инструкция по применению, состав, дозировка и отзывы
Иногда детские заболевания требуют приема антибиотиков. Многие родители опасаются предлагать малышам такие серьезные препараты, но современная фармакология не стоит на месте. В педиатрии давно практикуется «Флемоксин Солютаб» для детей. Средство обладает приятным вкусом и может растворяться практически в любой жидкости.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток, сухого порошка и гранул. Однако в розничной продаже антибиотик чаще всего встречается именно в форме пилюль. Они обычно бывают белого цвета, допускается кремовый оттенок. При этом форма довольно узнаваемая — овальная, с фирменным логотипом.
Цифровое обозначение зависит от количества действующего вещества в одной таблетке. Наиболее востребован «Флемоксин Солютаб 250 мг» для детей. Такая дозировка подходит для детей от года и может использоваться для подростков, если увеличить количество пилюль. При этом и размер у них меньше, поэтому многие педиатры советуют именно такой формат.
Помимо «Флемоксин Солютаб 250 мг», в инструкции для детей выделяется и другая дозировка. Специалист может посоветовать 125, 500 или 1000 мг.
Состав лечебного средства
Основой препарата выступает известный своими свойствами ампициллин. Он активен против многих бактериальных инфекций и разрешен применении в самом раннем возрасте. Для формирования самой пилюли и придания ей особого вкуса используются вспомогательные компоненты:
- сахарин;
- магния стеарат;
- ванилин;
- диспергируемая целлюлоза;
- ароматизатор лимона и мандарина;
- кросповидон.
Таблетки имеют приятный вкус, что является несомненным достоинством средства. Известно, что порой уговорить малыша принять лекарство бывает очень сложно. В данном случае пилюли можно растворить в воде, молоке или соке.
Основания для назначения
Порой у родителей вызывает необоснованный страх назначение детям антибиотика. Но, если специалист видит все основания для такой тактики лечения, отказываться не стоит. При грамотном подходе не навредит «Флемоксин Солютаб». Для детей уже заложена меньшая дозировка действующего вещества, а форма выпуска по мнению многих родителей наиболее удобна.
Лекарство используется в лечебной терапии различных заболеваний дыхательных путей, а также при некоторых патологиях ЛОР-органов. Препарат также имеет несколько дополнительных свойств и назначается в случае:
- бактериальные инфекции, которые затронули кожные покровы;
- микробные поражения органов желудочно-кишечного тракта;
- бактериальные инфекции мочеполовой сферы ребенка.
Из отзывов родителей и практики врачей можно сделать вывод о целесообразности назначения в вышеприведенных случаях и о хорошей переносимости препарата. «Флемоксин Солютаб» для детей находит широкое применение в педиатрии. Из-за малого количества побочных эффектов часто назначается детям раннего возраста.
Схема дозирования
В случае назначения антибиотика решающее слово должно остаться за лечащим врачом. В зависимости от диагноза, тяжести заболевания и возраста пациента дозировка может варьироваться. Но, если нет возможности получить грамотную консультацию специалиста, можно ориентироваться на приложенную аннотацию. Серьезным препаратом, направленным на подавление бактерий является «Флемоксин Солютаб». В инструкции для детей указана следующая схема приема:
- Малыши от года до трех лет — одна пилюля по 125 мг три раза в сутки либо одна таблетка по 250 мг два раза в сутки.
- Дети от трех до десяти лет — препарат с дозировкой 250 мг через каждые 8 часов либо 375 мг через 12 часов.
- Подростки старше 10 лет — две пилюли по 250 мг два раза в сутки с промежутком в 8 часов.
Если малыш еще слишком мал, чтобы глотать довольно большие пилюли, то их можно растворить в любой жидкости. Для приготовления сладкого сиропа рекомендуется брать обычную воду в количестве 20 мл. При этом «Флемоксин Солютаб» для детей можно превратить во вкусную суспензию. Для этого необходимо растворить таблетку в 100 мл жидкости.
Особенности приема
Производитель учитывает возможные капризы детей и предполагает разные способы приема антибиотика «Флемоксин Солютаб». В инструкции по применению для детей описывается каждый из них:
- Если ребенок достаточно большой, он может проглотить таблетку целиком и запить водой в достаточном количестве.
- Иногда дети предпочитают разжевывать пилюлю. Она обладает приятным фруктовым вкусом, поэтому обычно проблем не возникает. Главное, чтобы ребенок выпил потом стакан воды.
- Если глотать чадо еще не умеет или не желает пить таблетки, то готовится сироп либо суспензия. Лучше всего использовать воду, но допускается сок, чай или молоко.
Обычно врачи ориентируются на вес пациента при расчете дозировки для «Флемоксина Солютаб». Инструкция по применению для детей содержит следующую информацию. Чтобы более точно дозировать препарат, необходимо придерживаться нормы от 30 до 60 мг на один кг массы тела. Обычно прием делят на два или три раза. При этом минимальный промежуток между принятием следующей таблетки должен составлять не менее 8 часов.
Важные моменты
Врач может снизить дневную норму антибиотика, если у маленького пациента наблюдаются сбои в работе почек. Конечно, дозировка зависит от состояния пациента и тяжести симптомов, но итоговое количество активного компонента может быть уменьшено вдвое.
Прием антибиотика на связан с приемом пищи, поэтому пить его можно в любое время. Однако важно выдерживать равные промежутки времени между принятием очередной дозы лекарства.
Длительность курса лечения
Серьезным препаратом, влияющим на работу многих органов, является «Флемоксин Солютаб». В инструкции по применению (250) детям сказано, что курс должен рассчитать врач. При этом учитывается степень тяжести заболевания и сам диагноз:
- при легком течении болезни или средней тяжести обычно предписывают прием антибиотика от 5 до 7 дней;
- если патология серьезная и протекает с осложнениями, то курс должен составлять не менее 10 дней.
Только после года можно использовать «Флемоксин Солютаб 250». Инструкция для детей содержит информацию о дозировке и способах приема. Однако многие врачи признают данное лекарственное средство самым безопасным антибиотиком, к тому же обладающим малой токсичностью. Педиатры могут назначить средство в дозировке 125 мг малышам до года. Поэтому на вопрос о целесообразности приема новорожденными можно дать положительный ответ при наличии показаний.
Побочные явления
К разряду пенициллиновых относится «Флемоксин Солютаб». Применение детьми обычно не вызывает побочных реакций, но могут возникнуть особенности, присущие всем лекарствам на основе пенициллина:
- кожные высыпания по типу крапивницы;
- провоцирование ангионевротического отека.
Подобные проблемы являются общими и нуждаются в полной замене антибиотика из другого вида. Помимо этого, препарат может вызвать появление неспецифических симптомов со стороны разных систем и органов:
- Расстройства желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, поносом. Могут быть замечены изменения в аппетите. Иногда диагностируется увеличение печеночных ферментов свыше допустимого количества.
- Сбои в мочеполовой системе, характеризующиеся задержкой мочи и изменением в ее составе. Довольно редко, но возможно развитие нефрита.
- Нарушения в составе крови. В результате анализ крови может показать понижение уровня нейтрофилов и тромбоцитов.
Подобные состояния должен контролировать только врач и по необходимости корректировать дозировку или отменять лекарство и искать замену.
Изучаем противопоказания
«Флемоксин Солютаб 250» для детей имеет традиционные для пенициллинового ряда противопоказания. Однако их нет много, они могут быть учтены врачом при назначении.
Лекарство полностью запрещено к приему, если у ребенка:
- наблюдается непереносимость любого компонента, входящего в таблетку;
- стойкая аллергическая реакция на вещества из цефалоспоринового и пенициллинового ряда.
При некоторых диагнозах препарат может быть назначен в случае острой необходимости, но только под полным контролем специалиста. Так, с особой осторожностью принимают «Флемоксин Солютаб» при:
- мононуклеозе;
- лимфолейкозе.
Действия при передозировке
Конечно, хранить подобные лекарства необходимо в недоступном для малышей месте. Но, если случайно или по неосторожности было принята слишком большая доза, то это можно узнать по следующим признакам:
- тошнота с приступами рвоты;
- симптомы обезвоживания, связанные с нарушениями в водно-электролитном балансе;
- стойкое расстройство кишечника.
Если наблюдаются подобные симптомы, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и при этом выполнить следующие действия:
- промыть желудок;
- выпить любой имеющийся сорбент;
- принимать водный раствор регидрона.
Если врачи будут настаивать на госпитализации, то отказываться не стоит.
Отзывы специалистов
Резюме практикующих врачей в отношении препарата весьма положительное. При этом важно соблюдать точную дозировку, которую рассчитывают на основании веса и тяжести симптомов. Но, если диагноз сложный и заболевание протекает с осложнениями, то корректировки в приеме может проводить только специалист.
Курс также рассчитывается с учетом степени заболевания. Но общая рекомендация сводится к тому, что прием должен продолжаться еще двое суток после того, как исчезли все неприятные симптомы.
Врачи отмечают, что таблетки являются безопасными и могут быть назначены даже новорожденным. Побочные эффекты довольно редки и не всегда вынуждают отменять препарат. Однако, если у малыша возникает сильная диарея, то это является поводом для замены лекарственного средства.
Мнение родителей
Часто при бактериальных инфекциях педиатры назначают «Флемоксин Солютаб 250». Инструкция для детей и отзывы всегда тщательно изучаются родителями в этом случае. Но отклики встречаются, как положительные, так и негативные. Есть случаи, когда медикамент быстро помогает справиться с болезнью, и мамы не замечают плохой реакции. Но есть мнение, что препарат не помогает либо вызывает множество побочных реакций. Врачи считают, что такая точка зрения связана с необоснованностью назначения или индивидуальной реакцией организма ребенка.
Если препарат принимать только строго по показаниям, соблюдать рекомендованную дозировку и не прекращать использовать таблетки до полного выздоровления, то медикамент оказывает благотворное влияние. При этом родителей устраивает форма выпуска препарата. Дети не отказываются от сладких пилюль, а в случае необходимости таблетку можно растворить в воде.
Неоспоримым доказательством безопасности многие считают возможность назначения новорожденным «Флемоксин Солютаб». В инструкции для детей указан возраст после года, но при правильно рассчитанной дозировке и обоснованным показаниям препарат не оказывает вредного воздействия. Среди недостатков некоторые указывают только достаточно высокую стоимость.
Аналоги антибиотика
«Флемоксин Солютаб» наиболее часто используется в педиатрии для лечения бактериальных заболеваний ЛОР-органов и других систем организма. Однако, если есть веские обстоятельства от отказа от него или же нет возможности приобрести лекарство, то врач может врач может порекомендовать замену.
В рассматриваемом лекарстве основой является амоксициллин тригидрат. Поэтому полными аналогами являются препараты, которые имеют такой же состав. В данном случае можно перечислить следующие:
- «Амоксициллин»;
- «Оспамокс»;
- «Амоксикар».
Однако у «Флемоксина Солютаб» масса преимуществ перед этими средствами. Несмотря на то, что состав у них одинаковый, детям все же часто назначают сладкие пилюли. К тому же, таблетки можно растворить в воде и дать новорожденному.
ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ 250МГ ТАБ Х20 — Консультативно-диагностический центр.
Состав
Активный компонент: Амоксициллина тригидрат 145,7/291,4/582,8/1165,5 мг экв. 125/250/500/1000 мг амоксициллина,
Вспомогательные вещества: ароматизатор лимонный 1,4/2,8/5,6/11,1 мг, ароматизатор мандариновый 1,1/2,3/4,5/9,1 мг, ванилин 0,13/0,26/0,5/1,0 мг, кросповидон 6,3/12,6/25,2/50,4 мг, магния стеарат 0,76/1,5/3,0/6,0 мг, сахарин 1,6/3,3/6,6/13,1 мг, целлюлоза диспергируемая 4,3/8,7/17,4/34,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая 6,3/12,6/25,2/50,5 мг.
Лекарственная форма
таблетки диспергируемые
Описание
таблетки диспергируемые от белого до светло- желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.
Цифровое обозначение:
Таблетки диспергируемые 125 мг — 231,
Таблетки диспергируемые 250 мг — 232,
Таблетки диспергируемые 500 мг — 234,
Таблетки диспергируемые 1000 мг -236.
Фармакодинамика
Флемоксин Солютаб — бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. He активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp. Штаммы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93 %), не разрушается в кислой среде желудка. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.
Распределение
Связь с белками плазмы — 17 %. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30 % от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20 % от концентрации в плазме крови.
Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.
Выведение
Амоксициллин выводится на 50-70 % почками в неизменном виде (путем канальцевой секреции — 80 % и клубочковой фильтрации 20 %), печенью — 10-20 % . В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. — 3-4 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (клиренс креатинина <, 15 мл/мин), период полувыведения амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч. Амоксициллин удаляется при гемодиализе.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами: инфекции органов дыхания, инфекции органов мочеполовой системы, инфекции органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), инфекции кожи и мягких тканей.
Противопоказания
Симптомы: нарушение функции ЖКТ — тошнота, рвота, диарея, следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства, применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно назначение препарата в период беременности и лактации в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата у матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребнка.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ, изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, стоматит, глоссит, в отдельных случаях — умеренное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, печеночный холестаз, острый цитолитический гепатит, псевдомембранозный и геморрагический колиты.
Со стороны мочевыводящей системы: развитие интерстициального нефрита.
Со стороны системы кроветворения, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги.
Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи, крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ринит, конъюнктивит, мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, реакции, сходные с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез, в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.
Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидамикоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма), кристаллурия.
Взаимодействие
Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие, возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития кровотечений прорыва). Одновременное назначение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс), усиливает всасывание дигоксина. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Способ применения и дозы
Внутрь (перорально).
Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме: взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сут или по 375-500 мг 3 раза/сут.
Детям от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по 125 мг 3 раза/сут. Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30-60 мг/кг/сут, разделенная на 2-3 приема.
При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами инфекции (например, острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.
При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг — 1 г 3 раза/сут, детям до 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема.
При острой неосложненной гонорее у взрослых назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.
Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50 %.
Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.
В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.
Передозировка
Симптомы: нарушение функции ЖКТ — тошнота, рвота, диарея, следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства, применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ.
Особые указания
Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарата Флемоксин Солютаб.
Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.
Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.
Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.
Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом нужно с осторожностью, т.к. высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника, можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не сообщалось о неблагоприятном воздействии на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Форма выпуска
Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.Способ применения и дозы
Внутрь (перорально).
Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме: взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сут или по 375-500 мг 3 раза/сут.
Детям от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по 125 мг 3 раза/сут. Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30-60 мг/кг/сут, разделенная на 2-3 приема.
При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами инфекции (например, острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.
При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг — 1 г 3 раза/сут, детям до 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема.
При острой неосложненной гонорее у взрослых назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.
Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50 %.
Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.
В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.
Состав
Активный компонент: Амоксициллина тригидрат 145,7/291,4/582,8/1165,5 мг экв. 125/250/500/1000 мг амоксициллина,
Вспомогательные вещества: ароматизатор лимонный 1,4/2,8/5,6/11,1 мг, ароматизатор мандариновый 1,1/2,3/4,5/9,1 мг, ванилин 0,13/0,26/0,5/1,0 мг, кросповидон 6,3/12,6/25,2/50,4 мг, магния стеарат 0,76/1,5/3,0/6,0 мг, сахарин 1,6/3,3/6,6/13,1 мг, целлюлоза диспергируемая 4,3/8,7/17,4/34,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая 6,3/12,6/25,2/50,5 мг.
Лечение фолликулярной ангины у детей и взрослых в домашних условиях
· Вам потребуется прочитать: 4 мин
Воспаление небных лимфоидных скоплений (миндалин) проявляется болевым синдромом, затруднением глотания, высокой температурой. Для фолликулярной ангины характерны лакунарные пробки, представляющие собой гной, смешанный с клеточным детритом, и оказывающие токсическое действие.
Как и чем лечить фолликулярную ангину
Заболевание проявляется бурными симптомами, сопровождающимися отеком миндалин, значительными болями в горле, вплоть до невозможности глотать. Фолликулярная ангина вызывает гипертермию до 40°С, резкую слабость, ломоту. Миндалины и окружающие их слизистые оболочки красные, часто покрыты толстым налетом, сквозь который просвечивают желтоватые или беловатые пятна. Гнойный компонент воспаления приводит к опасному осложнению – интоксикации, поэтому лечение фолликулярной ангины должно быть тщательным и назначаться врачом.
Гнойная ангина без температуры не является признаком выздоровления, а скорее тревожным сигналом о снижении иммунной защиты. Для лечения больного с фолликулярной ангиной показан щадящий режим, предпочтительно постельный режим. Полоскания полезны, их можно делать бесконечно: чем чаще, тем ощутимее эффект. Нужны жаропонижающие препараты, обезболивающие. Обилие гнойных наложений, выраженный отек миндалин, высокая температура требуют антибактериального лечения, может понадобиться госпитализация.
instagram viewer
Антибиотики
Ангину чаще вызывают стрептококки (стрептококковый тонзиллит по коду МКБ), но возбудителями являются стафилококки, диплококки и коринебактерии. С учетом патогенной флоры подбирают антибиотики из полусинтетических (ингибиторозащищенных) пенициллинов: «Амоксициллин», «Солютаб», «Флемоксин». При резистентности бактерий к этому ряду назначают препараты «Аугментин», «Амоксиклав». », «Экоклав».Лечить горло при ангине основными антибактериальными средствами необходимо 7-9дней.
При тяжелом течении тонзиллита применяют антибиотики ряда макролидов «Азитрокс», «Хемомицин», «Клацид». Их нельзя применять для лечения дольше пяти дней из-за накопления в организме, но эти препараты обладают пролонгированным действием . В результате средства подавляют болезнетворные бактерии еще в течение 5 дней после отмены. Перед началом антибактериального лечения ангины следует отобрать мазки из зева для исключения дифтерии у больного.
См. также: Хронический холецистит: как распознать и вылечить
Другие лекарственные препараты
Лечение острого тонзиллита дополняют противовоспалительными препаратами, чаще нестероидными. Врач назначит «Ибуклин», «Парацетамол», «Нурофен». Так как эти препараты обладают обезболивающим эффектом, анальгетики не понадобятся. Аллергические проявления требуют десенсибилизирующей терапии «Лоратадином», «Кларитином», «Цитрином». Необходимо теплое питье, лучше нейтральное или слабокислое, подходят травяные чаи, морсы, компоты. Необходимо помнить, что ангина заразна, уход за больным требует осторожности.
Фолликулярная болезнь включает гной в миндалинах, его необходимо удалить, что объясняет важность полосканий. Сода, солевые растворы, отвары трав, даже кипяченая вода уменьшат количество налета, уменьшат токсический компонент инфекции, уменьшат набухание фолликулов. В лечении можно использовать готовые антисептики «Дельфин», «Йодинол», «Мирамистин», «Хлорофиллипт». Полезны орошения аэрозольными средствами «Гексорал», «Ингалипт», «Верде», «Тантум». горло облегчают лечебные капли «Тарингепт», «Гексорал табс».
Народные средства
Для очищения горла при лечении фолликулярной ангины народные рецепты советуют рассасывать кусочек застывшего меда, не запивая полчаса. Природный антисептик помогает подавить активность возбудителя, уменьшить дозу лекарственных веществ. Положительный эффект лечит лимонный сок, который уменьшает симптомы тонзиллита, насыщает организм необходимым в данном случае витамином С. Соком свеклы с добавлением небольшого количества уксуса хорошо полоскать горло.
Особенности лечения гнойной ангины
Острый тонзиллит протекает индивидуально у каждого больного, поэтому трудно сказать, сколько дней лечится ангина. Затруднения создают аллергические проявления, непереносимость антибактериальных средств. Таким больным назначают сульфаниламидные препараты, увеличивают дозу десенсибилизирующих препаратов. Полоскания, орошение миндалин в таких случаях становятся основным компонентом лечения ангины. Множественные гнойные пробки вызывают выраженную интоксикацию, назначают инструментальное очищение лакун.
У взрослых
Важно знать, что сдавливать лакунарные пробки нельзя. Даже незначительное воздействие на воспаленные ткани миндалин приводит к увеличению отека, повреждение слизистой может осложниться вторичной инфекцией. Гной можно отмыть только с помощью шприца без иглы или маленького шприца. Лечить гнойную ангину у взрослого необходимо правильно, согласно указаниям специалиста. Удаление труб лучше всего доверить отоларингологу.
См. также: Атонический запор: как восстановить утраченный тонус
У детей
Лечение фолликулярной ангины должно проводиться врачом, преимущественно в условиях стационара. Высокая реактивность детского организма проявляется значительным увеличением подчелюстных, затылочных, шейных лимфатических узлов. Интоксикация грозит осложненными формами гнойной ангины, без должного лечения развиваются паратонзиллярные абсцессы, менингит, токсический шок. Неправильно подобранное антибактериальное средство может вызвать ревматизм, гломерулонефрит.
Важно исключить дифтерийное поражение зева у ребенка, поэтому необходимо сделать мазки на бактериоскопию. Горло у грудничка может воспалиться и походить на гнойную ангину на ранней стадии кори. Слизистая задних отделов полости рта покрыта пятнами в виде сыпи, которую можно спутать с гнойными наложениями. Это пятно Бельского является ранним и быстро проходящим симптомом коревой инфекции. Желательно сделать фото до приезда врача, фото поможет в дифференциальной диагностике.
При грудном вскармливании и беременности
Гнойная ангина при беременности и кормлении создает значительные трудности в лечении заболевания. Бактериальные токсины, циркулирующие в крови, наносят вред женщине и ребенку, а антибактериальные препараты крайне нежелательны. Важно раннее выявление воспаления фолликулярных структур, это повысит эффективность местного лечения тонзиллита. Удаление гнойных пробок уменьшает всасывание токсинов, ускоряет выздоровление. Отоларингологи используют устройства, которые разжижают гной, безопасно очищая лакуны.
При лечении гнойной ангины у беременных первостепенное значение имеют полоскания, так как они уменьшают симптомы заболевания и не наносят вреда ребенку. Применяют орошение спреями, не всасывающимися через слизистые оболочки в кровь. При планировании беременности женщине следует принять меры по лечению хронического тонзиллита, если таковой имеется. Будущей маме важно остерегаться контактов с больными, это предотвратит острое воспаление миндалин.
Видео
Источник
Синусит у детей
Что такое синусит у детей?
Синусит – это инфекция придаточных пазух носа. Эти инфекции часто случаются после простуды или аллергии. Различают 3 вида синусита:
Кратковременный (острый). Симптомы этого типа инфекции длятся менее 12 недель и проходят при правильном лечении.
Длительное (хроническое). Эти симптомы длятся дольше 12 недель.
Повторяющийся. Это означает, что инфекция возвращается снова и снова. Это означает 3 и более эпизодов острого синусита в год.
Пазухи представляют собой заполненные воздухом пространства (полости) около носа. Они выстланы слизистой оболочкой. Есть 4 различных пазухи:
Решетчатая пазуха. Располагается вокруг переносицы. Этот синус присутствует при рождении и продолжает расти.
Верхнечелюстная пазуха. Располагается вокруг щек. Этот синус также присутствует при рождении и продолжает расти.
Лобная пазуха. Располагается в области лба. Этот синус не развивается примерно до 7 лет.
Клиновидная пазуха. Находится глубоко за носом. Этот синус не развивается до подросткового возраста.
Что вызывает синусит у ребенка?
Когда носовые пазухи закупорены выделениями, могут начать размножаться бактерии. Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу.
К наиболее распространенным бактериям, вызывающим острый синусит, относятся:
Стрептококковая пневмония
Моракселла катаралис
Каковы симптомы синусита у ребенка?
Наиболее распространенные симптомы синусита:
Заложенность носа
Густые цветные выделения из носа
Дренаж по задней стенке глотки (постназальный затек)
Головная боль
Кашель
Боль или болезненность над пазухами
Лихорадка
Потеря обоняния
Симптомы синусита могут быть похожи на другие заболевания.
Какие дети подвержены риску синусита?
Инфекция пазухи иногда возникает после инфекции верхних дыхательных путей или простуды. Холод вызывает отек, который может блокировать открытие носовых пазух. Это может вызвать синусит. Аллергия также может привести к синуситу из-за отека и увеличения количества слизи. Другие возможные состояния, которые могут привести к синуситу, включают:
Аномальная форма носа
Инфекция из зуба
Травма носа
Посторонний предмет в носу
Врожденный дефект с аномалией нёба (волчья пасть)
Проблемы с кислотностью желудка (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ)
Муковисцидоз и синдромы иммунодефицита
Крупные аденоиды (ткани позади носа)
Проблемы с иммунитетом или дефицит антител являются риском развития хронических заболеваний носовых пазух.
Как диагностируют гайморит у ребенка?
Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Они проведут вашему ребенку медицинский осмотр. У вашего ребенка также могут быть тесты, такие как:
Рентген пазух. Рентгенологическое исследование носовых пазух может помочь в постановке диагноза.
КТ пазух. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела. Они более подробные, чем рентгеновские снимки.
Посев из носовых пазух. Можно взять мазок выделений из носа. Образец проверяется на наличие бактерий или других микробов.
Как лечится синусит у ребенка?
Острый синусит
Острый синусит может пройти самостоятельно. Если это не так, лечащий врач вашего ребенка может выписать:
Антибиотики. Если носовые пазухи вашего ребенка инфицированы бактериями, для их уничтожения назначаются антибиотики. Если симптомы вашего ребенка не улучшились через 3–5 дней, врач может попробовать другой антибиотик.
Лекарства от аллергии. При синусите, вызванном аллергией, антигистаминные препараты и другие лекарства от аллергии могут уменьшить отек.
Не используйте безрецептурные противозастойные спреи для носа без консультации с лечащим врачом вашего ребенка. Эти спреи могут ухудшить симптомы.
Рецидивирующий синусит также лечат антибиотиками и лекарствами от аллергии. Медицинский работник вашего ребенка может направить вас к оториноларингологу (ЛОР или отоларингологу) для обследования и лечения.
Хронический синусит
Лечение хронического синусита может включать:
Прием ЛОР-врача. Ваш ребенок может быть направлен к ЛОР-врачу.
Антибиотики. Возможно, вашему ребенку потребуется принимать антибиотики в течение более длительного времени. Если бактерии не являются причиной, антибиотики не помогут.
Ингаляционный кортикостероидный препарат. Часто назначают назальные спреи или капли со стероидами.
Другие лекарства. . Могут быть назначены назальные спреи с антигистаминными и противоотечными средствами, солевые спреи или капли или лекарства для разжижения и очистки слизи.
Прививки от аллергии или иммунотерапия. Если у вашего ребенка аллергия на нос, прививки могут помочь уменьшить его реакцию на аллергены, такие как пыльца, пылевые клещи или плесень.
Хирургия. Возможно хирургическое лечение хронического синусита. Но это делается не очень часто у детей.
Уход также может включать:
Жидкости. Стакан воды или сока каждый час или два — хорошее правило. Жидкости помогают разжижать слизь, позволяя ей легче дренироваться. Жидкости также помогают предотвратить обезвоживание.Солевой раствор. Это помогает поддерживать влажность придаточных пазух носа. Попросите лечащего врача вашего ребенка или медсестру дать инструкции.
Теплые компрессы. Приложите к носу, щекам и глазам ребенка теплое влажное полотенце, чтобы облегчить боль в лице.
Какие возможны осложнения гайморита у ребенка?
В очень редких случаях острый синусит может привести к инфекции головного мозга.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить синусит у моего ребенка?
Есть вещи, которые могут помочь вашему ребенку предотвратить синусит. В том числе:
Поддерживайте здоровый образ жизни, обеспечивая здоровую диету, поощряя потребление достаточного количества жидкости и уделяя время физическим упражнениям.
Пусть ваш ребенок использует солевые спреи, моющие средства или и то, и другое. Используйте их часто, чтобы держать нос как можно более влажным.
Используйте увлажнитель воздуха в сухих помещениях.
Держите ребенка подальше от сигаретного и сигарного дыма. Не позволяйте курить в вашем доме или машине.
Держите ребенка подальше от вещей, вызывающих симптомы аллергии.
Не заталкивайте воду в носовые пазухи. Например, ваш ребенок не должен прыгать в воду.
Ограничение времени пребывания в хлорированных бассейнах. Хлор может раздражать нос и пазухи.
Научите ребенка, когда и как мыть руки.
Держите вас и вашего ребенка в курсе прививок.
Не вступайте в тесный контакт с людьми, у которых простуда или другие инфекции верхних дыхательных путей.
Основные сведения о синусите у детей
Синусит – это инфекция придаточных пазух носа.
При закупорке выделений из носа могут начать размножаться бактерии. Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу.
Острый синусит может пройти самостоятельно. А если нет, то можно прописать лекарство.
В случае хронического синусита поставщик медицинских услуг может направить вашего ребенка к оториноларингологу (ЛОР) для обследования и лечения.
Чтобы помочь предотвратить синусит, поощряйте здоровый образ жизни и попросите вашего ребенка использовать солевые спреи или промывания, чтобы держать нос влажным. Используйте увлажнитель воздуха в сухих помещениях.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.