Т спот инвитро цена: T-SPOT.TB – иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT.TB – Interferon-Gamma Release Assays, IGRA)

T-SPOT.TB – иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT.TB – Interferon-Gamma Release Assays, IGRA)

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Форма представления результата и интерпретация:

В ответе указывается количество спотов (специфически сенсибилизированных Т-лимфоцитов) после инкубации по антигенам А (ESAT-6) и B (CFP-10). Приводится общая оценка результата теста в качественной форме. 

Интерпретация по количеству спотов: 

• ≤ 4 – отрицательный; 
• 5-7 – сомнительный; 
• ≥ 8 – положительный.  

Возможные формы заключения: «положительный», «отрицательный», «сомнительный».

«Положительный»: образец содержит эффекторные Т-клетки, реактивные (специфически сенсибилизированные) к M. tuberculosis. 

«Отрицательный»:  образец не содержит эффекторных Т-клеток, реактивных (специфически сенсибилизированных) к M. tuberculosis в значимой концентрации.

«Сомнительный»:  Получен пограничный результат. Целесообразно провести повторное исследование через 1-2 месяца. При повторном получении пограничного результата для уточнения статуса пациента по ТВ инфекции следует использовать другие методы обследования и/или данные эпиданамнеза.

Для использования в целях установления диагноза или исключения туберкулеза, а также для оценки вероятности наличия латентной туберкулезной инфекции, при интерпретации результатов T-SPOT.TB необходимо принимать во внимание весь комплекс эпидемиологических, анамнестических и клинических данных и результаты других проведенных диагностических исследований.

Примечание. Отрицательный результат не исключает возможности экспозиции к M. tuberculosis или текущей инфекции. При получении отрицательного результата T-SPOT.TB теста лицам, имевшим недавний контакт с инфицированными и отрицательный результат T-SPOT.TB теста, а также при наличии значимых клинических признаков возможной инфекции следует повторить тестирование через шесть недель. По оценкам, приведенным производителем, чувствительность метода при исследовании лиц с подтвержденным культуральным методом туберкулезом составила 95,6%.

Положительный результат не позволяет различить латентную инфекцию и активное заболевание. Для подтверждения активной формы туберкулеза следует применить другие тесты (ПЦР или культуральное исследование мокроты, рентгенографию грудной клетки). Хотя применяемые в данном тесте антигены отсутствуют в вакцине БЦЖ и у большинства других микобактерий, ложноположительный результат может отмечаться у лиц с инфекцией M. kansasii, M. szulgai, M.

gordonae или M. marinum. При подозрении на такие инфекции могут потребоваться альтернативные тесты. Применение T-SPOT.TB теста не оценивали у лиц, получавших более одного месяца противотуберкулезную терапию. По оценкам, приведенным производителем, специфичность метода в группе лиц с низким риском туберкулеза составила 97,1%.

T-SPOT.TB тест на туберкулез — цены от 7000 руб. в Нижнем Новгороде, 56 адресов

Цены: от 7000р. до 8310р.

Динамика цен

56 адресов, 56 цен, средняя цена 7760р.

МЦ Садко на Бекетова ул. Бекетова, д. 13		ул. Бекетова, д. 13
*Т-SPOT (инфицирование M. tuberculosis) , (дети старше 12 лет и взрослые) 8140 р.
Центр вакцинации на Героя Плотникова ул. Плотникова, д. 3		ул. Плотникова, д. 3
Серологическая диагностика туберкулеза методом T-SPOT. TB 7990 р.
МЦ Садко на Родионова ул. Родионова, д. 199		ул. Родионова, д. 199
*Т-SPOT (инфицирование M. tuberculosis) , (дети старше 12 лет и взрослые) 8140 р.
МЦ Садко на Сормовском шоссе Сормовское шоссе, д. 20		Сормовское шоссе, д. 20
*Т-SPOT (инфицирование M. tuberculosis) , (дети старше 12 лет и взрослые) 8140 р.
МЦ Садко на проспекте Ленина пр-т Ленина, д. 67/1		пр-т Ленина, д. 67/1
*Т-SPOT (инфицирование M. tuberculosis) , (дети старше 12 лет и взрослые) 8140 р.
ИНВИТРО на Коминтерна 260 ул. Коминтерна, д. 260		ул. Коминтерна, д. 260
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на Бекетова ул. Бекетова, д. 11/1		ул. Бекетова, д. 11/1
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на Веденяпина ул. Веденяпина, д. 14		ул. Веденяпина, д. 14
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на Казанском шоссе Казанское шоссе, д. 5		Казанское шоссе, д. 5
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на Коминтерна 6 ул. Коминтерна, д. 6/1		ул. Коминтерна, д. 6/1
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на Культуры ул. Культуры, д. 7, корп. 1		ул. Культуры, д. 7, корп. 1
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на Максима Горького 184 ул. Максима Горького, д. 184		ул. Максима Горького, д. 184
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на Максима Горького 80 ул. Максима Горького, д. 80/1		ул. Максима Горького, д. 80/1
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на Мещерском бульваре Мещерский б-р, д. 7, корп. 3		Мещерский б-р, д. 7, корп. 3
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на Московском шоссе Московское шоссе, д. 179		Московское шоссе, д. 179
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на Родионова ул. Родионова, д. 17		ул. Родионова, д. 17
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на проспекте Гагарина 104 пр-т Гагарина, д. 104		пр-т Гагарина, д. 104
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на проспекте Гагарина 107 пр-т Гагарина, д. 107		пр-т Гагарина, д. 107
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на проспекте Кирова пр-т Кирова, д. 1А		пр-т Кирова, д. 1А
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на проспекте Ленина 48 пр-т Ленина, д. 48		пр-т Ленина, д. 48
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
ИНВИТРО на проспекте Ленина 76 пр-кт Ленина, д. 76		пр-кт Ленина, д. 76
T-SPOT. TB — иммунодиагностика туберкулезной инфекции, тест высвобождения гамма-интерферона (T-SPOT. TB — Interferon-Gamma Release Assays, IGRA) 8310 р.
МЦ Садко на Белинского ул. Белинского, д. 71/1		ул. Белинского, д. 71/1
*Т-SPOT (инфицирование M. tuberculosis) , (дети старше 12 лет и взрослые) 8140 р.
Гемохэлп на Верхнепечерской ул. Верхнепечерская, д. 5		ул. Верхнепечерская, д. 5
Диагностика туберкулеза методом T-SPOT. TB Срок исполнения: 2-8 дней 7400 р.
Гемохэлп на Дьяконова ул. Дьяконова, д. 19		ул. Дьяконова, д. 19
Диагностика туберкулеза методом T-SPOT. TB Срок исполнения: 2-8 дней 7400 р.
Гемохэлп на Карла Маркса ул. Карла Маркса, д. 15		ул. Карла Маркса, д. 15
Диагностика туберкулеза методом T-SPOT. TB Срок исполнения: 2-8 дней 7400 р.
Гемохэлп на Родионова 11 ул. Родионова, д. 11		ул. Родионова, д. 11
Диагностика туберкулеза методом T-SPOT. TB Срок исполнения: 2-8 дней 7400 р.
Гемохэлп в Камчатском переулке пер. Камчатский, д. 7		пер. Камчатский, д. 7
Диагностика туберкулеза методом T-SPOT. TB Срок исполнения: 2-8 дней 7400 р.
Гемохэлп на Академика Сахарова ул. Академика Сахарова, д. 109		ул. Академика Сахарова, д. 109
Диагностика туберкулеза методом T-SPOT. TB Срок исполнения: 2-8 дней 7400 р.
Гемохэлп на Белинского 110 ул. Белинского, д. 110		ул. Белинского, д. 110
Диагностика туберкулеза методом T-SPOT. TB Срок исполнения: 2-8 дней 7400 р.
Гемохэлп на Белинского 34 ул. Белинского, д. 34		ул. Белинского, д. 34
Диагностика туберкулеза методом T-SPOT. TB Срок исполнения: 2-8 дней 7400 р.

«Инвитро» приостановила тесты на антитела к коронавирусу

Сеть медицинских центров «Инвитро» сообщила о приостановке тестирования на антитела к коронавирусу из-за дефицита реагентов. Ожидается, что тесты не будут проводиться семь-десять дней. На время дефицита жителям Москвы, Санкт-Петербурга и некоторых других регионов будет даваться возможность пройти тест на другой тест-системе.

«Мы действительно наблюдаем дефицит реагентов, поэтому с большим сожалением сообщаем, что ставим на паузу продажи теста на количественные антитела на семь-десять дней. В качестве альтернативы на этот период мы предлагаем нашим пациентам новый количественный тест на антитела на другой тест-системе»,— сообщила компания «РИА Новости». Компания заявила, что срочно ожидает поставку реагентов, чтобы возобновить тестирование в полном объеме.

Альтернативная тест-система, помимо Москвы и Санкт-Петербурга, будет доступна в Новосибирске и на Урале «в ограниченных количествах в зависимости от технологических возможностей лабораторий», отметил представитель компании.

22 июня «Инвитро» сообщила на своей странице «ВКонтакте», что из-за большого спроса сроки анализа на антитела могут быть увеличены. На следующий день о задержке сообщила сеть лабораторий «Гемотест». Отметим, что в Москве справка об уровне антител не дает оснований для посещения заведений общепита, которые с 28 июня будут принимать только по QR-коду: он выдается привитым, обладателям ПЦР-тестов, а также переболевшим COVID-19 с занесением в регистр.

Кто и как может получить QR-код в Москве

Смотреть

Коронавирус в России за минувшие сутки был обнаружен у 20 393 человек. По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, заболеваемость за неделю выросла вдвое. Обязательная вакцинация работников в отдельных сферах деятельности введена в десяти регионах. С понедельника, по словам госпожи Поповой, ее введут еще восемь регионов.

О ситуации с коронавирусом в России — в материале “Ъ” «Баланс спроса и заражения».

Что такое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) помогает при оплодотворении, развитии эмбриона и имплантации, чтобы вы могли забеременеть.

Как работает ЭКО?

ЭКО означает экстракорпоральное оплодотворение. Это один из наиболее широко известных видов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). ЭКО работает с использованием комбинации лекарств и хирургических процедур, чтобы помочь сперме оплодотворить яйцеклетку и помочь оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в вашу матку.

Во-первых, вы принимаете лекарство, которое заставляет несколько ваших яйцеклеток созреть и подготовить их к оплодотворению. Затем врач извлекает яйцеклетки из вашего тела и смешивает их со спермой в лаборатории, чтобы сперматозоиды оплодотворили яйцеклетки. Затем они помещают 1 или более оплодотворенных яйцеклеток (эмбрионов) прямо в матку. Беременность наступает, если какой-либо из эмбрионов имплантируется в слизистую оболочку матки.

ЭКО состоит из многих этапов, и весь процесс занимает несколько месяцев. Иногда это работает с первой попытки, но многим людям требуется более 1 раунда ЭКО, чтобы забеременеть.ЭКО определенно увеличивает ваши шансы на беременность, если у вас есть проблемы с фертильностью, но нет никакой гарантии — все люди разные, и ЭКО не всем подойдет.

Что такое процесс ЭКО?

Первым шагом в ЭКО является прием лекарств от бесплодия в течение нескольких месяцев, чтобы помочь вашим яичникам произвести несколько созревших яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Это называется индукцией овуляции. Вы можете регулярно проходить УЗИ или анализы крови, чтобы измерять уровень гормонов и отслеживать выработку яйцеклеток.

После того, как ваши яичники произвели достаточно зрелых яйцеклеток, ваш врач извлекает яйцеклетки из вашего тела (это называется извлечением яйцеклеток). Извлечение яйцеклетки — это небольшая хирургическая процедура, которая проводится в кабинете врача или в клинике по лечению бесплодия.

Вы получите лекарство, которое поможет вам расслабиться и чувствовать себя комфортно во время процедуры. Используя ультразвук, чтобы заглянуть внутрь вашего тела, врач вводит тонкую полую трубку через влагалище в яичник и фолликулы, в которых находятся ваши яйцеклетки. Игла подсоединяется к отсасывающему устройству, которое аккуратно вытягивает яйцеклетки из каждого фолликула.

В лаборатории ваши яйцеклетки смешивают со сперматозоидами вашего партнера или донора — это называется инсеминацией. Яйцеклетки и сперматозоиды хранятся вместе в специальном контейнере, и происходит оплодотворение. Сперматозоиды с более низкой подвижностью (также не плавающие) могут быть введены непосредственно в яйцеклетку, чтобы способствовать оплодотворению. По мере того, как клетки оплодотворенных яйцеклеток делятся и становятся эмбрионами, люди, работающие в лаборатории, следят за процессом.

Примерно через 3–5 дней после извлечения яйцеклетки в матку помещают 1 или более эмбрионов (это называется переносом эмбрионов).Врач вводит тонкую трубку через шейку матки в матку и вводит эмбрион прямо в матку через трубку.

Беременность наступает, если какой-либо из эмбрионов прикрепляется к слизистой оболочке матки. Перенос эмбрионов проводится в кабинете врача или в клинике по лечению бесплодия, и обычно это безболезненно.

Планируйте отдых до конца дня после переноса эмбриона. На следующий день вы можете вернуться к своим обычным делам. Вы также можете принимать таблетки или получать ежедневные инъекции гормона под названием прогестерон в течение первых 8-10 недель после переноса эмбриона. Гормоны облегчают выживание эмбриона в матке.

Каковы побочные эффекты ЭКО?

Как и все лекарства и медицинские процедуры, ЭКО имеет некоторые риски и возможные побочные эффекты. К ним относятся:

Ваш врач может обсудить с вами любые вопросы или опасения, связанные с рисками и побочными эффектами ЭКО.

ЭКО также может быть сложным в эмоциональном плане как для человека, которому проводятся процедуры, так и для его партнера и/или семьи. Многие люди, проходящие ЭКО, борются с депрессией и беспокойством на протяжении всего процесса.

Разговор с людьми, пережившими трудности с фертильностью и ЭКО, может быть очень полезным, если вы чувствуете себя подавленным или обескураженным. Интернет-сообщества и личные сообщества также являются хорошим местом для встречи с людьми, которые понимают, через что вы проходите, и могут предложить совет и поддержку. Консультанты и терапевты также могут быть источниками утешения.

Дополнительную информацию о группах поддержки и преодолении стресса, связанного с лечением бесплодия, можно найти в RESOLVE: The National Infertility Association. Ваш врач, репродуктолог или местный медицинский центр Planned Parenthood также могут предложить вам другие ресурсы и советы по поиску терапевтов или групп поддержки в вашем районе.

Сколько стоит ЭКО?

ЭКО, как правило, довольно дорого. В некоторых штатах действуют законы, согласно которым медицинские страховые компании должны покрывать часть или все расходы на лечение бесплодия, если вы соответствуете определенным требованиям. Но многие страховые планы вообще не предлагают никакого лечения бесплодия.

Дополнительную информацию о страховом покрытии ЭКО и других методов лечения бесплодия можно найти в Национальной ассоциации по борьбе с бесплодием.

В стоимость 1 цикла ЭКО входят лекарства, процедуры, анестезия, УЗИ, анализы крови, лабораторные исследования и хранение эмбрионов. Точная стоимость одного цикла ЭКО варьируется, но может достигать 15 000 долларов и более.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Проспективное сравнение тестов QFT-GIT и T-SPOT.TB для диагностики активного туберкулеза

Наши результаты показывают, что два теста IGRA (T-SPOT.TB и QFT-GIT) с разными техническими и рабочими характеристиками могут иметь некоторую неоднородность при использовании в рутинной клинической практике, хотя в целом между двумя анализами наблюдалось хорошее соответствие.

Насколько нам известно, это первое на сегодняшний день исследование, в котором проводится прямое сравнение T-SPOT.Анализы TB и QFT-GIT для диагностики активного ТБ с использованием одних и тех же участников исследования в Китае. В нашем исследовании общая чувствительность теста T-SPOT.TB была очень близка к чувствительности теста QFT-GIT в диапазоне от 60% до 89% ^{7,8,16,17,18,19} . И параллельно с недавним мета-анализом, было 84,0% (95% ДИ 81,4%-86,4%) для T-SPOT.TB и 84,2% (95% ДИ 81,1%-87,0%) для QFT-GIT ²⁰ . Однако чувствительность T-SPOT.TB (85,2%) в нашем исследовании была ниже, чем в нескольких исследованиях, проведенных в Китае Zhang et al .(94,7%) ⁷ , Фэн и др. . (94,7%) ²¹ и Канг и др. . (93,2%) ²² . Из десяти опубликованных исследований по оценке T-SPOT.TB в Китае общая чувствительность составила 88% ²³ . Чувствительность QFT-GIT (84,8%) в нашем исследовании была выше, чем сообщаемый диапазон в более ранних исследованиях из высокоэндемичных стран, Xia et al . (80,9%) в Китае ⁸ , 81% в Индии ²⁴ и 64,0% в Гамбии ²⁵ .

Это многоцентровое проспективное исследование было проведено в четырех больницах, специализирующихся на легочных заболеваниях, с использованием передовой техники и сложных лабораторных условий. Мы одновременно сравнили T-SPOT.TB и QFT-GIT на одних и тех же образцах крови от одних и тех же участников для каждого теста. Это может быть вызвано высокой согласованностью чувствительности двух IGRA. Кроме того, QFT-GIT основан на методе ELISA, а анализ T-SPOT.TB основан на методе ELISPOT. На чувствительность QFT-GIT сильно влияет статус иммуносупрессии с небольшим влиянием антигенной нагрузки, тогда как на чувствительность T-SPOT.ТБ сильно зависит от антигенной нагрузки с незначительным влиянием иммуносупрессивного статуса ^11,26 . В настоящее исследование, в которое были включены определенные пациенты с активным ТБ с неиммуносупрессивными состояниями, по-видимому, уменьшились различия между анализами крови, и в обобщении результаты могут немного отличаться. Кроме того, как T-SPOT.TB, так и QFT-GIT имели несовершенную чувствительность, а плохие отрицательные прогностические значения (70,3% и 68,6) могли вызвать потенциальные проблемы при использовании отрицательных результатов в качестве критерия «исключения» при диагностике активного ТБ.Предыдущие исследования интерпретировали несколько факторов, которые могут влиять на IGRA ^15,27,28 . Тщательная интерпретация отрицательных результатов IGRA необходима для пациентов пожилого возраста, с избыточным весом, коинфекцией ВИЧ или получающих противотуберкулезное лечение. Осторожность необходима и при интерпретации результатов, основанных на иммуносупрессивном статусе пациента и определенных HLA-генотипах.

Диагностика туберкулеза у больных с отрицательными бактериологическими результатами остается проблемой в клинических условиях. В наших подгруппах чувствительность обоих тестов в группах с подтвержденным и вероятным ТБ существенно не различалась.При объединении двух тестов общая чувствительность повысилась до 87,5% с минимальной потерей специфичности (с 60,5 до 58,5%) в группе вероятного ТБ. Таким образом, имеющиеся в продаже версии тестов T-SPOT.TB и QFT-GIT могут иметь дополнительную диагностическую ценность для оценки бактериологически отрицательного ТБ ^7,8,29 .

Низкая специфичность двух тестов, 63,4% для T-SPOT.TB и 60,5% для QFT-GIT, ограничивает их полезность в обычной клинической практике, по крайней мере, в условиях высокой эндемичности по ТБ, например, в Китае ^{17, 20,30} .Поскольку лишь небольшая часть лимфоцитов в организме человека циркулирует в крови, ни один из иммунологических тестов не мог точно отличить нелеченный активный туберкулез от латентной туберкулезной инфекции (ЛТИ), когда IGRA клеток крови выполняли ³¹ . Латентный ТБ имеет высокую распространенность, около 19% в сельских районах Китая, согласно анализу QFT-GIT, и, вероятно, способствует снижению специфичности IGRA ³² . В этом исследовании специфичность тестов для активного ТБ была плохой по сравнению с ранее опубликованными данными ^7,8 .Это исследование было разработано для оценки диагностической достоверности T-SPOT.TB и QFT-GIT в обычной клинической практике и, таким образом, было сосредоточено на невыбранных пациентах с подозрением на активный ТБ. Следовательно, в этих условиях диагностическая достоверность, как правило, ниже, чем в исследованиях, в которых здоровые люди участвуют в качестве отрицательного контроля, а пациенты с активным туберкулезом — в качестве положительного контроля. Кроме того, хотя было подтверждено, что тесты IGRA более чувствительны и специфичны, чем туберкулиновый кожный тест (ТКП), поскольку в тестах используются M.специфических антигенов туберкулеза, мы не должны игнорировать тот факт, что у пациентов, инфицированных M. kansasii , M. szulgaior M. marinum , также могут быть положительные результаты в IGRAs ^20,28,33 .

Одним из недостатков анализов на интерферон-γ является то, что они могут давать ITR. Предыдущие исследования показали, что ITR были распространены (в диапазоне от 0% до 20%) при использовании анализа QFT-GIT ^{14,15,26,28,34} . Однако большинство из них были связаны с иммуносупрессией или пожилым возрастом. В этом исследовании частота ITR была значительно выше для QFT-GIT, чем для T-SPOT.ТБ. Из 32 пациентов с неопределенными результатами QFT-GIT только 3 показали неопределенные результаты теста T-SPOT.TB. Кроме того, большинство неопределенных результатов обоих тестов были вызваны недостаточной реакцией на антигены положительного контроля. Можно предположить, что у пациентов со слабым ответом иммунной системы на положительный контроль ответ недостаточно сильный, чтобы его можно было измерить ^11,13 . Основные различия между QFT-GIT и T-SPOT. TB заключаются в используемых образцах (цельная кровь по сравнению с мононуклеарными клетками).Использование цельной крови при QFT-ЖКТ может привести к наличию недостаточного количества мононуклеарных клеток, продуцирующих различные виды цитокинов, поэтому неопределенный результат QFT-GIT встречался чаще, чем при T-SPOT.TB. Что касается клинических характеристик, пациенты с неопределенными результатами обоих тестов чаще всего были пожилыми пациентами или пациентами с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет. В нашем исследовании количество неопределенных результатов было небольшим, и не было пациентов с положительной сывороткой на ВИЧ.Поскольку нет сообщений, демонстрирующих снижение функциональной активности мононуклеарных клеток у этих пациентов с подозрением на туберкулез, в будущем необходимо будет исследовать функциональную активность мононуклеарных клеток у этих пациентов ^15,26,34 .

Хотя тесты T-SPOT.TB и QFT-GIT измеряют реакцию Т-клеток на интерферон-γ на сходные специфические антигены M. tuberculosis в течение инкубационного периода от 16 до 24 часов, они основаны на разных технологических платформах.Нагрузка микобактериального антигена (которая отражает бактериальную нагрузку) положительно коррелирует с уровнями эффекторных Т-клеток ^17,35 . Как и в предыдущих исследованиях, в настоящем исследовании уровень высвобождения интерферона-γ (SFC по T-SPOT.TB и концентрация интерферона-γ по QFT-GIT) из образцов туберкулеза был намного выше, чем у пациентов без туберкулеза (P < 0,001). Из-за более низкого ответа на интерферон-γ образцы с вероятным ТБ могут иметь гораздо более низкую антигенную нагрузку, чем подтвержденный ТБ, но разница не достигает статистической значимости (P > 0.05). В этом исследовании соответствие между тестами (QFT-G IT и T-SPOT.TB) с использованием индекса Каппа было превосходным (k = 0,82), как и в других отчетах ^8,13,36,37 . Однако при оценке связи между количеством ПСК в Т-СПОТ.ТБ и количествами высвобожденного интерферона-γ, измеренными в QFT-G-IT методом регрессионного анализа, мы получили плохую корреляцию (r ²  = 0,086) между двумя анализами (рис.  3). Для интерпретации этой плохой корреляции следует учитывать несколько факторов.T-SPOT.TB требует определенного количества мононуклеарных клеток периферической крови и измеряет количество Т-клеток, секретирующих интерферон-γ, с помощью анализа ELISPOT, тогда как QFT-GIT измеряет концентрацию интерферона-γ с помощью ELISA с использованием определенного объема цельной крови. . Это указывает на то, что мы не можем исключить возможность того, что небольшое количество Т-клеток может продуцировать большое количество интерферона-γ у некоторых пациентов. ELISA (измеряется как «МЕ/мл») более чувствителен к влиянию времени инкубации, чем ELISPOT (измеряется как «SFCs/2.5 × 105 РВМС»). Кроме того, метод T-SPOT.TB использует отдельные смеси синтетических пептидов ESAT-6 и CFP-10 в качестве специфических антигенов M.tuberculosis по сравнению с QFT-GIT с использованием одной смеси синтетических ESAT-6, CFP -10 и пептиды TB7.7 также могут привести к плохой корреляции. Предыдущие исследования показали, что одновременное использование обоих методов может способствовать улучшению знаний об иммунитете к ТБ ^26,38,39 . Таким образом, результаты плохой корреляции требуют дальнейшего изучения для выяснения возможных клинических последствий.

Насколько нам известно, это крупнейшее на сегодняшний день исследование, направленное на непосредственное сравнение двух имеющихся в настоящее время в продаже IGRA для диагностики активного ТБ. Однако мы не включали субъектов с ЛТБИ в контрольную группу, что могло иметь некоторое влияние на специфичность, поскольку два теста IGRA не могут отличить ЛТБИ от активного ТБ. Кроме того, пациенты с иммунодефицитом должны быть включены в доработку результатов исследования.

Кроме того, QuantiFERON-TB Plus (QFT-Plus) в качестве обновленной версии QFT-GIT был представлен на рынке Европы и США, но коммерчески недоступен в Китае.QFT-Plus включает в себя две пробирки, TB1 и TB2, с антигенами MTB для индукции специфического иммунного ответа. TB1 предназначен для индукции специфического ответа Т-клеток CD4. TB2 содержит недавно разработанные пептиды, стимулирующие выработку интерферона-γ как CD4, так и CD8 Т-клетками ⁴⁰ . Дополнительные пептиды для индукции Т-клеточного ответа CD8 могут уменьшить неопределенность результатов диагностики активного ТБ.

В заключение, несмотря на некоторые различия в характеристиках тестов T-SPOT.TB и QFT-GIT, два имеющихся в продаже IGRA обладают одинаковой чувствительностью для помощи в диагностике активного ТБ.В сочетании эти два анализа могут иметь дополняющую диагностическую ценность для вероятного ТБ. Однако высокий уровень ложноположительных результатов этих тестов ограничивает их полезность в обычной клинической практике в Китае, где высока распространенность ЛТБИ. Таким образом, эти анализы не следует использовать отдельно для исключения или исключения случаев активного ТБ, и для повышения их точности необходимы дальнейшие модификации.

Стоимость ЭКО в Индии – сравнение стоимости с США

1. Домашняя страница
3. Стоимость ЭКО в Индии – сравнение стоимости с США

Стоимость ЭКО является основным препятствием для лечения. некоторым людям может быть интересно узнать стоимость ЭКО в Индии.Индия, по праву, становится все более популярным местом для медицинских туристов, ищущих процедуры по сниженным ценам. Все, от пластической хирургии до экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), доступно в таких городах, как Мумбаи, Нью-Дели, Ченнаи, Бангалор и других. Доступные цены, улучшенное медицинское обслуживание и англоговорящие врачи делают лечение в Индии привлекательным. Даже с учетом командировочных расходов общая стоимость по-прежнему значительно ниже цен во многих городах США и Западной Европы.Но как это соотносится со средней стоимостью лечения в США и ЭКО CNY Fertility за 3995 долларов, что составляет 1/3 от средней стоимости по стране в Соединенных Штатах?

Краткие факты об ЭКО и стоимости ЭКО в Индии

• Экстракорпоральное оплодотворение — это процесс удаления яйцеклеток из яичников женщины и оплодотворения яйцеклеток спермой в лаборатории. После того, как эмбрионы будут расти в лаборатории в течение 3-7 дней, один или два эмбриона переносят обратно в матку носителя для развития до конца беременности.
• Клиники по лечению бесплодия в Индии предлагают ЭКО по значительно сниженным ценам по сравнению с другими рынками в США и Европе. Средняя стоимость ЭКО за один цикл ЭКО в Индии колеблется от 1 00 000 до 3 50 000 индийских рупий (примерно от 1 317 до 4 610 долларов США), но это не включает лекарства, анализы или дополнительные процедуры, которые могут потребоваться.
• При добавлении других частых сборов за лекарства и процедуры, такие как ICSI и FET, стоимость может быть ближе к 60 00 000–80 00 000 рупий (примерно от 7 867 до 10 400 долларов США).Сюда не входят расходы на проезд и проживание.
• В CNY Fertility вы заплатите от 7 до 8 000 долларов США за ЭКО в одной из наших клиник в США, если учесть все необходимое для цикла ЭКО в юанях (по сравнению с диапазоном 20–25 000 долларов США в большинстве других американских клиник). клиники). Это также не включает транспортные расходы, но поскольку большинство путешествующих из США в Китай могут доехать или побороться за относительно доступную ярмарку авиаперелетов в одну из наших клиник, мы обнаружили, что большинство из них по-прежнему могут сэкономить почти 10 000 долларов за цикл ЭКО по сравнению с среднее по стране. Вы можете узнать больше о нашей программе путешествий здесь.

Стоимость ЭКО в Индии:

Согласно нескольким онлайн-источникам, стоимость ЭКО в Индии сильно различается в зависимости от города, в среднем где-то в диапазоне от 2500 до 3000 долларов США за самый базовый пакет ЭКО, который не включает мониторинг, лекарства , ICSI, FET, генетическое тестирование или другие дополнительные услуги, которые необходимы либо всем (например, лекарства и мониторинг), либо некоторым (например, ICSI, FET и генетическое тестирование).

Базовая стоимость экстракорпорального оплодотворения в Индии по городам:

Дополнительные расходы, которые часто не включаются в расценки клиники:

Как и в американских клиниках по лечению бесплодия, при указании пациентам затрат на ЭКО, клиники в Индии предлагают цену за очень простой цикл ЭКО без излишеств, который не включает в себя многих вещей, которые действительно могут потребоваться для проведения лечения ЭКО.

Большинство базовых пакетов ЭКО включают извлечение яйцеклетки, подготовку спермы, традиционное оплодотворение ЭКО и одну свежую передачу ЭКО. Одни только эти услуги не поддерживают жизнеспособный цикл ЭКО для многих пациентов. Лекарства от бесплодия, мониторинг и восстановительная анестезия необходимы большинству, если не всем пациентам, и часто за каждое из них взимается дополнительная плата.

Реальная стоимость цикла ЭКО в Индии:

Тем не менее, вполне возможно, что затраты превышают нашу высокую оценку. Например, одна авторитетная клиника в Индии упоминает 7500 долларов за ЭКО с ИКСИ, не включая мониторинг, лекарства или любые другие дополнения.Со всеми этими дополнительными дополнениями можно, безусловно, получить более 10 000 долларов за один цикл ЭКО.

Стоимость проезда:

Большинство недорогих программ ЭКО за границей требуют, чтобы вы находились за пределами страны, вдали от дома и работы на протяжении всего лечения ЭКО (примерно 3-7 недель). Таким образом, есть фактическая стоимость проезда (самолет), проживания и питания, а также дополнительные неудобства, связанные с более длительным пребыванием, пропущенной работой и безопасностью во время вашего пребывания. Некоторые города в Индии не так безопасны, как другие, что также следует учитывать при выборе места для лечения.

А поскольку ЭКО не всегда бывает успешным с первого раза, может потребоваться не одна поездка за границу, чтобы родить ребенка.

В зависимости от того, откуда вы едете в США и куда вы едете в Индию, стоимость проезда может сильно варьироваться. Будете ли вы останавливаться в отеле или арендовать другое жилье на более длительный срок, также повлияет на стоимость. Медицинская виза стоит всего около 100 долларов на человека.

Шансы на успех и стоимость рождения ребенка с помощью ЭКО в Индии

Совокупных данных об успешности лечения ЭКО в Индии нет.В отличие от США, в Индии нет общенационального мандата на то, чтобы клиники ЭКО публиковали свои показатели успешности ЭКО. И есть еще способы манипулировать данными. Глядя на 10 лучших центров по лечению бесплодия в Индии, рекламируемые показатели успеха ЭКО варьируются от 52% до 70%, и, по-видимому, существует некоторая корреляция между средней стоимостью ЭКО в клинике и показателем успеха: чем выше стоимость (в среднем), чем успешнее клиника, что может означать, что клиники, использующие вспомогательные техники более высокого уровня, которые являются более дорогими и увеличивают стоимость цикла, достигают более высоких показателей успеха.Клиники, которые хвастаются показателями успешности ЭКО в 60-х и 70-х годах, берут среднее значение и относятся к женщинам в возрасте до 35 лет.   Показатели находятся на уровне выше 40, если рассматривать только циклы ЭКО с собственными (не донорскими) яйцеклетками. В целом, показатели успешности ЭКО в Индии, по-видимому, находятся на одном уровне с США и остальным миром.

Возраст женщины является самым важным фактором при ЭКО. CDC сообщает, что женщина в возрасте до 35 лет, которая проходит ЭКО, имеет 39,6% шанс родить ребенка. У женщины старше 40 лет 11.Шанс 5%, но методы и протоколы совершенствуются каждый день, чтобы увеличить показатели успеха для каждой возрастной группы.

Средняя стоимость рождения ребенка с помощью ЭКО в Индии

Хотя мы сосредоточились на стоимости одного раунда ЭКО в Индии, правда в том, что для большинства пар потребуется более одного раунда ЭКО. ЭКО, чтобы забеременеть. Согласно одному исследованию, «средней» паре потребуется 2,7 цикла ЭКО (при медиане 2) для достижения успешного результата. Это среднее значение.Для более молодых пар с меньшим количеством осложнений это число может быть ниже. Для пожилых пар может потребоваться более 2,7 циклов.

Имея это в виду, вполне вероятно, что стоимость рождения ребенка с помощью ЭКО в Индии колеблется примерно от 10 000 долларов США (2,7 x 3760 долларов США – наша низкая оценка) до 23 500 долларов США (2,7 x 8720 долларов США – наша максимальная оценка) плюс стоимость нескольких многонедельные поездки в Индию

Доступное ЭКО в США

Хотя это правда, что ЭКО в Индии значительно дешевле, чем средняя стоимость ЭКО в США. С., поездка за границу для проведения ЭКО для многих будущих родителей находится за пределами зоны комфорта и обычно становится вариантом крайней меры. Даже с доступной ценой в Индии есть проблемы с безопасностью для путешественников, и есть другие вещи, которые следует учитывать, такие как риск поддельных лекарств, юридическая защита, если что-то пойдет не так, и осложнения из-за длительного путешествия.

Доступное ЭКО в США не является единорогом, как многие считают. CNY Fertility уже более двадцати лет предлагает пациентам высококачественное ЭКО и лечение бесплодия по доступным ценам.В CNY Fertility вы заплатите от 7 до 12 000 долларов за ЭКО в одной из наших клиник в США, если учесть все необходимое, по сравнению с диапазоном 20–25 000 долларов в большинстве других клиник по лечению бесплодия в США.

{{ лечение[лечение][‘данные’][‘имя’] }}

Дополнения

{{ лечение[‘данные’][‘цена’][‘монитор’][‘in_house’][ ‘label_small’] }} Для местных клиентов {{ Treatment[‘data’][‘price’][‘monitor’][‘remote’][‘label_small’] }} Для клиентов, путешествующих { { лечение. data.price.frozen_transfer.label }} Frozen Transfer {{ Treatment.data.price.genetic_testing.label }} Генетическое тестирование {{ Treatment.data.price.medication.label ? Treatment.data.price.medication.label : «Оценка лекарства» }} {{ Treatment.data.price.medication.options[controls.medication_selected][‘name’] }} {{ Treatment.data.price.zymot.label }} ZyMōt Обработка спермы {{ Treatment.data.price.pregmune.label }} Pregmune Тестирование репродуктивной иммунологии {{ Treatment.data.price.ivf.label }} ЭКО {{ Treatment.data.price.fet.label }} FET {{ Treatment.data.price.donor_sperm.label ? Treatment.data.price.donor_eggs.label : ‘Добавление донорских яйцеклеток’ }} {{controls.donor_eggs_qty }} Дополнительные яйца {{ Treatment.data.price.donor_package.label ? Treatment.data.price.donor_package.label : ‘Дополнительные донорские яйцеклетки’ }} {{controls.donor_package_qty }} Дополнительные яйцеклетки {{ Treatment.data.price.donor_sperm.label }} Донорская сперма {{ Treatment.data.price.gestational_surrogacy . label }} Суррогатное материнство во время беременности {{ Treatment.data.price.reciprocal_ivf.label }} Взаимное ЭКО

Скидка

{{ Treatment.data.price.split_cycle.label }} Скидка на разделенный цикл {{treatment.data.price.split_cycle.note }}

Скидка 5 % для военных и ветеринаров

Калькулятор пробных платежей: Самостоятельная оплата

• 	{{treatment[‘data’][‘name’]}}	$ {{ Treatment[‘data ‘][‘price’][‘base_price’][‘cny’] }}
  	В среднем по стране.	${{ Treatment[‘data’][‘price’][‘base_price’][‘others’]}}

• +	{{ Treatment.data.price monitor.remote.label }} Удаленное управление циклом	${{total_monitor. cny}}
  +	{{ Treatment.data.price.monitor.in_house.label }} Внутренний мониторинг	${{ total_monitor.cny}}
  	В среднем по стране.	${{total_monitor.национальный}}
  +	{{treatment.data.price.monitor.remote.note_calc | stripHTML}} {{treatment.data.price.monitor.in_house.note_calc | stripHTML}} Третья сторона	${{ total_monitor.others }}
  	{{ Treatment. data.price.reciprocal_ivf.note_calc ? Treatment.data.price.reciprocal_ivf.note_calc : «Взаимное ЭКО требует наблюдения за обоими партнерами» }} {{лечение.data.price.frozen_transfer.note_calc_monitor ? Treatment.data.price.frozen_transfer.note_calc_monitor : «» }}

• +	{{лечение.данные.цена.frozen_transfer.label }} .price.frozen_transfer.cny}}
  	В среднем по стране.	${{treatment.data.price.frozen_transfer.national}}

• data.price.genetic_testing.cny > 0 ? » : ‘only-third’]»>

  +	{{ лечение.data.price.genetic_testing.label }} Генетическое тестирование	${{treatment.data.price.genetic_testing.cny}}
  	В среднем по стране.	${{treatment.data.price.genetic_testing.others}}
  +	{{treatment.data.price.genetic_testing.note_calc | striphtml}} Третья сторона	$ {{лечение.data.price.party}}

  + + $ . $ $ $ + Третье лицо $
Всего лекарства Cny $ {{Total_Medication. cny}}

• +	{{лечение. price.medication.label }} Оценка лекарств	${{total_medication.cny}}
  	В среднем по стране.	${{total_medication.national}}
  +	{{total_medication.note_calc | springhtml}} третья сторона	$ {{total_medication.thred_party}}

• +	{{лечение. data.price.zymot.label}} zymōt Обработка спермы	$ {{treatment.data.price.zymot.cny}}
  	В среднем по стране.	${{treatment.data.price.zymot.others}}
  +	{{ Treatment.data.цена.zymot.note_calc | stripHTML}} Третье лицо	${{treatment.data.price.zymot.first_party}}

• .} Тестирование репродуктивной иммунологии Pregmune data.price.pregmune.others > 0″>

  +	.	.} {unegpricelabpredata.	${{treatment.data.price.pregmune.cny}}
  	В среднем по стране.	${{лечение.данные.цена.прегмун.другие}}
  +	{{ лечение.data.price.pregmune.note_calc | striphtml}} третья сторона	$ {{лечение.data.price.pregmune.third_party}}

Общая донор яйца CNY $ {{total_donor_eggsc.cny}}

• +	{ { Treatment.data.price.donor_eggs.label }} Донорские яйцеклетки	${{total_donor_eggs.cny}}
  	В среднем по стране.	${{total_donor_eggs.national}}
  +	{{лечение.data.price.donor_eggs.note_calc | springhtml}} Третья сторона	$ {{total_donor_eggs.oures}}

• 1	+	{{лечение.data.price.donor_sperm.label}} Донор сперма	$ {treatment.data.price.donor_sperm.cny}}
  	В среднем по стране.	${{treatment.data.price.donor_sperm.national}}
  +	data.price.donor_sperm.note_calc»> {{лечение.data.price.donor_sperm.note_calc | striphtml}} Третья сторона	$ {{лечение.data.price.donor_sperm.hotes.}}

• +	{{лечение.data.price.donor_eggs.label}} Донорский пакет	${{total_donor_package.cny}}
  	В среднем по стране.	${{total_donor_package.national}}
  +	{{лечение.data.price.donor_package.note_calc | springhtml}} третья сторона	$ {{total_donor_package. hothers}}

• +	{{лечение. {treatment.data.price.gestational_surrogacy.cny}}
  	В среднем по стране.	${{treatment.data.price.gestational_surrogacy.national}}
  +	{{лечение.data.price.gestational_surrogacy.note_calc | stripHTML}} Третье лицо	${{treatment.data.price.gestational_surrogacy.others}}

• data.price.has_split_cycle» v-show=»controls.discount_split_cycle»>

  {{ Treatment.data.price2 0 90 Split_cycle.label }00 Discount Cycle ${{discount_split_cycle}}

• Скидка 5% для военных и ветеринаров

  ${{discount}}

• Финансовый сбор

  ${{finance.fee}} Всего от

  до CNY
• 2
• 2 расчетная общая сумма, выплаченная непосредственно CNY Fertility за услуги, оказанные CNY.

  ${{total.total}}

  Предполагаемые расходы третьих сторон

  Это предполагаемая общая сумма, выплаченная сторонним учреждениям за такие вещи, как лекарства (которые оплачиваются непосредственно в аптеке), УЗИ и анализ крови (если таковые имеются). не проводится в CNY), генетическое тестирование эмбрионов и многое другое. Стоимость сторонних услуг сильно варьируется, и перед началом лечения всегда следует собирать или тщательно рассчитывать предварительную оценку. CNY Fertility предоставляет эти оценки на основе внутренних исследований для общего удобства наших нынешних и потенциальных пациентов. Несмотря на то, что мы стремимся к тому, чтобы эти оценки были точными, затраты третьих сторон сильно различаются, и CNY Fertility не гарантирует и не гарантирует какую-либо цену за услуги, оказываемые или предоставляемые третьей стороной.

  ${{total. Third_party}}

  Общая сумма

  Это предполагаемая общая сумма, выплаченная непосредственно CNY Fertility за услуги, оказанные CNY.

  ${{total.total + total. Third_party}}

  В среднем по стране:

  ${{total.national}}

• Первоначальный взнос в CNY

  900{finance.{finance}.payment_down_amount}}

• Ежемесячный платеж в CNY

  ${{finance.monthly_payment}}

Способ оплаты

XXXX-XXXX-XXXX-XXXX MM/AA CVC

Подробнее о {{finance.monthly_payment}} [‘data’][‘short_name’]}} {{treatments[treatment_selected][‘data’][‘name’]}}

При стоимости циклов ЭКО от одной трети до половины средней по стране самолет в Мумбаи не требуется. Даже с некоторыми внутренними поездками (автомобиль/самолет/поезд) в одно из отделений CNY для извлечения яйцеклеток и переноса эмбрионов, большинство клиентов по-прежнему экономят около 10 000 долларов США за цикл ЭКО по сравнению с большинством U.С. Клиники бесплодия.

С экономией такого калибра большинство пар, выбравших лечение в CNY Fertility, могут позволить себе два раунда ЭКО, необходимых для рождения ребенка, по той же цене, что и один раунд в более дорогой клинике США. А доступные планы платежей CNY, не требующие проверки кредитоспособности, позволяют легко распределять платежи на пару лет, чтобы ежемесячные платежи были более экономичными.

Узнайте больше о нашей программе путешествий здесь.

Практический результат

ЭКО в Индии, безусловно, намного более доступно, чем средняя стоимость ЭКО здесь, в Соединенных Штатах.Улучшение медицинских технологий в Индии в сочетании с этой стоимостью, безусловно, делает Индию привлекательным вариантом, особенно для тех, кто имеет корни в Индии, кто может остаться с родственниками или иным образом планирует вернуться в Индию. Тем не менее, здесь, в CNY Fertility, мы обеспечиваем высочайшее качество лечения бесплодия по ценам, аналогичным ценам в Индии, а также имеем удобную программу путешествий, которая позволяет тем, кто делает ЭКО, живущим далеко от нашего офиса, проводить большую часть лечения рядом с их Таким образом, им нужно приехать в наш офис всего на 2-7 дней.

Чтобы узнать больше об ЭКО, ЭКО с донорской яйцеклеткой, заморозке яйцеклетки или других методах лечения бесплодия в CNY, вы можете позвонить в наш офис по телефону 844-315-2229 или записаться на консультацию здесь.

Источники статей

В чем разница между ВМИ и ЭКО?

Когда дело доходит до лечения бесплодия, существует несколько вариантов, которые следует учитывать в зависимости от конкретных потребностей вас и вашего партнера. Каролинский институт фертильности предлагает как внутриматочную инсеминацию (IUI), так и инсеминацию in vitro (ЭКО).Некоторые люди более знакомы с одним термином, чем с другим, часто не зная разницы между ними или того, что влечет за собой каждый из них. Хотя важно обсудить ваш конкретный случай со специалистами по фертильности, вы должны узнать разницу между ВМИ и ЭКО.

Что такое ВМИ?

Внутриматочная инсеминация (ВМИ), также известная как искусственная инсеминация, представляет собой простую процедуру, которая проводится в условиях стационара. Врач помещает сперму, предварительно собранную и обработанную в лаборатории, в полость матки.Перед введением лаборатория «промывает» сперму, удаляя семенную жидкость и концентрируя сперму.

ВМИ

можно проводить с помощью лечения бесплодия для усиления овуляционной функции или во время естественной овуляции женщины. Наборы предсказателей овуляции, отпускаемые без рецепта, можно использовать для определения того, когда женщина овулирует.

Сперма помещается выше в полость матки, так что она обходит шейку матки, сокращая путь по фаллопиевым трубам.Это увеличивает количество сперматозоидов, которые имеют шанс встретиться с яйцеклеткой.

Что такое ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это процедура лечения бесплодия или вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ), при которой мужская сперма и женская яйцеклетка объединяются вне тела женщины в лаборатории.

Прежде чем оплодотворение может произойти, женщина принимает лекарства от бесплодия, чтобы стимулировать яичники, чтобы помочь в успешном извлечении яйцеклетки. Извлечение яйцеклетки проводится под седацией, а осеменение проводится в тот же день.

После оплодотворения за эмбрионом тщательно наблюдают, чтобы определить, когда следует перенести его в матку.

Каковы самые большие различия между IUI и IVF?

Основное различие между ВМИ и ЭКО заключается в том, что при ВМИ оплодотворение происходит внутри. То есть сперма вводится непосредственно в матку женщины. Таким образом, если оплодотворение прошло успешно, эмбрион также имплантируется туда.

При ЭКО оплодотворение происходит снаружи или вне матки, в лаборатории.Сперма и яйцеклетка объединяются для оплодотворения, и после этого процесса одна или несколько из этих успешно оплодотворенных яйцеклеток помещаются в матку женщины. В идеале оплодотворенная яйцеклетка затем имплантируется в слизистую оболочку матки, что приводит к беременности и рождению доношенного ребенка или детей.

IVF имеет более высокие показатели успеха, чем IUI. Искусственная инсеминация значительно дешевле ЭКО и менее инвазивна. Обычно парам рекомендуется попробовать три раунда ВМИ, прежде чем переходить к ЭКО.

Общество вспомогательных репродуктивных технологий (SART) утверждает, что показатель успешности ЭКО в США для женщин всех возрастов составляет около 30%, но увеличивается, если женщина моложе 35 лет.

Что общего у ВМИ и ЭКО?

ЭКО и ВМИ имеют несколько общих факторов, и в основном они связаны с подготовкой к лечению и основными процессами зачатия человека.

Перед инсеминацией или оплодотворением как ВМИ, так и ЭКО могут включать схему приема препаратов от бесплодия для повышения вероятности успешного оплодотворения или, в случае ЭКО, для содействия овуляции и извлечения яйцеклеток.Кроме того, оба метода лечения могут включать процессы выделения спермы самого высокого качества из предоставленных образцов для использования при оплодотворении.

Для того, чтобы как ЭКО, так и ВМИ были успешными, яйцеклетка должна быть оплодотворена, а затем имплантирована в слизистую оболочку матки и развиться в доношенного младенца или нескольких младенцев. Это в значительной степени голая версия внутренней механики человеческого зачатия.

Что делает вас кандидатом на ВМИ или ЭКО и наоборот?

Как обсуждалось ранее, ВМИ или искусственное оплодотворение является более распространенным методом лечения бесплодия.Помимо того факта, что многие люди часто пробуют это первое лечение, это связано с тем, что оно менее инвазивно и оплодотворение происходит внутри, а не в лаборатории. Из-за этого для искусственного оплодотворения необходимы работающие яичники, жизнеспособные яйцеклетки и фаллопиевы трубы и наличие 5-10 подвижных сперматозоидов после обработки эякулята партнера-мужчины.

Если вы или ваш партнер не соответствуете требованиям для ВМИ, вы можете подумать об ЭКО. ЭКО используется при многих видах бесплодия, включая проблемы с маткой, проблемы с маточными трубами, эндометриоз, возрастные факторы, низкое количество и/или подвижность сперматозоидов, необъяснимое бесплодие и другие. ЭКО также может быть идеальным для тех, кто хочет использовать донорские яйцеклетки или суррогатную мать.

Свяжитесь с Институтом плодородия Каролины

Каролинский институт фертильности гордится высокими показателями успеха ЭКО в нашей клинике.

Чтобы обсудить возможные варианты лечения бесплодия, позвоните в Каролинский институт фертильности по телефону 336-448-9100 или запишитесь на прием, заполнив эту контактную форму. Мы можем помочь вам начать или расширить свою семью так, как это подходит именно вам.

Этот стартап заявляет, что его ИИ может лучше определять здоровый эмбрион и повышать эффективность ЭКО – TechCrunch

С каждым годом искусственный интеллект обеспечивает все более стандартизированный уровень диагностической точности в медицине. Это относится, например, к обнаружению рака кожи и рака легких.

Израильский стартап Embryonics заявляет, что его искусственный интеллект может повысить шансы на успешную имплантацию здорового эмбриона во время экстракорпорального оплодотворения. То, что компания разрабатывает, по сути, представляет собой алгоритм для прогнозирования вероятности имплантации эмбриона, который они обучили с помощью замедленной визуализации развивающихся эмбрионов при ЭКО.

Если быть точным, все только начинается. На данный момент в пилотном проекте с участием 11 женщин в возрасте от 20 до 40 лет шесть из них успешно беременели, а остальные пять ожидают результатов, сообщает Embryonics.

Тем не менее, Embryonics интересна своим потенциалом встряхнуть большой рынок, который застрял на десятилетия и продолжает расти только из-за внешних тенденций, таких как женщины-миллениалы, которые откладывают рождение детей из-за экономических проблем.

Учтите, что, по некоторым оценкам, мировой рынок экстракорпорального оплодотворения вырастет примерно с 18,3 млрд долларов в 2019 году и почти удвоится в следующие пять лет. Тем не менее, десятки тысяч женщин, которые проходят ЭКО каждый год, уже давно сталкиваются с затратами от 10 000 до 15 000 долларов за цикл (по крайней мере, в США), а также с долгосрочными шансами, которые растут с возрастом.

Действительно, именно перспектива сокращения количества раундов ЭКО и связанных с ними расходов движет компанией Embryonics, которая была основана три года назад генеральным директором Яэль Голд-Замир, представительницей М.Д., который изучал общую хирургию в Еврейском университете, затем стал исследователем в лаборатории ЭКО из-за постоянного интереса к науке о фертильности.

Так случилось, что она будет представлена ​​двум людям с взаимодополняющими интересами и опытом. Одним из них был Дэвид Сильвер, изучавший биоинформатику в престижном Израильском технологическом институте Технион и до прихода в Embryonics в прошлом году проработавший три года инженером по машинному обучению в Apple, а до этого три года инженером по алгоритмам в Intel. .

Вторым человеком, которому был представлен Голд-Замир, был Алекс Бронштейн, серийный основатель, который провел годы в качестве главного инженера в Intel, а сегодня является главой Центра интеллектуальных систем в Технионе, а также участвовал в нескольких проектах, связанных с ИИ для глубокого обучения, в том числе в Embryonics и Sibylla, зарождающейся компании, ориентированной на алгоритмическую торговлю на рынках капитала.

Embryonics в настоящее время остается небольшим подразделением, но все трое вместе с 13 штатными сотрудниками, которые присоединились к ним, похоже, добиваются прогресса.

Частично благодаря начальному финансированию в размере 4 миллионов долларов США, предоставленному Семейным инвестиционным офисом Шустерманн и Израильским управлением по инновациям, Embryonics заявляет, что собирается получить одобрение регулирующих органов в Европе, которое позволит ей продавать свое программное обеспечение, которое, по словам команды, может лучше распознавать закономерности. в небольших кластерах клеток, чем у человека, — в клиники по лечению бесплодия по всему континенту.

Используя базу данных с миллионами анонимных записей о пациентах из разных центров по всему миру, говорит Голд-Замир, компания уже присматривается к дальнейшим шагам.В частности, помимо переезда в США со своим программным обеспечением для анализа эмбрионов, Embryonics хочет работать с клиниками по лечению бесплодия над улучшением так называемой гормональной стимуляции.

Как отмечает Бронштейн, каждая женщина, которая проходит ЭКО или сохранение фертильности, проходит через этот процесс, который включает инъекции гормонов от 8 до 14 дней, чтобы заставить свои яичники производить как можно больше зрелых яйцеклеток. Но сейчас есть только три общих протокола и «множество проб и ошибок в попытках установить правильный», — говорит он.Embryonics считает, что благодаря глубокому обучению она сможет начать понимать как правильное сочетание гормонов, которое должен принимать каждый человек, так и время, в течение которого их следует принимать.

И многое другое в работе, если все пойдет по плану. «Цель Embryonics — предоставить комплексное решение, охватывающее все аспекты процесса», — говорит Голд-Замир, которая одновременно воспитывает четверых детей и руководит компанией.

Пока рано говорить о том, получится ли у зарождающегося наряда.Но он, безусловно, находится в авангарде технологии, которая быстро меняется после более чем 40 лет, когда многие клиники ЭКО по всему миру просто оценивали здоровье эмбрионов, рассматривая эмбрионы возрастом несколько дней в чашке Петри под микроскопом, чтобы оценить размножение их клеток. и форма.

Весной 2019 года исследователи из Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке опубликовали собственное заключение о том, что ИИ может оценивать морфологию эмбрионов более точно, чем человеческий глаз, после использования 12 000 фотографий человеческих эмбрионов, сделанных ровно через 110 часов после оплодотворения, для обучения алгоритма различать плохое и хорошее качество эмбрионов.

Исследователи сказали, что эмбриологи сначала присваивали каждому эмбриону класс, который учитывал различные аспекты внешнего вида эмбриона. Затем исследователи провели статистический анализ, чтобы соотнести класс эмбриона с вероятностью успешного исхода беременности. Эмбрионы считались хорошего качества, если шансы превышали 58%, и плохого качества, если шансы были ниже 35%.

После обучения и проверки алгоритм смог классифицировать качество нового набора изображений с точностью 97 %.

 

Внутрифаллопиевый перенос гамет и зигот (GIFT и ZIFT) при бесплодии

Обзор лечения

Некоторые бесплодные пары страдают от состояний, препятствующих прохождению спермы и яйцеклетки по фаллопиевой трубе. (Здесь происходит оплодотворение и первый этап деления клеток.) ​​Ниже перечислены процедуры вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), которые редко используются, но могут повысить шансы на зачатие в фаллопиевых трубах.Первым шагом каждого из этих методов лечения является суперовуляция. При этом используются инъекции гормонов, чтобы стимулировать яичники производить несколько яйцеклеток.

Интрафаллопиевы перенос гамет (ПОДАРОК) использует несколько яйцеклеток, собранных из яичников. Яйцеклетки помещаются в тонкую гибкую трубку (катетер) вместе со спермой, которая будет использоваться. Затем гаметы (как яйцеклетки, так и сперматозоиды) вводятся в фаллопиевы трубы с помощью хирургической процедуры, называемой лапароскопией. Врач будет использовать общую анестезию.

Интрафаллопиевый перенос зиготы (ZIFT) сочетает в себе экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и ПОДАРОК. Яйцеклетки стимулируют и собирают с использованием методов ЭКО. Затем яйцеклетки смешивают со спермой в лаборатории. Затем оплодотворенные яйцеклетки (зиготы) лапароскопически возвращают в фаллопиевы трубы, откуда они переносятся в матку. Цель состоит в том, чтобы зигота имплантировалась в матку и превратилась в плод.

Трубный перенос на пронуклеарной стадии (PROST) , аналогично ZIFT, использует экстракорпоральное оплодотворение.Но он переносит оплодотворенную яйцеклетку в фаллопиеву трубу до того, как произойдет деление клетки.

Эти процедуры имеют более высокие затраты и риски, связанные с лапароскопией. И они не дают столько полезной информации о развитии эмбриона, как ЭКО. По этим причинам эти процедуры используются редко.

Что ожидать после лечения

В целом, проведение инъекций, мониторинг и процедуры, связанные с вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ), требуют эмоционального и физического напряжения.Суперовуляция с помощью гормонов требует регулярных анализов крови и частого наблюдения у врача. Это также требует ежедневных выстрелов. (Некоторые уколы довольно болезненны.)

Вы можете вернуться к повседневной деятельности после обычной лапароскопической процедуры менее чем через неделю.

Почему это делается

ПОДАРОК ​​может быть уместен, когда:

• Супружеская пара имеет религиозные возражения против оплодотворения вне тела.
• Пара с необъяснимым бесплодием имеет страховые выплаты только в ПОДАРОК.

Для проведения GIFT или ZIFT у женщины должна быть хотя бы одна функциональная маточная труба.

Насколько хорошо это работает

ZIFT и GIFT используются настолько редко, что данные о конкретных показателях успешности отсутствуют на национальном уровне. Но то, что известно о вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ), включает использование ZIFT и GIFT.

Риски

Риски лапароскопии (которая может быть использована для сбора яйцеклеток) включают тазовую инфекцию, прокол внутренних органов и побочные эффекты общей анестезии.

Вспомогательные репродуктивные технологии, включая GIFT и ZIFT, повышают риск многоплодных родов. Многоплодная беременность представляет высокий риск как для матери, так и для плода.

Успех ZIFT в сравнении с риском многоплодной беременности

Для того чтобы женщина старше 35 лет имела наилучшие шансы на зачатие собственными яйцеклетками и вынашивание здоровой беременности, ей необходимо пересадить больше эмбрионов, чем более молодой женщине. Это увеличивает риск многоплодной беременности.

Из-за рисков многоплодной беременности для детей эксперты рекомендуют ограничить количество переносимых эмбрионов.В зависимости от вашего возраста и вашей ситуации врач порекомендует перенести определенное количество эмбрионов.

Женщины старше 40 лет имеют высокий уровень потери эмбрионов при использовании собственных яйцеклеток. Вместо этого пожилые женщины могут использовать более жизнеспособные донорские яйцеклетки.

О чем следует думать

Показатели рождаемости при ВРТ могут вводить в заблуждение. Когда женщина старше 30 лет, ее качество и количество яйцеклеток ухудшаются. Это делает маловероятным, что процедура ВРТ с использованием ее собственных яйцеклеток приведет к беременности и рождению здорового ребенка.Многие женщины старше 40 лет предпочитают использовать донорские яйцеклетки. Это значительно повышает их шансы на рождение здорового ребенка.

ZIFT требует двух отдельных процедур. Первый заключается в сборе яйцеклеток из яичников женщины. Второй делается через несколько дней, когда оплодотворенная яйцеклетка (зигота) помещается в маточную трубу.

Если ПОДАРОК ​​не работает, врач ничего не узнает о способности сперматозоидов оплодотворять яйцеклетки. При экстракорпоральном оплодотворении сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в лаборатории.В этом случае медицинский работник может определить, произошло ли оплодотворение, и проследить за развитием эмбриона.

ZIFT и GIFT могут быть доступны не во всех регионах. Эти процедуры стоят примерно от 15 000 до 20 000 долларов за каждую попытку. Экстракорпоральное оплодотворение обычно стоит дешевле.

Кредиты

Актуально на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Феми Олатунбосун, магистр медицины, FRCSC, акушерство и гинекология

Актуально на: 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицинских наук, семейная медицина и Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина и Феми Олатунбосан, магистр медицины, FRCSC, акушерство и гинекология

%PDF-1. 2 % 63 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 63 68 0000000016 00000 н 0000001725 00000 н 0000001792 00000 н 0000002267 00000 н 0000002494 00000 н 0000002715 00000 н 0000003218 00000 н 0000003732 00000 н 0000010306 00000 н 0000010477 00000 н 0000010719 00000 н 0000011026 00000 н 0000012915 00000 н 0000013511 00000 н 0000013896 00000 н 0000014209 00000 н 0000014464 00000 н 0000016459 00000 н 0000016936 00000 н 0000017332 00000 н 0000017707 00000 н 0000022321 00000 н 0000022342 00000 н 0000023204 00000 н 0000023225 00000 н 0000023617 00000 н 0000024084 00000 н 0000024490 00000 н 0000024857 00000 н 0000029952 00000 н 0000033463 00000 н 0000033889 00000 н 0000034394 00000 н 0000035255 00000 н 0000035276 00000 н 0000036174 00000 н 0000036195 00000 н 0000036486 00000 н 0000036848 00000 н 0000037076 00000 н 0000038969 00000 н 0000039828 00000 н 0000039850 00000 н 0000040646 00000 н 0000040668 00000 н 0000041041 00000 н 0000041120 00000 н 0000041561 00000 н 0000041741 00000 н 0000042320 00000 н 0000042551 00000 н 0000042886 00000 н 0000045133 00000 н 0000045516 00000 н 0000045768 00000 н 0000057403 00000 н 0000057715 00000 н 0000058589 00000 н 0000058611 00000 н 0000059474 00000 н 0000059496 00000 н 0000060180 00000 н 0000060297 00000 н 0000060723 00000 н 0000061548 00000 н 0000062232 00000 н 0000001931 00000 н 0000002245 00000 н трейлер ] >> startxref 0 %%EOF 64 0 объект > эндообъект 65 0 объект dĹZfXrD) /U (zxX=ӭad-jwHibI) /П-60 /В 1 >> эндообъект 129 0 объект > ручей UY@ؗ_.