ресурсы включают в себя такие элементы, как текущие и сберегательные счета и депозитные сертификаты.

Программа Medicaid в Южной Дакоте для лиц с хроническим заболеванием почек

Программа предназначена для лиц, страдающих хронической почечной недостаточностью и неспособных оплатить полную стоимость спасательного ухода и лечения почечной недостаточности.

Квалификационные требования
  • У физического лица нет стороннего плательщика (Medicare и Indian Health Services не считаются сторонними плательщиками).
  • Индивидуум является подходящим кандидатом на уход и лечение, как определено центром почечных заболеваний или лечащим врачом.
  • Доход семьи не должен превышать 150 % от федерального уровня бедности.
  • Лимит ресурсов составляет 4000 долларов США для одного человека и 6000 долларов США для человека с супругом. Ресурсы включают в себя такие элементы, как текущие и сберегательные счета и депозитные сертификаты.
  • Должен соответствовать некоторым другим нефинансовым критериям, таким как проживание в штате и гражданство.
Покрываемые услуги

Покрываемые услуги ограничены теми услугами, которые предоставляются в связи с длительным диализом или трансплантацией в связи с необратимой хронической почечной недостаточностью.В рамках данной программы могут быть оплачены следующие услуги:

  1. Процедуры диализа (стационарные, амбулаторные или домашние).
  2. Госпитализация (Операции по трансплантации).
  3. Расходные материалы, оборудование и умягчители воды, необходимые для домашнего диализа.
  4. Лекарства, отпускаемые по рецепту, необходимые для диализа или трансплантации.
Расходы на проезд к месту лечения почек и обратно.

Паралитики, которым потребовался бы уход в доме престарелых, если бы не специальные услуги, оказываемые в их доме

Лица с параличом нижних конечностей, проживающие самостоятельно в собственных домах, могут иметь право на участие в программе Medicaid в Южной Дакоте.Лица, которые имеют право на полное покрытие Medicaid в Южной Дакоте.

Квалификационные требования
  • Лицо должно быть старше 18 лет и иметь квадриплегию.
  • Лимит дохода может составлять до $2382 в месяц.
  • Ограничение ресурсов составляет 2000 долларов США. Ресурсы включают в себя такие элементы, как текущие и сберегательные счета и депозитные сертификаты.

Пожилые люди, нуждающиеся в уходе в доме престарелых если бы не специальные услуги, выполненные в их доме

Пожилые люди, живущие самостоятельно в своих домах, могут иметь право на участие в программе Medicaid в Южной Дакоте.

Квалификационные требования
  • Лицо должно нуждаться в уходе в учреждении сестринского ухода.
  • Лицо не должно проживать в больнице, учреждении сестринского ухода или учреждении промежуточного ухода для умственно отсталых.
  • Лицо должно быть резидентом Южной Дакоты и соответствовать определенным требованиям гражданства США.
  • Предел ежемесячного дохода составляет 300 процентов от суммы стандартного пособия по программе SSI. (2382 доллара США)
  • Ограничение ресурсов составляет 2000 долларов США.Ресурсы включают в себя такие элементы, как текущие или сберегательные счета и депозитные сертификаты.
Помимо стандартных услуг, покрываемых Medicaid , программа Medicaid в Южной Дакоте покрывает следующие услуги:

Услуги домохозяйки: Обучение и привитие навыков ведения домашнего хозяйства, пропаганда самообслуживания, заправка кроватей, смена постельного белья, мытье посуды, работа в прачечной, уход за полом и уборка дома. Приготовление еды, покупка продуктов и составление меню. Предоставление Medicaid за пределами Южной Дакоты в области мобильности, личного комфорта и ухода за человеком.Организация перевозки.

Частная медсестра: Сестринские услуги, предоставляемые лицензированным специалистом по медсестринскому делу для пациентов с хроническими и стабильными заболеваниями, которым требуется более индивидуальный и постоянный уход, чем предоставляется службами неполного или периодического ухода.

Дневной уход за взрослыми: Услуги, предоставляющие структурированные медицинские и социальные услуги вне дома на регулярной основе и в дневное время.

Системы экстренного реагирования: Система экстренного реагирования — это электронное устройство, позволяющее людям оповещать соседей или членов семьи и вызывать помощь в случае чрезвычайной ситуации.

Пищевые добавки: Питание может быть организовано в тех районах, где нет программы доставки еды на дом. Услуга может включать готовое блюдо, замороженное основное блюдо или пищевую добавку.

Программа Medicaid для беженцев, Южная Дакота

Программа Medicaid для беженцев в Южной Дакоте (RMA) была создана для оказания медицинской помощи нуждающимся беженцам, которые не соответствуют требованиям какой-либо другой программы медицинского обслуживания. Программа Medicaid для беженцев в Южной Дакоте предоставляется правомочным беженцам в течение восьми месяцев с месяца въезда в Соединенные Штаты.

Программа Medicaid в Южной Дакоте для молодежи, ранее находившейся в приемной семье

Медицинская программа для бывших приемных родителей обеспечивает расширенное медицинское страхование для молодых людей в возрасте от 18 до 26 лет, покидающих штат воспитание в приемной семье после достижения ими 18-летнего возраста. Направления для этой программы обычно генерируются Отделом служб защиты детей. штат сотрудников. Вы также можете позвонить по телефону 877.999.5612 для получения дополнительной информации.

Квалификационные требования
  • В день своего 18-летия юноша должен был находиться в приемной семье под ответственностью штата Южная Дакота.
  • Юноша должен быть жителем Южной Дакоты.
  • Нет предела ресурса или дохода.
  • Право на участие сохраняется с того месяца, когда молодой человек больше не находится под ответственностью штата, до конца месяца, в котором молодой человек достигает 26-летнего возраста, если он/она соответствует всем другим квалификационным требованиям.

3 способа получить помощь

Рождение ребенка — один из лучших подарков в жизни, но это также и большая перемена.Ваша карьера, социальная жизнь и сон могут в конечном итоге отойти на второй план, пока вы сосредоточитесь на заботе о своем малыше. Хотя вы можете ожидать многих первых на невероятном пути к воспитанию ребенка, долги и финансовый стресс не должны быть в этом списке новых впечатлений.

К счастью, есть много способов найти финансовую помощь. Взгляните на основные затраты на беременность и различные ресурсы, которые предоставляют финансовую помощь беременным женщинам.

Начать сбор средств

Какова реальная стоимость рождения ребенка?

Затраты на оплату труда и доставку могут быть огромными и разнообразными.Из-за этого родителям трудно ожидать, что они будут знать, сколько нужно платить по счетам за материнство.

В конце 2020 года средняя стоимость рождения ребенка в США составляла почти 11 000 долларов за несложные вагинальные роды. Стоимость родов со страховкой значительно меньше, чем у незастрахованных родителей, и может варьироваться от 30 000 до 50 000 долларов.

Стоимость дородового наблюдения

Когда расходы на роды настолько разнообразны, неудивительно, что расходы на дородовой и послеродовой уход также охватывают всю гамму.

В преддверии родов очень важно учитывать стоимость дородового ухода. Ваш акушер может взимать от 90 до 500 долларов за каждое посещение. Другие услуги, такие как лабораторные анализы и УЗИ, обычно оплачиваются отдельно и могут стоить до 100 долларов каждая.

Расходы не заканчиваются после родов

Оплата больничных счетов после родов – обычное дело. Послеродовой период является очень важным периодом для здоровья и хорошего самочувствия как родителя, так и ребенка.На самом деле, большая часть послеродовых расходов приходится на 60 дней после родов.

Вот некоторые общие расходы по беременности и родам, на которые беременные женщины могут рассчитывать даже после беременности:

  • Лабораторные исследования для выявления инфекции или врожденных аномалий
  • Ночлег в больнице
  • Консультант по грудному вскармливанию, если грудное вскармливание затруднено
  • Анализ ДНК плода

Без сомнения, стоимость рождения ребенка высока. Это захватывающее время может стать напряженным, если расходы на беременность следуют за женщинами в послеродовой период.Тем не менее, финансовая помощь для беременных существует.

1. Государственная помощь беременным женщинам

Надежные государственные программы могут помочь беременным матерям, столкнувшимся с финансовыми трудностями. Также доступна финансовая помощь для родителей-одиночек. Вот самые известные программы для беременных женщин, нуждающихся в денежной помощи.

Целью WIC является поддержка малообеспеченных беременных, кормящих грудью или родильниц женщин, которые не в состоянии обеспечить своих детей полноценным питанием.Программа WIC предоставляет дополнительные питательные продукты, консультации, обучение правильному питанию и медицинские осмотры.

Программа CHIP помогает семьям поддерживать здоровье своих детей, предоставляя недорогое медицинское и стоматологическое страхование детям в возрасте до 19 лет. Этот вид помощи может иметь решающее значение для матерей, которые все еще пытаются оплатить счета за работу и роды.

Семьям с низким доходом программа TANF может помочь встать на ноги и обрести самообеспечение.Одним из основных направлений программы является оказание финансовой помощи семьям, чтобы они могли заботиться о своих детях в своих собственных домах.

Эта правительственная программа помогает малоимущим семьям и отдельным лицам бороться с голодом. Утвержденные семьи или отдельные лица могут использовать свои льготы SNAP для покупки таких продуктов, как хлеб, птица и мясо, молочные продукты, фрукты и овощи. Некоторые магазины и рестораны также принимают льготы по программе SNAP.

Medicaid предоставляет финансовую помощь беременным женщинам, послеродовой уход и другие медицинские нужды.Эта программа, финансируемая из федерального бюджета, предназначена для людей с неадекватной медицинской страховкой или вообще без страховки. Требования варьируются от штата к штату.

2. Сбор средств для беременных

Возможно, вы оказались в ситуации, когда не можете позволить себе ждать помощи от правительства. Краудфандинг может быть быстрым и спасительным решением для тех, кто беременен и нуждается в помощи в сборе средств на расходы по беременности. Если вы все еще ищете способы получить помощь со счетами, онлайн-сбор средств может быть хорошим вариантом для вас.

Как сбор средств может оказать большое влияние

Онлайн-сбор средств через GoFundMe может оказать финансовую помощь беременным женщинам. Собирая средства на GoFundMe, вы сможете вкладывать больше денег в покупку товаров для вашего новорожденного или будущего вашего ребенка.

Как краудфандинг помог будущим мамам

Многие беременные женщины используют онлайн-сбор средств, чтобы получить финансовую помощь на медицинские расходы из своего кармана. Это всего лишь две матери, которые нашли помощь в краудфандинге благодаря поддержке сообщества:

Келли и Билл были рады узнать, что у них ждут мальчика-близнеца.К сожалению, волнение вскоре закончилось, когда врачи предупредили Келли, что она может потерять одного из своих близнецов, так как он не растет нормально.

Ей был назначен постельный режим, и она больше не могла работать, что усугубляло и без того плачевное положение. Ситуация ухудшилась, когда Келли пришлось родить мальчиков на 28 неделе, чтобы дать одному из близнецов шанс выжить.

После рождения близнецов у мальчиков по-прежнему возникают опасные для жизни проблемы со здоровьем.Поскольку Билл не смог вернуться к работе, у него нет дохода, а их сбережения опустошены. Друг создал GoFundMe, чтобы помочь с финансовым бременем семьи, чтобы Келли и Билл могли сосредоточиться на здоровье своих новорожденных близнецов. Сбор средств собрал более 6000 долларов США.

Даниэль и ее муж Трент были в восторге, когда их девочка родилась здоровой. Однако через пять недель все изменилось. Шарлотту отправили в отделение интенсивной терапии после того, как у нее развился кашель, переросший в легочную инфекцию.

Находясь в неоплачиваемом декретном отпуске, Даниэль проводила каждую минуту со своей дочерью, пока ее муж заботился об их 2-летнем сыне. Друг запустил GoFundMe, чтобы помочь семье с расходами на проживание и медицинские счета. На сбор средств было собрано почти 7000 долларов.

Если вы знаете бедствующую семью, прочтите запись в нашем блоге о том, как собрать деньги для нуждающейся семьи, чтобы узнать, как действовать. Вы также можете проверить семейные сборы средств для большего вдохновения.

3.Организации, помогающие беременным женщинам

Помимо государственных программ и краудфандинга, существует множество благотворительных организаций, которые предлагают бесплатную помощь беременным мамам. Если вы ищете дополнительные ресурсы или хотите принять участие, вот несколько организаций, которые проделывают огромную работу.

Каждые две минуты от осложнений беременности или родов умирает одна женщина. Эта некоммерческая организация стремится сделать беременность безопасной для всех матерей во всем мире. В партнерстве с местными организациями, которые обслуживают неблагополучные сообщества, Every Mother Counts предлагает недорогие решения для улучшения показателей материнского здоровья.

March of Dimes — это некоммерческая организация, которая возглавляет борьбу за здоровье детей. Эта организация в первую очередь занимается образованием и исследованием недоношенности, детской смертности и врожденных дефектов. Они стремятся поддерживать мам на протяжении всей беременности. Посетите их веб-сайт, чтобы узнать о ресурсах и способах участия.

Circle of Health International (COHI) работает с местными женскими организациями, чтобы обеспечить женщин и их семьи качественной помощью во время кризиса.За 17 лет COHI помогла 3,25 миллионам женщин. Эта некоммерческая организация стремится удовлетворить потребности женщин и детей, которым они служат, от отправки групп для оказания помощи при стихийных бедствиях до предоставления предметов снабжения.

Получите помощь в оплате услуг по уходу за беременными сейчас

Если вам нужно избавиться от долгов или купить предметы первой необходимости к рождению вашего новорожденного, GoFundMe может помочь. Вы заслуживаете того, чтобы наслаждаться красотой материнства, не беспокоясь о медицинских счетах или неоплачиваемом отпуске по беременности и родам.Подпишитесь на сбор средств и начните собирать деньги на расходы по беременности уже сегодня.

Начать сбор средств

Программы Департамента социальных служб Пенсильвании (DHS)

Следующие федеральные программы предназначены для оказания помощи малоимущим и безработным лицам и семьям. В Пенсильвании они находятся в ведении Департамента социальных служб (DHS — ранее Департамент общественного благосостояния) и проходят через Окружных офисов помощи штата (CAO) .Вы можете подать заявление на получение пособий в любой CAO, но ваше дело будет передано в CAO в зависимости от того, где вы живете.

Денежная помощь   | SNAP/Продовольственные талоны   | Медицинская помощь

Денежная помощь

Pennsylvania имеет две разные программы денежной помощи: Temporary Assistance for Needy Families (TANF) и General Assistance (GA) . Чтобы иметь право на получение денежной помощи, ваш доход должен быть ниже размера денежного гранта: 205 долларов в месяц на одного человека, 316 долларов в месяц на двух человек, 403 доллара в месяц на семью из трех человек.В Пенсильвании также есть ограничение на сбережения в размере 250 долларов США для одного человека или 1000 долларов США для более чем одного человека.

Временная помощь нуждающимся семьям (TANF) предоставляет временную финансовую помощь беременным женщинам и семьям с одним или несколькими детьми на иждивении. TANF предоставляет денежную помощь для оплаты продуктов питания, жилья, коммунальных услуг и других расходов, кроме медицинских. Участники программы TANF имеют право на услуги поддержки, которые помогут вам выполнить требования участия в работе, такие как помощь по уходу за ребенком и транспорт.Если ваш доход становится слишком высоким, пока вы получаете TANF, вам доступны временные льготы, так что ваша программа SNAP, медицинская помощь и субсидия по уходу за ребенком останутся в силе.

General Assistance (GA) был прекращен в PA в июле 2019 года . Все получатели GA больше не будут получать пособия с 1 августа 2019 года. В настоящее время Just Harvest поддерживает законодательные усилия штата по возвращению этой программы помощи в форме Фонда экстренной помощи.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Даже если ваш доход слишком высок для получения денежной помощи, вы все равно можете получать продовольственные талоны и программу медицинской помощи.


SNAP (ранее «Продовольственные талоны»)

Федеральная программа продовольственных талонов официально известна как Программа дополнительной продовольственной помощи (SNAP). DHS управляет программой через офисы помощи в каждом округе (CAO). Большинство семей с низким доходом имеют право на получение пособий SNAP, которые представляют собой кредиты, которые поступают на карту электронного перевода пособий (EBT). Получатели SNAP могут использовать свои льготы, такие как наличные деньги, для покупки продуктов в большинстве продуктовых магазинов.

Чтобы получить информацию о льготах по программе SNAP, узнайте больше о программе или , позвоните в Just Harvest по телефону (412) 431-8960 x602. Министерство сельского хозяйства США также имеет информационную горячую линию SNAP для Пенсильвании: 1-800-692-7462.


Медицинская помощь (MA)

MA, или Medicaid, находится в ведении Департамента социальных служб Пенсильвании (DHS). Существует множество различных программ магистратуры для людей в разных ситуациях. Если вы не подходите под одну категорию, вы можете подходить под другую. Например, у вас может быть превышен лимит дохода для расширения Medicaid, но не для CHIP. Если кто-то говорит вам, что вы не подходите под одну категорию, обязательно спросите о других.

Любой, кто получает TANF, GA или SSI, как правило, получает полные льготы MA, которые оплачивают врачей, посещения больниц, рецепты и большинство других медицинских расходов.

Medicaid Expansion (медицинская помощь, связанная с MAGI)

Это форма Medicaid, которая стала доступна благодаря Закону о доступном медицинском обслуживании. Расширение Medicaid позволяет всем людям с низким доходом в возрасте от 18 до 64 лет, чей модифицированный скорректированный валовой доход (MAGI) по их налоговой декларации составляет менее 139% от нормы бедности, претендовать на полное медицинское пособие независимо от состояния их здоровья.Для Medicaid Expansion нет лимита сбережений.

Из-за того, как написаны правила, в заявлении на получение медицинской помощи вам будут заданы вопросы о налоговых вычетах и ​​о том, планируете ли вы подавать налоговую декларацию. Вам не нужно иметь доход или подавать декларацию, чтобы иметь право на Medicaid.

Программа TANF и расширенное медицинское страхование

Все получатели TANF зарегистрированы в программе Medical Assistance. Если вы выходите из программы TANF из-за слишком высокого заработка, семья, как правило, по-прежнему имеет право на получение MA в течение одного года в рамках программы расширенного медицинского покрытия (EMC).В течение первых шести месяцев вы имеете право на получение пособия независимо от вашего дохода. На вторые шесть месяцев семья имеет право на пособие, если их ежемесячный доход ниже 185% федерального уровня бедности.

Чтобы получить расширенную медицинскую страховку, вы должны сообщить своему сотруднику, ведущему ваше дело, что вы выходите из программы социального обеспечения ради работы. Не думайте, что EMC вступит в силу автоматически. Дважды уточните у своего социального работника, особенно если вы получили уведомление о прекращении участия в программе Medical Assistance.

Медицинская помощь детям и беременным женщинам

Программы медицинской помощи для беременных женщин и детей младшего возраста имеют рекомендации по более высокому доходу.Беременные женщины и младенцы могут получить страховое покрытие, если их доход не превышает 215% федерального уровня бедности. Дети в возрасте до 6 лет могут получить страховое покрытие, если доход семьи составляет менее 157% от федерального уровня бедности. Дети в возрасте от 6 до 18 лет получают страховое покрытие, если доход семьи составляет менее 133% от федерального уровня бедности. Для этой программы нет ограничений по накоплениям. Таблицу этих рекомендаций можно найти на веб-сайте DHS.

Программа медицинского страхования детей (CHIP)

CHIP — это программа медицинского страхования для всех детей, чьи семьи зарабатывают слишком много, чтобы претендовать на получение медицинской помощи.В зависимости от дохода семьи и возраста их детей страховое покрытие CHIP может быть бесплатным, субсидируемым или полностью оплачиваемым. Для CHIP нет предела дохода или сбережений. Если вы подаете заявление на получение медицинской помощи для своих детей, а доход вашей семьи превышает лимит, DHS направит ваше заявление в CHIP.

Медицинская помощь пожилым людям и людям с ограниченными возможностями

Healthy Horizons включает различные программы помощи для жителей Пенсильвании, получающих страховку Medicare, в том числе помощь в оплате страховых взносов и доплат Medicare.Полный список с ограничениями по доходам и сбережениям можно найти на веб-сайте DHS.

Медицинская помощь работникам с ограниченными возможностями (MAWD)

Эта программа предназначена для лиц, получающих пособие SSI/SSDI, или лиц с нарушениями/состояниями, которые соответствуют определению инвалидности Социального обеспечения. Они также должны работать полный или неполный рабочий день и получать компенсацию. Нет определенного количества часов, которое человек должен отработать. Предел дохода для этого составляет 250% от нормы бедности, а лимит сбережений составляет 10 000 долларов.Если ваш доход близок к ориентировочному уровню, но немного превышает его, при расчете вашего дохода необходимо сделать ряд вычетов.

Услуги на дому и по месту жительства

Pennsylvania имеет список доступных услуг, которые помогают людям с ограниченными возможностями или медицинскими ограничениями получать услуги на дому или в сообществе. У DHS есть список.

Как подать заявление на получение медицинской помощи

Вы можете подать заявление на получение MA в местном отделении помощи округа или через Интернет на сайте www.компас.государство.па.нас. Покрытие MA оплатит ваши медицинские счета за три календарных месяца до подачи заявления.

Чтобы узнать, имеете ли вы право на участие в этих программах медицинской помощи, или получить помощь с вашим заявлением, позвоните по номеру:
Программа медицинского страхования детей : онлайн или по телефону 1-800-986-5437
Consumer Health Coalition : онлайн или по телефону (412) 456-1877
Pennsylvania Health Law Project : онлайн или по телефону 412 434-5779

.

Оставьте комментарий